工程验收报审表
单位/分部工程竣工报验单 工程名称：南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7—致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。
江苏省建设厅监制单位/分部工程竣工报验单 工程名称：通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7—致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期：
工程名称：唐河县宇信凯旋城14#、15#楼 致：河南华科工程技术有限公司 按照合同文件要求，我方已完成唐河县宇信凯旋城14#、15#楼工程，并经自检证实完成的工作符合合同文件的要求，请贵方于年月日前予以验收。 承包单位：唐河县宛东建筑安装工程有限公司 项目经理： 日期：年月日附件： 相关文件编号： 建设单位意见： 项目经理 日期监理单位意见： 监理工程师 日期
工程名称：唐河县盛瑭雅居2#楼 致：南阳市弘正建设监理工程有限公司 按照合同文件要求，我方已完成唐河县盛瑭雅居2#楼工程，并经自检证实完成的工作符合合同文件的要求，请贵方于年月日前予以验收。 承包单位：重庆建安建设（集团）有限公司 项目经理： 日期：年月日附件： 相关文件编号： 建设单位意见： 项目经理 日期监理单位意见： 监理工程师 日期
工程名称：唐河县盛瑭雅居3#楼 致：南阳市弘正建设监理工程有限公司 按照合同文件要求，我方已完成唐河县盛瑭雅居3#楼工程，并经自检证实完成的工作符合合同文件的要求，请贵方于年月日前予以验收。 承包单位：重庆建安建设（集团）有限公司 项目经理： 日期：年月日附件： 相关文件编号： 建设单位意见： 项目经理 日期监理单位意见： 监理工程师 日期
工程名称：唐河县盛瑭雅居4#楼 致：南阳市弘正建设监理工程有限公司 按照合同文件要求，我方已完成唐河县盛瑭雅居4#楼工程，并经自检证实完成的工作符合合同文件的要求，请贵方于年月日前予以验收。 承包单位：重庆建安建设（集团）有限公司 项目经理： 日期：年月日附件： 相关文件编号： 建设单位意见： 项目经理 日期监理单位意见： 监理工程师 日期
工程竣工验收需提供资料 1、竣工验收申请表、通知书 2、试验清单 3、施工及监理单位试验、见证台帐 4、竣工验收报告 5、完整的工程资料（施工单位及监理单位） 6、节能、初验整改回复 7、施工单位自评报告 8、监理单位评估报告及工作总结 住宅工程另加： 9、质量通病控制专项验收记录 10、节能验收备案表 11、分户验收汇总表 12、电梯、人防专项验收报告 工程预验收需提供资料 1、试验清单 2、城建档案馆资料审查意见书 3、工程资料（住宅工程含分户验收资料） 节能验收应提供资料1、申报表
2、节能工程质量验收资料 3、施工图建筑说明 4、节能计算书 5、设计变更
表格三 主体验收资料审查表 工程名称： 部门审查内容审查结论检查人科长分管站长 检 测 科 实体检测情况、商砼备案情况 巡查科分 部 验 收 申 报 资 料 基础验收相关资料 主体分部验收申报表 及验收报告 钢筋保护层与板厚及设计 处理意见 施工、监理单位评估报告 商品砼质保资料 监督检测与检测清单情况 巡查整改及复查情况 监督巡查意见 信用等级（A、B、C） 站长：日期： 表格一
监督档案资料1、验收申报表 2、主体分部验收报告 3、检测清单、检测结果闭合（不合格报告及复检报告） 4、整改通知书与完成报告（闭合） 5、施工、监理评估报告 6、钢筋保护层及板厚检测报告及设计处理意见 施工单位资料1、涉及重大变更及图纸资料 2、隐蔽工程验收记录 3、各分部分项工程验收记录 4、沉降观测记录（必要时） 5、原材料及两块取样台帐 6、检测报告 监理单位资料1、监理旁站、巡视、平检记录 2、原材料及两块见证取样台帐 表格一
预验收报告记录
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舞阳县三环路（东一号路～马庄） 道路、排水、路灯工程 工程预验收报告 建设单位：舞阳舞源投资有限公司 设计单位：漯河市市政工程设计院 承包单位：河南嘉康建筑工程有限公司 监理单位（章）：河南正源建设工程监理有限公司总监理工程师：马红进
目录 一、工程概况 二、监理工作范围和内容 三、监理机构 四、监理工程质量评估依据 五、质量控制资料核查情况 六、观感质量检查验收情况 七、实测实量工程质量验收情况 八、工程质量综合预验收评估
一、工程概况： 舞阳县三环路（东一号路～马庄）道路、排水工程位于舞阳县产业集聚区，是产业集聚区连接东一号路和马庄的东西通道，本次施工段西起东一号路（K0-034.9），东至马庄西侧现状路西路边（K0+599.5），全长634.4米，规划为城市主干道，红线宽50米，设计内容为道路、雨水、污水、路灯工程。 路面结构路槽60cm厚8%石灰土处理，18cm厚水泥石灰稳定土，18cm厚水泥粉煤灰稳定碎石，18cm厚水泥粉煤灰稳定碎石，0.6cm 厚沥青下封层，4cm厚中粒式沥青砼（AC-16）,粘层油，4cm厚细粒式沥青砼（AC-10） 建设各方主体： 建设单位：舞阳舞源建设投资有限公司 设计单位：漯河市市政工程设计院 监理单位：河南正源建设工程监理有限公司 施工单位：河南省嘉康建筑工程有限公司 二、监理工作范围和内容 1、监理范围：委托监理合同约定的，经审查批准的设计施工图纸所涵盖的全部工程项目施工阶段和保修阶段的监理工作。 2、监理内容：根据委托监理合同及监理规范，监理内容包括监理工作范围内的质量控制、进度控制、投资控制、合同管理、信息管理和组织协调工作。
工程名称：南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7— 致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。 江苏省建设厅监制
工程名称：通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7—致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。 江苏省建设厅监制
TA14 工程竣工初验报审表 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
蒲圻电厂二期铁路专用线铁路桥涵工程 施工小结 一、工程概况： 由我公司承建的蒲圻电厂二期铁路专用线铁路桥涵单位工程是在蒲圻电厂一期铁路专用线路堤基础上加宽，其桥涵工程是在原有桥涵的基础上接长形成的。其中包括：K2+115.6KM1-2M钢筋混凝土盖板涵接长29.24M（因设计变更增长 3.7M，总长为32.94 M）。K2+341KM1-7M交通涵接长48.5M。根据铁路桥涵工程施工质量验收标准单位工程划分的规定，K2+115.6KM1-2M钢筋混凝土盖板涵和K2+341KM1-7M交通涵划分为一个单位工程。 二、施工简述： K2+115.6KM1-2M钢筋混凝土盖板涵接长于2008年3月5日开工,于2008年7月30日竣工,历时145天。后因设计变更增长3.7M，变更部分于2009年4月30日开工，于2009年5月 13日完工，最后竣工日期为2009年7月 30日。 K2+341KM1-7M钢筋混凝土交通涵接长于2008年6月28日开工,于2009年元月30日竣工,历时185天。 K2+115.6KM1-2M钢筋混凝土盖板涵接长在基坑施工中，由于软地基处理，换填沙杂石825.90M3，，基坑由原设计标高 32.40M，挖至最深标高 28.494 M。K2+341KM1-7M钢筋混凝土交通涵基坑处理超深0.5M,用沙杂石及啐石换填,满足设计要求。
K2+341KM1-7M钢筋混凝土交通涵原设计为一孔排水沟,后增加一孔排水沟,按两孔排水沟完成施工。 三、施工管理： 按照铁路桥涵施工规范和验收标准的要求，施工项目部首先选择有能力完成任务的劳务分包单位，加强对施工现场的管理，组织劳力、材料，并结合实际编制铁路桥涵施工组织设计方案，对地基处理、模板、钢筋、混凝土施工等关键工序进行技术交底，要求施工人员按工艺施工，施工过程做好自控，交接控，专控。每道工序自检合格报监理验收后，进行下道工序施工。确保按设计文件的要求，完成任务。 四、施工效果： 在施工过程中，由于K2+341KM1-7M钢筋混凝土交通涵处于交通要地，当地村民经常阻工，在业主的大力协调下，克服了很多人为因素，使施工顺利进行；在施工技术上，在现场监理的指导下，对钢筋的购买、制作加工、安装按施工规范进行施工；为了保证工程质量，混凝土采用商品混凝土，经过竣工后一段时间的检验，没有发现明显的缺陷。在施工中我们克服了很多困难，排除各方面的干扰，加强安全管理工作，对施工现场进行安全防范，未出现安全隐患。达到了安全文明生产，产品质量合格的基本要求，全面完成了任务。 湖南对外建设有限责任公司 施工项目部 2009年8月 20 日
工程竣工预验收报 验申请表
工程竣工验收报验申请表 工程名称: 雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程编号: XSBA―4950
注: 本表由施工单位填写, 一式三份, 同意后由建设、监理、施工单位各留一份。 竣工报告 致: 安徽雨润地华置业发展有限公司 安庆市丰汇建设监理工程有限公司 由我公司施工的雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中C标49#楼、 50#楼1-17层电梯前室及公共走道装修工程( 包含1-17层配电照明系统安装工程) 已全部竣工, 经自检验收全部合格, 符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》( GB50210— ) 和图纸设计要求; 合同工期符合合同要求, 请给予竣工验收; 并按照合同要求给予结算工程款; 具体的工程量详见决算书 安徽润万家装饰工程有限公司
日期: 7月16日 工程竣工验收报验申请表 工程名称: 雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程编号: XSBA―2634
注: 本表由施工单位填写, 一式三份, 同意后由建设、监理、施工单位各留一份。 竣工报告 致: 安徽雨润地华置业发展有限公司 安庆市大地监理建设工程有限责任公司 由我公司施工的雨润.香水百合三期大堂及外门厅装修工程其中A标26#楼、 34#楼1-11层电梯前室及公共走道装修工程( 包含1-11层配电照明系统安装工程) 已全部竣工, 经自检验收全部合格, 符合《建筑装饰装修工程质量验收规范》( GB50210— ) 和图纸设计要求; 合同工期符合合同要求, 请给予竣工验收; 并按照合同要求给予结算工程款; 具体的工程量详见决算书