监督备案号：
建设工程安全监督备案
（建筑工程）
申
报
表
工程名称：
建设单位(申报单位)：（盖章）申报日期：
联系人联系电话
南京市建邺区住房和建设局制
申报说明
一、申报程序
1、申报单位（建设单位）到建邺区住房和建设局领取本表，按要求填报；申报资料须装订成册。在领取施工许可证或开工报告前办结安全监督备案手续。
2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料应为原件并携带加盖公章的复印件。
3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。
4、未办理安全监督备案及不具备安全生产条件的不得擅自开工。
▲《建设工程安全监督备案申报表》、《建设工程安全监督通知书》均一式四份，建邺区住房和建设局、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
二、填报说明
1、工程类别及等级划分见附表（一）。
2、项目专职安全员配备应符合《建筑施工企业安全生产管理机构设置及专职安全生产管理人员配备办法》要求，即总承包单位：1万m2以下（或工程合同价在5千万元以下）工程至少1人；1-5万m2（或工程合同价5千万元-1亿元）的工程至少2人；5万m2及以上（或工程合同价1亿元及以上）的工程至少3人，且按专业配备。分包单位：专业承包单位应当配备至少1人，并根据所承担的分部分项工程的工程量和施工危险度增加；劳务分包单位施工人员在50人以下的，应配备1名，50人—200人，应配备2名，200人及以上的应配备3名以上。
3、申报单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称；并对申报材料的真实性负责。
4、建设单位、监理单位及施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。
建设工程安全监督备案申请书
（安监机构）：
今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。
工程概况及建设各方责任主体基本情况
附表（一）：
工程类别及等级划分情况填表说明
“以上”包括本数，“以下”不包括本数。
附表二1-1建设工程开工安全生产条件审查表
工程名称：建设单位：
施工单位：项目经理：
监理单位：项目总监：
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位各一份，另一份为安全监督备案的附件材料。
附表三1-2施工现场平面布置图
注：1、施工现场平面布置图设计应符合“边界清晰、围护美观、场内平实、物料整齐内卫达标、文明有序”的总体要求，并做好功能齐全、布局合理、图示、标清晰；
2、本表作为安全监督备案的附件材料。
附表四1-3施工现场周边环境及地下设施情况交底表
可另附页
附表五1-4 危险性较大的分部分项工程清单
附表六1-5超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单
附表七：建筑工程开工前文明施工验收表
附表八：南京市建设工程文明施工承诺书
为进一步强化建设工程施工现场扬尘治理工作，落实项目部文明施工管理责任，提高参建单位文明施工管理水平，本项目就文明施工管理作出以下承诺：
一、本项目建立以（主体）施工单位为总负责、各参建单位配合的扬尘治理、工地保洁的责任体系。若主体施工单位未确定，在桩基施工时，以（桩基）施工单位为总负责单位，其他各参建单位配合的扬尘治理、工地保洁的责任体系。桩基施工结束后，土方开挖前建设单位保证及时明确一家主体施工单位为总负责单位，重新签订本承诺书，并牵头做好交接，同时报我站备案。
二、总负责单位的职责管理范围
1、按规定设置围挡，建立门卫制度，设专人管理，实施封闭施工管理，并对围挡的完好、清洁情况进行巡视检查。
2、按规定设置车辆冲洗装置、配备冲洗设备，安排专人对场内进出车辆冲洗，保证车辆不带泥上路。
3、对施工作业范围内的场地采取降尘措施，当场地内多家单位施工时，对场内公共道路部分实施清扫、保洁，采取洒水降尘措施。
4、按规定做好现场出入口的门前三包保洁工作。
5、当主体施工单位或总承包单位为总负责单位时，负责对本工程项目收尾阶段及配套工程施工的文明施工管理。
三、相关单位责任约定
1、本项目确定建设单位为现场扬尘治理工作的组织责任单位，其项目负责人为第一责任人。总负责单位为现场扬尘治理工作的实施责任单位，项目经理为第一责任人。监理单位为现场扬尘治理工作的监督责任单位，项目总监为第一责任人。
2、建设单位保证文明施工措施费用的投入，并及时支付总负责单位相关管理费用为元。
3、总负责单位保证文明施工措施费用的足额使用。
4、监理单位对文明施工管理情况加强现场检查，发现问题及时要求总负责单位进行整改，并向建设单位汇报，总负责单位不及时整改的，向监督机构或有关部门报告。
四、具体工作措施
1、施工现场围挡沿工地四周连续设置，选用砌体、金属板材等硬质材料，不留有缺口；围挡高度不低于 1.8m；车站、广场以及市区内影响市容景观的施工现场的围挡不低于2.5m，最高不超过3.5m。
2、禁止靠围挡外侧堆放泥土、砂石等散状材料以及脚手架钢管、模板等，严禁将围挡做挡土墙使用。
3、工地出入口设置符合标准的冲洗台，配备高压冲洗设施，并建立完善的车辆冲洗制度，建立车辆冲洗台帐，确定专人负责保洁，所有车辆的车轮及挡板冲洗干净后，方可驶出工地。
4、工地出入口处及主要道路应进行硬化处理，定期采取洒水或喷淋措施，并有专人对路面进行清理，必要时租用洗尘车对工地道路以及门口周边较多的粉尘进行清理。
5、施工现场严禁焚烧各类废弃物。
6、及时清运建筑垃圾、工程渣土；不能及时完成清运的，应当在施工现场内设置临时堆放场，临时堆放场应当采取围挡、覆盖等防尘措施；施工现场裸露的场地和集中堆放的土方应采取覆盖、固化或绿化等措施。
五、文明施工管理的其他约定
1、
2、
3、
建设单位：（盖章）项目负责人：（签字）
联系电话：
监理单位：（盖章）项目负责人：（签字）
联系电话：
扬尘治理总负责单位：（盖章）项目负责人：（签字）
联系电话：
年月日
申报须知
一、申报程序：
1、申报人填写申报表，提供规定申报资料，受理窗口进行审核，如符合，发放《建设工程安全监督受理通知书》；住建局质安科对开工条件进行复核，如符合发放《建设工程安全监督备案》证。
2、申报监督时，所提交的申报资料应为原件并携带复印件。
二、填写说明：
1、建设单位按本表的要求逐项填写，内容应真实、齐全。
2、建设单位须加盖法人章，各安全责任主体单位名称应填写全称。
3、备案申报表（建设、监理、施工单位签署意见并盖章）一式三份；
4、施工中标通知书及施工承包合同（原件及复印件）；
5、企业安全生产许可证（原件及复印件）；
6、项目经理及专职安全管理人员安全生产知识考核合格证书（原件及复印件）；
专职安全生产管理人员配备要求：
1万平方米及以下（或造价5千万元以下）的工程至少1人
1万—5万平方米（或造价5千万元—1亿元）的工程至少2人
5万平方米以上（或造价1亿元以上）的工程至少3人
7、安全施工措施方案（须经审核批准并盖章）
8、意外伤害保险协议
附件3：办理建设工程安全监督备案手续基本材料
1．备案申报表（三方必须加盖公章）
2．建设工程开工安全生产条件审查表（1－1三方必须加盖公章）
3．施工现场平面布置图（1－2三方必须加盖公章）
4．施工现场周边环境和地下设施情况交底表（1－3三方必须加盖公章）5．危险性较大的分部分项工程清单（1－4三方必须加盖公章）
6．超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单（1－5三方必须加盖公章）7．施工中标通知书（原件审核、加盖公章的复印件留存）
8．施工合同（原件审核，加盖公章的复印件留存（封面至签章处）
9．企业安全生产许可证（原件审核、加盖公章的复印件留存）
10．项目经理安全生产知识考核合格B类证（原件审核，加盖公章的复印件留存）
11．专职安全管理人员安全生产知识考核合格C类证（原件审核，加盖公章的复印件留存）
12．14号文附件－表格（三方盖公章及相关检查图片资料）
13．15号文附件承诺书（三方必须加盖公章）
14．工程项目安全事故应急救援预案（施工单位审批盖章，现场总监审查盖章）15．施工现场安全管理网络及安全技术措施方案（施工单位审批盖章，现场总监审查盖章）
16．安全文明措施费支付计划或凭证（建设单位盖公章，施工单位盖公章）17．建筑工程意外伤害保险协议和收费发票
以上所有资料须胶装壹份，其中备案申报表叁份。
监督备案号： 建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位：（盖章）
申报日期： 江苏省建筑安全监督总站制 1 申报说明 1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。 2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安全技术措施备案应提交以下资料： （1）施工组织设计中各分项工程安全技术措施； （2）施工现场临时用电施工组织设计； （3）深基坑工程在办理备案时，还应依据《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》要求和附件中所列工程规模，提供安全专项施工方案和相应的审核、审查手续；超过一定规模的还应提供专家论证报告。 4、安全监督机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 5、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《建设工程安全监
督通知书》。 6、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 7、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填 写。 8、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写 全称并对申报材料的真实性负责。 9、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真 实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。10、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单 位、监理单位、施工单位各一份。 2 1-1 建设工程安全监督备案申请书 ：（安监机构） 今有我单位建设的工程，按照《建设 工程安全生产管理条例》、《建 筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》 等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 序申报资料证书（合同）
1-1 建设工程安全监督备案申请书 涟水县住建局（安监机构）： 今有我单位建设中恒国际新城AO1#、A13# 楼工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 序号申报资料 证书（合 同）号 1 建设工程开工安全生产条件审查表见资料1 2 施工中标通知书、施工合同、施工企业资质及安全生产许可证（需 提供副本原件核查） 见资料2 3 项目经理、专职安全生产管理人员等安全生产知识考核合格证书（需 提供原件） 见资料3 4 施工现场安全管理网络及安全技术措施见资料4 5 施工现场平面布置图见资料5 6 施工现场周边环境和地下设施情况交底表见资料6 7 危险性较大的分部分项工程清单和安全管理措施见资料7 8 工程项目安全生产事故应急救援预案见资料8 9 保险缴纳凭证（工伤登记原件）见资料9 10 安全文明施工措施费支付计划或凭证见资料10 11 其它规定需要的文件 联系人：建设单位（盖章）： 联系电话：年月日
1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况 工程概况 工程名称中恒国际新城三期A01#、A13#楼 工程地点涟水县北侧淮浦南路东侧 安全文明 施工目标 全年生产无事故，达到市标化工地 合同开工日期2013年10月1日合同竣工日期2014年九月15日工程类型土建、安装结构/层次框剪结构十七层建筑面积18149.63 m2工程造价2909.1438万元 建设单位 名称淮安市中恒置业发展有限公司 地址涟水县中恒国际新城小区B07#101室法定代表人崔海林 组织机构 代码证 -X 项目负责人鲍荣辉联系电话 现场负责人童兆钟联系电话 监理单位 名称张家港华申建设监理咨询有限公司涟水分公司地址江苏省淮安市设计院内 资质等级甲级资质证书号E-4/4法定代表人范宏斌 组织机构 代码证 -7 项目 总监 姓名朱权功 联系电话 资格证书号 苏建工（苏）监 工第号 总监 代表 姓名陈桂明 联系电话 资格证书号 苏建工（苏）监 工第号
[申请书式样] 工程质量监督申请书 编号：200 — 工程名称： 申请单位： 申请日期：年月日
说明： 一、本申请书由工程项目建设单位在申办《施工许可证》前三十日填写一式三份，报工程质量监督机构审核。 二、申报本《申请书》的同时，应提供以下有关资料（应加盖材料提供单位公章）一份： 1、项目建设(含立项、预可、工可、初步设计、施工图设计等)批复文件。 2、批准的全套施工图设计文件[原件]。 3、招标（资格预审）文件规定的监理、施工等单位项目主要人员资格审查强制履约标准（即主要人员最低限度要求）一览表。 4、工程设计、监理、施工等单位招投标情况总结。 5、建设单位(项目法人) 报备文件，建设单位工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件）。 6、设计单位资质证明(资质证书、营业执照) ，设计合同副本，设计单位工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件）。 7、施工单位资质证明(资质证书、安全生产许可证、营业执照)，施工合同副本，施工单位项目经理部印章启用文件，施工项目部岗位人员任命书、工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件，如到岗人员与投标书承诺不符，应附建设单位同意变更批复文件[原件]）。 8、监理单位资质证明(资质证书、营业执照) ，监理合同副本，监理单位驻地办公室印章启用文件；驻地办岗位人员任命书、工程项目责任人一览表（附：身份证、学历证书、职称证书、资质（执业）证书、单位劳动合同等复印件，如到岗人员与投标书承诺不符，应附建设单位同意变更批复文件[原件]）。
精品文档就在这里--------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 建设工程安全监督报告 楼、工程名称：江山国际花园四期12#13# 建设单位：宿迁新城房地产开发有限公司 监理单位：江苏东方建设项目管理咨询有限公司
施工单位：江苏建中建设工程有限公司 一二年六月一日二0报告时间： 江苏省建筑安全监督总站制 ---------------------------------------------------------精品文档--------------------------------------------------------------------- 精品文档就在这里---------------------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------精品文档--------------------------------------------------------------------- 精品文档就在这里--------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------工程概况及建设各方责任主体基本情况
监督备案号： 项目编码： 江苏省建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位：（盖章） 申报日期： 江苏省建筑安全监督总站监制
申报说明 1、建设单位登录江苏省建设工程项目现场监管信息系统按要求填报，填报完毕后下载打印申请表。 2、办理建设工程安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安监机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 4、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《施工安全监督告知书》。 5、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 6、专职安全生产管理人员的配备按照建质［2008］91号文件要求填写。 7、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 8、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位和设计单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 9、《建设工程安全监督备案申报表》一式六份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位、勘察单位、设计单位各一份。
1-1建设工程安全监督备案申请书 （安监机构）： 今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可管理办法》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》、《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 联系人：建设单位（盖章）： 联系电话：年月日
建设工程质量全过程监督系统方案
PKPM建设工程质量全过程监督系统 中国建筑科学研究院 长沙建研信息技术有限公司 联合开发
目录 第一章平台总体功能架构简介.................... 错误!未定义书签。 1.1. 系统概述 .............................. 错误!未定义书签。第二章工程质量监督子系统...................... 错误!未定义书签。 2.1. 监督工程注册 .......................... 错误!未定义书签。 2.2. 过程监督 .............................. 错误!未定义书签。 2.3. 验收监督 .............................. 错误!未定义书签。 2.4. 监督报告 .............................. 错误!未定义书签。 2.5. 标准化行政处罚流程 .................... 错误!未定义书签。 2.6. 建立各方参建单位信用体系库............. 错误!未定义书签。 2.7. 备案管理 .............................. 错误!未定义书签。 2.8. 统计台账 .............................. 错误!未定义书签。第三章建筑材料见证取样监管子系统.............. 错误!未定义书签。 3.1.见证取样监管系统功能.................... 错误!未定义书签。第四章混凝土质量追踪子系统.................... 错误!未定义书签。 4.1.系统功能................................ 错误!未定义书签。 4.2.混凝土质量追踪系统结构.................. 错误!未定义书签。 4.3.混凝土配合比实际投料监控................ 错误!未定义书签。 4.4.混凝土试件二维码植入追踪及见证取样监管.. 错误!未定义书签。 4.5.混凝土GPS车辆运输及调度系统............ 错误!未定义书签。第五章工程质量检测子系统...................... 错误!未定义书签。 5.1.工程质量检测及监管系统的构成............ 错误!未定义书签。
建设工程竣工安全评估报告 监理单位： 施工单位： 日期： 填报须知 一、申报程序 1、建设单位到安监站领取本表，在办理工程安全监督销项手续前向安监站提交本表。 2、本表由建设单位督促监理、施工单位如实填写建设工程施工安全工作开展情况。 二、填报说明 1、工程类型：桩基、装饰、安装、房建、市政、其他。 2、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称；并对申报材料的真实性负责。工程概况及建设各方责任主体基本情况工程名称工程类型监督备案号结构层次施工许可证号安全文明施工目标竣工验收日期建筑面积 M2 工程造价万元开竣工日期竣工验收日期单位名称法人代表项目负责人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位备注施工单位安全评估报告本工程在公司及有关部门的正确领导和大力支持下，在项目部全体职工的共同努力下，项目部以以各类检查为手段，加大安全教育手段，强化安全生产意识，实现了项目部安全管理目标，以及对业主的承诺： 1、建立健全安全生产管理制度和各类预案。根据业主和监理单位的有关要求，项目部编制了各岗位安全生产职责。各工种安全生产操作规程，各类安全应急预案和有关专项安全施工方案。并根据实际情况进行演练。 2、建立以项目经理为核心、以安全员、施工队长、班组长等人员为主力的安全领导小组，切实抓好整个工地的安全工作，建立安全防火、文明施工责任制，个个明白自己的工作职责，人人懂得安全工作的重要性。 3、加大安全施工措施费的投入。在安全方面：对职工发放防护用品；“三宝”、“四口”、“五临边”的防护投入；购置电气保护、安全照明设施；消防设施与消防器材的配置；施工机具防护棚及其他安全防护措施费用；在文明施工方面：
备案资料目录： 1、《建筑施工安全监督备案表》一式四份； 2、《文明施工责任书》一式二份； 3、《物业化管理责任书》一式二份； 4、《安监备案工程信息表》； 5、中标企业安全生产许可证（复印件一份）； 6、《施工现场及毗邻区域内有关资料的交接证明材料一览表》； 7、《成都市建设工程施工现场开工安全生产条件自查表》； 8、施工准备阶段《建筑施工安全检查评分汇总表》； 9、三类人员《安全生产考核合格证书》（复印件一份）； 10、项目安全工程师任命文件；项目安全工程师《安全生产考核合格证》验原件；免冠照1寸证件照两张； 11、民工意外伤害保险。（复印件一份）。 备注：以上所有收取复印件的资料，都要查验原件。
成都市建筑施工安全监督备案表
文明施工责任书 编号： 工程名称： 工程地址： 施工单位现场负责人：（签字） 检查监督单位：（盖章） 签订责任书日期：年月日 为认真贯彻实施市委、市政府关于开展创建国家环境保护模范城市活动的通知和有关要求，将我市初步建设成为中国西部第一个经济快速发展、环境清洁优美、生态良性循环的国家环境保护模范城市，规范我市建设工地环境保护，提高建设工地科学化、规范化、标准化管理水平，达到“整洁、规范、安全、文明”的要求，在蓉施工的各建筑业企业在开工前均应签订《文明施工责任书》并做到： 一、建筑、装饰装修、房屋拆迁、市政基础设施工地必须实行打围作业、封闭施工做到规范化管理。 二、建筑工地出入口地坪必须进行混凝土硬化处理，市政基础设施工地进入口应设置密目网钢笆或钢筋蓖子，防止泥土带入城市道路。 三、建筑工地主要通道必须硬化，料具场地必须平整夯实，其余裸露泥土要进行绿化，现场临时设施、机具设备、各类建筑材料应合理布置，材料堆码整齐。
办理建设工程质量监督手续 需提交的文件 根据《建设工程质量管理条例》第十三条的规定，建筑工程和市政设施工程应接受工程质量监督机构的监督，工程开工前必须办理工程质量监督注册登记手续。办理建设工程质量监督手续需提交如下文件和资料。 一、建设工程规划许可证； 二、施工、监理中标通知书和经审定的施工合同； 三、施工图、地质勘察设计报告及勘察、设计审查部门已审定的最终审查批准书、审查报告； 四、建筑工程五方责任主体项目负责人工程质量终身责任信息登记表； 五、五方责任主体法定代表人授权书； 六、建设、勘察、设计、施工、检测的项目负责人、监理单位总监理工程师质量终身责任承诺书； 七、工程质量常见问题防治任务书； 八、建筑材料、构配件、预拌砼备案表； 九、资格证书 1、施工人员（项目经理、技术员、质检员、取样员、施工员）的岗位证书复印件； 2、监理人员（总监理工程师及各专业旁站监理工程师）的岗位证书复印件； 十、施工组织设计及监理规划（监理细则）； 十一、监理合同、检测合同、混凝土销售合同； 十二、提交施工图设计文件； 十三、法律法规规定的其他文件； 汪清县建设工程质量监督站
办理建设工程竣工验收备案手续 需提交的文件 建设单位在完成工程设计和合同约定的各项内容，并确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，根据《建设工程质量管理条例》规定，应申办工程竣工备案。办理工程竣工备案需提交如下文件和资料： 1、工程竣工验收申请报告； 2、工程施工许可证； 3、施工图设计文件审查意见； 4、单位工程质量综合验收文件（工程质量竣工报告、勘察、设计、监理单位出具的质量评估报告）； 5、建设工程质量检测报告和功能试验资料（含环境检测报告）； 6、防雷、热燃、规划、公安消防等部门出具的证明文件或者准许使用文件； 7、建设单位与施工单位签署的工程质量保修书； 8、建设单位和物业管理部门签署的物业管理合同； 9、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》； 10、提交建设工程质量保证金凭证； 11、勘察、设计、监理人员注册资格证书，施工单位项目经理证书（复印件）； 12、建设工程五方责任主体项目负责人质量终身责任信息档案（包括工程质量终身责任信息登记表、工程质量终身责任承诺书、法定代表人授权书）； 13、竣工铭牌示意图照片； 14、工程质量常见问题防治任务书、总结报告、评估报告； 15、建筑材料、构配件、预拌砼备案表； 16、法规、规章、规定必须提供的其他文件。 汪清县建设工程质量监督站
一、建设工程质量监督工作流程图 二、土建工程部分质量监督工作要点 (一) 熟悉图纸，制定监督方案和监督交底书。 (二) 现场工程质量监督交底、对参与各方资质以及承包范围、人员资格检查、参与施工许可证的发放。 (三) 检查图纸会审、设计交底工作情况( 尽量参与图纸会审、明确构造柱的具体位置及质量通病防治技术措施等) ； (四) 检查施工组织设计或方案，督促落实相关质量保证措施；检查开工报告、施工现场质量管理检查记录。 (五) 审查地基、钢结构、结构实体质量抽测等重要的工程检测方案，对检测方案进行备案归档。 (六) 基础验槽或检查试桩或桩基施工质量。 (七) 监督抽检基础部分的材料（材料监督抽检 1 次以上，同时检查现场材料送检频率、先检后用的情况）。 (八) 监督检查地基中验及中验登记（检查总监及施工项目经理到位情况、检查工程质保资料及监理资料、检查地基外观 质量）。 (九) 检查基础或地下室 ( 人防 ) 钢筋隐蔽工程（检查工程质保资料及实体质量）。 (十) 监督检查地下结构中验及中验登记（检查总监及施工项目经理到位情况、检查工程质保资料及监理资料、检查地下结构外观质量及防水质量）。
(十一) 检查首层结构及转换层钢筋隐蔽工程（检查工程质保资料及实体质量）。 (十二) 抽查标准层钢筋隐蔽工程（检查工程质保资料及实体质量）。 (十三) 检查首次砌筑质量（检查砌体材料、砌筑质量、构造柱设置等）。 (十四) 检查屋面层钢筋隐蔽工程（检查工程质保资料及实体质量）。 (十五) 主体部分的材料监督抽检（监督抽检 2 次以上，同时检查现场材料送检频率、先检后用的情况）。 ( 十六) 检查监理及施工的工程质量报告（针对工程质量报告提出的问题进行跟踪处理，质量问题跟踪处理资料及时归档）。 (十七) 主体结构外观质量检查（检查工程实体质量及质保资料，检查结构实体抽测报告）。 (十八) 监督检查主体结构中验及中验登记（检查总监及施工项目经理到位情况、检查质保资料及监理资料）。(十九) 监督检查建筑节能围护结构中验及中验登记。 (二十) 监督检查人防工程专项验收。 (二十一) 参加工程竣工验收前初检（发出抽查通知书或整改通知书）。 (二十二) 审查工程竣工验收资料、审查工程竣工验收条件。 (二十三) 监督工程的竣工验收。 (二十四) 制定工程质量监督报告。 (二十五) 审查工程竣工验收备案资料，协助工程竣工验收备案。 (二十六) 工程监督资料归档。 三、建筑设备工程部分质量监督工作要点 （一）熟悉图纸及审查报监资料，制定监督方案和监督交底书。 （二）参与施工许可证的发放，进行建筑设备工程质量监督交底，检查各参建单位的资质、人员资格、承包范围等质量行为情况。 （三）检查图纸会审情况。 （四）抽查建筑电气工程接地装置隐蔽验收情况。 （五）抽查各预埋管道、预埋件（含套管）、吊顶内各管道或管线、防雷引下线和均压环（带）、直埋电缆等安装工程的隐蔽验收情况。 （六）抽查防雷接闪器安装工程隐蔽验收情况。 （七）进行建筑设备工程质量二次监督交底，检查各分包单位资质、人员资格等质量行为情况；审查原材料进场检验方案。 （八）原材料监督抽检，并检查原材料进场检验方案的执行情况，对照检测报告检查现场材料的使用情况，材料先检后用的情况。 （九）现场监督抽测建筑电气工程接地电阻、绝缘电阻。 （十）现场监督检查备用电源（即柴油发电机组）的空载及带负荷试运行试验情况。 （十一）检查监理及施工的工程质量报告，针对工程质量报告提出的问题进行跟踪处理； （十二）跟踪落实材料不合格、现场不按图施工等质量问题的处理。 （十三）监督检查人防工程（设备部分）专项验收； （十四）监督检查低压配电分部工程中间验收：检查施工质量保证资料、监理资料，检查总监、施工项目经理到位情况，重点检查现场的施工图设计文件实施情况，出具低压配电中间验收登记表 （十五）审查电梯安装工程开工登记资料。 （十六）检查电梯工程安装质量，开具电梯检测通知书，审查电梯工程验收资料，出具电梯工程验收登记表。 （十七）组织本地区建筑设备工程季度质量大检查。 （十八）参加工程竣工验收前检查（初检）。 （十九）审查工程竣工验收资料，审查工程竣工验收条件。 （二十）监督工程竣工验收。
如有你有帮助，请购买下载，谢谢！建设工程安全监督管理用表 目录 十二建设工程施工安全隐患整改完成报告书 十四建设工程施工复工申请报告书 十六建设工程安全生产标准化月度自检评定表 十七建设工程安全生产标准化竣工自评报告 十八中止施工安全监督申请书 二十恢复施工安全监督申请书 二十一建设工程恢复施工安全监督验收表 二十三终止施工安全监督申请书 二十四建设工程施工结束证明 二十八事故简要信息报送表 注：上述用表编号与监督机构内部《安全监督档案》编号一致。 1页
如有你有帮助，请购买下载，谢谢！ 2页 建设工程施工安全隐患整改完成报告书 监督备案号： 苏州高新区安全监督站 （安监机构）： 接你单位 2015 年 11 月 9 日签发的 4 号《市住房城 乡建设局关于进一步加强当前我市建筑施工安全生产管理的紧急通知》，我单 位立即组织整改，已将 苏州高新区文体中心土建安装 工程存在施工安全 隐患整改完毕，特此报告。 整改情况如下： 1、建筑工地砖砌围挡高度不低于2.5米 2、施工现场的主要出入口、主要施工道路、道路宽度应大于3m 。 3、施工现场的主要出入口设置“七个一”，主要道路及门口进行定时洒水 抑尘。 4、工地裸露地面采用黑网进行覆盖，超个3个月进行复绿处理。 5、集中对施工现场作业人员进行安全教育 。 施工单位意见 项目经理（签字）： 施工单位（盖章）： 年 月 日 监理单位意见： 总监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）： 年 月 日 建设单位意见： 项目负责人(签字)： 建设单位（盖章）： 年 月 日 附：有关资料 份（张）。 建筑工地砖砌围挡高度不低于2.5米 施工现场的主要出入口、主要施工道路、道路宽度应大于3m 。 施工现场的主要出入口设置“七个一”，主要道路及门口进行定时洒水抑尘。 工地裸露地面采用黑网进行覆盖，超个3个月进行复绿处理。 建设工程施工安全隐患整改完成报告书 十二 建设工程施工安全隐患整改完成报告书 十二 建设工程施工安全隐患整改完成报告书
建设工程安全监督备案申请及表格
监督备案号： 建设工程安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位：（盖章） 申报日期： 江苏省建筑安全监督总站制 申报说明
1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。 2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、 3、9项应提供原件备核。 3、安全技术措施备案应提交以下资料： （1）施工组织设计中各分项工程安全技术措施； （2）施工现场临时用电施工组织设计； （3）深基坑工程在办理备案时，还应依据《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》要求和附件中所列工程规模，提供安全专项施工方案和相应的审核、审查手续；超过一定规模的还应提供专家论证报告。 4、安全监督机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。 5、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《建设工程安全监督通知书》。 6、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 7、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。 8、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 9、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。 10、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
1-1 建设工程安全监督备案申请书 （安监机构）： 今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。 联系人：建设单位（盖章）： 联系电话：年月日
成都市建设工程质量监督站关于办理建设工程质量 监督备案的流程公示 2009-11-30 来源：成都市建设工程质量监督站 建设工程质量监督备案 （建筑工程） 一、项目概述 、项目名称：建设工程质量监督备案 、办理单位：成都市建设委员会 、办理窗口：市政务服务中心建设分中心第并联审批窗口（八宝街号楼） 、承诺时限：符合条件当场办理 、联系电话：、 、投诉电话： 注：高新区范围内的工程在高新区紫荆北路号成都市建设工程质量监督站高新分站办理备案手续。联系电话：。 二、法定依据 、《建设工程质量管理条例》第十三条； 、《成都市人民政府关于印发〈成都市非政府投资项目实行登记备案制暂行办法〉和〈投资项目办事流程〉的通知》（成府发[]号）。 三、办理程序 第一步：建设单位按规定领取并填写《成都市建筑工程和市政基础设施工程质量监督备案表》（窗口领取或网上下载），一式三份并签章。 下载网址：(下载中心－办事表格)）。 第二步：申请人持符合审查要求的材料向市政务中心建设分中心并联审批窗口提出申请。
第三步：市政务中心建设分中心并联审批窗口将申请材料传递到第并联审批窗口。 第四步：第并联审批窗口收到资料后，对建设单位提供材料齐全、符合法定形式的工程当场予以备案。 四、申请材料 、《成都市建筑工程和市政基础设施工程质量监督备案表（建筑工程）》一式三份并签章； 、《成都市建筑工程设计文件审查批准书》、《成都市房屋建筑工程施工图设计文件审查合格书》（查验原件，收复印件）。 、建设单位确定的工程质量检测见证取样送检人员授权书一份。 注： 凡在工程建设过程中增加了装饰、网架、钢结构、幕墙工程的应增补相关内容的质量监督备案手续，建设单位须提供： （）、《成都市房屋建筑工程施工图设计文件审查备案报告》（如是内装工程需提供《成都市建筑工程设计文件审查批准书》）、《成都市房屋建筑工程施工图设计文件审查合格书》（查验原件，收复印件）； （）、原建筑工程所办质量监督备案表原件。 凡工程责任主体主要责任人发生变更或工程发生重大变更，请咨询第并联审批窗口后办理相应备案手续。 建设工程质量监督备案 （市政基础设施工程） 一、项目概述 、项目名称：建设工程质量监督备案
2020年建设工程质量安全监督年终总结 在欢乐与痛苦中，我们走过了xx年，在xx年这个不寻常的年份里，我们战胜了各种天灾人祸，在这个时候，我们一定在庆幸自己能够拥有一个美好的家庭和美好的未来！一年的工作行将结束，在我们不断的努力中，我们的建设工程质量安全监督工作完成的十分的顺利，在一年的工作中，我相信我们都已经尽力，在来年中，我们将继续保持这样下去！ 在市规划建设局的正确领导和市委政府及省 ___的指导下，我站以xx年省厅对质量安全监督机构和人员的考核为契机、以“安全年”活动为抓手，不断加强监督站自身建设，进一步改革完善监督管理模式，加强对建筑节能、稳定推进住宅工程竣工分户验收工作，坚持“五星级服务”效能建设，切实提高质量安全监督管理与服务的工作质量，圆满完成了xx年度各项工作任务。现将具体工作情况汇报如下： （一）xx年度工作总结: 1、办理质量安全监督手续174项，建筑面积290.5万平方米。总造价33.5亿元，收取质量监督费944.3万元；
2、监督竣工验收103项，建筑面积160.7万平方米，总造价8.2亿元，通过竣工验收的合格率100%。 3、发出《质量监督意见通知书》248份，质量问题处理合格率100%。 4、1月份，开展建筑施工塔式起重机专项检查以及汇报工作； 5、2月份，全面启动xx省建筑节能分部工程质量验收工作程序； 6、4月份，开展建筑施工安全生产大检查，全面启动“安全年”活动； 7、5月份，开展建筑施工安全生产百日督查专项行动； 8、6月份，开展抗震排查和建筑安全生产隐患排查的信息统计和报送工作； 9、8月份，派员参与省厅组织的全省建筑工程节能检查工作。 10、9月份，积极做好xx工作；
建设工程质量监督手续办理 一、办理依据 ．《建筑法》（年月通过，年月修订）； ．《建设工程质量管理条例》（年月国务院令第号）； ．《房屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》（年月建设部令第号）。 二、许可条件 建设单位在领取施工许可证或者开工报告前，应当按照国家有关规定办理工程质量监督手续。 三、提报材料 （一）建设工程质量监督注册申请表（下载地址：；原件四份）； （二）建设工程规划许可证（核原件，收复印件）； （三）依法通过招标方式发包项目的施工中标通知书、施工合同备案表、施工合同及施工单位资质证书、项目经理资格证书（核原件，收复印件）； （四）依法通过招标方式发包项目的监理中标通知书、监理合同备案表、监理合同及监理单位资质证书、总监理工程师资格书（核原件，收复印件）； （五）设计合同备案表、设计合同及设计单位资质证书、设计项目负责人资格证书（核原件，收复印件）； （六）施工图设计文件及审查报告、合格书（核原件，收复印件）； （七）勘察合同备案表、勘察合同及勘察单位资质证书、勘察项目负责人资格证书、岩土工程勘察报告（核原件，收复印件）； （八）工程质量责任主体法定代表人明确项目负责人的授权书；工程质量责任主体项目负责人签署的工程质量终身责任承诺书； （九）其他规定需要的文件资料。 备注：上述材料打印目录，复印件加盖提报单位公章，（一）四份分别单独胶装，（二）（九）资料按顺序胶装成册。登陆东营建筑市场监管一体化平台进行网上申报。 四、办理程序及办结时限 办理程序：（质监站）受理→（质监站）核准意见→（质监站）发件； 证件及有效期限：《山东省建设工程质量监督登记证书》，有效期至工程竣工验收备案；办结时限：个工作日； 办理地点：东营港经济开发区管理委员会室； 联系电话：（东营港经济开发区建设工程质量监督站）。 1 / 1
工程质量监督申请书(A)
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工程质量监督申请书 公路工程质量监督站： 沥青路面微表处处理工程项目即将申请开工报告，按照《建设工程质量管理条例》和《公路工程质量监督规定》，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。 附件： 1．项目基本情况一览表（表一）、项目业主组织机构情况表（表二）、监理机构人员情况表（表三）、施工单位主要人员情况表（表四） 2．初步设计批复、施工图设计等工程项目审批文件 3．设计、施工、监理等合同文件 4．从业单位的资质证明材料 5．其他要求提供的材料 （建设单位名称）（盖章） 2010 年 6 月21 日
表一： 公路工程基本情况一览表 项目名称沥青路面微表处处理工程 建设单位黑龙江省哈伊高速公路管理处 负责人刘尊勇电话 办公室电话 6 邮编及地址150526 工程简况要求简况中必须写明以下内容 1．工程总投资：4，808，100.00元 2．工程起止地点、里程：K243+400-K232+400 3．工程设计标准 4．工程开工时间、计划完工时间：2010-6-5——2010-7-25 标段施工单位名称起止桩号中标价项目经理电话 A3 甘肃路桥集团K243+400-K232+ 400 4808100 元 朱平 监理单位起止桩号 总监办主任 （或驻地高监） 电话备注 设计单位负责人备注
注：根据实际情况，可增加附表。 填报：填表日期：年月日表二 项目业主组织机构情况表 第页共页项目名称：沥青路面微表处处理工程 建设单位：黑龙江省哈伊高速公路管理处 姓名担任职务办公室电话手机备注（业务分工）项目负责人刘尊勇 副指挥孙剑波 工程部部长赵焕军 安全生产部部长吕鹏 协调部部长张宝亮 材供部部长韩建阁 办公室主任刘长鑫 监理部部长王晶 组织机构框图 项目负责人 副指挥 工程部部长安 全 生 产 部 部 长 协 调 部 部 长 材 供 部 部 长 办 公 室 主 任 监 理 部 主 任
建筑工程质量监督站登记备案事项及办理流程 Prepared on 22 November 2020
**县建筑工程质量监督站登记备案事项及办理流程 一、办理建设工程质量监督注册证书 建设单位在领取施工许可证或开工报告前，应到建设工程质量监督站申请输工程监督注册手续，建设单位申领《建设工程质量监督注册申报书》，收集提交下列资料（复印件均加盖印章）： 1、计划批件 2、规划批件 3、中标通知书 4、施工合同 5、监理合同 6、勘察单位资质 7、设计单位资质 8、施工单位资质、建造师注册证书 9、监理单位资质、总监理工程师注册证书 10、施工组织设计 11、地质勘察报告 12、施工图审查报告 13、监理大纲 14、全套施工图 15、建筑节能设计认定书
16、建筑节能与施工图审查备案资料 17、检测协议、检测计划 18、质量责任终身制承诺书、法人授权书及项目负责人接受授权书（五方责任主体\两个机构） 监督注册受理时，监督站应将所缺资料一次性以书面形式告知建设单位。对符合规定的工程，在三日内办结监督注册证书。 二、竣工验收备案 竣工验收后十五日内，建设单位整理备案资料并报送质监站审核备案。建设单位填写《**省工程竣工验收备案表》，收集提交下列资料： 1、工程施工许可证或开工报告 2、工程质量监督手续 3、施工图设计文件审查批准书 4、质量合格文件 （1）勘察单位对勘察文件的质量检查报告 （2）设计单位对设计文件的质量检查报告 （3）监理单位签署工程质量评价报告 （4）施工单位的工程施工竣工报告 （5）地基与基础、主体结构工程验收记录及检测报告 （6）单位工程竣工验收记录 （7）建设单位编制的工程竣工验收报告 5、规划许可证及其它规划批复文件
建设工程质量监督申请书申报单位： 单位（单项）工程名称 是否是住宅小区工程□住宅小区工程名称
建设单位（公章） 申请日期：年月日 工程质量监督站（印章） 办结日期：年月日说明： 1、办理监督受理依据：《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》（国务院279号令）、《房 屋建筑和市政基础设施工程质量监督管理规定》（住建部5号令）、《建设工程质量检测管理办法》（住建部141号令）、《工程建设项目招标范围和规模标准规定》（国家计委3号令）、《辽宁省建设工程质量检查员管理办法》（辽住建发[2009]51号）、《大连市房屋建筑和市政基础设施工程施工 图设计文件审查管理办法》（大建勘设发[2005]45号）等。 2、最小受理单位是能独立设计、能独立施工、能独立发挥生产能力或使用效益的单位（单项）工程。 3、本书工程类别是指：1）居住建筑工程：地下车库、住宅、公寓、小区公建及其配套设施等； 2 ）公建工程：办公、教育、医疗、文化、体育、商业、交通、消防、司法 等建筑； 3）工业建筑工程：厂房、高新技术产业建筑、厂区内配套建筑（宿舍、食堂、 综合楼、变配电所、雨水泵房等）、构筑物等； 4 ）市政公用工程：城市道路、桥涵、排水、防洪、照明及其设施、城市建设 公用设施（供水、供气、供热、供电）等。 4、本书工程性质是指：新建、改建、扩建、装饰装修。 5、本书基础形式是指：按构造形式划分，如条形基础、独立基础、桩基础、筏形基础、箱形基础、桩 筏基础等。 6、本书结构形式是指：钢筋砼框架、框剪、剪力墙、短肢剪力墙、异形柱、框筒（柱筒）、筒中筒结 构以及砖木结构、砖混结构、钢结构等。 7、填写的工程名称、建筑面积、建筑高度、层数和结构形式等工程概况应与招标文件、施工图设计文件及审查合格 证、书一致，计划开、竣工日期依据施工合同填写，各参建单位名称必须写全称。
一建设工程质量安全监督备案申报表 监督备案号： 建设工程质量安全监督备案 申 报 表 工程名称： 建设单位：（盖章） (申报单位) 申报日期： 市新北区建设工程质量安全监督站制
申报说明 一、申报程序 1、建设单位到区行政服务中心建设局窗口领取本表，按要求填报。 2、建设单位按单位工程一式四份填报；单位工程如有单独招投标的分部工程，应补办监督注册手续。在领取施工许可证或开工报告前办理完质量安全监督注册手续。 3、办理质量安全监督注册备案时，所提交的申报资料须装订成册，所提交的申报资料应为原件并携带复印件。 4、按财政、物价等部门核定的标准，缴纳工程安监费。 5、质量安全监督站审查建设单位提供的质量安全监督注册备案资料，符合条件的5日办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日退回备案资料并说明理由。 6、质量安全监督站办理工程质量安全监督注册备案后5日发出《建设工程质量安全监督通知书》。 二、填报说明 1、建设单位应如实逐项填写本表，建设、监理、施工单位对报送的质量安全监督注册备案资料的真实性、有效性及是否具备质量安全监督注册备案条件审核确认，签署意见并加盖单位法人章。各质量安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。 2、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。 3、结构类型为：框架、框架-抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱-抗震墙、砖混、排架、钢结构、木结构等。
4、地基类型为：天然地基、（深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩）复合地基等。 5、基础类型为：桩基础、条基、整板基础、独立基础、箱型基础等。 6、办理监督手续时工程形象进度为：未开工、桩基、基础、主体、装饰装修、已竣工等。 7、办理监督手续时如果工程已经开工，应如实将工程的形象进度在“申报需说明的”情况一栏中写清楚。 8、“建设各方责任主体基本情况登记表”要认真、准确、清楚地填写。“施工单位”栏若有总包单位，除填写总包单位外，还应填写各分包单位；若无总包单位，应填写各承包单位。 9、施工单位的专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2008〕91号文件要求填写。专职安全员安全生产考核合格证需提供原件及复印件，安全证书应与招投标时证书号一致。
公路工程质量安全监督 申请书 申请单位：(盖章） 申请时间：年月日 山西省交通建设质量安全监督局制
填写说明 1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送山西省交通建设质量安全监督局办理工程质量安全监督手续； 2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐； 3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。 4.路面、交安、机电、房建、绿化工程招标完成后，及时补充完善。
公路工程质量安全监督申请书 闻喜县交通运输工程基本建设质量监督站： 工程项目开工前各项准备工作已完 成。按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》 和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相 关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。 附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表，监理工程师信息备案登记表。 附件二：其他资料 申请单位：（全称、盖章） 年月日 注：申请单位应提交正式申请文件1份，监督申请书2份。附件二的其他资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②施工及监理合同副本；③建设、设计、监理、施工单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、监理、施工单位资质证明材料；⑤施工单位安全生产许可证复印件；⑥建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件；⑦施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表。⑧施工、监理单位工伤保险等资料复印件。⑨各参业人员安全责任合同。
建设工程安全监督备案相关表格 按照《××省房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督实施办法》（豫建〔2016〕52号附件）、《全省房屋建筑和市政基础设施工程扬尘治理开复工验收管理暂行办法》（豫建建〔2017〕28号附件）、《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的通知》（信人社〔2017〕57号）文件要求，工程项目施工前，建设单位在申请办理施工安全监督备案时，请提交以下资料： （一）××省建设工程安全监督备案申请表； （二）工程项目《建设工程规划许可证》； （三）工程项目施工单位、监理单位中标通知书或与建设单位签订的施工、监理合同书； （四）建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书； （五）施工准备情况及相关施工安全措施、计划； （六）施工现场生产安全事故应急救援预案； （七）《工程扬尘治理开复工申报表》及相关资料； （八）参保地工伤保险经办机构出具的《工伤保险参保证明》； （九）其他相关资料。 表格附后。 —1 —
附件1 XXX安备字（20XX）第号××建设工程安全监督 备案申请表 工程名称： 工程地址： 建设单位（盖章）： 监理单位（盖章）： 施工单位（盖章）： ××省住房和城乡建设厅监制 二○年月日 —2 —
填表说明 一、本表由建设单位组织如实填写，填写完毕后由建设单位报送。 二、办理施工安全监督备案时，随本表同时报送以下材料： 1．工程项目《建设工程规划许可证》； 2．工程项目施工单位、监理单位中标通知书或与建设单位签订的施工、监理合同书； 3．工程项目施工单位资质证书、安全生产许可证书和监理单位资质证书等； 4．建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书； 5．施工准备情况及相关施工安全措施、计划； 6．施工现场生产安全事故应急救援预案； 7．其他有关资料。 三、涉及企业质资、人员资格等证书（证件）内容报送备案资料时请提交原件及复印件（企业加章），原件核验后退回，复印件由安全监督机构留存。 四、本表一式5份，安全监督机构2份，建设、施工、监理各1份，由安全监督机构随建筑施工安全监督告知书统一编号，备案审批后与安全监督告知书一起发还申请单位。 —3 —