复方及中成药：
二天油内服致过敏：全身瘙痒，躯干与四肢出红丘疹，形成小水泡并溃烂
三九胃泰内服致固定性药疹，全身荨麻疹型药疹，孕妇过敏型药疹，冲服致过敏：周身丘疹或风团，痛痒，头痛，高热，休克症状
三蛇胆川贝露内服致过敏性斑疹块
三黄膏乳香、没药致过敏：丘疹。水泡。
三黄片内服致血尿，停药自愈
四虫散加味内服过量致复合中毒：眼脸浮肿，会阴、下肢水肿，水泡，溃疡，肾损伤
六神丸新生儿内服中毒致心律失常，致急性胃粘膜损伤，致过敏：全身瘙痒，皮肤风团块，休克症状，内服致胎动，胎漏，先兆流产
六味地黄丸内服致过敏：手足瘙痒，心慌不安，停药自愈
十滴水内服致过敏性休克。
101毛发再生精外搽头部引发支气管哮喘
七厘散外敷致过敏：敷处肿胀，紫红色，奇痒，大水泡，
人参蜂王浆内服致齿龈渗血，原症状加重
人参丸内服美国人参丸致猩红热样药疹
新人参顺血散内服致皮疹，表皮坏死，溶解型药疹
大黄度虫丸内服致猩红热样药疹，胸背部、外阴、股内侧潮红，肿胀，丘疹，瘙痒
大活络丹内服致过敏性药疹，口唇疙疹，充血性胃炎，上消化道大出血，与骨刺片同服致心律失常：胸闷，憋气，头痛，早搏
小活络丹内服致急性胃粘膜损害，黑便，呕血
川芎蛋偏方内服致中毒：脐周与下腹疼痛，肾损害
云芝肝泰内服致周身风团等过敏反应，恶心呕吐，心绞痛，大汗
云南白药内服致尿失禁，血小板减少，过敏：胸闷，心慌，腹痛，恶心欲吐，奇痒
云南白药膏外贴致过敏
云香精过量服用致中毒：面色苍白，气喘，心力衰竭
乌龙散内服致过敏性肺泡炎
乌头细辛酒内服或内服兼外用致中毒：全身麻木，心率加快，周身发冷，血压下降，死亡牛黄解毒片（丸）内服致急性胃粘膜损害，致大疱性药疹并肝功能损害，致支气管哮喘，长期服用致成瘾
牛黄抱龙丸内服致腹泻．
牛黄上清丸内服致过敏性休克
牛黄蛇胆川贝液内服致过敏反应。
安宫牛黄丸鼻饲致过敏：全身皮肤发红，瘙痒，出水泡；内服致过敏：憋气，心慌，面部浮肿，心率快
元胡止痛片内服致急性胃粘膜损害
心肝宝内服致过敏性药疹
心脉宁片服之过敏：全身瘙痒，伴丘疹，烦躁
中华跌打丸内服致过敏性肾炎
风痛灵滴入鼻腔致过敏：腹痛，气急，口唇发绀，血压下降
跌打丸用酒调糊外敷处致过敏：痒而疼痛，肿胀，丘疹。
皮炎宁配剂外搽致剥脱性皮炎
玄麦柑橘冲剂内服致荨麻疹样固定药疹
加味逍遥散内服致瞑眩
正红花油外用致过敏性休克或过敏性紫癜
正天丸内服致固定性药疹，致过敏
片仔癀内服致等麻疹样药疹
华陀再造丸内服致龟头皲裂，阴囊湿疹，长期服用致中毒：头晕头痛，口咽干，心烦，大便干，小便赤，手麻，下肢无力
防风通圣丸内服致光敏皮炎样药疹。
复方炉甘石瘙痒、红斑
补中益气丸内服致过敏
良附丸加味内服致小产
乳腺康肌注致过敏性皮炎
国公酒内服致胃粘膜损害病变
白降汞软膏连续使用致敏：发热，全身大水泡，口腔粘膜糜烂
妇宁栓接触致过敏：全身疫痒，风团样药疹
克银丸长期服用致肝炎：上腹胀痛，瘙痒，尿黄，巩膜黄染，黄疸指数高；致剥脱性皮炎，致月经不调
治伤散口服中毒：头昏，心慌，胸闷，肢体麻木，呕吐，心律失常
治癫丸服用中毒：头晕，恶心，食欲减退，乏力，腹绞痛，尿铅升高
金匾肾气丸内服致过敏：全身瘙痒，斑疹，心律失常
复方丹参片内服致口腔多处溃疡
复方参液静注致过敏性休克
复方甘草片内服致固定红斑性药疹，全身皮肤发绀，昏迷，呼吸衰弱，瞳孔缩小。
复方青黛丸内服致肝脏损害，致缺血性结肠炎
复方瓜蒂内服致中毒死亡
复方草珊瑚片含服致过敏性药疹
复方穿心莲内服致过敏
保济丸内服过量中毒：畏寒，四肢酸麻并抽搐
消咳喘糖浆内服致哮喘：面赤气粗，胸隔痞闷，喉中痰鸣，哮鸣气促
消渴喘糖浆内服致小儿过敏性药疹
消渴丸内服致低血糖：大汗，脸色苍白，乏力
消炎解毒丸内服致荨麻疹样药疹
消炎利胆片与胆石通伍用致急性胃粘膜损害
消肿片内服致过敏：全身侵痒，口干喉燥，头晕目眩，胸部红疹
消痔片注射致过敏：干咳，头晕，风团皮疹，瘙痒
咳特灵内服致急性溶血：胸闷，腹胀，寒战，恶心呕吐，腰酸痛，全身黄染浮肿，尿少呈酱油色
枳马散内服过量致马钱子中毒，
洁尔阴洗液外搽患处致接触性皮炎
神功元气袋外用致接触性皮炎
骨友灵搽剂外搽致接触性皮炎
脉络宁静滴致急性呼吸窘迫过敏症
脑立清内服致过敏性药疹
祛痰灵内服致过敏
蛇胆川贝液内服致过敏
脑心舒内服致过敏：烦躁身痒，四肢震颤
速效伤风胶囊内服致婴儿严重神经症状，致哺乳期团乳，急性尿潴留或大疱型红斑样药疹清开灵肌注致荨麻疹，致过敏：全身丘疹，面部水泡，低热
清热解毒液（剂）肌注致过敏性休克：胸闷，面色苍白
银翘解毒片内服致过敏休克：全身团块样丘疹，头晕，恶心，心悸，四肢麻木，口唇发组，血压下降
银翘解毒液口服致荨麻疹样皮疹
银黄注射液内服致过敏：四肢风团样皮损，烦躁，瘙痒。
黄连上清丸内服致胃粘膜损害
速效救心丸内服致口腔溃疡
速效感冒冲剂内服致小儿惊厥；意识不清，双眼上翻，牙关紧闭，口唇发紫，四肢肌张力增强
速效感冒儿内服致血小板减少性紫癜
游医丸内服致亚急性铅中毒并严重心律失常
蛤蚧定喘丸内服致上消化道出血
感冒2号内服致荨麻疹样药疹
感冒清内服致老年人急性粒细胞减少或再障性贫血
感冒通内服致血尿，或皮肤过敏
感冒冲剂内服致急性胃粘膜损害
腰肾膏贴敷致全身过敏性皮炎
熊胆丸内服致过敏性皮炎
颠茄合剂内服致急性荨麻疹
麝香虎骨膏外贴致银屑病，或过敏性皮炎
麝香风湿油外搽致敏，皮肤起红斑，水泡，皮肤剥落．
麝香追风膏外贴致过敏性休克
霍香正气丸内服致心动过速，或致过敏性休克：头晕，胸闷，寒战，血压下降，晕厥
哮喘丸长期接触致砷中毒；头晕头痛，纳差，全身浮肿，出丘疹，指甲变脆有裂纹
康妇清炎栓致过敏。全身皮疹，瘙痒，腹痛腹泻，停用症状消失
睫毛生长灵致接触性皮炎：双眼睑瘙痒，浮肿，丘疹
癫痫丸内服致铅汞复合中毒：恶心呕吐，头昏，腹痛胀，口内有金属味，齿龈红肿，肝触痛
慢肾宝内服致过敏：全身皮疹，红肿，起水泡，奇痒，纳差，乏力，阴囊肿大
喉症丸内服致心动过速，心律失常
雄狮丸连续内服致过敏：全身红斑水肿，瘙痒，发热。
排石汤剂内服致肠麻痹，腹胀，恶心
草乌，雪上一枝蒿独脚莲等复合外敷致并发症，红肿，灼痛，水泡，溃疡、肢体畸形，功能障碍
太阳神口服液内服致过敏：皮肤红色风团，瘙痒，胸闷
双黄莲静滴致血管神经性水肿型药疹，全身瘙痒，口、眼难张开
风油精内服致依赖性：停药出现抑郁，嗜睡，厌食、气喘加重
甘草合剂内服致急性中毒
克瘟散误服致中毒：深度昏迷，血压下降，瞳孔缩小，紫绀流涎，出汗，尿失禁
肝炎灵肌注致过敏：全身荨麻疹，瘙痒，胸闷，腹痛
治腰痛方剂内服致过敏：全身出水肿型红斑，口腔与外阴部溃疡
冰硼散外用致中毒死亡：西红柿样便，皮疹，大便潜血，神志不清，休克死亡
虎骨木瓜酒内服致过敏：全身瘙痒，面浮肿，头痛，头晕，纳差
豹骨壮筋丸内服致中毒：头晕，恶心呕吐
参脉注射液静注致过敏：面潮红，荨麻疹，胸闷，气促，咳嗽，心律失常
附子理中丸乌头碱类中毒；口舌麻辣，咽喉不适，味觉消失，舌卷缩不能
橘红化痰丸白矾不纯，内含砷致中毒：恶心呕吐，脐周绞痛，尿铅高，齿龈铅线明显
生黄芪,青蒿过敏，丘疹，红斑，奇痒
止痛丹内有乌头碱类，服用过量致中毒
砒枣散治皮肤溃疡，长期用药致砷中毒：头痛，腹痛，恶心呕吐，全身瘫软，砷中毒皮炎含砷石膏方剂石膏不纯，含砷内服致中毒：腹泻，恶心呕吐，面色苍白、四肢厥冷，嗜睡赤芍甘草汤致乳汁全无
葛艾汤外用治皮炎而致接触性皮炎：面部瘙痒，丘疹，水泡
桔梗片头晕，乏力，心慌作呕，四肢冷汗，血压下降
有效成份及其制剂．
大蒜素内服致茶碱代谢慢而中毒
三尖杉酯碱鞘内注射致严重精神障碍
东莨菪碱静滴致精神症状，尿滞留，腹胀等
补骨脂素接触致变应性皮炎与接触性皮炎
苦杏仁甙服用致氰化物中毒，严重者死亡
雷公藤多甙内服过量致麻痹性肠梗阻，急性肾衰，中毒性肝炎等
藻酸双酯钠静滴致心绞痛，心悸，血压下降，关节疼痛，致流感综合征，静滴致过敏性低血压休克，全身瘙痒，胸闷，风团样荨麻疹
一叶萩碱肌注致肝损害：腹胀，纳差，乏力，尿黄，GPT高
腹蛇抗栓酶静滴致脑出血死亡，白细胞减少，急性肾功能衰竭，全身血肿，大片皮肤紫癜，复视等
葫芦素口服过敏：全身皮疹
甘草锌胶囊长期服用致低血钾性瘫痪，或全身过敏，出风团，奇痒
右旋麻黄碱致接触性皮炎：颈，躯干，手鼻呈湿疹性皮疹
颅痛定内服致尿潴留：嗜睡，下腹痛胀，排尿困难
靛玉红内服致再生障碍性贫血，或肺动脉血压升高
药物不良反应论文中药不良反应论文药品不良反应论文： 中药不良反应的原因分析及临床对策 【关键词】中草药;不良反应 在人们的观念中中药是纯天然的,其药性比较平和,毒副反应也比较少,可长期服用,有病治病,无病健身,以及有些商家打出“纯中药,纯天然,绝无任何毒副作用”的广告。其实这都是一些片面、错误地认识,所以很久以来一直被认为是安全有效,而对其不良反应则往往重视不够,但随着中医药走向世界,我们应该重视和研究中药的不良反应。 1中药不良反应概念 中药不良反应是指药物用于人体后,药物或代谢产物作用于机体器官、组织和细胞发生的非治疗反应。中药不良反应是指在中医理论指导下,用于预防、诊断或治疗人类疾病,改善其生理功能而给予正常剂量的中药所出现的有害且非预期的反应。 2分析中药不良反应的原因 2. 1中药的自身因素中药本身含有多种成分,除了发挥药理作用的活性物质外,所含的其它成分有可能产生不良反应。比如生物碱类—乌头碱、雷公藤碱、莨菪碱、麻黄碱等,毒理作用主要损害神经系统;苷类—苷元具有毒性,强心苷中的甾体苷类如洋地黄苷,小剂量有强心作用,较大剂量或长期使用可使心脏骤停及停搏;含氰苷类如银杏、苦杏仁水解后析出氢氰酸能损害并抑制呼吸中枢导致死亡;皂苷类对局部
有刺激作用、损害心脏肾脏及溶血作用;黄酮苷刺激胃肠道对肝脏有损害;毒蛋白类—引起呕吐、血尿、惊厥;萜类及内酯类-具有强烈刺激作用,刺激胃肠道,并可引起肝损害;重金属类—腐蚀及刺激作用使体内失去平衡等[1]。 2. 2剂量过大中药药性理论中有“大毒、小毒、无毒”之分,有毒性者应严格掌握用量。据报道3例擅自给新生儿喂服六神丸,一次剂量少则10粒,多则30粒分别于服药后4、10、5 h内死于呼吸道循环衰竭。而另1例给新生儿及小儿滥用六神丸,且过量服用致中毒,其中4例死亡。11例中毒者中年龄3~12 d者7例[2]。六神丸处方中的蟾酥是一种复杂的有机化合物,毒性较大。因此,对新生儿应禁用,对小儿应慎用为好,对用药剂量应深人研究并从严掌握。 2. 3疗程过长有的药物应用时间过长,有毒成分在体内蓄积,也会产生不良反应,如牛黄解毒片长期应用引起汞中毒。另外根据中医经验,人参虽可益气健脾,但如长期过量服用,亦可引起肠腹胀满,食欲减退,据病例证实,一些患者在长期服用人参后,常出现失眠,易激动等现象,需要停药一段时间才能好转[3]。 2. 4炮制方法不当中药材在使用或用于制剂前,大多需炮制加工,炮制不当或不经炮制可致中药质量不合格,从而发生不良反应。如大黄,若用于虚劳吐血,内有瘀积,须经炒炭,经炒炭后,泻下的作用极弱,而收敛和吸附作用相对增强,有止
中成药的不良反应调查分析 发表时间：2015-01-28T09:51:11.230Z 来源：《医药前沿》2014年第26期供稿作者：尹梅兰 [导读] 静脉滴注引起中成药的ADR所占比例较大，为84.09％，其中以注射用血栓通和红花注射液引起的ADR最多。 尹梅兰 (扬州市中医院药剂科江苏扬州 225009) 【摘要】目的：分析总结扬州市中医院所用中成药的不良反应发生情况，为ADR监测提供参考，分析其发生的可能原因并提出预防措施，为临床用药安全性和合理性提供一定的参考依据。方法：从涉及患者、给药途径、给药剂型、损害系统、主要症状、危害程度等多个角度对扬州市中医院2009-2013年的中成药不良反应报告展开综合分析、统计。结果：82份中成药ADR报告中，男25例（30.49％），女57例（69.51％）,女性明显高于男性；高发年龄段15岁以上患者；引起不良反应中单独用药59（71.95％），合并给药23例（28.05％）;注射剂引起的不良反应59例（67.05％）；静脉滴注引起的不良反应74例（84.09％）；不良反应的发生可累及全身各系统，其皮肤及其附件损害55例（48.25％）。结论：近5年来中成药ADR增多，临床应重视中成药ADR监测，尽量减少或避免其发生。 【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0371-03 我国《药品不良反应监测管理办法》定义药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）为：合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1]。从年龄、性别、合并给药、剂型、给药途径、器官系统方面对扬州市中医院5年间的ADR数据和通过一系列的文献调研和咨询调查来探索ADR产生原因，并采取一定的预防措施来减少ADR。 1.资料来源和方法 1.1资料来源 扬州市中医院2009-2013年期间的中成药不良反应报告。 1.2方法 通过查询ADR监测系统，从年龄、性别、合并给药、剂型、给药途径、器官系统对82份中成药5年间的ADR报告进行分析，统计。 2.结果 2.1患者基本情况与中成药ADR的发生 表1. 82份中成药不良反应病例的年龄分布及构成比
中药不良反应一览表 按音序排列 A 艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急。 安宫牛黄丸鼻饲致过敏：全身皮肤发红，瘙痒，出水泡；内服致过敏：憋气，心慌，面部浮肿，心率快。 B 巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。 白花蛇酒外用过敏：皮肤渐红，瘙痒，米粒样丘疹，水泡。 白降汞软膏连续使用致敏：发热，全身大水泡，口腔粘膜糜烂。 白芥子外敷致败血症：敷处起泡，大片坏死，高热，昏迷，死亡。 斑蟊外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡。 板蓝根肌注致过敏，躯干、四肢出现紫色斑块或散在性皮疹，胸闷，心慌、长期内服致食欲减退，体瘦，神疲少动，吐清诞，腹泻，腹痛，腹胀，呕吐等。 保济丸内服过量中毒：畏寒，四肢酸麻并抽搐。 豹骨壮筋丸内服致中毒：头晕，恶心呕吐。 北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血。 北五加皮内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒。 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡。壁虎尿液中毒：污染胸前皮肤起水泡，剧痛，出汗，神志不清，呼吸急促，死亡。 鳖鱼（甲鱼）煎服致过敏：腹痛，虚汗，全身风疹块，呼吸困难。 冰硼散外用致中毒死亡：西红柿样便，皮疹，大便潜血，神志不清，休克死亡。 冰片接触过敏，病痒，皮肤潮红，丘疹，烦躁不安。 补骨脂乏力，头晕，目眩，呼吸急促，昏迷。 补骨脂素接触致变应性皮炎与接触性皮炎。 补中益气丸内服致过敏。 C 草乌、雪上一枝蒿、独脚莲等复合外敷致并发症，红肿，灼痛，水泡，溃疡、肢体畸形，功能障碍。 柴胡肌注致过敏性喉梗阻或过敏性休克，与庆大霉素合并肌注致过敏性休克，全身瘙痒，大汗，呼吸困难，胸背部等麻疹，头晕心慌。 蟾蜍（素）服食致中毒：胸闷，腹痛，恶心呕吐，重者死亡。 陈皮内服致消化道穿孔死亡。 赤芍甘草汤致乳汁全无。 川芎超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐。 川芎蛋偏方内服致中毒：脐周与下腹疼痛，肾损害。 穿心莲内服致头晕眼花，视物不清，过敏性风湿，休克，皮疹，瘙痒，气急，胸闷，心慌，恶心呕吐，面色苍白，四肢冷，血压0，神志不清。 垂盆草煎服鲜品致心律失常，泡服致多型红斑型药疹。 刺五加静滴致急性过敏性皮炎。 D 大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜。 大黄度虫丸内服致猩红热样药疹，胸背部、外阴、股内侧潮红，肿胀，丘疹，瘙痒。 大活络丹内服致过敏性药疹，口唇疙疹，充血性胃炎，上消化道大出血，与骨刺片同服致心律失常：胸闷，憋气，头痛，早搏。 大蒜素内服致茶碱代谢慢而中毒。 丹参静滴致过敏反应：头痛，心慌，胸闷，烦躁不安，双眼水肿，腰痛，全身出皮疹，瘙痒。 单面针内服其酒剂中毒致阿—斯氏综合征。 地骨皮煎服致心律失常等毒性反应。
复方及中成药： 二天油内服致过敏：全身瘙痒，躯干与四肢出红丘疹，形成小水泡并溃烂 三九胃泰内服致固定性药疹，全身荨麻疹型药疹，孕妇过敏型药疹，冲服致过敏：周身丘疹或风团，痛痒，头痛，高热，休克症状 三蛇胆川贝露内服致过敏性斑疹块 三黄膏乳香、没药致过敏：丘疹。水泡。 三黄片内服致血尿，停药自愈 四虫散加味内服过量致复合中毒：眼脸浮肿，会阴、下肢水肿，水泡，溃疡，肾损伤 六神丸新生儿内服中毒致心律失常，致急性胃粘膜损伤，致过敏：全身瘙痒，皮肤风团块，休克症状，内服致胎动，胎漏，先兆流产 六味地黄丸内服致过敏：手足瘙痒，心慌不安，停药自愈 十滴水内服致过敏性休克。 101毛发再生精外搽头部引发支气管哮喘 七厘散外敷致过敏：敷处肿胀，紫红色，奇痒，大水泡， 人参蜂王浆内服致齿龈渗血，原症状加重 人参丸内服美国人参丸致猩红热样药疹 新人参顺血散内服致皮疹，表皮坏死，溶解型药疹 大黄度虫丸内服致猩红热样药疹，胸背部、外阴、股内侧潮红，肿胀，丘疹，瘙痒 大活络丹内服致过敏性药疹，口唇疙疹，充血性胃炎，上消化道大出血，与骨刺片同服致心律失常：胸闷，憋气，头痛，早搏 小活络丹内服致急性胃粘膜损害，黑便，呕血 川芎蛋偏方内服致中毒：脐周与下腹疼痛，肾损害 云芝肝泰内服致周身风团等过敏反应，恶心呕吐，心绞痛，大汗 云南白药内服致尿失禁，血小板减少，过敏：胸闷，心慌，腹痛，恶心欲吐，奇痒 云南白药膏外贴致过敏 云香精过量服用致中毒：面色苍白，气喘，心力衰竭 乌龙散内服致过敏性肺泡炎 乌头细辛酒内服或内服兼外用致中毒：全身麻木，心率加快，周身发冷，血压下降，死亡牛黄解毒片（丸）内服致急性胃粘膜损害，致大疱性药疹并肝功能损害，致支气管哮喘，长期服用致成瘾 牛黄抱龙丸内服致腹泻． 牛黄上清丸内服致过敏性休克 牛黄蛇胆川贝液内服致过敏反应。 安宫牛黄丸鼻饲致过敏：全身皮肤发红，瘙痒，出水泡；内服致过敏：憋气，心慌，面部浮肿，心率快 元胡止痛片内服致急性胃粘膜损害 心肝宝内服致过敏性药疹 心脉宁片服之过敏：全身瘙痒，伴丘疹，烦躁 中华跌打丸内服致过敏性肾炎 风痛灵滴入鼻腔致过敏：腹痛，气急，口唇发绀，血压下降 跌打丸用酒调糊外敷处致过敏：痒而疼痛，肿胀，丘疹。 皮炎宁配剂外搽致剥脱性皮炎 玄麦柑橘冲剂内服致荨麻疹样固定药疹
中药的不良反应及分析 姚晓 07资源 摘要：各种中药及其中药制剂在我国临床广泛应用于治病防病，历史悠久，成效显著，但其不良反应近年来也被进一步发现和认识。造成中药不良反应的原因有中药品种混乱或以假乱真，药物的固有毒性及用量不当，辨证失当、药不对证，炮制或煎煮不当，剂型或服用方法不当，疗程过长，造成蓄积中毒等。中药不良反应的发生严重影响了广大患者的身心健康，中药应按质量合格、用量合适、用法合理的原则使用，提高合理用药水平，减少不良反应的发生。 关键词中药；中药制剂；不良反应 1.概念：中药的不良反应是指药物用于人体后，药物或其代谢产物作用于机体器官、组织和细胞所发生的非治疗反应。中药的不良反应常统称为中药的毒副作用，包括中毒反应和过敏反应。 2．中药不良反应的临床表现 2.1过敏反应过敏反应一般是指服用正常剂量或极小剂量时出现的非正常反应，多与体质因素有关。凡单味中药、中成药和名方组成中含有抗原物质或药物间相互作用后或在它们的代谢过程中产生抗原物质的，首次尤其是多次用药后常可引起过敏反应。临床表现为过敏性休克、喉头水肿、紫癜、哮喘、心律失常、肝损伤、耳鸣、发热、腹泻等。 2.1中毒反应中毒反应的临床特点是发病急、病情恶。其临床症状表现：消化系统为恶心、呕吐、腹泻、便血、黄疸等；神经系统表现为眩晕、头痛、惊厥、抽搐、呼吸抑制等；心血管系统表现为心悸、胸闷、心律不齐等；造血系统表现为白细胞缺乏、溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血等。目前已发现由毒性反应而致死的中药有20多种如雷公藤、蜈蚣、马钱子、砒霜等。中毒反应多由于药品原料购销、药品生产和药品使用不当引起。中毒致死的中药多是有毒中药，但历代医书称无毒之品也能置人于死地。 3.人体各个系统不良反应药物及其不良反应表现 3.1血管系统不良反应药物有76种，其不良反应表现为血压升高的中药制剂及
中药不良反应的一览表 药名不良反应的临床表现 人参用药不对症至低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝 天麻内服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿。 五味子煎服或内服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏 巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。 小春花内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状 山菠萝煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症 川芎超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐 山药生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁 北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血 大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜 金钱草内服或接触致过敏：接触面呈红色斑疹，累及面、胸、背部，奇痒；或长期泡服致形瘦肤燥，毛发不泽，烦躁等肾明亏损症状 七叶一枝花新生儿煎服中毒：烦躁，面色苍白，呕吐，抽搐，昏迷 山八角误服中毒：头晕。腹痛，恶心呕吐；四肢抽搐，流诞，昏迷，重者死亡 土鳖虫外敷过敏：接触处红疹。瘙痒，阴囊与龟头瘙痒、糜烂 乌柏内服过量致中毒：精神错乱，语无伦次，自语，坐卧不安，面部抽搐 全蝎煎服致新生儿呼吸抑制，服粉剂致过敏，内服致蛋白尿 艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急 夹竹桃花）煎服致中毒；恶心呕吐，头晕乏力，胸闷，憋气，重者深昏迷，血压下降，心律失常，房颤，早搏，心肌缺血
桃花内服鲜品致胃肠炎：腹绞痛，水样便，发热，恶心呕吐，上腹与脐周压痛 斑蟊外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡 河豚食用致中毒：腹痛，恶心呕吐，头晕，胸闷，乏力，四肢与口唇麻木，不能行走，重者死亡 松香接触膏剂致局部皮炎 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡 仙人掌外敷致接触性皮炎 生地黄内服致可逆性血压升高 瓜蒂误服致过敏性休克 北五加皮内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒 竹沥内服致上消化道出血 竹黄服酒剂致日光性皮炎：暴光处水肿性红斑，重者有水泡，糜烂。 灰菜食用致小儿重症光敏性皮炎 陈皮内服致消化道穿孔死亡 地骨皮煎服致心律失常等毒性反应。 苦楝子内服致恶心呕吐，腹泻等急性毒性反应 苦杏仁服食致恶心呕吐，腹泻，头昏，心悸，呼吸困难等急性中毒 刺五加静滴致急性过敏性皮炎 鱼腥草肌注致大疱性表皮松懈萎缩坏死型药疹，或过敏性休克 单面针内服其酒剂中毒致阿一斯氏综合征 垂盆草煎服鲜品致心律失常，泡服致多型红斑型药疹
中药不良反应分析 中药在我国医药发展史上一直被广泛应用，尤其是临床工作中，中西医结合治疗往往起到事半功倍的效果。但是较长时间以来，许多人都片面地认为中药源自天然，药性平和，无毒副作用。中药的不良反应问题往往被忽视，但近年有关中药毒副反应的问题突现，中药不良反应的报道呈大幅上升趋势，因此，中药安全无毒的旧观念必须改变。现对中药不良反应现状进行分析，旨在引起对中药不良反应的重视和客观评价，促进中药事业的健康发展。 1 中药引起不良反应的原因 1.1 超量使用 人们普遍存在一种误区，认为中药无毒副作用，中药用量多一点并无大碍。有些医生随便加大方药的用量、剂量，让病人超量服用；有的患者自行加量服药。实际上，由于超剂量用药而引起的不良反应时有发生。 1.2 个体差异 患者的体重、性别、体质各不相同，人体对药物的反应，往往因个体的差异而有极大的不同，其中女性药物不良反应比男性多，婴幼儿、老年人不良反应比青壮年多［1］。 1.3 药物自身因素 某些中药本身就含有有毒成分，不良反应出现较多，如附子、川乌、大黄、细辛等，过量服用即可中毒，导致人体内各系统的异常表现。中成药的包装说明不明确，中药被农药污染或变质，假冒伪劣品种的混杂也是导致不良反应发生的重要原因。 1.4 人为因素 如果药不对证，用药就适得其反。盲目用药，对其药性不详，或未仔细阅读说明书，或迷信偏方、秘方，或盲目长期应用某一味中药，或有些药材未经炮制或炮制不当等，都是人为造成的不良反应，使机体受到不必要的伤害。 1.5 剂型因素 中药组成成分复杂，每味中药就含有多种成分，有些中药在其有效成分、药理、毒理不甚明了的情况下轻易改变剂型，加之中药注射剂提纯程度不够或杂质过多常引起不良反应，甚至过敏性休克、死亡等严重不良反应。如清开灵注射液、穿琥宁注射液等引起的不良反应应引起重视。
常用中成药一览表 一、解表药 １、辛温解表类通宣理肺丸川芎茶调散参苏丸午时茶冲剂九味羌活丸小青龙合剂 ２、辛凉解表类银翘解毒丸羚翘解毒丸感冒退热冲剂桑菊感冒片清瘟解毒丸 ３、解表透疹类小儿回春丸透表回春丸小儿羚羊散苏解散 ４、表里双解类防风通圣丸葛根芩连片清眩丸双解香苏丸升降散普济散 ５、解表消食类小儿至宝锭妙灵丸小儿百寿丹消食苏风丸甘露茶 二、清热药 １、清热泻火类上清丸牛黄上清丸黄连羊肝丸明目上清丸龙胆泻肝丸清胃黄连丸夏枯草丸栀子金花丸拨云退翳丸 ２、清热燥湿类连香冲剂香连丸香连化滞丸苦参丸归参丸四妙丸金鸡冲剂五茶花白带丸 ３、清热解毒类银黄注射液三黄丸黄连上清丸牛黄解毒丸（片）清热解毒丸抗病毒冲剂清热解毒口服液新癀片牛黄噙化丸六神丸西黄丸紫金锭喉症丸 ４、清热凉血类紫草丸复方大青叶合剂清热凉血膏 ５、清热祛暑类暑热感冒冲剂暑湿感冒冲剂藿香正气水祛暑丸暑正片清暑益气丸六一散冰霜梅苏丸温六散清凉冲剂清暑解
毒冲剂 三、泻下药 １、寒下类大黄清胃丸清宁片四消丸调胃承气丸通便灵冲剂冰膈茶当归龙荟丸 ２、温下类半硫丸三物备急丸 ３、润下药麻仁丸麻仁润肠丸五仁润肠丸 四、温里药 １、温中散寒类温中健脾丸理中丸附子理中丸黄芪建中丸 ２、回阳救逆类回阳救急丸四逆注射液参附注射液 ３、温经散寒类温经丸虚寒胃痛冲剂艾附暖宫丸 五、祛风湿药 １、祛风散寒除湿类木瓜丸祛风舒筋丸豹骨木瓜酒蕲蛇药酒追风丸疏风定痛丸豨简丸老鹳草膏风湿骨痛丸活血状筋丹寒湿痹冲剂瘀血痹冲剂冯了性药酒风湿药酒追风透骨丸祛风胜湿酒骨刺消痛液 ２、祛风清热除湿类湿热痹冲剂当归拈痛丸 ３、祛风除湿强筋壮骨类独活寄生丸大活络丹通络益心丹祛风壮骨丸国公酒祛风木瓜酒天麻祛风丸参桂再造丸追风强肾酒加味天麻丸尪痹冲剂山药丸五加皮酒散风活络丸 六、祛风利湿类 １、燥湿化浊药平胃散香薷丸小温中丸萆薢分清丸六合定中丸四正丸香砂平胃冲剂楂曲平胃丸香砂和中丸健胃散
(一)中药不良反应 一、中药不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，患者接受正常 剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应。包括副作用、毒性作用、继发反应、过敏反应、后遗效应、特异性遗传因素（特异性体质反应）等。 二、药品不良反应(ADR)；非处方药(OTC)；处方药（Rx）。 三、病因学分类： （1）与剂量有关的中药不良反应：包括首剂效应、副作用、毒性作用、继发反应、后遗作用等； 特点：1、剂量依赖性；2、可预测性；3、个体差异大。 （2）与药物剂量无关的中药不良反应：与药物固有的正常药理作用无关，而与药物变性和人体特异体质有关； 伤害：1、变态反应（超敏反应）；2、（特异质反应）特异性体质反应； 特点：1、剂量无关；2、难以预测；3、发生率低；4、危险性高；5、病死率较高。（3）与中西药配伍有关的不良反应。 （4）药物依赖性，分为：躯体依赖、精神依赖。 四、病理学分类 （1）功能性改变； （2）器质性改变，分为：炎症型、增生型、发育不全型、萎缩坏死型等。 （二）中药不良反应常见的临床表现 一、中药引起的不良反应在临床上最常见的临床表现为各种皮肤症状，如荨麻疹与血管性水肿；麻疹样、湿疹样、猩红热样、痤疮样等各种药疹；色素沉着。 二、各系统常见的中毒表现： （1）消化系统——恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、呕血、便血、肝脏损害等；（2）神经系统——全身麻木、眩晕、头痛、失眠、意识模糊、言语障碍、呼吸抑制等；（3）心血管系统——溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等； （4）呼吸系统——呼吸急促、呼吸困难、紫绀、急性水肿、呼吸衰竭或麻痹等； （5）泌尿系统——少尿或多尿、血尿、腰痛、肾功能衰竭、氮质血症、酸中毒、电解质平衡。 （三）引起中药不良反应发生的因素： 一、药物和使用的因素： 1.炮制不当（质量欠佳）； 2.剂量过大； 3.疗程过长； 4.药不对证（辨证不准）； 5.配伍失度； 6.中西药不合理联用； 7.剂型和给药途径的改变； 8.煎服不合理，误服、乱用也可导致不良反应。 二、机体因素： 1.体质；2、性别、年龄；3、种属。 （四）常见有毒中药的中毒反应和基本救治原则： 一、乌头类： 1)毒性成分：乌头碱、 2)中药材：川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿；
中药不良反应的一览表 图片 药名不良反应的临床表现 人参用药不对症至低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝 天麻服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿。 五味子煎服或服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏 巴豆误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。。 小春花服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状 山菠萝煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症 川芎超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐 山药生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁 北豆根煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血 大黄生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜 金钱草服或接触致过敏：接触面呈红色斑疹，累及面、胸、背部，奇痒；或长期泡服致形瘦肤燥，毛发不泽，烦躁等肾明亏损症状 七叶一枝花新生儿煎服中毒：烦躁，面色苍白，呕吐，抽搐，昏迷 山八角误服中毒：头晕。腹痛，恶心呕吐；四肢抽搐，流诞，昏迷，重者死亡 土鳖虫外敷过敏：接触处红疹。瘙痒，阴囊与龟头瘙痒、糜烂 乌柏服过量致中毒：精神错乱，语无伦次，自语，坐卧不安，面部抽搐
全蝎煎服致新生儿呼吸抑制，服粉剂致过敏，服致蛋白尿 艾条熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急 夹竹桃花）煎服致中毒；恶心呕吐，头晕乏力，胸闷，憋气，重者深昏迷，血压下降，心律失常，房颤，早搏，心肌缺血 桃花服鲜品致胃肠炎：腹绞痛，水样便，发热，恶心呕吐，上腹与脐周压痛 斑蟊外用或服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡 河豚食用致中毒：腹痛，恶心呕吐，头晕，胸闷，乏力，四肢与口唇麻木，不能行走，重者死亡 松香接触膏剂致局部皮炎 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡 仙人掌外敷致接触性皮炎 生地黄服致可逆性血压升高 瓜蒂误服致过敏性休克 北五加皮服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒 竹沥服致上消化道出血 竹黄服酒剂致日光性皮炎：暴光处水肿性红斑，重者有水泡，糜烂。 灰菜食用致小儿重症光敏性皮炎 皮服致消化道穿孔死亡 地骨皮煎服致心律失常等毒性反应。 苦楝子服致恶心呕吐，腹泻等急性毒性反应 苦杏仁服食致恶心呕吐，腹泻，头昏，心悸，呼吸困难等急性中毒 刺五加静滴致急性过敏性皮炎
中药不良反应的一览表 中药不良反应的一览表 按音序排列 A 艾条：熏灸致过敏：熏处奇痒，潮红，水肿，水泡，重者心悸，胸闷，气急 安宫牛黄丸：鼻饲致过敏：全身皮肤发红，瘙痒，出水泡；内服致过敏：憋气，心慌，面部浮肿，心率快 B 巴豆：误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。。 白花蛇酒：外用过敏：皮肤渐红，瘙痒，米粒样丘疹，水泡。 白降汞软膏：连续使用致敏：发热，全身大水泡，口腔粘膜糜烂 白芥子：外敷致败血症：敷处起泡，大片坏死，高热，昏迷，死亡 斑蟊：外用或内服致中毒，急性肾功能与消化道及皮肤损伤：中毒性肾炎，膀胱炎、肾衰、急性胃肠炎、血尿血便，重者死亡 板蓝根：肌注致过敏，躯干、四肢出现紫色斑块或散在性皮疹，胸闷，心慌、长期内服致食欲减退，体瘦，神疲少动，吐清诞，腹泻，腹痛，腹胀，呕吐等 保济丸：内服过量中毒：畏寒，四肢酸麻并抽搐 豹骨壮筋丸：内服致中毒：头晕，恶心呕吐 北豆根：煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血 北五加皮：内服其酒浸剂中毒致严重心律失常；作南五加皮用致中毒 蓖麻子外用致过敏性休克，胸闷气短，呼吸困难，口唇青紫，大汗，血压0，下肢有风团样疹块，昏迷，死亡 壁虎尿液中毒：污染胸前皮肤起水泡，剧痛，出汗，神志不清，呼吸急促，死亡 鳖鱼（甲鱼）：煎服致过敏：腹痛，虚汗，全身风疹块，呼吸困难 冰硼散外用致中毒死亡：西红柿样便，皮疹，大便潜血，神志不清，休克死亡 冰片：接触过敏，病痒，皮肤潮红，丘疹，烦躁不安 补骨脂：乏力，头晕，目眩，呼吸急促，昏迷 补骨脂素：接触致变应性皮炎与接触性皮炎 补中益气丸：内服致过敏 C 草乌、雪上一枝蒿、独脚莲等：复合外敷致并发症，红肿，灼痛，水泡，溃疡、肢体畸形，功
中药毒副作用一览表作者：快乐中年 很多人以为中药药性平和，无毒副作用，有病治病，“无病健身”。但事实远非如此，专家指出，不合理使用中药也会引起不良反应。 【板蓝根】喝多了伤脾胃 甲型H1N1流感逼近，一些感冒药因此热卖。不少人不管有病没病，每天喝板蓝根。望京医院副主任医师李智说，预防流感关键 在于自身调理，如果吃药，一定要对症。板蓝根药性苦寒，是清热解毒的药品，对于体质较强、爱上火的人疗效较好，如果患者本身属于虚寒体质，面色发黄且经常拉肚子，则不适合吃板蓝根。另外，人在健康状态下服用板蓝根过多，会伤及脾胃，反而容易引发其他疾病。尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板蓝根，更容易引起消化不良等症状。 【六味地黄丸】年轻人不宜用 很多人一觉得有点腰酸背痛，就吃几瓶六味地黄丸补一补。中医主任医师尹志超指出，“六味地黄丸”并非人人适用。六味地黄丸只适合阴虚患者，肾阴不足的人，特别是中年人适宜服用。年轻人或者肝脾湿热、肺热的人服用六味地黄丸，不但会加重湿热，还会导致口舌生疮、小便发黄等现象，还可能越补身体越不适，甚至使原有病情加重。所以六味地黄丸在服用前一定要咨询医生，弄清是否对症，千万不能当成补品随便吃，也不能过量吃。 【乌鸡白凤丸】过量服月经失调 乌鸡白凤丸被很多女性奉为美容调经的上品，但事实上，乱吃乌鸡白凤丸，不仅不能调理月经，反而会月经失调。 乌鸡白凤丸主要适合于气血亏虚的月经失调，并不能包治所有的月经病。对一些因肝郁、痰湿等因素引起的月经不调，服用乌鸡白凤丸效果可能还适得其反。一旦药不对症，滥用补益药，反而可能导致血热化风化燥而出现痤疮、失眠、便秘等症状。另外，乌鸡白凤丸火气较大，夏天最好少吃或不吃。 【牛黄解毒片】超服三天慢性中毒 牛黄解毒片是祛火药。很多有便秘、痤疮的患者，为了泻火解毒，缓解症状，自行大量、长期地服用牛黄解毒片，结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等不正常现象。这是过量服用牛黄解毒片发生的不良反应。 牛黄解毒片服用不要超过三天，否则会引起慢性砷中毒，对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都能造成损伤，重者危及生命。 【人参】滥用也会出毛病 人参被喻为补中之王，一到冬天很多人就开始用人参进补，平时为了降火常用西洋参片泡水喝。然而，长期过量吃人参要小心“人参滥用综合征”，表现为：中枢兴奋、失眠、全身玫瑰疹、皮肤瘙痒、眩晕、头痛、体温升高及出血等。资料显示，曾有老年人口服人参致频发性期前收缩，这是心脏功能紊乱的一种表现。 【阿胶】阳虚者应慎用 阿胶确实是妇科上等良药，有滋阴补血的功效，但并非适用于所有人。有些人服用阿胶之后，会出现火气亢盛的表现，如鼻腔、口唇等部位出现许多热疮，或眼睛干涩、发红、眼眵增多，甚至出现喉咙干痛、大便秘结或大便带血等症状。有些阳虚者服用后，会出现食欲不振、胃部饱胀、消化功能障碍等症状。另外，患有感冒、咳嗽、腹泻或月经来潮时，应停服阿胶。
中成药不良反应一览表 三九胃泰内服致固定性药疹，全身荨麻疹型药疹，孕妇过敏型药疹，冲服致过敏：周身丘疹或风团，痛痒，头痛，高热，休克症状 三蛇胆川贝露内服致过敏性斑疹块 三黄片内服致血尿，停药自愈 六神丸新生儿内服中毒致心律失常，致急性胃粘膜损伤，致过敏：全身瘙痒，皮肤风团块，休克症状，内服致胎动，胎漏，先兆流产 六味地黄丸内服致过敏：手足瘙痒，心慌不安，停药自愈 十滴水内服致过敏性休克。 人参丸内服美国人参丸致猩红热样药疹 云南白药内服致尿失禁，血小板减少，过敏：胸闷，心慌，腹痛，恶心欲吐，奇痒 云南白药膏外贴致过敏 牛黄解毒片（丸）内服致急性胃粘膜损害，致大疱性药疹并肝功能损害，致支气管哮喘，长期服用致成瘾 牛黄上清丸内服致过敏性休克 牛黄蛇胆川贝液内服致过敏反应。 元胡止痛片内服致急性胃粘膜损害 跌打丸用酒调糊外敷处致过敏：痒而疼痛，肿胀，丘疹。 加味逍遥散内服致瞑眩 正红花油外用致过敏性休克或过敏性紫癜 正天丸内服致固定性药疹，致过敏 防风通圣丸内服致光敏皮炎样药疹。 补中益气丸内服致过敏 妇宁栓接触致过敏：全身疫痒，风团样药疹 金匮肾气丸内服致过敏：全身瘙痒，斑疹，心律失常 复方丹参片内服致口腔多处溃疡 复方丹参液静注致过敏性休克 复方甘草片内服致固定红斑性药疹，全身皮肤发绀，昏迷，呼吸衰弱，瞳孔缩小。复方草珊瑚片含服致过敏性药疹 复方穿心莲内服致过敏 消咳喘糖浆内服致哮喘：面赤气粗，胸隔痞闷，喉中痰鸣，哮鸣气促 消渴丸内服致低血糖：大汗，脸色苍白，乏力 消炎利胆片与胆石通伍用致急性胃粘膜损害 咳特灵内服致急性溶血：胸闷，腹胀，寒战，恶心呕吐，腰酸痛，全身黄染浮肿，尿少呈酱油色 洁尔阴洗液外搽患处致接触性皮炎 脉络宁静滴致急性呼吸窘迫过敏症 蛇胆川贝液内服致过敏 速效伤风胶囊内服致婴儿严重神经症状，致哺乳期团乳，急性尿潴留或大疱型红斑样药疹 清开灵肌注致荨麻疹，致过敏：全身丘疹，面部水泡，低热 清热解毒液（剂）肌注致过敏性休克：胸闷，面色苍白 银翘解毒片内服致过敏休克：全身团块样丘疹，头晕，恶心，心悸，四肢麻木，口唇发组，血压下降
常见中成药的不良反应及用药指导 主讲：周雪梅 一、药物不良反应概念 （一）药物不良反应 世界卫生组织将药物不良反应定义为：正常剂量的药物用于预防、诊断，治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。 我国将药品不良反应定义为：是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 严重药品不良反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。 （二）中药不良反应 其内容包括副作用、毒性作用、过敏反应、后遗效应、依赖性、特异反应性、致癌作用等。引发不良反应的药物既可以是中药饮片，也可以是中成药。广义的不良反应概念也应包括药品的质量或使用不当而引起的伤害。 二、不良反应分类 （一）病因学分类 1.与药物剂量有关的中药不良反应 该类型由药物本身或其代谢物所引起，使固有药理作用持续和增强。 其不良反应包括药物的副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等。 苦杏仁，当大剂量服用时，脑部首先受到损害，呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒致死的原因。 2.与药物剂量无关的中药不良反应 该类型与药物固有的正常药理作用无关，而与药物变性（如药物有效成分降解产生有害物质）和人体特异体质（指患者的特殊遗传素质）有关。 该类型与用药剂量无关，难以预测，经常规的毒理学筛选也很难发现，发生率虽较低，但危险性大，病死率较高。 如青黛有清热解毒，凉血消斑，泻火定惊的功效，用量1～3g，其不良反应不严重，仅少量患者用药后有轻度恶心、呕吐、腹痛、腹泻腹胀等胃肠道刺激症状，但仍有极少数的高敏患者会出现严重的不良反应，如转氨酶升高、头痛、水肿、红细胞减少、血小板减少，甚至骨髓严重抑制等。 此类伤害又可分为两种： （1）特异质反应指由于遗传因素机体产生的不良反应。为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，即只有在接触某种药物后才表现出来的先天性代谢异常。 （2）变态反应亦称药物过敏反应，与药物的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度轻重不一，轻者停药后可恢复，重者甚可致死亡。 （二）病理学分类 1.功能性改变系指药物引起人体的器官或组织功能发生改变。这种变化多为暂时性，停药后可以恢复正常，无病理组织的变化。 2.器质性改变系指药物引起人体器官或组织出现病理性器质改变。此类型又可细分为炎症型、增生型、发育不全型、萎缩坏死型等。
中药常见的不良反应
中药常见的不良反应 中药治病疗效好，很多人治病都选择吃中药，但你必须要知道是什么?下面是我为你整理的的相关内容，希望对你有用! ①副作用： 药物本身固有的，在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。选择性低的药物副作用多见。 ②毒性反应： 药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。 急性毒性：用药后立即出现。多损害循环、医|学教育网搜集整理呼吸和神经系统。 慢性毒性：长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。包括“三致”。 ③变态反应：
少数免疫反应异常患者，受某些药物刺激后发生的免疫异常反应。 与毒性反应的区别：与剂量和疗程无关;与药理作用无关;不可预知。 ④后遗效应： 停药后，医|学教育网搜集整理血药浓度降到阈浓度以下时残存的效应。 ⑤继发作用： 药物治疗作用所引发的不良后果。 ⑥致畸作用： 影响胚胎的正常发育而引起畸胎。在怀孕的头三个月内用药应特别谨慎。 中药的用药禁忌 1.如果是你吃人参的话，那么的话你就是需要忌萝卜、大蒜了。西洋参、边条参这些的都是比较常见的一下的很好的补药，但是萝卜的话就是有顺气、促消化的一些的作用的，如果说是同时服用的话，那么的话萝卜
就是会意想不到的化解了人参原本的药力。还有就是需要注意的就是在吃其他的一下的大补的药物的时候，需要注意的就是前后的一小时之内的话也是不能吃萝卜、大蒜等这些的回事促消化的食物的。 2.在吃双黄连的时候就是忌大蒜的。因为得话就是双黄连的话就是清热解毒的还可以很好的去治疗外感风热的一下的常见的药物，性凉，而大蒜的话呢就是属于性热的了。在你是服用双黄连的时候的话那么的话就是同时如果食用大蒜的，这样的话就是会就会降低药物的药效的。 3.在你是吃板蓝根的话的话那么就是应该忌冷饮的了。原因就是因为板蓝根是属于性凉的，那么的话在服用前后的话就是如喝了冷饮的意思是一样的，就是会变得是凉上加凉的，这样的话你的肠胃的话就是会难以承受便发生腹泻的情况的。同样的话就是，绿豆、香蕉、黄瓜等凉性食物都不宜是和板蓝根的这些的药物是同食的。 4.在服用一些的发汗的药物的时候是需要忌食醋和生冷的一下的食物的。一些的就是醋和生冷的食物的话都是会有一些的很好有收敛的作用的，如果说的话是在同时的是服用这些的发汗药物的话，那么的话就是会就会与药效相抵的了。 5.还有就是一些的皮肤的疾患的服药期间的话就是需要忌鱼虾、鹅肉的，还有就是一些的鱼虾富含蛋白质的。当然还有就是鹅肉是属于一些的就是粗纤维肉，还有就是皮肤过敏的人群的话就是容易是对这两种物质的
八珍颗粒 【功能主治】 补气益血。用于气血两亏之面色萎黄、食欲不振、四肢乏力、月经过多。 【用法用量】 开水冲服。1袋/次，2次/日。 【注意事项】 忌过劳、寒凉，慎房事。体实有热者忌服。贮藏方法:密闭，置阴凉，干燥处。 八正合剂 【功能主治】 清热，利尿，通淋。用于湿热下注，小便短赤，淋沥涩痛，口燥咽干。 【用法用量】 口服，一次15-20ml，一日3次。用时摇匀。【注意事项】 本品允许有少量沉淀，用时摇匀。 板蓝根颗粒 【功能主治】 清热解毒。用于病毒性感冒，咽喉肿痛。 【用法用量】 开水冲服，一次1-2袋，一日3-4次。 【注意事项】 1忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。3.风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴咳吐稀白痰。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。5.服药三天后症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。6.按照用法用量服用，小儿及年老体虚者应在医师的指导下服用。 鼻窦炎口服液 【功能主治】 通利鼻窍。用于鼻塞不通，流黄稠涕；急、慢性鼻炎，副鼻窦炎等。 【用法用量】 口服，一次10ml，一日3次，20日为一疗程。 鼻咽清毒颗粒 【功能主治】 清热解毒，化痰散结。用于，热毒蕴结鼻咽，鼻咽肿痛，以及鼻咽部慢性炎症，鼻咽癌放射治疗后分泌物增多等症。 【用法用量】 口服，一次20克，一日2次。30天为一疗程。 鼻炎康片 【功能主治】清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于急、慢性过敏性鼻炎等。 【用法用量】 片剂。口服，1次4片，1日3次。用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业。 鼻炎片 【功能主治】 祛风宣肺，清热解毒。用于急、慢性鼻炎风热蕴肺证，症见鼻塞、流涕、发热、头痛。 【用法用量】 口服，一次2片，一日3次。 鼻渊通窍颗粒 【功能主治】 疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，证见:前额或颧骨部压痛，鼻赛时作，流涕粘白或粘黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。。 【用法用量】 开水冲服。一次15g，，一日3次。 【注意事项】 需在医生指导下用药；脾虚腹胀者慎用；服药期间勿食辛、辣等食物 补肾益脑片 【功能主治】 补骨益气，养血生精，用于气血两虚，肾虚精亏，心悸气短，失眠健忘，遗精盗汗，腰腿酸软，耳鸣耳聋。 【用法用量】 口服，一次4～6片，一日2次。 【注意事项】 感冒发烧者忌用。 补中益气丸 【功能主治】 补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱，中气下陷，体倦乏力，食少腹胀，久泻、脱肛，子宫脱垂。【用法用量】 口服，一次6g，一日2～3次。 【注意事项】 ⑴忌食生冷。⑵不明原因低热或感冒中有上述症状可用此方。 参附注射液 【功能主治】 回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症（感染性、失血性、失液性休克等）。也可用于阳虚（气虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。 【用法用量】 肌内注射:2～4ml/次，1～2次/日。静脉滴注:
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常见中成药的不良反应及用药指导 主讲：周雪梅 一、药物不良反应概念 (一）药物不良反应 世界卫生组织将药物不良反应定义为：正常剂量的药物用于预防、诊断,治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。 我国将药品不良反应定义为：是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应. 严重药品不良反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷;导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间延长；导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。 (二）中药不良反应 其内容包括副作用、毒性作用、过敏反应、后遗效应、依赖性、特异反应性、致癌作用等。引发不良反应的药物既可以是中药饮片,也可以是中成药.广义的不良反应概念也应包括药品的质量或使用不当而引起的伤害. 二、不良反应分类 （一）病因学分类 1.与药物剂量有关的中药不良反应 该类型由药物本身或其代谢物所引起，使固有药理作用持续和增强。 其不良反应包括药物的副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等。 苦杏仁，当大剂量服用时，脑部首先受到损害，呼吸中枢麻痹常为氰化物中毒致死的原因. 2.与药物剂量无关的中药不良反应 该类型与药物固有的正常药理作用无关，而与药物变性（如药物有效成分降解产生有害物质）和人体特异体质（指患者的特殊遗传素质）有关。 该类型与用药剂量无关，难以预测，经常规的毒理学筛选也很难发现，发生率虽较低，但危险性大，病死率较高。