AST指的是谷草转氨酶，ALT指的是谷丙转氨酶
乌司他丁
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药品介绍
【药理作用】本品是从健康成年男性新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白，由143个氨基酸组成，相对分子质量约6700。本品属蛋白酶抑制剂，对胰蛋白酶、α-糜蛋白酶等丝氨酸蛋白酶及粒细胞弹性蛋白酶、透明质酸酶、巯基酶、纤溶酶等多种酶有抑制作用。另具有稳定溶酶体膜，抑制溶酶体酶的释放，抑制心肌抑制因子（MDF）产生，清除氧自由基及抑制炎症介质释放的作用。本品还可改善手术刺激引起的免疫功能下降、蛋白代谢异常和肾功能降低，防止手术刺激引起的对内脏器官与细胞的损伤以及改善休克时的循环状态等。【适应症】急性胰腺炎（包括外伤性、术后及内窥镜逆行性胰胆管造影术后的急性胰腺炎）、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期，急性循环衰竭（出血性休克、细菌性休克、外伤性休克、烧伤性休克）；本品也广泛用于胸外科手术、消化系统手术、肿瘤手术、器官移植、器官切除手术及CPB手术；本品还用于治疗与预防肿瘤化疗产生的肾功能障碍。【用法用量】对于急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期，以10万u溶于500ml5％GS或NS注射液中静滴，1-2h滴完，1-3次/ d，以后随症状消退而减量；用于急性循环衰竭时也可溶于2mlNS 中缓慢静脉推注。【不良反应】血液：偶见白细胞减少或噬酸粒细胞减少或噬酸粒细胞增多；肝：偶见AST，ALT上升；消化器官：偶见恶心、呕吐、腹泻；注射部位：偶见血管疼痛、发红、瘙痒感、皮疹等；偶见过敏，出现过敏应立即停药，并适当处理。【注意事项】①对本品过敏者禁用；②有药物过敏史、对食品过敏者或过敏体质患者慎用；③妊娠中给药未证明其安全性，哺乳期妇女原则上不使用，如必须使用应避免哺乳；④儿童用药的
安全性尚未确定；⑤本品用于急性循环衰竭时，应注意不能代替一般的休克疗法（输液法、吸氧、外科处理、抗菌素等），休克症状改善后即终止给药；⑥高龄患者应适当减量；⑦避免与加贝酯或gelobulin制剂混合使用。【规格】粉针剂：2．5万u/瓶，5万u/瓶，10万U/瓶。
通用名：乌司他丁
商品名：
英文名：Ulinastain for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Wusitading
本品主要成分及其化学名称为：
性状：本品为白色或微黄色冻干块状物或粉末。
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药理学与药物动力学
药理毒理
本品是从健康成年男性新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白，由143个氨基酸组成，相对分子质量约6700。本品属蛋白酶抑制剂，对胰蛋白酶、α-糜蛋白酶等丝氨酸蛋白酶及粒细胞弹性蛋白酶、透明质酸酶、巯基酶、纤溶酶等多种酶有抑制作用。另具有稳定溶酶体膜，抑制溶酶体酶的释放，抑制心肌抑制因子（MDF）产生，清除氧自由基及抑制炎症介质释放的作用。本品还可改善手术刺激引起的免疫功能下降、蛋白代谢异常和肾功能降低，防止手术刺激引起的对内脏器官与细胞的损伤以及改善休克时的循环状态等。
本品系从人尿提取精制的糖蛋白，属蛋白酶抑制剂。具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶活性的作用，常用于胰腺炎的治疗。此外，本品尚有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放和抑制心肌抑制因子产生等作用，故而可用于急性循环衰竭的抢救治疗当中。
药代动力学
健康正常男性30万单位／10ml静脉注射给药后，3小时内血药浓度直线下降，清除半衰期为40分钟；给药后6小时给药量的24％从尿中排泄。
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药品使用方法
适应症
用于：①急性胰腺炎；②慢性复发性胰腺炎；③急性循环衰竭的抢救辅助用药。
用法用量
①急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎，初期每次l00，000单位溶于500ml 5％葡萄糖注射液或0.9％生理盐水注射液中静脉滴注，每次静滴1～2小时，每日1～3次，以后随症状消退而减量；②急性循环衰竭，每次100，000单位溶于500ml 5％葡萄糖注射液或0.9％生理盐水注射液中静脉滴注，每次静滴1～2小时，每日1～3次，或每次100，000单位溶于2 ml 0.9％生理盐水注射液中，每日缓慢静脉推注1～3次。并可根据年龄、症状适当增减。
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注意事项
不良反应
①血液系统：偶见白细胞减少或嗜酸粒细胞增多；②消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻，偶有AST、ALT上升；③注射部位：偶见血管痛、发红、瘙痒感、皮疹等；④偶见过敏，出现过敏症状应立即停药，并适当处理。
禁忌
对本品过敏者禁用。
注意事项
①有药物过敏史、对食品过敏者或过敏体质患者慎用。②本品用于急性循环衰竭时，应注意不能代替一般的休克疗法（输液法、吸氧、外科处理、抗菌素等），休克症状改善后即终止给药。③使用时须注意，本品溶解后应迅速使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠中给药的安全性未得到证明，动物实验（鼠）显示药物在乳汁中有分布。所以，对孕妇和可能妊娠妇女应根据病情判需要慎用。哺乳妇女如必须使用应避免哺乳。
儿童用药
儿童用药的安全性尚未确定。
老年患者用药
高龄患者应适当减量。
药物相互作用
本品避免与加贝酯或gelobulin制剂混合使用。
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其他事项
规格：①2.5万单位；②5万单位；③10万单位。
有效期：二年。
贮藏：密闭，阴凉干燥处保存。
乌司他丁
乌司他丁治疗多发伤的临床和实验研究（节选）
李占飞白祥军邹声泉
华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科（武汉，430030）
摘要目的：观察乌司他丁对多发伤的治疗作用。方法：40例多发伤患者分为治疗组（20例）和对照组（20例）。治疗组患者自入院当天至第5天静脉滴注乌司他丁（UTI）10万u Bid，观察患者临床指标判断疗效。结果：多发伤患者UTI组其中平均住院天数和并发症发生率均低于对照组，差异有显著意义。结论：UTI对多发伤具有治疗效果。
多发伤指发生于两个或两个以上系统的严重损伤，其特点是创伤和应急反应重，可引起剧烈的全身炎症反反应综合症和机体内环境严重紊乱。多发伤患者较之单一损伤患者，更易于发生创伤性休克，也更易于发生肺、肝、肾等器官功能衰竭。
乌司他丁（UTI）是一种高效广谱的酶抑制剂，能抑制多种蛋白酶，已有研究表明它对外伤、出血、过敏引起的休克均有治疗作用。本研究观察乌司他丁对多发伤的治疗作用。
资料与方法
一、临床资料
2001年3月10日至2001年9月12日，我科收治的多发伤患者40例，随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组20例中，男性15例，女性5例，年龄17-58岁，平均年龄34.3岁；对照组20例中，男性13例，女性7例，年龄21-54岁，平均年龄35.8岁。所有病例ISS评分（injury severity score）均大于等于16分。
二、治疗方式
治疗组患者自入院当天至第5天静脉应用乌司他丁（UTI），用法为：UTI 10万u 溶于5%葡萄糖溶液250ml中，静脉滴注，Bid。对照组不用乌司他丁。所有患者均根据病情情况，应用止血、抗感染、输液、输血等临床常规治疗。
三、临床疗效观察
每日记录患者生命体证，包括血压、呼吸频率、脉搏、体温。入院1、3、5天查血常规、血生化、尿常规并记录结果；记录平均住院天数、感染率、死亡率和器官功能衰竭发生情况。
四、统计学处理
t检验和X2(平方)分析
结果
一、乌司他丁治疗多发伤患者的临床疗效
1.临床观察指标变化：对比两组患者平均住院天数、有效率、死亡率、并发症发生率、病情稳定所需天数和器官功能衰竭发生率等指标，结果如下：表1两组临床疗效
……………………………………………………………………
治疗组对照组
……………………………………………………………………
平均住院天数 14.6+-5.9 20.1+-8.6
有效率（%）90 65
死亡率（%） 5 15
并发症发生率（%）15 35
病情稳定所需天数 5.6+-3.2 6.7+-5.1
器官功能衰竭发生率（%） 10 45
……………………………………………………………………
并发症包括：伤口感染、伤口或创面愈合不良、合并其他部位感染等
病情稳定所需时间：指生命体证、血尿常规和血生化指标全部恢复正常所需时间
（下同）
2.乌司他丁对创伤性休克的疗效：治疗组中15例患者入院时存在创伤性休克，对照组中13例患者存在伤性休克。乌司他丁对两组中创伤性休克的治疗效果见下表：
表2 乌司他丁对创伤性休克患者的临床疗效
……………………………………………………………………
治疗组对照组
……………………………………………………………………
例数（n）15 13
平均住院时间（天） 16.3+-7.1 22.6+-9.2
死亡率（%）33.3 23.1
并发症发生率（%） 20 53.8
病情稳定所需时间（天） 6.3+-2.8 6.5+-4.1
器官功能衰竭发生率（%） 13.3 69.2
……………………………………………………………………
讨论
一、乌司他丁对多发伤的治疗作用
在严重创伤患者，创伤的应急反应、出血、休克、缺氧等因素可引起机体剧烈的全身炎症反应综合症，激活中性粒细胞、单核巨噬细胞等产生多中炎性介质，如肿瘤坏死因子、白细胞介素等多种细胞因子和氧自由基等。适度的炎症反应对机体具有保护作用，但过于强烈的炎症反应可引起正常组织和器官的损伤。受损器官和组织表现为急性炎性变化，有大量的炎细胞侵润、聚集、炎性变甚至坏死，从而引起器官功能障碍。
多发伤是一种严重的创伤，它对全身状态影响大，引起的病理生理变化严重，常合并休克、低氧血症，对机体的影响远大于各单一损伤之和。多发伤患者在度过最初的出血和休克阶段之后，因严重的全身炎症反应，常发生多个器官功能障碍，如心肺功能不全、成人呼吸窘迫综合症（ARDS）、重症感染和多器官功能不全等。
乌司他丁是一种广谱酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、透明质酸酶、弹性蛋白酶和纤溶蛋白酶等多种酶的活性；并可改善循环障碍和能量代谢异常，抑制内源性休克因子、增强糖皮质激素的作用，对过度的炎症反应和创伤性休克具有抑制作用。
本组临床研究表明，多发伤患者应用乌司他丁后，住院天数教对照组缩短，差异有显著意义。并发症发生率较低，治疗有效率较对照组高，病情恢复稳定时间短。
乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果观察 发表时间：2015-07-07T13:53:57.143Z 来源：《医师在线》2015年5月第9期供稿作者：张利宏 [导读] 并抑制易诱发感染的炎性物质，降低炎性物质与组织细胞之间的作用性能，在全身炎症改善中发挥着重要作用。 张利宏（内蒙古鄂尔多斯市中心医院重症医学科 017000） 【摘要】目的讨论乌司他丁在重症肺炎治疗中的治疗效果。方法选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者65 例，接受乌司他丁注射治疗；对照组患者65 例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。 结果观察组治疗总有效率为90.77%（59/65），对照组治疗总有效率为64.62%（42/65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者体温、白细胞恢复时间等数据相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论乌司他丁在重症肺炎治疗中的疗效显著，能积极改善患者预后，应该在临床治疗中做进一步推广。 【关键词】乌司他丁；重症肺炎；治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0448-01 重症肺炎是临床多发的呼吸系统疾病，肺部感染是诱发重症肺炎的重要危险因素。患者发病时，主要表现为胸闷、呼吸障碍、氧合能力下降等[1]，同时，受到患者原发疾病、年龄等因素影响，重症肺炎治疗难度高，容易导致患者死亡。我院在重症肺炎治疗中应用乌司他丁，收到良好治疗效果。为进一步总结乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果，本文选取我院于2013 年1 月-2014 年1月间收治的130 例重症肺炎患者为观察对象，现报道如下。 1. 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者65 例，男40 例，女25 例，年龄32-65 岁，平均年龄（53.6±1.2）岁；对照组患者65 例，男38 例，女27 例，年龄34-68岁，平均年龄（55.1±1.6）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P ＞ 0.05）。 1.2 治疗方法对照组患者接受常规治疗，主要包括：合理使用抗生素、祛痰、机械通气等，根据患者个体情况使用抗生素治疗，并制定相应护理方案。在此基础上，观察组患者接受乌司他丁静脉滴注治疗，120万单位+200ml，0.9% 生理盐水，3 次/d，连续治疗7d。 1.3 治疗标准在本次研究中，治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者发热、咳嗽胸痛整症状基本消失，肺部湿罗音消失，实验室检查结果显示血气正常；有效：患者发热、咳嗽胸痛整症状明显改善，肺部湿罗音减弱，实验室检查结果显示血气改善；无效：患者发热、咳嗽等临床表现无明显改善，实验室检查结果无变化，患者出现死亡。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数*100%。 1.4 统计学处理采用SPSS1 2.0 软件对所收集的数据进行处理，以t 值、X2 值检验数据间的差异，当P ＜ 0.05 时，认为差异具有统计学意义。 2. 结果2.1 治疗效果观察组治疗总有效率为90.77%（59/65），对照组治疗总有效率为64.62%（42/65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。统计相关资料，具体结果见表1。 表1 两组患者治疗效果对比 2.2 基本资料两组患者体温、白细胞恢复时间等数据相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。统计相关资料，具体结果见表2。 表2 两组患者基本资料对比 3. 讨论重症肺炎是指肺炎患者除常见的呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭及其他系统明显受累的表现，是呼吸系统疾病中常见的、多发的危重病症之一[2]。患者发病后病情发展迅速，引起重度呼吸衰竭，最终导致患者死亡。现阶段在重症肺炎治疗中，器官移植被广泛的应用，虽然能有效改善患者预后，但出现感染的几率上升，抗生素难以有效控制炎性物质，增加了临床救治难度。 在常规治疗中，主要通过控制感染、防止气管痉挛、祛痰等方式，保证患者气管畅通，并通过机械通气，使患者能有效摄入氧气，来达到控制疾病的目的。在本次研究中，我院在常规治疗的基础上，采用乌司他丁配合治疗，取得良好治疗效果[3]。乌司他丁属于胰蛋白酶抑制剂，含有多种脂肪、蛋白酶等物质，可以在治疗中给予患者良好的营养支持，并抑制易诱发感染的炎性物质，降低炎性物质与组织细胞之间的作用性能，在全身炎症改善中发挥着重要作用。 同时，乌司他丁能明显降低致炎症因子水平，使炎症因子释放能力得到抑制，阻断细胞炎症因子与白细胞之间的渠道，可有效阻止急性肺损伤进展[4]。另一方面，乌司他丁可直接作用于血液中，杀死病毒细菌，恢复氧与血红蛋白之间的结合能力，消灭自由基，加强对细胞的营养供给，保证受损伤部位能快速恢复，改善患者的临床症状[5]。 我院在重症肺炎患者治疗中应用乌司他丁，取得良好治疗效果。 由表1 数据可知，观察组患者在接受乌司他丁治疗后，治疗总有效率明显高于对照组，两组结果差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；从治疗有效患者资料来看，观察组患者的体温、白细胞计数水平恢复时间等明显优于对照组，两组结果差异具有统计学意义（P＜ 0.05），说明乌司他丁在重症肺炎治疗中具有良好效果。 综上所述，乌司他丁在重症肺炎治疗中的疗效显著，应该在临床治疗中做进一步推广，在治疗中要重视患者营养供给，以获得更好的治疗效果。 参考文献：[1] 孙忠民，姚艳，杨岚，等. 乌司他丁在重症肺炎集束化治疗中的应用[J].中国医药指南，2012，10（24）：40-41.[2] 赵赜. 乌司他丁治疗重症肺炎58 例疗效观察[J]. 中国卫生产业（药物研究），2012（03）：57.[3] 张小芳. 乌司他丁对重症肺炎患者血乳酸%
奥美拉唑、法莫替丁治疗上消化道出血的疗效比较 发表时间：2009-12-21T11:41:06.153Z 来源：《中外健康文摘》第29期供稿作者：李建功[导读] 奥美拉唑是一种新型质子泵抑制剂,通过细胞内机制直接作用于胃酸分泌的最初步骤起作用李建功 (哈尔滨市阿城区阿继医院黑龙江哈尔滨 150300) 【中图分类号】R973+.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)29-0067-02 上消化道出血是内科的一个常见疾病,我院内科自2007年6月～2009年4月共收集上消化道出血的病人26例,应用奥美拉唑及法莫替丁进行疗效观察,现报告如下。 1 资料与方法 （1）我们收集的这26例上消化道出血病人均为胃溃疡,十二指肠溃疡，糜烂出血性胃炎和应激性溃疡所致(肝硬化,肿瘤引起的消化道出血除外),表现为呕吐咖啡样液体12ml及柏油样便150ml,化验呕吐物及粪便潜血试验阳性，经胃镜证实和临床确诊病例，随机分为两组,15例采用奥美拉唑40mg,每日一次,静脉滴注，11例采用法莫替丁20mg, 每日两次,静脉滴注疗程均为一周，两组资料见表1。治疗期间不用其它止血药物若疗程结束出血仍然不止,则改用或加用其它止血药物治疗，4天内止血为显效,5～7天止血为有效,7天内止血为总有效,大于一周则视为无效。 2 结果 奥美拉唑,法莫替丁止血效果，奥美拉唑止血显效率及总有效率明显优于法莫替丁。 3 讨论 奥美拉唑是一种新型质子泵抑制剂,通过细胞内机制直接作用于胃酸分泌的最初步骤起作用,在酸性环境中它在壁细胞内被激活,能够特异性抑制胃黏膜细胞内质子泵即H+,K+-ATP酶活性,从而强力抑制胃酸分泌,使血小板易于聚集，血凝块不被胃蛋白酶所溶解，同时它还有保护胃黏膜抗损伤作用。 法莫替丁是继西米替丁之后的第三代组织胺H2受体拮抗剂，是一种咪塞唑的衍生物，其化学结构不同于含咪唑环的西米替丁。其作用机制为抑制胃酸分泌，促进黏膜糜烂和溃疡的修复。 本文比较结果表明，虽然我们统计的病历数量有限，但也可以说明：奥美拉唑总有效率为93%，法莫替丁总有效率为81，8%，奥美拉唑治疗胃溃疡,十二指肠溃疡.糜烂出血性胃炎和应激性溃疡所致上消化道出血明显优于法莫替丁。并且未见明显副反应，故可作为临床上治疗上消化道出血的用药参考。
各科常用针剂 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
脑血管用药： 1、注射用三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 2、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 3、复方樟柳碱注：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 4、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 5、胞磷胆碱氯化钠：辅酶，用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。 6、注射用奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。 7、盐酸罂粟碱：用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。 8、注射用脑蛋白水解物：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。治疗痴呆及改善颅脑损伤后功能障碍。 9、注射用肌氨肽苷：脑血管意外引起的瘫痪；周围神经疾患引起的肌肉萎缩。 10、盐酸丁咯地尔：①外周血管疾病②慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。 11、注射用吡拉西坦：是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也用于儿童智能发育迟缓。 12、奥拉西坦注：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。 13、注射用长春西汀（又叫润坦）：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。脑血管扩张药。 14、注射用盐酸川芎嗪（又叫川青）：用于缺血性脑血管疾病。 15、奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。 16、复方麝香注：豁痰开窍、醒脑安神。用于痰热内闭所致的中风昏迷。 17、醒脑静注：清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。 18、甲钴胺注（安痛定）：①用于周围神经病②因缺乏B12引起的巨幼红细胞性贫血的治疗。 19、依达拉奉注：用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 20、尼莫地平注：预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑管痉挛引起的缺血性神经损伤。 21、注射用灯盏花素（培斯汀）：活血化瘀，通络止痛。用于中风及其遗症，冠心病，心绞痛。 心血管用药： 1、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 2、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液：用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。 3、注射用硝普钠：①高血压急症②急性心力衰竭。 4、注射用葛根素：冠心病、心绞痛、心肌梗塞，视网膜动、静脉阻塞，突发性耳聋。 5、银杏达莫注射液：适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。 6、注射用灯盏花素（培斯汀）：活血化瘀，通络止痛。用于中风及其遗症，冠心病，心绞痛。 7、硝酸甘油注射液：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 8、环磷腺苷葡胺注射液：用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合征、冠心病及心肌病，也可用于心律失常的辅助治疗。
法莫替丁注射液说明书 【药品名称】 通用名：法莫替丁注射液 商品名：信法丁 英文名：Famotidine Injection 汉语拼音：Famotiding Zhusheye 【成份】 1. 本品主要成分为:法莫替丁。其化学名称为：3[[[2-[(二氨基亚甲基)氨基[-4-噻唑基]甲基]硫代]-N-氨磺酰基丙脒。 其结构式为： 分子式：C8H15N7O2S2 分子量：337.45 CAS No.：76824-35-6 2. 辅料：门冬氨酸、依地酸二钠、注射用水。 【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。 【适应症】 消化性溃疡所致上消化道出血，除肿瘤及食道、胃底静脉曲张以外的各种原因所致的胃及十二指肠粘膜糜烂出血者。 【规格】2ml:20mg。 【用法用量】 在消化道性溃疡并发上消化道出血或胃及十二指肠粘膜糜烂出血者必须减少胃酸分泌而不又不宜经口服给药时，使用本品。20mg本品用5%葡萄糖250ml稀释静脉滴注，时间维持30以上，或加生理盐水20ml静脉缓慢推注(不少于3分钟)。一日2次(间隔十二小时)，疗程五天，一时病情许可，应迅速将静脉用药改为口服给药。 【不良反应】 少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度一过性转氨酶增高等。 【禁忌症】对本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。 【注意事项】应排除胃癌后才能使用。肝肾功能不全者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。 【儿童用药】婴幼儿慎用。 【老年患者用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。 【药物相互作用】 本品不与肝脏细胞色素P450酶作用，故不影响茶碱、苯妥英、华法林及地西泮等药物的代谢，也不影响普鲁卡因胺等的体内分泌。但丙磺舒会抑制法莫替丁从肾小管的排泄。【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。 【药理毒理】 本品为组胺H2受体阻滞药。对胃酸分泌具有明显的抑制作用，也可抑制胃蛋白酶的分泌，对动物实验性溃疡有一定保护作用。服药后约1小时起效，作用可维持12小时以上。
乌司他丁的药理及临床应用 摘要：本文对乌司他丁治疗急性胰腺炎、急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以及全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的药理及临床研究现状进行了综述。 关键词：乌司他丁蛋白酶抑制剂急性肺损伤全身炎症反应综合征 乌司他丁又称尿抑制素，最早于1909年被Beuer等首次报道以来，许多学者对其进行了多方面的研究。80年代初，日本科学家对其进行了生化、药理、提纯、临床应用等多领域的研究，并于1985年正式上市应用于临床。乌司他丁是一种广谱的蛋白酶抑制剂(UTI)，其分解形成的低分子成分也具有很强的抑制水解酶的作用[1]；临床上主要用于治疗急性胰腺炎、急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以及全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等。笔者就乌司他丁的药理作用和临床应用作一综述。 1、治疗急性胰腺炎 急性胰腺炎发病的特点是胰腺多种酶被激活，导致胰腺组织的自身消化和破坏。乌司他丁可广泛抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶等多种蛋白水解酶，从而减轻自身消化降低内毒素的吸收，而且可通过抑制肿瘤坏死因子的释放，调节血管内皮细胞的功能，改善微循环及减轻组织的损伤。2001年上海乌司他丁临床试验协作组[2]报道治疗急性胰腺炎总有效率：轻症100％，重症78．6％。有很多报道乌司他丁与其他药物对急性胰腺炎的疗效进行比较，其中有报道[3]乌司他丁在对急
性胰腺炎血淀粉酶的改善及缩短临床治愈时间方面明显优于加贝酯，并认为这可能和UIT有相对更为广谱的蛋白酶、水解酶抑制作用，溶酶体稳定作用，清除自由基及抑制炎症介质释放有关。最近有文献报道[4]乌司他丁能在短期内缓解和消除急性胰腺炎的主要临床症状，纠正异常的血液化验指标，缩短住院时间，治疗的综合有效率为90％。同时有报道[5]探讨了乌司他丁治疗急性胰腺炎的发病机理，认为除与抑制各种消化酶有关外，还可能具有纠正机体细胞代谢障碍和血液动力学紊乱的作用从而达到阻止各种胰酶启动的全身炎症反应综合征。 2、治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS) Abe等[6]均在研究中证实，乌司他丁可以从多个方面减轻体外循环中各种因素对肺的损害，包括减少炎症细胞的迁移与聚集；抑制TNF-α合成，从而减少由内毒素刺激巨噬细胞释放的TNF-a；抑制中性粒细胞趋化和血小板聚集、稳定溶酶体膜的作用；上调抗炎因子IL-10，起免疫调理的作用以及清除氧自由基等因素，从而有效地保护肺功能。2004年湖南湘雅医院、上海新华医院的基础研究表明，UTI 对ALI／ARDS均有良好的治疗作用。目前文献报道[7]乌司他丁和地塞米松对急性肺损伤具有相近疗效，可替代地塞米松用于急性肺损伤的治疗，从而避免激素治疗带来的不良反应。 3、治疗全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS) 乌司他丁除对多种蛋白酶、糖和脂水解酶有抑制作用外，还能稳定溶酶体膜，防止溶酶体内的水解酶外溢，并能抑制心肌抑制因子的
通用名法莫替丁片 曾用名 英文名FAMOTIDINE TABLETS 拼音名FAMOTIDING PIAN 药品类别抗酸药及抗溃疡病药性状本品为白色片。 药理毒理本品为组胺H2受体阻滞药。对胃酸分泌具有明显的抑制作用，也可抑制胃蛋白酶的分泌，对动物实验性溃疡有一定保护作用。服药后约1小时起效，作用可维持12小时以上。 药代动力学国内健康志愿者口服后吸收迅速，约2小时血浓度达高峰，半衰期约3小时，文献报道，大鼠口服或静注14C-法莫替丁后，放射性在消化道、肝、肾、颚下腺及胰腺中较高。80%原形物从尿中排出，对肝药酶的抑制作用较轻微。 适应症适用于消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡），急性胃黏膜病变，反流性食管炎以及胃泌素瘤。 用法用量口服，一次20mg（一次1片），一日2次，早、晚餐后或睡前服。4～6周为一疗程。溃疡愈合后的维持量减半。 不良反应少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度一过性转氨酶增高等。 禁忌症对本品过敏者、严重肾功能不全者禁用。 注意事项应排除胃癌后才能使用。肝肾功能不全者慎用。孕妇及哺乳期妇 女用药 孕妇、哺乳期妇女禁用。 儿童用药婴幼儿慎用。 老年患者用药 药物相互作用本品不与肝脏细胞色素P450酶作用，故不影响茶碱、苯妥英、华法林及地西泮等药物的代谢，也不影响普鲁卡因胺等的体内分布。但丙磺舒会抑制法莫替丁从肾小管的排泄。 药物过量 贮藏遮光、密闭保存。 包装1g：20mg 有效期 主要成分 通用名法莫替丁 化学名3-[[[2-[(二氨基亚甲基)-4-噻唑基]甲基]硫代]-N-氨磺酰丙脒拼音名FAMOTIDING 英文名FAMOTIDINE CAS No. 76824-35-6 结构式 分子式C 8H 15 N 7 O 2 S 3 分子量337.45 规格1g：20mg
法莫替丁钙镁咀嚼片(仕卫)的说明书 胃不好，总难受，肠子不行，总便秘，这是生活中长能听到的话语，胃肠对于人们的贡献比较大，它属于消化系统当中非常重要的组成部分。肠胃疾病的危害很大，因此，我们一定要及时治疗肠胃疾病，药物治疗是一种很不错的方法。今天我们为您推荐一种叫做法莫替丁钙镁咀嚼片(仕卫)的药物，该药物对于肠胃疾病的治疗很有效果。 【药品名称】 通用名称：法莫替丁钙镁咀嚼片 商品名称：法莫替丁钙镁咀嚼片(仕卫) 拼音全码：FuFangFaMoTiDingJuJiaoPian(ShiWei) 【主要成份】本品为复方制剂，其组分为：每片含碳酸钙800mg、氢氧化镁165mg、法莫替丁10mg。 【性状】本品为粉红色片，味香。
【适应症/功能主治】用于成人及12岁以上儿童缓解由于酸性消化不良和胃酸引起的反酸、胃疼、胃灼热(烧心)等症状。 【规格型号】6s 【用法用量】咀嚼服用，一次1片，一日1～2次。24小时内不超过2片。 【不良反应】少数患者不良反应有头痛、腹泻、口干、便秘等，偶见轻度转氨酶升高。 【禁忌】1.对本品过敏者禁用。2.有吞咽障碍者禁用。3.严重肝肾功能不全者禁用。 【注意事项】1.肝肾功能不全者慎用；法莫替丁的消除半衰期与肌苷消除率具有密切的相关性。 2.除非经医生同意，在最大日用剂量（一日2片）下持续使用本品不得超过2周。本品如连续使用7天症状未缓解，请做进一步检查。 3.使用本品的同时不得服用导致胃酸增加的药物或食物。 4.本品不要与其他制酸剂或抗酸剂合用。 5.放置本品在幼儿不能接触处。
【儿童用药】12岁以下小儿安全性尚未确立，禁止使用。 【老年患者用药】除肝肾功能不全以外的老年患者服用本品一般不需要剂量调整。 【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇和哺乳期妇女，用药前咨询医生。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【药物过量】尚不明确。 【药理毒理】尚不明确。 【药代动力学】尚不明确。 【贮藏】避光、防潮、密封。 【包装】铝塑包装，每盒6片。 【有效期】24 月
乌司他丁产品知识测试试卷 办事处：姓名：得分： 一、单选题（每题3分、共30分） 1、乌司他丁来源于哪个脏器？（） A、肺 B、肾脏 C、胰 D、肝脏 2、严重疾病患者，体内乌司他丁水平（）消除被激活的酶和炎症介质 A、能够 B、不能够 C、不清楚 3、乌司他丁半衰期是（） A、30分钟 B、40分钟 C、50分钟 D、60分钟 4、乌司他丁对肝切除患者肝功能和炎症因子的影响：一项前瞻性随机对照临床研究中，肝切除术患者术后第一天，乌司他丁治疗组和对照组相比，AST和ALT水平（） A、明显降低 B、明显升高 C、无变化 D、无统计学差异 5、乌司他丁对下列哪种酶抑制活性最强（） A、胰蛋白酶 B、α-糜蛋白酶 C、粒细胞弹性蛋白酶 D、组织蛋白酶G 6、保证乌司他丁安全性及纯度的先进生产工艺是（） A、60℃加热灭活10小时 B、70℃加热灭活10小时 C、100℃加热灭活8小时 D、60℃加热灭活8小时 7、乌司他丁结构中的硫酸软骨素糖链与哪种离子结合起到减少TNF-a/IL-1?等炎症介质产生的作用（） A、Ca2+ B、Mg2+ C、Na+ D、K+ 8、天普洛安独特的生产工艺确保了它的高纯度性，其纯度均在（）以上 A、95% B、96% C、97% D、98% 9、全身炎症反应综合症的缩写( ) A、SIRS B、MODS C、UTI D、COPD 10、天普洛安以其先进的制造工艺获得了（） A、国家科技进步二等奖 B、国家科技进步三等奖 C、国家科学技术二等奖 D、国家科学技术三等奖 二、多选题（每题5分、共40分） 1、天普洛安目前的规格有：（） A、5万U/瓶 B、10万U/瓶 C、50万U/瓶 D、0.5mg/瓶 2、天普洛安的给药途径是？（） A、静脉滴注 B、静脉推注 C、口服 D、雾化吸入 3、乌司他丁可以抑制哪些水解酶的活性？（） A、胰蛋白酶 B、粒细胞弹性蛋白酶 C、尿激酶 D、组织蛋白酶 4、乌司他丁的作用机理包括？（） A、抑制多种水解酶的活性 B、稳定生物膜结构 C、改善微循环 D、提高免疫力 5、天普洛安的安全性高体现在哪些方面？（） A、无免疫原性 B、无明显副作用 C、配伍禁忌少 D、纯度高 6、天普洛安可用于以下哪些疾病（） A、急慢性胰腺炎 B、脓毒症 C、中毒 D、围手术期 7、乌司他丁分子的组成成分包括哪几部分（） A、Kunitz结构域 B、O-硫酸软骨素 C、N-糖链 D、免疫球蛋白
法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的疗效观察 发表时间：2014-01-10T16:58:22.967Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：钟科林[导读] 在此次临床研究中，我院对收治的100例急性胃炎进行分组研究。 钟科林（江苏省南京市六合区马安街道马集社区服务中心放射科 212525） 【摘要】目的对沙莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效进行观察和分析。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的100例急性胃炎患者为研究对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各50例。对照组患者采用沙莫替丁单独治疗，实验组患者采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论经临床研究结果表明，采用沙莫替丁联合硫 糖铝对急性胃炎患者进行治疗，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。【关键词】沙莫替丁硫糖铝急性胃炎 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0147-02 在临床上，急性胃炎是一种常见的腹部炎症，主要包括腐蚀性急性胃炎、化脓性急性胃炎、糜烂性急性胃炎以及单纯性急性胃炎。其中主要以单纯性胃炎为多发疾病。结合疾病病因，疾病还分为内因性以及外因性两种。患者在临床上主要表现为上腹隐痛、纳差、恶心、嗳气以及腹胀等，病情严重的患者还会出现呕血。在此次临床研究中，我院对收治的100例急性胃炎进行分组研究，实验组患者采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗，效果显著。详细临床报道如下所示： 1 资料与方法 1.1 一般资料 此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年1月份收治的100例急性胃炎患者为研究对象。其中男性患者有54例，女性患者有46例。年龄范围为13岁到77岁，平均年龄为51岁。患者在临床上均表现为上腹饱胀、纳差、隐痛、恶心呕吐、嗳气等。诱发因素中，食用不卫生食物有20例，酗酒有61例，非甾体类消炎药有19例。患者均不存在慢性胃炎以及胃溃疡病史，不存在消化道、心脏以及胸肺等器质性疾病，不存在糖尿病、冠心病以及肾病等合并症。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别个50例。两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料的比较上，差异不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组治疗方法 对照组患者在临床上主要采用沙莫替丁进行治疗，剂量为40毫克，静脉输注，每天1次。以5天作为一个疗程。 1.2.2 实验组治疗方法 实验组患者采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗，沙莫替丁剂量与对照组相同，硫糖铝剂量为每次1克，每天4次，空腹口服，时间点为餐前以及睡前。以5天作为一个疗程。 1.3 临床效果评价 此次临床研究主要以以下标准对患者临床效果进行评价： （1）显效：患者经过1天到3天的治疗，临床症状如腹胀、纳差、嗳气、恶心呕吐、隐痛等均基本消失。（2）有效：患者经过4天到5天的治疗，临床症状有所改善，对日常生活影响不大。（3）无效：患者经过5天的治疗，临床症状没有改善迹象，日常生活受到严重影响。 1.4 统计学方法 此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理，计数资料采用卡方检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。 2 结果 两组患者经过相应的治疗，临床疗效比较如下所示： 表1 两组患者临床疗效比较 由上述表格可以看出，实验组患者显效例数为31，有效例数为17,总有效率为96%；对照组显效例数为18，有效例数为20，总有效率为76%；实验组临床效果明显优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。 3 讨论 在临床上，急性胃炎是一种常见的消化系统疾病，由于诱因不同，疾病表现出来的症状也不同。急性胃炎的诱因主要是胃粘膜受到食物、细菌毒素或者非甾体类消炎药的刺激，导致保护屏障受损，引发急性胃炎。临床上合并有发热以及腹泻等症状。在治疗方法上主要对患者临床症状进行改善，并实施抗感染、胃粘膜保护以及酸碱度纠正等措施。硫糖铝作为胃肠粘膜保护剂，其能够附着在胃粘膜表面从而增加粘膜厚度，防止粘膜受到胃酸以及酶的作用。另外，硫糖铝还能够结合十二指肠粘膜溃疡底部清蛋白，从而强化保护效果，加快溃疡创面的恢复[1]。 沙莫替丁是一种H2受体拮抗剂，其通过与H2受体的结合，对胃酸进行抑制，其作用效果是西咪替丁抑酸以及蛋白酶的20倍，且临床疗效持久，在抑酸以及蛋白酶的同时，还具有止血效果[2]。 在此次临床研究中，我院对收治的100例急性胃炎患者进行分组研究，实验组采用沙莫替丁联合硫糖铝进行治疗，效果显著。可见，采用沙莫替丁联合硫糖铝对急性胃炎进行治疗，能够有效改善患者的临床症状，保护胃部粘膜，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。 参考文献 [1] 李建泽.硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎疗效观察[J].药物与临床,2012,19(17):61-62. [2] 苏美玉.急性胃炎的临床60例治疗体会[J].中国现代药物应用,2012,6(22):43-44.
所有注射针剂名称（学名）及用途 1、注射用辅酶A：用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪：用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪（又叫非那根）：①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮（又叫悦止）：术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素：用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺（又叫胃复安）：镇吐药 9、尼可刹米（又叫可拉明）：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。10、利巴韦林（又叫病毒唑）：抗病毒药。11、地西泮（安定)：①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。12、重酒石酸间羟胺注射液：①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压13、盐酸肾上腺素注射液（又叫付肾）：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。14、苯巴比妥钠注射液（又叫鲁米那）：治疗癫痫，也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。15、黄体酮注射液：用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。16、盐酸苯海拉明：用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。17、异烟肼注射液：与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。18、硫酸阿托品注射液：①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。19、复方樟柳碱注射液：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。20、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。21、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。22、碳酸氢钠注射液：①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。23、硫酸镁注射液：可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。口服具有导泻作用。24、维生素C注射液：①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。25、胞磷胆碱氯化钠（又叫胞二磷）：辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。26、过氧化氢溶液：消毒防腐药。27、注射用脂溶性维生素Ⅱ：用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。28、二羟丙茶碱注射液（又叫喘定）：适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。29、盐酸布比卡因注射液：用于局部浸润麻醉，外周神经阻滞和椎管内阻滞。30、盐酸达克罗宁胶浆：局部麻醉药。31、注射用泮托拉唑钠：适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。 32、氨茶碱注射液：适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。33、注射用奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。34、盐酸罂粟碱：用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。35、氟哌利多：①用于精神分裂症和躁狂症兴奋状态②有神经安定作用及增强镇痛药的镇痛作用。36、肝水解肽：用于慢性肝炎，肝硬化等疾病的辅助治疗。37、氟尿嘧啶：抗癌药38、注射用阿昔洛韦：①单纯疱疹病毒感染②带状疱疹③免疫缺陷者水痘的治疗。39、西咪替丁注射液：用于消化道溃疡。40、注射用二乙酰氨乙酸乙二胺：止血药。41、注射用卡铂：主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。42、注射用还原型谷胱甘肽（双益健）：①化疗患者②放射治疗患者③各种低氧血症④肝脏疾病⑤有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗⑥解药物中毒。43、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液：用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。44、注射用脑蛋白水解物：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。45、注射用七叶皂苷钠：用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病。46、注射用盐酸托烷司琼：预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。治疗手术后的恶心、呕吐。47、盐酸格拉司琼氯化钠注射液：用于放疗、细胞毒类药物化
法莫替丁和多潘立酮治疗慢性胃炎疗效对比分析 发表时间：2016-11-28T15:56:37.923Z 来源：《医师在线》2016年10月第19期作者：曹全德马威 [导读] 慢性胃炎发病率高，患病人群广泛，已经给人们身体健康造成影响。 【摘要】目的对比分析法莫替丁和多潘立酮治疗慢性胃炎疗效。方法将我院收治的88名慢性胃炎患者作为研究对象，将口服法莫替丁片的 44名患者分为对照组，将口服多潘立酮的44名患者分为观察组，对比分析两组患者胃粘膜症状消失时间、住院时间、用药不良反应发生率。结果观察组患者胃粘膜症状消失时间、住院时间、用药不良反应发生率情况均优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论多潘立酮用于治疗慢性胃炎，能够改善胃粘膜症状，住院时间短，用药不良反应发生率低，临床疗效较为显著，值得推广。 【关键词】法莫替丁；多潘立酮；慢性胃炎 慢性胃炎发病率高，患病人群广泛，已经给人们身体健康造成影响。慢性胃炎临床症状多样，具体表现为腹痛、腹胀、恶心、嗳气等，该疾病病程长，部分患者不能坚持治疗，服药依从性差，从而影响疾病预后[1]。我国临床上用于治疗慢性胃炎的药物品种较多，包括促进胃动力药、抑制胃酸分泌药、质子泵抑制剂等，本文笔者讨论法莫替丁和多潘立酮两种药物用于治疗慢性胃炎临床疗效，具体报告如下。 1一般资料和分析 1.1一般资料 将2016年1月-2016年10月我院收治的88名慢性胃炎患者随机分成对照组和观察组两组，每组各44例，对照组予口服法莫替丁片，观察组予口服多潘立酮。观察组男性22名，女性22名，年龄30—60岁，平均年龄（33±0.6）岁，病程5-10年，平均病程为（6±0.3）年；对照组男性23名，女性21名，年龄35—65岁，平均年龄（36±0.5）岁，病程4-12年，平均病程为（5±0.5）年，两组患者基本情况经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 方法 对照组患者予口服法莫替丁片治疗，一次20mg(一次1片)，一日2次，早、晚餐后或睡前服；观察组予口服多潘立酮药物治疗，一次10mg(一次1片)，每日3-4次，饭前15-30分钟服用，两组患者疗程均为14天。 1.3观察指标 胃粘膜症状消失时间越早、住院时间越短、用药不良反应发生率越低，说明患者病情恢复越好，反之胃粘膜症状消失时间越迟、住院时间越长、用药不良反应发生率越低高，说明患者病恢复不好。 1.4统计学方法：SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以（ ±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行?2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。 2结果 2.1观察组患者胃粘膜症状消失时间、住院时间、用药不良反应发生率情况均优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05），见表。 两组患者临床疗效对比 2.2观察组患者服药后出现恶心2人、头晕1人、乏力1人，药物不良反应发生率为9%；对照组患者服药后出现恶心3人、头晕3人、乏力4人，药物不良反应发生率为23%，差异具有统计学意义（P<0.05）。 3讨论 在我国慢性胃炎的治疗原则是促进胃粘膜恢复，缓解临床症状，预防病情进一步恶化，提高患者生活质量。本文88名慢性胃炎患者分别予以多潘立酮和法莫替丁片药物治疗。 法莫替丁剂型包括片剂、胶囊剂、注射剂等，本文对照组患者剂型均为片剂，临床上该药物用于治疗胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等症，本文用于治疗慢性胃炎。该药物主要成分为法莫替丁，法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂，对胃酸分泌具有明显的抑制作用。H2受体拮抗剂最初药物代表是西咪替丁、雷尼替丁，但随着医药技术的不断发展，法莫替丁被研发出来，而且有关文献证明，法咪替丁药物疗效比西咪替丁强30多倍，比雷尼替丁强6-10倍，由此可见法莫替丁疗效较为显著，但是近年来发现该药物容易引起不良反应[3]。本文对照组44名患者中服药后出现恶心3人、头晕3人、乏力4人，药物不良反应发生率为23%，由此可见该药物安全性较差。 多潘立酮为胃肠促动力药，该药化学名称为5_-氯-1-[1-[3-(2,3- 二氢-2-氧代-1H -苯并咪唑-1 -基)丙基]哌啶-4 -基]-1,3 - 二氢-2H -苯并咪唑-2-酮，化学分子量为425.91 。患者口服该药后，该药直接作用于患者胃肠壁，加强食道下部括约肌张力，防止胃-食道内内容物反流；加强胃蠕动，加快食物排空，协调胃与十二指肠运动，防止胆汁反流，让胃液能够正常分泌，从而起到保护胃黏膜作用。该药物疗效显著，药物副反应也较少，安全性高，本文表一数据显示该组患者胃黏膜恢复时间为（8.44±1.01）天，药物不良反应发生率为9%，证实上述观点。住院时间方面对比，观察组优于对照组，说明观察组患者治疗方案临床疗效更为显著。 综上所述，多潘立酮用于治疗慢性胃炎，能够改善胃粘膜症状，住院时间短，用药不良反应发生率低，临床疗效较为显著，值得推广。 【参考文献】 [1] 罗金燕,王学勤,朱有玲等.多潘立酮治疗慢性胃炎疗效临床研究[J].临床消化病杂志,2005,17(2):78-81. [2] 夏春红.慢性胃炎患者应用多潘立酮、四君子汤加减联合治疗的有效性探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(78):137-137.
天普洛安(注射用乌司他丁) 【药品名称】 商品名称：天普洛安 通用名称：注射用乌司他丁 英文名称：Tetracydine Hydrachloride Capsules 【成份】 化学名称：本品主要成份为乌司他丁，为人尿中分离精制的一种糖蛋白，属蛋白酶抑制剂。【适应症】 1急性胰腺炎；2慢性复发性胰腺炎；3急性循环衰竭的抢救辅助用药。 【用法用量】 1 急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎，初期每次l00，000单位溶于500ml5％葡萄糖注射液或注射液中静脉滴注，每次静滴1～2小时，每日1～3次，以后随症状消退而减量； 3 急性循环衰竭，每次100，000单位溶于500ml5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液中静脉滴注，每次静滴1～2小时，每日1～3次，或每次100，000单位溶于5~10ml氯化钠注射液中，每日缓慢静脉推注1～3次。并可根据年龄、症状适当增减。 【不良反应】 1 血液系统：偶见白细胞减少或嗜酸粒细胞增多； 2 消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻，偶有AST、ALT上升； 3 注射部位：偶见血管痛、发红、瘙痒感、皮疹等； 4 偶见过敏，出现过敏症状应立即停药，并适当处理。 【禁忌】 对本品过敏者禁用。
【注意事项】 1 有药物过敏史、对食品过敏者或过敏体质患者慎用。 2 本品用于急性循环衰竭时，应注意不能代替一般的休克疗法（输液法、吸氧、外科处理、抗菌素等），休克症状改善后即终止给药。 3 使用时需注意，本品溶解后应迅速使用。 【药物相互作用】 本品避免与加贝酯或gelobulin制剂混合使用。 【药理作用】 本品系从人尿提取精制的糖蛋白，属蛋白酶抑制剂。具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶活性的作用，常用于胰腺炎的治疗。此外，本品尚有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放和抑制心肌抑制因子产生等作用，故而可用于急性循环衰竭的抢救治疗当中。 【贮藏】 密闭，阴凉干燥处保存。 【批准文号】 国药准字H19990132 【生产企业】 企业名称：广东天普生化医药股份有限公司 生产地址：广州市天河区天河高唐科技产业园高普路89号
奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效及安全性评价 发表时间：2014-04-03T09:24:17.497Z 来源：《医药前沿》2014年第1期供稿作者：罗文红 [导读] 慢性胃炎是消化科常见疾病，该病病程较长，且容易复发，严重威胁到了患者的健康和生活质量，且随着病情的进展患者可出现消化不良、胃溃疡、胃穿孔以及胃出血等病症，因此临床治疗较为棘手。 罗文红 （广西桂林310医院内科 541213） 【摘要】目的探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效及安全性。方法选取我科收治的122例慢性胃炎患者，按照数字随机法将患者平均分为2组，对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组患者给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗，两组患者疗程均为2周，观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为91.8%，显著高于对照组患者的76.0%，组间差异有统计学意义 （P<0.05），两组患者治疗期间均为出现明显不良反应。结论采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎临床疗效好，安全性高，是治疗慢性胃炎的一种可靠方案。 【关键词】慢性胃炎奥美拉唑法莫替丁安全性 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0128-02 Evaluation of the clinical efficacy and safety of omeprazole combined with famotidine in the treatment of chronic atrophic gastritis 【Abstract】objective To evaluate the clinical efficacy and safety of omeprazole combined with famotidine in the treatment of chronic gastritis. Methods In accordance with the randomly principle 122 cases of chronic atrophic gastritis in our department were divided into 2 groups, cases in the control group were treated by omeprazole, cases in the observation group were treated by omeprazole combined with famotidine, observed the clinical efficacy and adverse reactions of cases in two groups. Results The total effective rate of cases in observation group was 91.8%, significantly higher than that in control group (76%), there was significant difference between two groups （P<0.05）, all cases were no obvious adverse reaction during treatment. Conclusion Taking omeprazole combined with famotidine in the treatment of chronic atrophic gastritis has good clinical efficacy and high safety, it is a reliable method for treatment of chronic atrophic gastritis. 【Key words】Chronic atrophic gastritis Omeprazole Famotidine Safety 慢性胃炎是消化科常见疾病，该病病程较长，且容易复发，严重威胁到了患者的健康和生活质量，且随着病情的进展患者可出现消化不良、胃溃疡、胃穿孔以及胃出血等病症，因此临床治疗较为棘手。我科近年来采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎，疗效满意，现报道如下 资料与方法 一般资料 选取我科2011年1月～2013年9月间门诊收治的122例慢性胃炎患者作为本次研究对象，纳入的所有病例均符合慢性胃炎相关诊断标准，并排除恶性病变、严重心肺肝肾功能不全以及妊娠及哺乳期患者。按照数字随机法将患者平均分为2组，其中观察组男性35例，女性26例，年龄18～76岁，平均年龄（36.7±2.4）岁，病程4个月～9年，平均（2.9±1.3）年。对照组男性35例，女性26例，年龄18～76岁，平均年龄（36.7±2.4）岁，病程4个月～9年，平均（2.9±1.3）年。观察组男性32例，女性29例，年龄22～79岁，平均年龄（38.4±2.7）岁，病程6个月～12年，平均（3.5±1.4）年。两组患者在性别构成、年龄分布以及病程长短方面的差异未见明显统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。 治疗方法 对照组患者嘱饭前服用奥美拉唑（浙江华立南湖制药有限公司，国药准字：H19990160），20mg/次，2次/d。观察组患者在此基础上加用法莫替丁（广州白云山制药股份有限公司，国药准字：H44020955），睡前口服，20mg/次，2次/d，两组患者疗程均为2周。 疗效评价标准[1] 显效：临床症状及体征完全消失，复查胃镜提示炎症消失或减轻，病理学检查提示腺体萎缩；有效：临床症状及体征基本消失，复查胃镜提示炎症好转，腺体萎缩减轻2个等级以上；无效：临床症状及体征未改善，胃镜及病理学检查结果未达到上述标准。总有效率=显效+有效。 统计学处理 计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义，数据处理采用SPSS16.0软件。 结果 如表1所示，观察组患者的治疗总有效率为91.8%，显著高于对照组患者的76.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗期间均为出现明显不良反应。 表1 两组患者临床疗效对比[n(%)] 组别显效有效无效总有效率（%） 观察组（61例） 49（80.3） 7（11.5） 5（8.2） 91.8﹡ 对照组（61例） 36（59.0） 11（18.0） 14（23.0） 76.0 注：﹡两组间相比差异有统计学意义，P＜0.05 讨论 慢性胃炎的发病机制目前尚未明确，临床研究认为慢性胃炎的发病主要是由于幽门螺杆菌的感染而导致胃部黏膜的慢性炎症反应[2]。随着人们生活习惯和饮食习惯的改变，加之现代人生活和工作压力的增大，目前我国慢性胃炎的发病率呈现逐年升高的趋势，其临床治疗得到了临床的重视。 本研究采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎取得了显著的疗效，治疗后患者的临床症状及体征得到了显著缓解，胃镜及生化检查