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成人髋关节发育不良髋臼盂唇的临床研究

Conclusion:

1、According to the clock mode,the length are the widest at9points and the thickest at3points in the normal labrum.The upper part of the normal labrum is wider than the front.

2、the width and thickness of labrum in Adult DDH patients were larger than the normal labrum,especially at the upper quadrant.The phenomenon of labrum tear in adults with DDH were very common(43.2%),which negatively correlated with LCE angle.The labrum varus was not uncommon(10.8%), and negatively correlated with LCE and EI,but positively correlated with AI.

3、These data suggest that embedded tissues in the hip joint of DDH patients are fibrous cartiage,which are the same with the normal labrum.

4、For the adult DDH patients with labrum injury larger than1.5cm,labrum repair as well as PAO should be performed.

Keywords:DDH Acetabular Labrum Inverted Acetabular Labrum PAO

Harris Score iHOT Score

V

目录

中文摘要........................................................................................................................I Abstract........................................................................................................................III 缩略语/符号说明.. (Ⅸ)

前言 (1)

研究现状、成果 (1)

研究目的、方法 (3)

一、正常成人髋臼盂唇的形态学观察 (5)

1.1对象和方法 (5)

1.1.1实验材料 (5)

1.1.2实验方法 (5)

1.1.3数据的收集、测量和统计 (7)

1.1.4医学伦理原则 (8)

1.2结果 (8)

1.2.1髋臼盂唇的测量数据 (8)

1.2.2统计结果分析 (10)

1.3讨论 (10)

1.3.1髋臼盂唇测量方法的选择 (10)

1.3.2髋臼盂唇的形态特征及功能 (10)

1.3.3髋臼盂唇损伤 (11)

1.3.4研究的局限性 (12)

1.4小结 (12)

二、髋关节发育不良患者髋臼盂唇形态学研究 (13)

2.1对象和方法 (13)

2.1.1实验材料 (13)

2.1.2实验方法 (17)

2.1.3数据的收集、测量和统计 (21)

2.1.4医学伦理原则 (21)

2.2结果 (22)

2.2.1DDH组盂唇形态大小 (22)

2.2.2对照组盂唇形态大小 (23)

VI

2.2.3DDH组与对照组盂唇形态的比较 (24)

2.2.4DDH组盂唇病理改变及相关因素分析 (25)

2.2.5统计结果分析 (26)

2.3讨论 (27)

2.3.2DDH患者髋臼盂唇MRA影像下特点及相关因素分析 (29)

2.3.3研究的局限性 (31)

2.4小结 (31)

三、内翻盂唇的组织学研究 (32)

3.1对象和方法 (32)

3.1.1研究对象 (32)

3.1.2实验方法 (33)

3.1.3术中直视及术后在显微镜下观察结果 (34)

3.2结果 (38)

3.3讨论 (39)

3.3.1目前关于有症状DDH患者盂唇病变的研究 (39)

3.3.2内翻盂唇和骨关节炎 (40)

3.3.3盂唇内翻的形成原因分析 (41)

3.3.4研究的局限性 (41)

3.4小结 (41)

四、应用PAO手术治疗成人DDH患者时对合并髋臼盂唇病变处理与否的病例对照研究 (42)

4.1对象和方法 (42)

4.1.1研究对象 (42)

4.1.2样本量估计。 (43)

4.1.3研究方法 (43)

4.1.4手术方法 (43)

4.1.5研究指标 (47)

4.1.6数据的收集、测量和统计 (48)

4.1.7控制与质量保障 (49)

4.2结果 (49)

4.2.1一般资料 (49)

4.2.2两组术前各项指标的比较 (50)

4.2.3两组术后各项指标的比较 (50)

VII

4.2.4两组在iHOT评分中腹股沟疼痛、髋关节弹响两项指标的比较..50

4.2.5统计结果分析 (50)

4.3讨论 (51)

4.3.1PAO手术治疗成人DDH (51)

4.3.2外科脱位技术在保髋治疗中的意义 (51)

4.3.3对有症状DDH患者的治疗 (52)

4.3.4目前对DDH患者髋臼盂唇损伤的认识 (53)

4.3.5排除干扰因素 (54)

4.3.6PAO术后评价方法,Harris评分和iHot评分 (54)

4.3.7研究的局限性 (56)

4.4小结 (56)

全文结论 (57)

论文创新点 (58)

参考文献 (59)

发表论文和参加科研情况说明 (70)

综述 (78)

成人髋关节髋臼盂唇的研究概况 (78)

综述参考文献 (87)

致谢 (93)

个人简历 (94)

VIII

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