消毒隔离要求
工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽，配挂工作牌，进行无菌操作时戴口罩，并洗净双手或戴无菌手套。手术室、产房、新生儿病房等特殊区域的工作服不得穿着外出。各种治疗、护理、换药操作前后均应洗手或使用快速手消毒剂。
3.各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，每日晨间湿法扫床，一床一套，床刷专用。湿式清扫地面，床、床旁桌每日用专用抹布湿擦，一桌一布，用后消毒清洁备用。患者出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒处理。
4.住院患者应统一穿患者服。衣服、被褥每周酌情更换1~2次，必要时随时更换，保持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止落地，减少污染。
5.各病区治疗室、换药室、产房、手术室、供应室等都必须有消毒灭菌管理制度和参观制度，并认真贯彻执行。
6.治疗室、换药室、产房、手术室等每日空气消毒，每周彻底清扫1次。进治疗室、换药室工作应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不得带入室内。
7.无菌物品与非无菌物品要分开放置，无菌物品存放时应高出地面20~25cm，距墙5~10cm，保持清洁。各无菌包必须干燥、干净，消毒标识清晰，未经使用的无菌包有效期为1周（纸塑包装有效期为180天），使用、潮湿或过期的无菌包必须重新消毒灭菌。无菌容器、器械浸泡消毒容器每周消毒1-2次，用后盖严，消毒液定时更换，保
持有效浓度。
8.各种医疗用品（如听诊器、血压计等），用后用消毒剂擦拭备用。体温计一人一支，使用后用含氯消毒液浸泡消毒。经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管道、呼吸机管道、雾化罐、负压吸引管有效期不超过15天，开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有效期不超过7天，使用中的氧气湿化瓶每周更换2次及湿化水每日更换1次，并注明更换时间及负责人。
9.严格遵守无菌操作原则。进行无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。静脉输液、注射等操作时，带治疗盘，应一人一针一管一止血带，严禁交叉使用和重复使用，止血带用后消毒，注射器、针头用后焚烧。
10.保持地面清洁，不同区域使用不同拖把，标记明确，分开清洁，悬挂晾干，定期消毒，避免交叉感染。
11.每个月各科室对空气、物体表面及工作人员的手进行检测1次并有记录（粘贴检验报告），菌落数达标。
1.临床科室医务人员要严格按照《医疗废物管理条例》《医疗机构医疗废物管理办法》及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。
2.护士长负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。
3.护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄露、丢失、买卖事件。
4.在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止
职业暴露。
5.临床科室要对从事医疗废物分类、收集的人员提供必要的职业防护措施。
6.医疗废物不得与生活垃圾混放，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。医疗废物包装袋（箱）颜色为黄色，生活垃圾包装袋为黑色。
7.盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装袋（箱）进行认真检查，确保无破损、渗漏。
8.盛装医疗废物的每个包装袋（箱）外表面有警示标识。盛装的医疗废物达到包装物或容器的3∕4时，由临床科卫生员采用有效的封口方式进行封口，确保封口的紧密、严实，然后在每个包装袋（箱）上粘贴警示标识、不同类别医疗废物的中文标签，填写中文标签的内容：科室、日期、医疗废物类别。
9.包装袋（箱）的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装袋。
10.隔离的传染病患者或者疑似传染病的患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。
11.科室的医疗废物暂时存放点有分类收集方法的示意图或者文字说明。
12.每天医疗废物交接完毕后，科室工作人员对医疗废物暂存地进行清洁和消毒。
13.科室工作人员按照规定时间与医疗废物专职接收人员履行医疗废物交接、称重手续，并登记、签名，医疗废物登记本等资料保存3年。
四十五、医务人员手卫生规范
(一)洗手与卫生手消毒
1. 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则
（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消剂消毒双手代替洗手。
2.在下列情况下，医务人员应根据以上原则选择洗手或使用速干手消剂。
（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位。
（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之前。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）接触患者周围环境及物品前。
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物或配餐前。
3.医务人员在下列情况时应洗手，然后进行手卫生消毒
（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性治病微生物
污染的物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
4.医务人员洗手方法
（1）在流动水下，使双手充分淋湿。
（2）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
（3）认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤：
①掌手相对，手指并拢，相互揉搓，见图2-1。
②手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行，见图2-2。
③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图2-3。
④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图2-4。
⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图2-5。
⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图2-6。
⑦在流动水下彻底清净双手，擦干，取适量护手液护肤。
5.医务人员卫生手消毒注意事项
（1）取适量的速干手消剂于掌心。
（2）严格按照上述医务人员洗手方法所示揉搓的步骤进行揉搓。
（3）揉搓时保证手消剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
（二）外科手消毒
1.外科手消毒应遵循以下原则
（1）先洗手，后消毒。
（2）不同手术患者之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
2.洗手方法与要求
（1）洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
（2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1∕3,并认真揉搓。清洗双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处。
（3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1∕3。
（4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1∕3。
3.外科手消毒方法
（1）冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1∕3，并认真揉搓2～6分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1∕3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况下水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消剂再消毒双手后戴手套，手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明书。
（2）免冲洗手消毒方法：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1∕3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
4.注意事项
（1）不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
（2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
（3）洗手和消毒可使用海绵，其他揉搓用品或双手相互揉搓。
（4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
（5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
（三）手卫生效果的监测
1.监测要求应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染爆发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。
2.手消毒效果应达到如下相应要求
（1）卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu∕㎝2。。
（2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu∕㎝2。。
四十六、护理人员锐器伤预防与应急预案
1、护理人员在为患者进行治疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
2.禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
3.手术中传递器械建议使用传递容器，以免损伤医务人员。
4.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防针刺伤。
5.处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不将手伸入到垃圾袋中向下挤压废物，以免被锐器刺伤。
6.若不慎被锐器或针刺伤，应立即对局部伤口进行紧急处理：①保持镇静；②迅速、敏捷地按常规脱去污染的手套、帽子、口罩、手术衣；③用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；
④如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；⑤受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
7.进行血源性传播疾病的检查和随访
（1）被乙肝、丙肝阳性患者的血液、体液污染的针刺伤后，应在24小时内抽查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血作对比，或按0月、1个月、6个月接种乙肝疫苗或注射乙肝免疫高价球蛋白，乙肝3个月后、丙肝3周后复查。
（2）被HIV阳性患者血液、体液污染的针刺伤后，立即报院感科、护理部及市疾控中心艾滋病防治科，在专业人员指导下采取相应预防措施：在24小时内抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血对比；尽可能在最短的时间内（2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时；按4周、8周、12周、半年抽血检查HIV抗体进行追踪随访等。
四十七、经血液传播疾病的职业防护和报告制度
1.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
2.禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
3.手术中传递器械建议使用传递容器，以免损伤医务人员。
4.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防针刺伤。
5.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理和实验性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。
6.在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时，还应当带具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
7.处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下挤压废物，以免被锐器刺伤。
8.所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。
9.任何医务人员发生血液、体液职业暴露（刺伤、割伤、黏膜接触等），应立即对局部伤口进行紧急处理：保持镇静；迅速、敏捷地按常规脱去污染的手套、帽子、口罩、手术衣；用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜；如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；
禁止进行伤口的局部挤压；受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。必要时到感染性疾病科就诊。
10.立即报告科室负责人和医院感染管理科。医院感染管理科应迅速了解患者情况、发生职业暴露的经过，指导医护人员填好血液职业暴露登记表，按照暴露级别给予对应的检测、预防和治疗，定期随访。
11.输血科发现HIV初筛阳性患者，应立即通知临床科室、与市疾病预防控制中心联系进行确检测，并负责及时得到确诊报告。
医院消毒隔离制度 医院消毒隔离制度 1、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2、诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤，粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其屮，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4、各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5、患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集屮，特殊感染病人单独安置。 6、病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1—2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换；禁止在病房、走
廊清点更换下来的衣物。 8、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。 10、对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。 1 1、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 1 2、护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。 2、进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。 3、器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专
消毒隔离制度 门诊消毒隔离制度 治疗（换药）室消毒隔离制度 一、室内布局合理，分区明确，标记清楚。 二、每日紫外线空气消毒二次，台面、地面消毒二次，保持清 洁。 三、医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作 规程。 四、室内应设有无菌物品专柜，无菌物品按日期依次排列。无 菌包清洁无损，注有物品名称，有效日期、签名及化学指 示带（高危险性包内有化学指示卡），无过期包。 五、无菌物品必须一人一用一灭菌。 六、启用无菌消毒液体需注明始用时间，开启的液体使用时间 不得超过2小时；抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时，最好采用小瓶装。 七、治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存，无菌持物钳保存于有效 灭菌溶液内备用，持物钳、盛器每周灭菌一次。
八、贮存棉球、纱布等的无菌储槽一经打开，最长使用时间不 得超过72小时；频繁启用的无菌贮物罐应每日更换并灭 菌。 九、治疗车上物品应放置有序，上层为清洁区，底层为污染区。 各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手，按清洁伤口、 感染伤口、隔离伤口、特种感染伤口、应就地严格隔离（诊 室或病室），不得进入换药室；隔离伤口、特种感染伤口敷 料及器械按特殊消毒方法处理。 十、一次性注射器材、各种引流管、袋等物品按规定处理后放 置专用容器内封闭运送，进行无害化处理。 吸引器消毒 1.将污物加水后放入500mg/粒康威达片配置成的2000mg/L康 威达液中浸泡1小时后弃去。 2.再将吸引器瓶放入2000mg/L康威达液内浸泡1小时（需完 全浸没），取出后用清水冲净沥干备用。 3.橡皮管，瓶塞同上。 连续使用时，试管内盛有75%酒精，玻璃接管及试管每班消毒，吸引器每周消毒一次。 体温表消毒顺序
消毒隔离知识培训 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手消毒效果应达到如下相应要求: 卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。9、手卫生的5个重要时刻 二前三后: ●接触患者前 ●清洁无菌操作前 ●接触患者后 ●接触患者周围环境后 ●接触血液体液后 10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? ●入厕之后 ●手部有明显污染时 ●接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则? ●先洗手,后消毒 ●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒 12、对医务人员手有哪些特殊要求? ●指甲长度不应超过指尖 ●不应戴戒指等装饰物 ●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 13、洗手不可忽视的环节有哪些? 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。
14、七步洗手法是指哪七步? ●掌心相对,手指并拢,相互揉搓 ●手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 ●掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 ●右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 ●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 ●必要时增加对手腕的清洗 15、如何保证卫生手消毒的效果? ●速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 ●速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。 ●揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。 ●揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么? ●卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 ●外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 二、消毒、隔离、防护 1、标准预防的理念是什么?
消毒隔离知识培训考试题及答案 日期：姓名：科别：成绩： 一、单选题：（每题2分，共20分） 1、.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（ B ） A. 消毒xx B.灭菌xx C.一般消毒 D.清洗处置 2、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触 的 器材和用品的危险性分类是：（ A ） A. 高度危险性物品 B.xx 危险性物品 C. 低度危险性物品 D.无危险性物品 3．取无菌物品时，下列哪项不正确（D） A、操作者身距无菌区 B、取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌 区 域， C、手臂应保持在腰部以上 D、无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，可放回无菌包或无菌容 器 内
E、疑有污染，不得使用 4、.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（C） A.250mg/L，20min B. 50mg/L，40min C. 500mg/L，30min D. 200mg/L，15min 5、有关消毒的描述，错误的是（E） A．是切断传播途径，防止传染发生的重要措施B．可保护医护人员免受感 染C．可防止患者再被其他病原体感染 D．即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E．对不同的传染病消毒效果相似 6、有关消毒方法的描述，错误的是（E） A．微波消毒属高效消毒xxB．异丙醇属中效消毒xxC．通风换气属低效消毒xx D．高效消毒可杀灭一切微生物 E．病原体及消毒方法相同，在不同的物品上消毒效果相同 7、有关隔离的描述，错误的是（D） A．是控制传染病流行的重要措施B．便于管理传染源C．可防止病原体向外扩散给他人D．根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E．某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 8、有关标准预防下列哪项是错误的（E） A．要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播
消毒隔离知识培训 消毒隔离的概念 医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。 清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 终末消毒方法：一拆、二擦、三照、四铺 一拆：拆除床单位，清除病人用过的物品。 二擦：一般病人用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭，特殊病人用含有效氯1000mg/L或2000mg/L的消毒液擦拭。 三照：用紫外线照射床单元30分钟以上，有效距离一米，注意防护。 四铺：铺成备用床准备迎接新病人。 医院消毒隔离制度 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每周更换1次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口單，持续使用4小时要更换。 3、病房与诊室保持整洁。 4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。 5、患者床单、被套、枕套每周更换1次，随脏随换。若被血液、体液污染时要及时更换。 6、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室；感染性敷料应放在防滲漏的污物袋内，及时处理。
医院隔离消毒制度 一、一般隔离消毒要求 1、传染病与一般病房（或其他建筑 物）应当保持一定或有严密的隔离措施，以防止交叉感染。传染利、结核科和小儿科，均应设有单独的出入口，小儿科门诊，应设有专人进行 预检，遇到传染病可疑有立即隔离。 2、医院的手术室、分娩室（产房）、婴儿室、传染病房、隔离观察室、血库、注射室、药剂制剂室、检验室、供应室以及可以成为传染源的处所等，均应有严格的消毒制度。医 院的门诊和一般病房也应有定期的消毒制度。 3、传染病房应备有单人房间，以便收容需要观察的病员。 4、传染病员所住的病房，应按时进行消毒；用过的家具、器皿、被褥、碗筷等用具必须经过严格消毒后再用。 5、传染病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。 6工作人员进病房和诊前，必须穿工作服，在传染病房应穿隔离衣、戴工作帽和口罩（条件许可时应穿特备胶鞋），但不得穿出传染病房。接触病员后应及时洗手。 二、门诊防止交叉感染 1、门诊发现传染病员时，必须按规定上报疫情。 2、在门诊或急诊室发现传染病或疑似传染病的，应立即就地隔离，进行消毒，并根据情况将患者送入传染病院，传染病或隔离病室。 3、传染病员离开或死亡后，室内床单等应一律更换，并进行终末消毒（方法视病种而定）。 4、传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一个就病员，必须经过初步检查后才能挂号，可疑者进行隔离处理。 5、放射线科及理疗科应将门诊及病房病员的治疗和检查时间严格分开。 6病员应在指定地区候诊、检查和治疗，不得在门珍各处走动，以防止交叉感染。
7、门诊应设肠道传染病员的专用厕所。 三、住院防止交叉感染 1、住院防止交叉感染。 (1)病员进入病房前应根据情况沐浴或擦澡(危急病员须先进抢救，以后在病房内进行)、理发、剪指甲。 (2 )病员进入病房前应测体温，如遇发热的病员应判明发热原因。决定是否进入病房或入隔离待查。 (3 )病中的服装应进行清洁处理，如条件许可，病员更换的鞋、袜、衣、裤不 得与医院准备之干净服装接触。 (4)无接诊室或住院处者司以进病房后当日进行卫生清洁工作。 2、病房 (1 )病员在住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。 (2 )病房经常保持整洁，住院病员应按期沐浴或擦澡、理发、洗头或剪指甲等。 (3 )患者用过的便盆、便壶应进行消毒，有传染病的患者(如滴虫阴道炎、肠道寄生虫病、肠道传染病等)应固定使用。脸盆、澡盆，每次用后应及时擦洗与消毒。 (4 )患者餐具用后消毒，茶具固定使用并按期消毒。 (5 )被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等应采用可靠的力一法进行浸泡消 毒后洗涤。必要时再进行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。 (6 )患者的衣服、被单、枕套等应定期更换，必要时随时更换。 (7 )有传染病可疑的衣物或污脏之大衣、毛毯、?被褥、枕套及报纸、书刊等应用日光曝晒或用其他方法消毒。 (8 )打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具，应严格分开。 3、传染病房(或隔离病室) 除严格执行病房的各项有关规定外。 (I )传染病房的设立应尽量集中，不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院内
惠州市第一人民医院 消毒隔离制度 1、医务人员上班衣帽要整洁，不带手饰、耳环、不留长指甲，下班、外出时应脱去工作服，不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。 2、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程，严格执行手部卫生，操作前应洗手、带口罩、帽子，操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。 3、地面在没有污染的情况下每天用清水湿拖1～2次，病房内用品（桌、椅、床头柜等）每天擦拭（一桌、一巾、一消毒）2次，其他表面（病历夹、门把手、洗手池等）每天保持清洁，当地面、物体表面受到病原菌污染时，应使用消毒剂消毒。 4、治疗室、换药室、抢救室，特殊病房等，每天进行通风、换气，用紫外线灯照射消毒1～2次，每次照射时间大于30min，紫外线灯管每周须用95%酒精擦拭一次，并做好记录。每月应做好环境与消毒
灭菌效果的监测工作。 5、医疗用品实行一人一用一消毒，各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后不再回收，直接按医疗废物分类处理。 6、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌；不能用于压力蒸汽灭菌的器械，应使用低温灭菌或用2%戊二醛浸泡10个小时，容器每周更换一次；干置的无菌容器及持物钳每4小时更换1次。 7、置于无菌槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。 8、物品放置正确，无菌物品专柜专放，有效期内使用，灭菌包与一次性物品分开放置，标签明显。 9、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，玻璃瓶每周灭菌2次；小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期，有效期为7天。 10、注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。
消毒隔离知识培训考试试题 科室：姓名：分数： 一、名词解释 1、消毒： 2、灭菌： 3、标准预防： 二、填空题 1、能够作为灭菌剂的化合物主要有、和等。 2、消毒剂分级标准分为、和。 3、消毒的方法：、、、喷洒、喷雾和熏蒸等。 4、医院常见的多重耐药菌有、、、和等。 5、产 NDM-1 基因的细菌主要有、和等。 6、感染性病人的病房每日一次用消毒剂消毒地面；用mg/L 含氯消毒剂 三、选择题 1、对芽孢无效的消毒剂是：（） Ａ70％酒精Ｂ 2％碘酊Ｃ碘伏Ｄ 0.5％过氧乙酸Ｅ环氧乙烷 2、临床最常用、消毒效果最可靠的灭菌方法是：（） Ａ日光暴晒法Ｂ焚烧法Ｃ煮沸消毒灭菌法Ｄ压力蒸汽灭菌法Ｅ辐射消毒灭菌法 3、使用紫外线消毒的机理是：（） A 改变细胞膜的通透性 B 使菌体蛋白发生光解、变性，导致细菌死亡 C 破坏结构，使其失去转化能力 D 降低菌体内氧化酶的活性，使其丧失氧化能力 E 使空气中的氧电离产生臭氧 4、下列属于高效消毒剂的有：（） A 75％酒精 B 0.2％过氧乙酸 C 0.2％新洁尔灭 D 环氧乙烷 E 2％戊二醛 5、中等水平消毒剂有：（） A 75％酒精 B 2％碘酊 C 40％甲醛 D 漂白粉 E 0.2％新洁尔灭 6、使用化学消毒剂必须掌握的知识包括：（） A 了解消毒机的性能 B 了解消毒剂的性能作用、使用方法 C 了解消毒的性能影响灭 菌或消毒效果的因素 D 配置时注意有效浓度 E 并规定定期监测 7、用碘伏对细菌繁殖体污染物品之消毒之浓度和时间分别是（）
A.250mg/L ， 20min B. 50mg/L， 40min C. 500mg/L， 30min D. 200mg/L ，15min E100mg/L，15min 8、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌之时间分别是（） A.20分钟达消毒要求，10 小时达灭菌要求 B. 15 分钟达消毒要求， 4 小时达灭菌要求 C.45 分钟达消毒要求，9 小时达灭菌要求 D. 15 分钟达消毒要求，8 小时达灭菌要求 四、简述题 1、简述化学消毒剂的使用原则。 答： 3．简述影响化学消毒剂消毒效果的主要因素。 答： 答案 一、名词解释 1、消毒：用物理或化学的方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到消除传 播作用的处理。 2、灭菌：用物理或化学的方法杀灭或清除传播媒介上所有微生物，使之达到无菌水平。 3、标准预防：针对医院所有患者和医务人员的一组预防感染的措施。目标: 基于患者的血液、体液、分泌物，破损皮肤和黏膜可能含有感染因子，所采取的预防。 二、填空题 1、戊二醛、环氧乙酸和环氧乙烷 2、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 3、浸泡、擦拭、刷洗或冲洗、喷洒、喷雾和熏蒸
医院消毒隔离工作制度 1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和 口罩，严格遵守无菌操作规程。 2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用 医疗用品。一次性使用医疗用品用后应及时进行无害化处理。 3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。 凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。 4、无菌器械容器、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液 定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。 5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。 6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。 传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终未消毒。 7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。 8、供应室必须将无菌与清洁、污染物品分开存放。严格按
照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。 供应、消毒室管理制度 一、工作时间穿工作服、操作时要戴口罩和帽子。 二、认真执行检查制度，各种治疗器械要包装，注明灭菌有效日期和灭菌者。 告，不得逆行。 菌的物品决不外发。 五、严格区分无菌区和非无菌区，污染物品在回收间内进行初步消毒后，再处理，布包一用一清洗。 六、监督各科室将用过的器械和物品按规定初步清洁处理或消毒后再回收，否则拒收。 七、凡经传染病人或可以传染病人使用过的医疗器械应包好，并有鲜明标记，先压力蒸汽灭菌后，再做常规清洁灭菌处理。 八、无菌室每天要清洁，并保持通风，进入无菌室要穿戴好 工作衣、帽、口罩和鞋。室内每日用紫外线消毒60 分钟。 九、下收下送车辆，洁、污分开，每日清洗消毒，分区存放。 、而局合理，分污染区、清洁区、 无菌区。三区划分清楚，区域间应有实际屏障，路线及人流、 物流由污到洁，强制通四、严格区分灭菌区和未灭菌物品， 分类放置，未经严格灭
医院消毒、灭菌与隔离制度 消毒、灭菌制度 一、各部门应根据本制度，结合本部门实际情况，制定科学、可操作的消毒灭菌制度，并具体落实。 二、各部门应加强对医务人员消毒灭菌工作的培训。培训内容应包括消毒灭菌工作对预防和控制医院感染的意义、相关法律法规的要求、消毒灭菌的基本原则与知识、消毒灭菌工作中的职业防护等。 三、诊疗器械、器具与物品的消毒灭菌，应符合以下要求： 1、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 2、接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 四、医务人员必须遵守消毒灭菌基本原则。 1、重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。 2、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 3、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 4、被软病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应根据相关规定进行消毒或灭菌。 5、消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。 五、消毒、灭菌方法的选择原则。 （一）根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。 l、高度危险物品应采用灭菌方法处理。 2、中度危险物品应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。 3、低度危险物品宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。 （二）根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法。 1、对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。 2、对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。
消毒隔离基础知识培训考试试卷 科室：姓名：成绩： 一、名词解释（每题5分） 1、清洁： 2、消毒： 3、灭菌： 二、单选题（每题2分） 1、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（） A物理监测B生物监测C化学监测D以上都做 2、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（） A6小时B4小时C12小时D24小时 3、在医疗诊治活动中高度危险性物品，须选用什么处理方法（）A消毒法B灭菌法C一般消毒D清洗处置 4、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（） A高度危险性物品B中度危险性物品C低度危险性物品D无危险性物品 5、目前医院常用的戊二醛浓度为（） A％B％C％D％6、压力蒸汽灭菌物品存放时间（C）A7天B16天C10—14天D10小时 7、紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于（） A10000μW*S/cm2B600000μW*S/cm2C60000μW*S/cm2D100000μ
W*S/cm2 8、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（） A20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求 B15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求C45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求D15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求 9、用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别（）A250mg/L，20minB50mg/L，40minC500mg/L，30minD200mg/L，15min 10、消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（） A病原细菌B病原真菌C病原病毒D病原微生物 11、关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是（） A凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好B同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同C一般温度升高，可提高消毒效果D消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 12、《医院消毒卫生标准》中规定，正常情况下物体表面和医护人员手的采样面积分别是（） A25cm2，30cm2B50cm2，50cm2C100cm2，30cm2D100cm2，60cm2 13、能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（） A化学监测BB-D试验C生物监测D无菌实验 14、灭菌包内放置化学指示物的部位应为（） A中心部位B边缘C最难灭菌部位D最上层 15、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是（） A使器械产生条纹的色斑B防止器械产生斑C消毒杀菌作D去除热源
医院消毒隔离管理制度 一、医务人员必须遵守消毒隔离制度，进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌；接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染 病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净后，再消毒或 灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿 物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等 首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种 导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2％戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 三、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、 低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求 进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌 处理。
四、消毒隔离措施 1、医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手， 戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸，使用后应及时 盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。 2、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除 1 次，治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。 3、病室各房间每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿部套扫床， 一床一套；每日擦小桌，一桌一布，浸泡消毒后清洗晾干。 4、每周更换被服一次，并根据情况随时更换。 5、注射器使用后放入指定容器内，利器放入利器盒内。 6、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒，并每月做空 气培养。 7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于250mg/L 含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。 8、门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带。 9、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应 隔离措施。 （1））隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。 （2））患者专用体温表、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。 （3））隔离患者用过的医疗器械应用500mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒，
医院科室消毒隔离制度 医院每天都要对各个科室进行消毒，那么，下面我们来了解下关于医院科室消毒隔离，希望对大家有帮助。 医院科室消毒隔离制度 消毒隔离制度 1. 医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服，进行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更换，保持清洁。 2. 诊疗，护理操作诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时手消毒，无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。 3.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤，粘
膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中，感染症病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 4.各种医疗用具，使用后均须消毒后备用。连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水，药杯、餐具必须消毒后再用。 5.患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 6.病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒，地面应湿式清扫，遇污染时即可消毒。 7.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1 2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。
8.病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 9.治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开凉干，定期消毒。 10.对感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有关采取相应的消毒隔离和处理措施。 11.传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。 12.护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。
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消毒隔离基本知识 一、消毒隔离概念 1．医院消毒：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。2．媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 3．终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。 4．预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。 5．清洁：用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 6．消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 7．灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 8．一般污染：一般病人接触后污染的物品。 9．特殊污染：接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。 二、消毒液的配制 含氯制剂： ①1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。 ②1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。 三、各类物品常用的消毒灭菌方法
1．地面、墙面： ①当没有明显污染的情况下，采用湿式清扫，用清水拖擦每日二次。 ②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 2．病室内物品（桌子、椅子、床架等）： ①当没有明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，每日清洁二次。 ②当受到一般污染时，采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 3．各种车辆（平车、轮椅等）： ①每日清洁一次。 ②当受到一般污染时，用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。 ③受到特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。 ④每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。 4．治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面每日用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭。污物筒每日清洗一次。 5．床旁桌做到一桌一巾，桌布消毒方法同扫床巾：用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟，特殊污染时，用含有效氯2000mg/L的消毒液，浸泡1小时。
消毒隔离知识培训考试试卷 科别：姓名：日期：成绩： 一、单选题：（每题4分，共20分） 1、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（A ） A.高度危险性物品 B.中度危险性物品 C.低度危险性物品 D.无危险性物品 2、.用含氯消毒剂对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别是（C） L，20min B. 50mg/L，40min C. 500mg/L，30min D. 200mg/L，15min 3、有关消毒的描述，错误的是（E） A．是切断传播途径，防止传染发生的重要措施 B．可保护医护人员免受感染 C．可防止患者再被其他病原体感染 D．即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施 E．对不同的传染病消毒效果相似 4、有关隔离的描述，错误的是（D） A．是控制传染病流行的重要措施B．便于管理传染源C．可防止病原体向外扩散给他人D．根据传染病的平均传染期来确定隔离期限 E．某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察 5、有关标准预防下列哪项是错误的（E） A．要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播 B．强调双向防护 C．所有的患者均被视为具有潜在感染者 D．要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施 E．脱去手套后可以不洗手 二、多选题：（每题8分，共40分） 1、下列概念正确的是（AB） A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使其达到无害化水平的处理为消毒。 B. 杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。 C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。 D.杀灭或清除媒介物上的病原微生物，使其达到无害化水平的处理为灭菌。 E.杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。 2、下列哪些方法可以达到灭菌（ABE） A.高压蒸汽灭菌 B.电离辐射法
医院消毒隔离制度 1．全院医务人员要树立无菌观念，上班时衣帽整洁，执行标准预防原则，将每一病人视为具有传染性对象做好自身防护。工作中正确使用防护用品，工作服定期更换、清洗、消毒，遇有明显污染时，随时更换。重点部门可使用专用服装（或使用一次性产品），并根据情况适当增加清洗消毒频次。 2．医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进入食堂、营养室或院外公共场所。 3．住院病人应统一着装，病房环境、被服及床单元清洁消毒管理服从病房管理有关要求。病人出院、转院或死亡后，床单元需进行终未消毒处理。 4．各种医疗操作严格执行无菌操作规程，工作中执行手卫生规范。如接触每个病人前后，进行各种治疗、操作前后，接触血液、体液及可能污染的物品之后，处理污物之后等，均应洗手或手消毒。在进行手术前，要进行外科手消毒。 5．医院采购和使用的消毒药械、一次性使用无菌医疗用品必须是符合国家规定的合格产品，按照产品说明使用，使用科室不得自行采购。一次性使用医疗用品不得重复使用。 6．口腔各诊室、手术室、消毒供应室等均属于感染高风险科室，一定要按照国家有关规范要求建立相应规章制度，落实国家规范，做好有关监测。消毒供应室要建立并执行灭菌物品的质量追溯制度，对灭菌物品进行质量追溯管理。
7．医院建筑设施应有利于清洁、消毒处理，符合卫生学要求。口腔各诊室要保持环境清洁，定时通风换气，每日进行空气消毒2次。地面、物面每日擦拭，保持清洁，遇有污染及时消毒。手术室、消毒供应室等重点部门，地面、物面每日消毒处理。 8．医院污水处理应符合国家污水排放标准。 9．不同区域、不同床单元之间的洁具不得混用，使用后清洗消毒。 10．各种医疗废物要严格按照医疗废物管理要求进行分类处理。 11．特殊感染患者用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再进行灭菌。 12．按要求进行环境卫生学监测，检测结果应符合相应卫生学标准要求。 13．进入人体组织的医疗器械，必须达到灭菌，接触皮肤黏膜的器械和用品，必须达到消毒，各种注射、穿刺、采血等器具，必须一人一用一灭菌，手术器械和物品必须达到灭菌要求。 14．手术室、消毒供应室等重点部门，要按规定进行空气、物体表面、医护人员手的消毒及消毒效果监测。 15．使用中的各种消毒剂要严格使用期限，标注开启时间，按使用说明配制使用。使用中消毒剂（灭菌剂）必须保持其有效浓度，每次配制后使用前进行浓度测试并记录。按使用说明定期进行更换，同时对盛放消毒剂（灭菌剂）及相应制品的容器进行消毒（灭菌）处理。 16. 无菌镊子筒及镊子（持物钳）干式使用，打开灭菌包装后使
医院消毒隔离管理制度一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则，遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。 二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。 四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区按照日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做好标识。并按灭菌日期排放，有效期不超过7天，超过7天应重新灭菌方能使用。 五、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。
六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范（2009版）》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。 七、医院在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离 标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离标志。八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用，用后按医疗废物处置，复用的应一人一用，送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水，每日更换。 九、吸痰操作执行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋；盛放吸痰管的容器每日更换灭菌；吸痰器的吸引瓶使用时，应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，紧急情况可先吸痰再放消毒液；使用中的吸引瓶，应每班倾倒吸引物，使用完成后进行终末消毒，干燥保存。 十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟，捞出冲洗擦干备用，盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌两次；含氯消毒剂现用现配，用时监测，每日更换。 十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次，有记录；
消毒隔离要求 工作人员着装整洁，在工作场所穿工作服，戴工作帽，配挂工作牌，进行无菌操作时戴口罩，并洗净双手或戴无菌手套。手术室、产房、新生儿病房等特殊区域的工作服不得穿着外出。各种治疗、护理、换药操作前后均应洗手或使用快速手消毒剂。 3.各病室应定期通风换气，必要时进行空气消毒，每日晨间湿法扫床，一床一套，床刷专用。湿式清扫地面，床、床旁桌每日用专用抹布湿擦，一桌一布，用后消毒清洁备用。患者出院、转科、死亡，床单位必须进行终末消毒处理。 4.住院患者应统一穿患者服。衣服、被褥每周酌情更换1~2次，必要时随时更换，保持清洁、整齐，换下的污物放入污物袋，防止落地，减少污染。 5.各病区治疗室、换药室、产房、手术室、供应室等都必须有消毒灭菌管理制度和参观制度，并认真贯彻执行。 6.治疗室、换药室、产房、手术室等每日空气消毒，每周彻底清扫1次。进治疗室、换药室工作应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不得带入室内。 7.无菌物品与非无菌物品要分开放置，无菌物品存放时应高出地面20~25cm，距墙5~10cm，保持清洁。各无菌包必须干燥、干净，消毒标识清晰，未经使用的无菌包有效期为1周（纸塑包装有效期为180天），使用、潮湿或过期的无菌包必须重新消毒灭菌。无菌容器、器械浸泡消毒容器每周消毒1-2次，用后盖严，消毒液定时更换，保
持有效浓度。 8.各种医疗用品（如听诊器、血压计等），用后用消毒剂擦拭备用。体温计一人一支，使用后用含氯消毒液浸泡消毒。经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管道、呼吸机管道、雾化罐、负压吸引管有效期不超过15天，开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有效期不超过7天，使用中的氧气湿化瓶每周更换2次及湿化水每日更换1次，并注明更换时间及负责人。 9.严格遵守无菌操作原则。进行无菌操作时，严格遵守无菌操作规程。静脉输液、注射等操作时，带治疗盘，应一人一针一管一止血带，严禁交叉使用和重复使用，止血带用后消毒，注射器、针头用后焚烧。 10.保持地面清洁，不同区域使用不同拖把，标记明确，分开清洁，悬挂晾干，定期消毒，避免交叉感染。 11.每个月各科室对空气、物体表面及工作人员的手进行检测1次并有记录（粘贴检验报告），菌落数达标。 1.临床科室医务人员要严格按照《医疗废物管理条例》《医疗机构医疗废物管理办法》及有关配套文件的规定执行医疗废物管理。 2.护士长负责本科室医务人员有关医疗废物管理知识的培训、指导、监督和管理。 3.护士长要加强对本科室医疗废物的管理，防止发生医疗废物泄露、丢失、买卖事件。 4.在进行医疗废物分类收集中，医务人员要加强自我防护，防止
2017年消毒隔离知识 一、术语及定义 清洁：去除干扰灭活微生物作用的有机物、盐和可见污染物的去污染过程。 清洗:去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 灭菌：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。 高度危险性物品： 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤和破损粘膜，一旦被微生物污染将导致极高感染危险的物品，如手术器械；穿刺针；腹腔镜；活检钳；心脏导管；植入物等。 中度危险性物品： 与完整黏膜相接触，而不进入无菌组织内的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、体温表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管、膈固定环等。 低度危险性物品： 与完整皮肤接触而不与粘膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）、尿壶和便器等。 高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒方法。常用的方法包括紫外线等物理消毒法和采用二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧等化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。达到高水平消毒应杀灭芽孢 中水平消毒：杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌的消毒
方法。常用的方法包括超声等物理消毒法，以及采用碘类消毒剂(碘伏、碘酊、氯己定碘等)、醇类和氯已定的复方，醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。 低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法和通风换气、冲洗等机械除菌法。如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯己定)和植物类消毒剂，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。 二、管理要求 消毒、灭菌基本原则 1、重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后先清洗，再消毒或灭菌。 2、被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应遵循院感制定的消-洗-消的要求。 3、耐热、耐湿的手术器械，首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 4、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到病人的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 少量污染物: 直接清洁消毒 大量污染物: 必须先去污染物 清洗步骤：包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗 湿热消毒温度：应≥90℃，时间≥5min，或A 0 值≥3000；