浅谈五官科疾病护理的基本技能
甘肃武威王树琳
【摘要】五官科护理主要有眼科、耳鼻咽喉科和口腔科护理，是临床护理的一个分支。参与实施五官科病人的护理，为五官科患者提供健康的护理服务。【关键词】五官科护理技能
五官科护理分为眼科护理、耳鼻咽喉科护理、口腔科护理三部分。
一、常见眼科疾病及护理方法
弱视：眼科临床常见的儿童眼病，眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视，弱视与斜视有密切关系，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视。
对于弱视患者常需要做以下指导：尽早发现，早期治疗；应向病人及家属详细讲解弱视治疗措施和注意事项，鼓励坚持规范训练，应定期复诊；用遮盖法治疗时，需密切观察被遮盖眼视力的变化，避免被遮盖眼发生遮盖性弱视；除常规遮盖外，还应让病人用弱视眼做精细目力训练；弱视病人多伴有屈光不正，应在戴镜矫正下进行弱视训练；保持身心健康，生活有规律，锻炼身体，增强体质。
老年性白内障：凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。临床症状为双侧性，但两眼发病可有先后，视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点，由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视，单眼复视，近视度增加。
护理措施：①视力低于0.1影响工作及生活时即可手术，个别情况下视力为
0.3或0.4，这也可考虑手术。
②定期到医院门诊，进一步了解是哪一期白内障，因为在不同时期可发生不同并发症，其注意事项也不同。
③若在膨胀期发生头痛、眼胀、恶心及呕吐，可能为急性青光眼发作，应立即按青光眼积极治疗。
④由于老年性白内障患者的年龄大及视力差，行动非常不便，给病人带来社交及心理障碍，故对患者应进行细致关怀及心理护理。
⑤初发期白内障者，可应用治疗白内障的眼药水滴眼，延缓白内障的进展。
二、常见耳鼻咽喉科疾病及其护理措施
声门裂是位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，喉腔最狭窄的部位，异物易滞留的部位，也是上下呼吸道的分界。
梅尼埃病：是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕，耳鸣，耳聋，头内胀痛症状的疾病。
扁桃体术后护理：术后卧床休息2～3天，手术当日尽量少讲话，以避免引起伤口出血。术后有发热现象，是由于扁桃体切除使局部细菌、毒素扩散所致，一般在2～3天内，体温不超过38℃，属正常现象。若术后2～3天后体温不断升高，这是感染现象，应立即处理。术后24小时内伤口疼痛明显，可适当用镇静、止痛药。注意观察病灶性扁桃体炎术后有无诱发扁桃体炎并发症，如心肌炎、肾炎等。应及时检查心电图，及早发现病变；肾炎患者应注意小便情况，并及时检查尿常规。最危险的并发症为大出血。
气管切开术：系切开颈段气管，放入金属气管套管，气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。
护理要点：保持呼吸道通畅；预防感染；预防脱管；并发症观察和护理。
三、腔科护理措施
口腔科日常护理需要注意昏迷、牙关紧闭者用张口器，长期应用抗生素、激素者注意观察有无真菌感染；昏迷患者禁忌漱口,以防误吸.擦洗时，动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道，洗时勿处及软腭、咽部以免引起病人恶心。并且拔牙前药注意消除病人紧张情绪，使其密切配合，密切观察病人面色、脉搏，以防虚脱。拔牙后嘱病人咬棉球30min后吐出，不可咬得时间过长，以防影响局部血凝块的形成，而引起出血不止。拔牙后当天不刷牙、不漱口。进温软食物，当天不用患侧咀嚼,注意休息，合理安排活动。参考文献：
[1]眼耳鼻咽喉口腔科护理学.第2版.陈燕燕. 2009人民卫生出版社
[2]眼耳鼻咽喉口腔科护理学.第2版.席淑新. 2009人民卫生出版社
7.3.4.2 故障代码
故障的代码、产生原因及修正方法见下表。灰影部分是A故障。对于表中以黑底白字标明的故障，可在应用中编
辑对此类故障的响应方式。见变频器保护参数组。
注意:当联系工厂或供应商描述故障时，有必要写明面
五官科疾病护理的基本技能 一心理护理 向病人讲解本病的有关知识增强其战胜疾的信心。 二一般护理 1 、采用脱敏疗法时治疗必须是连续性的才能有好的效果。少数病人可出现休克症状。因此脱敏治疗后必须观察一段时间如有异常应立即报告医生。 2 、用抗过敏药时可使病人困倦故骑车、开车及从事其他劳动时应注意安全。 3、门诊病人如有病情变化应立即来医院检查。 4、心理护理向病人详细说明手术情况减轻病人顾虑积极配合治疗。 5、完善各项术前准备备皮术前30min按医嘱给予镇静剂。术后由于两侧鼻腔用凡士林纱条填塞的病人只能张口呼吸。为了预防口干、咽干和呼吸道感染嘱病人多饮水并增加室内湿度用盐水或朵贝氏液含漱。 三出院指导 切忌乱用滴鼻剂以免引起鼻粘膜不可逆肥厚用药前必须详细问
明用药方法。鼻出血是鼻腔、鼻窦疾病常见症状之一也是某些全身性疾病或鼻腔、鼻窦临近结构病变的症状之一但以前者多见。多为单侧出血亦可双侧。可表现为间歇性反复出血亦可呈持续性出血。出血量多少不一轻度仅鼻涕带血或倒吸血涕重者可大量出血甚至休克反复出血亦可导致血。出血严重失血过多病人出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安血压下降等休克前期症状时应尽快建立静脉通道行输血、输液抗休克抢救止血等紧急措施。体位给予半卧位或平卧头偏向一侧。嘱病人将口中血液吐出勿咽下以免刺激胃粘膜引起恶心、呕吐同时便于观察出血量以便及时处理。饮食护理鼓励进食、宜进温热半流质饮食少食多餐并保持大便通畅。注意口腔清洁每次进食后用呋喃西林液漱口口唇干燥可涂润滑油多饮水。遵医嘱使用抗生素防止发生中耳炎。尽量避免打喷嚏可做深呼吸等方法制止打喷嚏以免引起出血。鼻咽肿瘤鼻咽部纤维血管瘤、鼻咽癌。术前做颈外动脉造影和栓塞者注意观察并发症的发生。如局部疼痛为栓子误栓入颈内动脉或反流至颈内动脉。术后护理按全麻术后常规护理特别注意观察血压、脉搏变化情况。卧位平卧位全麻清醒后6h 取半卧位。全麻清醒后6h进流质饮食。 第一章应用写作概述
眼地应用解剖生理第一章 一、选择题型题A 1 眼球近似球形，其前后径约为A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm 不构成眼球壁地组织是2 视网膜葡萄膜 E 结膜 C 巩膜 D A 角膜 B 屈光系统不包括下列哪项3 虹膜玻璃体 E C 晶状体 D A角膜 B 房水关于角膜地说法正确地是4 营养主要来自空气前后曲率半径相等 C A 呈竖椭圆形 B 凸透镜屈光度相当于+43.00DD 各方向子午线曲度都相等 E 角膜地解剖特征哪项是错误地5 A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力地是6 内皮细胞层E基质层D后弹力层A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 巩膜最薄处位于7 与视神经连接处 C B 赤道部A 角巩膜缘筛板部 E D 眼外肌附着处晶状体地解剖生理特征哪项是错误地8A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间 黄斑中心凹视力最敏锐是由于9 该处有大量锥细胞该处有大量杆细胞 C A 该处神经纤维较密集 B 该处是神经纤维汇总处该处离视盘近 E D 作用地是暗房”10 眼球中起“E角膜和巩膜角膜D巩膜A视网膜B葡萄膜C司明视觉和色觉地细胞是11 杆细胞E神经节细胞 D 锥细胞A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 感受弱光地细胞是12 杆细胞 E D 锥细胞色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞A 视盘为生理盲点所对应地部位，主要原因为该处13 无视网膜无色素上皮 C A 无色素上皮 B E视细胞被中央动静脉遮盖D 仅有神经纤维而无视细胞泪液中地粘液是由哪种组织或细胞分泌14睑缘腺E睑板腺 D 结膜杯状细胞A 泪腺 B 副泪腺 C 有关晶状体地描述，错误地是15C具有调节作用BA形如双面凹透镜位于虹膜与玻璃体之间具有屈光作用由囊膜、皮质、核组成ED泪膜地构成由表浅向深部依次为16粘液层、类脂层、水样层 B A 类脂层、水样层、粘液层以上均不是 E 类脂层、粘液层、水样层水样层、粘液层、类脂层C D 型题X． 角膜组织有再生作用地有1 内皮细胞层后弹力层 E 前弹力层 C 基质层 D B A 上皮细胞层⒉结膜囊地组成包括穹窿结膜球结膜 E 泪阜 C 睑结膜 D A 角巩膜缘 B ⒊房水地生理功能有营养玻璃体营养角膜、晶状体 D 屈光 B 营养视网膜 C A
天赤行眼（结膜炎）健康教育处方100张结膜的防御功能减弱或外界致病因素增强而引起的结膜组织炎症。 健康教育： 1.按时滴眼药水,先滴健眼,在滴患眼。 2.中药汤剂宜温服。 3.饮食宜清淡、易消化，多食蔬菜和水果，禁烟酒。 4.安心静养，消除精神负担，积极配合治疗。 绿风内障（急性闭角性青光眼）健康教育处方100张 是指与眼压升高有关的以视网膜视神经纤维萎缩、视盘凹陷和视野缺损为特征的一组疾病。 健康教育： 1.不宜在暗室停留，看电视不应连续超过1小时，周围 环境要适当照明。 2.心情开朗，安心静养，勿忧思恼怒，以防眼压升高。 3.需要手术者，应保持情绪稳定，积极配合手术。 4.按时服药，定时测量眼压。 5.宜食易消化的食物，多吃蔬菜和水果，禁烟酒、浓茶 及辣椒。 圆翳内障（老年性白内障）健康教育处方200张 任何原因引起的晶状体的透明性下降，称之为白内障。 健康教育内容：
1.安心静养，勿恼怒，调畅情志。 2.宜食益气、补血之品，忌辛辣煎炸食物。 3.实施人工晶体植入者，术后一周应减少头部活动及弯 腰用力动作。 慢性扁桃体炎（慢乳娥）健康教育处方200张是由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌病毒滋生感染而演变来的。 健康教育： 1、坚持锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。 2、饮食：多食蔬菜水果，进高蛋白、高维生素食物。 3、避免劳累、受凉及烟酒过度等诱因。 4、保持口腔清洁。 耳眩晕（梅尼埃病）健康教育处方100张是膜迷路积水所致的内耳疾病，以发作性旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣为主要临床特征。 健康教育： 1.保持乐观情绪，积极配合治疗。 2.加强自我保护，眩晕发作时减少头颈部活动，且不宜 进食，防止呕吐物呛入气道。 3.忌食过咸及刺激性之物，戒烟、酒、浓茶等。 4.如发生一侧性头痛或偏侧肢体感觉运动障碍、血压升 高、视力改变、呕吐时，及时报告医生。
兰州大学2013～2014学年第1学期《五官科护理学》期末 考试试卷（B）卷课程名称：五官科护理学授课教师： 护理学教研室题号一二三四五总分分数阅卷老师一、单项选择题（本大题共20题，每题1分，共计20分）1、慢性喉炎的主要症状（） A.咳嗽 B.喉痒 C.声嘶 D. 异物感 E.呼吸困难 2、瘢痕性睑内翻最常见于（） A.慢性 结膜炎 B.急性结膜炎 C.沙眼 D.睑腺炎 E.睑板腺囊肿 3、鼻咽癌最主要的诊断是（） A.鼻咽镜检查 B.活检 C.细胞学检查 D.影像学检查 E.抗体测定 4、前房出血的严重 并发症主要是（）A.白内障、虹膜睫状体炎 B.大泡性角膜病变、虹膜后粘连 C.继发青光眼、角膜血染 D.大泡性角膜病变、虹膜睫状体炎 E.视网膜出血 5、鼻咽癌好发于（） A.口咽部 B.喉咽 部 C.咽扁桃体 D.咽隐窝 E. 以上都 是6、青光眼患者一次性饮水不能超过（）A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 7、导致声音嘶哑的常 见病因包括（） A.支配声带运动神经受损 B. 喉部病变影响声带 C.癔病 D.喉外伤E.以上都是8、关于弱视治疗下列哪项是错误 的（） A.准确的验光配镜 B.早发现、早治疗C.仅戴近视镜就可以了 D.单眼遮盖 E.弱视
训练9、大多数鼻出血好发部位（）A.鼻前庭 B.Little 动脉区 C.鼻腔后端 D.下鼻甲下缘 E. 以上都是 10、化学性眼烧伤的急救原则是（）A.到医院急救处理 B.就地清水冲洗 C.到医院用无菌生理盐水冲洗 D.中和注射 E.包扎患眼 11、面部“危险三角区”是指（） A.两口角至鼻根部三点连线内的区域 B.面前静脉与面深静脉之间的区域 C.两眼外眦与頦尖三点连线的区域 D.强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围 E.以上都不是 12、睑内翻最严重的并发症是（） A.畏光、流泪 B.持续性异物感 C.倒睫 D.角膜溃疡 E.虹睫炎 13、喉癌中占93%～99%的是以下哪种类型的肿瘤（） A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.未分化癌 D.小细胞癌 E.分化癌 14、紫外线损伤主要造成（） A.虹膜损伤 B.视网膜灼伤C.晶状体损伤 D.角膜上皮坏死脱落E.RPE损伤 15、咽后脓肿的并发症不应有（） A.出血B.颈动脉鞘感染 C.咽旁脓肿 D.窒息E.肺部感染16、清洁眼外伤正确的是（）A.眼球破裂时即刻冲洗干净以免污染 B.表面异
《五官科护理学》课程标准 一、适用对象 普通高考和对口高考升学学生 二、适用专业 护理专业 三、课程性质 本课程是护理专业的专业课。在第三、四学期开设。 本课程前导课程为《基础护理学》同步课程为《外科护理学》、《内科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》，后续课程为《临床护理实习、实训指导》。 四、设计思路 《五官科护理学》设计思路突出以学生为主体，紧紧围绕护理的人才培养目标，准确把握本课程在护理专业课程体系中的定位和作用，强调打牢护理理论基础，科学安排各种教学活动和教学形式，有效利用案例教学、信息化教学等多种启发式教学方法与手段，建立科学有效的课程考核办法，确保课程教学的有效性、先进性和创新性。强化实践教学，重点培养学生的职业能力。 五、课程目标 1.知识与技能目标 （1）了解五官科常见疾患的主要发病因素、主要的病理过程和相关的解剖知识；（2）熟悉五官科常见疾患护理评估的程序和内容、主要护理问题的内容和意义；（3）理解护理措施制定方法和实施原则，护理效果的评价手段和改进方法； （4）熟悉五官科常见疾患患者健康教育的内容和方法，并通过执业护士上岗证的考核； （5）能叙述五宫科常见病、多发病的基本护理知识对五宫科危每病人作出初步应急护理描施。
2.过程与方法目标 （1）学生会分辨五官科常见疾病； （2）学生会做临床病例分析； （3）进行五宫科一般的检查、常用的治厅护理操作和常见手木护理常规； （4）培养学生负责态度和求实的科学作风进行学习和实习，接触病人时对病人表现出的重、关心和爱护的态度。 3.情感态度与价值观目标： （1）通过学习五官科护理学理论课，充分意识到五官科疾病在临床工作中的重要性； （2）能够自觉运用所学其它科目的基础知识分析、理解五官科护理学知识点及其作用的良好习惯； （3）能够把所学的知识和技能初步应用具体的操作中去； （4）培养实事求是的科学态度和敢于创新的科学精神，具备用于钻研、善于合作、交流的协作意识； （5）树立爱岗敬业的崇高使命感和责任感。 六、参考学时60 ，参考学分 4 七、课程内容 1.课时分配表 2. 项目/单元设计
中国医大2011年7月考试《五官科护理学》考查课试题 名词解释 1.视网膜脱离 2.正常眼压性青光眼 3.喉阻塞 4.声带息肉 单选题 1. 喉最上部的软骨为： A. 甲状软骨 B. 会厌软骨 C. 环状软骨 D. 杓状软骨 E. 小角软骨 2. 鼓膜至脐部向前下区鼓膜边缘有一个三角形的反光区称为： A. 松弛部 B. 紧张部 C. 锤骨柄 D. 脐部 E. 光锥 3. 鼻咽癌病人，肿瘤入颅侵犯第几对脑神经： A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ B. Ⅱ～Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ C. Ⅰ～Ⅳ、Ⅶ、Ⅸ D. Ⅲ～Ⅴ、Ⅸ、Ⅻ E. Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ 4. 关于角膜的组织结构，以下的叙述哪个不正确： A. 上皮细胞层损伤后能再生 B. 基质层占角膜厚度的80% C. 内皮细胞层具有角膜房水屏障的功能 D. 前弹力层无细胞结构 E. 基质层损伤后以结缔组织代替 5. 结膜囊冲洗时病人取： A. 仰卧位，健侧倾斜
B. 仰卧位，患侧倾斜 C. 仰卧位 D. 体位不受限制 E. 以上均不正确 6. 对耳廓小血肿，应在严格无菌操作下用粗针头抽出积血，再加压包扎: A. 10小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 48小时 E. 72小时 7. 鼻泪管开口于： A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 以上都不是 8. 喉阻塞病人安静时无呼吸困难，活动时有轻度吸气性呼吸困难，其阻塞程度为： A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度 E. 5度 9. 24小时眼压波动范围不应超过： A. 5mmHg B. 6mmHg C. 7mmHg D. 8mmHg E. 9mmHg 10. 鼻咽癌的早期症状是： A. 头痛 B. 回吸涕中带血 C. 眼球外展受限 D. 颈淋巴结肿大 E. 鼻塞 11. 下列疾病哪一种可发生视力突然丧失： A. 视网膜色素变性 B. 糖尿病视网膜病变 C. 视网膜中央动脉栓塞
五官科常见病的健康指导 一、气管切开 1、向病人讲解手前后注意事项及手术进行中如何与医护 人员配合。 2、指导长期使用呼吸机的病人加强自我呼吸锻炼，争取责 任，早日脱机，早日拔管。 3、促使病人加强营养，多饮水，避免到人多或空气污染重 的地方，防止肺部感染和套管阻塞。 4、告知病人及家属不可用手剥掉气管套管，防止套管脱出 而导致呼吸困难。 5、对出院病人，应教会家属每日消毒气管内套管，防止分 泌物结痂，分泌物咳出时及时擦拭，保持清洁。 二、鼻出血 1、创造良好的修养环境，保持室内空气清新、湿润，经常 开窗通风。 2、保持良好的心理状态，避免情绪紧张激动，以利于疾病 的恢复。 3、疾病恢复期应禁烟酒，禁食辛辣刺激性食物，应选择含 丰富维生素、蛋白质的饮食（如新鲜水果、蔬菜、鱼瘦肉类等）以加强体质，促进疾病的恢复。 4、避免挤压碰撞鼻部，改掉挖鼻、用力擤鼻等不良习惯。 5、积极治疗原发病，定时监测血压。
6、保持排便通畅，防止便秘。 7、鼻出血病人应根据出血原因加以预防，如定期测量血 压，积极治疗内科疾病。 8、出院后遵医嘱门诊定期复查。 三、化脓性中耳炎（急性、慢性） 急性化脓性中耳炎：1、锻炼身体，提高身体素质，积极预防和治疗上呼吸道感染。 2、进行各种传染病的预防接种。 3、宣传正确的哺乳姿势，哺乳时应将婴儿抱起，使头部竖直，乳汁过多时应适应适当控制起流出速度。 4、陈旧性鼓膜穿孔及鼓室置管者禁止游泳，洗澡时防止污水流入耳内。 5、出院后，半年内禁止游泳，三个月内禁止乘坐飞机，一个月内禁止用患侧咀嚼坚硬食品。 6、定期复诊，病情有变化及时就诊。 7、注意休息，调节饮食，疏通大便。重症者应注意支持疗法，如静脉输液，输血或血浆，应用糖皮质激素等。 8、如治疗后听力减退者，可行听力重建术，疏导缓解患者因听力减退造成的紧张及不适感，鼓励再次进行手术质量的信心。 9、给病人提供安静、舒适的修养环境减少外界刺激保证睡眠。
2018年新入职护士理论知识竞赛试题（五官科护理） 一、单选题（每题1分，共50题） 1.角膜最主要的功能是 A.保持眼球一定形状 B.保护眼内组织 C.维持一定眼内压 D.构成眼的屈光系统 E.调节进入眼内光线量 2.角膜代谢所需要的氧主要来源于 A.角膜缘血管网 B.泪液 C.空气 D.房水 E.虹膜血管 3.禁止冲洗泪道的疾病是 A.过敏性结膜炎 B.原发性闭角型青光眼 C.慢性泪道炎 D.急性结膜炎 E.白内障 4.正常瞳孔直径平均为 C.3mm—6mm D.5mm—6mm E.＞5mm 5.结膜囊冲洗正确的是 A.冲洗液要直射角膜 B.冲洗时要加压眼球 C.为不合作或眼部刺激症状严重的病人，先做表面麻醉再进行冲洗 D.假膜性结膜炎，冲洗前不能抹去假膜 E.角膜穿孔病人许翻转眼睑 6.眼部检查一般要求的顺序错误的是 A.现右眼后左眼 B.现左眼后右眼 C.由外到内 D.有前到后 E.先健眼后患眼 7.眼睑闭合不全的最常见原因是 A.甲状腺病性突眼
B.瘢痕性睑外翻 C.全身麻醉时 D.面神经麻痹 E.眼眶肿瘤 8. 以下哪种元素缺乏会引起眦部睑缘炎 A.维生素B1 B.维生素A C.维生素E D.维生素B2 E.维生素C 9.“红眼病”是属于 A.有细菌引起的急性卡他性结膜炎 B.有病毒引起的结膜炎 C.由衣原体感染引起的结膜炎 D.以上均正确 E.以上均不正确 10.白内障的主要症状 A.无痛性视力障碍 B.晶状体浑浊 C.流泪 D.炫光、畏光 E.晶状体老化 11.24小时眼压波动范围超过多少为病理性高眼压 A.5mmHg B.6mmHg C.7mmHg D.8mmHg E.9mmHg 12.眼外伤病人的健康指导下列错误的是 A.进行生活与生产安全教育 B.指导病人掌握生活自理方法 C.说明定期复查的重要性 D.介绍眼外伤的防治常识 E.出现眼化学伤时应立即到医院处理 13.下列哪些治疗对急性结膜炎不适合 A. 结膜囊冲洗 B. 遮盖患眼 C. 局部滴眼液
第一章眼的应用解剖生理 一、选择题 A型题 1 眼球近似球形，其前后径约为 A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm 2 不构成眼球壁的组织是 A 角膜 B 结膜 C 巩膜 D 葡萄膜 E 视网膜 3 屈光系统不包括下列哪项 A角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 E 虹膜 4 关于角膜的说法正确的是 A 呈竖椭圆形 B 前后曲率半径相等 C 营养主要来自空气 D 各方向子午线曲度都相等 E 屈光度相当于+43.00D凸透镜 5 角膜的解剖特征哪项是错误的 A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 6 角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力的是 A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层D后弹力层E内皮细胞层 7 巩膜最薄处位于 A 角巩膜缘 B 赤道部 C 与视神经连接处 D 眼外肌附着处 E 筛板部 8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的 A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间 9黄斑中心凹视力最敏锐是由于 A 该处神经纤维较密集 B 该处有大量杆细胞 C 该处有大量锥细胞 D 该处离视盘近 E 该处是神经纤维汇总处 10 眼球中起“暗房”作用的是 A视网膜 B葡萄膜 C角膜 D巩膜 E角膜和巩膜 11 司明视觉和色觉的细胞是 A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 12 感受弱光的细胞是 A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 13 视盘为生理盲点所对应的部位，主要原因为该处 A 无色素上皮 B 无色素上皮 C 无视网膜 D 仅有神经纤维而无视细胞 E视细胞被中央动静脉遮盖 14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌 A 泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E睑缘腺 15有关晶状体的描述，错误的是 A形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用 D由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用 16泪膜的构成由表浅向深部依次为 A 类脂层、水样层、粘液层 B 粘液层、类脂层、水样层
第十一章眼耳鼻咽喉口腔科护理常规 第一节眼科护理常规 眼科疾病一般护理 [观察要点] 1、观察患眼有无红、疼痛、畏光、流泪、异物感、视力障碍的情况。 2、疑有眼压升高者应注意头痛的程度及恶心、呕吐、虹视、雾视的现象。 3、伤口疼痛性质，持续时间；有无出血或脓性分泌物。 4、观察缩、放瞳眼液使用后的用药反应及效果。 [护理措施] 术前准备 1、心理护理做好患者术前宣教工作，根据不同手术目的给予安慰和解释，减轻患者的紧 张情绪。 2、协助患者完成各项常规检查，如血常规、心电图、全胸片或CT等。 3、注意预防上呼吸道感染,术前勿吸烟.饮酒.术中应尽量避免咳嗽.打喷嚏,如实在无法避 免时应告知医生暂停手术。 4、术前一天剪眼毛。 5、术晨测体温、脉搏，嘱患者排空大小便，按医嘱术前给药。 6、术晨嘱患者进少食或干食。全麻手术者按全麻护理常规准备。 术后护理 1、全麻者按全麻术后护理常规。 2、根据医嘱进行分级护理。 3、根据不同的手术目的和部位给予必要的体位。 4、嘱患者放松头部，不要用力挤眼，避免低头拾物和下蹲动作。 5、注意患者体温、脉搏、呼吸、血压及血糖。 6、带眼罩保护术眼，观察加压包扎敷料有无移位，局部切口有无出血、感染。 7、若患者有头痛、术眼疼痛剧烈或伴有恶心、呕吐等情况时应立即通知医生。 8、避免辛辣、刺激性的食物。 9、保持大便通畅，必要时给予通便剂。 10、双眼手术者协助生活护理，并注意防跌倒 [健康教育] 1、保护术眼，勿碰撞，避免剧烈运动。 2、按时点眼药水、膏。 3、注意劳逸结合，心情舒畅，控制好血压、血糖。 4、定期门诊复查，如有眼痛，流泪、视力下降及时就诊。 5、眼部不适时不用力揉眼。 青光眼护理 [观察要点] 1、观察高眼压症状：如头痛、眼痛、虹视、雾视、呕吐、恶心、视力下降。 2、使用降眼压药物时要注意药物作用及反应。 （1）缩瞳剂：常用1％－2％的毛果云香碱滴眼液，每次点药后压迫泪囊2-3分钟。如出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状，应及时停药，重者可用阿托品解毒。
五官科护士实习自我总结 在五官科就2周，时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师，上级带教是xx老师，主任是xx老师。跟值一次，带教xxx老师。 刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。 包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。 在五官科的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体
脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双Fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。 一些很细知识点我就列在下面： 1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。 2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。 3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
[精解]五官科护理学试题 五官科护理学试题 一、是非题 1、一般认为白内障成熟期为最佳手术时机，但随着显微手术技术的快速发展，如果视力下降影响工作和生活质量，即主张手术、对 2、角膜移植的排斥反应一般发生在术后10~15天、对 3、沙眼是结膜、角膜上皮的急性增生性炎症、错 4、沙眼是沙眼支原体感染引起的、错 5、眼化学伤中，酸性化学伤较碱性化学伤后果严重，预后也较差。、错 6、以革兰阴性球菌感染为主的急性结膜炎症，俗称“红眼病” 1、错 7、树枝状角膜炎是由单纯疱疹病毒?型感染所致。1、错 8、老年性白内障的主要症状是:渐进性、无痛性视力下降，眼前有固定不动的黑点2、对 9、在机械工业中，任何接触紫外线辐射而无防护者均可发生电光性眼炎2、 对 10、角膜炎的病理变化分为浸润期，溃疡形成期，溃疡加重期，愈合期。1、错 11、成人外耳道长约1.5,3.0?1、错 12、正常成人瞳孔在弥散自然光线下的直径为2.5-4mm 2、对 13、视网膜上视觉最敏锐的部位是黄斑2、对 14、世界爱眼日是每年的8月8日1、错 15、眼外肌的下斜肌受滑车神经支配。1、错 16、急性扁桃体炎的主要并发症是急性扁桃体周围脓肿2、对 17、耳源性脑脓肿的治疗原则是手术治疗为主: 颅高压时可先CT定位钻颅抽脓减压，再行病灶清除、对
18、梅尼尔氏病是以骨迷路积水为基本病理特征的内耳疾病。1、错 19、鼻咽癌的转移有种植转移和扩散转移。1、错 20、由于右侧主支气管管腔粗短与气管纵轴角度较小，故异物常易落入右侧2、对 21、局部止血法是鼻出血的首选治疗方法2、对 22、耳源性脑脓肿患者头痛剧烈时应及时使用止痛剂，以防颅内压增高1、错 23、鼻出血的首选止血方法是结扎止血法1、错 24、耳源性颅内并发症患者禁用影响瞳孔的药物，诊断不明者不用镇痛药2、对 二、单选题 1、一人扶助病人翻身侧卧，应注意:D A、协助病人手臂放于身体两侧 B、使病人两腿平放伸直 C、协助病人先将臀部移向床缘 D、护士手扶病人肩、膝部助翻身 E、翻身后使病人上腿伸直 2、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染:D A、腰带以下部分 B、腰带及衣边 C、袖子的后面 D、衣领及里面 E、胸前及背后 3、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫:D A、否认 B、压抑 C、补偿 D、转移 E、升华 4、属于护理理论基本概念的是:E人、环境、健康、护理 5、酒精擦浴时不宜擦:C前胸、腹部 6、新福林对眼的作用是:A散瞳，降低眼内压
[精解] xx护理学试题 一、是非题 1、一般认为白内障成熟期为最佳手术时机，但随着显微手术技术的快速发展，如果视力下降影响工作和生活质量，即主张手术、对 2、角膜移植的排斥反应一般发生在术后10~15天、对 3、沙眼是结膜、角膜上皮的急性增生性炎症、错 4、沙眼是沙眼支原体感染引起的、错 5、眼化学伤中，酸性化学伤较碱性化学伤后果严重，预后也较差。、错 6、以革兰阴性球菌感染为主的急性结膜炎症，俗称“红眼病” 1、错 7、树枝状角膜炎是由单纯疱疹病毒?型感染所致。1、错 8、老年性白内障的主要症状是:渐进性、无痛性视力下降，眼前有固定不动的黑点2、对 9、在机械工业中，任何接触紫外线辐射而无防护者均可发生电光性眼炎2、对10、角膜炎的病理变化分为浸润期，溃疡形成期，溃疡加重期，愈合期。 1、错11、成人外耳道长约1.5,3.0?1、错 12、正常成人瞳孔在弥散自然光线下的直径为2.5-4mm 2、对13、视网膜上视觉最敏锐的部位是黄斑2、对 14、世界爱眼日是每年的8月8日1、错 15、眼外肌的下斜肌受滑车神经支配。1、错 16、急性扁桃体炎的主要并发症是急性扁桃体周围脓肿2、对17、耳源性脑脓肿的治疗原则是手术治疗为主:颅高压时可先CT定位钻颅抽脓减压，再行病灶清除、对 18、梅尼尔氏病是以骨迷路积水为基本病理特征的内耳疾病。1、错19、鼻咽癌的转移有种植转移和扩散转移。1、错
20、由于右侧主支气管管腔粗短与气管纵轴角度较小，故异物常易落入右侧2、对 21、局部止血法是鼻出血的首选治疗方法2、对 22、耳源性脑脓肿患者头痛剧烈时应及时使用止痛剂，以防颅内压增高1、错23、鼻出血的首选止血方法是结扎止血法1、错 24、耳源性颅内并发症患者禁用影响瞳孔的药物，诊断不明者不用镇痛药2、对 二、单选题 1、一人扶助病人翻身侧卧，应注意:D A、协助病人手臂放于身体两侧 B、使病人两腿平放伸直 C、协助病人先将臀部移向床缘 D、护士手扶病人肩、膝部助翻身 E、翻身后使病人上腿伸直2、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染:D A、腰带以下部分 B、腰带及衣边 C、袖子的后面 D、衣领及里面 E、胸前及背后 3、护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫:D A、否认 B、压抑 C、补偿 D、转移 E、升华 4、属于护理理论基本概念的是:E人、环境、健康、护理 5、酒精擦浴时不宜擦:C前胸、腹部 6、新福林对眼的作用是:A散瞳，降低眼内压 7、王先生，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备:B B、(麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
五官科护理学复习题 一、概念题 1、弱视 2、屈光 3、散光 4、视力 5、青光眼 6、结膜炎 7、沙眼 8、单纯疱疹病毒性角膜炎 9、黄斑 10、共同性斜视 11、突发性突聋 12、耳源性并发症 13、中耳 14、梅尼埃病 15、分泌性中耳炎 16、鼻窦 17、阻塞型睡眠性呼吸暂停综合症 18、慢性咽炎 19、急性会厌炎 20、喉阻塞 21、智齿阻生 22、窝沟封闭 23、龋病 24、楔状缺损 25、牙龈炎 二、单项选择题 1(青光眼急性发作时护理观察要点是( ) A(眼压的变化 B(视力的变化 C(视野的变化 D(心理的变化 E(药物的变化 2(眼压是指:( ) A(维持眼压的压力 B(超过20mmHg时眼内的压力 C(眼压急剧升高的压力 D(眼球内容物作用于眼球内壁的压力 (眼压急剧下降的压力 E 3(眼球壁的最外层是:( ) A(角膜 B(纤维膜 C(巩膜 D(脉络膜 E(虹膜 4(角膜感觉敏锐是因为:( )
A(和巩膜共同保持眼球形状 B(本身无血管而透明 C(有丰富的纤维组织 D(与邻近组织关系密切 E(有丰富的感觉神经网 5(检查视力时，受检者距离视力表( ) A(5m B(3m C(4m D(6m E(7m 6(具有遮光及供给眼球营养功能的是:( ) A(视神经乳头 B(黄斑中心凹 C(葡萄膜 D(视网膜 E(虹膜 7(角膜缘深部有一排泄房水的环形管，称为:( ) A(睫状前静脉 B(前房角 C(房水静脉 D(施莱姆氏管 E(毛细血管层 8(角膜组织学上分五层，损伤哪些层愈后不留瘢痕,( ) A.前弹力层 B.上皮细胞层 C.基质层 D.内皮细胞层 E.后弹力层 9(当虹膜睫状体发生炎症时可出现“睫状充血”是因为:( ) A(角膜缘的深层血管扩张形成的 B(结膜血管扩张形成的 C(巩膜血管扩张形成的 D(角膜血管扩张形成的 E(毛细血管层扩张形成的 10(具有产生房水功能的具体部位是:( ) A(施莱姆氏管 B(小梁网 C(房水静脉 D(前房角 E(睫状突 11(眼内容包括:( ) (前房、后房和玻璃体腔 B(房水、晶状体和玻璃体 A C(虹膜、睫状体和脉络膜 D(角膜、巩膜和角巩膜缘 E(前房、房水、后房 12(眼的附属器不包括( )
过敏性鼻炎 过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，中医称之为“鼻鼽”，本病以反复发作性的鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕为主要症状，检查可见鼻黏膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。病程长者可继发急慢性鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等，常合并支气管哮喘。 本病的治疗一般包括：1、一般调护：日常生活中应保持环境清洁卫生，尽量避免或减少接触花粉、粉尘等刺激，同时应注意锻炼身体，增强体质。2、药物治疗：西医治疗本病的药物主要包括：抗组胺药、糖皮质激素、抗胆碱药、肥大细胞稳定剂及减充血剂等。这些药物改善症状较为迅速有效，但是停药后症状易反复，且有一定的药物副作用，不宜长期使用，因此需在医生指导下用药；中医方面可辩证施治，或使用穴位贴敷、针灸按摩等，疗效较好，副作用较少。3、免疫治疗：目前主要包括皮下注射或舌下含服变应原，但风险较大，且费用高，疗程长；4、手术治疗：只有下鼻甲肥大严重影响患者呼吸并引起其他并发症时考虑，常采用激光手术或下鼻甲部分黏膜切除术。 慢性咽炎 慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性弥漫性炎症，中医称之为“喉痹”，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多为急性咽炎反复发作所致，多见于成年人。由于病程长，症状易反复发作，往往给人们不易治愈的印象。慢性咽炎的临床表现为：咽部异物感不适，痒感，灼热感，干燥感或微痛感，晨起时可出现较频繁的刺激性咳嗽，伴恶心；因咽分泌物增多，故常有清嗓动作，吐白色痰液；一般无明显全身症状。 本病的治疗：1、一般调护与治疗：戒烟酒，忌食辛辣刺激性食物，进行适当体育锻炼，正常作息，保持良好的心理状态。积极治疗引起慢性咽炎的原发病，如急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食道疾病、改善工作及生活环境。 2、药物治疗：西医无有效治疗药物，可适度使用抗生素，漱口液等，中医可辩证使用中药或中成药，但显效较慢。 3、其他：若淋巴滤泡增生广泛时可使用低温等离子、激光、电凝、微波等。 耳鸣耳聋 耳鸣是指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源；耳聋是指听觉不同程度减退甚至消失。耳鸣、耳聋可作为临床常见状见于各科的多种疾病过程中，也可单独成为一种耳疾病。 耳鸣耳聋的预防与治疗：1、预防：耳鸣耳聋的预防比治疗更重要，加强胎
单选题1.临床上内眼手术切口的标志部位是(分值：1分) A A.角膜B.角巩膜缘C.球结膜D.睑结膜E.巩膜 2.夜间加强对OSAHS 病人巡视，D特别在(分值：1分) A.20～22时 B.22～24时 C.1～2时 D.2～4时 E.4～6时 3.24小时眼压波动范围不应超过D(分值：1分) A.5mmHg B.6mmHg C.7mmHg D.8mmHg E.9mmHg 4.与外耳道疖的脓液特点不符的是D(分值：1分) A.黏液脓 B.脓液稠厚C.量较少D.可带有血液E.脓液呈黄色 5.鼻咽癌好发于(分值：1分) B A.20～30岁 B.30～40岁 C.40～50岁 D.50～60岁E.60～70岁 6.患儿男，3岁，8日前患急性上呼吸道感染。出现高热2日，咽痛拒食，说话含糊不清。检查咽充血，一侧咽后壁隆起，腭咽弓及软腭前移。下列处理措施中，错误的是(分值：1分) A A.切开排脓时尽量采取半坐位B.应用抗生素冲洗脓腔C.大量静滴青霉素D.一般不考虑颈外切开入路排脓引流E.做气管切开的准备 7.鼻咽癌的早期症状是B(分值：1分) A.头痛 B.回吸涕中带血 C.眼球外展受限 D.颈淋巴结肿大 E.鼻塞 8.声带小结和声带息肉最主要的临床表现为B(分值：1分) A.喉痛 B.声音嘶哑 C.痰中带血 D.吞咽疼痛 E.咳嗽 9.两眼突出度相差多少为异常B(分值：1分) A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm 10.舌的主要构成是(分值：1分) D A.粘膜 B.肌肉 C.肌肉 D.结缔组织 11.慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔累及鼓沟,该处无残余鼓膜称C(分值：1分) A.紧张部穿孔 B.中央性穿孔 C.边缘性穿孔 D.松弛部穿孔 E.干性大穿孔12.屈光参差指双眼度数相差超过D(分值：1分)
中国医科大学2016年1月考试《五官科护理学》考查课试题参考答案 一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。） 1. 临床上一般将扁桃体肥大分为 A. 两度 B. 三度 C. 四度 D. 五度 E. 根据病人具体情况 正确答案：B 2. 耳蜗的骨蜗管旋绕蜗轴几周 大学生村官考试科目 A. 2～2．25 B. 2～2．30 C. 2．5～2．55 D. 2．5～2．75 E. 2．75～3．00 正确答案：D 3. 喉的生理功能不包括 A. 呼吸功能 B. 发声功能 C. 保护功能 D. 屏气功能 E. 清洁功能 正确答案：E 4. 慢性化脓性中耳炎的分型是 A. 单纯型骨疡型胆脂瘤型 B. 坏死型骨疡型胆脂瘤型 C. 单纯型骨疡型肉芽型 D. 黏液型骨疡型胆脂瘤型 正确答案：A 5. 视力丧失最快的眼底病变是 A. 视网膜中央动脉阻塞 B. 视网膜中央静脉阻塞 C. 球后视神经炎 D. 视乳头炎 E. 视网膜脱离 正确答案：A 6. 鼻骨复位的最佳时间是 A. 外伤后一日 B. 外伤后一小时 C. 外伤后7～10日以内 D. 外伤后一月 E. 外伤后半个月
正确答案：C 7. 鼻咽癌好发于 A. 20～30岁 B. 30～40岁 C. 40～50岁 D. 50～60岁 E. 60～70岁 正确答案：C 8. 翼状胬肉的病因认为 A. 与结膜慢性炎症有关 B. 风沙、粉尘长期刺激有关 C. 与长期紫外线照射有关 D. 多见于户外工作者 E. 以上均正确 正确答案：E 9. 传导性聋的病变部位主要在 A. 耳廓内耳 B. 中耳内耳 C. 中耳外耳 D. 内耳外耳 E. 耳廓中耳 正确答案：C 10. 喉癌最常见的病理类型是 A. 未分化癌 B. 鳞状细胞癌 C. 腺癌 D. 淋巴肉瘤 E. 纤维肉瘤 正确答案：B 11. 牙周病的症状与特征是 A. 牙龈红肿出血 B. 牙周袋形成 C. 牙周溢脓,牙周脓肿和牙齿松动 D. 以上都是 正确答案：D 12. 儿童及青少年鼻出血的易出血区是 A. 利特尔动脉丛或克氏静脉从 B. 鼻-鼻咽静脉从 C. 鼻中隔后部动脉 D. 筛前动脉 E. 腭大动脉 正确答案：A 13. 鼻中隔易出血的原因是 A. 血管丰富
耳鼻喉科 鼻出血的健康教育处方 鼻出血的原因很多，有鼻部疾病所致，也可能是全身疾病的一个症状。严重者出血不止，可引起失血性休克。这是因为鼻子里的血管丰富且浅表曲折；其次鼻腔是呼吸道的门户，容易受病菌和外伤等因素的侵袭。鼻子出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当有鼻炎、鼻息肉和鼻腔肿瘤时，尤其容易出血。 发生鼻出血时，可采取以下急救措施： 1．捏住鼻子，在鼻梁下方，用拇指和小指捏住两侧的鼻孔约10分钟，并用嘴呼吸。 2．如果出血不停止，应往出血的鼻孔里填油纱条。将一小块干净的布卷起来涂上红霉素眼膏并塞进出血的鼻孔，用拇指和小指捏住两个鼻孔。注意：应确保你自己能将塞进去的布取出，因此不要填塞过深。 3．30分钟到60分钟应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好将布湿润。不要用力吹、挖或用力牵弯曲。可以往鼻子里上一些油膏，以防鼻腔过干或更多的出血。 注意： 1．如经处置后，流血不止，应快速去医院。经常出血的人，也应及时到医院进行必要的检查。 2．如果外伤后鼻子变形或鼻梁不直或眼睛周围有肿胀、疼痛、瘀血的话，那么你的鼻子可能有骨折，让别人带你去医院就诊。 3．如是高血压引起的鼻出血，可危及生命，须慎重处理。先让患者侧卧，把头垫高，捏着鼻子用嘴呼吸，同时在鼻根部冷敷。止不住血时，可用棉花或纱布塞鼻，同时在鼻外加压，就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。
慢性鼻窦炎健康教育处方 慢性鼻窦炎一般即指慢性化脓性鼻窦炎，是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症，其中以慢性上颌窦炎最多，常与慢性筛窦炎合并存在。 1.多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。感染、变应性鼻炎也是其主要原因，所以应注意预防感染，患病要及时就诊治疗，不要拖延。 2.主要症状为：脓涕、鼻塞、头痛（常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻）、痰多、异物感或咽干痛等，有时可有耳鸣、耳聋，病程超过6-8周，如果病程较短，可能为急性或者亚急性鼻窦炎，病程超过半年为慢性鼻窦炎。 3.一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等，慢性鼻窦 炎需鼻内镜下手术治疗，行鼻窦开放术. 4.手术者应进行详细的鼻内窥镜下鼻腔检查或者鼻窦CT检查，主要了解有 无影响鼻窦引流的病变。 5.手术治疗，包括去除病因的手术，（如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术； 对肥大或息肉样变的中鼻甲，可行中鼻甲部分切除术，若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术）。 6.目前较流行的手术方法为鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小，符合正常生 理解剖，复发率低，效果较好。
五官科护士考试题 1、单选题 1、屈光不正不包括 （ ） A 、近视 B 、远视 C 、散光 D 、弱视 2、眼压的正常值为 （ ） A 、 10-20mmhg B 、 9-11mmhg C 、 10-21mmhg D 、 5-10mmhg 3、 眼球无器质性病变，矫正视力达不到正常是 （ ） A 、近视 B 、远视 C 、弱视 D 、散光 4、 口服醋酸酰胺容易出现哪种不良反应 （ ） A 、瞳孔缩小 B 、恶心 C 、四肢麻木 D 、眼压升高 5、 检查远视力时不正确的是 （ ） A 、远距离 5 米 B 、先右后左 C 、先患后健 D 、先裸后矫 6、 急性虹睫炎治疗的关键是 （ ） A 、热敷 B 、散瞳 C 、皮质类固醇 D 、抗生素 7、老年性白内障临床分期哪项不正确 （） A 、初发期 B 、成熟期 C 、增生期 D 、熟期 8、搅磨组织学上分为五层，最后的是 （） A 、上皮层 B 、实质层 C 、内皮层 D 、前弹力层 9、沙眼的致病菌是 （） A 、细菌 B 、病毒 C 、支原体 D 、衣原体 10、 检查远视力时不正确的是 （ ） A 、远距离 5 米 B 、先右后左 C 、先患后健 D 、先裸后矫 11、 泪道不包括 （ ） A 、泪小点 B 、泪小管 C 、泪囊 D 、泪阜 12、 禁忌包扎患眼的是 （ ） A 、外睑腺炎 B 、内外睑腺焱 C 、结膜炎 D 、视网膜 13、 下列哪项不属于眼的屈光系统 （ ） A 、角膜 B 、房水 C 、晶状体 D 、视网膜 14、 先天性白内障尽早手术的目的是防止 （ ） A 、近视 B 、远视 C 、散光 D 、弱视 15、 距过急标准视力表 2 米处才能看见最大视标，视力为 （ ） A 、 0.02 B 、 0.03 C 、 0.04 D 、 0.05 16、原发性视网膜脱离的主要原因 A 、眼外伤 B 、眼内肿瘤 17、视力记录中表示光感的是 （ ） 18、眼化学伤的抢救，最关键的是 （ ） C 、高度近视 D 、眼部炎性病变 A 、 HM B 、 FC C 、 LP D 、 NLP A 、中和冲洗 B 、就地冲洗 C 、送到医院 D 、包扎伤眼
读书破万卷下笔如有神 五官科护理学试题 一、名词解释(每小题2分，共10分) 1、C/D 2、屈光 3、黎特尔区 4、龋病 5、智齿冠周炎 二、填空题(每空1分，共20分) __________________。和1、泪器在结构上可分为 ___________________________白内障。 2、按晶状体混浊部位可分为和、 __________________，因此，角膜移植是器、角膜没有，免疫学上处于相对的3官移植中成功率最高的一种。 4、梅尼埃病的临床表现有_________ 、_________、_________ 和 _________ 。(眩晕、 耳鸣、耳聋和头脑胀满感 ) 5、气管异物的三大典型体征为_________、_________和_________。 _________、_________、和_________。6、口腔科病人的基本特征 7、口腔颌面部损伤急救：首先处理 ___________ ，然后依次处理___________、_________。 三、单项选择题（每题1分，共20分） 1、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口 A.前组筛窦 B.额窦 C.上颌窦 D.蝶窦 2、喉癌的发生率下列的哪一部位最高 A.杓会厌襞 B.会厌 C.声带 D.声门下区 3、对于少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为 A.影响咽腔共鸣 B.易发生软腭瘢痕 C.腭扁桃体是重要免疫器官 D.易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团 4．喉腔最狭窄的部位是
A.喉口 B.喉室 C.前庭裂 声门裂D. 读书破万卷下笔如有神 5.发病率最高的一对鼻窦是 A.额窦 B.筛窦 C.上颌窦 D.蝶窦 6．胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是 A.面瘫 B.耳后瘘管 C.颅内并发症 D.迷路炎 7.通常正常眼压定义在： A. 11~21mmHg B.10~21mmHg C.(16±3)mmHg D. ＜21mmHg 8..如果在2m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为： A. 0.1 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.2 9.国际标准视力表远视力检查距离为： A. 50米 B. 3米 C. 5米 D. 2.5米 10.视网膜色素变性最早期的症状或体征是： A. 黄斑囊样水肿 B.管状视野 C.并发症白内障 D. 夜盲 11．眼睑瘀血和肿胀较明显时： A.可在伤后立即热敷 B.伤后24小时内行冷敷，以后改热敷 C.伤后48小时内行热敷，以后改冷敷 D.伤后48小时内性冷敷，以后该热敷 12.外麦粒肿手术时，其切口应： A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直