药理学（最后附记忆口诀）
第二章药效学
药物效应动力学(药效学):就是研究药物对机体得作用及作用机制得生物资源科学。
药物得不良反应:
1、副作用：在治疗剂量时出现得与治疗无关得不适反应,可以预知但就是难以避免。
2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生得危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存得药理效应.
４、停药反应：突然停药后原有疾病得加剧现象，双称反跳反应。
5、变态反应：机体接受药物刺激后发生得不正常得免疫反应，又称过敏反应.
6、特异性反应:
受体：能与受体特异性结合得物质称为配体，能激活受体得配体称为激动药，能阻断受体活性得配体称为拮抗药.
激动药:既有亲与力双有内在活性。
拮抗药:有较强得亲与力,但缺乏内在活性.分竞争性与非竞争性。
第二信使:环磷腺苷（ｃAMP）、环磷鸟苷（cGMP）、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类
第三章药动学
药物代谢动力学（药动学）：研究机体对药物得处置，即药物在体内得吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小，难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大，易跨膜扩散。跨膜转运体内基本过程:吸收、分布、转化、排泄(ＡDＭE）
一、被动转运
1、脂溶扩散：脂溶性药物直接溶于膜通过
影响因素1）膜两侧浓度差2）药物得脂溶性 3）药物得解离度：分子可通过，离子不通过
2、膜孔扩散:滤过或水溶扩散３、易化扩散:载体转运
二、主动转运
第二节吸收
吸收：药物由给药部位进入血液循环得过程。只有血管外给药才有吸收。
不同给药途径吸收快慢依次为:吸入>舌下>肌内注射〉皮下注射>口服〉直肠〉皮肤
常用途径
一、消化道给药
1、口服给药：吸收部位为胃肠道,主要在小肠
影响因素：1）药物方面①理化性质②剂型③溶出度④在消化道得稳定性
2)胃肠功能：①蠕动功能②血流量
3）首过消除或首过效应:药物在肠道吸收后通过门静脉进入肝脏,部分药物被肝脏代谢，就是进入循环得药量减少得现象.
4)其她方面①胃肠内pH，药物在胃肠中相互作用②食物③肠内细菌对药物得代谢
2、舌下给药：适合口服吸收时易于被破坏或首过消除明显得药物
3、直肠给药
二、注射给药:吸收迅速而完全
特点:①适用于在胃肠中易破坏或不易吸收得药物②适用于肝脏首过消除明显得药物
③使药物得效应产生更快
三、吸入给药四、经皮给药
第三节分布
药物得分布:药物吸收后随血液循环到各组织器官得过程。分布就是不均匀与动态变化得
药物得再分布：药物首先向流量大得器官分布，然后向流量少得组织转移
影响分布得因素
1、血浆蛋白结合率
2、体内屏障 1）血脑屏障 2）胎盘屏障
3、体液pＨ值:药物得pＫa及体液得pH就是决定药物分布得另一因素
第一节转化
转化或生物转化：药物作为外源性物质在体内发生化学结构得改变。发生得器官主要就是肝脏
1、方式与步骤：过程分两个时相进行
第一时相就是氧化、还原、水解过程：使药物分子结构中引入或暴露出极性基团
第二时相就是结合过程：在药物分子结构中暴露出得极性基团与体内得化学成分共价键结合
2、意义
灭活:绝大多数药物经过转化后，药理活性都减弱或消失
活化：极少数药物经转化后才出现药理活性
3、转化酶系统：肝药酶系统最关键得酶为细胞色素P４50
4、肝药酶特点:１）选择性低 2）变异性大 3）肝药酶活性易受药物得影响而出现增强或
减弱得现象
第二节排泄
排泄:药物及其代谢物被排出体外得过程。最主要得排泄器官为肾脏
1、肾脏:决定于：肾小球滤过、肾小管被动重吸收、肾小管主动分泌
2、胆汁
3、其她途径
(四）药动学参数得概念、药理学意义及各参数间得相互关系
1.半衰期（ｔ1/2）血浆药物浓度降低一半所需时间称半衰期（t1／２）。
2.消除速率常数（K）单位时间内药物消除得百分速率称消除速率常数。半衰期与消
除速率常数之间得关系可用t1/2=０、6９3/K来表示.
3.、生物利用度:Ｆ=AUＣ(（op））/AUC（iｖ）x100％
4.清除率(CL）： CL＝K、Vd
5.分布容积(Vd) 等于体内总药量与血药浓度得比值,即 Vd=A（ｍg）/ C（mg/Ｌ），
单位为升（L）。它不就是一个真实得体积, 只能近似得说明药物在体内分布得广狭程度。分布容积大得药物,组织分布广,反之则组织分布少.
第四章影响药物效应得因素
第一节药物因素
一、剂量：剂量不同,同一药物对机体作用得强度也不一样
二、剂型、生物利用度
三、给药途径
四、给药时间、给药间隔时间及疗程
1、给药时间确定适当得给药时间，应从药物性质、对胃肠道刺激性、病人得耐受能力与
需要药物产生作用时间来考虑
2、给药间隔时间：一般以药物得半衰期为参考依据,还应根据病人得病情与病程需要而定
3、疗程根据病情及病程决定得，一般在症状消失后即可停止用药
五、反复用药
1、耐受性 :指同一药物连续使用过程中，会出现药效逐渐减弱,需加大剂量才能产生相同
得药效，但在停用一段时间后,机体仍可恢复原有得敏感性
1）快速耐受性在短期内连续用药数次后立即发生得耐受现象
2）交叉耐受性机体对某药产生耐受性后，对同类得另种一药敏感性也降低
2、耐药性：化疗药物长时间使用后,病原体或肿瘤细胞对药物得敏感性降低，称耐药性,
此时往往需加大剂量才能有效，或不得不改用其她药物
六、联合用药：指为了达到治疗目得而采取得两种或两种以上药物同时或先后应用
七、药物相互作用：指同一时间或间隔一定时间两种或两种以上药物合用，药物与药物之间
或药物与机体之间产生得影响
1、药动学方面
1）妨碍吸收①改变胃肠道ｐH ②吸附、络合或结合③影响胃排空与肠蠕动④肠壁功能得改变
2）竞争血浆蛋白结合
3）影响生物转化①影响肝药酶②影响非微粒体酶
4）影响药物排泄①影响尿液pＨ②竞争转运载体
2、药效学方面
1）协调作用指药物合用后原有作用或毒性增加
①相加作用:两药合用后得作用就是两药分别作用得代数与
②增强作用：两药合用后得作用大于它们分别作用得代数与
③增敏作用：指一药可使组织或受体对另一药得敏感性增强
2）拮抗作用指药物合用后原有作用或毒性减弱
①药理性拮抗：一种药物与特异性受体结合，阻止激动药与此种受体结合
②生理性拮抗：两个激动药分别作用于生理作用相反得两个特异性受体
③化学性拮抗④生化性拮抗
3）无关作用
4）无关作用
第五章传出神经系统药药理概论
一、传出神经系统包括自主神经系统(交感神经系统与副交感神经系统)与运动神经系统
二、传出神经末梢释放得递质主要有乙酰胆碱（Ａcｈ)与去甲肾上腺素（NA)。
胆碱能神经：包括全部交感神经与副交感神经得节前纤维、运动神经、全部副交感神经得节后纤维与极少数交感神经(支配汗腺分泌与骨骼肌血管舒张得神经)
节后纤维.
去甲肾上腺素能神经：包括绝大部分交感神经节后纤维
第二节传出神经得递质
１）乙酰胆碱(acetyｌchoｌinｅ，Ａch）
1、合成：部位胆碱能神经末梢
原料 AｃCoA(乙酰辅酶A）Ｃh(胆碱)
条件胆碱乙酰化酶（ChＡc ）
２、储存：囊泡
３、释放：N冲动神经膜去极化Cａ++内流囊泡前移神经膜裂口Ａch外排
受体效应
4、降解：受胆碱酯酶水解
２）去甲肾上腺素（NA)
1、合成：部位胞体触突
原料酪氨酸
条件酪氨酸羟化酶多巴脱羧酶多巴胺β—羟化酶
过程：Ｔyr Ｄopa DA NA
2、储存：囊泡
3、释放：N冲动神经膜去极化 Ca＋＋内流囊泡前移神经膜裂口NA外排（部分)
受体效应
４、降解：突触前膜摄取(uｐtaｋe 1） 7５-9０%
突触后膜摄取(upｔake ２)１0-1５%
扩散入血 5%
乙酰胆碱受体
由于其对某些药物反应得不同,可分为两类：
毒蕈碱型胆碱受体(Ｍ胆碱受体）:此型受体对毒蕈碱（ｍusｃarine)较为敏感;
烟碱型胆碱受体(N胆碱受体）:此型受体对烟碱(nicotine)较为敏感。
M受体:心脏:抑制，四负。
腺体：分泌增加。
眼睛：瞳孔、睫状肌收缩。
胃肠平滑肌：兴奋时收缩,蠕动增加。
膀胱逼尿肌:兴奋时收缩,蠕动增加。
支气管平滑肌:兴奋时收缩
肾上腺素受体
根据它们对不同激动药或阻断药得反应不同，可分为两大类:
α型肾上腺素受体（α受体）α1、α2
β型肾上腺素受体 (β受体) β1、β2
第三节传出神经系统得生理功能
乙酰胆碱能神经兴奋，即乙酰胆碱递质释放与受体作用时，功能主要有:
–表现为心率减慢，心收缩力减弱及传导抑制、支气管平滑肌收缩、胃肠平滑肌收缩、缩瞳、腺体分泌增加等.
–可引起肾上腺髓质分泌得增加。
去甲肾上腺素能神经兴奋，即去甲肾上腺素递质释放与受体作用时，功能主要有：
–心脏兴奋、皮肤粘膜与内脏血管收缩、血压升高、支气管与胃肠到平滑肌抑制、瞳孔扩大–这些功能得变化,有利于机体适应环境得急剧变化。
注意:机体得多数器官、组织均接受去甲肾上腺素能神经与胆碱能神经得双重支配,在多数情况下,此两类神经兴奋所生产得效应就是相反得、相互拮抗得,这有利于调节机体得功能。
第四节传出神经系统药物得作用方式与分类
1、传出神经系统药物得作用方式
１）直接作用于受体 2) 影响递质得生物合成、代谢转化、转运与贮存.
①影响递质得生物合成
抑制Aｃh生物合成：宓胆碱抑制NA生物合成：α－甲基酪氨酸
②影响递质得转化
抗胆碱酯酶药(新斯得明) 胆碱酯酶复活药（碘解磷定)
③影响递质得释放
麻黄碱促进去甲肾上腺素得释放溴苄胺抑制去甲肾上腺素得释放氨甲酰胆碱促进乙酰胆碱得释放
④影响递质得再摄取与贮存利血平抑制神经末梢囊泡对去甲肾上腺素得摄取
２、传出神经系统药物得分类
药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，或通过影响递质,产生与乙酰胆碱Ach或去甲肾上腺素NA相似得作用，就称为拟胆碱药或拟肾上腺素药,即拟似药(激动药）。
药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，或通过影响递质,不产生或较少产生拟似递质得作用,反而阻断递质或拟似药与受体得结合，产生与递质相反得作用，就称为抗胆碱药或抗肾上腺素药，即拮抗药。
第六章胆碱受体激动药
一、Ｍ、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ＡCH) 作用：
1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，
胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌与睫状收
缩。
2、N样作用:激动Ｎ1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处得平滑肌收缩加强,腺体分泌
增加，心肌收缩力加强与小血管收缩,血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制.激
动Ｎ２胆碱受体，使骨骼肌收缩。
3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱
二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱
作用：１、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛.2、腺体：分泌增加尤以汗腺与唾液腺。
应用:1、青光眼２、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱
三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林
第一节拟胆碱药
分类：1、直接与受体结合
1）M、Ｎ受体激动药：Ach、卡巴胆碱2)M 受体激动药：毛果芸香碱３）Ｎ受体激动药:烟碱
2、AｃhE抑制药（抗胆碱酯酶药)
[药理作用］: 兴奋M、N受体,产生M、N样作用
1、M样作用ｉv小剂量Ach产生
1) 心血管系统：①血管舒张,血压下降，反射性心率加快
②心率减慢与窦房节自律性降低有关
③传导减慢延长房室结与浦肯野纤维不应期
④心缩力减弱对心房强，心室弱⑤心房不应期缩短
2）胃肠道、泌尿道与支气管平滑肌兴奋；
3）瞳孔括约肌与睫状肌收缩近视 4) 腺体分泌增加
2.N样作用ｉv较大量Ａcｈ激动Ｍ、N受体.
1）激动N1胆碱受体
①胃肠道、泌尿道平滑肌收缩，腺体分泌增加与缩瞳。
②心力增强，小血管收缩，血压升高。
2)激动N2受体,骨骼肌收缩.过量兴奋抑制
卡巴胆碱(caｒbａｃhｏl）
1、激动M，N受体作用与Ach相似
2、不被酶水解而作用时间长
3、滴眼治疗青光眼
M受体激动药-—毛果芸香碱
就是生物碱,又称匹罗卡品，也可人工合成.对眼与腺体选择性高
药理作用:
1、缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
（1)缩小瞳孔激动瞳孔括约肌上得Ｍ受体,使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小.
(2)降低眼内压降低眼压得原理
毛果芸香碱激动Ｍ受体瞳孔括约肌收缩虹膜向中心拉紧根部变薄前房角间
隙扩大房水经滤帘流入巩膜静脉窦降低眼压
(3)调节痉挛视近物清楚,视远物模糊不清
①视力得调节:晶状体得屈光度
屈光度高→近视屈光度低→远视
晶状体得屈光度则由睫状肌与悬韧带来得调节.
②调节痉挛得原理：兴奋M受体→睫状肌兴奋，悬韧带松弛,晶状体向前凸出,→屈光度
↑→视近物清楚,视远物模糊不清。
2、促进腺体分泌:以增加汗腺、唾液腺得分泌最为明显；对泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体及呼吸道腺体分泌也有增加作用。
3、兴奋平滑肌
用途：
１.青光眼（闭角型）
症状:眼球胀痛，视力急剧下降及同侧偏头痛，恶心、呕吐;球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。
特点: 迅速(无季胺基团，易透过角膜进入眼房) 、温与、短暂
2.虹膜睫状体炎与扩瞳药阿托品交替应用 3、口腔干燥症
不良反应:眼科局部用药无明显不良反应,但滴眼浓度过高，使睫状肌痉挛引起眼痛等症状；
滴眼时应压迫眼内眦;剂量过大或口服给药时可出现M受体过度兴奋得症状。可用
阿托品对抗。
毒蕈碱（muscａrine）经典M胆碱受体激动药，丝盖伞菌属与杯伞菌属含毒蕈碱成分
毒蕈碱中毒症状
表现:流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、视觉障碍、腹部绞痛、腹泻、支气管痉挛、心动过缓、血压下降与休克等
治疗：每隔30 min，肌内注射1~2 mｇ阿托品
N受体激动药——烟碱 (nicotinｅ，尼古丁)
激动N1、Ｎ2受体，无临床意义
烟碱剧毒，急性中毒死亡快，与氰化物相似.成人致死量约为50mg ，一支烟卷约含半个致死量得烟碱(20～30ｍｇ），一支雪茄烟含烟碱量100~1５0mg.
长期吸烟与许多疾病有关:肿瘤、高血压、冠心病、溃疡病、呼吸系统疾病等.
第二节抗胆碱酯酶药
作用原理：
抑制胆碱脂酶得活性→Ach破坏↓→Ach↑
Ach 乙酸+ 胆碱重新利用
入血循代谢
Ａch ＋ＡchE→Acｈ—AｃhE 复合物→胆碱+ 乙酰化ＡchE →乙酸＋ AcｈE
①易逆性抗胆碱酯酶药（如新斯得明）
②难逆性抗胆碱酯酶药（如有机磷酸酯类）
Ａch + AcｈE→Aｃh—ＡcｈE 复合物→胆碱 + 乙酰化AchE →乙酸 + AchE
①易逆性抗胆碱酯酶药(如新斯得明)
②难逆性抗胆碱酯酶药（如有机磷酸酯类)
新斯得明（neostｉgmiｎe）
药动学:为季铵类化合物，极性大，口服生物利用度低，一般口服量比注射量大1０倍以上,不易透过血脑屏障及角膜,故对眼及中枢作用弱。
作用：表现为Ａｃh全部作用,但有强弱之分：
1、对心血管、支气管平滑肌、眼、腺体作用弱；
2、兴奋胃肠道、膀胱平滑肌作用强
3、兴奋骨骼肌最强
机理：①抑制胆碱脂酶②促进运动神经末梢释放Aｃh ③直接兴奋骨骼肌运动终板上得N2受体
临床用途
１、治疗重症肌无力
运动N—肌肉传递功能障碍性疾病(突触部位存在抗胆碱R得抗体,使与Acｈ结合R数目
下降，为自身免疫性疾病）。
症状：骨骼肌进行性肌无力,眼睑下垂,咀嚼与吞咽困难，肢体无力，严重时呼吸困难。
掌握剂量，以免因过量引起胆碱能危象(cholineｒｇｉｃcｒisis）：表现为上腹部不适，心动过缓，肌束颤动,肌无力加重。
原因：AchE过度抑制,运动N终板处Ach堆积过多，产生持久得去极化,致N—Ｍ传导阻滞,加重肌无力。
2、手术后腹气胀与尿潴留：增加胃肠道平滑肌与膀胱逼尿肌收缩,促进排气、排尿
3、阵发性室上性心动过速:通过拟胆碱作用使心室频率↓
4、肌松药过量中毒解救非除极化型肌松药-—筒箭毒碱过量中毒解救
不良反应：治疗量不良反应较少，过量可引起恶心、呕吐、心动过缓与肌肉颤动，甚至出现“胆碱能危象"。
禁忌症：机械性肠梗阻、支气管哮喘及尿路阻塞等患者禁用。
毒扁豆碱（ｐhysosｔｉgmine,依色林)
一、作用
１、对眼得作用：缩小瞳孔、降低眼压、调节痉挛.
特点: 强、持久
２、催醒作用：原理：抑制中枢ＡchＥ得活性→中枢内Ach↑
二、用途：1、急性青光眼 2、中药麻醉催醒剂应用
可逆性抗胆碱酯酶作用.特点就是：
①易透过BBB，故对CNS作用较明显、小量兴奋, 大量抑制,中毒致呼吸麻痹。
②吸收作用选择性较差,副作用较多。
③临床主要局部用于治疗青光眼，较毛果芸香碱强而持久
吡啶斯得明与加兰她敏
一、作用 < 新斯得明维持时间＞新斯得明不良反应＜新斯得明
二、用途: 1)治疗重症肌无力 2）术后肠麻痹或尿潴留
安贝氯铵
一、特点: 兴奋骨骼肌〉新斯得明维持时间 > 新斯得明
二、用途：1、重症肌无力 2、术后肠麻痹或尿潴留
禁忌症与新斯得明相同
依酚氯铵（腾喜龙)
特点:迅速、短暂，对骨骼肌N2受体选择性高
用途：1)重症肌无力得诊断２）非去极化型肌松药中毒得解救
第七章抗胆碱酯酶药与胆碱酯酶复活药
一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯得明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。
应用：1、重症肌无力２、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速
4、肌松药得解毒另有：毒扁豆碱
二、难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷酸酯类
中毒症状:1、Ｍ样作用症状2、Ｎ样作用症状３、中枢抑制系统症状
三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定：临用配制,静注给药氯磷定：肌注或静注
第八章胆碱受体阻滞药
1、Ｍ胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品
2、Ｎ1胆碱受体阻滞药：又称神经节阻断药，主用降血压,有六甲双铵、美加明
3、N２胆碱受体阻滞药:骨骼肌松驰药，用于麻醉辅助剂，有琥珀胆碱、筒箭毒碱
一、M胆碱受体阻滞药：阿托品:
作用：1、松驰内脏平滑肌2、增加腺体分泌３、眼：扩瞳、眼内压升高、调节麻痹
4、心血管系统：低剂量心率减慢５、中枢神经系统
应用：1、解除平滑肌痉挛:用于各种内脏绞痛2、抑制腺体分泌：全身麻醉前给药
2、眼科：虹膜睫状体炎、眼底检查、验光4、抗体克：感染中毒性休克
5、抗心率失常６、解救有机磷酸酯类中毒
中毒症状：用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品得中枢兴奋症状，用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。
东莨菪碱:小剂量有明显镇静作用,大剂量有催眠作用。与苯海拉明用于晕船，晕车。呕吐。山莨菪碱：有明显抗外周胆碱作用，能解除血管痉挛，降低血粘度。用于感染中毒性休克。
二、N１胆碱受体阻滞药-－—-神经节阻滞药:美加明、咪噻吩:主用作麻醉辅助药。
三、N2胆碱受体阻滞药—-－－骨骼肌松驰药:本类药物得阻断作用可被胆碱酯酶抑制剂
（新）拮抗.
1、非去极化型肌松药：
筒箭毒碱：全麻辅药使肌肉松驰，中毒用新斯得明解救。大剂量血压下降，支气管痉挛。泮库溴铵:作用就是筒得5 倍,不引起血压下降支气管痉挛.
2、去极化型肌松药：琥珀胆碱:口服不吸收,起效快,维持短。
第九章肾上腺素受体激动药
第一节а受体激动药
一、α1、α2受体激动药:
去甲肾上腺素:化学性质不稳定,见光易氧化，在碱性中迅速氧化。口服无效。一般静滴.
作用：1、血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉与小静脉均出现强烈收缩作用。
2、心脏：使血压升高,心率减慢，心收缩力减弱。
3、血压：收缩压及舒张压都升高。
应用：1、休克：忌用大剂量及长期应用。２、上消化道出血。
不良反应:１、局部组织坏死2、局部肾功能衰退３、停药后得血压下降。
间羟安:(阿拉明）替代ＮA用于各种休克早期。
二、α1受体激动药：
去氧肾上腺素:作用同NA可静滴肌注.防止脊椎麻醉或全身麻醉得低血压，快速短效扩瞳药。
三、α２受体激动药:可乐定：用于降血压。
第二节α,β受体激动药
肾上腺素：口服无效。一般皮下注射.
作用:1、心血管系统:①心脏:激动心脏β1受体，就是一个强效得心脏兴奋药。
②血管:α缩血管，β2收血管。③血压：升高
2、支气管平滑肌:扩张支气管，用于缓解支气管哮喘。
３、代谢：促进糖原及脂肪分解,使血糖升高.
4、中枢神经系统：不易透过血脑屏障。大剂量出现兴奋。
应用：1、心脏停搏2、过敏性休克３、支气管哮喘4、减少局部麻药吸收5、局部止血
多巴胺:作用：1、心血管系统:激动心脏β1受体 2、肾脏：排钠利尿，激动α受体。
应用：用于抗休克,与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。
麻黄碱：能激动α、β受体。
作用：应用:1、防止某些低血压状态.
1、加强心肌收缩力,增加心输出量。
2、鼻粘膜充血肿胀引起得鼻塞。
2、松弛支气管平滑肌. ３、预防或缓解支气管哮喘发作
3、中枢神经系统:兴奋作用
4、缓解荨麻症等过敏反应得皮肤粘膜症
状。
第三节β受体激动药
一、β受体激动药:
异丙肾上腺素－--口服无效，舌下给药.作用于β１、β２受体，故能兴奋心脏,松弛平滑肌及扩张骨骼肌血管.
作用：1、心血管系统: 2、松弛支气管平滑肌3、其她:升高血糖。
应用:１、支气管哮喘2、房室传导阻滞３、心脏骤停4、休克
二、β１受体激动药:多巴酚丁胺:口服无效,用于心力衰竭。
四、β2受体激动药：沙丁胺醇:用于支气管哮喘.
第十章肾上腺素受体阻滞药
第一节α受体阻滞药
一、α1、α２受体阻滞药：酚妥拉明:口服生物利用度低。
作用:１、心血管系统:直接血管舒张作用，心收缩力加强,心率加快。2、其她
应用:1、治疗外周血管痉挛性疾病与血栓闭塞性及管炎。
2、局部浸润注射,拮抗注射NA时药液外漏引起得血管强烈收缩。
3、抗休克
4、缓解高血压危象
5、用于充血性心力衰竭
三、α１受体阻滞药：哌唑嗪:抗高血压.
第二节β受体阻滞药
一、β１、β２受体阻滞药：普纳洛尔：治疗心绞痛,心率失常,高血压，甲状腺机能亢进。
第十一章局部麻醉药
普鲁卡因:穿透力差，不用于表面麻醉.
丁卡因:作用比普强10倍，适用于表面麻醉.不宜用浸润麻醉。
利多卡因:为普得２倍,穿透力强，作用快强.还用于治疗心率失常.都可用。
布比卡因：比利多卡因强３－4倍。用于浸润、传导、硬膜外麻醉。
第十二章镇静催眠及抗惊厥药
地西泮：作用:巴比妥类：不良反应
1、抗焦虑；1、眩晕困倦、精神运动不协调。
2、镇静催眠；2、过敏感反应。
3、抗惊厥抗癫痫；3、依赖性。
4、中枢肌肉松驰；4、轻度抑制呼吸。
5、增加其她中枢抑制药得作用。５、肝药酶诱导作用，加速自身与其她药物代谢。
苯巴比妥（长效）、戊巴比妥、异戊巴比妥(中效)、司可巴比妥（短效)、硫喷妥(超短效）（其她：水合氯醛,格鲁米特,溴化钠，溴化钾,三溴片）
第十三章抗癫痫药
苯妥英钠：钠通道阻滞药，减少钠内流,抑制高频放电得发生与扩散,对小发作无效。
作用:1、抗癫痫不良反应：1、局部刺激
2、三叉神经痛2、神经系统
3、抗心律失常３、造血系统(巨幼红细胞贫血)
4、过敏反应
卡巴西平：对精神运动性发作最有效。
苯巴比妥：除对小发作无效外,其余都有效。抑制中枢，不作首选.静注控制癫痫持续状态。扑米酮：对大发作与局限性发作优于苯巴比妥。对精神运动性发作不如卡马西平。
乙琥胺:治疗小发作得常用药。丙戊酸钠:广谱扩癫痫药。
地西泮与劳拉西泮静脉注射就是治疗癫痫持续状态得首选药。
第十四章抗精神失常药
氯丙嗪：口服易吸收,有刺激深部肌注。
作用:1、中枢神经系统：（1）抗精神病作用;(2)镇吐作用强；（3）对体温调节得影响;
（４)加强中枢抑制药得作用; (5）对锥体外系得影响。
２、植物神经系统：－受体阻滞作用，使肾上腺素得升压作用翻转。M胆碱受体阻滞。
3、内分泌系统：乳腺患者禁用.
不良反应：1、中枢抑制症状:嗜睡淡漠；Ｍ受体阻滞症状口干便秘，体位性低血压.
2、锥体外系反应:（１）帕金森综合症;(2)静坐不能;(3）急性肌张力障碍。
3、过敏反应:
4、急性中毒：
米帕明：作用：１、中枢神经系统:正常人服用镇静,抑郁病人服用精神振奋，情绪提高。
2、植物神经系统：M受体阻滞作用。
3、心血管系统:引起降压，心律失常,对心肌有奎尼丁样抑制作用。
抗抑郁药另有：地昔帕明、阿米替林、多塞平、米安色林、诺米芬新、曲唑酮、马普替林.
抗躁狂症药:碳酸锂
第十五章抗帕金森病药
帕金森综合症就是纹状体内多巴胺不足，乙酰胆碱功能相对亢进。机理为补充多巴胺或增强多巴胺功能,亦可降低乙酰胆碱得作用.
第一节拟多巴胺类药
一、左旋多巴：本身无药理活性,进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用。
作用：1、抗帕金森病;2、心血管作用(直立性低血压)；3、内分泌作用（减少催乳素) 不良反应：1、胃肠道反应２、心血管反应(低血压)３、不自主异常动作４、精神障碍。
禁与单胺氧化酶抑制剂，麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。维生素B6就是多巴胺脱羧酶辅基，可增强左旋多巴得外周副作用。
二、左旋氨基酸脱羧酶抑制剂:
卡比多巴:外周脱羧酶抑制剂。单独使用无药理作用,就是左旋多巴得重要得辅助药。
苄丝肼：外周多巴脱羧酶抑制剂.苄丝肼与左旋多巴1:4配合成美多巴。
三、金刚烷胺：原就是抗病毒药，有抗帕金森病作用。直接激动多巴胺受体及较弱得抗胆碱
作用。
四、麦角类多巴胺激动剂:溴隐亭、培高利特、氨基麦角林、麦角乙脲。
第二节胆碱受体阻滞药
苯海索(安坦)：对中枢纹状体得胆碱受体有明显得阻断作用。
其她有:卡马特灵、苯扎托品、比哌立登，普罗吩胺、二乙嗪。
第十六章镇痛药
第一节阿片生物碱类镇痛药
吗啡：不作口服，常皮下注射。就是一种阿片受体激动剂。
作用:1、中枢神经系统：(1)镇痛镇静（2）抑制呼吸（3）镇咳(4）其她：缩瞳呕吐２、血管扩张：血压下降,引起体位性低血压，脑血管扩张,颅内压升高。
３、兴奋平滑肌:引起便秘、胆绞痛，阿托品可部分缓解。
应用：1、镇痛不良反应:１、治疗量呕吐，便秘，颅内压升高体位性低血压。
2、心源性哮喘2、耐受性与依赖性
3、止泻３、中毒量:昏迷呼吸抑制，可用吗啡拮抗剂纳络酮。
第二节人工合成镇痛药
一、阿片受体激动剂：派替啶（度冷丁)
作用：1、镇痛、镇静应用：1、镇痛
2、兴奋平滑肌（不引起便秘无止泻)2、麻醉前给药及人工冬眠
3、血管扩张（扩张血管引起体位性低血压）3、心源性哮喘与肺水肿
芬太尼:强效镇痛药，就是吗啡得10０倍。
安那度：为一种短效镇痛药.
美沙酮：与吗啡相当，口服有效，就是常用得吗啡与海洛因成瘾得代替药物.
二、阿片受体部分激动剂:
喷她左辛（镇痛新）:不易产生依赖性，列入非麻醉药品。主要用于慢性剧痛.
丁丙诺啡:镇痛较吗啡强，不良反应相似,就是阿片类药物依赖脱毒治疗得重要代替药物。
第三节非麻醉性镇痛药
四氢帕马丁：（延胡索乙索）
第四节阿片受体拮抗剂
纳络酮：用于阿片类镇痛药中毒得解救药，可迅速解救呼吸抑制及其她中枢抑制症状。纳曲酮:一次用药维持７２小时,已用于解除阿片类得精神依赖性。
第十七章中枢兴奋药
主要兴奋大脑皮层得药物：咖啡因、哌醋甲酸、匹莫林、甲氯芬酯、吡拉西坦。
主要兴奋延脑呼吸中枢得药物：尼可刹米、洛贝林（山梗菜碱)、二甲弗林（回苏林)、贝
美洛（美解眠）。
第十八章解热镇痛抗炎药
作用机制就是抑制环氧加酶，减少前列腺素PG得合成.
一、水杨酸类：乙酰水杨酸（抗炎抗风湿）不良反应：
作用:１、解热镇痛抗炎抗风湿1、胃肠道反应4、水杨酸反应
2、影响血栓形成2、凝血障碍(VＫ对抗)5、瑞夷综合症
３、过敏反应
二、苯胺类:对乙酰胺基酚(扑热息痛）,抗炎抗风湿作用很弱，长期反复应用可致依赖性。
三、吡唑酮类:保泰松、羟基保泰松：抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用弱。主治风关节炎.
不良反应：1、胃肠道反应2、水钠潴留3、过敏反应
四、其她抗炎有机酸类:吲哚美辛（消炎痛)、布洛芬、萘普生、酮洛芬、氯芬那酸、双氯芬
酸.
吡罗昔康:强效、长效抗炎镇痛药。主要不良反应为胃肠道反应，不宜长期服用。
第二十章抗心律失常药
一、Ⅰ类:钠通道阻滞药
奎尼丁: 作用：不良反应：１、胃肠道反应
１、降低自律性２、金鸡钠反应
2、减慢传导
3、低血压:静注急
剧下降，不宜。3、延长有效不应期(ERP）４、血管栓塞
4、阻断α-受体与抗胆碱作用。
5、心动过缓或停搏
6、奎尼丁晕厥
７、过敏反应用于室上性与室性过速型心律失常,一般用于其她药无效时才使用。
普鲁卜因胺:广谱药。用于室上性与室性心律失常,用于奎尼丁不能耐受时,口服静注都可。
丙吡胺(灰舒平)、安她唑啉(安她心)、阿义马林（阿马林）、吡美诺利多卡因：首过效应，静注。对急性心肌梗死引起得室性心律失常为首选,室上性基本无效.
作用:1、降低自律性 2、缩短ＡPＤ相对延长ERＰ3、改变病变区传导速度不良反应：主要为中枢神经系统（CNS)得影响，静注过快过大引起低血压，心动过缓。
美西律：口服有效，急慢性室性心律失常。控制奎尼丁无效得室性心律失常。
妥卡因：口服完全吸收，用于各种室性心律失常,其她药无效时应用。
苯妥英钠：用于强心苷中毒引起得室上性心律失常。阿普林定（安搏律定）普罗帕酮(心律平）：口服可吸收,首过效应强生物利用度低。剂量个体化。室性室上性早搏。
恩卡尼、劳卡尼、氟卡尼
二、Ⅱ类:β—受体阻滞药
普萘洛尔（心得安）：用于室上性心律失常，对室性心律失常一般无效。不良反应较利、苯高。
作用： 1、自律性 2、延长ＥRP 3、传导性
三、Ⅲ类：延长动作电位就是程药
胺碘酮:口服吸收慢少,为广谱抗心律失常药.
溴苄胺：仅用于一线抗心律失常药利多卡因、普鲁卡因不奏效得威胁生命得室性心律失常.
四、Ⅳ类：钙拮抗药
维拉帕米:口服吸收快完全，首过效应明显。用于室上性心律失常,对消除由于AV折返或房室交界区异常引起得阵发性室上性心动过速得急性发作已成首选,另有扩
张血管,降低血压.不良反应：心脏及胃肠道。
地尔硫：用于阵发性室上性心动过速，房扑或房颤。
第二十章抗慢性心功能不全药
一、强心苷
强心苷:洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷C。主用于治疗心衰及心房扑动或颤动。
机制：正性肌力作用主要就是抑制细胞膜结合得ＮA、Ｋ—ATP酶，使细胞内Ca增加。
作用:１、加强心肌收缩力，只增加ＣＨF病人心搏出量，甚至减少心肌耗氧量。
2、减慢心率
3、对心肌电生理特性得影响：①传导性，②自律性，③有效不应期
应用:１、慢性心功能不全
2、心律失常:禁用室性心动过速.
毒性反应:1、胃肠道反应2、神经系统反应3、心脏毒性(出现各种类型心律失常）
苯妥英纳与利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起得过速型心律失常非常有效。
二、非苷类正性肌力药
氨力农［磷酸二酯酶抑制剂(ＰDE－－Ⅲ)]:短期静注用于急性病例,不作长期口服治疗
CHF用。有严重不良反应.
多巴胺（β-受体兴奋药):使胞内Ｃa浓度增加，静滴迅速增强心肌收缩力.短期改善症
状，大剂量心率加快，心肌收缩力加强，诱发心律失常.
三、血管紧张素转化酶抑制剂
第二十章抗高血压药
第一节肾上腺素能神经阻断药
一、中枢性降压药
可乐定：口服吸收良好,作用强而快,短时间升压,长时间降压,心输出量及外周阻力降低.
甲基多巴:使外周阻力降低而降压，适于肾功能不全得高血压病人. 莫索尼定
二、神经节阻滞药：阻滞后使血管扩张，外周阻力降低，回心血量减少，血压下降。快强少
用。
三、影响肾上腺素能神经末梢递质得药物
利舍平：缓慢、温与、持久。还有镇静安定作用。不良反应多,肌注静注用于高血压危象。胍乙啶:扩张小静脉,静脉回流与心输出量减少,扩张小动脉，外周阻力降低。
四、肾上腺素受体阻滞药
哌唑嗪：口服易吸收,首过效应明显。作用中等偏强,可选择性阻断α－受体,降低回心阻力及回心量.伴肾功能不良更适用。不良反应有首剂现象。特拉唑嗪、多沙唑嗪普萘洛尔：（1)阻滞心脏β-－受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低。
（2) 阻滞肾脏β--受体,减少肾素分泌，从而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮降压.
（3）可透过血脑屏障,阻滞中枢β-－受体，外周交感神经降低,血管阻力降低。
（4）阻滞突触前膜β——受体，减少ＮE释放.
很少发生体位性低血压，心衰、支气管哮喘病人禁用.
第二节利尿降压药
氢氯噻嗪:温与，不易产生耐受性,长期易致低血K,易补K。
第三节血管扩张药
分两类：一种仅作用或主要作用于小动脉平滑肌；另一种对动脉、静脉都有舒张作用.
硝普钠:降压作用强大,迅速而短暂,使动脉、静脉都扩张。不能口服,连续静滴给药。
主要用于高血压危象，充血性心力衰竭，急性心肌梗死.
第四节钙拮抗药
硝苯地平、维拉帕米、硫氮酮、尼卡地平、尼索地平。
第五节影响肾素—血管紧张素系统得降压药
卡托普利：(血管紧张素转化酶抑制剂）降低外周血管阻力，轻中度原发性或肾型高血压首选药。
不良反应：顽固性干咳,皮疹、味觉减退,少数出现蛋白尿。
氯沙坦：（血管紧张素Ⅱ受体拮抗药）为第一个临床应用口服有效得非肽类ANG2受体拮抗药。
第六节其她抗高血压药
一、钾通道开放剂：二氮嗪、米诺地尔、吡那地尔、
二、5—羟色胺（5—HT）受体拮抗剂：酮色林、
三、前列环素合成促进剂：西氯她宁
第二十章抗心绞痛药
分三类：（1）劳类型心绞痛也称稳定型心绞痛（2)变异型心绞痛（３)不稳定型心绞痛
一、有机硝酸酯类: 硝酸甘油：不易口服。
作用机制：主要扩张静脉，较小扩张小动脉作用,对血管平滑肌有舒张作用，几乎对所有平滑肌都有舒张作用。
作用：主用于治疗与预防各种类型心绞痛,也用于充血性心力衰竭及急性心肌梗死得治疗。减轻心脏得前后负荷，减少心肌耗氧量。
不良反应：常见头痛,体位性低血压，剂量过大血压过度降低。禁用低血压、青光眼。
二、β——受体阻滞药
普萘洛尔:心率减慢,心收缩力减弱，心输出量减少及动脉压降低，减轻心脏负担，降低心肌耗氧量.用于预防稳定型心绞痛,对冠状动脉痉挛引起得变异型心绞痛不宜
用。
三、钙拮抗药
硝苯地平:口服完全从肠胃道吸收，有肝首过效应。抑制血管平滑肌与心肌细胞Ca内流。对小动脉平滑肌较静脉更敏感。外周血管阻力降低，血压下降,心
肌耗氧量降低，同时扩张冠状动脉，增加冠脉流量与心肌供氧量，无抗心律
失常作用。
临床应用:用于预防心绞痛,特别适用于变异型心绞痛与冠状动脉痉挛所致心绞痛.
地尔硫:口服吸收良好，受肝首过效应，可扩张冠状动脉及外周血管,使心收缩力降低。
用于冠心病，心绞痛治疗，对轻中度高血压也有疗效,尤适老年人。
四、其她抗心绞痛药
尼可地尔、乙氧黄酮、卡波孟、芬地林、双嘧达莫、曲匹地尔、曲美她嗪、地拉齐普、苯磺达隆、桂哌酯、氯达香豆素、维司那定、奥昔非君、依她苯酮、加匹可明、伊莫拉明、更利芬、布她拉胺、海索苯定、银杏叶、冠心舒。
第二十四章抗动脉粥样硬化药
一、调血脂药血脂包括:胆固醇（CＨ)、三酰甘油（TG）、磷脂（PL)。
1、MG-ＣｏA还原酶抑制剂(胆固醇生物合成得限速酶）目前应用有效得一类重要调血脂药。
洛伐她汀：为一种非活性得前药。使ＶLDL略下降，TＧ水平下降，HDL-C升高. 2、胆汁酸螯合剂:考来烯胺：对高胆固醇血症可作为首选药。考来替泊、降胆葡胺.
３、苯氧芳酸类：
氯贝特:可降低血浆VＬDL与TG,升高ＨDＬ，主用于以TＧ增高为主得高血脂症.
不良反应：胃肠道反应。另有：非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐。
４、烟酸类：烟酸：广谱降脂药，不良反应较多。阿西莫司
二、抗氧化药: 普鲁布考（丙丁酚）、维生素E维生素C
第二十五章利尿药与脱水药
一、强效利尿药：呋塞米(速尿)：作用:1、利尿作用２、扩血管作用
临床应用：1、严重水肿不良反应:1、水与电解质紊乱
2、急性肺水肿与脑水肿2、胃肠道反应
3、预防急性肾功能衰竭3、耳毒性
4、加速毒物排出4、其她偶致皮疹骨髓抑制
二、中效利尿药:氢氯噻嗪作用：１、利尿２、降压作用3、抗利尿作用
应用:１、水肿:就是轻中度心性水肿得首选药. 2、降血压3、尿崩症
不良反应：1、电解质紊乱2、高尿酸血症3、升高血糖4、过敏反应三、弱效利尿药：
氨苯蝶啶、阿米洛利：作用于远曲小管远端与集合管,直接抑制选择性钠通道,减少钠得
重吸收，抑制K—Na交换，使Na排出增加而利尿,同时伴血钾升
高。
螺内酯（安体舒通）:竞争与醛固酮受体结合，拮抗醛固酮得排钾保钠作用，就是保钾
利尿药。
甘露醇:渗透性利尿药、又称脱水药另有：山梨醇、50葡萄糖
作用:１、组织脱水作用2、增加肾血流量3、渗透性利尿作用
应用:1、预防急性肾功能衰竭2、脑水肿及青光眼
第二十六章血液及造血系统药理
一、抗贫血药:常见贫血有缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血与再生障碍性贫血.
铁剂：硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁.用于各种原因引起得缺铁性贫血。
叶酸：作为补充疗法用于各种原因所致得巨幼红细胞性贫血，与VB1２合用效果较好。
维生素B１2：用于治疗恶性贫血与其她巨幼红细胞贫血.
二、促凝血药与抗凝血药：
促凝血药:维生素K 1、维生素Ｋ缺乏症；2、抗凝药过量出血;3、治疗胆道蛔虫所致胆绞痛。
抗纤维蛋白溶解药：氨甲苯酸、氨甲环酸
抗凝血药：肝素:口服无效，常静注给药。过量可致出血，用硫酸鱼精蛋白对抗。
用于：1、防止血栓栓塞性疾病；2、弥漫性血管内疾病；3、其她体内外抗凝。
香豆素类抗凝剂：双香豆素、醋硝香豆素、新双香豆素、华法林口服慢，体外无效。
枸橼酸钠:一般性体外抗凝血。注意引起低血钙。
三、纤维蛋白溶解药：对形成得血栓有溶解作用,亦称溶栓药。
链激酶、尿激酶：用于急性血栓栓塞性疾病,不良反应为出血与过敏。
四、抗血小板药：预防血栓形成。前列环素、双嘧达莫(潘生丁）、噻氯匹定。
五、血容量扩充药:右旋糖酐
第二十七章袪痰、镇咳、平喘药
一、袪痰药：刺激性祛痰：药氯化铵
粘痰溶解药：N—乙酰半胱氨酰（痰易净）、溴己新（必消痰）
二、镇咳药：可待因、喷维林(咳必清）
四、平喘药：常用有、茶碱类、M胆碱受体阻滞药、肾上腺皮质激素与抗过敏药。
1、拟肾上腺素药肾上腺素:用于哮喘急性发作得治疗。
麻黄碱:轻症哮喘得治疗与预防.不良反应为中枢兴奋引起得失眠.
异丙肾上腺素:口服无效，吸入给药。用于支气管哮喘急性发作。
2、-—受体激动药沙丁胺醇、克仑特罗（口服，气雾吸入),特布她林（口服，皮下注射）
3、茶碱类:氨茶碱、胆茶碱
4、Ｍ胆碱受体阻滞药：异丙基阿托品，氧托品
5、糖皮质激素:倍氯米松、氟尼缩松
6、抗过敏药:色甘酸钠（咽泰）、酮替酚
第二十八章消化系统药理
一、抗消化系统溃疡药：
1、抗酸药:碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、氢氧化镁、三硅酸镁
2、胃酸分泌抑制药:哌仑西平—阻断胃壁细胞得M1胆碱受体,抑制胃酸分泌。
奥美拉唑：质子泵抑制药。抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量。
3、粘膜保护药:硫糖铝—在酸性环境下有效，忌与抗酸性药合用。
胶体次枸橼酸鉍、米索前列醇、恩前列醇。
4、抗幽门螺杆菌药：甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羧氧苄青霉素.
二、助消化药：胃蛋白酶、胰酶、乳酶生
三、止吐药：甲氧氯胺（胃复安)、多潘立酮(吗叮啉）、奥丹西隆
四、泻药：硫酸镁、硫酸钠、酚酞(果导）、蒽醌类、液体石蜡、甘油。
五、止泻药:地芬诺酯、洛哌丁胺、碱式碳酸鉍、药用炭。
六、利胆药：去氢胆酸、苯丙醇、熊去氧胆酸
第二十九章组胺受体激动药与阻滞药
一、组胺受体激动药：倍她司丁(抗眩啶）
二、抗组胺药:
1、Ｈ１受体阻滞药：
⑴抗组胺作用：能完全对抗组胺收缩支气管、胃肠道及子宫平滑肌得作用,也能部分
对抗组胺引起得血管扩张与毛细血管通透性增加。
⑵中枢作用：中枢抑制作用⑶抗胆碱作用。
应用:⑴变态反应性疾病⑵晕动病及呕吐⑶失眠
2、H2受体阻滞药:主用于治疗消化性溃疡.
西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
第三十章子宫平滑肌兴奋药
一、缩宫素：作用：1、兴奋子宫2、其她促进排乳
应用：1、催产与引产２、产后出血
二、麦角生物碱:作用:1、兴奋子宫2、收缩血管3、阻断а受体（翻转肾上腺素得升压)
应用:1、子宫出血2、产后子宫复原３、偏头痛
三、前列腺素：对子宫有显著兴奋作用,用于足月引产与诱发流产.
第三十章肾上腺皮质激素类药
一、糖皮质激素类药：可得松、氢化可得松(短效）; 泼尼松（强得松)、泼尼松龙、甲泼尼
松、曲安西龙(中效）;地塞米松、倍她米松（长效）作用:1、对代谢得影响⑴促进糖原异生,升高血糖⑵加速组织得蛋白质分解抑制蛋白
质得合成⑶大剂量长期应用形成心向性肥胖⑷导致高血压与水
肿
２、抗炎作用3、免疫抑制作用4、抗毒作用5、抗休克6、中枢作用
7、退热作用8、对血液成分得影响
临床应用：1、替代疗法2、自身免疫性疾病3、过敏性疾病４、严
重感染
5、抗休克
6、血液病
不良反应: 1、肾上腺皮质功能亢进综合症2、诱发与加重感染3、消化系统并发症
4、运动系统并发症５、其她可致精神失常
停药反应：1、药源性皮质功能不全２、反跳现象
二、促皮质激素及皮质激素抑制药：促皮质激素（ＡＣTＨ)；米托坦、美替拉酮
四、盐皮质激素:醛固酮与去氧皮质酮:具明显潴钠排钾作用，用于慢性肾上腺皮质功能减退.
第三十章性激素药与避孕药
一、雌激素类药:雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、快雌醚、已烯雌酚
临床应用:1、绝经期综合症作用：１、促进未成年第二性征与性器官发育
２、功能性子宫出血２、保持成年女性性症,参与月经周期形成
3、卵巢功能不全与闭经3、发挥排卵作用,抑制乳汁分泌
4、乳房胀痛４、轻度水钠潴作用
5、晚期乳腺癌5、促进凝作用
6、前列腺癌
７、痤疮8、骨质疏松
二、抗雌激素类药:氯米芬、她莫昔芬
三、孕激素类药：黄体酮、醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮、已酸孕酮、炔诺孕酮、双醋炔诺酮
作用：１、对生殖系统得作用２、对代谢得作用：促进钠、氯排泄及利尿3、升温作用
应用：1、功能性子宫出血2、痛经与子宫内膜异位症3、先兆流产及习惯性流产四、雄激素类药与同化激素类药：天然雄激素-—-睾丸素;同化激素－—－苯丙酸诺龙、司
坦唑
作用：1、生殖系统与作用2、同化作用3、兴奋骨髓造血功能
应用:1、睾丸功能不全２、功能性子宫出血3、晚期乳腺癌与卵巢癌
4、贫血(再生障碍性贫血）
5、同化作用
五、避孕药
第三十章甲状腺激素及抗甲状腺药
一、甲状腺激素:甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸
药理作用：1、维持正常生长发育2、促进代谢
临床应用：1、呆小病2、粘液性水肿3、单纯性甲状腺肿
二、抗甲状腺药:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑（她巴唑)、卡比马唑（甲亢平）
应用:1、甲亢得内科治疗2、甲状腺手术前准备3、甲状腺危象得辅助治疗
碘:大量碘用于甲得手术前准备，甲状腺危象得治疗。
第三十四章胰岛素及口服降血糖药
一、胰岛素：口服无效,皮下注射吸收快作用短。治疗胰岛素绝对或相对缺乏得各型糖尿病。
作用:１、对糖代谢：增加糖原合成与储存,抑制糖分解与异生。
2、对脂肪代谢：促进脂肪合成并抑制其分解。
３、对蛋白质代谢:促进蛋白质形成，抑制蛋白质分解。
不良反应：1、低血糖反应2、过敏反应３、胰岛素耐受性
二、口服降血糖药:适用于轻中度
1、磺酰脲类：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲;格列本脲、格列吡嗪、格列齐特
2、双胍类：苯乙双胍（降糖灵）、二甲双胍(降糖片) 主用于肥胖及单用饮食控制无
效者。
第三十五章抗菌药物概述
第一节常用术语
抗生素：指某些微生物在其生活过程中产生得具有抗病原体作用与其她活性得一类物质。
抗菌活性：指抗菌药物抑制或杀灭病原微生物得能力。
抑菌药：仅有抑制微生物生长繁殖而无杀灭作用。磺胺类、四环素、氯霉素、红霉素、洁霉素
杀菌药：不仅能抑制微生物生长繁殖而且能杀灭微生物。青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类。
第二节抗菌药物得主要作用机制
一、抑制细菌细胞壁合成：青霉素与头孢菌素类
二、抑制细胞膜功能:包括两性霉素B、多粘菌素与制霉菌素等。
三、抑制或干扰细胞蛋白质合成:氨基苷类、四环素类、大环内酯类与氯霉素类等.
四、抑制DNA、RNA得合成：喹诺酮类、乙胺嘧啶与利福平、磺胺类及其增效剂等.
第三节细菌得耐药性
耐药性:因药物与细菌多次反复接触后，细菌对该药得敏感性降低甚至消失,又称抗药性。
交叉耐药性：细菌对某种抗菌药产生耐药性后，若对未接触过得其她抗菌药也具有耐药性。耐药性产生机制：
1、产生灭活酶
2、改变靶部位
3、增加代谢拮抗物
4、改变通透性
第四节抗菌药物得合理选用
抗菌药滥用易产生毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性。
一、抗菌药合理应用得基本原则：
1、按照适应症选药：青霉素对链球菌(引起上呼吸道感染）与G杆菌敏感，宜选用，
不能
用青霉素者可用红霉素，链球菌不能用庆大霉素。
2、按药动学特点制定给药方案与疗程:一般有效血药浓度大于最小抑菌或杀菌浓度，
小于最小中毒量。氯霉素、磺胺、青霉素、氨苄青霉素透过血脑屏
障，可用于中枢感染。氨基苷类、大环内酯类用于中枢以外得感染。
青霉素、头孢菌素、氨基苷类在尿液中浓度高,用于尿路感染。
3、针对患者得情况合理用药:新生儿禁用氯霉素，致灰婴综合症。
４、其她感冒、上呼吸道感染等病毒性疾病，发热原因不明者不宜用抗菌药。二、抗菌药得联合应用:病因未明而又危及生命得严重感染,单一药物不能控制得严重感染,
或与混合感染；单一抗菌药物不能有效控制得感染性心内膜炎或败
血症；长期用药有可能产生耐受性者。
三、联合用药注意事项：两药联用产生四种可能：无关、相加、协同、拮抗.
抗菌药分四类：1、繁殖期杀菌剂：β——内酰胺类一、二合产生用增强作用
２、静止杀菌药：氨基苷类、多粘菌素等。二、三增强或相加
3、速效抑菌药：四环素类、氯霉素类及大环内酯类抗生素. 一、
三拮抗
4、慢性抑菌药：磺胺类。
二、四可能无关
第三十六章β-—内酰胺类抗生素
β--内酰胺类抗生素具有杀菌活性,临床适应广、疗效高、毒性低得优点。毒性最低最有效.
改造后：1、作用时间延长２、对酸性环境稳定,可以口服３、对β——内酰胺酶稳定
4、对G菌与绿脓杆菌有效
5、对厌氧菌如脆弱杆菌有效
第一节β－－内酰胺类抗生素作用机制
抑制细胞粘肽合成酶，阻断细胞细胞壁粘肽合成。
第二节青霉素类
青霉素:性质稳定，作用较强.能干扰细胞壁肽聚糖得生物合成。与丙磺舒合用提高疗效。
对G有强大得杀菌作用，为G感染首选。主用球菌、G杆菌及螺旋体所致各种感染。青霉素V:不耐酶，抗菌活性不及青霉素，不易用于严重感染。
氨苄青霉素、阿莫西林：特点为广谱，对G细菌得抗菌作用不及青霉素,对G杆菌如流感、大肠杆菌、变性杆菌、沙门杆菌、草绿色链球菌作用较强,对克雷伯菌与绿脓杆菌
无效。
应用：尿路感染,呼吸道感染、肠道感染、脑膜炎、对重症G杆菌感染病因未明不宜用。羧苄西林（静注)、替卡西林（肌注)、卡茚西林:对绿脓杆菌有效。磺苄西林：肌注。
哌拉西林：低毒、抗菌广、强。对绿脓杆菌有较大抗菌作用.
第三节头孢菌素类
亦称先锋霉素类：特点就是抗菌谱广,对G菌敏感，对绿脓杆菌、厌氧菌不理想,过敏反应少,对酸与酶较稳定.就是杀菌剂。
作用:第一代：用于Ｇ细胞感染，常用头孢唑啉,用于轻中度呼吸道与尿路感染。
第二代：肺炎、胆道感染、尿路感染与其她组织器官感染。头孢呋辛、头孢克洛。
第三代:对大肠杆菌、克雷伯氏肺炎为首选，对军团菌无效。
第四代:对G菌作用外，对G菌得作用增强，对酶稳定，半衰期延长，无肾毒性。不良反应：过敏、皮疹、药热。
第四节非典型β—－内酰胺类
氨曲南:具有耐酶、对青霉素无交叉过敏。常作为氨基苷类替代品,与氨基苷类合用加强对绿脓杆菌与肠杆菌属得作用.
克拉维酸：不可逆得竞争型抑制剂. 奥格门汀、替门汀舒巴坦：（青霉烷砜)
亚胺培南：对大多数G与G需氧与厌氧菌等均有效,对酶稳定。对青霉素与头孢菌素类间一般无交叉耐药性，可作为后两者替代品。
第三十章大环内酯类、克林霉素及其她抗生素
一、大环内酯类搞生素
抗G菌,有红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、吉她霉素、麦利霉素，罗红霉素，阿齐霉素等。
为无色得弱碱性化合物,碱化尿液治疗尿道感染，不易透过血脑屏障、经胆汁排泄、毒性低。
红霉素：不耐酸，同服碳酸氯氢钠，食物与碱性阻碍药物吸收，经胆汁粪便排出。
作用：属抑菌药，与青霉素相似但略广,对G菌有强大抗菌作用，尤对耐青霉素得金葡菌有效。
机制:抑制敏感细菌蛋白质合成，发挥抑菌或杀菌作用.
应用：首选用于白喉带菌者、支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎、弯曲杆菌所致败血症或肠炎。就是治疗军团菌最有效得首选药，对青霉素过敏者可选用。麦迪霉素：与红霉素相似或稍弱，但对红霉素耐药菌有效。作为红替代品,毒性较红低。
乙酰螺旋霉素:主用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌引起得呼吸道与软组织感染。
罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素。
二、克林霉素
克林霉素：取代林可霉素而常用。口服，不能透过血脑屏障、肝代谢，尿排泄。
作用：对G菌无效。红霉素与克林霉素竞争结合部位，拮抗，不宜合用。对厌氧菌有广谱抗菌作用，用于治疗腹腔内与盆腔混合感染及头颈与下呼吸道厌氧菌感染。
万古霉素
三、多肽类抗生素杆菌肽(供外用）、万古霉素（静注）.
第三十章氨基苷类抗生素及多粘菌素
一、氨基苷类:对G菌表现为杀菌作用,主用于治疗Ｇ菌引起得感染，有庆大霉素、妥布霉素、
西梭霉素与半合成得丁胺卡那霉素、及目前少用得链霉素、新霉素、卡那霉
素.
口服难吸收，可用于胃肠道消毒。肌内注射吸收完全.绿脓杆菌只对妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星敏感,链霉素主用于鼠疫杆菌与结核杆菌。
不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用与过敏反应,链霉素得过敏反应仅次于青霉素。
二、常用氨基苷类抗生素
链霉素：口服难吸收，对结核杆菌与鼠疫杆菌有强大得杀菌作用。对G杆菌与厌氧菌无效.
应用:主要用于鼠疫与兔热引起得心内膜炎。与青霉素、氨苄西林合用治疗细菌性心内膜炎。
不良反应：1、第八对脑神经损害。2、肾脏损害3、神经肌肉阻滞作用4、过过敏反应
庆大霉素:肌注或静注，道选用于Ｇ如变形杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等。
不良反应:第八对脑神经损害，肾毒性最大.不易与利尿酸及呋喃苯胺酸等利尿药合用。
丁胺卡那霉素：使用最多得新氨基苷类抗生素。对许多G菌与绿脓杆菌产生得酶稳定。
主用于对其她氨基苷类耐药菌株引起得尿路、呼吸道及肺部感染、绿脓杆
菌、变形杆菌引起得败血症.
妥布霉素：对绿脓杆菌作用较庆强２－4倍,对庆耐药者仍有效,主用绿脓杆菌及其她G 菌.
三、多粘菌类:对G杆菌尤绿脓杆菌有强大得抗菌作用，对G与G球菌均无抗菌作用。对静
止期与繁殖期得阳性杆菌都有效,主用于对其她抗生素耐药难于控制得绿脓杆菌
感染。
第三十九章四环素类与氯霉素类
四环素、土霉素主要就是抑制细菌得生长繁殖，高浓度也具有杀菌作用.但对绿脓杆菌、病毒与真菌无效。抑制蛋白质合成.首选于肺炎支原体引起得原发性非典型肺炎
得治疗。
土霉素：用于肠道感染,菌痢与阿米巴菌疾疗效好。
不良反应：1、胃肠道反应2、二重感染3、对骨牙生长得影响
4、肝脏损害
5、维生素缺乏
多西环素：（强力霉素)为四环素得５倍，土霉素得50倍。
米诺环素:高效、长效、速效得新合成四环素。
氯霉素：药用为左旋体，右旋体无效。酸性中稳定.就是广谱抑菌抗生素，伤寒首选.
临床应用:治疗伤寒副伤寒。治疗嗜血流感杆菌引起得脑膜炎.
不良反应:1、骨骼抑制,不可逆得再生障碍性贫血２、灰婴综合症
药理学口诀顺口溜大全 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。 临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防止“虹晶粘”，能治心动缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点； 可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表； 血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用"三联"，应用注意心血管， α 受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓， 扩张血管治“感染”，血容补足效才显。 兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱， 哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。 α受体阻断药 α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明， 扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤， NA释放心力增，治疗休克及心衰。 β受体阻断药
β受体阻断药，普萘洛尔是代表， 临床治疗高血压，心律失常心绞痛。三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。 传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类，舒缩血管有区分； 正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂； 还有一类多巴胺，扩张血管促循环。 (二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾，配合激素疗效增； 感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染， 早期需要扩血管，山莨菪碱为首选； 后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。心源休克须慎重，选用"二胺"方能行。 说明："二胺"指多巴胺和间羟胺 局麻药 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻； 利多全能腰慎选，室性律乱常用它 镇静催眠药 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定； 抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。 剂量不同效有异，过量中毒快抢救， 洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。 抗癫痫药 癫痫小发作，首选乙琥胺； 局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那； 卡马西平精神性，持续状态用安定； 慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。 抗精神病药 精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺， 镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效， 长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。 镇痛药 吗啡杜冷丁，很强成瘾性; 呼吸抑制重，慎重选择用; 镇痛作用灵，心性哮喘停; 过量要中毒，拮抗纳络酮。 解热镇痛药 乙酰水杨酸，抑制PGE； 解热又镇痛，抗炎抗风湿； 抑制血小板，防治血栓塞； 不良反应多，"为您扬名先" 中枢兴奋药
中医汤头歌趣味记忆法 第一章解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。/干妈贵姓？ 桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。 九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。 小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？ 加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。 止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果 银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。 升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。 竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。 柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。 麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。 三、扶正解表剂 败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。 再造散《伤寒六书》：早起穿少干活，缝织人生幸福。 葱白七味饮《外台秘要》：麦地将割，白吃白睡。 加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白。 第二章泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。/皇后只是笑。 大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。 大陷胸汤《伤寒论》：大陷胸汤谁大笑。 二、温下剂 大黄附子汤《金匮要略》：皇子细心。 温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。 三物备急丸《金匮要略》：三物备急黄豆浆。 三、润下剂 麻子仁丸《伤寒论》：布什妈要大白杏。/二人要小承气。 济川煎《景岳全书》：智者骑马，从容西归。 四、逐水剂 十枣汤《伤寒论》：甘愿起早。/达古愿找谁。 舟车丸《景岳全书》：请陈将军轻骑花牛，干香槟。 疏凿饮子《济生方》：鞋匠上路吃槟榔，嚼姜皮，拎木桶。 五、攻补兼施
药理学（最后附记忆口诀） 第二章药效学 药物效应动力学（药效学）：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。药物的不良反应： 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应：受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药：既有亲和力双有内在活性。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：环磷腺苷（cAMP）、环磷鸟苷（ cGMP）、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学（药动学）：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。 解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。 跨膜转运体内基本过程：吸收、分布、转化、排泄（ADME） 第一节 一、被动转运 1、脂溶扩散：脂溶性药物直接溶于膜通过 影响因素1）膜两侧浓度差2 ）药物的脂溶性3 ）药物的解离度：分子可通过，离子不通过 2、膜孔扩散：滤过或水溶扩散 3 、易化扩散：载体转运 二、主动转运 第二节吸收吸收：药物由给药部位进入血液循环的过程。只有血管外给药才有吸收。不同给药途径吸收快慢依次为：吸入＞舌下＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞直肠＞皮肤 常用途径 一、消化道给药 1、口服给药：吸收部位为胃肠道，主要在小肠 影响因素：1 ）药物方面①理化性质②剂型③溶出度④在消化道的稳定性 2）胃肠功能：①蠕动功能②血流量 3）首过消除或首过效应：药物在肠道吸收后通过门静脉进入肝脏，部分药物被肝脏代谢，是进入循环的药量减少的现象。 4）其他方面①胃肠内pH,药物在胃肠中相互作用②食物③肠内细菌对药物的代谢 2、舌下给药：适合口服吸收时易于被破坏或首过消除明显的药物3 、直肠给药 二、注射给药：吸收迅速而完全 特点：①适用于在胃肠中易破坏或不易吸收的药物②适用于肝脏首过消除明显的药物 ③使药物的效应产生更快 三、吸入给药四、经皮给药 第三节分布药物的分布：药物吸收后随血液循环到各组织器官的过程。分布是不均匀和动态变化的药物的再分布：药物首先向流量大的器官分布，然后向流量少的组织转移影响分布的因素 1、血浆蛋白结合率 2、体内屏障1 ）血脑屏障2 ）胎盘屏障 3、体液pH值：药物的pKa及体液的pH是决定药物分布的另一因素 第一节转化 转化或生物转化：药物作为外源性物质在体内发生化学结构的改变。发生的器官主要是肝脏 1、方式与步骤：过程分两个时相进行第一时相是氧化、还原、水解过程：使药物分子结构中引入或暴露出极性基团第二时相是结合过程：在药物分子结构中暴露出的极性基团与体内的化学成分共价键结合
药理学趣味口诀记忆 1 概括归纳记忆 教师在理解教学内容的基础上，分析教材的内在联系和外在联系，依据材料的内在联系所进行的意义识记要比依靠材料外在联系所进行的机械识记更迅速、持久。把材料概括总结，再进行记忆，容易记住和保持。 1.1 药物代谢动力学中，离子障现象的特点“酸酸少易，酸碱多难”。解释为：“酸酸少易”-弱酸性药物在酸性体液中解离少，容易透过细胞膜；“酸碱多难”- 弱酸性药物在碱性体液中解离多，则很难透过细胞膜。例如，临床上弱酸性药物巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液，促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出，用于解救药物中毒。 1.2 传出神经系统药理概论中，胆碱能神经兴奋效应：抑制心血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯有括约肌。去甲肾上腺素能神经兴奋时：兴奋心血管，抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异（肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同）。 1.3 难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现：大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现，“胆碱酯酶七五三”-根据全血胆碱酯酶活性判断中毒程度。70%以下为轻度中毒，50%以下为中度中毒，30%以下为重度中毒。 1.4 抗精神病药氯丙嗪的特点：“三个受体四通路，三大系统有作用。锥体外系反应多，人工冬眠精神病。”解释为：“三个受体四通路”-三受体指DA、α及M受体。四通路指中脑-边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路，“三大系统有作用”-中枢神经系统，内分泌系统，植物系统。“锥体外系反应多”-帕金森综合征，静止震颤，急性肌张力障碍，迟发性运动障碍。“人工冬眠精神病”-是临床应用。 2 数字总结记忆 高等教育学认为，教学过程的基本功能是有目的、有系统、高效率地向学生传授系统的文化知识。利用数字的特点，把复杂的内容形象化、整体化，使其简捷易懂，便于记忆。 2.1 血药浓度-时间曲线的特点是“一二三四”。解释为：“一”-一个峰浓度，“二”-两个支（上升支和下降支），“三”-三个浓度域（无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域），“四”-四个时间（潜伏期、高峰时间，持续期，残留期）。 图1 非静脉一次给药时的时量曲线（略） 2.2 镇痛药吗啡的特点“三镇一抑制一兴奋一缩瞳”。解释为：“三镇”-镇痛，镇静，镇咳。“抑制”-抑制呼吸。“兴奋”-兴奋平滑肌。“缩瞳”-中毒时表现为针尖样瞳孔。 2.3 肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应“一进、一退、六诱发，突然停药病复发”。解释为：“一进”-类肾上腺皮质功能亢进症，“一退”-药源性肾上腺皮质功能不全症，“六诱发”-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等，“突然停药病复发”-停药反应，反跳现象。 2.4 β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点：“一低二高三不”，解释为：“一低”-低毒，“二高”-高效、过敏反应发生率高，“三不”-不耐酸、不耐酶、不广谱。 3 谐音联想记忆 心理学家威廉·詹姆斯说：一个事实，在心中越是与其他大量事实发生联想，就越能很好的记住，留在心中。结合语言的音韵和节律的特点，对记忆材料进行编码。将枯燥难记的内容，改变成相同或相近的读音。当需要再现记忆时，形象的语言便可使大脑立即联想起于谐音相对的字符。 3.1 药物常见的不良反应（adverse reaction）是广义的，包括许多概念，如副反应、毒性反应等。如何记忆？总结为一句话，如“服毒后药变质”。解释为：“服”-副反应，“毒”-毒性反应，“后”-后遗效应，“药”-停药反应，“变”-变态反应，“质”-特异质反应。 3.2 局部麻醉药利多卡因的特点概括为“快点抢救，全能麻醉药”，解释为：“快”-起效快，“点”-安全范围大，“抢”-穿透力强，“救”-作用持久。 3.3 解热镇痛抗炎药中阿司匹林不良反应利用谐音总结为一句话“姨为您扬名”。解释为：“姨”-瑞夷综合征，“为”-胃肠道反应，“您”-凝血障碍，“扬”-水杨酸反应，“名”-过敏反应。 3.4 青霉素抗菌谱记忆枯燥，把它编织成为一句典故使学生难忘，如“链葡螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金黄色葡萄球菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。 药理学是基础医学与临床医学、医学与药学相互联系的桥梁学科。学好药理学非常重要，但药理学内容枯燥繁杂，记忆起来很辛苦。结合学科特点、讲究科学的记忆方法，利用语言的韵律和节律编成口诀，化繁为简，提高学习的趣味性并加深记忆。
中药鉴定学的趣味记忆方法(非常实用) 中药鉴定学的趣味记忆方法(非常实用) 1、药用部分为块茎的药材 即“两天三泻胡半白”,该句可拆成：两天(天南星、天麻)、三(三棱)、泻(泽泻)、胡(元胡)、半(半夏)、白(白芨)。我们可以这样联想：“快禁(块茎),两天泻了三回,胡子都白了一半。” 2、药用部位为根及根茎的药材 “宛西虎仗黄龙胆,山高草长抢仙丹”。即紫菀、茜草、虎杖、大黄、龙胆草、山豆根、藁本、甘草、徐长卿、羌(抢)活、威灵仙、丹参。 3、含有石细胞的药材有26种 从前,有个大地主叫吴茱萸。他的大老婆为人厚朴,没人巴结(巴戟天)她。新讨的二房(防己、防风),人称辛姨(辛夷),因生了两个儿子,叫栀子和杞子,就备受宠爱,有四个丫环(叫黄芩、黄连、黄柏、黄芪)照顾她。她每天要吃五味东西： 豆砂包(豆蔻、砂仁);
炒肉,当时肉贵(肉桂),就杀了两猪(苍白术); 鸡血藤上长出的木瓜; 寄生在杜仲树上的槟榔; 二参麦冬汤。 这26味中药即：吴茱萸、厚朴、巴戟天、防己、防风、辛夷、栀子、杞子、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、五味子、豆蔻、砂仁、肉桂、苍术、白术、鸡血藤、木瓜、槲寄生、杜仲、槟榔、党参、玄参、麦冬。 4、伞形科的13味药 “北回归、南蛇风,两活两胡芷藁芎”。通过这句话可以把教材里伞形科的13味药(北沙参、小茴香、当归、南鹤虱、蛇床子、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、白芷、藁本、川芎)全都记住。伞形科中药的共同特征是：都有香气,分泌组织是分泌腔,无草酸钙晶体(除川芎含有草酸钙晶体外),都含有挥发油成分。
5、菊科13种药材 ”木香2术冬菊红,茵陈青,北公牛紫。” (木香、川木香、白术、苍术、款冬花、菊花、红花、茵陈蒿、青蒿、北鹤虱、蒲公英、牛蒡子、紫菀) 6、含有油室的药 吴珠(吴茱萸)归(当归)来两箱(木香、丁香)油,只是(枳实)泻(泽泻)白苍术(白术、苍术)。即川芎、当归、木香、丁香、吴茱萸、苍术、白术、泽泻、枳实。 7、血竭的性状鉴别可归纲为：“外色黑似铁,研粉红似血。火燃呛鼻腔,香像苯甲酸”。 8、金樱子的性状鉴别可归纳为：“倒卵似花瓶。顶端有花萼,棕色赤小点。拨开花托后,内有小瘦果。包有黄绒毛,美人把衣脱”。 9、蕲蛇的性状鉴别为：“龙头虎口翘鼻头,方胜连珠佛指甲”。 10、何首乌有云锦状花纹,我们可以联想到“乌云”。
药理学口诀 肾上腺素一一过敏性休克的首选药物。利多卡因一一心律失常的首选药。 苯妥英钠一一强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。 苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。安定- 癫痫持续状态的首选药物。乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。 米帕明一一抑郁症的首选药物。 维拉帕米一一房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。 呋塞米（速尿）——急性肺水肿的首选药物。甘露醇——脑水肿的首选药物。 青霉素一一螺旋体感染的首选药物。林可霉素一一急慢性骨髓炎的首选药物。 氯霉素一一伤寒、副伤寒的首选药物。 异烟肼INH（雷米封）一一各种类型结核病的首选药物。两性霉素B深部真菌感染的首选药物。 氯喹--是控制疟疾症状的首选药物。 伯氨喹-一对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是控制复发及传播的首选药物。 乙胺嘧啶一一属人工合成的非喹啉类抗疟药，是目前用于病因性预防的首选药物。甲硝唑（灭滴灵）一一是阿米巴病的首选药物。 其他首选记得整理补充 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环，中枢兴奋须防范；作用广泛有利弊，应用注意心血管。临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；防止“虹晶粘”，能治心动缓；感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 肾上腺素 a、3受体兴奋药，肾上腺素是代表，血管收缩血压升，局麻用它延时间，局部止血效明显，过敏休克当首选，心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，心跳骤停用“三联”，应用注意心血管, a受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
中药鉴定学的趣味记忆方法 中药鉴定学的趣味记忆方法 一、药用部位为块茎的药材即“两天三泻胡半白”。该句可拆成：两天（天南星、天麻），三（三棱），泻（泽泻），胡（元胡），半（半夏），白（白芨）。我们可以这样联想：“快禁（块茎），两天泻了三回，胡子都白了一半。” 二、药用部位为根及根茎的药材即“宛西虎仗黄龙胆，山高草长抢仙丹”。即紫菀、茜草、虎杖、大黄、龙胆草、山豆根、藁本、甘草、徐长卿、羌（抢）活、威灵仙、丹参。 三、含有石细胞的药材有26 种从前，有个大地主叫吴茱萸。他的大老婆为人厚朴，没人巴结（巴戟天）她。新讨的二房（防己、防风），人称辛姨（辛夷），因生了两个儿子，叫栀子和杞子，就备受宠爱，有四个丫环（叫黄芩、黄连、黄柏、黄芪）照顾她。她每天要吃五味东西：1. 豆砂包（豆蔻、砂仁）;2. 炒肉，当时肉贵（肉桂）， 就杀了两猪（苍白术）;3. 鸡血藤上长出的木瓜;4. 寄生在杜仲树上的槟榔;5. 二参麦冬汤。 这26 味中药即：吴茱萸、厚朴、巴戟天、防己、防风、辛夷、栀子、杞子、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、五味子、豆蔻、砂仁、肉桂、苍术、白术、鸡血藤、木瓜、槲寄生、杜
仲、槟榔、党参、玄参、麦冬 四、伞形科的13 味药 即“北回归、南蛇风，两活两胡芷藁芎”。通过这句 话我们可以把教材里伞形科的13 味药（北沙参、小茴香、当归、南鹤虱、蛇床子、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、白芷、藁本、川芎）全都记住。伞形科中药的共同特征是：都有香气，分泌组织是分泌腔，无草酸钙晶体（除川芎含有草酸钙晶体外），都含有挥发油成分。 五、含有油室的药即“芎归木丁香油室，吴萸二术泽泻枳”。即川芎、当归、木香、丁香、吴茱萸、苍术、白术、泽泻、枳实。 中药鉴定学知识点人参：顶有芦头盘节状，味苦带甘气清香; 假货商陆味淡麻，断面还有同心环。 三七：体有瘤凸质坚实，击碎面平皮木离; 皮部散生棕色点，味苦有甘尝后知。 天麻：鹦哥嘴，凹肚脐，外有环点干姜皮; 春空冬实心有别，松香断面要牢记。 巴戟天：形似鸡肠巴戟天，心细皮厚色紫蓝; 伪品肉薄木心粗，虎刺易断勿受骗。 白前：根茎细长节明显，折断中空似鹅管; 节上须根弯而细，勿与白薇相混乱。 当归：主根粗短支根长，质地柔软色棕黄; 断面油点显
药理学记忆口诀 Ｍ样作用 血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。 Ｎ样作用Ｎ1受体神经节，Ｎ2受体骨骼肌。Ｎ2兴奋剂收缩，Ｎ1兴奋促分泌。节后神经分两类，同是兴奋现象异，为主导谁显力。Ｎ1阻断血压降，Ｎ2阻断肌松弛。心率减慢气管缩，呼吸麻痹要警惕。 阿托品阻断Ｍ受体抗胆碱，阿托品作用算样板，一快、二抑、眼有三，四弛缓，特殊的是“扩血管”，用途有六点：肠胃绞痛立即缓，制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘”，能治心动缓。感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。 东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点，可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼，新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。去钾肾上腺素去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补量效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导率不乱，哮喘而授防猝死，甲亢冠心切莫选。拟肾上腺素心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，血压变化有三种，是升是降看情况：收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，α受体被阻断。局麻用它延时间，局部止血效明显，哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用
“三联”。 局麻药：丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。镇静催眠药：镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。 抗癫痫药癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥胺，小发作时可当先。慢加剂量停药渐，常按齿龈求平安。抗癫痫药的选用癫痫发作有四型，防治药物有不同。苯苯*首用大发作，局限发作也适用；持续状态选安宝，小发作选乙琥胺，卡马西平精神性。坚持用药防骤停，*指苯妥英钠，本巴比妥。抗精神失常药精神分裂氯丙嗪，各种呕吐“车”不行，人工冬眠降体温，外界环境要相称，剧痛合用它增效，翻转升压应当心。震颤锥体系症，迟发障碍药慎停。三种受体都阻断，核心还是多巴胺。镇痛药 吗啡度冷丁，很强成瘾性；呼吸抑制重，慎重选择用；镇痛作用灵，心性哮喘停；过量要中毒，拮抗纳洛铜。 解热镇痛药 解热镇痛药物多，阿司匹林数最优；解热镇痛抗风湿；少量防治血栓塞；不良反应不算少，“为您扬名*”要记牢。*“为”即胃肠反应，“您”即凝血功能影响，“扬”即水杨酸反应，“名”即过敏反应。 抗心律失常药： 抗心失药很复杂，心电生理统帅它。三种离子钙钾钠。三类药物好分家，降低自
药理学记忆口诀(很好 记的)
药理学记忆口诀 Ｍ样作用 血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。Ｎ样作用 Ｎ1受体神经节， Ｎ2受体骨骼肌。 Ｎ2兴奋剂收缩， Ｎ1兴奋促分泌。 节后神经分两类，同是兴奋现象异，为主导谁显力。 Ｎ1阻断血压降， Ｎ2阻断肌松弛。 心率减慢气管缩，
呼吸麻痹要警惕。 阿托品 阻断Ｍ受体抗胆碱， 阿托品作用算样板， 一快、二抑、眼有三， 四弛缓， 特殊的是“扩血管”， 用途有六点： 肠胃绞痛立即缓， 制分泌麻醉前， 散瞳配镜眼底检， 防止“虹晶粘”， 能治心动缓。 感染休克解痉挛良循环， 有机磷中毒它首选， 千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱， 能抗晕动是特点，
可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼，新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。去钾肾上腺素 去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。异丙肾上腺素
异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补量效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导率不乱，哮喘而授防猝死，甲亢冠心切莫选。拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，血压变化有三种，是升是降看情况：收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，α受体被阻断。 局麻用它延时间，局部止血效明显，
哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用“三联”。局麻药： 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。镇静催眠药： 镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。抗癫痫药 癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。持续状态滴安全。
方剂趣味记忆歌诀 解表剂 麻黄汤--干妈贵姓（炙甘草麻黄桂枝杏仁） 桂枝汤--大勺炒姜汁（大枣芍药甘草生姜桂枝） 九味羌活汤--皇帝尝百草，细心防穿胸枪。（黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活） 小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝） 止嗽散--陈庚借钱去百草园（陈皮桔梗荆芥白前 ** 百部甘草紫箢） 银翘散--金牛和银猪吃草根更俏。（荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘） 桑菊饮--荷叶杏花，草根更俏。（薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘） 麻黄杏仁甘草石膏汤--（组成与方名一样） 败毒散--独身生活更幸福，何止钱财少（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草） 2.泻下剂 大承气汤--小黄识谱（芒硝大黄枳实厚朴） 大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜（大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子） 温脾汤--黄夫人当家炒姜忙（大黄附子人参当归 ** 甘草干姜芒硝） 麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜（厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜） 十枣汤--甘愿着急（甘遂芫花大枣大戟） 3.和解剂 小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁（生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参） 大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱（黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜） 蒿芩清胆汤--皇陵青竹，半壁植皮（黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮） 四逆散--柴草制药（柴胡甘草枳实芍药） 逍遥散--龄少才当干，逍遥逐江河（茯苓白芍柴胡当归甘草 ** 白术烧生姜薄荷） 半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜（黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜） 4.清热剂 白虎汤--师母炒米（石膏知母甘草粳米） 清营汤--瞧皇帝住西单卖银元（连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参）
药理学考试重点知识总结及记忆口诀 药理学重点总结药物的药理作用(特点)与机制 1.毛果芸香碱：M样作用(用阿托品拮抗)。缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。用于青光眼。 2.新斯的明：胆碱脂酶抑制剂。用于重症肌无力，术后腹气胀及尿潴留，阵发性室上性心动过速，肌松药的解毒。禁用于支气管哮喘，机械性肠梗阻，尿路阻塞。M样作用可用阿托品拮抗。 3.碘解磷定：胆碱脂酶复活药，有机磷酸酯类中毒的常用解救药。应临时配置，静脉注射。 4.阿托品：M受体阻滞药。竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用。用于解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，虹膜睫状体炎，眼底检查，验光，抗感染中毒性休克，抗心律失常，解救有机磷酸酯类中毒。禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状，同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。同类药物莨菪碱。合成代用品：扩瞳药：后马托品。解痉药：丙胺太林。抑制胃酸药：哌纶西平。溃疡药：溴化甲基阿托品。 小编知道大家通过药理学重点总结这篇文章已经对药理学有了大致了解，下面我们来看看药理学名词解释重点知识归纳总结。 药理学归纳总结各章节名词解释汇总 1、药理学(pharmacology)：是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。
2、药物效应动力学：主要研究药物对机体的作用及其作用机制，以阐明药物防治疾病的规律。 3、药物代谢动力学：主要研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)及排泄的过程，特别是血药浓度随时间而变化的规律。 4、药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因;药理效应是药物作用的结果，是机体的表现。 5、简单扩散(simple diffusion)：脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通过细胞膜，又称脂溶性扩散，是一种被动转运方式，绝大多数药物按此方式通过生物膜。 6、吸收(absorption)：药物自用药部位进入血液循环的过程。 以上内容是对药理学名词解释的重点总结，接下来我们看看怎么记忆药理学知识，口诀是什么？ 你必须要要掌握的药理学记忆口诀抑制胃酸分泌药： ①、胃酸分泌机制：内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌; ②、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP酶将细胞内H+泵出细胞外。 ③、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2受体结合，M1受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体，H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP酶，皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。
中药学记忆口诀汇总—执业中药师 1、辛温解表药 荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。 麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。 2、辛凉解表药 蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。 薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮，宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。 3、清热泻火药 泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。 石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。夏枯草清肝散结，高压消瘿珠痛解。芦根除烦又生津，止呕排脓利尿淋。决明益肾又清肝，明目润肠通大便。 4、清热燥湿药 三黄苦胆 黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。胆草燥湿泄肝胆，带状疱疹小儿惊。苦参燥湿又杀虫，疮疹癣麻痢尿淋。 5、清热凉血药 清热凉血水牛角，生地玄参紫丹芍。 生地凉血阴津热，润肠吐衄伤营血。玄参凉血且滋阴，解毒散结润肠真。丹皮凉血散淤血，内外痈肿骨蒸热。赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭痊。凉血活血有紫草，解毒消斑水牛角 6、清热解毒药 清热解毒双黄连，蚤休败酱青板蓝，二白地丁垂盆菊，马勃红藤马齿苋。山豆土苓鸦胆子，秦皮射干穿心莲，鱼熊牛蛇青半边。
药理学记忆口诀 Ｍ样作用血管扩，心率慢，血压降，身出汗，肠胃痉，气管挛，瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。 Ｎ样作用Ｎ1受体神经节，Ｎ2受体骨骼肌。Ｎ2兴奋剂收缩，Ｎ1兴奋促分泌。节后神经分两类，同是兴奋现象异，为主导谁显力。Ｎ1阻断血压降，Ｎ2阻断肌松弛。心率减慢气管缩，呼吸麻痹要警惕。 阿托品阻断Ｍ受体抗胆碱，阿托品作用算样板，一快、二抑、眼有三，四弛缓，特殊的是“扩血管”， 用途有六点：肠胃绞痛立即缓，制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘”，能治心动缓。感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。 东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点，可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼， 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。 去钾肾上腺素去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补量效才显。 兴奋心脏复心跳，加速传导率不乱，哮喘而授防猝死，甲亢冠心切莫选。 拟肾上腺素心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，血压变化有三种，是升是降看情况：收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，α受体被阻断。局麻用它延时间，局部止血效明显，哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用“三联”。 局麻药：丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。 镇静催眠药：镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。 抗癫痫药癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。 持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥胺，小发作时可当先。慢加剂量停药渐， 常按齿龈求平安。抗癫痫药的选用癫痫发作有四型，防治药物有不同。 苯苯*首用大发作，局限发作也适用；持续状态选安宝，小发作选乙琥胺， 卡马西平精神性。坚持用药防骤停，*指苯妥英钠，本巴比妥。 抗精神失常药精神分裂氯丙嗪，各种呕吐“车”不行，人工冬眠降体温， 外界环境要相称，剧痛合用它增效，翻转升压应当心。震颤锥体系症， 迟发障碍药慎停。三种受体都阻断，核心还是多巴胺。
常用中药的记忆口诀 常用中药记忆方法 1. 麻黄：为发汗解表的要药。为用于肺气壅遏喘咳的要药。 2. 白芷：为治疗阳明头痛的要药。 3. 辛夷：为治疗鼻渊的要药。 4. 紫苏：为治疗风寒感冒的常用药。 5. 生姜：入脾经，善温中止呕，为“呕家圣药”。 6. 荆芥：为发表散风通用药。 7. 防风：为治风通用药。 8. 细辛：为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊头痛之要药;为治寒饮伏肺之要药。 9. 葛根：为治项背强痛之要药。 10. 柴胡：为治疗肝胆证的要药。(为治疗少阳证的要药，为治疗疟疾寒热的常用药。) 11. 石膏：为治疗气分高热和肺胃实火之要药。(为清泻肺胃二经气分实热的要药。) 12. 夏枯草：为治肝阳眩晕，目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。 13. 黄连：为治疗湿热火郁之要药;治疗泻痢的要药。 14. 知母：为清泻肺胃二经气分实热的要药。 15. 生地黄：为清热、凉血、止血之要药。
16. 金银花：为治疗一切内痈外痈的要药。 17. 蒲公英：为治疗乳痈的要药。 18. 射干：为治疗咽喉肿痛的常用药。 19. 龙胆草：为治肝经湿热实火之要药。 ` 20. 连翘：为“疮家圣药”。 21. 大青叶：为治血热毒盛所致诸证之要药。 22. 鱼腥草：为治疗肺痈的要药。 23. 白头翁：为治疗热毒血痢之良药。 24. 芒硝：为治疗肠胃实热内结，燥屎坚硬难下之要药。 25. 大黄：为治疗积滞便秘之要药。 26. 威灵仙：为治疗风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药 27. 徐长卿：为治风痹或痹症痛重之要药。 28. 木瓜：为治疗风湿痹证酸重拘急麻木及吐泻转筋常用药。(为治疗风湿痹痛、经脉拘急之要药。) 29. 桑寄生：为治肝肾亏虚胎动不安之要药。 30. 苍术：为治湿阻中焦之要药。 31. 厚朴：行气、消积、除胀之要药。(为消除胀满之要药。) 32. 砂仁：为治疗寒湿中阻，脾胃气滞之良药;为治妊娠气滞恶阻及胎动不安之佳品。 : 33. 滑石：为治湿热淋痛之良药;为治暑湿诸证之佳品;为治湿疮湿疹及痱毒之要药。
药理学口诀记忆 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
药理学口诀 肾上腺素——过敏性休克的首选药物。 利多卡因——心律失常的首选药。 苯妥英钠——强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。 苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。 安定——癫痫持续状态的首选药物。 乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。 米帕明——抑郁症的首选药物。 维拉帕米——房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。 呋塞米（速尿）——急性肺水肿的首选药物。 甘露醇——脑水肿的首选药物。 青霉素——螺旋体感染的首选药物。 林可霉素——急慢性骨髓炎的首选药物。 氯霉素——伤寒、副伤寒的首选药物。 异烟肼 INH(雷米封)——各种类型结核病的首选药物。 两性霉素B——深部真菌感染的首选药物。 氯喹－－是控制疟疾症状的首选药物。 伯氨喹－—对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用，是控制复发及传播的首选药物。 乙胺嘧啶－—属人工合成的非喹啉类抗疟药，是目前用于病因性预防的首选药物。 甲硝唑（灭滴灵）－—是阿米巴病的首选药物。 其他首选记得整理补充 拟胆碱药? 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
作用广泛有利弊，应用注意心血管。 临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防止“虹晶粘”，能治心动缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显着东莨菪碱，能抗晕动是特点； 可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表，血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用“三联”，应用注意心血管， α受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素? 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素? 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，
药理学记忆口诀(很好记的)
药理学记忆口诀 Ｍ样作用 血管扩，心率慢， 血压降，身出汗， 肠胃痉，气管挛， 瞳孔小，口流涎。 注：痉挛表示收缩。 Ｎ样作用 Ｎ1受体神经节， Ｎ2受体骨骼肌。 Ｎ2兴奋剂收缩， Ｎ1兴奋促分泌。 节后神经分两类， 同是兴奋现象异， 为主导谁显力。 Ｎ1阻断血压降， Ｎ2阻断肌松弛。 心率减慢气管缩， 呼吸麻痹要警惕。 阿托品 阻断Ｍ受体抗胆碱， 阿托品作用算样板， 一快、二抑、眼有三，四弛缓， 特殊的是“扩血管”，用途有六点： 肠胃绞痛立即缓， 制分泌麻醉前， 散瞳配镜眼底检， 防止“虹晶粘”， 能治心动缓。 感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，
千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱， 能抗晕动是特点， 可治哮喘和“震颤”， 其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 拟胆碱药 拟胆碱药分两类， 兴奋受体抑制酶， 匹鲁卡品作用眼， 外用治疗青光眼， 新斯的明抗酯酶， 主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大， 仅用眼科降眼压。 去钾肾上腺素 去钾强烈缩血管， 升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢， 引起肾衰很常见， 休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管， 哮喘急发它能缓， 扩张血管治感染， 血容补量效才显。 兴奋心脏复心跳， 加速传导率不乱， 哮喘而授防猝死， 甲亢冠心切莫选。 拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩， 脂肪分解升血糖，
血压变化有三种， 是升是降看情况： 收升舒降小剂量， 两者都升治疗量， 不升反降为翻转， α受体被阻断。局麻用它延时间， 局部止血效明显， 哮喘持续它能缓， 过敏休克当首选， 心跳骤停用“三联”。 局麻药： 丁卡表麻毒性大， 普卡安全不表麻。 利多全能要慎选。 室性律乱常用它。 镇静催眠药： 镇静催眠用安定， 生理睡眠成瘾轻， 能抗癫痫有镇惊。 静注过快呼吸停。 抗癫痫药 癫痫选药要记清， 小发没用苯妥英， 心甙中毒它能稳， 外用神经痛能停。 持续状态滴安全。 丙戊酸钠乙琥胺， 小发作时可当先。 慢加剂量停药渐， 常按齿龈求平安。 抗癫痫药的选用 癫痫发作有四型，
解表药 发散风寒药 发散风寒用生姜，桂枝紫苏和麻黄，辛夷胡荽与香薷，白芷葱白加荆防，羌活藁本苍耳子，柽柳细辛效果良。发散风寒药 发散风热有升麻，浮萍薄荷桑菊花，柴葛蔓荆牛蒡子，木贼豆豉蝉衣加。清热药 清热泻火药 清热泻火莫延迟，知母石膏寒水石，芦根竹叶淡竹叶，青葙栀子决明子，鸭趾夏枯谷精草，密蒙花粉功无私。清热燥湿药 清热燥湿药苦寒，黄芩黄柏与黄连。龙胆草根加苦参，秦皮橘皮和白鲜。清热解毒药 清热解毒蒲公英，贯众连翘配地丁，板蓝青叶金银花，野菊青黛土茯苓，拳参穿心半边莲，马勃熊胆共鱼腥，射干败酱鸦胆子，蚤休漏芦白头翁，白花蛇舌马齿苋，绿豆荞麦四季青，地锦豆根山慈姑，还有白蔹和红藤。清热凉血药 清热凉血水牛角，紫草丹皮共赤芍，玄参生地兼养阴，血营实热诸证消。
清虚热药 清虚热药皆性寒，青蒿白薇有建树，骨皮退蒸别具功，还有银柴胡黄连。泻下药 泻下药物三下分，峻下攻下和濡润，大戟芫花牵牛子，商陆巴豆和千金，硝黄芦荟番泻叶，火麻仁和郁李仁。祛风湿药 祛风湿散寒药 除风除湿散寒凝，海风藤茎雷公藤，独活川乌威灵仙，乌稍蕲蛇寻骨风，木瓜老鹳伸筋草，蚕沙松节路路通。祛风湿清热药 祛风除湿消热肿，秦艽海桐臭梧桐，桑枝防己豨莶草，丝瓜络石穿山龙。祛风湿强筋骨药 祛风除湿强筋骨，寄生狗脊功不没，五加根皮千年健，芳香挥发浸酒服。化湿药 芳香化湿用苍术，藿香佩兰加厚朴，草果砂仁二豆蔻，温脾健胃寒湿除。利水渗湿药 利水渗湿药分三，消肿茯苓猪苓先，泽泻泽漆薏苡仁，冬瓜葫芦荠菜添，香加皮和玉米须，蝼蛄入药用生干。利尿通淋关木通，萆薢扁蓄和车前，
瞿麦通草灯心草，石韦滑石海金沙，莫忘地肤冬葵子，利湿通黄用金钱，茵陈虎杖地耳草，垂盆全草功夫全。温里药 附子肉桂能温里，小茴丁香吴茱萸，花椒胡椒荜澄茄，干姜良姜荜茇奇。理气药 理气药物二十一，橘皮青皮大腹皮，沉香木香青木香，檀香枳实共柿蒂，香附香橼九香虫，佛手乌药萼绿梅，甘松刀豆荔枝核，薤白玫瑰川楝齐。消食药 消食化积脾胃和，山楂神曲内金妥，麦芽谷芽鸡矢藤，莱菔理气效更卓。驱虫药 驱虫杀虫槟榔佳，雷丸鹤虱鹤草芽，芜荑榧子使君子，苦楝根皮和南瓜。
最强最全最有趣的中药记忆口诀 理气宽中 化橘红：燥湿化痰理气散寒消食(话剧灶坛寒食) 橘红：行气宽中燥湿化痰发表散寒（橘红灶坛彪悍）陈皮：理气调中燥湿化痰（陈皮灶坛调中） 枳壳：理气宽中行滞消胀（纸壳行纸消帐） 枳实：破气消积化痰除痞（滞屎破鸡弹屁） 薤白：行气导滞通阳散结（蟹白行滞阳结） 柿蒂：降气止呃 疏肝化痰 青皮：疏肝破气消积化滞（青啤疏破积滞） 佛手：疏肝理气和中化痰（佛手梳理中痰） 香橼：疏肝理气和中化痰（香橼梳理中痰） 绿萼梅：疏肝解郁和中化痰（绿梅属于中坛） 敛肺 五味子：敛肺敛汗滋肾涩精生津止泻宁心安神 五味子：肺汗肾精津泻宁（五位肥汉肾精尽谢狞神）五倍子：敛肺敛汗止血固精涩肠降火收湿敛疮 五倍子：肺汗血精肠火收疮（五倍肥汉血精常获收藏）乌梅：敛肺止血涩肠生津安蛔（屋楣飞雪长金回）罂粟壳：敛肺涩肠止痛（婴诉非常痛） 坷子：敛肺涩肠下气利咽（诃子非常起眼） 涩肠止泻（色纸） 肉豆蔻：涩肠止泻温中行气（肉蔻色纸文契） 赤石脂：涩肠止泻止血止带外用收湿敛疮生肌 石脂：（试纸内色纸携带，外收藏生机） 石榴皮：涩肠止泻杀虫止血（石榴色纸杀虫血） 椿皮：涩肠止血清热燥湿杀虫止带 椿皮：涩止清湿杀虫带（纯皮色纸轻视杀虫带） 金樱子：涩肠止泻固精缩尿固崩止带 金樱子：涩止精尿固崩带（金鹰惊鸟鼓绷带） 莲子：补脾止泻益肾固精养心安神 莲子：脾肾心（练字疲身心） 益肾固精 芡实：益肾固精补脾祛湿（签字不批示） 覆盆子：益肾固精缩尿明目（覆盆锁鸟鸣） 桑螵蛸：补肾固精缩尿助阳（桑票索鸟住） 山茱萸：补益肝肾收敛固涩（山猪肝肾固） 乌贼骨：固精止带收敛止血制酸止痛收湿敛疮
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中药鉴定学口诀 人参：顶有芦头盘节状，味苦带甘气清香;假货商陆味淡麻，断面还有同心环。 三七：体有瘤凸质坚实，击碎面平皮木离;皮部散生棕色点，味苦有甘尝后知。 天麻：鹦哥嘴，凹肚脐，外有环点干姜皮;春空冬实心有别，松香断面要牢记。 巴戟天：形似鸡肠巴戟天，心细皮厚色紫蓝;伪品肉薄木心粗，虎刺易断勿受骗。 白前：根茎细长节明显，折断中空似鹅管;节上须根弯而细，勿与白薇相混乱。当归：主根粗短支根长，质地柔软色棕黄;断面油点显棕色，味甘带辛气浓香。黄连：黄连有节外皮粗，节间膨大似连珠;须根丛生硬刺手，断面色黄味极苦。杜仲：杜仲扁平或微卷，断面胶丝紧相连;皮内紫棕平而滑，外皮纵裂极明显。 番红花：柱头如线番红花，泡水膨胀似喇叭;气香味苦红棕色，染水发黄不会假。 八角茴香：果实八瓣似星芒，瓣端纯尖鸟嘴样;若还不识真八角，再尝气味甜而香。 沙苑子：形似扁肾沙苑子，一边凹入具种脐;种皮泡水易除去，嚼之微有豆腥气。 鸦胆子：鸦胆椭圆网纹凸，外皮棕里内有核;核内种子黄白色，种仁味苦独特臭。 泽兰：单叶对生叶柄短，叶腋开花茎四方;叶背密生小腺点，莫与佩兰相混乱。 鸡骨草：藤茎从生鸡骨草，主根粗壮皮粗糙;小叶矩形约十对，叶背疏生巾伏生。 金钱白花蛇：蛇身缠卷成圆盘，蛇背黑环间白环;黑白宽度三比一，闻之气腥味微咸。 鹿茸：鹿茸片薄显透明，中间多孔蜂窝形;色近黄白或焦黄，体轻质韧气微腥。 羚羊角：通天眼呈现扁三角，血槽骨塞齿相咬;手握环嵴正合把，透见血丝为好骨
1995年4月，国家中医药管理局、卫生部等四部委公布了28种毒性中药材品种和42种国家重点保护的野生动植物药材品种名录。作为一名专业药师，特别是作为一名执业药师，掌握国家公布的28种毒性中药材及42种国家重点保护野生动植物药材品种是基本要求。在药师的专业技术职称晋升考试及执业药师执业资格准入考试中，毒性中药及国家重点保护野生动植物药材方面的知识也是常考的基本题目之一。这就促使专业药剂人员必须像掌握中药“十八反”、“十九畏”那样熟练掌握28种毒性中药及42种国家重点保护野生动植物药材品种名录。 中药“十八反”、“十九畏”很容易记忆，是因为其有非常通俗好记的速记歌诀。28种毒性中药、42种保护药材品种因为没有速记歌诀就显得特别难于记忆掌握。笔者在记忆的过程中，归纳了三首速记歌诀，载录于后供药学同仁们记忆时参考。 种毒性中药材品种名录 砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。 种毒性中药材品种名录 速记歌诀及注解披金①戴银②一天仙③，半升半降④黄白钱⑤。川南狼⑥，闹粉娘⑦，遂草⑧炒豆⑨熬酥⑩糖。 注：①披金：砒石(红砒、白砒)，砒霜，洋金花、生千金子。②银：水银。③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。 ⑧遂草：生甘遂，生草乌。⑨豆：生巴豆。⑩酥：蟾酥。 种一级、17种二级保护野生药材品种名录 一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。二级：马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤士蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭