预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播培训计划为贯彻落实颍东区《预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作实施方案》扎实推进预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作，维护广大妇女儿童身体健康，结合实际情况制定以下培训计划：
一：培训目标
通过对各村卫生人员孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识培训率达到100%。
村级卫生人员业务知识掌握率达90%以上，培训考试合格率达90%以上。
二培训对象
乡级妇产科人员及村级卫生人员。
三、培训内容
培训内容：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识以及增强预防意识。
四、培训方式
1.定期培训提高业务人员的服务技能
2.定期举办技术培训班，使他们进一步了解掌握预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播知识履行好岗位职能。
成都市龙泉驿区第二人民医院 乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断知识考试题 姓名科室妇产科考试时间：年月日 一、填空题（每空2分，共34分） 1、乙肝、梅毒、艾滋病病毒的传播途径有、、。 2. 在项目工作目标中，承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训覆盖率达到 % 以上；孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达 %以上。 3.孕产妇初次接受孕产期保健时，首先进行艾滋病筛查试验。检测呈有反应者，进行复检。根据复检结果，确定是否进行试验。 4. ＨＩＶ窗口期是指：从到产生这段时期。一般为。 5. 慢性乙肝病毒感染指乙肝表面抗原持续月以上的状态，如果肝功能正常，称慢性；如果肝功能异常，则为慢性。 6.梅毒感染的临床分期有：、、、。 二、单选题（每题4分共32分） 1、所有艾滋病感染孕产妇所生儿童最好的喂养方法是（） Ａ人工喂养Ｂ母乳喂养Ｃ混合喂养Ｄ以上都是 2、世界艾滋病日是每年的哪一天 （） A. 1月2日 B. 12月1日 C. 2月1日 D. 12月12日 3、关于艾滋病感染孕妇的处理以下哪项不正确：（） Ａ. HIV母婴传播可发生于妊娠的任何时期 Ｂ.所有艾滋病感染孕妇应行抗病毒治疗 Ｃ.ＨＩＶ抗体阳性必须剖宫产 Ｄ.ＨＩＶ感染孕妇生产的新生儿应杜绝混合喂养 4、梅毒病原体: （） A. 梅毒螺旋体 B.梅毒病毒 C.支原体/衣原体 D生殖道疱疹病毒 5、在大多数情况下，一旦感染梅毒，梅毒螺旋体抗原血清学试验（）可保持数年，甚至终生。 A.假阳性 B.阳性 C.假阴性 D.阴性 6、 TRUST(-),TPPA(+)结果的临床意义：（） A. 排除梅毒感染，极早期梅毒，极晚期梅毒 B. 部分晚期梅毒，现症梅毒 C. 生物学假阳性 D. 早期梅毒治疗后，极早期梅毒，以往感染过梅毒 E.生物学假阴性 7、 HBs Ag阳性母亲的新生儿，必须在出生小时内，最好在出生后小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白：（） A. 48，24 B. 24，12 C. 24，6 D.12，6 8、乙肝疫苗接种时间（）月。 A.0，1，2 B.0，2，4 C.0，1，6 D. 0，3，6
艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播各级政府及卫生行政部门应当充分认识预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的重要性，将这项工作纳入政府重要议事日程。在婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务领域，开展常规孕产期保健服务的同时，还应当为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。使更多育龄妇女、孕产妇及其家庭受益。 一、艾滋病 艾滋病病毒（HIV）感染儿童中，90%以上是由母婴传播获得。预 防HIV母婴传播是保护儿童免遭HIV 侵害、减少发生艾滋病（AIDS）的重要措施。中国艾滋病的流行已从高危人群走向普通人群，妇女感染比例增加，通过母婴传播导致婴幼儿感染艾滋病的人数必然也会增加。在每年增加的500万HIV感染者中，59～81万是新生儿，每年有超过50万名儿童死于艾滋病。因此，在世界范围内通过HIV母婴阻断预防婴儿艾滋病传播已成为当前极其紧迫的任务。 1、预防HIV感染妇女的孕产期传播 主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务（PITC） 确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务 知情选择终止妊娠（孕早期）
继续妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务 安全分娩，避免产时感染 为新生儿提供安全喂养的支持与咨询，随访等服务 2、HIV母婴传播的机理 ① 宫内：通过胎盘传播：HIV直接感染绒毛膜细胞或通过破损部位进入胎儿循环，也可通过脑苷脂类（Gal C／Gal S）受体感染肠上皮细胞或M细胞。 ② 分娩过程中：婴儿皮肤或粘膜破损伤口直接接触母血、产道分泌物而感染，孕妇宫颈、阴道液中可检测到HIVDNA，分娩后婴儿胃吸入物或口咽分泌物中分离到HIV。 ③ 产后母乳喂养：母乳中含有HIV，新生儿感染是乳汁内的病毒通过口腔或者胃肠道造成的。 3、HIV感染孕产妇孕产期干预要点 孕早期 ① 及早发现HIV感染孕产妇，进行咨询、尽早HIV检测 ② 感染孕产妇监测（症状和体征、CD 4、病毒载量、血常规、肝肾功能等），根据结果进行综合评价 ③ 知情选择妊娠结局 孕中期 ① 加强产前保健、注意监测胎儿宫内发育
艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目知识宣传讲稿 主讲人：穆伟 一、艾滋病： （一）艾滋病主要通过三种途径传播：性传播、血液和母婴传播。（二）WHO 预防艾滋病母婴传播策略： 1.青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。 2.预防HIV感染妇女非意愿妊娠。 3.预防HIV感染妇女的孕产期传播： ○1主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务（PITC）； ○2确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务○ 3知情选择终止妊娠（孕早期） ○4继续妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务 ○5安全分娩，避免产时感染 ○ 6为新生儿提供安全喂养的支持与咨询，随访等服务 （三）PICT（医务人员主动提供HIV咨询服务）咨询服务流程：目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群孕妇、产妇、母亲0-2岁儿童相关人群:男性青少年流动人口危险行为人群。 1.基本情况登记：记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩，特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括：住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。
2.提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度)：妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病；初期可能没有症状，通过HIV检测可以发现艾滋病；可以母婴传播；及早得知感染状况，可以尽早采取措施，预防传给孩子；预防母婴传播主要方法有：服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养；国家的相关政策。 特别询问：您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区？ 3.危险行为评估：通常围绕艾滋病传播途径，对发生危险行为的可能性逐一进行评估。 经性：了解性生活的情况，包括性活动的频度、方式；性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等 经血：有无共用注射器静脉吸毒；是否使用未消毒的注射器；是否接受血及应用血制品；有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。 是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。 告知行为的实际危险，分析是否在窗口期。 确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。 制定改变行为计划,提供预防措施,关注就诊重点人群。 4.提供HIV检测：
艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断知识知晓率调查问卷 调查地点：调查人群：医护人员□孕妇□家属□1、哪几种途径会传播艾滋病？（可多选） 空气传播□性接触传播□公共场所传播□ 母婴传播□血液传播□日常生活接触□ 2、一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？ 能□不能□不知道□ 3、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？ 会□不会□不知道□ 4、与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？ 会□不会□不知道□ 5、感染艾滋病的母亲给婴儿喂母乳会传播艾滋病吗？ 会□不会□不知道□ 6、与人共用牙刷、剃须刀或其他针刺器械有感染艾滋病的危险 吗？ 有□没有□不知道□ 7、感染艾滋病、梅毒的孕妇生下的小孩有可能得艾滋病、梅毒 吗？ 可能□不可能□不知道□ 8、孕妇在怀孕什么时期检查艾滋病、梅毒、乙肝最好？ 早孕期□中孕期□晚孕期□ 9、艾滋病、梅毒、乙肝通过干预可以预防母婴传播吗？ 可以□不可以□不知道□ 10、您知道我市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播有什么优惠政策 吗？ 孕期免费检测□没有优惠□不知道□
地贫知识知晓率调查问卷 调查地点：调查人群：医护人员□孕妇□家属□ 1、地中海贫血是什么病？ 传染病□遗传病□不知道□ 2、有地中海贫血的人一定会贫血吗？ 一定会□不一定会□不知道□ 3、有地中海贫血的人能结婚吗？ 可以□不可以□不知道□ 4、地中海贫血的人能生正常的小孩吗？ 可以□不可以□不知道□ 5、孕妇在怀孕什么时期检查地贫最好？ 早孕期□中孕期□晚孕期□ 6、夫妇一方有地中海贫血，小孩会得重型地中海贫血吗？ 会□不会□不知道□ 7、夫妇双方都有地中海贫血，小孩会得重型地中海贫血 吗？ 会□不会□不知道□ 8、重型β-地中海贫血的小孩一般都要输血维持生命吗？ 要□不要□不知道□ 9、夫妇双方都有同型地中海贫血，需要通过什么方法确定 胎儿患有重型地中海贫血？ 产前诊断□超声检查□不知道□ 10、您知道我市预防地中海贫血有优惠政策吗？ 有□没有□不知道□
成都市龙泉驿区第二人民医院乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断知识考试题 姓名科室妇产科考试时间：年月日 一、填空题（每空2分，共34分） 1、乙肝、梅毒、艾滋病病毒的传播途径有、、。 2. 在项目工作目标中，承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训覆盖率达到% 以上；孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达%以上。 3.孕产妇初次接受孕产期保健时，首先进行艾滋病筛查试验。检测呈有反应者，进行复检。根据复检结果，确定是否进行试验。 4. ＨＩＶ窗口期是指：从到产生这段时期。一般为。 5. 慢性乙肝病毒感染指乙肝表面抗原持续月以上的状态，如果肝功能正常，称慢性；如果肝功能异常，则为慢性。 6.梅毒感染的临床分期有：、、、。 二、单选题（每题4分共32分） 1、所有艾滋病感染孕产妇所生儿童最好的喂养方法是（） Ａ人工喂养Ｂ母乳喂养Ｃ混合喂养Ｄ以上都是 2、世界艾滋病日是每年的哪一天（） A. 1月2日 B. 12月1日 C. 2月1日 D. 12月12日 3、关于艾滋病感染孕妇的处理以下哪项不正确：（） Ａ. HIV母婴传播可发生于妊娠的任何时期 Ｂ.所有艾滋病感染孕妇应行抗病毒治疗 Ｃ.ＨＩＶ抗体阳性必须剖宫产 Ｄ.ＨＩＶ感染孕妇生产的新生儿应杜绝混合喂养 4、梅毒病原体: （） A. 梅毒螺旋体 B.梅毒病毒 C.支原体/衣原体D生殖道疱疹病毒 5、在大多数情况下，一旦感染梅毒，梅毒螺旋体抗原血清学试验（）可保持数年，甚至终生。
A.假阳性 B.阳性 C.假阴性 D.阴性 6、TRUST(-),TPPA(+)结果的临床意义：（） A. 排除梅毒感染，极早期梅毒，极晚期梅毒 B. 部分晚期梅毒，现症梅毒 C. 生物学假阳性 D. 早期梅毒治疗后，极早期梅毒，以往感染过梅毒 E.生物学假阴性 7、HBs Ag阳性母亲的新生儿，必须在出生小时内，最好在出生后小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白：（） A. 48，24 B. 24，12 C. 24，6 D.12，6 8、乙肝疫苗接种时间（）月。 A.0，1，2 B.0，2，4 C.0，1，6 D. 0，3，6 三、多选题（每题5分共20分） 1、艾滋项目报告对象（） A.所有婚前保健人群及孕产妇人群 B.所有经确认的艾滋病病毒感染婚检妇女、孕产妇及其所生的18月龄以内的儿童 C.所有诊断为艾滋病病毒感染的孕产妇及其所生的18月龄以内的儿童 Ｄ.所有艾滋病病毒感染孕产妇及所生的新生儿 2、梅毒螺旋体的特性：( ) A. 属致密螺旋体 B. 不易着色，肉眼看不见 C. 能看见折光性，活动较强 D. 抵抗力很弱,体外不易生存 E. 一般消毒剂均可在短期内将其杀死 3、ＨＩＶ感染者服用抗病毒药物的主要副反应有：( ) Ａ.骨髓抑制Ｂ.消化系统副作用Ｃ.皮疹Ｄ.脂肪代谢异常Ｅ、肝毒性 4、病毒性肝炎对母儿的影响：（） A. 妊娠期高血压疾病的发生率增加 B. 产后出血的发生率增加 C. 流产、早产、死胎 D.胎儿生长受限 四、判断题（每题1分共12分） 1. 只有早期、晚期梅毒通过胎盘传染胎儿，隐性梅毒无传染性。（） 2. 妊娠梅毒孕晚期治疗时可选用红霉素。（） 3. 对临产时发现的梅毒感染产妇不需给予治疗，待生产后治疗。（）
乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断知识考试题 姓名科室妇产科考试时间：年月日 一、填空题（每空2分，共34分） 1、乙肝、梅毒、艾滋病病毒的传播途径有、、。 2. 在项目工作目标中，承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训覆盖率达到%以上；孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达%以上。 3.孕产妇初次接受孕产期保健时，首先进行艾滋病筛查试验。检测呈有反应者，进行复检。根据复检结果，确定是否进行试验。 4. ＨＩＶ窗口期是指：从到产生这段时期。一般为。 5. 慢性乙肝病毒感染指乙肝表面抗原持续月以上的状态，如果肝功能正常，称慢性；如果肝功能异常，则为慢性。 6.梅毒感染的临床分期有：、、、。 二、单选题（每题4分共32分） 1、所有艾滋病感染孕产妇所生儿童最好的喂养方法是（） Ａ人工喂养Ｂ母乳喂养Ｃ混合喂养Ｄ以上都是 2、世界艾滋病日是每年的哪一天（） A. 1月2日 B. 12月1日 C. 2月1日 D. 12月12日 3、关于艾滋病感染孕妇的处理以下哪项不正确：（） Ａ. HIV母婴传播可发生于妊娠的任何时期 Ｂ.所有艾滋病感染孕妇应行抗病毒治疗 Ｃ.ＨＩＶ抗体阳性必须剖宫产 Ｄ.ＨＩＶ感染孕妇生产的新生儿应杜绝混合喂养 4、梅毒病原体: （） A. 梅毒螺旋体 B.梅毒病毒 C.支原体/衣原体D生殖道疱疹病毒 5、在大多数情况下，一旦感染梅毒，梅毒螺旋体抗原血清学试验（）可保持数年，甚至终生。 A.假阳性 B.阳性 C.假阴性 D.阴性 6、TRUST(-),TPPA(+)结果的临床意义：（） A. 排除梅毒感染，极早期梅毒，极晚期梅毒 B. 部分晚期梅毒，现症梅毒 C. 生物学假阳性 D. 早期梅毒治疗后，极早期梅毒，以往感染过梅毒 E.生物学假阴性 7、HBs Ag阳性母亲的新生儿，必须在出生小时内，最好在出生后小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白：（） A. 48，24 B. 24，12 C. 24，6 ，6
艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目县工作总结 篇一：预防艾滋病梅毒母婴传播工作的年度工作总结 XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播 20XX年度工作总结 为提高广大人群对预防艾滋病，梅毒和乙肝母婴传播的认识。为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度的减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，我院严格按照卫生部《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》的要求，积极开展了一系列工作，并取得了一定的工作效果，现将近期工作开展情况总结如下： 一、建立组织机构，领导管理到位 为了切实加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的管理，我院分别成立了XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作领导小组和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作专家技术指导小组。制定和印发了《XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，明确工作目标和各部门工作职责，确保各项工作任务落实到位。于20XX年10月在我院全面启动了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，并将该项工作纳入了全年考核目标重要内容，定期开展自查自纠及督导工作。
二、加强人员培训，提高服务能力 我院严格按照XX市卫生局对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训要求，召开了全院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员培训学习，培训内容包括艾滋病、梅毒和乙肝防治的知识及相关政策、执业暴露的防护等；通过培训，提高了医务人员的业务水平和 服务能力，规范了相应的医疗行为；培训人员达200余人。同时派出院内相关科室骨干积极参加上级主管部门组织的业务培训，20XX年至今共派出2人参加省级培训，3人参加市级培训。 三、加大宣传力度，积极开展自愿咨询检测工作 为增强我市广大群众对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，提高知晓率，我院印发宣传材料20XX余份，在医院宣传栏广泛宣传艾滋病、梅毒和乙肝的知晓率。据统计，自项目启动以来，在3652名初次接受产前保健服务的孕妇中，有1200人接受了艾滋病咨询服务，孕期接受咨询率为33%，在我院接受产前保健服务的孕妇中全部接受了产前艾滋病、梅毒和乙肝检测，检测率均达到100%，所有接受检测的孕产妇中未发现患有艾滋病和梅毒阳性者，共有171名乙肝阳性产妇，其分娩的新生儿出生后24小时内注射了乙肝免疫球蛋白，注射率达100%。 四、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作成效
（共60题） 1.下列有关艾滋病感染者的陈述，哪项是正确的（） A.已感染艾滋病病毒但没有发病的人是艾滋病感染者，他们没有明显的症状和体征，可以正常的生活和工作。 B.艾滋病感染者携带病毒，但不具有传染性。 C.可通过HIV抗体确认试验判断是否感染艾滋病病毒。 D.艾滋病的窗口期为约2周至3个月，在这个时间段内人体感染艾滋病病毒后会在一段时间内产生抗体，但临床上检测不到HIV抗体。 E.约有一般的艾滋病感染者平均经过7~10年的潜伏期才发展为艾滋病病人。 答案ACDE，艾滋病感染者携带病毒，并具有传染性。处于窗口期的艾滋病感染者隐匿性更强，是重要的传染源。 2.下列哪项不是艾滋病传染源（） A.艾滋病病人 B.艾滋病感染者 C.HIV确诊试验阳性者 D.HIV初筛试验阳性者 答案D，HIV抗体检测方法主要包括筛查试验和确认试验，确认试验结果为阳性作为判定感染艾滋病病毒的标准。 3.下列哪项不是艾滋病的传播途径（） A性传播 B血液传播 C母婴传播 D日常工作和生活中与艾滋病感染者和艾滋病病人的一般性接触，如握手、拥抱等 E咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等 答案DE 4.艾滋病母婴传播主要发生在下列哪些阶段（） A 宫内传播，妊娠期间艾滋病毒通过胎盘感染胎儿。 B 产程传播，胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒 C 产后传播，产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径。 D 以上都不是 答案：ABC 5.有关艾滋病母婴传播中下列哪项叙述是不正确的（） A 妊娠期间，妊娠晚期艾滋病母婴传播的危险性较高。 B 从妊娠开始至分娩后，产时艾滋病母婴传播风险最高。 C 艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病毒，通过哺乳将病毒传播给婴儿，母乳喂养时间越长，婴幼儿感染的危险越大。 D 混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险低于纯母乳喂养婴儿。 答案D，艾滋病感染主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段。1、宫内传播：有研究显示，不同妊娠孕周母婴传播率不同，妊娠0~14周为1%，妊娠14~36周为4%，妊娠36周至分娩为12%，提示在妊娠期，妊娠晚期母婴传播的危险性较高。2、产程传播：分娩过程中，胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒，分娩过程中艾滋病母婴传播率约为8%-12%。目前认为产程中发生艾滋病传播的危险性最大。3、产后传播：母乳中含有HIV，HIV可以经母乳传播给婴儿，长期母乳喂养将大大增加儿童感染HIV的危险性。混合喂养时，母乳以外的其他食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反应，导致
第一篇、预防艾滋病梅毒母婴传播工作的年度工作总结 艾滋病梅毒和乙肝半年工作总结 XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播 2011年度工作总结 为提高广大人群对预防艾滋病，梅毒和乙肝母婴传播的认识。为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度的减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，我院严格按照卫生部《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》的要求，积极开展了一系列工作，并取得了一定的工作效果，现将近期工作开展情况总结如下 一、建立组织机构，领导管理到位 为了切实加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的管理，我院分别成立了XX医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作领导小组和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作专家技术指导小组。制定和印发了《XX医院预防艾滋病、
梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，明确工作目标和各部门工作职责，确保各项工作任务落实到位。于2010年10月在我院全面启动了预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，并将该项工作纳入了全年考核目标重要内容，定期开展自查自纠及督导工作。 二、加强人员培训，提高服务能力 我院严格按照XX市卫生局对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训要求，召开了全院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员培训学习，培训内容包括艾滋病、梅毒和乙肝防治的知识及相关政策、执业暴露的防护等；通过培训，提高了医务人员的业务水平和 服务能力，规范了相应的医疗行为；培训人员达200余人。同时派出院内相关科室骨干积极参加上级主管部门组织的业务培训，2011年至今共派出2人参加省级培训，3人参加市级培训。 三、加大宣传力度，积极开展自愿咨询检测工作 为增强我市广大群众对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，提高知晓率，我院印发宣传材料2000余份，在医院宣传栏广泛宣传艾滋病、梅毒和乙肝的知晓率。据统计，自项目启动以来，在3652名初次接受产前保健服务的孕妇中，有1200人接受了艾滋病咨询服务，孕期接受咨询率为33%，在我院接受产
院民医市成都龙泉驿区第二人乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断知识考试题
科室妇产科考试时间：姓名年月日 一、填空题（每空2分，共34分） 1、乙肝、梅毒、艾滋病病毒的传播途径 有、、。 2. 在项目工作目标中，承担预防艾滋病母婴传播服务的人员培训覆盖率达到% 以上；孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达%以上。 3.孕产妇初次接受孕产期保健时，首先进行艾滋病筛查试验。检测呈有反应者，进行复检。根据复检结果，确定是否进行试验。 4. ＨＩＶ窗口期是指：从到产生这段时期。一般为。 5. 慢性乙肝病毒感染指乙肝表面抗原持续月以上的状态，如果肝功能正常，称慢性；如果肝功能异常，则为慢性。 6.梅毒感染的临床分期 有：、、、。 二、单选题（每题4分共32分） 1、所有艾滋病感染孕产妇所生儿童最好的喂养方法是（） Ａ人工喂养Ｂ母乳喂养Ｃ混合喂养Ｄ以上都是 2、世界艾滋病日是每年的哪一天（） A. 1月2日 B. 12月1日 C. 2月1日 D. 12月12日 3、关于艾滋病感染孕妇的处理以下哪项不正确：（） Ａ. HIV母婴传播可发生于妊娠的任何时期
Ｂ.所有艾滋病感染孕妇应行抗病毒治疗 Ｃ.ＨＩＶ抗体阳性必须剖宫产 Ｄ.ＨＩＶ感染孕妇生产的新生儿应杜绝混合喂养 4、梅毒病原体: （） A. 梅毒螺旋体 B.梅毒病毒 C.支原体/衣原体D生殖道疱疹病毒 5、在大多数情况下，一旦感染梅毒，梅毒螺旋体抗原血清学试验（）可保持数年，甚至终生。． A.假阳性 B.阳性 C.假阴性 D.阴性 6、TRUST(-),TPPA(+)结果的临床意义：（） A. 排除梅毒感染，极早期梅毒，极晚期梅毒 B. 部分晚期梅毒，现症梅毒 C. 生物学假阳性 D. 早期梅毒治疗后，极早期梅毒，以往感染过梅毒 E.生物学假阴性 7、HBs Ag阳性母亲的新生儿，必须在出生小时内，最好在出生后小时内肌内注射乙肝免疫球蛋白：（） A. 48，24 B. 24，12 C. 24，6 D.12，6 8、乙肝疫苗接种时间（）月。 A.0，1，2 B.0，2，4 C.0，1，6 D. 0，3，6 三、多选题（每题5分共20分） 1、艾滋项目报告对象（） A.所有婚前保健人群及孕产妇人群 B.所有经确认的艾滋病病毒感染婚检妇女、孕产妇及其所生的18月龄以内的儿童
临淄区人民医院 二〇一一年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作总结 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，我院领导高度重视，积极响应上级主管部门要求，制定了我院实施方案，成立了领导小组和专家技术指导小组。并召集相关科室负责人召开了专项会议，把具体工作进行了分配，由职能科室感染科与感染性疾病科负责本项目的管理、督导、并定期自查。 根据上级统一安排，我院自2011年6月1日起实施对首诊孕产妇的艾滋病、梅毒和乙肝免费检测以及免费咨询，为乙肝表面抗原阳性产妇所生婴儿免费注射免疫球蛋白。截止到2011年12月31日我院共免费检测咨询1570例。为乙肝表面抗原阳性产妇所生43例婴儿免费注射乙肝免疫球蛋白。 我院产科负责孕产妇的管理。对1570例孕产妇及时进行了咨询、免费检测、并进行登记，对高危孕妇实行首诊医师负责值，进行随访，对随访情况进行记录。并每月上报高危孕妇月报表。进一步规范了高危孕妇的管理；对7例梅毒阳性母亲进行了随访，为保障我区妇女儿童的健康水平奠定了基础。 健康教育工作开展得有声有色，在产科门诊为孕产妇发放母婴阻断项目相关知识宣传单1600份，使每一位孕产妇知晓母婴阻断项目的知识，知晓产前免费三项检查的重要性和必要性，进一步提高妇女儿童的健康水平。 培训工作有效开展。院内专项培训开展1次，产科科内专项培训
2次，检验科科内专项培训2次。
上级拨付的项目经费由财务科单独管理，确保专款专用。从妇保院领取的试剂、药品等均单独存放、单独使用、严格管理。 我院检验科实验室符合实验室建设标准，仪器设备完备，人员构成合理，所有检测人员均具备从业资质，检验科领取物品登记清楚，工作人员熟悉流程，检测人员多次接受省、市艾滋病培训，实验室设备和防护设备满足实验要求。检测记录和报告资料齐全。 我院人工流产室、产科病房、产房布局合理，设备齐全，妇科、产科人员构成合理，从事产前诊断、孕产妇咨询、助产等工作的医务人员均具备相关资质。为艾滋病、乙肝、梅毒检测阳性的孕产妇准备单独的隔离待产室及产房，以及独立使用的一次性器械包，严格避免交叉感染。 预防艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播工作是维护妇女儿童生命安全，减少传染病对妇女儿童的损害，提高妇女儿童健康水平的重要举措。对于该项工作，我院将长抓不懈，形成长效。进一步落实各项任务，理顺各个环节，确保该项工作持续开展并取得实效。 二〇一二年一月九日如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关知识 孕期首次到医疗保健机构作产前检查，或孕期未接受HIV、梅毒和乙肝检测的孕产妇，可享受国家提供的免费 HIV、梅毒和乙肝试剂的检测一次。 1、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的目的是什么？ 提高人群预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴 传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。 2、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的措施有哪些？ （1）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。 （2）提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。 （3）加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。 （4）为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 （5）为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 （6）为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。 （7）为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇提供关怀和支持。 3、为孕产妇提供哪些艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务？ （1）医疗机构为所有孕产妇提供免费检测前信息咨询服务，告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。 （2）为孕产妇在孕期首次到医疗保健机构作产前检查时或孕期未接受HIV抗体检测的临产产妇进行一次HIV免费试剂抗体筛查工作。 （3）为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测后免费咨询服务。 （4）为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息的健康教育。 （5）为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务，告知预防母婴传播干预措施信息，进行配偶/性伴的告知和检测指导，与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局，提供必要的转介服务等。 （6）为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健，加强生长发育监测，预防营养不良。 4、艾滋病感染孕妇的妊娠干预措施有哪些？ （1）选择终止妊娠。已确认为HIV感染的孕妇，医务人员应详细分析其目前的感染状态，并告知继续妊娠可能带来的后果。自愿选择妊娠结局的，在知情同意原则下及早安排终止妊娠术，以减少并发症的发生。 （2）选择继续妊娠。已确认为HIV感染且选择继续妊娠的孕妇，按《河北省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》进行干预。 5、艾滋病感染孕产妇所生儿童干预要点有哪些？ （1）出生时特殊护理。 （2）做好HIV感染母亲及所生儿童信息保密工作。 （3）新生儿应用抗艾滋病病毒药物时，注意用药监测及随访。 （4）建议人工喂养。 （5）做好新生儿体格检查，特别注意记录出生时情况。 （6）按照国家预防程序，进行预防接种。 (7)其他按《河北省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》进行干预。
艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播 各级政府及卫生行政部门应当充分认识预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的重要性，将这项工作纳入政府重要议事日程。在婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童保健、性病防治、计划生育等服务领域，开展常规孕产期保健服务的同时，还应当为接受孕产期保健服务的孕产妇提供全面、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合干预服务。使更多育龄妇女、孕产妇及其家庭受益。 一、艾滋病 艾滋病病毒（HIV）感染儿童中，90%以上是由母婴传播获得。预防HIV 母婴传播是保护儿童免遭HIV侵害、减少发生艾滋病（AIDS）的重要措施。中国艾滋病的流行已从高危人群走向普通人群，妇女感染比例增加，通过母婴传播导致婴幼儿感染艾滋病的人数必然也会增加。在每年增加的500万HIV 感染者中，59?81万是新生儿，每年有超过50万名儿童死于艾滋病。因此，在世界范围内通过HIV母婴阻断预防婴儿艾滋病传播已成为当前极其紧迫的任务。 1、预防HIV感染妇女的孕产期传播 主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务（PITC） 确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务 知情选择终止妊娠（孕早期） 继续妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务 安全分娩，避免产时感染
为新生儿提供安全喂养的支持与咨询，随访等服务 2、HIV母婴传播的机理 ①宫内：通过胎盘传播：HIV直接感染绒毛膜细胞或通过破损部位进入 胎儿循环，也可通过脑苷脂类(Gal C / Gal S )受体感染肠上皮细胞或M 细胞。 ②分娩过程中：婴儿皮肤或粘膜破损伤口直接接触母血、产道分泌物而感染，孕妇宫颈、阴道液中可检测到HIVDN A分娩后婴儿胃吸入物或口咽分泌物中分离到HIV。 ③产后母乳喂养：母乳中含有HIV,新生儿感染是乳汁内的病毒通过口腔或者胃肠道造成的。 3、HIV感染孕产妇孕产期干预要点 孕早期 ①及早发现HIV感染孕产妇，进行咨询、尽早HIV检测 ②感染孕产妇监测(症状和体征、CD 4病毒载量、血常规、肝肾功能等)，根据结果进行综合评价 ③知情选择妊娠结局 孕中期 ①加强产前保健、注意监测胎儿宫内发育 ②为HIV感染的孕产妇和所生婴儿备好孕期、分娩及产后需用的抗病毒药物 ③孕产妇监测和评价，及早确定抗病毒治疗方案，尽早服药 ④预防机会性感染
艾滋病、梅毒和乙肝检测在母婴阻断中的价值 发表时间：2013-01-09T09:19:23.780Z 来源：《中外健康文摘》2012年第42期供稿作者：卢宝军王杰伟[导读] 探讨艾滋病抗体、梅毒抗体和乙肝病毒表面抗原联合检测在母婴阻断中的实用价值。卢宝军王杰伟（山东省章丘市妇幼保健院检验科山东章丘 250200）【摘要】目的探讨艾滋病抗体、梅毒抗体和乙肝病毒表面抗原联合检测在母婴阻断中的实用价值。方法选择2011年4月-2012年4月来本 院接受孕产期保健服务的孕妇8112例，孕周4-37周，免费提供H T B检测。其中HIV抗体筛查（H），使用酶联珠海丽珠试剂盒初筛，北京万泰试剂盒复检；梅毒抗体(T) 检测，使用英科新创TRUST试剂盒筛查，阳性者使用日本富士TPPA试剂盒确认；HBSAg(B)检测，使用上海科华酶联试剂盒。结果 8112例孕妇中，HIV抗体筛查阳性0例，梅毒抗体检测阳性9例，HBSAg阳性349例。结论艾滋病抗体筛查，梅毒抗体和乙肝病毒表面抗原检测，在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播中具有非常重要的诊断价值，为母婴阻断项目的实施提供了有力支持。 【关键词】艾滋病梅毒乙肝联合检测母婴阻断 艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎是三种严重危害人类健康和生命的传染性疾病，其传播途径都可经性接触、血液和母婴传播。为减少艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎的母婴传播，开展孕产期妇女血清学检测，早期发现被感染的孕妇，采取阻断措施有效治疗和早期干预，就能降低其对妇女、儿童的危害。我市作为预防艾滋病母婴传播工作国家级艾滋病综合防治示范区，为接受孕产期保健服务的孕妇提供免费艾滋病病毒抗体筛查检测，梅毒抗体检测，乙肝病毒表面抗原检测。我院作为定点单位，从2011年4月开始进行了免费三项检测，到2012年4月完成检测人数8112人，为母婴阻断项目的实施做出了重要贡献。 1.资料与方法 1.1标本来源：2011年4月-2012年4月来我院接受孕产期保健服务的孕妇8112人，年龄20-41岁，孕周4-37周。空腹静脉血，真空管采集3ml，凝固后离心取血清，在-20℃下冷冻存放待检。 1.2试剂与方法：HIV抗体筛查，使用珠海丽珠酶联免疫法试剂盒进行初筛，北京万泰试剂盒复检，初筛和复检阳性者送疾控中心确认实验室确认；梅毒抗体检测，使用英科新创TRUST试剂盒筛查，阳性者使用日本富士TPPA试剂盒确认；HBSAg检测，使用上海科华酶联免疫法试剂盒。仪器为瑞士奥斯邦E-STARlet型全自动酶标仪。以上试验严格按照试剂说明书操作，判断结果。 2.结果 8112例孕妇中，HIV抗体筛查阳性0例，梅毒抗体检测阳性9例，占检测人数的0.1%，HBSAg阳性349例，占检测人数的4.3%。对检测结果阳性的孕妇及时上报，临床医师按母婴阻断方案，为孕妇提供规范治疗和预防母婴传播。 3.讨论 3.1在艾滋病传染的三个传播途径（性传播、血液传播和母婴传播）中，母婴传播是最让人担心的一种途径，携带艾滋病毒的母亲会通过宫内、分娩或产后哺乳等过程将病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染。研究表明，在不干预的情况下，艾滋病母婴传播的发生率高达30%-40%，但如果实施预防艾滋病母婴传播措施，可有效降低艾滋病母婴传播率。一般认为，HIV阳性的母亲在怀孕28周时就开始使用抗艾滋病病毒的药物，在新生儿出生后，母亲和孩子继续用药，是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间，越接近分娩，危险性越激增，而最危险的时刻就是在分娩时。如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母体内的病毒，产科进行有效干预，出生后进行人工喂养，孩子的感染几率就会大大降低。因此早期检测，早期阻断对HIV阳性的孕产妇至关重要。随着改革开放和经济的发展，人口流动性逐年增加，这也给艾滋病的传播提供了条件。虽然一年来对孕妇HIV抗体筛查未检出阳性，但绝对不可否认HIV抗体筛查的必要性，因为自从05年我院建立艾滋病筛查实验室以来，已检出4例HIV抗体阳性患者，均经疾控中心确认，所以说HIV抗体筛查对母婴阻断艾滋病传播是必须的，也是非常重要的。 3.2梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性传染病，可分为获得性梅毒和先天性梅毒。先天性梅毒是孕妇感染后经胎盘传给胎儿，引起胎儿全身感染。可导致流产、早产或死胎；或出生后可表现为梅毒、间质性角膜炎、锯齿形牙、鞍形鼻、先天性耳聋等特殊体征。近年来，随着性传播疾病发病率增高及孕期梅毒筛查的普遍开展，妊娠期梅毒的发病率呈现上升的趋势。妊娠梅毒和先天梅毒的发生，严重危害母婴健康。较多研究表明，妊娠梅毒筛查并早期抗梅毒治疗可减少梅毒的母婴传播，降低先天性梅毒的发生率。目前，梅毒的检测方法有多种，血清学试验最常用，如非特异性试验TRUST和特异性试验TPPA、TP-ELISA等是实验室最常用的试验。非特异性试验用于初筛，一期梅毒阳性率约为70%，二期梅毒可达100%，三期梅毒阳性率较低，且存在假阳性反应。特异性试验敏感性高，特异性强，可作梅毒的确诊[1]，但无法判断是初次感染还是既往感染。为了弥补试验中的不足，采取非特异性试验初筛，阳性者再用特异性试验确认，两种检测结果均为阳性者诊断为梅毒感染。我院对8112例孕妇梅毒检测中，共检出梅毒抗体阳性9例，占检测人数的0.1%，和有关报道资料接近。 3.3 一般认为乙肝母婴传播主要有三个途径：一是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染；二是经阴道分娩感染；三是分娩后可通过唾液或母乳把病毒传染给婴儿。如何进行有效阻断，现在常采用的措施是乙肝阳性的孕妇孕期不用打乙肝免疫球蛋白，新生儿出生6小时内、1个月分别注射乙肝免疫球蛋白200IU，而后分别为0、1、6个月的程序接种乙肝疫苗，成功率可达98%。虽然我国以前是乙肝大国，感染率高达10%，但通过几十年的乙肝疫苗推广和预防知识的普及，乙肝的感染率已成下降趋势。对8112例孕妇HBSAg 检测中，HBSAg阳性349例，占检测人数的 4.3%。对检测结果阳性的孕妇及时上报，临床医师按母婴阻断方案，为孕妇提供规范治疗和预防母婴传播。 综上所述，艾滋病抗体筛查，梅毒抗体和乙肝病毒表面抗原检测，在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播中具有非常重要的诊断价值，为母婴阻断项目的实施提供了有力支持，值得推广和普及。 参考文献 [1]陈兴保主编.病原微生物和免疫学.5版.北京：人民卫生出版社，2006.5