常用化学消毒剂及用法简介
一、醛类消毒剂
1、甲醛
甲醛以液体、气体烟熏剂广泛用于医院消毒和卫生防疫消毒；低温甲醛蒸汽则用于医院对大多数类型的物品进行灭菌。甲醛作为消毒剂虽有良好的杀菌作用，但是其对人有一定的毒性，如对皮肤粘膜的刺激作用、过敏反应、全身性毒性（如呕吐、腹痛及全身性休克等）和致癌作用。
（1）适用范围：甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，醇溶液可用于医疗器械浸泡消毒与灭菌。
（2）使用要求：①4％～l0％甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，对细菌繁殖体污染者浸泡作用30 min，细菌芽孢污染者浸泡作用6h以上可达消毒要求。②8％～12％甲醛－乙醇（70％）溶液，浸泡作用18～24 h可用于医疗器械消毒与灭菌。③直接加热福尔马林或福尔马林与氧化剂等发生反应生成甲醛气体用于对室内空气、物体表面等的熏蒸消毒。如福尔马林（40ml/m3）与高锰酸钾（30 g/m3）法、福尔马林（20 m1/m3）与漂白粉（20 g/m3）法、福尔马林（80 ml/m3）与三合二（70 g/m3）法等。
2、多聚甲醛
（1）适用范围：多聚甲醛可用于特殊环境中室内空气、物品表面等的气体或烟雾熏蒸消毒。
（2）使用要求：①加热熏蒸消毒将多聚甲醛放于容器中在热
源上直接加热生成甲醛气体进行熏蒸消毒。②氧化多聚甲醛熏蒸消毒应用多聚甲醛与高锰酸钾发生反应生成甲醛气体，进行熏蒸消毒。
在各因素水平处于不利时，多聚甲醛浓度增加至20mg/L，作用时间＞4h时也可达到消毒要求。当环境温度低于20℃时，需要加热使温度到达20℃，以便多聚甲醛和高锰酸钾在加水后可快速反应。熏蒸容器内壁和处理物品表面不应有水珠，以防甲醛凝聚。
3、低温甲醛蒸汽灭菌
（1）适用范围：低温甲醛蒸汽灭菌适用于对大多数类型的物品进行灭菌，包括手术器械、内窥镜及其附件，由玻璃、塑料、橡胶、皮革制品和热敏材料制造的各种用品与器械等。
（2）使用要求：低温甲醛蒸汽灭菌在低温甲醛蒸汽灭菌器中进行，其操作过程包括预处理、灭菌和后处理等。其中灭菌处理在设定温度下，按表1－1要求的温度、压力、灭菌时间和甲醛浓度进行的灭菌处理。
表1－1 GEF-449型低温甲醛蒸汽灭菌装置灭菌处理要求
灭菌温度（oC）55606580
灭菌绝对压力（mbar）157199250474
灭菌时间（min或h）60303010
甲醛浓度（mg/L）
（3）低温甲醛蒸汽灭菌的特点：①低温甲醛蒸汽灭菌安全性好，由于灭菌过程在负压状态下进行，甲醛气体不会向外泄露。对环境中甲
醛浓度的测定结果显示，低温甲醛蒸汽灭菌装置安装环境中甲醛质量浓度（～m3）远低于国际上规定的安全标准②灭菌效果可靠，低温甲醛蒸汽对嗜热脂肪杆菌芽孢和枯草杆菌黑色变种芽孢的灭菌效果可与环氧乙烷相比，与干热和压力蒸汽灭菌技术相近。
（4）使用注意事项：①甲醛对人体皮肤和粘膜有刺激性、致敏作用和全身性毒性作用，吸入高浓度甲醛气体，可毒害人的中枢神经，导致肺水肿，使用时应注意个人防护。②甲醛杀灭微生物的作用受有机物影响明显，污物污染严重者不宜用甲醛消毒；甲醛气体穿透性差，包装物品不能用甲醛气体消毒。③甲醛不得用于皮肤与粘膜消毒。④消毒后物品与器械应及时用无菌蒸馏水冲洗，或经化学方法解吸甲醛，去除残留甲醛后再使用。⑤低温甲醛蒸汽灭菌时，灭菌温度对灭菌效果有明显影响，一般随温度升高灭菌效果逐渐加强，但是，温度过高对灭菌物品有一定的损坏作用，所以低温甲醛蒸汽灭菌器温度设置在50～80℃范围内，即不损坏灭菌物品又能达到较好的灭菌效果。
⑥甲醛浓度越高，灭菌速度越快。有机物存在时，可在微生物周围形成凝固蛋白保护层，甲醛不能有效接触微生物，使甲醛对微生物杀灭作用下降，所以对污物污染严重者不宜用甲醛消毒。⑦多孔的棉、毛织品等容易吸收甲醛，100g棉织品可吸收～甲醛，毛织品的吸收量可达～，所以棉、毛织品可降低灭菌效果，一般甲醛气体不用于棉、毛织品的消毒与灭菌。⑧聚脂纤维、丁基橡胶、棉毛织品等较易吸收甲醛，不可用该类材料作为包装材料。
5、戊二醛：
戊二醛溶液的刺激性气味对人体健康有危害，为了减少戊二醛分子的挥发，降低或去除其刺激性气味，又可使戊二醛溶液具有较好的杀微生物作用。应用离子型化合物和络合剂等的复合作用，可以降低或去除戊二醛溶液的刺激性气味，并能保持戊二醛溶液的杀微生物效能。这种刺激性气味较低的戊二醛溶液又称为低气味戊二醛消毒液。（1）．适用范围
含有防腐剂的2％碱性戊二醛溶液和2％碱性低气味戊二醛消毒液，主要用于对医疗器械和用品以及精密仪器的浸泡消毒与灭菌。（2）．使用要求
出厂时戊二醛溶液的pH值应当是酸性（一般为pH 4～5），使用前加入防锈剂（亚硝酸钠）和pH调解剂（碳酸氢钠）并使其完全溶解，于20～30min后，测定戊二醛溶液的pH值和戊二醛浓度，只有当pH值达说明书规定的要求，戊二醛浓度≥2％时方可使用。
内窥镜等医疗器械和用品浸泡消毒时，2％碱性戊二醛溶液和2％碱性低气味戊二醛溶液浸泡，作用10～40 min；对分枝杆菌污染物的消毒需延长作用时间至90 min以上。内窥镜等医疗器械和用品浸泡灭菌时，用2％碱性戊二醛溶液和2％碱性低气味戊二醛消毒液浸泡，作用时间不得少于10 h。
（3）．使用注意事项
（1）戊二醛浓度的影响：使用低浓度的戊二醛溶液用于对细菌芽孢污染的处理，有可能造成消毒或灭菌失败。因此，禁止使用浓度低于2％的戊二醛溶液进行高效消毒或灭菌处理。
（2）pH值的影响：pH值对戊二醛的稳定性和杀灭微生物作用都有较大影响。所以使用戊二醛溶液时pH值的调控适当与否已成为灭菌是否成功的关键。
贮存时戊二醛溶液应当保持酸性（pH3～5）条件，应用时戊二醛溶液应当保持pH值在～，连续使用时间一般为7～14d。但是，在使用过程中，当其有效成份下降至标示浓度的90％时，不得继续使用。
（3）戊二醛溶液对微生物的杀灭作用受有机物影响，所以灭菌时应先作预处理，清洗去除有机物。
（4）戊二醛溶液对人体皮肤和粘膜有刺激性，配制和使用时应注意个人防护。戊二醛溶液不得用于粘膜消毒，也不可以喷雾气溶胶方式使用。与其他消毒剂配伍用于皮肤消毒时，戊二醛含量不得超过％。
（5）器械或用品消毒与灭菌前应清洗干净，干燥或将水沥干后，再浸泡到戊二醛溶液中进行消毒或灭菌处理。
（6）使用戊二醛溶液时，在戊二醛溶液中加入亚硝酸钠等防腐剂，可防止戊二醛消毒液对金属器械和用品的腐蚀作用，同时对戊二醛溶液的杀灭微生物效果有增效作用。实验证明加入亚硝酸钠，可使杀菌时间大大缩短。
（7）消毒或灭菌处理后的器械与用品，必须用无菌蒸馏水冲洗干净再用。不得用生理盐水等含盐的水冲洗，以免产生腐蚀现象
二、环氧乙烷：
环氧乙烷又称为氧化乙烯，是灭菌剂，可杀灭各种微生物达到灭菌要求。应用环氧乙烷进行灭菌时，可使用100％环氧乙烷制剂、环氧乙烷与二氧化碳合剂（环碳合剂），含有环氧乙烷10％，二氧化碳90％和环氧乙烷与氟利昂－12合剂（二氯二氟甲烷合剂），含有12％环氧乙烷，88％氟利昂－12。各种剂型的环氧乙烷应当装于钢瓶（装量～50 kg不等）或玻璃安瓿中（装量5～20 ml不等）。
1．适用范围
环氧乙烷蒸汽压大（60℃，5 kg/cm2），对物品穿透力强，适用于对棉、毛、化纤、皮革及塑料制品、热敏橡胶、合成材料制做的物品、电子元件、医疗器械、光学仪器、精密仪器等的消毒与灭菌。2．使用方法
（1）消毒袋法：环氧乙烷（环碳合剂）的用量为15 ml/L（含环氧乙烷1350 mg/L），室温下（20～40℃）作用16～24 h。
（2）大型蓬幕法：可用于大型或大量物品的消毒。环氧乙烷使用剂量为m3，作用40～48 h；或 kg/m3,作用20～24 h。
（3）环氧乙烷灭菌器：使用时，将物品放入灭菌器的柜室内，密闭柜门，预热至40～50℃，抽真空至53kPa，通入环氧乙烷，用量600～1200 mg/L，在40～60℃，相对湿度60％～80％条件下，作用6～12 h。灭菌后，抽出残余环氧乙烷气体，充分通风换气，使物品残留的环氧乙烷解析。
3．使用注意事项
（1）注意防火、防暴。
（2）整个消毒和灭菌过程中应保持充足用量的环氧乙烷和适宜的温度与相对湿度，以保证消毒或灭菌效果。
（3）选择适宜的包装材料，既要保证环氧乙烷顺利穿透，又能防止再污染。适用于环氧乙烷灭菌用包装材料有：普通纸、复合透析纸、棉布类、无纺布、聚乙烯和通气好的硬质容器。
（4）灭菌后物品中残留的环氧乙烷必须完全去除后才可使用。
（5）环氧乙烷对人有毒性，工作场所空气中允许浓度为L。使用时应防止吸入中毒和接触皮肤粘膜引起烧伤
三、含氯制剂：
1．含氯制剂分类
可分为无机氯和有机氯消毒剂两类，其有效成分含量以有效氯（mg/L，％或g/kg）表示。含氯消毒剂的水溶液在碱性条件下，性质相对稳定，在酸性条件，性质不稳定，但是杀灭微生物的效果好。2．适用范围
含氯消毒剂适用于餐（饮）具、卫生洁具、饮用水、水果、蔬菜及一般物体表面的预防消毒；排泄物、呕吐物、分泌物、污水，以及被污染的地面、墙面、物体表面等的疫源地消毒；医院环境与医疗器械的清洗消毒等。
3．使用要求
预防消毒时，对细菌繁殖体污染的消毒，用有效氯500mg/L含氯消毒剂，作用10～30min；对细菌芽孢污染的消毒，用有效氯2000～3000mg/L含氯消毒剂，作用20～30min。疫源地消毒时，使用有效氯
5000～12000mg/L的含氯消毒剂。
喷雾消毒时消毒液的用量，一般物体表面（光滑不吸水）10～30ml/m2，木制地面与墙面10～50ml/m2，水泥和水磨石等不吸水性光滑表面20～50ml/m2，白灰墙面50～100ml/m2，泥土墙面与地面150～300ml/m2。
（1）病人排泄物、呕吐物和分泌物，稀薄者加干粉搅拌消毒，浓稠者加3倍要求浓度的消毒剂溶液2份与l份拟消毒物搅拌消毒。医疗器械与用品主要以浸泡洗涤法消毒，一般用含有效氯500～3000mg/L的含氯复方消毒剂浸泡洗涤30～60min。
（2）对饮用水或污水采用加氯法。加氯量：污水为有效氯80～100mg/L，饮用水l～6mg/L，疫区有时可增至加氯量8～10mg/L。消毒效果可通过检测水中余氯量判断，一般作用30min后，污水中余氯量为4～6mg/L时可排放，饮用水中余氯量达～L时可饮用；疫区水源污染严重时，水余氯量需达2mg/L。
4．使用注意事项
（1）各种无机氯消毒剂原药均不稳定，使用前应测定其有效氯含量，并按实际含量配制消毒液。
（2）含氯消毒剂水溶液均不稳定，应当在使用前新鲜配制。
（3）含氯消毒剂有刺激性氯味，对人体皮肤和粘膜有刺激性，吸入氯气可致急性中毒，配制和使用该类消毒剂时应注意个人防护。
（4）含氯消毒剂对纺织物和金属类制品有漂白和腐蚀作用，此类物品消毒后应及时清洗，去除残留消毒剂。
（5）用于饮用水和餐具消毒时，消毒液中的铅和砷含量及其他化学物质均应符合国家卫生标准。
（6）漂白粉等无机含氯消毒剂干粉或乳剂沉渣不可倒入下水管道，以防堵塞。
四、、过氧化物消毒剂：
过氧化物消毒剂是一类具有很强氧化作用的消毒剂，主要包括过氧乙酸、过氧化氢、高锰酸钾、臭氧和二氧化氯等。
1．过氧乙酸（C2H403）
（1）适用范围：酸性过氧乙酸主要用于室内空气、物体表面消毒。有时也可用于手和皮肤、餐饮具、食品及加工用具、果蔬、卫生洁具等的消毒。四乙酰二乙胺与过碳酸钠制备的碱性固体过氧乙酸只能用于细菌繁殖体污染表面的消毒和水果、蔬菜的浸泡消毒。乙酰水杨酸、一水过硼酸钠和抗腐蚀缓冲剂制备的过氧乙酸可用于内窥镜的消毒。（2）使用要求：使用剂量和方法参照表1－1的要求。
碱性固体过氧乙酸用于细菌繁殖体污染表面的消毒和水果、蔬菜的浸泡消毒时，过氧乙酸含量％～％，作用10～15 min。
乙酰水杨酸、一水过硼酸钠和抗腐蚀缓冲剂制备的过氧乙酸是内窥镜消毒机的专用消毒剂，按消毒机使用要求使用。
（3）注意事项：①一元包装的过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处；二元包装者，两种药液混合后，应当静置24h以上。两种包装用前均应测定消毒液中过氧乙酸含量，并以实测含量在使用前新鲜配制。②过氧乙酸腐蚀性和刺激性，不可直接用手接触，配置时应戴防
酸橡胶手套；喷雾时要戴口罩、帽子、防护眼镜，谨防消毒液溅入眼内或皮肤粘膜与衣物上。若不慎溅及，应即刻用清水冲洗，以免损伤。
③过氧乙酸对金属材料和棉、毛与化纤织物有腐蚀或漂白作用，若必须使用时，消毒后应即刻用水冲冼干净，以减少损坏。④使用过氧乙酸消毒液时，应当新鲜配制，配制用水以蒸馏水为佳。⑤过氧乙酸对水泥、水磨石地面有腐蚀作用，所以不宜用过氧乙酸消毒。⑥过氧乙酸不稳定，应储存于通风阴凉处，储存过程中会逐渐分解，使用前应测定过氧乙酸含量。
表1－1 过氧乙酸溶液消毒剂量和方法
处理方法作用时间（min）消毒对象过氧乙酸含量
（％）
手和皮肤～浸泡、擦拭1～2
口腔粘膜含漱1～2
餐（饮）用具～洗净浸泡30～60
用具～浸洗20～30
擦净浸泡90～120
体温计
擦净浸泡15～20
水果、蔬菜～洗净浸泡10～20
～，20ml/m3气溶胶喷雾30
室内空气
2％，8ml/m3气溶胶喷雾30
％～％，
物体表面
气溶胶喷雾60
20ml/m3
1～3g/m3熏蒸60～90
2、过氧化氢（H202）
过氧化氧又叫双氧水，市售过氧化氢溶液含过氧化氢30％～50％，过氧化氢需放遮光阴凉处保存。
（1）适用范围：过氧化氢水溶液适用于室内空气和物品表面的消毒。丙烯酸树脂制成的外科埋植物、隐型眼镜，不耐热的塑料制品和口腔含漱与外科伤口清洗消毒。
（2）使用方法：消毒时，物品表面可用喷雾或擦拭法。用于细菌繁殖体污染表面的消毒，可普通喷雾3％～6％过氧化氢水溶液，用量为200ml/m2；气溶胶喷雾为％～2％过氧化氢溶液，用量20～40ml/m3。对塑料制品（包括用具和玩具）和餐具，用3％～6％过氧化氢溶液浸泡消毒。室内空气的消毒与清新，用气溶胶喷雾％～2％过氧化氢溶液，用量15～20 ml/m3。口腔含漱用1％～％过氧化氢溶液：外科伤口清洗消毒用2％～3％过氧化氢溶液。
（3）使用注意事项：过氧化氢不稳定，低浓度过氧化氢遇热、见光或微量金属离子可加速分解，应当用蒸馏水新鲜配制。
人体皮肤、粘膜接触过氧化氢可被腐蚀，吸入过量过氧化氢可使人中毒，作用场所中空气允许浓度为l mg/L。过氧化氢浓度＞3％时，对织物和金属有漂白或腐蚀作用，此类物品应慎用。
用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜，一旦溅上，及时用清水冲洗。
3、高锰酸钾（KMnO4）
高锰酸钾水溶液可杀灭细菌繁殖体、病毒，破坏肉毒杆菌毒素。2％～5％水溶液作用24 h，可杀灭细菌芽孢。
（1）适用范围：高锰酸钾水溶液适用于对水果和皮肤粘膜的消毒，肉毒杆菌毒素污染物品和用具的消毒。
（2）使用要求：水果消毒用％高锰酸钾溶液浸洗作用5～10 min，皮肤粘膜消毒用％～％高锰酸钾溶液浸洗或冲洗作用3～5min。肉毒杆菌毒素污染物品和用具的消毒用％高锰酸钾水溶液擦拭或浸洗作用10～30 min。
（3）注意事项：①有机物和酸、碱条件都可影响高锰酸钾杀菌效果，勿使其与有机物、酸和碱性物品接触。②高锰酸钾水溶液在空气中易分解，应当在使用前新鲜配置。③消毒后应及时清洗，以防着色，若有着色可用过氧乙酸或草酸溶液洗净。④勿使皮肤接触高锰酸钾结晶以免染色或腐蚀。
4、二氧化氯（ClO2）
二氧化氯杀菌谱广，可杀灭包括大肠杆菌、粘液异养菌、铁细菌、硫酸盐还原菌和军团菌在内的各种细菌繁殖体、真菌、分枝杆菌、病毒、细菌芽孢等各种微生物。
（1）适用范围：二氧化氯适用于生活用品和环境表面的消毒：食品加工用具和用品的消毒；生活饮用水、医院污水、城市污水、工业循环水、化工环保废水和泳池水的消毒；水产养殖灭藻、杀菌和清洁水体等。用于生活饮用水消毒，其杀菌作用不受水体pH值和氨的影响，可减少水体的嗅味和色度，改善水质。
（2）使用要求：饮用水消毒时二氧化氯加入量为自来水为1～2mg/L 作用1～2min，洁净的河水、井水等天然水体为2～3mg/L作用3～10min。检查水中残余二氧化氯量达～L时即可饮用。
对各种玻璃、塑料和陶瓷类器皿，可用含250～500mg/L二氧化氯溶液浸泡消毒，作用30min。对结核分枝杆菌、肝炎病毒和细菌芽孢等污染的物品可用含1000mg/L二氧化氯溶液浸泡消毒，作用30 min。
对一般污染的环境表面可用含500mg/L二氧化氯溶液擦拭或喷洒消毒，对结核分枝杆菌、肝炎病毒等污染的环境表面可用含1000mg/L二氧化氯溶液擦拭或喷洒消毒。肉类、水产品、禽类产品用含100～150mg/L二氧化氯溶液浸泡洗涤5～10min，不仅可杀灭其表面，微生物，且可延长保存期。
（3）使用注意事项：①二氧化氯水溶液对织物和金属类物品有漂白和腐蚀作用，对此类物品应慎用。②二氧化氯活化后不稳定，应当在使用前新鲜配制，配制时，忌与碱类物质和有机物相混合，配制后存放时间不得超过24h。③pH值和有机物等对二氧化氯活化及杀微生物作用影响明显，使用时应测定其pH值。pH＞5时，随pH值升高二氧化氯释放减慢；pH＞9时，则完全不释放：pH ＜3时消毒效果最好。
5、臭氧（O3）
臭氧杀菌力强，速度快。
（1）臭氧的应用：①空气消毒但臭氧气体对人有毒，只能用于无人条件的消毒。目前使用越来越少。②饮用水消毒臭氧可杀灭水体
中的各种致病微生物，降低水体的嗅味和色度，改善水质。③瓜果蔬菜的消毒将臭氧气体持续通到放有瓜果蔬菜的水体中，当臭氧浓度达到L时，作用5～l0min可有效杀灭瓜果蔬菜表面的病原微生物，同时可有效去除残留的农药，如有机磷农药等。④手的卫生消毒。（2）使用注意事项：①臭氧对人体有毒，吸入过量可出现强烈的呼吸道症状，严重者可造成肺部组织损坏。我国规定空气中臭氧的最高允许浓度为m3。②臭氧对物品有氧化作用，可腐蚀橡胶和铜、铝等金属，对棉织物也有一定的损坏作用
五、含碘消毒剂
1．碘（I2）
（1）使用要求：碘溶液或碘酊溶液适用于外科手术、注射、穿刺等的涂擦消毒，作用1min，再用70％乙醇脱碘。％～％碘溶液可用于粘膜和伤口的冲洗消毒。
（2）注意事项：①配制的碘溶液与碘酊应加盖密闭存放。碘升华后，碘溶液与碘酊的颜色变浅，杀菌效果下降；乙醇挥发，碘浓度升高，使用时皮肤粘膜易被灼伤。②碘酊不适用于粘膜的消毒，新生儿慎用，以免灼伤或着色。③皮肤消毒后，应及时脱碘，以防灼伤。④碘对织物有着色作用，使用时应加以防护。
2．碘伏
（1）适用范围及要求：①外科术前手的消毒，用有效碘％～1％的碘伏刷洗2～5min。术野皮肤消毒，涂擦有效碘％～1％的碘伏或涂擦有效碘％的专用术野碘消毒液，作用1～2 min。②注射、穿刺部位
皮肤消毒，静脉和肌肉注射用％～1％碘伏或％的专用术野碘消毒液涂擦两遍。③粘膜和伤口消毒，用％碘伏冲洗；泌尿生殖系统粘膜消毒，用％～％碘伏浸洗，作用5～10 min。④对细菌繁殖体污染的医疗器械，用％～％碘伏浸泡l～2 h消毒；⑤物体表面消毒，用有％碘伏擦拭5～10 min或冲洗；食品车间、食品运输工具、车船等表面消毒，用％～％碘伏消毒液冲洗。
（2）使用注意事项：①消毒用的稀释液稳定性差，应当在使用前新鲜配置。②不用于银、铜、铝和二价合金制作的器具消毒，以免物品被腐蚀损坏。③稀释碘伏时，应当使用蒸馏水。④有机物含量较多时，适当增加有效碘含量；温度超过40℃时可使其碘蒸发，最佳使用温度为10～35℃。⑤使用碘伏偶尔引起过敏性皮疹、起水泡、瘙痒等过敏反应，一般停用后即可恢复。
六、醇类消毒剂
1．乙醇
医用乙醇含量为％，消毒用乙醇含量为70％～75％。乙醇可增强来苏儿、双胍类、季铵盐类和含碘消毒剂的杀微生物作用。乙醇可与双胍类等消毒剂配伍，制成泡沫型消毒剂，用于手的卫生消毒。（1）适用范围：适用于外科洗手消毒、手卫生消毒和物品表面的消毒。
（2）使用要求：外科洗手消毒用75％乙醇水溶液浸洗5min，或用含％～％氯己定－乙醇（70％）溶液擦拭或刷洗3～5min。
手卫生消毒用含％～％氯己定－乙醇（50％）溶液擦拭lmin。
物品或生活用具可用75 ％乙醇溶液擦拭消毒1～3min。注射、穿刺和手术前皮肤在碘消毒后也需用75％乙醇水溶液消毒脱碘。（3）注意事项：①不得用于外科器械、采血针、针炙针等为防止乙型肝炎病毒或其他经血液和其他体液传播病毒的消毒。②必须用医用乙醇配置，乙醇浓度不得超过80％，亦不可低于70％。③乙醇易挥发，保存时应加盖，易燃，忌明火，存放时远离火源。④不宜用于可被乙醇溶解的涂料表面消毒。⑤有机物对乙醇杀灭微生物效果影响明显，使用时应尽量清除表面沾染的有机物。
2．异丙醇（CH3CHOHCH3）
异丙醇其杀菌作用优于乙醇可杀灭细菌繁殖体，病毒、真菌孢子和分支杆菌，但不能杀灭细菌芽孢。
（1）适用范围：适用于手和其他部位皮肤的卫生消毒、物品表面以及医疗器械等的消毒。
（2）使用要求：手和其他部位皮肤的卫生消毒用含60％～70％（v/v）异丙醇溶液擦拭1min。物品表面或生活用具可用60％～70％（v/v）异丙醇溶液擦拭消毒1～3min。对细菌繁殖体污染的医疗器械和用品可用60％～70％（v/v）异丙醇溶液浸泡消毒10～30min。
（3）注意事项：①异丙醇易挥发，保存时应加盖，易燃，忌明火，远离火源。②不宜用于可被异丙醇溶解的涂料表面消毒。③有机物对异丙醇杀灭微生物效果影响明显，使用时应尽量清除表面沾染的有机物。④对异丙醇过敏者慎用。
七、季铵盐类消毒剂：
季铵盐类消毒剂可杀灭多数细菌繁殖体，亲脂性病毒，但不能杀灭结核杆菌和细菌芽孢，属低效消毒剂。
1．适用范围
主要适用于对物品表面、织物、皮肤粘膜和禽舍环境表面的消毒。也可用于水处理微生物杀灭剂、灭藻剂等和作为增效剂与多种消毒剂配伍。
2．使用要求
对污染物品表面用含％～％季铵盐类消毒剂的水溶液喷洒、浸泡或擦拭消毒，作用30～60min；配制用水硬度过大时，浓度应增加l～2倍。
对皮肤粘膜用含％～％季铵盐类消毒剂的水溶液浸洗、涂抹或冲洗，作用1～3min。
对棉、毛和化纤织物可用含％～％季铵盐类消毒剂的水溶液浸泡消毒30～60min。
对禽舍环境表面的消毒用含％～％季铵盐类消毒剂的水溶液气溶胶喷雾，20m1/m3，作用20～30min。
3．使用注意事项
（1）季铵盐类消毒剂属低效消毒剂，使用中的消毒液易受微生物污染，用于皮肤粘膜的消毒液，应当在使用前新鲜配置，盛装容器应经灭菌处理，使用不得超过1d。用于一般物品等的消毒，放置时间不得超过2～3d。使用次数较多时应适时更换。
（2）季铵盐类消毒剂不宜用于粪便、痰液等排泄物、呕吐物与分
泌物的消毒，不得用于手术器械灭菌或浸泡无菌器材。
（3）pH值在碱性时，杀菌效果好，使用中应注意消毒对象的pH值对季铵盐类消毒剂杀菌效果的影响。
（4）不可与肥皂及其他阴离子洗涤剂、含碘的消毒剂和过氧化物合用。
八、胍类消毒剂：
目前已经应用的胍类消毒剂主要为氯己定和聚六亚甲基胍。胍类消毒剂可杀灭多数细菌繁殖体，亲脂性病毒，但不能杀灭分支杆菌、细菌芽孢和某些真菌，属低效消毒剂。
1．适用范围
适用于对手的卫生消毒，胍类消毒剂与乙醇等的复方消毒液也可用于外科洗手消毒、物品表面消毒，盐酸聚六亚甲基胍水溶液可用于皮肤粘膜的消毒。
2．使用要求
手和其他部位皮肤的卫生消毒，用醋酸氯己定一乙醇（60％）溶液和盐酸聚六亚甲基胍醇溶液擦拭作用l min。
物品表面或生活用％醋酸氯己定－乙醇（60％）溶液和％～％盐酸聚六亚甲基胍醇溶液擦拭作用l～3min。
皮肤粘膜消毒可用％～％盐酸聚六亚甲基胍水溶液擦拭消毒作用3～5min，浸洗消毒作用5～10min。
3．注意事项
（1）胍类消毒剂属低效消毒剂，使用中的消毒液容易受微生物
污染，用于皮肤粘膜的消毒液，应当在使用前新鲜配制。
（2）醋酸氯己定的抗性菌株日见增多，用于手的卫生消毒时，应注意和其他类消毒剂交替使用，以防止抗性菌株产生。
（3）使用胍类消毒剂醇溶液时，若对乙醇等过敏时，停用后便可恢复。
化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点： 优点： ①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点： ①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，因而可用作灭菌剂，但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱（表1） 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 （4）戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛（碱性、酸性、中性）可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中，30分钟可达到消毒10小时以上可达到灭菌。 无论哪种制剂，在使用时均需先加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂，但一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2周。 ②内窥镜的消毒与灭菌
常用消毒剂使用指南 一、醇类消毒剂 1.有效成分 乙醇含量为70%～80%（v/v），含醇手消毒剂＞60%（v/v），复配产品可依据产品说明书。 2.应用范围 主要用于手和皮肤消毒，也可用于较小物体表面的消毒。 3.使用方法 卫生手消毒：均匀喷雾手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。 外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。 皮肤消毒：涂擦皮肤表面2遍，作用3min。 较小物体表面消毒：擦拭物体表面2遍，作用3min。 4.注意事项 如单一使用乙醇进行手消毒，建议消毒后使用护手霜。 外用消毒液，不得口服，置于儿童不易触及处。 易燃，远离火源。 对酒精过敏者慎用。 避光，置于阴凉、干燥、通风处密封保存。 不宜用于脂溶性物体表面的消毒，不可用于空气消毒。
二、含氯消毒剂 1.有效成分 以有效氯计，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯异氰尿酸钠≥55%，84消毒液依据产品说明书，常见为2%～5%。 2.应用范围 适用于物体表面、织物等污染物品以及水、果蔬和食饮具等的消毒。 次氯酸消毒剂除上述用途外，还可用于室内空气、二次供水设备设施表面、手、皮肤和黏膜的消毒。 3.使用方法 物体表面消毒时，使用浓度500mg/L；疫源地消毒时，物体表面使用浓度1000mg/L，有明显污染物时，使用浓度10000mg/L；室内空气和水等其他消毒时，依据产品说明书。 4.注意事项 外用消毒剂，不得口服，置于儿童不易触及处。 配制和分装高浓度消毒液时，应当戴口罩和手套；使用时应当戴手套，避免接触皮肤。如不慎溅入眼睛，应当立即用水冲洗，严重者应及时就医。 对金属有腐蚀作用，对织物有漂白、褪色作用。金属和有色织物慎用。 强氧化剂，不得与易燃物接触，应当远离火源。
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH 值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点：
精品文档 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次
常用医用消毒剂使用方法 乙醇 Alcohol 中效,原理:使菌体蛋白凝固变性,对肝炎病毒及芽孢无效。使用范围:以 70-75%溶液为消毒剂,多用于消毒皮肤; 95%溶液可用于燃烧灭菌。注意点:容易挥发需加盖保存并定期调整其浓度,低于 70%浓度则消毒作用差;有刺激性,不宜用于粘膜及创面的消毒。 碘酊 Tr.loding 高效。 原理:使细菌蛋白氧化变性,能杀灭大部分细菌、真菌和芽孢。 使用范围:2%溶液用于皮肤消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘; 2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘。 注意点:对皮肤有较强的刺激性,高浓度不能用,更不能用于粘膜消毒,如会阴、肛门、阴囊、眼、口鼻部手术消毒以免引起灼伤;皮肤过敏者禁用。 苯扎溴铵(新洁尔灭 Bromogeraminum 低效。 原理:是阳离子白哦面活性剂, 能吸附带阴电的细菌,破坏细菌的细胞膜, 最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀。 使用范围:0.01%-0.05%溶液使用于粘膜消毒; 0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒; 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械,浸泡 15-30min (加入 0.5%亚硝酸钠以防生锈。 注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。 洗必泰 Hibitane 低效。原理:具有广谱抑菌杀菌作用。使用范围:0.02%溶液用于手的消毒,浸泡 30min ; 0.05%溶液用于创面消毒; 0.1%溶液用于物体表面的消毒。注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。
餐饮服务化学消毒常用消毒剂及使用 注意事项 一、常用消毒剂及使用方法 （一）漂白粉 主要成分为次氯酸钠，此外还含有氢氧化钙、氧化钙、氯化钙等。配制水溶液时，应先加少量水，调成糊状，再边加水边搅拌成乳液，静置沉淀，取澄清液使用。漂白粉可用于环境、操作台、设备、餐饮具等的涂擦和浸泡消毒。 （二）次氯酸钙（漂粉精）、二氯异氰尿酸钠（优氯净）、三氯异氰尿酸 使用时，应将其充分溶解在水中。普通片剂应碾碎后，加入水中，充分搅拌溶解。泡腾片可直接加入水中溶解。使用范围同漂白粉。 （三）次氯酸钠 使用时，应将其在水中充分混匀。使用范围同漂白粉。 （四）二氧化氯 因配制的水溶液不稳定，应在使用前加入活化剂，且现配现用。使用范围同漂白粉。因氧化作用极强，使用时应避免其接触油脂，防止加速其氧化。 （五）乙醇 浓度为75%的乙醇可用于操作台、设备、工具、手部等涂擦消毒。 （六）乙醇类免洗速干手消毒剂
取适量的乙醇类速干手消毒剂于掌心，按照标准洗手方法，充分搓擦双手20～30秒。 二、消毒液配制方法举例 以每片含有效氯0.25g的漂粉精片配制1L的有效氯浓度为250mg/L的消毒液为例： （一）在专用容器中事先标好1L的刻度线。 （二）在专用容器中加自来水至刻度线。 （三）将1片漂粉精片碾碎后加入水中。 （四）搅拌至漂粉精片充分溶解。 三、化学消毒注意事项 （一）使用的消毒剂应处于保质期，并符合消毒产品相关标准，按照规定的温度等条件贮存。 （二）严格按照规定浓度进行配制。 （三）固体消毒剂应充分溶解使用。 （四）餐饮具和盛放直接入口食品的容器在消毒前，应先清洗干净，避免油垢影响消毒效果。 （五）餐饮具和盛放直接入口食品的容器消毒时应完全浸没于消毒液中，保持5分钟以上，或者按消毒剂产品使用说明操作。 （六）使用时，定时测量消毒液中有效消毒成分的浓度。有效消毒成分浓度低于要求时，应立即更换消毒液或适量补加消毒剂。 （七）定时更换配置好的消毒液，一般每4小时更换一次。
消毒的原理 消毒是用物理的、化学的和生物的方法杀灭病原微生物。其目的是预防和控制传染病的发生、传播和蔓延。大型养殖集团因有较为完备的实验室，完善的管理措施和雄厚的技术力量，能够科学的选择消毒剂，检验消毒剂的质量和在现场使用后的实际消毒效果，使消毒工作达到理想的效果。而广大的养殖场(户)面对销售商上百种消毒剂的名称，品牌无法正确选择消毒剂，更无法检验消毒剂的内在质量和实际使用效果，本文按将消毒剂的作用机理就如何正确选择和使用消毒剂。 一、通过分子碰撞原理，即通过消毒剂分子碰到病原微生物杀灭病原微生物：这类消毒剂的配比浓度越高，消毒剂分子就越多；温度越高，消毒剂分子运动越快；环境中有机物越少；消毒剂分子碰到病原微生物机会就越多，消毒效果越好。具体使用时，须注意配比浓度(酒精则以75%最好)、环境温度和环境中有机物浓度。 (一)通过分子碰撞原理，使病原体蛋白质变性、发生沉淀的消毒剂： 这类消毒剂的作用特点是杀菌、杀病毒无选择性，可损害一切生命物质，属于原浆毒，消毒过程中可破坏宿主组织，即对猪、鸡有毒性，会引起畜禽应激，会污染环境，破坏设备。此类消毒剂仅可用于空室、环境消毒，绝不能带鸡带猪消毒。如酚类、醛类、强酸强碱类等。 1.酚类消毒剂： 石炭酸、来苏儿、煤酚、苯酚、复合酚等具有臭药水味的一类消毒剂：这类消毒剂商品名最多，其中苯酚对芽胞、病毒无效，复合酚含41%～49%的酚和22%～26%的醋酸，是其中消毒效果最好的，此类消毒剂因其具有特别的药臭味，又具原浆毒，吸入皮肤有至癌性，常用于消毒池和排泄物的消毒，很少用于空室消毒，更不能带鸡带猪消毒。具体消毒时须先把环境冲洗的干干净净，浓度要达到0.5%～1%以上，温度不能低于8℃，消毒效果才好。禁止在碱性环境或同碱性溶液及其它消毒液混合使用。 2.碱类消毒剂： 烧碱、生石灰等，常用2%～3%烧碱加10%～20%石灰乳消毒及刷白畜禽场墙壁、屋顶、地面等，假如配制烧碱溶液时提高温度、加入食盐消毒效果更佳。用烧碱液消毒时应注意防护，消毒畜禽舍地面后6小时～12小时，应再用清水冲洗干净，以免引起畜禽肢蹄、趾足和皮肤损害。生石灰是价廉易得的消毒药，许多养殖场喜用干石灰粉进行消毒，这是错误的。石灰必须在有水份的情况下才会
医院化学消毒剂的合理应用 一、术语 1、消毒剂：用于杀灭传播媒介上病原微生物使其达到消毒或灭菌要求的化学药物。消毒剂在许多领域都有应用，我们把杀灭医院内环境中和传播媒介上的病原微生物称之为“医院消毒”。 按照杀菌作用强弱，可将化学消毒剂分为高效消毒剂，如戊二醛、过氧乙酸、二氧化氯、含氯消毒剂、环氧乙烷等；中效消毒剂，如乙醇、异丙醇、酚、碘伏等；低效消毒剂，如苯扎氯铵、苯扎溴铵，氯已定、氯羟基苯醚等。 2、灭菌剂：指能杀灭传播媒介上一切微生物使其达到灭菌要求的化学药物。一般以能否杀灭细菌芽胞作为灭菌剂的标准。 3、抗菌：过去抗菌在医院消毒领域是指对活组织表面即活体皮肤和粘膜的消毒。进入人体组织和血液内的抗菌药物不属于此范围。现在抗菌的定义有了扩大，把采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程都可称为“抗菌”，尤其在未能分清消毒或抑菌情况时把对微生物的作用称为抗菌，如抗菌涂料、抗菌纱布等。 4、防腐：防腐是指用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物，防止其腐败的处理。如用甲醛处理动物组织标本。 5、抑菌：抑菌是指细菌停止生长繁殖的处理。使用某些化学物质处理细菌使之停止生长繁殖，而这种物质一旦与细菌脱离接触并赋予生长所需条件，被抑制的细菌即可恢复生长和繁殖，这在消毒效果检测中特别重要。 上述这些定义有的是绝对的，有的是相对的，要辩证看待。 6、杀菌剂量：化学消毒剂杀菌剂量包括二个因子，一个是消毒剂的浓度，另一个是作用的时间，两者相互关联，浓度的减弱可用延长作用时间补偿，作用时间的减少，可用增加浓度补偿，两者减少均有一定限度，超过一定限度就不适用。杀菌剂量与药物浓度在一定范围内为正相关。 二、常用化学消毒剂及用法简介 1、戊二醛： (1)特性为无色或浅黄色液体，有醛气味，易溶于水和醇。戊二醛水溶液在酸性条件下稳定，碱性条件下不稳定。pH为6时，单体戊二醛开始聚合；当pH 达到9时，极速聚合成多聚体。pH 7.5～8.3的戊二醛溶液，通常在2周内逐渐减弱其杀菌活性。pH 4.0～9.0范围内，戊二醛的杀芽胞活性随pH升高而增强；pH＞9时，戊二醛迅速聚合，杀菌作用迅速丧失。 有机物对戊二醛杀菌作用的影响比对其他消毒剂小。 表面活性剂对戊二醛的杀菌活性有增效作用。 戊二醛对人体皮肤、粘膜有刺激性和致敏作用，尤其对呼吸道粘膜有明显刺激作用。可固化组织，影响肉芽组织再生。作业场所空气中最高允许浓度为 1mg/m3。对金属有一定腐蚀作用。 (2)应用 常用戊二醛溶液有三种： ①酸性强化戊二醛2%戊二醛水溶液加入0.25%聚氧乙烯脂肪醇醚，pH 3.2～ 4.6，具有良好的杀菌和灭活病毒的作用，对细菌芽胞的杀灭作用则次于碱性戊二醛溶液。酸性戊二醛溶液稳定性好，室温可贮存18个月。2%酸性强化戊二醛
最常用的化学消毒剂及功能 1、含氯消毒剂：是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成份常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易扩散到细菌表面，并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括：无机氯化合物，如次氯酸钠(10-12%) 、漂白粉(25%) 、漂粉精( 次氯酸钙为主,80-85%) 、氯化磷酸三钠(3-5%) ；有机氯化合物，如二氯异氰尿酸钠(60-64%)、三氯异氰尿酸(87-90%)、氯铵T(24%)等。无机氯性质不稳定,易受光、热和潮湿的影响, 丧失其有效成分，有机氯则相对稳定, 但是溶于水之后均不稳定。它们的杀微生物作用明显受使用浓度、作用时间的影响，一般说来，有效氯浓度越高、作用时间越长消毒效果越好。PH 越低消毒效果越好；温度越高杀微生物作用越强；但是当有机物( 如血液、唾液和排泄物) 存在时消毒效果可明显下降。此时应加大消毒剂使用浓度或延长作用时间。但是高浓度含氯消毒剂对人呼吸道黏膜和皮肤有明显刺激作用，对物品有腐蚀和漂白作用，大量使用还可污染环境。因此，使用时应详细阅读说明书，按不同微生物污染的物品选用适当浓度和作用时间，一般说来, 杀灭病毒可选用有效氯1000mg/L,作用30min。此类消毒剂常用于环境、物品表面、食具、饮用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。 2、过氧化物类消毒剂：由于它们具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏感，可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢(30-90%不等) 、过氧乙酸(18-20%) 、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性，但是，由于化学性质不稳定须现用现配，使用不方便，且因其氧化能力强，高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。其中过氧乙酸常用于被病毒污染物品或皮肤消毒，一般消毒物品时可用0.5%,消毒皮肤时可用0.2-0.4% 作用时间为3min。在无人环境中可用于空气消毒，用2%i氧乙酸喷雾(按8ml/m3 计算) ，或加热过氧乙酸( 按1g/m3 计算) ，作用1 小时后开窗通风。二氧化氯可用于物品表面消毒，浓度为500mg/L,作用 30min。臭氧也是一种强氧化剂，溶于水时杀菌作用更为明显，常用于水的消毒，饮用水消毒时加臭氧量为0.5-1.5mg/L ，水中余臭氧量0.1-0.5mg/L 维持10min 可达到消毒要求，在水质较差时，应加大臭氧加入量，3-6mg/L。
常用化学消毒剂及使用方法 1、甲醛：甲醛无论在气态或溶液状态下均能凝固蛋白质、溶解类脂，还能与氨基结合而使蛋白质变性，因此具有较强大的广谱杀菌作用，对细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒均有效，消毒方法一是熏蒸消毒，适用于室内、器具的消毒，每立方米空间用甲醛溶液20毫升加等量水，然后加热使甲醛变为气体熏蒸消毒，温度应不低于15℃相对温度60%-80%，消毒时间为8-10小时，方法二是用2%水溶液，用于地面消毒，用量为每100平方米13毫升。 2、环氧乙烷：环氧乙烷是广谱、高效、穿透力强对消毒物品损害轻微的消毒灭菌剂，常用环氧乙烷消毒浓度为400-800毫克/立方米，常用于大宗皮毛的熏蒸消毒，不足之处是环氧乙烷含量超过3%时易燃、易爆，对人有一定的毒性，一定要小心使用。 3、过氧乙酸：过氧乙酸的消毒作用主要依靠它的强大氧化能力杀灭病原微生物，对各种细菌繁殖体、芽孢、病毒等都有很强的杀灭效果，较低的浓度就能有效地抑制细菌、霉菌繁殖。常用消毒剂量是：0.5%水溶液喷洒消毒畜舍、饲槽、车辆等。0.04%-0.2%溶液用于塑料、玻璃、搪瓷和橡胶制品的短时间浸泡消毒，5%溶液每立方米2.5毫升喷雾消毒密闭的试验室、无菌间、仓库等，0.3%溶液每立方空间喷雾需30毫升，带鸡消毒鸡舍。 4、常用的含氯消毒剂 ①漂白粉：主要为次氯酸钙(32%-36%)、氯化钙(29%)、氧化钙(10%-18%)、氢氧化钙(15%)的混合物，通常用CaOCL2代表其分子式，漂白粉溶于水中形成次氯酸，由于氧化作用和抑制细菌的巯基酶起消毒作用，对细菌、病毒、真菌等都有杀灭力。漂白粉含有效氧25%-32%，一般按25%计算，若低于15%不能使用。 ②二氯异氰脲酸钠，广谱消毒剂，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子和细菌芽孢都有较强的杀灭作用，二氯异氰脲酸钠易溶于水，产生次氯酸起消毒作用。 5、酚类消毒剂：酚类消毒以复合酚使用最为广泛，呈酸性反应，具有很浓的来苏味，是新型广谱、中等效力的消毒剂，可杀灭细菌、霉菌和病毒，主要用于畜舍、笼具、场地、车辆消毒，用法用量是喷洒，浓度为0.35%-1%的水溶液，严重污染的环境可以适当加大浓度，增加喷洒次数，由于本品为有机酸，因此，禁止与碱性药物及其它消毒药物混用。 6、烧碱：烧碱能溶解蛋白质，破坏病原体的酶系统和菌体结构，从而起到消毒作用，烧碱的消毒作用主要取决于氢氧离子浓度及溶液的温度，一般使用浓度为2%水溶液，烧碱对机体和用具等有腐蚀作用，使用时要小心。 7、生石灰(氧化钙)：生石灰以刚出窑的为上品，氧化钙与水混合时生成氢氧化钙(消石灰)，本品对大多数繁殖体型病原微生物有较强的杀灭作用，但对炭疽芽孢无效，一般配成100%的石灰乳涂刷厩舍墙壁、畜栏及地面消毒等。
常用消毒液的方法及浓度 一、“84”消毒剂： 1.适应范围：用于环境、水、器具、疫源地的消毒。 2.使用方法及浓度: （1）浸泡法：将待消毒的物品放置入装有含氯消毒剂的溶液中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L 消毒液浸泡10min以上，对经血液传播病原体和细菌芽胞污染的物品的消毒，用含有效氯2000-5000mg/L消毒液浸泡30min以上。 （2）擦拭法：对不能浸泡消毒的大件物品用擦拭法消毒。所需浓度和作用时间参照浸泡法。 （3）喷酒法：对一般污染的物品表面，用1000mg/L消毒液均匀喷酒。作用30min以上。对经血液传播病原体和结核杆菌等污染物品表面消毒，用含有效氯2000mg/L消毒液均匀喷酒，作用60min以上。人员应离开现场。 二、乙醇：属中效消毒剂。 1.适应范围：75％乙醇适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。 2.常用消毒方法：有浸泡法和擦拭法。 （1）浸泡法:对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用75％的乙醇溶液浸泡10min以上。 （2）擦拭法：对皮肤的消毒，用75％乙醇棉球擦拭。 （3）注意事项：
a.不能用于外科器械灭菌。 b.保存时应倒入有盖的容器内防止挥发。 c.盛装乙醇的消毒容器应每周更换、清洗、灭菌两次。 d.必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原料配置消毒剂。 三、碘伏：属中效消毒剂。是碘与表面活性剂的不定型络合物。碘伏与碘酊相比，刺激性小，稳定性强，无腐蚀性，具有杀菌广谱的特点，持续消毒效果好，毒性低并有一定清洁作用。但其对细菌芽胞、真菌的作用较弱。 1.适用范围：适用于皮肤、粘膜等的消毒。 2.常用消毒方法： （1）外科洗手：子啊流水肥皂洗手后，用0.5％的碘伏液刷手、擦拭个一遍，每遍作用3min。 （2）手术部位及注射部位的皮肤消毒，用0.25-0.5％的碘伏液局部擦拭两遍，作用共2min。 （3）口腔粘膜消毒:用0.5％的碘伏液漱口或擦拭消毒。 （4）注射部位消毒也可用于市售碘伏棉签（含有效碘0.2％）擦拭作用2-3min。 （5）冲洗法：阴道粘膜及伤口粘膜创面的消毒，用0.2%的碘伏液冲洗后，再用05%碘伏擦拭。 3.注意事项： （1）碘伏应于阴凉处避光、防潮、密封保护。
常用化学消毒剂及用法简介 一、醛类消毒剂 1、甲醛 甲醛以液体、气体烟熏剂广泛用于医院消毒和卫生防疫消毒；低温甲醛蒸汽则用于医院对大多数类型的物品进行灭菌。甲醛作为消毒剂虽有良好的杀菌作用，但是其对人有一定的毒性，如对皮肤粘膜的刺激作用、过敏反应、全身性毒性（如呕吐、腹痛及全身性休克等）和致癌作用。 （1）适用范围：甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，醇溶液可用于医疗器械浸泡消毒与灭菌。 （2）使用要求：①4％～l0％甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，对细菌繁殖体污染者浸泡作用30 min，细菌芽孢污染者浸泡作用6h以上可达消毒要求。②8％～12％甲醛－乙醇（70％）溶液，浸泡作用18～24 h可用于医疗器械消毒与灭菌。③直接加热福尔马林或福尔马林与氧化剂等发生反应生成甲醛气体用于对室内空气、物体表面等的熏蒸消毒。如福尔马林（40ml/m3）与高锰酸钾（30 g/m3）法、福尔马林（20 m1/m3）与漂白粉（20 g/m3）法、福尔马林（80 ml/m3）与三合二（70 g/m3）法等。 2、多聚甲醛 （1）适用范围：多聚甲醛可用于特殊环境中室内空气、物品表面等的气体或烟雾熏蒸消毒。 （2）使用要求：①加热熏蒸消毒将多聚甲醛放于容器中在热
源上直接加热生成甲醛气体进行熏蒸消毒。②氧化多聚甲醛熏蒸消毒应用多聚甲醛与高锰酸钾发生反应生成甲醛气体，进行熏蒸消毒。 在各因素水平处于不利时，多聚甲醛浓度增加至20mg/L，作用时间＞4h时也可达到消毒要求。当环境温度低于20℃时，需要加热使温度到达20℃，以便多聚甲醛和高锰酸钾在加水后可快速反应。熏蒸容器内壁和处理物品表面不应有水珠，以防甲醛凝聚。 3、低温甲醛蒸汽灭菌 （1）适用范围：低温甲醛蒸汽灭菌适用于对大多数类型的物品进行灭菌，包括手术器械、内窥镜及其附件，由玻璃、塑料、橡胶、皮革制品和热敏材料制造的各种用品与器械等。 （2）使用要求：低温甲醛蒸汽灭菌在低温甲醛蒸汽灭菌器中进行，其操作过程包括预处理、灭菌和后处理等。其中灭菌处理在设定温度下，按表1－1要求的温度、压力、灭菌时间和甲醛浓度进行的灭菌处理。 表1－1 GEF-449型低温甲醛蒸汽灭菌装置灭菌处理要求 灭菌温度（oC）55606580 灭菌绝对压力（mbar）157199250474 灭菌时间（min或h）60303010 甲醛浓度（mg/L） （3）低温甲醛蒸汽灭菌的特点：①低温甲醛蒸汽灭菌安全性好，由于灭菌过程在负压状态下进行，甲醛气体不会向外泄露。对环境中甲
. 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次
常用化学消毒剂的选择 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH 达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点：
消毒剂常见的几种分类文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
消毒剂常见的几种分类 常用的消毒剂按成分分类主要有9种：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂;按消毒效果分类有3种：高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。当今社会提倡无毒环保，环凯推出了高效环保消毒剂。下面对几种常见消毒剂进行介绍。 含氯消毒剂 含氯消毒剂是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成分常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易扩散到细菌表面并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括无机氯化合物(如次氯酸钠、次氯 酸钙、氯化磷酸三钠)、有机氯化合物(如二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯铵T等)。 无机氯性质不稳定，易受光、热和潮湿的影响，丧失其有效成分，有机氯则相对稳定，但是溶于水之后均不稳定。 过氧化物类消毒剂 过氧化物类消毒剂具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏感，可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性。 二氧化氯对细胞壁有较强的吸附和穿透能力，放出原子氧将细胞内的含巯基的酶氧化起到杀菌作用。国外大量的实验研究显示,二氧化氯是安全、无毒的消毒剂,无“三致”效应(致癌、致畸、致突变),同时在消毒过程中也不与有机物发生氯代反应生成可产生“三 致作用”的有机氯化物或其它有毒类物质。但由于二氧化氯具有极强的氧化能力，应避免在高浓度时(>500ppm)使用。当使用浓度低于500ppm时，其对人体的影响可以忽略，
各类消毒剂 安全使用注意事项
目录 序言 (1) 关于化学消毒剂 (2) 常见化学消毒剂及其安全使用注意事项 (4) 1．醇类消毒剂 (5) 安全使用注意事项 (6) 2．84消毒液 (8) 安全使用注意事项 (9) 3．过氧乙酸 (11) 安全使用注意事项 (13) 4．双胍类和季铵盐类消毒剂 (15) 5．含碘消毒剂 (17) 6．醛类消毒剂 (19) 7．酚类消毒剂 (20) 8．环氧乙烷 (22)
序言 新型冠状病毒来势汹汹，但是它依然可防可控。采取有效的措施预防，戴口罩、勤洗手，给自己居住、生活的环境消消毒，都是非常行之有效的方法。 冠状病毒是一类具有包膜的RNA病毒，当包膜被消毒剂破坏后，RNA也非常容易被降解，从而使病毒失活。由于有这个包膜，冠状病毒对化学消毒剂敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。 针对近期公众对消毒剂使用需求的急剧上升，今天，我们将为大家介绍各类化学消毒剂的使用方法及注意事项。
关于化学消毒剂
化学消毒剂是指用于杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化要求的制剂，它不同于抗生素，它在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于人体之外，切断传染病的传播途径，达到控制传染病的目的。常用的消毒剂产品按照成分可分为9种：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。 消毒剂本身是具有一定危险性的化学品，必须严格按照说明选用。消毒剂不是浓度越高越好，过度使用会带来其他风险。如过氧乙酸是一种强氧化剂，可以轻易地将微生物杀灭，常用于衣物、地面、墙壁、房屋空间等的消毒，但使用浓度过高时可刺激、损害皮肤黏膜，腐蚀物品。同时，长期大量使用同一种消毒剂、灭菌剂，会使微生物产生抗药性，灭菌效果大大降低。为避免致病菌产生耐药性，可以轮换使用不同消毒剂。部分消毒剂一定程度可以在功能上相互替代，但各类消毒剂消毒原理不同，使用和禁忌事项也各不相同，必须慎重选用，才能做到安全消毒、有效消毒、绿色消毒。
常用化学消毒剂的总结： 1：乙醇 通过使菌体蛋白凝固变性而杀菌，但对肝炎病毒及芽胞无效 其70％－75％溶液作为消毒剂，多用于消毒皮肤；其95％溶液可用于燃烧灭菌。 由于其易挥发要加盖保存并定期调整其浓度；不宜用于粘膜及创面的消毒（因为有刺激性} 2：碘酊 通过使细菌蛋白氧化变性能杀灭大部分细菌，真菌芽胞和原虫 其 1 2％溶液用于皮肤消毒20S后用75％乙醇脱碘；2.5％溶液用于脐带断端的消毒20s后用75％乙醇脱碘 由于有较强的刺激作用不能用于粘膜消毒和皮肤过敏者 3：苯扎溴铵 是阳离子表面活性剂能吸附带阴电的细菌破坏细菌的细胞膜，最终导致菌体自溶死亡，又可使菌体蛋白变性而沉淀 0.01％－0.05％溶液用于粘膜消毒；0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒； 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械，浸泡15－30min(加入0.5％亚硝酸钠以防锈) 4：洗必太 具有广谱抑菌杀菌作用 0.02％溶液用于手的消毒浸泡3min；0.05％溶液用于创面消毒； 0.1％溶液用于物体表面的消毒
5：福尔马林（37％－40％的甲醛溶液） 通过菌体蛋白变性酶活性消失来杀灭细菌真菌芽胞和病毒 空气消毒加热法取福尔马林12.5ml/m3 加入等量水加热蒸发成气雾待药蒸发完毕断绝热源继续封闭6h以上。 熏柜消毒加热法取福尔马林40－80ml/m3 柜内置电灯泡通电加热，密封熏蒸3－24h。 氧化法取福尔马林10ml+高锰酸钾5g/m3密封熏蒸6 h 以上 6：环氧乙烷 通过与菌体蛋白结合，使酶代谢受阻而导致死亡杀灭细菌真菌病毒立克次体和芽胞 用于电子仪器和不耐高温物品如皮革皮毛化纤织物一次性高分子医疗器材等的灭菌处理 少量物品可装入塑料袋或丁基橡胶袋中消毒，大量物品则用环氧乙烷灭菌器加温密闭消毒。常用剂量为0.12%-0.8%,温度为20－37℃，时间为6－24h 投药量为0.4-0.8kg/m3 7：过氧乙酸 通过能产生活性氧将菌体蛋白质氧化使细菌死亡能杀灭细菌和真菌芽胞 0.2％溶液用于手的消毒浸泡1－2min 0.2％-0.5％溶液用于物体表面的擦拭或浸泡10min 0.5％溶液用于餐具消毒浸泡30－60min
----------------------- Page 1----------------------- wyq 常用化学消毒剂性能及使用特点比较 目录总则:理想的化学消毒剂特质 (2) 1、过氧乙酸.............................................................................. .....2 2、含氯消毒剂.............................................................................. .4 3、二氧化氯 (6) 4、臭氧.............................................................................. ...........7 5、乙醇（酒精）.. (10) 6、新洁尔灭 (11) ----------------------- Page 2----------------------- wyqwyqwyq 按:实际工作中，我们经常碰到二氧化氯类产品的"敌人",包括:次 氯酸钠(钙)、臭氧、碘伏、洁而灭、酒精、过氧乙酸等。我们既不能贬低别 的类别产品也不能对自己的产品没有信心。这一切的前提是：科学、全面的 了解各类产品的性能及优缺点。只有知己知彼、扬长避短才能服务好客户， 作好我们的工作。以下是我对这些产品的总结和摘抄。总则:理想的化学消 毒剂特质（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低； （3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水； （6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8） 对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消 毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格 低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。 目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的！因此在使用中，只能根据被消毒 物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1、过氧乙 酸过氧乙酸又叫过醋酸，它是目前所有化学消毒剂中比较突出的一种消毒 剂。属高效消毒剂、市售浓度为16-20%。（1）杀菌原理： 过氧乙酸的杀菌原理有两点：①依靠强大的氧化作用使酶失去活性，造成 微生物死亡；②通过改变细胞内的pH 值，而损伤微生物。 （2）主要优缺点： ----------------------- Page 3----------------------- 优点：①高效广谱能杀灭一切微生物、杀菌效果可靠；②杀菌快速、彻底； ③可用于低温消毒；④毒性低、消毒后物品上无残余毒性，分解产物对人体无害； ⑤合成工艺简单，价格低廉，便于推广应用。缺点：①易挥发，不稳定，贮存过程中 易分解，遇有机物、强碱、金属离子或加热分解更快；②高浓度稳定但浓度超过45% 时，剧烈振荡或加热可引起爆炸；③有腐蚀和漂白作用；④有强烈酸味，对皮
常用医用消毒剂使用方法 乙醇Alcohol 中效,原理:使菌体蛋白凝固变性,对肝炎病毒及芽孢无效。使用范围:以70-75%溶液为消毒剂,多用于消毒皮肤; 95%溶液可用于燃烧灭菌。注意点:容易挥发需加盖保存并定期调整其浓度,低于70%浓度则消毒作用差;有刺激性,不宜用于粘膜及创面的消毒。 碘酊Tr.loding 高效。 原理:使细菌蛋白氧化变性,能杀灭大部分细菌、真菌和芽孢。 使用范围:2%溶液用于皮肤消毒,擦后20S 再用75%酒精脱碘; 2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后20S 再用75%酒精脱碘。 注意点:对皮肤有较强的刺激性,高浓度不能用,更不能用于粘膜消毒,如会阴、肛门、阴囊、眼、口鼻部手术消毒以免引起灼伤;皮肤过敏者禁用。 苯扎溴铵（新洁尔灭Bromogeraminum 低效。 原理:是阳离子白哦面活性剂, 能吸附带阴电的细菌,破坏细菌的细胞膜, 最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀。 使用范围:0.01%-0.05%溶液使用于粘膜消毒; 0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒; 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械,浸泡15-30min （加入0.5%亚硝酸钠以防生锈。 注意点:取苯扎溴铵（新洁尔灭1g+曙红0.4g+95乙醇700ml+蒸馏水至 1000ml 。 洗必泰Hibitane 低效。原理:具有广谱抑菌杀菌作用。使用范围:0.02%溶液用于手的消毒,浸泡30min ; 0.05%溶液用于创面消毒; 0.1%溶液用于物体表面的消毒。注意点：取苯扎溴铵（新洁尔灭1g+曙红0.4g+95乙醇700ml+蒸馏水至1000ml 。
戊二醛Gluaraldchyde 高效。 原理:与菌体蛋白质反应,使之灭火,能杀灭细菌、真菌、病毒和芽孢。 使用范围:2%溶液用于各种内窥镜消毒,浸泡1h ; 2%溶液用于不耐热手术器械、导管、注射器、口镜、口腔科器械、透析器械消毒,浸泡10h 。 注意点:消毒后的物品于使用前用无菌生理盐水冲洗;内窥镜连续使用需间隔消毒10min , 每天使用前后各消毒30min 消毒后用冷开水冲洗;每周过滤 1 次,每2-3 周更换消毒剂 1 次。 碘伏（达尔美净化剂PVP-I中高效。 原理:是碘于表面活性剂的不定型结合物,能杀灭细菌芽孢,还有清洁作用。 使用范围:3%溶液用于体温计消毒, 浸泡30min ; 0.5%-1碘伏用于手术前皮肤消毒和手消毒。注意点:体温计消毒前将唾液揩净, 浸泡30min 后,用冷开水冲洗揩干使用;皮肤消毒后留有色素可用水清洗。 过氧化氢（双氧水Hydrogen peroxide高效。 原理:过氧化氢能破坏蛋白质的基础分子结构,从而具有抑菌于杀菌作用。 使用范围:3%-6%溶液用于烯丙树脂制成的外科体内埋置物的消毒; 10%-25%溶液用于不耐热的塑料制品消毒。 注意点:使用前无菌生理盐水冲洗; 易氧化分解, 降低浓度应存于阴凉处, 不宜用金属器皿盛装。