常用仪器设备和抢救物品使用制度/流程/ 常见故障及处理措施
2014年度
目录
常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 (2)
心电监护仪使用制度 (3)
吸痰器使用制度 (4)
心电图机使用制度 (5)
除颤仪使用制度 (6)
输液泵使用制度 (7)
监护仪操作流程 (8)
电动吸引器、吸痰器操作流程 (9)
心电图机操作流程 (10)
电除颤操作流程 (11)
输液泵操作流程 (12)
监护仪常见故障及处理措施 (13)
吸痰器常见故障及处理措施 (14)
心电图机常见故障及处理措施 (15)
除颤仪常见故障及处理措施 (16)
输液泵常见故障及处理措施 (17)
常用仪器、设备和抢救物品使用的制度
1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
3、定期检查：
（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。
（2）护士长每周检查一次。
4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养：
（1）主班次每日清洁保养一次。
（2）保养人每周清洁保养一次并记录。
（3）设备科定期检修。
心电监护仪使用制度
1、定位放置：监护仪放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，
不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
3、定期检查：
（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。（2）护士长每周检查一次。
4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养：
（1）主班次每日清洁保养一次。
（2）保养人每周清洁保养一次并记录。
（3）设备科定期检修。
7、做好仪器运行和维修记录。使用中若监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
8、定期更换电极片及其粘贴位置，定时检查指端挤压情况，每4小时将指端SaO2传感器更换到对侧。
吸痰器使用制度
1、定位放置：中心吸痰装置定位放置，电动吸痰器放在易取放的位
置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查：
（1）每班专人清点记录，保持性能良好呈备用状态。
（2）护士长每周检查一次。
4、定期消毒：中心吸痰装置使用后一次性装置，吸引表和电动吸痰
器表面每日由治疗班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。
6、定期保养：
（1）治疗班每日清洁保养一次。
（2）保养人每周清洁保养一次并记录。
（3）设备科定期检修。
7、使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中断病人抢救，并立即通知设备科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。
心电图机使用制度
1、定位放置：心电图机放在易取放的位置，并定位放置、标识明
显，不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查：
（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。（2）护士长每周检查一次。
4、定期消毒：心电图机表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒
液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。
6、定期保养：
（1）主班每日清洁保养一次。
（2）保养人每周清洁保养一次并记录。
（3）设备科定期检修。
7、使用中若心电图机突然出现故障应立即检查故障出现原因，并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图记录，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在病房内。
1、定位放置：除颤仪放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，
不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查：
（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。（2）护士长每周检查一次。
（3）使用后将电极板充分清洁，及时充电备用。
4、定期消毒：除颤仪表面每日由治疗班以250-500mg/L有效氯消毒
液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。
6、定期保养：
（1）治疗班每日清洁保养一次。
（2）保养人每周清洁保养一次并记录。
（3）设备科定期检修。
7、做好仪器运行和维修记录。使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换，并立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
1、定位放置：输液泵定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。
3、定期检查：
（1）每班专人清点记录，保持性能良好呈备用状态。
（2）护士长每周检查一次。
4、定期消毒：输液泵表面每次使用后由治疗班次以250-500mg/L有
效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。
6、定期保养：
（1）治疗班每日清洁保养一次。
（2）保养人每周清洁保养一次并记录。
（3）设备科定期检修。
7、使用中若输液泵出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时
更换输液泵同时通知设备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。
监护仪操作流程
题目：监护仪操作流程生效日期：2014年1月1日
着装整洁，洗手，戴口罩
准备用物
做好解释工作
评估周围环境及光照情况，有无电池波干扰
连接电源线，打开监护仪
暴露病人胸部，选择电极安放位置，局部用酒精脱
将电极片连接至导线上，按标示贴电极片
选择导联，保证监测波形清晰无干扰，主波向上
调整心电图的波形大小，QRS波形应＞0.5mv 调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间
安慰体贴病人，交代注意事项
素质要求 备齐用物 病人准备 插管 吸痰 观察面色、吸吸道是否通记录病情及痰量、性质 协助病人取舒适体位（告知注意事项），整理床单位 清理用物 备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁 核对、解释（对清醒者）病人头转向操作者 湿润导管，试吸，从口腔或鼻腔插入至咽喉 右手持钳，将吸痰管插入（插管时，左手折叠导管末端避免产生负压），然后左右旋转，向上提出，吸引痰液。每次吸痰时间不超过15用物清洗并消毒，定时消毒贮痰瓶（吸出痰液，消毒后倾
倒）
电动吸引器吸痰法操作流程
题目：电动吸引器吸痰法操作流程 生效日期：2014年1月1日
心电图机操作流程
题目：心电图机操作流程 生效日期：2014年1月1日
向病人解释（清醒病人） 准备病人（平卧、四肢平放） 酒精棉球清洁导联接触部位 接上各导联线
开启电源开关 按START 键开始记录 关机，从病人身上取下电心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间 整理导联线放回原处
胸导联 V1：胸骨右缘第四间 V2：胸骨左缘第四肋间 V3：V2与V4联线的中点 V4：左锁骨中线与第五肋间相交处 V5：左腋前线，与V4同一水平 V6：左腋中线，与V4同一水平 肢导联 右上肢：红 右下肢：黑 左上肢：黄 左下肢：蓝
电除颤操作流程
题目：电除颤操作流程 生效日期：2014年1月1日
输液泵操作流程
无效时，可重复电除颤
复律成功，关电源
选择能量，按charge 键充电
正确放置电极板，迅速放电除颤 将湿盐水纱布放于正确位置或涂导电糊于电击板
粘帖电极片
病人去枕平卧，去除导电物质
选择电击部位 连接电源线，打开除颤仪，连接监护导联线 除颤仪备用状态
题目：输液泵操作流程生效日期：2014年1月1日
开机
注射器安装固定
调节滴数
连接输液管路
贴药品剂量标签
用完关闭并断开输液
关机清洁
监护仪常见故障及处理措施
一、黑屏
处理措施：1、重新安放电池。
2、检查电极与软线，软线与输出插头之间是
否连接良好。
二、ECG无波形
处理措施：1、更换电极片。
2、更换备用软线。
三、血压测不出
处理措施：1、选择手动测量血压。
2、测量侧制动。
四、SPO2无波形、无数值
处理措施：1、更换手指测量。
2、更换备用传感器
吸痰器常见故障及处理措施
一、吸引管不通畅
处理措施：要随时吸水冲洗吸引管。
二、痰液逆流
处理措施：及时倾倒吸引瓶内的液体。
三、压力过小
处理措施：在吸引前反折吸痰管，增加踩踏次数与力度。
心电图机常见故障及处理措施
1、心电图机使用的注意事项：
①交流电电源开关：所有邦健心电图机除了开关机按键"ON/OFF"外，都配有交流电电源开关。机器在通上交流电进行使用时要注意打开交流电电源开关，交流电电源开关的位置在交流电源线连接机器的旁边，如果没有打开交流电电源开关，则机器是在电池供电状态下进行工作，当机器内置电池电量低时，机器会自动关机。
②充电方法：邦健的其它型号心电图机必须在关机状态下进行充电，充电时面板指示灯会闪烁，当电池充满时，指示灯变为常亮。
③自动断电保护：邦健的所有心电图机在使用机器内置电池进行工作时，如果连续4分钟以上没有对一起进行操作，则机器会自动关机，保护电池电量不被浪费。
2、心电图机的操作注意事项：
①肢夹的使用：必须严格按照各肢夹所标符号进行对应连接测量，请末将左右脚串联在一起或只用3个肢夹，否则会造成测出的波形干扰、不准或分析结果错误。
②吸球的使用：请严格按照各胸电极连接的位置进行连接，并要使用6个胸电极连接，有写医生只使用V1、V3、V5进行测量，这同样也会造成波形的不准及分析结果的错误。
③在测量人体时请使用导电膏或酒精，胸电极在擦拭导电膏或酒精
时请注意要各自分开，禁止将所有胸导测量位置一次性进行涂抹，这将
题目：心电图机常见故障及处理措施生效日期：2014年1月1
会造成体表短路，影响测出波形效果。请莫使用水或生理盐水进行测量，这将会加快电极的腐蚀及老化。
三、常见故障及排除
1、打直线
1)按了导联封闭键；按了导联封闭键屏幕上显示"导联封闭"或"[0]"并出现打直线，只要再按一次"INST"或"RESET"直至"导联封闭"、"[0]"消失。
2)导联脱落打直线；屏幕上显示"导联脱落"或导联闪动，一般要看是某导联、某几导联打直线还是全部打直线，首先检查对应导联电极是否脱落，各个接触点是否良好。其次更换一条导联线试试，再不行就是机器本身问题。
3)数据出界打直线；屏幕上显示"数据出界"或"OVR"，首先检查各个电极安放是否稳妥、病人是否燥动不安，其次更换条导联线试一下。再不行就是主板问题。
4)无心率显示所有导联打直线；请打开机器，用万用表测量放大部分的+5V，±12V是否正常，（用万用表测量的电压值应为+5V 左右，±12.3V左右）若不正常则是主板DC-DC变换电路元件损坏。
2、打印不清。
答：1)看纸仓盖上两铜轴是否磨损过大（除十二道机外）2)打印头不良会引起打印不清，更换同型号打印头试下。3)打印头支架、弹簧变形会引起打印不清。
题目：心电图机常见故障及处理措施生效日期：2014年1月1日
4)打印头使用时间长，打印头赃或有污垢；用棉签粘点酒精进行擦拭打印头则可。5)所使用热敏打印纸过期或质量太差、潮湿等，更换打印纸。6)程序错乱引起打印不清
7)针对ECG-1200上面或下面打印不清的，一般在打印头与打印头支架间加垫片。
3、卡纸、不走纸
答：1)打印纸不规则，纸与纸仓的磨擦力过大，更换一卷打印纸试一下。
除颤仪常见故障及处理措施
题目：除颤仪常见故障及处理措施生效日期：2014年1月1日
一、监视器黑屏，不能除颤，不能记录。
处理措施：1、使用备用电池。
2、低压电源本身问题，由工程技术人员维修。
二、监视器只显示一条直线，无 ECG 显示。
处理措施：需由工程技术人员设法解决。
三、无法进行除颤，或充电—电击循环速度很慢。
处理措施：需由工程技术人员设法解决。
四、按键不起作用，参数无法设置和改变。
处理措施：一般无法维修，只能跟公司、厂家联系更换。五、电磁干扰问题：屏幕显示波形紊乱、字符抖动等。
处理措施：尽快判断干扰的来源并采取相应措施，以保证设备的正常使用。
输液泵常见故障及处理措施
题目：输液泵常见故障及处理措施生效日期：2014年1月1日一、输液器管中有空气（AIR）
处理措施：1、先将输液器加紧，无液滴滴落。
2、将输液器管路从设备中取出。
3、将气排到滴液腔中。
4、将管路复位，松开输液器夹紧处。
二、泵门开启（DOOR）
处理措施：关闭泵门并锁紧。
三、管路阻塞（OCCL）
处理措施：检查下列可能的阻塞并排除：1、管路是否折叠；
2、滚动夹是否关闭；
3、针头是否阻塞；如果其他原因引起，可调整阻塞传感器压力值。
四、电池电量低（LOW BATT）
处理措施：立刻接上交流电源。
五、药液瓶/袋空了（EMPTY）
处理措施：换新药液，调整，排气，或撤除输液器。
六、滴速传感器故障（DRIP，流速“1”闪亮）