医院传染病网络直报管理制度
为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病疫情报告管理工作，提高报告的效率与质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规，结合本院实际情况，制定工作制度如下：
一、医疗机构为法定传染病疫情责任报告单位，执行职务的医务人员为责任报告人。
二、传染病报告实行"谁接诊，谁报告"，首诊医生负责制。
三、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时通过医院网络 HIS系统填写传染病报告卡进行报告。
四、疫情管理人员及时搜集、审核传染病报告卡，并进行错项、漏项、逻辑错穿检查·如发现上斌问题·立即向报告人进行核实、补充或订正，捋审核无误后的传染病报告卡及时录人国家疾病报告管理信息系统。
五、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。
六、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并
注明原报告病名。
七、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。
八、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有矢规定保存，保存期限三年。
九、网络直报人员应保障网络直报系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。
十、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，不得转让泄露，密码每月至少更改一次，一般应在6位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。
传染病疫情管理制度 1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。 2、对已报告的传染病卡片当诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。 3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。 4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。 5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。 6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。 7、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。 8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。 9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要定期更换一次。 10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。 传染病疫情报告制度 为了进一步加强我院的传染病疫情报告管理，提高报告的效率和质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据《中华人民共和国传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》(2015版）等相关法律法规和规章，给据我院实际情况制定本制度。 1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2、在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡或者电子报告卡，并及时通知疫情报告人员。 3、报告病种： (1)甲类传染病：鼠疫、霍乱。 (2)乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染
学校传染病管理制度55842 学校传染病管理制度 1、各级各类学校要认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及《学校卫生工作条例》。 2、各级各类学校应设立传染病防治领导机构～实行校长负责制～确定专人落实各项防治措施～并有专职或兼职的疫情报告人员。 3、开展健康教育～根据不同季节～宣传传染病防治知识～加强学生自我保健能力。 4、定期对学校教师和学生家长进行传染病预防知识的培训～并对全体教师定期体检～患有传染性疾病者应休息治疗～在治愈康复后方可上岗。 5、加强学生体育锻炼、增强体质。 6、有计划地开展爱国卫生运动～保持校园环境清洁卫生。 7、加强饮食、饮水卫生管理工作～防止食源性、水源性传染病的发生。 8、搞好教室卫生～坚持开窗通风换气、湿式扫除制度。 9、做好学生预防接种工作～提高机体免疫能力。要按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定～在儿童入托、入学时～应查验预防接种证～对未完成基础免疫的学生～应暂缓入托、入学时间～督促其到医疗卫生机构开设的预防接种门诊进行补种。 10、加强晨检及因病缺课原因调查～做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 11、发现传染病疫情～应在规定时限内向高平市疾控中心报告～并做好病人和密切接触者的隔离或医学观察～对被污染的物品、食物及呕吐物、排泄物进行消毒～发生传染病暴发流行时～应停止学生集体活动。
12、积极配合疾控机构进行传染源追踪调查～并认真落实疾控机构提出的 1 各项防治措施。 13、对学生的室内活动场所和公共物品应定期消毒。 14、对违反《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》及《学校卫生工作条例》的有关规定～或未按照本管理制度认真落实防控措施～造成疫情传播、扩散等后果的～要追究有关人员的责任。 2
医院传染病管理规定公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
目录传染病疫情管理领导小组 传染病管理科工作规范 传染病疫情管理制度 传染病疫情报告制度 传染病疫情报告流程 传染病疫情信息网络直报制度 传染病疫情网络直报员工作职责 传染病疫情自查制度 传染病漏报检查制度 违反传染病防治法责任追究制度 传染病疫情报告奖惩制度 重大传染病误报责任追究制度 传染病法规知识培训制度 医院门诊日志登记规范 门诊医生传染病疫情报告制度 传染病病例登记和转诊制度· 突发公共卫生事件管理制度 传染病预检分诊制度 肠道门诊工作制度 消毒隔离工作制度
盘水镇卫生院文件 关于成立传染病疫情管理领导小组的通知 各科室： 为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组”。 同时决定：疫情管理由公共卫生站负责，疫情管理员洪福玉，疫情直报员洪福玉。 组长：谢远成 副组长：李安玲 成员：洪福玉、叶世美、何江丽、谭。 附件：传染病疫情管理领导小组职责 盘水镇卫生院 2012年1月1月附件：传染病疫情管理领导小组职责： 1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每半年对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。 2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。 3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。 4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。
医院传染病疫情网络直报制度 1、我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行职务的医务人员和村及个体诊所医务人为责任报告人。 2、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。 3、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。 4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。 5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。 6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。 7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报主管院长。 8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 9、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限五年。 10、传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予直接责任人及其主管领导行政处分，并给予相当经济处罚。 11、网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。
12、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。 南屏卫生院甲方：苗木供应合同书 乙方：周至县哑柏镇绿星苗圃 经甲乙双方协商同意，（以下简称甲方）从周至县哑柏镇绿星苗圃（以下简称乙方）购买银杏苗木，（用于渭政办发[2010]205号文件，渭南市区绿化），并就相关事宜达成以下协议： 一、苗木数量： 二、苗木规格：胸径15cm以上，主干通直，树头完整，枝条匀称、丰满，无病虫害，树形美观。 三、苗木价格：每株计人民币 四、该价格包括：苗木费、挖掘费、包装费、装车费、拉运费五项。合计人民币（） 五、付款方式：任务完成后，10日内一次付清。 六、有关事项： 1、土球规格：苗木所带土球直径1.2米以上，厚度60cm以上，卸车前完整不破裂。 2、包装规格：土球包装腰带无间隙宽度12cm以上，纵扎草绳间隙在2cm 以下。绳杆高度40cm，缠冠高度2米。 3、所有苗木必须是播种培育，均为本苗圃苗木，严禁从外省、外地调动，由此产生的不良后果，由乙方负责。 4、乙方必须按照甲方时间、地点、数量要求按时送苗。（送苗地点，渭南市城区）并保证我县任务完成居全市前三名。
医院传染病管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。 9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。
10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。 11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。 13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。 1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。 2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。 3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。 4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。 5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。 6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。
传染病网络直报疫情人员培训考试(医疗机构) 辖区：单位：姓名：分数： 是否有上岗合格证： 一、填空题（每空1分，共35分） 1.法定传染病共 ______ 种，其中甲类传染病 ______ 种，乙类传染病______种，丙类______种。 2. 法定传染病报告中需分急、慢性报告的病种是、和。需报告病原携带者的病种包括＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿和卫生部规定的其它传染病。 3.甲类传染病为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿，责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿的病人、疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于 ______小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于______小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地区级疾病预防控制机构报告，并于 _____ 小时内寄送出传染病报告卡。 4. 丙类报告未及时的卡片是指＿＿＿＿到＿＿＿＿的时间超过24小时。 5. 临床医生在填写法定传染病报告卡时，＿＿＿＿＿岁以下患儿要求填写患者家长姓名。 6. 仅＿＿＿＿＿＿＿＿（疾病名称）可录入阳性检测病例，别的疾病不允许录入此类病例。 7. 自2013年11月起，人感染H7N9禽流感纳入类传染病，将甲型H1N1流感从乙类调整为类，并纳入现有＿＿＿＿＿＿（疾病名称）进行管理。 8. 传染病报告卡中，学生（托幼儿童）的“工作单位”应详细填写：＿＿＿＿＿＿＿＿及＿＿＿＿＿＿＿＿。 9. 《国家疾病监测信息报告管理系统》中默认的重卡查重条件包：、、、、 、。 10. 病人属于用于标识病人＿＿＿＿与＿＿＿所在地区的关系。 11. 传染病报告卡中，病例“诊断时间”必须精确到＿＿。 二、单项选择题（每题2分，共20分） 1. 一个病人同时发生4种传染病时，应填写几张传染病报告卡（） A.1 B.2 C.3 D.4
医院传染病网络直报管理制度 为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病疫情报告管理工作，提高报告的效率与质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规，结合本院实际情况，制定工作制度如下： 一、医疗机构为法定传染病疫情责任报告单位，执行职务的医务人员为责任报告人。 二、传染病报告实行"谁接诊，谁报告"，首诊医生负责制。 三、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时通过医院网络 HIS系统填写传染病报告卡进行报告。 四、疫情管理人员及时搜集、审核传染病报告卡，并进行错项、漏项、逻辑错穿检查·如发现上斌问题·立即向报告人进行核实、补充或订正，捋审核无误后的传染病报告卡及时录人国家疾病报告管理信息系统。 五、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。 六、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并
注明原报告病名。 七、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 八、传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有矢规定保存，保存期限三年。 九、网络直报人员应保障网络直报系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。 十、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，不得转让泄露，密码每月至少更改一次，一般应在6位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。
医院传染病管理制度 传染病预检分诊制度 一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规进行消毒和处理医疗废物。 二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规、常规以及有关工作制度。三、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至传染病专治医院就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，及时上报区疾控中心，转相应的传染病医院救治。
传染病诊断及转诊制度 一、医院实行传染病预检、分诊制度； 二、对疑似传染病病人，应当引导至区规定的分诊点进行初诊；三、在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，将患者转到定点传染病医院归口治疗，危重病人先就地在隔离室抢救，待病情稳定后再转诊到传染病医院进一步治疗。 四、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。 五、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 六、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。
医院传染病诊断、登记、报告管理制度 为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，也为传染病的预防控制提供 及时、科学的防治决策信息，根据《中华人民国传染病防治法》和《突发公共 卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定我院传染病疫情报告管理制度。 一、执行职务的医务人员必须按照规定及时如实报告突发传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。 二、各科室应当建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿，责任报 告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡，检验科、放射科发 现病人异常检验结果时，应做好登记并填写传染病报告卡，及时上报。 三、坚持首诊负责制，严格门诊全员登记制度，发现突发公共卫生事件、 甲类传染病、乙类传染病传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人时立即报告防保科,并填写传染病报告卡进行上报，疫情报告人员应在 2小时通过网络直报，同时报告疾病预防 控制中心。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携 带者，应于24小时通过网络直报。 报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责 填写报告卡（按要求报告）—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报（需报告 属地CDC的按要求报告）。 四、疫情管理、直报人员必须认真学习《中华人民国传染病防治法》和其 他相关法律法规以及规性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理 工作，在接到辖区医疗机构传染病报告(卡片或)后,做好登记，按规定进行网络直报，传染病报告卡片保存3年。 五、防保科负责传染病计算机网络维护工作，安装杀毒软件，定期查杀病毒，保证网络系统正常运转。
篇一：学校传染病管理制度2013 排上中心小学传染病防控工作管理制度 一、为加强学校疫情报告管理工作，根据《传染病防治法》的规定，学校应成立传染病防治领导组织，建立传染病疫情报告网络，兼职保健医生谭田田老师负责疫情管理、消毒等工作，积极应对突发公共卫生事件的发生。 二、学校领导、班主任、教师、学生等，发现传染病病人、疑似病人和病原携带者应在规定时限内，向辖区内医疗机构或疾病预防控制机构报告。班主任、疫情报告员应认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律法规和传染病防治知识，熟练掌握常见传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理程序，切实加强传染病防治能力。 三、学校发现甲类传染病，乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感于2小时内，通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其它乙类传染病人、疑似病人和病原携带者，城镇于6小时，农村于l2小时内通过传染病监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其它传染病，应当于24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 四、传染病暴发、流行时，学校疫情报告员应当以最快的通讯方式向当地卫生机构报告疫情。五、落实“晨检”、“午检”制度，对请假、缺课的学生要登记备查，询问原因，注意追踪，确保对传染病疫情做到早发现、早报告，早隔离、早治疗。 六、国家对儿童实行预防接种证制度。儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当及时向当地疾病预防控制机构或接种单位报告并配合做好补种工作。 七、加强卫生防病知识宣传教育工作，采取开设健康教育课、设立宣传栏、举办黑板报等多种形式进行传染病防治知识培训。卫生部门要经常深入学校进行防病知识宣传，倡导健康、文明的生活。 八、积极开展爱国卫生运动，保持室内外环境卫生。教室、宿舍要经常通风，设置防蚊灭蝇设施。食堂要讲究卫生，预防食源性疾病和食物中毒的发生。学生要合理营养、平衡膳食，加强锻炼，提高身体素质。 九、任何班级对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报，对那些玩忽职守，导致传染病疫情扩散流行的班级和个人，将按照《传染病防治法》的有关规定予以严肃处理，构成犯罪的将依法追究刑事责任。 学校学生晨检制度 一、为了预防学校传染病暴发，学校应成立传染病防治领导组织，固定专(兼)职晨检人员。 二、学校应在传染病流行季节、本地学生中有传染病疫情时，对入校学生开展晨检。在有重大传染病发生时，学校应对走读学生增设午检(要求同晨检)。 三、晨检在学生早操前由班主任开展，做到人人必检，晨检发现传染病疑似症状的马上隔离治疗。
一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好输液室、手术室、重症监护室、治疗室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。
二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。 2、医院感染管理委员会定期召开例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员参加。 3、医院感染管理委员主要议定的事项： （1）根据有关的法律、法规，制订全院控制医院感染的规划和管理制度； （2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理； （3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性意见； （4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评； （5）遇到紧急问题和突发事件随时召开会议，讨论处理措施及应急预案。 4、每次会议均有记录，保存3年。 三、医院感染管理科工作制度 1、在院长及医院感染管理委员会的领导下，开展医院感染管理的各项工作。 2、负责拟定医院感染管理工作计划，提交医院感染管理委员会
目录 一、疫情报告管理制度 二、传染病预检分诊管理办法 三、传染病首诊负责制度 四、传染病收报、核对制度 五、门诊工作日志制度 六、医院疫情自查制度 七、医院疫情奖惩制度 八、结核病防治管理实施细则 九、人感染高致病性禽流感防治工作规范 十、急性弛缓性麻痹报告管理制度 十一、甲型（H1N1）流感医院感染控制制度十二、甲型（H1N1）流感病人会诊制度 十三、甲型（H1N1）流感应急预案
一、疫情报告管理制度 1、各科室均须按要求使用统一的传染病报告登记簿、门诊各科室填写统一的门诊日志。 2、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡，如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。 3、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。 4、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报告科主任、院感科(工作时间)或医院总值班（非工作时间），院感科、院总值班接报后立即报告分管院领导，经院领导组织人员复核确认后，立即填写传染病报告卡，在2小时内通过网络报告。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送院感科（工作时间）和总值班（非工作时间）。由院感科进行网络直报。 检验科发现甲类、按甲类管理的传染病和艾滋病时，应立即报告病人所在科室。并对其标本妥善保管，不得丢弃，以备上级卫生部门的核查和防止院内扩散及交叉感染。对其它乙类传染病、丙类传染病的检验报告单应及时发送到相关科室，以免相关科室延误传染病疫情报告。
医院传染病管理各项制度总汇目录1、传染病疫情管理领导小组42、死亡病例报告管理领导小组73、预防保健科工作规范104、传染病疫情管理制度125、传染病疫情报告制度136、传染病疫情报告流程157、传染病疫情信息网络直报制度178、传染病疫情网络直报员工作职责199、传染病疫情自查制度2110、传染病漏报检查制度2211、违反传染病防治法责任追究制度2312、传染病疫情报告奖惩制度2513、重大传染病误报责任追究制度2614、传染病法规知识培训制度2715、艾滋病疫情监测管理制度2816、医院门诊日志登记规范3017、门诊医生传染病疫情报告制度3118、住院病人传染病疫情报告制度3219、检验科疫情管理和报告制度3320、传染病病例登记和转诊制度3421、突发公共卫生事件管理制度3522、死亡病例报告制度3723、预防保健科死亡病例报告工作流程3824、临床医生填写死亡医学证明书要求4025、急诊死亡病例登记规定4126、住院死亡病例登记管理规定4227、死因编码规定4328、传染病预检分诊制度4429、肠道门诊工作制度4530、消毒隔离工作制度46西安市 XX 医院文件焦 XX〔2005〕 XX 号签发人：XXX关于成立传染病疫情管理领导小组的通知各科室：为加强传染病疫情监测管理工作，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“传染病疫情监测疫情管理领导小组” 。同时决定：疫情管理由预防保健科负责，疫情管理员 XXX，疫情直报员 XXX。组长： XXX副组长： XXX 。。。成员： XXX。。。。办公室：附件：传染病疫情疫情管理领导小组职责二 00 五年一月十日主题词：传染病疫情领导通知西安市 XX 人民医院今年 1 月 10 日（打印 25 份）附件：传染病疫情管理领导小组职责：1、负责对全院传染病管理工作进行监督，每半年对传染病管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应的制度。2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《中华人民共和国传染病防治法》开展工作。3、制定疫情报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、协调处理本医院在疫情报告中遇到的特殊问题。5、对疫情报告管理各环节进行监督检查。6、对违反《中华人民共和国传染病防治法》的部门和个人进行惩处。对在传染病疫情报告管理工作中做出贡献的人员，给予表彰和奖励。医院疫情管理领导小组及其职责疫情领导班子：由主管业务副院长、保健科科长、疫情管理人员、医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管理领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在医院保健科，保健科科长为办公室主任。西安市 XX 医院文件XX〔2005〕 XX 号★签发人：XXX关于成立死亡病例报告管理领导小组的通知各科室：为及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据，及时、准确、规范上报疫情信息。根据《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案》、和《关于对“不明原因肺炎病例”和“死亡病例”进行网络直报的通知》，等法律法规的规定，经院长办公会议研究决定成立“死亡病例报告管理领导小组” 。同时决定：死亡病例报告由预防保健科负责，死亡病例编码由档案室负责，网络直报直报员 XXX。组长：XXX副组长： XXX 。。。成员： XXX。。。。办公室：附件：死亡病例报告管理领导小组职责二00 五年一月十日主题词：死亡病例报告领导通知西安市XX 人民医院今年 1 月10 日死亡病例报告管理领导小组职责：1、负责对死亡病例报告管理工作进行监督，每半年对死亡病例报告管理工作进行一次检查，根据最新情况制定相应制度。2、贯彻执行上级指示，在上级主管部门指导下，按照《县及县以上》开展工作。医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）3、制定死亡病例报告的管理制度、人员职责、报告流程。4、协调处理本医院在死亡病例报告中遇到的特殊问题。5、对死亡病例报告管理各环节进行监督检查。6、对违反死亡病例报告管理工作的部门和个人进行惩罚。对在死亡病例报告管理工作中做出贡献的人
传染病保密制度 Prepared on 22 November 2020
传染病信息网络直报账号保密制度 为加强医院传染病信息安全，现结合本单位实际情况，特制定本保密制度。 1、指定1-2名网报人员。一般由防保科长与传染病管理人员负责。要求网报人员熟悉相关设备与操作，掌握工作软件、办公软件和网络使用的一般知识，爱护设备，及时检查或清洁计算机及相关外设。网报人员必须严守职业道德和职业纪律，不得将帐号、密码等保密信息向任何无关人员泄露。 2、指定专人负责网报帐号管理工作。一般由防保科长或传染病管理人员负责。该人员负责帐号密码的定期更改工作，并及时告知其它网报人员。 3、指定专用电脑进行传染病信息管理工作。无特殊工作要求，各项相关工作须在专用电脑上进行。存储在存储介质（优盘、光盘、硬盘、移动硬盘）上的工作内容管理、销毁要符合保密要求，严防外泄。 4、专机专人专用，不得将设备提供给无关人员使用。 5、帐号密码设置尽可能复杂，一定要单独设置，不要与其他密码相同。设置密码时要尽量避免使用有意义的英文单词、姓名缩写以及生日、电话号码等容易泄露的字符作为密码，最好采用字符与数字混合的密码。不要贪图方便选择“保存密码”选项。定期（一个月一次）修改网报的密码。
6、严禁在网报专用电脑上登陆非法网站（如黑客网、色情网），上网聊天、玩游戏、看电影、炒股等，违者按违纪处理。非必要时不得设置共享文件夹。 7、杀（防）毒软件、防火墙定期升级（每1-3天）、全盘查毒（每15-30天）。发现感染病毒，应立即中断运行，并及时消除，确保计算机的安全管理工作。 8、不得下载、安装与运行来路不明的软件及程序，警惕“网络钓鱼”，防范间谍软件。 9、连接移动存储介质前先进行查毒操作，确定安全情况下才进行下一步操作。
传染病预检分诊制度 1、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 3、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
传染病诊断及转诊制度 1、医院实行传染病预检、分诊制度； 2、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊； 3、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应组织医院专家组会诊确认，同时上报县疾控中心，按照规定报告传染病疫情 4、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，非危重病人转到传染科（内科）归口治疗，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染科进一步治疗。 5、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。 6、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 7、对肺结核病人应按相关规定进行归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。
医院传染病疫情防控管理制度医院传染病疫情防控管理制度篇二： 一、疫情领导班子： 由主管业务副院长、疫情管理科长、疫情管理人员、医务科主任、护理部主任、感控科科长、质控科科长，组成传染病管理委员会。委员会成员负责对传染病管理工作进行监督，每年对上年度传染病管理工作进行检查，根据最新情况制定相关传染病有关制度。 二、疫情管理的内容： 根据传染病法规定的 37种传染病为报告病例。 三、具体实施： 1、每年新职工岗前培训必须有学习传染病防治法的内容，学习结束必须进行考试。 2、要求每个科室每年至少学习传染病法一次，并有签到及每人学习后考试成绩或学习心得存档。每个科室的副主任或科聘主治医生为传染病监控医生。 3、门诊医生有完善的门诊日志。 (如果在大医院，就诊病人较多的情况下，可以由护士帮助填写相关内容，待病人就诊结束，再补充诊断等 )门诊日志内容包括： 姓名、家长姓名 (14岁以下患儿时必填 )、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况、处理。 4、出入院登记本的管理。病人入院后，必须填写完整的相关内容 (病人的姓名，性别，年龄，详细家庭地址，入院诊断 );出院时，
必须根据病历所书写的最后诊断填写病人的出院诊断。 5、检验科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检验项目、检验方法、检验结果、检验科检验人员签名。 6、放射科结果登记必须有病人姓名、性别、年龄、就诊科室、床位号、检查项目、放射结果诊断、放射科医生签名。 7、门诊医生接到病人结果报告单后，做出诊断，如有报告病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡后将报卡送至门诊办公室，由疫情管理人员去收卡。 8、病房内，要求每位上班医生对新送到科室的所有化验或检查单结果进行分析，诊断 (因为医生值出的时候，是休息至第二天的，按法律，从结果报出到网上直报，乙类必须为 6小时内 )，如有诊断传染病例，则按传染病报告卡要求填写完整疫报卡，由护士过医嘱后，与出院卡并放一处，以利疫情管理人员收卡。 9、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡 (包括节假日，如要做到，必须有 3人轮换 )，方能保证传染病报卡的按时报出。 签收的目的为明确疫情报告人及疫情管理人员责任 ;并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整 ;对伤寒、狂犬病等某些特殊病例可及时对病人进行调查 ;对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，可排除一年内重复上报的可能，这样，传染病卡上报的质量就能得到保证。 10、当天疫情粗略检查：
传染病疫情信息网络直报制度 （一）我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院执行职务的医务人员为责任报告人。 （二）传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。 （三）责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。 （四）疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。 （五）网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。 （六）已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。 （七）疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报预防保健科和主管院长。 （八）责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 （九）传染病报告卡应按编号装订，《传染病报告卡》及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。 （十）传染病责任报告人、疫情管理员、网络直报员瞒报、缓报、谎报传染病疫情的，给予按有关规定进行处理 （十一）网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。 （十二）网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。
传染病预检分诊制度 一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。 二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 三、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。 传染病诊断及转诊制度
一、医院实行传染病预检、分诊制度； 二、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊； 三、按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应及时上报疾控中心，按照规定报告传染病疫情。 四、按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，非危重病人转到当地传染病专科医院归口治疗，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。 五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。 六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 七、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。 传染病登记报告管理制度
医院传染病报告管理制度 一、总则 （一）目的 1、提高传染病监测的敏感性和疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。 2、提高传染病疫情监测报告质量，及时、准确地掌握传染病的发病情况和流行病学分布特征，为制定科学、有效的预防控制措施提供依据。 （二）依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规，《突发公共卫生事件应急条例实施细则》、《传染病监测信息报告管理规范》等规范性文件，制定本制度。 （三）疫情报告及信息管理工作的原则 1、按照“依法报告，依法管理”的原则。传染病报告实行谁接诊，谁报告。 2、任何部门和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。 二、传染病疫情监测信息报告管理制度 传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。 1、本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告单位及人员要认真学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和
传染病防治知识，熟练掌握传染病诊断、报告、隔离消毒及疫情处理的程序，切实增强传染病疫情报告意识，发现传染病病例要认真做好传染病登记，填写传染病报告卡，在规定时限内通过疾病监测信息报告管理系统进行报告。 2、责任报告人在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生或其他执行职务的人员，按要求规范填写传染病报告卡，并及时通知疫情报告人员。 3、报告病种：共39种 甲类传染病：2种鼠疫、霍乱 乙类传染病：26种传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病：11种流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。 4、由预防保健科或疾病预防控制科负责全院传染病信息的收集、审核、上报、订正和查重工作，并定期进行疫情数据的备份及资料的
传染病疫情信息网络直报制度 1、网络直报人员及设施 ①责任报告人：执行职务的医护人员、医学检验人员、卫生检疫人员、疾病预防控制人员、社区卫生服务人员、乡村医生、个体开业医生均为疫情责任报告人。 ②硬件设施：有独立的、用于网络直报的办公室，配备疫情专用电话及能登录到网络直报系统的整套微机。 ③人员要求：要有1人负责传染病疫情网络直报工作。 2、传染病报告病种 按照传染病防治法规定的甲、乙、丙类传染病病种以及其它传染病病种进行报告。 3、报告时限 责任报告单位对发现的甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人高致病性禽流感和艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，应于2小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其它传染病病人、疑似病人应于24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 4、报卡要求 责任报告人在首次诊断传染病病人后，应立即登记在科室传染病登记本上，并同时填写传染病报告卡，报送传染病防制科，疫情直报人员接到传染病报告卡后立即对卡片进行审核、登记。疫情直报员
必须及时、准确上网录入传染病报告卡并对卡片进行保管，传染病报告卡应保存5年。 ①核对：传染病报告卡录入人员在录入前对每日（包括法定节假日）收到的传染病报告卡须进行认真检查，对错项、漏项、逻辑错误或有疑问的卡片必须及时向填卡人查询、核对与更正。传染病报告卡录入人在录卡后，对传染病报告卡还要进行错项、漏项、逻辑错误等检查，填写卡片编号。 ②订正：传染病信息管理人员收到订正报告卡时，须当日通过网络对已报告卡进行修改或订正，并在备注栏内注明“由╳╳病订正为╳╳病”。已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。 ③补报：对在本报告单位中发现的未报告传染病病例，本单位应及时补填传染病报告卡，并通过网络录入报告。 ④查重：录卡前，对填写的报告卡，须进行重卡检查，确认重复报告的卡片进行标记，不再通过网络录入。发现年龄、性别、现住址及诊断病种名称相同的报告卡时，要进行排查，对重报的报告卡，通过网络进行删除标记。 5、保密措施 ①网络直报人员应经常对直报网络进行维护，保障网络直报系统正常运行和安全，发现问题及时报告，及时处理。 ②严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者