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2020(技术规范标准)外科临床技术操作规范

2020(技术规范标准)外科临床技术操作规范
2020(技术规范标准)外科临床技术操作规范

目录

第一章肠外营养

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第二章肠内营养

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第三章外科休克

第一节锁骨下静脉穿刺插管术

一、经锁骨上穿刺术

二、经锁骨下穿刺术

第二节颈内静脉穿刺插管术第三节股静脉穿刺插管术

第四章甲状腺与甲状旁腺疾病第一节甲状腺叶次全切除术一、适应症

(一)甲状腺一侧叶次全切除(二)甲状腺双侧腺叶次全切除

三、操作方法及程序

四、注意事项

第二节甲状腺叶部分切除术(甲状腺腺瘤切除术)

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第三节甲状腺叶全切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第四节全甲状腺切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第五节近全甲状腺切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

第六节根治性颈淋巴结清扫术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第七节改良式颈淋巴结清扫术

一、适应症及禁忌证

二、操作方法及程序

三、注意事项

第八节颈部淋巴结切除活检术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第九节颈部淋巴结切除活检术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第十节甲状旁腺探查(切除)术一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第五章甲状腺与甲状旁腺疾病

第一节乳房脓肿切开引流术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第二节乳房良性肿块切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第三节乳房导管内乳头状瘤切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第四节单纯乳房切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第五节乳腺癌改良根治性切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第六节乳癌根治性切除术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

四、注意事项

第七节乳腺癌保留乳房手术

一、适应症

二、禁忌证

三、操作方法及程序

第六章腹外疝

第一节传统腹股沟疝修补手术一、巴西尼(Bassini)手术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

二.耻骨梳韧带修补手术(McVay手术)(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

第二节腹股沟疝无张力疝修补术

一、人工合成平片修补法

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

二、腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

第三节股疝修补术

一、经腹股沟上股疝修补术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

二、经腹股沟下股疝修补术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

第四节腹壁切口疝

一、腹壁切口疝缝合修补术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

二、腹壁切口疝人工合成补片修补术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

三、脐疝修补缝合术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

四、腹腔穿刺

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

第七章胃肠手术

第一节胃手术

一、单纯性远端胃大部切除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

二.根治性远端胃大部切除(胃下部癌根治术)(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

三.根治性近端胃大部切除术(胃上部癌根治术)(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

四.根治性全胃切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

五.胃、十二指肠穿孔修补术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

第二节小肠手术

一、肠套叠复位术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

二、肠粘连松解术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

三、小肠排列术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

四、小肠切除吻合术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

五、肠瘘闭合术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

第三节胃肠造口

一、胃造口术

(一)适应症

(二)操作方法及程序(三)注意事项

二、小肠造口术

(一)隧道式小肠插管造口术(二)荷包缝合小肠插管造口术

(三)小肠外置造口术

第八章结肠直肠及肛管疾病

第一节先天性巨结肠手术

一、经肛拖出式巨结肠根治术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

二.拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson法)(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

三.拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson改良法)(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

四.直肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel法)(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

五.直肠黏膜剥除结肠鞘内拖出术(Soave法)

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

六、经肛门内括约肌切除术(Lynn法)

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

七.结肠切除直肠后回肠拖出回肠降结肠侧侧吻合术(Martin法)(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

八.升结肠回肠侧侧吻合术(Boley法)

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

第二节结直肠肿瘤手术

一、腹会阴直肠切除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

二、直肠经腹切除、结肠造口术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

三、直肠低位前切除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

四、直肠低位前切除术、结肠肛管吻合术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

五、全盆腔清除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

六、直肠肿瘤经肛门局部切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

七、经骶直肠癌局部切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

八、右半结肠切除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

九、扩大的右半结肠切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

十、横结肠切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

十一、左半结肠切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

十二、乙状结肠切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

十三、结肠次全切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

第三节痔的手术

一、内痔注射疗法

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

二、开放式痔切除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

三、闭合式痔切除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

四、痔上黏膜环切订合术(PPH)(一)适应症

(二)操作方法及程序

(三)注意事项

五、闭合式痔切除术

(一)适应症

(二)操作方法及程序

第四节肛瘘

一、肛瘘挂线术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

二、肛瘘切开术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

三、蹄铁型肛瘘切开+挂线术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

第五节肛裂

一、肛裂切除术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

二、内括约肌切断术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

第六节直肠息肉

一、经肛门局部切除术(一)适应症

(二)操作方法及程序(三)注意事项

二、经骶尾局部切除术(一)适应症

(二)操作方法及程序(三)注意事项

三、阑尾切除术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

四、盲肠造口术(一)适应症

(二)操作方法及程序

(三)注意事项

五、横结肠双腔造口术

(一)适应症

(二)操作方法及程序

(三)注意事项

六、乙状结肠双腔造口术

(一)适应症

(二)操作方法及程序

(三)注意事项

七、乙状结肠单腔造口术

(一)适应症

(二)操作方法及程序

(三)注意事项

第九章门静脉高压症

第一节门体分流术

一、脾肾分流术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序

(四)注意事项

二.肠系膜上静脉下腔静脉侧侧吻合术

(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

三.限制性门腔静脉侧侧分流术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

第二节断流术

一、贲门周围血管离断术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

二、选择性贲门周围血管离断术(一)适应症

(二)禁忌症

(三)操作方法及程序(四)注意事项

第一章肠外营养

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