各级护理岗位职责
一、护理部主任职责
1、在院长的领导下,负责领导全院的护理工作,组织制定全院各科室护理人员配置方案,批准后组织实施与协调,适时调整;是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。
2、根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标,批准后组织实施。定期考核,按期总结汇报。
3、深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况,教育护理人员改进工作作风,加强医德医风建设,改善服务态度。督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况,检查护理质量,严防差错事故的发生。
4、组织护理人员三基三严培训、学习业务技术,定期进行技术考核,开展护理科研工作和技术革新,不断提高护理技术水平。
5、指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。
6、组织检查护生、进修生的实习工作,指导各级护理人员严格要求学生,做好传、帮、带。
7、确定全院护理人员的工作时间和分配原则,根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。
8、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见,并与有关部门联系协同解决问题。
9、主持和召开全院护士长会议,分析全院护理工作情况,并定期组织全院护士长到科室交叉检查,互相学习,不断提高护理质量。
10、提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。
11、教育全院各级护理人员热爱护理专业,培养良好的作风,关心他们的思想、工作、学习和生活,充分调动护理人员的积极性。
12、作为医院质量管理组织主要成员,承担相关工作。
13、护理部副主任协助主任负责相应的工作,主任外出期间代理主任主持日常护理工作。
二、主任(副主任)护师职责
1、在护理部主任及科护士长领导下,负责指导本科护理技术、科研和教学工作。
2、检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施,护理会诊及危重病人的抢救工作。
3、了解国内外护理发展动态,根据医院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。
4、主持全院或本科护理大查房,指导下级护理人员的查房,不断提高护理业务水平。
5、对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。
6、组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训,拟定教学计划和内容,编写教材并负责讲课。
7、带教护理系和护理专科学生的临床实习,担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。
8、负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。
9、制定本科护理科研计划,并组织实施,通过临床实践写出有较高水平的科研论文,不断总结护理工作经验。
10、参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。
11、协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作,承担对下级护理人员的培养工作。
12、参与全院业务技术管理和组织管理工作,经常提出建设性意见,协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。
13、参与全院护理质量督察工作,指导护理质量控制工作。
三、主管护师职责
1、在科护士长、护士长领导下及本科主任护师指导下进行工作。
2、对病房护理工作质量负有责任,发现问题,及时解决,把好护理质量关。
3、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。
4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。
5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定,并提出防范措施。
6、组织本科护师、护士进行业务培训,拟定培训计划,编写教材,负责讲课。
7、组织护理进修生和护生的临床实习,负责讲课考核和评定成绩。
8、制定本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作,写出具有一定水平的护理论文及科研文章。
9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
四、护师职责
1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。
3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,承担难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理工作。
5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训,制定学习计划,并担任讲课。对护士进行技术考核。
7、参加护校部分临床教学,带教护生临床学习。
8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,积极参与科研活动。
9、对病房出现护理差错、事故进行分析,提出防范措施。
五、门诊护士长职责
1、在护理部、门诊部、科护士长领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部、科护士长负责。
2、制定门诊工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量,改善服务态度,与门诊医师组长取得密切联系。
3、认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。
4、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。
5、负责组织专科业务和新技术的学习,不断提高门诊护理人员的业务技术水平。
6、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员,介绍门诊工作情况及各项规章制度,负责实习、进修护士的教学工作。
7、负责计划组织候诊教育和健康教育工作。
8、负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。
9、认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,保证门诊清洁及工作有序。
10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。
11、负责家俱被服保管,物品请领、验收维修工作。
12、负责考勤、考核,奖优罚劣,促进门诊文明建设。
六、门诊护士工作职责
1、在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。
2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。
3、协助医生完成有关工作,按医嘱给患者进行处置。
4、经常观察候诊患者的病情变化,对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。
5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序,做好等待服务。
6、实施候诊教育和健康教育工作
7、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。
8、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。
9、按照分工,负责领取、保管药品、器材和其它物品。
10、认真学习业务,提高理论水平,向患者做耐心、科学的解释工作,提高服务质量。
七、急诊科护士长职责
1、在急诊科主任和护理部领导下,负责领导急诊室和观察室的护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科主任、护理部负责。
2、组织安排急诊抢救工作,督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交
接班的工作。
3、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。
4、制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量,负责护理人员的排班工作。
5、负责检查各种抢救药品、器材、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。
6、加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。
7、负责组织护理科研和技术革新工作。
8、督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。
9、做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。
10、制定和实施应急预案,做好突发事件管理
八、急诊室护士工作职责
1、在护士长领导下进行工作。
2、做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生决定。
3、急诊患者来就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,遇到特殊危急病人,可行必要的急救处理。
4、在急救过程中,备好各种抢救物品、药品,迅速、准确地执行医嘱,协助医生进行抢救。
5、负责危重患者的巡视、观察,及时完成治疗与护理工作,严密观察并记录患者的病情变化。
6、认真执行各种规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故。
7、严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。
8、负责准备各种急救所需药品、敷料、仪器等,并使之处于完好状态。
九、科护士长职责
1、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。
2、根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划,按期督促检查、组织实施并总结。
3、负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。
4、负责督促检查本科各病室护理工作质量,发现问题及时解决,把好质量关,并有记录。
5、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。
6、有计划地组织科内护理查房,及时总结本室护理工作中的经验和教训。
7、有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。
8、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施,指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。
9、对科内发生的护理问题和差错,应及时了解原因,总结经验教训,采取防范措施,并及时上报护理部。
10、科学管理病房,做好文字记录及教学各项统计工作,每月总结、分析提出整改意见。
11、每月听取进修护士意见,检查护生教学计划的实施情况。
十、病房护士长职责
1、在科护士长和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科护士长、科主任负责。
2、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。
3、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。
4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。
5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明手因报告护理部,并组织整改。
6、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
7、组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。
8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。
9、定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。
10、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。
11、督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。
12、定期召开工休人员座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病室管理工作。
十一、病房护士职责
1、在护士长领导及护师指导下进行工作。
2、认真执行各项规章制度,岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故的发生。
3、做好基础护理和患者的心理护理工作。
4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。
5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。
6、经常巡视病人,密切观察记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。
7、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,写出论文,以提高护理水平。
8、指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。
9、负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施。定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施,在出院前做好卫生宣教工作。
10、办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的登记工作。
11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,并注意坚持勤俭节约的原则。
十二、手术室护士长职责
1、在护理部及科主任领导下,负责本室的行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。
2、根据手术室工作任务和护理人员情况,制定工作计划,组织实施并定期总结。
3、严格要求各级人员遵守无菌操作规程,认真执行各项规章制度和技术操作规程,定期抽查各类人员的工作质量。
4、负责组织护理人员的业务学习,三基三严培训,开展新技术、新业务及护理科研工作。督促检查教学计划的实施,指导进修、实习护士工作。
5、检查核对各交接班程序,严防差错事故的发生。
6、督促检查有关人员做好消毒工作,定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养,以鉴定消毒效果。
7、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况,发现问题及时处理,破损仪器送检维修。
8、负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。9、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议,总结和改进工作
10、负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。
十三、手术室护士职责
1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作,负责手术前准备、手术中配合和手术后整理工作。
2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程,严防差错事故发生。
3、负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。
4、负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。
5、指导进修、实习护士的工作。
6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。
7、做好手术期间患者的心理护理。
8、严格执行对患者的识别制度,做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。
十四、供应室护士长职责
1、在护理部、科护士长领导下,根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施,定期总结。负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和
行政管理工作;是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科护士长负责。
2、负责本科室护理人员的素质培养,树立为临床一线服务的观念。
3、负责本室各岗位值班人员的工作安排,保证每日工作任务的完成和工作质量。
4、督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。
5、严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。
6、领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。
7、负责抽查供应室各种物品及使用单位的物品保管情况。
8、负责请领、报损本室器材、被服及其它物品。
9、负责本室工作人员的继续教育及技能训练,不断提高其工作水平。
10、征求临床科室意见和建议,加强沟通和协调,以改进物资供应工作。
十五、供应室护士职责
1、在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。
2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。
3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒工作,保证消毒物品的绝对无菌及安全使用。
4、负责与病房及有关单位的无菌物品交换工作,坚持下收下送,做到态度和蔼、坚持原则。
5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。
6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。
7、组织、领导院内临时任务及急救工作所需物品的供应。
8、组织本室工作人员做好下收下送工作,深入临床第一线征求意见,改进工作。
十六、重症监护室(科)护士长工作职责
1、在护理部、科主任领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。
2、根据患者病情及护士工作能力,妥善安排患者的责任护士。
3、每日主持晨会交班及床头交接班,组织并参与危重患者的抢救工作。
4、督促检查各项护理工作,及时帮助解决疑难问题。
5、定期检查仪器、急救物品及药品的使用及保管情况,保证抢救药品、仪器性能完好,及时登记使用情况。
6、定期检查各项护理表格的记录情况,保证其完整性与准确性。
7、定期检查各种消毒物品尤其介入性物品的消毒情况。
8、有计划组织护士业务学习,强化三基三严培训,负责新入室护士的培训带教工作,使护士掌握新技术、新仪器的操作使用、安装、消毒处理,不断提高护理质量。
9、其它同病房护士长工作。
十七、重症监护室(科)护士职责
1、在护士长、科主任领导下进行护理工作。
2、交接班前要认真阅读病室报告本、医嘱本、治疗本,详细了解科室内病人诊断、治疗和病情。认真做好护理记录(如:病情、用药、24 小时出入量、手术情况、治疗方案等),并按要求进行护理。
3、认真进行床头交接班(检查皮肤、卧位、了解各种管道用途,检查是否通畅,明确输液的用药、剂量、浓度、速度等)。
4、全面掌握患者的 T、P、R、BP、PR、RR、EKG、CVP、血液动力学监测、呼吸监测等情况,检查各种仪器(呼吸机、心输出量仪、输液泵等)的运转情况。
5、每日消毒更换创伤部位敷料(如:气管切开、静脉插管等)。
6、其它与病房护士职责相同。
十八、血液净化室(科)护士长职责
1、在护理部、科主任的领导下,负责本科室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。
2、根据病房的情况和护士的能力及要求,合理安排班次。
3、实施全面质量控制,保证各项规章制度的落实。
4、督促检查各项护理工作,及时帮助解决护理工作中的问题。发现问题及时处理,防止差错事故的发生。
5、负责监督所属人员做好本科室内感染控制,按规定做好相应检测(空气、透析液、反渗水)。
6、经常检查各仪器的使用情况,有问题及时告知技师。
7、经常检查护理表格的纪录情况,保证其完整性与准确性。
8、定时听取医生及技术员对护理工作的建议,促进医、护、技的合作。
9、定期了解患者及家属的意见,及时改进工作。
10、有计划组织护士业务学习、三基三严,技术培训,及时掌握新仪器、新技术的操作,并定期组织考核。
11、做好本科室各类物品的管理。包括各类物品的请领、保管、检查和维修。
12、定期总结工作,并及时向领导汇报,共同研究讨论工作中存在的问题,有针对性地做好下一步的工作。
十九、血液净化室(科)护士职责
1、血液净化室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液净化室患者日常透析期间的护理及患者的管理。
2、认真遵守医院各种规章制度、各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。
3、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生作好各种诊疗工作。
4、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,应及时记录,有问题及时处理。
5、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。
6、保持血液净化室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。
7、做好血液净化室的消毒隔离工作,严格遵守国家透析器材的有关使用管理规定。
8、积极参加业务学习,强化三基三严培训,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。
二十、介入导管室(科)护士长职责
1、在护理部及科主任、科护士长的领导下,负责介入导管室(科)日常行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科护士长负责。
2、有计划地安排工作。根据手术和护理人员情况,进行科学分工,必要时进行具体指导或亲自参加手术。
3、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。负责本科室护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。
4、督促检查各级护理人员及卫生员的工作,并予以指导,发现问题及时处理,防止差错事故发生。
5、定期检查急救物品备用情况、毒麻药品及贵重器械仪器使用与管理情况。
6、负责监督护士做好院内感染监测,做好导管室无菌技术监测(空气无菌物品手等)及护士对一次性医疗用品按照规定进行毁型处理。
7、负责指导各类物资的管理,包括各种介入耗材、器械、药品、敷料、被服、表格等领取保管工作,出入账目要清楚。
8、定期召开全科护理会,定期总结工作,并向有关领导汇报,共同研究讨论工作中存在的问题,有针对性地做好下一步工作计划,并寻求上级支持和帮助。
9、督促护士做好自身防护工作,解决或反映其在工作、学习和生活中遇到的困难,发挥积极性,调动主观能动性,注意人力资源开发利用管理。
二十一、介入导管室(科)护士工作职责
1、在护理部、科主任及护士长的直接领导下,配合手术医师,负责介入治疗术前的准备、介入术中的配合和介入治疗后的导管室整理工作。
2、认真执行各项规章制度和无菌技术操作常规,并监督上台医师的无菌操作。负责导管室的保洁、消毒及感染监控工作,防止感染和交叉感染。
3、负责各种介入耗材及有关器械、药品、敷料的清领、保管、保养工作,放置应定点定位有序,出入帐目要清楚。
4、认真核对患者姓名、病案号、诊断、手术名称,并做好患者心理护理;返回病房时按照规定的程序严格逐项交接,并做好交接记录及签字确认。
5、协助医师掌握手术适应症,术前建立静脉通道、协助医师对患者进行导尿、备皮和消毒铺巾等,术中配合,用药前要严格三查七对,密切观察病情变化,并及时报告医师。
6、负责供氧、吸引器及心电监护仪、除颤器等应急设备的日常保养维护,并熟悉使用方法,正确使用。同时负责急救药品的清点,随时做好急救准备。
7、术后负责对一次性医疗用品按照规定进行销毁处理。
二十二、护理员职责
1、在护士长领导下和护士指导下进行工作。
2、担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作,不得从事临床护理技术操作。
3、随时巡视病房,应接病人呼唤,协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。
4、做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。
5、及时收集送出临时化验标本和其它外送病人工作。
二十三、病房卫生员职责
1、在总务科领导和护士长的业务指导下,担任病房的清洁卫生工作。
2、担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作,并保持经常整洁。
3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。
4、及时做好病房和病员的饮用水供应,协助配餐员做好配膳工作。
5、根据需要协助护送病人,领送物品,送病理、检验标本及其它外勤工作。
二十四、助产士职责
1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
2、负责正常产妇接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接产准备,注意产程进展和变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。
3、经常了解分娩前后的情况,严格执行技术操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故。
4、经常保持产房的整洁,定期进行消毒。
5、为产妇做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作,并进行技术指导。
6、负责管理产房和婴儿室的药品器材。
7、可根据需要,负责孕期检查外出接产和产后随访工作。
8、指导进修、实习人员的接产工作。
责任制整体护理工作方案及具体措施 优质护理服务示范工程的推广和深化,要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务,更需要护理管理围绕“以病人为中心”展开。而要达到这个目标,其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式。为了保证我院优质护理服务示范工程质量,我们通过实施责任制护理,更加扎实了基础质量,改变了护士的服务意识,提高了病家满意度,获得了较好的效果。 一、总目标:巩固成果,减负增效,强化内涵,促进整体护理持续健康发展。 二、组织领导 组长: 副组长: 三、工作任务: 以提高医疗护理质量,提高病人满意度为目标,落实护士分层管理,落实护理人力的合理安排,落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导。确保整体护理持续健康发展,并使之变为护理工作一种长效机制。 四、具体措施: 1、加强学习,转变意识 优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一,而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制护理,是做好优质护理服务示范工程的前提与保障,真正把护士的时间交给病人,使病人真正得益。 2、加强沟通,取得配合 护士方面:护士长要在各个场合利用多种方法,宣传优质护理服务和责任制护理,让护士明白为什么要这样做,应该怎么做,工作职责怎么调整,人力
是怎么安排的,要树立“我的病人我负责”的思想。让护士通过对病人基础的护理,密切的接触,更充分地了解病情变化,更及时地为治疗提供信息,更好地 为病人服务。病人方面:通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”,更通过 优质的护理服务,使病人及家属满意。 3、合理安排护士人力 具体方法是取消功能制护理的治疗班,改主班护士为责任护士,责任护士 姓名上墙,负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入 院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作。护士分层责任 承包病人,有条件设责任组长,实行扁平化排班方式,病人包干到护,缩小 护理照顾半径,加强护士责任感。护士长在排班时,结合各组病人的特点,尽 量固定每组护士所负责的病人,使病人熟悉“我的护士”,也有利于护士掌握“我 的病人”的病情。 4、护理管理上的完善 护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写,进一步缩短 了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通,了解患者的心理状态,做好相应的心理护理,从而为所管病人提供连续的、全 程的护理服务。 5、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导 对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导等,使各项 护理工作更规范,进一步提高了护理服务内涵,使病人获得更优质的护理服 务。 6、提高病人对健康教育的知晓度 护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导,看病人是否知道自己在 饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么。因为护士只说一遍, 病人肯定记不住,所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进 宣教和指导。 7、病人对护理服务的满意度反馈
护士长职责 一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。 二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病区工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。
责任护士岗位职责 一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。 二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,8小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。 四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。 五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。 六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、
责任制整体护理实施方案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
开展责任制整体护理及优质护理工作方案为不断提高护理质量,保障护理安全,努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务,特制定本责任制护理及优质护理工作方案。 一、具体目标: 1.在全院范围内开展责任制整体护理,开展率达到100%。优质护理服务的核心:全面实行责任制整体护理。 2.住院病人满意率≥96%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%;健康教育覆盖率≥95%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。 3.责任制整体护理宗旨:把基础护理夯实;把专科护理做精;推进护理工作,贴近患者、贴近临床、贴近社会。以患者需求为导向,以患者满意为目标。 4.责任制整体护理的实质:以病人为中心。核心内容:护理程序。特点:责任护士8小时在岗,24小时负责。 5.五满意:患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。 二、具体措施 (一)医院组织领导小组 1.成立2014年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作”领导小组: 组长: 副组长: 成员: 2.加大宣传力度,召开全院护士大会,传达2014年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作方案”。要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实 3.活动领导小组每月定期召开会议,研究解决护理工作中存在的问题。
(二)完善护理制度 按照二级中医院评审标准,进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《专科护理常规》,并组织各级护理人员培训学习,各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识,提高执行能力,使规章制度落到实处。 (三)以精细化管理提升护理质量,确保护理安全 1.进一步完善二级质控体系,充分发挥质控组织的职能,严格履行职责,形成护理质量持续改进的长效机制。确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%;基础护理合格率≥90%。 2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训,进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识,确保患者安全。 3.护理部将采取多种形式,如:询问患者、现场检查、发放调查表等形式对护理服务落实情况进行监督考核,将考核结果纳入年终综合考核内容,作为评比先进的依据,实行绩效挂钩。 4.坚持医院领导小组、护理部、护士长行政查房与护理业务查房制度,落实病区护理质量“周检”“月检”工作,及时纠正护理工作中存在的问题,不断持续质量改进,确保日常和盲点时间各项护理服务落实到位,实现护理服务由粗放式服务转变为规范、标准、连续、优质、高效的细节服务,进一步提升我院护理服务水平。 5.广泛征求患者及家属意见,科室及护理部每月定期进行满意度调查,随时掌握服务过程中存在的问题和不足,及时加以整改,提升患者、社会和政府、医院的满意度。 (四)改进护理模式、切实落实整体护理 1.全院各病区实施责任护士床位包干制,每个责任护士包干床位不超过8个,护士实行8小时工作制24小时负责制,为患者提供连续、全程、无缝隙的精细化护理服务。 2.改革护理排班模式,实行弹性排班:根据患者病情、病人数量、薄弱时间段,动态合理的调配人力或班次,以减少交班次数,确保护理安全。
护理人员岗位职责及工作标准
护士管理规定 护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准(二〇一四年七月修订)
10、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况,护士必须服从卫生行政部门的调遣,参加医疗救护和预防保健工作。 11、护士依法履行职责的权利受法律保护,任何单位和个人不得侵犯。 12、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的,由医院护理部门视情节予以警告、责令改正、中止在本院执业,并上报卫生行政部门中止其注册直至取消其注册。
1、在院长及主管副院长的领导下全面负责医院护理工作。 2、围绕医院发展规划,提出护理工作目标,制定医院整体护理工作计划并组织实施。 3、根据相关法律法规和护理专业要求,制定各项护理管理制度、操作规程与护理常规等,并组织落实。 4、建立和完善护理质量控制体系,负责制定和修改护理质量标准,注重护理质量持续改进,保障护理安全,提升护理服务品质。 5、参与并指导临床危重及疑难病人护理查房。 6、负责护理人力资源调配与管理,尤其在突发公共事件中积极组织和合理调配护理人员参与救护。保证医疗工作正常运转,协助人事部门做好护理人员选留、调配、培训、奖励、晋升、聘任,参与全院护理人员劳务绩效考核和分配等工作。 7、负责护理教育管理,制定护理人员在职教育培训和梯队建设规划并组织实施。 8、负责护理人员的思想品德教育,关心护士的思想、工作和生活,维护护士的合法权益,协助解决实际问题,充分调动护理人员的工作积极性。 9、组织领导全院护理科研工作及护理新技术、新业务推广,收集国内外护理专业发展动态,注意信息分析和利用,提高护理专业水平,促进护理学科发展。 10、参加医院感染管理委员会、事故鉴定委员会等组织活动。
办公护士工作质量标准 1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。 2.使用文明礼貌用语,工作热情主动,安排合理有序。 3.对内、对外沟通联系及时有效。 4.医嘱处理准确、及时、无误,及时通知各班护士执行。 5.各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 6.药品领取申请及时,各项计价及时、准确、无遗漏。 7.转科、出院病历整理及时、无误。 8.了解患者病情,有效协助护士长管理病房。 9.接待新入院、转入患者主动、热情、及时通知责任护士和医生妥善安置患者。 10.检查各班医嘱执行签名情况,交班详细准确。 11.护士站安静、整洁,各种物品定位放置,摆放整齐。 12.急救车整洁,药品、物品齐全,无过期、失效,清点及时。 13.仪器设备清洁,定位摆放,性能良好。 14.护士长不在位时,有效履行护士长职责。 15.交接班详细,准确无误。 治疗护士工作质量标准 1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。 2.准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。 3.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 4.认真执行消毒隔离制度。 5.治疗室、换药室、处置室清洁、整齐,物品、药品齐全,摆放有序,标志清晰,无过期、失效。 6.各类药品(包括毒、麻、限剧药、贵重药物)清点及时,保证使用。 7.掌握各种药物配伍禁忌,保管、贮存、使用方法。 8.冰箱清洁,冰箱内物品放置规范,无异味。 9.垃圾及利器等按要求分类放置,监督实施情况。 10.交接班详细,准确无误。 责任组长工作质量标准 1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。 2.对患者热情、和蔼、细致、耐心,患者满意率达98%以上。
3.能运用护理程序开展工作,病情评估准确,修订护理计划及时。 4.按时巡视病房,全面掌握患者病情,及时解决临床疑难问题。 5.指导责任护士制定完善的危重患者护理计划,并参与实施、抢救,技术熟练,专业理论扎实。 6.认真指导、检查责任护士实施整体护理工作,定期评估效果。 7.妥善安置新入、转入患者,及时看望、评估患者。 8.各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。 9.征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。 10.准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错。 11.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 12.认真执行消毒隔离制度。 13.有培训及带教任务,有相关记录。 14.掌握本专科新技术、新业务,了解本专科发展动态。 15.交接班详细,准确无误。 责任护士工作质量标准 1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。 2.对患者热情、和蔼、细致、耐心,患者满意率达98%以上。 3.掌握患者病情,做到九知道。 4.及时准确执行各项治疗和护理。 5.掌握患者的心理状况及特点,做好心理护理。 6.妥善安置新入、转入患者,及时、准确评估患者。 7.按时落实各项基础护理工作,患者“三短六洁”,卫生良好。8.各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法,操作正确。 9.认真评估落实各项安全及预防并发症的护理措施。 10.观察病情细致,及时发现病情变化,及时报告处理,熟练配合抢救。 11.记录及时,各种护理文件符合要求。 12.做好患者特殊检查、手术的配合及护理。 13.保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。 14.保持床单元清洁、整齐,患者卧位舒适,符合治疗、护理要求。15.认真完成出、入院护理及终末消毒处理。
护理员岗位职责 精品文档 护理员岗位职责 篇一:护理员工作职责 (7:00—11 13:30—16:30) 7:00 整理办公室、会议室、护士站7:15 整理清点被服,与夜班护士交接 7:30 巡视病房请家属离开,准备晨护物品 8:00 整理与供应室更换的物品清点数目 8:30 晨护 9:00 与供应室更换物品 9:30 整理清点被服与洗衣房更换 10:00 巡视病房,整理出院、手术床 11:00 休息 13:30 上病房所需物品 14:30 巡视病房更换床单位 15:30 特殊工作 16:30 下班 (8:00—12:00 14:30—17:30) 8:00 整理杂用室、医用垃圾,更换袋子、锐器盒 8:30 晨护(15床—35床) 9:00 擦拭清洁病室,更换氧气湿化瓶蒸馏水 10:00 清洗扫床套、小桌布 10:30 更换出院、转科被服,倒床,铺手术床
1 / 22 精品文档 11:30 巡视病房,拉窗帘、关灯 12:00 休息 14:30 更换出院床单位被服 15:30 完成特殊工作 16:30 放尿袋计量 17:00 准备夜班使用被服 17:30 下班 (7:00——15:00) 7:00 协助护士完成病人洗漱、进餐(特级、一级病人协助护士, 二级病人可独立完成),拉窗帘、关灯 8:30 晨护(1—14床) 9:00 巡视病房,协助病人生活护理,如厕,应红灯(1—14床) 10:30 病人洗手准备进餐(全部病人) 11:00 协助不能下床的病人打饭,协助进餐(1—14床) 11:15 休息 11:45 巡视病人拉窗帘,管理家属,关灯 12:00 巡视病人,应红灯 13:30 拉窗帘,开灯 14:00 午护1—14床(特级、一级病人,二级生活不能自理的病人 泡脚) 2 / 22 精品文档 15:00下班
护理员职业道德规范 一、热爱养老事业,热爱本职工作。 二、时刻为老人着想,做到细心,全面服务。 三、尊重老人的人格和权力,对待老人一视同仁(不分男女,不论职业,地位,贫富)。 四、坚守岗位,尽职尽责,上班时间不干私活,不串门,全心全意干好工作,确保安全工作。 五、文明礼貌服务,举止端庄稳重,语言文明,态度和蔼,同情关心体贴老人。 六、与老人家属保持经常联系,主动与家属密切配合,共同照顾好每一位老人。 七、遵纪守法,廉洁公正,不利用工作之便徇私,不接受老人的礼物,不接受红包。做到自尊、自重、自爱、自强。 八、遵守社会公德,严守劳动纪律及本部门的各项规章制度。 九、服从分配,护理员之间相互尊重,团结协作,正确处理同行同事之前的关系,勇于批评和自我批评,共同做好工作。 十、严谨求实,分发进取,专研业务,精益求精,不断更新知识,提高服务水平和自身素养。
护理员交接班制度 一、当班人员交班前必须完成本班各项工作,写好交班报告,做好各种记录,处理好各种用过的物品,为下一班做好准备工作。 二、接班人员应提前三十分钟到岗,做好班前准备,并阅读交班报告。 三、各区域每日晨集体交接班一次,全体在班人员参加,并由夜班人员报告重点照料(护)老人情况及服务事项。 四、重点老人情况要在床旁当面交接,并重点查看长者呼吸道通畅情况、皮肤保护情况、口腔、阴部卫生情况。 五、交接班时要认真、逐项交接,有疑问要主动提出查问清楚,交班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题由接班者负责。 六、做到书面交班与床旁交班相结合,交班报告内容正确、简明额要、字迹工整。 七、接班者未到或交接未清楚前,交班者不得离开岗位。
附件1 二、三级医院护理岗位设置名录及配置标准 (2013年版)
附件2 二、三级医院各层级护士名称及配备标准(2013年版)
附件3 医院各护理岗位的工作职责与权限 在对护理岗位的层级及技术划分的基础上,对护理岗位的权责予以明确。原则上,上一级护士的工作职责和权限在下一级护士的基础上累加。 一、专科护士(专科助产士,N6、N5级) 专科护士拥有专家型知识和技能,可为患者进行全面健康评估,能诊断和处理个人、家庭和社区现存和潜在健康问题的复杂反应,针对急慢性患者健康问题作出临床决策,循证开展专科领域的高级护理实践。在临床实践中,结合教育、科研、管理、领导和咨询,与其他对健康环境有影响的人建立团队共事关系,建立安全、有效的护理系统,维护患者权益,加强护理专业的公信力。可承担护理咨询、全院护理会诊、多专科病例护理讨论、专科护理门诊或出院后延续护理服务,能组织制定并循证完善本专科护理常规、技术规范及其护理标准操作规程(SOP)和评价标准。 二、高级责任护士(高级助产士,N3、N4级) 高级责任护士在护士长和专科护士指导下,在履行责任护士职责的基础上,可独立分管疑难、危重患者并负责专科护理实施。可组织实施急危重患者救治。能与医师一道共同确定并及时调整护理级别。可承担临床带教、专科护理指导。
对支持他人履行职责和团队的有效运作作出贡献。 组长或责任组长领导和管理一个具有专业方向的责任小组开展专科护理实践。可完成疑难、危重患者全程管理。负责本组患者全程治疗护理实施,重点评估危重、新入院、新开展手术、Ⅲ/Ⅳ级手术、当天或次日手术病人以及有特殊需求、特殊治疗病人的生理功能、病情、安全、风险和护理需求,组织制定并实施护理计划。组织实施核心工作制度、护理查房、护理会诊、健康教育、出院后指导和随访。协助护士长对诊疗护理服务全过程的重点环节进行质控。可承担技术指导、质量控制、临床教学、临床研究等工作,评价护理质量和患者结局。与各专业团队进行沟通协调,及时回应患者需求,保持团队士气。 三、(初级)责任护士(助产士,N2、N1级) N1级责任护士具备全面履行护理岗位职责所需的可靠和责任感,具有为患者提供优质护理服务和建立有效护理环境的能力。与病人建立伙伴关系,在其患病和康复过程中,照顾其情绪,协助减轻焦虑,促进自理能力,满足教育需要,促进身心健康。建立实证为本的护理方式,在负责并独立完成病情较轻病人的全部护理过程中,能观察和发现病情变化,运用特定知识、技能和技术,准确执行护理常规、技术规范、护理核心工作制度及其标准操作规程(SOP),“负责”“安排”并落实患者基础护理和生活照顾责任。 N2级责任护士在病情较重患者的诊疗护理过程中,提供全面、全程、连续的护理服务,以系统方式确保有效的健
责任制整体护理实施方 案 The manuscript was revised on the evening of 2021
2018年责任制整体护理实施方案 为推进我院优质护理服务工作的开展,根据卫生部相关文件要求,结合我院实际,制定2018年责任制整体护理实施方案如下。 一、指导思想? 坚持“以病人为中心”服务理念,切实改善护理服务态度,规范护理服务行为,落实责任制整体护理措施,全面提高我院临床护理工作的质量和水平。 二、工作目标? 1.实施责任制整体护理,改善护理服务,密切护患关系,病人满意度≥95%。 2.护理人员配置合理,床护比例符合等级医院评审标准。 3.通过规范培训使护理人员专业能力进一步提高,熟知病人病情八知道。 三、重点内容? 1.充实临床一线护士队伍,最大限度地保障临床护理岗位的护士配置,医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。 2.按照医院总体规划,实施护士的分层级管理和定岗定编,采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法,并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性护士人力调配。 3.建立责任制整体护理模式。完善各层级护理人员岗位职责,推行?责任包干制,每名责任护士负责病人数量不超过10人,病人危重程度与护理人员层级、能力相匹配,保证患者安全。
4.护理部建立机动护士库,由轮转护士承担。要求科室根据工作量、病人危重程度、节假日、护士病事假等因素改变排班模式,实行弹性排班,合理调配护士。落实分级护理制度,严格按护理级别落实基础护理内容。 5.完善护理流程,要求各科室根据专业特点制定符合本专业的优质护理服务目标和措施,开展适合本科特色服务项目,明确细化各类护士的岗位职责和工作标准。 6.加强护理人员绩效考核力度。在原有绩效考核方案基础上,积极向医院申请将临床科室按照床位设置、收治病人病情程度、护理难度和技术风险等因素分成A、B、C三类,按照每月护理病人数量、质量、难易程度、床位使用率等指标分别动态给与科室不同程度的系数,重点向临床一线护士倾斜,充分调动临床一线护士的工作积极性。 7.按照卫计委标准修订完善我院优质护理病区护理质量考核细则,医院优质护理服务督导组将经常性检查和定期考核相结合,并将检查和考核结果作为护士个人和部门每月绩效考核的依据。 8.进一步完善支持系统,明确各部门工作职责,调动各方面的力量为全面深入开展优质护理服务工作提供便利条件和有力保障,促进优质护理服务工作又好又快发展。 四、具体实施方法: 1.明确岗位设置、岗位职责、上岗条件: 科室设护士长、责任组长、责任护士、办公护士、治疗护士(换药护士)等岗位。
责任护士工作职责(责A班) 岗位责任制 1、在护士长的领导下下进行工作。 2、7:30上班做晨护及生活护理,参与晨会交班和床头交班。 3、全面了解分管病人的情况,重点在新入院、危重、手术病人及有温馨提示的病人。 4、负责分管病人的所有护理,包括测、画10Am、2Pm体温,治疗(输液、im、iv、雾化、临时医嘱本上的特殊治疗、术前准备等)、 基础生活护理(口腔护理、擦浴、洗头、管道护理、会阴冲洗等)、手术病人交接、病情观察、健康宣教、康复训练、新入院病人的评估、出院指导等。 5、参与危重患者的抢救和护理,遇疑难情况及时主动向护士长请示汇报。 6、及时书写护理文书。 7、下班前检查工作完成情况及质量,及时修正。 8、负责病房管理,保持病房整洁安静。 9、与P班护士做好交接。 工作流程 晨会—床头交接班—参加晨间护理—查看资料—全面了解分管病人情况—及时完成所管病人的所有治疗和护理—认真观察病情和治疗前后反应—及时完成各种护理记录—遇疑难问题及时向护士长汇报—检查所管病人的护理 措施落实情况—下班前检查本组工作质 量-及时修正不足-与分管病人和家属做好沟通交流-对新病人和 手术病人进行全面评估-下班前再次检查分管工作完成情况-和P
班进行床头交班。 质H标准 1、交接班做到严格清楚。 2、全面了解分管病人情况。 3、各项护理工作及时完成,落实到位,质量符合要求。 4、参与危重患者的抢救和护理,遇疑难情况及时主动向护士长请示汇报。 5、及时书写护理文书,能正确实施健康宣教。 6、保持整个病区整洁、安静。
小晚班工作职责(责P班) 岗位职责 1、提前15分钟上班,严格进行床头交接班。 2、及时完成所有病人本班的各项治疗、护理和记录,包括负责测、画 6Pm、10Pm体温。 3、7pm通知次晨空腹抽血病人注意事项。 4、做好晚间护理。9Pm— 10Pm督促探视者离开病房,按时熄灯。 5、定时巡视病房,观察病人病情及睡眠情况,确保病人的生命安全。 6、处理本班医嘱,对于本班处理的长期医嘱,需打印治疗单、输 液标签并摆好。 7、核对医嘱,认真做好交接班工作。 工作流程 清点财产—与责任护士严格进行交接班—执行本班的各项治疗-通 知次晨空腹抽血病人注意事项-处理本班医嘱-打印长期医嘱治疗单、输液 标签—摆好次日所需用药—粘贴好标签—晚间护理—9Pm-10Pm督促探视者离开病房-按时熄灯-观察病人病情及睡眠情况-核对医嘱-核对化验单及抽 血试管-核对术前用药、备物单-做 好术前相关准备—交接班 质H标准 1、交接班做到严格清楚。 2、严格执行查对制度,无差错发生 3、各项护理工作及时完成,落实到位,质量符合要求
各级护理人员岗位职责 一、总护士长岗位职责 1.在院长领导下负责全院的护理工作,领导和协助各科护士长搞好病室和各科护理单元的科学管理。 2.围绕医院宗旨,拟订护理部门的管理、方针、目标、制定医院整体的策略性的护理工作计划,经业务院长审批后组织实施,定期进行检查总结,并向院领导汇报。 3.负责组织、指导、督促全院护理人员提供高质量的护理服务。 4.负责组织制定全院护理工作制度和各级护理人员职责、护理操作常规、护理质量指标,并严格督促执行、检查和考核。 5.负责拟定全院护理人员培训计划,定期组织业务学习及考核。 6.负责领导全院护理新技术新项目的推广,及时总结经验,撰写论文。 7.对护理人员发生的差错事故,及时与有关科室共同分析原因并提出改进及处理意见,杜绝差错事故的再发生。 8.主持如开全院护士长会议,传达上级有关文件和会议精神,布置安排护理工作,定期组织护士长相互检查、学习和交流,不断提高护理质量。 9.负责全院护理人员的调配,并会同有关部门做好晋升、奖惩与任免工作。 10.预算年度人才培养经费,审核各科室提出的有关护理设备、 仪器等申报计划,定期检查使用情况。
二、病房护士长岗位职责 1.在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部工作计划,根据护理部工作计划,制定本病区具体计划并组织实施,负责本病区的护理行政、业务、教学管理及病房内外的联系工作。 2.合理排班,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现“以病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。 3.负责、检查本病区的护理工作,亲自参加并指导危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。 4.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长坚持每日巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。 5.积极防范差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。 6.随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术的讨论,加强医护配合。 7.组织领导护理查房,护理业务学习,不断提高护士业务水平。 8.指导并定期评价病区护士工作情况,给予反馈并有记录, 不断提高所理质量和护士自身素质。 9.制定并落实病区护理人员培训计划。 10.定期召开工休座谈会,征求意见,改进工作。 11.评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题,做好护理工作月、季度、年讲划和工作总结。
责任制整体护理工作职?责 责任制整体护理工?作职责 范文一:?责任制整体护理 ?“责任制整体护理”内?涵与工作要求 ?一、责任制护理整体?护理内涵 是一种“以?患者为中心”对患者身?心给予全面、系统‘整?体的护理、责任护士从?患者入院开始一直负责?到出院,不仅对患者进?行治疗护理,还对患者?的心理、社会和家庭状?况等进行全面了解配合?医院,患者康复需要,?给予最佳的护理,责任?制整体护理工作职责。?实行责任制 整体护理?可以改变功能制护理模?式,扭转病人接受不同?护理人员的片断护理,?护士被动工作的局面,?使责任护士增强责任感?,对所负责的患者提供?连续,全程的护理服务?。 二、各临?床科室实行“以患者为?中心”的“责任制整体?护理”工 作模式,具体?工作工作需求如下:? 责任制工作原则 ? 1、实行责任分?工,根据患者病情,护?理难度和技术要求,对?护士 合理分工; ?2、责任护士职责清?晰,分工实现扁平化,?使有资质的护士独立分?管患者;、 3?、每名责任护士平均负?责患者数量不超过8个?; 4、护理工?作量大或一级护理患者?较多的病房,护士人数?适当增加; 5?、排班根据患者需要和?尊重护士的意愿,减少?交接班次数;保证夜
班?、节假日和每班工作重?点,落实护理措施。 ? 2、有工作标准?明确划分每一层级护士?能力要求和工作职责,?对护士分层管理,体现?能级对应,并持续改进?护理质 量。 ?3、按照层级要求对护?士进行专业理论,专业?技能的培训和考核。? 4、排班根据患?者需要和尊重护士意愿?,减少交接班次数;保?证夜班、节假日的人力?。 责任护士工作要求?; 1、全面履?行护理职责,按照“护?理服务内涵、服务项目?和工作标准”对所负责?的患者提供连续全程的?整体护理服务,关注患?者的身心健康,做好专?业照顾,病情观察、治?疗完成诊疗计划,同时?,加强与患者的交流,?尊重关心爱护患者,增?进护患信任。 ?2、正确实施治疗处置?,密切观察,评估患者?病情并及时与医师沟通?,配合医师共同完成诊?疗计划,同时,加强与?患者的交流,尊重关心?爱护患者,增进护患信?任。 3、提高?自身专科护理水平,运?用专业技术知识,对患?者开展个性化的健康教?育,指导进行康复锻炼?,促进患者功能恢复,?解决护理疑难问题保障?患者安全,提高护理质?量和效率。 4?、认真做好交接,必要?时应交待发生紧急情况?时所采取的措施。 ?
主班护士工作职责 一、提前10-15分钟到病房,阅读交班报告及危重患者护理记录单。 二、参加晨会,听取夜班交班。 三、随同夜班护士、护士长进行床旁交班,并检查抢救药品及抢救仪器的运转状态。 四、查对夜班医嘱。 五、处理医嘱,并执行,需要时亲自执行。 六、负责接待新入院病人并做好入院处置、入院评估、健康指导等护理工作,签署健康教育记录单。 七、对次日手术患者做好术前准备、术前宣教。 八、负责办理出、入院、转科、转院等相关手续。 九、巡视患者,全面掌握病区患者病情动态变化,参加急危重患者的抢救,完成交班报告及各种记录。 十、与副班护士、总务护士查对本班医嘱。 十一、做好病历保管、清查工作,防止丢失。 十二、保持护士站清洁、整齐。 副班护士岗位职责
一、提前10-15分钟到病区,完成物品清点交接、治疗室、操作台的清洁消毒及治疗用物的准备工作。 二、参加晨会,听取夜班交班。 三、负责病区药品的请领、保管;负责毒、麻、剧限及精神药品的补充、检查及保管,保证各种药品无过期。 四、负责输液用药的配置工作。了解常用药物性质、作用、用法、剂量、不良反应等,熟悉各种药物的配伍禁忌;严格执行“三查七对”制度及无菌技术操作原则。 五、负责一次性医疗用品及无菌物品的对换、保管、使用及处理,严格按要求存放,定期检查。 六、严格执行消毒隔离制度,负责进行空气消毒及培养,按要求配制、监测各类消毒液。 七、做好医用垃圾的分类处理。 八、保持治疗室的清洁、整洁。 九、与主班护士、总务护士完成当班医嘱查对工作。
责任护士岗位职责 一、参加晨会。 二、认真交接负责组的病人情况,重点交接分管病人的治疗、护理、管道(引流管、氧气管、胃管、导尿管等)输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。 三、做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。 四、负责本组病人全部生活护理和基础护理工作,落实等级护理,做好病人安全工作,预防护理并发症发生。 五、负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗;口服药看服到口,仔细观察药物疗效与副作用;安排各项辅助检查,要求科学、合理、适时、安全;协助管床医生完成各项有创检查,抢救等治疗护理工作。 六、密切观察病情变化,定期巡视病房,危重病人每15分钟巡视一次,一般病人30-60分钟巡视一次。
护理行政岗位职责 一、总护士长岗位职责 二、总护士长工作标准 三、病区护士长岗位职责 四、病区护士长工作标准 五、急诊科护士长岗位职责 六、急诊科护士长工作标准 护理技术职称岗位职责 一、主管护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 二、护师资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 三、护士资质要求、技术能力要求、岗位职责、工作标准 临床护理岗位职责 一、急诊室护士技能要求、岗位职责、工作标准 二、手术室护士技能要求、岗位职责、工作标准 三、病房护士技能要求、岗位职责、工作标准 四、主班护士岗位职责、工作标准 五、治疗班护士岗位职责、工作标准 六、护理班护士岗位职责、工作标准 七、夜班护士岗位职责、工作标准 八、供应室消毒员岗位职责、工作标准 九、导诊护士岗位职责、工作标准(二〇一四年七月修订)
1、本规定是依据2008年1月23日国务院第206次常务会议通过,自2008年5月12日起施行的《护士条例》制定。 2、本规定所称护士,是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》,依照《护士条例》规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。 3、凡在本院工作的护士,必须通过卫生部统一执业考试,取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 4、从业护士必须按期注册,护士执业注册有效期为5年。 5、进修护士、实(见)习生必须执行本院《护理人员从业资质规定》,助理护士必须在护士的指导下协助护士从事临床生活护理和部分基础护理工作。 6、护士在执业中应当正确执行医嘱,观察病人的身心状态,对病人进行科学的管理,遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不在场时,护士应当采取力所能及的急救措施。 7、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 8、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 9、护士在执业中不得泄露就医者的隐私,但法律另有规定者除外。
大方县人民医院 呼吸内科2018年责任制整体护理工作计划 今年的我科继续落实责任制整体护理工作,围绕医院的发展规划,充分调动全员护理人员的工作积极性,最大限度的为病员提供全程、全面、全优的护理服务,确保医疗质量和医疗安全,改善患者就医体验,促进医患和谐。本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,我科讨论并制定了责任制整体护理工作计划如下: 一、总目标:强化内涵,促进整体护理持续健康发展。 二、组织领导 组长:胡菊 副组长:刘梅 成员:陈晓梅、黄瑾、王莎莎、秦贞凤、吴巧、张碧银 三、工作任务: 以提高护理服务质量,提高病人满意度为目标,落实护士分层管理,落实护理人力的合理安排,落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导,确保整体护理持续健康发展,并使之变为护理工作一种长效机制。 四、具体措施:
(一)统一思想,提高认识,进一步提高护理质量,达到质量持续改进。 1、护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范,保证质量管理的规范性、持续性。 2、按护理质量标准要求,护士长对病区护理质量全面检查,每天抽项查,每周不定期对本科室护理质量进行全面检查,护士长每月将科室护理质量检查及整改情况在护士会议上反馈,提出整改措施,责任到人,限期整改,持续追踪。将科室质量检查记录在《护士长手册》中,每月将《护士长手册》按时上交护理部。 (二)加强护理安全管理,保障患者安全,重质保量。 1、组织学习护理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范。 2、继续使用各项评估及告知书,对住院患者进行详细评估及安全告知。将安全管理切实落实在护理工作中,保障患者安全。 3、按制度随时进行护理不良事件、护理缺陷、护理会诊的上报工作。科室对发生的不良事件进行讨论并提出防范措施。
APN排班各班职责 A1班(护理组长):07:30—15:30上班,时数8小时(含半小时吃饭时间) 1、清点麻醉药品。 2、与N1班交接班,巡视危重、卧床、特殊病人,参加晨间大交班。 3、统筹当班全科室治疗护理工作,注意保持监护室有一张空床,以备抢救用。 4、参加抢救工作、负责组织、协调工作。 5、如有送院,负责该组治疗工作。 6、负责住院病人的健康教育、卧床病人的功能锻炼、病人的吞咽功能指导、出院宣教等。 7、危重、疑难病人的护理。参加全科医疗特殊病种查房,运用护理程序展开工作,带领下级护士对分管病人进行评估,组织实施,并评价效果,及时监控床头标识。 8、做好在架病历(新入院病人、危重、抢救病人)的质控。及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。修审下级护士填写的专科护理记录单并签名,新入院病人首次护理记录单并签名,危重、抢救病人护理记录。(前一晚P、N班书写的) 9、负责下护嘱,并督促下级护士完成,评价效果。 10、核对医嘱:单日与A2核对,双日与A3核对,星期二与护长核对医嘱。 11、负责填写护士交班报告本。 12、安排、指导并督促生活助理做好病人的各项检查工作,检查病人的痰培养及大小便送检情况及各种检查完成情况,确保病人入院三天内留取大小便送检及检查。 A2、A3班(高责护士):A2(—床及抢救室)、A3(—床)08:00—15:30上班,时数7.5小时(含半小时吃饭时间) 负责完成本时段内病人的所有治疗、护理及抢救工作。 1、参加晨会交班。 2、负责加药、注射、接瓶、拔针及填写输液卡。 3、发上午的口服药,A3班每周五清洗口服药车。 4、参加本组病人的抢救工作。负责本组病人的迁床、转科。
职责一:病房护士工作职责 1、在护士长领导下进行工作。 2、认真执行各项护理制度和操作规程,正确执行医嘱,准确及时完成各项护理工作,严格执行查对和交接班制度,防止差错、事故的发生。 3、做好基础护理和心理护理,经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生。 4、认真做好危重病人的抢救工作。 5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检查标本。 6、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,以便改进护理工作,并做好出院前卫生保健宣传工作。 7、办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。 8、在护士长领导下,做好病房管理,消毒隔离、物资、药品、器械的保管工作。 职责二:病房护士工作职责 1、在护士长的领导和上级护师的指导下做好患者的基础护理、专科护理和心理护理。 2、认真执行卫生法律法规、规章制度、护理常规及护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项治疗、护理工作,严格执行查对制度,防止差错、事故的发生。 3、协助医师进行各种诊疗工作,积极配合医师认真做好危重患者的抢救、护理工作,负责采集各种化验标本。 4、认真完成护理教学,指导护理员、护生、卫生员的工作。 5、向病员宣传卫生保健知识、住院规则,征求病员意见,改进护理工作。 6、做好病人的出、入院指导,负责办理入院、出院、转科、转院等手续,做好有关护理文件的书写和登记工作。 7、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、终末处理和物资、药品、仪器的领取、保管、维修、报销工作。 职责三:病房护士工作职责
一、主班 1.提前到岗清点、领取一次性物品,无菌物品,备齐治疗所需物品(如血压计、听诊器、急救药、抢救物品、毒、麻限剧药等),认真听取交班,整理保持护士站卫生及物品。 2.掌握病人动态及重点病人情况。负责填写当日报表,负责处理医嘱,要求自己清楚整洁,严格执行三查七对,避免差错。 3.及时通知各班执行医嘱,为病人办理出入院手续,并做好出入院登记。 4.预约、通知各种检查及整理、收集检查报告单;核对医嘱。 5.负责领取各种药品。 6.及时处理各种临时医嘱,安排特殊检查及联系会诊,巡视病房。 7.协助护士长检查各班工作完成情况,书写交班报告。 二、副班 1、负责对病人进行晨晚间护理及出入院的护理,负责被服管理,长期住院病人一般情况被服一周更换一次,如被分泌物、排泄物等污染可随时更换。 2、负责配药室卫生(包括柜内卫生、治疗车治疗台面等)、消毒液配制、更换、检测、无菌物品更换与消毒、冰箱管理、按时完成空气消毒。定期做好空气培养并登记。 3、检查科室各种治疗物品及仪器(如输液泵、雾化吸入器、血压计、听诊器手电筒等)是否在完好备用状态 4、定时巡视病房,观察病人变化、用药反映,做好重症护理;通知协助病人做各类检查。 5、发放口服药。 6、测量生命体征,并绘制体温单,记出入量,做好护理记录。 7、负责完成常规护理、生活护理工作。严格执行三查七对制度。
整体护理的重要性 整体护理是以现代护理为指导,以护理程序为框架,针对患者不同的生理、心理、社会、文化的需要,提供适合于个人的最佳护理,其最基本的特点是以现代护理为指导,以护理程序为手段,以患者为中心,以健康教育为特色,以基础护理为突破口。护士在护理工作中,既是决策者、实施者、教育者、组织者,又是个联络者,护士对患者的情况了如指掌,而如何做好护理工作才能让患者从入
院到出院都能感受到温暖、有家的感觉呢?那就要求我们共同努力,共同做好自己的工作,关心患者。 虽然在现实护理工作中,护士在对患者的态度、护理技术等各方面都有了不同程度的改善,但是,尚有许多方面有待完善。护理作为一个发展中的专业,面临着独特的人力资源管理的挑战。作为护理专业实践的主体,作为维护、促进公众健康的重要力量,护理队伍建设和发展尤为重要。随着诊疗技术的飞速发展,以及社会经济和生活水平的提高所带来的人们对健康服务需求的不断提高,也使得护士人员在素质、能力和业务知识水平等方面面临着新的形势和一系列新的问题。随着护理模式的系统化整体护理转变,针对以往只对病不对人的疾病护理,要求以患者及其健康为中心,运用医学及护理专业知识从生理、心理、社会、精神等多层面提供整体护理,另一方面,随着医学科学的发展,许多新的诊疗技术、方法大量应用于临床,在增加护士工作的同时,对护士的专业水平也提出更高的要求,与此同时,人民群众对诊疗护理服务质量要求不断提高。因此,护理人员也应适应护理工作的拓展服务于人民群众健康的需求。 如何做好整体护理 1 、做好生活护理住院患者对医院的环境、生活习惯、相关制度、饮食条件等难免会感到陌生、不适应,加上患者得病后生活自理能力下降,甚至不能自理,大多数患者会产生紧张焦虑或者苦闷的情绪,因此护理人员应具备高尚的医德情操,以救死扶伤的革命人道主义为己任,做好晨间护理,为患者建立良好的生活起居习惯,使患者整洁、舒适,促进机体血液循环,预防并发症,并同时注意观察病情,及时掌握病情变化,必要时做好记录,为诊断、治疗、制定护理计划、提高护理质量提供科学依据。做好清洁卫生,包括为患者淋浴、皮肤护理、协助大小便及其他个人卫生。“生命在于运动”,患者在医院静养的同时,要注意“动静结合”,正所谓“久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋”,适当运动可使经络通畅,营卫调和,增强抗御病邪能力。对于手术后患者,护理人员应鼓励其早期下床活动,这样做有以下作用:(1)减少肺部并发症;(2)改善机体血液循环,促进切口早日愈合;(3)防止术后粘连;(4)有利于胃肠道功能恢复。 2 浅谈整体护理 2 、做好环境护理人与天地是一整体,环境对支持生命及其活动十分重要,环境是人类生存的条件,也可以是导致疾病的因素,它包括生物环境、物理环境和心理社会环境。安全舒适的环境,可解除患者生理和心理的紧张,使患者身心松弛,愉快接受治疗与护理,以期达到健康的目的。环境护理具体要做好保洁工作,再者要改善环境设施,给患者一个整洁、安静、安全、舒适的环境。 3 、精神护理现代社会压力日益增大,竞争日益激烈,“健康”人都需要有一个良好、积极的心态,正确的人生观。对于病魔缠身的患者来说,其精神、心理护理就显得尤为重要。护理人员通过语言、表情、态度、姿势、行为的影响和环境的调节,对患者进行启发、开导、鼓励或暗示,达到调节患者情绪、改善其心理状态的作用,帮助患者树立战胜疾病的信心。护理人员应有良好的医德品质,仪表端庄、举止大方、热情诚恳、关心患者疾苦,树立全心全意为人民健康服务的意识。精神护理对于不同的人来说应有不同的方法,正所谓“因人制宜,因才施教”。急危重患者,多恐惧、悲观或失望,当医护人民以严肃、认真、沉着、机敏、果断的工作作风和稳、准、快的熟练技术展现在患者与家属面前,这种心理上的安慰与鼓励胜过最好的言语,护士应重视“看似无声胜有声”的心理