中医临床研究2015年第7卷第12期-3-
从胡希恕医学思想浅析阳痿、遗精、早泄Study of Hu Xishu’s Medical Thoughts on Impotence, Emission And Prospermia
任伟明1 谭映辉1 刘文琛1 张 熙2※ 贺菊乔3 谢明霞4 （1.湖南中医药大学2012级硕士研究生，湖南 长沙，410208；2.湖南中医药大学医学院，湖南 长沙，410208；
3.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙，410007；
4.湖南中医药大学科技处，湖南 长沙，410208）
中图分类号：R2-06文献标识码：A文章编号：1674-7860(2015)12-0003-02证型：AGB
【摘 要】阳痿、遗精、早泄是临床上男科常见疾病，胡希恕善用经方治疗。笔者根据伤寒原文结合先生医案及自身临床经验分析，先生辨遗精、早泄多由下焦虚寒、虚阳上亢所致，故临症常以桂枝加龙骨牡蛎汤合熟附子、白薇治疗；而阳痿则主因阳气虚于下，气虚郁结血水停滞，阳气不达所致，故常以四逆散合当归芍药散为基础治之，疗效显著。
【关键词】胡希恕；阳痿；早泄；遗精
【Abstract】Hu Xishu is experienced with classical prescription medication for treating Impotence, emission and prospermia that are common in andrology. And the writer analyzed Hu’s clinical thoughts based on original text of Treatise on Exogenous Febrile Diseases, Hu’s case records and the writer’s own clinical experiences. For emission and prospermia, Professor Hu differentiated the syndromes as lower-jiao deficiency cold and hyperactivity of deficient yang, and medicated Guizhi Jia Longgu Muli Decoction added with prepared aconite root and cynanchum atratum for treatment; while impotence was differentiated as lower-jiao deficiency of yang, deficiency and stagnation of qi, retention of blood and water leading to yang-qi no reaching and medicated Sini Powder combined with Danggui Shaoyao Powder, with significant effects.
【Keywords】Hu Xishu;Impotence;Emission;Prospermia
doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.12.002
遗精、阳痿、早泄是临床上常见的男性疾病，使患者的日常生活和夫妻感情受到了严重的影响。值翻阅伤寒名家胡希恕医案时，发现先生对此类疾患有独到之处，并特别提出了“性功障碍邪所为，但补肾虚必遭殃”[1]的治疗理法。现将先生之法结合笔者之临症经验细述于下，以飨同道。
1 遗精、早泄——桂枝加龙骨牡蛎汤合熟附子、白薇
现代医学定义婚后有规律的性生活或未婚而发生一周数次甚则一夜数次的失精为遗精，并认为男性在性交时失去控制射精的能力，在刚进行交合或交合之前射精称之为早泄。古人虽无遗精、早泄之说，然胡老认为此暗合《金匮要略》中所述之“失精家”。原文讲述到“夫失精家，少腹弦急，阴头寒。目眩，发落，脉极虚，芤迟，为清谷、亡血、失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”临床中不难发现，遗精早泄的患者确实常伴有阴囊潮湿、头晕目眩、耳鸣、大便稀溏，且多为瘦弱虚损之人。所以疗此类疾患先生常以桂枝加龙骨牡蛎汤为基础。
《医宗金鉴》提出“失精家，为肾阳不固精者也。少腹弦急，虚而寒也。阴头寒，阳气衰也。”[2]，对于此处肾阳虚衰下焦虚寒为其发病基础，历代医家皆无异议。除此之外，胡老详述其发病过程为“下焦虚寒，致虚阳上亢，上热下寒，虚阳上逆于脑，扰动心神，致情欲妄动而失精。”现代亦认为遗精早泄表现出中枢神经异常兴奋[3]。并提出伴“邪上逆”的重要概念，不难发现，先生此处所述之邪为“水饮”，因下元阳气虚损而致津液不行而成饮邪，临床常伴见阴囊潮湿、大便稀溏、目眩亦可得知。所以胡老临床中常在桂枝加龙骨牡蛎汤的基础上配合白薇和小剂量的附子，白薇清虚热而利水，少量附子温阳散水，然胡老特别强调此处附子一定要量少，若大剂量附子温阳则必扰动水饮使其上逆而加重病情。这也恰能解释临床上为何遇遗精早泄者，投大剂补肾温阳之品不奏效反致病情加重的情况。
有学者在此处常有疑问，即是阳亢于上，又何故大量使用桂枝此等助阳之物。先生认为，桂枝在此处的功用为降逆，在伤寒原文中也多次体现[3]，如《伤寒论》原文“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂……宜桃核承气汤”，由文意可知，“狂”是因热瘀邪聚于下焦，上逆于脑所致，方中桂枝即有降逆于下而治癫狂之功。再如，原文第15条“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤”“不上冲者，不得与之”亦可证明。故在此失精中，桂枝之效为降冲逆，降低神经冲动；方中龙骨、牡蛎则能调节神经镇惊收敛，并稍有补虚之功用，故可收宁神补肾涩精之功。国医大师王琦教授亦认为“早泄以安志固肾为第一要法”[4]，常用桂枝加龙骨牡蛎汤、聚精丹、三才封髓丹加减予以治疗，获得满意疗效。
现附先生遗精早泄医案一则：患者甲，男，35岁，病案号163411。初诊日期1965年6月23日：自1961年4月出现失眠，且越来越重，相继出现头晕、耳鸣、早泄、遗精、小便不
-4- Clinical Journal of Chinese Medicine 2015 V ol.(7) No.12
利，西医诊断为慢性前列腺炎、神经衰弱。服药治疗无效，而转中医诊治，曾服人参养荣丸、全鹿丸等不效，且症益重。来诊时症见：失眠，自汗盗汗，头昏脑胀，耳鸣，眩晕欲吐，不敢睁眼，少腹悸动，早泄，遗精一周三次，舌苔白根厚，脉沉细数。此阳气下虚，虚火上亢之证，为桂枝加龙骨牡蛎汤合川附子、白薇：桂枝9 g，白芍9 g，白薇9 g，生姜9 g，大枣3枚，生龙骨15 g，生牡蛎15 g，川附子9 g，炙甘草6 g。结果：上方服6剂，睡眠好转，只遗精1次。7月2日改他医处方，与知柏地黄丸，服后遗精、耳鸣皆加重，继与上方加酸枣仁加减，经2个月治疗，遗精已，早泄减，余耳鸣，继合用酸枣仁汤服月余，症渐平[1]。
由上医案可知，此患者多次医治都以补肾壮阳之法，其病情不但无好转反愈加严重，而胡老仅六剂桂枝加龙骨牡蛎汤合川附子、白薇则收显效，后医与知柏地黄丸而病情反重，试想遗精早泄本为虚阳携水饮上逆使神经兴奋所致，虽亏损于下，然若按“急则治其标，缓则治其本”的原则[5]，我们亦要紧守胡老之法。
2 阳痿——四逆散合当归芍药散
阳痿是指阴茎维持足够的勃起时间或勃起强度不足以获得满意的性生活，对此疾患，胡老与他医遇则补肾壮阳不同，而是常以四逆散合当归芍药散为基础来处理，看似相去甚远，临床却疗效极佳[6]。多年来，笔者治疗阳痿之患的体会是以温肾填精之药为散剂或制成药酒每次少量慢调，疗效也算差强人意，但疗程日久，且易生变，若强用蛮补，常引起不良后果。
胡希恕认为阳痿在临床中常见的情况除了阳气虚于下外，血、水、气郁滞，阳气不达的病因病机最为常见[1]。临床中王琦教授就常用行气化瘀之方血府逐瘀汤（柴胡、枳实、赤芍、甘草，桃仁等组成）加减治疗阳痿，疗效亦可。并且先生所用之化瘀行水方药，为养血活血利水之效的当归芍药散（当归、白芍、川芎、茯苓、泽泻、苍术），此方源自于《金匮要略》，文中记载“妇人怀妊，腹中朽痛，当归芍药散主之”“妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。”，此方仲景本为血虚滞、水湿盛的妇人所制，然却与男性疾患阳痿中因虚致血水停滞的机制有异曲同工之妙；阳痿气机郁结的治疗先生亦用仲景之方四逆散（柴胡、枳实、芍药、甘草）。胡老选方用药条理清楚层次分明，不仅疗效显著，且习者易悟。
现附胡老阳痿早泄验案一则：患者乙，男，30岁，病案号98603。初诊日期1963年2月28日：结婚即现阳痿、早泄，病已4年，经中西医诊治毫无起效。经查有慢性前列腺炎，近服桂附地黄丸未见疗效。近症：阴茎勃起弱，举而不坚，且不持久而早泄，素动念见色流精，大便前后，每因腹压增加而有乳白色粘液流出，腰酸楚，耳鸣，舌苔白，脉弦细。此属营卫失和，上热下寒，治以调和营卫。温下敛上，与桂枝加龙骨牡蛎汤合川附子、白薇：桂枝三钱，白芍三钱，生姜三钱，大枣四枚，白薇三钱，川附子三钱，生龙骨八钱，生牡蛎八钱，炙甘草二钱。结果：上方服三剂，耳鸣大减，见色流精、大便时尿道溢液亦减。上方加四逆散，服六剂，自觉症状皆好转，偶有耳鸣腰酸，精神好转。与四逆散合当归芍药散、二加龙骨牡蛎汤加减，服六剂，告之阳痿已[1]。
笔者观他医之案，处理此类疾病，动辄数十上百剂，其途艰难且变证时出，后方能获效，然观胡老用药却寥寥几味、看似平淡无奇而能解患于无形之间，笔者初看之时便以为是骗人之说，然细细想来，却又暗合仲景之法，富有深意，临床验之疗效亦显。
3 结 语
一代伤寒名家胡希恕老先生谨遵《内经》“阴阳之要，阳密乃固”之论，尊仲景之法运用桂枝加龙骨牡蛎汤和川附子、白薇治疗“失精家”疗效显著，案例之后常下如是按语：“收敛浮阳，潜阳入阴，阳能固密，阴亦能守，精亦不致外溢，阴阳和则功自调”。对于阳痿先生以四逆散疏肝理气，当归、芍药散行虚瘀、利水湿，使阳气得舒而阳痿已。临床中，笔者每逢此类疾患必尊先生之法，并会细查有无肾气丸的使用指征，如有则以丸剂或散剂少量配合使用，每获捷效，此亦学先生谨守仲景之道也。
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资金项目：
湖南省科技厅项目资助，课题编号：2014SK3056。
作者简介：
张熙※，通讯作者。
编辑：白莉编号：EB-15032616（修回：2015-03-28）
性生活在婚姻中有着举足轻重的地位，没有性爱的婚姻是脆弱的，就如同做过手术的身体孱弱不堪。性爱影响夫妻关系，美好的性生活通过生理、心理等变化能让夫妻感情更加和谐，当家庭和睦时，当然“万事皆兴”，但当男人出现阳痿时，男人的自尊和夫妻的关系都会面临不小的打击和考验。治疗阳痿也会变成男人羞于启齿又不得不面对的问题。 在我国，男性阳痿患病率达28.4%，40岁以上的人群中更是达40.2%。阳痿对维持夫妻关系以及增强男性的自信心都有很大的影响，是很多夫妻生活不幸的根源，还有很多男性朋友因为阳痿而不能生育，造成一生的遗憾。那么出现阳痿应该怎么恢复呢？ 对于阳痿早泄，应该从预防开始，尤其是40岁以上的男人，更要对自己的“下半身”负责。预防阳痿早泄，需要注意以下几点： 1、消除心理因素。 男性朋友往往因为一两次的性交失败而感到沮丧和丧失信心。这个时候怎么办？对此，作为妻子一定要增加与丈夫之间的感情交流，消除不和谐因素，默契配合，同时女方应关怀、爱抚、鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力。 2、调节房事，避免过度劳累。
男人如果长期房事过度，沉浸于色情，频繁手淫导致精神疲乏，是导致阳痉、早泄的重要原因，当属禁忌之列。因此，作为妻子来说，应对丈夫采取夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，的确是防治阳痿、早泄的有效措施。 3、提高身体素质。 身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是阳痿发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。 4、戒烟酒。 长期抽烟会阻碍血液流入身体外周，影响阴茎的血液循环，影响性反应的产生导致阳痿。 另外，对于已经患有阳痿早泄疾病的男性来说，正确面对疾病是第一要素。阳痿的发生率虽然不低，但其就诊率却少得可怜，这源于人们对阳痿的错误认知，他们或羞于启齿，或听天由命任其发展，其实，阳痿就和高血压一样，只是个普通的疾病，得了就该正确面对。 男人得了阳痿要及时到正规医院诊治，这不单是对自己的健康负责，更是保卫婚姻幸福的一种措施，要知道愉悦的性生活对维系夫妻感情是非常重要的。
桂枝加龙骨牡蛎汤治疗失眠、脱发、盗汗、遗精、早泄 桂枝加龙骨牡蛎汤是医圣张仲景《金匮要略》中的一张名方，《金匮要略》原文如下： “夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。” 一、药剂组成 桂枝15克白芍15克生姜15克炙甘草10克大枣4枚龙骨15克牡蛎15克 桂枝加龙骨牡蛎汤，其实是由两部分组成的：一部分是桂枝汤，另一部分是龙骨、牡蛎这两味药。 桂枝汤有桂枝这味药，可以补心阳。另外桂枝汤可以调和阴阳平衡，人身体体表、肌肉、内脏阴阳不平衡带来的问题，都可以用桂枝汤。 龙骨，并不是龙的骨头，原来指古代大型哺乳动物，如象类、犀牛类、三趾马等的骨胳化石，但是哪有那么多动物化石呢，所以现在一般用一些矿石代替。牡蛎，就是平常吃的海鲜生蚝的壳。龙骨牡蛎都属于金石类的药物，这两个经常搭配在一起使用。根据现代科学分析，龙骨、牡蛎中含有大量的碳酸钙、磷酸钙之类的物质，科学研究证明，龙骨、牡蛎中的含钙盐被人体吸收后，可促进血液凝固，降低
血管壁通透性，抑制骨骼肌兴奋。按照中医的说法，就是:宁心安神,平肝潜阳,收敛固涩。 桂枝加龙骨牡蛎汤这样的组合，有几个作用：一是心阳不足的时候，可以补心阳。很多失眠就是心脏阳气不足造成的；二是调节身体内的阴阳平衡；三是龙骨牡蛎可以把身体内四处发散的阳气，也就是浮阳收回来、固涩住。所以一般可以用来治疗以下疾病： 一、失眠 人体内有阴阳，一旦虚弱时，就容易出现阴不摄阳，阳气会脱离阴液四处乱窜。这就好象热存在水中，但是热会脱离水而离去一样。如果阳脱离了阴，阳气四处乱窜，则人会烦躁不安。如果上窜至头脑，则人会失眠。所以，这时候，就可以用桂枝加龙骨牡蛎汤，一方面调和阴阳，另一方面通过龙骨牡蛎镇阳的功能把阳气镇压下去，这样就不会烦躁和失眠了。 二、脱发 实践证明，桂枝加龙骨牡蛎汤对于班秃、脱发也具有很好的疗效。人体脱发的原因首先在于身体内部脏腑阴阳不调，所以方子里面含有的桂枝汤可以进行调和、平衡体内的阴阳。脱发的另一个重要原因是因身体虚弱，阴不摄阳，导致阳气外越，出现浮阳。头顶乃经脉汇聚之地，所以浮阳容易上窜至头顶，从而造成头部油脂分泌较多，造成脂溢性脱发。通过桂枝加龙骨牡蛎汤，一方面调和身体机能、平衡身体脏腑阴阳；另一方面把头顶的浮阳收拢回来，所以对于恢复头部皮肤正常功能很具有好处。
11111G11治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 2、治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 3治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 4治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g 治疗感冒、发烧 柴胡10g 割根15g 桔梗10g 姜活10g 白芷10g 黄芩6g 苍耳子10g 半夏10g 大青叶15g 板蓝根15g 银召各10g 射干10g 石膏30g 浙贝10g 杏仁6g 鱼腥草10g
40多年的临床经验——阴虚阳虚 中医学是一门伟大的科学宝库，我们应当努力的去挖掘它，并加以提高。 作者是河南省信阳地xx县人氏。祖上世代中医，据老 辈人传，是名医张仲景的后代。长期以来，对祖国的中医学有着深刻的认识和了解，但也发现了一些新问题，提出一些新观点，以供中医学界的专家人士进行论证和研究。 作者16岁起就跟随父亲学习中医，至今已有40余年。在这40多年的医疗实践中，本人积累了丰富的治疗经验， 从而也发现了传统中医学存在的不足之处。不管是在辩证上，还是在治疗方法上，都不能完全的适应病人的需要，应该进行进一步完善，添加新的内容使中医学得到更大的发展。 人体内科的发病的基本原理有两个概念 （一）百病从虚而入（二）百病由气而生 中医内科病的治疗范围极广，由五脏六腑导致的内科病患者众多，发病率极高，病人层出不穷，处处皆是。人体内科病的发病几率在人群中占有相当高的比例，占人群总发病率的70%以上。 （1）百病从虚而入 俗话说：体虚多病，体弱多病。 体虚就易病，虚病有四种（气虚，血虚，阴虚，阳虚），
临床上有些病人的只占一虚，有些病人占二虚，还有些病人占二虚以上，四虚占全，即全虚。虚的越少，病越轻，虚的越重、越多，病越重。 人体一虚，病人就失去抵抗力，病邪就容易侵犯人体从而引起疾病的发生。我发现每个病人的病都有虚的一面，其所谓不虚不病，有病就虚。正所谓中医学所讲正不胜邪。 1）气虚 人体的五脏都有气化的功能，即肺主气，肺有肺气，脾有脾气，胃有胃气，心有心气，肝有肝气，肾有肾气。五脏气化功能盛衰直接关系到人体抵抗能力的强弱。各个脏器出现气的不足或者气虚，都能导致疾病的发生。那个脏器气的功能下降，那个脏器就要发病。 气虚有以下几种： 1.脾气虚的病人：胸闷气短，肢体浮肿，多汗易感冒。 2.中气虚的病人：胃下垂，脱肛，子宫脱垂。 3.胃气虚的病人：消化力差，不思饮食，食后腹胀。 4.心气虚的病人：心悸气短。 5.肝气不和的病人：急躁易怒，心胸胀满，两肋胀痛。 6.肾气虚的病人：腰膝酸软，肢倦乏力。 2）血虚 血是人体生命的源泉，血是生命重要的物质基础。人体缺血或失血过多，就有生命的危险。通常上说的缺血，贫血，
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢中医治疗肾虚阳痿早泄怎么做 导语：目前来说，随着我们生活压力逐渐的增大，另外由于一些男性患者出现了不良的生活习惯，肾虚阳痿早泄的发生逐渐的增强，而且威胁着男性的身体 目前来说，随着我们生活压力逐渐的增大，另外由于一些男性患者出现了不良的生活习惯，肾虚阳痿早泄的发生逐渐的增强，而且威胁着男性的身体健康，对男性患者的身心都造成了一定的影响。对于男性患者出现了肾虚阳痿早泄可以采用一些重要的方法进行治疗，能够有效的缓解患者的临床症状。另外男性患者要注意可以多吃一些具有补气、补血类的食物，同时要注意保持身心的愉悦。 患者在日常生活中可以多试一下以下食物。大米、小米、黄米、糯米、大麦、小麦、莜麦、黄豆、白扁豆、豌豆、土豆、白薯、山药、胡萝卜、香菇、鸡肉、牛肉、兔肉、青鱼、鲢鱼等。补血类食物：胡萝卜、龙眼肉、荔枝肉、桑椹、血豆腐、动物肝脏、动物肉类、海参、平鱼等。补阳类食物：韭菜、刀豆、豇豆、核桃仁、羊肉、狗肉、鹿肉、动物肾脏、鸽蛋、鳝鱼、海虾等。滋阴类食物：白菜、梨、葡萄、桑椹、枸杞子、黑芝麻、银耳、黑木耳、百合、牛奶、猪肉、甲鱼、龟肉、乌贼鱼等。有规律的生活习惯。多食用白色、黑色的食物。多吃晗维生素的东西。如西红柿。每天按摩会阴十五分钟。提肛100次。每天让自已冲动10分钟不泻！有意识的吃些补脾补肾的食物！保持愉悦心情。乐观心态。关心自已善待他人！有足够的自信心！做一些有成就感的或荣誉感的事。多说些大家爱听的话。清寡欲洁身自好！保你功能强大！ 另外患者可以吃一些鹿茸或者是仙灵脾。鹿茸：有补肾阳，益精血，强筋骨等作用，用于肾阳不足，精血亏虚的阳痿早泄，妇女宫冷不孕， 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
火和水构成了阳和阴 中医的理论多来自于自然界和人类实践，取相比类，是最常用的手法。火为阳，水为阴。 什么是虚呢? 就是弱的意思。阳虚就是火弱，阴虚就是水弱。 那在人体里，到底什么是阳，什么是阴呢?或者什么是火，什么是水呢?人们吃进东西，吸进氧气，通过肠胃的生物转换，就会产生能量，这种能量，就是人体之火，生命之火，这就是人体的阳气。那什么是人体的阴呢，或者人体的水呢?这个水就是血液、体液。 就像烧水做饭一样，如果火烧的过大，水会烧干，饭会烧煳；同样，如果火不够的话，水烧不开，饭也做不熟。人体也一样，如果一个人的阳气不足，人就会运化不好，人就会湿重，身体发胖，舌头发胖，大便多不成形；反之，如果一个人阴气不足，人就会显得很瘦，并且容易口干和便秘。因此，一般而言，胖人多阳虚，而瘦人多阴虚。 因此，只有阴阳平和之人，身材才会不胖不瘦，显得很匀称。偏胖偏瘦之人，多半身体都有问题。 肾阴：
肾阴是肾精作用的体现，全身各个脏腑都要依靠肾阴的滋养；是人体阴液的根本，所以又称“元阴”。人体各个脏腑失去肾阴的滋养就会发生病变，如肝失滋养则肝阴虚，肝阳亢，甚至出现肝风；心失滋养则心阴虚、心火旺、心烦失眠；心神不安；脑失滋养则眩晕耳鸣。 反过来，各个脏腑的阴液严重不足时，也会导致肾阴不足，如热邪侵犯灼伤胃、胃阴不足，进一步就会损伤肾阴，称为“肾阴涸”。由于“阴虚则阳亢”、“阴虚生内热”，肾阴虚往往会出现潮热、升火颧红、舌红、口干咽燥、脉数无力等热象，但也有虚而无热，则称为肾精亏损。肾阳： 肾阳能推动人体各个脏腑的生理活动，是一身阳气的根本，也称“元阳”。肾阳不足就会影响各个脏腑的生理活动而发生病变。如肺失肾阳的帮助则出现气急，吸气不足等症称为肾不纳气；脾失肾阳的推动则出现五更泄泻、完谷不化等症；心失肾阳的鼓动则出现心悸、气急；胸闷；唇舌青紫等心阳不足的症候；膀胱失去肾阳的气化则出现小便不利或失禁或余沥不尽或遗尿；津液的吸收、输布失去肾阳的气化则发生水肿；肾脏本身气化不足则出现阳痿、遗精、腰脊酸软等症；如果肾阳衰竭则出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗如油、脉微欲绝等危险的症候，称为亡阳。“阳虚则阴盛”，“阳虚生外寒”。肾阳虚必然会产生寒象，如行寒肢冷、面色光、腰脊冷痛、喜热饮、小便清长、大便清稀、舌淡苔白等症。
李可470张汤药处方用药规律分析 李可是我国独树一帜的老中医，自学成才，长年奔走在缺医少药的贫困山区，因其自学成才，以致少一些院校派中医的规矩束缚；因其长年奔走于缺医少药的山区，故更少一些西药的干扰，更多一些鲜活的经验。李老擅用温阳峻药救治危重和疑难病症，在方药用量上为最接近仲景的一代宗师。我们对其2006~2007年收集的470张处方进行了用药规律分析，或可供同道借鉴。 1.选方问题 由于条件所限，我们选方多是连续1~2个月，然后有所间断，然后再连续1~2 个月。故我们选方具有连续性和间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频率和用药剂量分析两个部分，为了反映李老的一般用药经验，我们去掉了儿童的用药方剂，另外也去掉了丸散膏丹的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此，笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。 2.用药频率分析 表一：频率超过50%的处方用药（N=470;剂量单位为克） 药名频数频率% 平均数最小值最大值合并频率% 1. 附子 374 79 81.44 9 300 乌附84.32 2. 乌头 25 5.32 26 10 30 3. 炙草 348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.68 5. 生姜 155 33 48.8 5 125 6. 姜炭 22 4.68 36.6 5 90 7. 肉桂 169 36 9.65 1 60 桂56.00 8. 桂枝 97 20 44.9 9 120 9. 晒参 207 44.04 30 4.5 90 参75.11 10. 红参 129 27.45 36.1 10 100 11. 党参 17 3.62 75 30 120 表二：频率在20~49%的处方用药（N=470） 药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.细辛 182 38.72 43.62 9 75 45 2.大枣 157 3 3.40 18.2 4枚 30枚 12枚 3.白术 150 31.90 7 4.27 20 125 45 4.麻黄 117 24.68 10.59 3 80 15-45 5.茯苓 114 24.25 44.2 10 120 45 6.北芪 112 23.83 165 18 500 120 7.生半夏 110 23.46 49.6 20 75 45 表三：频率在10~19%的处方用药(N=470) 药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.灵脂 89 18.94 31.70 3.3 100 2.当归 81 17.23 35.74 6 50 3.牡蛎 78 16.59 30.70 10 45 4.肾四味 77 16.38 29.40 9 100 30 5.龙骨 76 1 6.47 30.13 10 45
一天就见效的壮阳方法 性生活对于夫妻关系来说，具有着很重要的作用，但是却有很多男性存在着阳痿早泄的问题，不能很好的进行性生活。不过，壮阳的方法还是有很多的，比如说冷热水交替浴法、运动壮阳法以及食物壮阳法，都可以在一定程度上帮助男性提高性功能，进而促进夫妻关系的和谐！ ★一、冷热水交替浴，提高男性性机能 使用冷热水交替浴，顾名思义就是先在澡盆内同热水浸泡，身体充分温热后，然后给阴部加冷水，待3分钟左右，阴茎阴囊收缩后再进入浴盆，如此反复3-5次，每天坚持性功能便会增强，精力更加充沛，减轻疲劳。 生产精子和雄性激素的睾丸在运作时需要比体温稍低的温度，因此被子盖着阴囊不能良好的散热就会影响睾丸的功能，我们可以将阴囊暴露在凉爽的空气中睡眠从而解决这个问题。锻炼法对年轻男性的效果极佳，促进精子的生产和雄性激素的增加，性生活得以改善。
★二、运动壮阳法 合理的运动锻炼不仅能保持健康的体魄，而且能提高性生活的质量。专家建议每周运动2-4次，每次持续30-45分钟的有氧运动，可大大提高性生活质量和乐趣，减少阳痿发生，提高性欲，达到壮阳的效果。针对性生活的需要，我们也可以着重的锻炼以下的部位： 1、双肩。将双臂向前伸直，右手抓住左右腕，再将双臂向头的上方拉伸，稍微向后用力，直到腋窝处感到轻微的拉力。保持这一姿势5秒，放松后在重复动作3-4次。 2、腹部。每天坚持进行仰卧起坐的锻炼便可增强腹部的肌肉，次数依个人情况慢慢增加。 3、腹股沟。盘腿坐下，身体双臂向前伸，直到腹股沟有拉伸感，持续3-4秒，放松一下，再重复动作2-3次。 ★三、食物壮阳法 1、番茄
值得一提的是，番茄也是一种男性不该错过的好蔬果。番茄中不仅含有丰富的维生素C，所含的番茄红素还有疏通腺体，预防前列腺疾病的作用。 2、菠菜 此外，男性还应该多吃些菠菜。菠菜含有的微量元素镁，能将肌肉中的碳水化合物转化为可利用的能量，达到增加男性肌肉力量的效果。当然，对于男性来说，菠菜更显著的优点是叶酸和铁能促进红细胞的合成，提高血液携氧量，加快血液循环，从根本上能够提高男性性生活质量。
健脾固肾食补 1.山药 性平，味甘，有健脾、补肺、固肾、益精之功，无论是阴虚火旺或是肾气不固而遗精早泄者，均宜常食多食。唐代食医孟诜曾说：“山药利丈夫，助阴力。”《日华诸家本草》记载：“山药助五脏，主泄精健忘。”《本草求真》亦云：“山药，本为食物，且其性涩，能治遗精不禁。”若能配合其他补肾固精食品，如芡实、莲子等一并服食，效力更佳。 2.芡实 性平，味甘涩，能固肾涩精、补脾止泄。明代医家缪希雍称芡实为“补脾胃，固精气之药也”。《本草纲目》也认为，芡实“益肾，治遗精”。wuyi洛在《本草从新》中亦云：“芡实补脾固肾，助气涩精，治梦遗滑精。”古代不少治疗遗精早泄的名方，如金锁固精丸、玉锁丹、水陆二仙丹等，均是以芡实为主，配合莲须、龙骨或金樱子等研制而成。《本草新编》的经验是：“芡实不特益精，且能涩精补肾，与山药并用，各为末，日日米饭调服。” 3.胡桃仁 能补肾固精，为滋补强壮食品，肉能润养，皮能敛涩，故肾虚遗精者宜食之。明代医家缪希雍说：“胡桃能入肾固精”。清·黄宫绣亦云：“胡桃涩精固肾。”《普济方》中记载：胡桃治“水弱火强，精自溢出。”这又说明对于心肾不交、阴虚火旺的遗精早泄者亦宜。《御药院方》中介绍：“胡桃一味，勿去黄皮，空腹食之，最能固精。” 4.白果 又称银杏，对遗精者宜蒸熟、炒熟或煨熟食用。明·李时珍曾说：“熟食温肺益气，定喘嗽，缩小便，止白浊。其气薄味厚，性涩而收。”《本草再新》认为，白果“补气养心，益肾滋阴”。民间常将白果作为治疗遗精的食品。如《山东中药》中载：白果“治遗精，遗尿。”《湖南药物志》中介绍：“治梦遗：银杏三粒，酒煮食，连食四至五日。”中国药科大学叶橘泉教授的经验有二，一是用白果仁10克，炒后入水煎，加糖，连汤食之，或炒燥研粉服。二是用生白果仁2~3粒，研末，另取鸡蛋1个，开个小孔，将白果末塞入鸡蛋，以纸糊封，于饭锅上蒸熟，每日吃蛋1~2个。 5.莲子 性平，味甘涩，能养心、益肾、补脾、固涩，体虚遗精早泄之人均宜食用，尤其是心肾不交而遗精者，食之更佳。正如明代医家李时珍所说：“莲肉清心固精，安靖上下君相火邪，使心肾交而成既济之妙。”所谓“君相火邪”是指心火肾火，心肾不交而言。《玉楸药解》中亦云：“莲子甘平，甚益脾胃，而固涩之性，最宜滑泄之家，遗精便溏，极有良效。”清代名医王孟英也指出：“固下焦，已遗精，可磨以和粉作糕或同米煮为粥饭，健脾益肾，颇著奇勋。”古代用以治疗“心肾不交而遗精”的清心莲子饮和瑞莲丸，治“梦遗泄精”的莲肉散等，均是以莲子为主的名方。
阳萎早泄一向是难治之症，很多中医生能治疗疑难大病，而在此方面却一筹莫展，视为畏途，很多老先生终其一生在此方面未必有独到之处。本人从医10年来，使用家传秘方，往往收效于遇意外之中，足见中医之博大。此方方简而力宏，往往收效于意外之中，请勿轻视之。祖训曰：“木从鲁班，医宗仲景，中医之同道，何缘相轻，何因保守，何为相欺哉？” 组方： 黄连15 火叶10 石斛10 杏仁5 生白术30 山药25 芡实25 桂枝5 生龙骨100 生牡蛎100 决明子30 山楂25 薄荷15 桔梗15 干草10 于肉30 五付水煎服 方议： 1、经云，“胃者肾之关也”，补肾之仙，必先胃气调和，此若房之基也。必用白术、山药、石斛、山楂以调胃气，胃气平则运化有权。 2、阳萎早泄先是相活妄动，黄连清相活，也清心火；火叶补真阳，真阳复相火自平。 3、冲脉下连于肾上通于胃，本应些些上达，冲脉不足和以上应？冲脉不足肾气自虚。故用生龙骨、生牡蛎、芡实、于肉以补敛冲脉，补冲即补肾也。 4、气有升降浮沉，桔梗提胸中直大气、桂枝调解升降，薄荷以行肝之疏泄。 5、百汇为诸阳之汇，统全身之阳而通脑府，唯决明子可疏理和调脑府之血气。 6、陈士铎曰：人必先生脐而后生五脏六腑而后生腰。欲经脉极调者，必以白术通腰脐之气也。 总结：《阴符经》曰：“聋者善视，瞽者善听，绝利一源用心十倍”，欲调正气之偏，必以一气之偏调之，方无善方法有善法，此学医之诀窍。望得方者善用之，切切。 十年病例不必累赘。 治阳痿精少验方 水蛭6克智仁12克人参6克花茸3克夜交屯20克知母15克炒山药15克覆盆子12克辽五味12克枸杞12克金樱子15克丹皮12克
阳痿早泄中药配方有哪些 阳痿和早泄这两种疾病是很频繁的发生在患者的身上，还有很多男人有阳痿早泄这个疾病之后性功能会急速的下降，对男 人来说这也是一个打击很大的疾病，面对阳痿早泄，人们必须要慎重的对待，当治疗疾病的时候该做的治疗也要记得及时做治疗，不然这个阳痿和早泄疾病就会危害到身体，危害到性生活，那么阳痿和早泄疾病可以选择哪些中药配方来治疗呢? 中医认为，阳痿多由房劳过度或误犯手淫等导致肾精亏损，命门火衰。患者可出现面色白光白，腰酸如折，畏寒肢冷，头晕耳鸣，舌质谈、苔薄白等症状。中成药可以选用强肾片、龟龄集、三鞭酒等治疗。治疗阳痿可以选用以下汤药经验方： 治疗阳痿：龙胆泻肝汤。 方药：柴胡10g、黄苓10g、梳子10g、泽泻10g、车前子 10g、木通10g、黄柏10g、获苓10g、防己10g、惹政仁10g、 水煎服。 按语：过食肥甘、辛辣，积滞不化，聚湿生热，下注阴器，
则宗筋驰纵,阳事不兴。方中龙胆草专泻下焦湿热和肝胆实火，配以黄苓梳子则力更专强p柴胡、当归、生地疏肝、凉血、养阴z木通、车前、泽泻、政仁、云苓、防己清利湿热利小便，则下焦湿热得除，阳瘦之证得愈。 本病亦有因为思虑伤脾、精神抑郁、惊恐等所致者,患者症见：面色少华,不思饮食，心悸易惊,夜眠不宁，舌质淡、苔白。中成药可选用还少丹、人参归脾丸、人参养荣丸等治疗。汤药可选用经验方： 阳痿患者有少数是由湿热下注所引起，症见小腹坠胀，小便黄赤，阴囊潮湿，阴茎刺痛，舌质红,苔黄。中成药可选用龙胆泻肝丸。二妙丸。汤药可选用经验方： 炮附子15g 蛇床子15g 柴梢花15g 石菖蒲15g 远志15g 海螵蛸15g 丁香15g 木鳖子15g 小茴香 15g 水煎外洗阴囊。
李贵特医师家传膏药方，配方奇特，疗效甚佳；现选介五方，其目的只有一个：使患者早日解除疾病之苦。 一、神疝气膏 主治：疝气（小肠气）、鞘膜积液、睾丸肿痛、寒性胃痛、腹痛、经痛、遗尿、尿失禁、子宫脱垂、阴部下垂、阴部湿痒、带下过多、脱肛等。 配方：桂根皮、神蛙腿茎、百药祖叶、桑钱各15克，芝麻根、韭菜根（三年以上者）、丝瓜叶各12克，楝树皮、小桃（树上自干者）、水虿皮、蜘蛛各10克，麝香3克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。 用法：贴肚脐；疝气、鞘膜积液、子宫脱垂，7~20贴可治愈，可免除手术之苦；其他病1~10贴可治愈。 二、桂仙风湿膏 主治：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、坐骨神经痛、骨质增生、腰椎间盘突出、强直性脊椎炎、风湿瘫痪、偏瘫等。 配方：桂树皮、威灵仙、穿山甲各20克，三七、刘寄奴、神蛙腿叶、透骨草、建水草、田母草各15克，杜仲根、自然铜、乌蛇、蟾蛆各10克，麝香3克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。 用法：贴患处或适当穴位，3~15贴可获显效或痊愈。 三、全虫牵正膏 主治：面神经麻痹、偏头痛、三叉神经痛、神经性牙痛等。 配方：全虫、鳝鱼骨各30克，蟾蛆25克，青风藤20克，钩藤、椿树根各10克，麝香3克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。 四、水虿壮阳膏 主治：阳痿、早泄、性功能减退等。 配方：雄水虿、雄蚕蛾、雄螳螂、海马各30克，韭菜子、五味子各20克，麝香2克，共研为末；以文火熬制成黑膏药。 用法：贴肚脐，4~10贴可获得显效或痊愈。 编者注：若有不明白之处，可与李贵老师联系咨询。 地址：辽宁康平县东关屯镇泡子沿村 李氏家传秘方五则 李贵 方一：牙痛粉 百药祖根皮、梨香草根各等量，研为细粉备用。病发时，取少许药粉撒入牙缝或龋洞内。治各种牙痛，一般1-10分钟即止痛。 方二：消肿茶 溪草400克，东桑根、肿见消根各100克，共研为末；每日取60克，泡水代茶饮。治甲状腺囊肿、卵巢囊肿、肝囊肿、肾囊肿等，一般10-25日即见效。 方三：除痔膏 百药祖根皮40克，蟾蛆18克，冰片2克，共研细末，以凡士林调成膏。每次取适量药膏涂患处或会阴处，1日2-3次。治各种痔疮、肛裂、肛息肉、脱肛、前列腺炎、前列腺肥大、阴痒、阴疮（生殖器疱疹）等，一般7-35日即获显效或痊愈。 方四：祛癜药包 神蛙腿根80克，祛毒豆38克，珍珠母、土参各20克，冰片2克，共研细末；每次取10克，以布包上，外擦患处，1日2次。外擦时，用力适宜，既使患处发热发红，又勿伤皮肤。病情严重的，用药包外擦后，再涂适量祛癜油。治白癜风和紫白癜风，一般8-32日可愈。 祛癜油的配制：黑豆花、山芝麻花各20克，虫草5克，蟾蛆3克，百药祖根皮40克，共研为末，用麻油200克浸泡，14日即可使用。 方五：速效接骨散 接骨草、蛇含草、撮合草、水粟根各75克，当归、续断各65克，蟹壳45克，虫草15克，共研为
最不能错过的补肾的食物大全 肾虚者，可以用食疗养肾。补肾的食物有哪些？日常生活中肾虚患者又是吃什么补肾呢？常见的补肾的食物有哪些？ 俗称猪腰子。性平，味咸，有补肾作用，对肾虚遗精者，宜食之。《经验方》中就有用猪腰子煨熟空腹食用，“治男子肾脏虚惫，遗精盗汗”的介绍。 能补益肝肾、壮阳固精。《别录》中还说：“韭子，主梦泄精。”《本草纲目》也解释说：韭子之治遗精漏泄者，补下焦肝及命门之不足，命门者藏精之府。” 《千金方》中亦有介绍：“治男子肾虚冷，梦遗：韭子七升，醋煮千沸，焙，研末，炼蜜丸，梧子大。每服三十丸，空心温酒下。”由此可见，男子遗精早泄者，宜食韭菜子。 有显著的补肾、益精、壮阳作用。对于肾气不足、肾阳虚衰的阳痿、早泄、遗精之人，是一种理想的食疗珍品，故凡男子肾虚遗精早泄者，常食多食，颇为适宜。 宜食用。如唐代养生学家孙思邈曾说：“生食之，甚治腰脚不遂。”明李时珍亦曾记载：治肾虚腰脚无力，以袋盛生栗悬干，每旦吃十余颗，次吃猪肾粥助之，久必强健。 性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜。如《本草通玄》记载：“枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”
《本草经疏》中也说：枸杞子，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八，故服食家为益精明目之上品。” 又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。 《本“鲈鱼，味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨，肝主筋，滋味属阴，总归于脏，益二脏之阴气，故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为：“鲈鱼，多食宜人，作蚱尤良。”凡肝肾阴虚，或脾虚胃弱者皆宜。 性平，味甘，有健脾、补肺、固肾、益精之功，无论是阴虚火旺或是肾气不固而遗精早泄者，均宜常食多食。唐代食医孟诜曾说：“山药利丈夫，助阴力。” 《日华诸家本草》记载：“山药助五脏，主泄精健忘。”《本草求真》亦云：“山”若能配合其他补肾固精食品，如芡实、莲子等一并服食，效力更佳。 的腰脚软弱无力，或阳痿，或男子不育症患者，宜多食虾。《食物中药与便方》还曾介绍：肾虚，阳痿，腰脚痿弱无力：小茴香30克，炒研末，生虾肉90~克，捣和为丸，黄酒送服，每服3~6克，日次。 俗称桑果。性寒，味甘，有补肝、益肾、滋阴的作用。如《滇南本草》云：“桑椹益肾脏而固精，久服黑发明目。”清王孟英还说：“桑椹滋肝肾，充血液，健步履。故肾虚之人，尤其是肾阴不足者，食之最宜。 性温，味甘，又能补肾固精，还能润肠通便。适宜肾虚喘嗽、遗精阳痿、腰痛脚弱、小便频数、大便燥结之人服食。正如《医学衷中参西录》所说：胡桃，为滋补肝肾，强健筋骨之要药，故善治腰疼腿疼，一切筋骨疼痛。
治疗早泄 1、生殖器官的疾病 阴茎包皮系带过短，妨碍充分勃起；精阜炎症处于慢性充血水肿，稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。治疗早泄 2、焦虑和抑郁 因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。专家表示婚前的仓促性交常在心情紧张下进行，力求快速射精的条件反射一旦形成，即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。治疗早泄 3、引起交感神经器质性损伤的疾病 男科专家指出盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等引起交感神经器质性损伤的疾病会直接影响控制性中枢，对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。治疗早泄 4、病灶或其他组织压迫神经 使阴茎神经变得敏感，往往一触即发。 5、阳痿引起早泄
即为了使阴茎勃起，而不断刺激触摸阴茎，当阴茎勃起时，感觉神经已被进行长时间的兴奋积累，一旦性交，很快就会发生射精。6、阴茎热毒过盛或虚火上升使性神经系统长期处于低烧状态，使兴奋度提前，造成易勃起易射精。治疗早泄 男人是英雄，女人是美人，最终，英雄倒在美人怀中。在夫妻恩爱中，做一个勇冠三军的英雄是每个男人的梦想，也是每个妻子对丈夫的期待。治疗早泄 中国性文化可以追溯到春秋前后，在东方人的性文化观中，性是我们生命之源，更意味着和谐与平衡。性健康是身体健康的一部分，需要我们坚持不断的健康呵护，因为它同样会受到疾病的困扰。 可是，勃起功能障碍却使得不少男性朋友壮志难酬，雄风不再！即使是有身份、有地位，终究，还没能把握幸福。这不仅令我们在惋惜之余，更是发出“一切都是虚名，浮云而已”的感叹。治疗早泄 在过去男性勃起功能障碍是男性难以启齿的，甚至不愿意、不敢直面的话题，而现在，随着人们对于幸福和健康的追求变得更加坦然、真实，它已经成为了人们关注的生活疾病之一。而实际上勇于面对自己最真实的一面的人，这何尝不是另一种意义上的真英雄。治疗早泄
中医临床研究2015年第7卷第12期-3- 从胡希恕医学思想浅析阳痿、遗精、早泄Study of Hu Xishu’s Medical Thoughts on Impotence, Emission And Prospermia 任伟明1 谭映辉1 刘文琛1 张 熙2※ 贺菊乔3 谢明霞4 （1.湖南中医药大学2012级硕士研究生，湖南 长沙，410208；2.湖南中医药大学医学院，湖南 长沙，410208； 3.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙，410007； 4.湖南中医药大学科技处，湖南 长沙，410208） 中图分类号：R2-06文献标识码：A文章编号：1674-7860(2015)12-0003-02证型：AGB 【摘 要】阳痿、遗精、早泄是临床上男科常见疾病，胡希恕善用经方治疗。笔者根据伤寒原文结合先生医案及自身临床经验分析，先生辨遗精、早泄多由下焦虚寒、虚阳上亢所致，故临症常以桂枝加龙骨牡蛎汤合熟附子、白薇治疗；而阳痿则主因阳气虚于下，气虚郁结血水停滞，阳气不达所致，故常以四逆散合当归芍药散为基础治之，疗效显著。 【关键词】胡希恕；阳痿；早泄；遗精 【Abstract】Hu Xishu is experienced with classical prescription medication for treating Impotence, emission and prospermia that are common in andrology. And the writer analyzed Hu’s clinical thoughts based on original text of Treatise on Exogenous Febrile Diseases, Hu’s case records and the writer’s own clinical experiences. For emission and prospermia, Professor Hu differentiated the syndromes as lower-jiao deficiency cold and hyperactivity of deficient yang, and medicated Guizhi Jia Longgu Muli Decoction added with prepared aconite root and cynanchum atratum for treatment; while impotence was differentiated as lower-jiao deficiency of yang, deficiency and stagnation of qi, retention of blood and water leading to yang-qi no reaching and medicated Sini Powder combined with Danggui Shaoyao Powder, with significant effects. 【Keywords】Hu Xishu;Impotence;Emission;Prospermia doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.12.002 遗精、阳痿、早泄是临床上常见的男性疾病，使患者的日常生活和夫妻感情受到了严重的影响。值翻阅伤寒名家胡希恕医案时，发现先生对此类疾患有独到之处，并特别提出了“性功障碍邪所为，但补肾虚必遭殃”[1]的治疗理法。现将先生之法结合笔者之临症经验细述于下，以飨同道。 1 遗精、早泄——桂枝加龙骨牡蛎汤合熟附子、白薇 现代医学定义婚后有规律的性生活或未婚而发生一周数次甚则一夜数次的失精为遗精，并认为男性在性交时失去控制射精的能力，在刚进行交合或交合之前射精称之为早泄。古人虽无遗精、早泄之说，然胡老认为此暗合《金匮要略》中所述之“失精家”。原文讲述到“夫失精家，少腹弦急，阴头寒。目眩，发落，脉极虚，芤迟，为清谷、亡血、失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”临床中不难发现，遗精早泄的患者确实常伴有阴囊潮湿、头晕目眩、耳鸣、大便稀溏，且多为瘦弱虚损之人。所以疗此类疾患先生常以桂枝加龙骨牡蛎汤为基础。 《医宗金鉴》提出“失精家，为肾阳不固精者也。少腹弦急，虚而寒也。阴头寒，阳气衰也。”[2]，对于此处肾阳虚衰下焦虚寒为其发病基础，历代医家皆无异议。除此之外，胡老详述其发病过程为“下焦虚寒，致虚阳上亢，上热下寒，虚阳上逆于脑，扰动心神，致情欲妄动而失精。”现代亦认为遗精早泄表现出中枢神经异常兴奋[3]。并提出伴“邪上逆”的重要概念，不难发现，先生此处所述之邪为“水饮”，因下元阳气虚损而致津液不行而成饮邪，临床常伴见阴囊潮湿、大便稀溏、目眩亦可得知。所以胡老临床中常在桂枝加龙骨牡蛎汤的基础上配合白薇和小剂量的附子，白薇清虚热而利水，少量附子温阳散水，然胡老特别强调此处附子一定要量少，若大剂量附子温阳则必扰动水饮使其上逆而加重病情。这也恰能解释临床上为何遇遗精早泄者，投大剂补肾温阳之品不奏效反致病情加重的情况。 有学者在此处常有疑问，即是阳亢于上，又何故大量使用桂枝此等助阳之物。先生认为，桂枝在此处的功用为降逆，在伤寒原文中也多次体现[3]，如《伤寒论》原文“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂……宜桃核承气汤”，由文意可知，“狂”是因热瘀邪聚于下焦，上逆于脑所致，方中桂枝即有降逆于下而治癫狂之功。再如，原文第15条“太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤”“不上冲者，不得与之”亦可证明。故在此失精中，桂枝之效为降冲逆，降低神经冲动；方中龙骨、牡蛎则能调节神经镇惊收敛，并稍有补虚之功用，故可收宁神补肾涩精之功。国医大师王琦教授亦认为“早泄以安志固肾为第一要法”[4]，常用桂枝加龙骨牡蛎汤、聚精丹、三才封髓丹加减予以治疗，获得满意疗效。 现附先生遗精早泄医案一则：患者甲，男，35岁，病案号163411。初诊日期1965年6月23日：自1961年4月出现失眠，且越来越重，相继出现头晕、耳鸣、早泄、遗精、小便不
史上最全秘方生姜、大蒜、糖、醋为药！为了家人把这个存 下来！ 2014-11-01 佛山市三水增康颈腰椎医院民间秘方100条民间验(秘)方100条——生姜、大蒜、糖、醋为药 1.各种皮癣：鸡蛋一个，陈醋一杯，放醋内泡七天后，打破搅匀，涂患处，消癣止痒。或用榆树汁擦患处即可。 2.胃酸胃痛：鸡内金、鸡蛋壳各二十个洗净，放入锅内炒枯研成末。加白糖二两，每日饭前冲服三次，一次一汤匙。 3.湿疹：鸡蛋一个煮熟：取蛋黄炼油，加少许冰片、细盐擦患处，去湿止痒。此方治湿疹，皮炎效果更佳。 4.白带：鸡蛋—个，白胡椒七粒。白胡椒放人蛋内用纸封好蒸熟，每天吃一个，五天止带。 5.盗汗：凤凰衣（鸡蛋壳内衣）、红枣、荔枝各七个煎水服，连用15天。 6.跌打损伤：墨鱼骨50克研成末，鸡蛋白搅墨鱼骨敷患处,散血消炎、止痛。 7.牙痛：鸡蛋一个，打破，加白酒一两，—起放碗内搅匀含服。又方：黄蜂窝一个，明矾一钱，用水煎开，冷后嗽口或含在口中三分钟，切勿内服，定能降火消炎。 8.脓疮：（肿痛）鸡蛋一个，去壳、去黄、取蛋白泡棉球(泡透)贴入患处，可散血化脓、消炎。 9.慢性支气管炎：鸡蛋—个打破，取蛋白放入碗里，加(杏仁、桃仁、白胡椒各七粒碾细)调匀放在脚掌
心(男左女右)，白布包好，卧床十五小时休息，出汗一次即愈。又方：羊板油、红糖各四两，煎成糖浆。一日三次，—次—酒杯。可镇咳消炎。10.支气管哮喘：活壁虎一条(小者二条)大蒜苔二支，一起放碗内捣烂，加鸡蛋一个(去壳)调匀，用香油炼罐后，倒人上药(不加盐)煎咸蛋饼，早上空服，神效。又方：蜂糖—斤，大蒜头半斤(独蒜最佳)，去皮，将大蒜头放人蜂糖内浸泡半月后，吃大蒜头。一天三次，—次一个蒜头，可顺气化痰定喘。(此方对肺气肿有效)。11.消化不良：鸡蛋一个煮熟，取蛋黄炼油加少许白糖，温水送下。 12.头昏头痛：取生萝卜二个，去皮切碎放碗内捣烂。去渣取汁加少许冰片。仰卧将汁滴入鼻中，立即止昏止痛。13.冻疮：白萝卜一个，挖一个小洞，装一小杯菜油。放在温火中煮沸，用油擦患处即可。或用麻雀脑髓捣烂擦患处，特效。 14.红白痢疾：用陈萝卜菜四两煎水服。 又方：红皮大蒜头二两，一天生吃二次，一次半两，两天止痢，或用陈马齿莱煎水喝，即止痢。15.夜盲症：胡萝卜四两，猪肝或羊肝二两，锅灰、夜明砂各一钱碾细一起蒸熟服下，每晚一次，数次见效。16.严重流鼻血：鲜韭菜一把，放盆内搓烂，去渣取汁加白糖二两一次服。(渣塞鼻)一次除根。17.荨麻疹(痒疙瘩):鲜韭菜二两，放入糯淘米水内泡臭，煮开洗澡一次即可愈。18.脱肛：取韭菜四两切碎加水煎开，趁热熏洗肛门，数次收肛不脱。19.上呼吸道吐血：鲜韭菜
男人必须知道的5种壮阳方法（图） 导读：每次房事后，她都勉强满足或根本得不到满足，你是不是觉得很沮丧？这还算好，至少你还能坚持几下，比起那些举而不坚、硬而不挺，时常疲软的男人来说，你算是幸运的了。男人是女人的天，性功能是男人的标志，是男人的面子和尊严，一定要拥有十足的底气、自信和能力。如今壮阳方法漫天飞舞，如按摩、食补、药补，可什么样的方法才更适合你呢？下面教你几种方法，让你变得更男人！ 一、“交替浴”锻炼法： 这是一种很古老的增强男人性功能的锻炼方法。用冷热水交替浴时，待3分钟左右，阴茎、阴囊收缩之后再入浴盆。如此反复3-5次后即可结束。 优缺点：用时太漫长，是日积月累的过程，而且操作起来也比较麻烦。优点是对身体无害，还能强身健体，提高免疫力，也可以长期保持清洁，防止疾病。 二、中药壮阳法： 又叫杞参茶壮阳法，是一种简单易掌握，效果好的中药壮阳法。 原料：津元参1克、枸杞8-10粒、红茶2克。 做法：将三种原料开水闷泡2分钟左右，即可食用，每天只放一次原料可反复冲泡，直到水无色无味！ 功效：连续服用10天为一个周期，连续服用10天后，停服5天，即每个月只服用两个周期即可，一般坚持使用一个月，肾虚阳痿疲软不举的现象可得到显著
改善，性欲望强烈，时间延长，性生活质量大大提升，房事可获得充分满足感。 注意事项：用药期间禁服藜芦或萝卜，可以长期服用，持续改善和提高身体素质，同时要减少对烟酒的摄入。 优缺点：不能立刻见效，但天然无副作用，亦可长期服用，持续从根本上改善！ 三、西药壮阳法： 1、伟哥： 目前中国市场有3种“伟哥”——万艾可(Vigra)、希爱力(Cialis)和艾力达(Levitra)，适用于阴茎勃起功能障碍（ED）。需要注意的是，服用伟哥不能引起性欲，其作用只是在出现性冲动时，帮助ED患者恢复正常的勃起功能。也就是说伟哥的主要作用是恢复一个人的正常性功能，让你在有性冲动时自然勃起。 伟哥的药理作用主要有两点，一是使阴茎海绵体扩张、充血，二是抑制分解GMP的酶。但是伟哥的副作用也引起了人们的关注。现在，服用伟哥的人数已超过2000万人，已发现有人有全身性或心血管、消化、呼吸系统的不良反应，也有过敏和中毒等反应。FDA在1997年8月27日公布的一篇报告中承认，伟哥自1997年3月面市以来，已有69人因服用这种药品而丧生，不排除还有一些死者家属因难于启齿而没有申报。 优缺点：见效快但长期服用会产生药物依赖，使体内GMP的分泌下降，也可以产生心理依赖，造成永久性阳痿，这是非常可怕的。 2、号称“增大阴茎XX厘米”，各种“壮阳”“延时”“助勃”的万能壮阳药 懂行的人一看就知道是欺诈，成年男性不可能通过手术之外的任何方式让阴茎增大，动动脑子就知道基本是不可能的，都是抓住了男性朋友在这方面急于恢复雄风的心理。 这些药都有如下特点：号称国外进口，在欧美国家家喻户晓，简直卖疯了，占多少多少市场，一套一套的伪理论，加大量拼凑起来的专业名词，反正让人看不懂最好。另外，还少不了不知道哪里弄来的一堆实验室照片，再加上号称专家的一系列解说，说得云里雾里的。样样都能治，万能的啊？医院要关门啦？ 事实是怎么一回事呢？其实这类产品大多的成分都是从药店里几十元就能买到的常见药材混在一起，仅仅如此。 四、食物壮阳法： 壮阳的食物太多了，比如牡蛎、辣椒、巧克力、松露、韭菜、鸽肉、驴肉等，据说都