目录
LIS检验报告系统 (2)
一．系统目标 (2)
二．总体业务流程图 (2)
三．系统设计要求 (3)
四．系统设计原则 (3)
五．系统特点 (5)
六．系统关联分析 (5)
七．系统功能模块列表 (6)
?系统配置管理 (6)
?标本管理 (7)
?报告管理 (8)
?查询统计 (10)
?质控管理 (11)
?主任管理 (11)
?酶标管理 (12)
?试剂管理 (12)
?与其它系统接口 (13)
LIS检验报告系统
一．系统目标
●帮助医院管理逐步走上信息化、科学化、规范化道路
●帮助医院实现信息和资源共享，适应信息化社会发展
●规范检验报告单，确保检验数据的准确性
●不断满足医院科研和教学的需要
●检验数据的自动采集和处理，帮助检验实验室向自动化方向发展
●自动多角度智能化审核数据，减少外界随机误差，提高检验结果的可靠性二．总体业务流程图
三．系统设计要求
根据医院建设LIS的需求，系统设计时必须满足以下要求：
?较大的业务容量。整个网络内的站点数量，都要满足业务的要求。
?平滑升级和及时响应。无论是查询活动还是业务活动，升级活动都必须平滑实现；
用户的请求必须得到及时响应。
?运行可靠性。系统在业务大的情况下仍可正常有效运行，不致出现由于系统原因而导致的长时间中断，如有故障也可在较短时间内得到修复。
?数据安全和完整。应有足够的备份手段保证数据的安全性和完整性。
四．系统设计原则
在进行系统设计时将充分考虑医院对LIS的具体设计要求，遵循系统先进、实用、安全、可靠、可扩展、易维护、经济的原则，编制功能实用、经济合理、资源优化的系统方案。下面就系统设计原则进行简要论述。
1、系统先进
总体方案先进，不仅满足当前业务需求，还具有良好的可扩展性，能充分考虑未来的发展，以适应新业务、新技术带来的系统变革。故此我们将采用当今国际国内先进、成熟的技术和产品，使新建立的系统能够最大限度地适应今后技术和业务发展变化的需要。主要体现在以下几个方面：
?采用先进的、开放的的系统结构
?采用先进的计算机技术
?采用先进的网络技术
2、功能实用
实用性就是能够最大限度地满足实际工作要求，为此将考虑如下几个方面：?系统总体设计充分考虑LIS业务的各个层次，考虑管理各环节中数据处理的便利性和可行性，把满足LIS业务管理需要作为第一要素进行考虑。
?采取总体设计、分步实施的技术方案，如此可使系统始终与用户的实际需求紧密联合，不但增加了系统的实用性、及时性和经济性，而且可使系统建设保持很好的
连贯性。
3、安全可靠
LIS系统每天处理数据量较大，任何系统故障都有可能给医院用户带来不可估量的损失，因此要求系统具有高度的可靠性。主要措施有：
?采用具有容错功能的服务器设备和网络设备，出现故障时应有适当的应急措施，并在故障得到处理后能迅速地恢复系统。
?采用设备可离线应急操作，设备间可相互替代。
?采用网络管理系统，监控系统运行。
?采用数据备份与恢复、数据日志记录与审查、故障监控与处理等系统安全对策。
?采用分布式设计策略，避免集众多功能于一身而带来的风险。
4、数据保密
在考虑选用服务器操作系统及数据库管理系统等重要支持平台时，必须使系统处于C2安全级基础上；采用操作权限控制、设备钥匙、密码控制、系统日志日程表、数据更新严格凭证等多种手段防止系统数据被窃取和纂改。
5、扩充性好
对于硬件及软件系统，在设计、选型和安装时将考虑保证将来业务量增加的情况下，方便地增加模块、进行系统扩展的功能，并保护原有系统的投资。
6、易维护
对于硬件及软件系统，在设计、选型和安装时要考虑保证实际运行过程中使用直观、管理简便、维护容易。
7、投资经济
在满足系统需求的前提下，应尽可能选用价格便宜的设备，以便节省投资，即选用性能价格比较高的设备。由于计算机价格逐年下降，可总体设计，分步实施，分步购买，以降低总体成本。
8、整体设计合理
尽量采用同一厂家的产品，提供基于同一厂家全面解决方案。这是在构造大型复杂
系统时首要考虑的因素，这样一来，无论从设计、施工，还是安装、调试、运行，都可从技术上、商务上和管理上易于操作、便于协调，系统兼容性好，工程能够顺利进行。
以上这些原则是我们建设一个高效、高可靠性网络的重要保证。
五．系统特点
1、先进的报告审核功能
为了提高实验室检验质量，杜绝人为误差和仪器的不稳定误差造成的错误报告，我们专门为用户设计了报告审核功能。利用这个功能，实验室有资质的检验人员根据系统产生的各种报警和提示进行分析，对错误的报告进行复查及验证，确认无误后才可以审核通过，并向外打印和发布报告。
2、独具特色的微生物管理子系统
吸收和遵循了国外先进软件(如：Whonet)的特点及标准，并在统计分析功能和报告打印功能上大大加强，并突破了单机的局限完全实现网络版，达到数据的全面共享；同时支持：简单输入法（R,S）、DISK、MIC、ETest。在用户选择了DISK、MIC、ETest 方式时，系统将根据输入的测定值自动判断耐药结果。
3、完善的质控管理
采用Westgard多规则作为失控判断规则，绘制质控图，记录失控处理，与LIS数据采集模块连接，对仪器质控数据自动接收，自动绘制质控图，自动失控报警，并可使用优顿图对质控数据进行分析，辨别系统误差和随机误差；
六．系统关联分析
1、机构间关联性
实验室→门诊医生：确认开出的检验申请单（检验处方）；
实验室→门诊收费：确认检验收费信息；
实验室→病区护士：确认检验补记帐信息；
实验室→病区医生：确认开出的检验医嘱申请；
实验室→临检中心：接受临检中心的质量监督。
2、系统间关联性
HIS→LIS: 读联病人及检查申请信息；读取门诊检查申请收费信息。
LIS→HIS: 检查申请接收确认；检查费用确认；检查报告发布。
HIS、RIS、UIS等→LIS: 相关病史资料及历史检查报告。
LIS→检查设备: 病人信息和检验项目（workList）
七．系统功能模块列表
检验信息管理系统是医院信息系统中一个重要的组成部分。本系统的主要目标是将各种免疫、检验、放免、细菌及科研用的分析仪器，用微机完全联网。管理和传输实验分析过程中全部数据。包括检验申请输入、分析结果自动采集或手工录入、结果审核、报告单生成。也可将结果发送给门诊、住院等各临床科室及财务科。并同时解决一些一直困扰检验科的工作难题，例如：检验费用的管理，质控管理及产生实验科室管理的各种统计报表和工作登记表等。
?系统配置管理
员工维护
定义医院员工信息，设置检验系统中用到的员工信息，使用时可以直接调用。
权限组维护
定义各个拥有不同权限的组，并可增加、及删除组内权限。
人员权限分配配置
根据具体情况将不同的仪器分配给不同的人员操作，使人员能够操作特定仪器，再将权限分配给仪器，使规定人员可对某个仪器拥有不同权限进行相应操作。
字典配置
在字典配置菜单下包括三组八个子菜单：基本项目设置，连机仪器设置，仪器项目配置，组合项目配置，计算公式，审核条件，特殊参考，结果转义。
连机仪器配置
定义连机的仪器信息。
仪器项目配置
定义仪器代码与仪器的联机参数
项目组合维护
定义一个检验项目的集合，将相关的检验项目定义为一个集合，这样可以方便对项目的管理和操作。
计算公式
定义检验项目的组合计算公式。
特殊参考
某些检验项目根据仪器，性别，样本，病人特征，年龄的不同参考值不一样，在此定义。
结果转义
对某些检验项目的检验值及其特征码和上下限进行转义。
系统设置
配置系统的一些设置和选项。
?标本管理
1、标本采集
目标：对检验标本的采集、条码的生成（包括条码打印和条码绑定）进行管理。
用户：门诊抽血处、病区抽血、其他标本采集处
时机：病人检验收费后或医嘱下达后，执行检查前
功能要点：
1. 门诊申请执行确认；
2. 病区医嘱执行并记帐
3. 条码生成和绑定，并支持条码打印功能；
4. 条码生成后，每份试管将对应一个条码，每个条码包含病人信息，以及该标本所要
做的检查项目。
2、标本签收
目标：对送检的标本进行登记，便于标本的清点、查询和内部处理。
用户：标本签收处
时机：标本采集后，上机检查前
功能要点：
1. 实验室签收抽血处和病区所采集的标本，杜绝标本遗矢的情况；
2. 通过条码的扫描进行签收；
3. 记录标本签收人、签收时间、送检人、标本数等信息。
3、标本排号
目标：对送检的标本进行排号，便于医生处理手工检测的项目。
用户：各个检验室
时机：标本签收后，结果传回系统前
功能要点：
1. 实验室签收后送达各个检验室，医生对标本编号；
2. 使用排号后的编号进行手工检测操作；
4、标本入库
目标：对送检的标本进行入库，标本上机测量。
用户：各个检验室
时机：标本签收后，结果传回系统前
功能要点：
1. 实验室签收后送达各个检验室，医生对标本编号入库；
2. 通过条码的扫描进行入库；
3. 入库操作后把标本放到仪器上，仪器开始测试。
5、标本查询
目标：查询标本的执行情况，防止漏做标本和项目，方便标本查找。
用户：检验医师
时机：检测过程中
功能要点：
1. 查询某标本当前状态，获得标本的执行情况；
2. 查询当前某类标本或所有标本的漏做情况，防止漏做；
3. 查询某标本在其他设备上的位置，便于标本的共享，减少病人的抽血量；
?报告管理
目标：对检验的各种报告进行输入、修改、保存、审核的管理，包括生化、临检、免疫、
微生物等报告
用户：检验医师
功能要点：
1、数据结收
支持对各种检验仪器的检验结果接收，包括阻抗图、散色图等；
2、多类型报告输入
多种类型的报告支持，包括生化、临检、免疫、微生物等报告；
3、数据校正
灵活的报告结果输入修改功能，支持单个项目和组合项目的输入，也支持代码方式输入，并可记录修改历史；
4、报告审核
强大的审核功能，系统可以在很短时间内找出某病员以往所做过的检测结果，提示变化情况，也可以预先设好审核条件，系统可以自动进行审核；
5、异常提示报警
强大的报警功能：对于高于正常值或低于正常值的给予不同的标志（多用颜色来区分）。项目生命极限的报警提示，对于某些测定结果接近生命危险值的，系统会自动报警，提醒操作者；
6、样本合并
为用户提供多个样本结果合并为一个报告的快捷操作。
7、糖耐量合并（胰岛素）
提供多个项目的报告合并功能，简化用户操作
8、批量处理
对一批样本号一次性输入某个结果（这对于体检测目，或某个项目在人群中带有阴阳性倾向的项目特别有效）；批量修改样本结果等；
9、多种格式打印
报告单格式方面，系统设计了多种报告单格式供选择。对于特殊形式的报告单如血球仪的图形报告单、免疫的阴阳性项目等作了相应的处理，而且还可以根据用户需
要进行定做；又因为WINDOWS本身带有的后台打印功能，操作员可以让计算机一边打印，一边做其他事；
?查询统计
目标：对检验数据进行各种查询统计，满足检验科内的日常业务需要。
用户：检验医师、主任
功能要点：
1、报告查询
功能强大的报告查询功能，根据各种复杂条件组合查询病人的报告；
2、工作量增长统计
1）工作量趋势分析
2）显示超限病人查询
根据不同的条件选择出超出范围的病人，便于医生检测超常病人。
3、工作量统计
单一条件和复合条件的工作量、财务收入的统计：按科室、按病人类别（如住院、门诊）、按开单医生分别统计项目数量和收费情况；
4、病人的动态趋势分析
对于化验多次的病人，如果存在相同项目，可以对这些项目进行对比分析，以时间作横坐标，测定值作纵坐标，描绘出一条变化曲线，对此称之为动态趋势分析；
?统计一段时间内任意项目的阴阳性率、平均值、方差、标准差、大批量标本的项
目均值分析，如当天某一个项目的均值与以往相当长的一段时间内该项目的均值
应该变化不大（如差异较大是有临床意义的）。我们逐渐认识到统计分析在检验科
室的重要性，所以在这方面会有更多的投入，以配合临床、科研、教学的需要；
?其他专业统计，包括超限病人统计、浮动均值、超值统计、ROC曲线、直线回归
与相关性统计等。
5、病人细菌培养结果查询
6、细菌比例分析统计
对某一区域的细菌数量比例进行分析统计；
7、细菌分离趋势
统计一年内一定条件下各细菌发现情况；
8、抗生素敏感百分率
统计某时间段内一定条件下选定的多个细菌的抗生素敏感情况，
通过统计结果用户可查看某细菌下各种抗生素的敏感情况，也可查看某抗生素对各种细菌的敏感情况；
9、动态报表
系统预留开放式接口，实施人员以及经过简单培训的用户就可以二次开发，增加报表。
?质控管理
目标：系统采用Westgard多规则对每天的质控数据自动判断，并自动提示操作者失控信息，操作者可进入到质控系统查看质控图，分析失控原因，并做相应处理；
用户：检验医师
功能要点：
采用Westgard多规则，同时可自定义失控规则；
网络支持，科室主任可以通过网络监控所有仪器的质控情况；
支持质控数据的统计，如均制、方差、CV值等;
支持优顿图显示
为用户提供多种形式的数据显示，更容易分析和判断失控数据和原因。
?主任管理
主任通过系统将查询到整个检验科的运行情况及管理日常事务
?统计检验科收入情况：可分两级分类对工作量进行统计，如可按病区和检验类别进行统计。该功能将可产生128种不同的报表需求，能满足不同的医院要求；
?各检验仪器的测试情况：主任能查询网络上所有仪器的运行情况，包括某仪器某项目今天测定的均值、标准差等以及与前段时间测定值的比较，从而判断仪器运行的
好坏，也可通过查看各仪器的质控情况从整体上分析仪器的运行情况；
?试剂消耗量与购买情况：通过记录试剂的消耗量以及实际的购买量，可统计出各仪器上试剂的损耗率，及各项目的测试成本；
?排班管理及考核管理：利用计算机自动排班、奖金考核从而减少日常的烦琐事务。
?分析检验科内部的运营成本：通过检验科内的各项消耗统计检验科内部的运行成本，各种消耗包括：仪器的折旧费、试剂的消耗、操作人员的工资及日常的办公开
销等。
?主任排班管理。
?酶标管理
酶标仪在免疫学上的运用是使用比色原理，测出某样本的吸光度，然后将此吸光度与临界值(CutOff值)比较，得出定性结果(阴性、阳性)。界面采用测试板96孔的形状，可以在测试板上直接输任意孔的含义（比如对照、质控、样本等）。
?系统能够新增检验项目、设定项目代号、设定CutOff计算公式、设定参考范围。
?阴阳性计算公式由可自行定义。
?能够随意指定板孔上对应的样本号，且样本号随着用户的改动自动作出调整。
?数据处理后能将数据备份，供日后查询。
?试剂管理
试剂字典
定义试剂的基本信息，使用时可以直接调用。
公司字典
定义试剂供应商的基本信息，使用时可以直接调用。
项目<—>试剂
试剂和检验项目之间定义关系，使用时检验项目自动识别试剂，扣掉库存。
入库登记
登记试剂的入库情况。
试剂领用
登记试剂的领用情况。
入库情况
查询汇总试剂的入库情况。
试剂领用情况
查询汇总试剂的领用情况。
采购情况查询
查询汇总试剂的采购情况。
?与其它系统接口
名称：与其它系统接口
目标：完成与HIS系统的接口，包括病人信息登记、病人收费、报告发布（回传）。
用户：检验医师
功能要点：
目前医院已有了诸如挂号、收费等的管理系统，就诊病人的信息已经在上述部门录入了，检验科（其他科室也一样）应最大化地利用现有这些资源，这就存在本系统与其他网络联接的问题。本系统可以按一定的格式读取病员的信息，检验科只需要输入某病员的病历号就可以把该病员的其他有关内容找出来（包括医嘱信息），极大提高了输入速度以及保证其正确性；检验科为病人作的各项检查结果也可以通过网络发送到其他的部门、病房医生。临床医生可以直接在网上查询到病人的报告。
医院电子病历管理系统开发项目 目录 一．需求分析 2 1.背景 3 2.功能需求 3 3.建设目标 3 二．项目计划 3 1.项目范围管理 3 2.人员配置计划 5 3. 项目实施计划 8 三.风险计划 13 1.风险识别,评估与风险规划 13 2.风险分析表 14 3.风险应对措施 16 一．需求分析 1.背景
信息技术推动者社会的进步，已经给人们的生活带来革命性的变化。随着现代科学技术的迅猛发展，计算机技术已经渗透到各个领域，其强大的功能已经被人们深刻认识，它已经进入了人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用，特别是Internet技术的推广和信息高速公路的建立，使IT产业在市场竞争中越发显示出其独特的优势。步入信息化时代，有巨大的数据信息等待加工处理和传输， 这使得对数据的进一步掌控和利用显得尤为迫切。目的国内外的医疗部门正在积极地参加到这场变化中来。我国多家医院已经建立起医疗信息系统。该系统正在全国逐步推广。传统的病历模式也受到了现代信息技术的挑战，记载病历的新载体电子病历——电子病历也应运而生。 2.功能需求 医院电子病历管理系统主要用于医院的信息管理，总体任务是实现病历信息关系的系统化、科学化、规范化和自动化，其主要任务是用计算机对医院病历的各种信息进行日常管理，如查询、修改、增加、删除，针对这些要求设计了医院电子病历管理系统。推行医院电子病历管理系统的应用是进一步推进医院病历管理规范化、电子化的重要举措。 3.建设目标 项目建设目标主要从本项目的建设成果、项目的工期要求以及项目投资目标三方面来说明。 项目成果：交付使用一个医院电子病历管理系统软件，能实现利用计算机对医院病历信息进行管理，满足对医院病历的各种信息进行日常管理，如查询、修改、增加、删除等功能。 工期要求：本项目从2016年6月14日开始立项，要求在2016年8月中旬投入运行。
XXX人民医院 XX医疗科技有限公司 检验试剂、耗材集中采购打包项目合同书 检验试剂、耗材集中采购打包项目合同书 甲方：XX县人民医院 乙方： XX县人民医院（甲方）所需要检验试剂、耗材集中采购（货物名称）经采购代理机构以（项目编号）以公开招标方式进行采购。经评标委员会确定XX医疗科技有限公司为中标人。甲、乙双方根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律以及本项目招标文件的规定，经平等协调商达成合同如下： 第一章检验试剂、耗材集中采购打包项目内容 第一条检验试剂、耗材集中采购的范围、价格 1、检验试剂、耗材品种范围：乙方配送的试剂、耗材品种范围为甲方用于医学检验、科研类所有体外诊断试剂、耗材及真空采血管等。 2、现有试剂耗材：乙方在甲方现有价格基础上降幅20%（清单详见附一）。 3、新增试剂耗材：本合同实施后，因发展需要更换或新增加的设备开展新检验项目所需 要的试剂、耗材品牌及规格，经双方协商确定后方可实施。 4、试剂耗材价格调整：配送服务期的每个年度初，若遇市场价波动超过5%，双方可协商定价。所有试剂、耗材价格以及调整均须双方书面确认形式成清单作为附件。 5、所有试剂、耗材按照国家卫计委要求，确保阳光采购。 第二条更新、提供的设备 乙方根据《投标文件》规定及甲方临床需求，分时分阶段向甲方提供相应设备（设备明
细详见附件二）： 1、在合同期内，对于设备配送清单中未列入而属于甲方检验在用的设备或乙方提供的设备达到报废年限或无法修复需要更新的，以及清单中未列入而因业务发展需要添置的设备，甲方根据实际情况提出书面需求，并与乙方协商确定设备的品牌、型号。 2、乙方提供的设备均带有相应的网络接口，并负责与医院LIS和HIS以及HRP系统无缝连接（院方配合）。 第二章设备、试剂、耗材及服务质量要求 第一条仪器设备质量要求：乙方所提供的设备是全新的、质量符合有关法律法规规定的质量标准，提供的设备有相关有效注册证、出厂检验合格证、装箱单、报关单、商检证明等资料。 第二条试剂耗材质量要求：乙方提供的试剂、耗材质量符合有关法律法规规定的质量标准，有相关有效注册证件、合格证等、试剂仓储、冷链配送符合相应规定，确保品质有效。 第三条新项目质量要求：乙方全力支持甲方实施医学检验新技术，新项目的引进和应用工作，配合提供人才技术培训及项目临床论证。 第三章检验试剂、耗材的供应 第一条甲方根据工作需要制定需求清单并将该清单及时通知乙方，乙方收到清单后，在7个工作日内送达到甲方指定地点，送货清单与货物通行，送达后甲方应向乙方出具签收证明。若有其他急需订货，可即时协商办理。 第二条如果甲方在收到试剂、耗材后发现品种、型号、规格不合订单规定，应在妥为保管此试剂、耗材的同时，在收到试剂、耗材3个工作日内向乙方提出书面异议，由乙方负责更换。 第三条试剂配送：由乙方负责配送并承担相应的配送费用。 第四章设备的交付 第一条交货时间：甲方根据工作需要及建设进度制定设备及货物需求清单并将该清单及时通知乙方，乙方在接到甲方装机通知后，国产设备及货物30个工作日内到货，进口设备90个工作日到货。 第二条设备运输：乙方负责运输至甲方指定的交付地点并承担相应的运输费用。 第三条仪器设备交付后，乙方负责免费安装调试，如果甲方在验收中发现设备的品种、型号、规格和质量不合规定，应在妥为保管此设备的同时，在验收后3天内向乙方提出书面异议，由乙方负责更换。 第四条乙方负责甲方新设备使用人员的培训工作，保证设备正常有效使用。 第五章检验试剂集中配送及服务合同期限 第一条本检验试剂耗材集中采购合同期限为五年 第二条合作期限以双方合同签订生效起开始计算。 第六章质量保证期
第一章总则 第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。 第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。 第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。 第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。 第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。 第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。因此，评价医院信息系统首先必须保证
项目开发总结报告 1引言 1.1编写目的 医院管理系统基本完成，此文档有利于在以后的项目开发中更好地实施项目的订制开发，为规范开发过程和提高开发效率提供更多的、实用的资料。 预期读者：薛建明老师，开发人员 1.2背景 1.系统名称：HR医院信息管理系统 2.任务提出者：彭小娟老师 3.开发者：开发团队。 4.面向用户：医院 5.实现软件单位：学校 6.项目与其他软件，系统的关系： 7.本项目采用客户机/服务器原理，客户端的程序是建立在Windows NT 系统上以 Microsoft Visual C#为开发软件的应用程序。 随着医疗水平的不断提高，医院的规模不断的扩大，利用计算机管理系统管理，医院的事务处理已经成为提高医院工作效率的最佳途径。 开发小组于2009年9月7日开始策划《医院信息管理系统》的开发工作。预计十月份完成项目开发任务。 特此声明：此软件不带有任何商业利益，开发目的仅为提高队员人员的项目开发能力、学习能力及团队合作意识。该软件开发仅学习交流，不用于任何商业目的。
1.3参考资料 1.参考书籍： 1、《软件工程》陈明中央广播电视大学出版社 2002年6月版； 2、《数据库技术及应用》范剑波浙江大学出版社； 3、《Access 2000 数据库系统开发实例导航》范国平、陈晓鹏人民邮 电出版社 2002年12月版； 4、《SQL Server 实用简明教程》闪四清清华大学出版社 2003年1 月版； 5、SQL Server 数据库基础教程与上机指导出版单位:清华大学出版 社； 6、网络资料。 1） 2. 其它相关文档 1）项目管理文档：《软件项目计划》、《项目进度报告》； 2）软件开发文档：《需求规格说明》、《概要设计说明》、《详细设计说明》； 3）软件测试文档：《测试计划》、《软件测试分析报告》； 4）产品文档：《用户使用手册》和《演示文件》 2实际开发结果 2.1产品 产品名称：HR医院信息管理系统 源程序行数：xx行； 程序大小：xx M
LIS系统与HIS系统接口解决方案
目录 1. 背景介绍 (1) 2. LIS及HIS定义 (2) 3. LIS与HIS接口方案 (4) 3.1接口方案一 (4) 3.2接口方案二 (5) 3.3接口方案三 (5) 3.4接口方案四 (6) 3.5接口方案五 (7)
1. 背景介绍 医院信息系统主要包括HIS（Hospital Information System）系统、LIS （Laboratory Information System）系统、PACS（Picture Archiving and Communication System）系统等。HIS系统侧重于管理和收费，同时提供与专业系统数据交互的接口。LIS和PACS作为专业性很强的信息系统，侧重在与医疗设备的通讯，完成检验数据和影像数据的存储、统计、分析等功能。由于HIS 系统开发商一般不自行开发LIS和PACS系统，医院通常委托第三方专业公司开发并实施LIS和PACS 系统。医院和相关信息系统开发商（HIS系统、LIS系统和PACS系统开发商）应对不同系统之间的数据交换与共享引起足够重视。 下面着重讨论LIS系统与HIS系统数据交互的实现方案，同时探讨在HIS 系统和LIS系统实施过程中，医院、HIS系统开发商、LIS系统开发商如何协调与合作。
2. LIS及HIS定义 在具体讨论前，对与HIS和LIS系统共同相关的一些概念及功能作简要说明。 1、检验医嘱是指医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验项目，比如血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等，可以是单个项目，也可是组合项目，检验医嘱由医生书写在病人病历本中。 2、电子检验医嘱是指为了实现对病人的收费，护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱，从而形成的、按照收费单位规范了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱。比如病历本中检验医嘱写成是"肝功加血糖"，电子化后是两条电子医嘱"肝功"和"血糖"。 3、检验申请单是指医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供给检验技师进行检验操作时使用的凭单。检验申请单上有一个唯一的流水号。它包含病人信息和该病人要做的检验项目信息。 4、电子检验申请单是指存放在LIS或HIS系统中的检验申请单。它的形成有多种方式：A）由LIS系统单独完成：由护士或检验科将检验申请单录入LIS 系统中；B）由HIS单独系统完成，由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后HIS 系统按照设定的规则将电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单，或者由护士将检验申请单录入HIS系统中；C）由LIS系统和HIS系统协同完成，首先由护士将检验医嘱录入HIS系统中，然后LIS系统按照设定的规则将HIS系统中的电子检验医嘱自动（允许人工调整）变换成电子检验申请单。 5、电子医嘱与电子申请单的关系它们两者之间存在一定的对应关系，一般情况下，一条或多条电子检验医嘱对应一张电子检验申请单，比如上面的两条电子医嘱"肝功"和"血糖"对应一张电子申请单，但是存在少数例外的情况，比如电子检验医嘱"糖耐量检查"对应三到五电子检验申请单。基于这样的原因，在由电子检验医嘱转换为电子检验申请单过程中，除了依*设定的转换规则外还需要人工调整，这样才满足实际工作的需要。 6、检验样本是指由护士采集提供给检验科检验使用的病人样品，比如血、尿、便、脑脊液等，一个样本对应一张检验申请单，两者是一一对应的关系。 7、检验报告是指验科室接受检验申请、完成样本检验、审核结果后，向
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明 第一章总则 第二章数据、数据库、数据字典标准化 临床诊疗部分 第三章门诊医生工作站分系统功能规范 第四章住院医生工作站分系统功能规范 第五章护士工作站分系统功能规范 第六章临床检验分系统功能规范 第七章输血管理分系统功能规范 第八章医学影像分系统功能规范 第九章手术、麻醉管理系统功能规范 药品管理部分 第十章药品管理分系统功能规范 经济管理部分 第十一章门急诊挂号分系统功能规范 第十二章门急诊划价收费分系统功能规范 第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范 第十四章住院收费分系统功能规范 第十五章物资管理分系统功能规范 第十六章设备管理分系统功能规范 第十七章财务管理分系统和经济核算管理分系统功能规范 综合管理和统计分析部分 第十八章病案管理分系统功能规范 第十九章医疗统计分系统功能规范 第二十章院长综合查询和分析分系统功能规范 第二十一章病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分 第二十二章医疗保险接口功能规范 第二十三章社区卫生服务接口功能规范 第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范 《医院信息系统方案》目录 一、医院信息系统简介 1.1医院信息系统的定义
1.2开发医院管理系统的意义 1.3国内外情况和发展趋势 1.4完整的医院信息系统 1.5医院信息系统的特性 1.6医院信息系统的体系结构 1.7网络方案的选择 1.8医院信息系统子系统的划分 二、实施医院信息系统的迫切性和重要性 2.1改变医院现有的管理 2.2堵住医院内部手工管理漏洞 2.3直接和间接给医院带来效益 2.4促进医院将来的发展 2.5和先进的管理模式接轨 三、医院信息系统设计 3.1医院信息系统主要特点 3.2医院信息系统构成 3.3系统主要流程 3.4医院信息系统功能模块 四、医院信息化建设配置及报价附件一： 五、2003年各地区卫生机构数附件二： 《医院信息系统基本功能规范》修订说明 卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能
张家港市第一人民医院 信息化项目管理办法 版本1.00 信息中心 2014-04-02 第一章总则 第一条为贯彻医院以病人为中心的基本思想，使用医院信息化工作更好的为病人服务，理顺医院信息化项目管理中人、财、物的关系，明确工作责任，充分体现人尽其才，物尽其用的原则，遵照国家有关规定和医院其他有关规定，特制定本制度。 第二章定义 第二条遵循项目负责人负责制的原则，通过项目负责人和项目组织的努力，运用系统的理论和方法对特定项目及其相关可利用资源进行计划、组织、协调、控制，以实现项目的预定目标。 第三条适用范围 1、硬件工程：除纯硬件销售之外的硬件项目，包括网络设备安装工程、 综合布线工程、监控产品的安装工程等。 2、软件工程：凡医院自行开发及实施软件项目，包括ERM、HIS、PACS、 RIS、CIS、ERP等。 3、综合性工程：划分为硬件分项工程、软件分项工程实施管理。
4、其他应该实行项目管理的工程。 第四条名词解释 1、项目立项负责人：在项目合同签订前的负责人，主要负责完成项目 的前期需求调研及总体设计方案，直至项目合同签订。 2、项目小组负责人：在项目签约之后的项目实施负责人，主要负责项 目的详细调研及详细设计方案，从实施计划的制定、执行，直至项 目的完工验收。 3、项目组成员：按医院有关规定，与项目成败具有直接利益关系的人 员。 4、文档管理员：负责项目中所有产生文档的管理，并负责编制项目编 号。
第三章流程 第五条 第六条 第七条 第八条 第九条 第十条适用范围：信息中心 第十一条项目需求的管理 1、任务：项目需求信息调研，收集、汇总 2、工作流程：项目联系人每日项目立项负责人汇报 项目立项负责人每日信息中心主任汇报 信息中心主任每周分管院长汇报 3、形式：口头、书面、随时报告；科室例会 4、报表：《信息化项目需求日报表》、《信息化项目需求周报表》
《医院信息系统差不多功能规范》修订讲明 第一章总则 第二章数据、数据库、数据字典标准化 临床诊疗部分 第三章门诊大夫工作站分系统功能规范 第四章住院大夫工作站分系统功能规范 第五章护士工作站分系统功能规范 第六章临床检验分系统功能规范 第七章输血治理分系统功能规范 第八章医学影像分系统功能规范 第九章手术、麻醉治理系统功能规范 药品治理部分 第十章药品治理分系统功能规范
经济治理部分 第十一章门急诊挂号分系统功能规范 第十二章门急诊划价收费分系统功能规范 第十三章住院病人入、出、转治理分系统功能规范 第十四章住院收费分系统功能规范 第十五章物资治理分系统功能规范 第十六章设备治理分系统功能规范 第十七章财务治理分系统与经济核算治理分系统功能规范综合治理与统计分析部分 第十八章病案治理分系统功能规范 第十九章医疗统计分系统功能规范 第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范 第二十一章病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分 第二十二章医疗保险接口功能规范 第二十三章社区卫生服务接口功能规范 第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范 第一章总则
第一条为加强卫生信息化工作的规范治理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和白费，爱护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统差不多功能规范》。 第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个差不多依据，亦是现时期商品化医院信息系统必须达到的差不多要求。 第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的差不多标准。 第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合治理，对在医疗活动各时期中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的治理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第五条有用性是评价医院信息系统的要紧标准。它应该符合现行医院体系结构、治理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院治理工作中不可缺少的重要组
检验科Lis系统 医院检验系统（Laboratory Information Management System 简称：LIS）LIS是HIS 系统的一个重要的组成部分，其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够方便、及时的看到患者的检验结果，从现在的应用来看，LIS已经成为现代化医院管理中必不可少的一部分。 LIS的工作流程： 通过门诊医生和住院医生工作站提出的检验申请，生成相应患者的化验条码标签，在生成化验单的同时将患者的基本信息与检验仪器相对应；当检验仪器生成检验结果后，系统会根据相应的关系，通过数据接口和检验结果核准将检验数据自动与患者信息相对应。能实现检验信息电子化、检验信息管理自动化的网络系统。代表当前最新技术的检验信息系统应该具备与医嘱双向沟通、采用条码管理手段、财务自动计费、仪器双向控制等重要功能特点。 医学实验室信息系统(LIS)的功能及应用 检验科的现状 · 工作量大，任务繁重 · 自动化仪器应用比较普遍 · 报告结果仍处在原始的手工阶段：抄写，登记 · 报告单丢失后结果难以查询 · 手工绘制质控图 · 不能对病人的结果进行动态追踪 · 不能动态掌握仪器设备使用情况和试剂的消耗情况 · 手工计费易发生漏收或错收 发展趋势 检验医学已步入了一个以自动化、信息化、网络化为主要特征的新时期 · 各种自动化分析仪器在检验医学领域的大量应用 · 电子计算机技术向医疗部门的广泛渗透 · 网络信息化建设日益引起重视 · 以网络化信息系统软件连接各种分析仪器组成的实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）在国内已进入一个蓬勃发展的时期 LIS的贡献 · 高效率处理高速增长的实验数据。 · 充分发挥各种自动化仪器快速、准确的优势。 · 缓解自动化仪器测定的高速度与手工报告结果的低效率之间的矛盾。 · 为临床提供整洁、统一格式的中文报告。 · 提高工作质量和检验学科的整体水平。 建立LIS的现实意义 · 是检验科由经验管理向科学管理、规范化管理发展，提升管理水平的需要。
医院信息管理系统项目 1.1编写目的 此可行性研究报告目的是分析医院信息管理系统的可行性。经过对此项目进行详细的调查研究，初拟此系统实现报告，对未来系统开发过程中将要面临的问题及其解决方案进行初步设计及合理安排，明确开发风险机器所带来的经济效益和社会效益。本报告由客户相关负责人审核后，即可作为一个设计基础的说明书。本报告的预期读者为项目管理人，软件用户，软件开发工程师。 1.2背景 软件名称：医院信息管理系统 提出者： 软件开发： 开发平台：Window XP/7 测试平台：Window 2000/XP/7 使用平台：本系统适合于运行在Microsoft Windows 的各个版本下，包括Windows9X(win95需要升级系统文件）、Windows Me、Windows NT、Windows2000、Windows XP等平台下,奔腾166MHz或更快,64 MB内存或更多,16MB磁盘空间。 开发软件：Microsoft Visual Basic、Delphi、SQL SEVER 2000、TC 软件对象：医院各部门 1.3定义 HIS（Hospital Information System），医院信息系统在国际学术界已公认为新兴的的医疗信息学（Medical Informations）的重要分支。美国该领域的著名教授Monis.Collen 于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
1.4参考资料 2.可行性研究的前提 2.1要求 功能：通过对人、财、物、信息的统一管理，提高医务人员的工作效率，加快病人的就诊速度；杜绝收费、药品管理中的漏洞，严格药品管理，避免许多人为因素造成的漏、错和恶意欠费；提高医院的管理水平，优化服务环境，从而实现“无纸办公”。 A 性能：病人、员工以及各项就诊基本费用、药品费用的基本信息必须准确无误的存储在系统数据库内，药品仓储管理的出入必须准确，并在定期时间内对其进行更新。 B 输入要求：输入的数据完整、详实、准确。 C 输出要求：简捷、快速、实时、准确。 D 安全和保密要求：系统管理员拥有对系统操作和管理的所有权限，对系统数据具有添加、修改、删除等功能。各部门针对其职能的不同，对系统操作具有相应的权限。 E 同系统连接的其他系统：其他医院的系统； F 完成期限：2011--7 2.2目标 系统实现后，将大大减少人力的消耗，提高人员利用率，提高工作效率，减少工作漏洞，通过人、财、物、信息的统一管理，提高医院管理水平，为医院带来明显的经济效益和社会效益。 2.3条件、假定、限制 a.系统的运行应该具有较长的使用寿命； b.进行系统方案选择比较的时间：2周； c.经费、投资方面的来源：所在医院； d.硬件、软件、运行环境和开发环境方面的条件和限制：服务器工作站，终端为PC机； e.可利用的信息和资源：药品仓储数据库，病房管理数据库，就诊病例管理数据库，医疗费用数据；
检验科LIS信息管理系统 LIS系统方案的实施，最主要的目的是提高检验的效率、效益。包括综合运行成本，人力资源成本，费用漏洞。 (1)由于效率低，大量患者滞留在医院，必然导致综合运行成本高。例如患者多住几天院。尽管有病床费可以收取，但是显然，病床费是很少的，远不如更换一个新患者更划算。 (2)人力成本医生如果等待化验结果，在这段时间内他可能无事可干，而这是人力资源的浪费。 (3)费用漏洞由于现有体制的缺陷，医院检验收入中有8%-15%没有收到，而为此支出的运行成本却一点不少。这也是很大一块成本，我们一个典型用户，一年医院少收入近500万，通过本方案的实施可以有效的解决这一问题。 LIS检验漏费控制方案在国内是独一无二的。 包括检验水平，临床诊断水平，新人培训问题。 目前存在的问题是：错误采集标本，标本张冠李戴，检验结果不可靠甚至人工编造检验结果。 郑州正向电子科技有限公司是国内最早从事医院漏费管理的专业机构，公司是以开发生产“FCS医疗设备漏费控制系统”，“全成本管理信息系统”“Lis检验信息管理系统”为主，自主开发、生产、销售及服务的专业化高科技企业。 LIS系统产品功能模块: 1、检验工作站：是LIS最大的应用模块，是检验技师的主要工作平台。负责日常数据处理工作，包括标本采集，标本数据接收，数据处理，报告审核，报告发布，报告查询等日常功能。 2、医生工作站：主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。使医生在检验结果报告出来之后可第一时间得到患者的病情结果，并可对同一个病人的结果进行比较，并显示其变化曲线。 3、护士工作站：具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。 4、审核工作站：主要的功能是漏费管理的稽查，包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。
医院LIS系统介绍 由于对医院的检验设备不详，对LIS系统方案作一些功能方面的介绍。 系统模块介绍下面是整个实验室管理信息系统总体业务流程.主任管理主任管理系统平台1．整体运行：观察整体实验室工作进展2．质量控制：获取实验室质量运行状况3．意外监督：对系统运行中发生的各种异常事件进行监督了解，及时解决。 4．设备保养：了解设备维护作业进度，和使用状况。 5．工作统计：随时进行各类统计，宏观掌握整体实验室运行情况。 A．按检验项目统计B．按病人科别统计C．按检验科室统计D．按检验医生统计E．按送检医生统计6．试剂管理：掌握试剂消耗，控制成本。 .系统管理系统管理平台1、系统设置：对系统的基本数据表进行维护、管理。包括医院名称表、用户配置表、检验科室表、检验仪器表、检验项目表、项目明细表、组合明细表、系统辅助表等。 2、权限设置：可以调整每个实验室工作人员的访问权限。保证工作人员不会发生越权导致的意外事件发生。 3、系统初始化：在系统建立初期，可以快速建立一整套检验基础数据。从而可迅速建立起一个可以运行的系统，以便培训操作人员和系统维护员快速了解整个管理信息系统。 4、系统数据维护：对系统所有数据进行备份和恢复，可以将指定日期区间的数据进行备份或删除保证系统运行在一个平稳状态。 5、光盘访问：通过一些系统参数的设置，系统维护员可以访问两年前备份的光盘检验数据。 6、设备高速：通过简单的参数修改，系统维护员可以随时将被监控的设备
转移的其他计算机设备上。 7、与世界互联： A、与上级检验中心互联：或与互联，随时获取最新检验动态。 B、与其他实验室互联：进行检验数据共享。 C、与公司互联：进行软件升级、售后技术支持和快速响应。/ D、与互联网互联：将检验资料发布到互联网上，实现电子虚拟实验室将实验室搬到互联网上，方便社会查询，提供检验知识，进行试剂采购。 .医院平台门急诊/住院标本申请、查询平台1、样本输入：由医生或护士开检验申请，系统自动分配标本号码。 2、条码打印：在护士采样前，可以拉出要处理的标签列表。采完样后将条码贴在试管上，并填写采样人工号和采样时间。 3、住院查询：可以针对病人的各项基本信息进行查询如：病人住院号、姓名、性别、年龄、开单医生、检验技师以及检验项目进行综合查询。 4、门诊查询：可以针对病人的各项基本信息进行查询如：病人门诊号、姓名、性别、年龄、开单医生、检验技师以及检验项目进行综合查询。 5、历史数据：可以对病人的过往资料进行回溯，观察病人的病程进展。以调整诊疗手段 6、急诊打印：急诊报告会自行在完成检验后在门诊处打印报告，方便医生及时获取检验检查结果。 7、报告打印：门诊可以自行打印检验报告，对于遗失报告可以重复打印，节约时间。 8、反馈及时：检验检查结果一旦出来，门诊会马上知道检查结果，降低病人等待时间，提高医院服务水平和管理水平。
题型 一、选择题（10道* 2分=20分） 二、名词解释（8道*2=16分） 1.常见的医院信息系统术语定义、各子系统中英文简称。 ①医院信息系统（HIS）：利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。一般包括医院管理信息系统、实验室信息系统、影像系统等。 ②医院管理信息系统（Hospital Management Information System , HMIS）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。 ③临床信息系统（CIS）：应用电子计算机和网络通信设备将临床检数据、为医疗、护理、护理、医学研究过错程会诊（咨询）服务的计算机应用软件系统。医院临床信息系统主要包括：检验室设备联机与分析、医学影像储与通信、专家智能诊断和远程医疗（咨询）等。 ④实验室信息系统（LIS）：专为医院实验室设计的一套实验室信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析、质量控制等繁杂的操作过程实现了信息化、自动化和规范化管理。 ⑤医学影像系统（PACS/RIS）：以高可靠性计算机设备为基础，通过高速网络联接各种影像设备，依靠先进的存储技术，采用数字化图片来取代传统胶片的方法存储、保管、传送和显示医学影像及其相关信息，影像资料可共享等突出的特点，是实现医学影像通信管理的重要手段。 ⑥影像资料内部管理系统（RIS）是在PACS影像网络通信的基础上，按照影像诊断与管理要求，对患者进行登记、拍片、诊断、报告等的管理,,以及医院内影像的分类、统计、查询、汇总、分析的一系列影像资料的管理等。 ⑦电子健康档案（EHR）：由计算机创建并保存的个人从生到死的健康信息和诊疗信息。电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、基本卫生服务记录等内容。健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录，并将其进行数字化存储和管理。 ○8EMR(电子病历)系统：以结构化和智能化的病历、医嘱、处方等数据录入为特征的信息系统 2.药品系统的构成，药品处方可以分为哪几类型？
张家港市第一人民医院 信息化项目管理办法版本1.00 信息中心 2014-04-02
第一章总则 第一条为贯彻医院以病人为中心的基本思想，使用医院信息化工作更好的为病人服务，理顺医院信息化项目管理中人、财、物的关系，明确工作责任，充分体现人尽其才，物尽其用的原则，遵照国家有关规定和医院其他有关规定，特制定本制度。 第二章定义 第二条遵循项目负责人负责制的原则，通过项目负责人和项目组织的努力，运用系统的理论和方法对特定项目及其相关可利用资源进行计划、组织、协调、控制，以实现项目的预定目标。 第三条适用范围 1、硬件工程：除纯硬件销售之外的硬件项目，包括网络设备安装工程、 综合布线工程、监控产品的安装工程等。 2、软件工程：凡医院自行开发及实施软件项目，包括ERM、HIS、PACS、 RIS、CIS、ERP等。 3、综合性工程：划分为硬件分项工程、软件分项工程实施管理。 4、其他应该实行项目管理的工程。 第四条名词解释 1、项目立项负责人：在项目合同签订前的负责人，主要负责完成项目 的前期需求调研及总体设计方案，直至项目合同签订。 2、项目小组负责人：在项目签约之后的项目实施负责人，主要负责项 目的详细调研及详细设计方案，从实施计划的制定、执行，直至项 目的完工验收。 3、项目组成员：按医院有关规定，与项目成败具有直接利益关系的人 员。 4、文档管理员：负责项目中所有产生文档的管理，并负责编制项目编 号。
第三章流程 第五条项目准备 1、项目需求的管理 2、项目小组的确定 第六条项目立项 1、立项 2、跟踪 3、签订合同 第七条项目实施 1、确定实施小组 2、制定实施计划 3、执行实施计划 4、完成验收 5、提交文档 第八条项目终止 第九条项目文件归档 第四章项目准备 第十条适用范围：信息中心 第十一条项目需求的管理 1、任务：项目需求信息调研，收集、汇总 2、工作流程：项目联系人每日项目立项负责人汇报 项目立项负责人每日信息中心主任汇报 信息中心主任每周分管院长汇报 3、形式：口头、书面、随时报告；科室例会 4、报表：《信息化项目需求日报表》、《信息化项目需求周报表》
检验科Lis系统 一、总体功能需求: 1、标本采集流程： （1）医师申请 （2）患者信息 （3）患者唯一性标识 （4）试管的正确选取 （5）试管唯一性标识 （6）标本传递等 2、实验室内标本前处理流程： （1）标本的签收 （2）标本的分类整理和编号 （3）核对标本及申请 （4）患者信息登录 （5）标本离心 （6）血清分离 （7）分杯等 3、标本检验流程： （1）各类仪器设备的检测能力 （2）各类分析检测的应变能力 （3）各类仪器设备的备份能力 （4）人员培训等 4、标本检验后处理流程 （1）检验结果审核 （2）报告打印 （3）签名确认 （4）报告派发等 5、试剂、耗材管理 （1）请购登记 （2）入库登记 （3）出库登记 （4）报损 （5）停用 （6）在用试剂库存量登记等 6、行政管理 （1）规定数据收集时间，保证数据时效性 （2）规定数据提供数量、规格，保证数据标准化 （3）规定数据提供范围，保证数据能及时准确供给所需部门（4）规定数据存储要求，保证为临床问题分析提供全面信息等
二、LIS的一般模块要求 一般模块特征 分析前 计算机预约/医嘱录入系统内置标准化菜单检测预约功能；医师在HIS输入预 约，并自动传送至LIS 条码标记系统患者、供应商、标本容器、标本类型和标本检测的 预约电子识别 一般模块特征 分析中 标本追踪系统由标本唯一条码在检测期间进行标本追踪； 可自动或人工完成 各专业模块血液体液学、生物化学、免疫学、微生物学、分子 生物学、POCT设备、报告结果、数字图像 临床医师沟通模块 自动化系统界面系统实验室QC管理；异常或特定结果的手工或自动复 核，自动生成、自动审查、自动释放结果；异常结 果标记、报警、不可思议结果、不满足用户定义标 准结果的拦截 一般模块特征 分析后 结果报告系统报告格式；报告结果 患者安全和错误报告系统临界值提醒；自动化质量保证；错误数据库，能追 踪产生错误的诊断 连接至电子健康档案系统与EHR链接使检验结果直接存入EHR，并预约检验
LIS系统在医院方面的应用和发展 作者：刘邑阳单位：中国医科大学 93k 23b 指导教师：庞东兴关键词：实验室信息管理系统；医院信息管理系统；系统数据 摘要：LIS的数据安全，实现了实验室人力资源管理、标本管理、日常事务管理、网络管理、检验数据管理。可以进行项目工作量、组合工作量、科别工作量、部别工作量、检验者工作量、送检者工作量、仪器工作量、标本工作量、细菌工作量、组别工作量、日期工作量以及以上各个条件的组合的工作量统计和费用统计，使科室管理者很容易掌握和分析科室的运转情况，为决策提供了数据 Keyword: Information management system of the laboratory; Information management system of the hospital; Systematic data Summary: Data of LIS safe, realize laboratory manpower resources management, sample manage, daily transaction management, network management, examine data management. Can carry on the work load of project, make the work load up, department's work load, the department leaves work load, inspection person's work load, work load of persons who inspect by ready samples, instrument work load, sample work load, bacterium work load, group work load, date work load and all work load of association of terms the above count with the expenses counting, make office's administrator very apt to grasp and analyse the operation situation of the office, have offered the data for making policy LIS实现了实验室人力资源管理、标本管理、日常事务管理、网络管理、检验数据管理（采集、传输、处理、输出、发布）、报表管理过程的自动化，使实验室的操作人员和管理者从繁杂的手工劳作中解放出来，极大地提高了检验人员的工作效率和效益，降低了劳动成本和差错发生率。然而，与发达国家和地区的LIS系统相比，我们还存在较大的差距，主要表现在以下几个方面： 一、LIS软件缺乏规范化、标准化 八十年代中期，卫生部开始对医院信息化管理工作予以重视，成立了专门的工作小组负责医院信息系统的规范化工作。至今已数次对医院信息系统软件基本功能提出规范要求，其中包括了临床检验分系统功能规范要求（详见附件）。但是，由于检验项目、仪器、试剂、方法等方面存在着多样性和复杂性，以及人力开发和资金投入的严重不足，无法制定标准化的、统一的数据字典编码，导致软件开发商、临床实验室在开发LIS系统时无章可循，各行其道，出现了我们现在LIS软件各自为阵、互不兼容的混乱局面。缺乏检验项目的原代码是妨碍LIS软件规范化，标准化的根本原因。要想解决原代码的标准化问题，必须由卫生行政部门委托如中华医院管理学会这样的中介机构，组织一个强有力的工作组，投入一定的资金，经过艰苦卓绝的大量工作方能完成。这是一项浩瀚的工程。 二、临床实验室质量管理缺乏法规性 八十年代初，卫生部为了监督管理临床检验质量成立了卫生部临床检验中心，其后，各省相继成立了省级临床检验中心，对促进检验质量管理起到了积极作用。但是，我们缺乏像美国CLIA’88那样法律性的制度来监督约束检验人员的行为，缺乏严谨科学的检验人员行为准则。因此，我们在开发和应用LIS软件过程中，没有质量管理标准可依，对检验人员的行为缺乏科学的管理和严格的约束，致使各开发公司出版的LIS软件五花八门。一些LIS 软件仅停留在替代手工录入、手工操作加计算机统计的水平上，谈不上对实验室的管理。为了提高LIS软件水平，必须制定类似于美国CLIA’88的法律性文件，当务之急是尽快出台《临床实验室管理办法》。促使软件开发者在开发过程中依据相关的法律法规条文。充分体现LIS软件的管理功能。
远程医疗信息系统基本功能规范 一、总则 本规范提出远程医疗信息系统建设的总体框架、应当遵循的功能及安全性能，对远程会诊、双向转诊、远程预约、远程专科会诊、信息资源管理等业务功能规 范和技术要求进行定义。 本规范可用于远程医疗信息系统建设规划、设计、开发、部署和应用，以及 相关业务应用系统的测试、验收和评价工作。 二、术语和定义 1、远程医疗信息系统 采用现代通讯、电子和多媒体计算机技术，实现医学信息的远程采集、传输、 处理、存储和查询，对异地患者实施咨询、会诊、监护、查房、协助诊断、指导 检查、治疗、手术、教学、信息服务及其他特殊医疗活动的信息系统。 2、远程会诊 医疗机构之间利用远程医疗信息系统平台，采用离线或在线交互方式，对患者及其病史、检查等进行分析，完成病情诊断，确定进一步诊疗方案的医疗行为， 包括远程专家会诊、远程心电诊断、远程影像诊断、远程病理诊断、远程重症监 护等医疗服务。 3、远程心电诊断 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供病 人临床资料和心电资料，由上级医疗机构出具会诊意见及报告。包含高端远程实时心电监护。 4、远程影像诊断 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供病
人临床资料和影像资料，包括放射影像资料、 B 超影像资料以及视频资料，由上 级医疗机构出具会诊意见及报告。 5、远程重症监护 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供重 症病人临床资料，包括实时在线的监护信息、放射影像资料、 B 超影像资料以及视频资料等，由上级医疗机构出具会诊意见及治疗指导意见。 6、远程病理诊断 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供病 人临床资料和病理资料，由上级医疗机构出具会诊意见及诊断报告。 7、远程手术示教 通过远程医疗信息系统的远程会诊技术和视频技术，对临床诊断或者手术现场的画面影像进行全程实时记录和远程传输，使之用于远程教学、远程观摩、远 程诊断等。 8、远程医疗申请单 包括申请方医生姓名、职称、单位名称、医院等级、所属行政区域、申请目 的与要求以及患者的症状、体征、主诉、实验室检查、影像学检查等资料。 9、患者、居民和个人 通过医疗卫生服务体系获取和接受服务的个体。（在本规范中这些术语可互换使用）。 10、远程教育 在远程医疗信息会诊系统上，授课专家通过音视频和课件等方式为基层医生提供业务培训、教学以及技术支持。 11、远程医学数字资源 上级医院收集整理的有典型意义的病例、案例分析、手术录像等资料，以及