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(转)有哮喘、过敏性鼻炎和湿疹宝宝的妈妈

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经络调理才是王道-给有哮喘、过敏性鼻炎和湿疹宝宝的妈妈

每次看到坛子上有哮喘、过敏性鼻炎和湿疹宝宝的妈妈们的帖子,我都特别同情,感同身受,因为我也是这样一个不幸的妈妈。

在近两年的摸索着用经络疗法调理儿子、自己和家人身体的过程中,从起初的惶恐不安,将信将疑到现在的从容镇定,有太多的经验教训和大家分享,有时间的话写个系列篇,嘻嘻,先从儿子说起吧。

以前曾写过一篇给儿子在心包经刮痧的文章,儿子患有哮喘和鼻炎,折磨了我好几年,通过经络调理,现在的状况让人满意,哮喘有1年多没发作了,在近两年没吃过和用过任何西药,鼻炎基本痊愈,在治好了老公的顽疾偏头痛和肝功能异常后,我更成为家人眼里的专家。

希望通过分享我的经验和教训能够帮到更多的妈妈,愿所有的孩子都健康。

儿子的病情里程:

1、初期:

儿子生下来一个多月开始发湿疹,夏天满脸、满身都是,冬天自动好转。鼻梁上有青筋。

经验教训:其实湿疹、鼻梁上有青筋等就是身体寒湿重的一个警告信号,只是我当时根本不知道(想起来宝宝几个月的时候带出去晒太阳,一个老婆婆对我说像我儿子这样鼻梁上有青筋的孩子很难带的,当时我心想儿子又没生过病,心里还挺不舒服,看来老人的话还是有道理的)。

寒湿发在皮肤上病程还很轻,随着病程加重入里,才会成为鼻炎,深入内脏,才会发作为哮喘,其实湿疹、鼻炎和哮喘就是一类病,只是病灶深浅不同而已。

记得看吴清忠的书上说孩子在出生时千万不能受凉,否则长大了容易哮喘,

空调越凉的医院出生的孩子哮喘发病率越高。我立即想起我生孩子的时候唯一印象那就是好冷,6月底的时候,手术室空调太凉,我躺在病床上冷得发抖,也许孩子从出生就种下了病根。后来婆婆要求住在她家方便带孩子,我们只能睡在阳台改建的榻榻米上,冬天觉得寒风无孔不入,冷得我紧紧抱着半岁的儿子,也许那时又加重了孩子的病程。

2、病情发作:

一岁半的时候(冬天)因感冒第一次发作喘支,然后接连不断,只要一咳嗽必喘,多次喘支后在医生的建议下做了过敏源测试,对房尘、螨虫严重过敏。每次咳嗽医生均用抗生素吊针、口服激素治疗,1年大约发作4-5次,冬天和春天发作,夏天好转。

经验教训:没有经验的我只能完全相信西医,老老实实的按照医嘱隔绝过敏原。先把家里的所有床上用品(枕头、被子、床垫)全换成防螨的,每周清洗,还买了防螨的吸尘器,最后干脆买新房子。可家里防尘防螨了,外面呢?按照医生的说法,最好换个城市生活。

再后来,孩子的哮喘比天气预报还准,秋冬天只要一喘,第二天肯定翻北风,医生的说词是对冷空气过敏,我晕!我还得找一个没有冷空气的没有灰尘和螨虫的城市生活!

现在我当然不再相信什么过敏源之类的鬼话了。人不能在真空里生活,以前儿子在家里睡就没事,在奶奶家一睡就哮喘,在幼儿园也一样,可我总不能让孩子总呆在家里吧。更何况即使在家里,我怎么隔绝冷空气呢?现在儿子在哪睡都没事,更说明所谓的过敏源只是西医无法治疗哮喘的推辞。

3、病情发展:

2岁半被医生确认为哮喘,开始在医生的建议下进行吸入激素治疗和免疫力增强治疗,同时看中医,用中药调理。

吸入激素治疗在医生的指导下坚持了3年,用的xx克和xx酮(不想提它们的名字了)。

增强免疫力的针剂使用过胸腺肽(打了3个月)、乌体林斯(也是打了3个月),斯其康(这个打得最久,好像打了将近1年,连医生都觉得过分了)。总的来说对我的孩子用处不大。

吃过的有牛初乳(吃了三年以上,对治疗哮喘当然无效,对易感冒的孩子有些好处)、转移因子(吃了6个月,基本无效)、葡萄籽(吃了6个月,听说对过敏体质有帮助吃的,感觉初期有点好处,时间一长就没用了,后来就断断续续了)、鳕鱼油(吃了3年以上,对治疗哮喘当然无效,对易感冒的孩子有些好处)、天然维生素(作用同鳕鱼油)等等。

中医的话是谁推荐有好的中医就去看,不幸的是多数是伪中医,有的在中草药里掺消炎药粉和一些不明西医粉末,有的在中成药水里掺激素和消炎药粉(我亲眼看到的)还说是祖传秘方特效药,有的专家开药分1、2、3、4方,你一去随便看看,就开1号方(用什么中药也不知道),拿了一堆打碎的中药回去吃了无效,再看给你换2号方,后来我扭头就走,拿我的儿子当实验品呀,我宁可自己实验也不当你家的小白鼠!

经验教训:

接连3年的激素加抗生素治疗使得孩子的身体越来越差,哮喘发展到一月犯两次,每次医生都要求住院治疗,让我痛苦不堪,当时真想辞职在家带孩子算了。幸好一次看专家的经历使我彻底与西医决裂,从此走上了自学成才的道路(自恋

中……..)

记得是弟媳推荐的最有名医院的返聘主任儿科专家(弟媳也是这家医院的,说是医生的孩子都找她看,是专治哮喘的),老太太很慈祥,问诊很详细很耐心,使我平添了无穷的信心。在用药方面,因为对儿子的身体如此熟悉,我大胆与专家有了一点小小的分歧,“不是说哮喘不是炎症引起的,可以不用消炎药吗?”“儿童的病症发展很快,哮喘理论上是不用消炎药,可实际上没人敢不用,如果深入发展可能引发肺炎等严重疾病的。”医生很耐心的解释。接着在用药方面又有了异议,看着医生开的是我儿子不敏感而且副作用很大的消炎药,我想让她改一下,可专家用不容置疑的语气告诉我这段时间的孩子咳嗽都是用这个药,只有这种药才有用。我只好说服自己,排了3个多小时的队还通过关系加塞才看到的专家总不会错吧。结果事实证明我的确错了,原本给门诊医生一个星期内能控制的病情在专家手里打了15天吊针还没好利索,最后专家干脆说怀疑是肺结核,让我到肺结核医院去看,吓得我魂飞魄散。到肺结核医院,医生看看孩子,用听诊器听听,说“谁让你们来的,这孩子怎么会有肺结核,连透视都不用做,透视很伤小孩子身体的,哪个医生让你们来的,太不负责了!”

4、病情控制:

在无奈之下我只好选择自己调理孩子的身体,刚开始想通过中医的方法,我对中医很有兴趣,家里有不少医书,还给自己和家人开过中医方,可孩子小,以前除了自行配些调理脾胃的食疗方外,可真不敢给孩子开方。也是被逼无奈了,我根据自己孩子的情况开出了以小青龙汤为主的方子,没想到效果出奇的好,以前孩子哮喘发作,基本要打一个星期的吊针(激素+消炎药),可吃了我开的中药,在不用西药的情况下,只用3天就可以达到同样的治疗效果,在哮喘不发作的时候,

用调理脾胃的方子来增强孩子的抵抗力,也取得了较好的效果,孩子的哮喘发作减少了,脸色也逐渐红润,胃口也恢复了。这更增强了我用中医来治疗孩子的信心。经验教训:

医院的中医很多已西医化,我甚至看到有的中医专家连脉都不把,一听咳嗽就让你去验血,开的虽然是中医方,其实早已脱离了中医的本质,严重的鄙视这些不学无术的所谓专家。

我的孩子容易咽喉红、流鼻血、扁桃腺肿,身上长期起疹子,因此到中医哪里常诊断为热咳,多数用些凉药,而孩子的生活习惯也和热的体质很像,如不太怕冷,喜欢吃冰的饮料,冬天也喜欢喝凉水,讨厌一切热的东西,饭菜热一点都不愿吃,所以我以前也很相信他是属于偏热的体质,习惯在他咳嗽的时候用些清凉的中成药(医生开多了,用成了习惯),什么双黄连,清肺颗粒等等,甚至到了夏天看到他的脸上起疹子(那时以为是痱子)就给他喝些夏桑菊之类的凉茶,孩子脸上干净了还沾沾自喜。其实正是因为没有透过现象看本质,让孩子的寒湿在一层又一层的凉药中被深深的压入了肺腑,给日后孩子的调理带来了极大的痛苦。

因此准确判断孩子的身体情况是非常重要的,在调理过程中会出现病情多次反复,妈妈们要练出火眼金睛,千万不能动摇。

5 初识经络

在用中药、食疗调理孩子一段时间后,孩子的身体的确有了不少的改变,哮喘变为偶发,但鼻炎和湿疹加重了,总感觉孩子的体内有痰,晚上睡觉时常听到呼噜呼噜的声音。

孩子发病,就用中药调理,平时也服用调理脾胃的温和中药,但偶发的哮喘和反复的病情仍然让我感到非常的迷惑和揪心。尤其是对长期给孩子服用中药会

是否会导致副作用的担心。是药三分毒,我们这种摸索着给孩子开方的非医学专业的妈妈,更是诚惶诚恐。虽然在用药的选择和剂量上都做到了谨慎再谨慎,可仍然不踏实。更何况长期服用中药对我这样的全职妈妈来说,时间上也是不小的负担(为了保证药效,我都是现熬中药的)。孩子一些病症的反复和新发也常让我迷惑,为什么生活和饮食都没什么问题,孩子怎么又发作鼻炎或湿疹等,而且经久不愈呢?哮喘吃我开的中药可以两三天痊愈,可鼻炎就成为了一大难题,时轻时重,让我头疼不已。

除了吃中药、食疗,还有什么方法来调理孩子的身体,我陷入了迷茫。

我特别感谢我的一个亲戚,2008年的9月份,她送了我一本书,就是那本有名的《不生病的智慧》,虽然书中的一些观点在现在看来有些偏颇,经络的知识也不很系统,但对当时的我来说是一个很大的震动。原来,除了中药、食疗,家庭里还能通过经络的疏通来调理身体,好像黑暗中的一道闪电,一下子照亮了我的天空。

我开始疯狂的在网上、书店里搜罗能找到有关经络的书籍,中里老师的书更使我如获至宝。

以前也曾经接触过刮痧、拔罐等民间疗法,印象中那都是在缺医少药的农村老太太用得,按摩倒经常在美容院和桑拿体验过,也没有留下能治好病的印象,看到书中生动的描述,我还是在自己的身上做起了试验。不试不知道,自己的身体竟然差到了这个地步,几乎没有一条经络是通畅的,按摩的时候那个疼,用在孩子的身上,能受的了吗?我不敢按经络图给孩子按摩,开始试着按照小儿按摩的方法给孩子在手部进行按摩,感觉效果不明显。

特别记得2008年的年29那天(那时儿子经过中药调理,哮喘已经半年多没发了,不过冬天一到,我还是提心吊胆的。),因为一些事情在奶奶家耽误到了

晚上10点多,孩子奶奶说干脆别回去了,就在这睡吧。没想到儿子钻进被窝不到5分钟,哮喘就剧烈发作了,儿子咳得上气不接下气,路都走不了。那个晚上,我一个人背着儿子从奶奶家回到自己家,长长的路程,听着儿子阵阵咳喘,身体和精神的双重折磨让我真不想活了。

回到家里,孩子难受得直想睡,我也没法给他吃中药了。躺在床上听着儿子一阵咳,一阵喘的,没法睡着,我想起《不生病的智慧》里提到的手上和脚上的止咳点和止喘点,就试着给孩子按一下,发现这几个部位按下去都有一个硬结,虽然孩子疼得直缩手脚,可我还是硬着心肠给他狠狠的按,几分钟过去了,孩子突然爆发出剧烈的咳嗽,随同晚餐一道吐出了大量的白色泡泡痰,随即气管里的痰鸣声一下子小了下来,没等我把床上收拾干净,儿子就睡着了。

我想起给儿子服用中药治疗哮喘时,孩子也经常在吃药后剧烈咳嗽吐痰,然后哮喘就逐渐平息了,而这次是在没有服用任何药物的情况下出现的,看来经络真的能治病,我不由得欣喜若狂。

我拿出听诊器仔细听孩子的肺部,发现孩子的气管里仍能听到痰音。想到哮喘肯定与肺有关,我试探着摸摸孩子的肺俞一带,发现沿着肩胛骨有两长条条索状的东西,而且这些部位的皮肤按下去会有一种滑溜或絮状的感觉,和一般的肌肉感觉不一样。我想这些是不是就是孩子的病灶呀,先按按再说,也许孩子太累了,我想按起来一定很疼的,结果他只是偶尔哼哼,扭动一下身体,居然没有醒。我一直在和两条长长的条索状的东西较劲,经过摸索,发现垂直拨动效果最好。那天我几乎整夜没睡,居然在不知不觉中,那两条东西就不见了,再听听孩子的呼吸,已经非常平稳,喘鸣音完全消失了。事实上第二天奶奶早上赶来我家,儿子已经在客厅活蹦乱跳,完全没有了昨天那个可怜样,弄得奶奶目瞪口呆,这是我第一次完全无药物的控制住孩子的哮喘,时间仅几个小时。从此爷爷奶奶对我在他们的宝贝孙

子身上的一系列经络按摩实验言听计从,再也没有提出异议。

当时在孩子的肩胛骨中下部的很多地方都能找条状物,有的是竖着的,有的是横着的,还有的象棉絮疙瘩,知道这些东西能给推没了,我想近期的按摩重点可算确定了。

经验教训:

孩子的生活习惯一定要培养好,我的孩子以前一年四季都要喝凉水,热点的饭菜都不愿吃,夏天最爱冰冻饮料和冰激淋,老人惯着他,我也没意识到危害,还想人家老外不也总是喝凉水吗,人家不也没事?现在摸着孩子腹部的一个个硬结,真是后悔呀。

小孩子大多肝旺、脾肾虚,因此许多内寒的孩子往往表现为外火,像我的孩子就总是反复扁桃腺肿,全身痱子、湿疹,流鼻血,不怕冷极度怕热,如果按照所谓的体质分类来分,完全符合热性体质,因此看得中医也一直按热哮来调理,开了很多凉药,导致体质越来越差。

哮喘虽然不一定是肺部引起的,我的儿子就曾因生气引起哮喘,我在准确判断后通过按摩肝经和肺俞,只用一个多小时就完全控制。但在哮喘发作期,肺俞及肩胛骨附近一定会有条状物,通过垂直拨动可以很快的缓解或解除病情。在哮喘缓解期,这些部位同样会有絮状、硬结状或条索状的病灶点存在,但会变得不明显,需要仔细寻找,我的经验是孩子的病程越长,病灶就越多,范围越大,会延伸到肩胛骨的下部。

6、一年多的经验总结:

看了大家的回帖,我深受感动,很喜欢这样不受约束的探讨气氛,大家都

是为了孩子,天下妈妈的心都是一样的。

这次写得有点长了,原来只是想把自己的一些经验写给大家,可看到坛子里的妈妈很多疑惑和我走过的弯路是一样的,又忍不住写得详细点,给各位妈妈提供一个新的孩子的调理思路,和大家探讨探讨。

事实上我的进步很多得益于这个可爱的论坛,虽然因为工作和家庭原因不能经常上论坛和大家探讨,可每个热帖和精华贴我都认真的拜读过,从中得到很多启发,尤其是感恩的心和中医治大病、清清静等版主,他们的帖子都使我收益颇深。这次写这么长的帖子对我来说真是好累,以此也表示我对这个论坛的支持和对各位版主的辛劳工作的感谢吧。

其实我早就想写写近两年来的一些想法和实践经验,可一直没动手,一是有点懒,这两年为了儿子和家人,没少操心,儿子、老公、爸爸、妈妈、弟弟、弟媳、婆婆,侄子,现在连邻居孩子都加入了按摩的大队伍。说实话,按摩也是个力气活,一口气按三四个,我也累得够呛。再来,我在这两年里的经验里,深深体会到中医同病不同根的道理,比如同样的颈椎病,爸爸的和妈妈的病灶就不同,主攻经络也不同,调理的思路也不同。同样是儿子的哮喘发作,有因肝胆引起的,也有因脾胃引起的,在思路正确的前提下,按摩几乎可以说是手到病除,可如果没找到病灶,按照通常的方法在穴位上按一通,只能起到些缓解的作用。

身体调理是多方面的,有关生活习惯、饮食等方面的调理就多看看感恩的心和中医治大病、清清静等版主的文章吧,他们已经说得很系统和全面了,我主要从我的一些经络按摩调理的方面来说说我的经验,希望对大家有帮助。

我常常在帖子上看到焦急的妈妈询问治疗某种疾病的特效穴位,我真的很想帮助她,可想一想,上次儿子的哮喘是按太冲和推腹股沟附近的肝经,很快就好了,再上次,重点是大腿上的胃经,还有次只是按了肺俞附近,那么哪个才是治疗

哮喘的特效穴位呢,真的不好说。实际上,中医书上说的,五脏六腑皆可引起喘,我是深深体会到了。

实际上,我对所谓的特效穴位是不太感冒的,刚开始学习经络的时候,我那是一个雄心勃勃,拿自己和家人先做试验,身上的各个穴位,手脚的各个区域都按了个遍,可能自己和家人的病太多,觉得没哪个地方不疼的。到中医院按摩,也疼的一个星期都睡不好。再一看调理哮喘的特效穴位,妈呀,光身上的书上就总结出几十个,还不算手上和脚上的,基本上每个经络都招呼到了。想想也是,俗话说内不治喘外不治癣,就是哮喘和皮肤病太难治了,一般发展到了哮喘,身体的各大经络都会出问题了。要是按照书上把相关穴位都招呼一遍,还不得累死,孩子也受不了呀。

下边的总结是我个人的经验和感受,虽然我觉得适用于任何人,但仅是我个人的观点,可能会引发争论,仅供大家探讨:

首先要辨明体质,一段时间内重点调理一两条经络或部位,避免无目的的漫天撒网。

小儿哮喘和鼻炎其实成因基本相同,多源于痰、湿、寒,可能有人要说还有热哮,那是开中医方的说法,在药方上有加减而已,经络上我认为不存在什么冷、热之说,只要是哮喘,里子都是寒和湿的,表象可能有寒有热,根子都一样。

鼻炎偏重寒和湿,哮喘偏重痰,痰从哪儿来,虽然五脏都可能是起因,但从小儿来讲,最多的是源于脾,因为小儿先天脾肾常不足,脾生痰,肺储痰,因此脾虚是根本,肺为表象。仅是脾虚,小儿也不一定会哮喘,因此还会有一个将痰往上顶的帮凶,那就是肝气。

小儿“五脏之中肝有余,脾常不足,肾常虚。心常有余而肺常不足”,这句

话说出了小儿哮喘病的根本,小儿心火旺盛,易于肝火上炎,而脾肾不足,肺较虚,倘若属于痰湿体质的孩子再加上肝火旺,哮喘发作也就不奇怪了。

因此哮喘孩子的调理主要是舒肝健脾,短期内想疏肝健脾是比较难的,需要一个比较长的过程,调理的方法总结:

一、日常经络按摩:

疏通经络的按摩方法对于小儿来说捏脊为首选,背部几乎涵盖了身体的主要脏腑反射区,每天捏脊,功德无量。

在捏脊的过程中注意:6岁以下小儿以从下往上捏为主,但哮喘的小儿最好上下都捏,以10遍为例,从下往上捏6遍,从上往下捏4遍。或者全部往上捏,但每捏完一遍伴随1次从上往下的轻推。6岁以上的小儿基本上以从上向下捏为主。

儿子刚开始捏脊已经6岁了,所以我是向下捏的,肩膀附近根本没法提起,肺俞附近只能捏起一大团,勉强能成团的向下推,到了腰部明显凹下去,一点也提不起来。记得第一次捏的时候儿子叫得那个惨,鼻涕眼泪口水到处都是。我是狠心的妈妈,不管他怎么哭,说捏5遍、后来10遍、20遍,一遍也不能少。

说起来,孩子真是挺勇敢的,在鼓励之下基本都能挺住,捏了一周多以后,孩子的身体就发生了明显的变化。先是捏完之后浑身发痒,长出无数的小疹子,有的象痱子,有的象湿疹、有的象过敏包包,总之那个多呀。先是处在背部肺俞附近,一层又一层,摸上去都麻手。后来发展到满脊背都是,再后来连手臂、手背、腿上,到处可见红色的疹子。有的疹子几个小时就消失了,有的要停留几天,有的很痒,有的不痒,这样的情形持续了几个月。

因为早就有了心里预期,我不仅没着急,反而暗自高兴,这不就是书上说的排毒反应吗,而且这时捏脊儿子也不怎么痛了,配合度也更高了。

二、针对病灶按摩是短期内取得显著效果的方法,病灶就是你的特效穴位,在自己的身上找自己的特效穴位,每个人的病灶点是不同的,但离穴不离经,找到了自己的病灶点可以事半功倍。

1、所有爱咳嗽的孩子都会在肩胛骨附近有病灶,因为寒气多聚集在这一带,先消灭肺俞附近的病灶,减少孩子的咳嗽、哮喘发作次数和时间,对鼻炎也好处多多。

经常提捏孩子的大椎附近的肌肉,尽快将肩胛骨附近的病灶找到并全部推开,可以用拨动、顺时针揉等方式,时间最好选在夏天,冬天不建议做这么大的调理。

病情轻的小孩多在肩胛骨的肺俞附近有竖向或横向的条索状硬块,病情重的孩子会蔓延到肩胛骨的下方都有横向的条索状或疙瘩状硬结。哮喘或咳嗽发作时更明显,不发作时也会有,要按下去仔细寻找。

有的孩子病程长,发作时还能摸到条索状的疙瘩,不发作时很难摸到,这是因为寒气凝结,使得这部分的肌肉板结发硬,要先用艾盐包或艾条熏等加温的方式化开寒湿或者用抓捏的方式疏通,使得这部分肌肉变得柔软,然后就很容易找到了。

在疏通这部分经络时是很疼的,家长如果下不了手我就没办法了,用捏脊的方法慢慢来吧。如果要短期内就看到效果,就学学我这个狠心的妈妈吧,我是不管孩子怎么哭叫也要坚持的(事实上只是初期几次特疼,以后就不怎么疼了,我前后只用了10次左右就把哪些疙瘩给揉没了)。此方法同样适用于大人或容易咳嗽的孩子,我自己和老公这部分经络都按通了,我从小就有的鼻炎和感冒后咳嗽不停的老毛病彻底好了,老公早上起来或进到超市、商场就喷嚏连连的毛病也消失了。

要说明的是这阶段的排病反应也是很强的,主要有流鼻涕(这是我的症状,不停的流黄绿色的脓鼻涕,持续有一个月。严重的时候,一天用了1盒纸巾(150张的那种),开会的时候真不好意思呀。哪来那麽多的鼻涕也不清楚,以至于我差点把持不住要开中药方了,幸好还是坚持住了。)、打喷嚏(老公的症状,接连不断的喷嚏打了整整两天,那真是一个接一个呀,然后也流了半个月的鼻涕),发烧、咳嗽、流涕兼吐痰(儿子的症状最多、最重,吐的痰先是比较多的白色泡泡痰、后来是较少浅黄色的黏痰,最后是灰色、红褐色、甚至浅黑色的片状痰,数量很少,基本上每次都是先剧烈咳嗽,然后吐出痰来就没事了。我和老公看到他吐的浅灰色和浅黑色的痰都吓了一跳,我们猜想是中医所说的肺里的伏痰,因为显得很干,而我那时主要给他按摩肩胛骨底部的疙瘩,可能刺激的是肺的底部,将深埋在体内的痰都弄出来了。)

排病反应容易和生病混淆,很多妈妈在按摩后会发现孩子怎么流鼻涕了,或者又咳了两声,或者起了疹子,总是担心是按摩的副作用,有的就不敢下手了,有的甚至将其当作疾病,用药治疗,导致前功尽弃。身体里累积的寒、湿、毒必须通过某种方式排出来,情况因人而异。我想掌握两个原则就可以较清楚的分辨:一是排病反应是进行了经络按摩后或身体调理具备一定条件气血充足后冲击病灶产生的,二是排病反应虽然多种,但身体感觉和生病还是有区别的。比如我的流鼻涕,虽然量大而且很浓,看起来好像感冒或鼻炎发作,但不会伴有头晕、头疼、咽痛等感冒症状,身体也没有沉重的感觉。儿子也是一样,虽然咳嗽、吐痰让人有些担心,但肺里的声音是日趋好转的,儿子也没有其它的病程加重的迹象,越来越精神,相信妈妈们用自己的眼睛做出正确判断是应当没问题的。

2、脾气大,肝火旺的孩子可以在肝经上找病灶,我的孩子是在腹股沟附近上下各有几条条索状的东西,同样是采用垂直推动或按揉的方法将其推到没有。

3、剧烈运动会引起哮喘的孩子,多在心包经上有病灶,建议在心包经上刮痧,可以参考我的另一个帖子。https://www.doczj.com/doc/2f13609892.html,/viewthread.php?tid=7910&extra=&highlight=&page=1(

儿子从小有过敏性哮喘,西医治疗了很长时间,包括脱敏、吸入性激素治疗等,都没有什么效果,反而给儿子带来了遗尿、易感冒等后遗症,最让儿子难过的是不能自由奔跑。爱玩是孩子的天性,可因为哮喘的缘故,多年来儿子都不能做太剧烈的运动,否则就会咳个不停,甚至诱发哮喘。

后来,我痛下决心,彻底和西医决裂,走上了自己摸索着用中医调理儿子身体的道路,儿子的身体状况日渐好转,哮喘也很少发作,但一旦快速奔跑时间较长,还是容易出现满脸通红,咳得厉害的情况。我妈妈一看到他就紧张得不得了:“别跑。坐着休息。慢点跑。”几乎成了口头禅。

看到儿子郁闷的身影,我也好难受。

一直以来总怀疑是长期的西医治疗导致儿子心包经有积液造成的这种状况,可孩子太小,心包经在按摩时剧痛,儿子反抗的厉害,一时不敢下手。

前段时间,看看儿子快7岁了,上学在即,如果还是这个毛病,可怎么上体育课呢?于是下定决心,给儿子在心包经刮次痧。

刮痧的过程就不说了,反正婆婆躲到了客房,说自己的心脏病都要犯了。我倒有点担心邻居会打110报警,反正保安都在楼下喊话了,差点上门查看。

因为儿子疼得厉害,虽然事先已作了大量思想工作,还是只刮了左手就结束了。刮出来,左手心包经黑紫黑紫的,简直没法看。后来,还被幼儿园的一位警惕性很高的奶奶发现,问为什么把孩子打成这样?

过了一段时间,儿子主动对我说“妈妈,你刮那个痧,说能让我跑得快,真有用。”以为刮痧失败一直没验证效果的我来了精神,说:“怎么有用?”

儿子说“以前我跑步总是5、6名、7、8名(在我的追问下,好吧,儿子承认其实基本上就是倒数第一名),现在我一般都是第二名,有时也跑第一呢。”

为了验证效果,周未特地带他和表弟到小区里和几个孩子追着玩,在我和妈妈的紧张观察下,儿子痛痛快快的跑了1个多钟头,一点没咳,小脸粉红。妈妈高兴地直说:“这下好了。”

回来后,我又作儿子的思想工作:“上次只刮了左手,这次把右手也刮一下,让你跑得更快。”儿子倒很干脆:“两只手都让你刮,这次我一定不哭。”

于是又刮了一次左手,儿子说不怎么疼,只起了两小块痧,基本没有了。然后刮右手,虽然儿子极力忍住,还是哭了一场,右手也出了相当多的痧,不过比第一次的左手好些。

5、1带儿子到公园玩,儿子开开心心的和小朋友在草地上奔跑,我看着他自由奔跑的身影,心里有无限的欣慰和自豪。)

4、脾经我是最后一个重点调理的,因为脾胃调理需要的时间太长,也最易反复,现在还在调理中。我的儿子属于胃强脾弱,除了按摩脾经在小腿上的一些穴位,重点调理的是腹部的病灶。原来儿子的腹部按下去弹手,感觉腹部气胀,揉按一会儿子就说胀得难受。通过推腹慢慢腹部变得柔软,病灶才显露出来,是一个个硬结,在肚脐的上下左右到处都是,没办法只有一个个消灭。现在消灭了大半,还在继续斗争中。

三、说说刮痧:

孩子我是比较少刮痧的,因为刮痧比较耗气血,不建议经常刮。

印象比较深的就是心包经刮痧,大腿外侧的胆经刮过一次。还有按摩背部病灶后出现了两次排病反应,都是高烧39度,两次都是通过刮痧没有吃任何药物

就好了。

刮痧可以在孩子调理一个阶段后,气血比较充足的时候进行,可以帮助迅速排出身体的毒素,主要针对膀胱经、心包经或胆经等阳经为好,阴经最好不要刮痧,按摩和推动就好。刮痧最好在夏季,最早也要在清明后较好,冬天尽量不要刮痧。

四、说说拔罐:

拔罐和刮痧耗气血的原理差不多,所以也不建议经常拔,季节和适用经络也差不多。

有时孩子虽然生病,可拔罐却没什么颜色,那是身体的湿气重,气血不足,还不能将身体的毒素排出,因此短期就不宜再拔了。

五、说说艾炙:

其实艾炙的效果挺好的,尤其对于寒湿重的孩子,要不是烟味大和难操作,我一定会经常给孩子炙的。因为孩子抗拒,现在用的还是较少,主要作为经络按摩的补充。主要炙的部位是关元、太溪、三阴交、和脾经的一些穴位,个人觉得对于阴经调理是首选。

六、说说天炙:

强烈推荐天炙(也就是三伏天炙和三九天炙),详见我的另一个帖子,https://www.doczj.com/doc/2f13609892.html,/viewthread.php?tid=38899&extra=&page=1(好久没有登上这个可爱的论坛了,发生了很多变化,儿子上小学了,老公的工作变动了,我的工作也更忙了,不过忙归忙,调理可没拉下,这个冬天最得意的就是调理好了妈妈的咳嗽,赶紧和大家分享一下经验吧。

妈妈以前是教师,慢性支气管炎是老毛病了,随着年纪病情越来越重,前两年发作非常频繁,每次都要打两周左右的抗生素才渐渐转好,尤其是2008年的冬

天,几次都咳出血来,到了冬天简直就吊针不断,成了我们全家的一块心病。也许是妈妈的遗传,我们几个子女也是易咳嗽人群,但凡感冒一次,非得咳上两周以上才渐渐好转,儿子不幸遗传到了我的体质,还变本加厉发展成严重的哮喘。

幸好在2008年我接触到了中医和经络原理,在疯狂的自学和拜访专家之后,开始了自我调理的道路,幸运的是,一切都向好的方向发展了,儿子的哮喘基本治愈,两年没登医院的门了,而我在一年的调理后,原来的脂肪肝、高血脂、宫颈糜烂也不治而愈,拿到了近几年来第一份全部良好的体检报告单。

不过,最让我高兴的还是在我的调理下,2009年3月到现在妈妈一次也没咳嗽过,就连最可怕的冬季,也安然无恙,除了经络按摩外,还有一个绝招值得一提,那就是三伏炙和三九炙。

经络调理虽然效果不错,可对于向妈妈这样疾病缠身的老人,无疑也很痛苦,按她的那个穴位,都说疼的受不了,泡脚、跪膝等妈妈经常坚持不下去,真让我感到郁闷。后来看到三伏天在特定穴位上贴中药可以治疗哮喘等疾病,刚好附近的医院也有这个业务,我就让妈妈去试试。三伏贴是在附近的医院贴的,一共四次,300元整,妈妈贴了以后说什么反应也没有,不痛不痒,除了刚揭下来看见贴的部位皮肤微微发红,就像没贴一样。直说可上当了。

可我收集的大量资料还是显示穴位的敷贴应当是有确切疗效的,我决定到了冬天自己动手试一试。

妈妈最害怕的冬天来了,从冬至那天起,我就给妈妈。儿子和自己都贴上了三九贴,草药是自己买的,3个人贴一次还不到5元钱,妈妈直说医院可真黑呀。第一次贴,妈妈还是没反映,说不痛不痒,皮肤发红,儿子说关元有点痒,其余没事,我的肺俞和大椎又痒又痛,后来揭下来发现有一片小水泡。妈妈说是

不是自己配的药效不够呀,我说还是坚持贴完吧。

第二次贴,妈妈可算有反应了,半小时后穴位有较明显的灼热、微痛、发痒,尤其到了后来,她说痒得钻心,揭下来在肺俞也出了小水泡。我也是感觉一样,贴了不到两小时就痛痒得受不了揭下来了。只有我儿子还是很平静,说有些发热而已。

第三次贴,妈妈在几个穴位都出了大拇指头般大的大水泡,出了很多水。我和儿子还跟以前一样没什么变化,但贴过的部位发红转黑持续几天才好转。

第四次贴,妈妈身上起得水泡那个大呀,我是没看见,听她描述从没见过那么大的水泡,一大片,好吓人,她形容是水泡破了,水哗哗的流,我说也太夸张了,结果妈妈让我看她身上的印记,足有玻璃杯口那么大,现在几个月过去了,印子还是黑色的呢。

贴过了三九贴,整个冬天妈妈一声没咳,最让她高兴的是感觉痰不多了,以前整天都在不停的吐痰,到了睡觉的时候一躺下,每隔几分钟就要起来吐痰,真是苦不堪言。现在痰没了,也不咳了,妈妈高兴得逢人就推荐三九贴。我对妈妈说要连贴三年才行,妈妈说好好好,真是太有用了。因为个人体质不同,最好按体质来配方。实际上每个医院的配方都不同的,所以个人也反映效果不同。基础方是白芥子、延胡索、甘遂、细辛、麝香等,因为我们这里的药店买不到甘遂,因此我就没用,麝香不好控制,我也没用,考虑到妈妈是因虚寒导致的咳嗽,因此加了肉桂,平时妈妈的痰超多,就加了白术和甘草,整个方子是用白芥子20克,延胡索20克,细辛10克、白术10克、肉桂10克、甘草10克,用打碎机打碎成粉,然后用老姜磨成姜汁(可以适当加点温开水),和粉末调匀成丸子,贴在穴位上。因为买不到大胶布,我是直接买的最便宜的麝香追风膏(1元8片)当胶布来贴的、我贴的穴位是大椎、肺俞、膏俞、檀中、关元。

因为配方主要是按妈妈的体质配的,所以妈妈的效果最好,我和宝宝一般般,今年我打算全家每人配不同的药方试试,敷贴穴位也按个人的身体调整,到时再向大家报告效果。贴药最好选在中午,效果最好。时间贴药的时间一般为3-4小时,但个人体质不同,如贴药后感觉局部痒、刺痛的,可适当缩短贴药时间。如贴药后无任何不适反应的,可适当延长贴药时间至六小时或更长。贴药十个小时之内不宜洗澡。由于所敷贴的多为辛香刺激的药物,比较敏感的患者会出现起水疱现象,甚至疱消后会留下带颜色的疤痕,这都属正常现象。其实如果穴位上的皮肤起疱,效果会更好,证明所贴药物已由皮肤渗入穴位经络,并通过经络气血直达病处。此时应注意保护好创面,避免抓破引起感染。至于哪些哪些病适宜:

一类是属于过敏性的疾病,哮喘、反复呼吸道感染(如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等)、老年慢性支气管炎,小孩冬天容易感冒;

一类是跟虚寒有关的疾病,如胃痛,结肠炎,关节痛,肾虚引起的腰痛,还有肾虚引起的其它疾病。

主要跟肺有关的疾病,还有虚寒引起的胃痛、结肠火,这些病都跟季节有关,根据中医“春夏养阳”的理论,冬季寒冷的气候对人体伤害较大,加上人体阳气不足,很容易患上述疾病,而且难以痊愈。而夏天是疾病缓解期,加上天气炎热,人体阳气旺盛,尤其在三伏天,人体皮肤的腠理完全开泄,选取特定的穴位进行敷贴,所贴药物最容易由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病处,对相应的脏腑起到扶正去邪的效果,增强肌体免疫力,减少冬天发病次数,达到标本兼治的目的。比如说寒重的可以加附子,胃寒可以加花椒等,因寒而喘可以加重细辛的用量(到药店说明是外敷,不然人家可能不会卖给你,因为内服不能用这么多)我是看到妈妈痰太多了,所以试试加了甘草和白术,没想到对她

的效果这麽好。看来引人而定效果最好。

另外提醒一下当天配好的药最好及时用完,如果按我的方子4、5个人用一次都够了,可以按比例减少购买药量,不要留到下次用。以免影响效果。)

对有哮喘、鼻炎的孩子大人效果非常好,痛苦小,操作简单,对经络按摩下不了手的妈妈可以先在今年夏天给孩子做三伏天炙。

找病灶的方法

1、在相应的经络附近寻找最痛点,一般多是结节状的东西。

2、观察身体长痣的部位位于那条经络附近,一般来说长痣多的经络问题较多,痣的附近往往也可以找到病灶点。

3、观察身体的各部位形状,一般违反规律呈明显凸起的部位为病灶点。有的人常说我某个部位最容易胖,那就观察那个部位在哪条经络上,可以帮助判断病灶所在。

如大腿外侧胆经通道上,有的人往往有个地方会胖一些,那个地方就是病灶,敲下去比其他部位疼多了。比如腹部胖,有的人胖在腰两侧,那时胆经和带脉的交界处,提示病在肝胆,有的人上腹部胖,有的人下腹部胖,总之只要是脂肪异常堆积的地方往往就是你的病根所在。

4、肌肉发硬,提捏很疼的地方也是病灶点。常有人说发硬的是肌肉吧,我的经验是真正的肌肉在放松时也是不硬的,而且绝不会痛,在僵硬发痛的肌肉下往往隐藏着病灶点,需要把肌肉按摩到柔软后就会暴露出来,那时反而不怎么疼了。

按的多了,就有感觉了,可能很多家长不敢对孩子下手,就先在家人身上练练手吧。不要担心有什么副作用,个人感觉经络按摩相比药物治疗安全多了,与其每天吃这药那药当中医或西医的小白鼠,还不如自己动手试试。我最反感有的人经

过敏性鼻炎哮喘综合征

随着医学的不断发展,已经认识到过敏性鼻炎和哮喘病往往同时存在,两者是同一种疾病。因此近年来提出了过敏性鼻炎-哮喘综合症(Combined Aller gic Rhinitis and Asthma Syndrome)这个新的医学术语。临床上有些患者以过敏性鼻炎为主而哮喘未确诊或处于亚临床状态,而更多的病人则可两种疾病同时 存在。 过敏性鼻炎与哮喘病的关系源于呼吸道的连续性。呼吸道起于鼻腔,终止于肺泡,解剖结构和生理功能上呈连续性。由此早有学者提出了“联合呼吸道”(United airways)、“过敏性鼻支气管炎”和“全气道炎症综合症”等类似的新概念,认为上下呼吸道疾病需要整体对待,进行联合诊断和联合治疗。也有人提出了过敏综合症(Atopic syndrome)的概念,认为应该全身综合治疗。目前世界变态反应组织(WAO)及下属的Allergy & Clinical Immunology Internatio nal 杂志和International Archives of Allergy and Immunology杂志根据读者的反馈意见,提出采用过敏性鼻炎-哮喘综合症这一术语。最近WAO已经将过敏性鼻炎-哮喘综合症以正式病名列入该组织网站的关键词,并从该病的定义、解剖生理、流行病学调查、发病机制、诊断和治疗等方面进行了讨论。 1.定义: 同时发生的临床或亚临床的上呼吸道和下呼吸道的过敏性症状。 2.解剖和生理 鼻与支气管同属呼吸道,无论从解剖学还是生理学来看,鼻与支气管及肺的关系非常密切。呼吸道是指从鼻孔开始至呼吸性细支气管,其表面覆盖纤毛上皮组织。上呼吸道和下呼吸道在功能上是相互关联的,刺激鼻黏膜(如鼻黏膜激发试验)可引起气道反应性的改变。据推测刺激鼻内和鼻窦内的受体可影响三叉神经的传入纤维且可通过迷走神经刺激副交感神经纤维,导致气道反应性增高等一系列变 化。 由于解剖学因素,过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内,称为鼻后滴漏综合症。特别是仰卧位睡眠时鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道,极可能是过敏性鼻炎发展为哮喘病(特别是夜间哮喘)的重要原因。呼吸方式的改变也是导致过敏性鼻炎和哮喘病关系密切的因素之一,由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的潴留可导致鼻塞,使患者被迫从以鼻呼吸为主转变为以口呼吸为主,这样过敏原可以避开鼻黏膜屏障而直接进入下呼吸道而引发哮 喘。 然而,上呼吸道和下呼吸道是有差异的。在上呼吸道,鼻腔的阻塞是由鼻黏膜的血管充血或鼻息肉导致的;而在下呼吸道,支气管通气功能障碍则主要是由支气管的环状平滑肌收缩和气道黏膜炎症水肿共同引起。在气流吸入的物理机制方面,上呼吸道的物理过滤功能,共鸣作用,散热和湿润功能,可使大于5-6微米的吸入颗粒阻挡在鼻腔,并使吸入支气管的空气保持湿润且接近37℃。上呼吸道物理功能的失调可导致下呼吸道稳态变化。在哮喘病人因用口过度换气,吸入 并增加气道通气阻力。 高流量的冷空气,可降低FEV 1 3.流行病学 早在上世纪60年代就观察到了过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间的联系。流行病学调查证实,过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍,正常人群中哮喘病发病率约为2-5%,而过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率则可高达20-40%,甚至

过敏性哮喘病

过敏性哮喘 过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重。 深入细胞抗过敏的概念是近年来世界卫生组织(WHO)极力推崇的治疗方法:它是一个针对各种过敏疾病反复发作的顽固性特点,采用强效抗氧化天然小分子成份,深入细胞发挥最大限度地控制过敏病症的发作。纯天然复合多酚OPC-2在体内的浓度大、半衰期长,使它能更有效地发挥作用。 最新权威实验证实:自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础,自由基直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞,导致细胞膜破裂释放出组织胺,产生过敏反应。 国际抗衰老学会美国过敏研究中心研制出全球首个广普脱敏因子:超级复合OPC-2+脱敏因子,过敏性哮喘修复因子喘敏康。彻底治疗彻底治疗过敏性哮喘,小儿哮喘性支气管炎,支气管哮喘,儿童过敏性哮喘 过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。 此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上, 夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定 祛痰药治疗无存在有高反应性,抗生素或镇咳、 效,使用支气管解痉剂或皮质激素有 效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。 过敏性哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。但症状可自行或经治疗缓解。近十余年来,美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势,全世界约有一亿哮喘患者,已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。我国哮喘的患病率约为1%,儿童可达3%,据测算全国约有1千万以上哮喘患者。

过敏性鼻炎与支气管哮喘

过敏性鼻炎与支气管哮喘 发表时间:2010-12-31T16:43:51.560Z 来源:《中外健康文摘》2010年第33期供稿作者:谢小雪 [导读] 建议儿科及呼吸科医师将过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎的治疗纳入哮喘病人的治疗方案之中 谢小雪(广西柳州市妇幼保健院儿科广西柳州 545002) 【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)33-0441-02 【摘要】过敏性鼻炎和支气管哮喘是最常见的呼吸道过敏性疾病,其发病率不断上升,过去认为,过敏性鼻炎和支气管哮喘是上、下呼吸道两种独立的疾病。越来越多的研究表明,过敏性鼻炎与哮喘是同一种疾病在上、下呼吸道的不同表现。建议儿科及呼吸科医师将过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎的治疗纳入哮喘病人的治疗方案之中,这将更有益于上、下气道炎性疾病治疗的一致性和协同性。文章就此予以综述。【关键词】过敏性鼻炎支气管哮喘流行病学治疗 过敏性鼻炎和支气管哮喘(以下简称哮喘)是最常见的呼吸道过敏性疾病,其发病率不断上升。发达国家哮喘总患病率达7% -8%,我国约为1%-5.1%[1]。我国2000年儿童哮喘平均累计患病率与现患病率分别为1.97%和1.54%,较10年前的平均累计患病率的0.79%明显增加[2-3]。过敏性鼻炎亦称变应性鼻炎,其发病率从15%-30%[4]不等。过去认为,过敏性鼻炎和支气管哮喘是上、下呼吸道两种独立的疾病,分别由耳鼻喉科医生和呼吸科医生采用不同方法治疗。在临床实践中,大量病人同时患有哮喘和过敏性鼻炎,如果只治疗过敏性鼻炎或哮喘,则疗效往往不好。越来越多的研究表明,过敏性鼻炎与哮喘是同一种疾病在上、下呼吸道的不同表现。1997年,美国Crssman提出的“同一气道,同一疾病(oneairway,one disease)”的概念已被越来越多的人接受,在美国有大量的过敏性鼻炎(AR)患者同时患有哮喘,或许多哮喘患者同时患有鼻炎[13]。 流行病学研究表明,全球过敏性鼻炎与哮喘的发病具有相似分布,过敏性鼻炎发病率越高的国家和地区哮喘发病率也高[5]。在儿童,过敏性鼻炎的发病率明显高于哮喘,五城市季节性鼻炎发病率问卷调查北京最低为6.3%,广州最高为17.4%[6],而2000年中国城市儿童哮喘2年现患率为1.54%[2]。有文献表明,过敏性鼻炎,尤其是由IgE介导的常年性过敏性鼻炎和皮肤过敏原试验阳性,是进一步发展成哮喘的重要危险因素[7]。流行病学资料表明,过敏性鼻炎中哮喘发病率为20%-40%,明显高于普通人群(2%-5%),而哮喘患者中过敏性鼻炎的发病率为80%,远高于一般人群的5%-20%[8]。过敏性鼻炎和哮喘的伴发现象在低于18岁的青少年中更为常见。过敏性鼻炎先发、哮喘后发者占绝大多数,约为43%-64%,两者同时发生者占21%-25%[8]。另有研究表明,在过敏性鼻炎的患者中,哮喘的首发年龄明显低于单纯哮喘,并且以女性多见,男女之比为1:3.1,而单纯哮喘组男性多于女性,男女之比为1.25:1,说明患有过敏性鼻炎的患者,哮喘发生时间早,尤其是女性更容易发生哮喘。哮喘发作的常见诱因是感冒,但哮喘患者自诉诱发哮喘的感冒并非都是感冒,有47.6%的患者所说的感冒实际上是过敏性鼻炎[9]。可见过敏性鼻炎不仅是哮喘发病的高危因素,可以发展为哮喘,而且是哮喘发病的先兆,还可以使哮喘变得迁延、难治。其引发或加剧哮喘的原因可能有:(1)引起鼻一支气管反射,即鼻粘膜受至到刺激,通过神经反射引起支气管平滑肌收缩;(2)抗原激发引起鼻粘膜变态反应释放的各种化学介质和细胞因子吸收入血,通过循环转运到肺部,作用于气管、支气管引起平滑肌痉挛;(3)鼻部炎症介质、分泌物通过后鼻道排至下气道;(4)造成β肾上腺受体功能反应减低[10]。 鼻和下呼吸道粘膜是一个相似的连续体,具有多种相同的过敏原和触发因素[5],引起过敏性鼻炎和哮喘的常见吸入性过敏原有室内外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、花粉等,接触物有化妆品、油漆、汽油等,另外有物理因素如冷、热变化等[11]。近期有研究表明,尘螨、霉菌、夏秋季花粉和宠物是儿童哮喘和过敏性鼻炎主要吸入性过敏原,说明两病具有相似的致敏原分布特征[12]。鼻和支气管粘膜具有相同的病理学改变,均有大量的嗜酸细胞浸润、淋巴细胞增多、杯状细胞增生,上皮下微循环丰富和血浆的大量渗出。过敏性鼻炎和哮喘还具有相同的发病机制,均是lgE介导的呼吸道慢性炎症性疾病,具有相同的速发和迟发免疫反应过程,释放的细胞因子和炎性介质相同,参与气道炎症的介质组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子等和细胞因子:白细胞介素-4、-5、-13等也参与过敏性鼻炎的炎症过程[11]哮喘与变应性鼻炎和慢性鼻-鼻窦炎相关性的流行病学调查显示,超过80%的哮喘患儿合并变应性鼻炎[7]。 鼻粘膜与支气管粘膜还有着解剖上的连续性,包括粘膜上皮的连续,管腔相通,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症可以向下蔓延导致支气管炎症[11]。长期慢性炎症会使鼻和支气管出现一些增生性改变,如过敏性鼻炎可以伴有鼻息肉,哮喘气道重塑可导致不可逆的气流阻塞,最终均可影响通气功能。此外,过敏性鼻炎和哮喘均有遗传因素和个体特应质。部分过敏性鼻炎存在气道高反应性,而气道高反应性是哮喘特有的气道病理生理改变[11]。由于鼻腔内没有平滑肌,其组织结构决定了过敏性鼻炎临床表现与哮喘有所不同,但局部糖皮质激素治疗可取得同样良好的治疗效果[17]。 鉴于过敏性鼻炎和哮喘是同一疾病在上、下呼吸道的不同表现,多数学者把过敏性鼻炎和哮喘归为疾病分类学的全气道炎症高反应综合症。可将其分为3个阶段:(1)变应性鼻炎无支气管高反应或哮喘;(2)变应性鼻炎有支气管高反应但无哮喘;(3)变应性鼻炎伴有哮喘,这3个阶段只是反映综合征的不同严重程度,一旦哮喘确立,支气管高反应就表现为持久的形式。研究者认为应该称这类病人患有呼吸道变应性炎症,而不区分他们是患鼻炎还是哮喘,这有利于对整个气道炎症过程的认识和治疗[14]。2001年国际卫生组织(WHO)组织有关专家编写了“过敏性鼻炎及其对哮喘的影响”一书,强调对持续性过敏性鼻炎患者要评估是否有哮喘,而对哮喘病人要评估是否有过敏性鼻炎,在两种病同时存在时要采用综合治疗措施,同时治疗过敏性鼻炎与哮喘[15]。对过敏性鼻炎和哮喘的重新认识,有利于我们在临床工作中正确处理这种病人,重视规范的过敏性鼻炎的治疗,能有效的提高哮喘病的控制率和减少哮喘病的患病率。 哮喘伴过敏性鼻炎的协同治疗,近年来已经在世界受到广泛的关注[16],但我们却看得到过敏性鼻炎在中国儿童中的治疗现状不容观.南京市9-10岁儿童的调查表明,经正规医院对孩子的过敏性鼻炎进行过“正规”治疗者占54%,但是使用过鼻用糖皮质激素治疗者仅占1.2%,正规使用的比例为零。随后对南京市106例哮喘病人的调查表明;过敏性鼻炎的伴发率高达66%,其中采用鼻用糖皮质激素正规治疗仅1人[2],该调查说明过敏性鼻炎、哮喘的治疗现状堪忧。建议儿科及呼吸科医师将过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎的治疗纳入哮喘病人的治疗方案之中,这将更有益于上、下气道炎性疾病治疗的一致性和协同性。 参考文献 [1]崔德健.支气管哮喘治疗进展.中华结核和呼吸杂志,2004,27(7):474. [2]王秋萍,李泽卿.变应性鼻炎、鼻一鼻窦炎对儿童哮喘的影响,2006,24(1)7-8. [3]全国儿童哮喘防治协作组.中国城区儿童哮喘患病率调查,中华儿科杂志,2003,41(2):123. [4]Togias A.Rhinitis and asthma:e、,idencc for respiratorysystem integration[J].J Allergy Clin Immunol,2003,11 1(6):1171.

过敏性哮喘的常用方剂和中医治疗

过敏性哮喘的常用方剂和中医治疗 本文摘自:李明华教授主编的《中西医结合哮喘病学》青岛市第五人民医院变态反应科李明华 (本文仅供临床医生参考,建议病人不得自行使用,否则后果自负) 人类用药的历史是从用单味药开始的。随着对药物认识的不断深化和对病因病机的理解,才逐渐将药物配伍使用。从单味药过渡到复方,是中医中药学上的一大进步。方剂学已成为中医学的主要组成部分,是中医防治过敏性哮喘的最主要措施之一。几千年来累计的治疗过敏性哮喘方剂枚不胜数,现将目前中医临床中常用治疗过敏性哮喘的方剂介绍如下:一、麻黄汤(汉.《伤寒论》) 【组成】麻黄6g 桂枝4g 杏仁9g 甘草3g 【功效】祛风散寒,宣肺平喘 【主治】主用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近) 【药理研究】主药麻黄含有多种生物碱,其中主要为麻黄碱,占总生物碱量的80%~85%。现代药理学研究表明,麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用。对痉挛状态的支气管有明显的解痉作用。这些作用与其能促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素以及直接作用于肾上腺素能受体有关。甲基麻黄碱和伪麻黄碱对平滑肌的解痉作用与麻黄碱相似,但对血压影响较小。麻黄碱和伪麻黄碱均可兴奋心肌和收缩血管,对心脏与血管具有拟肾上腺素及兴奋中枢的作用;麻黄挥发油能促进发汗并有解热作用;桂枝有松弛平滑肌的作用;杏仁所含苦杏仁甙在酶的作用下可水解并释出微量氢氰酸,通过抑制呼吸中枢而达镇咳平喘作用;甘草有糖皮质激素样抗炎作用,且能祛痰镇咳。 二、小青龙汤(汉·《伤寒论》) 【组成】麻黄9g 芍药9g 细辛3g 干姜3g 甘草6g 桂枝6g 半夏9g 五味子3g 【功用】解表蠲饮、平喘止咳 【主治】主用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近) 【药理研究】动物实验表明长期口服小青龙汤,可上调节β-肾上腺素能受体,增强腺苷酸环化酶的活性,降低儿茶酚甲基转化酶的活性,从而松弛支气管平滑肌。药理研究表明小青龙汤具有拮抗组胺活性和抑制IgE合成的作用,从而产生抗炎和解除支气管痉挛等临床效应,从而缓解过敏性哮喘的症状。 三、大青龙汤(汉·《伤寒论》) 【组成】麻黄12g 桂枝4g 甘草5g 杏仁6g 石膏12g 生姜9g 大枣3枚 【功效】宣肺发汗、清热除烦 【主治】主用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近) 【分析】本方是麻黄汤基础上加石膏、生姜、大枣,发汗之力尤峻,且清热除烦,适用于寒喘(与西医的过敏性鼻炎哮喘综合症或过敏性哮喘比较接近)属外感风寒、兼有里热者。 四、定喘汤(明.《摄生众妙方》) 【组成】白果21枚麻黄9g 黄芩4.5g 款冬花9g 桑白皮9g 苏子6g 半夏9g 杏仁4.5g 甘草3g 【功效】宣肺平喘、清热化痰 【主治】主用于热哮(与西医的哮喘合并呼吸道感染或肺炎比较接近) 【药理研究】本方中的麻黄和黄芩有协同作用,麻黄含有麻黄碱及伪麻黄碱可缓解支气管平滑肌痉挛,黄芩的主要有效成份为黄酮类,已从黄芩中提取了40余种黄酮,其中较为重要的成分包括黄芩甙(baicalin)、黄芩素(baicalein)、汉黄芩素(wogonin)汉黄芩甙(wogonin-7-O-glucuronide)、千层纸素A(oxoxylinA)、黄素新素Ⅱ(skulleapflavoneⅡ)?及白杨

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的治疗

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的治疗 发表时间:2010-02-24T14:56:52.373Z 来源:《中外健康文摘》2009年第33期供稿作者:张春华董玲[导读] 过敏性鼻炎是接触过敏原后,由IgE介导产生鼻黏膜炎症反应,从而表现出鼻部症状的一种疾患张春华董玲 (黑龙江省建三江分局青龙山农场医院 156300) 【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)33-0135-02 过敏性鼻炎是接触过敏原后,由IgE介导产生鼻黏膜炎症反应,从而表现出鼻部症状的一种疾患。全球发病率达10%~25%,并且患病人数仍在增加,已被认为是一个全球性健康问题。过敏性鼻炎(包括慢性四季性和季节性)与哮喘同属气道过敏性疾病,被公认为是气道黏膜的炎症,只是炎症反应的部位及临床表现不同。多少年来,支气管哮喘(bronchial asthma,BA)和变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR),被看做两种不同的疾病被呼吸科及耳鼻咽喉科医师分别诊治。随着人们对疾病本质不断研究和发现二者间的密切联系,以及在发病机制等诸多方面具有相同之处。由此,“一个气道,一种疾病(one airway,one disease)”、“联合气道疾病(united airways disease)”、“变应性鼻支气管炎(allergic rhinobronchitis)”的概念正广泛被人们所接受。2001年由世界各国专家制定了AR及其对哮喘的影响指南(AR IA),并成为WHO创议的一部分,其中建议临床医生(包括呼吸科、耳鼻咽喉科及变态反应科医生)对AR和哮喘应进行联合治疗和管理。其目的就是更新各科医生对过敏性鼻炎和哮喘的有关知识,强调过敏性鼻炎对哮喘的影响,以现有治疗方法,给人们提供一些切实可行的诊断方法和治疗策略。 哮喘合并鼻炎的治疗策略 应注意以下几点:①哮喘的治疗按照GINA建议进行;②一些药物对鼻炎和哮喘均有效(如糖皮质激素和抗白三烯类药物);③但有些药物只对鼻炎或哮喘有效(如α和β肾上腺素能受体激动剂分别适用于鼻炎和哮喘);④某些药物治疗鼻炎效果优于哮喘(如H2抗组胺药);⑤鼻炎的最佳处理有利于改善其共存的哮喘症状;⑥口服治疗药物可能对鼻炎和下呼吸道症状均有效果;⑦鼻内给予糖皮质激素安全性很好,但大剂量吸入激素(经支气管)可产生不良反应,同时经两种途径给药的一个重要问题可能是不良反应的叠增。 目前的治疗策略主要包括:尽可能避免接触过敏原,药物治疗,免疫治疗和患者教育。 1.尽可能避免接触过敏原避免接触过敏原对过敏性鼻炎和哮喘均适用,但实际上不能完全的避免。目前的临床报告中,关于避免接触过敏原效果的研究多数与哮喘症状有关,它对鼻炎症状影响的研究很少,然而仅仅采用这一项干预措施可能还不足以控制鼻炎或哮喘的症状。目前所有的哮喘和鼻炎治疗指南均建议避免过敏原,作为治疗策略的必需组成部分,对避免接触过敏原效果的评价,还需要进行更多和更完整的临床研究。 2.特异性免疫疗法特异性免疫治疗(special immunologic therapy,SIT)又称脱敏治疗,是针对哮喘和AR的病因进行治疗,它能有效地预防哮喘的发作,也可防止AR进一步发展为哮喘。临床实践证实经过正规脱敏治疗者多可终生受益,这是一般药物治疗难以达到的。当然SIT治疗也存在一定局限性,如目前尚无统一的变应原标准化标准,脱敏治疗剂量的调整有时要靠临床症状的改善和医生的经验,脱敏治疗时间长(多1年以上)、起效慢、病人依从性差,更为重要的是有些变应原无法做到避免接触如汽车尾气等造成的空气污染、季节性花粉、植物花絮、室内空气等,有些变应原还无法找到,这些都给特异性减敏疗法更增加了困难和复杂性。这些问题的解决可能有赖于 SIT治疗机制的进一步阐明,以及新型变应原疫苗的开发和利用。 3.局部用糖皮质激素目前公认,糖皮质激素是治疗AR和BA最有效的抗炎药。大量临床试验及回顾性分析表明局部吸入性激素均可明显改善AR及BA的临床症状及预后。推荐使用的局部糖皮质激素有:倍氯米松、布地奈得、氟尼缩松、丙酸氟地卡松等。这些局部用激素都有较低的全身性生物利用度。吸入激素和抗组胺药被认为是治疗变应性鼻炎最普遍的药物,临床研究证实,尽管抗组胺药与吸入激素在安全性方面没有差异,但吸入激素要比抗组胺药在治疗变应性鼻炎方面更为有效,而且抗组胺药与吸入激素联合应用的疗效并不比单用激素明显增强,从而认为吸入激素应作为治疗变应性鼻炎的第一线药物。DiLorenzo等进行的一项随机、双盲试验,分别单用丙酸氟替卡松鼻腔喷雾剂(FPANS)200μg/d加,或FPANS 200μg/d加仙特明(CTZ)10mg/d加d晨服,或 FPANS 200μg/d加孟鲁斯特(MSK)10mg/d晚服,或CTZ 10mg/d晨服加MSK 10mg/d晚服,或安慰剂对照治疗季节性变应性鼻炎。结果显示:单用FPANS对变应性鼻炎有很好的疗效,优于CTZ和MSK联合用药;另外,FPANS与CTZ或MSK联合用药并不比单用FPANS更有效。而在哮喘患者,与增加一种长效的β2-受体激动剂相比,增加20%或25%的吸入激素的量,效果并不理想。因此,没有用过激素的轻度哮喘患者,小剂量的单独吸入激素可以减少哮喘的恶化和改善哮喘的症状,已用过激素未能控制的中重度患者,加用长效受体激动剂formoterol要比加倍激素的剂量更加有效。 4.抗组胺药物(即H1受体拮抗剂) 根据有无中枢镇静作用分成第一代和第二代。有中枢镇静作用的抗组胺药物为第一代,常见有:氯苯那敏、西替利嗪、阿伐斯丁、美喹他嗪、曲普利定。无中枢镇静作用的抗胺药物称为第二代,又分为有心脏毒性的和无心脏毒性的。阿司咪唑和特非那定是有心脏毒性的抗组胺药物,氯雷他定是属于既没有心脏毒性也没有中枢镇静作用的抗组胺药物。 抗组胺药的药理作用通过稳定肥大细胞膜,抑制肥大细胞和释放组胺,对过敏反应的早期相就有疗效。新的抗组胺药具有抗组胺、抗炎作用,且其抗炎效果是多重性的,可快速、有效的控制局部和系统性变应性炎症反应。研究证实:地氯雷他定、氯雷他定具有抗炎、抗过敏作用,抗组胺作用。 5.其他药物如白三烯受体拮抗剂,可通过与白三烯受体的结合抑制白三烯尤其是LTD的炎性作用。磷酸二酯酶抑制剂可通过抑制IL-4,IL-5的产生而发挥抗炎作用。抗IgE抗体,通过抑制IgE与肥大细胞和EOS膜上的IgE受体结合而减轻过敏性炎症反应,如Omalizumab,目前为止的临床研究仅把Omalizumab作为吸入性糖皮质激素的辅助治疗,并将它与安慰剂进行比较。与其他可行的治疗相比较(如白三烯调节剂或茶碱),该药相对的效益还没有被评价。细胞因子受体拮抗剂等可能在将来改变AR和哮喘的治疗模式。当然,对AR患者还可应用肾上腺素能受体激动剂(妥拉唑林、羟甲唑啉、去甲肾上腺素、四氢唑啉、盐酸赛洛唑啉)以减轻鼻充血和鼻腔阻塞,减少流涕等症状。在治疗过敏性鼻炎过程中,应用A/D治疗是需时证明的,而且多是有效的。通过药物的抗组胺作用可减轻肥大细胞的脱颗粒,也导致血管收缩,从而限制炎性因子引起的分泌,也可能限制炎性细胞向抗原沉积区的聚集。白三烯抑制剂也可以减轻过敏性鼻炎的症状。对于哮喘病人还可应用β2-受体激动剂、茶碱类药物等支气管舒张剂以改善气道平滑肌的痉挛从而改善哮喘。

如何诊断鉴别过敏性哮喘

如何诊断鉴别过敏性哮喘 过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。此外,在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。 过敏性哮喘的诊断检查:症状不典型者(如无明显喘息和体征),应按具体情况选择下列检查,至少应有下列三项中的一项阳性,结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能,可以确定诊断。 一、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组 织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8mol或乙酰甲胆碱浓度 8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。 二、支气管舒张试验阳性:吸入2激动剂后15分钟,或强化平喘治 疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加>=200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者; 三、PEFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。 诊断标准 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

过敏性鼻炎和支气管哮喘的关系

过敏性鼻炎和支气管哮喘的关系 摘要: 过敏性鼻炎和支气管哮喘常常共同存在于同一患者,过敏性鼻炎常发生在哮喘之前,患者中支气管哮喘的发病率明显高于一般人群。用乙酰甲胆碱或组织胺作支气管激发试验,发现一部分不伴哮喘的过敏性鼻炎患者气道反应性增高,可能是进一步发展为支气管哮喘的高危人群。治疗过敏性鼻炎可以减轻哮喘的症状,改善肺功能,降低气道反应性。鼻-支气管反射、鼻腔阻塞后呼吸方式的改变、后鼻滴漏的炎性分泌物吸入下呼吸道可能是过敏性鼻炎与支气管哮喘有密切联系的机制。 关键词:过敏性鼻炎哮喘流行病学 过敏性鼻炎和支气管哮喘均为常见的呼吸道疾病,两者除病变部位和临床表现不同外,在病因学、发病机制和病理改变等方面均极为相似,许多患者常先后或同时患过敏性鼻炎和支气管哮喘。因此,人们已注意到两者的发病可能有密切关系。但过敏性鼻炎是否是支气管哮喘发病的危险因素,尚未取得一致意见。本文综述有关文献资料,旨在探讨二者之间的关系。 流行病学研究 近年的研究表明,过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率均有逐年增加的趋势,且过敏性鼻炎的发病率明显高于支气管哮喘[1~3]。过敏性鼻炎患者中支气管哮喘的发生率(20%~38%)明显高于一般人群(3%~8%)[2~4]。支气管哮喘患者过敏性鼻炎的发生率(60%~78%)也多见于一般人群(5%~20%)[1~3]。其它报告也表明过敏性

鼻炎患者中支气管哮喘的发病率比没有过敏性鼻炎的人高4~6倍,既往有过敏性鼻炎者在60岁以后发生哮喘的百分率亦明显高于一般人群,但在成年人中由过敏性鼻炎发展为支气管哮喘不如儿童明显,患有过敏性鼻炎的儿童发生支气管哮喘的百分率大约是一般儿童的7倍[3,5}。许多研究表明,同一个人患过敏性鼻炎在时间上常早于支气管哮喘,有相当多的患者在哮喘发作前有鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎的临床表现。Van等对一组过敏性鼻炎合并哮喘,年龄在13~17岁的学生进行了调查,有59%的患者首先出现鼻炎的症状或在同一年内患过敏性鼻炎和哮喘。Maternowski等在一组大学生中的调查表明,有64%的支气管哮喘患者先有过敏性鼻炎,有21%的人同时患有两种疾病。Pedersen等调查了7662例各年龄段的患者,鼻炎合并哮喘患者有49%先出现过敏性鼻炎症状,有25%的人在同一年内患过敏性鼻炎和哮喘。为了进一步了解过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系,有人对过敏性鼻炎进行了前瞻性研究,Border等对579例过敏性鼻炎患者随访研究了5年,有6%的人发生哮喘,而对照组只有2%的人患哮喘。Settipane等[6]对1836外在校大学生进行了23年的前瞻性研究,发现曾经患有过敏性鼻炎的学生以后患哮喘的百分率是没有过敏性鼻炎的学生的3倍,分别为10.5%和3.6%。这些研究表明,过敏性鼻炎常在哮喘之前,提示过敏性鼻炎可能是进一步发展为哮喘的危险因素。 气道反应性 流行病学研究显示过敏性鼻炎是发生支气管哮喘的潜在危险

哮喘病

哮喘病是一种比较顽固的慢性支气管疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒引、眼痒、流泪等症状。 疾病简介

另外,哮喘还表现为慢性,即四季都能发作,不管发作与否,经常有胸闷气急,平时即有喘息及哮喘样呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低烧,这样的病人多不能参加一般工作。 有时哮喘没有先兆症状即开始发作。有的哮喘发作持续数天不止,常常因为呼吸极困难而窒息,常常因心力衰竭、体力不支而死亡。还有的哮喘症状不典型,表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适,一般消炎止咳治疗无效,应想到有可能不是典型哮喘,往往给以平喘治疗而缓解。 哮喘不但本身不易治疗,它还会引起许多其他疾病,它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等。 编辑本段并发症 发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张;长期反复发作和感染或并发慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、间质性肺炎、肺纤维化和肺原性心脏病。 编辑本段危害 哮喘反复发作会造成肺气肿 支气管哮喘发作时,由于支气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,分泌物增多导致支气管形成不完全阻塞,吸气时,吸气肌收缩,胸廓扩大,气体尚能进入肺泡;呼气时,气管闭陷,气道阻力进一步升高,肺泡内气体不能充分排出而使整个肺逐渐膨胀。但肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害,此时如果支气管痉挛能缓解,则肺内气体可以排出,患者可以完全恢复,因此,支气管哮喘是可逆性的。 如果长期反复发作,会致使: ①支气管及细支气管乎滑肌增殖性肥大,细支气管形成器质性狭窄; ②支气管腺体增生肥大,分泌大量粘稠物质,阻塞细支气管; ③细支气管壁软骨破坏,失去正常的支架作用,吸气时,支气管扩张,气体尚能进入肺泡;但呼气时,支气管闭陷,气体不能排出,使肺泡内气体聚积而膨胀; ④长期气体聚积,肺泡内压升高,肺泡过度膨胀,弹性减退,终于破裂,形成肺气肿。 编辑本段类型 1.外源性哮喘: 外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应,致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等,不过并不是每一个哮喘患者对上述各类致敏原都会产生同样敏感的反应,所以患者应该认清对自己有影响的致敏原。

谈中医辨证治疗过敏性鼻炎和哮喘

谈中医辨证治疗过敏性鼻炎和哮喘 发表时间:2012-03-26T09:01:30.430Z 来源:《心理医生》2011年6月(下)总第194期供稿作者:王喜成闫宇飞 [导读] 只有肺气和、呼吸畅,鼻的功能才能正常。 王喜成闫宇飞(内蒙古包头市蒙中医院内蒙古包头014000) 【摘要】目的:中西医结合治疗的方法,取得了满意的疗效,通过对过敏性鼻炎与哮喘在生理解剖、病理变化及发病机理的研究中,中医辨证与西医辨病的方法治疗过敏性鼻炎与哮喘,中西药结合治疗本病使其复发率低、副作用少、治愈率高,从而取得了很好的疗效。方法:我们采取了中医辨证与西医辨病的方法治疗过敏性鼻炎与哮喘。结果与结论:在治疗时除予温补气、祛风、化痰之外,还应酌加活血化瘀的赤芍、丹参、红花等药,取“治风先治血,血行风自灭”之意,气足而血行,血行则痰化,从而气道顺畅,顽疾自愈。 【关键词】过敏;鼻炎;哮喘;辨证;平喘;固表 【中图分类号】R276.152【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)06-0150-02 过敏性鼻炎与哮喘是中医肺病科的常见病,近年来作者通过临床治疗更关注到过敏性鼻炎与哮喘之间在病因病机、生理解剖、病理变化、及治疗用药等方面存在着密切的关系。所以采取中西医结合治疗的方法,取得了满意的疗效,记录经验如下。 过敏性鼻炎和哮喘在生理解剖、病理变化方面的共同特点是都是临床常见病且都是具有反复发作,病程缠绵难愈,病情复杂。二者在生理解剖方面的共同点是:肺开窍于鼻,鼻是呼吸的通路,为肺气出入的门户。只有肺气和、呼吸畅,鼻的功能才能正常。在病理变化方面:如果肺气不足,卫外之阳气不能固表,腠理失充,外邪可通过鼻窍,侵入气道,触动“宿痰”,痰气淤阻而鼻道受损,进一步诱发鼻炎与哮喘。现代医学认为鼻炎与哮喘是呼吸道一种变态反应性疾病,其病理变化与许多肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T细胞、上皮细胞的结合和分化有关,有多种炎性介质如组织胺、白三烯、前列腺素参与。 通过对过敏性鼻炎与哮喘在生理解剖、病理变化及发病机理的研究中,我们发现它们同属变态反应的一类疾病,病因病机有一定的相似,从而为中医进行辨证论治、采用中医特色疗法“异病同治”奠定了基础。 临床治法:中医治疗过敏性鼻炎和哮喘并病的辨证论治分型如下: 1发作期 1.1寒证型。症状:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咳吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,天冷或受寒易发,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。 治法:温肺散寒,化痰平喘。 例方:射干麻黄汤。麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏。 1.2热证型。症状:气粗息涌,喉中哮鸣,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,排吐不利,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。 治法:清热宣肺,化痰定喘。 例方:定喘汤。白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、法半夏。 2缓解期 2.1肺虚感寒 症状:常因感受风冷异气发病,鼻痒,恶风寒,面白,气短,咳嗽,咳痰色白。舌苔薄白,脉浮。 治法:温补肺脏,祛风散寒。 例方:温肺止流丹。人参、荆芥、细辛、甘草、桔梗 2.2脾气虚弱 症状:鼻痒而喷嚏连作,清涕量多,四肢乏力,大便溏薄。鼻粘膜色淡红。舌淡,苔白,脉虚缓。 治法:补脾益气,升阳固表。 例方:补中益气汤。黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术 2.3肾阳亏虚 症状:鼻痒,鼻塞,喷嚏较多,遇风冷则易发作。畏寒肢冷,小便清长,大便溏薄。鼻粘膜苍白,鼻甲水肿。舌淡,苔白,脉沉细。 治法:补肾益气,温阳固表 例方:右归丸合玉屏风散。熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子,防风,黄芪,白术临床治疗时,应依据患者病情结合西药控制哮喘发作、对抗过敏性病理反应来辅助中药进行治疗。 临床总结:过敏性鼻炎和哮喘因为在生理解剖、病理变化上相因相连,同属过敏性疾病,大多患者鼻炎与哮喘持续并发,也有鼻炎好转,而哮喘持续不止,更有哮喘缓解,而鼻炎难愈。因此我们采取了中医辨证与西医辨病的方法治疗过敏性鼻炎与哮喘,中西药结合治疗本病使其复发率低、副作用少、治愈率高,从而取得了很好的疗效。2010年到2011年至今我们治疗的28例过敏性鼻炎和哮喘病例总结如下:28例中男18例,女10例,最大年龄59岁,最小年龄为8岁。病程最短的14天,最长的60天。临床大多表现为鼻塞、鼻痒喷嚏、喘息、气短,活动加剧。治疗标准:以鼻塞、鼻痒、气喘症状消失,活动自如为显效。以鼻塞、鼻痒消失,活动量大或闻及异常气味稍感气喘为有效。各个症状未见缓解为无效。治疗结果:本组共28例,以20天为一个疗程,在一个疗程的治疗过后显效23例,占82.14%;有效3例,占10.71%;无效2例,占7.14%。总有效率为92.86%。其中10天内有效的患者为9人,占32.14%。 3体会 哮喘和鼻炎同时存在的患者多为阳气虚弱,阳气虚弱是其反复发作的病理基础。因此治疗上应重视温补阳气。补益卫气,固表以御外邪如补中益气汤。 风邪是过敏性鼻炎的主要病因,并可与六淫之邪交互致病。在诊治过程中,应检查鼻腔分泌物的性质、鼻黏膜的色泽、咽后壁滤泡,注意有无鼻后漏,适时选用祛风药,如辛夷、白芷、葛根、苍耳子、蔓荆子、牛蒡子、钩藤、荆芥、防风、土茯苓、地肤子、浮萍等。还宜结合六淫辨证用药。 关于哮喘的病因,中医素有外邪引动“宿痰”之说,这与现代研究表明哮喘在缓解期仍然存在慢性气道变态反应性炎症,两者可以诠释互

治疗过敏性哮喘秘方

治疗过敏性哮喘秘方 【篇一:治疗过敏性哮喘秘方】 我们了解到的是一种具有遗传性的同时也是会因为环境的影响而受 到感染的一种疾病,那么对于患有哮喘的病人我们应该怎样去治疗呢?今天小编就给大家带来关于性哮喘的食疗方以及治疗哮喘的偏方,大家一起学习一下吧,在平时的生活中对疾病进行调理,让你也能 够拥有一个健康的体魄。 过敏性的哮喘是一种顽固性的疾病,一半多发生在婴幼儿的时候, 如果这个时候家长们忽视不去治疗的话,那么这个疾病将会伴随终身。下面就为你介绍过敏性哮喘的饮食方案吧。 一、500克,麦芽糖100克,生萝卜汁1杯,混合煮开,为1日量,分早晚2次。此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效。 二、杏仁5克,麻黄6克,豆腐100克,混合加水煮1小时,去渣,吃豆腐喝汤。每天或隔天1服。此食疗方对哮喘病人很有效。 三、吃核桃对治疗哮喘有非常的好的疗效,我们可以选取核桃仁5 克和5可的杏仁,30克的。三者混合起来蒸熟加热之后,再加上20 滴的一次性服用完。这个药方每隔两天服用一次,一般连续服用5-7 次就好了。 四、鲜嫩5个切碎,水煎去渣后口服。或用丝瓜藤汁,每次口服30 毫升,1日服3次。方法为取丝瓜藤离地面3~4尺处剪断,断端插 入瓶中,鲜汁滴入瓶内,一天可集液汁500毫升。 中药治疗 (1)哮喘急性发作期 要根据病人寒热、虚实各证候辨证施治。在急性发作时,用汤剂收 效较快。 ①寒痰阻肺,喉有喘鸣,痰多而不易咳出,面色白,无汗,鼻堵塞,口不干,舌苔薄白,脉浮滑。 治法:温肺散寒,化痰止咳平喘。 可以选用麻黄、桂枝、半夏、五味子、杏仁、细辛、干姜、甘草、 白前等等进行治疗。主要的汤剂为小青龙汽,也可以用射干麻黄汤 等等。 ②痰热阻肺,咳喘,有喘鸣,胸闷,痰稠黄、不易咳出,烦躁口渴,可伴发热,咽红,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热化痰,肃肺平喘。

哮喘病人七个误区不可不知

哮喘病人七个误区不可不知 (2005-08-28) 统计数字显示,全球目前约有3亿哮喘病人。新加坡6至7岁的儿童哮喘病病例,在亚洲排名第一。每年,哮喘病人的医药花费高达5000万元。 哮喘和过敏性鼻炎主要是由遗传或过敏源引起,过敏源主要包括螨虫、花粉、霉菌等,其中花粉可以很明显的引起哮喘发作。 对于哮喘的防护,很多人有不同的看法,有人认为少碰冷食冷水,有人认为有病才医,病情没发作时,不要管它;有人则说,哮喘病人长大成人后,病情就会自然断根,这些说法正确吗? 哮喘协会会长许国平医生为读者解开一些保健疑团。 误区一:哮喘病人不能吃生冷食品? 冷水、冰淇淋最好别吃,因为这会促使哮喘病人的支气管缩窄,造成呼吸困难,这是老一辈的人对哮喘病人的规劝。这话不完全对。 许医生说,只有一小部分哮喘病人的确对生冷的食品有过敏的反应(给予治疗后通常病情会受到控制),但是大多数病人还是可以继续一般的饮食习惯,无须太刻意挑选食物。 误区二:喝蜜糖水会使病情恶化? 这个说法也并不十分正确。 许医生说:“许多人认为蜜糖,甚至花生会对哮喘病人造成影响,或是出现过敏反应,其实这样的情况并不多见。” 通常,哮喘病发得看病人的哮喘是属于什么性质的。一般上,本地哮喘病人因为环境、空气等的变化,或是吃了什么过敏性的食物而导致哮喘发作。这类过敏性的喘咳,喝点蜜糖不会有问题。 误区三:哮喘病人不必服用预防药? 许国平医生说,超过85%哮喘病患者不使用预防药,那是因三大错误观念所导致的: 一、患者平时感觉良好,认为没必要使用预防药,或用了不久后就不再用;

二、预防药不会让人马上感觉到它的效果,患者不会顿时感到顺畅,因此觉得用与不用并无差别; 三、患者误以为使用预防药会上瘾。 许医生强调,即使平时觉得没事,病人也应使用预防剂,更不应认为用了会上瘾,就如一般控制血糖、血压和血脂的药物,医生并不认为服用后会上瘾。 误区四:患哮喘的儿童,长大后自然会好? 许多人认为儿童哮喘用不着治疗,随着年龄增长会不治而愈。这可不一定! 许医生说,哮喘病不会完全从患者身上消失。即使患病的青壮年人觉得没什么问题,但是病情可能是潜伏性的,如果不给予适当的治疗,将带来长期性的“手尾”问题。 专家指出,由于诱发哮喘的病因很多,儿童哮喘如不及时治疗,很容易发展成为成人哮喘而危害终身。 外国一些医疗机构进行的较大规模的调查结果,有一部分哮喘的患儿随着年龄的增大,免疫力的增强,哮喘发作次数减少,症状减轻,甚至痊愈。但是哮喘反复发作,势必会对呼吸系统造成损害,也对小儿的生长发育带来坏影响。 误区五:哮喘病能用抗生素治疗? 许医生的答案是“NO!” 哮喘病发时,病人必须马上服用防治哮喘病的药物。 但是,有些病情可能因为感染诱发,因此必须接受一些抗生素的治疗,并配合哮喘药物一起治理;病人不能单靠抗生素来对付哮喘病菌,这是绝对无法取得预期的疗效的。 许多家长和一些医生对于反复发作喘息的病童,认为这是支气管炎或喘息性支气管炎,在临床治疗上大量使用抗生素。抗生素虽可杀细菌,但无法消除哮喘的过敏反应性炎症,从而延误了早期诊断与早期治疗的宝贵时机。 专家提醒,哮喘发作时有支气管痉挛即喘鸣音,同时有黏液分泌增多,一些医生听诊时误诊为肺炎,从而大量应用抗生素。 只有部分哮喘病人,在哮喘发作前有上呼吸道感染症状,由感染诱发的发作,应积极给予抗感染治疗,病情才能明显好转。 误区六:哮喘病人不能跑步?

过敏性鼻炎的四大并发症

过敏性鼻炎的四大并发症 文章来自武汉空军457医院耳鼻喉科诊疗中心【 https://www.doczj.com/doc/2f13609892.html, 】 鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。 鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康。通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。 当鼻内出现炎症时,鼻腔内可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而变成黄色,流经咽喉时可以引起咳嗽,鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。 四大并发症 支气管哮喘 不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者会发生支气管哮喘。这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现。少数小儿先有哮喘(常发生在幼儿时),数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气,不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐。当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。 过敏性中耳炎 由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连接,因此,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎。此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓,其致敏物与过敏性鼻炎一致(过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见)。 过敏性咽喉炎 鼻过敏反应可向下波及咽喉,病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。 过敏性鼻窦炎

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