广灵县中医院
关于疾病预防控制（含鼠疫防控）技术方案
为保障医院疾病预防控制（含鼠疫防控）的发生，提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力，保障人民身体健康和生命安全，促进社会稳定与经济发展.依据《中华人民共和国传染病防治法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《医院感染管理办法》，指导和规范鼠疫的应急防控工作，特制定本技术方案。
我院疾病预防控制机构必须健全机制，规范管理，认真履行自身职责，在各自的职责范围内开展疾病预防控制（含鼠疫防控）工作。疾病预防控制（含鼠疫防控）体系建设的重点是：加强我院疾病预防控制（含鼠疫防控）机构和基层预防保健组织建设，强化我院疾病预防控制（含鼠疫防控）的责任；建立功能完善、反应迅速、运转协调、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络；改善疾病预防控制机构（含鼠疫防控）基础设施和实验室设备条件；加强疾病预防控制（含鼠疫防控）专业队伍建设,提高流行病学调查。
一、疾病预防控制（含鼠疫防控）机构的职能是：疾病预防与控制、突发公共卫生事件的应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导。
（一）我院疾病预防控制（含鼠疫防控）机构负责疾病预防控制具体工作的管理和落实；负责疫苗的使用管理，组织实施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；
（二）负责院内突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，落实具体控制措施；
（三）开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验；
（四）对从事疾病预防控制（含鼠疫防控）相关工作的人员进行培训；
（五）负责疫情和公共卫生健康危害因素监测、报告；
（六）开展卫生宣传教育与健康促进活动，普及卫生防病知识。
为保障医院疾病预防控制（含鼠疫防控）的发生，我院疾病预防控制（含鼠疫防控）人员应开展流行病学调查和标本采集，依法承担职责范围内的传染病疫情和突发公共卫生事件报告、传染病隔离治疗、院内感染控制等疾病预防控制工作。
二、医院感染暴发应急控制措施
（一）检查指导医疗机构已制定的控制措施
1、医疗机构应建立控制医院感染的组织管理体系
我院应建立三级监控网络，即医院感染管理委员会→医院感染管理科（或专职人员）→各科监控小组。由业务院长负责，各科主任、护士长着手抓，使医院感染管理法制化、规范化、制度化。
疾病预防控制（含鼠疫防控）领导小组:
组长：梁法汤（院长）
副组长：薛广应（党支部书记）王正忠（副院长）
成员：刘树、乔海元、刘晓光、邓云志、刘维芳。
2、健全医院感染管理、监测、控制制度
医院感染监测是医院感染控制的基础，通过有效的监测，分析医院感染的危险因素，实施有效控制措施，为医院感染管理提供科学依据。由医院感染管理科负责实施，按照有关制度定期检查，发现问题及时召开医院感染管理委员会会议，进行讨论，提出对策。
3、具体措施
开展全员培训，普及基础知识。将国家编制的临床医务人员鼠疫基础知识培训教材，列为我院临床医务人员在职教育的必修内容开展培训，并定期检查考核培训效果；实行“首诊医师责任制”，保证疑似鼠疫病人在我院就诊时的第一时间能被发现，达到早发现、早诊断、早隔离、早治疗及减少传播的目的。
4、落实管理措施
（1）加强医疗机构广大医务人员医院感染知识培训和宣传教育，强调全员培训，提高他们对医院感染工作的认识，重视医院感染专（兼）职人员业务素质的提高，将医院感染知识作为岗前培训的常规内容，从而提高职工对医院感染的认识水平。
（2）定期监测消毒灭菌质量，加强质量控制。医院感染管理科应对购进的一次性医疗物品和消毒液进行监测，严把质量关，同时对使用中的消毒液随机进行含量测定，如不合格应立即更换。同时要对消毒灭菌工作定期组织检查评比，对消毒灭菌工作质量差的科室进行强化教育和技术指导。
（3）隔离是防止医院感染传播最有效的措施，隔离的目的主要是防止具有传染性的疾病在医院传播，应当将呼吸道疾病与肠道疾病进行隔离、将感染性疾病和非感染性疾病进行隔离。医疗机构应严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。
（4）医务人员应严格执行无菌操作技术，手卫生是控制医院感染的主要措施。医务人员接触病人前后，进行无菌技术操作前，戴口罩和穿隔离衣前后，接触可能污染的物品后，要进行手的清洁和消毒，防止交叉感染。
（5）我院应当严格按照抗菌药物应用的原则，加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理，合理使用抗生素，防止耐药菌株产生。
（6）我院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
（7）我院应当制定医务人员职业暴露防护工作的具体措施，提供必要的防护物品，保障医务人员的职业安全。
（8）根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物处理条例》，我院应制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求，疾病预防控制（含鼠疫防控）的发生，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害。
广灵县中医院
二○一三年十一月十八日
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
巴彦花镇中心卫生院鼠疫防控应急预案 鼠疫是一种严重危害人类健康的甲类传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。我国动物间鼠疫分布广泛，人间鼠疫每年都有发生和流行。随着人口流动和商品流通的日益频繁，防控形式严峻，因此鼠疫预防控制工作仍是一项十分重要而紧迫的任务。为保证在鼠疫疫情发生和流行时能及时、高效、有序处理，保障人民群众健康，维护社会安定，根据有关法律法规和上级文件精神结合实际情况，特制订本预案。 一、鼠疫疫情报告 （一）鼠疫疫情的报告范围 1、初诊为鼠疫病人、疑似鼠疫病人和原因不明的发热急死病人（以下简称急死病人）。 2、发现大量自毙鼠或10天内在同一地点范围内连续发现3只以上原因不明死鼠。 （二）疫情报告人 中心责任医生均为责任疫情报告人；每一位公民均为义务报告人。 （三）疫情报告的时限、方法和程序 发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人或急死病人时,应在6小时内以最快方式向区疾控中心报告。 二、疫情的处理 接到疫情报告后，必须迅速派出人员在1小时内抵达现场，并准备足够的治疗、消毒、灭蚤、灭鼠等药品、器械和服装，以备应急之需。 三、鼠疫防控 当辖区内发生鼠疫疫情时，中心根据工作的需要成立领导小组，依照《传染病防治法》的要求划定疫区，确定隔离范围和控制对策，迅速动员群众参与预防控制工作，确保各项措施落实到位。 四、疫情的确定 （一）对病人、疑似病人和急死病人依据流行病学、临床、细菌和血清学等方面情况加以判定。对鼠类等动物和蚤类等昆虫，可根据细菌学或特异性敏感的血清学检验来判定。 （二）确定疫情的时限 对鼠疫疑似病人，应当在2日内作出明确诊断。疾控中心对检验材料应当在24小时内提出初步报告。 五、疫情的控制 （一）人间鼠疫疫情的控制措施
达州市疾病预防控制中心鼠疫控制应急预案 鼠疫是《传染病防治法》规定的甲类传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。人间鼠疫一般由动物间鼠疫传播而来，主要包括腺鼠疫和肺鼠疫。建国以来，我市一直未发现鼠疫病例，但是在我国动物间鼠疫分布广泛，人间鼠疫每年也都有发生或局部流行。近年来，我省监测相继发现疫源地，随着改革开放的深入和西部大开发战略的实施，做好鼠疫预防和应急处置的各项准备工作显得非常必要和重要。 1．总则 1.1 编制目的 有效预防和及时控制鼠疫突发疫情，指导和规范突发疫情的应急处置工作，最大限度地减少突发疫情造成的危害，保障人民身体健康和生命安全。 1.2 编制依据 以《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告办理事情规范》、《国家鼠疫控制应急预案》和《达州市鼠疫防治“十二五”规划（2011-2015年）》等为依据编制。 1.3 适用范围 达州市鼠疫突发疫情的应急处置工作。 1.4 事件分级 按照发生病例数、波及规模及是否本地感染病例等情况，将事件分为四级。 第一级：我市周边地域出现鼠疫病例； 第二级：我市发现输入性鼠疫病例； 第三级：我市发现本地感染的鼠疫病例； 第四级：我市发生鼠疫暴发。 1.5工作原则
鼠疫疫情应急处置工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 2．组织体系及职责 2.1应急处置领导小组 按照突发公共卫生事件应急处置工作的需要，市疾控中心成立鼠疫应急处置领导小组，负责全市较大疫情应急处置的内部指挥协调事情。领导小组由中心主要领导任组长，分管副主任任副组长，成员包括办公室、疾控与质量管理科、通疾所、卫生监测科、检验科、科教信息科、后勤保障科和财务科等科室的负责同志。领导小组下设办公室，设在疾控与质量管理科，负责日常工作。鼠疫应急处置领导小组的主要职责是：在市卫生局的统一领导下，组织、协调、指挥市疾控中心各相关科室进行鼠疫的应急处置，为全市鼠疫疫情控制提供技术指导与专业支持，建立完善鼠疫监测和预警系统，制定鼠疫应急处置预案，组织预案演练，组织对相关专业人员进行鼠疫应急处置技术的培训，及时报告应急处置工作情况，对鼠疫应急处置工作进行全面评估、总结等。 2.2应急处置现场工作组 成立流调组、检验组、消杀组、健康教育组和后勤保障组等五个工作组。 流调组主要职责：建立鼠疫疫情监测报告系统，开展个案现场流行病学调查，进行发病趋势和流行因素分析，提出控制疫情的建议方案，完成流行病学调查初步报告、进程报告和结案报告等。 消杀组主要职责：开展鼠类种群、密度及带毒情况调查，进行疫点、疫区等的消杀灭处置工作。 检验组主要职责：病例实验室诊断及鼠类带毒情况检测。 健康教育组主要职责：编制宣传资料，做好中心内部宣传，配合媒体等做好突发公共卫生事件应急知识的宣传教育等工作，配合宣传
XXX医院鼠疫疫情控制应急预案 为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障群众身体健康与生命安全，维护社会稳定，制定本预案。 1．工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 2．成立领导小组 依照本预案的规定，在院领导统一领导下，医务科负责组织、协调医院内鼠疫疫情应急处理工作，各科室切实做好本科室内鼠疫疫情应急处理工作。 XXX医院鼠疫应急指挥部的组成和职责： 组长：XX院长 副组长：XX副院长 组员：XX副院长 XX副院长 XX副院长 XX副院长 鼠疫应急指挥部由院领导组成，院领导负责人担任总指挥，负责对本院内鼠疫疫情应急处理的协调和指挥，做出本院内鼠
疫疫情处理的决策，决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下： (1)组织协调有关部门参与鼠疫应急处理工作。 (2)根据鼠疫应急处理工作需要，调集本医院内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。 (3)划定控制区域：发生鼠疫疫情时，各科室报经院领导决定，可以宣布疫区范围；经院领导核准，可以对院内疫区实施封锁；封锁疫区，由院领导决定。 (4)人群聚集活动控制：可以在本院内采取限制。 (5)流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。 (6)信息发布：鼠疫事件发生后，要按照规定做好信息发布工作。信息发布要及时、准确、客观、全面。 3．日常管理机构 医院内鼠疫应急处理日常管理协调工作。 ㈠鼠疫应急处理专业机构及其任务 ㈡各级疾病预防控制机构 具体任务： (1)负责鼠疫疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。 (2)制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对
鼠疫防治基本知识 鼠疫是鼠疫杆菌引发的致死性极高的恶性传染病，潜伏期一般为2～7天。该病发病急，传染性强。但随着现代医学科技的快速发展，鼠疫是可防、可控、可治的。下面，为大家介绍鼠疫防治的基本知识： 鼠疫的主要症状表现为：突然寒战、高烧、剧烈头痛、呕吐、面部发红、眼红、皮肤有出血点等。鼠疫临床上有腺型、肺型、败血型及轻型等四型。 肺鼠疫起病急骤，发展迅速，除严重中毒症状外，在起病24～36小时内出现剧烈胸痛、咳嗽、咯大量泡沫血痰或鲜红色痰。 一、传染源： 鼠疫主要在啮齿动物中循环进行，形成自然疫源地。啮齿动物中主要是鼠类和旱獭，肺鼠疫患者痰中可排出大量鼠疫杆菌，因而成为重要传染源。造成人间鼠疫流行的传染源有：一是患有或死于鼠疫病的各种动物，如旱獭等；二是动物体外寄生的跳蚤等；三是鼠疫病人。 二、传播途径：
人感染鼠疫菌的途径也有三种：一是接触患有鼠疫病的动物，如剥皮、煮食等；二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是鼠疫病人传播。 三、人群易感性： 人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。病后可获持久免疫力。预防接种可获一定免疫力。 四、疫情控制： 鼠疫可防可控可治，早期发现疫情，早期报告，及时处理疫区是制止鼠疫蔓延的关键措施。因此，要充分发动群众，充分发挥乡村医生和各级卫生组织力量，建立疫情报告网，确定疫情报告员，做到早发现、早报告、早防控、早治疗。 （一）、避免在鼠疫疫源地，接触鼠及旱獭、特别是病死旱獭有感染鼠疫的危险。 （二）、坚持“三不”制度： 1．不接触、不剥皮、不煮食病（死）旱獭及其它病死动物 2．不在旱獭洞周围坐卧休息，以防跳蚤叮咬； 3．不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或吊丧。 （三）、坚持“三报”制度： 1．发现病（死）旱獭和其它病（死）动物要报告； 2．发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告； 3．发现原因不明的急死病人应立即报告。
XXXXX医院鼠疫疫情控制应急预案为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障群众身体健康与生命安全，维护社会稳定，制定本预案。 一．工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 二．成立领导小组、专家救治组及医院感染控制组，并细化各组职责。 （详见附件一） 三．日常管理机构 医院鼠疫应急处理日常管理协调工作由医教科和公共卫生科负责。 具体任务： 1.在院领导下，开展对鼠疫应急处理各项措施落实情况的督导、检查。 2.协助卫生行政部门依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，调查处理鼠疫应急工作中的行为。 3.开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。 4.及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本的采集、
流行病学调查工作。 5.做好医院的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。 四.监测与预警 1.按照《全国鼠疫监测工作方案》的要求开展鼠疫日常监测工作。 2.本院要按照国家及省市的统一规定和要求，组织开展鼠疫的主动监测，并加强鼠疫监测工作的管理和监督，保证监测质量。 五.信息管理与报告 1.信息管理 公共卫生科负责鼠疫防治管理信息工作的组织实施、管理和平台建设，信息报告与管理，负责收集、分析疫情信息和其他相关信息资料。 2.信息报告 （1）医生发现疑似鼠疫病例，应立即向公共卫生科上报，报告主管院长，医教科组织院专家会诊，确诊为疑似病例后向所在地的疾病预防控制机构报告；疾病预防控制机构在判定人间鼠疫或疑似人间鼠疫疫情后，按规定时限在2小时进行网络直报。 （2）在开展鼠疫疫情监测期间，鼠疫监测数据由疾病预防控制机构随时报告，或按规定报告阶段性鼠疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最长不得超过4个监测周期(28天)。发现异常情况时，相关数据及时进行网络直报。 六.现场调查与控制
鼠疫防治现状及对策 我区位于山西省北部，区内丘陵遍布，沟壑纵横，属于典型的黄土高原地貌特征。全区共有13个乡镇350个行政村，10个社区。总面积2314.5km2。平均海拔1400米左右，年平均气温为5.5℃，四季分明气候宜人属于典型的农业区。全区人口203793人，其中城镇户口约86568人，农村户口约117225人，。近几年来由于高速公路及铁路在我区的建设，再加三大露天煤矿的生产和建设，人员流动十分平凡，区内交通更加便利。 鼠疫流行情况 清道光七年（1827），某镇东5里处的麻黄头村发生鼠疫，传染迅速，全村十死八、九甚至有绝户者。《山西疫事》记载，民国六年（1917年），内蒙古伊克昭盟发生鼠疫，很快传入我县，蔓延麻黄头、三层洞等14个村，死亡122人。为控制鼠疫传染，县署设立防疫分局，下设隔离所、疫病院、检查队、消毒队、掩埋队、城乡检疫所等，开展鼠疫扑灭工作。疫病扑灭后，机构随之解散。 中华人民共和国成立后，党和政府十分重视鼠疫传染防治工作，采取各种有效措施进行预防和控制。1974年至1982年，县卫生部门组织人员连续9年在20余村开展鼠疫疫源检测，累计捕鼠3万余只，检测7000余只，均未发现阳性疫源。此后，我区境内再无鼠疫病例发生，但每年按照山西
省卫生厅指示，捕获鼠类进行血清检测，以提前做干预性工作。2002年至2005年，每年区防疫站按时、按量、保质完成300个鼠疫血清样本检测，结果均为阴性，连年受到省卫生厅地病处的嘉奖。“十一五”以来，区卫生防疫部门认真执行《山西省鼠疫监测工作方案》的要求，每年5月至8月，开展为期四个月的鼠疫监测工作，覆盖境内重点控制区国土面积约400平方公里，到2012年累计检验黄鼠血清标本1240份，结果全部为阴性。鼠疫监测工作走在了全省前列。2013年至2016年共检验黄鼠血清标本873份，结果全部为阴性。 鼠疫防治工作始终坚持“预防为主、科学防控、政府负责、社会参与、强化监测、综合治理、快速反应、有效处置”的原则。目前的主要防治策略是：严密监视和有效遏制人群周边动物鼠疫疫情，防范人间病例发生，有效控制人间鼠疫疫情流行。 平鲁区鼠疫监测面临的新情况 （一）我区鼠疫监测队伍有两位技术骨干准备退休，新成员专业技术不足，面临鼠监任务存在“青黄不接”的可能，希望上级主管部门考虑一下鼠监人员问题和对新成员的鼠监专业技术知识培训问题。 （二）我区鼠疫监测组装备落后，鼠监专用车已接近报废，检验设备也老化，防护用品简单，需要上级给予支持配备。
- -- 鼠疫控制应急预案 1 总则 1·1 编制目的 有效预防、快速应对和及时控制鼠疫疫情的发生和流行，指导和规鼠疫疫情应急处理工作，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。 1·2 编制依据 《中华人民国传染病防治法》、《国交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家鼠疫控制应急预案》、《省突发公共卫生事件应急实施办法》、《省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《省突发公共卫生事件应急预案》、《省鼠疫控制应急预案》等法律法规及相关预案。 1·3 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本，预防为主；政府负责，部门配合；依法防控，科学应对；群防群控，防治结合；快速反应，分级负责；社会参与、广泛宣传的原则。 1·4 适用围 本预案适用于本县鼠疫疫情应急准备和应急处置- 专业资料-
工作。 1·5 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 1·5·1 特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级): （1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势; （3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 1·5·2 重大鼠疫疫情(Ⅱ级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级): （1）在1个县(区)行政区域，1个平均潜伏期(6天，下同)发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县(区)，并有进一步扩散趋势; （3）在1个县(区)行政区域发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期多点连续发生20例以上，或流行围波及2个以上设区的市。 1·5·3 较大鼠疫疫情(Ⅲ级) 有下列情形之一的为较大鼠疫疫情（Ⅲ级)：
关于鼠疫防治应急预案启动 一、事情经过 7月15日下午16:00玉门老市区第一人民医院接收一名39岁 男性病员，于7月16日凌晨5:57经抢救无效死亡。据死亡症状：身体有发烧、咳嗽及淋巴结肿大属于鼠疫症状。据了解该男子来至该辖区赤金镇，长期于赤金镇靠山一带放羊，接触过旱獭而受到感染鼠疫，于7月13日感觉有胸闷、发烧症状，到赤金镇医院就诊，未发现异常，7月15日发现病情不得好转，才转至玉门老市区第一人民医院就诊。确诊为甲类传染病，呼吸道传染、皮肤性接触传染、消化道传染及带菌跳蚤传染等方式传染。 二、防御与隔离 在生活及救治过程中与该男子接触过的人为27人，目前仅有7人得到有效控制与隔离，其他20人不知去向，更没有查清人员分布及接触后的症状等，没有得到有效控制，目前玉门老市区与外界道路全部进行设关卡，准进不准出。全面排查与该男子接触过的人员，或与该男子间接接触的人员。 三、应急响应与预案 1、酒泉市及玉门市成立了以书记、市长为应急小组长的应急小组， 设置专门的应急预案。 2、玉门油田公司以局长及书记为应急小组长的应急小组，制定专 门的应急预案，召集各二级单位启动应急预案，召开专题部署 会。 3、炼油化工总厂书记尤兴华于7月16日16:40组织全厂车间及机
关科室及承包商进行了具体安排。 四、项目部主要采取防御措施 1、7月16日12:00下文件各部门及施工队，通知落实到每一个岗 位，每一名员工。 2、7月16日下午15:00开专题会。布置具体实施办法。 3、下发酒泉市疾病预防控制中心的《鼠疫防治知识宣传单》。 4、项目采购消毒液对食堂、宿舍、及生活营地公共区域进行消毒 处理，施工现场队部、办公楼及装置主干道进行消毒处理。 5、项目购买600付口罩，给每一名员工发放一付口罩，对携带病 毒的空气及粉尘与呼吸道隔离。 6、布置项目部员工及承包商员工一律不得外出，实行工地、食堂、 宿舍三点一线，绝对不得在外就餐； 7、道路交通方面实行厂门口住宿的承包商员工上下班直接回驻地， 项目员工一律坐车回生活营地，不得将皮肤暴露在外，接触玉 门老市区第一人民医院附近50米范围的空气（死者目前在医院， 且等待甘肃省专家确切诊断）； 8、对于7月16日15:00后进入玉门老市区第一人民医院的进行体 检及就诊的人员进行逐一调查落实，逐一施工队询问，调查是 否在7月16日15:00后与医院有接触，经过炼油化工总厂及医 院院长资料调查，我单位没有员工在该时段进入该医院。 9、响应玉门油田公司提倡的从该会议起至鼠疫疫情结束不得召开 大型会议及举行大的活动，关闭健身及运动场所。
. 鼠疫控制应急预案 1 总则 1·1 编制目的 有效预防、快速应对和及时控制鼠疫疫情的发生和流行，指导和规范鼠疫疫情应急处理工作，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。 1·2 编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家鼠疫控制应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》、《河北省人民政府突发公共事件总体应急预案》、《河北省突发公共卫生事件应急预案》、《河北省鼠疫控制应急预案》等法律法规及相关预案。 1·3 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本，预防为主；政府负责，部门配合；依法防控，科学应对；群防群控，防治结合；快速反应，分级负责；社会参与、广泛宣传的原则。 1·4 适用范围 . 本预案适用于本县鼠疫疫情应急准备和应急处置工
作。 1·5 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 1·5·1 特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(Ⅰ级): （1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势; （3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 1·5·2 重大鼠疫疫情(Ⅱ级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(Ⅱ级): （1）在1个县(区)行政区域内，1个平均潜伏期内(6天，下同)发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例; （2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县(区)，并有进一步扩散趋势; （3）在1个县(区)行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上，或流行范围波及2 个以上设区的市。 ) 级Ⅲ(较大鼠疫疫情3 ·5·1
XX市卫生系统鼠疫控制应急预案 目录 1．总则 1.1 总体目标 1.2 工作原则 1.3 编制依据 1.4 适用范围 2．应急组织体系及其职责 2.1 应急指挥机构及其职责 2.2 职责分工 3．预警与分级 3.1 预警 3.2 分级 4．动物疫情判定、人间病例诊断与疫情发布 4.1 动物疫情判定 4.2 人间病例诊断 4.3 疫情报告 4.4 疫情公布与通报 5．应急处置 5.1 启动预案应急机制 5.2 预案应急机制终止 5.3 应急处置措施 5.3.1 预警应急处置措施 5.3.2 一般(Ⅳ级)鼠疫疫情应急处置措施 5.3.3 较重(Ⅲ级)鼠疫疫情应急处置措施 5.3.4 重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)鼠疫疫情应急处置措施6．善后处理 6.1 后期评估 6.2 激励机制 6.3 责任追究 7．保障措施 7.1 组织保障 7.2 加强技术培训,提高应对能力 7.3 加强生物安全管理,确保实验室生物安全 7.4 加强监督检查,确保措施落实 7.5 做好物质储备,保障经费支持 7.6 做好车辆调度,保证交通畅通 8．预案管理 9．附件
XX市卫生系统鼠疫控制应急预案 1．总则 1.1总体目标 为预防控制鼠疫XX市流行和传播蔓延,保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会稳定,最大限度地减轻鼠疫疫情造成的危害,特制定本预案。 1.2工作原则 政府领导,部门配合；属地管理,分级负责；预防为主,防治结合；依法防控,科学应对；快速反应,高效处置。 1.3编制依据 《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家鼠疫控制应急预案》、《鼠疫诊断标准GB15991-1995 》、《人间鼠疫疫区处理标准及原则GB15978-1995》、《鼠疫控制及其考核原则与方法 GB15992-1995》、《消毒技术规范——疫源地消毒技术规范》等相关法律、法规和文件。 1.4 适用范围 本预案适用于XX市动物和人间鼠疫疫情的应急处置工作。 2．应急组织体系及其职责 2.1 应急指挥机构及其职责 2.1XX市卫生局成立局长任组长、分管疾控、医政工作的副局XX市疾控中心主任任副组长,局办公室、疾病预防控制科、法制监督科、医政科、基层卫生与妇幼保健科、中医科、爱卫办等科室科长(主任)为成员的鼠疫防控工作领导小组XX市政府的领导下,统一安排部XX市鼠疫防控工作。XX市区参照成立相应的领导小组。 2.1.2各级各类医疗卫生机构成立由单位主要负责人任组长的鼠疫防控工作领导小组(领导小组名单附后),实行鼠疫防控工作责任制和责任追究制。基层医疗卫生单位在上级疾控机构和医疗机构的指导下,开展辖区内的鼠疫防控工作。 2.1.3成立预防控制专家组、医疗救治专家组 ⑴成XX市疾病预防控制中心主任为组XX市疾病预防控制中心分管副主XX 市卫生监督局分管副局长为副组长、流行病学、消毒、检验和卫生监督专业人员组成的鼠疫预防控制专家组(成员名单附后)。其主要职责是组织制定鼠疫监测、流行病学调查方案；组织实施疫情控制并对下级疫情控制工作进行指导,及时提出预防控制的策略与措施建议；对防控措施效果进行评估。 ⑶成立由综合医院业务院长为组长、传染(感染)科、呼吸内科、ICU、儿科、急诊科等专家组成的医疗救治专家组(成员名单附后)。主要职责是负责鼠疫病例的诊断、制定诊疗方案；组织、协调开展病人的救治工作,对疑难危重病人的抢救进行技术指导；指导医院的消毒隔离和医务人员个人防护。 XX市区参照成立相应的预防控制专家组和医疗救治专家组。 2.2 职责分工 2.2.1 卫生行政部门职责XX市卫生局统一组织协XX市鼠疫防控工作。统一调XX市卫生资源对鼠疫疫情进行应急控制,组织开XX市鼠疫防控技术人员培训和应急演练,组织专家组排查不明原因发热病例,对XX市区鼠疫防控工作进行督导检查,协调XX市级鼠疫防控物资储备。根据鼠疫疫情及疫情控制工作的需要
鼠疫防控指南与防控措施 一、诊断依据 1、临床表现 腺鼠疫:潜伏期2-8天,病人应隔离至症状痊愈后一月;腺鼠疫、皮肤鼠疫、败血症型鼠疫痊愈后经菌检3次（每次间隔3天)阴性后解除隔离。肺鼠疫:潜伏期1-3天,病人隔离至症状痊愈后并经痰检菌6次（每次间隔3天）阴性后解除隔离。 （1）突然发病,高热,白细胞剧增,在未用抗菌药物或仅使用青霉素族抗菌药物情况下,病情迅速恶化,在4Sh 内进入休克或更严重的状态。 （2)急性淋巴结炎,淋巴结肿胀,剧烈疼痛并出现强迫体位。 （3）出现重度毒血症、休克综合征而无明显淋巴结肿胀。 （4）咳嗽、胸痛、咳痰带血或咯血。 (5）重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。 （6）血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克综合征。 (7）皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡,周边呈灰黑色,,基底坚硬。水泡破溃后创面也呈灰黑色。 (8)剧烈头痛、昏睡、颈部强直、瞻语妄动、脑压高、脑脊液浑浊。 2、接触史 （1）患者发病前10天内到过动物鼠疫流行区。 （2）在10天内接触过来自鼠疫疫区的疫源动物、动物制品、进人过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。 (3）患者发病前10天内接触过具有临床表现（1）及（4）特征的患者并发生具有类似表现的疾病。 3、实验室检验结果 (1）患者的淋巴穿刺液、血液、痰液,咽部或眼分泌物,或尸体脏器、管状骨髓端骨髓标本中分离到鼠疫菌。 (2）上述标本中针对鼠疫菌caf1及pla基因的PCR扩增阳性,同时各项对照成立。 （3）上述标本中使用胶体金抗原检测,酶联免疫吸附试验或反相血凝试验中任何一种方法,检出鼠疫菌F1抗原。 （4)患者的急性期与恢复期血清使用酶联免疫吸附试验或被动|血凝试验检测,针对鼠疫F1抗原的抗体滴度呈4倍以上增长。 二、诊断原则 1、具有临床表现（1),或具有接触史(1),同时出现临床表现(2)至（8)中任何一项者为急热待查. 2、发现急热待查患者具有接触史（2)或（3)项,或实验室检查结果（3)项,应作出疑似鼠疫诊断。 3、急热待查或疑似鼠疫患者,获得实验室检查结果（1）项或实验室检查结果（2)＋(3）项或实验室检查结果（4）项,应作出|确诊鼠疫诊断, 三、排除鼠疫诊断 1、在诊疗过程中,确诊为其它疾病,可以解释所有的临床表现,且针对鼠疫进行的所有实验室检验结果均为阴性。 2、在疾病过程中未确诊鼠疫,发病30天后,针对鼠疫F1抗原的抗体检验结果仍为阴性,或达不到演度升高4倍的标准。 四、防控措施 1、鼠疫是甲类传染病,疫情发生后,应尽快向卫生局和县疾病预防控制中心报告疫情。
尚义县疾病预防控制中心 鼠疫控制应急预案 鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我县接壤康保县历史上曾发生过人间鼠疫，为保证在鼠疫疫情发生和流行时进行高效、有序的应急处理，最大限度地减轻鼠疫流行造成的危害，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》和《尚义县鼠疫控制应急预案》制订本预案。 一、疫情报告 接到鼠疫疑似病例的疫情报告后，按《突发公共卫生事件应急条例》疫情报告规定的时间，2小时内向县卫生局和张家口市疾控中心报告疫情。 二、建立隔离病房和临时实验室 接到疫情报告后，迅速调动鼠防应急小分队，携带应急装备和药品，在2个小时内出发，迅速赶赴发病地点。 （一）以病人所居住的房屋或就诊的诊室为隔离病房，在其隔壁或临近的房屋建立临时实验室。 （二）消毒病房。按照个人防护的要求，迅穿好防护服装，对病房和实验室由外向内进行空气消毒和灭蚤杀虫处理，同时将病房隔离。 三、开展流行病学调查
小分队流调人员按照《流行病学调查指导原则》对病人和密切接触者进行流行病学调查工作。 （一）目的 1、核实诊断。 2、查找传染源和传播途径，掌握调查地区鼠疫人群中发生发展和分布规律。 3、追踪和管理和患病的人和物的密切接触者，防止疾病的进一步传播。 4、监测和评价疫情预防和控制措施落实情况和效果。 5、掌握鼠疫自然疫源地的空间分布、结构、性制及流行规律，尽早发现疫情或流行指征。 6、制定预防和控制鼠疫的组织措施和技术措施。 （二）工作程序 1、个案调查。着装后进入消毒后的病室，要认真、详细地了解和记录患者发病前的活动及接触病人及野生动物情况，发病后的密切接触者的有关情况，并填入个案调查表。 2、对密切接触者追踪和调查 根据鼠疫病例个案调查获得的信息，及时开展对密切接触者的追踪调查，填写密切接触者调查表。必要时给予预防性服药。 四、诊疗人员进行诊治 小分队诊疗人员着装后进入病房，详细询问病史和症状
鼠疫防治知识宣传 1、鼠疫是一种什么病？ 鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种病情极为凶险的自然疫源性疾病。在国际检疫中被列为第1号法定的传染病，在《中华人民共和国传染病防治法》中列为甲类传染病。鼠疫本来是啮齿动物的传染病，当鼠间流行鼠疫时，就会出现大批的病鼠和死鼠，鼠死以后，它身上吸有含鼠疫菌血液的跳蚤离开死鼠，找到活的动物吸血就发生传染。如果叮咬了人，人就会染上鼠疫病。 2、鼠疫的传染源有哪些？ 人间鼠疫的传染源，一是染疫地动物；二是鼠疫病人。 作为传染病的染疫动物主要是啮齿动物，如褐家鼠和黄胸鼠等，是家鼠鼠疫疫源地内，人间发生腺鼠疫流行的主要传染源。鼠疫病人特别是肺鼠疫患者，可通过飞沫向外排菌，引起肺鼠疫流行；腺鼠疫或其它型病人出现菌血症时，也可通过媒介昆虫的作用，成为腺鼠疫的传染源。 3、怎样预防人间鼠疫？ 在鼠疫疫源地区的居民，要在严格个人防护（穿长筒靴、袜等）和施行预防接种的情况下，进行耕作、放牧及其他野外活动。严禁打猎，严禁剥食鼠、狐狸、旱獭、野兔等动物，禁止小孩玩鼠。 发现疫情及时报告，如在外发现病死鼠或其他动物。发现症状与鼠疫相似或原因不明的高烧昏迷病人，应及时报告就近的卫生院、医院或疾病预防控制中心/卫生防疫站，并就地隔离治疗。 在疫情地区必须做到“三报”和“三不”，“三报”指：报送自然死鼠、病鼠；报告疑似鼠疫病人及不明原因高热急死病人；报告鼠疫病人。“三不”指：不私自捕猎旱獭、鼠类；不剥、食鼠类和其它病死动物皮和肉；不私自携带疫源动物及产品出疫区。 对已判定为鼠疫“疫区”的地区，要做好预防接种，积极做好疫区处理（消毒、灭鼠、灭蚤）和家屋及周围环境的灭鼠灭蚤，并搞好环境卫生。 4、鼠疫可通过哪些途径传播给人？ 鼠疫菌可通过以下途径传播给人： （1）媒介昆虫：主要是通过染疫跳蚤的叮咬，其它吸血虫媒，如硬蜱、臭
医院鼠疫控制应急预案 鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性疾病，其传染性强、病死率高，是对人类危害最严重的烈性传染病之一，排在国家法定甲类传染病之首，也是国际重点检疫的传染病。该病一旦发生流行，将会对当地人民群众的生命健康和经济、社会发展产生严重的影响。为规范鼠疫疫情处理，在鼠疫疫情发生时能及时、高效、有序地开展工作，最大限度地减轻鼠疫危害，根据《中华人民共和国传染病防治法》、以及《突发公共卫生事件应急条例》，《国家鼠疫控制应急预案》，《江苏省突发公共卫生事件应急办法》，。等有关法律法规，结合实际，特制定本预案。 一、加强业务培训提高认识加强领导 加强有关人员及临床医务人员的培训工作，统一思想认识，提高业务水平。切实落实各项防控措施，对鼠疫疫情要做到早发现，早报告，早决策，早行动，快速反应，快速处理，防止疫情蔓延，确保人民群众身体健康和社会稳定。 二、成立鼠疫应急防治领导小组、抢救治疗小组统一领导鼠疫的预防和控制工作。 鼠疫应急防治领导小组：略 抢救治疗小组：略 三、物资保障 配备物资包括处理疫情所必需的医疗设备、器械、治疗和消杀药
品、检验仪器设备、试剂、防护用品、车辆、通讯器材和生活保障用品等。发生疫情时，负责人做好应急处理工作所需物资的生产和调拨。 四、疫情报告 各医疗机构的疫情报告实行首诊单位负责制。首诊医师对已诊断的病例、疑似病例，要填写《中华人民共和国传染病报告卡》。医院指定专人负责传染病报告工作，按要求进行网络直报，同时报告重点对象的病情。当发生肺鼠疫时，发热门诊实行发热病人筛查制度，提前分流发热病人。参与病人救治的医疗机构要按《鼠疫病人管理原则》，实施对病人和疑似病人的管理，以切断传染源。相关人员必须按照有关规定进行负责鼠疫疑似病例的筛查与报告，不得隐瞒、缓报、谎报。 五、预防与控制 1、对病人或疑似病人及其密切接触者进行流行病学调查。 2、对病人或疑似病人及其密切接触者必须采取必要的医学观察措施。 3、做好院内消毒、隔离工作。负责病人的诊断、转运、隔离治疗、医院内感染控制。 4、在医院病死的鼠疫或疑似鼠疫病例的尸体，经消毒处理后，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定就近火化处理。 六、医疗救治 发现疑似鼠疫病人和鼠疫病人对患者实行就地隔离治疗，及时抢救危重病人。按照有关规定组织派出抢救、会诊、控制医院感染等
控制鼠疫疫情暴发预案 为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定，制定本预案。 1．工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 2．应急指挥机构 恒升中心卫生院依照本预案的规定，在院领导统一领导下，医务科负责组织、协调医院内鼠疫疫情应急处理工作，各科室切实做好本科室内鼠疫疫情应急处理工作。 3．恒升中心卫生院鼠疫应急指挥部的组成和职责： 组长：陶大国 副组长：陈华兰 组员：唐娟屈仁兰钟勇 鼠疫应急指挥部由院领导组成，院领导负责人担任总指挥，负责对本院内鼠疫疫情应急处理的协调和指挥，做出本院内鼠疫疫情处理的决策，决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下： (1)组织协调有关部门参与鼠疫应急处理工作。 (2)根据鼠疫应急处理工作需要，调集本医院内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。 (3)划定控制区域：发生鼠疫疫情时，各科室报经院领导决定，可以宣布疫区范围；经院领导核准，可以对院内疫区实施封锁；封锁疫区，由院领导决定。 (4)人群聚集活动控制：可以在本院内采取限制。 (5)流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。 (6)信息发布：鼠疫事件发生后，要按照规定做好信息发布工作。信息发布要及时、准确、客观、全面。 2．日常管理机构 小心医院内鼠疫应急处理日常管理协调工作。 ㈠鼠疫应急处理专业机构及其任务 ㈡各级疾病预防控制机构 具体任务： （1）负责鼠疫疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。 (2)制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对鼠疫病人、疑似病人、病原携带者及其密切 接触者的追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；查明传染源和传播途径，提出并实施有针对性的预防控制措施；及时向本院领导报告情况。 (3)对鼠疫样本进行实验室检测、复核、确定并上报实验室诊断结果。 ㈢各科室是鼠疫应急处理的救治机构，市传染病院为重点救治机构。 具体任务： (1)开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察 和预防性治疗等。
鼠疫预防知识 1、什么是鼠疫? 鼠疫是主要在小动物（啮齿动物）及其跳蚤中间传播的一种动物源性疾病。病原体为鼠疫耶尔森菌，该菌也可通过受感染跳蚤的咬伤、直接接触、吸入和吃入传染物（吃入的情况极少有）在动物与人之间传播。鼠疫是人类的一种非常严重的疾病，是我国传染病防治中的甲类传染病，如果不给予及时有效治疗，病死率为 30%-60%。 2、如果通过空气感染鼠疫杆菌，多长时间后会发病? 通过空气感染了鼠疫菌后可能在1-6天内发病。 3、鼠疫是怎样传染的？ 鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的急性传染病。（1）鼠疫的传染源：主要是鼠类和其它啮齿类动物，根据调查结果，青藏高原最主要最多见的是牧区草原上数量很多的旱獭，其他还有狐狸、狗、猫、猞猁、黄羊、藏系绵羊及多种鼠类等，这些动物能把鼠疫传染给人。人间鼠疫的重要传染源是肺鼠疫病人。（2）鼠疫的传播途径：人感染鼠疫的主要途径有三种：一是接触患有鼠疫的动物，如剥皮、煮食等；二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是肺鼠疫病人传播。（3）人群易感性：人群对鼠疫耶
尔森菌普遍易感。预防接种使易感性降低，患病后有持久免疫力。 4、鼠疫有哪些症状？ 受感染者通常在3-7天潜伏期之后，开始出现“流感样”症状。患者通常表现为发烧、虚弱，迅速并发肺炎而出现呼吸短促、胸闷、咳嗽，有时咯出血痰或稀薄泡沫。也可能出现恶心、呕吐和腹痛。如果不及早治疗，肺鼠疫通常导致呼吸衰竭、休克和猝死。视传染途径而定，临床鼠疫感染通常表现为三种类型：腺鼠疫、败血性鼠疫和肺鼠疫。（1）腺鼠疫的主要症状：腺鼠疫是由传染性跳蚤咬伤造成的最常见的鼠疫类型，是鼠疫临床上最多见的病型。鼠疫菌通过咬伤部位进入皮肤并通过淋巴系统到达最近的淋巴结。由于鼠疫菌将在此处大量繁殖，淋巴结因此变得红肿。肿胀的淋巴结被称为“腹股沟淋巴结炎”，剧烈疼痛，非常痛苦，并且会在感染晚期作为开放性溃疡化脓。（2）肺鼠疫的主要症状：肺鼠疫是鼠疫的最致命和极少见的类型。通常肺鼠疫是由最初腺鼠疫晚期感染的继发性传播引起的。原发性肺鼠疫是由吸入烟雾状传染性飞沫造成的，并可在没有跳蚤或动物卷入的情况下在人与人之间传播。未经治疗的肺鼠疫具有极高的病死率。（3）败血型鼠疫的主要症状：
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预防控制鼠疫科普知识 一、鼠疫是一种什么病？ 鼠疫是鼠传给人类最严重的一种传染病。在国际检疫中被列为第1号法定的传染病，在《中华人民共和国传染病防治法》中列为甲类传染病。 鼠疫本来是啮齿动物的传染病，当鼠间流行鼠疫时，就会出现大批的病鼠和死鼠，鼠死以后，它身上吸有鼠疫菌血液的跳蚤离开死鼠，找到活的动物吸血就发生传染。如果叮咬了人，人就会染上鼠疫病。 二、鼠疫的传染源有哪些？ 人间鼠疫的传染源，一是染疫地动物；二是鼠疫病人。 作为传染病的染疫动物主要是啮齿动物，如褐家鼠和黄胸鼠等，是家鼠鼠疫疫源地内，人间发生腺鼠疫流行的主要传染源。 鼠疫病人特别是肺鼠疫患者，可通过飞沫向外排菌，引起肺鼠疫流行；腺鼠疫或其它型病人出现菌血症时，也可通过媒介昆虫的作用，成为腺鼠疫的传染源。 三、鼠疫可通过哪些途径传播给人？ 鼠疫菌可通过以下途径传播给人： （1）媒介昆虫：主要是通过染疫跳蚤的叮咬，其它吸血虫媒，如硬蜱、臭虫、虱子等，在自然条件下也可以携带鼠疫菌。 （2）直接接触：人与感染鼠疫的动物（包括家畜）、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体，带菌分泌物和排泄物和排泄物直接接触皆可引起感染。人们猎取或剥食旱獭是常见的直接接触感染途径之一。 （3）飞沫：续发或原发性肺鼠疫病人可以通过呼吸、谈话、咳嗽、打喷嚏等借助飞沫经呼吸道在人与人之间传播鼠疫，并迅速造成肺鼠疫 第 2 页共 4 页
大流行；在剥制染疫动物过程中，由于飞沫四溅并可通过呼吸道引起直接感染。四、鼠疫病的哪些型和主要临床表现？ 鼠疫病的潜伏期一般为2至3天，曾接受预防注射者，则潜伏期延长至9至12天；机体抵抗力弱，而病菌毒力特强者，潜伏期可缩短至数小时。 临床上主要有轻型、腺型、肺型及败血型等类型，除轻型外，初期的全身中毒症状大致相似。 全身中毒症状：起病急，以畏寒或者寒战发热等开始，体温迅速上升至39度至40度，头痛及四肢疼痛剧烈，有时有恶心、呕吐等，病人意识迅速模糊，表情惊惶，言语含糊，颜面和眼结膜极度充血，步态蹒跚如酒醉状。此时病人极度衰竭，脉博与呼吸加速，脉律不规则，血压下降，肝脾肿大。有时皮肤、粘膜出现瘀血或皮下出血，鼻出血、尿血、胃肠道出血等。 五、患了鼠疫病如何进行治疗？ 1、特效疗法：应尽早开始、链霉素、四环素、氯霉素、磺胺嘧啶等均有良好疗效；对严重病人联合应用为宜。 2、一般疗法：患者应严密隔离，绝对卧床休息，予以良好护理和易消化食物，供应充分体液。 3、局部治疗：对腺鼠疫的淋巴结肿，急性期应尽量避免挤弄，可用热敷处理。 六、接触鼠疫病人后怎么办？ 接触鼠疫病人的人员，可服药预防。成人服四环素，每天3次，每次0.5g，连服7天。磺胺首次2g，其后4至6小时服1g，连服5天。 第 3 页共 4 页
附件3 地震灾区鼠疫疫情应急处理预案 鼠疫原发于鼠疫自然疫源地中的啮齿类动物之间，主要通过媒介跳蚤的叮咬或直接接触传播到人类，引起人间鼠疫。鼠疫是《中华人民XX国传染病防治法》规定管理的甲类传染病。地震可能导致旱獭出蛰早，活动X围增大、习性改变等，增加与人的接触机会，存在发生人间鼠疫的风险。为指导地震灾区做好鼠疫疫情的预防控制工作，依据相关法律法规和工作规X，特制定本预案。 一、应急准备及救灾人员的注意事项 （一）完善突发公共卫生事件应急机制，加强应急管理，提高预防和处置鼠疫突发疫情的能力。 （二）各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构应当及时掌握本地区的疫情动态，做好应对突发疫情的各种准备。一旦发生疫情，立即出发。 （三）各级疾病预防控制机构及鼠疫防治机构为了能够及时、有效地进行疫区处理,平时应当配备好疫情处理箱和相应物资，包括治疗药品，消毒、杀虫、灭鼠（獭）的药品器械，标本采集和细菌学、血清学检验设备及试剂，以及进入疫区接触患者的个人防护用品等。 （四）各级卫生医疗卫生机构平时应加强对广大基层卫
生人员的培训，使他们熟悉鼠疫流行病学、临床诊断与治疗，正确地采取和运送检验材料以及疫区处理等鼠疫防治知识。 （五）地震发生后，进入鼠疫地区从事野外作业的人员，需要注意采取如下预防措施： 1.不要在旱獭洞附近坐、卧、休息，以避免被蚤类叮咬。需要在鼠疫活动地区内宿营时，最好能在宿营地周围喷洒一些杀虫药剂，杀灭可能侵袭人类的吸血昆虫。 2.不要捕捉旱獭，更不要捕猎和食用那些因患病而行动缓慢，容易捕获的动物，不要接触牧羊犬叼食的病死旱獭；不要剥食不明原因死亡的藏系绵羊；这些动物体表的蚤类不活跃，只要人类不主动接触它们，就会减少和避免感染鼠疫的危险。 3.如果发现不明原因死亡旱獭，应当及时报告当地的防疫机构，以便采取适当的措施。 4.在存在动物间鼠疫的地区，或在10日内到达过这样地区的人员，突然发生高热，病程进展迅速，并发生明显的淋巴结肿大，应考虑感染鼠疫的可能性。应立即向防疫机构报告，并采取措施，避免病人与更多的人接触。 二、疫情报告 （一）报告人。 1.各级各类医疗卫生机构人员是人间鼠疫疫情的责任报告人；各级疾病预防控制机构和鼠疫防治专门机构为网络直
In Order To Simplify The Management Process And Improve The Management Efficiency, It Is Necessary To Make Effective Use Of Production Resources And Carry Out Production Activities. 编订：XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 预防控制鼠疫科普知识简 易版
预防控制鼠疫科普知识简易版 温馨提示：本安全管理文件应用在平时合理组织的生产过程中，有效利用生产资源，经济合理地进行生产活动，以达到实现简化管理过程，提高管理效率，实现预期的生产目标。文档下载完成后可以直接编辑，请根据自己的需求进行套用。 一、鼠疫是一种什么病？ 鼠疫是鼠传给人类最严重的一种传染病。 在国际检疫中被列为第1号法定的传染病，在 《中华人民共和国传染病防治法》中列为甲类 传染病。 鼠疫本来是啮齿动物的传染病，当鼠间流 行鼠疫时，就会出现大批的病鼠和死鼠，鼠死 以后，它身上吸有鼠疫菌血液的跳蚤离开死 鼠，找到活的动物吸血就发生传染。如果叮咬 了人，人就会染上鼠疫病。 二、鼠疫的传染源有哪些？
人间鼠疫的传染源，一是染疫地动物；二是鼠疫病人。 作为传染病的染疫动物主要是啮齿动物，如褐家鼠和黄胸鼠等，是家鼠鼠疫疫源地内，人间发生腺鼠疫流行的主要传染源。 鼠疫病人特别是肺鼠疫患者，可通过飞沫向外排菌，引起肺鼠疫流行；腺鼠疫或其它型病人出现菌血症时，也可通过媒介昆虫的作用，成为腺鼠疫的传染源。 三、鼠疫可通过哪些途径传播给人？ 鼠疫菌可通过以下途径传播给人： （1）媒介昆虫：主要是通过染疫跳蚤的叮咬，其它吸血虫媒，如硬蜱、臭虫、虱子等，在自然条件下也可以携带鼠疫菌。 （2）直接接触：人与感染鼠疫的动物