常见消化道肿瘤的饮食调补
中国人民解放军307医院中医科付艳霞
北京市丰台区妇幼保健院中药房邹冰姿
肿瘤患者对食物的选择应有个体差异。中医认为“药食同源”，疾病有寒热虚实之分，食物亦有寒热温凉之别。寒病用温热食品，热病用寒凉之品，以食物的偏性来纠正疾病之偏性，达到治病的目的。例如阴虚内热证候，临床常见消化道肿瘤合并细菌感染或接受放疗、化疗之后，表现口干舌燥、烦闷不安、便秘溲赤、舌质光红或降，少苔或无苔、脉弦细或细数或细等，饮食就应该选择滋阴生津、清热凉血之品，如大米粥、绿豆、苦瓜、白萝卜、生藕节、猕猴桃、银耳、鸭、龟等，忌吃热性食物。又如脾胃虚寒证候，表现精神倦怠、少气无力、口淡无味、时吐清涎、畏寒喜温，应选择温热助阳食品，如红枣、桂圆、干姜、牛羊肉等，或经烹调浓缩之品，切忌嗜食寒凉。此外，临床症状千差万别，应灵活掌握。消化不良则应选择少油脂、低蛋白、多食碳水化合物及富含维生素的食物；食欲不振，胃酸低下，选择山楂、低脂奶制品或适当加醋调味，辛辣者也可适当给予；失眠烦躁，应多吃些滋阴平肝食物。现就常见消化道肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌饮食调补建议如下：
食管癌宜重饮食习惯。食管癌的发生与饮食关系密切，摄入过多的硝酸盐、大量饮酒、过食肥甘等，均可引起该病发生，故特提
请重视。（1）饮食清淡，不进食过热、过辣、过硬或刺激性过强食物，忌食烟熏、煎炸、霉变菜品。
（2）进食速度宜细嚼慢咽，依据食物的干稀软硬程度与病情进展拉开摄入时间间隔、忌暴饮暴食；有研究统计，72.9%的食管癌前期食道静脉曲张、反流性食管炎患者存在这种不良的饮食习惯，即进食过热、过快，喜饕餮餐。
（3）饮食不偏嗜，多食富含维生素、微量元素及纤维素类食品，如新鲜水果、蔬菜如西兰花、冬菇、海产品等。
（4）配合放、化疗阶段，可用中医的“五汁安中饮”减毒增效，梨汁、藕汁、牛乳、生姜汁、韭汁和胃降逆，养胃生津，实用而简便。
（5）食管癌晚期进食困难、无法有效吞咽者，除了医生进行贲门扩张外，中药滋阴降浊、益气养血方剂总有效率在83%左右，可缓解症状、减少痛苦。
胃癌宜对症下“食”。胃癌在我国比较高发，约占全部肿瘤的20%左右。胃癌最易体现“病从口入”，大多能追溯“吃”进去的病因。早期极易误诊，晚期往往出现恶病质，如进行性消瘦、腹泻、腹部包块伴压痛，或恶心、呕吐、便血、食欲减退等。
（1）宜吃高营养、提高免疫力、防治恶病质食物，如乌骨鸡、兔肉、鸭、蛋、鹌鹑、猪肝、鸽子豆腐、无鳞鱼等。
（2）针对临床症状，选用不同种类食物：
恶心、呕吐者，宜吃莼菜、柑橘、枇杷、芒果、乌梅、杨桃、核桃、姜、藕、梨、莲子、粟米；
出现便血者，宜食淡菜、蜂蜜、乌梅、木耳、荠菜、芝麻、香蕉、金针菇、猴头菇、橄榄、羊血、龟；
腹痛腹泻者，宜服金橘、杨梅、卷心菜、石榴、青鱼、海参、乌贼、芋头、扁豆、莲子、芡实。
（3）含钙食物能缓解术后钙吸收障碍，对骨骼钙化有利。含钙较高的有各种豆制品、乳制品、燕麦、白菜、卷心菜、胡萝卜、南瓜、菠菜、韭菜、南瓜、冬瓜等，注意菠菜、苋菜所含草酸均影响钙吸收，应在沸水中焯一下，滤去水再炒食。
（4）术后切除一部分胃，患者营养吸收明显不足，应少食多餐，制定切实可行方案，选择易消化吸收、营养要素全面的食物。近年，北京各大三甲医院营养科或有成品推送，《中国肿瘤营养治疗指南》的五阶梯模式亦有成功探索。
（5）忌烟酒、辛辣、生伴、油腻、腌制、粘滞、坚硬等不易消化食物。
肝癌调饮重平衡。基于肝脏作为重要消化器官在整个机体中的不可替代性，肝癌患者在切除肝组织以后，一般禁食2到3天转为流食。（1）开始与半流食，清流汤米汁、菜汁、粗肉汁等，之后少食多餐，保证平衡饮食，简单的衡量方法就是维持体重。宜食膳食热量高、易于消化吸收的粗脂肪，提高优质植物蛋摄入，如瘦肉泥、牛奶、鸡蛋、猪肝、鸡肝、羊肝、豆皮、豆浆、藕粉、玉米、赤豆、薏米、绿叶蔬菜，限制动物油摄入，可做粥、汤。
（2）维生素A、C、E、K都有辅助抗肿瘤作用，维生素C主要
存在于新鲜蔬菜、水果，胡萝卜素进入人体转化为维生素A，如苹果、猕猴桃、草莓、桂圆、山楂、香蕉、石榴、西瓜、黄花菜、芹菜、芥蓝等，或可适量喝蜂蜜水、麻油，保持大便通畅。
（3）不建议用高胆固醇食物，如动物内脏蛋黄、蟹黄、松花蛋、鱼籽；避免坚硬、辛辣、煎炸食物，防止鸡鸭鱼骨叉刺入食管、胃底静脉，引起破裂出血。忌发霉、腌制、霉变、重口味；
（4）发热病人多饮水，以利于热量散发；腹水病人限制钠的摄入，给予低盐饮食或无盐饮食；肝昏迷病人除纠正低蛋白血症、防止电解质紊乱，可给予鲫鱼汤，适当补充蛋白并利尿。
（5）日常护理可用抗癌富含微量元素如海藻、海带、海鱼、蛤、紫菜、莴苣、豆类、全麦、糙米等。中医分型辨证疏肝和胃、健脾养阴、化湿降逆具有显著疗效。
大肠癌须防还得养。肠道是人体的“加油站”和“下水道”，吃进去的食物在这分解吸收气的剩下超残渣排出体外。但红肉、烟酒、高温油炸食物等，都会让下水道发生堵塞粪便长期滞留，其中多种毒素被肠道反复吸收并刺激肠壁，容易发生癌变。
（1）改变不良饮食习惯。罐头、腌制食品、添加剂、转基因食品、熏烤等，应尽量少吃或不吃；
（2）减少高脂肪尤其牛羊肉的过量食用，多食新鲜蔬菜、水果及维生素A、维生素E及微量元素。如胡萝卜、芹菜、白薯、香菇、木耳、葡萄、核桃仁、苹果、樱桃、蔓越莓、蓝莓、南瓜、芦荟、西兰花等十字花科、绿茶等；
（3）新研究表明：全谷类、豆类（扁豆、豌豆）、大豆、亚麻籽，包括燕麦、玉米、荞麦、小米等在内的全谷物，富含膳食纤维、淀粉胚乳，对结、直肠癌具有防治作用，豆类中的异黄酮可能是直击癌症的关键物质。
（4）中药薏苡仁、淮山药、白术可健脾养胃、利湿化浊，用来煲粥、煮汤，既能预防肠道肿瘤，又能颐寿延年。
2016年08月17日于北京
常用消化道肿瘤化疗方案 发表者:马春华2942人已读 一、胃癌 辅助化疗常用方案： 1、卡培她滨单药方案 卡培她滨：850?1250m必2,口服，一日2次，第1?14天;每3周重复，共8周期2、卡培她滨联合顺钳（XP）方案 卡培她滨：1000?1250m g/fn 2,口服，一日2次，第1?14天，间歇7天 顺钳:60?80m g/fn 2,静脉滴注，第1天或顺粕20mg/（m2 d）,静脉滴注，第1?5天每3周重复1次，共6?8周期 3、氟尿喀呢联合顺钳＜FP）方案 氟尿喘喘:一日425?750m g血2,静脉滴注24h,第1_5天。顺钳:60?80m g/in 2,静脉滴注，第1天或分2?3天用）;或顺钳:一日15?20m加2,静脉滴注，第1?5天每3周重复1次，共6?8周期 4、卡培她滨联合奥沙利钳&EL0X /CapeOX） 卡培她滨：850?1000m加2,口服，一日2次，第1?14天，间歇7天。奥沙利 钳:130m g/fn 2,第1天;或奥沙利钳65m g4 2,静脉滴注，第1、8天;每3周重复1次，共6?8周期 5、简化氟尿喀噪亚叶酸钙方案（s亚叶酸钙5FU2） 亚叶酸钙：200?400m g.4 2,静脉滴注2小时，第1、2天 氟尿喘噪:一日400m * 2,静脉注射，然后再用一日600 m妣2,持续静脉滴注22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8?12周期 6、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀噪方案（F0LF0X4） 奥沙利钳:85m gh 2,静脉滴注2小时，第1天;亚叶酸钙:一日200m g/fn 2,在氟尿喀嗟前2小时静脉滴注，第1、2天； 氟尿喘啜:一日400m g.4 2,静脉注射,然后再用一日600 m g/in 2,持续静脉滴注22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8?12周期 7、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀噪6F0LF0X6） 奥沙利钳:85?100m g.4 2,静脉滴注2小时，第1天。亚叶酸钙:一日400m g.4 2,在氟尿喘喘前2小时静脉滴注，第1天； 氟尿噺庭:一日400m加2,静脉注射,然后再用一日2400m gzfn 2,持续静脉滴注44?48小时 每2周重复一次，共8?12周期 8、奥沙利钳-亚叶酸钙施尿喀旋方案6F0LF0X7） 奥沙利钳：85?100m g/in 2,静脉滴注，第1天;亚叶酸钙:一日200?400m gXn 2,
春季天气转暖，为了调养生息，很多人开始注意饮食搭配。那么，春季饮食注意什么呢？下面就为大家介绍春季健康饮食6原则，遵循这些原则才能保持健康长寿。 春季健康饮食原则一：早春时节选择热量较高的主食，并注重补充足够的蛋白质。 早春时节，气温仍然比较寒冷，人体需要消耗一定的能量来维持御寒功能。所以，早春期间的营养结构应以高热量为主，除谷类外，还应选用黄豆、芝麻、花生、核桃等食物，以便及时补充能量物质。另外，由于寒冷的刺激可使体内的蛋白质分解加速，导致机体抵抗力降低而致病。因此，早春期间还需要补充优质蛋白质食品，如鸡蛋、鱼类、虾、牛肉、鸡肉、兔肉和豆制品等。上述食物中含有丰富的蛋氨酸，而蛋氨酸正好具有增强人体耐寒的功能。 春季健康饮食原则二：适当增加饮食中的果蔬比重以摄取足够的维生素和无机盐。 春天，又是气候由寒转暖的季节，气温变化较大，细菌、病毒等微生物开始复发，活力加强，容易侵犯人体而致病，如春季常见的口角炎、舌炎、夜盲症和某些皮肤病等，这些大都因为新鲜果蔬吃得少而造成的营养缺乏所致，所以，在饮食上应适当增加饮食中的果蔬比重以摄取足够的维生素和无机盐。小白菜、油菜、柿子椒、西红柿等新鲜蔬菜和柑橘、柠檬等水果富含维生素C，具有抗病毒的作用；胡萝卜、苋菜等黄绿色蔬菜富含维生素A，具有保护和增强上呼吸道粘膜和呼吸器官上皮细胞的功能，可增强抵抗各种致病因素的侵袭；富含维生素E的食物也应食用，以提高人体免疫功能，增强机体的抗病能力。这类食物有芝麻、青色卷心菜、菜花等。此外，从科学饮食的观点来看，春季还应强调蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养素摄入量的相对比例，以增强抵抗力，防止暴饮暴食，避免引起肝功能障碍和胆汁分泌异常。 春季健康饮食原则三：饮食宜清淡，忌食油腻、生冷及刺激性食物。 春季应由冬季的膏粱厚味转为清温平淡，在动物食品上，应少吃肥肉等高脂肪食物，因为油腻的食物吃后容易产生饱腹感，人体也会产生疲劳现象。饮食宜温热，忌生冷。胃寒的人可经常吃点姜，以驱寒暖胃。 春季健康饮食原则四：春季饮食应省酸增甘，以养脾气。 “春日宜省酸，增甘，以养脾气。”意思是当春天来临之时，人们要少吃点酸味的食品，多吃些甜味的的食品，这样做的好处是能补益人体脾胃之气。春为肝气当令，根据中医五行理论，肝属木，脾属土，土木相克，即肝旺可伤及脾，影响脾的消化功能。且中医认为，五味入五脏，而酸入肝，甘入脾，因此若多吃酸味食物，会增强肝的功能，使本来就偏亢的肝气更旺，这样就会伤害脾胃之气。有鉴于此，春季饮食调养，宜选甘温之品，忌酸涩，主要以补益脾气为主，故可多吃一点大枣、山药、锅巴等。 春季健康饮食原则五：根据个人体质及病情对症食补。 祖国医学提出，“春季养生当需食补”。但必须根据春天人体阳气逐渐生发的特点，选择其平补、清补的饮食，以免适得其反。以下几种人最适宜在春天进补：中老年人有早衰现象者；患有各种慢性病而体形孱瘦者；腰酸眩晕、脸色萎黄、精神萎靡者；春天气候变化大，受凉后易反复感冒者；过去在春天有哮喘发作史，而现在未发作者；到夏天有夏季低热者。凡属上述情况者，均可利用春天这个季节，根据个人体质及病情，选择适当的食补法，防病治病。 春季健康饮食原则六：千金难买春来泄，消脂排毒正当时。 整个冬天，大多数人处于蛰伏状态：深居简出、运动量减少，又偏好膏粱厚味之食物，一冬下来，体内积存了大量的脂肪和毒素。古语有说：“千金难买春来泄”，意思指的就是“春季消脂排毒正当时”。这里值得注意的是，不要一味地偏信民间的排毒药物，其实，简单的苹果和鲜奶就有非常好的排毒功效。试试早上起来喝一杯鲜奶，吃一个苹果。温和有益，又有排毒的效果。其他的水果，例如：草莓、樱桃、葡萄也有不错的排毒功效。还有海带绿豆汤，因海带中的胶质成分能促进体内有毒物质的排出，绿豆性寒凉，可清热解毒，所以，饮
肿瘤科常用化疗方案 1：肺癌 （1）非小细胞肺癌： 一：常用全身化疗方案： 1：CAP方案：CTX600mg/m 2d1+ADM50mg/2m d1，8+DDP25mg/2m d1-3 注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏毒性，有心脏疾患的患者慎用，使用时应注意ADM的累积剂量（小于450mg/m2），放疗后患者累积剂量应降低，不宜与放疗同时治疗。 2：EP方案：EP方案( 依托泊苷60-100 mg/m 2 d1-5+ 顺铂25 mg/m 2 d1-3) 注：心脏毒性较小，但应注意依托泊苷VP-16 的体位性低血压，血压下降的副作用。 3：MVP方案：MMC8mg/m 2d1+VDS3mg/2m d1，8+DDP25mg/2m d1-3 注：此三种药物联合，疗效较确切，但应注意血象下降，神经毒性，外周 静脉炎的发生。 4：NP方案（盖诺25 mg/m 2 d1 、8 DDP25 mg/m2 d1- 3 ） 注：该方案为20 世纪90 年代后期临床较为常见的化疗方案，主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降，神经毒性，外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0.9%氯化钠注射液250ml 利多卡因注射液5ml 地塞米松注射液5mg vdrip 2/w 0.9%氯化钠注射液250ml 顺铂粉针20mg vdrip qd 23456/w 0.9%氯化钠注射液250ml 酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5：TP方案( 紫杉醇135-175 mg/m 2 d1+DDP 25 mg/m2 d1- 3 ） 注：该方案主要为二线化疗方案，用于以上经典方案治疗无效的患者，但也可用于一线治疗方案，近期效果较好，为40％左右，但应注意预防过敏反应，并需要预处理，血象下降和一定程度的神经毒性。 6：DP方案（多西他赛（泰素帝）60-75 mg/m 2d1+DDP25 mg/m2 d1-3）注：该方案被推荐为二线治疗方案，主要毒性为水钠潴留，外周神经毒性和中性粒细胞下降。 7：GP方案（泽菲(GEM）1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3）注：该方案的治疗耐受性较好，适用于老年患者和体质较差的患者，但应 注意血液学毒性，主要是血小板降低，但中性粒细胞降低程度较轻。 0.9 氯化钠注射液250ml GP方案 顺铂粉针20mg vdrip qd 45671/w 0.9%氯化钠注射液250ml
肺结核病人的饮食调养 肺结核病的饮食调养原则：供给充足热量，供给优质足量蛋白，补充含钙的食物，促进钙化。供给丰富的维生素，帮助机体恢复健康，减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分，如铁、钾、钠和水分。注意饮食调配，患者不需忌口，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全，以刺激患者食欲，增加饮食量。 在肺结核病人采用化疗的同时，饮食必须符合高热量、高蛋白质、丰富的维生素和微量元素的要求。这是因为肺结核患者经常低热、盗汗，甚至咯血，身体日趋消瘦，所消耗的热能很多，再加上化学药物的攻邪作用，其毒副作用对体质亦有损害。按照祖国医学的扶正祛邪的治疗法则，理应选营养丰富的饮食。但由于肺结核患者脾胃虚弱，消化吸收能力低下，故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。诸如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、老母鸡、蜂蜜、花生、莲子、百合、大枣、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西红柿、胡萝卜、萝卜、豆类、豆制品等都可选食。 根据中医对肺结核的辨证施治，多认为该病属肺阴虚而虚热阴伤。其治疗应循滋阴降火，对于辛辣香燥之品，因其可助虚热炽盛，耗伤本已枯竭的肺之津液，理当禁用或慎重用。故凡肺结核在短程化疗时，饮食可多选有滋阴退虚热的鳗鱼、鳖、乌龟、黑鱼、鸭蛋、鸭、银耳、甘蔗、菱、黑木耳、海蜇皮、山药、豆浆、香蕉、梨、西瓜等品。凡辛辣生痰助火的葱、韭、洋葱、辣椒、胡椒、姜、八角及油煎和干烧等品应不吃或少吃。对肺结核患者的饮食烹调也要注意方法，一般以蒸、煮、炖、氽等为佳，而煎、炸、爆、烩、炙、炒等法均不宜。 多吃点高蛋白和高热量的东西，如虾类，肉类多吃点，但是要按疗程吃药。结核病是一种慢性消耗性疾病，其中肺结核病较为常见。结核病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等营养丰富的食物。但结核病人特别是服异烟肼、利福平等抗结核病药物时，一些食物常会引起食物中毒或食物过敏，常见不宜食用的食物有：茄子：结核病患者在抗结核病治疗过程中，吃茄子容易造成食物过敏。随机抽样调查结果发现，吃茄子的一组结核病人全部在40分钟一60分钟内出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。结核病人吃茄子后出现此种症状，轻者可服抗过敏药物治疗，并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物；严重者应请医生抢救治疗。 牛奶：口服利福平同时进食牛奶，一小时后药物吸收甚少。而空腹服用利福平后一小时，血中药物浓度就可达到高峰。故服用利福平期间，切勿喝牛奶等饮料，以防降低人体对药物的吸收作用。服用异烟肼不宜同食乳糖及含糖的食物，因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。
消化系统肿瘤用药 一、索拉非尼 sorafenib 制剂与规格：片剂：0.2g 适应证：治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。 合理用药要点： 1.用药期间最常见的不良反应有腹泻、乏力、脱发、感染、手足皮肤反应、皮疹。 2.推荐服用剂量为每次0.4g、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用，对疑似不良反应的处理包括暂停或减少用量，如需减少剂量，索拉非尼的剂量减为每日一次，每次0.4g，口服。 3.与通过UGT1A1途径代谢/清除的药物（如伊立替康、多西他赛）联合应用时需谨慎。与华法林合用时应定期检测INR值。 4.目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗（TACE）比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益。 5.TACTICS研究（NCT01217034）证实首次TACE联合索拉非尼较索拉非尼组获益更佳。 二、瑞戈非尼 regorafenib 制剂与规格：片剂：40mg
适应证： 1.既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。 2.既往接受过伊马替尼及舒尼替尼治疗的局部晚期的、无法手术切除的或转移性胃肠间质瘤患者。 3.既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR 治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌患者。 合理用药要点： 1.用药前无需进行基因检测。 2.药品说明书推荐剂量为160mg口服，每日一次，建议与食物同服，用药3周停药1周。基于个人的安全及耐受性考虑，可能需要中断或降低剂量，也可以考虑采用80～120mg 起始剂量逐渐递增。 3.亚洲人群最常见不良反应为手足皮肤反应、肝功能异常（高胆红素血症、丙氨酸氨基转移酶升高、门冬氨酸氨基转移酶升高）和高血压，同时，还要注意疼痛、乏力、腹泻、食欲下降及进食减少等不良反应；最严重的不良反应为重度肝功能损伤、出血、胃肠道穿孔及感染；有血栓、栓塞病史者应谨慎使用。 4.对瑞戈非尼任一活性物质或辅料有超敏反应的患者禁用。 5.避免联用CYP3A4强效抑制剂和CYP3A4强效诱导剂。
老年人饮食养生原则 三高：食物要高新鲜度、高纤维素、高蛋白质。 三不宜： 1、饭后不宜剧烈活动。 2、饭后不宜洗澡。 3、不宜吃刺激性的辛辣食物。 三餐： 1、早餐：吃饱，为一天的热量打下基础，特别是上午，是人精力教旺盛的时候，需要有充足的热能供给。因此，早餐不但要吃饱而且质量要好，可食用牛奶、鸡蛋、豆浆、面包、蛋糕、馒头等。 2、午餐要好，因为起着承上启下的作用，一方面补充上午的热量消耗，另一方面还要为下午供给热能。所以，应丰富些，主食、荤菜、素菜都应该有。 3、餐：宜少，以清单为佳，主食可为米粥馒头，蔬菜为宜。因为晚饭后，一般都是在电视 机前度过的，有的看一会书就休息了。由于活动少，睡后血液循环减低，如晚上吃得丰盛，大量血脂就容易沉积在血管壁上，造成血管动脉粥样硬化，并且吃得多了，肠胃的负担加重，肚子会不舒服，甚至梦多或者睡不好觉。 因此，老年人的饮食，应当本着上述原则，吃少、吃好、少荤多素、清淡为主。 四度： 1、硬度：老年人肠道蠕动减弱，消化功能较差，粗糙坚硬的食物不易消化，如果食没有煮烂或不易爵碎 的较硬食物，易引起胃溃疡，胃炎等胃肠道疾病。 2、温度：老年人的胃肠黏膜变薄，腺体和小绒毛逐渐萎缩，对食物的刺激十分敏感。如果进食过烫或过 冷之食物，都会对胃肠道产生刺激，影响消化功能。如经常进食过烫的食物，食道的防御功能下降，也易增加老年人罹患食道癌的危险性。 3、速度：进食时，实物通过咀嚼肌和牙齿的协调作用，食物被切割得越充分。这样，就扩大了食物和肠 壁的接触面积，有利于消化功能下降，如果不充分。这样，就扩大了食物和肠壁的接触面积，有利于消化液充分发挥作用。老年人的牙齿较稀，加上消化功能下降，如果不充分细嚼，就会影响食物的消化吸收。有的老年人镶有单个假牙，如果囫囵吞枣，进食过快，还易将假牙吞入食道和胃壁，造成上消化道出血。 4、饱肚：吃得过饱，食物不能被全部消化，会有许多未消化的食縻团在肠道中长时间停留。经细菌发酵 后产生较多的气体使人感到腹胀和不适。老年人长期吃的过饱还有罹患胃下垂的可能。 五低： 1、低盐：每天2克便满足人体的需要。 2、低糖：过剩的糖会使人发胖，增加心脏负担，减少肺活量，诱发糖尿病。 3 、低脂：过多的摄入会加速动脉硬化的形成。 4、低胆固醇：摄入过多胆固醇，会促进动脉粥样硬化。老年人每天1—2个鸡蛋对健康有益。 5、低刺激性：摄入刺激性食物会加重疾病。 六宜： 1、宜早：人体经一夜睡眠，肠胃空虚，清晨进些饮食，精神才能振作。 2、宜缓：吃饭细嚼慢咽利于消化。 3、宜少：人体的营养来自饮食，但饮食过量也会损伤肠胃等消化器官。 4、宜全：饮食五味不可偏亢。 5、宜暖：胃喜胃暖而胃寒，凡饮食中之生冷，瓜果皆宜食用适量。 6、宜软：硬坚之食，最难消化。 7、七分饱：不饱食或过食，对养生有重要意义。
春季养生七个原则 1、注重饮食调养 春季人体新陈代谢开始旺盛，饮食宜选用辛、甘、微温之品。春季饮食养生应避免吃油腻生冷食物，多吃富含维生素B的食物和新鲜蔬菜。现代医学研究认为，饮食过量、缺少维生素B是引起春天发困的原因之一。 春天是肝旺之时，多食酸性食物会使肝火更旺，损伤脾胃。应多吃一些味甘性平，且富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、禽蛋、牛奶、蜂蜜、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。 2、穿衣要防寒保暖 俗话说“春捂秋冻”。春季气温反复变化，特别是中老年人代谢功能和调温功能比较差，一旦遭遇“倒春寒”受凉，极易感染疾病。尤其是北方春季多风，是支气管炎和哮喘等疾病多发时期，所以应严防感冒，防止肺部感染。 因此，为了对抗倒春寒，不要过早的脱掉冬装。当气温回升较大的时候，也不要过多减衣，应该随身携带外套，尤其是早晚要注意保暖。 3、饮食要注意预防上火 天气逐渐转暖，但早晚天气依然较冷，风邪渐增，此时整个冬天吃羊肉、补品等热性食物及在暖气环境下积攒下的
内热，会随着大地复苏在人体中生发出来，人们很容易出现口舌干燥、口腔溃烂等情况，也就是俗称的上火。 因此，此节气应多吃新鲜蔬菜、水果，清淡饮食，以补充人体水分，菠菜、韭菜等都是不错的蔬菜，少食油腻之品。食疗多以粥为好，可做成莲子粥、山药粥、红枣粥等。此季节，应少吃羊肉、狗肉等温热之品。 4、适当吃些甜品 春天养生重在养肝，而肝脏需要干糖原，另外，肝在五行属木，肝木克脾土，因此，春天可以适当的多吃一些甜品，这样对养护脾胃非常的有帮助，当然，如果是糖尿病的病人还是要控制甜品，减少糖的摄入。 饮食上选用温性食物进补，这样可以平和情绪，疏肝理气。建议可以多补充如荞麦、薏苡仁、豆浆、绿豆及苹果、芝麻、核桃等。还可以适当的补充梨、藕、荠菜、百合等食物。 5、要注意调理脾胃 中医认为，脾胃乃“后天之本”，也就是人生存的根本。好的脾胃能提高人的身体免疫机能、防老抗衰。因此，早春更应该注意调理脾胃。 如何调理脾胃?首先，饮食要有规律，定时定量，不要暴饮暴食;饮食清淡，多吃粗粮。其次，注意保暖，少吃生冷食物。再次，平时应该多锻炼。最后，经常保持良好的情
饮食养生十大准则 冬季正是食补的最佳时刻，在享受美味的过程中，调理新陈代谢，保持体内循环平衡。那么冬季饮食养生都有哪些注意事项呢？下面，一起来看看饮食养生的十大准则。 1、主食与副食的比例是4：6 通常我们所说的主食是指米、面、杂粮等，副食是指肉、蛋、菜等食物。主食和副食二者缺一不可。有人提倡多食肉少吃粮，这不符合养生之道。有人要减肥，只吃主食，不吃副食，结果却适得其反，多余的淀粉在体内会分解成葡萄糖，并转化为脂肪储藏起来。有人觉得主食没有营养，不吃正餐，饮食无常，零食不断。这些都不符合饮食养生的要求。 2、细粮与粗粮的比例是4：6 吃粗粮成了近年来的一种新时尚。很多人喜欢吃粗粮，认为它营养价值高、入口感觉好，而且对牙齿、面部肌肉等都比较有益。可是，粗粮虽好，也不宜多吃。因为其中含有过多的食物纤维，会影响人体对蛋白质、无机盐以及某些微量元素的吸收，甚至还会损害到人体的生殖能力。日常饮食，细粮与粗粮的比例控制在4：6最健康。 3、酸性与碱性的比例是4：6 事实上，食物的酸碱性并不是由我们的味觉决定的，而是与它的矿物质含量有关。所以水果中通常吃起来酸酸的，如柠檬、杨桃，然而它却是碱性食物：又如米饭，面类并无显著的味觉反应，可是为酸性食物。若以日常食物分类，大部份动物性食物，属酸性食物，如鱼类、肉类、贝类。此外，大多数谷类、部份坚果类亦属于酸性食物。
4、荤与素的比例是4：6 荤与素二者的合理搭配，可以让人既饱口福，又不致于因吃动物性食物过多，而增加血液和心脏的负担。我们中国人的饮食习惯是以植物性食物为主，动物性食物为辅，这样的膳食结构比较利于长寿。 每餐饮食都应该有干有稀，有的人图省事只吃干食，不仅影响肠胃吸收效果，也易引起营养成分比例失调。当然餐餐吃稀的，也不是良好习惯。营养专家建议，胖人先稀后干，瘦人先干后稀。 6、品种与数量 每天进食的食物品种越多越好，但是数量上要适当控制。 7、酸甜与苦辣 多吃苦辣食物，少吃酸甜食物。 8、小火与大火 多吃用小火(焖、炖、热、煨)烹调的食物，少吃用大火(炸、爆、烧)做的食物。 9、寒与热 食物有寒、热、温、凉四性之别。营养专家建议，寒者以热补、热者以寒补的平衡膳食，如果破坏了这种平衡必然伤身，维持这种平衡才能延年益寿。比如：夏天炎热，喝碗清凉解暑的绿豆汤;冬天寒冷，就喝红小豆汤;吃寒性的螃蟹一定要吃些姜末，吃完还要喝杯红糖姜汤;冬天吃涮羊肉，一定要搭配些凉性的白菜、豆腐、粉丝等。 10、饥与饱
胃肠道肿瘤最新化疗方案-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
一、食道癌 1、局部或晚期食道癌 DF方案-----每28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 局限性晚期食道癌或腺癌DF+放疗方案 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第1-4天 放疗 5000CGY 和化疗同步 2、晚期食道鳞癌 DM方案--------28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第2，15天 四氢叶酸钙 15MG/M2 IM 第2，15天 DFT方案-----28天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第1-5天 氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第1-5天 紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天 3、食道癌 EDF方案--------21天重复 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 顺铂 60MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 200MG/M2 IV 连续21天（共8周期）双铂生物化疗-----28天为一周期 顺铂 25MG/M2 IV 第2-4天 卡铂 250MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天 干扰素 30万 SC 第1-28天 UT方案-----每14天重复 顺铂 50MG/M2 IV 第1天 紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天 术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案 顺铂 20MG/M2 CIV 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天 长春花碱 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20天 放疗或45GY(总量) 21天照射完毕 二.胃癌 FAM方案-----42天重复 氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第天 阿霉素 30MG/M2 IV 第天 丝裂霉素 10MG/M2 IV 第1天 晚期或转移性胃癌EDF方案------21天重复*8周期 表阿霉素 50MG/M2 IV 第1天 顺铂 60MG/M2 IV 第1天
. 胃肠道癌常用化疗方案： MayoClinic方案*： CF 20mg/m2 d 静推（bolus）d1-5 5-Fu 425mg/m2 d 静推（bolus）d1-5 每28天重复，用于大肠癌。 De Gramont （LV5FU2）*： CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-2 5-Fu 400mg/m2.d 静推d1-2 5-Fu 600mg/m2..d civ 22h/ d1-2 每2周重复，适用于大肠癌及胃癌。 *上述方案为既往经典治疗方案，目前不常用 FP方案： 5-Fu 2500-3000mg/m2civ 120h DDP 60-75mg/m2静滴2h d1 每21天重复。适用于胃癌和食道癌。 ECF/ECX/ECS方案（表阿霉素+顺铂+5-FU/卡培他滨/替吉奥）EPI 50mg/m2iv d1 DDP 60mg/m2.d 静滴2h d1 5-Fu 2500-3000mg/m2civ 120h 或Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14 或S-1 40-60mg bid，d1-14 每21天为一周期。适用于胃癌。 EOF/EOX/EOS方案（表阿霉素+奥沙利铂+5-FU/卡培他滨/替吉奥）: EPI 50mg/m2静推d1 OXA130mg/m2静滴3h d1 5-Fu 2500-3000mg/m2civ 120h 或Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14 或S-1 40-60mg bid，d1-14 每21天为一周期，用于胃癌。 XELOX（奥沙利铂+ 卡培他滨）: OXA130mg/m2静滴3h d1（可总量分d1d8给予） Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14 每21天为一周期，适用于胃癌和大肠癌。 FOLF0X4方案： OXA 85mg/m2静滴2h d1 CF 200mg/m2 d 静滴2h d1-2 5-Fu 400mg/m2 d 静推d1-2 5-Fu 600mg/m2 d civ 22h d1-2 2周为一周期重复。适用于大肠癌和胃癌。 mFOLFOX6方案: OXA 85 mg/m2静滴2h d1 CF 200mg/m2静滴2h d1 5-Fu 400mg/m2静推d1 5-Fu 2400mg/m2civ 46h 2周为一周期重复。适用于大肠癌和胃癌。 mFOLFOX7方案: OXA 85 mg/m2静滴2h d1 5-Fu 2400mg/m2civ 46h 2周为一周期重复。适用于大肠癌和胃癌。 FOLFIRI CPT-11 180mg/m2静滴90min d1 CF 200mg/m2静滴2h d1 5-Fu 400mg/m2静推d1 5-Fu 2400mg/m2civ 46h 2周为一周期重复。适用于大肠癌和胃癌。 紫杉醇/多烯紫杉醇+5FU+DDP方案（PCF/DCF）： 紫杉醇175mg/m2静滴d1 3h 或多烯紫杉醇60mg/m2静滴d1 1h 5-Fu 2500～3000mg/m2.d civ 120h DDP 60mg/m2静滴2h d1 注意：DDP在紫杉醇之后注入！ 21天为一周期，适用于胃癌。 紫杉醇+Xeloda方案： 紫杉醇80 mg/m2 静滴d1，8 Xeloda 1000mg/m2bid d1-14 21天为一周期。适用于胃癌。 XP方案（卡培他滨+DDP） Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14 DDP 80mg/m2静滴2h d1 每21天为一周期。适用于胃癌. SOX方案（奥沙利铂+替吉奥） OXA85mg/m2静滴3h d1 S-1 40-60mg bid，d1-7 每14天为一周期。适用于胃癌。 S-1+ DDP方案 DDP 80mg/m2静滴2h d1 S-1 40-60mg bid，d1-14 每21天为一周期。适用于胃癌。 胰腺癌化疗方案 健择单药 Gemzar 1.0g/m2静滴30min 每周一次 连用7周休1周, 以后3周停一周。 或连用2周休1周，每3周重复。 健择+Xeloda方案： Gemzar 1.0g/m2静滴30min d1,8, Xeloda 1000mg/m2 bid d1-14 每21天为一周期。 健择+草酸铂方案： Gemzar 1.0g/m2静滴30min d1,8, OXA 130 mg/m2静滴3h d1 每21天为一周期。 靶向治疗 厄洛替尼（特罗凯）100-150mg Qd 食管癌一线治疗方案 紫杉醇+DDP方案： 紫杉醇175mg/m2静滴d1 DDP 60-75mg/m2静滴d1（或分2天给予） 21天为一周期。适用于食道癌。 食管癌二线 开普拓方案：mFOLFIRI CPT-11 130-150mg/m2静滴90min d1 CF 200mg/m2静滴2h d1 5-Fu 400mg/m2静推d1 5-Fu 2400mg/m2civ 46h 2周为一周期重复 食管癌术后辅助治疗 紫杉醇+DDP方案（目前没有循证医学证据）： 紫杉醇150mg/m2静滴d1 DDP 60mg/m2静滴d1（或分2天给予） 21天为一周期。 靶向治疗 曲妥珠单抗（Herceptin，赫赛汀） 8mg/kg，首次，之后6 mg/kg，3周重复 适用于HER-2阳性的晚期胃癌 西妥昔单抗（C225，爱必妥） 400 mg/m2第一周，之后每周250 mg/m2 适用于K-RAS基因野生型的转移性结直肠癌 贝伐珠单抗（Avastin，安维汀） 5mg/kg，2周重复 7.5mg/kg,3周重复 适用于转移性结直肠癌 尼妥珠单抗（泰欣生）（探索中） 200 mg，每周重复 适用于食道癌 神经内分泌肿瘤 醋酸奥曲肽微球（善龙） 20mg，臀部肌肉深部注射，4周重复 之前需先应用善宁0.1mg 皮下注射10-14天
春季饮食养生原则是什么呢 在不同的季节当中，养生的方法也是不同的。在春天，天气是比较干燥的，比较容易造成上火这样的现象，最为常见的养生原则，就是从日常的日常饮食入手，多吃一些粗粮，以及蔬菜和水果，那么下面小编就给大家详细的讲解一下，春季饮食养生原则是什么呢，希望可以给喜欢养生的朋友带来一些帮助。 1.谷类。 中医讲肝属木，脾属土，如肝木过旺会克伐脾土，所以，春季养肝，也要预防肝气过旺或郁结而影响脾胃。那么平时如果脾胃虚弱的，春季要适当增加健脾食物，可以做小米粥、山药粥、莲子大枣粥等，健脾非常好。 2.蔬菜。 春季主要以生发阳气为主，所以，要多吃主生发的食物，如韭菜、葱、姜、蒜、豆芽、豆苗、蒜苗、春笋、香椿等，都是很好的春季蔬菜。 春季易肝阳上亢，所以，平时脾气大的，可以适当增加清肝降火的食物，如荠菜、婆婆丁、马齿苋、苦菜、苋菜等。芹菜、菠菜也是春季滋阴平肝的主要食物。 春季温度回升，细菌开始滋生，容易诱发感冒等各种疾病，所以，平时免疫力不好的，要多吃些葱、蒜、蒜薹、野菜等杀菌食物，可以起到抑制病菌繁殖的作用。 3.茶饮。
平时肝火旺，特别有高血压的，春季最适合喝菊花茶，菊花性凉，降肝火非常好，还可以加入10克枸杞，滋补肝阴，如此搭配，效果更好。 4.动物性食物。 但春季肝火旺盛，要少吃羊肉、狗肉等性热食物，容易助肝生火，不利于养肝。 养生的方法是多种多样的，春季饮食养生原则已经给大家做出了详细的解答，其实要达到养生的目的，还应该多锻炼身体，提高自己的免疫力，调整自己的日常饮食习惯，多做一些运动，调整自己的日常生活习惯，养生之道，最重要的是要注重自己的日常小习惯。
常用消化道肿瘤化疗方案 发表者：马春华2942人已读 一.胃癌 辅助化疗常用方案： 1.卡培他滨单药方案 卡培他滨：850～1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天；每3周重复，共8周期 2.卡培他滨联合顺铂(XP)方案 卡培他滨：1000～1250mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天 顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天；或顺铂20mg/(m2?d)，静脉滴注，第1～5天 每3周重复1次，共6～8周期 3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案 氟尿嘧啶：一日425～750mg/m2，静脉滴注24h，第1-5天。顺铂：60～80mg/m2，静脉滴注，第1天(或分2～3天用)；或顺铂：一日15～20mg/m2，静脉滴注，第1～5天 每3周重复1次，共6～8周期 4.卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX) 卡培他滨：850～1000mg/m2，口服，一日2次，第1～14天，间歇7天。奥沙利铂：130mg/m2，第1天；或奥沙利铂65mg/m2，静脉滴注，第1、8天；每3周重复1次，共6～8周期 5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2) 亚叶酸钙：200～400mg/m2，静脉滴注2小时，第1、2天 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日600 mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8～12周期 6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4) 奥沙利铂：85mg/m2，静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙：一日200mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天； 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日600 mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8～12周期 7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6) 奥沙利铂：85～100mg/m2，静脉滴注2小时，第1天。亚叶酸钙：一日400mg/m2，在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1天； 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日2400mg/m2，持续静脉滴注44～48小时 每2周重复一次，共8～12周期
饮食疗法的原则和基本要求 饮食疗法简称食疗，是根据中医理论，选用食物，或配合某种药物，经过烹饪加工，制作成具有药用效果的食品，以达到养生保健、治病防病的目的。 随着人们生活水平的提高，食疗越来越得到人们关注。中国人自古就有“药食同源”的说法，在中医诊疗中常用的药物包含了不少日常的食物。把食品用于养生与疗病的历史非常悠久，在周朝时已设有“食疗医官”，其职责就是指导朝野食疗方法。唐朝有孟诜著《食疗本草》，可惜全文已失传，仅有一部分散见于《本草纲目》，员怨园苑年匈牙利人到甘肃敦煌石窟中找到了此书的手抄卷子本，重价卖给英国伦敦博物馆，此书曾被译成英文，从此世界医药学家才知道中国在公元8世纪已有食物营养学说。至今中国民间习惯常探寻食品“有益”或“无益”，足见中国人民对此种学说早已有相当认识。饮食得当，可使健壮的人更健壮，可使有某种疾病的人减轻症状或使症状逐渐消除，最终恢复健康，这一切，正显示了饮食疗法在现实生活中的重大意义。 1辨证施膳 辨证施治是中医治疗疾病的指导原则，即在临床治疗时要根据病情的寒热虚实，结合病人的体质，以及气候、环境等因素，综合分析，从而辨别出属于何种“证候”，然后根据不同的证候予以相应的治疗。只有在正确辨证的基础上进行治疗，才能达到预期的效果，否则不但于健康无益，反而会加重病情。
饮食疗法是中医治疗方法之一，所以也应遵循“辨证施治”的原则，辨证施膳，只是食物的偏性一般较小，不会有太大的副作用，因而比较安全，不必像使用药物那样要求严格。 正确的饮食可以强身保健、防治疾病。所谓正确的饮食，就是要根据每一个人的具体情况，选择恰当的饮食，我们称之为“辨证施食”。辨证施食强调要因人、因时、因地之宜，选择合适的食物，如阳虚者宜食羊肉、狗肉等温补食物，阴虚者宜食木耳等滋阴食物，夏季宜食绿豆、西瓜等清热解暑食物，冬季宜食桂圆、荔枝等温补食物，南方湿盛宜食薏苡仁等利湿食物，北方寒冷宜食鹿肉等温补食物，内热病证要忌食辛辣食物，虚寒病证要忌食生冷食物。如果不强调辨证施食，只根据个人口味喜爱，就容易犯虚虚、实实、寒寒、热热之戒，使饮食不仅不能够达到强身治病的作用，反而会适得其反，甚至使病情加重。 2全面膳食 所谓全面膳食，就是要求在饮食内容上尽可能做到多样化，讲究荤素食、主副食、正餐和零食等之间的合理搭配。现代营养学认为人体所需要的各种营养素主要包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、水和纤维素七大类物质，这几大类营养素分别存在于不同种类的食物中，如粮食类食物主要含有丰富的糖类，蔬菜、水果中含有大量的维生素、矿物质和纤维素，鱼、肉、奶、蛋类则是蛋白质的良好来源。如果一味追求素食，进食谷类、蔬菜类食物，摒弃或限制动物性食品的摄入，日久则使蛋白质的供给不足，不能满足机体新陈代谢的
常用消化道肿瘤化疗方案 ------------------------------------------ 发表者：马春华2942人已读 一?胃癌 辅助化疗常用方案： 1. 卡培他滨单药方案 卡培他滨：850?1250mg/m2，口服，一日2次，第1?14天；每3周重复，共8 周期2. 卡培他滨联合顺铂(XP)方案 卡培他滨：1000?1250mg/m2，口服，一日2次，第1?14天，间歇7天 顺铂：60?80mg/m2，静脉滴注，第1天；或顺铂20mg/(m2?d)，静脉滴注，第1? 5天 每3周重复1次，共6?8周期 3. 氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案 氟尿嘧啶：一日425?750mg/m2，静脉滴注24h，第1-5天。顺铂：60?80mg/m2，静脉滴注，第1天(或分2?3天用)；或顺铂：一日15?20mg/m2，静脉滴注，第 1?5天 每3周重复1次，共6?8周期 4. 卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX ) 卡培他滨：850?1000mg/m2，口服，一日2次，第1?14天，间歇7天。奥沙利铂：130mg/m2，第1天；或奥沙利铂65mg/m2，静脉滴注，第1、8天；每3周重复1次，共6?8周期 5. 简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2) 亚叶酸钙：200?400mg/m2，静脉滴注2小时，第1、2天 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日600 mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8?12周期 6. 奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4 ) 奥沙利铂：85mg/m2，静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙：一日200mg/m2，在 氟尿嘧啶前2小时静脉滴注，第1、2天； 氟尿嘧啶：一日400mg/m2，静脉注射，然后再用一日 600 mg/m2，持续静脉滴注 22小时，第1、2天 每2周重复1次，共8?12周期
1月 小寒——饮食原则 小寒时节，应在日常饮食中多食用一些温热食物以补宜身体，防御寒冷气候对人体的侵袭。日常食物中属于热性的食物主要有鳟鱼、辣椒、肉桂、花椒等；属于温性的食物有糯米、高粱米、韭菜、茴香、香菜、荠菜、芦笋、芥菜、南瓜、生肝、猪肚、火腿、狗肉、鸡肉、羊乳、鲢鱼、虾、海参、酒等。 大寒——饮食原则 此时节是感冒等呼吸道传染性疾病高发期，应适当多吃一些温散风寒的食物以防御风寒的邪气侵扰。日常饮食中常用的具有辛温解表、发散风寒的食物有紫苏叶、生姜、当归、大葱、辣椒、花椒、桂皮等。大寒时节进补要注意两方面：一方面冬三月的进补量应逐渐减少，以顺应季节的变化；另一方面应适当增添一些具有升散性质的食物为适应春天升发特性做准备。 2月 立春——饮食原则 饮食调养方面要考虑春季阳气初生，宜食辛甘发散之品，不宜食酸收之味。要选择一些柔肝养肝、疏肝理气的草药和食品，草药如枸杞、郁金、丹参、元胡等，食品选择辛温发散的大枣、豆豉、葱、香菜、花生等。 忌食食物：正月忌食羊肉、狗肉、雀肉，不得生食葱蒜，花生宜煮不宜炒。 雨水——饮食原则 雨水时节，饮食应以祛除风湿和调养脾胃为主，经常食用一些大枣、山药、蜂蜜、银耳、沙参等食物，雨水时节多风，常常出现口干舌燥、嘴唇干裂现象，所以在饮食上应多吃一些新鲜蔬菜和多汁的水果，如菠菜、芹菜、油菜、茭白、枸杞头、车前草等蔬菜，苹果、香蕉、雪梨、菠萝、橘子等水果，补充维生素、矿物质和微量元素。 3月 惊蛰——饮食原则 春回大地，乍暖还寒，气候比较干燥，很容易使人口干舌燥、外感咳嗽。生梨性寒味甘，有润肺止咳、滋阴清热的功效。民间素有惊蛰吃梨的习俗，所以，梨特别适合在这个季节食用。春天肝气旺易伤脾，故惊蛰季节要少吃酸，多吃枇杷、百合、银耳、莲藕、大枣、锅巴、山药等甜食以养脾。 春分——饮食原则
mF（）I.FOX7 方案： OXA 85 mg/m2静滴 2h di 5-Fu 2400mg/m- civ 46h 2周为一周期虫复.适用于人肠無和円癌。 FOLF1R1 OT-11 ISOmg/m2 CF 2(X)mg/m2 5-Fu 40()nig/m2 5-Fu 24OOmg/m2 2周为一周期电 災。 紫杉聊多烯鷺杉护5FSDDP方案（PCF/DCF人紫杉醇175mg/m2朴滴山3h 或多烯紫杉般60mg/n? 静滴山lh 5-Fu 2500-3
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