练习一：
1、按照过去西方国家的康复传统
不列入康复医学范围的是
A、骨科伤病
B、神经系统伤病
C、精神病
D、心脏病
2、有三个自由度的关节是
A肩关节B肘关节C膝关节D踝关节
3、只有轻微收缩不能使相应关节活动,肌力分级标准为
A 0级
B 1级 C,2级 D,3级
4、下列不是Barthel指数记分法的记分项目是
A,职业能力 B,上下楼梯 C,床椅转移D,进食
5,偏瘫病人常出现的异常步态是
A,剪刀步态B,慌张步态C,鸭步步态D,划圈步态
6,要提高肌耐力较有效的练习方法是
A,较大的阻力较少的次数B,较大的阻力较多的次数C,较小的阻力较少的次数
D,较小的阻力较多的次数
7,将偏瘫后随意运动恢复分为六阶段的神经促进疗法是
A,Bobath疗法B,Brunnstrom疗法C,PNF疗法D,Rood疗法
8,常用于镇痛的电疗法是
A,功能性电刺激疗法(FES) B,痉挛肌电刺激疗法C,经皮神经电刺激疗法D,感应电疗法
9,无劳动和生活自理能力的假肢是
A,装饰性上肢假肢 B,钩状手 C,牵引式机械假手 D,肌电假手
10,正常获得语言后,由于大脑语言区域受到损伤而产生的后天性语言
机能的障碍称为
A,听觉障碍 B,语言发育迟缓 C,失语症 D,构音障碍
11,大多数偏瘫患者的痉挛模式为
A,上下肢均为屈曲痉挛模式 B,上下肢均为伸展痉挛模式C,上肢为屈
曲痉挛模式,下肢为伸展痉挛模式D,上肢为伸展痉挛模式,
下肢为屈曲痉挛模式
12,偏瘫患者急性期被动运动要特别注意不要损伤
A,肩关节 B,肘关节 C,膝关节 D,踝关节
13,C7损伤的关键肌是
A,屈肘肌 B,伸肘肌 C,伸腕肌 D,屈腕肌
患者,男,50岁,因"右侧肢体无力5天"入院,入院诊断"左侧脑梗塞,右侧偏瘫",CT示左侧基底节区低密度阴影.
14,如患者入院后神智清醒且无进行性卒中表现,可尽早开始康复治疗.其目的是
A,增强肌力B,恢复平衡能力C,恢复协调能力D,预防并发症和继发性损伤
15,对患者进行按摩的目的不包括
A,促进血液,淋巴回流B,促进分离运动C,防止或减轻浮肿 D,增强本体感觉
16,对患者进行被动运动不恰当的是
A,从小关节到大关节B,关节全范围活动C,多做与挛缩倾向相反的活动D,
缓慢进行
男性28岁,搬重物时出现腰痛及下肢麻木感.查体:腰椎活动度明显受限,直腿抬高试验及加试验阳性,股神
经牵拉试验阳性.
17,最可能的诊断是
A,腰椎间盘突出症 B,腰椎骨质增生C,椎管狭窄 D,腰肌劳损
18,最可能的病变部位是
A,双侧腰大肌 B,L1~L2脊髓节段 C, L3~L4椎间盘 D,L5~S1椎间盘
18,该患者的治疗措施中错误的是
A,外用膏药止痛 B,物理因子治疗C,腰椎牵引D,马尾神经受压,急诊
手术
女性25岁,骑自行车时跌倒,右上肢着地,致右上肢疼痛,不能活动,查右上肢近端肿胀,压痛明显,被动活动时有骨擦感.
19,诊断最可能的是
A,右肩关节脱位B,右肱骨骨干骨折C,右肘关节损伤D,右上肢软组织损伤
20,病人需现场急救后送医院,现场处理要点应是
A,固定 B,止痛 C,功能恢复 D,应用抗生素
21,入院后对确定诊断最有帮助的检查项目是
A,心电图 B,胸片 C,头颅CT D,右上肢骨X线片
22,应选择的治疗方法
A,手法复位,小夹板外固定B,手法复位,石膏托外固定C,切开,钢板内固定D,切开,髓内针固定
(23~25题共用备选答案)
A,运动疗法 B,手工制作 C,心理咨询D,针灸按摩
23,中国传统治疗包括
24,作业治疗包括
25,物理治疗包括
(26~28题共用备选答案)
A,0级 B,I级 C,II级 D,III级
26,肌肉有收缩,但是无关节运动,肌力为
27,肌肉无收缩,无关节运动,肌力为
28,能对抗重力达关节全范围运动,但不能对抗阻力,肌力为
(37~40题共用备选答案)
A,肩关节不稳定 B,颈椎病 C,肩关节周围炎D,冈上肌肌腱炎
29,右肩钝痛1月余,局部压痛,肩关节外展,外旋和后伸受限.可诊断为
30,左肩外伤后,肩部疼痛.查体肩部松弛,半脱位.可诊断为
31,右肩峰压痛,肩关节外展60°~120°范围内疼痛.可诊断为
32,颈肩酸胀沉重感3年,臂丛神经牵拉试验阳性.可诊断为
33,世界卫生组织认为解决广大残疾者康复的根本途径是
A,综合医院康复科康复服务 B,专科康复医院康复服务C,上门康复服务
D,社区康复服务
34,针对患者的功能障碍,从日常生活活动中,手工操作劳动或文体活动中选出一些项目,让患者按照指定的要求进行训练,以逐步恢复其功能的方法称为
A,物理疗法 B,运动疗法 C,作业疗法D,中国传统疗法
34,一个康复治疗组的领导为
A,康复医师 B,物理治疗师(P T)C,作业疗法师(O T)D,社会工作者(SW)
35,直接完成动作的肌群成为
A,原动肌 B,拮抗肌 C,固定肌 D,中和肌
36,下列不属于我国残疾分类的是
A,视力残疾 B,内脏残疾 C,肢体残疾D,精神残疾
37,关于徒手肌力测定下列说法不正确的是
A,对肌肉耐力不能作出确切的评定
B,检查过程中要取得患者充分合作
C,需将肢体置减重体位D,中枢神经系统疾病出现的痉挛状态不宜手法检查
38,Barthel指数记分法一共有十个项目,总分为
A,100分 B,110分 C,120分 D,150分
39,鸭步步态常见于
A,脑卒中后偏瘫B,脑性瘫痪C,双侧股四头肌无力D,双侧臀中肌无力
40,肌力为4级时,肌力训练多采用
A,电刺激 B,助力练习 C,主动运动D,抗阻运动
41,采用螺旋对角线运动模式的神经促进疗法是
A,Bobath疗法 B,Brunnstrom疗法 C,PNF疗法 D,Rood疗法
42,对中枢神经系统所致痉挛性瘫痪较有效的电疗法是
A,功能性电刺激疗法(FES) B,痉挛肌电刺激疗法C,经皮神经电刺激疗法
D,感应电疗法
43,下列不是超声波的治疗作用的是
A,机械作用 B,热作用 C,化学作用D,营养作用
44,假肢运动直接受大脑支配的是
A,装饰性上肢假肢 B,钩状手 C,牵引式机械假手 D,肌电假手
45,偏瘫患者急性期床上肢体宜置于
A,功能位 B,休息位 C,屈曲位 D,抗痉挛位
46,偏瘫患者急性期床上体位不恰当的是
A,肩上抬前挺 B,肘伸直 C,握拳D,踝呈90°,足尖向上.
47,下列不是腰椎间盘突出症手术治疗指征的是
A,剧烈疼痛 B,保守治疗无效, C,反复发作,严重影响日常生活D,压迫马尾神经
48,体位引流一般在什么时间进行最为有效
A,早晨清醒后 B,饭后 C,晚上睡觉前D,下午3~5点钟
练习二：
患者,男,60岁,有高血压史4年.晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛,呕吐,查血压150/90mmHg,神志清,心率78次/分,律齐.左侧肢体肌力I级,肌张力稍低,左半身痛觉减退,头颅CT示:右基底节区低密度病灶. 49,该患者诊断为
A,脑出血 B,脑血栓 C,高血压脑病D,蛛网膜下腔出血
50,病人左侧卧位不正确的姿势是
A,左肩后伸 B,左肘伸直 C,左手指张开D,左掌面向上
51,急性期康复治疗不包括
A,调整心态B,被动活动C,保持床上抗痉挛体位D,提高肌张力,诱发主动运动
男性25岁,从4楼坠落2小时,神志不清,生命体征平衡,自述胸背部疼痛,双下肢不能活动.
52,首先考虑的诊断是
A,肋骨骨折 B,骨盆损伤 C,脊柱损伤D,腹部损伤
53,如果这时搬运病人,正确的搬动方法是
A,三人平抬置放硬板床 B,搂抱C,一人抬头,一人抬足 D,坐轮椅
54,入院后首先应做的检查为
A,心电图 B,X线平片 C,头颅CT D,脑脊液穿刺检查
55,若该病人手术半月后病情明显改善,双下肢肌力恢复至3级以上,此时应采取的治疗方法是
A,再次手术减压并扩大神经根管B,电针,推拿,按摩,功能锻炼
C,积极防治并发症D,行选择性神经后根切断术
患者男性,50岁,在上楼时扭伤腰部,有撕裂感,疼痛剧烈,经休息后,腰痛减轻,出现右腿呈放射性疼痛,查体:右直腿抬高试验及加强试验阳性.
56,为明确诊断最有帮助的检查是
A,腰椎平片 B,腰椎CT C,血常规检查D,胸片检查
57,最可能的诊断是
A,腰扭伤 B,腰肌劳损 C,腰椎间盘突出症D,腰椎骨折
58,此时合理的处理是
A,佩带腰围活动 B,经皮椎间盘手术C,卧硬板床,床头牵引D,卧床并进行腰背肌功能练习
(59~61题共用备选答案)
A,功能性电刺激疗法(FES) B,痉挛肌电刺激疗法C,经皮神经电刺激疗法D,感应电疗法
59,常用于镇痛的疗法是
60,常用于痉挛性瘫痪的疗法是
61,常用于替代或矫正器官或肢体功能的丧失,使其功能重建的疗法是
(62~64题共用备选答案)
A,尺神经 B,桡神经 C,正中神经D,腋神经
62,出现"猿手"是因为损伤了
63,出现"爪形手" 是因为损伤了
64,出现"垂腕" 是因为损伤了
(65~题共用备选答案)
A,神经根型颈椎病B,椎动脉型颈椎病
C,脊髓型颈椎病D,交感型颈椎病
65,"猝倒"常见于
66, "脚踩棉花感"常见于
67,"胸闷,心悸" 常见于
68,"上肢放射性疼痛,麻木" 常见于
69,现代医学是由哪几部分组成:
A,残疾学,临床医学,康复医学 B,康复医学,临床医学,预防医学 C,临床医学,预防医学,
保健医学D,康复医学,临床医学,预防医学,保健医学 E,康复医学,保健医学,临床医学
70,康复的最终目标是:
A,提高病人生活质量,最终回归家庭和社会B,减轻功能障碍 C,减轻病人症状 D,发挥病人自身潜能E,以上都不是
71,康复医学的主要内容除了哪项:
A,康复治疗学B,康复功能评定C,康复医学基础学 D,疾病康复学E,卫生统计学
72,下列哪项不属康复医学的服务对象:
A,老年人B,慢性病病人C,重症肺结核大咯血病人D,残疾者E,急性期病人
73,残疾包括:
A,残损,残障B,残能,残障 C,残损,失能,残障 D,残损,残能E,残疾,残能
74,关于残疾的定义叙述完整的是:
A,因病,伤,残等造成的身心功能障碍,以致丧失生活,工作和学习能力的一种状态
B,因疾病,外伤导致的身心功能障碍C,因精神因素造成的心理功能障碍
D,因疾病造成的听力,言语障碍E,因发育缺陷造成的运动障碍
75,康复医学用三维坐标系统来记述人体运动,它们是三个相互垂直的面和轴,
叙述正确的是:
A,矢状面,额状面,水平面和矢状轴,额状轴,垂直轴
B,矢状面,垂直面,横断面,矢状轴,纵轴,冠状轴
C,垂直面,横切面,矢状面 D,纵轴,冠状轴,额状轴 E,以上都不正确
76,关于运动单位叙述不正确的是:
A,由一个运动神经元发出的终末支,与肌纤维相连接形成
B,构成运动单位的肌纤维数量不等
C,这些肌纤维具有相似的生化和生理特性
D,由运动神经元终末支及其所支配的肌纤维合称运动单位
E,几个具有相似生理特性的运动神经元构成运动单位
77,肌肉的收缩形式有两种,它们是:
A,等张收缩,等速收缩 B,等张收缩,等长收缩 C,等长收缩,等速收缩 D,向收收缩,
离心收缩 E,等长收缩,向心收缩
78,人的的躯体运动遵循杠杆原理,大部分是:
A,平衡杠杆 B,速度杠杆 C,省力杠杆D,支撑杠杆 E,以上都不是
79,ROM包括:
A,主动ROM B,被动ROM C,主动ROM和被动ROM D,以上都不是E,以上都是
80,3级肌力描述正确的是:
A,无可测知的肌肉收缩B,有轻微的收缩,不能引起关节活动
C,在减重状态下能做全范围的关节活动D,能抗重力做全范围的关节活动
,不能抗阻力E,能抗重力和充分的阻力的关节活动
81,从一足足跟着地到该侧足跟再次着地为止所用的时间称为:
A,步长 B,步幅 C,步行周期 D,摆动相E,支撑相
练习三：
82,ADL评定内容不包括:
A,自理方面B,运动方面C,家务劳动方面D,交流方面E,能量代谢方
面
83,测定髋关节的内收,外展时,关于通用量角器放置标志,下列哪项正确:
A,轴心:髂前上棘;固定臂:左右髂前上棘连线;移动臂:股骨纵轴
B,轴心:髂前上棘;固定臂:股骨纵轴;移动臂:左右髂前上棘连线
C,轴心:髂后上棘;固定臂:股骨纵轴;移动臂:左右髂前上棘连线
D,轴心:股骨大转子;固定臂:股骨纵轴;移动臂:左右髂前上棘连线
E,轴心:股骨大转子;固定臂:左右髂前上棘连线;移动臂:股骨纵轴
84,下列哪项不是影响肌力的因素:
A,肌肉的生理横断面B,肌肉的初长度C,肌肉收缩类型D,运动单位募集E,杠杆效率
85,下列何种步态患者表现为行走时不能走直线,而呈曲线或"Z"字形前进,双上肢外展,躯干左右摇摆:
A,帕金森步态B,醉酒步态C,剪刀步态D,偏瘫步态E,先天性髋关节脱位步态
86,ROM测量用具包括:
A,通用量角器B,方盘量角器C,小型半圆规量角器D,直尺和两脚分规E,以上都是
87,剪刀步态最常见于:
A,脑瘫病人 B,骨关节畸形 C,震颤性麻痹D,小脑病变 E,髋关节脱位
88,下列哪项不属等长肌力测量:
A,握力测试B,捏力测试C,关节全幅运动D,背拉力测试E,腹
,背肌等长耐力实验
89,下述哪项不属关节活动度训练疗法:
A,被动运动 B,平衡训练 C,主动运动D,牵张运动 E,主动辅助运动
90,肌力训练疗法包括:
A,抗阻运动 B,主动运动 C,被动运动D,辅助主动运动 E,以上都是
91,站立训练内容除哪项外:
A,双足站齐,保持平衡的练习 B,双足站齐,左右重心转移的练习C,两腿一前一后站立,重心向前向后转移训练D,单腿支撑站立,另一腿做迈步向前和迈步向后的训练E,足尖蹬地抬起
92,神经易化技术主要方法有:
A,Brunnstrm技术 B,Rood技术 C,Bobath技术 D,PNF E,以上都是
93, 主张早期利用病理性运动模式诱发出肢体运动反应,后达到脱离异常的运动模式,逐渐向正常,功能性运动模式过渡,实现中枢神经系
统的重新组合.该技术主要用于偏瘫的软瘫期.
A,Brunnstorm技术 B,Bobath技术 C,Rood技术 D,PNF技术 E,ADL技术
94,物理因子疗法常用种类叙述正确的是:
A,电,光,磁疗法B,电,光,热,磁疗法C,电,光,声,磁,热疗法D,电,磁,声疗法 E,光,磁,热疗法
95,下列哪一项不属于低频脉冲电疗法范围:
A,感应电疗法B,神经肌肉电刺激疗法 C,TENS D,间动电疗E,共鸣火花电流疗法
96,应用频率为1～100kHz的电流治疗疾病的方法称:
A,直流电离子导入疗法B,直流电疗法C,高频电疗法D,中频电疗法E,低频脉冲电疗法
97,作业治疗的基本思想是:
A,指导病人参与选择性活动的科学与艺术
B,通过各种活动对患者进行训练,使患者能恢复一定的生活,工作能力
C,训练病人劳动技能D,教育病人学习一技之长E,训练病人参加职业技能竞赛
98,下列哪项不是作业治疗的特点:
A,作业和活动作为治疗手段使用B,重视利用患者自身的能力
C,作业治疗师对病人取朋友之间的态度,施行"态度疗法" D,重视病人身心的需求E,作业治疗师听从病人安排
99,肌力训练时肌力几级可采用抗阻练习:
A,1级肌力 B,2 级肌力 C,3 级肌力 D,4级和5级肌力 E,0级肌力
100,以下哪项不属运动疗法的内容:
A,ROM训练B,肌力训练C,平衡训练D,日常生活动作训练E,步行训练
101,选择轮椅应注意:
A,轮椅高度 B,坐垫与靠背 C,手闸D,脚踏板 E,以上均应注意
102,预防挛缩的重要事项不包括:
A,每天作关节活动锻炼B,适当控制疼痛C,适当的夹板与体位摆放D,治疗痉挛E,冷疗103,吞咽障碍的既定治疗不包括:
A,口,咽,喉部肌肉肌力练习 B,基础疾病的药物治疗C,改变饮食,体位,姿势D,食管狭窄者扩张 E,气管,食管切开术
104,脊髓损伤后影响排便过程的关键是
A,骶反射弧是否完整 B,损伤平面C,直肠是否受损 D,肛门括约肌是否受损 E,与以上均有明显关系
105,下运动神经元性脊髓损伤所致的肠道功能障碍治疗方法除外:
A,饮食控制与规律排便B,软化剂及缓泻剂C,手指抠D,灌肠E,结肠造瘘术
106,脑卒中恢复期康复目标除外:
A,加强肢体精细,稳定,协调性运动B,改善步态,恢复实际步行能力 C,逐渐恢复ADL能力,
达到生活自理D,采用抑制性体位,打破肌痉挛模式 E,加强肢体的肌力,提高身体的耐力
107,脑卒中软瘫期康复应注意:
A,加强对患肢关节的保护B,在各项康复训练中防止屏气C,对脑出血病人早期应监测脉搏,血压的变化D,尽量调动主观能动性E,以上都是
108,脊髓损伤早期康复护理措施不正确的是:
A,对脊椎稳定者可使用减压床B,病人平卧时不要求身体与床全部均匀接触 C,每2小时翻身一次,防止皮肤压疮D,注意大小便及会阴护理E,梳洗采用中性肥皂
109,脊髓损伤恢复期康复治疗的指征是:
A患者生命体征稳定B骨折部位稳定C呼吸平稳D神经损害或压迫症状稳定E以上均符合
110,偏瘫病人在早期做患侧卧位,这种体位的好处包括以下几项,除外:
A降低患侧痉挛B拉长患侧C改善患侧粗大运动的协调D增加对患侧身体的知觉E以上都不是
111,骨折愈合期防止关节畸形挛缩最有效的方法:
A,把关节应放置于功能位 B,抬高患肢C,低强度超声波理疗 D,进行关节主动运动 E,进行关节被动运动112,骨折恢复期关节活动度训练常采用的方法有:
A,主动运动B,被动运动和关节牵引C,间断功能固定D,理疗与按摩E,以上均可采用
113,腰椎间盘突出症的非手术疗法除哪项外:
A,腰椎牵引 B,理疗 C,手法复位D,运动疗法 E,硬膜外注射
114,颈椎病的神经根性病变的治疗不包括:
A,颈围 B,NSAIDs C,热或冰 D,颈椎牵引E,手术评定
115,关于髋置换术后的治疗,正确的是:
A,水泥技术只用于髋臼 B,水泥固定技术能使股骨成分牢固固定C,水泥或压合固定技术通常用于年老,活动较少者 D,使用无水泥或压合固定假体者可以在能耐受时立即负重E,髋外展肌力增强训练在手术切开转子者必须积极进行
116,全膝关节置换术后持续被动运动的作用是:
A,减轻手术后膝痛 B,在急症住院期间增加膝的主动屈曲C,替换物理治疗D,促进手术伤口愈合 E,减少伸肌变弱与屈曲挛缩的发生
117,高血压病的康复主要适用于:
A,病情不稳定的Ⅲ期高血压病B,临界性高血压,-Ⅱ期高血压病及病情稳定的Ⅲ期高血压病人 C,重症高血压 D,急进性高血压E,高血压危象
118,高血压病运动训练的注意事项除外:
A,锻炼要持之以恒 B,合并冠心病时活动强度应偏小C,不要轻易停药D,可以撤除药物治疗 E,不排斥药物治疗
119,冠心病康复治疗方法包括:
A,医疗性运动B,心理治疗C,作业治疗和行为治疗D,纠正危险因素E,以上均是
120,符合冠心病I期康复的是:
A患者生命体征稳定,无明显心绞痛B不稳定性心绞痛C血压不稳定 D心源性休克E严重心律
121,中风早期患侧卧位的不正确姿势是
A. 掌面向上 B .肘伸直 C. 前臂旋后 D.患肩后缩
122,下列关于人体杠杆的说法错误的是
A.第1类杠杆又称省力杠杆
B.第3类杠杆其力点位于阻力点和支点之间
C.肱二头肌屈肘时的动作时速度杠杆
D.第2类杠杆其阻力点位于力点和支点之间
123,下列有3个自由度的关节是
A.肘关节
B. 膝关节
C.腕关节
D.肩关节
124,在步行周期中,如果双侧臀中,小肌无力会出现
A.划圈步态
B.跨越步态
C.鸭步态
D.慌张步态
125,下列哪项不是紫外线疗法的适应症
A.骨质疏松
B.银屑病
C.活动性肺结核
D.伤口感染
126,关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是
A.C5---肱二头肌
B.L4----内踝
C.T1----腋窝
D.C6-----中指
127,骨折复位固定后,早期开始康复训练的时间一般为( c),此时局部损伤反应开始消退.
A.1天后
B.2-3天后 4-5天后 D.1周后
128,下肢固定时,使骨盆前倾的肌群为
A.股四头肌
B.腘绳肌
C.臀大肌
D.髂腰肌
129.男性,7岁,右臀部肌注青霉素后,右足下垂1月.查体:跛行,右胫骨前肌肌力0级.推测肌电图检查可能出现的典型表现为
A,插入电位减弱B,运动单位电位延长C,束颤电位D,纤颤电位E,长时限运动单位电位
130.偏瘫下肢屈肌协同运动中最强的动作为
A,髋关节屈曲 B,髋关节外展,外旋 C,膝关节屈曲D,踝背屈,内翻E,趾背屈
131.本体感觉神经肌肉促进法(PNF)治疗因肌力减弱引起的不协调运动时,最有效的方法为
A,收缩-松弛 B,控住-松弛 C,反复收缩D,最大阻力 E,慢逆转
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A,B,C,D,E五个备选答案.请从中选择一个
与考题关系最密切的答案.每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择.
(132～135题共用备选答案)
A,Bobath方法 B,Brunnstrom方法 C,PNF方法 D,Rood方法 E,运动再学习法
132.利用病理运动模式引起运动反应
133.训练和加强正常的运动模式
134.方法是针对刺激和最大程度地利用CNS损伤后的重新组织和适应能力
135.患者足下垂,但足能外翻,考虑损伤的神经是
A,腓总神经 B,胫神经 C,腓浅神经D,腓深神经 E,坐骨神经
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题.请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A,B,C,D,E五个备选答案中选择一个最佳答案
(136～138题共用题干)
患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌,蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失
136.初步诊断为
A,上颈髓损医学教育网伤B,中颈髓损伤C,下颈髓损伤D,
胸髓损伤 E,腰髓损伤
137.为何种综合症
A,中央索综合征 B,前索综合征C,后索综合征D,脊髓半截征E,马尾综合征
138.为明确诊断,选择最佳的辅助检查为
A,X线 B,B超 C,MRI D,血管造影E,肌电图
139.轴突反射是皮肤感受器接受剌激后,传入冲动,达到作用部位的途径是
A,经由传入神经传入,经传出神经逆行传送到效应器B经由传入神经进入脊髓再经传出神经传送到效应器C经由轴突反射作用于全身D经由轴突反射作用于皮节 E
经由轴突反射作用于对侧相应部位
140.急性中枢神经系统损伤后的病理,生理变化表现
A,局部缺血,导致细胞内钙离子外流B,局部缺血,导致细胞外钙离子内流C,ATP合成增加 D,递质释放减少E,花生四稀酸减少
练习四：
一、名词解释：
康复医学残障步行周期作业疗法失语症脑卒中共同运动球---肛门反射小儿脑瘫脊髓休克
二、简答题
1.MMT的分级标准.
2.ADL的评定方法.
3.康复医学与临床医学的区别
4.康复治疗的基本原则
5.肌力训练的选择方法.
6.制定作业疗法的步骤.
7.脑血管意外康复治疗原则.
8.脊髓损伤恢复期步态训练的原则?
9.小儿脑瘫的治疗原则?
售后服务工作流程 一、接待服务 1、接待准备 （1）服务顾问按规范要求检查仪容、仪表。 （2）准备好必要的表单、工具、材料。 （3）环境维护及清洁。 2、迎接顾客 （1）主动迎接，并引导顾客停车。 （2）使用标准问候语言。 （3）恰当称呼顾客。 （4）注意接待顺序。 3、环车检查 （1）安装三件套。 （2）基本信息登录。 （3）环车检查。 （4）详细、准确填写接车登记表。 4、现场问诊 了解顾客关心的问题，询问顾客的来意，仔细倾听顾客的要求及对车辆故障的描述。 5、故障确认 （1）可以立即确定故障的，根据质量担保规定，向顾客说明车辆的维修项目和顾客的 需求是否属于质量担保范围内。 如果当时很难确定是否属于质量担保范围，应向顾客说明原因，待进一步进行诊断后做出结论。如仍无法断定，将情况上报一汽轿车服务部待批准后做出结论。 （2）不能立即确定故障的，向顾客解释须经全面仔细检查后才能确定。
6、获得、核实顾客、车辆信息 （1）向顾客取得行驶证及车辆保养手册。 （2）引导顾客到接待前台，请顾客坐下。 7、确认备品供应情况 查询备品库存，确定是否有所需备品。 8、估算备品/工时费用 （1）查看DMS系统内顾客服务档案，以判断车辆是否还有其它可推荐的维修项目。 （2）尽量准确地对维修费用进行估算，并将维修费用按工时费和备品费进行细化。 （3）将所有项目及所需备品录入DMS系统。 （4）如不能确定故障的，告知顾客待检查结果出来后，再给出详细费用。 9、预估完工时间 根据对维修项目所需工时的估计及店内实际情况预估出完工时间。 10、制作任务委托书 （1）询问并向顾客说明公司接受的付费方式。 （2）说明交车程序，询问顾客旧件处理方式。 （3）询问顾客是否接受免费洗车服务。 （4）将以上信息录入DMS系统。 （5）告诉顾客在维修过程中如果发现新的维修项目会及时与其联系，在顾客同意并授权后才会进行维修。 （6）印制任务委托书，就任务委托书向顾客解释，并请顾客签字确认。 （7）将接车登记表、任务委托书客户联交顾客。 11、安排顾客休息 顾客在销售服务中心等待。 二、作业管理 1、服务顾问与车间主管交接
For personal use only in study and research; not for commercial use 作业治疗简介 作业治疗（Occupational therapy，OT）：是指为患者功能的复原，有目的和有针对性地从日常生活活动、生产劳动、认知活动中选择一些作业对患者进行治疗和训练，以缓解症状和改善功能的一种治疗方法。作业治疗学是康复医学的重要组成部分，是联系患者与家庭、社会的纽带，是患者由医院走向社会的桥梁。 目前作业治疗部开展的治疗项目和服务如下： 上肢功能训练：包括脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练。 认知功能训练：包括脑卒中、脑外伤、脑瘫、大脑发育迟缓、老年痴呆症等认知功能训练。
压力治疗：烧伤及术后疤痕的预防和治疗。 支具（矫形器）及辅助具：为脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、关节畸形的患者提供矫形器治疗，并为由各种原因引起生活自理困难的患者提供辅助具。 ADL训练：进行各种日常生活活动能力的训练和咨询指导。 评估及测量：上肢功能评估、认知功能评估（失认症及失用症的评估、记忆力评估、智力测量等）及智力残疾鉴定、各类成人及儿童心理测验（情绪、人格、认知方式、应对方式等）、ADL评估等。 语言治疗：失语症、儿童语言发育迟缓、构音障碍、吞咽困难、口吃等评估及治疗。
以下无正文 仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。 толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
第一章总则 第一条为加强危险作业安全管理，进行风险控制，落实安全技术措施，特制定本程序。 第二条危险作业系指在容易发生火灾、爆炸、人员中毒窒息、触电、高处坠落等或者容易造成设备、设施损坏的场所进行的作业。 第三条本程序适用于公司所属各单位。 第二章危险作业分级 第四条下列作业均属于一级危险作业 1、在公司生产、生活区域内特别是在煤气管道、高压线路、重要工业建筑、通讯等重要生产、生活设施或办公设施附近进行的一切爆破作业。 2、在煤气、氧气、煤粉、丙烷、液压油等输送易燃、易爆介质的管道上动火。 3、在高压线路上进行的清扫或其它作业。 4、在密闭空间内进行的一切作业。 5、在本单位已确定为一级、二级危险源点或其附近进行的作业。 第五条下列作业属于二级危险作业
1、在煤气区域内进行的一切作业。 2、在三级、四级危险源点或其附近的作业。 第三章危险作业审批 第六条一级危险作业必须上报公司相关处室（安全生产处、保卫处、设备处）审批；二级危险作业可由各单位安全员和主管安全工作的一级主管审批；批准后实施作业时需要现场环境确认的，必须经过能源中心救护站或者其它部门进行确认，符合安全要求后方可进行。（审批流程见附件一） 第七条危险作业必须由作业单位安全、生产、技术、设备等部门（以作业的直接主管部门为主）制定详实的安全措施。外来施工队伍从事的危险作业，由该施工队伍制定安全措施，各单位负责监督措施落实情况。 第八条各单位要建立危险作业审批表（见附件二）。根据实际情况，认真填写一式4份。项目完成后，统一由安全生产处、保卫处、设备处各保存一份、施工单位一份。 第四章附则 第九条本程序经总经理核定后发布，修订时亦同。 第十条本程序自发布之日起执行，2006年3月21日发布的《危险作业审批制度(暂行)》（编号：W8012A0）同时废止。
十大危险作业操作步骤 （一）断电挂牌上锁 第一步填写《停送电作业许可证》。 停送电作业许可证一式三联（为白、红、黄三种颜色的联单），第一联：白色联由作业人员持有，作业时悬挂作业现场，工完场清后，由作业部门从现场收回部门存档，安全环保办进行日常检查或抽查，第二联：红色联由中控室存档，第三联：黄色联由安全环保办存档。 第二步 第三步与设备检修责任人共同辨识风险（机械伤害、触电、粉尘伤害、物体打击、高空坠落等）。与设备检修责任人共同确定挂牌上锁的设备和位置，并通知电气负责人办理停电手续。 第四步通知中控室停机。释放能量。 第五步和电工断电挂牌上锁（断电由电工进行），操作牌内容为“上锁人员姓名、设备、部门、时间”。和电工确认上锁挂牌的有效性，签字确认。和电工将钥匙放入上锁站。将设备现场开关置“0”位置。在设备现场开关处挂牌，挂牌内容为“设备在检修，禁止合闸”。（该牌禁止任何人员摘除，只有检修完成后，锁站锁都已解除，在试车之前，由亲自摘除）
第六步通知设备检修责任人及参与检修的人员到上锁站挂牌上锁，一人一锁一牌。每个参加检修的人员都必须挂自己的锁和牌。 第七步设备检修责任人为安全负责人。检修工作开始。 第八步工作结束，清理现场。自己的锁和牌只能自己摘，严禁代摘等行为。和设备检修责任人清点现场，摘牌除锁。 第九步将电控柜钥匙交与电工并办完相关送电手续，电工送电。再次确认现场安全无误后，摘除设备现场开关处的挂牌。试车。 第十步关闭挂牌上锁工作程序。 第十一步特殊情况：实施上锁挂牌的员工不在场，在部门主管的授权下，可以由其他员工为其解锁，但必须遵循以下原则：必须确定实施上锁挂牌的员工不在现场。必须尽量联系该员工并通知他解锁的情况。确保在该员工在返回现场之前知道他的锁被解除。检修工作完成，由于其它原因不在现场，由以上的领导代行其职责。 第十二步交接班时，接班的员工要阅读工作单并现场查看，核实上锁和挂牌的实施情况。接班检查完后，要在工作单上签字。在交接班时，完成工作的班组解除个人锁和牌同时通知下一班人员将自己的锁和牌安装上并签字。
售后服务(保期外)管理流程
一、售后服务管理流程图
二、目的 规范售后服务工作流程，通过提升售后服务的响应速度和故障问题的解决质量，加强客户与企业的联系，增强客户对企业的依赖感和信任感。通过流程规范售后服务标准，使售后服务常态化，使售后服务变成企业的赢利点。 三、适用范围 质保期外的收费服务。 四、职责分工 1、客服部：客服部是企业售后服务的责任主体，售后服务包括主动服务和被动服务两种类型。客服部制定客户 售后回访标准（频次标准、内容标准、话术标准）和售后服务价格，制定电话排查问题的故障排查问题树，培训内部客服人员。定期对客户进行拜访（电话、短信、面访），做好客户拜访的记录工作，对客户使用过程中存在的问题积极响应，通过专业的服务提升公司品牌在客户心目中的价值，达到二次营销、老客户带新客户的目的。接受客户方的投诉电话、故障电话等，做好故障定位，故障解决方案及售后服务报价，委派合适的售后服
务人员。 2、营销部：协助客服部做好客户售后服务工作。当售后服务需要与客户进行价格深度洽谈，客服人员无法通过 电话方式进行处理时可转销售人员协助处理，销售人员在与客户进行售后服务价格洽谈时应尽可能遵循售后服务报价体系，如出现报价负偏差超过10%的情况应由总经理审批。 3、工艺设备部/电气部：在售后服务环节扮演售后服务技术人员角色，接受客服部售后服务委派，前往客户处 进行故障与问题的排除，对整个售后服务全过程进行记录，服务结束后应由客户方签字，将所有文字性资料、图片资料、数据资料等带回公司交客服部存档。 4、财务部：负责与售后服务相关的成本、费用的核算、审批等工作。 五、流程节点、节点性质说明
医疗器械售后服务管理程序 一、目的 本公司为求增进经营效能，为了保证客户的利益得到切实体现，加强售后服务的工作，提供“专业、高效、规范、热情”的服务宗旨。以创造品牌经营，提高企业知名度，促使顾客满意的服务准则和服务政策，树立良好的企业形象，本着“一切追求高质量，用户满意为宗旨”的精神，以“最快捷的速度、最周到的服务、最可靠的产品质量”的原则。严格按合同要求及产品技术规范为客户提供周全服务，以最大限度满足用户需求。通过严格的服务规范、加强售后服务队伍建设，强大的技术支持力量和全面的服务承诺，特制定本制度。 二、范围 本办法包括投诉渠道及方式、档案记录、调查与评估、处理措施、反馈和事后跟踪等。 三、职责 1、技术部要以身作则、管理有序带头做好部门的职责。 2、部门人员和新员工做好产品知识培训、技术培训指导。 3、公司及各地区经销商维修人员必须经培训合格后方可上岗。 4、负责公司所销售产品的售前宣传和售后服务工作。 5、兑现公司对客户承诺的售后服务体制，并建立好服务档案。 6、及时把客户和行业的各种信息反馈给公司，及时搜集和发布各种相关信息。 7、严格控制维修材料、服务资料和保管好维护工具。 8、一流的服务态度，超值的服务质量，宣传公司文化，树立公司形象，做到诚心、精心、细心。 9、服务及时、快捷，最短的保修响应、等待时间，最少的维修耗时。 10、认真听取客户的服务咨询、意见和建议反馈、投诉处理，努力提高服务质量和服务意识。 11、公司及各地经销商对每一次来电、来访，接待人员均应详细记录填写登记表格，按规程和部门人员处理，紧急事件应及时上报。 四、内容 1
产品服务措施： 1、保修期内：自产品验收合格之日起严格按照双方签订的合同书上所承诺保修期限提供上门保修，产品质量一律实行保修、保换、保退服务。硬件保修范围不含人为或不可抗力的因素（自然灾害、地震、雷击、虫害等）造成设备的损坏，本公司将提供最低成本价有偿服务承诺。 技术部门应向合同归档部门领要产品验收证明书复印件，做好保修时间登记载要，以便产品保修范围、保修时间、保修措施等。 2、保修期外：提供终身维护的服务承诺，在保修期满后系统因用户操作人员造成损坏的，并保证提供最优惠价格的配件和服务，只收取适当的成本费、人工费和差旅费。 3、软件服务和软件升级：在保修期内由于系统原因造成破坏，均免费安装或升级服务。保修期外重新安装或软件升级等服务只收取适当的成本费、人工费和差旅费。特定软件重新安装或软件升级等服务收费除外。同时保证升级后系统优于原有的系统，至系统运行工作正常。 4、提供备用机替换服务：不论在保修期内或保修期满后，设备在任何使用过程中如出现故障的，技术部门应立即响应到达用户故障现场，所有服务作业，市区采用3小时，郊区采用7小时派工制，即报修时间至抵达服务时间不得逾上班时间内8小时（特殊情况除外）。在12小时规定时间内不能修复解决问题的，保证在24小时内免费提供备用机（件）替代产品服务，保证系统正常工作，不影响客户使用。 5、故障维修响应时间和到达现场时间：不论在保修期内或保修期满后，设备在使用过程中如出现故障的，应立即向用户作出实质性的响应到达故障现场时间。 6、定期回访、回访内容服务：产品在验收合格之日起，技术部门应建立客户售后服务档案，长期为客户提供技术咨询、现场支持服务，质量保障跟踪服务，定期对整套设备进行巡查或检修服务。及时反馈信息，在保修期内按每3个月定期上门回访一次。在保修期满后按每6个月定期上门回访一次。每月电话回访和质量跟踪回访一次，并做好回访记录。 7、设备技术培训服务：免费为客户的操作人员进行现场技术培训、技术指
售后服务(保期外)管理流程 一、目的 规范售后服务工作流程，通过提升售后服务的响应速度和故障问题的解决质量，加强客户与企业的联系，增强客户对企业的依赖感和信任感。通过流程规范售后服务标准，使售后服务常态化，使售后服务变成企业的赢利点。 二、适用范围 质保期外的收费服务。 三、职责分工 1、客服部：客服部是企业售后服务的责任主体，售后服务包括主动服务和被动服务两种类型。客服部制定客户售后回访标准（频次标准、内容标准、话术标准）和售后服务价格，制定电话排查问题的故障排查问题树，培训内部客服人员。定期对客户进行拜访（电话、短信、面访），做好客户拜访的记录工作，对客户使用过程中存在的问题积极响应，通过专业的服务提升公司品牌在客户心目中的价值，达到二次营销、老客户带新客户的目的。接受客户方的投诉电话、故障电话等，做好故障定位，故障解决方案及售后服务报价，委派合适的售后服务人员。 2、营销部：协助客服部做好客户售后服务工作。当售后服务需要与客户进行价格深度洽谈，客服人员无法通过电话方式进行处理时可转销售人员协助处理，销售人员在与客户进行售后服务价格洽谈时应尽可能遵循售后服务报价体系，如出现报价负偏差超过10%的情况应由总经理审批。 3、工艺设备部/电气部：在售后服务环节扮演售后服务技术人员角色，接受客服部售后服务委派，前往客户处进行故障与问题的排除，对整个售后服务全过程
进行记录，服务结束后应由客户方签字，将所有文字性资料、图片资料、数据资料等带回公司交客服部存档。 4、财务部：负责与售后服务相关的成本、费用的核算、审批等工作。 四、流程节点、节点性质说明
五、流程附表单 《售后服务台账》 《售后服务材料费用清单》《售后服务单》
现场作业及作业过程安全管理 制度(标准版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0581
现场作业及作业过程安全管理制度(标准 版) 1、目的 为保证公司生产经营、业务活动中安全管理的需要，除正常生产操作外，在公司生产区域作业时的安全，将公司经营活动过程中的安全管理进行分析，减少或降低安全事故的发生，特制定本制度。 2、适应范围 适用于本公司经营活动的安全生产管理相关的安全生产、消防安全、职业卫生管理活动。 3、引用文件、术语与定义 GB2894安全标志 GB30871-2014化学品生产单位特殊作业安全规范
危险作业是指作业过程中可能造成人身伤害事故或财产损失的、具有较大风险和需采取安全技术和管理措施才能进行的作业活动。 主要包括1）危险区域动火作业；2）进入受限空间作业；3）能源介质作业；4）高处作业；5）大型吊装作业；6）交叉作业；7）其他危险作业。 企业生产现场作业，只要不注意现场控制管理，就可能导致火灾、爆炸等事故的发生。企业应根据作业种类，以单个作业活动为单位进行危险辩识，并进行危险分级，将危险性较大的作业活动定为危险作业。 4、职责 4.1安全员（兼职）：负责公司作业活动过程的安全控制方案的审核、监督检查与考核。 4.2设备检维修：负责设备设施正常操作外的危险作业过程控制，施工方安全方案的编制实施与控制。 4.3生产车间：负责正常作业过程涉及的安全作业控制。
危险作业管理制度 1目的 为规范危险作业的安全管理，控制和消除生产作业过程中的潜在风险，实现安全生产，确保企业财产和员工的生命及生产作业环境安全,制订本制度。2适用范围 2.1本制度适用于公司各工厂、车间各类危险作业。 2.2申办厂内安全作业许可证的项目 2.2.1厂内动火作业：在作业区域内进行的电焊、气焊、气割、切割、磨光等产生明火的作业。 2.2.2进入受限空间作业：进入设备内部；进入专用管道、地沟、地井、烟道；进入专用贮料池等，进行检验、检测、维修、养护等。 2.2.3设备检修作业：工厂、车间所有设备进行的检修，维护，保养等作业2.2.4临时用电作业：工厂、车间内进行一切临时用电的作业。 2.2.5高处作业：按照《高处作业分级》（GB/T3608－93）标准规定的各种作业。 2.2.6抽堵盲板作业：因检修或其他作业需要抽堵盲板的作业。 2.2.7企业内部规定的其他需办理安全作业许可证的项目。 3职责与分工 主管部门： 生产管理部：负责公司内各项作业安全管理制度的监督执行。 相关部门： 各生产工厂、车间；负责规定职责内的各项安全作业工作，协助主管部门监督各项作业中的安全工作。各工厂、车间。认真贯彻执行本制度，保障各项
作业安全实施。 4内容与要求 4.1各项作业必须办理安全作业许可证。 4.1.1申办厂内安全作业许可证的程序 4.1.1.1由作业或被作业部门提出指定专人向部门负责人提出申请。 4.1.1.2安全作业许可证由相关部门签发并进行监督，注重时效性。 4.1.2安全作业许可证的内容 4.1.2.1安全作业许可证应注明作业内容和作业的起止时间。 4.1.2.2应规定具体的防范措施和作业区域。 4.1.2.3需通知的相关部门和具体的防护要求。 4.1.2.4作业负责人和作业监护人。 4.1.3安全作业许可证的使用要求 4.1.3.1严格遵守作业的起止时间，如超时应及时补办相应手续。 4.1.3.2对作业区域应有明确的警戒标识。 4.1.3.3防范措施应告知所有作业人员，并按规定穿戴和使用防护用品。 4.1.3.4作业监护人应坚守岗位，不得擅离职守和做其他工作。 4.1.3.5作业完成后应及时按防范标准清理作业现场，通知相关部门撤除警戒标识，并及时向主管部门汇报作业完毕。 4.1.4作业涉及到企业关键装置和重点部位时应进行风险评价和制定相应的控制措施。 4.2动火作业 4.2.1.1正在运转的生产设备以及盛有易燃易爆物体的容器、管线与设备，严禁进行动火作业。
危险作业审批程序 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
第一章总则 第一条为加强危险作业安全管理，进行风险控制，落实安全技术措施，特制定本程序。 第二条危险作业系指在容易发生火灾、爆炸、人员中毒窒息、触电、高处坠落等或者容易造成设备、设施损坏的场所进行的作业。 第三条本程序适用于公司所属各单位。 第二章危险作业分级 第四条下列作业均属于一级危险作业 1、在公司生产、生活区域内特别是在煤气管道、高压线路、重要工业建筑、通讯等重要生产、生活设施或办公设施附近进行的一切爆破作业。 2、在煤气、氧气、煤粉、丙烷、液压油等输送易燃、易爆介质的管道上动火。 3、在高压线路上进行的清扫或其它作业。 4、在密闭空间内进行的一切作业。 5、在本单位已确定为一级、二级危险源点或其附近进行的作业。 第五条下列作业属于二级危险作业 1、在煤气区域内进行的一切作业。
2、在三级、四级危险源点或其附近的作业。 第三章危险作业审批 第六条一级危险作业必须上报公司相关处室（安全生产处、保卫处、设备处）审批；二级危险作业可由各单位安全员和主管安全工作的一级主管审批；批准后实施作业时需要现场环境确认的，必须经过能源中心救护站或者其它部门进行确认，符合安全要求后方可进行。（审批流程见附件一） 第七条危险作业必须由作业单位安全、生产、技术、设备等部门（以作业的直接主管部门为主）制定详实的安全措施。外来施工队伍从事的危险作业，由该施工队伍制定安全措施，各单位负责监督措施落实情况。 第八条各单位要建立危险作业审批表（见附件二）。根据实际情况，认真填写一式4份。项目完成后，统一由安全生产处、保卫处、设备处各保存一份、施工单位一份。 第四章附则 第九条本程序经总经理核定后发布，修订时亦同。 第十条本程序自发布之日起执行，2006年3月21日发布的《危险作业审批制度(暂行)》（编号：W8012A0）同时废止。
康复治疗技术专业简介 1、行业背景与发展特点 随着我国市场经济的不断完善和人们生活水平的不断提高，人们对生活质量的要求也越来越高，对疾病的治疗、恢复都提出了新的要求。因此，医学模式必须由单纯生物医学向生物—心理—社会医学模式转变，这一模式要求在临床服务中，应改革过去单一的医疗服务为医疗康复服务，提高生活质量，使自己的身心处于更加良好的健康状态。卫生部与教育部经过认真调研、专家反复论证后，已将“康复治疗技术”专业列入了高职高专的招生目录中，并就专业设置条件提出了相应的要求。这是“两部”顺应康复治疗技术临床发展与市场需求的决策，是使高职高专的出口与临床需求的入口很好地衔接的一个实效举措。我院根据康复治疗技术专业的要求，结合我院医学专业的充足条件和市场对康复治疗技术专业人才的大量需求，经专家反复论证，开设了康复治疗技术专业。 2、高技能人才需求分析 康复治疗技术专业是一门促进伤患者和残疾人身心功能康复的新的治疗学科，也是一门新的技术专业。它的目的是使人们能够尽可能地恢复日常生活、学习、工作和劳动，以及社会生活的能力，融入社会，改善生活质量。在20世纪下半叶及21世纪初，康复治疗技术这门新兴的技术专业和康复治疗师这种新的职业显示了强劲的发展势头和成长的活力，反映了医疗和康复市场对这门新的专业及人力资源的迫切需要。康复治疗技术专业的开设，正是顺应社会民众健康、审美的需要，满足人们对意外伤害、疾病所致的残疾、手术后的恢复等在治疗疾病、延年益寿等多方面的需求，有着广泛、深厚的社会基础，市场广阔。据有关方面近期曾对我国的康复治疗专业人才现状做过调查,我国拥有13亿人口和6 千万之多的残疾人，我国现有康复治疗师5640人，每10万人口仅分摊0.4名。在西方发达国家康复医师与康复治疗师的比例要求达到1：5到1：10。康复治疗师在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要，就业前景广阔。 3、专业优势与存在问题 目前，我校从师资队伍、教学、实验条件和实训基地建设等方面，已具备开办该专业的充足条件。学院现有占地面积602亩，总建筑面积15.5万平方米,
1、情况简介 医院名称：中山市火炬开发区留芳康复中心 医院性质： 经营宗旨：以天下为公发扬博爱精神与时俱进造福人类留芳千古市场细分：中山市、珠海市、番禺市、东莞市、香港和澳门等比邻的中老年病患者。 治疗范围：瘫痪、偏瘫、面瘫等神经性的疑难病、萎症、脑血管后遗症、脑外伤后遗症、头痛、糖尿病、腰椎病、颈椎病、肩周炎、类风湿关节炎、失眠、腱鞘炎、慢性结肠炎、静脉曲张、脱发、帕金森、失明、网球肘、肾虚、肝病、妇科等 经营定位：三高一星高层次、高疗效、高消费、星级服务 服务精神：“五心”服务精神（爱心、诚心、信心、热心、耐心）以“爱心”为先导，用“四心”去服务。 运行机制：以市场规律为导向，科学管理，院长负责制、医师责任制。 2、医院实力： 人才实力：本中心是以廖继生刘芳董奇希刘利陈永曦五位精英人才为核心优化组合而成的团 队。廖继生任主任，他是一位杰出的企业家和出色的国际贸易的人才，外语经济贸易本科毕业，精通日语和英语，曾在深圳成功地使一小企业起死回生，并使之在几年内发展为一千五百多人、资产在15 亿以上的企业；曾在香港进行过十年以上的进出口贸易，具有强大的个人经济实力和管理智慧，作为本院的院长，具备管理留芳医院和将来的医疗器械公司的实力，留芳医院将在他的领导下，不断发展壮大。 刘芳医师是一位出色的治疗瘫痪的医疗精英、中国怀堂九针联委会委员、中国人体科学研究会会员、中国自然医学学会理事，将担任中山市火炬开发区医院留芳康复中心副主任。曾在美国、加拿大、马来西亚、印尼、印度、香港和北京、深圳等地在用独家针法专治瘫痪，创造了重度偏瘫20 天内可行走的奇迹，具有相当强的实力和医德。 董奇希（又名董希婢）是一位双精人才，他拥有三项医疗器械专利，是中国自然医学学会理事、香港国际科学院院士、国际全息医学学会会员，精通全息医学和营销策划，是一位不可多得的全才人物，将担任中山市火炬开发区留芳康复中心副主任。 刘利主任医师和陈永曦主任医师都是中国自然医学学会理事，医术高超、德高望众，深受中山人民欢迎和尊敬。 由这样的五位精英组成的团队，将是一支极为强大而又能力全面的团队。未来的医院竞争，本质上是人才的竞争，从这点上看，留芳医院已具备了强大的人才实力。这决定了它在未来的市场竞争中一定能生存和
危险作业管理 在作业过程中，因为危险作业而发生的事故比比皆是，危险作业时的防护则显得尤为重要。 危险作业 共分为十一种，有动火作业、高处作业、临时用电作业、动土作业、盲板抽堵作业、设备检修作业、断路 作业、有限空间作业、外来施工作业、吊装作业、熏蒸作业。 在此，我们重点说明动火作业、高处作业、有限空间作业、临时用电作业、动土作业和吊装作业这六 类员工日常工作中普遍存在，而又较容易发生意外的危险作业。 第一节危险作业许可管理 一、危险作业的定义 危险作业是指当生产任务紧急或特殊，且不适合执行一般性的安全操作规程，作业过程中容易发生人 身伤害或财产损失且事故后果严重，需要采取特别控制措施后才能进行作业的活动。 123
二、危险作业安全管理一般性要求 1.必须制定有针对性的相应管理制度，对如何进行申请、风险分析、措施制订和确认、监测与监护、审核审批、应急管理等方面作出规定； 2.作业前，应对参加作业的人员进行安全教育 3.危险作业安全许可证必须严格落实； 4.作业人员必须持证上岗（特种作业人员）、授权上岗； 5.作业现场必须有相关的特殊作业安全许可证、有警示标志和警戒、现场监护； 6.业现场的安全措施必须已得到相关人确认； 7.相关人员必须按要求现场确认、签字； 8.必须加强作业过程监督。 三、危险作业许可管理流程 124
第二节危险作业基础知识及管理要求 一、动火作业 1.定义：直接或间接产生明火的工艺设备以外的禁火区内可能产生火焰、火花或炽热表面的非常规作业。常见动火作业包括但不限于： （1）各种焊接、切割作业； （2）使用喷灯、火炉等明火作业； （3）煨管、熬沥青、炒沙子等施工作业； （4）打磨、喷沙、锤击等产生火花的作业； （5）临时用电或使用非防爆电动工具等； （6）使用雷管、炸药等进行爆破作业； （7）在易燃易爆区使用非防爆的通讯和电气设备； （8）其他动火作业。 动火作业实行作业许可，除固定动火区外，在任何时间、地点进行动火作业时，应办理《动火作业安全许可证》。动火作业共有三个分级：特级动火作业、一级动火作业、二级动火作业。 特殊危险动火作业：指在生产运行状态下的易燃易爆物品生产装置、输送管道、储罐、容器（油罐、油箱、油槽车、储存过可燃易燃物品的容器）等部位及其它特殊危险场所的动火作业。 2.动火作业的危险因素 火灾与爆炸 灼伤或烫伤 机械伤害 中毒或窒息（包括介质、焊接烟气） 紫外线及红外线辐射 触电 噪声 其他 3.动火作业应注意的几个问题 （1）四不动火原则：没有动火审批不动火，动火监护人不在现场不动火，防火措施不落实不动火，动火部位、时间与动火证不符不动火。对不符合“四不动火”要求的，有权拒绝动火。 125
第十五章-MM15_售后服务采购流程 1.流程说明 此流程适用于向OEM厂商购买有费服务的作业。此流程与SM05退厂维修流程接口。 有费服务包含厂商现场支援、有费更换、退厂维修等服务作业。 在与SM接口作业中，采购部各课（OEM采购课及各区域采购课）应安排专人负责此部分接单作业。 SM相关单位下达采购申请单时，必须注明“总帐科目“及“成本中心”，以便后续采购收货后产生的财务凭证的进入正确的科目,采购订单所产生的费用不列计采购成本，直接计入申请单位（成本中心）费用。采购人员在系统转换订单时，同时检查订单上是否带出总帐科目及成本中心。 若厂商至现场支援服务，则必须追踪厂商服务单的回馈时效，以利采购订单在有效时间内予以结案。 在接获厂商现场服务单（经顾客签核），采购人员在系统中执行收货动作（MB01，移动类型101），将采购订单关闭。若物料凭证发生错误，则以MBST进行凭证反冲/取消。 有费服务订单视同标准订单下达，所有系统作业及线外答交、追踪、回复时效同第十三章作业。 （参考第十三章生产性物料标准采购流程之流程说明） 2.流程图
3.系统操作 3.1.操作范例 例一：在FPOO（总部及华东区生产采购组织）下将服务采购申请单转化成采购订单 例二：在FW00工厂下，执行采购订单收货（移动类型101） 3.2.系统菜单及交易代码 后勤?物料管理?采购?采购订单?创建?已知供应商/供应工厂 交易代码：ME21N 后勤?物料管理?采购?主数据?后继结算采购订单?供应商折扣协议?环境?条件/ 安排?环境?定价码?环境?值分配?库存管理?货物移动?收货?对于采购订单 交易代码：MB01 3.3.系统屏幕及栏位解释 例一：在FPOO（总部及华东区生产采购组织）下将服务采购申请单转化成采购订单 栏位名称栏位说明资料范例
康复计划 病例： 杨爷爷：年龄66岁，汉族，家住重庆市南岸区某小区十七楼（电梯房）。患有轻度脑梗塞4年，有高血压冠心病糖尿病史平时一直坚持吃药控制。曾做过心脏支架手术。今年6月份脑梗塞复发，在医院做关于按摩电疗等治疗但效果不是很明显。病灶部位为右侧大脑，现在的主要问题是双手特别是手指发麻发抖，手指的精细运动完成困难（例如双手进行对指困难，手指离得越近就抖得越厉害）。上肢的关节活动度没有太大的问题。而双下肢则是肌力有所下降，特别是患侧下肢，但能做下蹲。走路时，步幅，步长，步速都有大的降低。退休在家6年，以前在阿坝工作，后又调回重庆南岸区政府。退休后和老伴独自居住，子女也比较关心老人。平时也没有什么特别的爱好，也不打牌不喝酒。每天早上就陪老伴一起买菜，回家后负责择菜。午饭后睡睡午觉（因为晚上睡眠不是很好，多梦），下午看看电视和报纸，晚饭后出门散步，然后回家泡泡脚睡觉。在日常生活以及行动方面基本上没有问题，能做简单的家务，思维也比较清晰，只是记忆力有所减弱。对于自己的疾病心态也比较积极乐观。家附近环境比较好，有很多健身器材但并没怎么运用。平时就在小区里散步，走慢一点可以走上一个小时左右。现在就是希望自己身体功能得到改善，能出远门旅游（由于，心脏安了支架，子女不支持）以及能做饭炒菜等。 评定 COPM量表的分析 步骤一、自理 1、个人自理———患者在穿衣、洗澡、进食、个人卫生都基本能自理，但是在进食过程中端碗和拿筷子夹菜活动中还是会存在手抖和麻木的问题
2、功能性行走———患者转移上没有问题，在室内外行走上一般只能缓慢散步走一个小时左右 3、社区生活———患者在交通工具使用、购物、理财有人陪同（原因：1、家人不放心，2、也可能有自身心理因素） 步骤二、生产活动 1、有薪或无薪工作———患者已经退休 2、家务活动———患者在家务上只能做一些简单的家务活动（如：择菜、扫地等），患者在烹饪上有特殊的爱好，但因患病后就没有进行此项活动（原因：1、家人的不同意 2、家居环境的不便），由于外孙已经长大，所以不需照看孩子 3、玩耍或上学———患者是退休的老人，这方面不考虑 步骤三、休闲活动 1、静态娱乐———喜欢看书、看报、阅读、看新闻 2、动态娱乐———散步、旅行（由于家人的不许和自身身体原因就没有实现，只在重庆主城走走看看）、烹饪 3、社交活动———和老朋友聊天、电话联络、家人聚会、亲友探访由COPM得出患者希望能够做的事为煮饭和旅行。 PEO的分析 1、个人范畴 身体：患者年龄66岁，汉族，患有轻度脑梗塞4年，既有高血压冠心病糖尿病史。今年6月份脑梗塞复发，病灶部位为右侧大脑。 认知：患者在认知功能上是正常的。只是因为随着年龄的增长与疾病的发生，记忆力有所下降。 情感：患者在情感上是较幸福的，但也存在亏欠感。一方面家庭和谐，夫妻和谐，子孝孙敬，另一方面感觉自己患病后没有尽到一个父亲，一个丈夫，一个外祖父所因尽的责任
售后服务工作流程及管理制度 一、售后服务管理目的 为规范售后服务工作，满足用户的的需求，保证用户在使用我公司产品时，能发挥最大的效益，提高用户对产品的满意度和信任度，提高产品的市场占有率，制定售后服务管理制度和工作流程。 二、售后服务内容（售后服务涉及到第三方供方的由其提供售后服务承诺） 1、根据合同及技术协议的要求，对保修期内，因产品的制造，装配及材料等质量问题造成各类故障或零件损坏，无偿为用户维修或更换相应零配件。 2、对保修期外的产品，通过销售中心报价（包括零配件，人员出差等）费用迅速，果断排除故障，让用户满意。 3、对合同中要求进行安装调试的，在规定的时间内，组织人员对产品进行安装调试及对用户工作人员进行培训。 4、定期组织人员对重点销售区域和重点客户进行走访，了解产品的使用情况，征求用户对产品在设计，装配，工艺等方面的意见。 5、宣传我公司的产品及配件。 三、售后服务的标准及要求 1、售后服务人员必须树立用户满意是检验服务工作标准的理念，
要竭尽全力为用户服务，觉不允许顶撞用户和与用户发生口角。 2、在服务中积极，热情，耐心的解答用户提出的各种问题，传授维修保养常识，用户问题无法解答时，应耐心解释，并及时报告公司总部协助解决。 3、服务人员应举止文明，礼貌待人，主动服务，和用户监理良好的关系。 4、接到服务信息，应在24小时内答复，需要现场服务的，在客户规定的时间内到达现场，切实实现对客户的承诺。 5、决不允许服务人员向用户索要财务或变相提出无理要求 6、服务人员对产品发生的故障，要判断准确，及时修复，不允许同一问题重复修理的情况。 7、服务人员完成工作任务后，要认真仔细填写“售后服务报告单”， 必须让用户填写售后服务满意度调查表。 8、对于外调产品，或配套件的质量问题，原则上由售后服务总部协调采购部由外协厂家解决。 9、重大质量问题，反馈公司有关部门予以解决。 10、建立售后服务来电来函的登记，做好售后服务派遣记录，以及费用等各项报表。 四、管理考核办法 1、投诉方式：用户以来电、来函、来人方式反应服务人员工作中
范县中医院康复科特色简介 范县中医院创建于1996年，是一所集医疗、教学、科研、保健、康复和急救于一体的综合性中医医院。在各级主管部门的大力支持下，我院为实施跨越式发展，新建占地142亩、建筑面积84000平米的现代化新院区已拔地而起。我院坚持“中医立院、人才强院、特色兴院”的医院宗旨，逐步走出一条以“管理促发展、文化塑形象、专科创品牌、科研求创新、继承弘国粹、服务惠民生”的发展之路、医院先后获得“河南省卫生先进集体”市级“文明单位”、“河南省重点中医院”等多项荣誉称号。 范县中医院康复科坚持“以病人为中心，以医疗质量为核心”的服务理念，全科医护人员团结奋进，锐意改革，大胆创新，狠抓医疗质量和优质服务，开展以“一流工作，一流服务，一流业绩，一流团队”为内容的技术大练兵竞赛活动，有效促进了科室业务的发展，取得了较好的成绩，为保障广大人民群众的健康作出了积极的贡献，病区环境安静优雅，医生护士热情周到，康复治疗场地宽敞舒适，患者可在全身心放松的情况下，愉快地接受医生护士的治疗。 康复科建立一条“绿色通道”，最大限度地减少脑血管意外所导致的残疾，对临床常见的颈、肩、腰、腿痛疾病，采用中西医结合的康复治疗，使用中药外洗、针灸、推拿等传统的康复治疗手段，减轻患者痛苦，提高老年病、慢性病患者的生活质量。强调个性化的治疗，根据患者的具体情况，通过功能的评定和结果的分析，有目的地设计
治疗方案。在科主任焦金保的带领下，康复科开展的椎间盘微创介入联合消融术是利用近年来国际微创介入先进技术， CT精确引导定位，根据病情强强联合，利用穿刺技术到达突出椎间盘髓核，利用臭氧溶解髓核、射频修补破裂的纤维环、消除无菌性炎症，治疗整个过程只是一个物理变化过程，CT精确引导、准确定位、（不开刀）仅有穿刺针眼、痛苦小、瞬间解除椎间盘对神经根的压迫、术后24小时即可下床走路、康复快、治疗彻底、对人体无任何副作用。在微创介入联合消融术后独创了一套科学的康复训练法，充分应用于临床，预防了疾病的复发，从而达到良好的治疗效果，填补了本地区技术空白，在濮阳市“建功十二五技术创新竞赛活动中”被濮阳市总工会、濮阳市科技局、濮阳市财政局、濮阳市人社局、濮阳市工业和信息化局评审组评审，我院康复科开展的“椎间盘微创介入联合消融术”荣获“濮阳市百项职工优秀技术创新成果”！被认定为“濮阳市职工先进技术操作法”；该技术于2013年6月已被濮阳市科协推荐为河南省科普成果奖;2008年康复科被河南省中医药管理局确定为“河南省重点建设专科”；2012年12月康复科被河南省中医药管理局确定“河南省中医特色建设专科”！2013年2月我院康复科已向国家中医药管理局申请国家级中医特色专科。 范县中医院康复科由针灸、推拿、理疗、康复医专业组成，我们的团队精神是“敢为人先的创新精神、不竞声华的实干精神、爱岗敬业的奉献精神、齐心协力的团队精神。”由于科室团结协作、改革创新，各项工作成绩突出，科室分别被评为县卫生系统先进集体和
康复治疗师 康复医学是一门诞生于20世纪40年代的新兴学科。它的任务包括对残疾和功能障碍的预防、诊断评估、治疗和处理，目的是使伤病员和残疾人尽量恢复生理、心理、职业和社会生活等方面的功能或能力，促进他们融入社会，改善生活质量。目录 1、职业概述 2、工作内容 3、职业要求 4、薪资行情 5、职业发展路径 6、职业发展情景 7、从业资格考试 8、招聘案例 职业概述 康复治疗师负责制定康复治疗方案，帮助病患者进行功能恢复等相关治疗；注意观察病情、治疗效果及反应，如有反应及时处理；负责老人康复治疗的相关课程开发及培训工作；提供康复理疗咨询服务。 TOP 工作内容 1、制定康复治疗方案，帮助病患者进行功能恢复等相关治疗； 2、负责患者的检诊，确定治疗的种类、剂量、疗程，严防差错事故，做好医疗安全工作； 3、注意观察病情、治疗效果及反应，如有反应及时处理； 4、负责老人康复治疗的相关课程开发及培训工作； 5、提供康复理疗咨询服务。 TOP 职业要求 教育培训：康复治疗专业大专以上学历。OT、PT相关证书。 工作经验：熟悉人体解剖学知识，了解各器官功能位。熟练掌握各种康复技术，应用现代康复仪器，并能明确仪器的作用机理，可能对人体造成的伤害；具有高度的责任心、良好的职业道德、足够的耐心及体力，较强的综合分析能力、敏锐的洞察力。 TOP 薪资行情 康复治疗师一般月薪范围在1500-3000元之间。北京、上海等大城市可达5000-8000元。 TOP 职业发展路径 以现有医疗机构数量为基数，到2010年，我国康复治疗师的需求量约7万人。而目前从业的康复治疗师数量在1万人左右，大多是从神经内科、护理及中医等其他学科进修后转过来的，缺乏专业性的规范化培养。因此，接受规范培养的康复治疗师需求量很大。 TOP
危险作业安全控制程序示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
危险作业安全控制程序示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1 范围 本标准适用于企业有限公司（以下简称“企业”）危 险作业管理工作。 2 规范性引用文件 无 3 术语和定义 3.1 危险作业 危险作业是指对操作者本人及周围其他人员的安全有 较大危险的作业，本标准危险作业特指动火作业、高处作 业和有限空间作业，包括相关方人员进行的相关作业。 3.2 动火作业 特指使用明火进行的作业活动，包括电焊、气焊及其
他使用明火进行的作业活动；动火作业分为三级：凡在各类仓库内动火、动火点周边有保温层及其他塑料等无法清理易燃物、在其他易燃易爆现场动火，为高度风险动火；室内动火为中度风险动火；室外动火作业为一般风险动火。 3.3 高处作业 特指落高度基准面2m及2m以上有可能坠落的高处进行的作业；其中：作业高度（2～5）m的高处作业及5 m以上有固定平台或使用移动平台的高处作业，为一般高处作业；5m及以上无固定平台且未使用移动平台的高处作业、使用吊篮或吊板作业等为重点高处作业。 3.4 有限空间作业 特指人员进入许可性有限空间的作业，包括单纯缺氧危险作业和在作业场所中同时存在或可能产生其他有害气体的特殊缺氧危险作业；其中有限空间是指仅有1个～2个