关于社会保险稽核审核表的填表说明
1、 《企业社会保险稽核审核表》是在填写完《职工收入台帐》基础上计算和填写出来的，因此企业应当首先填写完《职工收入台帐》，检查数据无误后在填写此表。
2、 《企业社会保险稽核审核表》中所提到的月平均工资指《职工收入台帐》（图①）中2014年职工月平均工资一列所列数字，即《职工收入台帐》中绿色区域所列数字
3、 如图②所示，企业在填写《企业社会保险稽核审核表》时，只需在蓝色区域表格中填写数字，黄色区域数字由稽核审计科填写。
4、 关于表中有关项的指标解释如下图
图①
图②
5、注意：此表中所有月均工资都从《职工收入台帐》中所取得。单位在统计人数时也应当从职
工收入台帐中统计，比如统计12月份发工资人数，凡是《职工收入台帐中》12月份这一列已经填写数字的，都列为统计范围内。
6、填表过程中要注意概念，比如上述所有指标解释都提到“12月份”这个词，指的是收入台帐
12月份这列所展示的工资表，很多人误认为是2014年12个月，从而导致填写数据出错。而第9项、19项和第27项中所指又是全年12个月的人数，因此一定仔细阅读指标解释。
社会保险稽核制度文档Social insurance audit system documents
社会保险稽核制度文档 小泰温馨提示：规章制度是指用人单位制定的组织劳动过程和进行劳动管理的规则和制度的总和。本文档根据规则制度书写要求展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 第一条为了规范社会保险稽核工作，确保社会保险费应 收尽收，维护参保人员的合法权益，根据《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定，制定本办法。 第二条本办法所称稽核是指社会保险经办机构依法对社 会保险费缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行的核查。 第三条县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作。 县级以上社会保险经办机构的稽核部门具体承办社会保 险稽核工作。 第四条社会保险稽核人员应当具备以下条件： （一）坚持原则，作风正派，公正廉洁; （二）具备中专以上学历和财会、审计专业知识;
（三）熟悉社会保险业务及相关法律、法规，具备开展稽核工作的相应资格。 第五条社会保险经办机构及社会保险稽核人员开展稽核工作，行使下列职权： （一）要求被稽核单位提供用人情况、工资收入情况、财务报表、统计报表、缴费数据和 相关帐册、会计凭证等与缴纳社会保险费有关的情况和资料; （二）可以记录、录音、录像、照相和复制与缴纳社会保险费有关的资料，对被稽核对象 的参保情况和缴纳社会保险费等方面的情况进行调查、询问; （三）要求被稽核对象提供与稽核事项有关的资料。 第六条社会保险稽核人员承担下列义务： （一）办理稽核事务应当实事求是，客观公正，不得利用工作之便谋取私利; （二）保守被稽核单位的商业秘密以及个人隐私;
《北京市社会保险个人信息登记表》填表说明 1.组织机构代码：40000225，为必填项。 2.社会保险登记证编码：110108007693，为必填项。 3.参加险种：根据职工应参加的险种选择划“√”，为必填项。 4.姓名：同居民身份证或居民户口簿内容一致，为必填项。 5.公民身份号码：经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准)，为必填项。 6.出生日期：应与居民身份证或居民户口簿一致，为必填项。 7.性别、民族：与居民身份证或居民户口簿内容一致，外国籍人员选择“其他族”，为必填项。 8.婚姻状况：与居民户口簿内容一致。 9.文化程度：是指参保人员受教育程度的分类，依据参保人员实际情况填写，为必填项。 博士硕士大学大专中专技校高中 职高初中小学文盲或半文盲 10.户口性质：依据居民户口簿登记的内容，选择填写城镇 ( 非农业户口 )或农村( 农业户口 )， 为必填项。 11.户口所在区县街乡：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。 12.户口所在地地址：与居民户口簿内容一致，为必填项。 13.户口所在地邮政编码：填写参保人员目前户口所在地的邮政编码，为必填项。 14.居住地(联系)地址：填写参保人员目前居住地的详细通讯地址，为必填项。 15.居住地（联系）邮政编码：填写参保人员目前居住地的邮政编码，为必填项。 16.选择邮寄社会保险对账单地址：可选择所在单位地址、户口所在地地址或居住地(联系)地址的任 意一个做为邮寄社会保险对账单的地址，为必填项。 17.邮政编码：指邮寄社会保险对账单地址的邮政编码，如实填写已选定的邮寄社会保险对账单地址 所对应的邮政编码，为必填项。 18.参保人电话：如实填写，为必填项。 19.联系人姓名、联系人电话：填写参保人直系亲属或配偶的姓名及电话号码。 20.参加工作日期：填写参保人员个人档案中记载的首次参加工作的时间，为必填项。 21.个人身份：是指国家有关部门对公民从事的职业或者身份进行的分类。依据参保人员实际情况填 写干部或工人，为必填项。 22.申报月均工资收入：按照国家统计局的规定列入统计范围内实际发放的上一年工资总额的月平均 数，新增人员为第一个月的工资，为必填项。 23.缴费人员类别：依据参保人员实际情况,按照北京市地方标准进行填写，为必填项。
社会保险稽核制度 第一条为了规范社会保险稽核工作，确保社会保险费应收尽收，维护参保人员的合法权益，根据《社会保险费征缴暂行条例》和国家有关规定，制定本办法。 第二条本办法所称稽核是指社会保险经办机构依法对社会保险费缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行的核查。 第三条县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作。 县级以上社会保险经办机构的稽核部门具体承办社会保险稽核工作。 第四条社会保险稽核人员应当具备以下条件： (一) 坚持原则，作风正派，公正廉洁; (二) 具备中专以上学历和财会、审计专业知识; (三) 熟悉社会保险业务及相关法律、法规，具备开展稽核工作的相应资格。 第五条社会保险经办机构及社会保险稽核人员开展稽核工作，行使下列职权： (一)要求被稽核单位提供用人情况、工资收入情况、财务报表、统计报表、缴费数据和 相关帐册、会计凭证等与缴纳社会保险费有关的情况和资料;
(二)可以记录、录音、录像、照相和复制与缴纳社会保险费有关的资料，对被稽核对象 的参保情况和缴纳社会保险费等方面的情况进行调查、询问; (三)要求被稽核对象提供与稽核事项有关的资料。 第六条社会保险稽核人员承担下列义务： (一)办理稽核事务应当实事求是，客观公正，不得利用工作之便谋取私利; (二)保守被稽核单位的商业秘密以及个人隐私; (三)为举报人保密。 第七条社会保险稽核人员有下列情形之一的，应当自行回避： (一)与被稽核单位负责人或者被稽核个人之间有亲属关系的; (二)与被稽核单位或者稽核事项有经济利益关系的; (三)与被稽核单位或者稽核事项有其他利害关系，可能影响稽核公正实施的。 被稽核对象有权以口头形式或者书面形式申请有前款规定情形之一的人员回避。 稽核人员的回避，由其所在的社会保险经办机构的负责人决定。对稽核人员的回避做出决 定前，稽核人员不得停止实施稽核。
社会保险参保单位上报表格说明 一、社会保险参保花名册：填报单位申报时所有参保缴费人员，含已参保人员、续保人员、首次新参保人员，续保、初保要备注。五险对应的参保状态填“是”为参加该保险，空为不参加该保险。此表本次必报，从报送月入库。以后一年一报，每年6月报送一次，从7月执行。 “个人身份”填：1工人、2农民(农合使用)、3学生、4干部、6现役军人、7无业人员、81聘用人员、82公务员、83全额拨款事业单位、84差额拔款事业单位、85自收自支事业单位、9其他。 “用工形式”填：1原固定职工，2城镇合同制，3农村合同制，4临时工，5聘任制，8退役军人，9其他。 二、社会保险初保人员花名册：是指从未参加过五险的首次参保人员。在报送花名册时，要求同时填报参保人员信息表、劳动合同原件、户口身份材料的原件（复印件），并按一人一档建立人员参保档案。机关事业单位的要报送工资表和介绍信等材料。本表在单位有首次参保人员参保的当月报，无首次参保人员不报。 三、社会保险续保人员花名册：是填报曾参加过五险后来停保、现在又再次参保的人员，续保险种必须填“是”注明。本表在有续保发生时，当月报，无发生不报。
四、社会保险停保人员花名册：是填报与单位解除劳动关系、退休、死亡、移居海外等人员，停保险种必须填“是”注明。本表在发生停保时当月报，无发生不报。 五、社会保险缴费基数申报名册：本次是填报单位所有参保人员的缴费基数，以后每月只报新参保、续保人员及变动缴费基数的人员，与新参保花名册和续保名册一并上报。本表在出现新参保、续保和变动缴费基数时当月报，无发生不报。缴费基数，机关事业单位按各自实际发生上报，企业按职工上年月平均工资上报。进入管理系统时，系统自动处理保底基数和封顶基数。 六、社会保险人员险种新增花名册：是指已参保人员新增加参保险种，且是批量增加时填报，要注明增加的险种，一个险种一报。本表在新增险种时当月报，无发生不报。 七、社会保险人员统筹范围内转移：是指在险种统筹范围内，单位多人劳动关系转移到另一单位时填报。人员统筹内有批量转移时当月报，无发生不报。 以上表格请参保单位先按电子档格式填报，电子档确认后，可拷贝到纸质表格式中，打印签章后上报。
县社保局2019年社会保险稽核内控工作计划 各股室： 为进一步规范社会保险经办管理工作，确保社会保险业务经办安全运行，严控经办风险，保障基金安全、数据安全。根据《社会保险法》、《社会保险稽核办法》有关规定，结合我县局实际，现对二0一九年我局社会保险稽核工作作出如下工作安排，请认真照此执行。 一、内部日常稽核 （一）稽核内容 企业职工基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险基金收、支、管等各项业务经办情况及计算机硬件、软件管理运行情况。 （二）稽核重点 按照《内控制度》要求，重点对： 1、基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险参保登记及缴费基数申报，基本养老保险、工伤保险、医疗保险、生育保险、失业保险基数确 定及征收比例、养老保险在职退费及死亡退费、养老保险关系转移、参保人员有关重要信息数据变更、退休待遇计发、退休费社会化发放及未成功发放基金返回支出户与退休费补发、工伤生育保险待遇支付、财务基金管理等方面业务经办手续是否齐全、是否履行层层符合审批手续、是否存在手工办理、现金支付等情况。 2、各项业务是否按照操作规程和业务流程经办，内控制度是否执行到位。 3、计算机硬件、软件管理是否执行到位，信息是否安全。 （三）稽核方式和目标 以日常稽核和定期抽查相结合，按照内控制度要求，做好内部稽核工作，并于每月末对上月经办的重点业务经办情况进行抽查，抽查面不低于经办业务量的20%。通过日常稽核，促进业务经办达到制度化、规范化，切实做到各项业务经办依法合规。 二、实地稽核 （一）稽核时间和内容 于2019年8月至10月，对我县参保企业人员参保情况和缴费基数申报情况及社会保险费缴纳情况进行实地稽核。实地稽核的内容为： 1、员工参保情况，查是否存在少报、漏报参保人数。 2、申报缴费基数情况，查是否存在少报、漏报工资基数情况。 3、社保费缴纳情况，查是否存在欠缴、少缴社保费情况。
社会保险费申报表举例及填表说明 举例：如一家公司2010年10月份职工人数共计30人,工资总额共计88000元,其中外来务工人员10人,外来务工人员工资总额12000元。参保人数为18 人，其中10人缴费基数为1565元/人，其中5人缴费基数为7822元/人，其中 3人为外来务工人员，缴费基数为1100元/人。15人参保人员（除外来务工人员 外）工资总额为60000元。填表如下： 社会保险费申报表 参保单位名称（盖章）：参保单位税务登记号： 参保单位纳税编码：申报时间：2010年11月5日单位：元、人费款所属日期：2010年10 月1 日至2010年10 月31日 序 缴费费种缴费对象工资总额职工人数缴费基数缴费人数费率% 实际缴费金 额 号 1 养老保险费（1）单位缴纳部分88000 A 30 B 58060①18 13%7000.2②其中：外来务工人员12000 A1 10 B1 3300 3 13%429③（2）代扣职工个人部分60000 C 15 D 54760 15 8%4380.8④其中：代扣基本养老个人60000 C1 15 D1 54760 15 8%4380.8 代扣低标准个人0 C 2 0 D2 0 0 0 0 2 失业保险费 单位缴纳部分——30 E ——18 2%1161.2⑤ 代扣职工个人部分————————1%391.1⑥ 3 医 疗 保 险 费 基本医疗保 险费 单位缴纳部分——15 F ——15 11%6023.6⑦ 代扣职工个人部分————————2%1095.2⑧住院医疗保 险险 单位缴纳部分——0 G ——0 0 0 4 工伤保险费单位缴纳部分——30 H ——18 0.4%237.8⑨ 5 生育保险费单位缴纳部分——30 I ——18 0.7%416.2⑩ 6 合计20706.1 参保单位负责人：经办人： 说明: 工资总额是指所有在职职工的工资总额（与企业所得税税前列支工资薪金总额口径一致）；职工人数是指在职职工人数；缴费基数指社保部门核定的参保职工缴费基数之和；缴费人数是指各险种的实际参保缴费人数；缴费金额指缴费单位实际缴纳和代扣缴纳的社保费。
工伤保险业务管理用表
工伤保险业务管理用表目录 1、社会保险登记表(表2—1) 2、参加工伤保险人员情况表(表2—2) 3、社会保险变更登记表(表2-3) 4、社会保险注销登记表(表2—4) 5、社会保险验证登记表(表2—5) 6、工伤保险缴费申报核定表(表3—1) 7、参加工伤保险人员增减明细表(表3—2) 8、工伤保险缴费核定汇总表(表3—3) 9、工伤保险缴费核定明细表(表3-4) 10、工伤保险费实缴清单(表3—5) ll、社会保险费催缴通知单(表3-6) 1 2、社会保险费补缴通知单(表3—7) 13、工伤职工转诊转院申请表(表4—1) 1 4、工伤职工旧伤复发治疗申请表(表4—2) 1 5、工伤职工康复申请表(表4—3) 1 6、工伤职工配置辅助器具申请表(表4—4) 1 7、工伤保险待遇申领表(表5—1) 1 8、工伤职工医疗(康复)费用核定表(表5—2) 1 9、工伤保险支出核定汇总表(表5-3) 20、社会保险稽核通知书(表7—1) 21、社会保险稽核工作记录(表7—2) 22、社会保险稽核情况告知书(表7—3) 23、社会保险稽核整改意见书(表7—4) 24、社会保险提请行政处罚建议书(表7—5)
社会保险登记表（表2-1） 单位名称（章）： 参保单位制表人：社保机构审核人：社保机构（章）参保单位负责人：社保机构复核人：
《社会保险登记表》（表2-1）填写说明 1、本表由用人单位在申请办理社会保险登记时填写。 2、单位名称：按工商登记执照、有关机关批准成立证件或其他核准执业证件上的单位全称填写，行业类别按《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）的规定填写。 3、登记类型、单位类型、经济类型、事业单位经费来源、隶属关系、参加险种：参保单位根据实际情况，在所选择的括号内用“√”表示。参保单位是事业单位类型的，还需在“是否是企业化管理”项内相应打“√”。 4、组织机构代码：指国家质量技术监督部门颁发的《中华人民共和国组织机构代码证》中的代码。 5、工商登记信息：按工商执照的有关内容填写。 6、批准成立信息：按有关机关批准或成立的文书或其它核准执业证件上的内容填写。 7、参保单位法定代表人或负责人：具有法人资格的单位，填写法定代表人有关信息。不具有法人资格的，填写单位负责人有关信息。法定代表人或负责人为中国国籍，其证件类型和号码按我国居民身份证填写；如为外籍人员，根据护照内容填写。8、单位地址：按单位所在的详细地址填写，应写明所在区（县）、街（乡、镇）、路（道、胡同）和门牌号码。 9、所属分支机构：单位所属分支机构在三个以上的，另附表填写。 10社会保险登记证编号和单位编号：由社保机构审核后填写。
****县社会保险稽核 工作总结 今年，我县社会保险稽核工作紧紧围绕上级稽核主管部门及本局的总体工作部署，坚持以《社会保险稽核办法》为依据，以社会保险费的足额征缴和保证基金的安全运行为目标，以实地稽核和书面稽核为手段，不断加强社会保险费征缴和待遇支付的稽核监督力度，为我县社会保险各项业务健康稳定发展提供了重要保障。现将我县稽核工作总结如下： 一、工作开展情况 (一)扎实开展社会保险实地稽核工作. 为了做实社会保险年审和社会保险费缴费基数核定工作,从源头上防止和杜绝各缴费单位少报、漏报，少缴、漏缴社会保险费的问题，上半年,我们按照以实际稽核促社会保险年审和基数核定的工作思路,重点开展了实地稽核和书面稽核。在实地稽核工作中，严格按照社会保险稽核工作程序和稽核工作“六不准”要求，重点对参保单位的劳资统计报表、财务会计报表和应付工资账册、职工人数和个人收入进行了认真细致审查，为社会保险年检工作和核定****年度缴费基数打下了坚实的基础。 （二）社会保险年审和基数核定工作情况。
在社会保险年审和基数核定工作中，我们以书面稽核为手段，以实地稽核数据为依据，对全市所有申报缴纳社会保险费的单位逐一进行了年审和缴费基数核定。为确保年审和缴费基数核定工作的真实、准确，我们对每个单位上报的资料都与实际稽核的数据资料进行核对，对申报缴费基数与实地稽核数据不符的，要求申报单位认真查找原因。确因职工离职、退休、在外地参保、不符合参保条件等原因，造成职工人数和年度工资与实地稽核数据不符的，要求提供解除劳动关系证明、在外地参保证明、身份证等资料。通过这些措施，有效的企业少报漏缴，保证了社会保险基金应收尽收。截止到****月****日，共年审单位****户，受理申报缴费基数单位****户；核定养老保险缴费人数****人；核定医疗保险缴费人数****人；核定失业保险缴费人数****人；核定工伤保险缴费人数****人；核定生育保险缴费人数****人。查出****户企业为****名职工进行书面稽核少报人数****人少报基数****万元少缴养老保险费****万元；****户企业为****名职工进行书面稽核少报人数*****人少报基数****万元少
《基本医疗保险待遇稽核业务规范》 国家标准编制说明 一、任务来源 本标准由人力资源和社会保障部提出，全国社会保险标准化技术委员会归口，人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心、上海市医疗保险监督检查所、天津市医疗保险监督检查所、江苏省医疗保险基金管理中心、河南省社会医疗保险中心、宁夏回族自治区社会保险事业管理局、海南省海口市社会保险事业局、四川省广元市医疗保险管理局、上海市质量和标准化研究院等九家单位联合起草。 本标准为推荐性国家标准，是我国社会保险标准化体系建设中急需制定的基础标准之一。 二、编制目的和意义 基本医疗保险待遇稽核是社会保险经办管理服务中的一项重要的基础性工作。随着社会保险法律制度的逐步健全，迫切要求制定推行基本医疗保险待遇稽核业务规范国家标准。本标准的制定对进一步规范基本医疗保险待遇稽核业务行为、保障基本医疗保险基金有效使用和安全、维护参保人合法权益具有十分重要的现实意义。 一是实现社会保险依法行政、依规管理的需要。《社会保险法》的实施，不仅确立了我国社会保险制度建设的总体
框架、基本制度，而且对参保人权益、基金管理和监督、经办管理服务等做出了明确规定。与其相配套，国务院、有关部门和地方已经制定并出台一系列法规、规章以及规范性文件。制定基本医疗保险待遇稽核业务规范国家标准则是顺应并落实依法行政、依规管理的要求，促使社会保险经办机构正确有效履行职责，规范基本医疗保险待遇稽核行为，确保各项医疗保险政策准确执行。 二是保障基本医疗保险基金有效使用和安全的需要。社会保险经办机构通过基本医疗保险待遇稽核，可以有效规范定点医疗机构、定点零售药店、参保人的收费、诊疗、配药及就医等行为；对违规定点医疗机构、定点零售药店或其他个人起到惩戒作用并促进整改；及时发现政策执行中存在的问题，提交医疗保险主管部门及时完善政策，堵塞漏洞。本标准明确规定了基本医疗保险待遇稽核的范围、内容、程序以及稽核结果利用等要求，对保障基本医疗保险基金有效使用和安全必将起到重要作用。 三是维护参保人基本医疗保险合法权益的需要。随着“全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系”的目标逐步实现，制度缺失问题已得到较好解决。但是，作为基本医疗保险提供方定点医疗机构、定点零售药店的违规收费、过度医疗等现象仍屡禁不绝，定点医疗机构、定点零售药店或个人采取欺诈手段骗取医疗保险基金的案件屡屡发生，直接或间接地加重
社保稽核工作总结 一、不断加强稽核工作的学习和宣传力度 今年以来，结合我局实际情况，把学习宣传活动列入重要议事日程，制定了《学习宣传活动实施方案》和《夜读学习计划》，每周一组织学习州级社保文件精神、稽核、社保、财会、审计等知识。3月3日，由许局长带领全体职工集中学习了巴社险[XX]20号文件（关于印发《巴州地区XX年度社会保险稽核工作总体思路》）、巴社险[XX]21号文件（关于印发《巴州地区XX年度社会保险稽核工作要点》）和巴社险[XX]22号文件（关于印发《巴州地区XX年度社会保险稽核工作考核指标》）的通知。按照文件要求，结合我局实情和存在的问题，制定了《XX年度稽核工作计划》和切实可行解决问题的办法和措施，并多次利用板报、横幅、发宣传单等形式向企业、社会进行社会保险稽核宣传。随着业务范围的不断扩大，人员显得更加紧张，为保证稽核工作的正常开展，我局千方百计对人员进行调配，单独设置了社会保险稽核科（编制3人），配备了2名（兼职）稽核工作人员，并对稽核工作人员进行了政策及业务培训，使稽核工作人员的整体素质得到了明显提高。 二、稽核工作的开展情况 （一）认真做好社会保险年度申报稽核工作。在社会保险年度申报稽核工作中，我局对全县参保单位申报缴费基数、工资基数等数据进行严格核定，以确保真实准确。把平时在缴费人数、缴费工资基数等方面存在问题较多的企业和欠费严重的单位作为重点，采取了实地稽核与重点稽核相结合的方式。结合参保单位的实际情况，第一季度针对年初未进行申报单位下发了书面稽核通知书，并组织人员进行了实地稽核，促进了社会保险缴费工作的顺利完成。截止目前，我县养老保险参保单位共有88个，参保职工1279人；失业保险参保单位119个、参保职工1918人；医疗保险参保单位144个,参保职工2691人；工伤保险参保单位31个,参保职工866人；生育保险参保单位133个，参保职工2639人。 （二）全面做好社会保险登记证年检工作。《社会保险登记证》的年检工作是稽核工作的保证，为加强稽核工作的规范性，确保XX年度缴费工作的真实有效，3月初我局通知全县各单位进行年检，各单位已陆续到我局进行年检，我局稽核人员认真检查各单位
一、概念说明： 1、工资总额：企业所有在职职工工资总额； 2、职工人数：企业所有在职职工人数； 3、基本养老保险：按社平工资地60%—300%作为缴费基数地养老保险，目前地缴费基数1565——7823元/月； 4、低标准基本养老保险：低于基本养老保险缴费基数地养老保险，目前地缴费基数为980—1565元/月； 5、外来务工人员：户籍在宁波大市外在我市工作地在职职工，已参加基本养老保险地外来务工人员不作为外来务工人员处理； 6、外来务工人员养老保险：按宁波市外来务工人员社会保险费政策参加地养老保险，目前我市按月为养老保险980（缴费基数）*13%（费率），医疗保险1565*3%，失业保险1100*2%，工伤保险1565*（0.5—3.0%），生育保险1565*0.8%，外来务工人员保险均由企业缴纳； 7、980元：余姚市月最低工资； 8、1100元：宁波市市区月最低工资； 9、1565元：基本养老保险最低缴费基数. 二、、社会保险费申报表填表总体要求 1、企业必须对本企业地工资总额进行划分 A、划分外来务工人员工资和非外来务工人员工资，外来务工人员已参加基本养老保险地不作为外来务工人员工资 B、划分对非外来务工人员工资已参保人员工资和未参保人员工资 C、划分已参保人员工资中基本养老保险人员工资和低标准养老人员工资. 2、掌握本企业实际每月缴纳地各项养老保险明细，目前按照宁波市财税库行横向联网电子缴款扣款凭证所列有： 基本养老保险基金收入（个人）， 基本养老保险基金收入（单位） 失业保险费收入（个人） 失业保险费收入（单位） 工伤保险费收入 生育保险费收入 基本医疗保险费收入（个人） 基本医疗保险费收入（单位） 基本医疗保险费收入（救助金） 3、掌握本企业实际参保人员人员情况，包括参加养老保险人员人数，其中参加外来务工人员养老保险人数，参加基本养老保险人员人数划分参加基本养老保险人员人数和参加低标准基本养老人员人数；全部参加失业保险、工伤保险、生育保险各险种人数（包括外来务工人员险）；全部参加医疗保险人数（包括外来务工人员险），能单独划分参加基本医疗保险人数. 三、具体填表说明及数据来源 1、养老保险费 （1）单位缴纳部分：工资总额按企业所有在职职工工资总额填列，数据口径与企业税前列支工资总额或企业个人所得税全员全额工资总额一致；职工人数为企业所有在职职工人数；缴费基数可以按以下计算取得：缴费基数=基本养老保险基金收入（个人）/8%+（基本养老保险基金收入（单位）—基本养老保险基金收入（个人）/8%*12%）/13%；也可按缴费基数=基本养老保险基金收入（个人）/8%+外来务工人员参保人数*980；缴费人数按实际参保人数填列；费率统一填12%；实际缴费金额为基本养老保险基金收入（单位）. 其中：外来务工人员：工资总额按企业所有在职外来务工人员工资总额填列；职工人数为企业所有在职
基金稽核 实施依据：1、《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令259号）第20条：社会保 险经办机构受劳动保障行政部门的委托，可以进行与社会保险费征缴有关的检查、 调查工作。 2、《社会保险稽核办法》（劳动保障部第16号令）第3 条：县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作。县级以上社会保险经办机 构的稽核部门具体承办社会保险稽核工作。jljucg8l （一）社会保险稽核通知书 根据《社会保险征缴暂行条例》第二十条和《社会保险稽核办法》第二、三条规定，决定派___________ 、_________ 等人，从_______ 年月________ 日起对你单位__________ 年_____ 月______ 日至 _________ 年 _____ 月—日期间的涉及有关社会保险情况进行稽核。届时请按下列要求接受检查，如实反映情况，提供有关资料。 联系人：联系电话： 1.稽核的内容：
2 .稽核的要求： 3 .稽核的方式：①实地稽核②书面稽核 4.需要准备的资料： 二OO年月日 告知事项：社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时， 应当出示相关公务证件和社会保险稽核通知书，并有责任为被稽核人 保守秘密；未出示相关公务证件和社会保险稽核通知书的，被稽核人有权拒绝检查 （二）社会保险稽核约谈通知书 社谈通[] 号 根据《社会保险稽核办法》第三至十条规定，请你于_______________ 年_____ 月日至y ___________________ 就有关涉及社会保险事宜 进行约谈。
联系人： 联系电话: 告知事项：社会保险经办机构派出的人员进行社会保险稽核时，应当出示相关公务证件和社会保险稽核约谈通知书，并有责任为被稽核人保守秘密；未出示有关证件和社会保险稽核约谈通知书的，被稽核人有权拒绝检查。 城镇职工、居民基本医疗保险查房稽核单
襄樊市社会保险 稽核通知书 社稽通字（）第号 ： 根据《社会保险稽核办法》（劳动保障部第16号令）的规定，决定于年月日对你单位有关 方面实施稽核检查。请予协助配合，并按要求提供相关资料。 稽核组组长： 稽核组成员： 特此通知。 （公章） 年月日 送达人：接收人： 年月日年月日 （一式两联：第一联社保经办机构留存，第二联交被稽核单位）
社会保险稽核工作记录
稽核情况告知书 社稽告字（）第号 ： 我单位于年月日至年月日对你 单位有关方面实施了稽核检查。根据《社会保险稽核办法》第十条第四款规定，现将稽核结果告知如下： （公章） 年月日 （一式两联：第一联社保经办机构留存，第二联交被稽核单位）
稽核整改意见书 社稽意字（）第号 ： 我单位于年月日对你单位有关 方面实施了稽核检查。根据《社会保险稽核办法》第十条第五款规定，提出如下整改意见： 1、违反法律法规条款： 2、违反法律法规事实： 3、整改意见： 如对以上内容有异议，请在日内向我单位提出书面意见，规定期限内未提出书面意见视为无异议，应在日内纠正违规行为，否则将根据《社会保险稽核办法》第十一条规定将报请劳动保障行政部门依法处罚。 （公章） 年月日 送达人：接收人： 年月日年月日 （一式两联：第一联社保经办机构留存，第二联交被稽核单位）
提请行政处罚建议书 社稽罚建字（）第号 ： 我单位在实施稽核检查中发现参保单位存在违反劳动保障法律、法规行为，根据《社会保险稽核办法》第十一条规定，现转送给你们，建议对该单位实施行政处罚，并将处罚结果反馈我单位。 （公章） 年月日 被稽核单位单位性质 单位地址联系电话 存在的主要问题（详见附件）： 劳动保障行政部门意见： （签章） 年月日 （一式两联：第一联社保经办机构留存，第二联交劳动保障行政部门）
企业职工社会保险基金稽核工作流程 一、工作依据 《社会保险费征缴暂行条例》、《社会保险法》及《社会保险稽核办法》。 二、申报范围 在威海工业新区人力资源局参保的机关、事业单位、社会团体和企业、外地企业在新区设立的分支机构、外国企业在新区设立的办事处以及驻新区的养老保险行业统筹单位、需为农民工优先参加工伤保险的单位及其人员。 三、申报方式和时间要求 每年社会保险费实行集中申报稽核。稽核时间为每年1－4月。参保单位自带U盘到威海工业新区人力资源局劳动保障科拷取在职职工信息、现场领取相关表格，按要求填报后，在规定时间内，持相关材料到威海工业新区人力资源局劳动劳动保障科申报。 四、提供的资料 （一）企业申报时，需要提供以下资料： 1、上一年应付工资总账和明细账及1-12月的工资记帐凭证及工资发放明细表原件； 2、填报《职工缴费基数签字公示表》（盖公章、每人签名按手印）2份和数据盘；
3、纸质《****年度社会保险费缴费基数公示汇总表》（盖公章、财务章，法人、分管人签名）、《****年企业社会保险征缴稽核审核表》（盖公章）各2份； （二）机关事业单位申报时，需提供以下资料： 1、单位上一年12月份工资表复印件（盖公章）1份； 2、数据盘及1份生成的纸质报表（盖公章）。 四、缴费基数和比例 （一）****年企业职工社会保险缴费基数由参保企业按职工本人上年度月平均工资总额据实申报（不得低于上年度的缴费基数），待全省在岗职工平均工资公布后，凡低于全省在岗职工平均工资60%和高于300%的，按照规定进行调整结算。 缴费比例为养老保险单位18%，个人8%；失业保险单位2%，个人1%；医疗保险单位8%，个人2%；生育保险单位1%；工伤保险缴费比例根据行业分类确定。 威海工业新区人力资源局劳动劳动保障科对申报基数 进行严格审核，书面稽核后，将全范围、大幅度地对参保单位开展实地稽核，严格按照《社会保险法》等有关规定执行。
社会保险登记表格数据 填写说明 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
《社会保险登记表》数据填写说明 社会保险登记表由登记单位填报一份，经审核后，登记表由社保经办机构留存。 1.缴费单位名称（必录指标）：用人单位全称，要求与工商登记或有关部门批准的名称一致。 2.电话（必录指标）：如实自填（办公电话和移动电话）。 3.单位地址（必录指标）：填写目前单位办公室或经营地点的详细通讯地址。如工商注册地址与 通讯不一致，此项须填写详细的通讯地址。 4.邮编（必录指标）：用人单位通讯地址的邮政编码，如实自填。 5.工商登记执照种类：领取工商执照的单位按照以下类别选择填写中文含义。 1—企业法人营业执照 2—企业营业执照 3—个人独资企业营业执照 4—合伙企业营业执照 5—个体工商户营业执照 6—其他 6.工商登记执照号码、发照日期、有效期限应与工商登记内容一致，如工商登记此项内容不详或 无从考据的可空项。 7.批准成立单位、批准日期、批准文号：不经工商登记的单位（如：机关、事业单位和社会团体 等）可依据有关部门的批准文件填写，如果单位的批准成立信息不详或无从考据的可空项。8.法定代表人或负责人姓名（必录指标）：具有法人资格的单位必须填写其法定代表人姓名，无 法定资格单位填写单位、负责人姓名。 9.法定代表人或负责人公民身份证号码、电话：如实自填。其中，法定代表人或负责人电话为必 录指标。 10.单位类型（必录指标）：领取工商营业执照的单位（如各类企业）一律选择填写“企 业”，不经工商登记的单位（如机关、事业单位和社会团体等）可依据有关机关批准文件内容填写，其中事业单位要求详细填写事业单位的类型，即：21—全额事业、22—差额事业、23—自收自支事业。 10—企业20—事业 21—全额事业22—差额事业 23—自收自支事业30—机关 40—社会团体50—民办非企业单位 60—城镇个体工商户70—再就业服务中心 90—其他 11.12.隶属关系（必录指标）：隶属关系指单位的所属关系，按照以下类别选择填写。无上级主 管部门的单位选择填写“其他”。 1—中央2—省3—计划单列市 4—市5—区（县）51—街道 6—乡镇7—部队9—其他 13．组织机构代码(必录指标)：以质量技术监督部门核发的代码为准，如用人单位无组织机构代码可不填写。 14．主管部门或总机构：有上级主管部门或上级（总）机构的单位在此项中填写上级主管部门或上级（总）机构的详细名称，无上级主管部门或上级（总）机构的单位无须填写。 15．开户银行与行号（必录指标）：用人单位如实填写其缴费开户银行名称和行号。 16．户名（必录指标）：用人单位如实填写其缴费开户户名全称。
三一文库（https://www.doczj.com/doc/357342579.html,）/工作总结 社保稽核工作总结范文 一、不断加强稽核工作的学习和宣传力度 今年以来，结合我局实际情况，把学习宣传活动列入重要议事日程，制定了《学习宣传活动实施方案》和《夜读学习计划》，每周一组织学习州级社保文件精神、稽核、社保、财会、审计等知识。3月3日，由许局长带领全体职工集中学习了巴社险[XX]20号文件（关于印发《巴州地区XX年度社会保险稽核工作总体思路》）、巴社险[XX]21号文件（关于印发《巴州地区XX年度社会保险稽核工作要点》）和巴社险[XX]22号文件（关于印发《巴州地区XX年度社会保险稽核工作考核指标》）的通知。按照文件要求，结合我局实情和存在的问题，制定了《XX年度稽核工作计划》和切实可行解决问题的办法和措施，并多次利用板报、横幅、发宣传单等形式向企业、社会进行社会保险稽核宣传。随着业务范围的不断扩大，人员显得更加紧张，为保证稽核工作的正常开展，我局千方百计对人员进行调配，单独设置了社会保险稽核科（编制3人），配备了2名（兼职）稽核工作人员，并对
稽核工作人员进行了政策及业务培训，使稽核工作人员的整体素质得到了明显提高。 二、稽核工作的开展情况 （一）认真做好社会保险年度申报稽核工作。在社会保险年度申报稽核工作中，我局对全县参保单位申报缴费基数、工资基数等数据进行严格核定，以确保真实准确。把平时在缴费人数、缴费工资基数等方面存在问题较多的企业和欠费严重的单位作为重点，采取了实地稽核与重点稽核相结合的方式。结合参保单位的实际情况，第一季度针对年初未进行申报单位下发了书面稽核通知书，并组织人员进行了实地稽核，促进了社会保险缴费工作的顺利完成。截止目前，我县养老保险参保单位共有88个，参保职工1279人；失业保险参保单位119个、参保职工1918人；医疗保险参保单位144个,参保职工2691人；工伤保险参保单位31个,参保职工866人；生育保险参保单位133个，参保职工2639人。 （二）全面做好社会保险登记证年检工作。《社会保险登记证》的年检工作是稽核工作的保证，为加强稽核工作的规范性，确保XX年度缴费工作的真实有效，3月初我局通知全县各单位进行年检，各单位已陆续到我局进行年检，我局稽核人员认真检查各单位《社会保险登记证》的填写，并建立了《社会保险登记证》的台帐、数据库工作。截止目前，我局已发放《社会保险登记证》124本，已参加年检单位99个，年检率达80%以上。
《社会保险登记表》数据填写说明 社会保险登记表由登记单位填报一份，经审核后，登记表由社保经办机构留存。 1.缴费单位名称（必录指标）：用人单位全称，要求与工商登记或有关部门批准的名称一 致。 2.电话（必录指标）：如实自填（办公电话和移动电话）。 3.单位地址（必录指标）：填写目前单位办公室或经营地点的详细通讯地址。如工商注册 地址与通讯不一致，此项须填写详细的通讯地址。 4.邮编（必录指标）：用人单位通讯地址的邮政编码，如实自填。 5.工商登记执照种类：领取工商执照的单位按照以下类别选择填写中文含义。 1—企业法人营业执照 2—企业营业执照 3—个人独资企业营业执照 4—合伙企业营业执照 5—个体工商户营业执照 6—其他 6.工商登记执照号码、发照日期、有效期限应与工商登记内容一致，如工商登记此项内容 不详或无从考据的可空项。 7.批准成立单位、批准日期、批准文号：不经工商登记的单位（如：机关、事业单位和 社会团体等）可依据有关部门的批准文件填写，如果单位的批准成立信息不详或无从考据的可空项。 8.法定代表人或负责人姓名（必录指标）：具有法人资格的单位必须填写其法定代表人姓 名，无法定资格单位填写单位、负责人姓名。 9.法定代表人或负责人公民身份证号码、电话：如实自填。其中，法定代表人或负责人电 话为必录指标。 10.单位类型（必录指标）：领取工商营业执照的单位（如各类企业）一律选择填写“企业”， 不经工商登记的单位（如机关、事业单位和社会团体等）可依据有关机关批准文件内容填写，其中事业单位要求详细填写事业单位的类型，即：21—全额事业、22—差额事业、23—自收自支事业。 10—企业20—事业 21—全额事业22—差额事业 23—自收自支事业30—机关 40—社会团体50—民办非企业单位 60—城镇个体工商户70—再就业服务中心 90—其他 11.12.隶属关系（必录指标）：隶属关系指单位的所属关系，按照以下类别选择填写。无上 级主管部门的单位选择填写“其他”。 1—中央2—省3—计划单列市 4—市5—区（县）51—街道 6—乡镇7—部队9—其他 13．组织机构代码(必录指标)：以质量技术监督部门核发的代码为准，如用人单位无组织机构代码可不填写。 14．主管部门或总机构：有上级主管部门或上级（总）机构的单位在此项中填写上级主管部门或上级（总）机构的详细名称，无上级主管部门或上级（总）机构的单位无须填写。
社会医疗保险稽核方案 为充分发挥医保基金的社会效益，维护以参保人为重点的各方权益，保证基本医疗保险基金安全，确保各项医疗保险政策准确执行,必须加强包括社会医疗保险基金支出真实性、合理性在内的医保稽核工作，制订确实可行医保稽核方案。 一、稽核的必要性 随着经济社会的快速发展，社会保障制度的日益健全，国家对基本医疗保险领域的投入逐年增加，社会保障水平不断提高。与此同时，医保基金不合理支出，甚至骗保现象屡见报端，骗保手段不断翻新，性质愈加恶劣，问题越发严重。近期，江苏、安徽等地的骗保案更是“闻名”全国，引起社会各界的高度关注，医保监管的责任屡屡被提及。医疗机构为了增加收入以补贴取消药品加成减少的利润，过度检验、检查等现象比较普遍，同时降低入院标准，小病大治，且入院后动辄做一些不必要的高、新、精项目检查的现象屡见不鲜。小病大治，高精尖医疗技术滥用，参保患者盲目“点菜”，甚至医患合谋骗取医保基金时有发生。 面对定点不断变换的违规方式，医疗审核的难度越来越大，对监管人员的专业技术水平提出了挑战。医保核查是监管的主要手段，日益加重的基金“跑、冒、滴、漏”现象呼唤强有力的监管，加强稽核便是保证基金合理支出与基金安全的迫切需要。 二、医保稽核的原则 （一）依法合理 依据相关法律、法复、规章及其他规范性文件,遵循工作
规程。 （二）客观公正 以事实为,公平公对待稽核对象,正确履行职责。 （三）廉洁高效 遵守稽核纪律,优化工作流程,提高工作量与效率。 三、稽核组织建设 目前，稽核工作主要由社会保险经办机构承担，但随着社会的发展，稽核工作的需要，越来越多的地方正在引进第三方—商业保险公司参与医保稽核工作，甚至有的地方直接通过政府购买服务由具有资质的保险公司第三方来承担包括稽核在内的社保医疗保险业务。 不管是社保保险经办机构还是第三方承担稽核工作，都必须加强稽核队伍建设，为稽核工作提供必要的条件。 稽核人员必须具体一定文化基础与一定的专业知识，以满足稽核工作稽核工作的需要。理想的稽核队伍：具有大学专科以上学历；具备医学、财会、法律、计算机、统计分析等相关专业知识；掌据社会保险相关法律、法规和政策，熟悉医疗保险业务；取得开展社会保险核工作的相关证件。稽核人员必须为稽核对象、举报人保守秘密、保护个人隐私。 稽核组织要建立健全稽核工作制度，对稽核人员进行相关政策、管理制度及业务知识培训。要为稽核人员配备电脑、摄像摄影及录音等必须设施，以满足稽核工作的需要。 四、稽核内容、措施、方式 （一）基本疗保险待遇稽核主要包括以下几个方面： 1.两定机构在就医（购药）管理、支付范围、支付标准、费用结算情况。
精心整理 社会保险稽核业务流程 一、社会保险稽核 1、制定稽核计划：根据《社会保险稽核办法》、《社会保险经办机构内部控制暂行办法》、《山东省社会保险稽查办法》规定，结合本级劳动保 21 3根 4从规 3 （1）下达稽核通知。实施稽核3日前，向被稽核对象下达《社会保险稽核通知书》，告知实施稽核的具体时间、稽核小组人员的组成、稽核需要查阅的有关资料名称及稽核时限，但有群众举报或者有根据认为单位或者个人有违法行为或者违法嫌疑的除外，受送达人签收后带回《社会保险文书送达回证》。 （2）调查取证。核对被稽核对象营业执照、社会保险登记证等材料
内容，审查社会保险登记、变更登记是否符合规定，各种证件是否有效，社会保险登记证是否按规定年检；核对被稽核对象申报的缴费月报人数与统计部门劳动工资统计报表人数是否一致；用人单位工资发放人数与职工花名册是否一致；查清在职职工、下岗职工、内退职工、停薪留职人员、挂靠人员、短期合同工（包括农民工、季节工）的参保情况，核实有无漏保人员；审核适用的社会保险缴费费率标准是否正确；复算工资总额计算 （ 会保险稽核工作纪录，编制稽核工作底稿，严格执行记录人、复核人双签有效制度。 4、稽核终结。 （1）稽核告知。稽核小组根据调查取证情况和稽核工作底稿，依据法律、法规和政策规定，集体研究讨论，拟定《社会保险稽核告知书》（一式两份），对于未发现违反法规行为的被稽核对象，在稽核结束后5个工
作日内告知其稽核结果；发现被稽核对象存在违反法规行为的，在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象征求意见；《社会保险稽核告知书》必须由稽核组长及相关稽核人员签名；受送达人签收后带回《社会保险文书送达回证》；被稽核对象应在接到《社会保险稽核告知书》5日内提出书面意见，5日内未提出书面意见的，视同无异议。 （2）业务专题会。稽核小组要对被稽核对象就《社会保险稽核告知 （ 5 动保障行政部门依法处罚。 6、稽核跟踪。稽核人员随时跟踪稽核结论及行政处理决定的执行情况，及时提醒被稽核对象执行时间，查询、核对、落实执行情况。 7、资料管理。一项稽核工作完结，稽核人员将稽核文书、取证材料、工作底稿等稽核资料，整理成册，分类或单独立卷，专人保存，年底整理移交档案室归入社会保险稽核档案。