怎样护理长期卧病在床的病人
对于瘫痪或床上活动困难的病人，要定时翻身和有具体的翻身计划，白天每2小时翻身一次，夜间不超过3小时翻身次。下面是为大家带来的关于怎样护理长期卧病在床的病人的知识，欢迎阅读。
1．长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理
（1）主要合并症：呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。
（2）家庭护理中的预防
1）预防功能损害体位的摆放
A．预防足下垂：足下垂，又称垂足畸形，下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持，如使用足板托、枕头等物，使足与腿成直角，保持背屈位，以预防跟胆挛缩。冬季保暖时，应注意到棉被对足部压迫，可用支架或干净硬纸盒支撑被子，避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节，避免肌肉萎缩和关节僵直。
B．膝关节畸形的预防：膝关节下放垫子，可防止膝肿胀和关节过度伸展（膝反张），时间不可过长。每日数次去垫平卧，防止膝关节屈曲挛缩。
C．肩、髋部关节预防
a．偏瘫病人患侧卧：患侧上肢伸展位，健侧上肢屈曲于胸，患侧下肢屈曲，足下放置垫子。
b．平卧：肩关节下方放垫子，以防止肩关节脱位；腿、臀外侧放毛巾卷，防止够关节外展、外旋。防止床垫太软，臀部凹陷，使得
臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形，一旦病人可以离床站立时，身体的额关节屈曲而不能站立。
c．偏瘫病人健侧卧：患侧上肢内收于胸肘下放置垫子；患例下肢屈曲，腿下放置垫子；背后放置枕头，防止躯干痉挛。
d．半坐位：两臂离开躯干、上肢微屈，肘部下放置垫子，防止肩关节内收畸形8）。
D．运动锻练：防止关节僵直、肌肉萎缩、废用性变，这是保证康复期到来时关节活动的重要条件。生活中不使肌肉长期处于一种抑制状态，根据病人的病情设定关节运动计划。
a．被动运动；病人不能进行主动运动时，进行床上被动操的锻练。
方法：各关节（上肢：肩、肘、腕、指各关节；下肢：髓、膝、踝、趾各关节）；各方向（前、后、左、右、上、下）；活动顺序由大关节至小关节；运动幅度（屈、伸、旋）从小到大；时间：各关节各方向运动3～5遍，每日l～2次；速度宜缓慢，手法轻柔，循序渐进同时配合按摩。
b．主动运动：在病情允许的情况下，对不限制活动的部位都要保持活动，进行锻练。因活动可促进血液循环，是保持关节软骨面生理功能的基本因素，是预防关节面发生退行性变的有效方法。
运动内容：上、下肢各关节：按照生理活动范围，鼓励病人积极活动，作产L操；手关节：用力握拳和充分伸展手指；足关节：踝
用力背屈，足趾伸屈活动。并经常保持手的精细动作的训练，如书写、用筷子进餐等动作
2．基础护理
（1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症；能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括：口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（男病人剃须）和按摩受压处。
（2）晚间护理：可使病人舒适、清洁，促进睡眠。在晚饭后为病人作一次晚间护理。内容包括：除重复晨间护理内容外，给病人擦背与臀部、用热水泡脚；女病人冲洗会阴、剪指（趾）甲（修剪指甲形状应与指尖相同，足趾应平剪，剪后应用控刀磨平）、床铺．注意保暖。
（3）协助病人进餐：先排尿、洗净双手，用棉被或大枕头托注病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗手并用物。对于不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方法。
3．皮肤护理防止褥疮
对于瘫痪或床上活动困难的病人，要定时翻身和有具体的翻身计划，白天每2小时翻身一次，夜间不超过3小时翻身次。计划可写在纸上挂在墙上，付以表格让执行者记录，以保证计划的实施。夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯，安排翻身时间，如家属晚11点睡觉，可在睡前给病人翻身，晨2点前家中谁起夜，由起夜者再为病人翻身一次，5点前给病人翻身一次至天亮。翻身前应先拍背，嘱其
咳嗽，再让病人饮温开水l～2口，后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。对于受压的骨突部位，作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。对于在床上能活动的病人，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法；白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进行翻身。夜间叶根据睡眠习惯和排尿次数增加1～2次。
4．口腔护理与预防呼吸道感染
卧床病人体弱、免疫力减退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御功能减低或减退，易发生吸人性、坠积性肺炎。长期卧床的慢性病人，口腔内的细菌携带者比。王常人多，口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一，口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。
口腔护理中，要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人，有时漱口比刷牙显得更重要。因此，要求卧床的病人在就餐后（或喝牛奶、饮料后）一定要漱口；病重或吞咽有困难的病人（中风、脑瘫、口腔内肿瘤术后）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用饮水的方法代替漱口，必要时社区护土需亲自做或指导家属做口腔护理。漱口的方法是，含一口（大约10ml）温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙，清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口，目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口，清出口腔（彻底清洁牙刷后，牙刷要向上放置保持干燥）。漱口，
刷牙漱口后应饮一到二口温水，以冲洗咽喉部，其目的是将该部位的细菌总数的数显减少，是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排尿后最好也能饮一到两口温开水，易感儿童及老人外出活动时间过久，回家后也应先漱口，再饮l～2口水，目的同上。如遇疾病限制饮水的病人，可利用全日饮水总量控制，分多次、少量饮水，达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。
5．床单位的设置
卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽10～30cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。
6．大小便失禁病人的护理对策
长期卧床且又患大小便失禁，家庭护理中对感染性疾病应及时抗感染治疗，做好心理护理必不可少（病人和家属），基础护理技巧也是很重要。首先要分析病人的年龄、病情、失禁的原因、时间（晨间、晚间）等，根据分析制定个体化护理方案。如果病人清醒，但虚弱无力，不自主地排泄大小便，可告知家人处理者，这类情况可通过观察病人的二便规律，再根据规律设定安排二便护理计划，做到有目的、有准备的主动护理，减少在床上排尿便的次数。如果病人痴呆，
小便失禁的处理也可参照上述方法，若效果不好，可在床上（对不穿内裤者）或内裤中的会阴部放置吸水垫子，材料可选用海绵类吸水力强的物品，外用纯棉布包裹，以吸附尿液。使用该垫应及时更换避免尿液刺激皮肤引发皮炎或其他感染性疾病。
如果病人上肢可活动，且神志清醒并能配合护理，可在心理护理中应用积极的语言向导、鼓励病人自我护理，减少家属或他人的照顾。具体方法：可在床旁放置病人伸手可以拿到的专用便器（小巧、便利）。完成自我护理会使病人产生自信，提高病人的生活质量和心理状态。二便其他问题可参照家庭膀脱护理和肠道护理。
1. 备用床 用物准备：枕芯、枕套、棉胎、被套、大单 操作流程：三准备（环境准备、用物准备，按使用顺序放于床尾垫上、个人准备）：移桌（2 0cm）、椅（15cm），用物按顺序放于椅上?翻床垫（靠床头），铺大单（先床头，后床尾，中线正，平、整、紧），套被套（中线正、平床头、不虚边/过饱满，内外平整，被筒与床沿平齐，被尾塞床垫下），套枕套（角充实、平整、拍松，平放床头，开口背门），移回桌，椅，洗手，脱口罩 2. 麻醉床 用物准备：1. 枕芯、枕套、棉胎、被套、中单2、橡胶单大单2、大单 2. 麻醉护理盘内备：1）治疗巾内：张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、平镊、通气导管、氧气导管、吸痰导管、纱布，棉签2）治疗巾外：心电监护仪（或血压计、听诊器）、弯盘、胶布、手电筒、别针、护理记录单、笔 3.其他：输液架，必要时备氧气、吸痰器、胃肠减压器 操作流程：三准备（环境准备、用物准备，按使用顺序放于床尾垫上、个人准备），移桌（2 0cm）、椅（15cm），用物按顺序放于椅上，翻床垫（靠床头），铺各单（先铺近侧大单、再铺橡胶单和中单2，第一条距床头45-50 cm，第二条铺在第一条上，同法铺对侧，中线正，平紧），距床头15cm放被套，套被套（中线正、不虚边/过饱满，内外平整，被筒与床沿平齐，折被尾），折被（三折于床边，开口向门），套枕套（角充实、平整、拍松，横立床头，开口背门），移回桌、椅（背门侧），口述放盘于床旁桌上、置输液架架（床尾/背门侧）洗手，脱口罩 3. 口腔护理 用物准备：治疗巾，药碗，盐水棉球18，弯头血管钳1，镊子1，弯盘，压舌板2块，水杯、吸管，漱口水，手电筒，药液。漱口液：0.9% 生理盐水，朵贝氏溶液，1-3%双氧水，1-4%碳酸氢钠液，002%呋喃西林，01%醋酸溶液。 顺序：（16个棉球的擦拭）口唇х1 ，左、右外侧2，左内上х1，左内上咬合面1，左内下х1，左内下咬和面х1，左颊粘膜х1，右内上х1，右内上咬合面х1，右内下х1，右内下咬合面1，右颊粘膜1，上腭х1，舌苔х1，口唇х1。 操作：三准备，备齐用物到床边，解释，摆体位（头转向一侧，铺巾），置弯盘，擦口唇х1，漱口（昏迷者禁用），观察（有义齿取下）х15个棉球操作，漱口，撤弯盘，点棉球，擦干面部，观察，涂药，撤巾，体位还原，清理用物, 归还原处，洗手, 脱口罩。 涂药：（按需）溃疡：锡类散，西瓜霜、冰硼散。霉菌：制霉菌素甘油。口唇干裂：液体石腊。
摘要 多功能医用护理床是一种针对危重病人和瘫痪病人的特殊需要而设计的，能随意调节床的背部和脚部的角度。即使不能自理者，护理人员也可通过床边的控制器进行操作，减少照顾病、残患者的劳动强度。本文针对上述情况，提出了一种新型的多功能医用护理床，采用三维数字化设计软件soliderworks对其进行建模和装配，然后导出到CAD进行修改。利用机械分析软件ADAMS对其进行运动学及动力学分析，研究了床板在各种运动状况下的角加速度对患者舒适度的影响及线性推杆在各姿态下的受力状况，并利用ADAMS提供的优化功能对其分别进行了运动学和动力学优化；以角加速度最大值的最小化作为优化目标函数进行运动学优化，以线性推杆受力的最大值最小化作为动力学优化目标函数，得到满足设计要求的机构参数。采用力学理论分别对多功能医用护理床的主要零件进行力学计算，保证了机构运动的安全性及稳定性。控制系统采用单片机控制，通过单片机控制，实现各个机构的运动，安装传感器来控制机构所转过的角度。利用单片机为主的控制系统，达到控制要求。 关键词：多功能医用护理床，干涉检验，运动学优化，动力学优化，控制系统
ABSTRACT Multifunction Nursing-bed is designed for those critically ill patients and the special needs of paralyzed patients designed bed is able to adjust the angle of the back and feet. Even if we can not take care of themselves, the nursing staff can also be operated bedside controller to reduce the care of sick and disabled patients with the labor intensity. In this paper, the above situation, a new type of multi-functional medical care beds, the use of digital three-dimensional design software for modeling and soliderworks its assembly, then export to CAD and correct it. the mechanical analysis software ADAMS kinematics and dynamics of its analysis, research of the bed board in the under a wide variety of sports on the angular acceleration of the impact of patient comfort and linear putter in the posture of the force, and provided the use of optimization ADAMS conducted its kinematic and dynamic optimization; to angular acceleration The minimum value of objective function as for kinematic optimization, linear putting maximum stress as a dynamic optimization to minimize the objective function. Have to meet the design requirements of the body parameters. Finite calibration methods of mechanics of materials, respectively, of multi-bed medical care for the mechanical parts of the main check to ensure the safety of the movement and stability. Control system adopts microcomputer control, through MCU control, to achieve the movement of various agencies, to install sensors to control the body turn angle. Use of microcomputer-based control system to control demand. Key words:Multifunction Nursing-bed, interfere check, kinematics optimization, dynamics optimization, control system
目录 一、产品介绍 (01) 二、适用人群 (02) 三、主要技术参数 (02) 四、产品结构说明 (03) 五、控制器示意图 (04) 六、ABS摇柄演示 (04) 七、产品安装说明 (05) 八、产品功能介绍 (09) 九、常用功能操作方法 (10) 十、注意事项 (15) 十一、维护保养 (15) 十二、售后说明 (16)
一、产品介绍 随着我国老龄化的加速到来，心脑血管疾病以及不健康的饮食习惯所造成的老年性常见病发病率急剧提高，其明显的社会特征就是卧床,给患者造成了不少的痛苦，降低了患者的生活质量；其次，给患者家属和亲朋增加了繁重的护理任务，造成很大的精神负担和经济支出，同时也增加了医院的护理工作量。 患者卧床身体不能自主翻身，致使身体和床面长时间接触造成潮湿和挤压，累及皮下组织、肌肉和骨骼，导致血液流通不畅，受压部位初起红斑，继而坏死溃烂，临床称之褥疮。褥疮又叫压迫性溃疡，一旦发生不仅患者极端痛苦，而且极易感染，造成败血症危及生命。 通过我们长期的观察和研究，发现不断变换患者身体与床面的接触面积，能有效地缓解肌肉的压迫，促进血液的循环，避免发生压迫性溃疡。为此，我们设计出了“手电一体多功能护理床”，实现背部升降、腿部升降、左右翻身、防坠落、大小便、护理床移动的功能，给患者减轻了痛苦，该款电动产品有效减轻了护理人员的工作量。 1
二、适用人群 适用于中风、肌无力、脊髓疾病、骨折、大面积烧伤、烫伤、年老体衰等原因导致卧床不能自理的患者。 三、主要技术参数 1.产品名称：手电一体多功能护理床 2.产品尺寸：□2130*950*470MM □2130*1100*470MM 3.产品原料：冷轧钢材、ABS工程塑料 4.控制器技术指标： 5.功能参数： 2
护理人员基础操作流程 备用床操作流程 注意事项：铺床要求：1）先床头后床尾、先右边后左边； 2）大单在右侧铺；被套在左边铺； 3）先移床头柜，最后床头柜归位。 4）大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关； 姿势要求：上身挺直，两腿分开弓步或马步。 节力要求：减少不必要的小动作。 质量要求：床角平紧、中线对齐，棉胎无皱折、枕头四角充实。 1、目的:保持病室整洁，准备接受新病人。 2、操作前准备 （1）自身准备：衣帽整洁，正确戴口罩，洗手. （2）用物准备：治疗车，床，床垫，床褥，棉胎或者毛毯，枕芯，大单或者床褥罩，被套，枕套. （3）环境准备：清洁通风，无病人治疗和进餐； 3、操作流程 一、准备 1、按使用顺序自上至下为大单，被套，棉胎，枕套，枕芯之用物携至床边； 2、各用物折方法正确，有脚轮的床应先固定，调整床的高度； 3、移床头柜距床20厘米，椅子放床尾正中离床约15厘米；
4、将用物放在椅子或者治疗车上，酌情翻床垫，扫床铺，铺床褥。 二、铺大单 1、大单展开 酌情翻床垫； 将大单的散边朝上且散边在远身侧对齐床右侧上端的中心十字交叉线处，散开； 2、铺角右手托起床垫左手伸过床头中线将大单塞入床垫下在离床头约30厘米处，右手将大单边缘向上提起，使之成一等边三角形，左手夹住下垂三角形平整地塞入床垫下； 3、先床头后床尾，两端折成45度角塞床垫下，中间床单位拉进平塞于床垫下. 4、转至对策，先床头再后中间，无拍拉等多余动作。 三、套被子 1、在床左侧将被套正面向上，开口朝床尾，散边在远身侧，对齐床上端中线，散开； 2、将被套开口端的被套上层拉到床头方向，距离床尾1/3，中线对齐平铺床上； 3、将S型棉被底边放在被套开口处对齐封口，将棉被上端拉至被套顶端. 4、用一字节系好床尾的带子，被子上缘与床头平齐； 5、将两侧边沿内折平齐床垫，尾端向内折与床尾平齐。 三、套枕头
现代设计技术 大作业 指导老师：朱林 姓名：张一 学号：201201132 班级：机1208
题目：多功能护理床的设计 要求：设计多功能护理床，具下述功能： a)可辅助病人由仰卧位改为坐位； b)可辅助病人侧向翻身； c)方便病人排便； 所有动作可手动或电动完成，不宜采用液动 总功能描述： 一.设计背景 随着科学技术进步和生活水平的提高，老年人和残疾人也越来越受到社会的广泛关注。护理床就是从人性化角度出发，基于人因工程的理念，借助三位实体建模分析软件来设计的。在设计尺寸和功能上，不但满足残障病人和行动不便老年人的基本生理需要，老年人尤其是老年病人长期得不到照顾。由于老年人所患疾病多以慢性病为主，需长期进行物理方式护理，因此配备必要的护理设备，尤其是一种能够由病人自己控制的多功能护理床就显得十分急需。更注重舒适度和便于医护人员进行康复护理，因此，不仅具有护理作用，还能促进病人病情的缓和和康复。于是，这就为多功能护理床的应用提供了广阔市场。 二．功能设计 常见的一些新型护理床有可手动升降的病床、遥控气动可升降病床、电动遥控升降病床等。结合病人的实际情况和病人的实际需要，这款多功能病床主要实现以下三大功能： 1.帮助病人坐起功能，使病人可以在任何自己感觉舒适的位置坐下。 2.帮助病人左右翻身功能，实现病人是左右翻身。 3.帮助病人方便排便，更加舒适。 三．设计原则 多功能翻身护理床的设计应该遵循以下原则： 1、安全性原则 由于护理床对老年人和病人的身体进行直接的接触与操作，而且相对于健康人来说，这类人群的身体更容易收到损伤，所以护理床在安全性方面的要求很高。
无论是护理床的结构还是控制系统的设计，安全性始终是最优先考虑的一个原则。比如，在结构设计方面，不应存在任何干涉情况，结构的刚度和强度方面都要留有充足的余量，要考虑到各种极限情况。 2、人性化、舒适性原则 人性化、舒适性设计是可用性设计的延伸，护理床应该根据人体生理学原理，更多地从人的生理结构、心理情况、行为习惯等方面加以考虑。比如各部分结构要与人体的尺寸匹配；设计中力求加速度最小化等等。 3、标准化原则 护理床机械零件的设计与选择、控制系统的设计、零部件之间的相对位置关系和尺寸匹配，都有相关的行业标准。参照标准设计，不仅能在最大程度上满足使用要求，而且有利于增强互换性，降低陈本。 4、轻量化原则 从降低能量消耗和减小运动惯性的角度考虑，护理床应该在保证功能和安全的情况下遵循轻量化原则。这样不仅节约了材料、降低了成本而且减小运动惯性则非常有利于某个部件的停启，使护理床的运输使用成本都有很大的降低。四．相关要求与标准 为了满足患者在使用护理床时的舒适程度以及有效的减缓护理人员的护理强度。护理床结构在设计时应满足以下几个方面的要求: 1、能够实现护理所需的各种体位位姿要求。 2、各个活动床面板的摆动角度范围应参照有关医疗护理要求以及人体的舒 适感，各床面板摆动角度及标准如下： 背板摆动角度：0°～80° 左/右翻身摆动角度：0°～90° 3、护理床床体的可靠性、稳定性和安全性要符合医护要求。 4、床体的结构尺寸有一定的空间范围限制。 功能分解： 多功能护理床从结构和功能上分为：床框架、床面板、平面连杆机构、齿轮齿条机构、控制系统组成。
护理经验培养守则 注意事项： (1)定时变换体位，防止褥疮；保持功能体位，防止瘫痪肢体畸形。 (2)保持口腔卫生：要帮助病人早晚刷牙，饭后漱口，防止病从口入。 (3)大小便护理：病人常有排便困难，可让病人多吃蔬菜、水果，多饮水，适当用缓和的泻药、按摩腹部等使之定时排便。对于尿失禁的病人，可以训练其按时排尿，建立条件反射；对于尿潴留病人，若腹部热敷或针灸无效，可以保留导尿，但要尽量缩短导尿时间，并预防尿路感染。 一、怎样预防和护理褥疮？ 病人常有肢体瘫痪，不能自己翻身改变体位，身体局部受到压迫，加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降，最容易发生褥疮。褥疮又叫压迫性溃疡，早期可见皮肤局部出现红肿和水泡，以后变成紫红色并开始破溃，破溃初期疮面鲜红有渗出液，然后疮面加深，颜色变暗发黑。好发于胸背、臀部、髋关节、足跟和外踝等受体重压迫处。对于褥疮，预防最为重要，应做到以下几点： (1)定时为病人翻身、按摩，至少2小时1次在翻身时座适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性肺炎。 (2)在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等。 (3)保持皮肤的清洁干燥。有大小便失禁和呕吐物时，及时擦洗干净。不可让病人直接睡在橡胶垫上。 (4)保持床铺清洁干燥，被褥湿了要随时更换。对于大小便失禁的病人，不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋，防止烫伤。 (5)饮食中加强营养，保证蛋白质的供应，增加病人皮肤的抵抗力。 (6)对于已发生的褥疮，要保持创面干燥，涂用消炎生肌的药膏，并采用物理疗法等。 总之，做好褥疮的预防工作，就是要做到勤翻身，翻身时注意检查皮肤、衣服、被单是否平整干燥；受压皮肤发红时，要用手掌揉擦，促进皮肤的血液循环，做到早预防、早发现、早治疗。
政府采购合同 编号：SZWK-G-（社-）甲方：苏州市第五人民医院 联系人：钮武平 电话：- 乙方：上海煊博贸易中心 联系人：赵红斌 电话： 备案方：苏州市财政局 备案地址：三香路号市政府大院号楼六楼室 电话：- 根据苏州政府采购编号SZWK-G-号招标文件及中标人的投标文件、中标通知书、中标人在招投标过程中所作的其它承诺、声明、书面澄清等，甲乙双方就此次中标的标的物的购销事宜，签订本合同书。合同由二部分组成。 第一部分合同一般条款 一、合同文件 . 合同文件适用法律 .适用于合同文件的法律是中华人民共和国现行法律、法规及甲方所在地的地方性法规。 . 合同文件组成和解释顺序 .合同文件的组成和解释顺序如下： .. 合同的特殊性条款 .. 合同的一般性条款 .. 洽商、变更等明确双方权利义务的纪要、协议 .. 中标通知书、投标书和招标文件 .. 有关图纸 .. 标准、规范和其它有关技术资料、技术要求 . 合同的特殊性条款的效力优于合同的一般性条款的效力 . 合同文件使用文字 . 合同文件使用中文书写、解释和说明 . 合同文件使用特殊性条款约定的国家标准和规范；国家没有相应标准、规范时，可使用特殊性条款约定的行业或甲方所在地地方的标准、规范。甲方应按特殊性条款约定的时间向乙方提供一式两份约定的标准和规范。 二、标的物的一般条款
. 完整物权 对于出卖的标的物，乙方应当拥有完整物权，并且乙方负有保证第三人不得向甲方主张任何权利（包括知识产权）的义务。 . 质量保证 . 乙方应保证所供标的物是全新的，未使用过的，并且是非长期积压的库存商品，完全符合合同规定的质量、规格和性能的要求，乙方应保证其提供的标的物在正确安装，正常使用和保养条件下，在其标称的使用寿命期内应具有满意的性能。在乙方承诺的质量保证期限内，乙方应对由于设计、工艺等缺陷及伴随服务而造成的任何不足或故障负责。 . 根据甲方按检验标准自己检验的结果或当地技监部门的检验结果，或者在质量保证期内，如果标的物的数量、质量或规格与合同不符或证实标的物是有缺陷的，包括潜在缺陷或使用不符合要求的材料等，甲方应尽快以书面形式通知乙方并提出索赔。 . 包装 乙方应当按照约定的包装方式交付标的物。对包装方式没有约定或者约定不明确的，应当按照双方补充协议约定的方式包装，或者按照通用的方式包装，没有通用方式的，应当采取足以保护标的物的包装方式。 . 伴随服务 . 乙方除应履行按期按量交付合格标的物的义务之外，还应提供下列服务。 .. 标的物的现场安装、启动、调试、监督； .. 提供标的物组装和一般维修所必须的工具； .. 在合同规定的期限内对所提供标的物实行运行监督、维修服务的前提条件是该服务并不能免除乙方在质量保证期内所承担的义务； .. 对甲方技术人员的技术指导或培训。 . 除合同另有规定之外，伴随服务的费用均已含在合同价款中，甲方不再另行进行支付。 三、标的物的交付、检验和验收 . 标的物的交付 . 标的物的所有权自标的物交付时转移。 . 乙方应当按照约定的期限和约定的地点交付标的物。 . 乙方应当按照约定或者交易习惯向甲方交付提取标的物单证以外的有关单证和资料。 . 检验和验收 . 在交货前，乙方应对标的物的质量、规格、性能、数量等进行详细而全面的检验，并出具一份合格检验证明，合格检验证明作为甲方验收的依据，但不能作为有关标的物质量、规格、数量或性能的最终检验结果。 . 甲方根据合同规定的内容和验收标准进行验收，同时比较乙方出具的检验证明，经检验无误后出具验收合格证明，该证明作为最终付款所需文件的组成部分。 . 验收期限自标的物交付之日起天内。特殊情况需延长的，双方应在合同的特殊条款中约定。 . 如双方对验收结果有分歧，则以苏州市技术质量监督局的检验结果为准，检验费用由有过失的一方支付。
瘫痪的护理 人体运动功能受限(过少或消失)称为瘫痪。运动功能的执行是由上运动神经元和下运动神经元两部分组成。上、下运动神经元损害时所引起的随意运动功能障碍，分别称为上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪。 (一)病因：由感染、脑血管病变、肿瘤、外伤、中毒、脑先天畸型及寄生虫病均可引致。 (二)瘫痪性质：中枢性瘫痪无肌萎缩、肌张力增强、腱反射亢进、病理反射阳性。周围性瘫痪有明显肌萎缩、肌张力减退、腱反射消失、无病理反射。 (三)病变部位 1.内囊病变表现为一侧上下肢瘫痪，称为偏瘫。 2.一侧脑干病变，是一侧颅神经下运动神经元瘫痪及对侧上下肢上运动神经元瘫痪，称为交叉瘫。 3.脊髓横贯性损伤表现双下肢瘫痪，称截瘫。颈段脊髓横贯性损伤，是双侧上下肢均瘫痪称四肢瘫。 4.肌肉病变，是单肌或一组肌肉瘫痪，称肌肉性瘫痪。 (四)伴随症状：语言障碍、褥疮、大小便失禁、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、吞咽障碍、窒息、悲观情绪。 (五)瘫痪程度 0级——完全瘫痪 1级——可看到肌肉收缩，但无肢体运动。 2级——肢体能在床上移动，但不能对抗地心引力，不能抬起。 3级——肢体可脱离床面，不能对抗阻力。 4级——能够对抗阻力的运动，但肌力弱。 5级——正常肌力。 (六)护理措施
1.病房安静、整洁、舒适、应有良好的服务。 2.家属应给予同情和理解，使患者有战胜疾病的信心，支持治疗及功能锻炼。 3.评估患者生活自理能力缺陷的程度，向病人提供生活支持，病情稳定后，鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等。 4.对卧床病人要保持床褥清洁、干燥，患侧肢体应放置功能位置，对突出容易受压部位用气垫或气圈保护;截瘫患者应卧于有活动开孔(放置便器)的木板床，以免腰骶部皮肤被便器磨伤。 5.病室内保持空气流通，并注意保暖，鼓励患者多咳嗽，协助患者翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管，吞咽困难时用鼻饲。 6.做好口腔护理、防止吸入性肺炎。 7.排尿困难的患者可按摩膀胱以助排尿，训练病人自主解小便。便秘者应添加含纤维素多的食物，每天应按摩腹部，养成定时排便习惯。 8.与家属及患者讨论制订功能锻炼计划，强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。护士在指导偏瘫患者穿、脱衣服时应先穿患侧，并先脱健侧，应穿宽松开身衣服，必要时可用搭扣。 9.急性期后(约发病1周左右)对患侧肢体进行被动运动及按摩;出现自主运动后，鼓励患者以自主运动为主，辅以被动运动;患肢肌肉恢复到一定程度时应及时协助患者离床行走，逐步锻炼直到恢复运动功能。当自主运动恢复后，尽早对患者进行生活自理能力的训练。
护理基本技术操作试卷（一） 一、选择题（每题1分，共40分） ［A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要（） A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原 则折叠好各被单C．按使用先后摆放好各单D．核对床 号、姓名E．扫净床上渣屑 2．床上擦浴适宜的水温是（） A．32～34℃ B．36～40℃ C．41—45t℃ D．47～ 50℃ E．55～60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是（） A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液 C. 0.1％醋酸溶液 D．2％一 3％硼酸溶液 E.0.02％呋喃 西林溶液 4．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（） A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A．检查瓶口有无裂缝 B．冲洗瓶口 C．查看溶液的颜色 D．检查溶液有无沉淀 E．嗅察溶液有无异味 6．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体 温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（） A． 2~ 3 mL B． 4~ 5 mL C． 6~ 8 mL D． 10~ 15 mL E． 18~20 mL 7．患者王某，静脉补液 1000 mL， 50滴／min，从上午 8时20分开始，估计何时可滴完（） A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D．下午2时 E．下午2时20分
8．进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（） A.用药史和过敏史 B．意识状态与合作能力 C．目前诊 断与病情 D．注射局部有无红肿硬结 E．目前心理状态与 家庭经济状况 9．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（） A． 15~ 25 cm B． 25~ 35 cm C． 35~ 45 cm D． 45~ 55 cm E． 55~ 65 cm 10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（） A．甲苯 B. 浓盐酸 C．甲醛 D．碳酸 E．高锰 酸钾 11．有关生命体征的概念下列哪项正确（） A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B．体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C．体内一切生命活动的总称 D．体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E．体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应（） A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C．在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13．插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（） A.嘱患者深呼吸 B．立即拔出胃管重插 C．嘱患者作吞 咽动作 D．让患者休息一会再插 E．请患者坚持一下 14．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（） A． 100 mL B． 500 mL C． 1000 mL D． 2000 mL E． 3000mL 15．乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（） A.防止感冒 B．防止腹泻 C．防止血管扩张引起出血 D．防止表皮血管收缩、头部充血 E．预防血压下降
基础护理八项操作流程公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
1. 备用床 用物准备：枕芯、枕套、棉胎、被套、大单 操作流程：三准备（环境准备、用物准备，按使用顺序放于床尾垫上、个人准备）：移桌（20cm）、椅（15cm），用物按顺序放于椅上翻床垫（靠床头），铺大单（先床头，后床尾，中线正，平、整、紧），套被套（中线正、平床头、不虚边/过饱满，内外平整，被筒与床沿平齐，被尾塞床垫下），套枕套（角充实、平整、拍松，平放床头，开口背门），移回桌，椅， 洗手，脱口罩 ? 2. 麻醉床 用物准备：1. 枕芯、枕套、棉胎、被套、中单2、橡胶单大单2、大单? 2. 麻醉护理盘内备：1）治疗巾内：张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、平镊、通气导管、氧气导管、吸痰导管、纱布，棉签2）治疗巾外：心电监护仪（或血压计、听诊器）、弯盘、胶布、手电筒、别针、护理记录单、笔 3.其他：输液架，必要时备氧气、吸痰器、胃肠减压器 操作流程：三准备（环境准备、用物准备，按使用顺序放于床尾垫上、个人准备），移桌（20cm）、椅（15cm），用物按顺序放于椅上，翻床垫（靠床头），铺各单（先铺近侧大单、再铺橡胶单和中单2，第一条距床头45-50 c m，第二条铺在第一条上，同法铺对侧，中线正，平紧），距床头15cm放被套，套被套（中线正、不虚边/过饱满，内外平整，被筒与床沿平齐，折被尾），折被（三折于床边，开口向门），套枕套（角充实、平整、拍松，横立床头，开口背门），移回桌、椅（背门侧），口述放盘于床旁桌上、置输液架架（床尾/背门侧）洗手， 脱口罩 ? 3. 口腔护理 用物准备：治疗巾，药碗，盐水棉球18，弯头血管钳1，镊子1，弯盘，压舌板2块，水杯、吸管，漱口水，手电筒，药液。漱口液： % 生理盐水，朵贝氏溶液，1-3%双氧水，1-4%碳酸氢钠液，002%呋喃西林，01%醋酸溶液。 顺序：（16个棉球的擦拭）口唇х1 ，左、右外侧2，左内上х1，左内上咬合面1，左内下х1，左内下咬和面х1，左颊粘膜х1，右内上х1，右内
多功能护理床商业计划书
目录 第1章摘要 (5) 1.1 公司简介 (5) 1.1.1 公司的成立 (5) 1.1.2 公司的技术背景 (6) 1.1.3 公司的宗旨 (6) 1.1.4 公司的管理及人力资源 (6) 1.2 产品的优势 (7) 1.3 产品的功能及特点 (7) 1.4 市场调查 (8) 1.4.1 行业市场 (8) 1.4.2 竞争分析 (9) 1.4.3 销售趋势分析与预测 (10) 1.5 营销策略 (10) 1.5.1 总体营销策略 (10) 1.5.2 促销手段 (11) 1.5.3 销售渠道 (11) 1.5.4 销售对象 (11) 1.6 生产管理 (11) 1.7 投资及财务 (12) 第2章公司介绍 (13) 2.1 公司宗旨 (13) 2.2 公司简介 (13) 2.3 公司技术背景 (14) 2.4 产品简介 (14) 2.5 公司战略 (15) 2.5.1 公司总体战略 (15) 2.5.2 公司发展战略 (15) 2.6 公司管理 (16) 2.6.1 管理机制及原则 (16) 2.6.2 管理队伍 (17) 2.6.3 人才选拔 (18) 第3章产品 (19) 3.1 产品研发背景 (19) 3.2 产品的优势 (20) 3.3 产品的介绍 (21) 3.3.1 功能 (21) 3.3.2 机构原理及结构示意图 (24) 3.4 总体结构示意图及尺寸要求 (30) 3.5 特点 (31) 第4章市场分析 (32)
4.1 市场调查分析 (32) 4.1.1 市场调查的目的 (32) 4.1.2 市场调查的项目 (32) 4.1.3 市场调查的对象 (33) 4.1.4 市场调查的方法 (33) 4.1.5 市场调查的结果 (33) 4.2 细分市场分析 (34) 4.3 市场容量分析 (35) 4.4 市场竞争分析 (37) 4. 4. 1 产品方面 (37) 4. 4. 2 国内竞争对手分布方面 (37) 4. 4. 3 国内相关厂家占有市场份额方面（见表4-1所示） (38) 4 .4. 4 区域内的直接竞争 (38) 4 .4. 5 产品定位 (39) 4 .4. 6 产品的保护 (39) 4.5 竞争策略 (39) 4.6 销售趋势分析与预测 (40) 第5章营销策略 (41) 5.1 产品策略 (41) 5.1.1 主打产品策略 (41) 5.1.2 产品系列化策略 (41) 5.1.3 开发新产品策略 (41) 5.2 定价策略 (41) 5.3 销售策略 (42) 5.3.1 销售渠道 (42) 5.3.2 促销手段 (43) 5.3.3 市场联络 (44) 第6章生产管理 (46) 6.1 厂址选择 (46) 6.2 采购管理办法 (46) 6.2.1 统一采购业务范围： (46) 6.2.2 统一采购作业程序： (46) 6.2.3 采购要求 (47) 6.3 生产要求 (47) 6.3.1 生产周期 (47) 6.3.2 工人要求 (47) 6.3.3 技术关键 (47) 6.4 项目进度 (47) 6.5 生产工艺流程 (49) 6.6 全面质量管理 (49) 第7章财务分析 (50) 7.1 资金的运用 (50) 7.2 生产期利润分析 (51)
多功能护理床 一、总功能描述 1、可辅助病人由仰卧位改为坐位 2、可辅助实现床的加宽功能，从而 3、所有动作均由手动或电动完成 二、功能分析与求解 1、功能分析如图所示 多功能护理床支背功能 侧向翻身功能排便功能
2、功能分解 将多功能护理床从结构上分为电源，控制系统部分，平面连杆机构（包括伸缩机构），齿轮齿条机构以及床的面板与框架。 三、功能元求解 功能一：由仰卧位改为坐位 方案一：机构简图 小腿弯曲（坐立）功能 多功能护理床 电源 控制系统 机械结构 床的面板及框架 平面连杆机构 齿轮齿条机构
1——背部支板2——连杆3——电动推杆4——机架 方案分析： 机构依靠电动推杆3的相对运动是长度发生变化，由于长度的变化使得构件2发生转动，从而使背部支板1 绕铰链点转动实现支背运动。该机构原动件为1，自由度为1，具有确定的运动。 方案二：机构简图
1——背部支板2——电动推杆3——机架 方案分析： 电动推杆2的长度变化直接带动背部支板1绕铰链转动，该机构原动件为1，自由度为1，具有确定的运动，并且结构简单，占用的空间小。 功能四：小腿弯曲（坐立）功能 方案一： 机构简图：
1——小腿支撑板2——电动推杆3——机架 功能分析： 当电动推杆2伸长时，直接带动小腿支撑板1绕铰链点转动。该机构原动件为1，自由度为1，具有确定的运动，并且结构简单，占用的空间小，易于实现。久卧的病人需要坐立，此时支背机构与曲腿机构同时或分开运动，实现病人的坐立。而且当病人需要排便时，也可以使曲腿机构动作，更加方便病人排便。 方案二： 机构简图：
1——小腿支撑板2——滑块3——连杆4——电动推杆5——机架 功能分析： 当电动推杆4伸长时，使得连杆3绕着转动副转动，从而带动滑块2和小腿支撑板发生相对运动，使得支撑板绕铰链转动，辅助病人完成去小腿及坐立的功能。 四、总功能求解 1、动力装置 此多功能护理床采用电机驱动或手动，电动驱动方式响应速度快，传动平稳，容易控制，并且工作状态不会受到环境的影响。考虑到家庭用电以及床下的空间，采用交流电机和直线电动推杆。它们的机械特性以及过载能力较强，低速平稳性好，控制方便，还可以实现正反转，自动化程度高，所以采用。 2、能量传递系统 常用的有机械系统、液压系统、气压系统，这里采用机械系统，例如四杆或六杆机构，齿轮齿条机构，推杆的直线运动等。 3、原动件 原动件采用电动直线推杆。 4、执行机构 从动件与原动件组成执行机构，例如四杆机构，六杆机构，剪式升缩机构，齿轮齿条机构。需要根据不同的方案选择不同的机构。 5、调节机构
医用护理床的设计 目前，国内各医院为了护理卧床及行动不便的患者，电动护理床应用了多种医疗护理床具，其中最为常见的一种是在床体的一端设置一个可调装置，用来调节床头的高低，以便于患者躺下和坐起。但是上述医用护理床具有一个共同的弊端，就是卧床患者如厕时需要在医护人员的帮助下起身下床如厕。由于这些患者大都身体虚弱，长期卧床造成身体僵硬，腿部不易弯曲，在这种情况下患者下床如厕，容易发生危险，而且患者感觉非常不便甚至痛苦。刚刚做完手术、骨伤及瘫痪在床的患者如厕时，医护人员须将坐便器放到患者的身下，此时患者的臀部被坐便器托起，如厕非常不舒适，同时也增加了医护人员的护理负担。本设计解决了上述技术问题，提供了一种结构简单、使用方便、可减轻患者痛苦、干净卫生的医用护理床。该护理床的设计，于2009年10月获得了国家实用新型专利证书,专利号：ZL200820225027.0。 2 床体设计与实现 2.1 设计思路 为解决卧床患者如厕难的问题，我们调整习惯思维，既不着眼如何帮助患者上卫生间，也不采用会使患者不适的扁坐便器的方法，而是从病床入手，突破病床的传统定义，增加病床的功能，同时引入移动微型厕所的概念，将病床与微型厕所一体化考虑，同时又能方便隔离、分别独立使用或处理。还给予本方案留有众多的完善与扩展的空间。 2.2 设计过程 医用护理床的总体设计为：床体与微型厕所的合理结合.床体在现有医用床的基础上作各种改造，主要改造为在床体的中部开设位于患者臀部部位的孔洞，孔洞的上面设有遮盖孔洞的盖板；床体的一侧安装有活动连接托板，用于方便患者放置物品；床体腿下配置了安全可靠、移动灵活的滚轮，便于检查治疗中的各种需求。改造后的床体包括：床背、托板、床面、盖板、床腿、滚轮。微型厕所在与床体连接的四面密闭的外体里安装有一个与床体孔洞相对应的四周密封性良好的推拉式抽屉，内有可以固定的存便器；存便器的下部设有机械弹簧，当拉出盖板时，坐便器顶上，使上沿装配的软垫正好与患者臀部舒适接触，使患者如厕舒适。为防止患者便污物的污染，并保持患者臀部的透气性，盖板具有向下的单向气孔，并在抽屉拉出时，存便器的上部被薄膜覆盖，便于处理。 2.3 护理床结构 如图1 所示，医用护理床包括床体、床腿。床腿的下端安装有滚轮，滚轮的设计可使床体方便地移动，以减轻医护人员搬运患者时的负担；在床体的中部开有人体臀部大小的孔洞，并在孔洞的上面设置了遮盖孔洞的盖板。将盖板抽出后，患者即可通过孔洞在床体上如厕，如厕完毕，将盖板推回原位即可。这样以来，患者通过自己的双手就可以完成如厕过程，不需要起身或下床走路，保证了患者的安全；孔洞的下方设有一个与其相对应的推拉式抽屉，患者的排泄物通过孔洞进入抽屉内，患者使用起来感觉舒适，而且干净、卫生，同时也便于医护人员进行清洁处理。作为一种技术改进，在床体的一侧还设置了一个活动连接的用于放置物品的小托板，通过托板可以方便患者吃饭、写字、看书等，它与床体的升降结构结合起来使用，会更加方便。 3 使用效果与结论 3.1 使用效果该医用护理床采用的技术方案是通过床体中部设置的孔洞和抽屉与配套的床垫结合起来使用。患者在如厕时，可采取下蹲或平躺两种姿势进行。首先将患者臀部下面的盖板及盖板上的小垫子抽出，这样以来患者的排泄物就可进入床体下方的抽屉内，如厕完毕后，再将盖板推回原位并盖上局部用的小垫子，然后医护人员将抽屉取走，进行清洁处理，最后再将清洁后的抽屉推回原处即可.经过一定数量的临床使用，患者及医院均感觉良好。既让患者感到使用舒适、方便、卫生，又减轻了家属的陪护强度，同时也方便了院方保洁的清洁处理，保持了良
铺备用床操作流程 用物准备：床、床褥、棉胎、枕芯、晨间护理车、大单、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、床刷（床刷纸）操作流程操作步骤要点说明 评估解释评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→告知 病人操作目的、配合方法及注意事项 协助病人上洗手间 注意观察有无病人在进食或治疗 用物准备准备用物→洗手→戴口罩 按从下至上顺序放于晨间护理车 上：枕芯、枕套、棉胎、被套、大 单、床褥 开窗检查携用物至床旁→打开门窗→检查床是否完好 →摇平床头及床尾 有脚轮的床应先固定脚轮 移开桌椅移开床旁桌，距床约20cm→移开床旁椅至床尾正中，距床约15cm 翻扫床垫 用纵翻法或横翻法翻转床垫→自床头至床尾 清扫床垫→将床褥铺于床垫上翻转床垫时应借助自身的重量以节省体力，减少扭伤 铺单折角取大单放于床的正中处，分别向床头、床尾、 近侧、对侧展开→铺近侧床头，面向床角→右 手将床头床垫托起，左手伸过床头中线→将大 单包塞于床垫下→在距床头约30cm处，向上 提起大单边缘→将上半三角覆盖于床上，下半 三角平整地塞于床垫下，再将上半三角翻下塞 于床垫下→转至床对侧，同法铺对侧大单 铺床时身体应靠近床，两脚前后或 左右分开，成弓步，增加身体的稳 定性。避免来回走动，以免影响美 观及工作效率 套被折齐 “S”式将被套端距床尾1/3处放置，被套纵中线与床纵中线对齐，分别向床尾、近侧、对侧展开→将被套开口端的上层约1/3部分打开→将折好的棉胎置于被套开口处，底边与被套开口边平齐→将棉胎上缘中部拉至被套封口处→棉胎上端与被套封口紧贴→将竖折的棉胎向两边展开，与被套平齐→对好两上角，盖被的上缘平齐床头→至床尾，逐层拉平盖被→系带→将盖被的两侧向内折与床沿平齐，折成被筒→将盖被尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下 卷筒式被套正面向内折叠→将棉胎平铺于被套上，上
多功能家庭护理床设计说明书 设计者：肖锋，程萌，刘龙雨，马月，王守波 指导教师：马强，王震 沈阳理工大学
多功能家庭护理床设计说明书 设计者：肖锋，程萌，刘龙雨，马月，王守波 指导教师：马强，王震 （沈阳理工大学机械工程学院） 作品内容简介 该护理床主要针对失去自理能力或能简单自理的人群设计，包括体弱的老人，全身、下肢瘫痪在床的病人以及严重伤员等。病人或护理者可通过遥控操作实现病人的起身、屈腿等基本动作，并专为上肢能自如活动的病人提供了一个多功能活动平台，无需护理人的帮助便能自主完成饮食、阅读、吐痰、处理垃圾等活动。同时该床能有效预防褥疮，并能减轻换床单的工作，必要时还可用于紧急转移病人。 1 研制背景及意义 随着社会经济的迅速发展，人民生活水平的不断提高，伴随着人口寿命的不断增长，城市人口正逐步进入老龄化。所以解决因身体虚弱卧床不起或因疾患导致生活不能自理的老年人的看护与照顾问题，是人口老龄化国家所面临的共同问题。 卧床病人所面临的问题：体弱、免疫力减退、有许多并发症。单一的卧床姿势，个人卫生得不到及时的照顾，大小便、褥疮等问题日夜困扰着病人。而繁琐的护理过程却会给病人带来生理和心理上的痛苦，同时也给护理人员带来负担。 目前市场上的一些护理床虽能解决病人起翻身，大小便等基本问题，但由于其在透气性与卫生性方面的缺陷，始终没有很好地解决病人的褥疮问题。一些特殊病人，如骨折病人，心脏病患者在突发情况转移时不能随意搬动，容易给伤者造成二次伤害，严重者甚至死亡，这为救援工作造成很大阻碍。另外，普通病人在危急时刻需要救援时也需要快速的转移设施与手段以及时拯救患者生命。 2 设计方案 本作品为一款以电动为主，以手动为辅的多功能家庭护理床。主要结构为：床体，电机升降系统，电机控制系统，可离合、可折叠担架以及可折叠护栏与可滑动桌面等构成。所有主要结构均采用模块化设计理念与创新理念组合在一起，形成一个多功能的，可根据不同的理念和需求进行改装、升级的新产品。 2.1床体 床体床架采用足够强度的不锈钢管，用焊接工艺连接，并依据科学的色彩理论对其进行喷塑着色处理，粉红色床身让病人感到更加安全温馨。 如下图所示，床板采用多板块结构设计，采用高强度活页连接，且在主要承重部位加装了加强钢板，保证了床板的结构强度。 脚轮采用耐磨型电泳聚氨脂活动万向刹车脚轮，单轮承重40kg，即使在凹凸不平的地面也能满足强度要求。 2.2 电机升降系统
瘫痪病人的护理该怎样进行 瘫痪病人的护理该怎样进行?瘫痪是一种严重的疾病，该病对患者的危害是很大的，很多的患者生活不能自理，给患者的家庭也带来了比较沉重的治疗负担，对患者的危害是很大的。患者在生活上不能照顾自己，就要患者还有亲人细心的做好瘫痪的护理。下面来听听创明利关于瘫痪的护理的讲解。 专家告诉你瘫痪病人的护理该怎样进行： 瘫痪病人怎样洗脸、洗手和刷牙用脸盆或洗手池盛水，健手拿毛巾洗脸，洗毕将毛巾套在水龙头上，拧干毛巾后擦脸。洗健手时，在水池上放一块木板，毛巾铺上面，涂上香皂，来回擦洗。如果患手有些功能，用患手执牙刷，健手挤牙膏，再用健手刷牙。如果患手功能丧失，可以将牙刷摆在水杯上涂牙膏，再用健手刷牙，或用电动牙刷。选择什么样的衣服好衣裤的面料最好是纯棉制品，透气舒适。衣服最好是前开襟，裤子用松紧带，不能用皮带。鞋最好是呢绒扣旅游鞋，鞋底为橡胶材料，防滑。病人不能穿拖鞋，因拖鞋不跟脚，容易摔倒。 瘫痪病人怎样穿脱衣服套头衫穿法：病人坐着，将衣服平铺双膝上，衣服正面朝下，衣襟靠近身体，领口在膝部。病人用健手抓住衣襟，患侧上肢先从袖口穿出，健侧上肢穿过袖口后，把两侧袖口拉到肘部以上，健手抓住衣服后身，颈部前屈，领口自头部穿过再用健手
拉平衣服。如果病人患侧上肢功能较好，应该做双手配合动作，多利用患手，对其功能恢复有益。前开身衣服穿法：病人坐着，衣服平铺双膝，健手抓住衣领及肩部，患侧上肢先从袖口穿出，健手沿衣领把衣服从身体背后绕过去，健侧上肢从袖口穿过，健手把衣服整平，系纽扣或拉拉链。瘫痪病前开衫脱法：首先把患侧衣服的肩部褪到肘部以下，再从肩部脱下健侧衣服，最后从肘部脱下衣服。瘫痪病人怎样自己洗澡浴室地面要使用防滑材料，病人洗澡的拖鞋要防滑。病人最好采用淋浴方式，方便安全只要在喷头下放把椅子，病人就可坐下淋浴。家属为病人准备一把长柄软毛刷子，以便病人利用健手持刷，清洗自己背部、腿部。洗毕，健手可将浴巾套在水龙头上绞干，擦身。瘫痪病人怎样自己上厕所，病人驱动轮椅直奔坐便器，拉住手刹，健手把住轮椅扶手，以健侧下肢为中心旋转身体，坐在便器上。立位平衡差的病人，需要家属辅助穿脱裤子。由于瘫痪病人存在肢体运动障碍，运动功能差，他们做以下动作时容易摔倒：从坐位上站起来时，从床向轮椅转移时，从轮椅向床、坐便器转移时，步行中精神过度紧张、绊脚、摇晃时，过障碍物、迈沟、上下楼梯和下坡时，洗澡、穿脱下身衣服时。预防方法是，让病人确认这些动作的安全性，针对以上可能出现的问题要进行指导，及时改进动作的技巧。 微保姆大小便护理器广泛用于医院、敬老院、康复中心、养老护理院以及家庭等场所，该机配置专用床垫，既可在护理床上使用，也可在普通床上使用。填补了卫生护理产品的空白，实现了人性化的护理服务，与传统护理方式相比较，更省力、省心、省钱，既减轻了他