医院医疗登记、统计制度
1、医院必须建立和健全登记、统计制度。
2、各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。
3、临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报患者流动日报。
4、门诊各科应填写好患者流动情况和门诊登记。
5、医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。
6、医疗质量统计，至少应包括出入院数、治愈率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、患者疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。
7、医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。
8、统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，上报卫生行政部门
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内部管理制度系列 医疗登记统计制度（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-79398 医疗登记统计制度 Medical Registration Statistics System 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 医疗登记、统计制度 一、医院必须建立和健全医疗登记、统计制度。 二、各种医疗登记，要填写完整、准确、字迹清楚，并妥善保管。临床各科要填写病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。技科室应做好各项工作的数量和质量登记。 三、医疗质量统计，一般包括出入院人数、治愈率、床位使用率、床位周转次数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、手术诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症等。 四、及时收集统计资料，进行数据核对、整理、登记、汇总，及时向院领导提交统计报告。 (一)“日报”每日上午九时报出(假日等特殊情况例外)。
(二)“月报”于下月5日前报出(三)“季报”于下季头一个月10日前报出。 (四)“半年报”于7月15日前报出。 (五)“年报”于下年1月20日前报出。 (六)“全年统计汇编”于下年第一季度内报出。 (七)“住院病人疾病分类年报”于下年1月15日报出。 五、统计室人员要分工明确，责任清楚，做好各种统计资料的分类保管工作，遵守保密制度，保证及时提取统计数据。 (五)设备与物资统计设备统计:教学设备、科研设备、医疗设备、一般设备，图书资料等增减变动情况，使用情况、利用率及效益分析等。 物资统计:主要原料，低值易耗品，劳保用品的采购、消耗、库存情况。 (六)基本建设统计 房产总面积及分类增减变动使用情况，新开工项目投资计划、计划执行进度、竣工交付时间、基建财务决算情况。 (七)财务统计
医院医疗登记、统计制度 医疗登记、统计制度 一、医院必须建立和健全医疗登记、统计制度。 二、各种医疗登记，要填写完整、准确、字迹清楚，并妥善保管。临床各科要填写病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。技科室应做好各项工作的数量和质量登记。 三、医疗质量统计，一般包括出入院人数、治愈率、床位使用率、床位周转次数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、手术诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症等。 四、及时收集统计资料，进行数据核对、整理、登记、汇总，及时向院领导提交统计报告。 (一)日报每日上午九时报出(假日等特殊情况例外)。 (二)月报于下月5日前报出(三)季报于下季头一个月10日前报出。 (四)半年报于7月15日前报出。 (五)年报于下年1月20日前报出。 (六)全年统计汇编于下年第一季度内报出。 (七)住院病人疾病分类年报于下年1月15日报出。 五、统计室人员要分工明确，责任清楚，做好各种统计资料的分类保管工作，遵守保密制度，保证及时提取统计数据。 (五)设备与物资统计设备统计：教学设备、科研设备、医疗设备、一般设备，图书资料等增减变动情况，使用情况、利用率及效益分析等。 物资统计：主要原料，低值易耗品，劳保用品的采购、消耗、库存情况。 (六)基本建设统计 房产总面积及分类增减变动使用情况，新开工项目投资计划、计划执行进度、竣工交付时间、基建财务决算情况。 (七)财务统计 医院资金投资情况、年度预决算、月报表、各项经费实际支出情况，预算外资金来源、
使用情况，固定资产增减变动情况。感谢您的阅读！
卫生保健资料登记统计制度 一、保健人员负责收集、整理各项儿童保健方面的统计资料、表格，及时上 报。 二、要注意日常资料的积累、收集和保管，以确保资料的真实性、连续性、完整性。为科学育儿提供可靠数据，提高保教质量。 三、每学期需要进行科学的、有目的的分组归纳，使散乱无章的资料通过列表、画图、分类归纳逐渐趋向系统化、条理化。 四、熟练掌握各项数据的计算方法，使分析结果最终能真实地反映幼儿园卫生保健工作的质量。 五、根据工作目标制定年度保健工作计划，一年工作结束后，对各项资料进行统计分析，正确反映幼儿的健康状况，反映幼儿在园的表现情况，并总结本年度保健工作质量。 六、幼儿入园时，向家长了解幼儿健康状况，对幼儿既往史、过敏史、传染病史等健康状况要正确录入各项表格，建立建全幼儿健康档案。 七、及时填写每日的晨午间检查情况，检查落实班级的全天观察记录和消毒记录的填写。要求对每天的消毒情况、幼儿的特殊情况均做好记录。 八、对在园患病或发生意外事故的幼儿，及时填写疾病登记表或事故登记。发现传染病及时登记上报。并分析原因，及时采取防范措施。 九、每周抽查一次体育锻炼情况，并做好观察记录。 十、每周一次卫生检查，做好百分评比登记。 十一、多发病及传染病统计每月上报疾控中心一次。 十二、每周制定带量食谱，每季度进行营养计算与营养分析。计算分析结果报疾控中心 十三、每学期进行幼儿预防接种证的查验工作，对漏种项目做好登记并督促补种。按时做好各种疫苗的预防接种登记统计。 十四、每次幼儿体检后做好体格发育和血色素评价分析，填写缺点矫治记录、体弱儿管理记录和幼儿健康档案，并向家长反馈体检结果。 十五、建立职工健康档案，做好职工每年体检结果的录入。并每学期向疾控 中心上报幼儿园基本情况表。 十六、积极开展幼儿心理保健工作，做好相关资料的建立和完善。
门诊病人登记制度 一、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。 二、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。 三、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报，疫情上报后，在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。 四、门诊登记对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。 五、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。 六、要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。
医疗废物管理制度 一、配备医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放，暂时贮存时间不得超过2天。 二、使用专用运送工具，防渗漏、防遗撒，将废物收集送至贮存地点。 三、根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。 四、产生的污水、传染病病人或疑似传染病人的排泄物按国家规定用浓度400pmm优氯净严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 五、医用垃圾、输液器、注射器需毁形处理后，用浓度400pmm优氯净浸泡。 六、医用垃圾能焚烧的，应当及时焚烧，不能焚烧的，消毒后集中填埋。 七、做好门诊日志消毒登记制度。 八、做好医疗废物处理登记管理制度。 传染病疫情报告制度
一、诊所人员要认真学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识，增强传染病疫情报告意识，熟练掌握传染病诊断、报告、消毒隔离及疫情处理的程序。 二、诊所医护人员均为疫情责任报告人，发现法定传染病疫情或发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应在规定的时限内，以最快的方式向疾病预防控制机构进行报告。 三、对甲类传染病、乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，应于2小时内进行报告；对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人，应于24小时内报告，并送出传染病报告卡。 四、诊所工作人员对突发公共卫生事件和传染病疫情，不得瞒报、谎报、漏报、缓报或者授意他人瞒报、谎报、漏报、缓报。五、诊所工作人员未经当事人同意，不得将传染病病人及其家属的姓名、住址和个人病史以任何形式向社会公开。 六、积极配合疾病预防控制机构专业人员进行突发公共卫生事件和传染病疫情调查、采样与处理。 治疗室消毒隔离制度
门诊管理 门诊工作制度 （一）在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的工作人员接受门诊部和业务科室双重管理。门诊部负责门诊的日常管理及协调个部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。 （二）各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部统一领导下进行工作。各科室工作人员按医院的要求时间开诊，认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。 （三）门诊工作应由具有一定经验的医师、护士担任。严格执行首诊负责制。 （四）对疑难病重患者和三次门诊不能明确诊断者，应及时请上级医师诊治。 （五）急危重症患者应优先就诊。 （六）医生应对患者进行认真检查和及时诊治，规范书写门诊病历、处方，检查检验申请单。医技科室检查结果须准确、及时。定期检查门诊医疗质量。 （七）加强分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，建立发热、腹泻门诊。严格执行疫情报告制度。 （八）门诊工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽力简化手续，有计划的安排病人就诊。 （九）门诊应保持清洁整齐，改善就诊环境，宣传卫生防疫、计戈生育和优生学知识。 （十）门诊医师应做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，尽可能减轻患者的负担。（十一）对基层或外地转诊病人，要认真救治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。（十二）门诊各科根据本专业特点，建立相应规章制度、诊疗常规、操作规程，并认真做好登记、统计报表等工作。 （十三）导诊台负责领取保管分发预检分诊的医疗器械、材料及便民的设施设备、用品。 专科、专家门诊管理制度 （一）专科、专家门诊由主治医师以上职称专业技术人员坐诊。 （二）专科、专家门诊由本人申请，交医务科报请分管院长或由医院根据业务建设需要决定开设。审批后，送门诊部办公室统一安排，由挂号室负责分诊挂号。 （三）各专科、专家门诊时间应列表公示，一般不得随意变动。如因故不能按时应诊，须提前一日通知门诊部调班或挂号室停止挂号。 （四）专科、专家门诊按规定门诊工作量挂号，不得超挂，以确保工作质量。 （五）专科、专家门诊医生接诊时，要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求。 ... （六）专科、专家门诊医生必须准时到岗，病员诊治完后才能离开诊断室。专家门诊的宣传、配门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专科、（七）再请先做好必要检查后，合工作。如遇疑难病员挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，已在专科、专家门诊确定诊断的患增加负担；患者到专家门诊就诊。不得让病员重复挂号，者，可挂普通门诊号观察治疗，医
医院统计、病案管理制度 一、医院统计工作制度 （一）严格执行《中华人民共和国统计法》，执行上级部门颁布的卫生统计工作制度。 （二）在医务总监和信息部主任的领导下，统计人员负责全院医疗业务统计，并逐步实现综合统计的职能。 （三）统计人员负责有关原始记录表格、院内报表的设计、制定、修改和解释。 （四）各科室应指定专人做好原始资料登录、统计工作，按时准确填写日报、月报及有关资料。各科室报出的数字须经科室负责人审查签名。统计部门应对各科室的登记、统计工作实行质量检查和业务指导。 （五）统计部门对收集来的原始资料、报表应严格检查审核，科学整理，正确计算，保证数字准确、可靠、及时。 （六）建立医院统计信息自动化系统，对统计资料的整理、计算、存贮、传送、检索逐步实现自动化处理。 （七）认真执行统计报表制度，严格按统计报表制度规定的指标涵义、统计口径和计算方法，及时准确地向上级卫生行政机关报送各种法定统计报表，向上级报送的统计报表必须经制表人自审和签名后再送医务总监审查签发；统计部门还要根据医院管理的需要设计院内报表，定期向院领导提供详细统计资料，并向各科室反馈信息。 （八）定期撰写阶段性的综合统计分析报告和不定期的专题统计分析报告，供医院领导和管理人员参考。统计人员进行统计调查时，有关科室应尽力配合，不得弄虚作假。 （九）建立健全统计台帐。保证统计资料的连续性、完整性和准确性，为医院积累历史资料，统计资料应妥善保存。 （十）做好统计咨询服务，及时为院领导及各科室提供统计信息查询服务。 二、医院统计报告制度 （一）各种医疗登记，要填写完整、准确、字迹清楚，并妥善保管。临床各科要填写病案首页、按时填报病员流动日报。 （二）门诊各科应填写好病员流动情况和门诊日志登记，挂号室及住院处应完成当日门诊诊疗人次，出入院情况的登记。 （三）医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。 （四）医疗质量统计，一般包括出入院人数、治愈率、床位使用率、床位周转次数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、手术诊断符合率、无菌手术化脓感染率、抢救成功率、手术并发症等。
门诊登记管理制度 一、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等 内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。 二、门诊登记范围应包括每日工作量，新病例登记、初复诊登记、疾病分类、转诊转院、初 步诊断、治疗原则和处理方案，并与处方记载相一致。 三、门诊登记对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报，疫情上报后， 在门诊登记相应处加盖“疫情已报”章。 四、门诊登记对14 岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所 在学校、班级等内容。 五、门诊登记要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得 删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。 六、要认真做好门诊登记的整理工作，保存原始门诊登记，按规定要求存档备查。 传染病管理制度 为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》制定本制度。 一、按照法律要求实行传染病和因突发事件致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。 二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服 从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 三、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。 四、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。 五、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场 救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。 六、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者 指定的医疗机构。 六、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。 医疗废物管理制度
医疗统计人员岗位职责 一、在信息中心主任领导下，负责编报上级规定的报表，积极提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，统计资料填报完毕后必须核对准确、完整、按期上报。 二、每日收集、整理、核对门诊、病房、医技各科室的工作量，做好全院工作日志。 三、做好全院出院病人病案首页统计项目的相关工作。 四、每月终负责向医技科室催送月报表，分别进行统计。 五、按月、季、半年、年做好同期比报表及各种统计报表，及时报送各级领导。 六、做好定期统计分析，为医院管理决策提供准确、可靠的统计信息资料。 七、认真执行统计法规，杜绝发生虚假数据。 八、督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。 九、努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各科医疗统计资料和各种统计报表。 病案室工作人员职责 一、病案室工作人员负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。 二、按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。 三、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并在
电子信息系统建立后，按ICD-10进行、疾病手术分类编码，正确率应达95%。病案室工作人员在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。 四、完成医院下达的其他各项工作。 院科两级病案质控人员职责 院病案质控人员职责 一、负责住院病历的质量控制工作。对病案室整理的病历及时根据医院病案质量评分标准检查。 二、根据质量标准具体检查。 三、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。 四、对需要修改的病历及时通知科室主任及医生，在规定的时间内完成及时反馈信息，更改错误病案质量检查与编目完毕，将有错误的病历分科放置，同时通知医生来更改，每月可综合查询出每个科、每个人累计错误有多少条，应扣多少分，并每月通报。 五、学习ICD-9，ICD-10编码知识;学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》；并熟练把握病案书写规则。 六、每月5日以前对病历质控结果归纳汇总报质量监督。 七、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要不定期进行病历书写知识讲座和病历质控情况分析通报。
医院各项工作制度汇总 一、医疗登记、统计制度 １．医院必须建立和健全登记、统计制度。 ２．各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。 临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动日报。 门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。 医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。 ３．医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及医技科室工作数量、质量等。 ４．医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问题，改进工作。 ５．统计员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表，经领导审阅后，报卫生行政部门。 二、住院处工作制度 １．出入院病员统由住院处办理手续。根据病情，合理收住病员。病房无空床不得预办住院手续。病房不得擅自收住病员。急诊室不得开具慢性病员住院证。 ２．各病区可保持１—２张急诊床位。 ３．住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。 ４．热情接待入院病员，核对入院证件。对当日可以入院的病员，应详细登记住院卡片及病历首页。对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床住院。 ５．对外省、市来住院者，需经省、市卫生厅、局介绍，并事先和本地卫生行政部门联系，经同意后安排入院。不符合上述手续的，一般不予接待。 ６．病员办理出院手续，一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算，开具帐单。病员或家属来住院处结清后，将帐单交其拿回病区办理出院手续。 三、门诊工作制度 １．医院应有一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科（特别是内、外、妇产、小儿等科）应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。 ２．各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量。 ３．门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力。 ４．对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊。 ５．对高烧病员、重病员、６０岁以上老人及来自远地的病员，应提前安排门诊。 ６．对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检
新兖中心卫生院信息收集、统计 工作制度 为加强医院管理，及时掌握医院业务动态，提高各项经营业务核算数据的管理，健全统计工作流程，提高统计工作质量与效率，做到精确化、标准化、规范化、常态化，使医院各种信息统计数据成为医院运行和发展计划的重要依据，制定本制度。 适用范围 本制度适用于院级(含医院对外报表)、科级核算数据的收集、统计与管理。 具体职责 1、科室负责根据要求向信息统计室统计员报送各种统计数据。统计数据要保证准确，必须以原始数据为准。 2.信息统计室负责上报上级规定的各项统计报表;及时地收集汇总统计资料，包括门诊、病房及各医技科室的原始资料，整理分析，上报;负责对医院工作的现状和发展作出科学的预测、预报;负责协助临床科室建立健全各种原始登记，指导检查统计质量，保证报表的准确性;及时完成院领导交办的其它统计任务。 3.电脑管理员负责采集工作量数据，包括门诊工作量、住院工作量、医技工作量、分类分科收入以及对比、同比分
析;满足科室提出的各类数据需求。 统计分类与内容 一.人事行政统计 1、全院在职员工人数，各部门、各类别员工人数; 2、部门、科室负责人(含)以上重点岗位人员异动情况; 3、专家级、业务骨干级人员异动情况增减变动情况(根据需要); 4、党、团员情况统计； 5、根据上级要求需要报送的其它数据。 医疗统计 1、全院医疗门诊、住院统计报表; 2、开展重大手术、新手术情况; 3、医疗事故、医疗纠纷情况，死亡、疑难病例讨论情况; 4、进修、培训人员情况统计，重大社会抢救情况，外出医疗队情况; 5、根据上级要求需要报送的其它数据。 医疗登记和统计 1、医院必须根据集团公司要求，建立健全医疗登记、统计制度。 2、临床科室应及时填写病案首页、出院卡片、出入院登记，门诊科室应准确填写《门诊登记》。医技科室应做好
医院统计工作制度 1、医院统计工作必须贯彻执行国家《统计法》 2、医院统计人员必须保守医院数据信息机密。 3、定时采集门诊、疗区及其他工作数据。 4、准确、按时进行数据计算机录入，原始统计数据不允许擅自更改。 5、数据统计工作必须按：校对、校验、审核、报出及归档程序进行。 6、定时、定期按统计口径上报数据报表，不得延报、迟报。 7、如发现统计数据报表错误必须及时通报处理。 8、妥善保管原始统计数据资料。 9、统计室的原始票据废弃纸纸需销毁时按医院票据销毁程序、渠道办理。 10、统计数据备份必须按期进行，备份介质异地分存。 11、计算机统计数据库专人管理。 医院统计报表管理制度 1、统计报表是医院的机密文件，任何人不得擅自携出院外。 2、统计报表生成后不得擅自修改。 3、统计报表必须按时间、口径、范围报送。 4、统计数据报表按期装订、分类、专人管理并归档。 5、统计报表、统计数据调阅必须登记。 6、禁止外单位调阅统计数据报表，特殊情况需经院长批准。 医疗统计人员职责
（一）、在主管院长及信息科长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表。及时提供院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整，并加以必要的说明，按期上报。 （二）、熟练掌握卫生统计理论知识和专业知识，掌握基础的计算技术和计算机操作，熟悉本职工作和《统计法》，持证上岗。 （三）、熟悉有关的统计制度和统计方法，准确及时地收集、汇总统计资料，进行系统加工、整理和分析研究，提供分析报告，对医院工作的现状和发展做出科学的预测、预报。（四）、每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记，核对无误后报送院领导。 （五）、每月将门诊、病房及各医技科室的原始资料核实清楚，分别按月、季、年度做出报表并进行分析，并做好疾病分类统计工作。 （六）、协助临床科室建立健全各种医疗数据原始登记、指导、检查各种统计数据质量，以保证报表的准确性，保管好各种医疗统计资料。 （七）、及时收集各医疗科室的统计信息，统计人员要经常与有关科室取得联系，听取科室意见改进工作。督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助，不断提高工作效率和工作质量。 （八）、完成领导交办的其它任务。
档案统计制度 1、档案统计要符合《中华人民共和国统计法》及其他有关法规、规章要求。 2、档案统计包括登记和统计两个部分。档案室要建立档案工作统计台帐，档案人要认真细致地做好档案收进、移出、整理、鉴定、销毁、抢救、清理、保管的数量、状况及结构的登记和统计，还要做好档案检索、编研和利用情况的登记和统计。 3、档案统计内容与指标要保持一致性、稳定性和连续性,不得随意更改。 4、统计数字要准确无误，情况要真实，结论要正确，各项数字一律用阿拉伯数字书写，字迹工整、清楚、不得潦草和模糊。 5、及时、准确向档案行政管理部门填写单位档案工作统计年报及其他档案调查统计表，统计表要由领导签字盖章后方能上报或归档。 6、坚持做好温湿度记录、掌握库房温度变化情况，定期分析研究，采取科学的降温去湿措施，使库内温湿度控制达到国家和本省规定的标准。 7、档案室要定期对档案统计资料进行归纳整理，定期对统计数据进行必要的综合、分析和研究，从而及时发现问题，纠正错误，更好地认识和了解机关档案管理的现状，掌握发展规律，分析发展趋势，提高管理水平。
档案鉴定销毁制度 一、档案是各项活动的真实记录和历史凭证，是党和国家的宝贵财富。确定其存毁是一项严肃、细致的工作，必须严格执行制度。 二、档案的鉴定分为案卷鉴定和销毁鉴定两种。 三、案卷鉴定由专职档案员和归档部门领导负责。 四、案卷鉴定会可在档案材料移交档案室时进行。档案经鉴定合格后，应及时登记归档。 五、销毁鉴定应根据档案保管期限由销毁鉴定小组按档案的性质，吸收有关部门负责人和档案工作主管领导参加。 六、档案销毁前要编造销毁清册，重要档案要逐份登记，一般档案可只写明其形成年份、字号、内容、数量。 七、对从档案中剔除的已经失去保存价值的案卷，凡有卷内目录的可只登记案卷标题，将卷内目录附后，代替销毁清册。无卷内目录和从档案中剔除的单价档案材料，要逐份登记。 八、销毁档案，必须经所领导审查，并签字同意后方可销毁。 九、销毁档案时应由两名专、兼职档案干部押运监销，严禁将其作废纸出售。 十、档案销毁后，监销人应在销毁清册上签字。销毁清册要整理归档，以备查考
医院统计管理工作制度 第一条总则 本程序规定各项统计数据包括门诊工作量、住院工作量、分类收入情况以及科室核算所需数据的管理。 第二条适用范围 适用于院科二级核算的数据、卫生局报表。 第三条职责 1.职能部门要每季度向统计室报送各种统计数字。统计室要催报。统计员负责上报上级规定的统计报表，对医院工作的现状和发展作出科学的预测、预报。 2.统计数字要保证准确，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。统计员及时地收集汇总统计资料，包括门诊、病房及各医技科室的原始资料，进行系统加工，整理分析，发布《医院信息》; 3.协助临床科室建立健全各种原始登记，指导检查统计质量，保证报表的准确性;及时完成院领导交办的其它统计任务。 4．电脑管理员负责采集工作量数据，包括门诊工作量、住院工作量、医技工作量、分类分科收入以及对比、同比分析;满足科室提出的各类数据需求。 第四条工作程序 1.医院必须建立和健全医疗登记、统计制度。各种医疗登记，要
填写完整、准确、字迹清楚，并妥善保管。临床各科要填写病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报《患者流动日报》。统计员每天到科室登记住院情况，在住院处将上一天的出院病历收集交病案管理员，并对欠费情况进行登记;电脑管理员采集工作量数据，包括门诊工作量、住院工作量、医技工作量、分类分科收入以及对比、同比分析。 2.门诊各科应填写好门诊登记。医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。医疗质量统计，一般包括出入院人数、治愈率、床位使用率、床位周转次数、患者疾病分类、初诊与最后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症等。 3．统计员每天将业务发生情况记在《医院业务公布栏》上;月报于下月5日前报出。季报于下季头一个月10 日前报出。半年报于7月15日前报出。年报于下年1月 20日前报出。全年统计汇编于下年第一季度报出。住院患者疾病分类年报于下年 1 月 15 日前报出。 4.统计员每月 12 日前出版《医院信息》;电脑管理员随时为科室提供核算数据服务。 第五条不合格的控制 1．从病案系统中采集的数据，年龄分类最有可能发生逻辑错误，尤其是与围产期有关的疾病。 2. 每天的出入院人数相互间是有时间逻辑关系的，应每天检查。 3.统计报表中的收入数据与财务是有区别的，这一点应与科室解释清楚，财务数据是实际发生额，而统计数据是结算发生额。
门诊工作制度 1.每天开诊前做好相应准备工作，等候病人就诊。 2.建立门诊病历，并编目保存。 3.对病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历。 4.关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员负担。 5.做好疫情报告，确诊或疑似法定传染病时，必须及时填写“急性传染病报告卡”，向区疾病预防和控制中心报告。 6.认真填写原始登记和规定报表，经常分析初、复诊比例和病人就诊规律，不断提高诊断符合率等。 7.医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。 8.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 9.门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。 处方制度 1.具有执业医师资格证书的医师才能坐诊处方。 2.处方使用中文或拉丁文，以蓝黑墨水或黑墨水书写。 3.处方内容应包括：诊所全称、门诊号、处方编号、年月日、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用法、用量、医师签字、配方、发药人签字、药价。 4.一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。 5.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的处方，应遵照国家有关管理麻醉药品的规定执行。 6.药品及制剂的名称、使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用通用名。 7.药品剂量、数量一律使用公制和阿拉伯字码书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu)计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明浓度、含量。 8.西药处方每一药品须另起一行。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药，内服药与外用药不得同开一张处方。 9.处方必须由医师本人书写，不准代签，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等。任何人不得摹仿医师在处方上签字。每张处方仅限１人。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。 10.药品用法应写明冲服，含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射，以及每次剂量和每日用药次数。外用 药品应写明用法及用药部位 11.药剂人员不得擅自修改处方，如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方，应通知医师修改签字后 才能调配。凡不合规定的处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。 12.药剂师（士）有权审核处方，指导并监督医生科学用药，合理用药，对于违反规定，乱开处方、滥 用药者，药剂人员有权拒绝发药。 13.项目书写完整，药名、剂型、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处 签字。处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。 14.一般处方保存一年，到期登记销毁。 处置、治疗室工作制度 1.保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。 2.严格执行无菌管理，无关人员不得入内。
中医院统计工作管理制度 中医院统计工作管理制度 为加强对门诊量、住院量、经营收入、成本支出等各项经营业务核算数据的管理，健全统计工作流程，提高统计工作质量与效率，做到精确化、标准化、规范化，制定本制度。 2、适用范围 2.1本制度适用于院级(含医院对外报表)、科级核算数据的统计、报送与管理。 3、职责 3.1各部门(科室)负责根据要求向统计室(经营部)统计员报送各种统计数据。统计数据要保证准确，必须以原始数据为准。 3.2统计员负责上报上级规定的各项统计报表;及时地收集汇总统计资料，包括门诊、病房及各医技科室的原始资料，进行系统加工，整理分析，发布《医院信息》;负责对医院工作的现状和发展作出科学的预测、预报;负责协助临床科室建立健全各种原始登记，指导检查统计质量，保证报表的准确性;及时完成院领导交办的其它统计任务。 3.3电脑管理员负责采集工作量数据，包括门诊工作量、住院工作量、医技工作量、分类分科收入以及对比、同比分析;满足科室提出的各类数据需求。 4、统计分类与内容 4.1人事行政统计 4.1.1全院在职员工人数，各部门、各类别员工人数; 4.1.2部门、科室负责人(含)以上重点岗位人员异动情况; 4.1.3专家级、业务骨干级人员异动情况，党团员增减变动情况(根据需要); 4.1.4根据上级要求需要报送的其它数据。 4.2医疗统计 4.2.1全院医疗门诊、住院统计报表; 4.2.2开展重大手术、新手术情况; 4.2.3医疗事故、医疗纠纷情况，死亡、疑难病例讨论情况;
4.2.4担任各种学术团体和各种学术杂志委员、编委人员情况; 4.2.5进修人员数，外出会诊情况，重大社会抢救情况，外出医疗队情况; 4.2.6根据上级要求需要报送的其它数据。 4.3教学、培训、科研统计 4.3.1各类实习(培训)人员实习情况; 4.3.2教学大纲、实习(培训)教材编写情况; 4.3.3各专业教学(培训)讲师情况; 4.3.4承担科研课题的来源，计划执行情况; 4.3.5申请专利项目，科技成果获奖情况; 4.3.6论文、专着出版情况，成果转让，科技成果推广情况; 4.3.7根据上级要求需要报送的其它数据。 4.4设备与物资统计 4.4.1设备统计包括教学设备、科研设备、医疗设备、一般设备及图书资料等的增减变动情况和使用情况、利用率及效益分析等。 4.4.2物资统计包括主要物资原料、低值易耗品和劳保用品的采购、消耗、库存情况。 4.4.3根据上级要求需要报送的其它数据。 4.5基本建设统计 4.5.1房产总面积及分类增减变动使用情况; 4.5.2新开工项目投资计划、计划执行进度、竣工交付时间、基建财务决算情况; 4.5.3根据上级要求需要报送的其它数据。 4.6财务统计 4.6.1医院资金投资情况、经营收入情况; 4.6.2年度预决算、月报表;
门诊部首诊负责制度 Revised by Hanlin on 10 January 2021
门诊部首诊负责制度 一、门诊部实行首诊负责制度。 二、门诊患者经分诊台分诊、挂号后到相关科室就诊，首诊医师必须详细询问病史，认真进行体格检查和必要的辅助检查，并及时规范书写病历。 三、首诊医师检诊患者后，判断患者病情属于本专业疾病的，首诊医师应对患者进行处理。 四、首诊医师经检诊患者后，判断患者病情属于他科疾病的，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，给予认真处理，并耐心向患者介绍其病情及应去就诊的科室。 五、如遇到边缘性疾病患者或遇到诊疗有困难、涉及多学科的患者，首诊医师应先完成病历记录和体格检查，及时请上级医师进行指导，必要时邀请其他科室会诊或上报门诊部办公室或医务科进行疑难病会诊。 六、当首诊医师邀请其他科室会诊时，被邀请科室应派出高年资医师及时参加会诊，将会诊意见当面向首诊科室医师交代清楚，必要时协助首诊科室进行诊治。 七、首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，并当面交接清楚病情，做好交班记录后方可离去。 八、对来院的急、危、重症患者，首诊医师应采取有效的抢救措施。如不属本专业疾病，应先行抢救并及时邀请有关科室专科医师接诊，在接诊医师赶到现场后，向其介绍患者病情和所采取的抢救措施并做好记录后，方可移交至接诊医师。
九、经检诊或抢救后，需住院治疗的患者，首诊医师应负责向病区联系，病区不得拒收。病情涉及两科以上的患者，住院治疗时应按照“专病专治”原则，依据患者的主要病情安排住院。 十、本院病区收住条件不足时，应及时转院。 内科门急诊工作制度 一、内科急诊医师在门诊部和急诊科的领导下开展工作，要遵守门诊部和急诊科的各项规章制度。 二、急诊科医师要坚持首诊负责制，24小时值班制度等医疗核心制度。急诊科医师兼接诊普通内科门诊患者。 三、急诊科医师要按照急诊科专业相关诊疗指南和操作规范及内科专业相关诊疗指南及操作规范，对病人进行规范诊疗。仔细问诊，耐心查体，合理检查，合理治疗。评估判断轻重缓急，果断处置。对急危重症患者采取优先处置措施，畅通急诊绿色通道。 四、对疑难重病人不能确诊，病人两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师查看。解决疑难病例。上级医师仍不能确诊者，要向科主任汇报，科主任要向医务科报告，请求全院会诊。仍不能确诊者应及时收住院进一步诊疗或转院。 五、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的病人，应优先安排就诊。 六、急诊科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。 七、对外科急症要及时请外科病房医师会诊，被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。否则，由此引起的纠纷和不良后果由被邀医师承担。
核算数据的管理，健全统计工作流程，提高统计工作质量与效率，做到精确化、标准化、规范化、常态化，使医院各种信息统计数据成为医院运行和发展计划的重要依据，制定本制度。 适用范围 本制度适用于院级(含医院对外报表)、科级核算数据的统计、报送与管理。 具体职责 1. 科室负责根据要求向信息统计室统计员报送各种统计数据。统计数据要保证准确，必须以原始数据为准。 2.信息统计室负责上报上级规定的各项统计报表;及时地收集汇总统计资料，包括门诊、病房及各医技科室的原始资料，整理分析，上报;负责对医院工作的现状和发展作出科学的预测、预报;负责协助临床科室建立健全各种原始登记，指导检查统计质量，保证报表的准确性;及时完成院领导交办的其它统计任务。 3.电脑管理员负责采集工作量数据，包括门诊工作量、住院工作量、医技工作量、分类分科收入以及对比、同比分析;满足科室提出的各类数据需求。 统计分类与内容 一.人事行政统计 1.全院在职员工人数，各部门、各类别员工人数;
2.部门、科室负责人(含)以上重点岗位人员异动情况; 3.专家级、业务骨干级人员异动情况增减变动情况(根据需要); 4.党、团员情况统计； 5.根据上级要求需要报送的其它数据。 二.医疗统计 1.全院医疗门诊、住院统计报表; 2.开展重大手术、新手术情况; 3.医疗事故、医疗纠纷情况，死亡、疑难病例讨论情况; 5.进修、培训人员情况统计，重大社会抢救情况，外出医疗队情况; 6.根据上级要求需要报送的其它数据。 医疗登记和统计 1.医院必须根据集团公司要求，建立健全医疗登记、统计制度。 2.临床科室应及时填写病案首页、出院卡片、出入院登记，门诊科室应准确填写《门诊登记》。医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。 3.医疗质量统记，一般包括出入院人数、治愈率、床位使用率、床位周转次数、患者疾病分类、初诊与最后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症等。 4统计员应每天到科室登记住院情况，在住院处将上一天的出院病历收集后，交给病案管理员保管，并对欠费情况进行登记;统计员每天应将业务发生情况登记在《医院业务公布栏》上。
矿产资源登记统计管理办法 （2004年1月9日国土资源部第23号令公布，２００４年３月１日起施行） 第一章总则 第一条为加强矿产资源登记统计管理，维护国家对矿产资源的所有权，根据《中华人民共和国矿产资源法》、《中华人民共和国统计法》及有关行政法规，制定本办法。 第二条在中华人民共和国领域及管辖的其他海域从事矿产资源勘查、开采或者工程建设压覆重要矿产资源的，应当依照本办法的规定进行矿产资源登记统计。 第三条本办法所称矿产资源登记统计，包括矿产资源储量登记和矿产资源统计。 本办法所称矿产资源储量登记，是指县级以上国土资源行政主管部门对查明、占用、残留、压覆矿产资源储量的类型、数量、质量特征、产地以及其他相关情况进行登记的活动。 本办法所称矿产资源统计，是指县级以上国土资源行政主管部门对矿产资源储量变化及开发利用情况进行统计的活动。 第四条国土资源部负责全国矿产资源登记统计的管理工作。 县级以上地方国土资源行政主管部门负责本行政区域内矿产资源登记统计的管理工作，但石油、天然气、煤层气、放射性矿产除外。 第二章矿产资源储量登记 第五条有下列情形之一的，探矿权人、采矿权人或者建设单位应当依照本办法的规定办理矿产资源储量登记： （一）探矿权人在不同勘查阶段查明矿产资源储量的； （二）采矿权申请人申请占用矿产资源储量的； （三）采矿权人因变更矿区范围等调整占用矿产资源储量的； （四）停办或者关闭矿山后有残留或者剩余矿产资源储量的； （五）工程建设压覆重要矿产资源储量的； （六）省级以上国土资源行政主管部门规定的其他矿产资源储量。 采矿权人占用的矿产资源储量发生重大变化后新计算的矿产资源储量，由县级以上国土资源行政主管部门决定是否登记。 第六条登记矿产资源储量时，应当向县级以上国土资源行政主管部门提交下列资料：（一）矿产资源储量登记书； （二）矿产资源储量评审（审查）意见书； （三）矿产资源储量（评估）报告及主要附图、附表、附件。 除提交前款规定的资料外，探矿权人、采矿权人还应当同时提交勘查许可证或者采矿许可证复印件；压覆重要矿产资源的建设单位还应当同时提交国土资源部或者省级国土资源行政主管部门同意压覆重要矿产资源的批准文件。 第七条矿产资源储量登记，按照下列规定办理：
人民医院 医务科工作制度及工作人员职责 医务科工作制度 一、树立为领导服务、为医疗第一线服务、为群众服务的思想，廉洁奉公，谦虚谨慎。 二、经常深入科室，了解听取意见，督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况，尤其重危、急诊、疑难及大手术前后病人处理问题，发现问题及时督促解决，对科室提交的申请报告或请示的问题，能解决者立即解决，不能解决或不属于本职范围者，应及时给予答复或主动向有关部门联系。 三、每年组织两次医务人员“三基训练”考核。 四、分析存在的问题，采取相应的措施及对策。每月、季分别对临床、医技科室进行工作质量抽查和全面检查。 五、协助院长、主管院长隔周组织科主任例会；每季组织一次临床、医技科室联席会、技术委员会和医疗护理质量管理委员会会议。 六、每周一下午向主管院长汇报上周医疗工作运行情况，请示本周工作安排问题。 七、每周五上午开科务会，总结本周工作，商议下周工作安排。 八、按时参加院领导召集的其他会议，坚持请示报告制度。 医疗登记、统计制度 一、建立、健全登记、统计制度。 二、各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。临床各科要填写好病案首页、出入院登记，并按时填报病员流动日报；门诊各科室应填写好病员流动情况和门诊登记；
医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。 三、医疗质量统计，一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症以及医技科室工作数量、质量等。四、医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总 结经验，发现问题，改进工作。 五、员要督促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表， 经领导审阅后，报卫生行政部门。 病案管理制度 一、日常管理 1、负责集中管理全院病案。 2、凡出院病案，应于病人出院后三日内（包括死亡）全部回收病案室。 3、负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双 方签字。 4、计算机组与病案管理员进行病案交接手续，认真进行病案录入及核对工作，按月造表及打印台帐。 二、病案保管与供应 1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。 2、负责办理院际病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。 3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。 4、把好病案书写质量的初查关，促进病案书写质量的不断提高。 5、切实做好病案室的安全和对病案内容的适当保密工作。