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五六治慢性胃炎(胃脘痛)秘方(19首)

五六治慢性胃炎(胃脘痛)秘方(19首)
五六治慢性胃炎(胃脘痛)秘方(19首)

五六、治慢性胃炎(胃脘痛)秘方(19首)

五六、治慢性胃炎(胃脘痛)秘方(19首)

56.1砂半理中汤

【来源】宋孝志,《名医治验良方》

【组成】清半夏、制香附、高良姜、炒枳壳(或炒枳实)、砂仁(打碎)各9克。

【用法】每日1剂,用砂锅加水至浸没药材、水面超出药材5分(1厘米=3市分)。砂仁打碎后下,每剂煎2次,分2次温服。

【功用】理气散寒,和胃止痛。

【方解】方中半夏燥湿化痰,降逆止呕,和中健脾,可作为肺胃痛之主药。该药外用能愈合创口,不留瘢痕,有促进溃疡愈合之效用。砂仁健胃理气止痛,化食积,并可入肾,因此可作为肾胃痛之主药。枳壳或枳实能消心中痞塞之痰,泄腹中滞塞之气,推胃中隔宿之食,消腹内连年之积,故作为脾胃痛之主药。香附舒肝理气,对肝胃不和之肝胃痛有较好的疗效。服本方痛止后,可用5~10剂共研极细末,温开水调服,每服6克,日服1~2次,以巩固疗效。

【主治】慢性胃炎,消化性溃疡,证属寒凝气滞者。临床以胃脘近心窝处疼痛,泛酸嗳气,或吐涎沫,脘腹胀满,痛引胁背或胸中,舌质淡红,苔薄白或白腻,脉沉迟或弦紧为特

点。

【加减】本方为治疗胃痛的基本方剂,临床可根据病情酌加药物。如:

(1)肝胃痛证:见胃痛连胁,攻撑作痛,呕逆嗳气,苔多薄白,脉弦紧。治疗将香附加至12克为主药,余四味药仍为9克。若口苦吐酸,为胆火较盛,加生栀子6~9克;胁痛较重者,可加川楝子9克。

(2)心胃痛证:见痛引胸中,心悸气短,舌红苔薄白、脉寸尺俱微,动见于关。治疗将高良姜加至12克为主药。余四味仍用9克。若大便色黑即与小肠火有关,可加焦栀仁3克。

(3)脾胃痛证:见胃脘疼痛,脘腹胀满,神疲乏力,食少纳呆,舌苔白腻,脉缓或大,治疗将炒枳壳(或炒枳实)加至12克为主药,余四味仍用9克。

(4)肺胃痛证:见胃脘疼痛、肩背拘急、痰多咳嗽、动则气少,舌苔白腻、脉寸微关紧尺沉,治疗将清半夏加至12克为主药,余四味仍用9克,若见大便干燥或不通,为大肠有热可加大黄2~3克。

(5)肾胃痛证:见脘痛及腰痛、腰酸,少腹胀痛,行则佝偻,舌苔薄白,脉沉迟或伏,治疗将砂仁加至12克为主药,余四味药仍用9克。若腰酸小腹胀甚,可加沉香末2克(分冲);同时有小便不利者,可加肉桂末2克(分冲)。

(6)若中焦痞满,上下不通,此乃兼有三焦症状,可加黄连2~

3克,肉桂末2克(分冲)。

【疗效】临床屡用,疗效显著。

56.2健运麦谷茅汤

【来源】赵棻,《名医治验良方》

【组成】麦芽、谷芽各30克,鸡内金、淮山药各15克,党参10克,甘草5克。

【用法】每日1剂,上药加清水超过药面一寸(指一般药罐)浸泡1小时,然后置火煎熬,沸后继沸5分钟即可,不宜久煎。水煎两次,日分早、晚各服1次。

【功用】健脾和胃,复元益气。

【方解】方中山药性平味甘,补脾气而益胃阴,合党参又能补气。内金甘平、运脾健胃,有以脏补脏之妙,非他药所能及。甘草引药入脾,再加麦谷二芽,共奏复元益气之妙。考麦谷二芽,多认为属于消积破滞之品,而却用于内伤虚证,于是,二药因此而用亦寡。大好良药,宏效莫展,岂不可惜。实则二芽“开发胃气,宣五谷味”(《本草述》),其功用不在破,而在于开胃健脾,脾开胃健,则能运载药力,以达病所,而使药效发挥,功收倍蓰。至于“化滞破积”,乃脾胃功能得到开运的必然结果,亦二味功能之余绪而已。再考二芽之丰功,古人亦早有谠论,兹略举一二,以资借鉴。如缪仲淳谓:“此药具生化之性,故为脾胃要药”;王海藏谓:“胃所虚人,宜服麦芽、神曲”,是皆不破积而轻视二芽。二芽性味平和,禀

天地生发之气,开发脾胃而无升腾伤阴之弊。麦芽补脾谷芽入胃;麦芽主升,谷芽主降,能使脾胃和合,升降有序。而用量特大者,欲使气机更加活泼。现代研究发现,二芽含有益人体的酶与微量元素,可促进人体新陈代谢。此亦类似元气在体内推动,激发功能的表现。

【主治】慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及,脏腑功能低下者,均可配伍对症药应用,单用能增进食欲。此外大病久病之治、胃气受伤、食纳不香者也可灵活随证应用。

【加减】如伤风感冒加香苏饮合用;伤风咳嗽加三拗汤合用;脘腹胀满,大便溏薄,加平胃散合用,如此类推,但无论成人、儿童,麦谷芽用量不宜减少。

【疗效】屡用屡验,疗效卓著。

【附记】验之临床,本方不仅对胃炎疗效卓著,而且对其他疾病导致脾胃失运、纳谷不香者也有良效。

56.3加味香苏饮

【来源】董建华,《名医治验良方》

【组成】苏梗6克,香附10克,陈皮、毕澄茄各6克,枳壳、大腹皮、香橼皮各10克,佛手片6克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】理气、和胃、通降。

【方解】胃病为古今临床之常见病,多发病。其中尤以气滞

者为多,表现以胃脘作胀为主,治当理气和胃通降。本方以苏梗、香附、陈皮为主药,苏梗入胃,顺气开郁和胃;香附入肝,解郁理气止痛;陈皮行气、和胃、化湿,为脾胃宣通疏利要药,具有能散、能燥、能泻、能补、能和之功,它与苏梗、香附为伍既能和胃理气,又可舒肝止痛。方中毕澄茄味辛性微温,具有温中散寒、理气通降作用,专治胃脘胀痛,兼以降逆而止嗳气,配枳壳可消胀除满,佐大腹皮下气行水,调和脾胃;香橼皮、佛手二药具有宽胸、除胀、止痛之功。诸药合用,共奏理气止痛,和胃通降之功。

【主治】胃胀,胃痛。

【加减】肝郁胁胀加柴胡、青皮、郁金;食滞加鸡内金、焦三仙;兼痛甚者加金铃子、元胡;吞酸者加左金丸、乌贼骨、瓦楞子。

56.4百合荔楝乌药汤

【来源】程铭恩,《百病中医集验高效良方》

【组成】生百合40克,川楝子20克,荔枝核、乌药各15克。

【用法】每日1剂。上药用清水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎3次混合,分2次——早饭前半小时和睡前各服1次。

【功用】滋阴养胃,行气止痛。

【方解】清·叶天士谓:“阳明阳土,得阴自安”,故方用百合

润肺养阴,能治“邪气腹胀心痛”(《本经》)俾肺气降则诸气皆降;川楝子疏肝行气,乌药理气止痛,荔枝核除寒散滞、行气止痛。众药合用,既可滋阴养胃,又能行气止痛,用治阴虚气滞所致胃脘痛、腹胀、恶心、吞酸、食少纳呆等症切中病机,故用之疗效颇著。

【主治】胃脘痛(阴虚气滞型)。

【加减】临床使用本方还应注意随症加减变化,如腹胀,加枳实、麦芽、香橼皮;胁胀加郁金、木香,青皮;嗳气加木香、莱菔子;痛甚,加白芍,甘草;刺痛加蒲黄、五灵脂;吐酸加川黄连,吴茱萸;恶心,加藿香,陈皮;口渴饮冷加石膏;口干不欲饮,加麦冬、生地、玉竹、元参;食少加山楂、神曲、麦芽;气短乏力,加党参、桂枝;腹泻,加白术、茯苓;大便秘,加火麻仁。

【疗效】临床屡用,疗效颇著。

【附记】服药期间:忌腥冷辛辣及油腻食物,避免过劳及情志所伤。验之临床,确有良效。

56.5沙参养胃汤

【来源】李振华,《名医治验良方》

【组成】辽沙参20克,麦冬、石斛各15克,白芍20克,山楂15克,知母12克,鸡内金10克,天花粉12克,丹皮10克,乌梅肉、陈皮各10克,生甘草3克。

【用法】每日1剂,水煎服(小火煎),日服2次。

【功用】养阴和胃,理气清热。

【方解】脾胃阴虚证,其病机变化侧重在胃,胃主受纳水谷,其性以通降下行为顺,喜润恶燥,燥则胃气热,失于通降,当治以甘凉清补酸甘养阴,理气和胃。李氏集数十年临床经验,自拟沙参养胃汤。方中辽沙参、麦冬、石斛、花粉甘凉濡润,滋胃养阴;白芍、生甘草、乌梅肉酸甘化阴;知母清胃中燥热;山楂、鸡内金、陈皮理气和胃,以防甘凉滋腻碍脾;丹皮清血热并行血中之气。全方甘淡味薄,清虚灵达,滋而不腻,清而不泄,恰针对脾虚病机本质,顺其升降之性,重在健运脾胃,选药精当,配方严谨,故疗效显著。本方养阴而不腻膈,消导而不伤中,故为治疗胃病之良方。

【主治】各种慢性胃炎病。症见胃脘隐痛、脘腹胀满,或牵及两胁、嗳气、纳呆食少、少食即饱,胃中灼热嘈杂、口干咽燥、便干、身倦乏力、面色萎黄、形体消瘦,舌体瘦小,舌质红而缺津,少苔或花剥,脉细弱或细数等,中医辨证属于脾胃阴虚者。

【加减】兼气滞者加枳壳10克,川楝子12克,郁金10克;兼血瘀者,加丹参15克,桃仁、元胡各10克;阴虚内热、胃逆嗳气者,加竹茹10克,柿蒂15克;心烦易怒、失眠多梦,加焦栀子10克,夜交藤30克;大便干结者,加火麻仁15克;兼脾胃气虚者,加党参12克;若大便出血,加白芨10克,黑地榆15克。

【疗效】临床屡用,疗效显著。

56.6胃痛散

【来源】程爵棠,《浙江中医学院学报》(4)1987年

【组成】煅牡蛎60克,制香附30克,炒元胡、炒九香虫各15克。

【用法】上药共研极细末,贮瓶备用,勿泄气。每日服3次,每次服1.5~3克,温开水送服。

【功用】舒肝和胃,制酸止痛。

【方解】明代张景岳云:“胃脘痛证,多有因寒、因食、因气不顺者,然因食、因寒亦无不关于气。盖食滞则气滞,寒留则气凝。”气郁者,肝郁也。盖肝郁为百病之源,故临床所见胃脘痛证,因肝气犯胃所致者颇多。肝气久郁,变证峰起,与痰郁、血郁、湿郁和食郁等多有夹杂。气机阻滞,胃失和降。治宜舒肝和胃,制酸止痛。方中重用煅牡蛎制酸止痛,兼消诸因之积聚,且能舒展气机,故以为君;臣以元胡、制香附、九香虫舒肝和胃、顺气止痛。药仅四味,力专效宏,合用则舒肝和胃、制酸止痛之功颇著。

【主治】胃脘痛。症见胃脘痛,时痛时止,嗳气吞酸,或胸腹胀满等。

【加减】食滞加神曲、鸡内金各15克;寒凝加高良姜30克;胃酸过多加乌贼骨、瓦楞子各9克。

【疗效】总结用本方治疗胃脘痛450例资料。其中:用药1~

3次后均止痛。长年未复发者261例,1年内复发者189例。总有效率达100%。

【附记】据临床观察,本方用于治疗胃脘痛,尤其是肝气犯胃型胃痛(俗名胃气痛),疗效满意。三十五年来,本人治验颇多,对于肝气犯胃所致之胃脘痛,若痛时服之,每有“立刻止痛”之效。药后痛止,至有3个月的近期疗效。若复发,用本方治之,同样取效。而且复发3次、3次痛止者,多获痊愈或延长复发时间。用于其他类型胃脘痛,亦有较好的止痛效果。

服药期间,忌食生冷及辛辣之物,应保持心情舒畅。

56.7加味良附散

【来源】程爵棠,《四川中医》(6)1983年

【组成】制香附、高良姜、乌贼骨各30克,姜半夏9克,元胡15克。

【用法】上药共研极细末,贮瓶备用,勿泄气。每日服3次,每次空腹服3~5克,用温开水送服。

【功用】疏肝解郁,温中散寒,制酸止痛。

【方解】胃脘痛(慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡),属祖国医学胃脘痛范畴。凡证属脾胃虚寒或肝气犯胃型者,治宜疏肝理气、温中散寒、制酸止痛。本方系根据民间治胃痛秘方——良附散加元胡、乌贼骨、姜半夏而成。方中是以制香附疏肝解郁、理气止痛;臣以高良姜温中散寒止痛;佐以元胡助君

药增强理气止痛之效;姜半夏化痰降逆,合高良姜则温中止痛之功尤著,使以乌贼骨制酸止痛。诸药配伍为用,共奏疏肝解郁、温中散寒、制酸止痛之功。

【主治】胃脘痛(胃及十二指肠溃疡)。症见胃脘疼痛,或隐痛、胀痛、嗳气吞酸、喜按、喜温,或遇饥饿、情绪变化,或寒冷,或食生冷之物则痛加剧,舌苔薄白,脉沉迟或迟弦。【疗效】总结用本方治疗胃脘痛175例资料,其中:胃脘痛(慢性胃炎)78例中,痊愈65例,显效13例;胃及十二指肠溃疡97例中,痊愈70例,显效14例,有效13例。总有效率达100%。

【附记】据临床观察,本方用于治疗虚寒性或肝气犯胃型之慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡均有较好的止痛、制酸效果,而且反跳现象少。通过临床反复实践比较,本方疗效较原方为优。

56.8安中汤

【来源】张镜人,《中国中医药报》

【组成】柴胡6克,炒黄芩、炒白术、香扁豆、炒白芍各9克,水炙甘草3克,苏梗6克,制香附,炙延胡索各9克,八月扎15克,炒六曲6克,香谷芽12克。

【用法】水煎服,每日1剂,分2次温服。

【功用】调肝和胃,健脾安中。

【方解】胃居中焦,与脾以膜相连。胃属腑而主表,脾属脏

而主里。脾气宜升,胃气宜降,脾性喜燥,胃性喜润。二者相反相成,犹如称物之“衡”。平则不病,病则不平。其不平的病机,主要是升降的失调,燥润的不适。然需指出,脾胃升降的生理活动,全赖肝胆的疏泄功能。肝胆的疏泄功能减退,则脾胃升降的秩序乘常。于是木郁化热、土壅酿湿。中焦湿热干扰,则脾胃的润燥违和。故表现为脘部胀满、疼痛,甚或嗳气泛酸,纳谷不馨。其证在胃,其因在肝。但从病机分析,显示肝失条达,少阳津气不展,郁热犯胃侵脾,气机阻滞所致。治疗当遵吴鞠通“中焦如衡,非平不安”的法论,疏肝胆以调升降,适燥润以和脾胃,纠其偏而达其平。尝自订安中应用于临床,颇获成功。方中柴胡疏泄肝胆,升清解郁;黄芩苦寒沉降,泄热除湿;白术、扁豆健脾助运;白芍、甘草缓急安中;苏梗、制香附理气快膈,温而不燥;元胡、八月扎调营止痛,散而能润;炒六曲消胀化滞,香谷芽和胃进食。诸药合用,共奏调肝和胃,健脾安中之功,故用之效佳。

【主治】脘部胀满、疼痛口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸,脉弦、细弦或濡细,舌苔薄黄腻或薄白腻,舌质偏红。

【加减】疼痛较甚,加九香虫6克;胀满不已,加炒枳壳9克;胃脘灼热,加连翘9克或炒知母9克;嗳气,加旋覆花9克(包)、代赭石15克;泛酸,加煅瓦楞、海螵蛸各15克;嘈杂,加炒山药9克;苔腻较厚,加陈佩兰梗9克;舌红苔

剥,去苏梗,加川石斛9克;便溏,加焦楂炭9克;伴腹痛,再加炮姜炭5克,煨木香9克;便结,加全瓜蒌15克,望江南9克;腹胀,加大腹皮9克;X线显示胃及十二指肠球部溃疡,加凤凰衣6克,芙蓉叶9克;胃黏膜活检病理示肠腺化生,加白花蛇舌草30克;腺体萎缩,加丹参。

【疗效】临床屡用,疗效颇著。

56.9养阴建中汤

【来源】姚奇蔚,《中国中医药报》

【组成】北沙参30克,桑寄生、玉竹各20克,青黛10克,怀山药30克,白芍10克,石斛、焦山楂各30克,浙贝母10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】养阴建中。

【方解】本方虽脱胎于叶天士的益胃汤,但去麦冬之腻,冰糖之甘,更增白芍、桑寄生柔肝平肝;怀山药、焦山楂一补一消、益阴健脾;浙贝母、青黛舒肺达肝、解郁清热。全方甘淡味薄、清虚灵达、滋而不腻、清而不泄,清滋之中寓流动活跃之性。用其养胃,又能清肺;用其益气,又能达肝。喻氏治燥伤肺,善清胃热以肃治节,余治“萎胃”,用益胃以舒肝肺,用药不同,治法无异。

【主治】胃痛、胃胀、嘈杂、灼热、口干苦,舌质淡红,无苔或少苔,脉细软,表现为肺虚肝热、胃阴受伤、胃阴不足

型之患者。

【疗效】屡用效佳。

【附记】笔者用本方,或随证略作加减,治疗萎缩性胃炎30例,平均服药35剂,均获痊愈或显效。

56.10益气建中汤

【来源】姚奇蔚,《中国中医药报》

【组成】桂枝、白芍各10克,甘草3克,大枣3枚、黄芪50克,太子参30克,怀山药30克,黄精20克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。

【功用】益气建中。

【方解】本方源于《金匮要略》黄芪建中汤,但去饴糖大甘,更加太子参、怀山药、黄精益气养液,重用黄芪补肺制肝,舒达肝气,于温建中寓展运之用。方中黄芪甘温味淡,轻虚不壅,于补气之中含上升外达之性,对气虚不足、肝气升达无力者,确为首选良药。陈修园主张重用黄芪助少阳生发之气,逆转其不利之枢机。余用黄芪助肝气升达之力,舒展其不达之郁滞,义正相同。此方虽经加减,但达到了温不燥液、补不壅气,寓舒肺达肝于建中益气之中,以建中益气之剂,收达肝和胃之用。

【主治】胃痛、胃胀、喜暖喜按、遇寒加重、口淡不干、四肢欠温,舌质淡,苔薄白,脉迟或缓,表现为中阳不振、肝升无力、胃阳不足型之患者。

【加减】当患者出现食欲不振、大便稀薄、四肢无力等,可选加党参、白术。

【疗效】屡用效佳。

【附记】本方适用于虚寒性胃炎和消化性溃疡。验之临床,确有良效。

56.11疏肝和胃汤

【来源】裘吉生,《新编经验方》

【组成】甘松5克,制香附9克,煅瓦楞12克,九香虫3克,刺猬皮(焙)、沉香曲(包煎)各9克,降香片5克,延胡索9克,左金丸3克(吞)、甘蔗汁1杯、生姜汁半茶匙。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】调气止痛。

【方解】本方以甘松、香附、沉香理气、止痛;元胡,九香虫理气止痛,化滞,合之止痛之力尤著;瓦楞子消癥制酸;刺猬皮凉血止痛,止呕;生姜汁温胃,甘蔗汁和胃;左金丸(黄连、吴茱萸)泻肝止呕。诸药合用,其理气止痛,和胃止呕之功颇著。本方是浙江绍兴裘吉生治肝胃不和、当心而痛的临床验方,确有显效。

【主治】肝气犯胃之胃脘痛。

【疗效】屡用效佳。

56.12三合汤

【来源】焦树德,《中医杂志》(5)1989年

【组成】高良姜、制香附各6~10克,百合30克,乌药9~12克,丹参30克,檀香6克(后下)、砂仁3克。

【用法】水煎服,每日1剂,2次分服。

【功用】温胃散寒、活血通经、理气止痛。

【方解】本方是以良附丸、百合汤、丹参饮三个药方组合而成,故名“三合汤”。其中良附丸(高良姜、香附)温胃散寒、理气行滞、利三焦、解六郁、善治寒凝气滞之胃痛;百合汤(百合、乌药)清泄肺胃郁气、疏散滞气,主治诸气郁之胃脘痛;丹参饮(丹参、檀香、砂仁)活血祛瘀、通经止痛、和胃醒脾,主治日久难愈、气滞血瘀、正气渐虚之胃脘痛,其中良附丸善治寒凝气滞胃痛。寒凝重者,重用高良姜;因气滞而重者,重用香附。百合汤既能清泄肺胃郁气,又能防止百合平凉之性,有碍中运。丹参饮,3药合用,以丹参入血分,又配以檀香、砂仁,既能活瘀滞,又能理胃气,不但能活血定痛,又能养血,益肾,醒脾,调胃。三方组合,既主气,又主血;既主寒,又主滞,治疗心腹诸痛,既能治病,又能益人,功效比较全面,适应证广。焦氏临床使用40余年,常常收到令人难以思议的良好效果。

【主治】长期难愈的胃脘痛。症见舌苔白或薄白,脉弦或沉细弦,或细滑略弦,胃脘喜暖、痛处喜按,但又不耐重按,大便或干或溏、虚实寒热症状夹杂并见者。可用于各种慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、胃黏膜脱垂、胃神经官能症、

胃癌等所致的胃痛。

【加减】若遇寒病重,得暖则舒,苔白脉缓或沉弦,证属胃寒盛者,可减丹参为20克,加砂仁为6克,高良姜用10克,再加吴茱萸5克,干姜3克;兼有胸脘发闷、泛恶吐水,喜干食,不欲饮水,可加陈皮10克,半夏9~12克,茯苓10~15克,木香6~9克,煅瓦楞子10克;兼有右胁或两胁胀痛或隐痛、情绪不佳则胃痛加重,喜长吁、嗳气,大便时干时软,脉沉弦或弦细,证属肝郁犯胃者,可轻用高良姜,重用香附,再加柴胡9克,厚朴、炒川楝子各10克,绿萼梅5克,白芍10克,把檀香改为9克;兼有口苦,舌苔微黄,虽思冷饮食,但食凉物病又加重,胃中似有灼热感、脉略有数象,证属标热本寒者,减高良姜为5克,加炒黄连6克,炒黄芩9克,千年健12克,去砂仁;兼舌红无苔、口干不欲饮水、饭后迟消,大便少而涩,或干燥,证属中焦气化不利,津不上输者,可加知母9克,焦三仙各9克,香稻芽10克,葛根9克;大便色黑,潜血阳性者,加白芨9克,生藕节15~20克,茜草炭12克,减良姜为5克;舌红无苔,口干、喜稀食、夜间口渴、胃中有灼热感,食欲不振,大便干涩不爽,脉象沉细数,或弦细略数,证属胃阴不足者,可减高良姜为3克,去砂仁,加沙参9克,麦冬6克,知母9克,白梅花3克。

若兼胃脘刺痛、痛处固定,唇舌色暗,或有瘀斑,或夜间痛

重,脉沉而带涩,证属中焦瘀血阻滞者,本方加失笑散(蒲黄6~9克,五灵脂9~12克)、名四合汤,其增活血化瘀止痛之功。对中焦有瘀血阻络而发生的心腹疼痛有较好的疗效。如兼有呕血、便血者,须改用蒲黄炭、五灵脂炭,再加白芨10克,生藕节20克,或藕节炭30克,三七粉2克(分冲)、伏龙肝60~100克(煎汤代水),香附也要炒黑,可去砂仁。如无呕血、便血,但大便色黑、潜血阳性者,也可用蒲黄炭、灵脂炭,或再加白芨、乌贼骨等。

【疗效】临床使用40余年,治验甚多,疗效显著。

【附记】“三合汤”与“四合汤”为焦氏祖传秘方。三合汤善治虚实夹杂,气滞血瘀,寒凝所致之顽固性胃脘痛,每多效验。用四合汤以治血瘀胃脘痛,更为贴切,效果颇佳。

56.13平肝镇逆和胃通阳方

【来源】王香岩,《新编经验方》

【组成】代赭石20克,旋覆花、清半夏各9克,橘红6克,白茯苓12克,炒竹茹6克,栝蒌、薤白各9克,生姜3片、左金丸3克,金铃子、金石斛9克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功用】平肝镇逆、和胃止呕。

【方解】方用旋覆花,代赭石镇肝下气;左金丸挟金铃子抑肝泻火;二陈丸合竹茹、生姜调中止呕;石斛清虚热、平胃气;栝蒌、薤白除胸胁疼痛。全方以平肝镇逆为主、和胃止

呕为辅,药性偏于苦降辛通,善治胃脘痛吐酸之症,有复杯而已之效。

【主治】肝气犯胃,胃脘痛吐酸之症。

【疗效】临床屡用,其效卓著。

56.14沉桂止痛散

【来源】叶橘泉,《新编经验方》

【组成】沉香、肉桂各9克,白蔻仁、黄连各6克。

【用法】上药共研极细末,和匀备用。每次服3克,1日服4次,温水送服。

【功用】补气止痛。

【方解】方用肉桂温通血脉;沉香温中补气;蔻仁除寒燥湿、化食消胀;黄连燥湿泻火。肉桂配沉香期能急速止痛;蔻仁配黄连意在止呕泻痞、寒热并用,收效甚捷。

【主治】心腹疼痛。

【疗效】临床屡用、效捷效佳。

56.15益中活血汤

【来源】孙咸茂,《名医特色经验精华》

【组成】黄芪30克,肉桂8克,吴茱萸10克,丹参15克,乳香、没药各8克,生蒲黄15克,三棱、莪术各10克,川芎12克,乌药10克

【用法】水煎服、每日1剂。

【功用】益中散寒、理气活血、消肿生肌。

【方解】方中黄芪补气和中;肉桂、吴茱萸温胃祛寒;丹参、川芎养血活血;三棱、莪术破瘀行气、消积止痛;乳香、没药散血消肿、生肌定痛;生蒲黄活血祛瘀;乌药顺气止痛、散寒温中。诸药合用攻补兼施,理气与活血并用、温散寒邪而不伤正、活血化瘀而痛自宁,用以治疗慢性萎缩性胃炎,疗效甚佳。

【主治】慢性萎缩性胃炎(胃脘疼痛),因中气虚、中焦寒、血瘀引起者均宜。

【加减】气虚者,重用黄芪,加党参;胃阳虚者,加寸冬、石斛;纳呆者,加山楂;肠液返流者,加川朴、姜半夏、柿蒂、柴胡、白芍;血瘀明显者,加水蛭、干漆粉(冲)。

【疗效】临床治疗观察300余例,治愈率在75%,总有效率95%左右。本方对轻度者疗效好、治疗后病理检查:腺体增多、黏膜增厚、黏膜肌层变薄、血管增多、扩张肠上皮化生消失、镜检黏膜上颗粒结节消失、色泽变红或部分呈充血状。

56.16健脾和胃汤

【来源】王祖雄,《中国中医药报》

【组成】太子参10克,苍术、白术各9克,茯苓15克,炙甘草3克,法半夏、陈皮各9克,木香、砂仁、蔻仁、厚朴各6克,佛手片、香橼皮各9克,川芎6克,丹参15克。【用法】水煎服、每日1剂、日服2次。

【功用】健脾和胃、兼理气除湿化瘀。

【方解】现代医学所称的浅表性胃炎,属中医胃脘痛范畴。本方系从香砂六君子汤、平胃散化裁而成。方中香砂六君子汤健运脾土;平胃散加蔻仁和胃降逆除湿;佛手片,香橼皮理气宽胸;川芎、丹参活血化瘀。诸药合用,共奏健脾和胃、理气除湿化瘀之功。

【主治】浅表性胃炎,症见食纳减少、食后胸脘胀闷或疼痛、或呃逆。脉缓弱、舌淡苔白腻等。

【加减】如舌红、口干、便结者,去苍术,加玉竹、石斛、生白芍、火麻仁;若苔厚腻、口黏、便溏者,加藿香、佩兰、苡仁、煅诃子;兼食滞嗳气、腹胀者,加神曲、山楂、麦芽、大腹皮。

【疗效】屡用皆效。

56.17柴桂汤

【来源】陈庚吉,《中国中医药报》

【组成】柴胡8~12克,桂枝6~9克,半夏9~12克,白芍15~60克,甘草3克,生姜3片为引。

【用法】水煎服、每日1剂、分2次服。

【功用】舒肝、和胃、镇痛。

【方解】胃脘痛包括现代医学所说的胃的各类炎症和溃疡病。每因饮食失节、情志刺激、感受寒凉之邪而诱发,在治疗时多以调气健胃之品、所谓“治肝可以安胃、凡醒胃必先制肝”。故方用柴胡疏肝通辛、配半夏一升一降、调理气机、和胃降

综述慢性胃炎

慢性胃炎的研究进展 摘要现代医家继承发展古人经验,形成慢性胃炎的基本病机为脾胃气虚,气机失调的定则,同时认为瘀血阻滞为慢性胃炎的常见病机,而随着现代科学发展,幽门螺杆菌得以发现,胃黏膜得以直观,现代医家进一步发展了慢性胃炎的病因病机,认为脾胃湿热,胃阴不足乃慢性胃炎不可忽视的病机之一。 关键词:慢性胃炎;中西医研究;研究进展 一.慢性胃炎的概念及由来 慢性胃炎(chronic gastritis)是指胃粘膜层可见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的炎性改变。1970 年代初,临床使用纤维胃镜检查之后而被广泛诊断。纤维胃镜的应用使得我国慢性胃炎患者约占门诊胃镜检查患者的80%~90%,故有“胃镜所到处处有炎症”的风趣之说。2000 年全国慢性胃炎研讨会采纳了国际上新悉尼系统(Update Sydney system)的分类方法,根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成浅表性,又称非萎缩性(non-atro-phic)、萎缩性(atrophic)和特殊类型(specialforms三大类。二.慢性胃炎的发病率 慢性胃炎因高患病率、慢性迁延性病程及疾病的久治不愈而导致患者反复就医,国外资料显示慢性胃炎占普通人群的40%左右,目前国内虽缺乏慢性胃炎大规模人群的调查资料,但有资料显示,在普通人群中50 岁以上者慢性胃炎的发病率高达50%左右,老年疾病中位居前十位,病程慢性迁延。长期以来,医学界普遍认为, 精神压力和生活方式等因素是慢性胃炎发病的主要原因, 1983 年Waarre 和Marshll 证明了幽门螺杆菌才是胃炎致病的最主要原因,幽门螺杆菌在全世界人口 平均患病率约占50%,我国人群患病率接近世界平均水平,从那以后,改变了人们 对这种疾病的认识和治疗手段,认为胃炎是一种可治愈、不再反复发作的慢性疾病。然而事实并非如此,在临床上仍然存在相当多一部分慢性胃炎患者,虽然存在幽门螺杆菌感染,也给予了正规三联或四联等治疗,但胃部不适的症状依然存在, 故为了弄清这一原因,有学者在正常人(无胃部症状)中进行了流调,结果发现,正常人群中约有50%~62.42%的人血清中幽门螺杆菌抗体阳性,这个数据接近于慢性胃炎中幽门螺杆菌的感染人群。 三.慢性胃炎的主要病因病机 西医认为多由幽门螺杆菌(HP)感染引起,与不良饮食习惯和社会、环境因素以及身体素质有密切关系。 中医认为情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,胃失和降,久郁化热,灼伤胃津,损伤胃络;饮食不节,嗜食辛甘,邪从口入,损伤脾胃,运化失常,蕴湿生热,阻碍气机,瘀阻胃络;先天禀赋不足,后天脾胃失调,或劳逸失常而致中气虚弱,运血不畅,胃络失养。主要病机派生主要证型,反映共性特征。证之临床,慢性浅表性胃炎多见气滞、湿热之证;慢性萎缩性胃炎多见气虚、阴虚和血瘀之证。四.慢性胃炎的诊断标准 1. 内镜诊断 浅表性胃炎可见红斑( 点状、片状和条状) 、黏膜粗糙不平、出点( 斑) 、黏膜水肿、出血等基本表现。 萎缩性胃炎可见黏膜红白相间,以白为主,皱襞变平甚至消失,黏膜血管显露; 黏膜颗粒或结节状等基本表现,后者系伴增生性病变所致。 2. 病理组织学诊断 ( 1) Hp: 观察胃黏膜黏液层、表面上皮、小凹上皮和腺管上皮表面的Hp 。无: 特殊染色片上末见Hp; 轻度: 偶见或小于标本全长1/3 有少数Hp; 中度: Hp分布超

根治所有胃病

现代社会,生活节奏紧张,很多年轻人每天忙于工作,饮食不规律,长期以往,就产生了胃病,下面小编就为大家介绍治疗各种胃病的小偏方。 1.花生米治风寒胃疼 有些人受冷风刺激后经常会引起胃疼,可吃些炒熟、煮熟,甚至生的花生米,用不到100克,胃疼即可见轻消失。 2.治胃寒秘方 二锅头白酒50克,倒在茶蛊里,打入一个鸡蛋,然后将酒点燃,酒烧干了鸡蛋也煮熟了,早晨空腹吃,轻者吃一至两次可愈,重者三至五次可愈。注意鸡蛋不可加入任何调料。 3.心里美萝卜水治胃炎 将心里美萝卜(青皮红心大萝卜)洗净切碎,煮成炎后放点糖趁热喝下去。 4.炒枣泡水治老胃病 将大枣洗干净放炒勺里灼至外皮微黑,以不焦糊为准,一次可多炒些备用。把炒好的大枣掰开,放进杯子里用开水冲泡,一次放三至四个即可,可适量加糖,待水的颜色变黄后服用。 5.治胃炎、胃溃疡秘方 首先将0。5千克蜂蜜倒入碗中,用锅将125-150克花生油烧开,以沫消失为止,然后将油倒进盛有蜂蜜的碗中,饭前20-30分钟服用一匙,早晚各服用一次。病重者可增加一次。此方对胃炎和胃溃疡、十二指肠不熟部溃疡都有效。注意,不能喝酒,忌食辛辣食品。 6.葡萄酒泡香菜治胃炎 普通葡萄酒数瓶,把酒倒换在广口瓶里,再放入洗净的香菜,比例为一比一。密封泡六天即可。早、中、饭各服一小杯,连服三个月。泡过的香菜如果还保持绿色,可以一起吃下去,效果更好。 7.桃炒红糖治胃病 七个核桃去皮切碎,用铁锅小火炒至淡黄色时,放入一份(350克分为12份)红糖,再炒几下即可出锅,趁热慢慢吃下,每天早晨空腹吃,过半小时后才能吃饭、喝水,连吃12天,不要中断。 8.白治慢性胃炎 绵白糖50克、白酒40克、2个鸡蛋蛋清,放在碗中搅拌均匀,倒入铁锅中用文火焙至水份蒸发完呈现杏黄色为止,不可糊了,中午饭前1小时服下,口服1次,一般连服3-5天可愈。 9.香油炸姜片治胃病 将鲜姜洗干净,切成薄片,带汗放在绵白糖里滚一下,再用筷子夹放在烧至六七分热的香油锅里,待姜片颜色变深,轻翻一下,又稍炸,出锅,每次两片,饭前趁热吃。一天二至三闪,十天左右可见效,半个月可除根。 10.烤熟大枣泡水治胃寒 用火将大枣烤熟,最好烤脆,每天早、中、晚三顿饭后,用一杯开水泡三四个,泡到水变红色,大枣不太甜了喝下去。

60 脾胃科 胃脘痛(慢性胃炎)中医诊疗方案(2017年版)

胃脘痛(慢性胃炎)中医诊疗方案 (2017年版) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参考中华中医药学会脾胃病分会2016年发布的《慢性胃炎中医诊疗共识意见》及《中医内科学》(张伯礼主编,人民卫生出版社2012年出版)。 主要症状:不同程度和性质的胃脘部疼痛。 次要症状:可兼有胃脘部胀满、痞闷、嗳气、吐酸、纳呆、胁胀、腹胀等。 本病可见于任何年龄段,以中老年多见,常反复发作,难以根治。 2.西医诊断标准 参考中华医学会消化病学分会2012年发布的《中国慢性胃炎共识意见(2012,上海)》及《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识(2014,京都)》。 慢性胃炎常见上腹部疼痛,早饱,食欲下降,饮食减少,或伴有烧心泛酸等。症状缺乏特异性,确诊依赖于胃镜、病理及幽门螺杆菌检测。 (1)内镜诊断 非萎缩性胃炎:内镜下可见红斑(点状、条状、片状)、黏膜粗糙不平、出血点或出血斑、黏膜水肿或渗出。 萎缩性胃炎:内镜下可见黏膜红白相间、以白为主、黏膜皱襞变平甚至消失、黏膜血管显露、黏膜呈颗粒状或结节样。 如伴有胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等,描述为萎缩性胃炎或非萎缩性胃炎伴胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等。 (2)病理诊断 根据需要可取2~5块活检组织,内镜医师应向病理科提供取材的部位、内镜检查结果和简要病史。病理医师应报告每一块活检标本的组织学变化,对Hp、慢性炎症、活动性炎症、萎缩、肠上皮化生和异型增生应予以分级。 慢性胃炎活检显示有固有腺体的萎缩,即可诊断为萎缩性胃炎,不必考虑活检标本的萎缩块数与程度,临床医师可结合病理结果和内镜所见,做出病变范围与程度的判断。 (二)证候诊断 1.肝胃气滞证:胃脘胀痛,或伴胀满不适,嗳气频作,胁肋胀痛,胸闷不舒,症状因情绪因素诱发或加重。舌苔薄白,脉弦。

慢性胃炎诊疗指南

慢性胃炎诊疗指南 【概述】 慢性胃炎(chronic gastritis)为各种有害因子长期或反复作用于胃粘膜而引起的慢性炎症。可能的病因有幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染、胆汁反流、长期不良的饮食习惯、反复服用对胃粘膜有刺激的药物(尤其是非甾体类消炎药、糖皮质激素)、精神紧张或压力、遗传因素及某些慢性病影响等。根据病理改变分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,儿童以前者为多(占95%以上),萎缩性胃炎很少见。 慢性胃炎是儿童时期常见的上消化道器质性疾病,也是反复腹痛的常见原因之一。因症状和体征缺乏特异性,单凭临床诊断较困难,主要依靠胃镜及病理学检查;因HP感染是常见原因,故应常规做HP感染的检查,以便确定是否给予HP根除治疗。 【病史要点】 1.询问腹痛的病程、发作时间、有无发作间歇、发作诱因;记录腹痛与饮食的关系;腹痛的部位、性质。 2.询问有无恶心、呕吐、纳差、反酸、嗳气、上腹饱胀。 3.询问排便频率、大便性状,有无腹痛发作即感便意、排便后即腹痛缓解。 4.有无黑便、呕血。

5.了解有无胃病家族史和幽门螺杆菌感染者,有无长期服用非甾体类消炎 药、糖皮质激素史,有无饮食不良习惯。 【体检要点】 1.腹部检查,腹部有无固定的压痛部位(常代表病变部位)、有无包块、腹水征等。 2.评估生长发育状况、有无贫血。 【辅助检查】 1.胃镜检查:首选检查方法。能直接观察胃粘膜病变并可取病变部位组织进行组织学检查及幽门螺杆菌检测。内镜下表现为充血、水肿、糜烂、新鲜或陈旧性出血、粘液斑或/和胆汁反流。患HP相关胃炎时,还可见胃窦粘膜微小结节形成。 2.钡餐检查:非创伤性检查、但病变检出率不高、准确性差,可作为胃镜的补充检查手段。可见胃窦部激惹征,粘膜纹理增粗、迂回或锯齿状,幽门前区半收缩状态等。 3.病理学检查:胃镜下钳取胃粘膜做病理学检查,可明确有无炎症、区分急性与慢性、炎症是否活动、炎症分度(轻、中、重)。 4.HP感染的检查:HP是儿童慢性胃炎常见原因,因此,慢性胃炎患儿均应做HP感染的检查。检查方法有: 1)细菌培养

你好名老中医堂著名中医专家徐振盛教授谈慢性萎缩性胃炎辨证论治

你好名老中医堂著名中医专家徐振盛教授谈慢性萎缩性胃炎辨证论治 “徐老,我是不是得了癌症了,某某医院的某专家说我的病是癌症前期,治不好了,只能定期检查” 近几年由于大环境的恶化,慢性萎缩性胃炎的患者越来越多,但是几乎每个到你好名老中医堂就诊的患者刚到时就会和徐振盛教授这样诉说自己的病情,言语中难以掩饰自己对疾病的恐惧和无奈。 萎缩性胃炎到底能否治愈,让我们先来了解下什么是萎缩性胃炎: 慢性萎缩性胃炎(癌前病变),是现代医学的病理诊断名称。由于国内纤维胃镜的普遍应用,本病的病理诊断有所增多。其临床表现,是以胃脘痞满胀痛,病程迁延日久,缠绵难愈,形体消瘦等全身症状为主的疾病,属于中医学中“胃痞”和“胃脘痛”的范畴。 萎缩性胃炎多见于中老年患者,胃之腺体萎缩,胃酸及胃蛋白酶分泌均减少,甚至完全无游离酸,其机理与中医胃阴不足,津液缺乏相通。先贤唐容川说:“胃燥不能食,食少不能化,譬如釜中无水,不能熟物也。”故胃阴不足乃是本病之根本所在。然临床中,由于中气不足,脾胃虚寒,肝郁气滞,血瘀络滞,湿热阻滞者亦不少见,故要全面分析,辨证论治,才能取得较好疗效。 著名中医专家、北京北医三院上地门诊部(你好名老中医堂)特约出诊专家徐振盛教授,以他从医60年的丰富经验,结合8个病例来介绍慢性萎缩性胃炎的诊治方法的谈话内容: 胃阴不足型宜益胃养阴法: 胃为后天之本,仓廪之官,水谷之海。有胃气则生,无胃气则死。而胃气的强弱又与胃阴密切相关,当胃阴充足,胃才能得以顺降,能化生水谷,并游溢精气输津液。若胃阴不足,临床上可见纳呆不化,胃脘痞满,嘈杂不舒,如烧灼感;饥饿而不欲食,食则胃脘胀满,甚则作痛;津不上承则口干舌燥,液不下施则大便燥结;阴虚内热则心烦少寐,手足心热,舌

慢性萎缩性胃炎食疗偏方

慢性萎缩性胃炎食疗偏方 全球医院网2010-12-23我要评论我要订阅 萎缩性胃炎是临床上一种常见的多发病,患上此病的病人多数以那些老年人最为多见,患者一定要早了解萎缩性胃炎的症状表现,这样就能及早控制此病的发展。以下是几种饮食疗法供患者参考。 胡萝卜淮山药鸡内金汤:胡萝卜250克,淮山药20克,鸡内金10克。胡萝卜、淮山药洗净切块与鸡内金同煮,半小时后加红糖少许,饮汤。 参须石斛滋胃汤:人参10—15克,石斛12—15克,玉竹12克,淮山药12克,乌梅3枚,大枣6枚。共水煎,分两次服用。 威灵仙蛋汤:威灵仙30克,加水200毫升,煎半小时去渣取汁。加生鸡蛋2个去壳,兑入药汁,加红糖5克,共煮成蛋汤。每日服一剂,连服两剂。 猪肚煨胡椒:猪肚一只,洗净,胡椒10克,研末放入猪肚内,用线扎紧,文火煨炖,熟后加调味品,饮汤食肚。2—3日一次。 (1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。 (2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml,1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。 (3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一 定疗效。常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De?NOL),每次 120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。 (4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g,1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g,1天3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主,UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。 (5)加粘膜营养:合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

胃脘痛(慢性胃炎)中西医诊治

胃脘痛(慢性胃炎)中西医诊治 一、诊断 二、(一)疾病诊断 1.中医诊断标准:主要症状:不同程度和性质的胃脘部疼痛。次要症状:可兼有胃脘部胀满、胀闷、嗳气、吐酸、纳呆、胁胀腹胀等。(本病可见于任何年龄段,以中老年多见,常反复发作)2.西医诊断:主要表现为上腹部疼痛,腹胀,早饱,食欲减低,饮食减少,或伴有烧心泛酸等。症状缺乏特异性,确诊依赖于胃镜及内镜下病理。 (1) 内镜诊断 浅表性胃炎:内镜下可见红斑(点状、条状、片状)、黏膜粗糙不平、出血点或出血斑、黏膜水肿或渗出。 萎缩性胃炎:内镜下可见黏膜红白相间、以白为主、黏膜皱襞变平甚至消失、黏膜血管显露、黏膜呈颗粒状或结节样。 如伴有胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等,描述为萎缩性胃炎或浅表性胃炎伴胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等。 (2)病理诊断 根据需要可取2~5块活检组织,内镜医师应向病理科提供取材的部位、内镜检查结果和简要病史。病理医师应报告每一块活检标本的组织学变化,对Hp、慢性炎症、活动性炎症、萎缩、肠上皮化生和异型增生应予以分级。 慢性胃炎活检显示有固有腺体的萎缩,即可诊断为萎缩性胃炎,不必考虑活检标本的萎缩块数与程度,临床医师可结合病理结果和内镜所见,做出病变范围与程度的判断。 (二)中医辨证 1.肝胃气滞证:胃脘胀满或胀痛,胁肋胀痛,症状因情绪因素诱发或加重,嗳气频作,胸闷不舒,舌苔薄白,脉弦。 2.肝胃郁热证:胃脘饥嘈不适或灼痛,心烦易怒,嘈杂反酸,口干口苦,大便干燥,舌质红苔黄,脉弦或弦数。 3.脾胃湿热证:脘腹痞满,食少纳呆,口干口苦,身重困倦,小便短黄,恶心欲呕,舌质红,苔黄腻脉滑或数。 4.脾胃气虚证:胃脘胀满或胃痛隐隐,餐后明显,饮食不慎后易加重或发作,纳呆,疲倦乏力,少气懒言,四肢不温,大便溏薄,舌谈或有齿印,苔薄白,脉沉弱。 5.脾胃虚寒证:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。

胃病偏方大全

(1)验方:治胃酸过多鸡蛋壳(去内膜洗净候干或炒黄)用法:研极细末。成人每服1钱,一日二次,开水送服。(2)验方:治胃痛吐酸水乌贼骨3钱,木贼草6钱(微炒),川军3钱。用法:共为细末,每服1钱,白开水送下。注意:忌生冷辛辣食物。(3)验方:治嗳气生姜连皮一大块。用法:黄泥包火煨,闻香气后取出,去泥切片,开水泡当茶饮。(5)验方:治恶心吐酸水吴萸(开水泡去苦水)3钱。用法:水煎服,或加生姜1钱共煎服。(7)验方:治胃痛吐酸水左金丸用法:每服5分,开水下。(9)验方:治胃痛吐酸水瓦楞子用法:煅后研极细末,每服1-2钱,开水送服(11)验方:治胃痛吐酸水小茴香、干姜各3钱,薄荷2钱,甘草3钱。用法:共为细末,另加小苏打4两混匀,在疼痛难忍时服1钱。预防时,饭前5分。(13)验方:治胃寒痛黑鱼胆大者1个(小者3个),白胡椒、肉桂各2钱。用法:共捣烂为丸,如梧桐子大,每服7粒。忌食生冷。(15)验方:治胃寒痛毕澄茄末用法:水泛为丸,每日1钱,分服3次,开水送下。(17)验方:治疗胃寒痛老生姜、红塘各半斤。用法:将生姜捣汁去渣,隔汤蒸一、二十沸,再将红塘溶入收膏,四天服完,一日二次。(19)验方:治胃寒痛胡椒7粒,全蝎1个(去头足及尾尖)用法:共研细末,一次或分两次用开水送服。(21)验方:治胃寒痛木瓜1钱,吴茱萸5分,食盐1钱(炒)。用法:研末,开水送下。计量换算1斤=16两1两=10钱1钱=10分1钱=3.125克(4)验方:治嗳气旋复花(包)、苏梗各3钱,清炙枇杷叶(去毛)4钱。用法:水煎温服。(6)验方:治恶心吐酸呵子、藿香、白豆蔻各

2钱。用法:共研末,每服1钱,姜汤送下。(8)验方:治胃痛吐酸水槟榔片(炒黑)用法:为细末,每服1钱,白水送下。(10)验方:治胃痛吐酸水香附、五灵脂各8两,黑白丑各1两。用法:共为细末,丸如绿豆大,每日1次,每服2钱,白开水送下。忌食生冷、辣、荤物。(12)验方:治胃痛黄瓜蔸藤一大把用法:用水煎浓汁一大碗,于胃痛剧烈时顿服。(14)验方:治胃寒痛龙眼核(连壳烧灰存性)3粒。用法:研细末,冲热酒服。(16)验方:治胃寒痛白盐久腌高良姜(越久越好)5钱用法:洗去盐,捣烂,以开水冲服,一日2钱,暖胃消食,祛寒止痛。(18)验方:治胃寒痛大黑枣7个,胡椒9个。用法:共捣烂,用酒或醋送服。(20)验方:治胃寒痛丁香5钱,肉桂3钱。用法:共研末,分十次量,一日二次。消化性溃疡验方方剂名称:加味乌贝芨甘散组成:三七粉30克,乌贼骨30克,川贝30克,白芨30克,黄连30克,甘草30克,砂仁15克,延胡索30克,川楝肉30克,佛手30克,广木香18克,生白芍45克。功能:柔肝和胃,调气活血,制酸止痛,止血生肌。主治:胃溃疡、十二指肠溃疡病(肝胃不和)、胃脘痛、泛酸、呕吐、便黑、呕血等症。用法:共研为极细末,每日早、中、晚饭后各吞3克,连续服用3个月至半年胃炎验方方剂名称:清中消痞汤组成:太子参15克,麦门冬15克,制半夏7.5克,柴胡6克,生白芍10克,炒栀子7.5克,丹皮7.5克,青皮10克,丹参15克,甘草6克。功能:养阴益胃,清中消痞。主治:浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病,症见胃脘痞塞,灼热似痛,似饥不欲食,

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特效秘方大集合 [转] 特效秘方大集合 2012-2-10 15:21 阅读(0) 转载自当爸爸的医生 下一篇:一个老中医的偏方... | 返回日志列表 赞(4) 转载(2826) 分享评论复制地址编辑 特效秘方大集合我常用的特效秘验方系列1 说句心里话: 我认识医生,没有多长时间,因此也以为医生也跟其他论坛一样,不过是 消遣的地方,也就没有仔细去了解她,我也上传过网上流行的垃圾,灌过水--- 但我现在明白了,医生是神圣的国医论坛,是学习和交流,求医和问药的地方。 我感到很惭愧,于是我就把我灌的水,都清理干净了--- 再次想起师尊的教诲:不纯净,不美丽的心不要留;不纯净,不美丽的语言不要讲;不纯净的事情,对别人没有帮助的事情,不要做;悬壶济世,定要牢记:医者父母心~ 今天特献出我常用的部分特效秘验方,毫无保留,希望对各位同仁有所帮助,更希望能为更多患者造福。 师传治疗胃癌秘验方 处方:每天早中晚饭前1小时,各服一次芦笋罐头(每次吃上半瓶左右即可,芦笋炒菜吃亦可) 疗效:无论1-4期胃癌,只要患者能吃饭,能走路,就都有希望彻底治好。 一般15-20天即可见效,约3—6个月即可治愈。

多年来,运用本方,收治数位,均获痊愈。 注意事项:治疗期间忌一切肉类,补品类食品,忌房事。 注:凡有缘得此秘方治愈后,要积德行善,多做好事;不能用此方去非法敛财,切记; 此方乃是我常用的特效秘验方,千金不传之秘,今特献出,希望能为更多患者造福。 根治痔疮特效方: 1,冰片、樟脑,各10克,放入容器里,加沸腾的开水适量,熏洗,日2~3次。 如有出血现象者,同时内服龙眼肉包鸦胆子,每次5粒,日三次,空腹服用。 1-3天见效,7~20天可愈。 本方无任何副作用,可放心使用。 2,针灸疗痔秘法:在长强穴上,用三棱针刺血拔罐,拔出脓血,一天一次,每次10分钟,7-15天即可治愈。3,干品黑木耳30克,泡好,每天早晨拌成凉菜(勿放辣椒)吃,一般服用1-3斤即愈。 注意事项:治疗期间忌烟、酒,辣椒,鸡、羊、狗肉。 根治头痛方: 通治一切头痛(正、偏头痛)。 当归5克酒制,川穹5,白芷5,羌活5,防风5,杭菊花2.5,蔓荆子5,麦冬5, 独活5,黄芩5克酒制,细辛5,甘草2.5, 加减法:左边痛,加:红花3.5,柴胡5,龙胆草3.5,生地5, 右边痛,加:黄芪5,葛根5, 正额上眉棱骨痛甚者,加:天麻2.5,半夏5,山楂5,枳实5,

胃脘痛(慢性胃炎)中医护理方案#优选.

胃脘痛(慢性胃炎)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肝胃气滞证:胃脘胀满或胀痛,胁肋胀痛,症状因情绪因素诱发或加重,嗳气频作,胸闷不舒。舌苔薄白,脉弦。 (二)肝胃郁热证:胃脘饥嘈不适或灼痛,心烦易怒,嘈杂反酸,口干口苦,大便干燥。舌质红苔黄,脉弦或弦数。 (三)脾胃湿热证:脘腹痞满,食少纳呆,口干口苦,身重困倦,小便短黄,恶心欲呕。舌质红,苔黄腻,脉滑或数。 (四)脾胃气虚证:胃脘胀满或胃痛隐隐,餐后明显,饮食不慎后易加重或发作,纳呆,疲倦乏力,少气懒言,四肢不温,大便溏薄。舌淡或有齿印,苔薄白,脉沉弱。 (五)脾胃虚寒证:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱。 (六)胃阴不足证:胃脘灼热疼痛,胃中嘈杂,似饥而不欲食,口干舌燥,大便干结。舌红少津或有裂纹,苔少或无,脉细或数。 (七)胃络瘀阻证:胃脘痞满或痛有定处,胃痛拒按,黑便,面黄暗滞。舌质暗红或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。 二、常见症状/证候施护 临床上各症状要与证候相结合。 (一)胃脘疼痛 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼

痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。 2.急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕吐或便血时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张。 3.根据证型,指导患者进行饮食调护,忌食辛辣、肥甘、煎炸之品,戒烟酒。 4.调摄精神,指导患者采用有效的情志转移方法,如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。 5.遵医嘱穴位贴敷,取穴:中脘、胃俞、足三里、梁丘等。 6.遵医嘱穴位按摩,取穴:中脘、天枢、气海等。 7.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。 8.遵医嘱艾灸,取穴:中脘、气海、关元、足三里等。 9.遵医嘱药熨,脾胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃脘部。 10.遵医嘱拔火罐,取穴:背腧穴。 11.遵医嘱TDP电磁波治疗,取穴:中脘、天枢、关元、中极等。 (二)胃脘胀满 1.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。 2.鼓励患者饭后适当运动,保持大便通畅。 3.根据食滞轻重控制饮食,避免进食过饱。 4.保持心情舒畅,避免郁怒、悲伤等情志刺激。 5.遵医嘱穴位贴敷,取穴:脾俞、胃俞、肾俞、天枢、神阙、中脘、关元等。 6.遵医嘱穴位注射,取穴:双侧足三里、合谷。 7.遵医嘱艾灸,取穴:神阙、中脘、下脘、建里、天枢等。

慢性胃炎诊疗规范

慢性胃炎诊疗指南 1 概念 慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变。 2 临床表现 2. 1 症状慢性胃炎缺乏特异性的临床表现,约半数有上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼痛,疼痛无明显节律性,一般进食后加重。亦常见食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状,部分患者无临床症状。有胃黏膜糜烂者可出现少量上消化道出血,长期少量出血可引起缺铁性贫血。少数患者可伴有乏力及体重减轻等全身症状。萎缩性胃炎伴恶性贫血者常有全身衰弱、疲惫,一般消化道症状较少。2. 2 体征大多无明显体征,有时可有上腹部轻度压痛或按之不适感。少数患者伴有舌炎、消瘦和贫血。 3 类型 3. 1 主要有浅表性( 非萎缩性) 胃炎和萎缩性胃炎两大类。后者包括自身免疫性胃炎( A 型胃炎、胃萎缩) 和多灶萎缩性胃炎( B 型胃炎、胃窦萎缩) 。另有特殊型胃炎如化学性、放射性、淋巴细胞性、肉芽肿性、嗜酸细胞性及其他感染性疾病等所致之胃炎。 4 诊断标准 4. 1 内镜诊断 4. 1. 1 浅表性胃炎可见红斑( 点状、片状和条状) 、黏膜粗糙不平、出血点( 斑) 黏膜水肿、出血等基本表现。 4. 1. 2 萎缩性胃炎可见黏膜红白相间,以白为主,皱襞变平甚至消失,黏膜血管显露; 黏膜颗粒或结节状等基本表现,后者系伴增生性病变所致。 4. 1. 3 取材活检根据病变情况和需要,建议取2 ~ 5 块活检组织。 4. 2 病理组织学诊断 4. 2. 1 慢性胃炎病理活检示固有腺体萎缩,即可诊断为萎缩性胃炎,而不必考虑活检标本的萎缩块数和程度。 4. 2. 2 慢性胃炎有5 种组织学变化应分级,即Hp 感染、慢性炎症、活动性、萎缩和肠化,分成无、轻度、中度和重度4 级。 4. 2. 3 异型增生( 上皮内瘤变) 为重要的胃癌癌前病变,可分为轻度和重度( 或低级别和高级别)两级。异型增生( dysplasia) 和上皮内瘤变 ( intraepithelialneoplasia) 是同义词。高级别上皮内瘤变包括早期胃癌和重度异型增生。 4. 3 病因诊断 Hp 感染是慢性胃炎的主要病因,应作为病因诊断的常规检测。萎缩性胃体炎可由Hp 感染或自身免疫所致。疑似自身免疫所致的萎缩性胃体炎应检测血清胃泌素、维生素B12 水平和相关自身抗体( 抗壁细胞抗体和抗内因子抗体) 等。 诊断内容包括胃炎类型、分布范围( 胃窦、胃体和全胃) ,是否伴糜烂或胆汁反流,对病因也应尽可能描述。例如: 浅表性胃炎伴糜烂,胃窦为主,Hp 阳性。 5 治疗 5. 1. 1 一般治疗饮食宜选用富营养、少刺激、易消化的食物,避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激的药物。消除患者疑虑,调整精神情绪,保持心情 乐观、舒畅、平和,确立积极健康的生活态度。

辨证论治慢性胃炎529例

辨证论治慢性胃炎529例 5年来,笔者采用中医辨证论治的方法,治疗慢性胃炎患者529例,效果满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 本组慢性胃炎患者529例中,男性447例,女性82例;年龄在18 - 30岁325例,30 -50岁192例,50岁以上12例;病程在1-3年209例,3-5年186例,6-10年117例,10年以上17例。 1.2 纤维内窥镜检查诊断,慢性浅表型胃炎467例,其中伴糜烂132例,伴胆汁返流29例,伴十二指肠球部炎15例,肥厚型胃炎59例,萎缩型胃炎3例,病检符合率均为100%。 2 辨证治疗 2.1 脾胃虚弱型(计134例)胃脘绵绵隐痛,稍胀满,喜温喜按,食欲差或有便溏,形倦神疲,少气懒言,面色咣白,舌质淡或胖嫩,或边有齿痕,苔薄白根部稍厚,中心少苔或无苔,脉沉弱或缓弱,或细略弦。治以健脾益气,和胃消食,基本方:党参、生黄芪、白术、茯苓、陈皮、佛手、砂仁、当归、神曲、甘草。若腹满气滞甚者加炒枳壳,姜半夏,兼泛酸者加海螵蛸、吴萸。以香砂养胃丸善后。 2.2 肝胃不和型(计147例)胃胀痛,胀甚於痛,

食后加重,攻窜连胁,呃逆,或泛酸,或口苦,多烦躁,大便不畅,每因情志不舒而加重,舌质淡稍红,苔白稍厚,脉弦或弦细。治以疏肝理气,和胃降逆,基本方:柴胡以舒肝和胃丸或香砂六君子丸(汤)善后。 2.3 寒湿凝滞型(计78例)脘腹胀闷,脘痛较重,畏寒喜暖,遇寒痛剧,得热痛减,口不渴,喜热饮,舌质淡稍暗,苔白厚腻,脉弦紧或弦略迟。治以温中散寒,化湿行滞,基本方:高良姜、香附、陈皮、元胡、木香、白术、炒莱菔子、神曲、半夏、白芷、茯苓、厚朴、甘草。若疼痛固定兼有瘀象加三棱、莪术,若寒盛湿重加附子、干姜。以香砂养胃丸或附子理中汤加减善后。 2.4 肝郁脾虚型(计94例)胃脘及两胁胀痛,暖气或泛酸,口苦,食欲欠佳,腹稍胀,大便不爽,每遇情志不畅而加重,矢气多,舌质淡、体稍胖边有齿痕,苔白或中心少苔,脉沉弦或弦缓。治以疏肝健脾,和胃消食,基本方:柴胡、半夏、当归、白芍、茯苓、炒莱菔子、神曲、鸡内金、茵陈、党参、甘草、木香。以消遥散加减善后。 2.5 胃阴(气)不足型(计19例)胃脘隐隐作痛,饥而欲食,食后闷胀,嘈杂不适,食少纳呆,形倦,口燥咽干,或寐差、口渴、喜冷饮,舌质稍红,苔薄,中心无苔,脉细略弦。治以养阴益气,和中健胃,基本方:麦冬、石斛、党参、佛手、白芍、神曲、焦山楂、甘草、玉竹、当归。大

【实用】慢性胃炎-诊疗规范

慢性胃炎 慢性胃炎系指由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症和(或)腺体萎缩性病变。病因主要与幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染密切相关。我国成年人的感染率比发达国家明显增高,感染阳性率随年龄增长而增加,胃窦炎患者感染率一般为70%?90%。其他原因如长期服用损伤胃黏膜的药物,主要为非甾体抗炎药,如阿司匹林、吲噪美辛(消炎痛)等。十二指肠液反流,其中胆汁、肠液和胰液等可减弱胃黏膜屏障功能,使胃黏膜发生炎症、糜烂和出血,并使胃腔内肝反弥散至胃黏膜内,刺激肥大细胞,促进组胺分泌,引起胃壁血管扩张、炎性渗出而使慢性炎症持续存在。此外,口鼻咽部慢性感染灶、酗酒、长期饮用浓茶、咖啡等以及胃部深度X线照射也可导致胃炎。我国胃炎多以胃窦部损伤为主,炎症持续可引起腺体萎缩和肠腺化生。慢性胃炎的发病常随年龄增长而增加。胃体萎缩性胃炎常与自身免疫损害有关。 【临床表现】 1.症状无特异性,可有中上腹不适、饱胀、隐痛、烧灼痛,疼痛无节律性,一般于食后为重,也常有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。有一部分患者可无临床症状。如有胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血。胃体萎缩性胃炎合并恶性贫血者可出现贫血貌、全身衰竭、乏力、精神淡漠,而

消化道症状可以不明显。 2.查体可有上腹部轻压痛,胃体胃炎有时伴有舌炎及贫血征象。 【诊断要点】 1.慢性胃炎的诊断主要依据胃镜所见和胃黏膜组织病理检查。凡有上消化道症状者都应进行胃镜检查,以除外早期胃癌、胃溃疡等疾病。中年女性患者应作胆囊超声检查,排除胆囊结石的可能。 内镜和组织学诊断以2000年5月全国慢性胃炎研讨会共识意见(中华消化杂志,2000,20:199?201)为依据。 (1)分类:内镜下慢性胃炎分为浅表性胃炎(又称非萎缩性胃炎〕和萎缩性胃炎,如同时存在平坦糜烂、隆起糜烂或胆汁反流,则诊断为非萎缩性或萎缩性胃炎伴糜烂或伴胆汁反流。 (2)病变的分布和范围:胃窦、胃体和全胃。 (3)诊断依据:非萎缩性胃炎表现为红斑(点、片状、条状),黏膜粗糙不平,出血点/斑;萎缩性胃炎表现为黏膜呈颗粒状,血管透露,色泽灰暗,皱襞细小。 (4)活检取材:取2?3块标本,胃窦小弯1块和大弯1块及胃体小弯1块。标本须分开装瓶,并向病理科提供取材部位、内镜所见和简要病史。 (5)组织学分级标准:有5种形态变量要分级(Hp、慢性炎症、

慢性胃炎的中医辨证论治

慢性胃炎的中医辨证论治 发表时间:2016-10-31T14:12:34.600Z 来源:《心理医生》2016年19期作者:任怡 [导读] 慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症病变,包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。 (西山煤电<集团>有限责任公司太原选煤厂实业分公司卫生所山西太原 030023) 【摘要】慢性胃炎可将本病归属于祖国医学中医“胃痛”、“痞满”、“胃缓”、“噪杂”等范畴。是中医治疗的优势病种,人群中发病率较高,中药治疗效果显著,在临床治疗中可从肝胃不和,脾胃虚寒,湿浊中阻,胃阴亏虚,瘀血停滞等方面进行辨证治疗。慢性胃炎通过中医辨证论治的治疗,取得了较好的临床效果。 【关键词】慢性胃炎;辨证论治 【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)19-0057-02 慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症病变,包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,本病属于中医学的“胃痛”,又称“胃脘痛”,是由外感邪气,内伤饮食情志,脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹胃脘部近耻骨处疼痛为主症的病证。 古典医籍中对本病的论述较多,《灵枢·邪气脏腑病形》中说:“胃病者,腹真胀,胃脘当心而痛。”并较早认识到胃痛发病与肝郁有关,正如《素问·六元正纪大论》所说,“木郁发之,……民病胃脘当心而痛。”古代文献中常称本病为心痛,如《外台秘要·心痛篇》曰:“足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其壮腹胀归于心而痛甚,谓之胃心痛也。”这里所说的胃心痛即包括胃[1]。中医辨证论治的治疗,经过长期的临床实践,积累了丰富的经验,能有效的改善症状。 1.慢性胃炎的辨证治疗概括如下 1.1 肝气犯胃 证见胃脘胀满,攻撑作痛,腕痛连胁,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,得嗳气,矢气则缓,遇烦恼郁怒则痛作或痛甚,苔薄白,脉弦。多由情志不遂,忧思恼怒,肝失疏泄,气机不畅,横逆犯胃,胃失和降所致。治疗之法当以疏肝和胃为要,方用柴胡疏肝散加减。常用药物柴胡、芍药、川芎、香附、枳壳、郁金、陈皮、木香等。若肝胃郁热则加入黄连、竹茹,胃为阳土,喜润恶燥,而行气药大多辛温香燥,每易好气伤阴,故用量不宜过大,也不可久用。对气阴不足者,宜用旋复花、佛手花、厚朴花、苏梗、苏叶、枇杷叶等质轻气薄之品,以达降逆不伤中,理气不破气之妙。胃脘胀痛较甚者加炒川楝、荔核。此型如取公孙,内关用“灵龟八法”择扎九针,施术效果较好。研究证明,疏肝和胃法具有兴奋胃肠,增加蠕动,促进分泌的功能。 1.2 脾胃虚寒 证见胃脘冷痛,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。多由饥饱失常,劳倦过度,或久病脾胃受损,均能引起脾胃虚弱,中焦虚寒;或过服寒凉药物,或嗜食寒凉饮品而损伤脾胃阳气,导致中焦虚寒。治疗之法,以温中健脾和胃,止痛为治疗原则,方用理中丸合良附丸加减。常用药物:干姜、人参、炒白术、甘草、高良姜、乌药、制香附等,泛吐清水者加半夏、吴茱萸、陈皮;泛酸者加乌贼骨、煅瓦楞子;痉挛性疼痛加白芍、甘草。本型多由素体阳虚或久病失治误治发展而来,治疗颇为棘手。且温热药多为辛温燥烈之品,应用时必须掌握尺度,中病即止。待症状缓解后,用参苓白术散加减,和胃安中。如能配合艾灸中脘、天极、足三里,每日一次,效果更佳。 1.3 湿浊中阻 证见胃脘痞满,窒塞不适,呕恶少食,倦怠懒言,舌淡苔腻,脉缓。多由饮食不洁,或恣食生冷,肥甘,损伤脾胃,运化失司,气机不利,湿浊內停。治疗之法,当以健脾化湿,和胃宽中,方用平胃散加减。常用药物:苍术、白术、陈皮、半夏、厚朴、白豆蔻、薏苡仁、藿香;若湿阻化热而成湿热之症者,治当清热化湿,辛开苦降,方用半夏泻心汤加减。脾为阴土,喜燥恶湿,湿浊中阻,自当应用燥湿化湿之品。但脾喜润恶燥,若过用去湿之剂,必损及胃。可在临床症状缓解之后,适当选用藿香、苏叶、佩兰、代代花等,取其芳香行气作用,既芳香化湿浊,又不滞塞气机。 1.4 胃阴亏虚 证见胃脘灼痛隐隐,嘈杂似饥而不欲饮食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,舌红少苔,脉细数。多由嗜食辛辣香燥之品,或饮酒过度,或热病伤津,导致脾胃损伤,胃阴亏耗,胃失濡养所致。治疗之法当以滋阴生津,和中止痛为主。方用一贯煎合左金丸加减。常用药物:沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、山药、玉竹、黄连、知母、芦根等。本型临床比较常见,多病程缠绵,久治难愈。因胃为水谷之海,喜润恶燥,在治疗其它证型时尚恐损及胃阴,况本为胃之阴津不足,更易变生诸症,故辨证尤应小心谨慎,时时顾护胃阴。为防止滋阴药腻滞碍胃,常配伍麦芽,鸡内金等消食化滞之品,及香橼,佛手等理气之品。同时注意饮食调养,忌食辛辣油腻之品,以清淡而富有营养的食物为宜。 1.5 瘀血停滞 证见胃脘刺痛或掣痛,痛有定处,持久不愈,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫暗或有瘀点,脉涩。多由气机不畅,气滞血瘀,或胃病日久,久痛胃络受阻,瘀血內停所致。以活血化瘀,和胃止痛为治则,方用失笑散合丹参饮加减而成,常用药物:丹参、郁金、三七、延胡索、五灵脂、蒲黄等。气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀。胃痛起初在气,气滞日久则血性不畅,瘀阻胃络,为增强治疗效果,常在活血化瘀的同时,配伍行气之品,加以砂仁、木香、枳壳、檀香行气和胃,还应根据辨证论治配合其它药物,瘀热者,配赤芍、茜根以凉血活血;痛甚者加延胡索、三棱、莪术;气虚者,配黄芪、党参以益气行血。活血化瘀法能扩张血管,增加局部血流,改善微循环,抑制血小板,溶解血栓,抗纤维化,从而促进胃黏膜的恢复。 2.讨论 以上各类证型在临床上既可单独存在,又可相互兼夹,而后者更为常见,多为虚实夹杂之侯,临床上综合分析,灵活辨证。笔者认为,不论何种类型,在治疗效果欠佳时,可考虑有胃络瘀阻的因素存在,更在分型论治的基础上,适当配合活血化瘀的药物。现代医学表明,活血化瘀药不但有止血止痛的作用,还可以改善胃黏膜血液的循环,消除炎症细胞浸润促进病灶恢复,防止组织异型增生,对慢性胃炎伴癌前病变者更加适宜。本病的发生与肝郁气滞,木郁克土有着密切的关系,因此治疗期间除注意饮食调理外还应注意心理健康,避免

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能够快速治愈胃病的特效秘方《转载》 今日不养生,明日养医生:请把健康分享给您的朋友 该配方系医药技术领域配方。一、配方的来由; 配方由呋喃唑酮和维生素B6组成。最初,我无意中错喝了这两味药,不想竟发生了奇迹,立马止住了胃疼。带着疑惑接连又喝了几天,胃病不适感逐渐减轻,一星期后,十几年的缠手胃病居然完全消失了。接着,许多亲戚朋友试服,同样发生了神话般的效果,使典型的胃病症状:胃疼、烧心、泛酸、呕吐、胃部嘈杂及各种疑难病都得到了缓解和控制,连服了一星期后,诸症消失,再服几天,竟然除根。二、配方的药理检索向多名医生咨询:呋喃唑酮具有较强的抑菌杀菌作用,是肠炎和菌痢的杀手,之所以能根治胃病,说明对幽门螺旋杆菌(胃菌)也有抑制和灭杀作用;维生素B6在生理代谢中具有很强的生理活性,作为转氨酶和氨基酸脱脱羧酶的辅酶,能促进氨基酸氨基转移作用,同时参与生理代谢中的合成催化过程,这样,两药合二为一后,所产生的奇迹,说明是维生素B6特殊合成作用的催化功能的结果。 呋喃唑酮维生素B6 三、配方所具备的优点:1、配方是医疗界中广泛应用的两种

西药--------呋喃唑酮和维生素B6,合二为一后,具有相辅相成安全可靠的特点,不论何种胃病都能药到病除。2、 该配方很少副作用和不良反应,服药期间患者尿黄甚至腹泻均属正常现象,停药后症状自动消失。3、呋喃唑酮和 维生素B6是大路药物不是紧俏药剂,配方简便,原料易购,价格低廉,不仅能让胃病患者少花钱治大病,就是批量生产也成本低收益高。四、配方的主治与功能配方对急慢性肠胃炎、胃窦炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡及其它顽固性胃病均有特效。五、配方申请专利的动机配方是医疗界中广泛应用的两种西药,一种是肠炎菌痢药,一种是维生素类辅助药,两种药,两种概念,两种性能。发明之前,医生不会给胃病患者使用肠炎药及维生素B6,患者本身也不可能轻易接受无根 据的治疗,合二为一所产生的奇迹,实属偶然发现,经过数十位胃病患者临床试服,证明了配方的安全可靠和使用价值,那么,如果加以推广应用,使广大胃病患者花很少的钱治很大的病,无疑是胃病患者莫大的福音。同时,通过该配方的发明,也揭示了一些药物合成的原理变化,对我们进一步探索药物的内涵,扩大开发利用提供了科学的依据。六、配方的用法及用量经过胃病患者临床试服,一般患者一个疗程即可痊愈,不再复发,个别患者加服一个疗程即可除根,不再复发。一个疗程中,按现行片剂服用,头两天和后

慢性胃炎验方秘方大全

慢性胃炎验方秘方大全 一、寒证1、岳美中:延年半夏汤 其临床应用指征:①凡见胃部时有剧烈之疼痛者,且疼痛往往波及于左侧胸部及肩胛部;②凡见患者喜屈其上体抵压疼痛之部位,以冀图减轻疼痛者;③疼痛时发时止者;④多嗳气欠伸,呕吐后疼痛可缓解者,均可投用本方。 半夏12克槟榔6克桔梗3克枳实3克前胡6克鳖甲9克人参3克吴茱萸3克生姜3克水煎温服,可获神效。 2、吴伯平:寒气凝阻,胃痛骤发,痛势较剧,喜热贸,喜热饮,宜用厚朴温中汤。厚朴30克干姜21克陈皮30克赤茯菩草豆蔻木香炙甘草各15克共为粗末。每服15克,加生姜3片,水煎服。 3、孙咸茂:益中活血汤黄芪30克肉桂8克吴茱萸10克丹参15克乳没各8克生蒲黄15克三棱10克莪术10克川芎12克乌药10克 二、热证1、张震夏:胃脘时痛,嘈杂纳少,口干欲饮,五心烦热,舌尖红,脉细数。麦冬12克南沙参12克川石斛12克半夏4.5克炒川楝9克太子参12克玉竹9克竹茹12克白残花9克水煎服。 2、朱小南:治顽固性胃脘痛方地丁散,为先君手订的

家传方之一,临床上用于肝部化火伤津而久年未愈的胃脘痛有确效。公丁香2.4克鲜生地30克白术4.5克陈皮6克姜川连2.4克厚朴花4.5克党参1.8克麦冬4.5克五味子2.4克乌梅3克甘草节2.4克三、虚证1、宋善安:荣胃散西洋参60克金钗石斛60克白木耳60克香蘑菇60克灵芝60克共为细末,装入胶囊。每日3次,每次3~4粒。 四、实证1、万潜斋:家秘祛痛散,治诸般心气痛,或气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁,小肠吊疮,及妇人血气刺痛。青皮五灵脂川楝子穿山甲大茴香各3.6克良姜(香油炒) 元胡索没药槟榔各4.5克沉香3克木香3.6克(2味不见火研) 砂仁少许上咀,用木鳖子仁3.6克,同前药炒令焦燥,去木鳖仁不用,共为细末。每服6克,加盐一星,用酒或滚水送下。此散加入七制或九制香附末6克更妙。 2、虞持:祖传方加味枳术丸,治清痰、食积、酒积、茶积、肉积,在胃脘当心而痛,及痞满恶心,嘈杂嗳气,吞酸呕吐,脾疼等症,其效如神。白术90克枳实(麸炒黄色) 苍术(米泔浸二宿,焙) 猪苓(去黑皮) 麦芽面(炒黄色) 神曲(微炒黄色) 半夏(汤泡透)各30克泽泻(去毛) 赤茯苓(去皮) 川芎黄连(陈壁土炒,去土) 白螺蛳壳(煅)各2l克缩砂仁草

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