脑电图室制度流程
脑电图室工作制度
一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务，必须坚守工作岗位，特殊情况随叫随到。
二、病员作脑电图，由医师填写申请单，危重病人优先安排。
三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。
四、检查前应详细查阅申请单，核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。
五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。
六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理(建立档案及借阅簿。
七、离开检查室前检查门窗、水电，切断仪器电源。
八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。
九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。
1
脑电图室工作人员职责
一、在门诊部主任和科主任领导下进行日常工作。
二、热情接待病员，配合临床，详细询问病史，对病员进行仔细检查，正规操作，预防交叉感染，并认真及时报告，严防差错事故。
三、必须坚守岗位，不得擅离职守。
四、各种仪器由专人保管，严格操作规程，认真执行医疗设备管理制度，如遇故障时，应立即上报领导，查找原因，通知有关部门修理。
五、做好本科室的工作总结及统计工作。
六、配合医护人员做好病员检查工作，严防病员出现意外。
七、保持室内清洁卫生，负责本室内物品的请领、保管、使用。
2
紧急意外抢救预案与流程
一、紧急意外抢救预案
为了防范患者进行检查过程中突发性疾病(心跳、呼吸骤停)能得到有效、规范、快速的抢救，特制订本预案。
1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。
2、在进行检查的患者一旦病情突变出现各种危重情况(心跳骤停等)，立即按流程启动抢救过程。
3、负责检查的医师立即原地实施心肺复苏等基本抢救措施，其他医护人员配合抢救(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。
4、通知总住院医师或科主任到场参与抢救工作，按病情通知急诊科、心内科、ICU、麻醉科、呼吸科等相关科室医师急会诊，协助、指导抢救。
5、一旦患者病情允许，应在保证安全的情况下立即转送至相关科室继续诊治。
6、科室内定期组织医护人员进行各种基本抢救技能(心肺复苏等)的培训及演练，以不断提高实战能力及抢救成功率。
7、危重病人检查需临床医生在场陪同，如遇紧急情况需抢救，应原地抢救，检查医师予以协助(通知急会诊、给患者开通静脉通道及吸氧等)。
8、科室或护理部安排到检查室的护士负责定期检查抢救设施、设备及药品的完好情况，发现损坏及药品过期等，及时通知有关部门进行维修及更换。
二、抢救流程
1、病员检查时突发病情变化危及生命时，要立即实施救治措施。
2、第一发现者一方面指导家属将病人放平，实施救治，另一方面通知科内其他人员紧急联系急诊科及其他相关科室工作人员共同抢救患者。
3、立即抢救、快速判断病人有无意识、大动脉搏动、自主呼吸。
4、受限进行胸外按压(参照心肺复苏急救流程)，人工呼吸，建立静脉通道并遵医嘱用药。
5、根据病情护送病人至急诊科或其他专业科室进行救治。 3
紧急呼救临床科室支援的机制与流程
一、脑电图室与临床科室紧急抢救与支援工作要遵守“以病人为中心”的服务宗旨，坚持“救死扶伤实行人道主义的精神”设法抢救患者生命，以诊疗规范、常规为准绳。
三、脑电图室(或功能科检查中心)配备必要的紧急抢救用的药品、器材，并定期检查其数量、有效期，使用、过期后应及时补充，建立紧急意外抢救的预案。脑电图室工作人员经过培训具备紧急抢救能力。四、
要有紧急意外抢救预案。
五、与临床科室开展紧急呼救支援的流程
1、各临床科室送检病人应病情稳定，危重病人待病情稳定后由当值临床医生、护理人员陪同送检，并符合脑电图检查前要求。
2、当病人在脑电图室发生紧急意外抢救时，工作人员立即启动紧急意外抢救预案，并通知所属科室和急诊科人员参与抢救。特殊情况应及时报请医务科、护理部、医院总值和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。
4
脑电图诊疗常规与操作规范
1、脑电图检查前清洗头发，前一天停用镇静定眠药。检查前向病人解释:脑电图检查无痛苦;检查时应保持心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何作好“睁闭眼”试验，过度换气及闪光刺激。
2、电极:头皮电极以盘状电极效果最好。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。
3、电极位臵:国际通用10-20系统19个记录电极及2个参考电极。应用皮尺测量基线长度后按比例安臵电极。
4、导联:可视临床需要记录参考导联、双极导联、纵向双极导联等。实有需要可增添顺时针环状导联，逆时针环状导联，横向三角导联，小三角导联等。
5、放大器:有4项主要功能。
(1)敏感性:国际通用敏感性为10μv/?或7μv/?。
(2)时间常数:输入电压通过放大器后衰减63%所需的时间。国际通用0.3秒。
(3)高频滤波:又称低通滤波。国际通用75Hz即大于75Hz的频率通过放大器后明显衰减。
改变放大器参数来消除伪迹是错误的，因可以导致波形，波幅失真。
(4)交流滤波:仅使50Hz或60Hz电流(视输入电源周期数而定)明显衰减。国际脑电图及临床神经生理学会规定尽量不用交流滤波。但目前国内受脑电图室设备的限制，可以用交流滤波。
6、记录速度:用记录纸的脑电图仪纸速应为每秒30?。用荧光屏扫描显示的脑电图仪，在具备自动测量频率条件下扫描速度可变，仍以每30?相当1秒为宜。
7、检查程序:常规脑电图记录时间不应少于30分钟，睡眠监测至少应包括一个完整的睡眠周期，录像脑电图监测最好监测到与过去发作完全相同的1次发作。在描记中病人任何动作均应及时记录于记录纸上，尤其出现发作时更应详细记录。
(1)应包括参考导联、纵向双极导联及横向双极导联。
(2)应在参考导联中进行生理反应及诱发试验。
(3)睁闭眼:在参考导联，基线平稳时做3次睁闭眼，每次3秒 5
钟，间隔10秒。
(4)过度换气:在参考导联做过度换气3分钟，每分钟呼吸15-20次。儿童不能合作者可令其吹臵于嘴前的羽毛或纸片。过度换气后至少描记3分钟，如有异常应描记到异常消失。
(5)闪光刺激:将10万烛光的白炽闪光灯臵于病人眼睛前20-30cm，病人闭目。用不同频率闪光剌激，每个频率剌激10秒，间隔10秒。常用频率为1 Hz ，
3Hz ，9Hz，12Hz，15Hz， 18Hz， 20Hz，25Hz， 30Hz，40Hz 及50Hz。
(6)每次描记前应做10秒仪器校准，各放大器输入50μv电压，观察其阻尼及敏感性;以及生物校准，各道均将O1进入输入1、A1进入输入2，描记 10秒，观察频率响应。仪器校准及生物校准各道完全一致，才能进行病人描记，否则应先进行仪器调试。
病人描记完毕再做10秒仪器标准。
8、脑电图报告:应采用描写式报告。
alpha)节律:应描写α节律存在部位，频率范围，波幅，(1)α(
及两测对称性;是否在全部安静描记中为主要频率。
(2)β(beta)波:应描写存在部位，频率范围，波幅，及两侧对称性，单个散在还是成节律，并应估计在全部描记中所占的比例。
(3)θ(theta)及δ(delta)波:应分别描写存在部位，频率范围、波幅及两侧对称性，单个散在还是成节律，并应估计在全部描记中所占的比例。
(4)睁闭眼:描写睁眼后脑电图的变化，是否出现异常波及其部位，以及闭目后恢复情况。
(5)过度换气:描写过度换气后脑电图的变化及其出现时间，持续时间。过度换气后恢复至过度换气前背景的时间。如出现异常波应描写波形及部位以及出现方式，即单个散在还是成节律。
(6)闪光刺激:描写闪光中及闪光后脑电图变化。如有节律同化应注明出现部位及刺激频率。如有异常波应描写波形，部位及出现方式。
(7)睡眠:除描写背景活动外，应描写睡眠现象(顶尖波、睡眠给锤，K复合波)的出现部位，两侧是否对称。还应叙述睡眠纺锤的频率及波幅以及每次出现的持续时间。还应对睡眠分期作描述。如睡眠中出现异常波，应描写出现于哪一期，出现部位及出现方式。
6
诊疗报告规范
报告要求应该包括:
1、受检者一般情况，包括:姓名、性别、利侧手、体位、临床诊断、使用药物名称和剂量、意识状态、配合程度、记录时间、病历号、脑电图号等。
2、脑电图记录的描述，包括对脑电图特征进行客观全面的描述。应描述各种记录状态下(清醒、睡眠、各种诱发试验)出现的各种正常及异常脑电图特征。描述既要客观全面，又要简洁明晰。这部分内容是判断脑电图正常与否或异常程度的依据。
3、脑电图结论(正常或异常极其严重程度的判断)
7
脑电图检查的适应症和禁忌症
脑电活动为大脑生理功能的基础。脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病，已广泛用于各科重危病人的监测，麻醉监测以及心理、行为的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，
睡眠监测及数字化计算机分析。
[适应证]
1、中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病。
2、癫痫手术治疗的术前定位。
3、围生期异常的新生儿监测。
4、脑外伤及大脑手术后监测。
5、重危病人监测。
6、睡眠障碍
7、脑死亡的辅助检查
[禁忌证]
颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。
8
仪器管理、使用、维修制度
1、脑电图仪器属于精密贵重仪器，必须要有专人保管，定期保养、
调试。
2、建立脑电图机的仪器档案，出现故障应找专职人员维修并将维修
情况予以记录，纳入档案，以备下次故障维修时参考。
脑电图室继续教育制度
遵医院继续医学教育工作制度
9
脑电图室工作制度 一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务，必须坚守工作岗位，特殊情况随叫随到。 二、病员作脑电图，由医师填写申请单，危重病人优先安排。 三、病员作检查前，均需预约并详细交待注意事项，严格审核适应症、禁忌症，按指定日期、时间护送来查。 四、检查前应详细查阅申请单，核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。 五、门诊报告于检查后半小时发出。住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。 六、严格遵守操作规程和交接班制度，各种检查记录应妥善管理．建立档案及借阅簿。 七、离开检查室前检查门窗、水电，切断仪器电源。 八、负责仪器的清洁，一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管，发现故障及时登记报告，请修理人员检修。 九、遵守纪律，坚守岗位，着装整齐，礼貌待患。室内不会客，不吸烟，不闲谈，不以医谋私。
脑电图室工作人员职责 一、在科主任领导下进行日常工作。 二、热情接待病员，配合临床，详细询问病史，对病员进行仔细检 查，正规操作，预防交叉感染，并认真及时报告，严防差错事故。 三、必须坚守岗位，不得擅离职守。 四、各种仪器由专人保管，严格操作规程，认真执行医疗设备管理制度，如遇故障时，应立即上报领导，查找原因，通知有关部门修理。 五、做好本科室的工作总结及统计工作。 六、配合医护人员做好病员检查工作，严防病员出现意外。 七、保持室内清洁卫生，负责本室内物品的请领、保管、使用。 仪器管理、使用、维修制度 1、脑电图仪器属于精密贵重仪器，必须要有专人保管，定期保养、调试。 2、建立脑电图机的仪器档案，出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录，纳入档案，以备下次故障维修时参考。 脑电图室继续教育制度 遵医院继续医学教育工作制度
急救室工作制度 修订：2014年1月1、急救室专为抢救病人设置，其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运，即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用，熟练掌握心肺复苏急救技术，定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充，放回原处，以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材，使之处于备用状态、班班交接，做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫，消毒一次，室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后，要做评估。要作好抢救登记和记录，急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结，以便改进工作 抢救工作制度
修订：2014年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复述一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 7.做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解释及安抚工作。
杭州千岛湖平山建筑工程有限公司 公司管理制度制定办法 公司的管理制度应该公司职能部门(工程部\会计部\经管部等\资料部\办公室)组织各部门编写，制度格式可以到书店买些制度文本模板作为参考，关键要了解公司目前是怎样操作的，以目前的情况下再改进一些。作制度的流程如下： 1）首先编写制度的目录（选择最重要的内容） 2）从书上找些样板作为格式要求，发放到各部门编写 3）职能部门审核修改后，送相关部门征求意见并会签； 4）按各相关部门的意见再修改，并报总经理批准。 一、编制管理制度原则 服从于组织结构和规模的原则、简明化原则、系统化原则、锁链化原则、一般和特殊相结合原则。 二、编制管理制度要点 编制管理制度以做事为主线，以各部门、科室、班组、员工为点，以岗位责任制（包含岗位工作指引）、标准作业书、操作规程、技术标准和管理办法等为枝干构成一个平面，结合各部门和总则构成立体化的篇章。要站在公司和部门的角度来看问题，注意把握以下几点： 表――要弄清公司总经理和部门经理每天、每月、每年应看的表，例如工程进度、费用等；要弄清公司各岗位每天、每月、每年应填、应报的表；要弄清公司各控制点每天、每月、每年应填、应报的的表。 会――要弄清公司总经理和部门经理每天、每月、每年应开的会，例如公司月经营检讨会、公司（半）月采购委员会会议、（半）年公司员工大会、周产供销协调会、月市场分析会等。
权――要设定人权、财权、物权、事权的管理权限，编制核准权限表。 计划和预算――公司的一切工作必须围绕着公司的年度策略、计划和预算来展开，制度的编制要为完成公司的年度策略、计划和预算服务，要弄清公司各部门每天、每月、每年有哪些计划，如何执行和追踪。 以下是制度管理与制度的格式参考： 制度颁布管理办法 1．目的 为了使公司管理进步上台阶，各类管理制度流程形成规范化、统一化、标准化、流程化，特编制本管理办法来规定公司管理制度与流程、标准的拟定、审核与发布的方法。 2．适用范围 2．1公司的各种管理制度，包括管理制度、管理规定、管理办法、管理条例等。2．2质量体系类的管理制度与标准按质量体系“文件控制管理程序”执行文件的拟订、审批、编号、颁发与归档，可适当参考本管理办法。 3．管理职责 3．1办公室职责 1) 归口管理制度流程的颁布，负责对制度流程进行统一的审核管理； 2) 组织各业务部门对制度流程的拟订，负责对内容及格式的审核、文件编号管理，报送相关领导审批，在公司平台制度标签栏上挂阅读版本供各部门员工查询使用，并负责在公司公告栏上发“制度已颁发通知”。 3．2 各部门职责：负责制度的拟订与初审，送各相关部门会签后，报总经理审核。4．管理规定 4．1制度流程的拟订 4．1．1各业务主管部门指定相应职能人员作为制度流程编写人。
消化内镜室工作制度消化内科制度 消化内镜室工作制度 1．严格掌握检查、治疗适应症、禁忌症。由门诊或病区医师按专用申请单所列项目详细填写，同时开出术前用药处方，然后到内镜室登记预约。急诊、危重患者，需与内镜室负责医师事先联系，商定检查治疗时间、检查前准备等事宜，并由申请医师陪同以便及时抢救。 2．检查前应检查乙型肝炎表面抗原，以尽量减少交叉感染。发现有传染病患者，应当排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器及用具。 3．预约时医护人员应耐心细致地向患者交待检查前准备事项及检查时间。 4．检查前操作医师必须认真阅读申请单，以详细了解病史及需检查重点，了解患者是否按要求做好准备。必要时阅读有关X片及院外医疗资料。 5．检查治疗时，操作医师应集中精力，手法轻巧、准确，观察应全面、认真、细致。操作室内不许大声喧哗，注意遵守保护性医疗制度，不许在患者在场时讨论患者的病情。
6．检查治疗时，医师严格操作规程，严防发生并发症，对疑有与检查、治疗相关并发症的患者，应密切随访，并作相应处理。 7．及时、准确报告检查结果。医师应细心地向患者解释检查结果，提出进一步检查、治疗意见，遇有问题，应请示上级医师，必要时要进行随访或与申请医师共同研究解决。 8．送检病理标本时，必须在标本瓶上表明病理号及活检序号。内镜检查记录及病理申请单中应准确表明取材部位及数量。要严格查对，严防差错。 9．要爱护仪器、设备，操作结束时，应严格按规定消毒、干燥并妥善保管仪器。应建立器械、物品登记制度。 10．每次检查、治疗后，应及时把申请单、保管记录、病理结果、相片等资料归档。 11．建立检查项目质量控制制度与评价体系，确保诊断治疗，经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 /
一、内镜室工作制度 一、热情接待病人，预约检查时间，向病人宣传窥镜检查的知识和检查全、前注意事项，解除病员思想顾虑，使患者配合检查。 二、按预约时间给病员检查，如遇特殊情况更改检查时间，应检前通知病员。 三、严格执行检查操作规程，准确书写检查过程单，在检查过程中发现有恶变情况，注意保护性医疗。 四、加强与各科室联系，互相探讨临床病例的有关问题，不断提高诊断水平，做好各种记录。 五、严格执行消毒隔离制度，严防院内交叉感染，爱护医疗仪器，定期保养维修，注意安全，防止差错。 二、内镜使用后的保养制度 一、用2%戊二醛浸泡后，用清水反复清洗内镜软性镜身及镜先端 部，用泡沫海棉抚摸擦洗。 二、将钳孔道用清洗刷沾清洗液，象插钳一样，从钳孔插入，使钳 管内壁反复多次清洗。 三、注射器内装入清洗液从钳口注入，反复多次后，再以同样方法 向钳管内注入，最后送水或吸气送水。 四、反复操作送水送气扭，以清水送水送气口。
五、结束后，用酒精纱布擦消软性部。 三、内镜检查预约制度 一、镜检前需做肝功及乙肝表面抗原检查，表面抗原阳性者介绍到市级医院使用专用镜检查，嘱病人镜检当日晨禁食水。 二、禁忌症：急性上呼吸道感染、急性危险性心脏病、各种腐蚀性消化道黏膜炎症，精神病病人。 三、禁忌症以外的各种上消化道疾病是胃镜检查的禁忌症。 四、有高血压、心脏病史病人镜检前要检查血压、体检心电图。 四、电子胃镜、肠镜检查报告单书写制度 一、一般项目：姓名、性别、年龄、门诊病历号、例号。 二、术前用药、咽部麻醉效果、药物反应。 三、进镜顺序描写如：食道、贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门、十二指肠球、球后部。 四、检查阳性者详细描述，如溃疡、肿物的色泽、形状、范围大小、性质、有无浸润、出血等。 五、取活检部位要准确描写。 六、诊断名称、日期、医师签字、盖章。
K2MG-E《专业技术人员绩效管理与业务能力提升》练习与答案 杭州千岛湖平山建筑工程有限公司 公司管理制度制定办法 公司的管理制度应该公司职能部门(工程部\会计部\经管部等\资料部\办公室)组织各部门编写，制度格式可以到书店买些制度文本模板作为参考，关键要了解公司目前是怎样操作的，以目前的情况下再改进一些。作制度的流程如下：1）首先编写制度的目录（选择最重要的内容） 2）从书上找些样板作为格式要求，发放到各部门编写 3）职能部门审核修改后，送相关部门征求意见并会签； 4）按各相关部门的意见再修改，并报总经理批准。 一、编制管理制度原则 服从于组织结构和规模的原则、简明化原则、系统化原则、锁链化原则、一般和特殊相结合原则。 二、编制管理制度要点 编制管理制度以做事为主线，以各部门、科室、班组、员工为点，以岗位责任制（包含岗位工作指引）、标准作业书、操作规程、技术标准和管理办法等为枝干构成一个平面，结合各部门和总则构成立体化的篇章。要站在公司和部门的角度来看问题，注意把握以下几点：
表――要弄清公司总经理和部门经理每天、每月、每年应看的表，例如工程进度、费用等；要弄清公司各岗位每天、每月、每年应填、应报的表；要弄清公司各控制点每天、每月、每年应填、应报的的表。 会――要弄清公司总经理和部门经理每天、每月、每年应开的会，例如公司月经营检讨会、公司（半）月采购委员会会议、（半）年公司员工大会、周产供销协调会、月市场分析会等。 权――要设定人权、财权、物权、事权的管理权限，编制核准权限表。 计划和预算――公司的一切工作必须围绕着公司的年度策略、计划和预算来展开，制度的编制要为完成公司的年度策略、计划和预算服务，要弄清公司各部门每天、每月、每年有哪些计划，如何执行和追踪。 以下是制度管理与制度的格式参考： 制度颁布管理办法 1．目的 为了使公司管理进步上台阶，各类管理制度流程形成规范化、统一化、标准化、流程化，特编制本管理办法来规定公司管理制度与流程、标准的拟定、审核与发布的方法。 2．适用范围
目录 功能科工作制度 (1) 功能科工作制度 (1) 超声室工作制度 (2) 心电图、脑电图、经颅多普勒工作制度 (2) 功能检查科工作职责 (4) 主任职责 (4) 功能检查科主任技师（主任医师）职责 (4) 功能检查科主管技师（主治医师）职责 (5) 功能检查技师（医师）职责 (5)
功能科工作制度 功能科工作制度 1. 树立“患者至上，质量第一”的指导思想，全心全意为患者和医院医、教、研工作服务。 2. 履行查对制度，检查前要查对患者姓名、性别、年龄、印象诊断及临床要求，防止差错和遗漏特殊检查要求及必须的附加检查。 3. 操作前要检查仪器是否完好，防止因仪器故障造成检查结果错误。 4. 对所要求检查部位进行细致、全面地探测和观察，各种图像显示清晰，准确，描记的图像要剪贴整齐。 5. 告书写要整齐，项目齐全，数据准确，使用医学术语，主次分明，结论与分析相称，并登记注册。报告单一般当时发出，特殊疑难病例报告单按规定发出。 6. 一些检查前需要患者协作配合准备工作，应在预约登记时向患者交待清楚。危重患者，要求临床医护人员陪同。 7. 各种检查仪器需由经过培训的人员操作，未经培训或外来人员一律不得上机。 8. 各种仪器均由专人保管，仪器出现故障，及时报告科主任，请维修人员修理，并明确防范措施，认真做好使用维修登记。 9. 严格执行交接班制度。坚守工作岗位，尽职尽质。 10. 各种资料要妥善保管，未经批准不得外借。 11. 工作人员不得私自安排检查。 12. 各检查室严禁吸烟和接待客人，不得边检查边接手机电话，边检查边与熟人闲谈。 13. 下班前关好门窗，关闭水、电源。 14. 贯彻岗位责任制。值班人员不得擅自离位，做到患者随来随查，急诊患者随到随出报告。
实用文档 内镜室工作制度 1、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工，又能充分 的协调与配合。 2、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、 内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；严格遵守医院及内镜中心工作制 度，不迟到、不早退，不无故请假或旷工； 3、接诊病人要做到首诊负责制，态度要和蔼，语言要和气，礼貌待人，耐 心解释，避免与患者发生任何冲突; 要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、 急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”;要查问病史，体查，审 查申请单是否符合规范，掌握禁忌症; 需预约时间的检查应详细交待术前注意事 项。 4、内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、全面， 严防并发症。 5、术后按规范清洗消毒内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜活检病理者， 术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或作 其它检查，直至明确诊断为止。
6、归档保管好种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。 内镜室仪器保养制度 文案大全
实用文档 内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器，使用过程中必须严格遵守操作规 程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存。 1、严：即严格的管理制度。建立仪器的操作规程，建立仪器的使用维修登 记档案，并由专人负责；禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。 2、查：即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线 接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否正常，内镜是否有渗漏 现象。使用中要严格按仪器操作规程使用；使用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩。 3、细：即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操 作；洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免损坏内镜。 4、净：即洁净。内镜及其附件要严格按到2004 版清洗消毒规范要求清洗消 毒或灭菌储存。 5、冲：即冲洗。内镜及附件在“净”的基础上，为了防止气水堵塞，要尽 可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检 患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。对做完一般病人也要尽可能多冲 洗，最多 3—5 个病人要冲洗一次。
急救室制度及流程图
急救室工作制度 修订：2014年1月1、急救室专为抢救病人设置，其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运，即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用，熟练掌握心肺复苏急救技术，定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充，放回原处，以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材，使之处于备用状态、班班交接，做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫，消毒一次，室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后，要做评估。要作好抢救登记和记录，急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结，以便改进工作
抢救工作制度 修订：2014年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复述一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，
公司档案管理制度和流程图1 公司档案管理制度及流程 一、目的 加强档案管理，规范公司档案的收集、归档程序和方法，确保公司档案的完整性、准确性和系统性。提供符合公司需求和保证管理体系有效运行的证据。 二、适用范围 适用于公司及各部门档案的收集、整理、分类、利用及归档。 三、术语和定义 1、档案：指公司过去和现在各级部门及员工从事业务、经营、企业管理、宣传等活动 中所直接形成的对企业有保存价值的各种文字、图表、账册、凭证、报表、电脑盘 片、声像、胶卷、荣誉实物、证件等不同形式的历史记录。 2、档案管理：就是指档案的收集、整理、鉴定、保管、统计、提供利用等活动。 四、职责 1、综合部： 1）负责公司档案的集中管理和制度执行及检查工作，并负
责督促指导部门档案管理。 2）建立健全公司档案管理制度，指导、监督和检查执行情况； 3）收集、整理、分类、鉴定、统计、保管公司的档案和其他资料； 4）负责公司档案的利用和销毁管理，监控档案利用和销毁的全过程，确保公司档案的安全；指导公司的档案管理工作。 5）提高档案信息的利用效率，促进信息传递和沟通； 6）负责组织学习和培训档案管理办法、使用知识。 2、其他各部门相关人员： 1）负责在工作变动时，做好或协助移交工作，并及时通知综合部； 2）向综合部移交合同或文件资料原件或复印件； 3）负责本部门文件资料或合同复印件的日常收集、标识、贮存、保管、利用、归档； 4）财务部负责按国家财政制度规定独立建档保管财务档案资料； 3、各部门主管人员 1）批准对自己部门资料或合同复印件的处置。
4、各部门经理/副总 1）负责对档案管理监督检查报告的审批。 五、工作程序 1、档案资料的收集 1）各部门相关人员负责对本部门日常工作中形成的合同及文件资料进行收集，并编制部门《文件（合同）管理记录目录》。 2）各部门文件、合同等资料原件需要保存的，各部门分别进行整理，并编制《移交目录》每季度向综合部移交。 a)归档范围及移交时间 b)档案资料的标识 综合部及各部门对各自保管的档案资料编号，编号规则见公司档案管理规定。 c)档案资料的日常管理： ⑴电子类合同或其他需要保管的电子文件，应当及时存放于档案室指定电脑硬盘内或 制作专门光盘进行编号保存。 ⑵文件、合同资料要登记详细信息，并编制《文件（合同）管理记录目录》，以便 检索利用。
医院等级评审脑电图室工作制度汇编 目录 、脑电图室工作制度 二、脑电图室医师职责 三、脑电图室业务学习制度 四、脑电图室文件保管制度 五、脑电图室劳动纪律和考勤制度 六、脑电图室设备管理制度 七、脑电图室会议制度 八、脑电图室查对制度 九、脑电图室质量与安全管理制度
1、 2、 3、 4、5、 6、、脑电图室工作制度 需做检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检诊同意，检查危重病人、残废军人优先。及时准确报告检查结果，遇疑难问题与临床医师或门诊医师联系，共同研究解决。 严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。 各种检查记录保管好，建立档案。 保持室内清洁卫生，上下班前清扫，保管好水电，保持良好的工作状态。 严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故发生。 二、脑电图室医师职责 1 、 在科主任领导下进行工作。 2 、 认真执行查对制度，按时完成诊断报告，遇疑难问题及时请示上级医师。 3 、 积极钻研业务，不断提高业务水平。 4 、 加强与临床科室密切联系，不断提高诊断合格率 5 、 爱护仪器设备，经常维护保养，保持室内清洁卫生
三、脑电图室业务学习制度 科室坚持每月一次业务学习，具体时间及内容制定计划。 人），要设专本登记，要有专人负责。 业务学习实行签到制度，以此作为继续教育学分的依据。 之一；要求每人进行自学。 等挂钩。 四、脑电图室文件保管制度 1. 凡医院下发的文件、规定、通知应分类保管。 2. 值班人员接到上述文件后，应及时通知科主任，并妥善 保管于临时文件夹内。 3. 科主任应及时组织科内职工认真学习、贯彻落实。 4.定期整理文件，凡与现行文件冲突的，及时清理。 1. 2. 业务学习计划及执行情况（包括学习内容、地点、主持 3. 4. 全科医务人员应积极学习，科室将其列为业务考核内容 5. 实行学习考核制度，考核结果与评优、奖惩、经济分配
内窥镜科制度目录 1.医院感染管理制度 2.消化内镜室感染管理制度 3.消化内镜室医疗质量和安全管理目标 4.内镜清洗消毒灭菌质量管理制度 5.消化内镜室消毒隔离制度 6.内镜科仪器管理制度 7.消化内镜科工作制度 8.消化内镜科查对制度 9.清洗消毒间工作制度 10.消化内镜室预约窗口工作制度 11.内镜诊断报告规范
医院感染管理制度 1. 医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》以及安徽省《关于实施（医院感染管理办法）细则》的有关规定，明确规定医院感染管理是院长的重要职责，是医院质量与安全管理工作的重要组成部分。 2.建立健全医院感染管理体系，定期讨论医院感染管理过程中存在的问题，提出改进意见及措施，实现医院感染管理质量的持续改进。 3.充分发挥医院感染管理专职人员的作用，大力支持感染管理专职队伍的建设，不断完善各项工作制度，明确责任，实行责任制管理和责任追究制度。 4. 建立与完善医院感染突发事件应急管理程序与措施。制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。 5. 严格执行医务人员的消毒、隔离技术操作规程，将医院感染管理指标的完成情况纳入科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。 6. 提高全院医务人员对医院感染管理重要性的认识，建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。 7. 医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内镜科、血液透析室、临床
房地产开发有限公司项目工程管理制度 第一章总则 一、为加强公司房地产开发项目工程全过程的管理，切实做好项目工程的“四控”（质量、进度、投资和安全控制）、“两管”（合同和信息管理）、“一协调”（组织协调）工作，特制定本制度。 二、本制度所述的项目工程管理是指公司开发的房地产项目从工程设计、报建、施工、验收直至保修期维修等全过程的管理。 三、工程管理部为公司工程管理的主要责任部门。 第二章设计、施工、监理单位的确定根据公司制订的项目开发计划（或项目开发方案），工程管理部按公司相关制度或规定负责办理有关项目工程设计、施工、监理等单位的比选、签约过程的工作。 一、设计单位的确定： 1、根据政府规划国土部门关于对开发项目规划设计实行招投标的规定，结合公司《项目发包管理制度》的规定，由公司项目发包领导小组比选确定2-3家设计单位为意向设计单位 (根据项目需要可以酌情增加设计单位)。工程管理部再依照公司有关设计意图发出书面邀请函，邀请确定的意向设计单位参与开发项目规划设计方案的设
计； 2、通过对开发项目规划设计方案的比选，由董事长初审，股东最终确定开发项目的设计单位； 3、根据公司《合同管理制度》的有关规定，由工程管理部代表公司与最终确定的设计单位办理《项目设计合同》事宜。 二、施工单位的确定： 1、参照政府建设主管部门关于对工程项目施工实行招投标的规定，结合公司《项目发包管理制度》的有关规定和施工投标单位对项目方案优化情况，同时根据项目公司有关管理权限界定之规定先由项目公司评标小组比选，项目土建总包单位由董事长初审，股东最终确定，分包施工单位由董事长最终确定即可。 2、根据公司《合同管理制度》的有关规定，由工程管理部代表公司与最终确定的施工单位办理《项目建设工程施工合同》事宜。 三、监理单位的确定： 1、根据政府建设主管部门关于对工程项目建设监理实行招投标的规定，结合公司《项目发包管理制度》的规定，同时根据项目公司有关管理权限界定之规定由项目公司评标小组比选，再由董事长初审，股东最终确定项目工程监理单位。 2、根据公司《合同管理制度》的有关规定和经股东最终确定审定
特殊检查室工作制度 一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。 二、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好检查前的准备，告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。 三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。 四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器试管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。 五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。 心电图室工作人员岗位职责 一、主任岗位职责 (一)在院长、分管副院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。 (二)制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 (三)根据本科任务和人员情况进行合理分工，保证对病员及时的检查、诊断和治疗。 (四)参加临床会诊和疑难病例的诊断，审签重要的诊断报告单，经常检查科内医师的工作质量。 (五)经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。 (六)组织本科人员的业务训练和技术考核，培养和提高本科人员的技术水平，对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 (七)督促科内人员做好资料积累和保管，搞好登记和统计工作。 (八)组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检查结果准确，严防差错事故。 (九)学习国内外先进医学技术，开展科学研究和技术革新工作。 (十)确定本科人员轮换，值班休假，负责审签本科药品，器材的请领与报销，经常检查仪器的使用、保养情况。 (十一)担任教学，搞好进修、实习人员的培训。 副主任协助主任负责相应的工作。 二、主任医师岗位职责 (一)在科主任领导下，负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。 (二)负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。 (三)组织本科人员的业务学习和技术考核，学习国内外先进医学技术，指导本科室的学术发展，开展科学研究和技术革新，不断提高诊断水平。 (四)担任教学和进修人员的培训工作。 (五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、主治医师岗位职责
内镜室工作制度38798618 胃镜室仪器保养制度 胃镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器～使用过程中必须严格遵守操作规程～切实执行其保养维护制度～具体做到严、查、细、净、冲、存。 1、严:即严格的管理制度。建立仪器的操作规程～建立仪器的使用维修登记档案～并由专人负责,禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。 2、查:即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查～看电路、导线接触是否良好～电压是否合乎要求～仪器各部件性能是否正常～胃镜是否有渗漏现象。使用中要严格按仪器操作规程使用,使用后要依次关掉各电源开关～最后要加盖仪器防尘罩。 3、细:即细致。在进行安装、操作、洗涤胃镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作,洗涤胃镜时要稳当～切勿让胃镜碰撞与过度扭曲～以免损坏胃镜。 4、净:即洁净。胃镜及其附件要严格按到2004版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。 5、冲:即冲洗。胃镜及附件在“净”的基础上～为了防止气水堵塞～要尽可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、胃镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。对做完一般病人也要尽可能多冲洗～最多3—5个病人要冲洗一次。 6、存:即保存。胃镜使用后要规范保存。要求当天使用后～胃镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养,测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按扭上油等,后储存于专用胃镜柜,悬挂、稳妥,～并定时开启紫外线消毒。 - 1 - 胃镜室工作制度
1、接诊病人要做到首诊负责制～要密切结合临床～注意患者的轻、重、缓、急,对急、重症患者优先诊疗～确保“急诊绿色通道”。需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。 2、认真履行岗位责任制和各类人员职责～做到既有明确的分工～又能充分的协调与配合。 3、严格执行各项操作规程、规章,如胃镜的操作规程、胃镜清洗消毒规程、胃镜质控措施、胃镜消毒监测及保养维护等,,接诊病人时～要查问病史～体查～审查申请单是否符合规范～掌握禁忌症,胃镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、全面～严防并发症。 4、术后按规范清洗消毒胃镜,按规范及时填发报告～对做粘膜活检病理者～术前应亲自过问病理检查结果～以便修正最初的诊断～必要时可进行复查～或作其它检查～直至明确诊断为止。 5、归档保管好种检查记录～未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。 - 2 - 胃镜护士工作职责及要求 一、职责 在科室主任的领导下协助医生作好检查、胃镜治疗的术前准备、术中配合、术后的清洗消毒、消毒灭菌效果监测、资料登记等工作。 二、要求 1、提前准备好医生检诊所需用品～如弯盘、口圈、干纱布、酒精纱布、注射用水、活检钳等,调配、检测消毒液浓度～确保达到消毒要求。 2、正确连接电路～规范清洗消毒胃镜～安装胃镜～开机备用。 3、接检查申请单时～核对病人姓名、检查或治疗目的,了解患者是否做好了术前准备,初步了解其有无禁忌症,根据诊疗目的备好所用器材～若为胃镜治疗病人应
十六、急诊科室工作流程图 1、急诊科院前诊疗工作流程图 2、急诊科院内诊疗工作流程图 3、急诊室留观流程图
4、重点病种的急诊服务流程与规范图 急诊患者就诊初步判断病情 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） 向陪人交代病情及签危重通知单 记录（医师记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单） 进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估 抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算） 留观室 5、创伤的急诊服务流程与规范流程图
6、农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机磷农药中毒： 服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通 有无气道阻塞大管径管吸痰 有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚呼之无反应，无脉搏心肺复苏 除危及生命的情况后 卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸 ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个 ●A 检查生命●B 评价解剖●C 评价有证据的损伤机制●D 基础情况（年龄、心脏疾●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN 方附：CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c 为心脏(cardic)，R 为呼吸● 术前准备，血常规和血型，凝 ● 送手术室
保持呼吸道通畅 建立静脉通道 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 吸氧、保持血氧饱和度95%以上 镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射（推注速度不宜超过2～5mg/min） 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测 检测血电解质 脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发 洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量2～5升为止 导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃 输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d，注意电解质酸碱平衡 利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复1～2次使用 阿托品： 按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg，根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失） 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红 心率加快 真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒 复能剂： 是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4～0.8g，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2～4小时重复1次（忌与碱性药物配伍）。也可以选择氯磷定（0.5～1g肌肉注射） 上述治疗无效
公司财务制度管理流程图 本制度已报总裁批准，自2011年8月1日起执行 资产管理制度 费用管理制度 财 务 流 程
资产管理制度 第一条、为加强公司资产的管理，明确资产的价值标准和帐物管理权限，形成资产购买、验收、保管、清理、报损的统一管理标准，使固定资产管理工作规范化。提高资产利用效率、避免资产流失等，特制定本制度。 第二条、定义： 本制度所指的资产是指单位价值在500元以上的且使用期限超过3年的物品。包括：房屋建筑物、交通设备、办公套具、电子设备、机器设备、办公设备等。其他均定义为低值易耗品，参照该制度管理。 第三条、资产的购置、入库与领用
第四条、资产的管理 1、公司资产包括出租用的资产和自用的资产。 出租用的资产包括出租用的房屋建筑物，财务部管理，设立资产管理台账（已出租台账、待出租台账）。 自用资产又分为办公类和经营类，办公类包括办公设备、办公套具、交通设备、办公用电子设备、办公用的房屋建筑物，都归口行政办公室管理。 经营类包括机器设备、经营用电子设备、经营用的房屋建筑物，都归口各业务部的管理。 此二类都要设立资产管理台帐（财务部总台帐、部门台帐、个人台帐）；资产管理员包括办公物资保管员、设备管理员、出租资产管理员，负责登记资产管理台帐，准确记录资产的现状及增减情况。财务部资产管理会计进行指导、监督。 2、每项资产由财务部赋予其固定唯一的资产编号，对应落实到使用及保管者个 人，并设立单独的资产台账，维修、折旧、报损、转移、报废等记录都需记入台账。如有丢失、损坏则直接追究到个人，使用者为资产安全第一责任人，该部门负责人为第二责任人。 ①、资产编号设置原则：
内镜室工作制度 1、认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工，又能充分的协调与配合。 2、严格执行各项操作规程、规章（如内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等）；严格遵守医院及内镜中心工作制度，不迟到、不早退，不无故请假或旷工； 3、接诊病人要做到首诊负责制，态度要和蔼，语言要和气，礼貌待人，耐心解释，避免与患者发生任何冲突;要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、急；对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”; 要查问病史，体查，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症;需预约时间的检查应详细交待术前注意事项。 4、内镜诊疗时应认真负责、难病要会诊讨论。操作力求轻巧、细致、全面，严防并发症。 5、术后按规范清洗消毒内镜；按规范及时填发报告，对做粘膜活检病理者，术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止。 6、归档保管好种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。 内镜室仪器保养制度 内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器，使用过程中必须严格遵守操作规程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存。 1、严：即严格的管理制度。建立仪器的操作规程，建立仪器的使用维修登记档案，并由专人负责；禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。 2、查：即术前要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否正常，内镜是否有渗漏现象。使用中要严格按仪器操作规程使用；使用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩。 3、细：即细致。在进行安装、操作、洗涤内镜时须轻拿、轻放、轻取轻操作；洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免损坏内镜。 4、净：即洁净。内镜及其附件要严格按到2004版清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。 5、冲：即冲洗。内镜及附件在“净”的基础上，为了防止气水堵塞，要尽可能多冲洗送气、送水管道。对做完胃潴留、肠道清洁不良、消化道出血、活检患者、内镜检诊时间较长者勿必彻底进行冲洗。对做完一般病人也要尽可能多冲洗，最多3—5个病人要冲洗一次。 6、存：即保存。内镜使用后要规范保存。要求当天使用后，内镜均要在彻底清洁、消毒、干燥、保养（测漏、头端无水酒精擦拭、镜身无水酒精擦拭、按扭上油等）后储存于专用内镜柜（悬挂、稳妥），并定时开启紫外线消毒。
急救室制度及流程图 急救室工作制度 修订：20XX年1月 1、急救室专为抢救病人设置，其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运，即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用，熟练掌握心肺复苏急救技术，定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充，放回原处，以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材，使之处于备用状态、班 班交接，做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫，消毒一次，室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后，要做评估。要作好抢救登记和记录，急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结，以便改进工作 1 抢救工作制度 修订：20XX年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复述一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 2 7.做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解释及安抚工作。 8.认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。来不及记录时，应在抢救结束后
公司劳动合同管理制度及流程图 一.政策 1《中华人民共和国劳动法》 2地方政府主管部门法规及企业现行规章制度。 3合同期限：经理级以上人员签署3～5年期限合同；其他人员可根据情况签署1～3年期限合同，无特殊情况的合同期前3～6六个月为试用期。 二.程序 1合同签订 A公司在聘用员工时，应要求被聘用者出示终止、解除劳动合同证明或与任何用人单位不存在劳动关系的其它凭证，经证实确与其他用人单位没有劳动关系 后，方可订立劳动合同，或另行签订“试工协议” B员工进入公司报到之日接受岗前培训，了解和认可公司的劳动合同条款及岗位职务说明书确定的职责，确定合同期限，甲乙双方可签定劳动合同。 C公司出资培训、招（接）收的人员，已经按有关规定与公司签订了专项协议书，在与公司订立劳动合同时，合同期不得短于服务合同或协议尚未履行的期限。 D在合同履行过程中，公司对出资培训的员工应按规定计算培训服务期；若培训服务期超过劳动合同期限，应延长劳动合同期限至培训服务期满。 2合同变更 由于签定合同时所依据的客观情况发生重大变化或机构调整等原因，致使原合同无法履行的，经双方协商同意，可以变更原合同的相关条款。 3合同续签 合同期限届满，劳动关系即告终止。甲乙双方经协商同意可以续订合同。双方当事人在原合同期满前三十天向对方表示续订意向。 4合同解除 A有下列情形之一，甲方公司可以即时解除合同，而无须向乙方支付赔偿：*试用期内，乙方被证明不符合录用条件的； *乙方严重违反劳动纪律或甲方规定的各项规章制度的； *乙方严重失职、营私舞弊，对甲方利益造成重大损失的；
*乙方泄露甲方商业秘密，给甲方造成严重损失的； *乙方被司法机关追究刑事责任的； B有下列情形之一，乙方可以即时解除合同，而无须向甲方支付赔偿：*在试用期内； *甲方以侵害乙方合法人身权利手段强迫劳动的； *甲方不能按照合同规定支付劳动报酬或者提供劳动条件的； C有下列情形之一，甲方可以解除合同，但应提前三十日以书面形式通知乙方并支付补偿金： *乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的； *劳动合同订立时依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经当事人协商不能就变更劳动合同达成协议的； *甲方频临破产进行法定整顿期间，或者生产经营发生严重困难，征求过工会和职工意见的； D员工提出解除劳动合同： *提出辞职的员工，应提前30天向所在部门递交“辞职申请表”。部门总经理签署意见后，交人力资源本部，人力资源部安排与辞职员工进行面谈， 并作出回复。 *部门经理以下的辞职员工由人力资源部人力资源经理或其指定的专门人员，负责与员工进行面谈，并填写" 面谈记录表"；部门经理以上职级的 辞职者，由人力资源部总监或直接主管领导面谈，并填写"面谈记录表"，报公 司总经理。 *由辞职者持"员工离职手续清单"，到各有关部门办理交接手续，并经各有关部门负责人签字证明完成交接清理手续，人力资源部核实批准（部门总监以上辞职者需经公司总经理批准）。 *辞职者持经签批的“辞职申请表”和劳动合同，到人力资源部办理解除合同、人事档案关系和社会保险关系转移手续。并由人力资源部开具" 解除聘用关系通知书"，由人力资源部和辞职者各执一份。 三.违约的经济补偿与赔偿 1符合2.4.3情况的，公司应根据员工在公司工作年限，每满一年发给相当于员工解除劳动合同前十二个月平均工资一个月的经济补偿金，最多不超过十二个月；