工程材料构配件设备进场报审表
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D01 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 10 月 21 日进场的防火材料等工程材料/构配件/设备数量
如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位: 苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站防火封堵及接地工程
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份
～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格/型号单位数量备注 1 普通防火板 12mm 张 7 2 有机
堵料件 7 3 无机堵料件 9
防火涂料件 11 4
防火包件 38 5
铜母线40×4 根 40 6
2铜辫子 100mm 件 4 7
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
成都功欣电器有限公司到货日期 2011.10.21 件数供货商成都扬帆电力制
造有限公司检验内容:
1、外观检查:数量正确、型号符合设计要求,扁铁为热镀锌,,
2、资料检查:齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D02 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 10 月 23 日进场的钢材工程材料/构配件/设备数量如下,
见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位: 苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站110kV室外配电装置、110kV主变、
电缆支架
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 热镀锌槽钢 [12 m 130 2 热镀锌槽钢[12.6 m 20 3 热镀锌钢板,320×320×8 块 23 4 热镀锌钢板,650×650×8 块2 5 热镀锌钢板,80×180×8 块 5 6 热镀锌钢板,130×150×8 块 8 7 热镀锌钢板,300×350×8 块 2 8 热镀锌钢板,70×100×6 块 2 9 热镀锌钢
板,80×200×6 块 5 10 热镀锌角钢?63×6 m 12 11 钢梁 T—1 套 2 12 钢梁T—2 套 2 13 热镀锌钢板,10×600×600 块 8 14 30米避雷针地脚螺栓基 2 15 热镀锌钢板,150×150×10 块 26 16 热镀锌钢板,1900×700×10 块 4 17 热镀锌角钢?63×6.3 m 240 18 热镀锌角钢?50×65 m 240 19 热镀锌角
钢?40×4 m 450 20 热镀锌钢管ф25×3 m 60
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
成都扬帆电力制造有限公司到货日期 2011.10.23 件数供货商
检验内容:
1、外观检查:数量正确、型号符合设计要求、钢材为热镀锌,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D03 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 10 月 26 日进场的电杆工程材料/构配件/设备数量如下,
见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位: 苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站110kV室外配电装置构支架及110kV
主变构支架
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注
Ф300等径杆根 1 Z30-4.5-16Ф16-2 26
Ф300等径杆根 2 Z30-4.0-16Ф16-1 12
Ф300等径杆根 3 Z30-3.0-16Ф16-1 1
Ф300等径杆根 4 Z30-3.0-14Ф14-1 18
Ф300等径杆根 5 Z30-3.5-14Ф14-1 1
Ф300等径杆根 6 Z30-6.0-16Ф16-1 4
Ф300等径杆根 7 Z30-6.0-16Ф16-2 4
Ф300等径杆根 8 Z30-4.5-14Ф14-1 4
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
钢筋混凝土普名称规格型号见清单单位见清单数量见清单通环形杆德阳明源电力电杆有限公司到货日期 2011.10.26 件数供货商检验内容:
1、外观检查:数量正确、型号符合设计要求,
2、资料检查:合格证、钢材,产品,质量证明书。检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D04 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 10 月 29 日进场的钢梁、钢材、铁附件工程材料/构配件/
设备数量如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位:
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站110kV室外配电装置构支架、110kV
主变构支架、独立避雷针
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份
～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 钢梁 GL-1 套 3 2 钢梁 GL-2 套 2 3
钢梁 GL-3 套 2 4 钢梁 GL-4 套 1 5 钢梁 GL-5 套 1 6 封顶板 T-1 套 1 7 封
顶板 T-2 套 2 8 封顶板 T-3 套 1 9 封顶板 T-4 套 1 10 封顶板 T-5 套 1 11 节点 T-6 套 1 12 节点 T-7 套 5 13 节点 T-8 套 3 14 热镀锌工字钢 I12.6 米
30 15 热镀锌无缝管ф203×8 米 8 16 爬梯 PT-1 付 2 17 爬梯 PT-2 付 1 18 热镀锌角钢?63×6.3 米 252 19 热镀锌钢筋ф6 米 36 20 热镀锌钢筋ф12 米32 21 避雷针 30米基 2 22 避雷针 27米基 1 23 地线柱根 2 24 热镀锌钢板-10×150×150 块 2 25 热镀锌钢板 -10×320×320 块 3 26 热镀锌钢板 -
10×80×200 块 8
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
成都扬帆电力制造有限公司到货日期 2011.10.29 件数供货商
检验内容:
1、外观检查:数量正确、型号符合设计要求、钢材为热镀锌,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D05 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 11 月 13 日进场的金具、钢材、电缆等工程材料/构配件/
设备数量如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位:
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站110kV室外配电装置、110kV主变、
主控室及室内外照明
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份～承包单位存 1 份。
数量清单(一)
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 抱箍ф300 -80×8 付 1 2 热镀锌螺栓
M14×70 套 36 3 热镀锌螺栓M16×70 套 52 4 热镀锌螺栓M24×70 套 12 5 热镀锌螺栓M12×45 套 200 6 热镀锌螺栓M16×60 套 100 7 热镀锌螺栓M10×30 套 50 8 热镀锌螺栓M14×45 套 200 9 开口接线端子 250A 个 100 210 接线端子 50mm 个 50 11 热镀锌钢管ф32 米 115 12 热镀锌钢管ф40 米 160 13 支柱绝缘子 ZSW-20/30 只 3 14 穿墙套管安装材料铝板450×100×8 套 1 15 接地模块260×1000 块 20 16 双色热缩管ф30 米 100 17 设备线夹SYG-240-80×80 块 3 18 设备线夹 SYG-240-100×100 块 3 19 绿色热缩管ф80 米 25 20 端子箱 XDW1不锈钢台 1 21 端子箱 XDW2不锈钢台 2 22 耐张绝缘子
串 8(XWP1-7) 串 12 23 耐张线夹 NY-240/30 套 12 24 T型线夹 TY-240/30 套30 25 钢芯铝绞线 LGJ-240/30 米 460 26 钢芯铝绞线 LGJ-300/35 米 80 27 支柱绝缘子 ZSW-110/8.5(126/8) 只 6 28 U型挂环 UL-7 套 12 29 U型挂环 U-7 套 12 30 球头挂环 QP-7 套 12 31 碗头挂板 W-7B 套 12 32 U型挂环 U-10 套12 33 T型线夹 TY-300/35 套 4 34 设备线夹 SY-300/35A，a*b=100*100 套 4 35 设备线夹 SY-300/35A，a*b=150*150 套 3 36 设备线夹 SY-240/30A，
a*b=80*80 套 12 37 设备线夹 SY-240/30A，a*b=150*150 套 15 38 设备线夹
SY-240/30A，a*b=100*100 套 12 39 设备线夹 SY-240/30C，a*b=150*150 套 6 40 设备线夹 SYG-240/30A，a*b=80*80 套 3
数量清单(二)
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 设备线夹 SY-240/30B，a*b=150*150 套
3 2 热镀锌铁板—90×50×8 块 6
4 3 热镀锌铁板—220×120×10 块 2 4 热镀锌铁板—360×180×10 块 4
5 热镀锌铁板—400×400×10 块
6 6 热镀锌铁板ф300，厚8mm 块 6
7 热镀锌钢板—120×300×10 块 3
8 热镀锌钢板—
290×290×10 块 47 9 热镀锌钢板—90×50×8 块 8 10 热镀锌槽钢 [12 L=500 根 8 11 热镀锌槽钢 [10，L=1650 根 24 12 热镀锌槽钢 [6.3，L=1600 根 6 13 热镀锌槽钢 [6.3，L=400 根 12 14 热镀锌槽钢 [6.3，L=1500 根 18 15 热镀锌槽钢 [10，L=1200 根 1 16 热镀锌槽钢 [6.3，L=700 根 1 17 热镀锌槽钢 [8，L=380 根 2 18 热镀锌槽钢 [6.3，L=900 根 4 19 热镀锌槽钢 [10，L=2900 根 1 20 热镀锌槽钢 [10，L=330 根 1 21 热镀锌槽钢 [6.3，L=300 根 1 22 热镀锌扁钢 -50*6 米 560 23 热镀锌扁钢 -130*8 米 1.5 24 热镀锌钢管ф40 米 162 25 热镀锌钢管ф60(65) 米 78 26 热镀锌钢管ф80 米 9 27 热镀锌钢管ф32 米450 28 热镀锌角钢 ?50*5 kg 50 29 PVC管ф25 米 500 30 二片直接头绝缘护
套黄、绿、红个 15 31 热缩管 63*6.3蓝色米 6 32 热缩管黄、绿、红米18 33 热缩电缆头 NSY-10/3*2 套 2 34 热缩电缆头 NSY-10/3*3 套 2 35 10kV 户外母排热缩管适用于80*8双母排米 105 36 母线伸缩节 MST-100*10 套 12 37 穿墙套管 CWC-20/2000 台 3 38 穿墙套管安装材料按图加工套 1 39 户内照明配电箱台 1 40 户内检修配电箱台 1
数量清单(三)
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 户内事故照明配电箱台 1 2 户内动力配电箱台 2 3 户外照明配电箱 XDW2 台 1 4 户外检修配电箱 XDW2 台 2 5 正泰NX8配电箱台 3 6 防眩投光灯 GT302-L400金牌电器套 9 7 防眩灯 GC101-W85G 金牌电器(无极灯) 套 18 8 吸顶灯 AC220V 12W，欧普套 7 9 球形灯 AC220V 60W球径500mm 套 2 10 防水按钮 AC220V 套 1 11 门铃 AC220V 套 1 12 事故照明灯具 GAD605-10A 套 10 13 单极单控开关飞雕，10A 套 5 14 两孔电话插座飞雕套 2 15 五孔插座飞雕套 11 16 空调插座飞雕套 2 17 空调配电箱NLB1-40/4,20A 1只套 2 18 电力电缆 ZR-YJV22-8.7/10-3*240 米 30 19 电力电缆 ZR-YJV22-8.7/10-3*70 米 20 20 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1.0-2*6 米 550 21 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1.0-4*35 米 90 22 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1.0-4*16 米 150 23 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1.0-4*25 米 50 24 电力电缆 ZR-VV22-
0.6/1.0-4*6 米 100
225 电线 BVR-2.5 米 800
226 电线 BVR-2.5 米 300
227 电线 BVR-4 米 500 28 路通灯 GC101(150W)金牌电器套 10 29 灯支架热镀锌，高度1.6米壁厚3mm 套 9 30 支柱绝缘子 ZSW-20/30 只 47 31 铜母线TMY-100*10 米 1 32 铜母线 TMY-63*6.3(60*6) 米 6 33 铜母线 TMY-40*4 米 6
34 铜母线 TMY-80*8 米 114 35 硬母线固定金具 MWP-202 套 47 36 母线间隔垫MJG-03 套 90 37 软铜线 VV-1*120 米 3 38 软铜线 BRV-150 米 8 39 远动柜个1 40 GPS对时柜个 1
数量清单(四)
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 五防系统个 1 2 站控测控网络通讯柜
个 1 3 公用测控柜个 1 4 110kV线路测控柜个 1 5 主变测控柜个 1 6 主变
保护柜个 1 7 母线测控柜个 1 8 操作员站个 1 9 分散安装个 1 10 电压并
列柜个 1 11 故障录波柜个 1 12 备品备件件 1
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
成都功欣电器有限公司到货日期 2011.11.13 件数供货商
检验内容:
1、外观检查:数量正确、型号符合设计要求,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D06 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部:
我方于 2011 年 11 月 23 日进场的 110kV 工程材料/构配件/设备数量如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位: 苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站110kV室外配电装置
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
、
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 断路器 LW36-126 台 1 2 隔离开关,双接地, GW4A-126/3150 组 2 3 隔离开关,单接地, GW4A-126/3150 组 2 4 电流互感器 LB6-110 组 2 5 电容式电压互感器 TYD-110-0.02 组 1 6 电容式电压互感器 TYD-110-0.01 组 1
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
江苏思源赫兹互感器有限公司到货日期 2011.11.23 件数供货商江苏省如
高高压电器有限公司检验内容:
1、外观检查:数量正确、无损坏,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D07 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 11 月 29 日进场的氧化锌避雷器工程材料/构配件/设备数
量如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位: 苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站110kV室外配电装置
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
、
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份
～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注
1 金属氧化锌避雷器 YH10W5-108/281W 组 2
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
西安西电避雷器有限责任公司到货日期 2011.11.29 件数供货商
检验内容:
1、外观检查:数量正确、无损坏,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D08 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部:
我方于 2011 年 11 月 28 日进场的高压无功自动补偿装置工程材料/构配件/设备数量如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位:
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站10kV室
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
、
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序名称规格单位数量备注号
1 高压无功自动补偿装置 HVCA-10-4500/900×5 台 5
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
深圳市三和电力科技有限公司到货日期 2011.11.28 件数供货商
检验内容:
1、外观检查:数量正确、无损坏,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D09 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 12 月 07 日进场的主变附件及中性点成套设备工程材料/
构配件/设备数量如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用
于下述部位:
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站主变附属设备系统
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份～承包单位存 1 份。
数量清单(一)
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 高压套管根 3 2 低压套管根 3 3 截
止阀 25BF1-25 个 5 4 波纹管ф80 根 1 5 联管ф80 根 2 6 导油管个 1 7 短楼梯根 1 8 防爆弯头个 1 9 接地铜排块 7 10 联管根 11 11 联管支架根2 12 联管支架块 2 13 仪表箱,板, 块 1 14 片散联铁 L=600 根 20 15 片散
PC1600-28/520 台 12 16 吸湿器 XS1-0.5kg 个 1 17 变压器油 Kg 1200 18 拆卸扳手个 1 19 防爆弯头玻璃板块 1 20 浮球个 1 21 接地引线根 11 22 绝缘子个 17 23 开关吊板付 1 24 开关气体继电器防雨罩只 1 25 开关显示器个1 26 连杆根 1 27 旁通管根 1 28 匹配器个 1 29 气体继电器防雨罩只 1 30 取气盒个 1
数量清单(二)
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序号名称规格单位数量备注 1 铜管根 1 2 现场装配用密封件套 1 3 箱沿联接片块 2 4 油漆 kg 3 5 控制电缆 19芯米 70 6 数显仪 4-20mA 只 2 7 开关电缆 5芯米 70 8 绕组温度计 BWR-04/XMT-288FC 只 1 9 油面控制器BWY-803A/XMT 只 1 10 开关气体继电器 QJ4-25 只 1 11 压力释放阀 YSF16-
55/130KKJ 个 1 12 开关油位计 YZF2-140 只 1 13 高零套管根 1 14 高压测量装置 A、B、C 个 3 15 高压零相测量装置只 1 16 开关油枕个 1 17 油枕柜脚块 2 18 波纹储油柜个 1 19 中性点接地装置套 1
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
特变电工衡阳变压器有限公司到货日期 2011.12.07 件数供货商
检验内容:
1、外观检查:数量正确、无损坏,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D10 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 12 月 17 日进场的电缆工程材料/构配件/设备数量如下,
见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位: 苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
、
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份～承包单位存 1 份。
数量清单
工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程
序名称规格单位数量备注号
1 控制电缆 KVVP22-0.45/0.75-10×1.5 米 379
2 控制电缆 ZR-KVVP22-
0.45/0.75-10×2.5 米 118 3 控制电缆 ZR-KVVP22-0.45/0.75-10×4 米 594 4 控制电缆 ZR-KVVP22-0.45/0.75-14×1.5 米 180 5 控制电缆 ZR-KVVP22-
0.45/0.75-4×1.5 米 795 6 控制电缆 ZR-KVVP22-0.45/0.75-4×2.5 米 1651 7 控制电缆 ZR-KVVP22-0.45/0.75-4×4 米 119 8 控制电缆 ZR-KVVP22-0.45/0.75-7×1.5 米 346 9 控制电缆 ZR-KVVP22-0.45/0.75-7×2.5 米 94 10 控制电缆
ZR-KVVP22-0.45/0.75-7×4 米 119 11 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1-2×4 米 622 12 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1-2×6 米 451 13 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1-4×4 米 360 14 电力电缆 ZR-VV22-0.6/1-3×50+1×25 米 43 15 电缆 BVR-1.5 米 200 16 电缆 BVR-2.5 米 200 17 电缆 BVR-4 米 200
工程材料/构配件/设备到货检验表
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站工程名称合同号新建工程
名称规格型号见清单单位见清单数量见清单
安徽华宇电缆集团有限公司到货日期 2011.12.17 件数供货商
检验内容:
1、外观检查:数量正确、无损坏及变形,
2、资料检查:资料齐全。
检验结果:
施工单位:成都西川送变电工程有限责任公司
检验人员: 技术负责人: 日期: 监理单位:
意见:
监理工程师: 日期:
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号: DJB-A9-02 工程名称:苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工
程编号: D11 致苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站新建工程项目监理部: 我方于 2011 年 12 月 19 日进场的 10kV开关柜及站用变工程材料/构配件/
设备数量如下,见附件,～经自检合格～现将出厂质量证明文件报上～拟用于下述部位:
苍溪大型合成焊割气体项目110kV变电站10kV室
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位,章,:
项目经理:
日期: 项目监理部审查意见:
、
项目监理部,章,:
总 /专业监理工程师:
日期: 本表一式 3 份～由承包单位填报～建设管理单位、项目监理部各一份
～承包单位存 1 份。
工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期
审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总／专业监理工程师 日期 A9-1 工程材料/构配件报审表 工程名称：编号： 致上海新光建设工程监理咨询公司： 我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 名称 来源、产地 用途 规格 本批数量 试试样来源
验 取样 地点、日期 试验日期 试验结果 同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意 审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告□ ) 专业监理工程师 日期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 主要工程设备报审表 工程名称：编号： 致：（监理单位）我方于年月日进场的工程设备数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日期 设备名称 型号 规格 功率
湘质监统编 施2002 - 16 工程材料/构配件/设备报审表 总/专业监理工程师: 监理项目部（章） 年 月曰 工程名称：紫东城商住小区消防安装工程 湖南亚飞项目管理有限公司（监理单位） 我方于2014年6月8日进场的工程材料数量如下 （见附件）。现将质量证明文件及 自检结果报上，拟用于下述部位: 消防弱电及应急照明系统敷设，请予以审核。 附件：1、数量清单及自检结果。 2、质量证明文件。 项目经理: 施工单位（章） 审查意见: 经检查上述工程材料［］配件［］设备［］，符合［］不符合［］设计文件和规范的要求, 准许［］不准许［］进场，同意［］不同意［］使用于拟定部位。
配件产品进场验收记录 工程名称：紫东城商住小区消防安装工程共1页第1页 2014年6月8日 理力学等安全、功能性检（试）验的产品是否抽样送检。
工程名称：紫东城商住小区消防安装工程 共1页第1页 理力学等安全、功能性检（试）验的产品是否抽样送检。 标准规定该产品的外观质量；是否抽样送检是指按国家的规定，需进行物 监理：（建设）项目部（章） 注：质量证明书系指该批产品出厂前的质量检验报告； 外观质量系指国家 2014年6月8日
湘质监统编 施2002 - 16 工程材料/构配件/设备报审表 总/专业监理工程师: 监理项目部（章） 年 月曰 工程名称：紫东城商住小区消防安装工程 湖南亚飞项目管理有限公司（监理单位） 我方于2014年6月15日进场的工程材料数量如下（见附件）。现将质量证明文件 及自检结果报上，拟用于下述部位: 消火栓、喷淋系统，请予以审核。 附件：1、数量清单及自检结果。 2、质量证明文件。 项目经理: 施工单位（章） 审查意见: 经检查上述工程材料［］配件［］设备［］，符合［］不符合［］设计文件和规范的要求, 准许［］不准许［］进场，同意［］不同意［］使用于拟定部位。
工程设备进场报审表 工程名称：海西州都兰县哇沿水库建设文物工程编号： 致：拉萨圣玉监理有限公司（监理单位） 我方于2016 年 4 月 2 日进场的工程设备数量如下（见附件）。现将设备清单报上，拟用于下述部位： 海西州都兰县哇沿水库建设文物保护工程一区和四区的土石方开挖、回填及场地平整。 和后续材料的转运。 请予以审核。 附件：1、设备清单 2、自检结果 3、操作人员操作证复印件 施工单位（章）： 施工项目负责人（签章）： 年月日 审查意见： 经检查上述工程设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师（签章）： 年月日
投入本工程的主要施工机械清单 机械名称规格型号额定功率 （KW） 厂牌及出 厂时间 数量 （台） 新旧程 度（%） 220推土机D85 175KW 中国/99 2 90 挖掘机EX200-5HHE 99KW 中日/03 2 90 灰土拌和机WBL21A 225KW 中国/94 1 50 多铧犁旋耕机36KW 中国/98 2 80 平地机PY160 118KW 中国/93 1 50 装载机ZLM30 80KW 中国/94 1 60 装载机ZL40G 125KW 中国/01 1 100 振动压路机CA25D 80KW 中国/93 1 60 静碾三轮压路机BY18/21 162KW 中国/92 1 80 静碾三轮压路机BY18/21 162KW 中国/94 1 90 东风自卸车LZ1092 105KW 中国/96 4 80 解放自卸车CA152 99KW 中国/97 6 80 洒水车CA15 99KW 中国/96 1 80 水泥砼拌和设备400 中国/06 1 95 摊铺机ABG—422 中国/03 2 90 稳定土拌和设备500 中国/03 4 90 平板振动器、棒 2.2KW 中国/03 4 100 发电机扬柴12型106T 1.2KW 中国/93 1 80 胶轮压路机中国/08 1 100 钢筋切割机BQ-1 中国/99 1 80
工程材料报审表 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
DB15/427-2005 工程材料/构配件/设备报审 工程名称：锦绣福源（A标段地下车库）编号：AG-19-001
27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 03日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：（10、16、12）请予以审核。 附件： 1、产品质量证明书 3份1页 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月 日 27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报审表
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 9月 5日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 焊接钢管 材料名称、规格：（200、150、125、100、80、50）请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、产品质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 26日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：22、12、16、28、10、请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
施工起重机械设备进场/使用报审表 工程名称：启东市-北上海恒大威尼斯水城网球中心、羽毛球中心工程编号：B4.1—致：南通瑞达建设监理有限公司（项目监理机构） 根据工程需要，网球中心工程（单位/分部）拟使用塔式起重机设备，我方已完成自检工作。请予以审核。 附件： 设备进场： ■ 1设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。 ■ 2设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明。 ■ 3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。 ■ 4设备安装、拆卸施工方案。 设备使用： □ 1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。 □ 2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。 □ 3设备操作人员的上岗资格。 □ 4设备操作和维护保养管理制度。 □ □ 本次报验内容系第 1 次报验。 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）：年月日 项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间 审查意见： □同意进场。□不同意进场。 □同意使用。□不同意使用。 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）: 年月日 注：凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施进场和使用均必须向监理机构分别报审批准后才可进场或使用。 江苏省住房和城乡建设厅监制
施工起重机械设备进场/使用报审表 工程名称：启东市-北上海恒大威尼斯水城网球中心、羽毛球中心工程编号：B4.1—致：南通瑞达建设监理有限公司（项目监理机构） 根据工程需要，羽毛球中心工程（单位/分部）拟使用塔式起重机设备，我方已完成自检工作。请予以审核。 附件： 设备进场： ■ 1设备清单（如名称、产地、规格、数量等）。 ■ 2设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明。 ■ 3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。 ■ 4设备安装、拆卸施工方案。 设备使用： □ 1专业检测单位检测报告、复试报告、合格证。 □ 2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。 □ 3设备操作人员的上岗资格。 □ 4设备操作和维护保养管理制度。 □ □ 本次报验内容系第 1 次报验。 施工项目经理部（章）： 项目经理（签字）：年月日 项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间 审查意见： □同意进场。□不同意进场。 □同意使用。□不同意使用。 项目监理机构(章): 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）: 年月日 注：凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施进场和使用均必须向监理机构分别报审批准后才可进场或使用。 江苏省住房和城乡建设厅监制
工程设备报审表 工程名称：山阳煤矿副立井提升机安装工程SYKA-27 致：西安煤炭建设监理中心山阳煤矿工程项目监理部（监理单位） 我单位于2011 年9月12 日进场材料产品合格证如下（见附件）。现将质量证明文件报上，拟用于下述部位： 山阳煤矿副立井井架安装工程 附件： 1.数量清单 2.质量证明书 3.产品合格证 4.产品检验报告 承包单位(章)：________________ 项目经理：________________ 日期：________________ 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，□符合/□不符合设计文件和规范要求，□准许/□不准许进场，□同意/□不同意使用于拟定部位。 项目监理机构(章)：_______________ 总/专业监理工程师：______________ 日期：_______________ 审查意见： 建设单位(章)：________________ 建设单位代表：________________ 日期：________________
数量清单 序号名称单位数量规格进厂时间备注 1 高强螺栓套3558 20*70 2012．9.12 2 高强螺栓套1730 20*60 2012．9.12 3 高强螺栓套210 20*55 2012．9.12 4 高强螺栓套8 5 20*50 2012．9.12 5 高强螺栓套374 20*100 2012．9.12 6 U型螺栓套30 20*1360 2012．9.12 7 U型螺栓套20 20*1050 2012．9.12 8 普通螺栓套1557 20*75 2012．9.12 9 平垫个1000 Φ20 2012．9.12 10 螺母个1557 Φ202012．9.12 11 12 13 14 15 16 17 18 19 合计10121 2012年9月12日
GB50319-2000 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：XX5#公建消防工程编号： 001 致：XXXX监理中心（监理单位） 我方于 2010 年4月 11日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 消防喷淋系统 ， 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期：
材料、成品、半成品进场验收记录 鲁 DQ-008 省建设工程质量监督总站监制 工程名称 XX5#公建 施工单位 XXXX 有限公司 分项工程名称 消防喷淋系统 监理（建设）单位 XXXX 监理中心 序 号 产地名称 型号 规格 数量 合格证号 复验记录 复验量 检测手段 1 镀锌钢管 DN25 2300 2 镀锌钢管 DN32 2100 3 镀锌钢管 DN40 1000 4 镀锌钢管 DN50 600 5 镀锌钢管 DN70 300 6 镀锌钢管 DN80 120 7 镀锌钢管 DN100 900 8 镀锌钢管 DN150 520 验收结论： 经验收，符合设计要求。 施工单位： 项目专业技术（质量）负责人： 专业质量检查员： （公章）2010年4月11日 供应单位： （公章）2010年4月11日 监理（建设）单位： 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） （公章） 年 月 日
GB50319-2000 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：XX13#、16#住宅楼编号： 002 致：XXXX监理公司（监理单位） 我方于 2009 年3月 16日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附表）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 消防报警系统 ， 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日期： 山东省建设监理协会统一印制
（建筑工程制度及套表）工程资料报审表格选用及资料报 审
关于2016年工程资料报审表格选用及资料报审 相关要求的说明 各参建单位： 为规范2016年地面工程资料管理，确保施工单位（施工承包商）资料选用表格的统一性，特编制《2016年工程资料报审表格选用及资料报审相关要求的说明》。 一、编制参考依据 1、《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013） 2、《建设项目工程总承包管理规范》（GB/T 50358-2005） 3、《建设工程项目管理规范》（GBT 50326-2006） 4、《石油天然气建设工程交工技术文件编制规范》（SY/T 6882-2012） 5、《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SHT 3503-2007） 6、《油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册》（2010年修订版） 7、《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》长庆质监站 8、《中石油监理工作表式与《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）监理工作表式不一致问题”的商讨会”会议纪要》（技术质量科2016-01号文） 二、报审资料表格选用与说明 1、监理工作表式选用目录（含部分通用管理类） 监理工作表式选用目录（含部分通用管理类）
2、表格使用说明
除上述表格外，其他GB/T 50319-2013规范中没有明确的表格，均按照竣工验收手册中相关表格执行，对于检验批施工质量验收记录表格维持不变，按SY4200及GB50300系列质量验收规范执行。 3、资料表格、字体字号及页边距及页面要求 （1）2016年所用资料表格优先选择GB/T50319-2013《建设工程监理规范》中的表格，国标中未要求的表格采用《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》中表格，表格正文栏目不得随意更改； （2）所有表格题头字体规定为黑体小三加黑，段前间距0.5行，行间距1.5倍，段后间距：0；表格序列如“JL-B01”字体规定为黑体小四；表格正文字体为宋体五号；审查意见为小四号华文行楷（电脑字体库中无此种字体的，自行在网上下载安装）；数字、英文：采用Times New Roman；日期采用“*年*月*日”方式表示。 （3）页边距规定 竖向：左边距25mm，右20mm，上下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 横向：左右边距20mm，上边距25mm，下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 4、报验资料要求 （1）报验资料的编排打印格式要求规范、美观，签字齐全、印章清楚，资料打印过程中不得出现打印模糊、黑边、错边、表格倾斜等现象，所有资料保持整齐、清洁、有序、分类明确。 （2）交工技术文件文字资料格式应符合：
精品文档 A-10工程材料/构配件/设备进场使用报审表（W ★ （控制类型：W检查方式：P/R） 表号：A-16 工程名称：编号： 致监理项目部： 我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件），经自检合格，现将出厂质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 请予以审核。 附件：□数量清单； □质量证明文件; □自检结果； □复试报告 承包单位（章）：项目经理：日期： 监理项目部审核意见： 监理项目部（章）：专业监理工程师： 日期：_________________ 本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。 精品文档 1欢迎下载
填写、使用说明： 1. 本表式用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审。使用时，表头不做修改，填写内容中将材料/ 构配件/ 设备任选一，其他删除不写。 2. 承包单位应在主要材料或构配件、设备进场后，将有关质量证明文件报监理项目部审查。在附件中应详列资料的名称。 3. 主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关使用说明为准。 4. 对材料、构配件、设备的描述应说明材料的名称、型号或规格、产地(生产厂家) 、批号、数量等唯一性标识要素。 5. 质量证明文件一般包括产品出厂合格证、检验、试验报告等。 6. 监理项目部除进行文件审查外，还应对实物质量进行验收。 7. 对于有复试要求的材料或构配件，承包单位应在材料或构配件进场，将有关质量证明文件报监理项目部审查合格后，按有关规定，在现场经监理人员见证，进行取样送试，并在试验合格后将试验报告报监理项目部查验。 8. 监理项目部审查或验收不合格，应要求承包单位立即将不合格产品清出工地现场。 9. 审查要点： 1) 试验结果是否合格或满足规范或设计要求； 2) 试验报告版面质量是否符合归档要求； 3) 合格证书、质量证明文件是否齐全，符合要求。 2欢迎。下载
工程名称：施工项目 致：监理有限公司（监理单位） 我方于 2017 年 09 月02日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位隔墙装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月02 日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）：监理有限公司 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月02日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程名称验收日期2017年 9月02日 序号材料名称规格型号品牌 进场 数量 检验项目检验结果 1 耐水纸面石 膏板 3000*1200*12mm 泰山700张性能试验报告合格 2 3 4 5 6 7 8 9 验收结论：以上材料、构配件经检查质量证明文件、合格证、外观和数量均符合设计规范要求，准予进场使用。 签字栏 建设单位施工单位 专业监理师项目经理质检员
工程名称： 致：（监理单位） 我方于 2017 年 09 月04日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位包柱、墙面装饰板，请予以审核。 附件：1、工程材料、构配件进场验收记录：一份 2、质量证明文件：（后附） 3、自检结果：以上材料质检合格 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 2017 年 09月04日 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，/准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日期：2017 年 09 月04日 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。