附件1
广州市长期护理保险协议定点服务机构年度综合考核项目与评分标准
编号：_____________保险经纪业务合作合同 甲方：________________________________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
甲方： 负责人： 公司地址： 电话： 传真： 乙方： 负责人： 公司地址： 电话： 传真： 一、总则 为进一步拓展保险业务，提高管理和客户服务水平，保证保险经纪业务行为合法、公正、顺利进行，依据我国《保险法》和《保险经纪机构监管规定》以及保监会颁布的各项规章制度，经甲、乙双方平等协商，自愿签订本合作协议。 二、合作内容 1、甲、乙双方应本着恪守职业道德、维护保险市场正常经济秩序、保护双方合法权益的原则进行保险经纪业务合作。 2、甲方基于客户利益，为投保人与乙方订立保险合同提供保险中介服务，并向乙方收取经纪佣金。乙方按照双方议定的保险方案向投保人出具保险单，承担保险责任，并向甲方支付经纪佣金。 三、双方的权利、义务 1、乙方应及时向甲方提供开展业务所需要的保险产品的辅助单证和宣传资料，并提供技术支持；未经乙方同意，甲方不得修改、印刷乙方所提供的辅助单证和宣传资料。甲方应遵守诚信原则，将已获知的可能影响到乙方确定承保条件与费率厘定的有关重要事实如实、及时地向乙方披露。
2、甲、乙双方根据互惠原则协商确定保险经纪佣金。具体的保险经纪佣金按照业务种类和承保条件予以逐笔商定。 3、甲方应设立保险费收缴专用账户和经纪佣金指定账户。 4、甲方应按照约定及时将代收的保险费存入乙方指定帐户；乙方应在收到保险费后 的日内，以转账形式将保险经纪佣金存入甲方经纪佣金专用账户；甲方应在收到乙方支付经纪佣金后的日内，向乙方开具经保险监管部门和国家相关部门认可的、合法有效的保险中介服务发票。 甲方经纪佣金指定帐户名称： 账号： 乙方保费指定帐户名称： 账号： 四、合作期限 1、本协议有效期为年，自年月日起至年月日止，自双方签字并加盖公章之日起生效。本协议期满后，双方如无异议，本协议自动延期年，双方合作不受顺延次数限制；如一方不同意自动延期，应当在本协议期满前提前30日以书面形式通知对方，未提前通知即视为无异议。 五、协议的变更和终止 1、本协议生效后，甲、乙双方应严格按照本协议约定执行，任何一方不得擅自变更。如确有因国家法律、法规、规章、政策等不可抗拒的原因需要变更，应提前 30天以书面形式通知对方，经双方协商达成一致后方可变更。 2、甲、乙双方中任何一方欲终止本协议，应提前30天以书面方式通知对方，除本协议另有约定外，经双方协商一致并达成书面协议后，可解除本协议。 3、在终止本协议后，对于终止前所签订的而仍未到期的保险合同，甲、乙双方仍须承担各自应尽的义务和责任，直至保险合同期满。
Both parties jointly acknowledge and abide by their responsibilities and obligations and reach an agreed result. 甲方：___________________ 乙方：___________________ 时间：___________________ 保险经纪服务委托协议书
编号：FS-DY-20298 保险经纪服务委托协议书 甲方（委托方）：_____ 办公地址：_____ 乙方（受托方）：_____ 注册地址：_____ 根据《中华人民共和国采购法》、《中华人民共和国保险法》的有关规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就甲方委托乙方提供保险经纪服务达成如下协议： 一、甲方同意聘请乙方为保险经纪人，乙方同意为甲方提供保险经纪服务。 二、乙方同意在本协议有效期内根据甲方要求提供下列服务： 1、根据甲方的具体需求，设计保险招标方案； 2、按照“保费合规、服务优质”的原则，协助甲方就保险
条款、费率、优惠条件、后期服务等制定招标细则及评分标准，并负责追踪落实。 3、协助甲方根据招标文件与保险公司签订保险服务合同； 4、根据合同条款，协助甲方用车单位办理投保手续及结算事宜，确保财政支出的安全； 5、协助甲方及保险公司解答车辆使用单位在实际操作中遇到的问题； 6、在发生引致保险索赔争议或需要乙方处理的事件发生时，提出处理建议，协助甲方准备相关文件，在授权范围内代表甲方与保险公司进行谈判，全程处理相关事宜； 7、根据甲方授权全程监督保险公司投保流程、保险价格、服务承诺、理赔服务进程并定时将情况报告甲方； 8、与保险公司、被保险人及其他关系方沟通协调。 三、乙方责任： 乙方受甲方委托通过招标方案设计、保险政策咨询、保单事后稽查、重大事故现场监督、车辆保险信息统计分析等工作，确保甲方投保单位和车辆保险费率不高于合同规定，
长期护理保险制度实施方案（共4篇） 长期护理保险制度实施方案（共4篇） 第1篇： 长期护理保险制度研究评述推荐长期护理保险制度研究评述（上）-08-04摘要：随着我国逐渐进入老龄化社会，失能、失智老人规模迅速增加，长期护理保险制度作为主要应对策略，意义重大。目前研究主要集中在制度必要性可行性、需求影响因素、在介绍国外经验基础上提出我国的政策选择三大方面。本文在回顾国内研究成果基础上，从研究视角、制度价值、制度选择及操作建议等方面，分析现有研究存在的局限并指出未来需要进一步深入探讨的方向。 关键词：长期护理保险制度，政策选择，研究局限 一、长期护理保险制度概念界定(一)长期护理针对长期护理，各国学者和法律法规给予了很多不同称谓，如"长期照护"、"长期看护"、"长期护理"、"长期照顾"、"看护护理"、"长期健康护理"、"长期介护"、"长期照料"、"长期养护"、"养老护理"等，对长期护理的概念界定因研究视角、各国制度特征不同而有较大差异。但一般可从"长期"和"护理"两方面来界定其内涵。 对于"长期"，主要观点是对护理延续时间的规定，有的学者认为时间至少为6个月(陈杰，)，有的学者认为90天(Manton，)，也有的学者认为长期护理的时间没有明确时限
(Cha，)。另一种观点则将"长期"概念设置了前提，例如江苏省南通市年实施的基本照护保险制度，将"经过6个月以上治疗，生活仍不能自理"作为享受基本照护的条件，这一界定方式与商业健康险中设置的观察期类似。 我们认为，由于未来发展情况的不确定性，长期护理的持续时间没有明确时限。由年老引发的身体机能萎缩、失智等导致的生活不能自理，一般不可逆，未来终止护理的可能性较低；由疾病和伤残引发的身体机能受损导致的生活不能自理，身体机能可能重新恢复从而生活能够自理或部分自理，未来终止护理的可能性较高。从长期护理制度操作性角度考虑，需要定期(例如1个月、3个月或6个月)对护理对象进行观察。 "护理"主要包括护理对象、护理内容两个方面。关于护理对象，各国学者表述存在差异，但一般采用通行的判断失能程度的日常生活自理能力量表，在"吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动和洗澡"6项指标中，护理对象有12项"做不了"的被定义为"轻度失能"，有34项"做不了"的被定义为"中度失能"，有56项"做不了"的被定义为"重度失能"。 护理内容则主要包括日常生活护理和医疗护理。美国健康保险学会认为，长期护理是在一个比较长的时期内，持续地为患有慢性疾病，如早老性痴呆等认知障碍或处于伤残状态下，即功能性损伤的人提供的护理。它包括医疗服务、社会服务、居家服务、运送服务或其他支持性的服务。世界卫生组织认为，长期护
保险经纪业务合作协议 保险公司： 法定代表人： 公司地址： 邮政编码： 经营保险业务许可证编号： 经纪公司：（以下简称乙方） 法定代表人： 公司地址： 邮政编码： 经营保险业务许可证编号： 鉴于： 甲方系一家在中华人民共和国境内注册，并经中国保险监督管理委员会批准经营保险业务的保险公司； 乙方系一家在中华人民共和国境内注册，并经中国保险监督管理委员会批准经营保险经纪业务的保险经纪机构； 甲乙双方均有足够的资格和授权与对方签订并履行本协议； 因此： 为了促进我国保险业的健康发展，进一步拓宽服务领域，根据《中华
人民共和国保险法》、《保险经纪机构监管规定》、《保险公司中介业务违法行为处罚办法》等有关法律、法规和规章的规定，经甲、乙双方友好协商，就保险经纪业务合作事项达成如下协议： 一、总则 第一条双方应当本着恪守行业道德、保护双方合法权益、平等互利、诚信协作、有偿服务、共同发展的原则，开展保险经纪业务合作。甲乙双方均向对方承诺，其在合作及履行本协议过程中遵守所有应当适用有法律、法规和规章的规定和要求；在双方均经批准的行政区域内进行合作；不侵犯任何第三方的合法权利。 第二条双方的合作应当着眼于建立长期稳定的战略合作伙伴关系，以全面服务为中心，以互惠互利为前提，以协同发展为共同目标。 二、合作范围 第三条乙方基于投保人或被保险人利益，为其与甲方订立保险合同，甲方按照双方议定的保险方案为投保人签发保险单、承担保险责任，并支付乙方经纪佣金。 第四条乙方推荐甲方产品的人员应当符合保险监管机构规定的条件，持有保险监管机构规定的资格证书。并且，在甲方书面要求的情况下，应当通过甲方的有关资格考试。
保险经纪服务委托协议书 甲方（委托方）：_________ 办公地址：_________ 乙方（受托方）：_________ 注册地址：_________ 根据《中华人民共和国采购法》、《中华人民共和国保险法》的有关规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就甲方委托乙方提供保险经纪服务达成如下协议： 一、甲方同意聘请乙方为保险经纪人，乙方同意为甲方提供保险经纪服务。 二、乙方同意在本协议有效期内根据甲方要求提供下列服务： 1、根据甲方的具体需求，设计保险招标方案； 2、按照“保费合规、服务优质”的原则，协助甲方就保险条款、费率、优惠
条件、后期服务等制定招标细则及评分标准，并负责追踪落实。 3、协助甲方根据招标文件与保险公司签订保险服务合同； 4、根据合同条款，协助甲方用车单位办理投保手续及结算事宜，确保财政支出的安全； 5、协助甲方及保险公司解答车辆使用单位在实际操作中遇到的问题； 6、在发生引致保险索赔争议或需要乙方处理的事件发生时，提出处理建议，协助甲方准备相关文件，在授权范围内代表甲方与保险公司进行谈判，全程处理相关事宜； 7、根据甲方授权全程监督保险公司投保流程、保险价格、服务承诺、理赔服务进程并定时将情况报告甲方； 8、与保险公司、被保险人及其他关系方沟通协调。 三、乙方责任： 乙方受甲方委托通过招标方案设计、保险政策咨询、保单事后稽查、重大事故现场监督、车辆保险信息统计分析等工作，确保甲方投保单位和车辆保险
费率不高于合同规定，享受的保险服务不低于合同的规定，并根据合同执行出现的情况，及时向甲方提供建议，以确保甲方利益的最大化。具体内容 1、在履行协议过程中，忠实维护甲方的合法权益；在完善服务条款的同时，在政策许可的范围内争取最低费率； 2、负责提供甲方及用车单位对保险业务及政策的咨询； 3、根据保险合同约定的投保险种及中标价格审核保单，如有差错，及时督促保险公司纠正并定时报告甲方； 4、监督保险公司按照服务承诺认真履行合同。在收到甲方车辆使用单位关于保险服务质量投诉的3个工作日内，对保险公司的反应进行监督，督促其在最短的时间内尽快查处并做出书面答复。超过3个工作日内没有弥补缺陷，乙方将协助用车单位按照合同的约定，采取必要的补救措施以保证甲方用车单位的合法权益； 5、重大事故接到甲方用车单位或保险公司的通知后，必须在第一时间赶到现场，负责对现场查勘、施救及善后事宜的监督，以确保甲方用车单位的合法权益； 6、督促保险公司定期对甲方车队管理人员及驾驶人员进行安全培训；
(声明：所提供的标准合同或协议文本及具体条款，不是最终法律文本，仅供参考，不建议直接使用，建议根据实际情况，在法律专业人士的指导下进行修改后再使用，就该合同不承担任何法律责任。) 保险经纪业务合作协议 保险公司：_________________________________________ 法定代表人：_________________________________________ 公司地址：_________________________________________ 邮政编码：_________________________________________ 经营保险业务许可证编号：_________________________________________ 经纪公司：_________________________________________（以下简称乙方）法定代表人：_________________________________________ 公司地址：________________________________________ 邮政编码：_________________________________________ 经营保险业务许可证编号：_________________________________________ 鉴于： 甲方系一家在中华人民共和国境内注册，并经中国保险监督管理委员会批准经营保险业务的保险公司； 乙方系一家在中华人民共和国境内注册，并经中国保险监督管理委员会批准经营保险经纪业务的保险经纪机构； 甲乙双方均有足够的资格和授权与对方签订并履行本协议； 因此： 为了促进我国保险业的健康发展，进一步拓宽服务领域，根据《中华
保险学（finn08820t）课程论文 院系经济学院 专业金融学 班级 学生姓名王霞 学号 任课教师杨玲 2015年06月12日 长期护理保险研究 金融学专业学生王霞学号 关键词：长期护理保险；老龄化；现状；德国；日本；应用 一、长期护理保险概念和背景 （一）长期护理保险的概念 长期护理(Long-termcare，LTC)也称长期照料，是主要针对老年群体提出的概念。根据美国健康保险协会(HLAA)定义，长期护理是指“在一个较长的时期内持续地为患有慢性疾病，譬如早老性痴呆等认知障碍或处于伤残状态下，即功能性损伤的人提供的护理。这种护理包括：医疗服务、社会服务、运送服务、居家服务和其他支持性服务”。 通常长期护理指的是老年人长期护理，但长期护理亦可针对任何年龄层次的人群，比如年轻残障人员使用长期照料设施，以及事故受伤或疾病治愈的人们也需要康复期照料。普遍意义上实施长期护理的目的是提高由于病理性衰老，或由于正常衰老的老年人的生活质量，给精神和体力不能独立照料自己的人们提供广泛的医疗和非医疗服务。这种服务囊括了此类人群不同健康层次需求，包括日常生活活动帮助、偶尔的护理照料、专业护理服务，成人日托照料、家庭健康照料、护理院、临终关怀照料等都属于长期护理的范畴。普
遍意义上讲，长期护理保险是指对被保险人因年老、严重或慢性疾病、意外伤残等导致身体上的某些功能全部或部分丧失，生活无法自理，需要入住养老院接受长期的康复和支持护理或在家中接受他人护理时支付的各种费用给予补偿的一种健康保险。长期护理通常周期较长，一般可长达半年、数年甚至十几年，其重点在于尽最大可能长久地维持和增进患者身体机能，提高其生存质量，而不是以完全康复为目标，更多的情况是使病人的情况稍有好转，或仅维持现状。 （二）长期护理保险的背景 当今世界人口老龄化问题已成为世界各国密切关注的问题，为解决这一问题，各国都积极地寻找应对措施，制定相应政策。20世纪70年代首先在美国出现长期护理保险产品，80年代在德国和法国相继出现。2000年4月日本正式开始实施全民长期护理保险计划。我国在2000年就已进入老年化社会，截至2008年，我国老年化已经达到%。老年人群在退休之后收入有所下降，而且由于身体机能逐渐老化，各种疾病相应增加，医疗及护理费用不断攀升，社会医疗保险对老年人保障不足。计划生育政策使得独生子女数量多，家庭负担加重，中年人负担尤其重。因此亟需一种为子女分担压力的老年长期护理服务以及为此服务提供经济保障的老年健康保险产品——长期护理保险。在我国，目前老龄化问题不仅仅停留在政府和保险行业的关注方向，养老问题已经触碰到每个家庭的神经。长期护理保险利国利民，利于我国保险业的发展，尤其是促进商业保险公司的发展。所以，在目前中国背景下，对长期护理保险的研究具有深远意义和巨大作用。 二、国外长期护理保险的发展 （一）日本长期护理保险制度内容 1.日本采用护理服务方式为主，现金给付方式为辅。 包括3种设施服务和13种居家服务以及9种社区服务。2005年改革后又增加了地区紧密型服务，护理预防服务，地区紧密型护理预防服务等三种新类型，管理实施主体为市町村，由获得政府指定的各种非营利和营利服务业者提供护理服务，每六年对政府指定者资格进行更新审查。 2.日本护理保险资金来源分为三个部分。 利用者负担、保险费和公费。其中利用者负担为总护理费用的10%，除去利用者负担以后的部分分别由保险费和公费各承担50%；保险费中，第一号保险者占18%，第二号保险者占32%；公费负担的比例为国家25%,都道府县%、市盯村%。 3.日本的长期护理服务的内容主要有三类。 一、机构服务，包括特别护理安养院、老人保健设施和老人医院等机构的护理；二、居家服务，包括家庭服务、日间服务、痴呆老人集体疗养院服务等；三、出借轮椅、特殊
编号：HT-202119619 再保险经纪服务协议书(标准版) This contract is applicable to clearly dividing the rights and obligations of the parties during the term of the contract, effectively restraining the behaviors of both parties and ensuring that the interests of both parties are not infringed. 甲方：_______________________ 乙方：_______________________ 日期：______年______月_____日
再保险经纪服务协议书 甲方（委托方）：_________ 注册地址：_________ 乙方（受托方）：_________ 注册地址：_________ 甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供再保险经 纪服务达成如下协议。 一、在本协议有效期内，乙方同意： 1．根据甲方的委托范围，负责与国际／国内再保商的联络、沟通与协调； 2．根据甲方要求，设计再保险方案，并向国际和／或国内再保险市场询价，根据询价结果做出汇总分析，供甲方决策参考； 3．协助甲方对项目进行风险查勘、识别与评估，并根据要求，向分保接受人提供风险查勘报告； 4．根据甲方的决定，选择分保接受人，并负责再保险安排工作； 5．负责就保单的注销和续转，沟通甲方和分保接受人； 6．出险后，负责与分保接受人的联系和协调工作； 7．负责协助甲方向分保接受人摊回赔款。
长期护理保险的主要知识 长期护理保险负责提供被保险人在符合条件的情况下接受各种个人护理服务而发生的护理费用这些护理服务包括具有治疗性质的护理服务，如诊断、预防、康复，以及其他不具有治疗性质的家庭护理、成人日常护理等=通常保险人承担给付责任会通过以下几个标准加以确定1．给付条件 （1）日常活动失败日常活动失败是指人们日常生活所必须从事的活动，包括起床和睡觉，或起居活动、穿衣和脱衣、洗漱、梳头和剃须、饮食、行走或行动、克制力或使用洗手间、沐浴一个人在没有他人的帮助下，不能进行这些日常活动的某一种或某几种，称为日常活动失败 （2）医学上的必要性与住院治疗保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样，要有医学上的必要性，此举旨在把被保险人仅仅为获取护理保险金进入护理院的道德风险控制在一定程度 （3）认知能力障碍在执行日常活动失败标准的过程中，可能出现一些耐人寻味的现象，那些患有老年痴呆症等认知能力障碍的人常常需要长期护理，但他们却能执行某些日常活动为了解决这一矛盾，更客观地确定保险金给付条件，有
些保险公司增加了认知能力障碍作为保险金给付标准通常，如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍，他就可以得到保险金 2．护理服务 保险公司在被保险人家中或专门的机构中向被保险人提供的，包括医疗护理、住宿、社交、饮食、交通以及在护理院的一切护理服务所谓护理院是指帮助伤残者恢复日常生活技能和为被护理者提供一系列日常生活服务的专门机构 当被保险人符合给付条件时，就可以享受由保险公司提供的护理服务，护理服务按被保险人生活不能自理程度可分为如下几种 （1）医护人员看护这是看护保障中的最高等级，是由医师嘱咐的24小时看护，需要有特殊护理专长、有执照的护士或看护人担任 （2）非连续性的医护人员看护与医护人员看护类似，只不过病人不需要接受24小时看护 （3）照顾式看护通常是非医疗性质，病人只需要在日常生活上到照顾，看护人员不需要有专门的特长 （4）家中看护病人需要护士或医生到家中来，进行治疗服务，如果需要洗衣、做饭或清扫等生活服务时，也可请佣人到家中来家中服务还包括到医院、到药店、到超级市场
长期护理保险制度的选择：一个研究综述（上） 2015-05-27 摘要：在中国老龄化程度不断加深，失能、失智和高龄老人规模越来越大的背景下，对长期护理保险制度选择问题的研究意义重大。已有文献虽然在研究方法和侧重点上各不相同，但有关制度选择的观点基本可以分为以社会保险为主体和商业保险作为补充、采取商业保险模式、采取过渡型长期护理策略三类。文章在对国内研究成果进行回顾的基础上，借鉴美国长期护理商业保险规模有限的经验，对中国长期护理保险制度的选择提出了政策建议。 关键词：长期护理保险，逆向选择，替代品 在国际上，较早步入人口老龄化社会的发达国家，大多采用长期护理保险制度化解老年人长期护理费用的风险，如美国、德国和日本等。随着中国老龄化程度的加深，失能、失智等有长期护理需求的老年人口规模日益庞大，中国老年人、家庭和社会面临严重的长期护理风险。因此，借鉴国际先进经验，建立适合中国国情的长期护理保险制度势在必行。 一、概念界定与研究内容 (一) 概念界定 美国是较早建立长期护理保险制度的国家之一，美国健康保险学会对长期护理给出了明确定义：“在一个比较长的时期内，持续地为患有慢性疾病，如早老性痴呆等认知障碍或处于伤残状态下，即功能性损伤的人提供的护理。它包括医疗服务、社会服务、居家服务、运送服务或其他支持性的服务。”世界卫生组织认为，长期护理是指由非专业照料者(家人、朋友或邻居等)和专业照料者进行的照料活动，以保证自我照料能力不完全的人的生活质量、最高程度的独立生活能力和人格尊严。这两个定义都强调长期护理的目的是对患慢性疾病或丧失日常生活能力的人进行修复和修补，并不是指治愈疾病或保全生命。与慢性疾病的治疗不同，长期护理旨在为失能、失智或半失能、半失智等失去或缺乏生活自理能力的人提供支持性服务，尽可能持久地维持和增进患者的生理机能，保证其生活质量。 长期护理通常是指老年人长期护理，周期通常较长，一般可长达半年、数年甚至十年以上，护理费用高昂。1988年有学者研究伤残老人护理的费用筹资和费用补偿问题(Alice等，1988)。较多是利用保险的大数法则机制分散老年人长期护理费用支付的风险。美国健康保险学会认为，长期护理保险是为消费者设计的，对其在发生长期护理时存在的潜在巨额护理费用支出提供保障。美国寿险管理协会和科隆通用再保险公司等也对长期护理保险进行了定义。纵观国内外机构与学者观点，长期护理保险是对因年老、慢性疾病等导致生活部分或完全不能自理的老年人的护理费用进行的一种补偿。 (二)研究内容
甲方： 负责人： 公司地址： 电话： 传真： 乙方： 负责人： 公司地址： 电话： 传真： 一、总则 为进一步拓展保险业务，提高管理和客户服务水平，保证保险经纪业务行为合法、公正、顺利进行，依据我国《保险法》和《保险经纪机构监管规定》以及保监会颁布的各项规章制度，经甲、乙双方平等协商，自愿签订本合作协议。 二、合作内容 1、甲、乙双方应本着恪守职业道德、维护保险市场正常经济秩序、保护双方合法权益的原则进行保险经纪业务合作。 2、甲方基于客户利益，受投保人委托，为投保人与乙方订立保险合同提供保险中介服务，并向乙方收取经纪佣金。乙方按照双方议定的保险方案向投保人出具保险单，承担保险责任，并向甲方支付经纪佣金。 3、甲、乙双方协商确定就下列产品/产品组合开展业务合作： （列出产品/产品组合，包括基本保障内容、保险金额、保险费等信息。） 4、保险条款见附件。 三、保险费和保险经纪佣金
1、乙方按照实收总保险费的金额给付甲方经纪佣金，经纪佣金比例为：实收总保费 的%。 佣金比例经双方协商书面认可后，可以进行调整。 2、甲方代收保险费的,应在收齐之日后工作日内交付至乙方指定的账户，乙方应在收到保费后个工作日内，将保险经纪佣金汇入甲方指定账户。 甲方佣金专用账户： 账号： 乙方保费指定账户： 账号： 3、甲方应在收到乙方支付经纪佣金后的日内，向乙方开具经保险监管部门和国家相关部门认可的、合法有效的保险中介服务发票。 四、双方的权利、义务 1、甲方的权利与义务 （1）甲方在经纪保险业务时，应为投保人拟定投保方案、协助投保人办理投保手续。出险时，应及时通知乙方，并积极协助投保人进行索赔。 （2）甲方在经纪保险业务时，不能单方更改双方约定的保险条款、保险费率、承保规定和要求。 （3）甲方不得对被保险人做出任何有关保险赔偿的承诺，不允许串通投保人、被保险人或受益人欺骗乙方。 （4）甲方在开展保险经纪业务过程中有权向乙方收取保险经纪佣金。 （5）未经乙方同意，不得修改、印刷乙方所提供的辅助单证和宣传资料。 （6）按照双方约定及时将代收的保费交付给乙方。 （7）甲方应设立保险费收缴账户和经纪佣金领取账户。 2、乙方的权利与义务 （1）乙方及乙方的分支机构应做好保险服务工作，及时向客户出具保险单，承担相应的责任，并按协议要求及时向甲方支付保险经纪佣金。
我国启动长期护理保险制度 近日，人社部印发了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》（以下简称《指导意见》），在全国范围启动了长期护理保险制度的试点。将会用1到2年的时间，探索为长期失能人员基本生活照料和医疗护理，提供保障的社会保险制度。首批包括上海、广州、山东青岛、河北承德、吉林长春等15个试点城市，试点期间，该制度主要覆盖职工基本医保参保人群。 据媒体报道，截至2015年年底，我国60岁以上老年人口已超2.2亿，其中失能和半失能人数超过4000万，需要被长期照料看护。这些老人及其家庭难以支付长期护理服务所需的高额费用，政府的补助力度有限，远无法满足不断增长的长期护理服务需求。长期护理保险制度能否满足这部分人长期照护的需要、适当减轻家庭负担呢？人社部副部长游钧曾表示，探索“长期护理保险”，是应对人口老龄化的重要措施之一。中国社会保障研究中心主任褚福灵介绍，老年人卧床不起需要照料，投入的人力物力成本高昂，养老金无法解决，医疗又不能涵盖，为了规避失能人员生活照料风险，我国建立了这一相应的险种。 全国政协委员、对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁认为，应将长期护理保险发展为我国现有“五险”之外的第六项社会保险制度。当前，应尽快实现失能等级鉴定和护理服务等级评定标准的全国统一，消除对推广长期护理保险的障碍。 《指导意见》规定，长期护理保险主要覆盖职工基本医保的参保人群，以长期失能的参保人群为主，重点解决重度失能人员的基本生活照料、医疗护理所需的费用。如老龄化程度已达26%的日本，长期护理保险资金由政府和个人各承担一半。 此次对于长期护理保险试点地区的筹资渠道，《指导意见》明确，试点阶段，试点城市可通过优化职工医保统账结构、划转职工医保统筹基金结余、调剂职工医保费率等途径筹集资金，并逐步探索建立互助共济、责任共担的长期护理保险多渠道筹资机制。
保险经纪服务协议书 甲方（委托方）： 联系人： 办公地址： 乙方（受托方）：北京天道保险经纪有限责任公司 联系人： 办公地址：北京市朝阳区朝阳门外大街19号楼7层722B室 根据《中华人民共和国采购法》、《中华人民共和国保险法》的有关规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就甲方委托乙方提供保险经纪服务达成如下协议： 1.甲方同意由乙方担任其保险经纪人，乙方同意为甲方提供保险经纪服务。 2.乙方同意在本协议有效期内根据甲方要求提供下列服务： 2.1根据甲方的具体需求，设计保险方案； 2.2按照“基于投保人的利益”的原则，协助甲方就保险条款、费率、优惠条件、后期 服务等制定细则及标准，并负责追踪落实； 2.3协助甲方与保险公司签订保险服务合同；
2.4根据合同条款，协助在甲方办理投保手续保全及结算事宜； 2.5协助甲方及保险公司解答在实际操作中遇到的问题； 2.6在发生引致保险索赔争议或需要乙方处理的事件发生时，提出处理建议，协助被 保险人准备相关文件·，在授权范围内代表被保险人与保险公司进行谈判，全程处 理相关事宜； 2.7根据甲方授权全程监督保险公司投保流程、保险价格、服务承诺、理赔服务进程 并定时将情况报告甲方； 2.8与保险公司、被保险人及其他关系方沟通协调。 3.乙方责任： 乙方受甲方委托通过方案设计、保险政策咨询、保单事后服务于稽查、保险信息统计分析等工作，确保投保使用的保险费率不高于合同规定，享受的保险服务不低于合同的规定，并根据合同执行出现的情况，及时向甲方提供建议，以确保甲方利益的最大化。具体内容如下： 3.1在履行协议过程中，忠实维护甲方的合法权益，在政策许可的范围内争取最合理 费率； 3.2负责提供甲方及投保人对保险业务及政策的咨询； 3.3根据保险合同约定的投保险种及价格审核保单，如有差错，及时督促保险公司纠 正并定时报告甲方； 3.4监督保险公司按照服务承诺认真履行合同。在收到关于保险服务质量投诉的3个 工作日内，对保险公司的反应进行监督，督促其在最短的时间内尽快查处并做出
保险经纪业务合作协议 保险公司：_________________________________________ 法定代表人：_________________________________________ 公司地址：_________________________________________ 邮政编码：_________________________________________ 经营保险业务许可证编号：_________________________________________ 经纪公司：_________________________________________（以下简称乙方） 法定代表人：_________________________________________ 公司地址：________________________________________ 邮政编码：_________________________________________ 经营保险业务许可证编号：_________________________________________ 鉴于： 甲方系一家在中华人民共和国境内注册，并经中国保险监督管理委员会批准经营保险业务的保险公司； 乙方系一家在中华人民共和国境内注册，并经中国保险监督管理委员会批准经营保险经纪业务的保险经纪机构； 甲乙双方均有足够的资格和授权与对方签订并履行本协议； 因此： 为了促进我国保险业的健康发展，进一步拓宽服务领域，根据《中华人民共和国保险法》、《保险经纪机构监管规定》、《保险公司中介业务违法行为处罚办法》等有关法律、法规和规章的规定，经甲、乙双方友好协商，就保险经纪业务合作事项达成如下协议： 一、总则 第一条双方应当本着恪守行业道德、保护双方合法权益、平等互利、诚信协作、有偿服务、共同发展的原则，开展保险经纪业务合作。甲乙双方均向对方承诺，其在合作及履行本协议过程中遵守所有应当适用有法律、法规和规章的规定和要求；在双方均经批准的行政区域内进行合作；不侵犯任何第三方的合法权利。 第二条双方的合作应当着眼于建立长期稳定的战略合作伙伴关系，以全面服务为中心，以互惠互利为前提，以协同发展为共同目标。 二、合作范围
保险经纪服务委托协议书 甲方（委托方）: __________ 办公地址：_________ 乙方（受托方）：_________ 注册地址：_________ 根据《中华人民共和国采购法》、《中华人民共和国保险法》的有关规定，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就甲方委托乙方提供保险经纪服务达成如下协议： 一、甲方同意聘请乙方为保险经纪人，乙方同意为甲方提供保险经纪服务。 二、乙方同意在木协议有效期内根据甲方要求提供下列服务： 2、根据甲方的具体需求，设计保险招标方案； 2、按照〃保费合规、服务优质〃的原则，协助甲方就保险条款、费率、优惠条件、后期服务等制定招标细则及评分标准，并负责追踪落实。 3、协助甲方根据招标文件与保险公司签订保险服务合同； 4、根据合同条款，协助甲方用车单位办理投保手续及结算事宜，确保财政支出的安全； 5、协助甲方及保险公司解答车辆使用单位在实际操作中遇到的问题； 6、在发生引致保险索赔争议或需要乙方处理的事件发生时，提出处理建议，协助甲方准备相关文件，在授权范围内代表甲方与保险公司进行谈判，全程处理
相关事宜； 7、根据甲方授权全程监督保险公司投保流程、保险价格、服务承诺、理赔服务进程并定时将情况报告甲方； 8、与保险公司、被保险人及其他关系方沟通协调。 三、乙方责任： 乙方受甲方委托通过招标方案设计、保险政策 1、在履行协议过程中，忠实维护甲方的合法权益；在完善服务条款的同时，在政策许可的范围内争取最低费率； 2、负责提供甲方及用车单位对保险业务及政策的 3、根据保险合同约定的投保险种及中标价格审核保单，如有差错，及时督促保险公司纠正并定时报告甲方； 4、监督保险公司按照服务承诺认真履行合同。在收到甲方车辆使用单位关于保险服务质量投诉的3个工作日内，对保险公司的反应进行监督，督促其在最短的时间内尽快查处并做出书而答复。超过3个工作H内没有弥补缺陷，乙方将协助用车单位按照合同的约定，采取必要的补救措施以保证甲方用车单位的合法权益； 5、重大事故接到甲方用车单位或保险公司的通知后，必须在第一时间赶到现场，负责对现场查勘、施救及善后事宜的监督，以确保甲方用车单位的合法权益； 6、督促保险公司定期对甲方车队管理人员及驾驶人员进行安全培训；
作者简介：陈琴出生于１９７４年３月，１９９７年本科毕业于上海医科大学卫生管理专业，２００４年研究生毕业于上海财经大学金融专业（研究方向：保险）。先后就职于上海市第六人民医院和太平洋人寿保险公司，在医疗工作和保险工作实践中对医疗保险特别是长期护理保险的发展逐步形成了专业基础上的个人见解。 一、长期护理保险概述 （一）长期护理概念及判定标准 长期护理是指因患有慢性疾病或残疾等原因而处于机能障碍状态的个人需要的各种护理服务，判定长期护理需求的标准是判定机体机能障碍程度的标准。目前发达国家主要采用两种判定标准，一种称为“日常生活活动标准（Ａｃｉｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ Ｄａｉｌｙ Ｌｉｖｉｎｇ，简称ＡＤＬｓ），另一种称为“器械辅助日常生活活动标准”（Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔａｌ Ａｃｉｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ Ｄａｉｌｙ Ｌｉｖｉｎｇ，简称ＩＡＤＬｓ）。前者出现于２０世纪６０年代早期，目前已发展成为被发达国家广泛用作评估机能障碍的个体所需护理等级和类型的工具，包括洗浴、穿衣、移动、如厕、吃饭、理容、外出、控制排便等多个标准。后者是在前者基础上发展起来的，完成后者需要更多技巧和个人判断，主要包括：１、购买个人所需物品；２、理财；３、使用电话；４、做饭；５、从事轻、重家务等。 （二）长期护理费用特征 长期护理费用特征与长期护理特征有着紧密联系，主要关联如下：１、低发生率。长期护理费用是一种仅在发生机体处于机能障碍状态，需要并发生了护理服务的情况下产生的费用，具有低发生率的特征。２、期限长、总额大。长期护理是一项期限较长的护理服务，尽管其日均费用低于一般的住院医疗费用（含院内护理费用），由于其护理服务的长期性，个体很容易遭遇巨额长期护理费用。（三）长期护理保险的概念与分类 长期护理费用的低发生率和高额特征，使长期护理在足够大的人群样本中，成为一种可保风险。长期护理保险就是分散和转嫁长期护理高额费用风险的保险。长期护理保险主要按保障方的不同分为政府长期护理保障和商业长期护理保险两类。 二、我国发展长期护理保险的必要性 受下列因素的影响，近年来我国长期护理保险需求日渐强烈。 （一）人口和家庭特征的变化 随着生活水平、医疗技术手段的不断提 高，人类的寿命越来越长， 老年人口在总人口中所占比重逐渐增加。 根据国家计生委公布的数据，我国目前６０ 岁以上的老年人口数早已过亿，占全国人口的 １０％，正处于人口老龄化加速期。计划生育政 策的推行有效地控制了人口增长，但出生率的 降低也人为地改变了家庭结构，造成倒金字塔 形的家庭结构，这种家庭结构致使传统的亲人 护理不再普遍，老年护理需求不可能在家庭内 得到充分满足，此部分需求必然转向社会。 （二）长期护理费用负担重 老年人口增长的同时，老年人口的健康状 况却不容乐观，老年疾病中的相当一部分属于 亚急性或慢性疾病或者合并有多种复杂的并发 症，严重影响肌体正常功能，恢复期长，需 要长期的治疗和护理。例如，脑中风后遗症、 糖尿病并发症、心脑血管疾病及并发症、老 年痴呆症等都是常见的需要中、长期护理的疾 病。即使不是患有严重的疾病，因为年老体 衰，高龄老年人常常需要护理服务协助才能实 现正常的日常生活。 由于我国现行基本医疗保险制度仅针对疾 病给付，老年护理并不能名正言顺地得到支 付，需要老年护理的老年人往往借所患疾病急 性发作的名义住进医院接受短期疾病护理。由 于受到总量控制卫生政策（包括对平均住院日 长短和日均费用等的控制措施）的影响，这 种住院护理一般不能持续很长时间，因而出现 同一病人反复出、入院的情况。另一方面， 由于医院以医疗为主要目的，这种住院护理也 并非最经济有效的老年护理方式。尽管我国各 地的基本医疗保险支付范围都包含老年护理院 （一级医院）在内，但老年护理院数量少， 护理水平参差不齐，远远不能满足老年人的护 理需求，供需矛盾突出，护理服务需求者往 往登记后很长时间都不能被收住入院。 鉴于上述原因，需要老年护理的家庭往往 只能借助雇请护工或保姆为老年人提供日常生 活协助，不仅护理效果不够理想，而且费用全部 由自己负担，因为老年护理的长期性，费用总额 大，不堪重负。 （三）社会观念的变化 随着社会的进步，老年人的观念也在悄悄 地发生变化，养儿防老 已不再是老年人晚年生活的主要寄托。他 们希望自己在年老体衰时不要拖累别人，同时 又能够通过适当的途径获得必要的护理服务， 体面地安度晚年生活。购买长期护理保险无疑 为老年人提供了满足上述需求的可靠保障。 三、我国长期护理保险发展现状 和面临的问题 （一）长期护理保险发展现状 我国现行的社会基本医疗保险是政府提供 的唯一一个能涵盖部分长期护理费用的保障计 划（在医院和老年护理院中发生的医疗和护理 费用），但是它未将老年护理保险作为一个单独 的给付项目，而是将老年护理费用混同在一般 的医护费用中给付，属非特异性保障，不够经 济。 老年护理的供需矛盾以及高额费用特征使 得老年护理保险的需求越来越高，而政府基本 医疗保障并不能满足需求的情况下，商业长期 护理保险无疑有了很大的发展空间。 目前我国的长期护理保险尚处于起步阶 段，商业保险公司尚未推出成熟的长期保险产 品。但长期护理保险作为医疗保险的一个子市 场已受到多家商业保险公司的重视，已着手开 发长期护理保险产品。随着中国人民健康保险 股份有限公司、阳光健康保险股份有限公司、 正华健康保险股份有限公司、昆仑健康保险股 份有限公司等四家专业健康保险公司的成立和 筹建，长期护理保险的开发工作有望加速。 （二）商业长期护理保险发展中存在的 问题 长期护理保险作为商业医疗保险的一个新 领域，其发展中面临的主要问题归纳如下： １、缺乏可靠数据 商业医疗保险发展时间短，靠自身积累数 据难以在短时间内满足产品开发的需求，各商 业保险公司之间也没有建立经验数据共享机 制。商业保险公司要想参考政府方面的医疗数 据又存在进入障碍，使得商业医疗保险产品和 长期护理产品缺乏可靠的精算基础，给产品开 发带来了很大困难。 ２、道德风险和逆选择 长期护理保险是一种生存给付保障，比寿 险更有逆选择风险，身体状况不佳，即将或 已面临护理需求和高护理费用的人更愿意投保 长期护理保险。 另外，由于医疗管理制度的不健全，即使保 险公司怀疑准被保险人有逆选择倾向也难以取 得医疗记录数据支持，给保险公司的核保和理 赔都带来一定程度的困难，加上准被保险人串 通医疗机构、医护人员伪造病史记录和诊断证 明的情况时有发生，更制约了医疗保险和长期 护理保险的发展。 我国发展长期护理保险的必要性 和相关问题研究 陈琴 复旦大学太平洋金融学院 ２０１３００ 摘 要：随着老龄化程度的加剧，社会对长期护理的需求急剧增加。长期护理保险成为人类对抗长期护理风险的一个有效手段和必然途径。 虽然我国目前还没有成熟的长期护理保险产品，但是随着人口老龄化趋势的加剧，社会呼唤长期护理保险产品的早日面市。从我国的客观实际出发，借鉴国外先进经验分析我国长期护理保险发展的合理途径，无疑具有深远的现实意义。 本文主要概述了长期护理保险，分析了我国发展长期护理保险的必要性以及发展现状和面临的相关问题。 关键词：长期护理保险；道德风险；逆选择 （下转第７页）
XX财产保险股份有限公司XX分公司XX保险经纪有限公司 业务合作框架协议 二0一四年四月
甲方：XX财产保险股份有限公司XX市分公司 住所：XXX 法定代表人或负责人：XXX 联系人：XXX 联系电话：XXX 营业执照编号：XXX 保险许可证号码：XXX 乙方：XX保险经纪有限公司 住所：XXX 法定代表人或负责人： XXX 联系人：XXX 联系电话：XXX 营业执照编号：XXX 保险许可证号码：XXX 为加强合作，更好地为投保人和被保险人服务，甲、乙双方根据《中华人民共和国保险法》、《保险公司管理规定》、《保险经纪机构监管规定》以及相关法律法规规章和其他保险监管规范性文件的规定，经平等协商，就共同开展保险经纪业务合作达成如下协议：
一、总则 （一）甲、乙双方本着平等互利、公平诚信、有偿服务、互相协作、共同发展的原则开展业务合作，为投保人、被保险人提供高效、优质的保险服务。 （二）根据《中华人民共和国保险法》等法律、法规、规章和其他保险监管规范性文件，遵照中国保监会相关文件和通知的精神，甲、乙双方应当在符合当地保险监管部门政策与行业自律要求的前提下，进行业务合作。 二、合作范围 甲、乙双方应在各自的经营范围、经营区域内，在符合监管要求的前提下，开展保险业务合作。甲、乙双方的业务合作范围为中国保险监督管理委员会批准甲方经营的保险业务。 甲、乙双方各自开展客户服务；按月（或根据需要）进行沟通和研讨；根据需要共同进行市场调查、产品和服务条款研发，开展客户关系维护活动。 三、甲方权利、义务 （一）甲方对乙方提供保险经纪服务的保险业务有权决定是否承保及承保的具体条件。 （二）甲方应为乙方就甲方保险产品进行的保险经纪服务提供必要的信息、资料及相关支持与服务。 （三）甲方应根据乙方的要求，协助乙方对投保人拟向