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方剂学

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方剂学

方剂学

【总论】

1、方剂学代表著作:

《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书,堪称最古老的方书。(方剂学著作)《黄帝内经》:“君、臣、佐、使”理论最早的中医学理论著作。最早记载治法及组成原则的医书。(医学典籍)

《伤寒杂病论》东汉张仲景中医学辨证论治的经典之作,“理、方、法、药”

为一体,被推崇为“方书之祖”。

《太平惠民合剂局方》宋我的历史上第一部由政府组织编制的成药典788首方歌

《伤寒名理论》金人成无己《伤寒明理论》第一部专门剖析方剂论著作,开创方论之先河

《普济方》明清载方最多的古代方书

《医方集解》清汪昂开创了新的治法(便于记忆)

《医学心悟》首先归纳“八法”之书

《中国方剂大辞典》南京中医药大学

2、名词解释

治法:即疾病的治疗方法,它是在辨明症状、审清病因及病机之后,有针对性地采取的治疗方法。治法在中医临床用方中处核心地位。

方剂:是中医临床治疗疾病的重要手段,是在辨证、立法的基础上选药配伍而成。

{治法是立方依据,方剂是治法的具体体现。}

八法:汗、吐、下、和、温、清、消、补

汗法:是通过开泄腠理、调和营卫、宣发肺气等,以促进发汗,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。{中病即止,不宜久煎}

补法:可分为补益气、血、阴、阳

3、方剂剂型:

汤剂:吸收快,药效发挥迅速/不便于携带

丸剂:吸收较慢,药效持久,节省药材,便于服用和携带

散剂:小二服用,制作简单,吸收快,节省药材,便于携带与服用

冲击:作用迅速,味道可口,体积较小,服用方便

片剂:用量准确,体积小

4、方剂的配伍的目的:

(1)、提高疗效(提效)

(2)、扩大治疗范围(扩大)

(3)、产生新的功效(新效)

(4)、减轻或消除药物的毒性和烈性(减毒)

5、方剂组成原则:

原则:君、臣、佐、使

君、臣、佐、使主要以药物在方中所起作用为依据

君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。在方中起决定性作用,其性能直接规定和影响着整个方剂的功能。

臣药:a、辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;b、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

佐药:a、佐助药;b、佐制药;c、反佐药

使药:a、引经药;b、调和药

5、煎药法:

(1)、煎药前应先浸泡(20~30)

(2)、煎药的容器(砂锅)

(3)、煎药的用水量

(4)、煎药的时间

(5)、煎药的火候(武火{解表、泻下、清热、芳香药为主}、文火{含毒性的药}、微火)

6、服药法

服药时间:饭前一小时,有利于药物的吸收;对胃肠有刺激药物,饭后服用【各论】

一、解表剂

1、辛温解表麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤

2、辛凉解表银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤

3、扶正解表败毒散

二、泻下剂

1、寒下大承气汤、小承气汤

2、温下温脾汤

3、润下麻子仁丸

4、逐水十枣汤

三、和解剂

1、和解少阳小柴胡汤

2、调和肝脾四逆散、逍遥散

3、调和寒热半夏泻心汤

4、表里双解大柴胡汤

四、清热剂

1、清气分热白虎汤、竹叶石膏汤

2、清营凉血清营汤、犀角地黄汤

3、清热解毒黄连解毒汤

4、清脏腑热导赤散、龙胆泻心汤、清胃散、玉女煎、芍药汤

5、清热祛暑六一散

6、清虚热青蒿鳖甲汤

五、温里剂

1、温中祛寒理中丸、小建中汤、吴茱萸汤

2、回阳救逆四逆汤、当归四逆汤

六、补益剂

1、补气四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、玉屏风散、生脉散

2、补血四物汤、当归补血汤、归脾汤

3、补阴六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、一贯煎、百合固金汤

4、补阳肾气丸、右归丸

七、固涩剂

1、固表止汗牡蛎散

2、涩肠固脱四神丸

3、涩精止遗金锁固精丸、桑螵蛸散

4、固崩止带固冲汤,完带汤、易黄汤

八、安神剂

1、重镇安神朱砂安神丸

2、补养安神天王补心丹、酸枣仁汤

九、开窍剂

1、凉开安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹

2、温开苏合香丸

十、理气剂

1、行气柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤

2、降气苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤

十一、理血剂

1、活血祛淤桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、桂

枝茯苓丸

2、止血黄土汤(与理中丸比较)

十二、治风剂

1、疏散外风川芎茶调散、大秦艽汤、

2、平熄内风羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮

十三、治燥剂

1、轻宣外燥杏苏散、桑杏汤

2、滋阴润燥麦门冬汤、增液汤

十四、祛湿剂

1、燥湿和胃平胃散、藿香正气散

2、清热祛湿茵陈蒿汤、三仁汤

3、利水渗湿五苓散、苓桂术甘汤、真武汤

5、祛湿化浊萆薢分清散

6、祛风胜湿独活寄生汤

十五、祛痰剂

1、燥湿化痰二陈汤

2、清热化痰清气化痰丸

3、温化寒痰苓甘五味姜心汤、半夏白术天麻汤

【各论】

一、解表剂

1、辛温解表

麻黄汤(发汗解表重剂)

【君药】麻黄

【组成】麻黄、桂枝、杏仁、甘草

【功效】发汗解表,宣肺平喘

【主治】外感风寒表实证。恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白,脉浮紧。

(麻黄、桂枝发汗力强的组合)

【方歌】麻黄汤中配桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头身痛,风寒无汗服之知。桂枝汤

【君药】桂枝

【组成】桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣

【功效】解肌发表,调和营为

【主治】外感风寒表虚证(太阳病中风)。头痛发热、汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。

(桂枝与芍药配伍调和营卫;调和营卫:是指能够纠正营卫不和,解除

风邪的一种治法。风邪自表而入,可引起营卫不和,见发热头痛,恶风

汗出,脉浮缓等症候,治疗上可用桂枝汤解肌发表,调和营卫,纠正这

种营卫不和的状态)

【麻黄桂枝比较】——26页

小青龙汤

【君药】麻黄,桂枝(五味子+干姜+细辛=温肺化饮)

【功效】解表散寒,温肺化饮

【主治】外寒内饮证。

【辨证要点】恶寒发热、无汗、咳喘、痰多而稀、舌苔白滑、脉浮。

【方歌】小青龙汤桂芍麻,干姜辛草夏味加,外感风寒内停饮,散寒蠲饮效可夸。

2、辛凉解表

银翘散

【君药】金银花、连翘

【功效】辛凉透表,清热解毒。

【主治】温病初起,热毒偏盛。

【辨证要点】发热、微恶风寒、咽痛、舌红、脉浮数

制性存用:在方剂配伍中,一味药物的药性被其他药物制约,但发挥其应用作用。

桑菊饮

【君药】桑叶

【功效】疏风清热,宣肺止咳

【主治】风温犯肺证

【辨证要点】咳嗽、发热不甚,微渴、脉浮数

麻黄杏仁甘草石膏汤(辛凉重剂)

【君药】麻黄、石膏

【组成】麻黄、杏仁、甘草、石膏

【功效】辛凉宣肺、清热平喘

【主治】肺热喘咳证

【辨证要点】发热、喘咳气急、苔薄黄、脉浮数

二、泻下剂

1、寒下

大承气汤

【君药】大黄(行气并用、急下存阴、釜底抽薪)

【组成】大黄、厚朴、枳实、芒硝

【功效】峻下热结

【主治】a、阳明腑实证;b、热结旁流;c、热厥、痉病、发狂等因里热实积滞所致者

【辨证要点】便秘或下利不畅,腹痛拒按,舌苔焦黑而干,脉沉实

小承气汤

【功效】轻下热结

【主治】a、阳明腑实热结轻证;b、痢疾初起

【大承气汤、小承气汤的比较——44页】

2、温下

温脾汤

【君药】附子

【功效】泻下寒积,温补脾阳

【主治】阳虚寒积腹痛

【辨证要点】脐腹冷痛、下利或便秘、手足不温、苔白、脉沉弦而迟

3、润下

麻子仁丸

【君药】火麻仁

【功效】润肠泻热,行气通便

【主治】脾约证(胃强脾弱)

【辨证要点】便秘、小便频数、舌红、苔黄干

4、逐水

十枣汤

【君药】甘遂

【功效】攻逐水饮

【主治】a、悬饮;b、水肿

【辨证要点】胸肋引痛、或水肿腹胀、大便不畅、苔滑、脉沉弦

三、和解剂

1、和解少阳

小柴胡汤

【君药】柴胡

【组成】柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣

【功效】和解少阳

【主治】a、少阳病;b、妇女热入血室证;c、疟疾、黄疸等病而兼见少阳证者【辨证要点】往来寒热、胸肋苦闷、苔薄白、脉弦

【方歌】小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更配黄芩加姜枣,少阳为病此方宗。

2、调和肝脾

四逆散

【君药】柴胡

【组成】甘草、枳实、柴胡、芍药

【功效】透邪解郁、疏肝理脾(正邪具实)

【主治】a、肝郁四逆证;b、肝脾不和证

【辨证要点】手足不温、或胁肋、腹部疼痛、脉弦

逍遥散

【君药】柴胡

【功效】疏肝解郁,健脾养血(正虚邪实)

【主治】肝郁脾弱血虚证

【辨证要点】胸肋隐痛、郁郁寡欢、神疲食少、月经不调、舌淡苔白、脉弦虚3、调和寒热

半夏泻心汤

【君药】半夏

【功效】寒热平调,散结除痞

【主治】寒热互结之心下痞证

【辨证要点】心下痞满、呕恶泻利、苔腻微黄

辛开苦降:指用辛味药如干姜、半夏以开结散痞;配合苦味药如黄芩、

黄连。苦寒以清降泻热,从而治疗寒热互结,肠胃不和所致的心下痞

证的一种治法。

五、清热剂

1、清气分热

白虎汤

【君药】石膏

【组成】石膏、知母、甘草、粳米

【功效】清热生津

【主治】气分热盛证

【辨证要点】大热、大汗、大渴、脉洪大

L 竹叶石膏汤

【君药】石膏

【功效】清热生津,益气和胃

【主治】伤寒,温病,暑病,余热未清、气津两伤

【辨证要点】身热汗多、少气、气逆欲呕、烦渴喜饮、舌红少苔、脉虚数

2、清营凉血

清营汤

【君药】犀角

【功效】清营解毒,透热养阴

【主治】热入营分证

【辨证要点】身热夜甚、神烦少寐、斑疹隐隐、舌绛而干、脉数

犀角地黄汤

【君药】犀角

【功效】清热解毒、凉血散瘀

【主治】a、热入血分证;b、热伤血络证

【辨证要点】出血、斑疹紫黑、烦躁谵语、舌绛起刺、脉数

3、清热解毒

黄连解毒汤

【君药】黄连

【功效】泻火解毒

【主治】三焦火毒热盛证

【辨证要点】大热烦扰、舌红苔黄、脉数有力

4、清脏腑热

导赤散

【君药】生地黄(木通与之相配利水而不伤阴)

【功效】清心利水养阴

【主治】a、心经火热证;b、心热移于小肠证

【辨证要点】心胸烦热、口舌生疮、或小便赤涩,舌红脉数

龙胆泻肝汤

【君药】龙胆草

【功效】泻肝胆实火,利下焦湿热

【主治】a、肝胆实火上炎证;b、肝经湿热下注证

【辨证要点】口苦尿赤、舌红苔黄、脉弦数有力

清胃散

【君药】黄连

【功效】清胃凉血

【主治】胃火牙痛

【辨证要点】牙痛、牵引头面作痛、口气热痛、舌红苔黄、脉滑数S 玉女煎

【君药】石膏

【功效】清胃热

【主治】a、胃热阴虚证;b、消渴

【辨证要点】牙痛齿松、舌红苔黄干、脉细数

芍药汤

【君药】黄连、黄芩

【功效】清热燥湿。调气和血

【主治】湿热痢疾

【辨证要点】痢下赤白、腹痛里急、苔腻微黄

白头翁汤

【君药】白头翁

【功效】清热解毒,凉血止痢

【主治】热毒痢疾

【辨证要点】下痢、赤多白少、里急后重、舌红苔黄、脉弦数

5、清热祛暑

S 六一散

【君药】滑石

【功效】清暑利湿

【主治】暑湿证

【辨证要点】身热烦渴、小便赤短、舌红苔白

清暑益气汤

【君药】西瓜翠衣、西洋参

【功效】清暑益气,养阴生津

【主治】暑热气阴两伤证

【辨证要点】身热汗多、体倦少气、口渴、脉虚数

6、清虚热

青蒿鳖甲汤

【君药】鳖甲、青蒿(先入后出鳖甲领入,青蒿领出)

【功效】养阴透热

【主治】热病后期,邪伏阴分证

【辨证要点】夜惹早凉、热退无汗、舌红少苔、脉细数

五、温里剂

1、温中祛寒

理中丸

【君药】干姜

【组成】人参、干姜、甘草、白术

【功效】温中祛寒、补气健脾

【主治】a、中焦虚寒证;b、阳虚失血证;c、胸痹、小儿慢惊、病后喜唾流涎、霍乱等属中焦虚寒者

【辨证要点】腹部冷痛、呕吐、下利、舌淡苔白、脉沉迟弱

小建中汤

【君药】饴糖

【组成】芍药、桂枝、甘草、生姜、大枣、饴糖

【功效】温中祛寒、缓急止痛

【主治】虚劳里急证

【辨证要点】腹痛喜温按、面色无华、舌质淡、脉弦缓无力

吴茱萸汤

【君药】吴茱萸

【功效】温中祛寒,降逆止呕

【主治】a、胃寒呕吐;b、厥阴头痛;c、肾寒上逆证

【辨证要点】呕吐、或巅顶头痛、舌淡苔白滑、脉弦迟

2、回阳救逆

四逆汤

【君药】附子

【功效】回阳救逆

【主治】少阴病(心肾阳衰寒厥证)

【辨证要点】四肢厥冷、神疲欲寐、舌淡苔白滑、脉微

3、温经散寒

当归四逆汤

【君药】当归

【功效】温经散寒、养血通脉

【主治】血虚寒厥证

【辨证要点】手足厥寒、舌淡、脉沉细或沉细欲绝

【方歌】当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,温经散寒通经脉,血虚寒厥此方好。【四逆散、四逆汤、当归四逆汤的比较——105页】

六、补益剂

1、补气

四君子汤

【君药】人参

【组成】人参、白术、茯苓、甘草

【功效】益气健脾

【主治】脾胃气虚证

【辨证要点】面色萎黄、乏力食少、舌淡苔白、脉虚弱

【方解】——109

参苓白术散

【君药】人参、白术、茯苓

【功效】益气健脾,渗湿止泻

【主治】脾虚挟湿

【辨证要点】面色萎黄、食少便溏、胸肋痞闷、肢体倦怠、苔白腻、脉虚缓

补中益气汤

【君药】黄芪(益气补中)

【功效】补中益气,升阳举陷

【主治】a、脾胃气虚证;b、气虚发热证;c、中气下陷证

【辨证要点】食少体倦、少气懒言、面色光白、舌淡苔白、脉虚软无力

【方歌】补中益气黄芪君,参术草归柴升陈,升阳举陷功独擅,甘温除热效若神。

S玉屏风散

【君药】黄芪(益气固表止汗)

【功效】益气固表止汗

【主治】表虚自汗证

S生脉散

【君药】人参

【功效】益气生津,敛阴止汗

【主治】a、温热、暑热、伤气耗阴;b、久咳肺虚,气阴两伤证

2、补血

四物汤

【君药】熟地黄

【组成】当归、川芎、白芍、熟地黄

【功效】补血和血

【主治】营血虚滞证(阴虚发热及血崩气脱之证不宜用)

【辨证要点】面色无华、唇甲色淡,舌质淡,脉细

归脾汤

【君药】黄芪(补中益气)、龙眼肉

【功效】益气补血,健脾养心

【主治】a、心脾气血两虚证;b、脾不统血证

【辨证要点】心悸失眠、体倦食少,便血或崩漏,舌淡,脉细弱

【方歌】归脾汤参术芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。

3、补阴

六味地黄丸

【君药】熟地黄(+山茱萸、山药=肝、脾、肾三阴并补~“三补”药)

【组成】熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻{清泻肾火}、牡丹皮{清退虚火}、茯苓{渗湿健脾}(佐药~“三泻”药)

【功效】滋阴补肾

【主治】肾阴虚证

【辨证要点】腰膝酸软、头晕目眩、口燥咽干、舌红少苔、脉沉细数

L左归丸

【君药】熟地黄

【功效】滋阴补肾,填精益髓

【主治】真阴不足证

L大补阴丸

【君药】熟地黄,龟板

【功效】滋阴降火

【主治】阴虚火旺证

S一贯煎

【君药】生地黄

【功效】滋阴疏肝

【主治】肝肾阴虚,肝气郁滞证

L百合固金汤

【君药】熟地黄、生地黄

【功效】滋养肺肾,止咳化痰

【主治】肺肾阴亏,虚火上炎证

4、补阳

肾气丸

【君药】生地黄

【功效】温补肾阳(益火之源,以消阴翳)

【主治】肾阳不足证

【辨证要点】腰膝冷痛、小便不利或反多、舌质淡而胖、尺脉沉细S右归丸

【君药】附子、肉桂、鹿角胶

【功效】温补肾阳,填精补血

【主治】肾阳不足证,命门火衰证

【辨证要点】神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、脉沉迟

七、固涩剂

1、固表止汗

牡蛎散

【君药】牡蛎

【功效】益气固表,敛阴止汗

【主治】自汗、盗汗证

【辨证要点】汗出、心悸、气短、舌淡、脉细数

2、涩肠固脱

四神丸

【君药】补骨脂

【功效】温肾暖脾,固肠止泻(温补+固涩=补命门之火)

【主治】五更泻

【辨证要点】五更泄泻、不思饮食、舌淡苔白、脉沉迟无力

3、涩精止遗

S 金锁固肾丸

【功效】补肾涩精

【主治】肾虚不固之遗精

S 桑螵蛸散

【功效】调补心肾,固精止遗

【主治】心肾两虚证

4、固崩止带

固冲汤

【君药】白术、黄芪

【功效】益气健脾、固冲摄血

【主治】脾肾虚弱,冲脉不固证

【辨证要点】出血量多、色淡质稀、舌淡、腰膝酸软、脉微弱问答【固冲汤、归脾汤比较——147页】

完带汤

【君药】白术、山药

【功效】补脾疏肝、化湿止带

【主治】脾虚肝郁、湿浊带下

【辨证要点】带下清稀色白,舌淡苔白,脉濡缓

八、安神剂

1、重镇安神

朱砂安神丸

【君药】朱砂

【功效】镇心安神、清心泻火

【主治】心火亢盛、心神不安证

【辨证要点】惊悸失眠、舌红、脉细数

2、补养安神

天王补心丹

【君药】生地黄

【功效】养心安神、滋阴补血

【主治】阴血亏虚之心神不安证

【辨证要点】心悸、失眠、手足心热、舌红少苔、脉细数

酸枣仁汤

【君药】酸枣仁

【功效】养血安神、清热除烦

【主治】虚烦不眠症

【辨证要点】虚烦不眠、咽干口燥、舌红、脉弦细

九、开窍剂

1、凉开:热闭是因温热毒邪内陷心包所致,治当清热开窍

安宫牛黄丸

【君药】牛黄、麝香

【功效】清热开窍、豁痰解毒

【主治】a、热邪内陷心包或痰热壅闭心窍证;b、中风昏迷、小儿惊厥属痰热内闭者

【辨证要点】神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛、脉数

紫雪

【君药】犀角、羚羊角、麝香

【功效】清热开窍、熄风止痉

【主治】a、热邪内陷心包证;b、小儿热盛动风之惊厥

【辨证要点】高热烦躁、痉厥、神昏谵语、舌红绛、脉数有力

至宝丹

【君药】犀角、麝香

【功效】清热开窍、化浊解毒

【主治】痰热内闭心包证

【辨证要点】神昏谵语、身热烦躁、痰热气粗、舌绛苔黄垢腻、脉滑数

2、温开:寒闭是因寒湿痰浊蒙蔽心窍所致,治当温通开窍

S苏合香丸

【功效】芳香开窍、行气化浊

【主治】a、寒闭证;b、心腹狡痛,甚则昏厥属于寒凝气滞者;c、中风、中气及感受时行瘴疠之气书寒闭证者

十、理气剂

气郁所致之六郁证:气、血、痰、火、湿、食

1、行气

S柴胡疏肝散

【功效】疏肝解郁、行气止痛

【主治】肝气郁滞证

瓜蒌薤白白酒汤

【君药】瓜蒌实

【功效】通阳散结,行气祛痰

【主治】痰阻气滞之胸痹

【辨证要点】胸满而痛、喘息气短、舌苔白腻、脉沉弦或紧

半夏厚朴汤

【君药】半夏

【功效】行气散结、降逆化痰

【主治】梅核气

【辨证要点】咽中如有物阻、咯之不出、吞之不下、胸闷、舌淡、苔薄腻、脉弦

2、降气

苏子降气汤

【君药】苏子

【功效】降气平喘,祛痰止咳

【主治】上实下虚之咳喘证

【辨证要点】咳嗽、气喘、胸膈满闷、苔白或腻、脉弦滑

定喘汤

【君药】麻黄、白果

【功效】宣肺降气、定喘化痰

【主治】风寒束表,痰热内蕴之哮喘

【辨证要点】咳喘气急、痰稠色微黄、苔腻而微黄、脉滑数

旋覆代赭汤

【君药】旋覆花

【功效】降逆化痰、益气和胃

【主治】胃虚痰阻气逆证

【辨证要点】心下痞鞭、噫气不除、舌淡、苔白略腻、脉弱

十一、理血剂

1、活血祛瘀

核桃承气汤

【君药】大黄、桃仁

【功效】破血下淤

【主治】下焦蓄血证

【辨证要点】少腹急结、小便自利、脉沉迟或涩

血府逐瘀汤

【君药】桃仁

【功效】活血祛瘀、行气止痛

【主治】胸中血瘀证

【辨证要点】胸痛、痛有定处、舌黯红或有瘀斑

补阳还五汤

【君药】生黄芪

【组成】黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁【功效】补气活血通淤

【主治】气虚血瘀之中风

【辨证要点】半身不遂、舌淡苔白、脉缓或脉虚

温经汤

【君药】吴茱萸、桂枝

【功效】温经散寒、祛瘀养血

【主治】冲任虚寒,淤血阻滞证

【辨证要点】月经不调、小腹冷痛、经有淤块、色紫而淡桂枝茯苓丸

【君药】桂枝、桃仁

【功效】活血化瘀、缓消徽块

【主治】瘀阻胞宫证

【辨证要点】妊娠胎动不安、漏下不止、血色紫黑晦暗、腹痛拒按

黄土汤

【君药】灶心土

【功效】温阳健脾,养血止血

【主治】阳虚便血

【辨证要点】血色暗淡、舌淡苔白、脉细无力

【黄土汤、理中丸比较——196页】

十二、治风剂

1、疏散外风

川芎茶调散

【君药】川芎

【功效】疏风止痛

【主治】外风头痛

【辨证要点】偏正头痛、鼻塞、舌苔薄白、脉浮

大秦艽散

【君药】秦艽

【功效】祛风通络、养血活血

【主治】风邪初中经络证

【辨证要点】口眼歪斜、舌强不语、手足不能运动等,病程较短,并兼有表证者

消风散

【君药】荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕

【功效】疏风养血,清热除湿

【主治】风疹、湿疹

【辨证要点】皮肤瘙痒、疹出色红或遍身云片斑点、脉浮

2、平熄内风

羚角钩藤汤

【君药】羚羊角、钩藤

【功效】凉肝熄风、增液舒筋

【主治】肝经热极动风证

【辨证要点】高热、手足抽搐、脉弦数

镇肝熄风汤

【君药】怀牛膝、生赭石

【功效】镇肝熄风、潜阴潜阳

【主治】类中风

【辨证要点】头目眩晕、脑部胀痛、面色如醉、心中烦热、脉弦长有力

天麻钩藤饮

【君药】天麻、钩藤

【功效】平肝熄风、清热活血、补益肝肾

【主治】肝阳上亢证

【辨证要点】头痛、眩晕、失眠、舌红苔黄、脉弦

十三治燥剂

1、轻宣外燥

杏苏散

【君药】苏叶、杏仁

【功效】清宣凉燥、宣肺化痰

【主治】凉燥证

【辨证要点】恶寒无汗、咳嗽痰稀、咽干、苔白。脉弦

桑杏汤

【君药】桑叶、杏仁

【功效】轻宣凉润、清肺止咳

【主治】温燥证

【辨证要点】身热不堪、干咳无痰或痰少而黏、右脉数大

2、滋阴润燥

S麦门冬汤

【君药】麦冬

【功效】滋养肺胃、降逆下气

【主治】a、虚热肺痿;b、胃阴不足证

S增液汤

【君药】玄参

【功效】滋阴清热、润燥通便

【主治】阴亏肠燥证

十四、祛湿剂

1、燥湿和胃

平胃散

【君药】苍术

【功效】燥湿健脾、行气和胃

【主治】湿滞脾胃证

【辨证要点】腹部胀满、舌苔厚腻、脉缓

藿香正气散

【君药】藿香

【功效】解表化湿、理气和中

【主治】a、外感风寒,内伤湿滞证;b、霍乱吐泻、水土不服、晕车晕船、山岚瘴疟等属湿浊内阻、脾胃不和者。

【辨证要点】恶寒发热、上吐下泻、舌苔白腻

2、清热祛湿

茵陈蒿汤

【君药】茵陈蒿

【功效】清热利湿退黄

【主治】湿热黄疸

【辨证要点】一身面目具黄,黄色鲜明、舌苔黄腻、小便不利、脉数有力

三仁汤

【君药】杏仁、白豆蔻、薏苡仁

【功效】宣畅气机、清利湿热

【主治】湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证

【辨证要点】头痛恶寒、身重疼痛、午后身热、胸闷不饥、苔白不渴

3、利水渗湿

五苓散

【君药】泽泻

【组成】猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝

【功效】利水渗湿、温阳化气

【主治】a、蓄水证;b、痰饮;c、水湿内停证

【辨证要点】小便不利、舌苔白、脉缓

4、温化寒湿

苓桂术甘汤

【君药】茯苓

【组成】茯苓、桂枝、白术、甘草

【功效】温阳化饮、健脾利水

【主治】中阳不足之痰饮病

【辨证要点】胸肋支满、目眩心悸、舌苔白滑

真武汤

【君药】附子

【组成】茯苓、白术、芍药、生姜、附子

【功效】温阳利水

【主治】a、阳虚水泛证;2、太阳病发汗过多

【辨证要点】肢体沉重或浮肿、小便不利、舌质淡胖、苔白脉滑

【方歌】真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛有水气,悸眩惕保安康。

5、祛湿化浊

萆薢分清散

【君药】萆薢

【功效】温肾利湿、分清化浊

【主治】虚寒白浊

【辨证要点】小便混浊频数、舌淡苔白、脉沉

6、祛风胜湿

独活寄生汤

【君药】独活

【功效】祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血

【主治】痹症日久、肝肾两虚、气血不足证

【辨证要点】腰膝冷痛、肢节屈伸不利、心悸气短、脉细弱

十五、祛痰剂

1、燥湿化痰

二陈汤

【君药】半夏

【组成】半夏、橘红、白茯苓、甘草

【功效】燥湿化痰、理气和中

【主治】湿痰证

【方解】——248页

【辨证要点】咳嗽痰多、舌苔白腻或白润、脉缓滑

2、清热化痰

S清气化痰丸

【君药】胆南星

【功效】清热化痰、理气止咳

【主治】痰热咳嗽证

3、润燥化痰

S贝母瓜蒌散

【君药】川贝母

【功效】润肺清热、利气化痰

【主治】燥痰证

4、温化寒痰

S苓甘五味姜辛汤

【君药】干姜

【功效】温肺化饮

【主治】寒饮咳嗽证

5、化痰熄风

S半夏白术天麻汤

【君药】半夏、天麻

【功效】化痰熄风、健脾祛湿

【主治】风痰上扰证

(完整版)方剂学(中成药)第七版方歌

中医方剂学七版方歌 一.辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜. 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出. 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热,分经论治变通良. 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功. 5.止嗽散 止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎. 二.辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法,清疏风热煮无过. 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消. 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝. 9.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张, 芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良. 三.扶正解表 10.败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功. 四.寒下 11.大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好, 峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗. 去硝名为小承气,轻下热结用之效, 调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶. 12.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄, 泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康, 肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消. 五.温下 13.温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草, 攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗. 六.润下 14.麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜, 润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施. 15.济川煎 济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使, 温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜. 七.逐水 16.十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,

方剂学趣味记忆

方剂学趣味记忆

方剂学趣味记忆 1.解表剂 麻黄汤--干妈贵姓(炙甘草麻黄桂枝杏仁) 桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝) 九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪。(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活) 小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝) 止嗽散--陈庚借钱去百草园(陈皮桔梗荆芥白前 ** 百部甘草紫箢) 银翘散--金牛和银猪吃草根更俏。(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏。(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘) 麻黄杏仁甘草石膏汤--(组成与方名一样) 败毒散--独身生活更幸福,何止钱财少(独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草) 2.泻下剂 大承气汤--小黄识谱(芒硝大黄枳实厚朴) 大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜(大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子) 温脾汤--黄夫人当家炒姜忙(大黄附子人参当归 ** 甘草干姜芒硝) 麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜(厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂

蜜) 十枣汤--甘愿着急(甘遂芫花大枣大戟) 3.和解剂 小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参) 大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱(黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜) 蒿芩清胆汤--皇陵青竹,半壁植皮(黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮) 四逆散--柴草制药(柴胡甘草枳实芍药) 逍遥散--龄少才当干,逍遥逐江河(茯苓白芍柴胡当归甘草 ** 白术烧生姜薄荷) 半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜(黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜) 4.清热剂 白虎汤--师母炒米(石膏知母甘草粳米) 清营汤--瞧皇帝住西单卖银元(连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参) 黄连解毒汤--百子练琴(黄柏栀子黄连黄芩) 凉膈散--住黄山大忙敲草核(竹叶黄芩山栀子大黄芒硝连翘甘草薄荷) 普济消毒饮--黄牛白马联合巧耕陈草根,胜元胡(黄芩牛蒡子 仙方活命饮--贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡(穿山甲贝母皂

2021年第七版方剂学歌诀

1 解表剂 欧阳光明(2021.03.07)1.1辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。 4.香苏散 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气, 外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。 5.小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 6.止咳散 止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 7.正柴胡饮

正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。 1.2辛凉解表 1.银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 2.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良,邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 4.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。 5.升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 1.3扶正解表 1.败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 2.参苏饮

参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。 3.麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 4.加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。 2 泻下剂 2.1寒下 1.大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效。调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。 2.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。 3.大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。 2.2温下

方剂学知识点总结

方剂学知识点总结 期末方剂备考录 一. 总论知识点 1?方剂起源与发展: ?《五十二病方》现存最早方书 ?《黄帝内经》首次提出君臣佐使 ?《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”载方为“经方” ?孙思邈后著《千金翼方》以辅《千金要方》 ?宋代《太平圣惠方》是我国政府组织编写的第一部方书 ?宋《太平惠民和剂局方》是我国第一部政府编制颁行的成药药典 ?金元成无己《伤寒明理药方论》开方论之先河 ?明代吴昆《医方考》为第一部方论专著

?明代朱橚《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书2?方剂与治法的关系(只记2句话) ①治法是用方或组方的依据(方从法出) ②方剂是体现治法的主要手段(以方现法) 3?方剂的变化(12字掌握) ①药味加减②药量加减③剂型更换 4?方剂所应八法 (1)汗法:解表剂 (2)和法:和解剂;表里双解剂 (3)下法:泻下剂 (4)消法:理气剂;祛湿剂;祛痰剂;消食剂;驱虫剂;理血剂 (5)吐法:涌吐剂 (6)清法:清热剂;祛暑剂 (7)温法:温里剂 (8)补法:补益剂 另(未归):固涩剂、安神剂、开窍剂、治风剂、治燥剂 5.举例说明君臣佐使的含义(幻灯片例) (1)君药:是针对主病or主证起主要治疗作用的药物,是方中不可或缺且药力居首的药物。 (2)臣药:一是辅助君药加强治疗主病or主证的药物;二是针对兼病or兼证起治疗作用的药物。

其在方中药力小于君药。 (3)佐药 ①佐助药:是协助君药臣药以加强治疗作用or直接治疗次 要兼证的药物。 ②佐制药:是制约君药臣药峻烈之性or减轻消除君药臣药 毒性的药物。 ③反佐药:是少量与君药性味or作用相反但又能辅成治疗 作用的药物。(即配伍反佐?另有服法反佐&炮制反佐) 其在方中药力小于臣药,一般用量较轻。 (4)使药:一是引经药,能引方中诸药以达病所的药物;二是 调和药,即具有调和诸药作用的药物。 其在方中药力较小,用量亦轻。 二. 某首方的功用、主治证和临床表现 1.麻黄汤 (1)功用:发汗解表,宣肺平喘 (2)主治证:外感风寒表实证 (3)临床表现:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白脉浮紧。 2.桂枝汤 (1)功用:解肌发表,调和营卫 (2)主治证:外感风寒表虚证

第七版方剂学课本方歌

第七版方剂学课本方歌集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

1.解表剂1.1辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。 4.香苏散 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气, 外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。5.小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 6.止嗽散 止嗽散用百部宛,白前桔草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 7.正柴胡饮 正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜, 轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。 1.2辛凉解表 1.银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法,轻疏风热煮无过。 2.桑菊饮

桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3.麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 4.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张, 芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。 5.升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤,芍药干草合成方, 麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 6.防风通圣散 防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力勇骁。 1.3扶正解表 1.败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 2.参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。 3.麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方, 阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 4.加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随, 草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。

方剂学重点(全)

. 编辑doc 方 剂 学 ——重点疑点难点笔记 (后附常考题型) 第一章 绪论 ·方剂与方剂学的概念 ·方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。 ·一首合格的方剂应是安全有效的。 ·方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 · 方剂的起源与发展 一、 先秦时期 1、《五十二病方》 战国 记载52病,药物247种 意义:现存最早记载方剂的医书 2、《黄帝内经》 大部分成书战国 略晚于《五十二病方》 意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 二、汉代 《伤寒杂病论》 东汉末期 张仲景(机) 载方314首 意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验 便 廉) 2、《小品方》 继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》 孙思邈著 共载方7500余首 2、《外台秘要》 王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首 意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 2、《小儿药证直诀》 钱乙 ·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》 金·成无己 意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家 -- 观点 -- ①刘完素:字守真 创河间学派(后人尊称刘河间) 倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和 号戴人,师从刘完素。 “病由邪生,邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李 杲:字明之 号东垣老人,后尊称李东垣。 “内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法

方剂学趣味方歌

桂枝茯苓丸金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹;等份为末蜜丸服,缓消百块胎可安。 六味地黄丸六味地黄山药萸, 泽泻苓丹“三泻”侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居,滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续 越鞠丸行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研,气血痰火湿食郁,随证易君并加减。 桃核承气汤桃核承气硝黄草,少佐桂枝温通妙,下焦蓄血小腹胀,泻热破瘀微利效。血府逐瘀汤血府当归生地桃,红花枳壳草赤芍,柴胡芎桔牛犀等,血化下行不作劳。温经汤温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。 生化汤生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。 八正散八正木通与车前,扁蓄大黄栀滑研,草梢瞿麦灯心草,湿热诸淋宜服煎。 三仁汤三仁杏蔻薏苡仁,夏朴通草滑竹存,宣畅气机清湿热,湿重热轻在气分。

真武汤真武苓术附芍姜,温阳利水壮肾阳,脾肾阳虚水气停,腹痛悸眩瞤惕恙。独活寄生汤《备急千金要方》 独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均,杜仲牛膝人参草,顽痹风寒湿主因。 少腹逐瘀汤:少腹逐瘀干姜茴,延胡没药芍当归。川穹官桂灵脂蒲,温经散寒此方贵。苍附导痰丸:苍附导痰陈皮苓,枳夏神曲草南星。

苓桂术甘汤苓桂术甘仲景剂,温阳化引又健脾,中阳不足饮停胃,胸胁支满悸眩施。 10、开郁种玉汤(《傅青主女科》) 开郁种玉傅氏方归芍茯苓丹皮藏白术香附天花粉疏肝解郁功效彰 由当归、白芍、茯苓、丹皮、白术、香附、天花粉七味药组成。 12、归肾丸(《景岳全书》) 景岳全书归肾丸杜仲枸杞菟丝含归地药苓山茱萸调经补肾又养肝 由杜仲、枸杞子、菟丝子、当归、熟地、怀山、山茱萸、茯苓八味药组成。 22、两地汤(《傅青主女科》) 两地汤中地骨皮生地玄麦阿胶齐再加白芍滋阴液虚热内扰服之宜 由生地、地骨皮、麦冬、阿胶、玄参、白芍六味药组成。养阴清热。 由泽泻、猪苓、茯苓、茵陈、赤芍、丹皮、车前子、黄柏、栀子、牛膝十味药组成。

方剂学重点方剂表格整理.doc

1. 解表剂 辛温解表 麻黄汤★外感风寒发汗解表,宣恶寒发热,无汗而麻黄(君)、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。甘麻桂杏?《伤寒论》表实证肺平喘喘,脉浮紧麻黄心肝贵。干妈贵姓? 桂枝汤★外感风寒解肌发表,调发热,恶风,汗出,桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大桂枝汤,三勺。 《伤寒论》表虚证和营卫脉浮缓枣桂枝汤,三芍。 九味羌活汤★外感风寒发汗祛湿,兼恶寒发热头痛无汗羌活、防风、苍术、细辛、川芎、防芷芩芎草地苍, 《此事难知》湿邪,兼有清里热肢体酸楚疼痛口苦白芷、生地、黄芩、甘草细飲九味羌活汤。 里热证微渴防止秦琼草地藏, 细飲九味羌活汤。 香苏散★外感风寒,疏散风寒,理恶寒发热,头重无香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 《太平惠民和剂气郁不舒气和中汗,胸闷,苔白腻, 局方》证脉浮 小青龙汤★风寒客表,解表散寒,温恶寒发热,无汗,喘麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、小青龙麻辛甘味子,干姜芍《伤寒论》水饮内停肺化饮咳,痰多而稀,舌苔炙甘草、半夏、五味子桂夏 ( 求饶 ) 证薄白,脉浮小青龙骂心肝味子,干姜嫂 跪下 ( 求饶 ) 。 止嗽散★风邪犯肺宣肺利气,疏咳嗽咽痒,微有恶风紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、陈梗芥前百菀 ( 买) 止嗽草。《医学心语》证风止咳发热,舌苔薄白甘草、陈皮( 百草苑陈桔芥前 ) 陈更借钱百万 ( 买 ) 止嗽草。辛凉解表 银翘散★温病初起辛凉透表,清发热,微恶风寒,咽金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、银翘荷牛,桔豉穗叶草根。《温病条辨》热解毒痛,口渴,脉浮数竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、银翘河牛,急吃穗叶草根。 牛蒡子 桑菊饮★风温初起疏风清热,宣咳嗽,发热不甚,微桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桑菊杏桔连甘草荷芦根( 都《温病条辨》肺止咳渴,脉浮数桔梗、甘草、苇根除掉 ) 。 桑菊杏姐连甘草和芦根( 都 除掉 ) 。 麻黄杏仁甘草石外感风邪,辛凉宣泻,清发热,喘急,苔薄黄,麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘,清肺平喘。 膏汤邪热壅肺肺平喘脉数麻杏石甘,清肺平喘。 《伤寒论》证 柴葛解肌汤★感冒风寒 , 解肌清热恶寒渐轻,身热增盛柴胡葛根甘草黄芩羌活白柴葛、石芩三桔芍羌芷。《伤寒六书》郁而化热者,头痛无汗,目疼芷芍药桔梗生姜大枣柴哥、石琴三姐烧枪支。 证鼻干,心烦不眠,嗌注: 三指生姜、大枣、甘草。 干耳聋,眼眶痛,舌 苔薄黄,脉微洪 升麻葛根汤★麻疹初起解肌透疹麻疹不出,发而不升麻葛根芍药甘草升麻葛根草药汤。 《闫氏小儿方论》透,身热恶风,头痛升麻葛根草药汤。

方剂学的趣味记忆(汇总)教学文案

方剂学的趣味记忆(汇 总)

第一章解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》:麻子炒杏仁。/干妈姓桂。 桂枝汤《伤寒论》:大勺炒姜汁。 九味羌活汤(《此事难知》引张元素方):皇帝尝百草,细心防枪穿胸。 小青龙汤《伤寒论》:麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪? 加味香苏散《医学心悟》:臣子穿芳草,福将慢戒酒。 止嗽散《医学心悟》:百草园前臣敬接。 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》:荷叶杏花,草根更俏。/荷花根,巧接桑杏果 银翘散《温病条辨》:猪吃金,牛喝银,草根更俏。 葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》:猪吃草帘脖子更白。 升麻葛根汤《闫氏小儿方论》:麻哥要草。 竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》:母牛早餐河东柳叶,哥姐馋。 柴葛解肌汤《伤寒六书》:钦差高举枪,白要姜枣草根。麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》:干妈姓石。 三、扶正解表剂

败毒散《小儿药证直诀》:独身生活更幸福,何止钱财少。/独熊身伏草埂,二虎只可强攻。 再造散《伤寒六书》:早起穿少干活,缝织人生幸福。 葱白七味饮《外台秘要》:麦地将割,白吃白睡。 加减葳蕤汤《通俗伤寒论》:为何猪吃红草更白。 第二章泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》:小黄识谱。/皇后只是笑。 大黄牡丹汤《金匮要略》:二人笑大肚。 大陷胸汤《伤寒论》:大陷胸汤谁大笑。 二、温下剂 大黄附子汤《金匮要略》:皇子细心。 温脾汤《备急千金要方》:黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。 三物备急丸《金匮要略》:三物备急黄豆浆。 三、润下剂 麻子仁丸《伤寒论》:布什妈要大白杏。/二人要小承气。济川煎《景岳全书》:智者骑马,从容西归。 四、逐水剂 十枣汤《伤寒论》:甘愿起早。/达古愿找谁。 舟车丸《景岳全书》:请陈将军轻骑花牛,干香槟。

(完整版)方剂学考试重点归纳

方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂? 方----治疗方法;剂----剂型、剂量。 通过辨证,决定治法,选用药材,按照一定的组方原则配伍组合,拟定每一药的用量制成一定的剂型,就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学? 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分,她具有悠久而长远的历史,其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程,对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》,是我国现存的最古老的一部方书,在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》,是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后,它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说,治法是组方的依据,方剂是治法的体现,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”,他在《医学心语》中说:“论病之原,以内伤外感四字括之。论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方,则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2.吐法3.下法4.和法5、清法6.温法7.消法8.补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。

第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1,增强药力2.产生协同作用3.控制多功用单味中药的发挥方向 4.扩大治疗范围,适应复杂病情5.控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》,在《素问-至真要大论》里说:“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点: 一、君药:是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心,其药力居方中之首,一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的,但一般只用一味,病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散,并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸,以熟地为君,用至八钱,滋阴补肾,填精益髓。 二、臣药:有二种意义: 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药:有三种意义: 1、是佐助药:有二方面意义: (1)用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 (2)直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药,一般用量较少,但用数可多于臣药。 2、是佐制药:用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药:根据病情的需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药:有二种意义: 1、引经药:能把方剂中的诸药引向病所,而发挥专项治疗作用。 2、调和药:是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2.药量增减变化 3.剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快,易发挥疗效,且便于加减使用。特点是吸收快,易发挥疗效,且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢,药力持久,服用、携带方便,一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便,便于携带,节约药物,其吸收亦较快。 第六章方剂的服法

方剂学趣味方歌速记口诀

解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》: 麻子炒杏仁。(麻黄,桂枝,炙甘草,杏仁) 桂枝汤《伤寒论》: 大嫂炒姜汁。(大枣,芍药,炙甘草,桂枝) 九味羌活汤(《此事难知》引张元素方): 秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸。(黄芩,生地黄,苍术,白芷,甘草,细辛,防风,羌活,川芎) 小青龙汤《伤寒论》: 麻子将要甘心下跪。(麻黄,五味子,干姜,芍药,炙甘草,细辛,半夏,桂枝) 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》: 荷叶杏花,草根更俏。(薄荷,桑叶,杏仁,菊花,甘草,芦根,桔梗,连翘) 银翘散《温病条辨》: 猪吃金,牛喝银,草根更俏。(竹叶,淡豆豉,荆芥穗,牛蒡子,薄荷,银花,甘草,芦根,桔梗,连翘) 麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》: 干嘛姓石。(炙甘草,麻黄,杏仁,石膏) 三、扶正解表剂 败毒散《小儿药证直诀》: 独身生活更幸福,何止钱财穷。(独活,人参,羌活,桔梗,茯苓,薄荷,枳壳,前胡,柴胡,川芎) 泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》: 小黄识谱。(芒硝,大黄,枳实,厚朴) 二、温下剂 温脾汤《备急千金要方》: 黄夫人炒姜。(大黄,附子,人参,甘草,干姜) 三、润下剂 麻子仁丸《伤寒论》: 布什妈要大白杏。(厚朴,枳实,火麻仁,白芍,大黄,蜂蜜,杏仁) 四、逐水剂 十枣汤《伤寒论》: 甘愿起早。(甘遂,芫花,大戟,大枣) 和解剂 一、和解少阳 小柴胡汤《伤寒论》: 生芹菜炒大虾仁。(生姜,黄芩,柴胡,炙甘草,半夏,人参) 二、调和肝脾剂 四逆散《伤寒论》: 柴草制药。(柴胡,甘草,枳实,白芍) 逍遥散《和剂局方》:

龄少才当干,逍遥逐江河。(茯苓,白芍,柴胡,当归,甘草,白术,烧生姜,薄荷)三、调和肠胃 半夏泻心汤《伤寒论》: 江大人今夏添草帘。(干姜,大枣,人参,黄芩,甘草,黄连) 第四章清热剂 一、清气分热 白虎汤《伤寒论》: 师母干净。(石膏,知母,甘草,粳米) 二、清营凉血 清营汤《温病条辨》: 西皇帝住乔丹卖银元。(犀角,黄连,生地黄,竹叶,连翘,丹参,麦冬,银花) 三、清热解毒 黄连解毒汤《外台秘要》: 百子练琴。(黄柏,栀子,黄莲,黄芩) 五、清脏腑热 导赤散《小儿药证直诀》: 草地牧猪。(甘草梢,生地,木通,竹叶) 龙胆泻肝汤《医方集解》: 黄龙归湖泽,山前草木生(黄芩,龙胆草,当归,柴胡,泽泻,山栀子,车前子,甘草,木通,生地黄) 玉女煎《景岳全书》: 师弟卖母牛。(石膏,熟地,麦冬,知母,牛膝) 白头翁汤《伤寒论》: 百翁练琴。(黄柏,白头翁,黄连,秦皮) 六、清虚热 青蒿鳖甲汤《温病条辨》: 母鳖好生蛋。(知母,鳖甲,青蒿,生地黄,牡丹皮) 第五章祛暑剂 六一散《伤寒直格》: “六一”拾草。(滑石,甘草) 清暑益气汤《温热经纬》: 师母深夜卖黄爪和糙米。(石斛,知母,西洋参,竹叶,麦冬,黄连,西瓜翠衣,薄荷,甘草,粳米) 第六章温里剂 一、温中祛寒 理中丸《伤寒论》: 草人赶猪。(炙甘草,人参,干姜,白术) 小建中汤《伤寒论》: 大嫂炒糖姜汁(桂枝汤倍芍药,加饴糖) 二、回阳救逆 四逆汤《伤寒论》: 江副将(干姜,附子,炙甘草) 三、温经散寒 当归四逆汤《伤寒论》:

第七版 方剂学 方歌

方剂学第七版方歌 解表剂 一、辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍, 姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫, 中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍, 辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热, 分经论治变通良。 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功。 二、辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶,

清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消。 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急, 有汗无汗均可尝。 三、扶正解表 9.败毒散 人参败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片, 气虚感寒有奇功。 第二章泻下剂 一、寒下 10.大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草, 缓下热结此方饶。 11.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康, 二、温下 12.温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳, 阳虚寒积腹痛疗。 三润下

麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泄热又行气,胃热肠燥便秘施。 四、逐水 13.十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。第三章和解剂 一、和解少阳 14.小柴胡汤 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。 15.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病。和解攻里效无双。 16.蒿芩清胆汤 蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。 二、调节肝脾 17.四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。 18.逍遥散 逍遥散用当归芍,

中医师承确有专长考试方剂学复习知识点

中医师承/确有专长考试方剂学复习知识点 方剂学在中医师承考试以及中医确有专长考试中都占了很大的一部分比例,为此复习好这一部分的内容显得尤为重要,为此小编就为大家整理了方剂学复习的一部分知识点,希望可以正在准备中医师承/确有专长考试的考生可以认真复习。 (一)方剂与治法 1.方剂与治法的关系 方从法出,法随证立 2.常用治法 (1)汗法:汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。汗法不以汗出为目的,主要是通过出汗,使腠理开、营卫和、肺气畅、血脉通,从而能祛邪外出,正气调和。

汗法主要治疗外感六淫之邪所致的表证,凡是腠理闭塞,营卫郁滞的寒热无汗,或腠理疏松,虽有汗但寒热不解的病证,皆可使用汗法治疗。由于病情有寒热,邪气有兼夹,体质有强弱,故汗法又可分为辛温发汗、辛凉发汗,或与补法、下法、消法等配合使用。 使用汗法要注意:辨清病邪的性质;中病即止,慎勿过量;兼顾兼夹病证;不宜久煎。 (2)吐法 吐法是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。 适用于中风痰壅,宿食壅阻胃脘,毒物尚在胃中,痰涎壅盛的癫狂、喉痹,以及干霍乱吐泻不得等,属于病位居上,病势急暴,内蓄实邪,体质壮实之证。 使用吐法要注意:因吐法易伤胃气,体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用;吐后应调养脾胃。 (3)下法: 下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。凡邪在肠胃而致大便不通,燥屎内结,或热结旁流,以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证,均可使用。由于病情有寒热,正气有虚实,病邪有兼夹,所以下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别,并可与其他治法结合运用。 使用下法要注意:辨清病情之属性;中病即止,顾护正气。 (4)和法: 和法是通过和解与调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑阴阳,表里失和之证得以解除的一种治法。和法既能祛除病邪,又能调整脏腑功能,且无明显寒热补泻之偏,性质平和,全面兼顾,适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证。和法的分类较多,其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。 (5)温法: 温法是通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法。里寒证有部位浅深、程度轻重的差别,故温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒的区别。 使用温法要注意:"壮火食气,少火生气"(《内经》);"真热假寒"证,不可误用。 (6)清法: 清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用,以清除里热之邪的一类治法。适用于里热证、火证、热毒证以及虚热证等里热病证。由于里热证有热在气分、营分、血分、热壅成毒以及热在某一脏腑之分,故清法之中又有清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热等不同。 使用清法要注意:不可滥用,注意顾护正气;"真寒假热"证,不可误用。

方剂学的趣味记忆汇总

第一章解表剂一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》:麻子炒杏仁。/干妈姓桂。桂枝汤《伤寒论》:大勺炒 姜汁。九味羌活汤(《此事难知》引张元素方):皇帝尝百草,细心防枪穿胸。小青龙汤《伤寒论》:麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪?加味香苏散《医学心悟》:臣子穿芳草,福将慢戒酒。 止嗽散《医学心悟》:百草园前臣敬接。 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》:荷叶杏花,草根更俏。/荷花根,巧接桑杏果银翘散《温病条辨》:猪吃金,牛喝银,草根更俏。葱豉桔梗汤《通俗伤寒 论》:猪吃草帘脖子更白。升麻葛根汤《闫氏小儿方论》:麻哥要草。 竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》:母牛早餐河东柳叶,哥姐馋。柴葛解肌汤《伤寒六书》:钦差高举枪,白要姜枣草根。麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》:干妈姓石。 三、扶正解表剂败毒散《小儿药证直诀》:独身生活更幸福,何止钱财少。/独熊身伏草埂,二虎只可强攻。 再造散《伤寒六书》:早起穿少干活,缝织人生幸福。葱白七味饮《外台秘要》:麦地将割,白吃白睡。加减葳蕤汤《通俗伤寒论》:为何猪吃红草 更白。 第二章泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》:小黄识谱。/皇后只是笑。大黄牡丹汤《金匮要略》:二人笑大肚。大陷胸汤《伤寒论》:大陷胸汤谁大笑。

二、温下剂 大黄附子汤《金匮要略》:皇子细心。温脾汤《备急千金要方》:黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯三物备急丸《金匮要略》:三物备急黄豆浆。 三、润下剂 麻子仁丸《伤寒论》:布什妈要大白杏。/二人要小承气。济川煎《景岳全书》:智者骑马,从容西归。 四、逐水剂十枣汤《伤寒论》:甘愿起早。/达古愿找谁。舟车丸《景岳全书》:请陈将军轻骑花牛,干香槟。疏凿饮子《济生方》:鞋匠上路吃槟榔,嚼姜皮,拎木桶。 五、攻补兼施 新加黄龙汤《温病条辨》:猿人皇帝卖姜炒小海龟。增液承气汤《温病条辨》:深冬皇帝忙。 第三章和解剂 和解少阳小柴胡汤《伤寒论》:生芹菜炒大虾仁。 大柴胡汤《金匮要略》:人炒大实药。:小柴胡汤减人草加大实药。蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》:皇陵青竹,半壁植皮。柴胡达原饮《重订通俗伤寒论》:金桔果皮厚,湖滨织草根。 二、调和肝脾剂四逆散《伤寒论》:柴草制药。/四逆菜籽是草药。逍遥散《和剂局方》:少龄才当干,逍遥逐江河。痛泻要方《景岳全书》:猪皮少缝。/臣痛泻烧住房。 三、调和肠胃半夏泻心汤《伤寒论》:江大人今夏添草帘。/青莲婶炒枣

中医方剂学第七版方歌

中医方剂学七版方歌 一、辛温解表 1、麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜、 2、桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出、 3、九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良、 4、小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功、 5、止嗽散 止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎、 二、辛凉解表 6、银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,柑桔芦根凉解法,清疏风热煮无过、 7、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消、 8、麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝、 9、柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良、 三、扶正解表 10、败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功、 四、寒下 11、大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗、去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶、 12、大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康,肠痈初起 腹按痛,尚未成脓服之消、 五、温下 13、温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗、 六、润下 14、麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施、 15、济川煎 济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜、 七、逐水 16、十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜、 八、攻补兼施 17、黄龙汤

方剂学重点总结

方剂学重点总结 总论部分 1、《五十二病方》:我国现存最古老的一部医方著作 《伤寒杂病论》:“方书之祖” 《太平惠民和剂局方》:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典 《伤寒明理论》:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河 《普济方》:我国最大的一部古方书 2、方剂的基本结构- 君臣佐使药(最早见于《黄帝内经》)的涵义: 君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药:两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物; ②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药:i.佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物。 ii.佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物。 iii.反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的,以防止药病格拒。 使药:i.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物。 ii.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。 3、方剂变化形式: i.药味加减的变化------- 肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子 ii.药量加减的变化------ 小承气汤与厚朴三物汤 iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤 4、方剂与治法关系: i.治法是知道遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段; ii.方从法出,法随证立

5、常用治法:汗法:麻黄汤吐法:瓜蒂散下法:大承气汤和法:逍遥散 温法:理中丸清法:白虎汤消法:保和丸补法:四君子汤 各论部分 1、解表剂(汗法) 分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—(人参)败毒散 麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表实证) 方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 组成:麻黄桂枝杏仁甘草 临床:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 方解:麻黄辛苦性温,归肺、膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,故用为君药。因本方证属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,所以用透营达卫的桂枝为 臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。 二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气 之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,为佐药。炙甘草既能调和麻、杏之宣 降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药兼佐药之用。四药配伍, 表寒得散,营卫得通,肺气得宣,则诸症可愈。 本方配伍特点有二:一为麻桂相须,发卫气之闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰。二为麻杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。 桂枝汤(解肌发表,调和营卫----外感风寒表虚证)用法:温服,温覆,取微汗方歌:桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出, 组成:桂枝芍药甘草生姜大枣 桂芍合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾; 二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,则滋而能化; 三为相制相成,散中有收,汗中寓补。

第七版《方剂学》课本方歌

3.和解剂 3.1和解少阳 1.小柴胡汤 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。 2.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。 3.蒿芩清胆汤 蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。 4.达原饮 达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。 3.2 调和肝脾 1.四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。 2.逍遥散 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。 3.痛泻要方 痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。 3.3调和肠胃 半夏泻心汤 半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。 4.清热剂 4.1清气分热 1.白虎汤 白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。 2.竹叶石膏汤 竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。 4.2清营凉血 1.清营汤 清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。 2.犀角地黄汤 犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。 4.3清热解毒1.黄连解毒汤 黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。 2.凉膈散 凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。 3.普济消毒饮 普济消毒蒡芩连,甘桔兰根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。 4.仙方活命饮 仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。 4.4 清脏腑热 1.导赤散 导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。 2.龙胆泻肝汤 龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。 3.左金丸 左金连萸六比一,胁痛吞酸悉能医,再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐。 4.苇茎汤 苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。 5.泻白散 泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气,清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 6.清胃散 清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。 7.玉女煎 玉女石膏熟地黄,知母麦冬牛膝襄,肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。 8.葛根黄芩黄连汤 葛根芩连甘草伍,用时先将葛根煮,内清肠胃外解表,协热下利喘汗除。 9.芍药汤 芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。 10.白头翁汤 白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。

方剂学知识点总结

方剂学知识点总结.期末方剂备考录

总论知识点一. 方剂起源与发展:1.·《五十二病方》现存最早方书·《黄帝内经》首次提出君臣佐使·《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”载方为“经方”·孙思邈后著《千金翼方》以辅《千金要方》·宋代《太平圣惠方》是我国政府组织编写的第一部方书·宋《太平惠民和剂局方》是我国第一部政府编制颁行的成药药典·金元成无己《伤寒明理药方论》开方论之先河·明代吴昆《医方考》为第一部方论专著·明代朱橚《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书句话)

方剂与治法的关系(只记22.(方从法出)治法是用方或组方的依据① ②方剂是体现治法的主要手段(以方现法)字掌握)方剂的变化(3.12③剂型更换①药味加减②药量加减方剂所应八法4.)汗法:解表剂1(. )和法:和解剂;表里双解剂2()下法:泻下剂3((4)消法:理气剂;祛湿剂;祛痰剂;消食剂;驱虫剂; 理血剂)吐法:涌吐剂(5)清法:清热剂;祛暑剂(6)温法:温里剂(7)补法:补益剂(8固涩剂、安神剂、

开窍剂、治风剂、治燥剂:另(未归)举例说明君臣佐使的含义(幻灯片例)5.(1)君药:是针对主病or主证起主要治疗作用的药物,是方中不可或缺且药力居首的药物。主证的药物;)臣药:一是辅助君药加强治疗主病or2(兼证起治疗作用的药物。二是针对兼病or 其在方中药力小于君药。)佐药3(①佐助药:是协助君药臣药以加强治疗作用or直接治疗次要兼证的药物。②佐制药:是制约君药臣药峻烈之性or减轻消除君药臣药毒性的药物。③反佐药:是少量与君药性味or作用相反但又能辅成治疗炮制反佐)&作用的药物。(即配伍反佐·另有服法反佐. 其在方中药力小于臣药,一般用量较轻。)使药:一是引经药,能引方中诸药以达病所的药物;4(二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。

中医方剂趣味记忆法,方剂学方歌

中医方剂趣味记忆法、方剂学方歌 1、解表剂: 辛温解表 麻黄汤: 麻黄汤《伤寒论》:麻子炒杏仁。(麻黄,桂枝,炙甘草,杏仁) 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 功用:发汗解表,宣肺平喘。 主治:外感风寒表实证 桂枝汤: 桂枝汤《伤寒论》:大嫂炒姜汁。(大枣,芍药,炙甘草,桂枝) 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用 功用:解肌发表,调和营卫 主治:外感风寒表虚证 九味羌活汤: 九味羌活汤(《此事难知》引张元素方):秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸。(黄芩,生地黄,苍术,白芷,甘草,细辛,防风,羌活,川芎) 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄苓生地加甘草,发汗祛风力量雄。 功用:发汗祛湿,兼清里热 主治:外感风寒湿邪,内有蕴热证。

加味香苏散 加味香苏陈皮草,荆防艽蔓川芎姜,恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。 小青龙汤: 小青龙汤《伤寒论》:麻子将要甘心下跪。(麻黄,五味子,干姜,芍药,炙甘草,细辛,半夏,桂枝) 小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏味加,外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。 功用:解表散寒,温肺化饮 主治:外寒内饮证 二、辛凉解表剂 辛凉解表 银翘散: 银翘散《温病条辨》:猪吃金,牛喝银,草根更俏。(竹叶,淡豆豉,荆芥穗,牛蒡子,薄荷,银花,甘草,芦根,桔梗,连翘) 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。 功用:辛凉透表,清热解毒 主治:温病初起 桑菊饮:

桑菊饮《温病条辨》:荷叶杏花,草根更俏。(薄荷,桑叶,杏仁,菊花,甘草,芦根,桔梗,连翘) 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷绕,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 麻黄杏仁甘草石膏汤: 麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》:干嘛姓石。(炙甘草,麻黄,杏仁,石膏) 麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长,肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄止法良。 功用:辛凉宣肺,清热平喘 主治:外感风邪,肺热咳喘证 升麻葛根汤; 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。 竹叶柳蒡汤: 竹叶柳蒡葛根知,蝉衣荆芥薄荷施,石膏粳米参甘麦,风疹急投莫延迟。 柴葛解肌汤: 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,苓芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。 葱豉桔梗汤: 葱豉桔梗翘薄荷,山栀竹叶加甘草:热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。

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