中医儿科学
交卷时间：2019-12-28 22:29:44
一、单选题
1.
(1分)小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿、水肿等疾患，
主要责之于（）
A. 肺脏娇嫩
B. 脾常不足
C. 肝常有余
D. 心常有余
E. 肾常虚
得分：0
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答案E
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2.
(1分)
其病机主要为肺气郁闭之演变的疾病是（）
A. 肺炎喘嗽
B. 咳嗽
C. 感冒
D. 哮喘
E. 反复呼吸道感染
得分：0
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答案A
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3.
(1分)
小儿面目皮肤发黄，色暗，四肢欠温，舌淡苔白腻者＜br/>应首选（）
A. 茵陈蒿汤
B. 茵陈理中汤
C. 五苓散
D. 血府逐瘀汤
E. 参附汤
得分：0
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答案B
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4.
(1分)
风热感冒首选方剂是（）
A. 银翘散
B. 新加香薷饮
C. 荆防败毒散
D. 银翘散合普济消毒饮
E. 清瘟败毒饮
得分：0
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答案A
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5.
(1分)小儿感冒、咳喘等肺系病证最为常见的主要原因是（）
A. 肺脏娇嫩
B. 脾常不足
C. 肝常有余
D. 心常有余
E. 肾常虚
得分：0
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答案A
解析
6.
(1分)
1周岁小儿的头围约为（）
A. 46cm
B. 34cm
C. 48cm
D. 50cm
E. 54cm
得分：0
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答案A
解析
7.
(1分)
患儿干咳无痰，痰少而黏，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，午后潮热，手足心热，舌红，少苔，脉细数。首选方为（）
A. 金沸草散
B. 银翘散
C. 桑菊饮
D. 清金化痰汤
E. 沙参麦冬汤
得分：0
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答案E
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8.
(1分)根据小儿五脏特点提出“三不足、二有余”学术思想的医家是（）
A. 陈文中
B. 董汲
C. 钱乙
D. 万全
E. 鲁伯嗣
得分：0
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答案D
解析
9.
(1分)从儿童向成人过度的时期是（）
A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期
得分：0
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答案E
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10.
(1分)小儿胸围接近头围的年龄大约在（）
A. 出生时
B. 6个月
C. 1岁
D. 2岁
E. 3岁
得分：0
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答案C
解析
11.
(1分)患儿，男，7岁，皱眉眨眼2月余，抽动有力，急躁
易怒，喉出怪声，自控力差，头晕头痛，面红目赤，
便干尿黄，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂
是（）
A. 天麻钩藤饮
B. 银翘散
C. 缓肝理脾汤
D. 大定风珠
E. 黄连温胆汤
得分：0
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答案A
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12.
(1分)眼疳治疗首选方是（）
A. 石斛夜光丸
B. 泻心导赤散
C. 防己黄芪汤
D. 八珍汤
E. 六味地黄丸
得分：0
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答案A
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13.
(1分)麻疹收没期治疗主方是（）
A. 沙参麦冬汤
B. 竹叶石膏汤
C. 人参五味子汤
D. 青蒿鳖甲汤
E. 六君子汤
得分：0
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答案A
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14.
(1分)
某患儿，5岁。8月7日来诊，发热1天，体温39°C，汗出热不解，头晕头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷，泛恶食欲不振，舌质红，苔黄腻，脉数，治疗方首选（）
A. 荆防败毒散
B. 桑菊饮
C. 新加香薷饮
D. 银翘散
E. 麻杏石甘汤
得分：0
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答案C
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15.
(1分)下列不属于小儿水肿水毒内闭证的主要症状的是（）
A. 尿少尿闭
B. 心悸胸闷
C. 头晕头痛
D. 恶心呕吐
E. 嗜睡甚或昏迷
得分：0
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答案B
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16.
(1分)干疳的主要治法是（）
A. 养血柔肝
B. 补益气血
C. 滋阴生津
D. 健脾温阳
E. 调脾健运
得分：0
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答案B
解析
17.
(1分)患儿，2岁，体重11KG，自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物，最可能的诊断是（）
A. 厌食
B. 积滞
C. 疳证
D. 疰夏
E. 泄泻
得分：0
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答案A
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18.
(1分)10岁小儿，全身水肿，咳嗽气急，胸闷心悸，不能平卧，口唇青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉细数无力，其治法应是（）
A. 泻肺逐水，温阳扶正
B. 温肾健脾，利水消肿
C. 辛开苦降，辟秽解毒
D. 平肝潜阳，泻火泄热
E. 健脾益气，利水消肿
得分：0
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答案A
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19.
(1分)小儿水肿脾肾两虚证的治法（）
A. 健脾和胃，利水消肿
B. 活血化瘀，利水消肿
C. 益气养阴，利水消肿
D. 温肾健脾，利水消肿
E. 益气健脾，利水消肿
得分：0
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答案D
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20.
(1分)儿童多动障碍心脾两虚证的首选方是（）
A. 八珍汤
B. 二陈汤
C. 归脾汤合甘麦大枣汤
D. 甘麦大枣汤
E. 黄连温胆汤
得分：0
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答案C
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21.
(1分)
病毒性心肌炎痰瘀互结证的首选方剂（）
A. 瓜蒌薤白半夏汤加减
B. 参附龙牡救逆汤加减
C. 生脉散加减
D. 中焦宣痹汤加减
E. 银翘散加减
得分：0
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答案A
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22.
(1分)患儿大便秘结，欲便不得，腹胀疼痛，嗳气频作，舌质红，苔薄白。治法是（）
A. 消积导滞通便
B. 清热润肠通便
C. 益气润肠通便
D. 养血润肠通便
E. 理气导滞通便
得分：0
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答案E
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23.
(1分)
肺炎喘嗽后期肺脾气虚证首选方是（）
A. 参苓白术散
B. 人参五味子汤
C. 麦门冬汤
D. 香砂六君子汤
E. 沙参麦冬汤
得分：0
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答案B
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24.
(1分)小儿泄泻的治疗原则是()
A. 清肠化湿
B. 运脾化湿
C. 消食化积
D. 祛风散寒
E. 健脾化湿
得分：0
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答案B
解析
25.
(1分)儿童多动障碍的治疗原则（）
A. 扶正祛邪
B. 调和阴阳
C. 标本兼治
D. 滋养肝肾
E. 健脾养心
得分：0
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答案B
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26.
(1分)以下属于病毒性心肌炎发病内因的是（）
A. 外感风热邪毒
B. 痰瘀内阻
C. 湿热毒邪侵袭
D. 素体正气亏虚
E. 饮食内滞
得分：0
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答案D
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27.
(1分)麻疹患儿出现高热、神昏、抽搐的逆证时应使用的方剂是（）
A. 参附龙牡救逆汤
B. 镇肝熄风汤
C. 大定风珠
D. 犀角地黄汤
E. 羚角钩藤汤
得分：0
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答案E
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28.
(1分)
反复呼吸道感染之气阴两虚证首选方是（）
A. 玉屏风散加味
B. 生脉散加味
C. 凉膈散加味
D. 参苓白术散加味
E. 补中益气汤加味
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答案B
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29.
(1分)鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（）
A. 导赤散
B. 清热泻脾散
C. 泻黄散
D. 泻心汤
E. 清胃散
得分：0
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答案B
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30.
(1分)
肺炎喘嗽风热闭肺证治疗选方是（）
A. 华盖散
B. 银翘散合麻杏石甘汤
C. 五虎汤
D. 定喘汤
E. 葶苈大枣泻肺汤
得分：0
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答案B
解析
31.
(1分)治疗痄腮热毒蕴结证主方为（）
A. 清瘟败毒饮
B. 普济消毒饮
C. 银翘散
D. 柴胡葛根汤
E. 宣毒发表汤
得分：0
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答案B
解析
32.
(1分)皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是（）
B. 口唇潮红
C. 草莓舌
D. 手足硬肿
E. 结膜充血
得分：0
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答案A
解析
33.
(1分)治疗风疹邪犯肺卫证的主方是（）
A. 麻杏石甘汤
B. 银翘散
C. 桑菊饮
D. 柴葛解肌汤
E. 宣毒发表汤
得分：0
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答案B
解析
34.
(1分)传染性单核细胞增多症邪郁肺胃证的治疗主方为（）
A. 银翘散
B. 清瘟败毒饮
C. 普济消毒饮
D. 犀角地黄汤
E. 青蒿鳖甲汤
得分：0
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答案A
解析
35.
(1分)猩红热肺胃阴伤证治法为（）
A. 养阴生津，清热润喉
B. 润肺化痰，清喉利咽
C. 清气凉营，泻火解毒
D. 养阴益气，清解余邪
E. 辛凉宣透，清热利咽
得分：0
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答案A
解析
36.
(1分)皮肤黏膜淋巴结综合征的初期治疗方剂首选（）
A. 银翘散
B. 清瘟败毒饮
C. 普济消毒饮
D. 犀角地黄汤
E. 青蒿鳖甲汤
得分：0
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答案A
解析
37.
(1分)患儿寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，不思饮食，
口苦咽干，目眩，舌边红，苔薄白，脉弦数，辨
证为（）
A. 外感风热证
B. 外感风寒证
C. 温热炽盛证
D. 胃肠积热证
E. 邪郁少阳证
得分：0
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答案E
解析
38.
(1分)小儿紫癜病程迁延，紫癜反复出现，常有鼻衄、齿衄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无
力，治疗首选（）
A. 清瘟败毒饮
B. 归脾汤
C. 犀角地黄汤
D. 大补阴丸
E. 沙参麦冬汤
得分：0
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答案B
解析
39.
(1分)患儿，7岁，突然出现瘀点、瘀斑，以小腿、臀部为
多，颜色鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿
血，舌红苔薄黄，脉浮数，其病机为（）
A. 热毒壅盛，迫血妄行
B. 外感风热，内窜血络
C. 久病气虚，不能摄血
D. 阴虚火旺，灼伤血络
E. 气滞寒凝，血阻经脉
得分：0
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答案B
解析
40.
(1分)痄腮患儿，高热不退，神昏嗜睡，四肢抽搐，舌红苔黄，脉弦数，病机为（）
A. 邪毒闭肺
B. 邪陷心肝
C. 阴虚风动
D. 邪毒攻喉
E. 心阳虚衰
得分：0
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答案B
解析
二、多选题
1.
(2分)属于儿童多动障碍的临床表现的是（）
A. 活动过多
B. 注意力不集中
C. 情绪不稳、冲动任性
D. 智力低下
E. 学习困难
得分：0
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答案A,B,C,E
解析
2.
(2分)属于急性肾小球肾炎的临床特点的是（）
A. 指凹陷性水肿
B. 少尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 非指凹陷性水肿
得分：0
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答案B,C,D,E
解析
3.
(2分)小儿五脏六腑的形与气皆属不足，其中尤其突出的是（）
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
得分：0
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答案C,D,E
解析
4.
(2分)下列哪些原因可导致抽动障碍（）
A. 不自主的肌肉抽动
B. 喉部异常发声
C. 发病率女孩高于男孩
D. 发病率男孩高于女孩
E. 可受意志暂时控制
得分：0
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答案A,B,C,D,E
解析
5.
(2分)“稚阴未长”这里的阴是指（）
A. 治疗要及时、正确和审慎
B. 方药力求精简
C. 注意顾护脾胃
D. 重视先证而治
E. 不可乱投补益
得分：0
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答案A,B,C,D,E
解析
6.
(2分)咳嗽常见的病因有（）
A. 肺炎
B. 气管炎
C. 哮喘
D. 支气管炎
E. 上呼吸道感染
得分：0
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答案A,C,E
解析
7.
(2分)营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证证见（）
A. 面色苍白
B. 唇淡甲白
C. 形体消瘦
D. 神疲乏力
E. 食欲不振
得分：0
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答案A,B,C,D,E
解析
8.
(2分)泄泻的辨证方法有（）
A. 喂养不当
B. 病传药害
C. 遭受打骂
D. 外邪直中
E. 滥服补品
得分：0
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答案A,C,D
解析
9.
(2分)治疗阴水以扶正为主，常用治法有（）
A. 益气
B. 温阳
C. 发汗
D. 清热
E. 补肾
得分：0
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答案A,B,E
解析
10.
(2分)厌食与疳证的区别是（）
A. 食欲不振
B. 形体消瘦
C. 精神异常
D. 大便不调
E. 嗳吐酸腐
得分：0
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答案B,C
解析
11.
(2分)湿疹的发生与哪些脏腑关系密切（）
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
得分：0
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答案A,B,C,D
解析
12.
(2分)流行性腮腺炎常出现的变证为（）
A. 邪毒闭肺
B. 邪陷心肝
C. 阴虚风动
D. 邪毒攻喉
E. 毒窜睾腹
得分：0
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答案B,E
解析
13.
(2分)皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现，除长期发热外，还有（）
A. 邪毒闭肺
B. 邪陷心肝
C. 阴虚风动
D. 邪毒攻喉
E. 毒窜睾腹
得分：0
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答案A,B,C,D
解析
14.
(2分)诊断性早熟常借助哪些辅助检查（）
A. 血清激素水平测定
B. 骨龄
C. 超声检查
D. 头颅核磁共振成像
E. 血常规
得分：0
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答案A,B,C,D
解析
15.
(2分)下列属于传染性单核细胞增多症的临床表现的有（）
A. 发热
B. 耳后及枕部臖核肿大
C. 淡红色细小斑丘疹
D. 耳下腮部漫肿疼痛
E. 疹退后遗留色素沉着
得分：0
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答案A,B,C,D,E
解析
16.
(2分)猩红热毒炽气营证常见的临床表现有（）
A. 壮热不解，烦躁口渴
B. 头痛恶寒
C. 皮疹密布，色红如丹
D. 咽喉糜烂肿痛
E. 舌红少津，苔剥脱
得分：0
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答案A,C,D
解析
17.
(2分)下列关于紫癜的说法正确的是（）
A. 是小儿常见的出血性疾病
B. 常伴鼻衄、齿衄
C. 瘀斑、瘀点多见于躯干
D. 瘀斑、瘀点压之退色
E. 可伴呕血、便血、尿血
得分：0
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答案A,B,E
解析
18.
(2分)下列关于病理性黄疸正确的是（）
A. 生后24小时出现
B. 4-5天高峰
C. 足月儿在出生后5-7天消退
D. 血清总胆红素每天增加超过85ｕmol/L
E. 血清总胆红素低于221ｕmol/L
得分：0
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答案A,D
解析
19.
(2分)麻疹顺证的中医证型包括（）
A. 阴虚风动
B. 邪陷心肝
C. 邪毒闭肺
D. 阴竭阳脱
E. 邪毒攻喉
得分：0
知识点：中医儿科学
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答案A,B,E
解析
20.
(2分)小儿紫癜常见的中医证型包括（）
A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 幼儿急疹
E. 猩红热
得分：0
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答案A,B,D,E
解析
21.
(2分)水肿湿热内侵证的证候特征是（）
A. 浮肿
B. 伴发热恶风
C. 舌红苔黄腻
D. 见皮肤疮疖
E. 腰酸怕冷
得分：0
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答案A,C,D
解析
22.
(2分)营养性缺铁性贫血的治疗原则有（）
A. 消积和中
B. 健脾开胃
C. 益气养血
D. 消食化积
E. 理气健脾
得分：0
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答案B,C
解析
23.
(2分)生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别要点是（）
A. 出现时间
B. 消退时间
C. 黄疸部位
D. 进展速度
E. 一般状况
得分：0
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答案A,B,D,E
解析
24.
(2分)胎黄之湿热郁蒸证的辨证要点有（）
A. 皮肤色黄晦暗
B. 黄色鲜明如橘皮
C. 哭声响亮
D. 尿黄
E. 舌红苔黄腻
得分：0
知识点：中医儿科学
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答案B,C,D,E
解析
25.
(2分)以下属于积滞的临床表现的有（）
A. 不思乳食
B. 食而不化
C. 大便溏泄
D. 脘腹胀满
E. 形体消瘦
得分：0
知识点：中医儿科学
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答案A,B,C,D
解析
26.
(2分)泄泻常见的变证有()
A. 气阴两伤
B. 邪陷心肝
C. 心阳虚衰
D. 邪毒闭肺
E. 阴竭阳脱
得分：0
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答案A,E
解析
27.
(2分)性早熟阴虚火旺证的辨证要点（）
A. 第二性征提前出现
B. 颧红潮热
C. 五心烦热
D. 舌红苔少
E. 乳房胀痛
得分：0
知识点：中医儿科学
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答案A,B,C,D
解析
28.
(2分)气虚便秘的辨证要点有（）
A. 时有便意，大便不干燥
B. 排便努挣难下
C. 排便时汗出气短
D. 便后神疲乏力
E. 面色少华
得分：0
知识点：中医儿科学
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答案A,B,C,D,E
解析
29.
(2分)下列属于肺炎喘嗽特点的是（）
A. 多见于冬春季节
B. 年龄越小，发病率越高
C. 一般预后良好
D. 发生变证则病情危重
E. 有明显的遗传倾向
得分：0
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答案A,B,C,D,E
解析
30.
(2分)属小儿肺炎喘嗽心阳虚衰特点的是（）
A. 正虚邪恋
B. 心阳虚衰
C. 气阴两伤
D. 内闭外脱
E. 邪陷厥阴
得分：0
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答案A,B,C,D
解析
考试成绩
中医儿科学
交卷时间：2019-12-28 22:17:37
一、单选题
1.
(1分)相传至今我国最早的儿科专著是（）
A. 《活幼心书》
B. 《小儿药证直诀》
主治医师（中医儿科学）-中医儿科学(A1型题 1) 1、猩红热的好发年龄段是 A.6个月～1岁 B.1～3岁 C.2～8岁 D.5～10岁 E.8～12岁 2、猩红热患儿及疑似者应隔离治疗 A.3天 B.4天 C.5天 D.6天 E.7天 3、猩红热疹后阴伤的首选方剂是 A.竹叶石膏汤 B.沙参麦冬汤 C.增液承气汤 D.宣白承气汤 E.透疹凉解汤
4、毒在气营型丹痧的首选方剂是 A.清营汤 B.白虎汤 C.凉营清气汤 D.竹叶石膏汤 E.透疹凉解汤 5、猩红热的主要病理变化有 A.炎症性病变 B.中毒性病变 C.变态反应性病变 D.中毒性病变及炎症性病变 E.炎症性病变、中毒性病变及变态反应性病变 6、猩红热的病原体是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.流感杆菌 D.变形杆菌 E.红疹毒素
7、猩红热的高发季节是 A.冬春 B.春夏 C.夏秋 D.秋冬 E.春秋 8、风疹的隔离期是 A.至皮疹消退 B.至皮疹消退后5天 C.至出疹后5天 D.至淋巴结肿大消失 E.至发热消失 9、邪郁肺卫型风疹的治法是 A.宣肺透疹 B.疏风清热 C.辛温解表 D.清热解毒 E.调和营卫 10、风疹出疹多在发热的第几天
A.当天或第2天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天 11、风疹的主要病位为 A.肺胃 B.肺卫 C.气营 D.肺脾 E.脾胃 12、妇女妊娠三个月内患风疹最易导致 A.流产 B.妊娠高血压 C.胎儿畸形 D.妊娠水肿 E.胎死宫内 13、风疹的好发年龄段是 A.6个月～1岁
B.1～5岁 C.5～7岁 D.7～10岁 E.7～12岁 14、风疹的流行季节是 A.夏秋 B.冬春 C.秋冬 D.春夏 E.春秋 15、麻疹的早期特征为 A.高热 B.咳嗽 C.眼结膜充血 D.玫瑰色斑丘疹 E.颊粘膜灰白色斑点 16、麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后 A.3天 B.5天
中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。）（2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。
南京中医药大学中医儿科学课程试卷（Ｍ） 姓名专业年级学号得分 一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．小儿头围大于胸围。 2．母乳喂养的基本原则是按时定量。 3．感冒夹惊多发生在6个月至3岁的小儿。 4．肺炎喘嗽以冬春季节为多，故初期表现为风寒闭肺证。 5．鹅口疮多见于新生儿。 6．泄泻以湿热泻最为多见。 7．小儿汗证的特点是自汗与盗汗并见。 8．急性肾炎和疳肿胀均属于中医儿科学上的小儿水肿范畴。 9．水痘多见于头面和四肢部位。 10．乒乓球头常见于8个月左右的佝偻病患儿。 二、选择题 （一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11．被誉为我国“儿科之圣”的医家是( ) A．扁鹊B．仓公C．巢元方D．孙思邈E．钱乙 12．儿童乳牙脱落换出恒牙的年龄一般在( ) A．2岁后B．3岁后C．4岁后D．5岁后E．6岁后 13．人工喂养一个6kg重的婴儿，每天应喂给牛奶、水分别为( ) A．600ml、900ml B．660ml、240ml C．660ml、900ml D．720ml、480ml E．900ml、360ml 14．耳壳薄软，阴囊紧缩，证属( ) A．肝气不足B．心气不足C．脾气不足D．肺气不足E．肾气不足15．1周岁小儿的体重约为初生时的( ) A．1倍B．2倍C．3倍D．4倍E．5倍 16．以下各期中，体格生长和智能发育最快的是( ) A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期17．婴儿阵发性反常哭闹，曲腰啼叫，辗转不安，最可能是( ) A．头痛B．胸痛C．腹痛D．腰痛E．肢痛 18．肺炎喘嗽初期风寒闭肺证与风热闭肺证难以区别时，主要看( ) A．是否恶寒B．发热高低C．是否咳嗽D．是否咽红E．苔白或黄 19．口疮若以牙龈为多，其病位主要责之于( ) A．脾B．胃C．心D．胆E．肾 20．清热泻脾散方中包括( ) A．石膏、知母B．黄连、黄芩C．生地、玄参D．藿香、防风E．升麻、丹皮 21．泄泻患儿的大便中夹多量泡沫者，辨其病因属于( ) A．风B．寒C．暑D．湿E．积 22．厌食与食积的主要区别在于有无( ) A．厌食B．腹胀C．恶心D．形瘦E．苔腻 23．积滞脾虚夹积证便溏、舌淡者，宜用健脾丸加( ) A．附子、肉桂B．炮姜、苍术C．藿香、砂仁D．山药、芡实E．谷芽、麦芽
中医儿科学 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。 钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。 钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 小儿年龄分期（7个）(熟悉) 1.胎儿期——从受孕到分娩共40周 胎龄满28周到出生后7足天，为围生期。 保健重点：护胎、养胎、胎教。 2.新生儿期——自出生后脐带结扎起到生后满28天 保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。 出生后4～6h 可喂奶 3.婴儿期——从生后28天到满1周岁。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期
（第一次高峰）。 易患脾胃疾病、感染性疾病。 保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。 4.幼儿期——1周岁后到3周岁 保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。 5.学龄前期——3周岁后到7周岁。 性格特点形成的关键时期。 保健重点：易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。 6.学龄期——从7岁后到青春期来临（一般为女12岁，男13岁） 体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。 保健重点：注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。 7.从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。 女孩：11~12岁到17~18岁； 男孩：13~14岁到18~20岁。 生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。 生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。 保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。 体格发育各项衡量指标及其计算 1.体重
https://www.doczj.com/doc/3b6190526.html, 中医儿科学论文参考文献 一、中医儿科学论文期刊参考文献 [1].中医儿科学人文精神考释. 《医学与哲学》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2012年6期.陈慧.程燕. [2].民国时期中医儿科学发展概况. 《西部中医药》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2015年10期.赵艳. [3].中医儿科学学科的学术概念和发展战略探讨. 《南京中医药大学学报》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被 北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2005年2期.汪受传.郁晓维. [4].中医儿科学教学改革的思考. 《河北中医》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2011年6期.张玲. [5].创造性案例教学模式在中医儿科学临床教学中的应用. 《中华医学教育杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2011 年5期.蒋利群.孙爱英.赵申武.马新华.刘珍.赵平. [6].中医儿科学创造性案例教学实施中若干问题的思考. 《江苏中医药》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2010年4期.蒋利群. [7].横向思维教学法在中医儿科学教学中的应用. 《世界中西医结合杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录 ISTIC.2015年2期.李冬梅.王文丽.施雷. [8].体验式教学模式在中医儿科学教学中的应用探索. 《中国中医药信息杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录 ISTIC.2014年10期.张雪荣.李云海. [9].谈多媒体在中医儿科学教学应用中的利弊. 《甘肃中医》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2010年2期.吕晓武.
中医儿科方剂 一、咳嗽 1．外感 1）风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散 2）风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮 2．内伤 1）痰热咳嗽：清肺化痰－清宁散 2）阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬汤 二、肺炎喘嗽 1．常证 1）风热闭肺：（轻）宣肺化痰－银翘散 （重）化痰定喘－麻杏石甘汤 2）痰热闭肺：清热宣肺涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 3）阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤 4）肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤 2．变证 心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤 三、哮喘 发作期 1）热性哮喘：清肺化痰定喘－麻杏石甘汤、苏葶丸2）寒性哮喘：温肺化痰定喘－小青龙汤合三子养亲汤
四、鹅口疮 1）心脾积热：清泻心脾积热－清热泻脾散 2）虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原－六味地黄汤 五、口疮 1）脾胃积热：清热解毒、通腑泻火－凉膈散 2）心火上炎：清心泄热－泻心导赤汤 3）虚火上浮：滋阴降火－六味地黄汤 六、泄泻 1．常证 1）伤食泻：消食化积－保和丸 2）风寒泻：疏风散寒－藿香正气散 3）湿热泻：清热利湿－葛根黄芩黄连汤 4）脾虚泻：健脾益气－参苓白术散 5）脾肾阳虚：补脾温肾－附子理中汤 2．变证 1）伤阴：酸甘敛阴－连梅汤 2）伤阳：温阳救逆－参附龙牡汤 七、厌食 1）脾运失健：和脾助运－曲麦枳术丸 2）胃阴不足：养胃育阴－养胃增液汤 八、积滞
1）乳食内积：消乳消食、导滞和中－消乳丸、木香大安丸 2）脾虚夹积：健脾助运、消补兼施－健脾丸 九、疳证 1．主证 1）疳气证：和脾健运－资生健脾丸 2）疳积证：消积理脾－疳积散 3）干疳证：补益气血－八珍汤 2．兼证 疳肿胀：健脾温阳利水－真武汤 十、惊风 1．急惊风 1）感受风邪：疏风清热、熄风镇惊－银翘散 2）湿热疫毒：清热化湿、解毒熄风－黄连解毒汤 3）惊恐痉厥：镇惊安神－抱龙丸、安神丸 2．慢惊风 1）土虚木亢：温运脾阳、扶土抑木－缓肝理脾汤 2）阴虚风动：育阴潜阳、滋水涵木－大定风珠、黄连阿胶汤、 十一、肠道虫证 蛔虫病 1）蛔虫证：驱蛔杀虫、调理脾胃－使君子汤
教材串讲 第一单元历代儿科名家及专著 《颅囟经》：最早儿科专著，提出“纯阳”观点 扁鹊：我国最早的儿科医生 淳于意：西汉，最早记录儿科医案的医家 巢元方及《诸病源候论》：隋代，提出了“不可暖衣，…宜时见风日，……常当节适乳哺”等正确的小儿养育观 钱乙及《小儿药证直诀》：北宋，“儿科之圣” 钱乙：首创儿科五脏辨证体系，提出“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热” 万全：《育婴家秘》、《幼科发挥》倡导“育婴四法”，即“预养、胎养、蓐养、鞠养”，提出了“三有余，四不足”。治疗方面提出“首重保护胃气” 吴瑭：清代《温病条辨·解儿难》 提出“小儿稚阳未充，稚阴未长者也”的生理特点，稍呆则滞，稍重则伤的用药特点 第二单元小儿生长发育 年龄分期 一、胎儿期：受孕，分娩断脐，属于胎儿期。目前国内将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期。 二、新生儿期：从出生后脐带结扎开始，至生后满28天 三、婴儿期：出生28天后至1周岁为婴儿期 四、幼儿期：1周岁后至3周岁为幼儿期 五、学龄前期：3周岁后到7周岁为学龄前期，也称幼童期。 六、学龄期：7周岁后至青春期来临（一般为女12岁，男13岁）称学龄期。 七、青春期：女11～12岁到17～18岁，男13～14到18～20岁 生理常数 一、体重正常值 ＜6个月体重（kg）=3+0.7×月龄 7～12个月体重（kg）=7+0.5×（月龄-6） 1岁以上体重（kg）=8+2×年龄 二、身长正常值 出生时平均50cm，生后第1年长25cm 2岁后至12岁儿童的身高： 身高（cm）=70+7×年龄 三、囟门闭合时间及病理意义 前囟应在小儿出生后的12～18个月闭合 四、乳牙 生后4～10个月乳牙开始萌出，乳牙（20颗）约在2～2.5岁出齐。 2岁以内乳牙颗数：乳牙数=月龄-4（或6） 五、呼吸、脉搏、血压 呼吸、脉搏随着年龄增长而逐渐减低； 小儿血压的正常值，随着年龄增长而逐渐增高
第一单元儿科学基础 一、A1 1、面呈红色，多为 A、热证 B、寒证 C、瘀证 D、实证 E、虚证 2、诊断小儿疾病，特别重要的诊查方法是 A、按诊 B、脉诊 C、问诊 D、闻诊 E、望诊 3、腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上青筋显现，多为 A、积滞 B、厌食 C、疳积 D、泄泻 E、五迟 4、肺气闭郁的鼻诊特点是 A、鼻塞流涕 B、鼻孔出血 C、鼻孔干燥 D、鼻涕浊臭 E、鼻翼煽动 5、小儿血证可闻及的口气为 A、臭秽 B、腥臭 C、臭腐 D、酸腐 E、酸腐而臭 6、正常小儿脉象平和，较成人 A、浮而稍数 B、弦而稍数 C、浮而稍缓 D、软而稍数 E、浮而稍弦 7、身高增长的第二个高峰在
B、幼儿期 C、学龄前期 D、学龄期 E、青春期 8、从出生后至满1周岁，称为 A、胎儿期 B、围生期 C、新生儿期 D、婴儿期 E、幼儿期 9、胎儿期体重增长快的阶段是 A、妊娠早期4周 B、妊娠早期12周 C、妊娠中期10周 D、妊娠中期l5周 E、妊娠晚期13周 10、胎儿期易发生先天畸形的是 A、妊娠早期4周 B、妊娠早期12周 C、妊娠中期10周 D、妊娠中期15周 E、妊娠晚期13周 11、学龄前期起于 A、1周岁 B、3周岁后 C、2周岁 D、4周岁后 E、满5周岁 12、小儿“纯阳”之体的含义是 A、纯阳无阴 B、阳常有余 C、阴亏阳亢 D、发育迅速 E、肝常有余 13、小儿为纯阳之体，伤于外邪以热性病证为多，其原因是六气易于化 A、湿 B、寒 C、燥 D、火
14、小儿摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻的原因主要是 A、肝常有余 B、心常有余 C、肺常不足 D、脾常不足 E、肾常虚 15、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是 A、脾常不足 B、肺脏娇嫩 C、肾常虚 D、稚阳未充 E、稚阴未长 16、小儿易受惊吓，原因主要是 A、肺脏娇嫩 B、脾常不足 C、肾常虚 D、心神怯弱 E、稚阴未长 17、小儿缺乏卫生知识，易于误食一些被污染的食物，引发 A、咳喘 B、水肿 C、紫癜 D、厌食 E、吐泻 18、儿科发病率居于第二位的是 A、肺系病证 B、心系病证 C、肝系病证 D、脾系病证 E、肾系病证 19、新生儿中药用量应为成人量的 A、1／6 B、1／3 C、1／2 D、2／3 E、等量 20、乳婴儿中药用量应为成人量的 A、1／6 B、1／3
中医儿科学教案 课程情况课程名称中医儿科学章节第一章第一、二节授课方式理论授课教师 授课题目中医儿科学发展简史，小儿年龄分期 教学设计教学 目的 和 要求 通过对中医儿科学发展史的讲述，使学生认识到学好儿科学的重要性以及各代医家的主要学术贡献；通过讲述小儿年龄分期，让学生掌握划分方法及各阶段的主要特点。 教 学 内 容 提 要 掌握内容： 1、中医儿科学发展史中有重大贡献的学者、著作及其贡献。 包括《颅囟经》、钱乙《小儿药证直诀》、万全及其学术贡献等。 熟悉内容： 1、中医儿科学的发展过程。 2、小儿各年龄分期的生理、病理特点。 3、小儿年龄分期的划分。 了解内容： 1、中医儿科学形成与发展简史。 2、小儿年龄分期的目的意义。 教学 重点 与 难点 1、中医儿科学在各个历史时期的重大学术进步及对中医学术 发展的影响。2、小儿年龄分期的划分及特点。 教学 设计 与 组织 70分钟。以学术著作和成就为主要讲述内容，突出讲授各个历史时期对中医儿科学有突出贡献的医家及学术著作，通过学习 使学生对中医儿科学的发展有客观的认识和理解。 30分钟。对各年龄分期重点讲述个年龄阶段的特点及对临床诊疗的意义，可举例说明。 教学实施情况小结
情况授课方式理论授课教师授课题目小儿生长发育 教学设计教学 目的 和 要求 通过对小儿体格、智力发育的讲述，使学生掌握小儿生长发育规律，以便指导儿童保健，做好儿科疾病防治。 教 学 内 容 提 要 掌握内容： 小儿体格发育和智能发育的一般规律及其临床意义，掌握其正常值及测定方法。 熟悉内容： 小儿智能发育规律 了解内容： 变蒸学说的基本内容及其价值。 教学 重点 与 难点 1、小儿体格生长规律及主要生理常数（体重、身高、血压等）。 2、小儿生理、病理特点，理解“小儿心、肝常有余，肺脾常不 足”以及“易寒易热、易虚易实”。 教学 设计 与 组织 50分钟。小儿体重、身高、囟门、牙齿、呼吸、脉搏及血压等的生理常数主要从测量方法、正常参考值、异常的临床意义等 方面讲述。 25分钟。智能发育主要讲述总体规律，使学生基本掌握小儿生长发育的全貌。 教学实施情况小结
中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余
D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
从咽门缩桃丸研制谈中医儿科临床研究的思路 [ 10-04-22 14:49:00 ] 作者：张奇文编辑：studa20 【摘要】近年国内中医儿科学术会议上多次以“肺胃肠相关论”与“肺胃肠相关病”为题，谈到“复感儿”的发病与咽扁桃体肿大的关系。笔者针对此课题研制咽门缩桃丸治疗“乳蛾”一证，并探讨其在中医儿科发病学上所占据的地位和研究的思路。 【关键词】咽门缩桃丸/治疗应用; 乳蛾/中医药疗法; 中成药; 儿童 笔者于19991104～08在深圳召开的第14次全国中医儿科学术会议上，曾以“肺胃肠相关论”与“肺胃肠相关病”为题，谈到了“复感儿”的发病与咽扁桃体肿大的关系[1]。历时十年，先后在天津、兰州、上海等地召开的全国儿科学术会议上，均以此为题，与国内中医儿科界的同道求索、问道、切磋、交流。使笔者受益最多是在中国儿科近代史上几位德高望重的、先后已驾鹤而去的中医儿科界的巨匠，他们分别是王伯岳、江育仁、董廷瑶、王静安、刘弼臣5位国医大师。当笔者再次来到深圳能与同道们共同交流咽、嚥、嗌、嗓、颃颡、会厌等“气所流通，扼要之处”(《释名·释形体》)，在中医儿科发病学上占据的重要地位，不能不想到5位仙逝的老前辈深邃的学术造诣给笔者如润如酥的点拨。从而使笔者想到中医临床研究离不开经典，继承经典需要名师的点拨。继承与发扬，继承是基础，继承的基础是经典，继承的锁钥是名师，没有继承就很难谈到发扬，脱离了中医经典理论的发扬，脱离了临床实践的发扬，那就是无源之水，无根之木，很难称其谓“中医”，也很难称其谓“创新”。 下面笔者就十多年来对“乳蛾”一证治疗的点滴体会及此证在中医儿科发病学上所占据的地位和研究的思路，再次提出来与同道们共同商榷。 19900504～07在南京召开的全国中医儿科学术会议上，笔者与江育仁教授，共同主持并提出了上中下三部法，本文的论述同样是前次的继续，是以上部法而论的，中、下部法留待以后另文探讨。 1 “咽”字创义从“因”之由来 1.1 咽喉与脏腑的关系咽，前连口腔，下经食道通胃腑，为肺、胃之系，是气息出入及饮食水谷的共同通道，有司饮食、通咽、助言语发音、防御外邪侵袭的功能。《淮南子·记论训》曾记载：“喉中有病，无害于息，不可凿也”，说明当时已有手术方法治疗咽喉病，且有严格的适应证和禁忌证。喉，上通口鼻，下接气管至肺，为肺之系，有行呼吸、发声音，护气道的功能。《医贯·卷之四》谓：“喉与咽不同，喉者肺脘，呼吸之门户，主出而不纳;咽者胃脘，水谷之道路，主纳而不出。盖咽喉司呼吸，主升降，此一身之紧关。”咽喉是经脉循行交会之处，又是饮食呼吸之门户，故与五脏六腑有密切关系，其中与肺、脾、胃、心、肝、肾关系尤为密切。
中医儿科学(二) (总分：58.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：58，分数：58.00) 1.急惊风的中医治疗原则为： ?A．疏风清热，开窍镇惊 ?B．清心开窍，凉肝熄风 ?C．消食导滞，熄风镇惊 ?D．清热豁痰，熄风镇惊 ?E．镇静安神，化痰熄风 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.痄腮热毒蕴结型的首选方是： ?A．普济消毒饮 ?B．银翘散 ?C．黄连解毒汤 ?D．小柴胡汤 ?E．连翘解毒汤 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.猩红热疹后阴伤的首选方剂是： ?A．竹叶石膏汤 ?B．沙参麦冬汤 ?C．增液承气汤 ?D．宣白承气汤 ?E．透疹凉解汤
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 4.脐风的治疗原则是： ?A．祛风活血，养肝熄风 ?B．宣通经络，驱风镇痉 ?C．清热化湿，安神镇惊 ?D．平肝熄风，豁痰开窍 ?E．清心开窍，凉血解毒 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.儿科第一部关于痘疹的专著是： ?A．《小儿痘疹方论》 ?B．《小儿斑疹备急方论》 ?C．《小儿病原方论》 ?D．《幼幼新书》 ?E．《活幼心书》 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.风疹的流行季节是： ?A．夏秋
?B．冬春 ?C．秋冬 ?D．春夏 ?E．春秋 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.痄腮的病因是： ?A．风温邪毒 ?B．麻毒时邪 ?C．风热之邪 ?D．暑温邪毒 ?E．暑湿疫毒 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.患儿夏秋之际，饮食不振，精神倦怠，嗜卧懒言，两足痿软无力，时或泛恶，身热不扬，大便不调，舌苔白腻，脉濡数。治疗首选方剂是： ?A．清暑益气汤去黄柏、青皮 ?B．三仁汤 ?C．王氏清暑益气汤 ?D．平胃散 ?E．藿朴夏苓汤 （分数：1.00） A. B. C.
[分享]第七版教材<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结...精品推荐 上次看到雪菖蒲版主共享的标题为 <中医儿科学>病症分型治法方药总结表...期末复习绝佳资料！ 看过之后发现和咱们学校使用的教材版本不同 很多东西都与现在我们学校使用的教材内容有很大的差异 考虑到本校的学生所使用的教材版本 即第七版<中医儿科学> 封面 故本人特别赶制了此第七版<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结 以便大家复习考试 其中的内容与中医药大学现行的教科书完全匹配 (我们现在上课用的就是这本汪受传主编的第七版教材) 总结的内容包括学校儿科教学大纲要求的所有病症的定义概念,病位,治法,分型,方药及其有关重点知识请大家放心使用 资料如下 此帖售价 6 学分,已有60 人购买 中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。 语言发育：单语单句阶段：1岁以后。 小儿生理特点：（1）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说； （2）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。
篇一：中医儿科学学习心得 中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医 疗和护理的临床学科。中医儿科学起源较早，早在隋唐就有专门教授中医儿科的少小科，中 医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多，使中医儿科学逐步发展壮大，对保障儿童的健康、 中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。 进入现代科技高度发展的信息社会，如何把传承了几千年的中医儿科学顺利发扬继承下 去成为迫在眉睫的问题。在这一学期的中医儿科学的学习中，老师首先把中医儿科知识、技 能高效地教授给我们。同时，老师结合临床教学的经验，让我们对中医儿科学产生浓厚的兴趣，对基本的中医儿科学的知识有了初步了解，如惊风包括了急惊风与慢惊风两种情况，急 惊风主要有痰、热、惊、风四大特点，临床以高热、抽风、昏迷为主要表现；多见于高热惊 厥及中毒性痢疾的发病过程中，昏迷、抽搐时间短暂，多为一过性发作；慢惊风是继发于其 他疾病之后，临床常见于小脑共济失调症等。 在教学中，适当穿插医学典故，并突出中医儿科学与《内经》、《伤寒论》、《温病》 等中医经典的渊源。中医典籍中有很多对儿科的精辟理论，如内经中的“骨弱肉脆”，温病条 辨中 把儿童的特点概括为“稚阴稚阳”等，这些经典医著，无疑是中医之本。对于学习中医的 我们来说，在学习期间多读一些中医儿科的经典典籍，对于传承中医的血脉，将来走向工作 岗位具有重要的引领作用。 通过一个学期的学习我深刻体会到，学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远 远不够的。而中医古籍浩如烟海，作为初学者的我们常常感到茫然，通过老师的介绍和自己 学习的心得，我对部分以前阅读过的典籍、教材进行了总结，如讲到食积时，我们会想到毕 可恩的《食湿与小儿疾病》；讲到时行疾病时，我们会想到《温病》的具体实例；讲到脾胃 系统疾病时，我们会想到江育仁的“脾健不再补而贵在运”的经典理论。 综上，中医儿科学的发展继承需要我们的努力，经过一个学期老师深入、细致、生动的 讲解，我们在学习知识的同时，也学习到了重要的学习方法，引领我们步入中医博大精深的 殿堂，为以后的学习深造打下坚实的基础。 篇二：儿科进修心得体会 我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿内科，它创建于1958年，是一所学科门类齐全、具有专业特色，集医、教、研于一体的现代化综合性教学医院。曾先后七次被 评为市文明单位，三次荣获全国先进集体称号，1993被授予三级甲等医院称号，2004年荣获全国医院文化建设先进单位和上海市学习型单位。新华医院儿科整体实力位于国内领先、国 际先进水平，并拥有多个国家级、省部级重点学科和重点实验室。新华医院新生儿科现为教 育部“211工程”重点学科，多年来是中华医学会儿科学会新生儿学组和中华医学会全国围产 学会等学术组织的成员单位，是医院临床医疗、教学和科研全面发展的重点学科。 新华医院儿内科共有11个科室，因时间原因，针对基层县级医院的急需，我主要在几个重要科室进行了学习，分别是：儿童重症监护室(picu)、新生儿科(新生儿病房及nicu室)、肾 病科、呼吸科、神经科、消化科、血液科、心脏科；第一个月医院根据花名册看我年龄大， 工作时间长，把我安排在儿童重症监护室学习，由于本人理论基础薄弱，对新的诊疗技术了 解甚少、医院常规处理程序不了解，加之上海人方言浓重不宜沟通及饮食方面的不习惯，尤 其在值夜班期间，几乎是通宵工作，有时也很难完成夜班工作任务，快节奏的生活难以承受，一度产生打退堂鼓的想法，后来通过家人及朋友的劝导，我也考虑再三，就当又面临人生的 一次挑战；尤其是在上夜班期间，夜深人静之时，自已暗想，这也是对我职业生涯的一次磨
王瑞五先生儿科学术特色 党炳瑞 [简介] 王瑞五先生是河南著名儿科中医，他创制的26种儿科散剂，疗效卓著。本文就其学术特点作了论述，主要是：多施清、消、和三二，力避崚泻骤补；泻下药与益气健脾之品配伍，泻法不泻，意在健中；重视小儿惊风先兆，早清里热以防惊厥；组方谨严，自成一家。 王瑞五先生是河南省著名的儿科专家.十二岁从医于名医李可亭,李乃医药世家，以擅长内、儿科著称于世，继又投师张思尧，张专攻伤寒，善用经方，先生从学数年，尽得其传.自立为业，于京、沪、郑州行医，创儿科二十六剂，自成一家名声渐噪.建国后，他主持安阳市中医院儿科，与其助手、门人，日诊数百人次，愈者十居八九，深孚众望，赞声鹊起.不幸十年内乱，年高境逆，愤撖谢世?为纪念先生诞辰一百周年，特对先生的学术特色略加论述。 先生痛惜民疾之苦，凡诊病立法.选方择药，无不以验、便、廉为准则.先生之二十六剂，悉心选用效高价廉药品，贵重药极廖，亦非常用.常见病如发烧、咳嗽、泻泄、纳差等，大多诊治一次即愈。 先生创用散剂煎服法有独特之处.3-5岁患儿，每次1.5-3克，加水20~30毫升，煮濞复滚，待温弃渣服汁.诊室备煤火与煎药工具,诊后及时服药.因小儿脏气淸灵，药进即效生，患儿至家，病势已减。散剂煎服法，既具散剂之速效、方便，又具煎剂之效高，且药量小、价低廉。诊后立即服药，防止病机传变，疗效更佳。 一、幼苗怯霜临证多施清消和 嬰幼小儿，脏器稚嫩，竣泻则伤脾败胃，骤补则腻寒中焦。先生认为，淸法可淸除里热，祛除痰湿，防痰火之害而不伤诸脏,消法消导积滞，化解宿食，促进运化而有益脾胃，和法和解表里，谓和肝脾，畅通气机而除郁滞.此三法若运用得当对小儿有益无损，故为临证常用之法. 先生遣方用药非常灵活，很难用方剂学教科书之框架对二十六剂进行分类，如淸法，先生制有清热散、香莲散，牛黄散，而临证时常以小量泻下剂攻里散、三一散、利水散，淸实热而不泻下。再如消法，先生制冶消导散，但对香连散、牛黄散、沆瀣散、一捻金等，改变用量后亦具消导作用。又如和法，先生制有顺气散、游山散、活血散，而泻下方剂攻里散、三一散等，减其常量，亦起和解作用。他说：“奇方之外有奇方，活法之外有活法。”主张不仅在书本上，而且在临床实践中理解。体会方药功能又说：“药性在天，巧用由我。”在二十六剂范囤内，通过配伍、用量变化，可制出适用于不同年龄、病情、体质的各类处方，达到了运用自如而不逾规矩的高超水平。 先生善用淸法、消法、和法，却不拘泥于此。在用其他法时，多以清、消、和配合，以有益稚嫩之脏腑，保护先天，促进脾胃受纳运化，培补后天。 二、泻法不泻行泻剂意在健胃 二十六剂中，含有泻下药的方剂有攻里散、三一散、牛黄散、沆瀣散、一捻金、利水散、香连散、化痰散等八方。由此可见其对泻法的重视，先生常云：大便通利热自消。认为小儿诸病，热病居多，通其大便，内热泻出，病已愈半矣。 婴幼小儿，脾胃薄弱，不耐受邪，稚阳之躯，又易从阳化热，其脾胃宜健不宜伐，邪热宜淸勿多攻。先生巧妙地将益气健脾、调气和中、运化消导、祛痰利
儿科试卷类型:A 一、名词解释:(每题 3 分,共15 分) 1、变蒸:变者,变其情志,发其聪明;蒸者,蒸其血脉,长其百骸也。婴幼儿处于人一中生长发育的旺盛阶段,其形体、神智都在不断地变化,蒸蒸日上,逐渐向健全方面发展,在此时期,如出现低热与出汗等证而无病态者,谓之变蒸。(3分)(未指出婴幼儿时期生长旺盛扣1分) 2、肺常不足:肺为娇脏,主皮毛。小儿肺脏娇嫩、卫表未固,故易为邪气所感。肺主宣发,主一身之表,小儿之肺气宣发功能尚不健全,腠理开阖、固表抗邪的功能较弱;肺主呼吸,主一身之气,小儿之肺气肃降功能尚不完善,“治节”一身之气的功能未健;小儿冷暖不知自调,又有家长护养失宜,使小儿易于感受外邪。因此,六淫外邪,不论就是从口鼻而入,还就是从皮毛而入,均易先犯于肺,引发感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证,使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。(3分)(未指出肺系疾病发病率高扣1分) 3、水痘:水痘就是由水痘实邪(水痘-带状疱疹病毒)引起的传染性强的出疹性疾病。以发发热,皮肤黏膜上分批出现丘疹.疱疹.结痂为特征。全年均可发病,主要发生在冬春两季。任何年龄均可发生,以10岁以下小儿多见。预后一般良好,不留瘢痕。患病后可获终身免疫。(3分)(未指出发病情况扣0、5分) 4、病毒性心肌炎:就是由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲、乏力,面色苍白,心悸,气短,肢冷,多汗为临床特征。3-10岁多见,轻者无自觉症状,只有心电图改变,重者可发生心源性休克或急性心力衰竭,甚至猝死。(3分)(无主症扣1、5分,无预后扣0、2分) 5.手足口病:就是由感受手足口病时邪(柯萨奇病毒A组)引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。夏秋季节多见。常见于5岁以下小儿。传染性强,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,甚或危及生命。(无发病情况预后扣0、5分) 二、填空题(每空0、5分,共10分) 1.生理性胎黄大多在生后2-3天出现,_____________ 天消退。 2.佝偻病病机就是_____________,治疗原则为___________________________。 3.临床上望舌,主要观察_____________,___________,_____________的变化。 4.小儿病理特点可以概括为________________________,________________________ ;________________________ ,_____ ___________________ 。 5.麻疹的治疗以“________________________ ”、“________________________ ”为基本法则,初热期治以________________________为主,出疹期治以________________________为主,收没期治以________________________为主。 6.五软就是指_________ 、___________ 、___________ 、___________、___________ 。
第一章中医儿科学基础 同步综合练习 一、单项选择题 1．我国史书中明确记载的最早儿科医生为( ) A ．巫方 B ．扁鹊 C ．钱乙 D ．巢元方 E ．孙思邈 2．相传至今，我国最早的儿科专著为( ) A ．《山海经》 B ．《诸病源候论》 C ．《小儿药证直诀》 D ．《颅囟经》 E ．《五十二病方》 3．下列哪位医家被誉为“儿科之圣” ( ) A ．钱乙 B ．扁鹊 C ．巢元方 D ．张仲景 E ．薛己 4．明代薛铠、薛己父子精于儿科，在其以下哪一著作中论小儿各科病证221种，列医案1540则。( ) A ．《活幼口议》 B ．《保婴摄要》 C ．《育婴秘诀》 D ．《幼幼新书》 E ．《幼科发挥》 5．下列哪位医家提出“小儿稚阳未充，稚阴未长者也”的生理特点( ) A ．吴鞠通 B ．陈复正 C ．万全 D ．薛已 E ．扁鹊 6．一般将多少岁作为儿童年龄的上限。( ) A ．11岁 B ．17岁
C ．14岁 D ．18岁 E ．9岁 7．妊娠早期多少周前的胚胎期，从受精卵至基本形成胎儿，最易受到各种病理因素的伤害，造成流产或先天性畸形。( ) A ．4周 B ．8周 C ．12周 D ．16周 E ．6周 8．幼儿期一般是指( ) A ．自出生至生后28天 B ．1周岁至6周岁 C ．出生28天后至l 周岁 D ．3周岁至7周岁 E ．7周岁至10周岁 9．新生儿的头围一般为( ) A ．26 B．28 C ．44 D．34 E．20 10．“变蒸学说”最早见于哪本书。( ) A ．《脉经》 B ．《诸病源候沦》 C ．《颅囟经》 D ．《温病条辨》 E ．《山海经》 二、多项选择题 1．下列哪些著作为明代名医万全所著的儿科专著。( ) A ．《幼科发挥》B.《育婴秘诀》 C ．《保婴撮要》 D ．《片玉心书》E.《幼科铁镜》 2．张景岳的《景岳全书·小儿则》提出下列哪些辨证治疗观点。( ) A ．阴常有余 B ．阴常不足 C ．阳非有余 D ．阳常有余 E ．脏气清灵，随拨随应
南阳理工学院课程考试 参考答案与评分标准 考试课程：中医儿科学学年学期： 试卷类型：1B考试时间：120分钟 一、名词解释：（每题 3 分，共 15 分） 1. 稚阴稚阳：“阴”，指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质；“阳”指脏腑的各种生理功能活动；“稚”指幼嫩而未曾成熟。稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。吴鞠通的稚阴稚阳理论，从阴阳学说方面进一步阐明了小儿时期的机体，无论在形体方面还是生理功能方面，都处于相对不足的状态，都需要随着年龄的不断增长而不断生长发育，才能逐步趋向完善和成熟。 2．脾常不足：小儿的脏腑娇嫩，是指小儿五脏六腑的形与气皆属不足，其中又以肺、脾、肾三脏不足更为突出。这一方面是由于小儿出生后肺脏、脾脏、肾脏皆成而未全、全而未壮。更是因为小儿不仅与成人一样，需要维持正常的生理活动，而且处于生长发育阶段，必须满足这一特殊的需求。所以，小儿对肾气生发、脾气运化、肺气宣发的功能状况要求更高。因此，相对于小儿的生长发育需求，经常会出现肾、脾、肺气之不足，表现出肺脏娇嫩、脾常不足、肾常虚的特点。脾主运化，小儿脾常不足，表现为运化力弱，摄入的食物要软而易消化，饮食有常、有节，否则易出现食积、吐泻； 3.五迟、五软：是小儿生长发育障碍的病症。五迟指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟；五软指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。五迟、五软病症既可单独出现，也可同时存在。本病由于先天禀赋不足、后天调护失当引起。 4.流行性乙型脑炎：是感受流行性乙型脑炎时邪（流行性乙型脑炎病毒）引起，以高热、抽搐、昏迷为特征的一种急性传染性疾病。多发生在7、8、9盛夏季节，2-6岁儿童发病率高，具有较强传染性。重症患儿，发病急骤，传变迅速，容易出现内闭外脱、呼吸衰竭等危象，即使存活，往往留有后遗症，甚至造成终生残疾。 5．川崎病：是一种以全身性血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病，临床以持续发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。好发于婴幼儿，有1%-2%的死亡率。死亡原因为心肌炎、动脉瘤破裂、心肌梗死，有些患儿的心血管症状可持续数月至数年。 二、填空题（每空分，共10分） 1．急惊风治疗法则是___________、____________、___________ 、___________ 。 2．清代医家陈复正将小儿虎口脉纹辨证概括为“、、 ”。 3．早期诊断麻疹的依据是。 4．急性肾小球肾炎临床以急性起病，____________、____________ 、____________、 ____________为主要特征。 5．婴儿喂养方式有____________ 、____________、____________三种，其中应特别倡导的是____________。 6．小儿肺炎喘嗽的临床主证是发热、____________、____________ 、____________ 、____________ 。 1.清热，豁痰，镇惊，熄风。