相关专业知识E、免疫学法
一、A1【正确答案】 E
1、分离霍乱弧菌应选择的培养基是A、血清肉汤6、临床实验室建立质量管理体系的要点中，未、碱性蛋白胨水B涉及的是
C、葡萄糖蛋白胨水A、注重质量策划和整体优化
D、肉浸液B、强调预防为主和过程概念
、疱肉培养基EC、满足患者和临床医护部门的要求为中心
B【正确答案】D、重视质量和效益的统一
E、实现自动化控制程序
2、尿胆原呈强阳性，尿胆红素呈阴性的是【正确答案】 E
A、溶血性贫血【答案解析】临床实验室建立质量管理体系的、急性病毒性黄疸型肝炎B要点包括注重质量策划恩赫整体优化、强调预防、胰头癌C为主和过程概念，以满足患者和临床医护部门的、胆石症D要求为中心、重视质量和效益的统一，未涉及实、原发性胆汁性肝硬化E现自动化控制程序。
【正确答案】 A溶血性贫血：红细胞大量破坏释【答案解析】 7、临床实验室的作用是提供有益及科学的信放出大量间接胆红素，超出了肝脏的加工能力，息，以下对象最为贴切的是
肠道吸收的尿胆原增间接胆红素滞留在血液中，A、疾病的诊断、治疗、预防和健康状况评估
多，虽然尿胆红素呈阴性，但尿胆原呈强阳性。B、疾病的诊断、治疗、康复和医疗保险评估
C、疾病的诊断、治疗、预防和教学评估
贫血而常需输血的患者应输用 3、D、疾病的诊断、治疗、教学和科研水平评估
、全血AE、疾病的诊断.、治疗、预防和医疗保险评估
、少白细胞的红细胞B【正确答案】 A
C、白细胞【答案解析】临床实验室的作用是提供疾病的、新鲜血浆D诊断、治疗、预防、和健康状况评估的有益及科、免疫球蛋白E学的信息。
【正确答案】 B8、常规细胞培养较难分离的病毒是
A、HAV
、评价方法的精密度时常用的统计学指标是4B、柯萨奇病毒
A、标准差和变异系数C、冠状病毒
B、偏倚D、汉坦病毒
C、平均数E、风疹病毒
D、相关系数【正确答案】 C
E、标准误【答案解析】本题考查冠状病毒的培养特性。【正确答案】 A冠状病毒采用常规的细胞培养方法较难分离出病毒，但用人胚器官等器官培养可分离出病毒。
5、常用的鉴定酶纯度的方法包括A、溶解度法9、在肉汤中培养24小时后培养液变清的是
、分光光度法BA、葡萄球菌
C、超速离心法B、链球菌
D、原子吸收法C、肺炎链球菌
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D、大肠埃希菌13、下列试验属于碳源和氮源利用试验的是
A、CAMPE、新型隐球菌试验
B、丙二酸盐利用试验【正确答案】 C
C、胆汁溶菌试验
在肠外感染中很少分离到的病原菌 10、D、硝酸盐还原试验
为 E、尿素分解试验
A、大肠埃希菌【正确答案】 B
、肺炎克雷伯菌B【答案解析】 A项鉴定的B群链球菌的试验，B、奇异变形杆菌C项检测的细菌碳源和氮源利用的试验，C项是鉴D、阴沟肠杆菌别肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验，D项、志贺菌E是检测细菌酶类的试验，E项是鉴定肠杆菌科细 E【正确答案】菌中变形杆菌属的试验。
考查志贺菌属致病机制，志贺菌【答案解析】
14、感染只限于局部，不入血液，仅停留于肠壁，故在化学发光分析中，辣根过氧化物酶催化的发光底物是在肠外感染中很少分离到。
A、邻苯二胺
关于噬菌体生物学特性叙述错误的是、11 B、鲁米诺
、是细菌的病毒AC、AMPPD
B、不具有抗原性D、吖啶酯
、主要成分是核酸和蛋白质CE、对硝基苯酚
D、形态多呈蝌蚪状【正确答案】 B
E、较细菌的抵抗力强15、下列属于生物电极的是【正确答案】 B
A噬菌体是感染细菌，放线菌、真、免疫电极【答案解析】B菌或螺旋体等微生物的病毒，具有病毒的一般性、气敏电极
C、玻璃电极也有质。电子显微镜下可见噬菌体多呈蝌蚪形，
D具有抗微球形和细杆形主要由核酸和蛋白组成，、离子交换电极
E原性。、pH电极
【正确答案】 A
、12关于芽胞的叙述，下列正确的是
16、关于琼脂糖凝胶电泳正确的是、是细菌的一种基本结构A
AB、多由革兰阴性菌产生、是移动界面电泳的一种
B、分离血清蛋白质可以得到、是细菌的一种繁殖方式C20种以上的组分
CD、是最早使用的电泳技术、一个细菌只可形成一个芽胞
D、抵抗力弱
E、电泳时除能产生电荷效应外还有分子筛效应
E【正确答案】 D、有被纤维素薄膜电泳替代的趋势
【正确答案】【答案解析】在一定的环境下，如营养缺乏时 D
某些阳性杆菌能在菌体内形成一个折光性很强17、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是不同的细菌形成芽的不易着色的小体称为芽孢。A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症蛋白质受热不孢的条件不一样。芽孢含水量少，B、G-6-PD缺乏以利于细菌适易变性，又具有很好的隔离作用，C、异常血红蛋白病应恶劣的生长环境。芽孢不是细菌的基本结构，D、遗传性球形红细胞增多症也不是细菌的一种繁殖方式。E、以上都是
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【正确答案】 A【正确答案】 C
23、表现为再生障碍危象的是 18、溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围
A、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少的是
B PNH、急发全身症状，发热，休克，出现血红蛋白A、尿症B、黑尿热
C、急发全血细胞减少，网织红细胞>5%C、蚕豆病，出现肾衰、遗传性球形红细胞增多症D
D、红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白、阵发性寒冷性血红蛋白尿E血症【正确答案】 D
E、以上都是
慢性溶血性贫血时，评价尿中尿胆原下列、 19【正确答案】 A
不正确的是
24、A、粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确、尿胆原增高同时隐血试验阳性BA C、受肝脏及消化功能影响、在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见D、受肠道菌群及使用抗生素影响
B、Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为RhE、尿胆原不增高阳性，则第一胎即可发生严重溶血 B【正确答案】
C、ABO溶血病较易发生核黄疸
不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的、20 D、ABO溶血病可发生于父为A血型，母为O血是型的新生儿
、自身免疫性AE、间接抗人球蛋白试验阴性
B、脾功能亢进【正确答案】 D
C、酶缺陷25、下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血
D、铅中毒反应E 、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
A【正确答案】 C、蚕豆病
B、地中海贫血
下列有关尿含铁血黄素试验的说法，正确21、 C、AB0血型不合
的是 D、PNH
A、是慢性血管内溶血的有力证据E、阵发性寒冷性血红蛋白尿
B、含铁血黄素内主要为二价铁【正确答案】 C
C、急性溶血者尿中始终为阴性26、抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的
D、经肝细胞分解为含铁血黄素A、检查红细胞表面不完全抗体、阴性时能排除血管内溶血E
B、加抗人球蛋白血清发生凝集 A【正确答案】
C、直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能、22血管内溶血最严重的标志是是阴性
A、血浆血红素结合蛋白减低D、直接试验阳性不一定发生溶血
B、含铁血黄素尿出现E、以上都是
C、高铁血红素白蛋白血症【正确答案】 E
D、血浆结合珠蛋白减低【答案解析】抗人球蛋白试验直接法：表面附
E、游离血红蛋白出现有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称3 / 123 / 12
为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐B、慢性粒细胞性白血病
C、急性单核细胞性白血病水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出
D直接试验阳性不一定发生溶、急性淋巴细胞性白血病现凝集，即为阳性。E血，这是由于抗体数量少。不足以引起溶血。、再生障碍性贫血
【正确答案】 A
27、新生儿HbF酸洗脱试验的正常值为
31、A、＜2%为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞，下列首选试验是30% B、＜A、30%～40%、POX染色CB、PAS染色、D55%～85%
C、90%ALP染色E、＞D【正确答案】
D、ASD NCE染色
E、SB染色
反应，下列哪项不正正常血细胞28、 PAS【正确答案】 A
确
、原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性A32、透射电镜下的Auer小体，下列叙述不正确逐渐增强的是
B、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应A、透明的棒状体，内有疏松的纤维状物质
、大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈CB、内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构
阳性反应C、电子密度高的杆状或裂片状包涵体
、巨核细胞和血小板均呈阳性反应DD、Auer小体常位于溶酶体区内
、急性单核细胞性白血病时，原始单核细胞的EE、Auer小体常见于急粒，也可见于急性单核细阳性反应物质呈红色颗粒状，弥散分布胞性白血病
【正确答案】 B【正确答案】 D
在下列疾29(NAP)中性粒细胞碱性磷酸酶积分、 33、中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或病的鉴别中，哪项是不正确的发生变性后可形成
积分明显降低，而类白血病时则NAP、慢粒时AA、中毒颗粒
明显升高B、空泡
积分明显降低，而急粒时则明显B、急淋时NAPC、杜勒(Dobhle)小体
升高D、核棘突
积分明显降低，而再障时则明、CPNH病时NAPE、核变性
显升高【正确答案】 A
积分明显升高，而、真性红细胞增多症时DNAP34、NAP继发性红细胞增多症时无明显变化扫描电镜下细胞表面微结构以皱膜型为主，该特征与下列哪项相符积分值减低，骨、骨髓增生异常综合征，ENAPA、急粒NAP髓纤维化可增高B、急淋 B【正确答案】C、急单
，30骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占、 30%D、多毛细胞性白血病
，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)E、急性巨核细胞性白血病
部分细胞呈颗粒状阳性，α分，5ALP积分PAS【正确答案】 C
，据此，下述最可能的选择是-NBE(-)35、、急性粒细胞性白血病A 下述不符合正常骨髓象特征的是
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A、原粒+早幼粒占6%A、胞体由小到大
B、胞核由大到小、红系占有核细胞的20%B
C、染色质由紧密到疏松C、原淋+幼淋占10%
D、核仁由无到有D、全片巨核细胞数为20个E
E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜、胞浆由多到少
【正确答案】 B碱细胞等骨髓成分
C【正确答案】40、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据原始淋巴和幼稚淋巴细胞极罕见。【答案解析】
是
A 除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细、白细胞明显增高36、B胞减少、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
C、原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生极度活跃A
D、B、再生障碍性贫血Ph染色体阳性
E、贫血、脾肿大、急性白血病C【正确答案】D、放射病 D
E、浆细胞性白血病41、关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制，下列 A【正确答案】哪一项是错误的A37、正常成人骨髓象中，幼红细胞占有核细胞、铁摄入过多
B、铁利用不良的比例为
C、血红蛋白合成障碍、10%A
D、红细胞无效生成B、20%
E、本病有遗传性C、30%【正确答案】 A40%D、
E、50%42、不属再生障碍性贫血的发病机制是 B【正确答案】A、造血干细胞损伤
B、造血微环境损伤 38、下列关联组合错误的是
C、免疫性造血抑制或叶酸缺乏B12、大红细胞见于维生素ADB、靶形红细胞见于地中海性贫血、DNA合成障碍
E、以上均是、红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血C
【正确答案】D、 D环见于再生障碍性贫血Cabot、EHowell-Jolly小体见于溶血性贫血43、 Coombs
试验是诊断哪一类溶血性贫血最重【正确答案】 D要的试验在红细胞内染成紫红色的纤细的【答案解析】A、膜缺陷点彩字形物质，大环形或8常出现于嗜多色性、B、酶缺陷小体的红细胞内，其确切来源尚不清和含H-JC、血红蛋白病也有人认楚，有人认为是人工形成的变性蛋白，D、自身免疫性为是残留的纺锤丝或融合的微管。一般很少见E、溶血性贫血但多偶见于铅中毒或恶性贫血患者血片中，到，【正确答案】 D数人认为无显著临床意义。
44、珠蛋白分子结构异常称为血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规、39
A、α地中海贫血律正确的是5 / 125 / 12
B、β地中海贫血D、血块收缩不良
E、血小板形态正常C、血红蛋白病
【正确答案】 EPNH D、E、蚕豆病49、下列疾病中的骨髓象出现巨核细胞减少的 C【正确答案】是
A、急性大出血关于蛋白45、 C系统，下述哪种说法是不正确
B、骨髓增生性疾病的
C APCI、脾功能亢进、其组成包括APC、PS、TM和DB、PC在肝脏合成时，需要依赖VitK、再生障碍性贫血
E、急性巨核细胞白血病是PC的辅助因子、CTM【正确答案】 D APCID、有加速APC灭活因子Va和Ⅷa 的作用
【答案解析】复合物，使形成APCI-APCAPC再生障碍性贫血多数病例骨髓增E、APCI与APC生减低，三系造血细胞减少,尤其是幼红细胞和失去灭活因子Va和Ⅷa的活性
巨核细胞。【正确答案】 D
50、 I46、下列步骤不能用于型超敏反应的变应原正常成人骨髓报告中不可能出现.
A、粒红比值约为3.5 提取的是：1
B、粒系统40％左右A、强碱化处理
C、有核红细胞20％左右B、粉碎与匀浆
D、淋巴细胞20％左右C、过滤与分离
E、浆细胞、脱脂与提取D10％左右
【正确答案】 E E、分装保存
A【正确答案】51、鉴别Ml和M5型急非淋白血病常选用下列强酸或强碱处理易导致变应原变【答案解析】细胞化学染色的是型超敏反应的变应原因此不能用于性与破坏，IA、PAS提取。B、AS-DNAE
C 47、在正常情况下，有少量的凝血因子或促凝、POX
D、NAP物质被激活或进入血液循环，血液不会发生凝固
E、SBB 的最主要原因是
【正确答案】A、机体存在完整的抗凝系统，它与凝血系统保 B
持动态平衡52、可确定慢淋表型为T细胞性还是B细胞性、血液中抗凝物质增多B的是C、血管壁的完整性A、11q14和14q32、纤溶激活物增多DB、13q11和14q32E、神经体液的调节作用C、14q11和14q32 A【正确答案】D、14q11和13q32
E、48、13q14和13q32下列不符合特发性血小板减少性紫癜患者
【正确答案】 C 的实验室检查是
、ABT时间延长53、临床上使用的辐照红细胞主要是为了B、血小板数减少A、预防非溶血性发热反应C、束臂试验阳性6 / 126 / 12
B、预防过敏反应57、在患传染性单核细胞增多症患者的血涂片中可发现较多的异常细胞是、预防TA-GVHD CA、大单核细胞D、预防输血传播的疾病
B、中性粒细胞中毒变性E、需要长期依赖输血治疗的患者减少输血次数
C、幼稚单核细胞【正确答案】CD【答案解析】受血者存在免疫缺陷，当输入的、异型淋巴细胞
E这些血液制品存在具有免疫活性的淋巴细胞时，、幼稚粒细胞
【正确答案】 D免疫活性淋巴细胞在宿主体内大量增殖并攻击
【答案解析】在病毒感染或过敏原刺激下，淋靶细胞，发生TA-GVHD。对血液制剂进行辐照处巴细胞可增生并出现某些形态学变化，称为异型破坏免疫活性淋巴细胞的有丝分裂能力，可理，淋巴细胞。以传染性单核增多症增高最为显著。以预防TA-GVHD的发生。
58、下列哪类方法不属于吸收光谱的测正常前列腺液镜检时可见大量54、
定 A、草酸钙结晶
A、火焰光度法、卵磷脂小体B
B C、淀粉样小体、荧光分光光度法
C、原子吸收光谱法
D、前列腺颗粒细胞
D莱登结晶、紫外可见分光光度法E、夏科-E【正确答案】 B、透射比浊法
【正确答案】 A
下列说法中正确的是、5559、 A、精子能量的主要来源是精浆果糖关于钙的生理功能的叙述，正确的是
AB、第一信使、精浆果糖只反映精囊腺的分泌功能
B、增加毛细血管通透性
C、果糖含量高低直接影响精子密度
C、增加神经肌肉的兴奋性、精浆与血浆中锌浓度相同D
D、引起肌肉舒张
E、精浆中的柠檬酸主要来自精囊腺
E A【正确答案】、与K+相对抗，参与心脏的收缩
【正确答案】【答案解析】 E精子能量的主要来源是精浆果糖；【答案解析】还可以反精浆果糖不但反映精囊腺的分泌功髓，钾可使心肌舒张，钙可使心肌收缩。映睾丸内分泌功能；果糖含量高低直接影响精子精浆中的枸精浆中锌浓度远比血浆中高；活力；60、肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要橼酸主要来自前列腺。为
A、白蛋白血小板计数的参考方法为、56
B、前白蛋白A、血细胞计数板法
C、α球蛋白、全自动血细胞分析仪法B
D、β2-C、免疫流式细胞术微球蛋白
E、血涂片法D、脂蛋白
【正确答案】E、半自动血细胞分析仪法 D
【答案解析】【正确答案】β C2-微球蛋白是反应肾小管损伤的灵敏指标，用于检测肾小管损伤。血小板参考方法为间接法，先使【答案解析】
.用免疫流式细胞术得到血小板与红细胞的比值61、导致血清总蛋白增高的原因为然后使用红细胞数量来求出血小板的数量A、营养不良
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B、消耗增加B、原始浆细胞
C、幼稚巨核细胞C、肝功能障碍
D、原始淋巴细胞D、脱水
E、原始粒细胞E、丢失过多【正确答案】 E D【正确答案】
66、关于骨髓造血的叙述，错误的是关于糖尿病急性代谢紊乱，叙述错误的62、
A是、出生至4岁，全身骨髓均为红骨髓
B、骨髓还可以产生淋巴细胞和单核细胞A、由于胰岛素绝对或相对缺乏，肌糖原消失；
C、骨髓可以产生红细胞、白细胞和血小板肌肉蛋白质分解加强，体重下降
D、在某些疾病时，红骨髓与黄骨髓可互相转变、缺乏胰岛素的糖尿病患儿，即使体内生长素B
E、成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时有水平较高，仍可见到生长迟缓的现象
造血功能、胰岛素的抗脂解作用减弱，使脂肪分解作用C
【正确答案】 E加强
、肝糖原分解增强和糖异生加强，使肝释放出D67、输血的适应证不包括多量葡萄糖，加重血糖
水平增高A、出血血症、低EVLDLB、严重贫血【正确答案】 E C、严重感染
D、高蛋白血症63、骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细
E、凝血障碍胞为主，较易见嗜酸、嗜碱
性粒细胞，此病可能【正确答案】 D为
【答案解析】 A、慢性粒细胞白血病全身严重感染或脓毒血症、恶性肿瘤化疗后所致严重骨髓抑制继发难治性感染B、MDS者，可通过输血提供抗体和补体，C、类白血病反应以增加抗感染能力。、急性白血病D
E、慢性淋巴细胞白血病68、退行性核左移可见于 A【正确答案】A、急性失血性贫血慢粒骨髓象表现为粒系明显增多，【答案解析】
B、再生障碍性贫血嗜酸性粒和地碱以中性中幼粒下阶段细胞为主，
C、溶血性贫血性粒细胞增多。
D、急性化脓性感染
E、急性中毒 64、多发性骨髓瘤患者尿中主要出现
【正确答案】 D、清蛋白A
B、糖蛋白69、血管内溶血的特征不包括、CIgA、血清结合珠蛋白升高M蛋白、DB、尿胆原升
高E、转铁蛋白C、高铁血红素白蛋白复合物出现【正确答案】 DD、间接胆红素明显升高多发性骨髓瘤血清和尿中有大量【答案解析】E、血清游离血红蛋白明显升高M的大蛋白。【正确答案】 A
【答案解析】小体Auer 、65下列哪种细胞中可见正常情况下，血浆中血红蛋白中与结合珠蛋白结合形成复合物，在单核A、原始红细胞-吞噬细8 / 128 / 12
胞系统和肝内被消除。溶血时血浆中血红蛋白与73、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是结合增多，
使血清中结合珠蛋白的含量可反HpA映溶血的情况。血清结合珠蛋白减少见于各种贫、肺炎支原体
B、肺炎克雷伯菌血，尤其是血管内溶血。
C、肺炎链球菌
血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片70、 D、肺炎衣原体
等异常形态时，可见于下列哪种疾病 E、呼吸道合胞病毒
A、血友病【正确答案】 A
B、血小板无力症【答案解析】肺炎支原体主要通过飞沫传播，、血栓性血小板减少性紫癜C是人类原
发性非典型性肺炎的主要病原体之一。
D、原发性血小板减少性紫癜74
E、巨大血小板综合征、可引起性传播疾病的是
A【正确答案】 C、肺炎衣原体
B、鹦鹉热衣原体【答案解析】血栓性血小板减少性紫癜在微血
C、沙眼衣原体管内有微血栓形成，使红细胞流经微血管时受到
D、钩端螺旋体牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞
E、立克次体异常形态。【正确答案】C
71、肥达反应用于哪种疾病的诊断75、A、斑疹伤寒脑脊液出现浑浊现象，白细胞数量应超过B、伤寒
A、100×106／、支原体肺炎C L
B、150×D、白喉106／L
C、200E、猩红热×106／L
D、250×106／L【正确答案】 B
E、300×106 【答案解析】肥达试验：用已知的伤寒沙门菌／L
【正确答案】HHO、抗原，副伤寒甲、乙抗原稀释后与被检 E
【答案解析】当脑脊液白细胞超过血清做定量凝集实验，以检测患者血清中抗体的300×106／L时，可呈浑浊。含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热
症并判别沙门菌种类。76、正常成人晨尿中偶可见
A72、透明管型下列外毒素中，以神经组织为特异靶位的、