牙龈炎及其预防
牙龈炎是发生在牙龈组织的急慢性炎症，多表现为红肿、出血等，如果不加以治疗，就会产生牙周炎，进而出现更严重的口腔疾病。
牙龈炎主要分为慢性牙龈炎、青春期牙龈炎、妊娠期牙龈炎、急性牙龈乳头炎以及坏死性溃疡性牙龈炎。
一般来说，慢性牙龈炎是比较常见的，患病率比较高；青春期牙龈炎是受到内分泌影响，女性患者多于男性；妊娠期牙龈炎与青春期牙龈炎的原因类似，都是由于生理的变化，在生产后会自行缓解或消失。
急性牙龈乳头炎主要发生在个别牙龈乳头位置，多是受到比较强烈的刺激，导致的急性炎症，会有自发性的疼痛感或是冷热刺激痛。
坏死性溃疡性牙龈炎多发生在抵抗力比较低、营养不良的人群身上，严重者会危及生命。
牙龈炎的症状有哪些
牙龈炎是生活中比较常见的一种口腔疾病，如果严重的话是会影响到我们的日常进食的，因此必须要早发现早治疗。要做到早发现，我们就必须要了解牙龈炎的症状！
1、牙龈出血。这是牙龈炎患者的主要自觉症状，一般是在刷牙或吃东西的时候发生，部分患者会出现自发性出血。
2、牙龈颜色。正常牙龈呈粉红色，患牙龈炎时颜色会变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。
3、牙龈外形。患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘不再紧贴牙面。在以炎症和渗出为主要病变者，牙龈表面光亮，龈缘有时糜烂渗出；在以纤维增殖为主的病例，牙龈有时可呈结节状并盖过部分牙面。
4、牙龈质地。患有牙龈炎的，牙龈都会很松软脆弱，缺乏弹性。有些慢性炎症牙龈表面看来正常，但牙周袋内壁有炎症，探诊有出血。
5、牙周袋深度。牙周组织健康时，牙周袋深度一般不超过2-3mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋。
6、探诊出血。健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。
7、龈沟液增多。牙龈有炎症时，龈沟液渗出增多，其中的白细胞也明显增多，有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。...
牙龈炎怎么办
一旦发生牙龈炎，是可以通过有效的治疗方法进行根治的，那么常人患上牙龈炎，有哪些治疗方法呢？
1、洗牙。可以通过洗牙彻底清除导致牙龈炎的病菌，对于炎症比较严重的患者，可配合局部药物治疗。急性炎症可食用抗生素阿莫西林。
2、手术治疗。少数增生性牙龈炎的患者牙龈纤维增生明显,炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常,可施行牙龈成形术,以恢复牙龈的生理外形。
3、防止复发。慢性牙龈炎是能够治好的，但是要有良好的卫生习惯，尤其是口腔，以免牙龈炎的复发。可以定期到医院进行检查。
4、坏死性牙龈炎的患者可以在局部使用过氧化氢溶液擦拭、冲洗和反复含漱,有助于去除坏死组织,同时抑制厌氧菌。并及时补充维生素C和蛋白质，有利于维持牙齿的健康。
妊娠期牙龈炎怎么治疗
当孕妇出现牙龈炎等口腔疾病的时候，是很难办的，不能进行牙齿治疗，但是不治疗的话吃东西会出现困难，这可怎么是好？
专家告诉我们，如果孕妈妈有出现牙龈炎等口腔疾病的，可以通过日常的一些防治措施来进行缓解，如果严重的，在孕中期的时候可考虑进行牙齿的治疗。下面我们就来了解下孕妇牙龈炎都有哪些日常防治措施。
1、注意口腔卫生，每天早晚一次的刷牙一定要按时进行。
2、刷牙时注意使用软毛牙刷，注意顺着牙缝刷，尽量不要碰伤牙龈。
3、尽量保证牙缝间没有食物碎屑残留，否则会加入牙龈炎，导致更严重的口腔疾病。
4、饮食上要注意吃软烂的食物，减轻牙龈负担。
5、多吃含维生素C的水果和蔬菜，或者口服维生素C片，降低毛细血管的通透性。
怎么预防牙龈炎
孕妇尤其需要预防牙龈炎，因为一旦发生牙龈炎，又不能及时治疗，这样就会导致更加严重的口腔疾病了。那么日常生活中要怎么预防牙龈炎呢？
1、使用软毛牙刷。用软毛牙刷刷牙龈及舌头，对牙龈很有好处。
2、刷牙龈边缘。刷牙时不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外刷，能够有效预防牙龈发炎。
3、轮流使用两只牙刷。轮流使用两支牙刷的好处在于可使另一只有时间完全风干，从而减少细菌滋生的机率，这对牙齿的健康非常重要。
4、给牙齿补钙。牙骨疏松也很容易导致牙龈炎，可以多吃含有钙质的食物来强化骨骼。
5、经常使用漱口水。漱口水可以清除牙垢，对牙齿健康很有帮助，建议每次吃东西后一定要漱口。
6、多吃生蔬菜。生蔬菜含有很多纤维素，能帮助清洁及刺激牙齿及牙龈，以避免牙龈炎。
7、使用芦荟刷牙。芦荟被证实有很多功能，用芦荟汁刷牙龈，能减少口腔内的牙垢。
8、定期洗牙。可以定期去牙医处洗牙，以清除牙石，预防牙龈炎。
浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析 目的观察分析浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效。方法选取2013年1月～2016年1月在我院治疗的牙龈炎和牙周炎患者88例作为研究对象。将其简单随机化分2组，各44例。对照组使用甲硝唑含漱液治疗，观察组采用浓替硝唑含漱液进行治疗。比较两组治疗后的效果、龈沟出血指数（SBI）以及牙龈指数（GI）水平。结果观察组总有效率95.45%高于对照组（79.55%），差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后，观察组SBI与GI水平下降程度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的效果更为可观，值得广泛推广。 Abstract：Objective To observe and analyze the effect of metronidazole gargle in the treatment of gingivitis and periodontitis. Methods 88 patients with gingivitis and periodontitis treated in our hospital from January 2013 to January 2016 were selected.The simple randomized divided into 2 groups，44 cases in each group.The treatment group were observed with the use of metronidazole gargle，Concentrated Tinidazole Gargles for treatment.Two groups were compared after treatment effect，sulcus bleeding index（SBI）and gingival index（GI）.Results The total efficiency of the observation group was 95.45% higher than that of the control group（79.55%），a statistically significant difference（P＜0.05），after treatment，the observation group SBI and GI decreased significantly than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Concentrated Tinidazole Gargles treatment of gingivitis and periodontitis is more effective，is worth popularizing widely. Key words：Metronidazole Gargle；Gingivitis；Periodontitis；Concentrated Tinidazole Gargles 在臨床上，牙龈炎和牙周炎均属于口腔内科中较为常见的牙周组织疾病，对患者的牙齿具有较大伤害，常直接侵害一组或者全口牙[1]。进而影响到患者的咀嚼功能，对其身心健康以及生活质量造成较为严重的威胁。故此，本文研究中，我院主要观察浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的临床效果。旨在为临床治疗牙龈炎和牙周炎疾病提供相关依据，改善牙龈炎和牙周炎疾病的危害，且效果显著，具体报道见下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2013年1月～2016年1月在我院治疗的88例牙龈炎和牙周炎患者作为研究对象，将所有患者简单随机化分组，分为观察组、对照组2组，各44例。观察组男23例，女21例；年龄20～58岁，平均年龄（37.86±3.56）岁；疾病类型：牙龈炎24例，牙周炎20例。对照组男22例，女22例；年龄29～58岁，平均年龄（37.23±3.32）岁；疾病类型：牙龈炎25例，牙周炎19例。两组性别、年龄及疾病类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具
[五官科方剂]牙龈炎中药方剂 ? 牙龈炎属于日常生活中常见的一种发五官科疾病，那么牙龈炎的治疗方法有哪些呢?牙龈炎吃什么中药好呢?人们常将牙龈炎当做上火，其实这样是不对的，下面给大家介绍治疗牙龈炎的中药方剂。 中药方剂 1、煎服 乌贼骨、生甘草各30g。每日1剂，水煎至500毫升，早、晚饭前各服250毫升。疏风清热，泻火解毒，活血止痛，收敛止血。主治牙周炎，牙周脓肿，阳明湿热型。证见牙龈肿胀，疼痛，溢脓，痛连颊腮，口干发热，溲黄便干。2、内服 生地、连翘各12g，丹皮、升麻、当归、大黄各10g，黄连、竹叶各6g，生石膏30g(先下)，天花粉15g。每日1剂，水煎，分2次服。清热止痛。主治急性牙周炎。 3、外用牙宣散 主要有滑石、甘草、雄黄、冰片、朱砂，每天早晚用牙刷蘸药刷患处2次;取药末30g，生蜜60g，调匀，涂患处，
早晚各一次。清热解毒，消肿止痛，化腐生肌，收敛止血，对于牙周炎有很好的治疗效果。 牙龈炎中成药治疗方法 1、肾阳虚型，宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。 2、胃经实火型(牙周脓肿)，宜清胃泻火，用清胃汤加减。 3、肾阴虚损型的，宜补肾益髓，可服六味地黄丸、寄生肾气丸。 4、胃火上蒸型的，宜清热泻火，可服牛黄清胃丸、保安散、泻黄散。 5、气血不足型的，宜调补气血，可服八珍益母丸、十全大补丸、补中益气丸 6、六味地黄丸100g，加骨碎补30g，青盐10g，黄芪30g合为丸。每天2次，每次4g，连服3个月。 结语：牙龈炎不仅仅是一种上火现象，上文我们简单的给大家介绍了牙龈炎的中药方剂，以及牙龈炎的中成药治疗方法，希望通过这里的了解，对你的健康有所帮助，并能做好牙龈炎的预防工作。 ?
牙痛_牙敏感_牙松动_牙龈炎_牙周炎 中医辩证治疗 牙痛是临床常见的一种口腔疾病症状，多因牙齿与牙周局部组织疾患所引起。祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，足阳明胃之经脉络于龈中，所以齿与肾、龈与胃关系最为密切。从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与不重视自我保健有关。一般而言，急性牙痛、牙龈红肿者，多从胃治；而慢性牙痛、齿松、齿痛隐隐、红肿不甚者，宜从肾治。 【牙疼偏方】 1、鲜姜1片或用花椒2粒，或切半瓣大蒜咬在牙洞处，有迅速缓解牙痛的效果。 2、牙痛时，以75%的酒精棉球擦涂局部，然后另用一个酒精棉球压于牙痛部位。本法对龋齿及牙髓炎引起的牙痛收效颇佳，轻者1次止痛，重者可重复2至4次。 3、将浸有75%的酒精棉球塞入耳中，3至5分钟后疼痛即止，若牙痛严重，可两耳均塞。 4、食醋50毫升，加入开水50毫升，混匀含漱，每日2次，连续2周，可治疗牙周炎引起的牙痛。 5、白酒50毫升，置碗中点燃后，倒入2只鸡蛋清，以火自灭为度，牙痛时1次服下。该法对炎症性的风火牙痛疗效较好。 6、皂矾(绿矾)15克，溶于50毫升白酒内，点燃白酒约1分钟左右时将火吹灭，含药酒于患部。若效果不好，可在2小时后重复一次。 7、按以下穴位:夹车、耳前三穴、合谷 1、中医治疗口腔疾病有独到的疗效，着重于辨证治疗。不局限于口腔局部，它更强调局部与整体的联系，如与腑脏、经络的联系等。 祖国医学认为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，属足少阴肾经；足阳明胃之经脉络于龈中、上齿，手阳明大肠经之脉入于下齿，故本病与肾、胃、大肠等脏腑关系密切。 从整体观念出发，牙痛往往与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与虫蚀牙齿不重视自我保健有关。 外感风邪：因风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈肉，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病；
牙周病和心血管病之间的关系 在现代社会中牙周病和心血管疾病是非常普遍的。它们都是受多种危险因素影响下形成的慢性炎症性疾病。例如年龄，吸烟，糖尿病和牙周病与心血管疾病之间的重叠。流行病学研究表明，牙周病和心血管疾病的风险性增加是密切相关的。动物模型体外实验的生化、生理分析和临床研究提供了牙周致病菌的实质性影响证据，其毒力因子与细菌毒素参与所有心血管疾病发病机制，包括皮功能障碍，炎症，氧化应激，泡沫细胞的形成，脂质沉积，血管重塑和动脉粥样硬化血栓形成。介入研究表明，治疗牙周病能够在一定程度上减轻全身炎症和皮功能障碍。然而，没有进行介入研究评估牙周治疗是否可以主要预防心血管疾病。总之，目前的数据表明，牙周感染疾病对于心血管疾病有一个强大的推波助澜的作用，牙周病的作用作为心血管发病原因尚不能提供足够充分的证据。 1介绍 牙齿被牙龈组织包绕。在牙齿和牙龈组织之间，可能存在一个空间（被称为龈沟）。龈沟是龈缘顶部的口腔上皮细胞形成的沟上皮衬里。在龈沟，上皮和冠釉形成被口腔细菌占领的独特表面。在这个微环境中，细菌形成生物膜称牙菌斑。 原发性感染中填充龈沟的细菌主要是链球菌属（如口腔链球菌，变形链球菌，血链球菌）和奈瑟氏球菌属等。这些厌氧菌使溶解氧大大降低从而为专性厌氧菌在龈沟提供一个适于生长居住的环境。在牙菌斑，主要的优势菌形成基板，可以为其他细菌（主要是厌氧菌）如放线菌（龋齿放线菌和氏放线菌），具核梭杆菌、韦荣球菌属等的附着提供一个环境（Rickard et al.，2003）。总体而言，牙菌斑微生物超过500种（Moore and Moore, 1994）。 在牙菌斑中，细菌受包括供应氧气，p H、饮食、口腔卫生和微生物之间的相互作用等许多因素的影响。 龈缘的上面和下面，细菌组成有明显的不同。在健康个体中，龈下主要由需氧链球菌、厌氧菌和F.具核梭杆菌组成（Moore and Moore, 1994）。口腔卫生差，牙齿保健不充分或缺乏、吸烟、免疫功能的改变以及其他有害因素可导致牙龈炎（即牙龈组织感染），龈下菌斑可以在牙龈炎的发展中发挥了重要作用。 在牙龈炎中，随着龈下菌斑革兰阴性专性厌氧菌的增多，龈下菌斑微生物数
牙龈gingiva：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。 游离龈free gingiva /边缘龈marginal gingiva：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm。正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。 龈沟gingival sulcus/gingival crevice：游离龈与牙面之间形成的间隙。 附着龈attached gingiva：位于游离龈根方并与之相连续，呈粉红色、坚韧、不能移动。 角化龈keratinized gingiva：游离龈+附着龈。 游离龈沟free gingival groove：在牙龈表面游离龈与附着龈以一条微向牙面凹陷的小沟为分界线。 点彩stippling：附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷。 膜龈联合mucogingival：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。 龈乳头gingival papilla /牙间乳头interdental papilla：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙embrasure 中。 龈谷gingival col：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下。 生物学宽度biological width，BW：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。共约2mm。 龈牙结合部dento-gingival junction：牙龈组织借结合上皮与牙面连接，良好地封闭了软硬组织交界处。 龈牙单位dentogingival unit：将结合上皮和牙龈纤维视为一个功能单位。 附着丧失attachment loss，AL：结合上皮与牙面的附着关系被破坏，代表了牙周支持组织破坏的程度。 牙周膜/牙周韧带periodontal ligament：是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。 牙槽骨alveolar bone/牙槽突alveolar process：上下颌骨包围和支持牙根的部分。 牙槽窝alveolar socket：容纳牙根的窝。 固有牙槽骨alveolar bone proper：牙槽窝的内壁。 牙槽间隔interdental septum：两牙之间的牙槽骨部分。 硬骨板lamina dura：固有牙槽骨在X线片上呈围绕牙根连续的致密白线。
慢性牙周炎的治疗原则 发表时间：2010-02-05T16:31:34.827Z 来源：《中外健康文摘》2009年第34期供稿作者：王延春[导读] 牙周袋及根面的药物处理对一些炎症严重、肉芽组织增生的深牙周袋，在刮治后可用药物处理袋壁王延春 (哈尔滨市阿城区中医院黑龙江哈尔滨 150300) 【中图分类号】R781.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)34-0246-02 慢性牙周炎常见于成年人，为最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。牙龈炎和牙周炎之间虽有明确的病理学区别，但在临床上，二者却是逐渐、隐匿地过渡，因此早期发现和诊断牙周炎十分重要，因为牙周炎的后果远比牙龈炎严重。 【诊断】 中度以上的牙周炎诊断并不困难，但早期牙周炎与牙龈炎的区别不甚明显，须通过仔细检查而及时诊断，以免贻误治疗。 在确诊为慢性牙周炎后，还应根据病情确定其总体和个别牙的严重程度、目前是否为活动期等，以利判断预后和制定治疗计划。【治疗原则】 慢性牙周炎的治疗目标应是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈的炎症，使牙周袋变浅和改善牙周附着水平，并争取适当的牙周组织再生，而且要使这些疗效能长期稳定的保持。由于口腔内各个牙的患病程度、解剖条件、局部刺激因子的多少等各异，因此须针对各个患牙的具体情况，逐个制定治疗计划。 (一)局部治疗 1.控制菌斑菌斑在牙面上不断的形成，因此口腔卫生健康教育应贯穿于治疗的全过程。 2.彻底清除牙石，平整根面龈上洁治，龈下刮治。龈下刮治除了刮除龈下牙石外，还需将暴露在牙周袋内的含有内毒素的病变牙骨质刮除，使根面符合生物学要求，有利于牙周支持组织重新附着于根面，形成新附着。洁治和刮治术是牙周病的基础治疗，任何其他治疗手段只应作为基础治疗的补充手段。 3.牙周袋及根面的药物处理对一些炎症严重、肉芽组织增生的深牙周袋，在刮治后可用药物处理袋壁。可用复方碘液，它有较强的消炎、收敛作用，应注意避免烧灼邻近的黏膜。 近年来，牙周袋内局部放置抗菌药物取得较好的临床效果。尤其是采用缓释剂型，使药物能长时间地释放到牙周袋内，消灭或减少袋内的致病菌。可选用的药物如甲硝唑、四环素及氯己定等。但药物治疗只能作为机械清除牙石的辅助治疗，不能取代除石治疗，而且应在龈下刮治后才用药，因为刮治可以最大限度的消除致病菌，并搅乱龈下生物膜的微生态，使药物得以接触微生物并杀灭之。 4.牙周手术基础治疗后1～2个月时，应复查疗效，若仍有4mm以上深的牙周袋，探诊仍有出血，或有些部位的牙石难以彻底清除，则可视情况决定再次刮治或需进行牙周手术。手术可在直视下彻底刮除根面或根分叉处的牙石及不健康的肉芽组织，还可修整牙龈和牙槽骨的外形、植骨或截除严重的患根等，通过手术改正牙周软硬组织的外形，使之形成一种有利于患者控制菌斑的生理外形。 近年来，通过牙周引导组织再生手术能使病变区形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨的新附着，使牙周炎的治疗达到一个更高的层次。 5.建立平衡的禾毛关系可通过松牙的结扎固定、各种夹板、调牙合等治疗使患牙消除创伤而减少动度，改善咀嚼功能。有些病例在治疗后数月时，X线片可见牙槽骨硬板致密。但夹板的设计和制作必须不妨碍菌斑控制。在有缺失牙需要修复的患者，可利用固定式或可摘式修复体上的附加装置，使松动牙得到固定。有些患者还可通过正畸治疗矫正错骀或病理移位的牙齿，以建立合理的咬合关系。 6.对于有深牙周袋、过于松动的严重患牙如确已无保留价值者，应尽早拔除，这样可以：①消除微生物聚集部位。②有利于邻牙的彻底治疗。③避免牙槽骨的继续吸收，保留牙槽嵴的高度和宽度，以利义齿修复。④避免反复发作牙周脓肿。⑤避免因患牙松动而使患者只用另一侧咀嚼。有条件时，最好在第一阶段治疗结束之后，第三阶段永久修复之前，制作暂时性修复体，以达到改善咀嚼功能、松牙固定和美观的要求。 (二)全身治疗 慢性牙周炎对洁治和刮治有较好的反应，除非是重症患者，对常规治疗反应不佳，或出现急性症状，一般不需使用抗菌药物。对患有某些系统疾病如糖尿病、消化道疾病、心血管疾病等的慢性牙周炎患者，应积极治疗并控制全身病，以利牙周组织愈合。吸烟者对牙周治疗的反应较差，应劝患者戒烟。在戒烟的初期，牙龈的炎症可能有一过性的“加重”，探诊后出血有所增加。这是由于烟草使小血管收缩，使牙龈角化加重的作用被消除的结果。经过戒烟和彻底的牙周治疗后，将会收到良好的疗效。 (三)维护期的牙周支持疗法 大多数慢性牙周炎在经过恰当的治疗后，炎症消退，病情得到控制。但预防病情的复发却有赖于患者日常持之以恒的菌斑控制，以及定期的复查、监测和必要的治疗。复查的间隔期可根据病情和患者控制菌斑的程度来决定。复查内容包括牙周袋深度、牙龈炎症、根分叉病变、牙槽骨情况、修复体情况等，并进行相应的、必要的治疗。定期的复查和维护期支持治疗是牙周炎疗效能长期保持的关键条件之一，应在基础治疗一结束时，即进入维护期。
牙龈炎及其预防 牙龈炎是发生在牙龈组织的急慢性炎症，多表现为红肿、出血等，如果不加以治疗，就会产生牙周炎，进而出现更严重的口腔疾病。 牙龈炎主要分为慢性牙龈炎、青春期牙龈炎、妊娠期牙龈炎、急性牙龈乳头炎以及坏死性溃疡性牙龈炎。 一般来说，慢性牙龈炎是比较常见的，患病率比较高；青春期牙龈炎是受到内分泌影响，女性患者多于男性；妊娠期牙龈炎与青春期牙龈炎的原因类似，都是由于生理的变化，在生产后会自行缓解或消失。 急性牙龈乳头炎主要发生在个别牙龈乳头位置，多是受到比较强烈的刺激，导致的急性炎症，会有自发性的疼痛感或是冷热刺激痛。 坏死性溃疡性牙龈炎多发生在抵抗力比较低、营养不良的人群身上，严重者会危及生命。 牙龈炎的症状有哪些 牙龈炎是生活中比较常见的一种口腔疾病，如果严重的话是会影响到我们的日常进食的，因此必须要早发现早治疗。要做到早发现，我们就必须要了解牙龈炎的症状！ 1、牙龈出血。这是牙龈炎患者的主要自觉症状，一般是在刷牙或吃东西的时候发生，部分患者会出现自发性出血。 2、牙龈颜色。正常牙龈呈粉红色，患牙龈炎时颜色会变为深红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。 3、牙龈外形。患牙龈炎时，由于组织水肿，使龈缘不再紧贴牙面。在以炎症和渗出为主要病变者，牙龈表面光亮，龈缘有时糜烂渗出；在以纤维增殖为主的病例，牙龈有时可呈结节状并盖过部分牙面。 4、牙龈质地。患有牙龈炎的，牙龈都会很松软脆弱，缺乏弹性。有些慢性炎症牙龈表面看来正常，但牙周袋内壁有炎症，探诊有出血。 5、牙周袋深度。牙周组织健康时，牙周袋深度一般不超过2-3mm，当牙龈有炎性肿胀或增生时，龈沟可加深达3mm以上，形成假性牙周袋。
牙龈发炎牙齿疼痛怎么办 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《牙龈发炎牙齿疼痛怎么办》的内容，具体内容：牙龈肿痛,实即牙齿根部痛,而且其周围齿肉肿胀,故称牙龈肿痛,也叫牙肉肿痛.那么牙龈发炎肿痛怎么办?下面就和我一起来看看吧!(一)牙龈发炎肿痛要正确刷牙正确的... 牙龈肿痛,实即牙齿根部痛,而且其周围齿肉肿胀,故称牙龈肿痛,也叫牙肉肿痛.那么牙龈发炎肿痛怎么办?下面就和我一起来看看吧! (一)牙龈发炎肿痛要正确刷牙 正确的刷牙方法是预防牙龈发炎肿痛最简单有效的方法，应顺着牙齿长轴方向，上牙向下刷，下牙往上刷，每个牙面都要刷到，这样刷牙不仅能把牙刷干净而且对牙龈起到按摩作用，促进牙龈的血液循环。合理的刷牙法是竖刷法：将牙刷平置于口腔，刷毛指向牙龈，尖端轻压牙齿边缘，然后将刷毛逐渐转向牙面，沿牙齿的长轴上下用力。刷上牙时刷毛由上向下，刷下牙时刷毛由下向上，作孤形的旋转刷动。依次刷净牙齿的唇颊、舌面及咬合面，有效地清除了龈缘处的牙菌斑、软垢及牙石;同时对牙龈也起到了按摩作用，可刺激牙龈角化，维持牙齿的正常质地与外形。 (二)牙龈发炎肿痛要制定合理的作息时间 制定与季节变化适应的作息制度对于牙龈发炎肿痛也是十分有用的。多漱口，克服用口呼吸的不良习惯，养成清晨排便习惯。进餐要规律，细嚼慢咽，多食蔬菜，如胡萝卜、菠菜、木耳。适量进食水果，如山楂、苹
果. 16种治疗牙龈肿痛的方法 1、马鞭草30克，水煎服，每日1剂。 2、最快速解决牙疼的方法是用帕芙欧牙疼喷雾，轻轻一喷，一分钟解决牙疼。 3、五倍子15克，煎浓汁含漱 4、赫石、生石膏、生地黄各30克、麦冬12克、川牛膝20克、知母9克，水煎，每日3次，每日1剂。 5、葱白1根、白矾15克，将上药共捣烂，置于牙痛处，每隔5小时换1次。 6、老蒜2瓣、轻粉5克。二者捣烂贴经渠穴，用小蚌壳盖住，或以他物盖上亦可，捆好，少时觉微辣揭下，内起一泡，用针挑破，流净黄水即愈。经渠穴在两手大拇指根上，脉下小窝处。 7、生姜6克、大蒜6克、茶叶12克、威灵仙12克，将药物捣烂，调拌麻油、蛋清，外敷贴合谷穴、涌泉穴。 8、徐长卿12克，水煎2次，混合后分2次服，每日1剂。 9、绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。 10、猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克，水煮食肉饮汤，每日1剂。 11、红糖适量，荞麦根一把，水煎，分数次服。 12、猪肉适量、水芹鲜根30克，水煎，分数次服。 13、鲜姜100克、丝瓜500克，将鲜丝瓜洗净，切段，鲜姜洗净，切片。
牙龈炎和牙周炎的区别 牙龈炎与牙周炎是常见的口腔疾病，同样都是对口腔有极大的伤害，但对于这两种很多人都分不清，并没对此深入了解。病因众多的口腔疾病要了解原因对症下药才能事半功倍。牙龈炎和牙周炎有什么区别？洁灵牙膏在这里与你探讨其中的奥秘。 牙龈炎是一种牙龈炎症。引起牙龈炎的直接原因是牙菌斑，牙菌斑是不断积聚在牙齿和牙龈上的柔软、无色而带有粘性的细菌膜层。如果我们每天刷牙和用牙线清洁时没有除掉牙菌班，它会产生可剌激牙龈组织的毒素，引起牙龈炎。在牙龈炎的早期阶段，因牙骨和固定牙齿的连接组织还没有受到影响，可能不会对牙齿造成损坏。但如果不予治疗，牙龈炎会发展为牙周炎，并对您的牙齿和颌骨造成永久性损坏。 牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，多数病例由长期存在的牙龈炎发展而来，形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。由于病程缓慢，早期症状不造成明显痛苦，患者常不及时就诊，使支持组织的破坏逐渐加重，最终导致牙齿丧失。牙龈炎与牙周炎同属于牙周病范畴，牙龈炎病变发生在牙龈组织，主要原因是口腔不洁、菌斑与牙垢、牙结石、食物嵌塞、不良修复体等局部剌激，某些全身因素如内分泌紊乱、维生素C缺乏、营养障碍与系统疾病也可引起或加重牙龈炎。牙龈炎主要表现为牙龈有痒感、发胀不适，常在刷牙、说话、咀嚼食物时出血。检查可见牙面有较多的牙垢与牙石
附着，牙龈明显充血、肿胀，牙龈光彩消失，触之易出血。如不及时治疗，可发展为牙周炎。 患有牙龈炎，齿龈会红肿，或有出血现象。若刷牙时发觉牙齿容易出血，或牙齿有触痛情况，便需要看牙科医生。牙龈炎有各种类型，但最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，这种牙龈炎又称为不洁性龈炎、边缘性龈炎，通常所说的牙龈炎就是慢性单纯性龈炎。 慢性单纯性龈炎只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织。这种龈炎是由于龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症，病因明确，在儿童和青少年中较普遍，患病率在70%-90%左右，4-5岁以前通常不发生龈炎，大多数从5岁开始，随着年龄的增长，其患病率和严重性也逐渐增加，到青春期达高峰，青春期过后，牙龈炎的患病率随年龄的才长而缓慢下降，成年人牙龈炎患病率较低。 轻度的慢性单纯性牙龈炎所侵犯的是游高龈和龈乳头，严重者可侵犯附着龈、前牙区，尤以下颌前牙炎症明显。咬水果或刷牙时，牙龈出血。健康的牙龈即使用力刷牙，不会发生出血。正常的游离龈是很薄且紧贴牙面，牙龈有炎症时，龈缘充血发红、肿胀、松软，龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深，严重者附着龈可因组织水肿，点彩消失，表面光亮，龈缘可有糜烂或肉芽增生，龈袋溢脓。龈炎进一步发展，牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血，大量炎症细胞和组织液渗出，导致牙龈肥大，可覆盖部分牙冠，此时牙龈呈深红或暗红，探诊极易出血。病程较长者，可导致牙龈纤维增
浅议牙石与牙龈炎和牙周炎的关系 发表时间：2012-04-11T10:02:24.840Z 来源：《实用医学杂志》2011年6月作者：司洪云冯淑香樊丽萍[导读] 初步探讨牙石与牙龈炎、牙周炎的关系。 司洪云 冯淑香 樊丽萍 牡丹江医学院附属二院口腔科 157011摘要 目的 初步探讨牙石与牙龈炎、牙周炎的关系。方法 对2008年4月～2010年9月期间于我院进行口腔检查的213例患者口腔状况进行分析。结果 213例患者中牙石检出例数为168例，牙石检出率为78.9%。60岁以上年龄者牙石检出率明显高于60岁以上年龄组（x2=6.35，P<0.05）。213例患者中患牙周炎的患者共126例，占59.2%。患牙龈炎的患者共132例包括同时患牙周炎者22例，占62.0%。患牙龈炎的132例患者牙石检出率达55.3%（73/132）；患牙周病的126例患者牙石检出率达92.9%（117/126）。结论 牙龈炎、牙周炎患者牙石检出率高，牙石沉积是引起牙龈炎、牙周病的重要因素。关键词 牙石 牙龈炎 牙周炎 相关性 牙石即沉积于牙齿表面的正在矿化或已矿化的菌斑及其软垢，其由钙盐等逐渐沉积形成，通常不易除去，其对牙龈具有一定的破坏作用。为进一步了解牙石与牙龈炎、牙周炎的关系，笔者对2008年4月～2010年9月期间于我院进行口腔检查的213例患者口腔状况进行分析和调查，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2008年4月～2010年9月期间于我院进行口腔检查的213例患者为观察对象。213例患者中男性115例，女性98例；年龄为21～78岁，平均为（45.3±14.3）岁，其中60岁以上（包括60岁）者92例；患者文化程度在大专及以上者134例，高中及以下者79例。 1.2 方法 所有患者均进行口腔检查，观察患者牙石有无及轻重，牙龈炎、牙周炎患病情况等。 1.3 诊断及判定标准 根据患者牙石量多少分为3个等级：+，++，+++。牙周病、牙龈炎等根据全国口腔健康流行病学中牙周病相关诊断标准[1]进行诊断。 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0进行数据统计分析，不同组别之间率的比较采用卡方检验，其中P<0.05表示差异有显著性。 2 结果 2.1 牙石检出率 213例患者中牙石检出例数为168例，牙石检出率为78.9%。其中男性检出例数为85例，女性检出例数为83例，牙石检出率在性别上无统计学差异（P>0.05）。其中年龄在60岁以上（包括60岁）的92例患者中牙石检出例数为80例，牙石检出率为87.0%；年龄在60岁以下的121例患者中牙石检出例数为88例，牙石检出率为72.7%。60岁以上年龄者牙石检出率明显高于60岁以上年龄组（x2=6.35，P<0.05）。 2.2 牙龈炎、牙周炎患病情况 213例患者中患牙周炎的患者共126例，占59.2%。患牙龈炎的患者共132例包括同时患牙周炎者22例，占62.0%。 2.3 牙石与牙龈炎、牙周炎关系 如表1所示，患牙龈炎的132例患者牙石检出率达55.3%（73/132）；患牙周病的126例患者牙石检出率达92.9%（117/126）。 表1 牙龈炎、牙周病患者牙石检出率情况（例） 疾病牙石0++++++牙龈炎59372412牙周炎9574416 3 讨论 口腔牙菌斑如清洁不及时或未进行口腔清洁，通常进一步矿化为牙石，而牙石表面粗糙，有利于菌斑的继续积聚，因而菌斑不断矿化为牙石，进而进一步对牙龈等造成影响，成为牙龈出血、牙周炎、牙槽骨吸收等一个重要的致病因子[2]。而牙周炎属于口腔科常见病，据有关文献报道[3]，我国几近90%的人均患有不同程度的牙周病，牙周炎已成为最重要的造成牙齿脱落的因素之一，且在不同人群不同地区具有差异性。牙周疾病早期阶段可称为牙龈炎，菌斑、牙石沉积于牙龈，可造成牙龈正常刺激缺乏而角化不全或不良，进而牙龈抵抗力下降，并最终发展为牙周病[4]。但因菌斑、牙石通常聚集于牙龈缘，短期内对牙周无影响，及时清除菌斑、牙石和积极治疗牙龈炎可有效控制和逆转疾病造成的损害。 从本研究结果可以看出，213例患者中牙石检出率达78.9%，牙石检出率在性别方面无差异性，但年龄60岁以上组检出率要显著高于60岁以下组。这可能与菌斑不断矿化为牙石，牙石进一步破坏牙龈是一个日积月累不断进展的过程有关，同时也与对老年人的口腔保健知识普及宣传力度不够，致使其对口腔卫生及口腔保健了解不够重视不够。因此必须加强对老年患者的口腔卫生宣传，使其养成良好卫生习惯，并定期对其进行口腔洁治。 从研究中还可以看出，牙龈炎患病率为62.0%，其牙石检出率达55.3%（73/132）；牙周炎患病率为59.2%，而其牙石检出率高达92.9%（117/126）。这说明一半以上牙龈炎和几乎所有牙周炎患者均能检出牙石，牙石与牙龈炎、牙周炎的发生密切相关。因此，对于牙周炎患者，在进行牙周炎治疗同时也应积极处理牙石，以促进牙周炎症尽早消退。
牙龈炎 文章目录*一、牙龈炎的概述*二、牙龈炎的典型症状*三、牙龈炎的病因病机*四、牙龈炎的检查诊断鉴别方法*五、牙龈炎的并发症*六、牙龈炎的防治方案 牙龈炎的概述 1、定义牙龈是牙周组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质)之一,直接暴露于口腔中,直视可见,它是由角化上皮和结缔组织组成,覆盖着牙槽骨和牙根。牙龈病是局限于牙龈组织的病变,其中最为常见的是慢性龈缘炎,又称边缘性龈炎、单纯性龈炎,属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”,是菌斑性牙龈炎中最常见的疾病。牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头。也就是大家常说的牙龈炎。 2、别称无。 3、发病部位牙龈。 4、传染性无传染性。
5、高发人群所有人群。 6、科室口腔内科。 牙龈炎的典型症状 1、牙龈炎的典型症状 1.1、牙龈出血。这是牙龈炎患者的主要自觉症状,一般是在刷牙或吃东西的时候发生,部分患者会出现自发性出血。 1.2、牙龈颜色。正常牙龈呈粉红色,患牙龈炎时颜色会变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。 1.3、牙龈外形。患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘不再紧贴牙面。在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈有时可呈结节状并盖过部分牙面。 1.4、牙龈质地。患有牙龈炎的,牙龈都会很松软脆弱,缺乏弹性。有些慢性炎症牙龈表面看来正常,但牙周袋内壁有炎症,探诊有出血。 1.5、牙周袋深度。牙周组织健康时,牙周袋深度一般不超过2-3mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达3mm以上,形
成假性牙周袋。 1.6、探诊出血。健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要客观指标。 1.7、龈沟液增多。牙龈有炎症时,龈沟液渗出增多,其中的白细胞也明显增多,有些患者还可有龈沟溢脓。因此测量龈沟液量可作为判断炎症程度的指标。 2、牙龈炎的分类 2.1、边缘性龈炎 又称单纯性龈炎,病变部位在龈缝的龈缘部和牙间乳头。常见病因有菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等。本病早期尤明显的自觉症状,也无疼痛,但常有牙龈出血;轻者可为刺激性出血,如刷牙、咀嚼、轻微碰撞即有出血;重者可有自发性出血。可见龈缘及结石积聚。压迫牙龈易出血。 2.2、肥大性龈炎 又称增生性龈炎,多发生于青少年,多表现在前牙龈组织水肿、变软,呈肥大的慢性炎症。由于牙石、牙垢、食物嵌等局部刺激物,以及咬齿关系不良,如错齿等,都可引起慢性炎症肥大。
牙龈炎怎么治疗 先分析一下原因： 第一个疑犯：压力突然增大 牙医建议：很多人由于近期工作压力突然增大，在刷牙时牙龈总是出血，并且有口臭。在放松压力的同时，建议先要到正规口腔医院去做一下牙齿洁治（即洗牙），然后坚持配合正确有效的刷牙方法。 第二个疑犯：刷牙方法错误 牙医建议：选择正确的刷牙非常重要，正确的方法是将竖刷法和横刷法相结合。竖刷法的动作要领是：刷唇颊面和后牙舌腭面时将刷毛与牙长轴平行，刷毛指向龈缘，刷毛与长轴成45°角，转动牙刷。刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时由下往上刷，同一部位要反复刷5～6次。横刷法用于刷后牙咬牙合面，清洁牙合面的窝沟点隙，每侧来回刷8～10次。 第三个疑犯：有些全身性疾病 牙医建议：牙龈出血本身只是许多疾病的症状，而不是一种疾病，有些全身性疾病也能引起牙龈出血，像白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功能亢进等。因此，如果牙龈反复出血，或皮肤时常出现一些青紫色的斑点，同时脸色发黄、全身无力等症状，就应该及时做血液、肝功能等相关检查。 第四个疑犯：阿司匹林 牙医建议：长期服用阿司匹林的人，刷牙时如突然发现牙龈出血，并同时伴有鼻腔出血时，很可能因阿司匹林副作用所致。患者应停止用药，并到医院进行血小板化验，在医生指导下调整药量。 第五个疑犯：牙刷 牙医建议：应先检查牙刷刷毛是否过硬，并及时更换软毛的新牙刷，一般来说，牙周病引起的出血再使用软毛牙刷后大都能够自行止血。 第六个疑犯：牙周病 牙医建议：牙龈出血另一种可能是口腔局部的原因——牙周病，病人经常在刷牙、吃东西时流血。止血药、维生素都是无效的，单纯洗牙也不能根治。牙周病最基本、最有效的治疗方法就是牙周深创，在局部麻醉的前提下，把藏在牙龈深处的牙石和长期炎症造成的病变组织清除干净，使牙龈恢复正常状态并再次与牙表面紧密贴合。这样，再次复发的可能性大大减少。
牙龈炎的各种类型 *导读：牙龈炎是常见的口腔疾病，有慢性和急性之分。牙龈也就是覆盖在牙齿周围的软组织，牙龈出现炎症，就称之为牙龈炎。但其实牙龈炎也分为很多类型，常见的有慢性牙龈炎，青春期牙龈炎，妊娠期牙龈炎，急性龈乳头炎，坏死性溃疡性牙龈炎。不用的类型牙龈炎发生的原因也不尽相同。…… 牙龈炎是常见的口腔疾病，有慢性和急性之分。牙龈也就是覆盖在牙齿周围的软组织，牙龈出现炎症，就称之为牙龈炎。但其实牙龈炎也分为很多类型，常见的有慢性牙龈炎，青春期牙龈炎，妊娠期牙龈炎，急性龈乳头炎，坏死性溃疡性牙龈炎。不用的类型牙龈炎发生的原因也不尽相同。 *慢性牙龈炎 是最常见的牙龈炎，发病率非常高，而且具有复发性。每一个人都可能会在某个时期出现过程度不同的慢性牙龈炎。引起的原因可能是牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素，导致菌斑在牙龈中积聚，引起炎症。 *青春期牙龈炎 青春期牙龈炎顾名思义，是发生在人的青春期，男女都会发病，常见的是女性患者。此种牙龈炎的出现于内分泌有关，但菌斑是青春期牙龈炎的主要原因。青春期的少男少女，牙齿正处于一个更高交替的时期，清洁牙齿的难度增大，容易造成菌斑的滞
留，引起牙龈炎。 *妊娠期牙龈炎 此种类型发生着在妇女的妊娠期，病因与青春期牙龈炎相似，受到全身激素的影响，原有的慢性牙龈炎会加重。但一般分娩之后，炎症就会消退。 *急性龈乳头炎 出现炎症的地方局限在一个或几个牙龈乳头，当牙龈乳头受到机械或化学的刺激如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤，不良修复体的边缘等，就会出现急性炎症。 *坏死性溃疡性龈炎 此种炎症是由于口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般来说，容易出现在抵抗力低下，营养不良，过度劳累的人群身上。起病急促，症状是牙龈红肿，出现，牙龈边缘出现腐烂，腐烂的地方有灰白色的膜覆盖。
牙龈肿痛怎么办吃什么药 专家介绍，天气非常干燥，人体的唾液分泌减少，呼吸道干燥，血管的脆性增强，本来就很容易感染细菌。如果再吃补品或者辛辣刺激的食物，就会加速血液的运行，中医称之为“血热妄行”，将病菌带到全身，引发牙肉肿痛、流鼻血、干咳、喉咙发炎等症状。 那么，牙龈肿痛怎么办吃什么药？医师说，上火牙龈肿痛平时要注意不要吃太多易上火的煎炒油炸的东西，喝点凉茶。其次还要做好以下几个事项： 1.用温水刷牙、牙粉漱口：沾适量牙粉杏林集和剂玉池散，坚持刷牙2-3分钟，再以清水漱口。每日早晚各使用一次。深层根源调理，标本兼治牙痛。 2.进食宜温热，勿吃过酸过甜的食品，因为牙齿最适宜在35℃—36℃的口腔温度以及PH值为6.8左右的弱酸性环境中进行新 陈代谢，若吃过冷、过热温差很大的饮食或过酸、过甜的刺激性食品，都会引起牙痛。 3.常用脱敏或防酸牙膏刷牙。这两种牙膏中含有氟，而氟可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙，有抗酸、防龄、止酸痛之功效。 4.用大蒜头磨擦止痛：有较严重磨损的牙齿，并有明确的酸痛区者，可用生大蒜头反复磨擦敏感区，每天1—2次，每次1—2分钟，1—2周后酸痛就会明显减轻或消失。
5.吃酸性食物如醋、酸奶或带酸味的水果后，如出现牙齿酸痛，即可用核桃仁放在嘴里咀嚼，因为核桃仁为碱性食品，慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物质，牙齿就不会酸痛了。 牙龈肿痛怎么办之中药疗法 中药方一、生姜6克、大蒜6克、茶叶12克、威灵仙12克，将药物捣烂，调拌麻油、蛋清，外敷贴合谷穴、涌泉穴。此方主治虚火上炎、肾阴虚之牙痛。 中药方二、独头蒜2-3只，将蒜去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨汤痛处，蒜凉再换，连续多次。此方用治牙齿疼痛，具有灭菌、解毒之功效。 牙龈肿痛怎么办之西药疗法 (1)寿堂牙痛安胶囊，每次2片，每日3次。 (2)灭滴灵片，每次0.2克，每日3次。 (3)牛黄解毒丸，每次3片，每日3次。此方有通便泻火作用。 (4)栀子金花丸，一次9克，一日1次。牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。 牙龈肿痛怎么办之饮食疗法 (1)绿豆100克、甘草15克，水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。
牙周病的分级判断及治疗方法 牙周病分级： 牙龈炎：牙龈有炎症和出血，无牙周袋，无骨吸收。 轻度牙周炎：牙龈有炎症和出血，牙周袋＜4mm，骨吸收不超过根长的1/3。 中度牙周炎：牙周袋＜6mm，骨吸收超过根长1/3但不到1/2。 重度牙周炎：牙周袋＞6mm，骨吸收超过跟长1/2。骨吸收越多则牙松动越明显。 牙周炎治疗的成功于否，一方面在于正确的治疗计划和医生精湛、细致的治疗，另一方面要求患者的认真配合和持之以恒的自我控制，两者缺一不可，否则任何治疗都不能维持长久的疗效。 牙周治疗分为四阶段阶段 1、牙周基础治疗：消除牙周疾病的致病因素、控制炎症、终止疾病的进展。（牙周基础治疗是最基本的治疗，适用每一位牙周病患者。无论牙周炎的严重程度，此为必须。） 方法：1.建立正确的刷牙方法和习惯，保持口腔卫生。 2.通过洁治术、根面平整消除龈上和龈下的菌斑、牙石。 3.消除其他一些局部刺激因素。 4.无保留价值的牙齿拔除。 5.炎症控制后调整牙齿的咬合使之形成平衡的咬合关系。 6.药物治疗。 7.纠正全身性或环境因素，比如吸烟。 复诊、术后评估：A、炎症仍未消除，则继续基础治疗 B、致病因素已消除，
炎症被控制，可转入维护期。 C、若仍有5mm以上牙周袋且探诊出血或骨形态不良，需行牙周手术。 2、牙周手术治疗：为了能在直视下进行彻底的根面平整和清楚感染的组织，而且纠正牙龈和骨外形。 3、修复治疗：如果有牙齿已经缺失（掉了），在这个阶段可以进行修复，就是装假牙。如果仍有松动的牙齿，进行固定。 4、维护期（此为牙周疗效得以长期保持的先决条件） 要求患者定期复诊，再根据复诊发现的问题制定新的治疗计划。并进行基础治疗，维护牙周健康。 以上4个阶段要根据不同病人的具体情况而定，第1和第4阶段对每个病人都是必须的，第2，3酌情安排。
牙龈上火肿痛怎么办 1、保护肠胃 很多人之所以会出现牙龈上火的情况，多半是因为其胃火过旺所导致，因而才出现牙龈肿痛、口腔溃疡等情况。不仅仅如此，还有一些老年人在冬季还会出现牙齿松动、脱落等现象，这都是胃火上升所引起，因此这个时候首先要注意降胃火。 中医指出，出现胃火上升的情况可以通过金银花、决明子等中药泡水喝的方法来进行降火。除此之外还要注意，在冬季一定要注意多喝水以及多吃一些新鲜的蔬菜以及水果。专家还指出，在冬季这样一个容易上火的季节，要注意适量食用一些刺激性的食物，比如像辣椒、羊肉等。 2、维生素食物 冬季本来上市的蔬菜以及水果就少，因而很容易导致维生素的缺乏，如果人体长期缺乏维生素的话，就很容易导致牙龈上火以及肿痛。因此在这个时候要注意，补充适量的维生素是非常有必要的，我们生活中含有维生素的食物很多，比如像各种蔬菜、水果、豆类、小米等，这些食物中都含有丰富的维生素种类。 在平时的生活中还要注意一点，那就是尽量保持清淡的饮食，对于一些辛辣、烟熏烧烤等刺激性的食物都要注意少吃或者是不吃，以免对口腔和胃肠造成刺激，从而导致出现口腔上火以及牙龈肿痛的情况。 3.药物治疗 对于上火牙龈肿痛怎么办的问题，除了可以通过食疗的方法之外，
同时还可以通过药物治疗的方法来进行治疗以及缓解。比如牙粉杏林集和剂玉池散等都可以有效的治疗，此外还能够在消除牙痛的同时调理机体阴阳，增强牙齿免疫力，固齿防蛀 4.补充睡眠 在上火牙龈肿痛怎么办的问题上，还有一部分原因是因为睡眠不足所引起，长期的睡眠不足会导致虚火上升，从而出现牙龈肿痛的情况。特别是在春节期间，很多人都喜欢吃瓜子、花生、巧克力等零食，而这些零食都属于热性食物，如果过量食用的话就会导致体内热量蓄积过多，从而导致出现牙龈上火。 在这个时候一定要注意，应该尽量的多吃一些清淡的食物，只有保证饮食的清淡才能有效的改善上火的情况。同时还要多吃一些具有清凉去火功效的食物，比如像黑木耳、芹菜、菠菜、油菜、山楂等。 容易上火的人在面对上火牙龈肿痛怎么办的问题时，应该特别要注意饮食等方面的问题，同时还要注意劳逸结合，只有这样才能更好的预防上火。
第七章牙周病的主要症状和临床病理 一、临床病理 （一）初期病损 组织学可见牙龈血管丛的小动脉、毛细血管和小静脉扩张。微循环内的流体静脉压增加，血管周围的胶原纤维减少。 临床表现：健康龈 （二）早期病损 在菌斑堆积后约4~7天,组织学见结合上皮下方的血管扩张，数目增加。淋巴细胞和中性粒细胞是此时的主要浸润细胞，浆细胞很少见。 病损内成纤维细胞退变,较多白细胞浸润,浸润区胶原纤维破坏. 结合上皮和沟内上皮的基底细胞增生,出现上皮钉突,反映机体加强对菌斑的防御屏障. 临床表现：炎症改变，牙龈发红，探诊出血。 （三）确立期病损 随菌斑不断积聚,牙龈炎加重,组织和龈沟内的液体渗出,白细胞移出. 临床表现：明显的炎症和水肿，牙龈色暗红，龈沟加深，牙龈不再与牙面紧贴，也可称作慢性牙龈炎病损。 转归：1、稳定数月或数年。 2、发展为活动型，进行性破坏性病损。 （四）晚期病损 随炎症扩展和加重,上皮从釉牙骨质界向根方生长并从冠方与牙面剥离,形成牙周袋. 菌斑向根方延伸,在袋内繁殖. 牙槽嵴顶开始吸收,牙龈结缔组织内胶原纤维广泛破坏。 浆细胞是主要病损细胞。 临床表现：探及牙周袋及附着丧失，X光片示牙槽骨吸收。
二临床表现 （一）牙龈出血 牙龈炎症临床最初表现是龈沟液量增多和龈沟探诊出血. 探诊后出血,诊断有无炎症重要指标之一. 牙龈出血常为牙周患者的主诉,多在刷牙或咬硬物时发生,偶有自发出血. （二）牙龈颜色 正常为粉红色,患牙龈炎时游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色,严重或牙周炎可波及附着龈. 当血管减少,纤维增生或上皮角化增加时,龈色变浅或苍白. （三）牙龈外形 正常龈缘为菲薄而紧贴牙面,附着龈有点彩.有炎症时组织肿胀,使龈缘变厚,牙间乳头圆钝,与牙面不再紧贴. 以炎症和渗出主时,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘可糜烂渗出; 以增生为主,牙龈坚韧肥大,可呈结节状并盖过部分牙面. （四）牙龈质地 由于结缔组织内炎症浸润及胶原纤维消失,致密坚韧的牙龈→松软脆弱缺乏弹性. 慢性炎症，胶原纤维增生，牙龈表面坚硬肥厚，龈沟和牙周袋内侧壁有炎症，探诊出血。（五）龈沟深度及附着水平 1.健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2~3mm. 2.龈袋（假性牙周袋）：当患牙龈炎时,由于牙龈肿胀或增生,龈沟深度超过3毫米，但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增值,尚未与牙面分离形成牙周袋,也就是说,上皮附着水平位于正常的釉牙骨质界,没有结缔组织附着降低。 重要标志：区别牙龈炎和牙周炎 形成牙周袋——探诊深度超3mm——袋底位于釉牙骨质界—发生附着丧失—牙周支持组织破坏. 3.探诊深度正常，牙龈无炎症或很轻微，龈缘位于釉牙骨质界的根方，这种情况可能的原因： a.长期小量的刺激。 b.原有的牙周炎经治疗后。 c.牙周炎在治疗后牙龈退缩。 （六）龈沟液 龈沟液渗出增多是牙周炎症的重要指征之一。 测量龈沟液的量可作为炎症程度的一个较敏感的客观指标。 三、牙周袋的形成 定义：结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成牙周袋，这是真性牙周袋 （一）、牙周袋形成的机制 始于牙龈结缔组织中的炎症，及炎症所引起的胶原纤维破坏和结合上皮的根方增殖。 1)在炎症牙龈的结合上皮根方的结缔组织中, 有炎症细胞及渗出，释放溶酶体酶和胶原酶、透明质 酸酶等（基质金属蛋白酶），使沟底附近结缔组织中的胶原纤维和基质溶解破坏；成纤维细胞可伸出胞质突起到牙周膜牙骨质界面，吞噬和吸收胶原纤维以及埋入牙骨质中的胶原原纤维和基质原纤维———牙龈组织中的胶原纤维变性、消失，使结合上皮得以向根方增生，紧靠胶原纤维破坏区的根方，结缔组织纤维部分破坏，其下方是正常附着区。 2）结合上皮由于炎症刺激而向根方增殖，出现钉突，大量中性粒细胞侵入结合上皮，使上皮细胞之间的连接更为疏松。当入侵的白细胞达结合上皮体积的60%以上，影响上皮细胞的连接和营养，靠近冠方的结合上皮即从牙面剥离，使龈沟底移向根方而形成牙周袋。 3）随着牙周袋的加深以及牙龈炎症肿胀的加剧，更有利于牙菌斑的堆积和滞留，加重炎症，加深牙周袋，形成一个进行性破坏的恶性循环。 （二）、牙周袋的临床表现和组织病理学改变