内科护理学重点整理
第六章：血液系统
1.贫血最常见的原因（尤其是缺铁性贫血）、临床表现 P312
(1)原因：红细胞生成减少、红细胞破坏过多、急慢性失血；（缺铁性贫血最常见原因：慢性
失血）；
(2)临床表现：①最常见最早出现是疲乏、困倦、软弱无力；最突出是皮肤黏膜苍白；
②神经系统：头晕头痛、耳鸣眼花、失眠多梦、记忆力下降、注意力不集中，严重
者晕厥；③呼吸系统：呼吸加快，不同程度呼吸困难，咳嗽咳痰；④心血管：心悸气促，活动后明显加重；⑤消化系统：食欲不振、恶心、胃肠胀气、腹泻便秘、舌炎和口腔黏膜炎；⑥泌尿生殖：夜尿增多；（缺铁性贫血五个特殊方面：贫血伴随
①反甲②吞咽困难③异食癖④蓝色巩膜⑤智障）
2.ITP的发病机制P338
目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。这些抗体可以通过各种途径导致出血的发生。其中最主要的原因是促使血小板破坏增多而导致血小板数目减少，此外还可以引起血小板的功能异常，并可通过损害毛细血管内皮致通透性增加而引发出血。在肝、脾、骨髓等破坏血小板的主要场所中，以脾脏最为重要。
3.急慢性白血病的根本区别P353：细胞的分化程度。急性白血病细胞分化停滞在较早的阶段，骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞为主；慢性白血病细胞分化停滞较晚，骨髓与外周血中多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞。
4.再障的临床表现、如何与白血病鉴别、治疗措施 P323
(1)临床表现：进行性贫血、出血、感染，多无肝脾、淋巴结肿大。
根据患者病情的病情、血象、骨髓象及预后，可分为重型（SAA)和非重型（NSAA)。
重型再障 SAA 非重型再障 NSAA
起病与进展起病急，进展快起病缓，进展慢
首发症状感染、出血贫血为主，偶有出血
感染的表现严重程
度
重轻
持续高热突出而明显，难以有效控制少见且易于控制
败血症常见，主要死因之一少见
感染部位依次为呼吸道、消化道、泌尿
生殖道和皮肤黏膜
上呼吸道、口腔牙龈
主要致病菌G-杆菌、金葡菌、真菌G+杆菌
出血的表现严重程
度
重，不易控制轻，易控制
出血部位广泛，除皮肤黏膜外多有内脏
出血，甚至颅内出血而致死以皮肤、黏膜为主，少有内脏出血
贫血表现重，症状明显，易发生心衰轻，少有心衰发生
病程与预后病程短，预后差，多于1年内
死亡
病程长，预后较好，少数死亡(2)与白血病鉴别：（辅导书整理）
急性白血病重型再障
临床症状与体征两者都有进行性贫血、出血和继发感染肝脾淋巴结肿大、胸骨压痛无
（3）治疗措施 P326
? 支持治疗：①保护措施：预防感染、避免出血、杜绝危险因素、心理护理； ? 对症治疗：控制感染、控制出血、纠正贫血、护肝治疗； ? 针对不同发病机制的治疗：①免疫抑制剂（虫子学说）：抗胸腺/淋巴细胞球蛋白，
环孢素，用于重型；②促进骨髓造血：雄激素（常用药，非重型）、造血生长因子（重型）；③造血干细胞移植（种子学说）：用于重型。
5.鞘内注射化疗药病人的体位：头低抱膝侧卧位，拔针后去枕平卧4~6小时 P359
6.慢淋及慢粒的主要治疗要点P362、P364： 慢粒的治疗：羟基脲是目前治疗的首选药
慢淋的治疗：常用的药物为佛达拉滨和苯丁酸氮芥 7淋巴瘤的确诊依据：淋巴结活检 P367
8.骨髓移植、造血干细胞移植后的并发症 P378
①最常见：感染；②出血；③最严重：移植物抗宿主病。
第七章：内分泌系统（看上课重点）
1.甲亢的定义、临床表现、饮食护理 P393
(1) 定义：是指由多种病因导致甲状腺腺体本身产生甲状腺素（TH ）过多而引起的
甲状腺毒症。
(2) 临床表现：①甲状腺毒症：高代谢综合征，疲乏无力、怕热多汗、多食善饥、消瘦；烦躁不安、胸闷心悸、气短、周期性瘫痪；②甲状腺肿：弥漫性、对称性，质
外周血象
多有白细胞数目明显增加，大量幼稚细胞，伴红细胞血红蛋白及血小板数目减少
多有全血细胞减少，淋巴细胞相对增多，网织红细胞减少或消失，无幼稚细胞
骨髓象
骨髓增生活跃或极度活跃，幼稚细胞数＞30%
增生低下或极度低下，粒红细胞明显减少，无巨核细胞和幼稚细胞
急性白血病 重型再障
贫血类型 正常细胞性 正常细胞性
RBC ↓ ↓ WBC ↑ ↓ PLT ↓ ↓ 血片 原幼细胞＞30% 细胞形态正常，数量减少
骨髓红系 ↓ ↓ 骨髓粒系 ↓ ↓
骨髓巨核 ↓ ↓↓，很难找到 骨髓增生 多↑
各系增生不良
原幼红细胞
占非红系＞30% ＜30%
软无压痛，肿大程度与甲亢病情轻重无明显关系；③眼征：突眼最具特异性，单纯型突眼者瞬目减少、炯炯发亮、睑裂增宽；浸润性突眼者眼球显著突出，突眼度超过18mm；④胫前粘液性水肿是特征性表现。
(3)浸润性突眼的体位是高枕卧位。
(4)饮食护理：监测体重，高热量高蛋白高维生素饮食，限高纤维，合理用药。
(5)Graves病（GD）：又称弥漫性毒性甲状腺肿：是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增
多的器官特异性自身免疫病。
2.肾上腺皮质疾病 P404
(1)Cushing综合征
定义：是由各种病因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素（主要是皮质醇）所致疾病的总称。
影像学检查首选CT。
(2)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）
糖皮质激素替代治疗的方法：模仿激素分泌周期在清晨睡醒时服全日量的2/3，下午4时服剩下的1/3。
3.糖尿病 P413
1型（胰岛素依赖）2型
发病原因免疫与遗传遗传(更明显)与生活方式
发病年龄青少年中老年
发病方式急缓慢或无症状
体重情况多偏瘦多偏胖
胰岛素分泌绝对缺乏相对缺乏
酮症酸中毒容易发生不易发生
一般治疗注射胰岛素口服降糖药
(1)2型糖尿病的节约基因学说：人在食物不足的环境中，可节省能量以适应恶劣环境。
当食物充足时，“节约基因”可使人肥胖，导致胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗，是糖尿病诱发因素之一。
(2)临床表现：①三高一低：多饮、多食、多尿、体重下降；②并发症：糖尿病酮症酸
中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染；微血管病变是2型糖尿病死亡的主因，包括肾、视网膜、周围神经、足部的病变。
(3)实验室检查：①尿糖阳性；②诊断金标准：血糖升高；③空腹葡萄糖耐量试验（OGTT）；
(4)诊断要点：①空腹血糖：FPG3.9~6.0mmol/L正常；6.1~6.9mmol/L过高；≥7.0mmol/L
考虑为糖尿病；②餐后血糖（OGTT中2h血糖）：2hPG≤7.7mmol/L正常；
7.8~11.0mmol/L糖耐量减低；≥11.1mmol/L考虑为糖尿病；③诊断标准：①症状+
随机血糖≥11.1mmol/L；或②FPG≥7.0mmol/L；或③2hPG≥11.1mmol/L。
(5)治疗要点：①饮食疗法是基础；②运动疗法：1型餐后运动，2型空腹运动；③药
物疗法。
口服药物治疗胰岛素治疗
适用范
围
2型适用范围1型
促胰岛素
分泌促进胰岛素分泌，使胰岛
素分泌峰值提前。
①磺胺类：适用于经饮食
适应征糖尿病伴急慢性并发症者，如酮症酸
中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、
急性感染
疗法不能降血糖者，餐前吃；②D860、优降糖、达美康
胰岛素增敏①双胍类：适用于经饮食
疗法无效的2型伴肥胖者，
餐后吃；②短效用于餐后
血糖高者；中效用于早晨
空腹血糖高者；长效用于
模拟胰岛素每天基础分泌
制剂类型①超短效；②短效：普通胰岛素RI；
③中效：低精蛋白胰岛素NPH；④长效：
精蛋白锌胰岛素PZI
α葡萄糖苷
酶抑制剂延缓葡萄糖吸收，使血糖
峰值推后。
①拜糖平：适用于空腹血
糖正常，餐后血糖明显高
者，餐中吃（第一口饭后
吃）；②也可用于减肥
注意事项①注射部位的选择与更换：胰岛素采
用皮下注射，宜选用皮肤疏松部位，
如：上臂上部及外侧，脐周，大腿前
部及外侧、臀大肌、腹部等远离关节、
血管、神经的部位；②注射后皮下停
留6秒以上，以保证注射剂量准确；
注射部位要经常更换，长期注射同一
部位可能导致皮下脂肪萎缩或增生，
局部硬结；③同一区域注射，必须与
上一次注射部位相距2cm 以上，重复
注射同一区域应间隔8周以上；④需
低温保存，5℃左右
(6)糖尿病酮症酸中毒的治疗
①补液：是抢救DKA的首要、极其关键的措施。由于初治期血糖浓度很高，不能给葡
萄糖，通常先用生理盐水，快速升高血压，抗休克；当血糖降至13.9mmol/L左右时，改输5%葡萄糖液，并加入短效胰岛素，同时调节胰岛素的剂量（先NS后GS）
②小剂量胰岛素治疗：每公斤体重0.1U的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴注，
以达到血糖快速稳定下降，而又不易发生低血糖反应的疗效。（常用NS+胰岛素+氯化钾）
③纠正电解质酸碱平衡失调：根据血钾尿钾决定补钾的时机、量及速度。
④防治诱因和处理并发症：包括休克、严重感染、心力衰竭、肾衰竭、脑水肿、急性
胃扩张。
(7)饮食护理：轻体力每天20kcal/kg，中体力每天30kcal/kg，重体力每天40kcal/kg。
第八章：风湿性疾病
1.系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现 P450
(1)全身：长期中低热，疲乏、乏力、体重减轻；
(2)皮肤黏膜：皮损80%，蝶形红斑最具特征性40%，鼻梁和双颧颊部多见，部分病
人有大疱、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象；
(3)骨关节和肌肉：关节痛85%，指腕膝多见，不对称、间歇性，X片多正常，肌痛；
(4)肾：肾损害多见（几乎所有病人），早期无症状，晚期尿毒症是常见死因；
(5)心血管：心血管表现30%，心包炎最常见，可为纤维素性心包炎或心包积液；心
肌炎10%；周围血管病变10%；
(6)肺与胸膜：狼疮性肺炎10%，胸膜炎35%；
(7)神经系统：神经损伤20%；严重头痛可以使SLE的首发症状；
(8)消化系统：30%，急腹症如胰腺炎、肠穿孔、肠梗阻等往往是首发SLE发作的信
号；
(9)血液系统：慢性贫血60%；
(10)眼：15%有眼底变化，严重者数日内致盲。
2.类风湿关节炎（RA）的主要特征 P455
?关节表现：对称性破坏性多关节炎，主要侵犯小关节如腕、近端指间、掌指、跖趾关节，表现为晨僵、关节痛、梭状指、关节畸形
?关节外表现：类风湿结节是特异性皮肤表现，出现类风湿关节提示RA病情活动，还有类风湿血管炎。
第九章：传染病
1.传染病的预防P467
?管理传染源①对病人应做到五早：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗
②对接触者采取的措施叫检疫
③对病原携带者应做到早期发现
④对动物传染源予以隔离、治疗或杀灭
?切断传播途径着重加强饮食卫生、个人卫生及粪便管理，保护水源，消灭苍蝇、
蟑螂、老鼠（三管一灭：管食、管便、管水源；灭苍蝇、蟑螂、老鼠）
?保护易感人群①增强非特异性免疫力：加强体育锻炼、调节饮食、养成良好卫生
生活习惯、改善居住条件、协调人际关系、保持心情愉快②增强特异性免疫力③药物预防
2.乙肝临床表现：传播途径、实验室诊断依据、护理诊断、护理措施【看书吧~~P487】临床表现：
急性乙型肝炎起病较慢，常常不伴有发热。分为以下三期。
1、黄疸前期常表现为食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区痛等症状。
2、黄疸期自觉症状可略有好转。巩膜、皮肤出现黄染。肝脏可肿大，有充实感，
伴有压痛、叩击痛。部分病例伴有脾脏肿大。
3、恢复期黄疸消退，症状减轻直至消失。部分病例转变为慢性肝炎
慢性乙型肝炎
1、慢性迁延性肝炎急性肝炎迁延6个月以上，反复出现疲乏、消化道症状、
肝区不适、肝脏肿大。肝功能检查显示血清转氨酶反复或持续升高。病情迁延反复可达数年。愈后较好，少数转为慢性活动性肝炎。
2、慢性活动性肝炎病程超过半年，厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、
萎靡、失眠、肝区痛等神经症状明显，肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容。肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变。
传播途径：体液跟血液传播、母婴传播
护理诊断和护理措施
?活动无耐力：急性肝炎、慢性肝炎活动期、重型肝炎应卧床休息，以降低机体代谢率；病重者需要做好生活护理
?营养失调：低于生理需要。合理安排饮食，促进肝细胞再生和修复，肝炎急性期进食清淡、易消化、高维生素流质；黄疸消退期，逐渐增加饮食，少吃多餐；肝炎后肝硬化、重型肝炎应限制蛋白的摄入量；各型肝炎不宜长时间摄入高糖高热量饮食，尤其是有糖尿病倾向和肥胖者，以防诱发糖尿病及脂肪肝；观察胃肠道症状。
?潜在并发症：
①出血：PLA＜50*109/L时，减少活动；PLA＜20*109/L必须绝对卧床休息
②干扰素治疗的不良反应：用药前宣教；发热时，卧床休息和多喝水，必要时对症
处理；对症处理胃肠道反应，严重时停药；脱发时做好心理护理；肝功能损害时酌情治疗或停药；若出现严重的神经精神症状时，应减药量或停药；若白细胞在3*109/L以上时坚持治疗，低于3*109/L或中性粒细胞<1.5*109/L，或PLA<40*109/L 可减少干扰素的剂量或停药；定期复查，治疗室需严格遵医嘱用药。
实验室诊断依据：
检查乙肝两对半：HBsAg与HBsAb、HBeAg与HBeAb 及HBcAb
或HBV-DNA 监测
HBsAg 阳性表示感染或感染过
HBeAg、HBcAb 表示病毒在复制，有传染性
HBsAg 、HBeAg、HBcAb 阳性，临床上称为大三阳
HBV抗原与抗体监测结果的临床分析
HBsAg HBeAg HBsAb HBeAb HBcAb 分析结果
+ - - - - HBV感染或无症状携带者
+ + - - - 急性或慢性乙肝，或无症状携带至+ + - - + 急慢性乙肝（传染性强，大三阳）+ - - + + 急性感染趋向恢复，（小三阳）
- - + + + 既往感染恢复期
- - + + - 既往感染恢复期
- - - - + 既往感染或“窗口期”
- - + - - 既往感染或接种疫苗
3.病毒性肝炎的饮食护理 P494
4.感染HIV的表现P502：
?急性感染期：轻微发热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大，
血小板减少，CD8+T淋巴细胞升高。
?无症状感染期：血清学检查可检查出HIV及HIV核心蛋白和包膜蛋白
?持续性全身淋巴结肿大期：出腹股沟淋巴结肿大外，全身其他部位两处或两处以上
淋巴结肿大
?艾滋病期：①体质性疾病：发热、乏力不适、盗汗、体重下降、厌食、慢性腹泻、
肝脾肿大等。②神经系统疾症状：头痛、癫痫、下肢瘫痪、进行性痴呆。③机会性感染：原虫、真菌、结核杆菌和病毒感染④继发肿瘤：常见卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤⑤继发其他疾病：如慢性淋巴性间质性肺炎
诊断要点：①近期体重下降10%以上；②慢性咳嗽或腹泻1个月以上；③间歇或持续发热1个月以上④全身淋巴结肿大⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹⑥口咽念珠菌感染。HIV抗体或抗原的体检及HIV RNA的检测有助于明确诊断
5.流行性乙脑要过哪三关P506：高热关、抽搐关、呼衰关
6.伤寒的肠道并发症发生时期P519：极期（病程第2~3周）常出现肠出血、肠穿孔等症状
7.慢性菌痢P528：由痢疾杆菌引起的肠道传染病，病程反复发作或迁延不愈达2个月以上。
8.慢性菌痢病变部位如何确定（症状） P528（此题答案不确定）？
主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。
9.流脑P542
确诊依据：细菌培养
临床表现：
普通型①前驱期：上呼吸道感染
②败血症期：皮肤、眼结膜或软腭粘膜瘀点或瘀斑，严重者可发展至全身，
且迅速融合成大片皮下出血，中央因血栓形成而呈紫色坏死或大
疱，是本期的特征性表现
③脑膜炎期：脑膜刺激征阳性
④恢复期
爆发型①休克型：突发寒战、高热，严重者体温不升，伴呕吐、头痛级严重的全
身毒血症状
②脑膜脑炎型：脑实质损害，脑膜刺激征、巴宾斯征阳性
③混合型：最严重，同时有休克及脑膜炎的表现
轻型轻微呼吸道感染，皮肤细小出血点及脑膜刺激征
慢性败血症型间歇性发热、寒战、皮肤瘀点或皮疹、多发性大关节痛，少数病人
脾大
10.出血性钩端螺旋体病P547
?临床表现：早期（三体征、三症状）寒热酸痛一身乏，眼红腿痛淋结大
中期（功能受损比较重，病理损害轻）可分为轻度肺出血型、肺弥漫性出血型、黄疸出血型、肾衰竭型、脑膜脑炎型
后期：后发热、反应性脑膜炎、眼的后发症、闭塞性脑动脉炎性
?实验室检查：显微镜下凝集试验（显凝试验）是钩体病的特异性检查
?治疗原则：（三早一就地）早期发现、早期诊断、早期治疗和就地治疗
?诊断依据：①血象高②出现赫氏反应③典型的临床表现确诊有赖于钩体的分离培养及血清学特异性抗体阳性
第十章：神经系统（见课件）
?华勒病变：外伤导致轴索断裂后，由于无轴浆运输为胞体提供轴索合成的必要成分，
断端远侧轴索和髓鞘变性解体，并向近端发展。
?轴索变性：毒物、营养障碍导致胞体蛋白质合成障碍或轴浆运输阻滞，使远端轴索
得不到营养，自轴索远端向近端出现变性和脱髓鞘。
?神经元变性：中毒、病毒等引起神经元胞体胞体变性坏死，短时间内继发轴索全程
变性解体和髓鞘破坏。
?节段性脱髓鞘：自身免疫、中毒性、遗传性、代谢障碍等因素引起髓鞘破坏，但轴
索保持相对完整。
1.周围神经疾病的辅助检查：脱髓鞘病变神经传导明显减慢，肌电图不出现失神经支配；轴索病变神经传导的波幅降低，肌电图显示失神经支配。
2.讲过的病的药物治疗，即药名和用于什么情况
?三叉神经痛——首选卡马西平抑制癫痫灶放电；哌咪清治疗顽固性三叉神经痛疗效优于卡马西平
?面神经炎（特发性面神经麻痹）——及早应用糖皮质激素，改善局部血液循环，减轻面神经水肿，促使功能恢复
?急性炎症脱髓鞘性多发性神经病（又称格林巴利综合症）——血浆交换（主要用于
治疗自身免疫性疾病、药物中毒）；免疫球蛋白静脉滴注；皮脂类固醇
?TIA的药物治疗：①抗血小板聚集剂，如阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定等；②抗凝治疗，华法林或肝素；③钙通道阻滞剂，扩张血管，如尼莫地平；④中医中药，如红花、丹参等
?脑梗死的治疗：①早期溶栓；②控制血压；③防止脑水肿④抗凝治疗⑤血管扩张剂⑥高氧⑦抗血小板聚集⑧脑保护治疗⑨中医中药治疗
?脑出血治疗：调控血压；控制脑水肿；止血药抗凝药
3.短暂性脑缺血发作的特征：
?50~70岁多发，男性较多
?发作突然，迅速出现局限性神经功能缺损症状和体征
?历时短暂，10~15分钟缓解，不遗留后遗症
?反复发作，每次发作症状相像
?常合并高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症
4.脑梗死的特征：
?多见于50~60岁以上的动脉硬化者，多伴有高血压、冠心病或糖尿病
?前驱症状肢体麻木、无力等
?多数病人在安静时发病，不少在睡眠中发生，次晨被发现不能说话、偏瘫等
?病情逐渐加重，局灶性体征在发病10余小时或1~2天达到高峰
?意识清楚、轻度意识障碍
5.脑出血的特征：
高血压性脑出血常发生于50~70岁，男性略多
冬春季、天气转变时易发生
多在活动或激动时发病，多无预兆
诱因，疲劳、情绪激动等
6.瘫痪的分类
局限性瘫痪：为某一神经根支配区域或某些肌群无力
单瘫：单个肢体运动不能或运动无力
偏瘫：一侧面部跟肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、键反射亢进和病理征阳性 交叉性瘫痪：病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪
截瘫：双下肢瘫痪
四肢瘫痪：四肢不能运动或肌力减退
7.面瘫的分类：
?中枢性面瘫，是面神经核以上至大脑皮层中枢间的导体蛋白病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。其特点是：1/4面瘫；眼裂以下瘫痪；口角偏向健侧
?周围性面瘫，是面神经核导体蛋白及面神经导体蛋白病损所引起的面瘫称周围性面瘫。其特点是：1/2面瘫；眼裂变小
8.肌力分级：
0级：无收缩，无关节活动
1级：有轻度收缩，无关节活动
2级：有肌收缩，关节有活动，可水平移动
3级：可抬离床面，但不能对抗阻力
4级：对抗中度阻力，肌力较正常弱 5级：肌力正常
温州医科大学社科学术著作出版资助管理办法 第一章总则 第一条为鼓励广大教师和科研人员潜心学术研究，鼓励科研创新，保证高水平学术著作的顺利出版，特设立温州医科大学社科学术著作出版资助项目，用于资助我校学术著作的出版，并制定本管理办法。 第二章资助额度和资助原则 第二条出版资助项目面向全校（包括附属医院），统一资助出版我校优秀社科学术著作，每年安排资助总金额为20万元，如有特殊情况，可适当增加资金额度。 第三条出版资助项目采取专家评审机制，坚持公平竞争、择优支持、宁缺勿滥的资助原则。 第三章资助范围 第四条出版资助项目资助具有原创性、科学性、前沿性、应用性的著作，字数不低于20万字（以出版社核定的字数为准）。入选著作需具备正确的政治方向、严谨的治学态度、科学的研究方法和创新的学术观点；选题适当，在本领域具有相当的重要性；其学术水平应属相关研究领域有重要创新、或为重要学术问题的总结性著作。 第五条下列情况不属于资助范围： 1.教科书、工具书、科普读物、普及类系列丛书； 2.编著、论文集； 3.不公开发行的图书； 4.音像制品、美术作品和文学作品； 5.与已出版的著作有60%以上内容类同的再版著作。
第四章申请条件 第六条申请著作的第一完成人必须是我校教职工（包括附属医院）或兼职（特聘）教授，著作权不存在任何争议。 第七条申请者须完成全部书稿，申请著作若为有关项目的研究成果，则需符合相应的项目管理规定（如国家社会科学基金项目成果，需经上级主管部门审核同意出版）。 第八条申请著作要以温州医科大学为第一署名单位,申请出版资助前，其部分核心内容和观点已经以论文形式发表或获奖，或以《成果要报》形式被省部级及以上采纳或批示，并须达到《温州医科大学关于印发科研业绩奖励办法的通知》（温医大〔2015〕106号）中人文社科类学术著作奖励A级标准才能申请，即支撑总分≥40分，同时一级以上论文≥1篇，其中论文录用待发表可以计入总分。 第九条博士论文申请出版资助必须先申报省社科规划后 期资助项目，若因申请资格受限，可以参加申请本出版资助项目。 第五章申请和评审程序 第十条学校社会科学处是出版资助项目的管理部门。 第十一条出版资助项目原则上每年受理两次,分别定于每年的6月和12月。申请者填写并提交《温州医科大学社会科学学术著作出版资助申请表》、全部完成的书稿及学术论文等相关材料经所在单位初审后，送社会科学处。 第十二条社会科学处对资格审查合格的申报材料，采取同行专家匿名审读与专家评审会相结合的评审方法。评审实行回避原则。 第十三条拟资助著作经公示无异议或异议解决后提交分管校长审批，学校发文公布。 第六章出版和资助 第十四条受资助者须与学校签订《温州医科大学社科学术
消化系统疾病病人的护理 1.消化系统解剖 >>胸中段食管最易发生食管癌 >>胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成 >>十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位 >>大肠功能主要吸收水分和电解质 >>胆汁由肝脏合成，胆管负责运输和排泄，胆囊负责浓缩和调节胆汁 2.三种口炎 疾病特点备注 鹅口疮白色乳凝块样块物+不易拭 去+无全身症状 2%碳酸氢钠溶液清洁口腔 疱疹性口腔炎发热+黄白色纤维素性渗出 物+累及上腭及咽部+局部 疼痛 疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）鉴别，发生于夏秋季，疱 疹主要在咽部和软腭，不累及牙龈、颊黏膜，颌下淋巴 结不大 溃疡性 口腔炎 发热+灰白色假膜+易拭去颌下淋巴结肿大附：碳酸氢钠的使用 浓度考点 1%～ 2% 提高沸点，去污防锈 1%～ 4% 口腔真菌感染时的口腔护理
2%～ 4% 外阴阴道假丝酵母菌的阴道灌洗 2% 小儿鹅口疮口腔清洗，敌百虫农药中毒禁用 5% 纠正酸中毒，碱化尿液，增加血红蛋白降解度，减少结晶用于溶血反应。水痘患儿缓解皮肤瘙痒局部外涂 3.胃病总结 A.上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐→慢性胃炎 B.周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+饱餐痛→胃溃疡 C.周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便+夜间痛或空腹痛→十二指肠溃疡（四大并发征：出血、穿孔、梗阻、癌变） D.胃镜检查 E.抗HP：2种抗生素+ 1种抑酸药（应在硫糖铝服前0.5h或服后1h给予）+铋剂 F.其他：保护胃黏膜，硫糖铝（餐前1h与睡前服用效果最好），多潘立酮、西沙必利在餐前1h 及睡前1h服用 G：溃疡手术护理 ①急性穿孔伴休克—平卧，禁食、禁饮、胃肠减压+应用抗生素； ②合并幽门梗阻者，纠正营养不良及低氯、低钾性碱中毒。术前3天，每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃； ③术后短期内从胃管引流出大量鲜血—术后胃出血，非手术治疗为主； 十二指肠残端破裂—术后24～48h+腹膜炎； 胃肠吻合口破裂或瘘：多在术后5～7日发生+腹膜炎—手术治疗为主； 早期倾倒综合征：饮食后10～30min后出现头晕、晕厥等； 低血糖综合征：餐后2～4h出现心慌、无力、眩晕。 4.溃疡性结肠炎 脓血便（镜下可见红、白细胞）+消瘦+结肠镜示“粘膜弥漫性充血、水肿，弥漫性糜烂或多发性浅溃疡“ 溃结+反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱—中毒性结肠扩张 治疗：首选柳氮磺吡啶；暴发或重型—氢化可的松 护理：高热量、富含营养而少纤维、易消化、流质或半流质、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品 5.小儿腹泻（轮状病毒感染最常见，细菌大肠杆菌为主） A.分型 轻型腹泻重型腹泻★★ 腹泻＜10次/日＞10次/日 全身中毒通常无发热、烦躁不安、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克
名词解释 病理过程：是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构变化。 疾病：机体在各种病因的作用下，因自身调节紊乱而发生的机能、代谢和形态结构异常以及内环境紊乱，并出现一系列症状、体征的异常生命活动的过程。病因：能够引起某一疾病的特定因素，决定疾病的特异性。 条件：能够影响疾病发生的各种机体内外因素。 诱因：能够加强病因作用或促进疾病发生的因素。 脑死亡：枕骨大孔以上全脑死亡。 低渗性脱水：失Na+大于失水，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压 <280mmol/L。 高渗性脱水：失Na+小于失水，血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透 压>310mmol/L。 脱水貌：低渗性脱水中，由于血容量减少，组织间胶体渗透压降低，组织 间隙液体向血管内转移，组织液减少，出现“皮肤弹性降低、眼窝凹陷、 面容消瘦，婴幼儿前卤门凹陷”的症状。 脱水热：高渗性脱水中，由于细胞内脱水造成汗腺细胞脱水，汗腺分泌减少，皮肤散热受到影响，使得机体体温升高。 水肿：过多的液体积聚在组织间隙或体腔内。 凹陷性水肿：皮下组织积聚过多的液体时，皮肤肿胀、弹性差、皱纹变浅， 用手指按压可有凹陷出现。 隐性水肿：全身性水肿的病人在出现凹陷之前已有组织液的增多，并可达 原体重的10% 超极化阻滞：急性低血钾症时，由于静息电位与阈电位距离增大而使神经肌肉兴奋性降低的现象。 去极化阻滞：急性高血钾症时，由于静息电位等于或低于阈电位引起的兴奋性降低。 标准碳酸氢盐（SB：指全血在标准条件下，即PaC02为40mmHg温度为38 C,血红蛋白氧饱和度为100%测得的血浆中HCO3的量。 阴离子间隙（AQ：血浆中为未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值。 代谢性酸中毒：细胞外液H+曾加或HCO3丢失而引起的以血浆HCO—减少、pH降低为特征的酸碱平衡紊乱。 反常性的酸性般代谢性碱中毒尿液呈碱性，在低钾性碱中毒时，由于肾泌H+曾多，尿液呈酸性。 缺氧：因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变 化的过程。 发绀：当毛细血管中脱氧血红蛋白的平均浓度超过5g/dl时，皮肤和粘膜 澄青紫色。 肠源性青紫：因进食导致大量血红蛋白氧化而引起的高铁血红蛋白血症。 发热：由于致热源的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。过热：
呼吸系统 【小气道】临床上将吸气状态下内径<2mm的细支气管称为“小气道”,包括第6级分支以下的细支气管和终末细支气管(内径约0.5mm)。由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、易阻塞，病变时不易被感觉，是呼吸系统常见的病变部位。 【肺弥散量】肺弥散功能（DL）的测试是检查肺的某种肺泡气通过肺泡毛细血管途径到血液内与血红蛋白结合的能力。一氧化碳（CO）是测定气体弥散功能的理想气体。除大量吸烟者外，正常人血浆内CO含量几乎是零 【呼吸系统疾病患者常见症状】咳嗽、咳痰；肺源性呼吸困难；胸痛；咯血 【痰液颜色等的护理评估】A.慢性咳嗽伴咳痰常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等；脓性痰常常是气管、支气管和肺部感染的可靠标志；慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病，咳嗽常于清晨或体位变动时加剧，且排痰量较多。B.痰液颜色改变常有重要意义，如肺结核、肺癌、肺梗死出血时，应痰中含血液或血红蛋白而呈红色或红棕色；铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，但由于抗生素广泛使用，目前已经很难见到；红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；粉红色泡沫痰提示急性肺水肿；砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎；灰黑色或暗灰色痰常见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎；痰有恶臭味常见于厌氧菌感染。 【促进有效排痰的方法】深呼吸和有效咳嗽、吸入疗法（分湿化和雾化治疗法）、胸部叩击、体位引流、机械吸痰 1.胸部叩击：适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等病人。每一肺叶叩击1～3min，每分钟120～180次，叩击时发出一种空而深的拍击音则表明手法正确。 2.体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。适用于肺脓肿、
研究生学位论文编排及打印格式要求 一、论文格式： 封面→答辩成员→目录→中文摘要→英文摘要→引言（前言）→材料与方法→结果→分析与讨论→结论→参考文献→致谢→综述及参考文献→独创性声明（导师和本人亲笔签名） 二、论文打印要求： 1、论文采用A4纸大小编排并双面印刷，标题与正文之间需空一行。 2、论文封面格式请到研究生院网页下载。博士论文封面颜色为米黄色，硕士论文封面为浅蓝色。论文书脊以竖排依序用中文打印：学位论文题目、作者姓名及时间。 3、题目：要求中文一般不超过25个字；英文不超过100个字母。 4、目录：用3号黑体字（居中），各分标题用4号楷体，页码一律用半角 阿拉伯数字。 5、中文摘要：论文题目用3号黑体字；内容用小4号宋体；字数在1500 个左右。 英文摘要：论文题目用西文标准3号字体，题目中的实词的第一字母必 须大写，虚词一律用小写；内容与中文摘要一致，并用西文标准小4号字体。 6、“引言（前言）、材料与方法、结果、分析与讨论、致谢、综述”等字一律用黑体4号字，内容用小4号宋体，字符间距为标准；行距为20磅。 7、“参考文献”用黑体5号字，内容用5号宋体。 8、附录：包括在校期间发表的文章（名称、发表期刊、时间）和科研工作的调查表或实验设计方案等。 9、页眉为“温州医科大学博士学位论文”或“温州医科大学硕士学位论文”，居中；页码居中。 10、论文中所用图表均必须清晰，文中引用参考文献号用方括号，括号内用半角阿拉伯数字，为右上标。 三、参考文献格式： 1、中文：作者姓名（三人以下全部列出，三人以上的列出前三名作者姓名并加“等”字）.（空一格）论文题目.（空一格）杂志名称（空一格）年份，卷号（期号）：页码(起页—止页) 2、英文：作者姓名（三人以下全部列出，三人以上的列出前三名作者姓名并加“et al”字）.（空一格）论文题目.（空一格）杂志名称（空一格）年份，卷号（期号）：页码(起页—止页) 3、论著：主编，书名，出版社，年份，页码(起页—止页)
内科护理学复习总结 第二章呼吸系统疾病病人护理 第一节呼吸系统相关知识要点 窒息抢救护理★ 1）及时清除呼吸道内积血 ▲立即取头低足高俯卧位。 ▲轻拍背部促进病人将积血咯出。 ▲迅速鼻导管吸痰，或气管插管或气管镜直视下吸痰 2）高流量吸氧 3）建立静脉通道。遵医嘱用药：止血、镇静、止咳。 4）稳定病人情绪 注意：大咯血使用垂体后叶素时，要控制滴速。高血压，冠心病，心衰和孕妇禁用。 5）密切观察病情，警惕再次窒息。观察病人的生命体征，咯血的量、色、性质及出血速度等。 6）必要时配血、输血。 肺源性呼吸困难正确氧疗★ ▲ 一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量（2～4L/min）、浓度（29%～37%）给氧。 ▲ 严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量（4～6L/min）、高浓度（45%～53%）给氧。 ▲ 缺氧而有二氧化碳潴留者（PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg），可用鼻导管或鼻塞法持续低流量（1～2L/min）低浓度（25%～29%）给氧 课堂小结 1. 呼吸系统常见症状有： 咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛 2. 呼吸系统症状的主要护理措施有： （1）促进排痰护理、保持呼吸道通畅 （2）窒息抢救护理 （3）正确实施氧疗等 第二节急性呼吸道感染 临床表现 1．普通感冒 2．急性病毒性咽炎咽部不适。 3．急性喉炎声嘶，疼痛。 4．细菌性咽、扁桃体炎起病急，咽痛，畏寒，发热（高热） 诊断 v 有受凉或与上感病人接触史。 v 有鼻塞、流涕、咽喉痛、全身乏力、发热、全身酸痛和头痛等症状。 v 查体仅有上呼吸道粘膜充血和水肿。 课堂小结 1.急性上呼吸道感染主要是咽喉部痒痛症状 2.急性气管-支气管炎主要是咳嗽、咳痰 3.由病毒引起时，血象不高，由细菌引起时，白细胞增高 4.治疗、护理主要针对病因和对症
温州医科大学公共卫生重点 第一章公共卫生学的特征与职能 公共卫生： 通过有组织的社区行动，社会、团体、公与私、社区与个体的知情选择，达到预防疾病、延长寿命、促进健康的科学与艺术。这些有组织的社区努力包括改善环境卫生，控制传染源，教育每个人注意个人卫生，组织医务人员为疾病的早期诊断和预防性治疗提供服务。 公共卫生组织的职能和任务： 1. 评估 a.监控健康状况 b.诊断或调查健康问题 2. 政策制定 a.告知、教育并赋予解决健康问题的能力 b.动员社区合作 c.制定政策和规划，支持健康行动 3. 保障 a.执法，保健康 b.提供个体保健服务，确保保健供应 c.确保高素质人力资源 d.评价卫生服务效果、质量及可及性 公共卫生的方法： Define the health problem.明确健康问题 Identify risk factors associated with the problem.识别与问题有关的危险因素 Develop and test community-level interventions to control or prevent the cause or the problem.开发与验证控制或预防病因或问题的社区层次的干预措施 Implement interventions to improve the health of the population.实施干预措施，改 善人民健康 Monitor those interventions to assess their effectiveness.监控这些干预措施，进行效 果评价 五项公共卫生体系： 疾病预防控制体系：国家、省、市、县三级疾病预防控制机构为主体，乡镇（街道）卫 生院（社区卫生服务中心），村（居民区）卫生室（社区卫生服务站））卫生监督执法体系：（依法监督管理食品、化妆品、消毒产品、生活饮用水；公共场所、 打击非法行医、非法采血等） 医疗救治体系：（急救中心、传染病医院、供血机构） 公共卫生应急指挥体系：（应急办+以上部门+大专院校专家组成应急处理专家委员会）监测、预警和报告信息网络体系：（卫生信息+社会信息）
内分泌部分重点内容梳理 1. 参与内分泌调节的腺体及各自分泌的激素（激素中文名称及英文缩写）。 促激素：促甲状腺激素释放激素（TRH ）促性腺激素释放激素（GnRH ） 下丘脑 促肾上腺皮质激素释放激素（CRH ）生长激素释放激素（GHRH ） 催乳素释放因子（PRF ）促黑素细胞激素释放因子（MRF ） 抑制激素：生长抑素（SS ）催乳素释放抑制因子（PIF ）促黑素细胞激素抑制因子（MIF ） 腺垂体：促甲状腺激素（TSH ）促肾上腺皮质激素（ACTH ）生长激素（GH ） 垂体 促卵泡素（FSH ）催乳素（PRL ）促黑素细胞激素（MSH ） 神经垂体：抗利尿激素（ADH ） 甲状腺：四碘甲腺原氨酸（T4） 三碘甲腺原氨酸（T3） 甲状旁腺：甲状旁腺激素（PTH ） 肾上腺皮质：糖皮质激素（主要为皮质醇）、盐皮质激素（主要为醛固酮）、 肾上腺 性激素（少量雄激素和微量雌激素） 肾上腺髓质：肾上腺素、去甲肾上腺素 胰腺：胰岛素（Regular insulin ）、胰高血糖素（glucagon ） 卵巢/睾丸：雌激素（Estrogen ）/雄激素（male hormone ） 2. 以下丘脑-垂体-甲状腺轴为例简述内分泌系统的激素调节机制。 TRH TSH T3、T4 T3、T4 身体器官 3.内分泌系统疾病病因：1、功能减退；2、功能亢进；3、激素敏感性缺陷 4.简述应从哪几个方面对内分泌系统疾病患者进行护理评估： ? 病史：患病经过，诊治经过，个人史、生活史及家族史，心理和社会支持； ? 身体评估：一般情况，皮肤粘膜等； ? 辅助检查：三大常规，肝肾功能，血液生化（含激素水平），免疫学检查，影像学检查，同位素检查。 5.内分泌系统疾病患者常见的护理问题：①营养失调（高于/低于机体需要量）；②身体意像紊乱；③ 活动无耐力；④有皮肤完整性受损的危险；⑥潜在并发症。
温州医科大学 本科毕业论文(设计)外文翻译 题目: 人力资源开发：卫生人才的管理，规划和 培训 姓名: XXX 学院（部）: 人文与管理学院 专业: 班级: 学号: XXXXXXXXXXX 指导教师: XXXX 职称: XXX 2011年12月8日
人力资源开发：卫生人才的管理，规划和培训 （空一行） 作者名字，原文出处（注明原文出处及作者） 【摘要】：XXX (宋体、小四) 【关键词】：XX；XX；XX （宋体，小四） （空一行） 在世界各地，卫生人才的士气正迅速成为影响医疗保健可持续性和质量的主要因素。低落的士气反映出的问题主要有分配给国民生产总值的贸易支付差额的下降，来自于自上而下的死板的国家工资、等级和职业结构等实施方面的卫生系统支持的缺乏，以及不能很好地完成工作所造成的压力。 XXX 标题黑体三号字，加粗居中，正文宋体小四，首行空两格，行距1.5倍 (翻译可以节选某较长文章中的一段或者字数合适的文章翻译，要求翻译的中文字数不少于3000字，标题和正文之间空一行)
Human resource development: the management, planning and training of health personnel [Abstract]：XXX [Key word]: XXX; XXX; XXX; XXX The morale of health personnel is fast becoming the major factor affecting both the sustainability and the quality of health care world-wide. Low morale mirrors problems ranging from declining balance of payments allocation to GNP, and a lack of support for the health system from the very top down to the rigid application of national pay, grading and career structures, and the stress of not being able to do the job properly. XXX 标题:Times New Roman四号字，加粗居中 摘要、关键词、正文:Times New Roman小四，首行空两格，行距1.5倍
温州医科大学《文献检索》考试复习资料 一、填空题(每空1分，共20分) 2.在Science Direct数据库中，布尔逻辑运算符中最优先的是—OR〉W/n、PRE/n > AND > AND NOT _______ , Web of Science数据库中，常用于地址字段中表示两个或多个检索词出现在同一个句子中的位置运算符是Same>Not>And>Or CBM中NOT AND OR ____ 。检索外文文献时，可以用來表达多个字符的通配符是—* _________ O 4.这学期学到的支持主题词检索途径的两个数据库是_CBM ________ > _Pubmed _________ ? 5.引文检索系统中的“引文”指的是一篇文章的一引用的参考文献_________ 。三大引文数据库指的是—SCI ________ 、 ___ SSCI ______ 、_____ A&HCI ___ o 7.在Science Direct数据库中，检索吸烟和糖尿病(diabetes)关系的文献，要求两个检索词之间不超过6个词，其检索表达式为—Smok*— W/6—diabetes __________ 。 温州医科大学2014-2015学年第二学期《文献检索》考试 一、选择题(11') BDBAACDCAA l.ScienceDirect数据库中的短语运算符()？？？ A或B A.“" B. {) C.W/n D. Pre/n 2.Web of science数据库中，下列运算符屮优先级别最高的是() D A.A nd B.Or C.Not D.Same 3.百度高级检索中“包含以下任意一个关键词”对应的运算符是()B A.And B. Or C.Not D.“" 4哪个数据库有specific author字段？() A.ScienceDirect B.PubMed C.Web of science D.Cochrane library 5.短语运算符号是() A.心 B. And C.Or D. * 6.pubmed数据库的截词检索符号是() A.$ B.% C.* D. ? 7.哪个数据库是文摘型数据库？() A.ScienceDirect B.springer link https://www.doczj.com/doc/366358799.html,KI D.CBM 8.ScienceDirect数据库屮检索hear-disease相关的文献，在相同的检索字段下，哪个检索式检出的文献量最少？() A.Heardisease B.“hea「disease''
第一章：绪论 概念：护理，内科护理学，护理程序 第二章：呼吸系统 1.总论： 呼吸道的构成，上下呼吸道的构成及分界； 肺泡，II型肺泡细胞的特点，呼吸膜，胸膜腔的构成与特点； 肺通气功能常用的几个指标； 氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节； 动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值； 概念：分钟通气量；肺泡通气量；肺换气； 2.COPD COPD、慢支、肿的定义；P41 COPD的常见病因：吸烟；职业性粉尘和化学物质；大气污染；感染；蛋白酶-蛋白酶失衡；其他如自主功能失调等。P40 吸烟对COPD病人的影响;P40 COPD的临床表现：起病缓慢，病程长，反复急性发作，逐渐加重；主要症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力食欲下降体重减轻甚至头痛、焦虑，抑郁等。体征：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长。 检查及诊断：胸部Ｘ线；肺功能检查（最主要的诊断依据）
1.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。 2.如何指导病人有效咳嗽： 尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液 经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理： 体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体药用嘱医遵；征． 清理呼吸道无效： （1）环境：室温18-20℃，湿度50-60% （2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食
生理学·名词解释 记在前面的话： 教研室新编名解共180个，期末考出5题，每题2分，共计10分，是生理考试必得之分。因为我是在期末考当天早上才拿出来名解并作简单记忆的，深感时间不足，故特意整理出来供大家参考，望大家在平日里或期末考前较长时间内就能做好准备。此处所有的解释基本上源于课本和郭老师编著的《生理学课堂笔记及自测题》，并有本人的稍稍改动以及少数创新。因时间匆忙，定有错误，请学弟学妹们不断更新修改并加以补充。 第一临床医学院2013级临床（8）班 程长 第一章·绪论 1.稳态（homeostasis） 指内环境的理化性质（温度、pH、渗透压）及化学成分保持相对稳定的状态，现也指机体所有生理活动保持相对稳定的状态。 2.旁分泌（paracrine） 指组织细胞分泌的生物活性物质不经血液运输，而是在组织液间扩散，作用于邻旁细胞的分泌方式。 3.自身调节（autoregulation）
指内外环境变化时，组织细胞不依赖于神经或体液因素而产生的一种适应性反应。 4.负反馈（negative feedback） 在自动控制系统中，受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。（有“滞后性”和“波动性”的特点，是机体维持稳态的主要方式。） 5.正反馈（positive feedback） 在自动控制系统中，受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。（使某一生理过程很快达到高潮并发挥最大效应。） 6.前馈（feed-forward） 在自动控制系统中，控制部分在反馈信息到达前已接受前馈信息的影响，及时纠正其指令可能出现的偏差。（快速且具有预见性，但可能引起失误。） 第二章·细胞的基本功能 7.经载体易化扩散（facilitated diffusion via carrier） 水溶性小分子物质在载体蛋白介导下顺浓度梯度的跨膜转运，属于载体介导的被动转运。 8.经通道易化扩散（facilitated diffusion via channel）
西南医科大学2018届毕业研究生学位论文答辩工作安排 为了保证我校2018届硕士研究生的培养质量，做好相关论文答辩授位工作，现将2018届研究生毕业学位论文答辩和学位授予工作做如下安排： 一、日程安排 二、申请学位论文答辩的基本程序
1、学位论文形式审查。研究生在到各院（系）所申请学位论文答辩前，须提交1本经导师审定，装订好的学位论文交各院（系）所进行学位论文的形式审查（形式审查主要是检查学位论文中的低级错误，如错别字，语句错误，格式，图表、公式、参考文献等撰写不规范，论文的排版不符合学校学位论文撰写格式的要求等等）。并将论文电子版送学位办进行学术不端检测。 2、提交申请材料。学位论文通过形式审查的申请者，须向本人所在各院（系）所提交：①培养过程中应完成的各种表格和材料；②答辩申请所需各项材料（包括：答辩申请表、成绩单、学位论文1本（实名）、研究生期间发表的论文、获奖和鉴定成果等，其中论文应提交正式发表该论文期刊的封面、目录和论文全文复印件（如发表的SCI论文可以提交该论文全文原件、录用通知原件和版面费付款证明）；获奖和鉴定成果提交复印件）；③论文评阅人和答辩委员会组成人员名单（必须为副高职称以上具有导师资格的同行专家，且不能一人兼两职，校外专家不能为我校的校外兼职导师）。此项工作应在4月14日前完成。 3、答辩资格审查。各院（系）所对申请者提交的申请材料进行严格审查，签署意见，并组织论文送审。 4、组织完成学位论文答辩。各院（系）所根据论文评阅结果和审核后的答辩委员会组成人员名单，聘请论文答辩主席和答辩委员，并安排时间统一组织答辩，同时将答辩时间、地点报研究生院学位办。 三、相关事宜 1、学位论文答辩工作按照《西南医科大学研究生硕士学位论文答辩管理条例》（西南医大研[2017]5号文件）执行。 2、各院（系）所应成立以分管研究生教育工作的领导为组长的论文答辩工作领导小组。 3、除在四川省人民医院就读的研究生以外，其余的校外基地的研究生必须回校进行毕业学位的申请和论文答辩。 4、参加答辩的研究生必须按照《西南医科大学硕士研究生在校期间发表论文的有关规定》（西南医大校[2017]8号）的具体要求发表文章。 5、不能如期答辩的研究生，须在今年4月14日前写出延迟答辩的申请，经导师、二级院系分管领导、研究生院领导、分管院领导审批后按相关规定执行。 6、为做好论文答辩前的准备工作，请有硕士毕业生的二级院（系）所务必在4
温州话?只需要800字论文，内容关于地方语言和文化，老师上课不点名 沟通与管理（全名记不清了），上课自己举手回答一个问题，就算期末考试?或者期末写200多字的观后感神马的，老师要点名 博弈论，2000字论文。 医学美学20张ppt。 地理旅游观后感一篇 医学美学。。 前几堂课会点名，在ppt上突然出现名字，然后回答问题。 上课很无语，去的几次里每次都会突然讲到黄金分割。。倒数两堂课在讲女性的胸啊，腰啊，五官啊什么的，还经常有裸图→_→ 世界电影发展概述无点名每节课看一部电影作业教一篇观后感，无字数要求 日语课………ppt展示加出勤 影视心理学……赏析的（名字大概就这样）只需要交一篇3000字关于一部电影的分析（心理学分析），上课均是看电影度过，老师从不点名 创业kab（小班逃课不方便滴）要分组的，每节课有回答或者完成老师任务出色者会有加分，关键是期末还有答辩（这个看个人喜好，有些人喜欢这种形式的）……老师讲得也不错，有这兴趣的同学可以选择 新闻写作与摄影主要就是前两周去上下课，把老师给的材料拿过来……还有中间老师会布置一个作业就是上交一份通讯稿，他会批改了发给你，不满意还得重写（占期末成绩40％吧）！期末会有考试（资料可以找的到的）很好过，就是看你的兴趣问题。老师基本没点到！ 集邮与文化。。。老师每节课都会拿纸让我们签到。。。基本都他一人讲。。。。期末交份电子邮集即可 商务谈判，张海涛，平时互动更多，参加算平时成绩，最后考试，下学期好像说他要歇一学期来的 大学生文献检索……传说中有助于学业←_←基本每节课都有作业，不点名，但是没交作业就是没来的←_←期末一份小试卷，搜索两个文献之类的问题，……知道方法也搜不出答案π_π……不建议去学
个层次，即：(1)生理的需要；(2)刺激的需要；(3)安全及保障的需要；(4)爱与归属的需要；(5)尊重与自尊的需要；(6)自我实现。Maslow 的理论认为：人类基本需要被满足的程度与健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到理想的健康状态。 2．应用：(1)生理的需要：例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等；(2)刺激的需要：例如帮助患者在床上活动、翻身，给予肢体或背部按摩以增进患者 独立的生活能力等；(3)安全和保障的需要：例如保持环境的安静、清洁、安全，防止感染，进行人院介绍、术前教育等；(4)爱和归属的需要：例如让亲属探视和陪伴，与患者建立友好的关系等；(5)尊重和自尊的需要：例如尊重患者的生活习惯和个性，虚心听取患者的意见等；(6)实现“自我满足的需要”：例如为患病学生创造学习的条件，让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡；失败一患病。其中，应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素，引起的应激反应为两类即生理、心理反应。适应是指人与环境的关系发生变化，使个体行 为发生改变，以维持机体平衡。 2．应用：在内科临床护理工作中，患者的应激原多是疾病，可使患者产生应激反应。控制心理应激反应的方法有：(1)正确对待问题；(2)正确对待情感；(3)利用可能得到的社会支持；(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。她设计了三种护理系统：(1)全补偿系统：是针对没有能力自理的患者，要求护士给予全面帮助以满足自理需要；(2)部分补偿系统：是患者不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；(3)辅助教育系统：即患者能完成自理，但要通过学习，护士指导患者学会自理活动。总之， Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者 学会自理，提高患者的自理能力。 2．应用：(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者；(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定，或慢性病患者病情加重，但尚能完成部分自理活动；(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定 及评价。护士所收集的资料不仅涉及患者的身体状况，还应包括心理、社会、文化、经济等方面。评估在护士与患者第一次见面时就已开始，直到患者出院或护理 的或潜在的健康问题的说明。是计划、实施及评价的基础。护理诊断分为三类，即“现存的”护理诊断，“有……危险的”护理诊断和“健康的”护理诊断。护理诊断常用的陈述方式有：(1)三部分陈述，PES 公式：即健康问题(P)、原因(E)和症状体征(s)； (2)二部分陈述，PE 公式：护理诊断一问题+原因。(3)合作性问题——潜在并发症：合作性问题是需要护士进行监测，以及时发现一些生理并发症的发生和情况的变化，是要护士运用医嘱和护理措施共同处理以减小并发症的发生。合作性问题有其固定的陈述方式，如“潜在并发症：肺栓塞”。 (2)制 制定护理措施。 的是保证护士能以患者为中心的整体护理，针对患者具体需要提 供个性化的护理。 2．护理程序的运用需要护士具备多学科的知识。 3．护理程序的运用是以护士与患者、患者家属以及其他健康保健人员之间相互作用、相互影响为基础的。 4．护理程序具有普遍适用性。 上呼吸道：由鼻、咽、喉构成。(2)肺泡：是气体交换的场所，肺泡周围有丰富的毛细血管网，肺泡壁上有直径约5～10微米的小孔称肺泡孔，与邻近肺泡或细支气管相通。(3)肺泡上皮细胞由I 型细胞和Ⅱ型细胞组成，Ⅱ型细胞散在工型细胞间，数量较少，它分泌表面活性物质，在肺泡表面形成一层薄薄的液膜，降低肺泡表面张力，维持肺泡容量的稳定性，防止肺泡萎陷是其重要的生理功能。(4)呼吸膜：工型细胞与邻近的毛细血管内皮细胞紧密相贴，甚至两者基底膜融合为一，构成气血屏障，是肺泡腔内与毛细血管血液内气体交换的场所。(5)肺循环：由右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房构成，执行气体交换功能。其特点为：肺循环是一个低压力、低阻力系统；肺毛细血管网最丰富，总面积约lOO 平方料，十分有利于气体交换；肺动脉携带脱氧血，肺静脉输送氧合血。(6)胸膜腔是由胸膜围成的密闭的腔隙。胸膜腔的脏层与壁层胸膜之间仅有少量浆液起润滑作用，以减少两层胸膜间的摩擦。 2．呼吸系统的功能：(1)每分通气量：指每分钟进入或排出呼吸器官的总气量，为潮气容积与呼吸频率的乘积。(2)肺泡通气量：指每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，又称为有效通气量。(3)肺换气：指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换，气体交换是通过气血屏障(呼吸膜)以弥散的方式进行的。(4)肺的防御功能：上呼吸道的加温、湿化和机械拦阻作用；黏液、纤毛运载系统；肺泡的防御机制；咳嗽反射；呼吸道分泌的免疫球蛋白。 3．呼吸运动的调节：呼吸的化学调节主要指动脉血或脑脊液中氧、CO2和H+对呼吸的调节作用。(1)缺氧：缺氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器尤其是颈动脉体来实现的。(2)二氧化碳：CO2对中枢和外周化学感受器都有作用，中枢化学感受器对CO2的变化尤为敏感。(3)H+浓度：H+浓度的改变可以刺激外周和中枢化学感受器来调节呼吸运动，当浓度增高时，使呼吸加深加快，反之，呼吸运动受抑制。
福建医科大学学术型硕士研究生培养方案（总则） 发布时间:2014-11-06 浏览次数: 为了加强和改进学术型硕士研究生的培养工作，提高硕士研究生培养质量，根据《中华人民共和国学位条例》以及2013年国务院学位委员会编制的《一级学科博士、硕士学位基本要求》，结合我校的实际情况，制定本培养方案（总则）。 硕士研究生培养方案是硕士研究生培养工作的指导性文件，也是制定硕士研究生个人培养计划、组织教学、授予学位和质量检查的重要依据。 第一条培养目标 （一）较好地掌握马列主义、毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系，热爱祖国和人民，遵纪守法，品德优良，具有与时俱进的创新意识，积极为建设有中国特色社会主义事业服务。 （二）全面系统掌握本学科基础理论和专业知识，熟悉统计学的基本原理与方法；具有良好的学术交流能力；了解本学科的科研方向、发展趋势和研究的前沿与热点问题；具有对本学科前沿领域进行初步探索研究的能力，系统熟练掌握担负专门技术工作和教学工作的方法。 （三）熟练掌握英语，具有一定的听、说、读、写能力，并牢固掌握专业英语。 （四）具有健康的体魄。 第二条制定培养计划 硕士研究生在入学后的二个月内，二级学院应当组织研究生导师依照本学科培养方案要求，指导硕士研究生制定个人培养计划。个人培养计划的制定既要保证硕士研究生具备坚实的基础理论和系统的专门知识，又要有利于硕士研究生个性的发展。培养计划应由
硕士研究生所在学院存档、研究生院备案。 第三条培养方式及方法 硕士研究生的培养实行研究生导师负责制。根据培养工作的需要，成立以硕士研究生导师为主的导师指导小组。研究生导师指导小组成员一般由2至3人组成，成员由研究生导师提名。鼓励跨学科、跨单位或交叉领域聘请导师小组成员。研究生导师及指导小组成员应根据硕士研究生培养目标明确分工培养任务。硕士研究生培养采取个人自学与研究生导师指导、集体培养相结合，理论学习与科学研究、专业实践结合的培养方式。研究生导师和指导小组要关心硕士研究生的全面成长，重视对硕士研究生的思想政治教育和道德品质教育，严格要求，培养研究生良好的职业道德和团结协作的精神，做到既教书又育人。 第四条学习年限及时间安排 （一）硕士研究生学制为3年，如确有必要，可延长学习年限，但不超过4年；定向硕士研究生的学习年限不超过5年。延长期间所需培养经费，由导师、学生或定向生原工作单位协商解决。 （二）对于提前达到培养目标、成绩优良的硕士研究生，经本人申请，研究生导师同意，学院审核后报学校批准，可申请提前报考博士研究生，也可申请提前答辩。 （三）由于客观原因不能按时完成学业者，须提前三个月提出申请，经研究生导师同意，学院审核后报学校批准，可适当延长学习年限。没有提出延期毕业申请或延长期满学位论文经通讯评议达不到答辩要求者，按肄业处理；延长期满学位论文答辩未通过者，按结业处理。 （四）硕士研究生用于科学研究的时间累计不少于1年。 第五条课程学习安排 硕士研究生应当根据本学科专业培养方案和《福建医科大学研究生课程学习管理规定》的要求，结合科研课题研究需要和个人特点等选择学习相关课程。
温州医科大学硕士专业学位论文基本要求 为提高硕士专业学位论文水平，保证专业硕士研究生的培养质量，根据《温州医科大学参加住院医师规范化培训硕士专业学位研究生培养方案总则》(温医大研[2013]32号)、《温州医科大学硕士专业学位（中西医结合临床）研究生培养方案总则》(温医大研[2013]34号)及各专业学位相关要求，结合我校实际情况，特制定本要求。本要求适用于与住院医师规范化培训接轨的相关学科及中西医结合临床专业。 一、专业学位硕士研究生论文总体要求 （一）选题应体现一定的创新性，设计严谨、科学。 （二）课题紧密结合临床实际，以总结临床实践经验为主，可以是临床经验总结或结合文献综述的病例分析报告。 （三）研究成果应具有一定的先进性或实际应用价值，成果应体现一定的技术难度和理论深度，体现作者的新观点或新见解。论文应表明研究生已掌握临床科学研究的基本方法。 （四）学位论文正文字数一般不少于2万字。 （五）论文需通过学校组织的论文评阅及答辩。 二、专业学位硕士研究生科研课题类型 （一）利用现有临床资料分析总结 1.分析总结科室或导师多年积累的临床资料 2.从临床病历中总结经验 3.利用文献资料做二次评价 （二）设计新的研究课题，收集临床资料，并做分析总结
1.药物或其他治疗方法的疗效和安全性的临床观察 2.各类课题中的临床研究课题 （三）临床个案总结 三、专业学位硕士研究生学位论文研究内容与方法 （一）研究内容 1.以人群为对象的临床研究课题 （1）有明确、合理的工作假说。在工作假说的基础上，研究应集中解决一个问题，以保证研究生能够在比较短的时间内做出质量比较高的研究成绩。例如，选择一种疾病作为研究的对象，或选择某一特定人群作为研究对象等。 （2）研究中应设立对照组。研究组与对照组之间应具有较好的可比性，在研究设计、资料收集的过程中应尽可能做到同等对待研究组与对照组，在资料分析和撰写论文时应提供组间均衡性的数据。研究疾病的诊断及诊断方法最好采用国际公认的标准，如果没有可自行制定，但要有明确的可操作的定义，并要写清楚。研究组和对照组的病例都应事先规定明确的入选标准和排除标准。 （3）研究设计中应考虑质量控制问题，并提出具体的落实措施；收集资料时应按研究设计的要求同时收集质控资料；分析、总结和答辩时可考虑在适当的地方说明与质控有关的问题。 （4）使用正确的统计分析方法，在统计学评价的基础上应做专业评价，研究结果中的统计数据应与论文的结论一致。 2.以个案为对象的临床研究课题
呼吸系统疾病病人的护理 第一节胃炎 指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化系统疾病之一，一般分为急性和慢性两大类。 一、急性胃炎 分急性幽门螺杆菌胃炎，出幽门螺杆菌之外的急性感染性胃炎和急性糜烂出血性胃炎，其中以急性糜烂出血性胃炎最常见，是由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃粘膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅表溃疡形成。 1．病因： A.药物：非甾体类抗炎药 B.急性应激：各种严重的脏器功能衰竭、严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变和休 克等，甚至精神心理因素等均可引起胃黏膜糜烂出血，胃黏膜缺血、缺氧。 C．乙醇 2．临床表现：多数病人表现不明显，有症状患者主要表现上腹不适或隐痛，上消化道出血是该病突出的临床表现，突发的呕血和或黑便为首发症，体检可有上腹不同程度的压痛。3．实验室检查： A．粪便检查：粪便隐血试验阳性 B．胃镜检查：胃镜检查一般应在大出血后24-48小时内进行，镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡 4．治疗要点：去除诱因；常用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌；用硫糖铝和米索前列醇等保护胃黏膜；治疗并发症，如上消化道出血等 5．护理诊断及措施： A：知识缺乏：缺乏有关本病的病因及防治知识：饮食护理，进食应定时、有规律，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。一般进少渣、温凉半流质饮食。急性大出血或呕吐频繁时应禁食。 B：潜在并发症：上消化道出血 二、慢性胃炎 1．病因：A.幽门螺旋杆菌感染：慢性胃炎最主要的病因 B.饮食和环境因素 C.自身免疫 D.其他因素：长期饮浓茶、烈酒、咖啡，食用过冷过热过于粗糙的食物，服用大 量非甾体类抗炎药等 2．临床表现：70%-80%的病人无任何症状，部分有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等非特异性的消化不良表现。体征多不明显，有时可有上腹轻压痛。3．实验室检查： A．胃镜：最可靠的诊断方法，慢性非萎缩性胃炎可见红斑，慢性萎缩性胃炎可见粘膜血管显露 B．幽门螺旋杆菌健侧 C．血清学检查 D．胃液分析 4．治疗要点： A．根除幽门螺旋杆菌感染：适用于B型胃炎活动期，Hp感染阳性。多采用三联疗法，即