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肿瘤标志物检验项目解读

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肿瘤标志物检验项目解读

肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反应肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。其中包括:

1.β2-微球蛋白

β2-微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白,对某些肾脏疾病的诊断与鉴别诊断及肾功能的估价均有较大指导意义。临床上多作为观察肾小球功能的敏感指标,是鉴别上下尿路感染的一个良好指标。其广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液及初乳中,正常情况下其排出微量。多数疾病如:肝炎、肾炎、类风湿关节炎、免疫性疾病及恶性肿瘤等,均可使β2-微球蛋白升高。

2.恶性肿瘤特异生长因子TSGF

是恶性肿瘤及其周边毛细血管大量扩增的结果,并随着肿瘤的形成和增长释放到外周血液,对恶性肿瘤血管增生起重要作用,在肿瘤形成早期即明显升高。血清TSGF是一种新的、敏感性和特异性较高的广谱肿瘤标志物,检测方法简便快捷,结果稳定。对恶性肿瘤的初筛、早期辅助诊断、疗效评价和预示肿瘤复发具有重要临床意义和应用价值。但有一定的假阳性,需排除其他因素。

3.前列腺特异性抗原PSA

是前列腺癌的肿瘤标志物。前列腺血清PSA升高,阳性率在

50%-80%。前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病亦可见血清PSA升高。良性前列腺增生血清中游离的PSA的比例是显著增高的,也会随年龄的增加而升高;除此之外,前列腺的体积大小、致前列腺损伤的检查均可引起PSA升高。

5.糖类抗原CA19-9

可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义。胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19-9也可有不同程度的升高;其次,偏高也可见于某些消化道炎症,如急性胰腺炎、胆囊炎、肝炎、肝硬化等。6.铁蛋白SF

铁蛋白(SF)是一种带有铁离子的水溶性蛋白质,主要分布于肝、脾、骨髓等处,以肝实质细胞含量最多。铁蛋白是肿瘤标志物之一,明显增高可见于:1.体内储存铁增加:原发性血色病;2.铁蛋白合成增加:炎症、肿瘤、白血病、甲亢等;3.贫血:溶血性贫血等;4.组织释放增加:肝坏死、慢性肝病等。

7.糖类抗原CA12-5

又称卵巢癌相关抗原,卵巢癌患者的CA125浓度可明显升高,早期诊断和复发诊断的敏感性可达50%-90%,故对诊断卵巢癌有较大临床价值,尤其对观察治疗效果和判断复发较为灵敏。3%-6%的子宫肌瘤、良性卵巢瘤、肝硬化失代偿期的患者血清CA125也会明显升高。建议结合自身情况动态观察,定期复查,必要时进行阴道超声和CT检查以明确诊断。

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