护理部业务学习内容考试试题
《护理安全管理》、《护理核心制度》（100分）
科室：姓名：分数：
一、填空题。（每小题2分，共50分）
1、严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。核对患者应至少两种标识认定，如姓名、住院号、出生日期等，但不包括患者的床号或房间号。
2、输血时采用双人核对来识别患者的身份。
3、长期卧床患者至少每2小时翻身一次。
4、注射药按先后次序摆放，有效期在3 个月或6 个月内药品必须摆放近效期标志牌。
5、高危药品要单独摆放，并用醒目标识标明药品名称。
6、口服给药审查五准则：准确的病人、准确的药物、准确的剂量、准确的途径、准确的给药时间。
7、下达口头医嘱，在抢救6 小时内将抢救记录详细书写在病历中，各项处置按实施执行时间补充医嘱，时间应精确到分钟。
8、急救药品器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
9、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交代不清，应立即查询。接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现问题，由接班者负责。
10、临时备用医嘱缩写为SOS ，12 小时内有效。
11、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应立即报告护士长，发生严重护理差错事故时有护士长立即口头报告科主任、护理部及院级，24小时上报书面材料。
12、出院病历一般在3个工作日内归档，死亡病历归档时间不超过7个工作日。
13、生活部分能自理，但病情随时可能发生病情变化的病人给予一级护理，每一小时巡视一次。
14、急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的病人仍给予二级护理，巡视时间为每二小时巡视一次。
15、病房毒、麻药品只能供应住院病人严格按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。
16、抢救病人时，医生下达口头医嘱后，护士须复述一遍，由二人核对后方可执行。
17、交班内容需交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。
18、输血时血液内不得加入其它药物，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
19、避免化疗摇外渗的措施：选择合适的血管、选择合适的注射部位。
20、直肠给药的时间应在入睡前，深度为2cm 。
21、对无法有效沟通患者，应当使用腕带作为识别标志。
22、在病房发现药物有沉淀、变色、过期、标签模糊时，应立即停止使用并报药房处理。
23、接班者应提前10-15 分钟到科室，清点应接物品。
24、交班方法有文字交班、床头交班、口头交班。
25、执行医嘱要进行“三查八对”，八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法及有效期。
二、选择题（每小题1分，共25分）
1、护理文书书写可以由（A ）完成。
A.必须有具备独立执业资格的护理人员
B.实习护士
C.进修护士
D.见习护士
2、输血完毕应及时送血库（检验科）保留血袋（C ），以备必要时核查。
A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.42小时
3、单次用血量超过（A ）ml,由主治医师以上人员提出申请，科室主任审核签字，报医务科审批备案。
A.1600
B.500
C.800
D.1000
4、2017年版中国医院协会患者十大安全目标不包括（D ）
A.减少医院相关性感染
B.鼓励患者参与患者安全
C.防范与减少意外伤害
D.着重护理文书书写记录
5、患者十大安全目标中正确识别患者身份，下列说法不正确的是（B ）
A.输血时采用双人核对来识别患者
B.可以采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法
C.严格执行查对制度
D.患者至少有两种标识认定，如姓名、住院号、出生日期等
6、关于护理文书书写制度，下列说法错误的是（B ）
A.住院期间的运行病历，要求定点存放，病历用后必须归还原处。
B.病人及家属提出封存病历时，可将病历交予家属
C.病人死亡后，统一交病案室保管
D.病人家属要求复印病历资料，须经医务科批准。
7、关于输血前查对内容，下列错误的是（B ）
A.输血前需两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容
B.取回的血应尽快使用，最多可以贮存6小时
C.输血前将血袋内的成分轻轻混匀
D.输血袋不可以加入其它药物
8、严格执行《病历书写基本规范》，认真、及时书写病历。患者检验、检查结果在收到报告后（D ）小时内归入病历。
A.6
B.12
C.4
D.24
9、关于病历管理制度，下列说法不正确的是（D ）
A.不得随意涂改病历
B.因教学需要，经病案室负责人批准后方可查阅
C.门（急）诊病历交由患者自行保管
D.住院病历由病案室设专人每日到各科室收回，进行登记、整理、装订形成病案，保存10年。
10、影响护理安全环境因素的不包括（D ）
A.基础设施配备及布局
B.环境污染
C.危险品管理
D.医嘱有误
11、患者存在的烫伤因素及措施不包括（A ）
A.水温小于60℃
B.热水袋的使用
C.热水袋的位置
D.护士指导
12、普通尿袋更换时间（ D ）
A.3天
B.7天
C.14天
D.24小时
13、有感染危险的护理措施不包括（D ）
A.房间每天通风至少2次
B.每日紫外线消毒2次
C.烧伤病房减少探索人员D使用气垫床
14、长期留置导尿管者尿液PH为7.0，应多久更换一次尿管（D ）
A.3天
B.5天
C.28天
D.14天
15、长期留置导尿管者尿液PH为6.7，应多久更换一次尿管（C ）
A.3天
B.5天
C.28天
D.14天
16、对呼吸困难、痰多、呕吐患者有误吸窒息危险的护理措施错误的是（B ）
A.给予吸氧
B.保持平卧位
C.头部保持侧卧位
D.痰鸣音加重时给予吸出
17、关于口服药说法错误的是（A ）
A.缓释剂研磨后服用
B.降压药一旦大剂量释放将造成严重后果
C.鼻饲时，不宜用缓释剂
D.鼻饲应用普通片剂代替
18、关于饮食查对制度错误的是（D ）
A.开餐前在患者床头再查对一次
B.禁食患者应在床尾设有醒目标志
C.禁食患者，因告知禁食原因
D.患者饮食由护士设定
19、下列关于输血的“三查”不正确的是（C ）
A.血的有效期
B.质量
C.剂量
D.输血装置
20、输血“八对”中错误的是（B ）
A.血型
B.有效期
C.交叉配血结果
D.种类
21、对于大面积烧伤的患者应给予（A ）
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
22、若遇到病人病情发生变化，在通知医生的同时，护理人员根据病情给予相应措施，下列何种措施不恰当（ C ）
A. 胸外心脏按压
B. 人工呼吸
C. 静脉注射
D. 给氧
23、关于医嘱执行制度说法错误的是（A ）
A.医嘱必须经过执业助理医师签名后才有效期
B.对有疑问的医嘱，护士须核实无误后才执行
C.护士执行临时医嘱后，在临时医嘱单上记录执行时间并签名
D.因抢救危急病人，护士可以执行口头医嘱
24、关于危急重患者抢救制度，说法错误的是（B ）
A.抢救物品不准任意挪用或外借
B.所有使用过的药物安瓿暂时保留，本人核对记录后方可丢弃
C.对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动
D.指定专人负责记录具体的抢救办法及患者病情。
25、关于病房药品安全管理，说法错误的是（A ）
A.不让患者参与护理操作的环节，为安全用药提供有效的措施
B.病房内基数药品，应指定专人管理
C.抢救车药品物品有示意图
D.病房内存放的药品要定时检查，并核对药品种类、数量是否相符。
三、简答题。（共25分）
（一）简述一级护理的病情依据与护理要点是什么？(10分）
病情依据：
1.病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者
护理要点：
1.每小时巡视患者，观察患者病情变化
2.根据患者病情，测量生命体征
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
5.提供护理相关的健康指导
（二)请简述患者十大安全目标是？（5分）
1.正确识别患者身份
2.强化手术安全核查
3.确保用药安全
4.减少医院相关性感染
5.落实临床“危急值”管理制度
6.加强医护人员有效沟通
7.防范与减少意外伤害
8.鼓励患者参与患者安全
9.主动报告患者安全事件
10.加强医学装备及信息系统安全管理
（三）请简述国家卫键委制订的十八项《医疗质量安全核心制度》，至少简述10项制度（10分）
1.分级护理工作制度
2.值班与交班制度
3.急危重患者抢救制度
4.查对制度
5.手术安全核查制度
6.危急值报告制度
7.临床用血审核制度
8.信息安全管理制度
9.首诊负责制度10.三级查房制度11.会诊制度12.疑难病例讨论制度
13.术前讨论制度14.死亡病例讨论制度15.手术分级管理制度16.新技术和新项目准入制度17.病历管理制度18.抗菌药物分级管理制度
2015内科护理核心制度考试题 姓名：得分： 一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用及，并确保处于。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好、、摔倒的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后小时内据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对： （1）三查：、、操作后查； （2）七对：对床号、姓名、、、、和有效期。 5、输血完毕应保留血袋小时，以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及、、三级护理，一级护理小时巡视一次病房，二级护理小时巡视一次病房，三级护理小时巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应，不得擅自、，以备鉴定。 8、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留；用多种药物时，要注意有无。 9、特级护理；设昼夜守护，严密观察患者，监测生命体征。 10、一级护理：根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，根据患者病情，正确实施和。 11、接班者提前分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 12、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题 由负责；接班后发现问题，则由负责。 13、各种交接班均应进行、及交班。 14、对有疑问的医嘱，护士须后方可执行。护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的并。 15、护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的并签全名。 16、静脉给药要注意有无变质，瓶口；给多种药物是，要注意配伍禁忌。 17、保持病房舒适、安静、整洁、安全，避免噪音，做到四轻即：、、、。 18、无菌物品与非无菌物品应，有明显。每天检查无菌物品是否过期。 19、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到水平。 20、凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到水平。 21、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。 22 、无菌包一经打开不超过小时；铺无菌盘不超过小时；
产科护理安全管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
产科护理安全管理制度 护理安全是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，其各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。针对这样一个工作性质，就要求妇产科的管理人员制定一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，确保护理安全。 一、工作目标评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。 二、遵循标准预防、安全的原则，评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。 三、根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。 四、提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。 五、让产妇及家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。且产妇在住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。 六、在安全管理制度不完善危险地段设安全警示标志，如跌到、烫伤等 七、规范孕产妇请假离院管理制度，减少离开后分娩的危险。 八、严格落实各项制度、流程执行情况。防止个别护理人员有章不循、粗心大意，在各实际操作中，容易造成症状、体征不观察仔细，异常情况发
现、报告、处理不及时；护理文书记录不详细以及出现用药错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等。
第二章护理质量安全管理 一、护理质量管理制度 1、成立由分管院长、护理部主任、护理质控组组成的护理质量管理委员会，负责全面督 导、检查。 2、负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈。 3、医院质量委员会每月召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施 并反馈到全体护士长。 4、实行护理部、护理质控组、护士长、科室质检小组四级网络质量管理。科室质检小组每 周抽查两次，每月召开会议；护理部每日抽项查、每月全面检查，并有记录、总结。 5、将质量检查结果及时反馈给当事人，并以护理质量回复书的形式反馈给相应科室。 6、科室根据存在的问题和反馈意见进行改进，并以护理质量回复书的形式及时汇报护理 部，以达到持续改进的目的。 7、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。 二、专项护理质量管理制度 1、针对卧床、行动不便及各种导管治疗等患者，建立临床护理应急预案与程序或护理安全管 理制度及监控措施。 2、医院及科室每月组织学习，督导检查制度落实情况。 3、护理部成立危重病人专项护理质量管理组，严格落实工作职责，定期、不定期进行质量督 导检查。 4、护理部每月组织召开专项护理质量管理会议一次，总结存在问题并进行分析讨论，提出持 续改进方案。 三、护理质量持续改进方案 1、根据医院的总体规划，结合本部门的特点及工作重点制定年度工作计划、季度工作计划、 月工作计划及周工作计划。 2、根据工作计划制定具体考核办法。 3、按工作计划及考核办法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情况。 4、由护理质控组、护士长共同完成临床科室护理工作质量检查。 5、将检查结果及时汇总、反馈给相关科室及人员。 6、针对检查发现的问题及时制定整改措施，并将此措施告之相关科室及人员。 7、护理工作质量检查结果为科室进一步质量改进的参考，并作为护士长管理考核重点。 四、护理部对重点部门的质控计划 1、护理部组建质量管理委员会，各重点部门成立相应的质量管理小组。 2、护理部对重点部门进行不定期的质量控制，并与每月一次的综合质量督导检查相结合，完
肾病内科护理核心制度试题 姓名： 分数： ：选择题（ 15 题，每题 3分，共 45分） 1. 病房管理由（），全体医护人员参与。 A. 护士长负责、科主任积极协助 B. C. 护士长负责、护理组长积极协助 D. 2. 抢救过程中遇到口头医嘱，应做到（）。 A. 立即执行，事后记录 B. C. 复述一遍确认无误后执行，事后不用记录 D. 坚持不执行口头医嘱 3. 保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫（ 病房卫生间清洁、无味。 A. 一次 B. 两次 C. 三次 D. 四次 4. 每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应 做到定数量品种、定点放置、（ ） A. 定期清点、定期维护、定专人管理 B. 定期更换、定期登记、定期检查 C .定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修 D. 定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护 5. 护理文件书写的原则是（ ）。 A. 精确、及时，完整、真实、客观 B. 真实、客观，准确、及时、完整 C.如实、完整，全面、客观、及时 D. 精准、及时，完整、真实、客观 6. 在抢救患者过程中，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后（ 小时内据实补记，并加以说明。 A.2 B.4 C.6 D.8 7. 分级护理分为四个级别（）。 A. 一级、二级、三级、四级 B. C. 特级、高级、中级、低级 D. 8. 二级护理要求每（ ）小时巡视患者 A.2 B.3 C.5 D.6 9. 下列哪项是输血查对的内容：（ A 、姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血 型、交叉配血试验结果、血液种类 B 、姓名、床号、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 C 、姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 D 姓名、床号、性别、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量 10. 下列哪项不是一级护理的护理要点（ ） 科主任负责、护士长积极协助 科主任负责、医疗组长积极协助 复述一遍确认无误后执行，事后记录 ）次，每周大清扫一次 特级、一级、二级、三级 高级、中级、低级、普通 ）
护理安全管理制度示范文 本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
护理安全管理制度示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1．严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护 理工作的正常进行，护理部定期检查考核。 2．严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查 对，护士长每周总查对一次并登记、签名。 3．毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专 柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方 补齐，每班交接并登记。 4．内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。 5．各种抢救器材保持清洁、性能良好。急救药品符合 规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记。 无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 6．供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发
放。 7．对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。 8．对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 9．工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 10．制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion
2015年护理质量管理实施方案 护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。为了加强护理管理，规范服务行为，提高护理质量，为患者提供优质护理服务，保障医疗安全，提高患者满意度，依据《二级综合医院评审标准实施细则》，特制定本方案，以求正确、有效的实施标准的护理质量管理。 一、指导思想 1、全面实施质量管理和全程质量控制。 2、以护理质量评价标准为依据，并不断修订完善。 3、护理质量控制以“患者第一”、“全员参与”、“优质服务”、“全程控制”、“持续改进”为原则。 二、质量管理目标 1、基础护理合格率≥90%。 2、特一级护理合格率≥95%。（危重症） 3、各专科质量管理合格率≥90%。 4、护理人员专业理论考核合格率≥95%。（合格分80分） 5、护理人员专业技能考核合格率≥95%。（合格分90分） 6、护理文件书写合格率≥90%。（合格分80分） 7、急救物品完好率100%。 8、消毒灭菌合格率100%。 9、病区管理合格率达到95%。 10、年压疮发生率0（难免性压疮除外）。 11、健康教育覆盖率100%，病人知晓率95%。 12、年护理严重差错，护理事故发生次数为0。 13、病人对护理工作的满意率90%。 14、护理人员培训率达到95%。
15、年工作计划完成率95%。 三、质控组织结构 医院护理质量管理组织实行三级质控管理模式，即医院护理部质控、护士长交叉质控和科室护理质控三级监管，确保护理质量安全。 （一）医院护理质量管理委员会 人员组成：主任：王金秀（业务副院长） 副主任：张杰（护理部主任） 委员：韩青华李萍周童王秀勤卢小宁谭广霞 张玉萍翟丽萍董晓静张小文丁慧玲李小娟 王芳（妇）屈振菊王亚娟葛琴芳刘欣程红妮 郑凯利 下设办公室在护理部，由张杰兼办公室主任。 （二）医院护理质量监控组：下设7个小组 分工：1、护理管理质控组组长：张小文 组员：卢小宁周童 检查项目：护士长工作质量，护士长测评考核，病区管理，三基 知识 2、安全管理质控组组长：刘欣 组员：谭广霞葛琴芳 检查项目：护理安全管理、消毒隔离、换药室、抢救室质量标准、 仪器设备管理、应急预案、人员配置 3、护理效果质控组组长：王芳（妇） 组员：翟丽萍程红妮 检查项目：患者病情观察、专科护理、基础护理、特一级护理 4、护理文书质控组组长：卢小宁 组员：王秀勤丁慧玲 检查项目：护理文书、文件资料、护士长手册
护理核心制度试题 一、单选题。 1、单线班处理的医嘱，由（ D ）负责查对。 A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（ A ） A 不要下床活动 B 可以在协助下下床活动 C 可以自行活动 D 必须约束肢体，防止坠床 E 可以坐起 3、交接班必须认真负责，接班者应（ B ）着装整齐上班进行交接。 A 按时到达 B 提前 15 分钟 C 提前 10分钟 D 提前 5分钟 E 提前 20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（ E ） A 2 次／周 B 需要时 C 1 次／日 D 1 次／ 2周 E 1 次／周 5、抢救车未用，每（ A ）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1 次／三周 E 必要时 6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的 工作而发生的缺陷，均由（ E ）承担责任。 A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D 卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是（ C ） A 病区（部门）物品放置过多，影响行走 , 走道保持地面清洁干燥。 B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D 病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑。 8、床刷消毒 （ B ） ，患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。 A 1 次／周 B1 次／日 C 每班 D 2 次／周 E 必要时 9、首问负责是指第一位接受询问的（ E ）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到 相关部门或指点到相关地点。 A 护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（ C ） A 科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生 （ A ） 日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意 见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。 D 正确实施给药措施 E 正确实施专科护理和基础护理 A 7 B 8 C 9 D10 12、用药后出现不良反应时， A 应及时报告当班医生 D 马上报告护士长 E 13、凡血袋有下列情形的， A 标签破 损、字迹不清 E 血袋无漏血 14、什么时候可以执 行口头医嘱（ A 平时 B 抢救病人时 15、输血前，需经几人查对无误后， A 三人 B 两人 C 16、一级护理患者的护理要点不包括（ A 每小时巡视患者 B E14 处理不对的是（ B ） B 隐瞒，自行处理 C 安抚病人 及时处理并填写不 良反应报告表上报 一律不得发出（ B A ） 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 B C 方可输入（ 四人 B ） 病人多时 B D 医生要求时 ） 一人 E 夜班 随便几人 实施床旁交接班 正确实施治疗
医院护理安全管理制度 1.目的：加强护理工作安全管理，确保患者安全。 2.范围：全院护理单元。 3.定义：护理安全是指在实施护理过程中，患者不发生法律法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理的发展看，扩理安全还应包括护士的安全，即护土在执业过程中不受到不良因素的影响和损害。 4.权责 4.1护理部主任：全面负责全院护理安全管理工作，及时发现并帮助解决存在的问题。 4.2护士长：负责本护理单元的护理安全管理工作，及时发现并解决存在的问题。 4.3护士：负责落实各项护理安全措施，发现安全隐患及时上报护士长。 5.制度内容 5.1强化护理安全管理理念 5.11全院护士积极参加院部相关法律法规的学习。积极开展普法和医疗卫生管理法律、法规的宣传教育，提高学法、懂法、守法的法律意识。 5.1.2严格遵守医院各项规章制度，认真落实各项护理操作规范和护理常规，强化护理人员安全服务意识。
5.1.3每年对实习、进修、新入职护士进行岗前护理安全教育。 5.1.4扩理单元组织护土每月学习护理核心制度，且每季度考核。每年学习《护士条例）》1—2次。 5.1.5护理部每月护士长例会上反馈全院护理工作中存在的安全问题并提出改进措施，护士长及时传达至每位护士，以提升全体护士护理安全持续改进的意识。 5.2落实护理安全管理措施 5.2.1严格执行各项护理核心制度，如：护理查对制度，分级护理制度，执行医嘱制度，危重病人抢救及上报制度，值班、交接班制度，护理文件书写制度，消毒隔离制度，病人告知制度等。 5.2.2按分级护理要求巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。 5.2.3严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程、确保患者安全。 5.2.4加强病区药品的管理，见《高警讯药品管理制度》《病区备用药品管理制度》《患者自理药品管理制度》《患者自备药品管理制度》。 5.2.5抢救物品、药品做到“五定” （定数量品种、定放置地点、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维护），无过期药品，用后及时补充，物品仪器等齐全完好，专人负责保养维护，班班交接。 5.2.6病区内的氧气筒应直立上架固定放置于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击，远离火源，勿涂油料，对未用完的和已用完的氧气筒应
顾家店镇卫生院《医院工作制度及岗位职责》试题科室：姓名：成绩： 一、单项或者多项选择题，（每题2分，共10题，共20分）。 1、患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？（） A. —种 B.两种 C.三种 D.四种 2、下列哪些病人需一级护理？（） A.脑外伤昏迷 B.消化道大出血急性期 C.年老体弱，生活不能完全自理 D.胃大部切除术后四天，病情稳定 E.子痫病人 3、静脉输液时应注意查对（） A.液体名称及有效期 B.液体有无浑浊、变色、沉淀 C. 一次性输液器有无过期 D.挤压软袋有无漏水 E.使用多种药物注意配伍禁忌 4、住院患者的健康教育内容包括（） A.医院规章制度 B.病区环境 C.相关治疗知识 D.相关饮食知识 E.术前术后宣教 5、下列哪项不属输血查对内容：（） A、床号 B、性别 C、血型D血袋号E、交叉配血试验结果 6下列哪些病人需要床头交接班：（） A、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人D病情稳定的患者E、病情特殊的患者 7、腕带作为准确识别（）的重症患者身份的一种手段。 A手术B昏迷C危重D神志不清E无自主能力 8、科室健康教育的方式：（） A文字宣讲B集体讲解C个体指导9、各种急救药品、物品应做到五定（）
A定品种数量B定点放置C定人保管D定期消毒灭菌E定期检查维修10、医院评审围绕（），体现以病人为中心。 A质量B安全C服务D管理E绩效 二、简答题（共55分） 1、护理核心制度包括哪些？（15分） 答： 2、“三查七对一注意”的具体内容是？（5分） 答： 3、抢救中口头医嘱及记录如何执行？（5分） 答： 4、输血“三查八对”的内容？（8分） 答： 5、交接班的内容包括哪些？（15分） 答： 7 分） 6消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理？（ 答： 三、问答题（共25分） 1、试述I级护理病人护理要点。（15分） 答： 2、患者安全十大目标是什么？（10分）答:
护理质量与安全管理和持续改进方案 护理质量是医疗质量的重要组成部分，护理质量直接关系到病人的生命和健康，关系到医院在社会公众中的形象。加强护理质量管理，不断提高护理服务质量，使病人满意是护理管理的中心任务。 检查标准1：护理理组织①严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施；②根据医院的功能任务建立完善的护理管理组织体系；③护理管理部门实行目标管理责任制，职责明确；④护理管理部门结合医院实际情况，制定护理工作制度，并有相应的监督与协调机制。 考核方法：查阅文件及资料，了解护理管理组织体系情况。 改进措施：在前期工作的基础上，进一步完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程，重新修定标准护理计划，制定各工作环节交接流程。同时督促护理人员加强制度的学习，特别是核心制度要做到熟练掌握，如查对制度、差错事故报告制度、分级护理制度、抢救制度、交接班制度、消毒隔离制度等。 检查标准2：护理人力资源管理：①有明确的护士管理规定，有护士的岗位职责、技术能力要求和工作标准； ②对各级各类护士的资质、各岗位的技术能力有明确要求，同工同酬；③对各护理单元护士的配置有明确的原则与标准，确保护理质量与患者安全，病房护士与床位比至少达到4/10，重症监护室护士与床位比达到2.5～3/1，医院护士总数至少达到卫生技术人员的50％；④有紧急状态下对护理人力资源调配的预案。⑤制定并实施各级各类护士的在职培训计划。 考核方法：查阅文件及资料，了解护理人力资源管理情况。 改进措施：修订紧急状态下护理人力资源调配制度，以确保等级护理要求和患者安全的需要。力争使病房护理人员与床位比至少达4/10,重症监护病房护士与床位比至少达2.5～3/1，医院护士总数至少达到卫生技术人员50%。临床科室实行弹性排班制，逐步达到科学合理使用人力资源的目标。制定各护理工作岗位任务和目标，逐步实行护理人员分层次使用。护理部制定护理人员分层次培养计划，每月坚持护理讲座1次，坚持每月进行1项护理技术操作重点辅导和考试，促进护理人员的理论水平和工作能力不断提高。各科室要根据专业特点拟定专业护士培训计划，并严格落实到位。加强年轻护士的?“三基”训练，科室要拟订“三基”训练计划，每月进行
2016年护理核心制度考核试题 一、填空题： 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、（基本知识）、（基本技能)、“三严”(严格要求)、（严密组织）、（严谨态度)培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（2次），护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单，在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者)负责；接班后发现问题，则由(接班者)负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24-48 )小时内报告护理部.，严重不良事件应（立即）上报护理部和医务科 17、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（医患双方）在场的情况下进行病历封存。 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应（单独）存放，有醒目标识，并有使用剂量限制。 19、医疗仪器、器械指定（专人）负责保管，定期检查和维护，保持性能良好。 20、精密设备要（定人）管理，（定点）存放，（定期）检查，（定期）维护，若有损坏，及时送修。 二、单项选择题 1、下列不属于护理核心制度的是（ C ） A分级护理制度 B医嘱执行制度 C 院务公开制度 D查对制度 2、护士再注册每（D ）年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为（ A ） A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ） A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ） A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( C )分钟到科室
护理安全管理中不安全因素很多，如护理人员法律意识淡薄、不按规范流程操作，护患间缺乏有效沟通等，该院护理部不断总结多年的管理经验，在诸多因素中，将关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20％，进行重点管理。 （一）关键制度管理：护理规章制度是对护士在为患者和社会人群服务过程中应当履行的工作职责、享有的工作权限以及工作程序、工作方法等做出的文字规定，是护理人员必须严格执行和遵守的规则。此项管理由护理部主任及科护士长负责。护理部将护理规章制度进行整理、编排并装订成册，人手1册，并制订学习计划，定期抽查学习效果。将查对制度、交接班制度、护理安全管理制度、分级护理制度、护理文件书写（护理文书）质量监控制度、抢救工作制度、新业务新技术准入制度、差错事故登记报告制度、病房消毒隔离管理制度、输血查对制度列为10项关键制度，作为每月质量检查的必须内容，落实到实际工作中去。 （二）关键人员管理：对人员进行分级管理。护理部主要对护士长进行监督和管理，特别重视新上岗的护士长的培训和成长。护士长重点管理科室的技术骨干、新参加工作人员、责任心不强人员。护士长根据不同人员特点安排班次，合理应用人力资源。 ①技术骨干。其业务精、技术强，是科室的领头人，对整个科室的发展起关键作用。将这部分人员安排在重要岗位，负责科室的主要工作任务，同时鼓励她们对年轻人员进行传、帮、带，以带动全科工作。 ②新参加工作人员及容易发生差错的人员。她们缺少工作经验，缺乏锻炼或责任心不强，护士长安排高年资护士对其行指导和帮助。护理部对其进行安全教育和培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。同时，每周五晚护理部组织业务讲座，授课教师均为临床经验丰富、主管护师职称及以上的人员，以拓宽低年资护士知识面，开阔其视野，为在临床工作中独立处理和解决问题打下坚实的基础。 ③注重临床护理人员心理疏导工作。护理部定期进行心理业务讲座，护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站，在工作和生活中为护士提供同事支持系统。护士对工作满意度直接影响到护士的工作效率和工作态度，从而影响患者的康复情况。护士长要及时与护士进行沟通，解除其思想顾虑，当工作人员之间发生冲突、影响团结协作时，及时给予疏导，做好心理工作，使之以良好的心态投入到工作中去。 （三）关键患者管理：将急危重症患者、大手术患者、疑难病患者、预后不良患者、新入院患者、采用新技术新医疗项目治疗患者作为病房的关键患者。根据其不同类型采取不同护理管理措施，与患者加强沟通。护患之
分级护理管理制度考核 科室_________ 姓名___________ 职称 __________ 分数__________ 一、选择题 1.分级护理适合于（） A.医院住院患者 B.医院门诊患者C在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个？（） A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.下列哪个选项不是特级护理的内容（） A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； B.自理能力重度依赖的患者； C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者； D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 5.下列哪些不是一级护理的内容（） A.病情趋向稳定的重症患者； B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。 6.下列哪项不是二级护理的内容（） A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者； C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 7.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（） A.级护理特级护理 B.—级护理 C.二级护理 D.三级护理 8. 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（） A.特级护理 B.—级护理 C.二级护理 D.三级护理 9患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（） A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 二、填空题 1.患者入院后，护士对患者进行 ________ ，完成人院首次________ O 2?医生和护士共同判断患者__________ 及__________ ，依据《综合医院分级予理指 导原则（试行）》分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具_________ 医嘱。 3.___________________ 各临床科室设立___________________ 标识，患者的护理级别与患者_______________ 及_________________________________ 相符 4.__________________________________ 责任护士在患者一览表上进行标识，色标签上注明“特”字表示___________________ ，
WORD格式 2013 年急诊科护理核心制度考核试题 姓名分数 一、填空题：（每空 1 分，共计50 分） 1、护士再注册每（五年）一次。 2、护理质量管理实行（二级）护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“ 三基”( 基础理论 ) 、（基本知识）、（基本技能) 、“三严”( 严格要求 ) 、（严密组织）、（严谨态度) 培训及考核，人人达标，有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（ 2 次），护士长不在 时，须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行" 三查七对一注意" 。三查：（摆药后查）；（服药、注射、 处置前查）；（服药、注射、处置后查）七对：对（床号）、 ( 姓名 ) 、 ( 药名 ) 、 ( 剂量 ) 、 ( 浓度 ) 、( 时间 ) 和 ( 用法 ) 。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。 6、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标 签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前 须反复核对，用后保留（安瓿）；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。 8、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“ 三查八对”，确定无误 后进行输血，并（两人）签名。 9、严格执行药品管理规定，剧毒、麻醉药品应（加锁）专人保管，每班交接，做好登记。 10、接班者提前（15 ）分钟到科室，阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单， 在（接班者）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由 ( 交班者 ) 负责；接班后发现问题，则由( 接班者 ) 负责。 12、病人及家属要求复印病历资料，须经（信息科）批准，按规定程序到病案室办理。任何 人（不得）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（直接）复印病历，未经许可不得将 病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误）后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（ 4 ）小时；无菌干罐持物钳（4）小时。 15、护理人员要加强自身防护，遵循标准预防原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、 黏膜或组织时，均应（戴手套）。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，
护理质量安全治理制度 一、护理质量持续改进方案 (3) 二、护理质量治理制度 (3) 三、护理风险防范措施 (4) 四、护理安全治理与监控措施 (5) 五、重要护理操作告知制度 (8) 六、病人身份识不程序 (8) 七、患者身份查对制度 (9) 八、护理危险值报告流程 (11) 九、患者意外跌倒应急预案 (12) 十、住院患者约束带使用规范 (12) 十一、患者坠床防范制度 (13) 十二、跌倒的防范治理制度 (14) 十三、跌倒与坠床上报及处理流程 (15) 十四、跌倒事件报告 (16) 十五、手术安全检查制度 (17) 十六、手术部位确认标识制度与规范 (18) 十七、使用监护仪的治理方法 (19) 十八、使用输液泵、注射泵的治理制度 (19)
十九、标本采集核对制度 (20) 二十、皮肤压伤登记报告制度 (20) 二十一、皮肤压伤治理制度 (22) 二十二、住院患者压疮处理流程 (23) 二十三、压疮报告单 (24) 二十四、住院患者转运流程 (25) 二十五、护理不良事件报告及治理制度 (26) 二十六、护理投诉治理制度 (27) 二十七、护理差错事故治理制度 (28) 二十八、护理差错事故防范措施 (29) 二十九、护理差错事故登记报告制度 (30) 一、护理质量持续改进法案 1.依照医院的总体规划，总结本部门的特点及工作重点制定年度工作打算、季度工作打算、月工作打算及周工作打算。 2.依照工作打算制定具体考核方法。 3.按工作打算及考核方法检查指导临床护理工作，重点检查实施及落实情况。 4.由护理部质控组及护士长共同完成临床科室护理工作质量检查。
祥云县中医医院护理核心制度考试试题 姓名：科室: 得分： 一、填空题：（总分51分，每空1分） 1.各项护理文件按规定时间（及时）、（准确）、（真实）书写，并妥善保存（1年）；测温本保 存（3个月），以备查阅。 2.护理业务查房查（基础护理）、（专科护理）工作及新技术、新业务的开展情况，讨论（重 症护理）或（护理问题）较多的病例。 3.床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如：（生命体征）、（输液）、 （皮肤）、（各种引流管）、（特殊治疗情况）及各专科护理措施执行情况。 4.使用易致过敏的药，给药前要询问病人有无（过敏史），使用毒、麻、限、剧药时，要经过 （反复）核对，静脉给药要注意有无（变质）、（瓶口松动）、（裂缝）。同时使用多种药物时，要注意（配伍禁忌）无误后方可输入。 5.“腕带”填入的识别信息（病区）、（床号）、（住院号）、（姓名）、（年龄）、（诊断）等，必 须经二人核对后方可使用，若损坏需要更新时同样需要经（二）人核对。 6.术前准备及接病人时，应查对病人（床号）、（姓名）、（年龄）、（性别）、（诊断）、（住院号）、 （血型）、（麻醉方式）、手术名称及手术部位。 7.“三好一满意”活动内容是：（医德）好、（服务）好、（质量）好，（群众）满意。 8.对一级护理患者的护理要点：护士应（每小时）巡视患者，对二级护理患者的护理要点： 护士应（二小时）巡视患者，对三级护理患者的护理要点：护士应（三小时）巡视患者，观察患者病情变化。 9.保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。工作人员做到走路轻、（说话轻）、（操 作轻）、（关门轻）。 10.各种药品分类放置，（带盒）存放，（标签）清楚。（高浓度电解质制剂）、肌肉松弛剂、细 胞毒性等高危药品应单独存放，并有醒目标识。 11.医务人员在各类操作前，应用（肥皂）、（流水）冲洗双手，进行各种操作后，应进行（手） 消毒。 二、判断题：（总分20分，每题1分） 1. 交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。（×） 2. 接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时向护士长报告。（×） 3. 输血完毕应低温保存血袋12小时，以备必要时送检。（×） 4. 发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（√） 5. 发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时写出书面材料。（×）
护理安全管理制度 （一） 一、安全管理制度 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。 2、科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。 7、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借。 8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。 9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气；如有损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。 二、护理缺陷高危因素防范要点：
护士长对护理缺陷事故发生的高危因素做好相应的防范措施。（一）高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。 防范：1、对高危环节制定操作规范等预防措施。 2、加强操作过程中的督查。 3、经常查找不安全隐患，善于整改。 （二）高危人群：进修护士、实习护士、新职工；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。 防范：1、加强相关护理人员的培训。 2、关心护士的工作、身心状况。 3、尽一切可能消除交流障碍因素。 （三）高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。 防范：1、护士长根据工作合理安排人力资源。 2、发挥护士长值班功能。 3、节假日有人员储备、安全检查等应对措施。 （四）高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。 防范：1、加强法制学习，强化法律意识。 2、加强安全学习，运用举一反三方法。 3、对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。 三、制订切实可行的防范措施 （一）护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。
护理核心制度培训试题 科室：姓名：分数： 一、选择题（每题1.5分，共15分） 1.下列不是护理核心制度的是（） A.护理质量管理制度 B.护理会诊制度 C.手术分级管理制度 D.查对制度 2.下列不属于输血查对内容（） A.床号 B.性别 C.血袋号 D.交叉配血结果 3.下列哪些病人不需要床头交接班（） A.手术后患者 B.待产妇及分娩后 C.危重病人 D.病情稳定后的患者 4.护理文书书写可以由（）护理人员完成。 A.必须有具备独立执业资格的护理人员 B.实习护士 C.进修护士 D.见习护士 5.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（） A.护理会诊制度 B.查对制度 C.交接班制度 D.护理质量管理制度 6.护理病例讨论的范围不包括（） A.疑难、特殊、罕见病例 B.重大抢救病例 C.死亡病例 D.新人院病例 7.护理记录书写的要求不正确的是（） A.记录必须及时准确 B.内容简明扼要 C.眉栏、页码可不填 D.字迹清除不得涂改 8.病区护理质量控制组（1级）有（）人组成。 A.1-2人 B.2-3 人 C.3-5 人 D.8-10人 9.健康教育方式中文字宣传以下（）不是相关内容。 A.黑板报 B.编写短文 C.健康教育处方 D.模拟示范操作
10.一般情况下，病房应定时开窗通风，每日（）次。 A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 二、填空题（每空2分，共40分） 行床头交接。 2..处理医嘱、、注射卡、等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。 3.各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：、、定专人管理、定期消毒、灭菌、。抢救物品不准任意挪用或外借。必须处于应急状态。无菌物品须注明，保证在有效期内使用。 4.一般发生不良事件后要求小时内报告。 5.执行医嘱及各项处置时要做到“”、“”。 6.一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的。抢救结束后及时补开医嘱（不超过小时）。 7.输血完毕后应保留血袋小时，以备必要时查对。 8.建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表，内容包括：皮肤压疮、、导管滑脱、、用错药、打错针等护理事件。 9.用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝，液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，要注意。 10.给药前要询问患者有无药物过敏史（需要时作过敏试验）并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察及治疗效果，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良反应登记本。 三、判断题（每空1.5分，共15分） 1.交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问，接班时间发现发现问题应由交、接班者共同负责。（） 2.发现护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（） 3.急救仪器、设备，用物、药品要专人负责清点、检查、补充做到完好备用状态。