上海市医疗机构医疗废物信息化
监督管理方案
背景
医疗废物安全无害化处置是城市环境安全重要工作,我们国家在过去医疗废物管理还不太规范的情况下,曾经出现过私自盗卖医疗废物造成严重流失后果的案例。近年来,非典、猪流感、各类禽流感、埃博拉等严重的传染性疫情在国内外的爆发，对医疗废物加强管理，有效预防医疗废物意外事故及院内感染事件的发生,及时控制和消除医疗废物带来的危害，保障广大人民群众身体健康与生命安全,维护正常的就医环境和稳定的社会秩序,在医疗卫生机构的日常管理中逐渐占有越来越重要的位置.
上海市的医疗卫生机构对医废的监管工作一直非常重视,管理也比较到位.《上海市医疗废物处理环境污染防治规定》第十七条(信息管理)明确规定“一级以上医疗卫生机构转移医疗废物应当使用电子联单,建立相应的管理信息系统，接入市环保局的管理信息系统,并确保管理信息系统的正常运行；鼓励其他医疗废物产生单位转移医疗废物使用电子联单".
但是目前传统的医疗废物监管也存在可以改进的空间，如目前医疗废物的内部交接都还停留在手工操作和记录的阶段,不仅有纸质单据保存不方便、统计不便捷等弊端，也不利于管理人员及时掌握医疗废物收集处置信息。若人员操作不规范则难以追溯责任人，一旦发生医疗废物流失更难以追溯源头。在当下这个信息化时代，以上的管理、操作方式将逐步让位于自动化、电子化的管理,纯人工手工操作会逐步落伍淘汰。
在这样的背景下，在上海市卫生计划委员会监督所以及各区卫生计划委员会监督所的指导下，万达信息股份有限公司根据医疗卫生机构目前的实际情况,采用物联网技术手段对医疗废物在医疗卫生机构内的信息化管理设计了一整套方案-—“医疗废物处置监督追溯系统”，以协助提高医疗废物的监控管理水平，预防医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生,提高对突发事故处理的应变能力，有效控制医疗废物和事故造成的对人体和环境的危害,并应用在医疗卫生机
构的实际运行中,取得了较好的效果。
信息化对医疗废物管理的意义
本系统对医疗废物管理的信息化、全程化和实时化可以帮助提高医疗废物的监控管理水平,协助做到预防为主、防控结合,预防医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的发生，提高对突发事故处理的应变能力,有效控制医疗废物和事故造成的对人体和环境的危害。做到事前预防、事中应急、事后跟踪、做出评价。
传统的医废的收集暂存处置主要都是以人员手动操作，以纸质交接单为依据,监管人员对医废收集的流程不能及时掌握，万一有不规范操作的情况发生时难以追溯责任人员,同时每月统计数据室需要人工计算，比较麻烦且可能会产生误差。
信息化对医疗废物管理的意义在于提高医疗废物管理水平、使得业务操作更加规范化、加强防控疾病传播和保障城市安全、实现数据信息化、电子化取代传统的纸质单据。
解决方案
医院医疗废物内部管理信息采集系统是万达信息股份有限公司采用物联网技术、为方便医疗卫生机构、卫生管理部门、环保管理部门、医疗废物运输处置单位等医疗废物产生处置相关的单位的管理监督和追溯的信息化管理系统,以实用性、易用性、实时性和容错性为基本设计原则,采用物联网技术对医疗废物的产生处置进行全程监控管理，实现了医疗废物处置业务及操作的规范化、自动化和标准化。
1．医院医疗废物内部管理信息采集系统
医院医疗废物内部管理信息采集系统主要是医疗卫生机构内部分类运送交接暂存的过程中使用的现场软硬件设备,采用了RＦＩD、一二维条码、无线数据自动连接传输等物联网技术手段,主要包括医疗废物称重收集使用的集成了智能称重设备的手推车及其定制的嵌入式设备软件,作为采用物联网技术核心设备的智能手持设备及在此之上运行的为该业务设计开发业务软件，打印不干胶条码信息标签的无线便携打印机及其之上定制的无线热敏打印机固件,电子巡更签到并实现自动化流程的抗金属、抗冲击且防水的RFID地点标签，以及实现自动化过程的电子签名确认的工作人员工卡标签,如下表格:
设备功能备注
１改装定制的手推车收纳医疗废物,所有设备载
体
全304不锈钢,定制集成智
能称重设备
2 智能称重设备医疗废物称重选择分类为业务定制的设备软件
３智能手持设备业务和物联网核心设备为业务定制的业务软件
4 无线便携打印机打印不干胶标签为业务定制的嵌入式软件
5 RFID地点标签自动化流程，电子巡更签到抗金属抗冲击防水,UHF
6 人员工卡标签电子签名确认,自动化防水，卡片封装,UHF
现场业务操作流程主要包括：出车扫描、收集称重、入库核对、出库扫描四