幼儿营养不良
幼儿营养不良的症状
什么是幼儿营养不良？幼儿营养不良指的是幼儿进食量不足，或是进食的食物不能被幼儿充分消化吸收和利用，不能够满足幼儿正常生长发育所需的能量来源和营养供应，以致影响幼儿正常的生长发育和新陈代谢。一般来说，3岁以下的婴幼儿比较多见幼儿营养不良的情况。那么幼儿营养不良的症状有哪些呢？下面我们一起看看。
健康的基础来自于营养，而对幼儿来说，既要警惕营养过剩，又要注意营养不良。幼儿营养不良的症状为：
1、蛋白质缺乏：临床容易疲劳，常伴有贫血，小儿体重减轻，生长发育迟缓，以及对传染病的抵抗力下降等。
2、脂肪缺乏：小儿容易患脂溶性维生素缺乏症包括维生素A、维生素D的缺乏等。
3、糖类缺乏：小儿容易发生低血糖，临床常表现为疲劳、生长发育迟缓。
4、钙不足：小儿容易发生骨质疏松、骨骼牙齿发育异常，有些患儿可发生低钙抽搐等。
5、磷不足：小儿常有食欲不振，临床易发生软骨病，表现为骨骼和牙齿发育不正常，严重的可发生病理性骨折。
6、钾不足：小儿常出现肌肉无力，严重的可发生心律失常。
7、食物纤维不足：临床常表现为便秘等。
幼儿营养不良的原因
幼儿营养不良往往并不是因为食物供给不够，而是幼儿摄食不足或者是幼儿不能充分吸收利用食物的营养所致的能源缺乏，不足以供应幼儿成长所需的能源消耗，从而损耗幼儿肌体，严重影响了幼儿的正常的新陈代谢和正常的生长发育。下面我们一起看看幼儿营养不良的原因。
1、长期喂养不当，热量不足：出生无母乳或母乳不足，未能合理选择主食，而以米汤、米糊等低蛋白低热量食品作为主食；或添加辅食不及时，到了8—9个月以菜汤拌稀饭。
2、骤然断奶：不能有计划有步骤为小儿断奶，而是突然断奶，从流汁直接到固体；或原一日六餐减到一日三餐，使小儿肠胃不能适应，民间俗称奶痨”。
3、肠胃疾病：长期腹泻，先天性畸形如唇裂、愕裂、幽门狭窄、贲门松弛，过敏性结肠炎，频繁呕吐等，影响食品的消化与吸收。
4、慢性消耗性疾病：肝炎、肾炎、肺结核、肺炎、肺脓疡、麻疹、百日咳、败血症。因长期发热，食欲不振，消耗增加而致营养不良。
5、体弱儿：低体重儿、双胎、多胎或因难产及窒息等意外引起的体弱儿容易得营养不良。
6、呼吸道感染或腹泻、婴儿湿疹：由于这些因素而忌食高蛋白的食品，比如长期不吃鸡蛋、鱼、肉而只吃素食，使蛋白质摄入不足，或因湿疹而断奶，改用米糊之类。
幼儿营养不良怎么办
gt;幼儿营养不良常见于3岁以下的幼儿时期。幼儿时期，幼儿脑部的发育很快，如果营养跟不上来，那么会对幼儿的智力发展具有较大影响，甚至会出现脑萎缩的情况，因此各位妈友不可忽视幼儿营养不良的情况，必需及时发现处理。那么幼儿营养不良怎么办？下面我们一起来了解一下吧。
中药治疗
1、取黄鳝鱼1条，鸡内金10克。将鳝鱼去内脏，切块放碗中，加鸡内金，蒸熟后食用。
2、红薯叶30克，鸡内金10克，煎汤，调味服。
3、人乳拌麦芽，煎汤服。
4、山楂数个，红糖少许，煎汤服。
5、鹅不食草3克，炖猪肉食用。
6、金不换草60克，同豆腐炖服。
西药治疗
1、治疗期间宜予以维生素丰富的食物或维生素B族等药物。其他辅助治疗如苯丙酸诺龙25毫克，肌肉注射，每周二次，同时给予足量蛋白质类饮食。
2、一般认为婴儿期以牛乳加蔗糖和植物油为最好的食品基础。年龄稍大可根据当地习用食品加添固体食物以提高热卡供给，如无腹泻、呕吐，早期即给予每天每公斤190热卡，逐渐增至200热卡。不能耐受乳糖者忌用乳类。
3、少量多次输血、输血浆，行静脉或肌肉注射。亦可用胎盘血多量多次灌肠。
4、顽固病例可采用肾上腺皮质激素、考地松等激素。
5、针刺肝俞、胃俞、身柱，用短促强刺激。
幼儿营养不良吃什么
幼儿营养不良主要是由幼儿摄食量不足或是不能充分消化吸收利用食物所引起的，主要是蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷等营养物质的匮乏导致的幼儿营养不良。食物治疗和调理是副作用最小最安全的解决方法。那么幼儿营养不良吃什么呢？下面我们一起看看。
1、香菇粥
原料：小米50克，鲜香菇50克。
做法：先煮小米粥，取其汤液，再与香菇同煮。
用法：每日服3次，持续服用有效。
食物相克：小米忌与杏仁同食。
2、猪排炖萝卜
原料：白萝卜500克，猪排骨(大排)250克，盐3克，大葱10克。
做法：排骨剁成3厘米大小的段。白萝卜切成片。将排骨炖至肉脱骨，再加入萝卜片、葱炖熟，撇去汤面浮油，加入盐即可食用。
食物相克：白萝卜忌与人参、西洋参同食。
儿童营养不良的表现和处理(儿保科) 营养不良 1.病因 2.临床表现 3.实验室和其他特殊检查 4.诊断 5.治疗 6.随访 7.预后 一、病因 由于各种原因所致能量和蛋白质缺乏的一种营养缺乏症，常伴各种器官的功能紊乱，主要见于3岁以下婴幼儿。 感染性性因素：急性感染，慢性迁延性感染造成消耗增加，进食减少。 非感染性因素：菌群失调引起慢性腹泻；食物不耐受如乳糖不耐受小儿摄入乳及乳制品后乳糖不能消化而出现水泻；过敏如食物过敏造成严重的消化道症状如腹泻、血便及呕吐从而引起营养吸收障碍甚至排出增加；自身免疫性疾病：克隆氏病。 肿瘤：各种类型的肿瘤尤其是消化系统的肿瘤肠癌等。
先天畸形：唇裂、腭裂引起进食喂养困难，影响小儿摄食；幽门肥大性狭窄引起小儿严重呕吐摄入量下降，严重影响生长发育； 先心，心功能下降，尤其是青紫型先心将严重影响小儿的身高体重发育。 物质匮乏，劣质产品，主要见于一些贫困的地区，以及食品监察不规范的地区，比如安徽的大头娃娃事件即由于摄入蛋白质含量很低的配方引起，此乃人为因素。 喂养不当：缺乏正确的喂养知识，低蛋白，低热量喂食，辅食添加不当。 二、临床表现 营养不良造成的组织病理变化： 轻度：皮下脂肪减少，肌肉轻度萎缩。 重度：肠壁变薄，粘膜皱襞消失，心肌纤维混浊肿胀，肝脏脂肪浸润，淋巴组织胸腺萎缩，各脏器缩小。 营养不良造成的生理功能改变： 新陈代谢异常 1. 糖代谢：血糖偏低，糖原不足。 2. 脂肪代谢：脂肪大量消耗，血脂降低。 3. 蛋白质代谢：总蛋白（<4g/dl）、白蛋白减少（<2g/dl）, 出现低蛋白水肿。蛋白质摄入不足数天，即出现血清转铁蛋白、维生素A结合蛋白和前白蛋白减少。 4. 水、电解质：总液体相对较多，细胞外液低渗性、低渗脱水、酸
幼儿园进餐活动观察记录第1篇 幼儿观察记录:让幼儿愉快的进餐 观察对象杰杰 观察时间2014年12月6日 观察环境教室 观察目的让幼儿愉快的进餐 观察实录我班杰杰在学习各方面都还不错，但吃饭让人费神，问题表此刻对食物不感兴趣，胃口不好，食欲差，吃饭时不但吃的慢，还经常边吃边玩，把饭菜含在嘴里，不咽下去，别的小朋友两碗都吃完了，他还在吃第一碗，这让教师很着急。 观察分析幼儿在家都是独生子，爷爷奶奶都比较溺爱，养成了在家吃放要喂的坏习惯，并且经常吃零食多，吃饭少。 措施
1，与家长沟通，培养孩子吃饭的良好习惯 2，与孩子交流，让幼儿明白吃饭多才能长得高，长得快 幼儿园进餐活动观察记录第2篇 大班进餐时个案记录 下个星期就轮到我们班的小朋友当升旗手了，为了激励小朋友，我就向他们说了一些当升旗手的骄傲与自豪，并鼓励他们为当升旗手而努力。第二天一回来，胡淑韩的妈妈就跟我说，胡淑韩想当升旗手，要我选她，刚好胡淑韩也在那里站着。 分析、措施与效果 胡淑韩一向以来，几乎都没有惹教师生过气，无论是上课还是游戏，无论是晨锻还是午睡都表现很出色。她又很好强，想了的东西就必须会努力去争取。于是我就看着胡淑韩说“是这样吗？淑韩？”她有些害臊点点头。“升旗手不仅仅上课很认真(幼教smtxjs.)，爱思考，会帮教师收拾玩具，并且吃饭速度快，不挑食，你能做到吗？”她又点了点头。“那教师就要看看了，如果你能做到的话，教师就选你当升旗手了。”果然，之后几天她吃饭的速度更快了，平时不吃的菜也能尝试着吃了。
幼儿园进餐活动观察记录第3篇 又迎来了小班的新朋友。点点是其中一个，来园时她没有像其他孩子一样哭闹不止，还能在教师的陪伴下参与到各项活动中。就在我们都认为这个小丫头能较快的适应入园的生活时，她却哭闹起来，原因是她不愿意在幼儿园吃饭。点点看到餐桌上的饭菜瞬间就大声哭闹起来“我不想吃饭”，“我要回家”，“我要外婆”。为了安抚她的情绪，教师就坐在她的身旁喂她吃饭，没想孩子却哭闹得更厉害了，说什么也不肯吃。 傍晚她妈妈来接她，经过交流我们得知孩子在家挑食现象十分严重，平时所有的肉类、鱼虾都不吃，只吃蔬菜。家里为了能让她吃饭，所有的菜都是按照孩子的口味来做。进入幼儿园后家长最大的心愿就是能帮忙孩子改掉这个挑食的毛病。 第二天中午，我特意让保育员给她多加蔬菜，少放了肉类。没想到她看到了少许的肉末就开始抹眼泪。教师刚给她喂了一小口，她就全部吐出来了。为了能让她吃饭，几位教师一到吃饭的时间就想方设法劝导她，甚至一口一口喂她吃饭，可是成效甚微。 行为产生原因分析及策略
1.先天性上肢畸形 1.1.先天性桡骨缺陷（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型） 1.2先天性尺骨发育不良 1.3先天性桡尺近端骨性连接（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型）1.4先天性肩关节脱位 1.5先天性肘关节强直 1.6先天性桡骨头脱位 1.7先天性下尺桡关节半脱位 1.8先天性并指 1.9多趾 Venn-Watson分类：A.轴前型多趾；B.轴后型多趾
1.10缺指和裂手 1.11浮动拇指 1.12巨指 1.13短指 1.14先天性指外翻畸形 1.15指骨融合畸形 1.16三节拇指 1.17小指营养不良 1.18手指狭窄性腱鞘炎 1.18.1拇指狭窄性腱鞘炎 1.18.2其他弹响指 2.先天性下肢畸形 2.1发育性髋关节发育不良（DDH） 治疗方法与年龄有关，分为：1.新生儿组（出生~6个月）；2.婴儿组（6~18个月）；3.幼儿组（18~36个月）；4.儿童组（3~8岁）；5.青少年组（大于8岁） 2.2发育性髋内翻 1.先天性髋内翻； 2.获得性髋内翻； 3.发育性髋内翻
2.3下肢扭转畸形 2.3.1股骨扭转畸形 2.3.2胫骨扭转畸形 2.4胫内翻 1.婴儿型； 2.少年型 2.5先天性盘状半月板 1.Wrisberg韧带型； 2.完全型； 3.不完全型 2.6先天性膝关节脱位 先天性髌骨脱位 固定性髌骨脱位习惯性髌骨脱位 髌骨向外侧脱位，固定于外侧屈伸膝关节时髌骨脱位，和自动复位婴儿时经常较明显多发生于5~10岁儿童 经常伴有全身症状往往独立发生 伴膝关节屈曲挛缩膝关节活动范围正常 经常产生功能障碍可能易于耐受，仅有轻度功能障碍早期手术纠正可以待患者出现症状再行手术治疗 Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型 2.7多髌骨畸形 2.8屡发性髌骨脱位 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期 2.9先天性婴儿胫骨前弯和胫骨假关节 Boyd分型：
幼儿营养不良的原因和预防措施 幼儿如果营养补充不好，很容易出现营养不良现象，很多家长就是由于没有保证孩子的营养补给孩子才会因为营养不良而导致各种疾病的。所以平时在给幼儿进行养生保健的时候要注意营养的输入。下面我们一起去了解幼儿营养不良的原因和预防措施吧。 幼儿如果营养补充不好，很容易出现营养不良现象，很多家长就是由于没有保证孩子的营养补给孩子才会因为营养不良而导致各种疾病的。所以平时在给幼儿进行养生保健的时候要注意营养的输入。下面我们一起去了解幼儿营养不良的原因和预防措施吧。 原因： (1)长期的喂养不当造成营养素摄入不足。宝宝的生长发育迅速，对营养的需要量相对较多，再加上消化吸收功能尚未完善和健全，如果喂养不当，往往容易导致营养不良。许多幼儿由于长期的偏食、挑食、吃零食等不良的饮食习惯而导致营养素的摄入不足和营养失衡。 (3)胃肠道吸收不良。有的幼儿患有慢性消化系统疾病，例如过敏性肠炎、迁延性腹泻和肠吸收不良综合征等，或伴有肝功能障碍，从而影响了营养素的吸收和利用，造成营养不良。
(2)慢性消耗性疾病。例如，肠寄生虫病、结核病、哮喘和肾病综合征等，使体内能量和营养素消耗增加而导致营养不良。 (4)其他原因。患有先天性缺陷疾病和遗传代谢病的幼儿，也容易发生营养不良。 (5)不良的生活习惯，如睡眠不足、爱玩好动、作息时间不规律等，都可能导致幼儿营养不良。 宝宝营养不良不仅会导致身体发育落后，甚至还会影响宝宝的智能发育，所以，预防营养不良对宝宝来说是非常重要的。 1、饮食要定时定量，保证饮食的摄入量，防止养成拒食、偏食、挑食及吃零食的习惯。 2、必要的时候可以给宝宝适当补充一些消化酶、维生素和微量元素等，以强化其身体机能。 3、要通过适当的户外活动、合理的生活习惯等增强宝宝的体质，预防感染的发生。 4、合理科学喂养，以保证宝宝摄入足够的热量、蛋白质和脂肪。膳食注意平衡、合理。 5、加强保健，要定期为婴幼儿进行健康检查。并要注意慢性疾病的治疗，如腹泻等。
实验幼儿园儿童营养性疾病登记表 班级姓名疾病名称确诊日期干预与治疗转归中一班段淳耀龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班赵振玥龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班李锦泽龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班王梓瑄龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班张馨予龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班赵梓涵龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班贾佳文龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班王梓铱涵龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班郭子剑龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班柴春沅龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班薛涵予龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班许曌淳龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班曲传凯龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班朱冠茹龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班单多天龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班王思灏龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 备注： 1、登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。 2、营养不良、贫血、单纯性肥胖儿童应填写个案管理表，并进行个案管理。
幼儿营养不良 幼儿营养不良的症状 什么是幼儿营养不良？幼儿营养不良指的是幼儿进食量不足，或是进食的食物不能被幼儿充分消化吸收和利用，不能够满足幼儿正常生长发育所需的能量来源和营养供应，以致影响幼儿正常的生长发育和新陈代谢。一般来说，3岁以下的婴幼儿比较多见幼儿营养不良的情况。那么幼儿营养不良的症状有哪些呢？下面我们一起看看。 健康的基础来自于营养，而对幼儿来说，既要警惕营养过剩，又要注意营养不良。幼儿营养不良的症状为： 1、蛋白质缺乏：临床容易疲劳，常伴有贫血，小儿体重减轻，生长发育迟缓，以及对传染病的抵抗力下降等。 2、脂肪缺乏：小儿容易患脂溶性维生素缺乏症包括维生素A、维生素D的缺乏等。 3、糖类缺乏：小儿容易发生低血糖，临床常表现为疲劳、生长发育迟缓。 4、钙不足：小儿容易发生骨质疏松、骨骼牙齿发育异常，有些患儿可发生低钙抽搐等。 5、磷不足：小儿常有食欲不振，临床易发生软骨病，表现为骨骼和牙齿发育不正常，严重的可发生病理性骨折。 6、钾不足：小儿常出现肌肉无力，严重的可发生心律失常。 7、食物纤维不足：临床常表现为便秘等。 幼儿营养不良的原因 幼儿营养不良往往并不是因为食物供给不够，而是幼儿摄食不足或者是幼儿不能充分吸收利用食物的营养所致的能源缺乏，不足以供应幼儿成长所需的能源消耗，从而损耗幼儿肌体，严重影响了幼儿的正常的新陈代谢和正常的生长发育。下面我们一起看看幼儿营养不良的原因。 1、长期喂养不当，热量不足：出生无母乳或母乳不足，未能合理选择主食，而以米汤、米糊等低蛋白低热量食品作为主食；或添加辅食不及时，到了8—9个月以菜汤拌稀饭。
2、骤然断奶：不能有计划有步骤为小儿断奶，而是突然断奶，从流汁直接到固体；或原一日六餐减到一日三餐，使小儿肠胃不能适应，民间俗称奶痨”。 3、肠胃疾病：长期腹泻，先天性畸形如唇裂、愕裂、幽门狭窄、贲门松弛，过敏性结肠炎，频繁呕吐等，影响食品的消化与吸收。 4、慢性消耗性疾病：肝炎、肾炎、肺结核、肺炎、肺脓疡、麻疹、百日咳、败血症。因长期发热，食欲不振，消耗增加而致营养不良。 5、体弱儿：低体重儿、双胎、多胎或因难产及窒息等意外引起的体弱儿容易得营养不良。 6、呼吸道感染或腹泻、婴儿湿疹：由于这些因素而忌食高蛋白的食品，比如长期不吃鸡蛋、鱼、肉而只吃素食，使蛋白质摄入不足，或因湿疹而断奶，改用米糊之类。 幼儿营养不良怎么办 gt;幼儿营养不良常见于3岁以下的幼儿时期。幼儿时期，幼儿脑部的发育很快，如果营养跟不上来，那么会对幼儿的智力发展具有较大影响，甚至会出现脑萎缩的情况，因此各位妈友不可忽视幼儿营养不良的情况，必需及时发现处理。那么幼儿营养不良怎么办？下面我们一起来了解一下吧。 中药治疗 1、取黄鳝鱼1条，鸡内金10克。将鳝鱼去内脏，切块放碗中，加鸡内金，蒸熟后食用。 2、红薯叶30克，鸡内金10克，煎汤，调味服。 3、人乳拌麦芽，煎汤服。 4、山楂数个，红糖少许，煎汤服。 5、鹅不食草3克，炖猪肉食用。 6、金不换草60克，同豆腐炖服。 西药治疗
小儿营养不良如何调理 根据本病在临床上以食欲减退，体重减轻、面黄肌瘦、皮毛憔悴甚或遍身骨露、羸瘦如柴等症状为主要表现，属于中医疳证范畴。 疳积是疳证和积滞的总称。积滞与疳证有轻重程度的不同。积滞是指小儿伤于乳食，损伤脾胃，而导致脘腹胀满，香良安食，纳热或烦躁，夜卧不寐，啼哭不宁，大便恶臭等为不运征的病症；疳证则又是积滞的进一步发展，即由于脾胃运化功能不健，气血无以生化，日久可见患儿形体消瘦，面色苍白，四肢不温，毛发稀枯，精神萎靡，啼声低微，大便溏泄等症状。包括了西医学的消化不良、营养不良、某些维生素缺乏症等疾病。中医认为乳食积滞与脾胃虚弱互为因果，即积滞可伤及脾胃，脾胃虚弱又能产生积滞。所以推拿治疗时常采用消积导滞、调整脾胃的原则。 基本手法 1、捏脊法：患儿俯卧，医者两手沿脊柱两旁，以拇指和食指由下而上连续地挟提患儿肌肤，两手交替边捏拿边向上推进，自尾骶部开始，捏到枕颈部。反复操作10～15次。 2、分腹阴阳：患儿仰卧，医者正面而立，两手掌平放患儿脐下，以指腹沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两侧推出，分推200次。 3、顺、逆时针摩脘腹各3分钟。 4、点按中脘、天枢穴各1分钟。 5、按揉足三里穴1分钟。 随症加减：
1、积滞伤脾型 症见形体消瘦，体重不增，腹部胀满，饮食不香，精神不振，夜眠不安，大便不调常有恶臭，舌苔厚腻。 基本手法再加： ①补脾经、揉板门各100～300次。 ②推四横纹、运内八卦各100次。 2、气血两亏型 面色黄或白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，精神萎靡或烦躁，睡卧不宁，啼声低小，四肢不温，发育迟缓，腹部凹陷，大便溏薄，舌淡苔薄。 基本手法再加： ①补脾经300次。 ②推三关100次。 ③揉外劳宫100次。 ④掐揉四横纹100次。
幼儿园矫治3～6岁营养不良幼儿有效方法与途径的研究 小红帽幼儿园徐秋萍 一、问题的提出：（包括研究现状述评，选题的意义，关键词界定） （一）、研究现状述评： 本学期初,我园结合08.8月的新生入园体检及08.9月的六一体检,共查出营养不良幼儿12名，其中包括重度营养不良幼儿2名，轻度营养不良10名。这12名营养不良幼儿中小班营养不良儿有5名,占小班总人数的6.25%，其中两名重度营养不良幼儿都是小班幼儿。中班营养不良儿7名,占中班总人数的8.24%；这个数字是惊人的，在原本正常体质儿童中出现这么多营养不良幼儿，为此，本学期我们将对营养不良儿进行专题研究，从而改善孩子的身体状况。 近几年虽然我国儿童低体重和发育迟滞的现象主要是在经济落后地区，但是城市人群由于错误观念和不当哺育方法引起婴幼儿的营养不良仍相当普遍。生命早期营养不良，将遗留‘代谢印迹’，会严重影响孩子的一生。传统意义上的营养不良是指热能蛋白质不足引起的一系列临床症候群，分为水肿型和消瘦型。前者以蛋白质缺乏为主，后者以热能缺乏为主。婴幼儿时期是生长发育速率最快的发育关键阶段，缺乏蛋白质和能量对其生长的影响是致命的。婴儿营养不良可导致免疫功能受损，增加疾病易感性和疾病死亡率。 （二）、选题的意义： 营养不良是一种慢性营养缺乏病，可使儿童体重下降，生长停滞，各组织功能紊乱，易合并感染，严重影响儿童健康。因此，幼儿园必须关注这部分幼儿的生长情况，使他们能健康活泼的成长。幼儿园对体弱儿的的护理、研究工作是保证小儿身心健康成长的重要环节，教师应配合保健老师做好体弱儿的的护理、研究工作，严格遵守各项常规，促进幼儿身体良好的生长、发育，减少伤害儿童的事故发生，保证园所保教任务的完成。根据幼儿生理、心理特点和每个体弱儿的实际情况，建立合理的课题研究方案是保证幼儿身心健康发展的重要保证。 著名的barker理论指出，生命早期由于营养不良等因素所致的发育迟滞，将遗留“代谢印迹”，增加成年期糖尿病、高血压、冠心病等代谢性疾病的危险性。早期营养对儿童智力、行为、个性有持久的影响，特别是出生前和出生后一年内的营养不良将会严重影响大脑发育，造成精神发育迟滞。许多代谢性疾病的发生可以追溯到生命早期。营养不良，尤其是儿童营养不良，会给身体和智力发
幼儿园进餐活动观察记录10篇 幼儿园进餐活动观察记录（一）： 幼儿园观察记录：养成不挑食的好习惯 观察目的：养成不挑食的好习惯，快快的把饭菜吃完。 观察环境：活动室 观察实录：午餐时间到了，多数小朋友都快速的搬好小椅子，小便洗手准备用餐了，可是天天还在那磨磨蹭蹭的一向没有把小椅子搬到位置上。我提醒了几次之后最终搬好小椅子了，结果又在厕所磨蹭了不出来。等她坐好位置上开始用餐，其他小朋友都已经几大口吃下去了。我兜了一圈之后发现天天的饭菜几乎没有动，询问情景：天天，为什么不吃饭呀天天回答：我不喜欢吃洋葱。 分析： 天天是个比较挑食的孩子，经常会剩很多饭菜，怎样劝说都没用，最终还是倒掉。今日又遇到了不喜欢吃的洋葱，所以一开始就磨磨蹭蹭的不愿意搬小椅子。很多幼儿在家也是如此，不喜欢吃的蔬菜就不吃，有的家长明白孩子不喜欢吃的家里就不做这个菜，这样时间久了，孩子自然而然的就不吃这个菜了。 措施： 首先，我们每一天开饭前组织幼儿猜猜今日吃什么用猜菜名的方法营造了良好的餐前气氛，增进了幼儿的食欲，愿意欢乐进餐。孩子
是需要鼓励的。而对于小班幼儿，成人给予他们的鼓励应当是生动活泼并且是幼儿能直接感知的。其次，模仿是小班幼儿的主要学习方式，他们经过模仿掌握别人的经验，习得良好的饮食习惯。所以我们在进餐习惯培养中经常将鼓励与树立榜样相结合，如宝宝的牙齿真有劲儿，一口饭一口菜，放在嘴里一齐嚼，饭菜的味道会更好;xxx小朋友吃饭可专心了，安安静静吃饭肠胃最舒服;xxx小朋友的小碗里真干净，一点食物都没剩，看看谁能比他还棒如此等等。教师只要表扬了某个小朋友，立即就会有更多的小朋友纷纷模仿这个小朋友的良好行为。 幼儿园进餐活动观察记录（二）： 大班观察记录：培养幼儿良好的进餐习惯 观察资料： 楠楠搬着她的小椅子向她的座位上走去，安安静静的坐下后小眼睛开始左右观望，时不时的还和旁边的小伙伴窃窃私语几句，显得格外简便。当教师把饭盛在碗里时，我发现她有现金账，接下来进餐时她的速度异常慢，有时还把嘴里的饭塞得很满很满，叫着叫着就吐了出来，感觉她在特困难的进行着吃饭的事情。 分析： 楠楠是个很温柔，胆小的小女孩，瘦瘦的，不怎样爱表达自我的情绪，还比较挑食，做任何事都不紧不慢的，但自尊心还特强。 措施： 1、鼓励幼儿多吃营养丰富的食物，以表扬、奖励的方式激发幼
幼儿心理学的案例分析与幼儿教育学的案例分析一样，都是要利用已有的理论，来分析案例中的所反映的问题。下面我就通过几个案例来领大家练习一下这类题。 案例一 一个14个月的孩子被成人抱着时，着急地往柜子的方向挣扎，嘴里叫“ta，ta”(音)。成人先给他拿出奶糕粉，他又摇头又摆手，说：“xi，xi”。成人于是给他拿糖罐，问：“是这个吗?”他用尽力喊：“xi，xi”。成人拿一块糖放在他嘴里，他脸上露出了笑容。 分析案例中现象回答如下问题： (1) 此案例反映出儿童言语发展中掌握语法的什么特点? 答案：此案例中的儿童言语发展处于单词句阶段，特点是表达不够明确，语音不够清晰，必须辅以表情和动作。 (2) 老师和家长在教育过程中应注意什么? 答案：教师和家长不能笑话儿童，应教儿童正确的发音和完整的语句。 案例二 幼儿教师在幼儿园教学中要使用大量直观形象教具，以帮助幼儿理解教学内容;在给孩子讲故事时，讲到“大象用鼻子把狼卷起来”总是用手作出“扔”的样子。孩子们也学着老师的样子做出相应的动作，脸上会露出会意的笑容。 分析案例中现象回答如下问题： (1)此案例体现了儿童思维发展中的什么特点。 答案：幼儿思维以具体形象思维为主要特点。 (2)根据该特点，教师应如何有针对性的教学? 答案：教师应大量使用直观教具和丰富的体态语言组织教学活动，以帮助儿童理解教学内容。 案例三 国外有媒体指出，中国的小孩越来越不会玩了。他们发现，中国的父母总是希望自己的孩子穿着干干净净，不允许他们做那些可能会使衣服弄脏的游戏。同时，中国很多的年轻父母觉得游戏对于孩子的成长意义不大，为了不让孩子输在起跑线上，应该花更多的时间来学习画画、英语、钢琴等。
小儿营养不良的治疗原则和临床评价 小儿营养不良一般是指蛋白质 - 能量营养不良（protein –energy malnutrition, PEM），是由于缺乏能量和/或蛋白质等常量营养素而致的慢性营养缺乏症，主要见于婴幼儿期。临床表现为进行性消瘦、体重减轻或水肿，严重者常有脏器功能紊乱，死亡率较高，是发展中国家儿童死亡的主要原因之一。 营养不良的非医学原因是贫穷、食物短缺；家长缺乏营养知识，忽视科学喂养方法，也是导致患儿食物短缺的非医学原因。但患儿的发病原因大多不是单纯的食物短缺。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性疾病之间存在着复杂的交互影响，并不是单单提供适当的食物即可解决的问题。因此，儿科临床医生有必要加强对小儿营养不良的认识，全面认识其复杂的发病原因和临床情况，对患儿进行正确细心的临床评价，掌握治疗原则和方法，以改善患儿的营养及健康状况，提高救治成功率。 1临床诊断和评价 1.1诊断线索根据患儿体重不增或减轻、皮下脂肪减少及全身各系统功能障碍的表现，及其它营养素缺乏的症状和体征，重度病例诊断不难，轻度者可被忽视。定期对体重、身长、皮下脂肪、上臂围等生长发育指标进行监测，有利于轻度或早期营养不良患儿的诊断。确诊后还需详细询问病史和进一步检查，以做出病因诊断。
1.2 诊断依据小儿营养不良的诊断，依据的是患儿的病史、临床表现、体格测量和辅助检查，临床医生需综合分析这些临床资料，才能做出正确、全面的诊断。 1.2.1病史应掌握小儿的膳食摄入情况、饮食习惯，进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况，有无影响消化和吸收的慢性消耗性疾病的存在，并了解家庭的一般状况，家属的生长模式、家长的身高、体重和对孩子的关心程度。 1.2.2临床表现①消瘦型：以总热量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，又称为能量营养不良，患儿最早出现的症状是体重不增，继之体重减轻，消瘦、皮下脂肪减少，皮下脂肪消减先自腹部开始，以后依次为躯干、四肢、臀部，最后为面部，腹部皮下脂肪层是判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白，烦燥不安，肌肉松驰，身高也低于正常。病情进一步加剧时体重明显减轻，皮下脂肪大量消耗，各种临床症状也逐步加重，肌肉萎缩，肌张力低下，精神萎靡、反应差，体温偏低，心音低钝、脉细无力，食欲低下，常腹泻、便秘交替。尿浓缩功能障碍，出现多尿和尿比重低。②水肿型：以蛋白质严重缺乏为主，而总热量接近需要量，又称蛋白质营养不良，多发生于单纯谷粉喂养的小儿，轻者仅下肢水肿，重者外生殖器、上肢、腹部及颜面部等均有凹陷性水肿，也可见胸水、腹水，常有食欲减退、精神不振、肝脏肿大。③混合型：临床表现介于两者之间。
小儿营养不良防治指南 营养不良指蛋白质-热能营养不良，是因饮食不足，需要量增加，损失过多或体内利用过程障碍所造成的一种营养缺乏状况。 一、病因 (一)膳食摄入不足：儿童生长发育迅速，对热能与营养素需求量大，如今是量过少，热能于蛋白质供给长期不足，同时膳食维生素或铁、锌等微量元素摄入过少。可发生营养不良。 (二)不良的饮食习惯：挑食、偏食、吃零食过多，或以大量饮料代替食物等都是导致营养素摄入不足或不平衡的重要原因。有些青少年追求"体型美"，不恰当的节食减肥，也可导致蛋白质。热能不足，造成营养不良和低体重。 (三)疾病：儿童少年时期某些疾病，如胃病、慢性肠炎等影响食物的消化吸收：龋齿疼痛影响咀嚼功能：肠道蠕虫感染，如蛔虫、钩虫、鞭虫等大量消耗营养素，直接导致营养素吸收不足：慢性消耗性疾病如结核、肝炎等营养素消耗量大;若供给不足或不及时，都可导致营养不良发生。 二、症状 营养不良是一种营养素缺乏的综合征，多见于各种慢性病中，可有不同的表现。营养不良必须根据具体病情分析，判断缺乏那种营养素。如蛋白质缺乏，其症状有疲劳乏力，对各种活动不感兴趣，喜坐卧，学习、工作效率低，消瘦，皮下脂肪萎缩，皮肤松驰，浮肿，多尿，循环及消化系症状，代谢紊乱，贫血等。 三、防治 1、保证合理营养：学龄期儿童和青春期少年处在旺盛的生长发育阶段，须供给营养丰富的食物如牛奶、鸡蛋、豆浆、豆腐、鱼、肉类、蔬菜水果等。合理安排膳食，实现营养素的平衡摄入。 2、培养良好的饮食习惯：应从小培养，纠正挑食、偏食、吃零食过多等不良习惯，定时、定量进餐。
3、开展营养及饮食卫生的教育：广泛宣传教育营养卫生知识，合理营养，平衡膳食，做到不挑食，不偏食，养成良好的饮食习惯。注意改善学生的饮食结构，注意补充含铁、叶酸、维生素B12及各种营养丰富的食物，保证有足够的动物性食物和豆类食品。 4、学校体检化验中贫血及营养不良的学生，通知家长对患病学生进行治疗，改善饮食。
儿童营养不良诊疗常规 营养不良一般指“蛋白质—能量营养不良”（PEM）。 【体格评价指标】 用世界卫生组织（WHO）标准的中位数〒标准差（SD）评价年龄的体重（W/A）、年龄的身高（H/A）、身高的体重（W/H）三个指标。 1.低体重：儿童的年龄的体重低于同年龄、同性别的2SD 中度［X ( 2SD～ 3SD)］，重度(
xx进餐活动观察记录10篇 xx进餐活动观察记录（一）： xx观察记录：养成不挑食的好习惯 观察目的：养成不挑食的好习惯，快快的把饭菜吃完。 观察环境：活动室 观察实录：午餐时间到了，多数小朋友都快速的搬好小椅子，小便洗手准备用餐了，可是天天还在那磨磨蹭蹭的一向没有把小椅子搬到位置上。我提醒了几次之后最终搬好小椅子了，结果又在厕所磨蹭了不出来。等她坐好位置上开始用餐，其他小朋友都已经几大口吃下去了。我兜了一圈之后发现天天的饭菜几乎没有动，询问情景：天天，为什么不吃饭呀天天回答：我不喜欢吃洋葱。 分析： 天天是个比较挑食的孩子，经常会剩很多饭菜，怎样劝说都没用，最终还是倒掉。今日又遇到了不喜欢吃的洋葱，所以一开始就磨磨蹭蹭的不愿意搬小椅子。很多幼儿在家也是如此，不喜欢吃的蔬菜就不吃，有的家长明白孩子不喜欢吃的家里就不做这个菜，这样时间久了，孩子自然而然的就不吃这个菜了。 措施： 首先，我们每一天开饭前组织幼儿猜猜今日吃什么用猜 菜名的法营造了良好的餐前气氛，增进了幼儿的食欲，愿意欢乐进餐。孩子是需要鼓励的。而对于小班幼儿，成人给予他们的鼓励应当是生动活泼并且是幼儿能直接感知的。其次，模仿是小班幼儿的主要学习式，他们经过模仿掌握别人的经验，习得良好的饮食习惯。所以我们在进餐习惯培养中经常将鼓励与树立榜样相结合，如“宝宝的牙齿真有劲儿，一口饭一口菜，放在嘴里一齐嚼，饭菜的味道会更好”;“xxx小朋友吃饭可专心了，安安静静吃饭肠胃最舒服”;“xxx小朋友的小碗里真干净，一点食物都没剩，看看谁能比他还棒”如此等
等。教师只要表扬了某个小朋友，立即就会有更多的小朋友纷纷模仿这个小朋友的良好行为。 xx进餐活动观察记录（二）： 大班观察记录：培养幼儿良好的进餐习惯 观察资料： 楠楠搬着她的小椅子向她的座位上走去，安安静静的坐下后小眼睛开始左右观望，时不时的还和旁边的小伙伴窃窃私语几句，显得格外简便。当教师把饭盛在碗里时，我发现她有现金账，接下来进餐时她的速度异常慢，有时还把嘴里的饭塞得很满很满，叫着叫着就吐了出来，感觉她在特困难的进行着吃饭的事情。 分析： 楠楠是个很温柔，胆小的小女孩，瘦瘦的，不怎样爱表 达自我的情绪，还比较挑食，做任事都不紧不慢的，但自尊心还特强。 措施： 1、鼓励幼儿多吃营养丰富的食物，以表扬、奖励的式激发幼儿的进餐兴趣。 2、与家长进行沟通，帮忙有改变饮食上的缺点，但教育过程中注意对幼儿的态度与语言不要过硬、过，以防伤及到幼儿的心理，那样会使幼儿对进餐或饮食产生排斥与不满。 3、请班上幼儿充当“小教师”，来讨论饮食上的事情。比如：吃青菜有什么好处？什么饭好吃？等等，来帮忙幼儿减少挑食的情景。 4、可利用幼儿感兴趣的事情引导幼儿在保质保量的进餐后，能够去做自我想做的事情，从而提高幼儿进餐的速度。 xx进餐活动观察记录（三）：
儿童营养不良诊疗常规公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
儿童营养不良诊疗常规 营养不良一般指“蛋白质—能量营养不良”（PEM）。 【体格评价指标】 用世界卫生组织（WHO）标准的中位数±标准差（SD）评价年龄的体重 （W/A）、年龄的身高（H/A）、身高的体重（W/H）三个指标。 1.低体重：儿童的年龄的体重低于同年龄、同性别的2SD 中度［X(2SD～3SD)］，重度(
小儿营养不良皮下脂肪消退顺序 文章导读 如果宝宝出生以后出现严重的营养不良，这时候皮下脂肪会逐渐的消退，对于患儿的健康影响是比较大的，这种现象经常出现在早产儿，双胞胎或者是多产儿的群体当中，轻度的营养不良仅仅是会造成皮下脂肪出现减少，但是如果病情比较严重，可能会导致脂肪出现消退，家长一定要及时带孩子进行治疗。 小儿营养不良皮下脂肪消退顺序 长期摄食不组是营养不良的主要原因。如多产、双胎及早产儿若不注意科学喂养，常引起营养不良。唇裂等先天畸形及结核等慢性消耗性疾病，也可产生营养不良。表现为体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部，双上下肢，面颊部。重者肌肉萎缩，运动功能发育迟缓，智力低下，免疫力差，易患消化不良及各种感染。 营养不良患儿症状有哪些营养不良主要表现为脂肪消失，肌肉萎缩及生长发育停滞，同时也可造成全身各系统的功能紊乱，降低人体的抵抗力，给很多疾病的发生和发展创造了条件。按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ，Ⅲ度为重型。1、Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。2、Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高比正常减低。 3、Ⅲ度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。
幼儿营养不良解决方法 幼儿营养不良解决方法 幼儿营养不良解决方法1 发病原因疾病因素+喂养不当 宝宝营养不良，多因喂养方式不当。勿庸置疑，母乳是婴儿最适合、最理想的营养食物，母乳喂养是人类最自然、最合理的喂养方式。但如果母乳不足或主要采用人工喂养，并且喂养方式不当，引 起宝宝长期偏食就会造成营养不良。 此外，疾病因素同样也会导致宝宝营养不良。疾病导致宝宝长期摄食不足或消化吸收障碍，及代谢消耗过多，可发生营养不良的情况。 治疗预防：增加营养+补充辅食 对于经诊断已经患上营养不良的婴幼儿，应采用综合措施，包括及时处理各种紧急情况，调整日常饮食，补充营养物质，去除病因 以及促进消化功能改善等。 轻度营养不良小儿的消化功能和食物耐受能力均接近正常小儿，应在基本膳食基础上，及时添加含蛋白质和高热量的各类食物。 中度及重度营养不良小儿消化功能及食物耐受力均差，食欲低下，热量和营养物质供给应由低到高逐渐增加，不能操之过急。人工喂 养之始，应给予稀释过的牛奶，数量由少至多，待患儿食欲恢复后，方给予高热量、高蛋白食物。各种蔬菜水果是供给多种维生素及矿 物质不可缺的食物，食用数量应从少至多逐渐增加，以免引起腹泻。 幼儿营养不良解决方法2 一、幼儿营养不良的解决方法
中药治疗 1、取黄鳝鱼1条，鸡内金10克。将鳝鱼去内脏，切块放碗中，加鸡内金，蒸熟后食用。 2、红薯叶30克，鸡内金10克，煎汤，调味服。 3、人乳拌麦芽，煎汤服。 4、山楂数个，红糖少许，煎汤服。 5、鹅不食草3克，炖猪肉食用。 6、金不换草60克，同豆腐炖服。 西药治疗 3、少量多次输血、输血浆，行静脉或肌肉注射；亦可用胎盘血多量多次灌肠。 4、顽固病例可采用肾上腺皮质激素、考地松等激素。 5、针刺肝俞、胃俞、身柱，用短促强刺激，不留针。 什么是幼儿营养不良？幼儿营养不良指的是幼儿进食量不足，或是进食的食物不能被幼儿充分消化吸收和利用，不能够满足幼儿正常生长发育所需的能量来源和营养供应，以致影响幼儿正常的生长发育和新陈代谢。一般来说，3岁以下的婴幼儿比较多见幼儿营养不良的情况。那么幼儿营养不良的症状有哪些呢？下面我们一起看看。 健康的基础来自于营养，而对幼儿来说，既要警惕营养过剩，又要注意营养不良。幼儿营养不良的症状为： 1、蛋白质缺乏：临床容易疲劳，常伴有贫血，小儿体重减轻，生长发育迟缓，以及对传染病的抵抗力下降等。 2、脂肪缺乏：小儿容易患脂溶性维生素缺乏症包括维生素A、维生素D的缺乏等。
幼儿园进餐活动观察记录 幼儿园进餐活动观察记录10篇 幼儿园进餐活动观察记录（一）： 幼儿园观察记录：养成不挑食的好习惯 观察目的：养成不挑食的好习惯，快快的把饭菜吃完。 观察环境：活动室 观察实录：午餐时间到了，多数小朋友都快速的搬好小椅子，小便洗手准备用餐了，可是天天还在那磨磨蹭蹭的一向没有把小椅子搬到位置上。我提醒了几次之后最终搬好小椅子了，结果又在厕所磨蹭了不出来。等她坐好位置上开始用餐，其他小朋友都已经几大口吃下去了。我兜了一圈之后发现天天的饭菜几乎没有动，询问情景：天天，为什么不吃饭呀天天回答：我不喜欢吃洋葱。 分析： 天天是个比较挑食的孩子，经常会剩很多饭菜，怎样劝说都没用，最终还是倒掉。今日又遇到了不喜欢吃的洋葱，所以一开始就磨磨蹭蹭的不愿意搬小椅子。很多幼儿在家也是如此，不喜欢吃的蔬菜就不吃，有的家长明白孩子不喜欢吃的家里就不做这个菜，这样时间久了，孩子自然而然的就不吃这个菜了。
措施： 首先，我们每一天开饭前组织幼儿猜猜今日吃什么用猜菜名的方法营造了良好的餐前气氛，增进了幼儿的食欲，愿意欢乐进餐。孩子是需要鼓励的。而对于小班幼儿，成人给予他们的鼓励应当是生动活泼并且是幼儿能直接感知的。其次，模仿是小班幼儿的主要学习方式，他们经过模仿掌握别人的经验，习得良好的饮食习惯。所以我们在进餐习惯培养中经常将鼓励与树立榜样相结合，如宝宝的牙齿真有劲儿，一口饭一口菜，放在嘴里一齐嚼，饭菜的味道会更好;xxx小朋友吃饭可专心了，安安静静吃饭肠胃最舒服;xxx小朋友的小碗里真干净，一点食物都没剩，看看谁能比他还棒如此等等。教师只要表扬了某个小朋友，立即就会有更多的小朋友纷纷模仿这个小朋友的良好行为。 幼儿园进餐活动观察记录（二）： 大班观察记录：培养幼儿良好的进餐习惯 观察资料： 楠楠搬着她的小椅子向她的座位上走去，安安静静的坐下后小眼睛开始左右观望，时不时的还和旁边的小伙伴窃窃私语几句，显得格外简便。当教师把饭盛在碗里时，我发现她有现金账，接下来进餐时她的速度异常慢，有时还把嘴里的
假肥大型肌营养不良是由遗传因素所致的以进行性骨骼肌无力为特征的一组原发性骨骼肌坏死性疾病, 临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力。可累及心肌。是小儿时期最常见的遗传性肌病, 今天我们主要从以下几个方面进行了解 , 一、分类 1,['bek?]Becker 型进行性肌营养不良 : 或仅轻度受累, 预后较好,又称良性型。 2,Duchenne(du:'?en 型肌营养不良 二、病因 假肥大性肌营养不良中,有约 1/3病例是由新发生的基因突变引起, 即父母双亲中, DMD 基因都正常, 但个体胚胎发育时, 出现了 DMD 基因的突变, 导致疾病的发生。这种突变发生的个体,可将致病基因遗传给后代。 三、发病机制: 与肌营养不良发病有关的膜结构蛋白是由多种蛋白质组成的一个大复合物称抗肌萎缩蛋白 -糖蛋白复合物 (DGC dystrophin[dis'tr?fin]的一端与肌动蛋白相联结, 另一端与β-dystroglycan 相联结再通过α-dystroglycan 与基底膜上的细胞外基质蛋白α2-Laminin 相联结在结构上起到了连接肌肉细胞内肌动蛋白和细胞外基质的桥梁作用。 疾病晚期,几乎所有肌纤维已经变性时,血清 CK 含量反可下降。 HE 染色×200 ATP染色×200 四、临床表现 ['ɡau ?]
鸭步 :患儿出生时或婴儿早期运动发育基本正常,少数有轻度运动发育延迟,或 独立行走后步态不稳, 易跌倒。一般 5岁后症状开始明显, 髋带肌无力日益严重, 行走摇摆如鸭步态, 跌倒更频繁, 不能上楼和跳跃, 肩带和全身棘力随之进行性减退, 大多数 10岁后丧失独立行走能力 20岁前大多出现咽喉肌肉和呼吸肌无力,声音低微,吞咽和呼吸困难,很易发生吸入性肺炎等继发感染死亡, BMD 症状较轻,可能存活至40岁左右。 Gower 征 :由于髋带肌肉早期无力,一般 3岁后患儿即不能从仰卧位直接站起,必须先翻身成俯卧位, 然后两脚分开, 双手先支撑于地面, 继而一只手支撑到同侧小腿, 并与另一手交替移位支撑于膝部和大腿上,使驱赶从深入鞠躬位逐渐竖直,最后成腰部凸的站立姿势。 约 90%的患儿有肌肉的假性肥大, 以腓肠肌最明显, 三角肌、股四头肌、臀肌、冈下肌、肱三头肌及舌肌等也可受累。 多半患儿还伴有心肌损害, 约 30%患儿伴有不同程度的智能障碍, 病情多呈进 行性加重, 是进行性肌营养不良症中预后最差的一个类型, 多数在 15岁左右即不能行走, 大部分患者在 25~30岁以前因呼吸感染、心力衰竭或慢性消耗而死亡。 五、诊断与防治 :疾病晚期,几乎所有肌纤维已经变性时,血清 CK 含量反可下降。