普外科主治医师相关专业知识模拟题17
一、
1. 颈正中线甲状腺峡部上方的球部肿块，可随吞咽上下移动。最可能的诊断是
A.皮脂腺囊肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状舌管囊肿
D.囊状水瘤
E.上述任何一种都可能
答案：C
[解答] 甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿的发生与性别无显著关系，男女均可发生；可发生于任何年龄，但以30岁以下青少年为多见。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位，以舌骨体上下最常见，有时可偏向一侧。故答案应选C。
2. 颈部的原发性恶性肿瘤中，不包括
A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.腮腺混合瘤
D.唾液腺瘤
E.甲状腺癌
答案：C
[解答] 腮腺混合瘤又称为腮腺多形性腺瘤，是最常见的涎腺肿瘤，约占所有涎腺肿瘤的60%。它是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤，最常见的是上皮和变异肌上皮成分与黏液样或软骨样成分的混合。故不属于颈部的原发性恶性肿瘤。故答案应选C。
3. 甲亢行手术治疗时，应切除的比例是
B.50%～60%
C.60%～70%
D.70%～80%
E.80%～90%
答案：E
[解答] 甲亢行手术治疗时通常需要切除腺体的80%～90%，同时切除峡部，保留约6～8g甲状腺组织。故答案应选E。
4. 以下关于甲状腺大部切除术的叙述中，错误的是
A.公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗
B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，目的是预防手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜，以防止发生甲状旁腺误切
答案：B
5. 以下各项关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述中，不正确的是
A.碘剂的作用是便于手术操作，减少术中出血
B.常用制剂为复方碘溶液
C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.一般约4周(最多8周)
E.凡不准备施行手术治疗的患者，都不要服用碘剂
答案：D
[解答] 药物准备的方法通常有三种：①甲亢症状较重者，先服用抗甲状腺药物，症状控制后停药改服碘剂；②甲亢症状较轻者可单用碘剂；③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者，常用制剂为复方碘溶液，一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。可以手术的指征是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/分；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变
6. 以下各项关于原发性甲状腺功能亢进的叙述中，不正确的是
A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种
B.为自身免疫性疾病
C.特点是甲状腺肿大伴随甲亢症状
D.因常伴有眼球突出，故亦称突眼性甲状腺肿
E.多见于20～40岁青年男性
答案：E
[解答] 重点识记，原发性甲状腺功能亢进一般多见于20～40岁的女性。故答案应选E。
7. 甲亢患者经术前准备可以手术的基础代谢率最高为
A.+15%
B.+20%
C.+25%
D.+30%
E.+35%
答案：B
[解答] 特殊的药物准备为术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；②脉率＜90次/分；③基础代谢率＜+20%。在这样的情况下手术，便可使手术的安全性提升到一个相当高的程度。故答案应选B。
8. 以下各项关于甲状腺手术治疗的适应证的叙述中，不正确的是
A.高功能腺瘤
B.中度及以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者
E.少年儿童
[解答] 前四项均为手术适应证，在掌握手术适应证的同时，应掌握甲亢手术禁忌证。手术禁忌证为：①青少年患者；②症状较轻者；③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者。故答案应选E。
9. 有关乳头溢液的性质有助于诊断原发病灶的性质，下列各项错误的是
A.乳头鲜红色血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于乳管内癌
B.乳头棕褐色溢液提示血液曾被阻于乳管内未能及时流出
C.乳头棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤
D.乳头棕褐色溢液多见于上皮增生而有乳头状体形成的乳房囊性增生病
E.乳头黄色或黄绿色溢液是乳癌的表现
答案：E
[解答] 乳头黄色或黄绿色溢液多见于乳腺囊性增生和乳癌。故答案应选E。
10. 急性乳腺炎脓肿未形成前的主要治疗方法是
A.应用广谱抗生素
B.促使乳汁通畅排出
C.局部注射抗生素
D.切开引流
E.局部热敷
答案：A
[解答] 在急性乳腺炎未形成脓肿之前，应用抗生素能够取得较好的效果，因主要病原菌为金黄色葡萄球菌，可直接应用耐青霉素酶的新青霉素。故答案应选A。
11. 年轻女性病人有分界不清的乳房肿大，月经来潮时乳房疼痛，提示
A.腺癌
B.慢性乳腺炎
C.纤维腺病
D.乳腺管内乳头状瘤
E.Paget病
答案：C
[解答] 目前认为体内激素水平不协调、雌激素水平过高、过度刺激可诱发乳腺纤维腺病。此病多发于20～25岁，单发多见，无自觉症状，肿块可逐渐增大。触诊肿物为圆形或椭圆形，质地韧、光滑、边界清楚、活动度大。故答案应选C。
12. 当乳腺癌块侵及乳房Cooper韧带时，乳腺外观为
A.乳房皮肤凹陷
B.乳房皮肤橘皮样改变
C.乳头内陷
D.乳房皮肤出现坚硬小结
E.乳房皮肤外翻似菜花状
答案：A
[解答] 乳腺癌侵及Cooper韧带时使其缩短，造成乳腺表面皮肤凹陷，即所谓酒窝征；若侵入乳管会造成乳头扁平、回缩、凹陷，若继续发展会造成皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起真皮水肿，出现橘皮样改变。故答案应选A。
13. 下肢静脉曲张，行Trendelenburg试验是为了检查
A.大隐静脉瓣膜功能
B.小隐静脉瓣膜功能
C.交通支静脉瓣膜功能
D.大隐静脉瓣膜功能
E.深静脉有无阻塞
答案：A
[解答] Trendelenburg试验：患者取仰卧位，抬高下肢使静脉排空，于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉，嘱患者站立，释放止血带后10秒内如果出现自上而下的静脉曲张则提示大隐静脉瓣膜功能不全。故答案应选A。
14. 下列疾病中，通常是无症状的是
B.胫前肌群综合征
C.雷诺病
D.静脉内血栓形成
E.动脉栓塞
答案：D
[解答] 静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。本病在年龄和性别上无特异性。手术后并发下肢静脉血栓形成的发病率为27.8%。下肢静脉血栓形成61.2%，下腔静脉血栓形成14.3%，两者共占75.5%；上腔静脉血栓形成20.4%，上肢静脉血栓形成4.1%。其中并发肺栓塞2%。故答案应选D。
15. 以下关于腹股沟直疝的叙述中，不正确的是
A.疝囊突出于腹壁下动脉内侧腹股沟三角区
B.多见于老年男性，常双侧发生
C.透光试验阴性
D.绝大多数为后天性
E.容易嵌顿
答案：E
[解答] 疝囊从腹壁下动脉内侧、腹股沟三角区突出者为直疝，多见于老年男性，常双侧。不经过内环，不进入阴囊，极少嵌顿。绝大多数为后天性，如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱，当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时，腹内脏器即可从该处突出。治疗原则应行疝修补术或疝成形术。故答案应选E。
16. 嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意
A.嵌顿肠管是高位或低位
B.确定是腹股沟斜疝或直疝
C.尽快复位
E.了解失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的情况
答案：D
[解答] 嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意鉴别疝内容物的活力，然后根据病情确定正确的处理方法。故答案应选D。
17. 以下各项腹外疝中，最常见的是
A.脐疝
B.股疝
C.切口处疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
答案：D
[解答] 凡腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出，统称腹股沟疝，约占腹外疝的90%以上。根据疝环与腹壁下动脉的关系，又可分为斜疝和直疝两种。斜疝的疝环是腹股沟管的内环，位于腹壁下动脉外上方，疝囊从内环突出，进入腹股沟管或继续穿出外环进入阴囊，临床最多见，占腹股沟疝的95%，绝大多数发生在男性，右侧。故答案应选D。
18. 关于疝修补术，错误的是
A.疝修补术是在疝最高位结扎基础上进行
B.内环修补是疝修补术中的一个重要步骤
C.一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁
D.腹股沟管管壁的加强或修补是绝大部分腹股沟疝手术治疗的主要内容
E.婴幼儿斜疝，单纯疝囊高位结扎常能获满意疗效
答案：C
[解答] 疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上，利用邻近的健康组织修补腹壁缺损，包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上)；加强腹股沟管后壁的方法有3种：①Bassini法：把腹内斜肌下缘和联合腱
斜肌腱膜也在精索后方缝合，精索移至皮下；③Mc Vay法：在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上，多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。故答案应选C。
19. 急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是
A.禁饮食
B.禁服泻药
C.禁灌肠
D.禁用吗啡类止痛剂
E.禁用解痉类药物
答案：E
[解答] 急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药，是抗胆碱药物的作用之一，临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。
20. 腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示
A.腹膜后血肿
B.出血性胰腺炎
C.肝、脾破裂
D.腹腔内积血
E.抽出为血管内血液
答案：E
[解答] 腹膜具有去纤维作用，可以使血液不凝固，如果抽出血液迅速凝固，多是由于误入血管所致。故答案应选E。
21. 以下各项中，符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是
A.腹膜炎、休克、内出血
B.腹膜炎、休克、外出血
C.腹膜炎、昏迷、内出血
E.腹膜炎、黄疸、内出血
答案：A
22. 引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.肝、脾破裂
E.阑尾坏疽穿孔
答案：E
[解答] 继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔内器官穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因，其中最常见的是急性阑尾炎坏疽穿孔，其次是胃、十二指肠溃疡急性穿孔。故答案应选E。
23. 急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是
A.头低脚高位
B.头抬高20°～30°，脚抬高15°～20°
C.半卧位
D.平卧位
E.侧卧位
答案：B
[解答] 急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是头抬高20°～30°，脚抬高15°～20°。故答案应选B。
24. 胃溃疡首选的手术方法是
A.毕Ⅰ式胃大部分切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.选择性迷走神经切断术
E.胃空肠吻合术
答案：A
[解答] BillrothⅠ式主要用于胃溃疡患者的手术治疗，其优点是方法简单，符合生理；能够减少胆汁、胰液反流入残胃，从而减少了残胃炎、残胃癌的发生；同时能够有效的刺激胆囊收缩，降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。
25. 胃迷走神经干切断的并发症不包括
A.倾倒综合征
B.腹泻
C.吞咽困难
D.胃内容物滞留
E.胆囊结石
答案：A
[解答] 倾倒综合征常见于毕Ⅱ式手术后，多在胃切除后2～4周(少数在1个月至1年内发生)，当进食增加时出现该症状，发作时血糖可增高，血钾、血磷下降，血管弛缓素升高。故答案应选A。
26. 十二指肠溃疡大出血的患者行胃大部切除术后出现黄疸的可能原因不包括
A.胆道损伤
B.胃空肠吻合输入襻梗阻
C.大量输血后溶血反应
D.肝炎
E.胆管癌
答案：E
[解答] 一个十二指肠溃疡大出血的患者行胃大部切除术后出现黄疸的可能原因包括：胆道损伤、胃空肠吻合输入襻梗阻、大量输血后溶血反应和肝炎。故答案应选E。
27. 有关胃、十二指肠溃疡急性穿孔，错误的是
B.多发生于胃、十二指肠的前壁
C.既往80%～90%有溃疡病症状
D.70%～80%病人膈下可见游离气体
E.确诊后应立即行胃大部切除术
答案：E
[解答] 胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：①有多年的溃疡病史，症状有逐渐加重的趋势，发作频繁，持续时间较长，影响身体营养和正常生活；②内科治疗无效或愈合后复发，或经X线钡餐检查溃疡龛影较大、球部变形较严重、穿透到十二指肠壁外或球后溃疡；③出现严重并发症急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、溃疡不能除外、恶变或已经恶变者；④胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选E。
28. 关于胃癌根治性切除，错误的是
A.全胃切除后可以明显提高五年生存率
B.切除线应距肿瘤边缘6cm以上
C.彻底清除胃的区域淋巴结
D.必要时作附近脏器联合切除
E.胃远侧端切至幽门下2～3cm
答案：A
[解答] 所谓根治性手术或治愈性切除是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。严格地说，此种手术命名是针对手术性质而言，此为前提。在临床上，又可按其手术彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而不超越此站。严格地说，已有浆膜侵犯的胃癌，由于腹腔内已有肿瘤细胞逸出种植的可能，因此即使施以根治术，也只能是相对根治术。全胃切除并不一定能明显提高5年生存率。故答案应选A。
29. 胃癌最常发生的转移途径是
A.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.沿肠管转移
答案：D
[解答] 淋巴道转移是胃癌的主要转移途径，早期胃癌的淋巴道转移率近20%，进展期胃癌的淋巴道转移率高达70%。
30. 以下各项中，诊断急性阑尾炎最重要的体征是
A.右下腹明显肌紧张
B.右下腹明显反跳痛
C.右下腹有明显固定压痛点
D.闭孔内肌试验(+)
E.结肠充气试验(+)
答案：C
[解答] 急性阑尾炎的体征有：①右下腹压痛。右下腹有一固定的压痛点是急性阑尾炎的典型体征。压痛点一般在脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。当炎症波及壁腹膜时，出现腹膜刺激征，有不同程度的腹肌紧张、压痛和反跳痛。形成阑尾周围脓肿时，右下腹可触及压痛性包块。②结肠充气试验。手按压左下腹引起右下腹痛，即为阳性。故答案应选C。
31. 以下叙述中，急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
A.先恶心，再低烧，再右下腹痛
B.先低烧，几小时后出现右下腹痛、呕吐
C.先呕吐，随即发热、腹痛
D.先上腹痛，然后呕吐或恶心，右下腹痛
E.顺序不明确
答案：D
[解答] 典型的阑尾炎腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时(6～3小时)后转移并局限在右下腹。
32. 肛管的括约功能主要依靠哪种结构的作用
A.外括约肌的深部
B.内括约肌
C.肛提肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌皮下部
答案：D
[解答] 肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵行肌的下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共同组成的肌环，是肛管的括约肌的主要结构。故答案应选D。
33. 阑尾周围脓肿的患者，行保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是
A.不必再手术
B.2周后再手术
C.3个月后手术切除
D.数年后再手术
E.立即手术
答案：C
[解答] 阑尾周围脓肿的患者，经保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是3个月。故答案应选C。
34. 以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，正确的是
A.高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物
B.低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁
C.单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性
D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
E.绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐
[解答] 呕吐是肠梗阻特征性的临床表现之一，而呕吐频率与吐出物的性质随梗阻部位高低或梗阻性质不同而有所不同。梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频，吐出物为胃十二指肠内容物；低位梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为胃肠内容物，而绞窄性肠梗阻则会出现棕褐色或血性呕吐物，麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。故答案应选D。
35. 在急性肠梗阻的保守治疗过程中，关键性的措施是
A.胃肠减压
B.纠正水、电解质酸碱平衡失调
C.缓解肠痉挛性疼痛
D.输血
E.抗生素应用
答案：B
36. 结肠癌出现肠梗阻多表现为
A.完全性肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.慢性不完全性梗阻
D.高位梗阻
E.麻痹性梗阻
答案：C
[解答] 肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘。左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状。故答案应选C。
二、
患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T 39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。1. 目前，首先要做的检查是
A.肝功能检查
C.血培养+药敏
D.B型超声检查
E.腹腔穿刺
答案：D
[解答] B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断，多用于诊断胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病等。故答案应选D。
2. 根据患者情况，最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.泌尿系结石
答案：C
[解答] 反复右上腹疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛向右肩背部放射，高热无黄疸，是急性结石性胆囊炎的表现。出现右上腹压痛、反跳痛，说明炎症较重，局部有渗出。故答案应选C。
3. 诊断明确后，宜采取的治疗措施是
A.应用抗生素，口服消石利胆片
B.应用抗生素，1个月后择期
C.应用抗生素，3天后行胆囊切除术
D.急诊行胆囊切除术
E.急诊行胆囊造瘘术
答案：D
[解答] 急性结石性胆囊炎诊断明确，如果出现局部腹膜刺激征，应考虑急诊手术治疗，而超过72小时再做手术可能会增加手术风险。彻底的手术方式是胆囊切除术。胆囊造瘘术适合高龄危重患者，或局部解剖不清、粘连严重者。故答案应选D。
患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T 39℃，P 120次/分，BP
90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。4. 首先要做的检查是
B.静脉胆道造影
C.上腹部B超
D.放射性核素肝胆显影
E.选择性肝动脉造影
答案：C
[解答] B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断，多用于诊断胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病等。故答案应选C。
5. 最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.泌尿系结石
答案：D
[解答] 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现：多数患者有胆道疾病史。一般起病急骤，突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。通常病情进展迅猛，有时尚未出现黄疸已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予以有效治疗，会出现全身发绀、低血压休克，并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡。体温常高达40℃以上，脉率每分钟达120～140次，血压降低，呼吸浅快。体检剑突下压痛、肌紧张、肝大，肝区叩击痛，有时可触及肿大的胆囊。化验检查白细胞、中性粒细胞及胆红素均明显升高，多数患者出现代谢性酸中毒，血氧分压明显下降。故答案应选D。
6. 诊断一经明确，治疗宜采取
A.急诊行胆囊造瘘术
B.急诊胆囊切除，腹腔引流术
C.急诊胆总管切开引流，“T”形管引流
D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术
E.急诊剖腹探查
答案：C
[解答] 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗即紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术以切开减压、引流
对伴有肝内胆管梗阻者，宜先行PTCD引流减压，使患者转危为安后再进一步详查，择期实施彻底的手术。故答案应选C。
患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。7. 诊断首先要考虑
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.多发性溃疡
D.溃疡病并发幽门梗阻
E.复合性溃疡
答案：D
[解答] 瘢痕性幽门梗阻的临床表现包括：突出的症状为腹痛与反复发作的呕吐，常定时发生在晚间或下午，呕吐量大，呕吐物多为宿食，不含胆汁。腹部检查：上腹部隆起，有时有胃蠕动波，可闻振水音。X线钡餐检查：24小时仍有钡剂存留。梗阻严重的患者，可有营养不良、消瘦、脱水及低氯低钾性碱中毒。故答案应选D。
8. 以下处理中，不宜进行的是
A.禁食、胃肠减压
B.静脉补液，纠正体液代谢失调
C.洗胃
D.全身支持治疗
E.急诊胃镜检查
答案：E
[解答] 根据长期溃疡病史，特征性呕吐症状与体征，结合钡餐检查，即可诊断，此时不适宜行胃镜检查。故答案应选E。
9. 患者病情改善后，应采取的治疗措施是
A.择期手术治疗
B.继续对症治疗
C.针对病因治疗
D.肠内营养支持治疗
E.深静脉营养支持治疗
[解答] 瘢痕性幽门梗阻是外科手术的绝对适应证。术前2～3天行胃肠减压，并每日用温盐水洗胃，以减轻胃组织水肿、避免愈合不良。手术多采用胃大部切除术；对胃酸低、全身情况差的老年患者，以做胃空肠吻合术为宜。故答案应选A。
三、
A.腹痛、恶心、呕吐
B.腹痛，放射痛
C.失血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹痛、呕血、放射痛
1. 实质脏器损伤的主要临床表现
答案：C
[解答] 实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快，严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外，一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。故答案应选C。
2. 空腔脏器损伤的主要临床表现
答案：D
[解答] 空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。故答案应选D。
3. 血管损伤的主要临床表现
答案：C
[解答] 血管损伤昕引起的休克的原因是复杂的。创伤和疼痛都可以加重休克，但最基本的原因仍然是出血造成的失血性休克。无论是钝性还是锐性损伤，无论是开放性或闭合性损伤都可造成失血性休克。开放性损伤可以粗略的估计失血量，闭合性损伤则很难估计其失血量。大血管的完全或部分断裂常死于现场，少数因凝血块的阻塞才有机会到医院救治。故答案应选C。
B.胃液脱落细胞学检查
C.X线立位腹平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超
4. 上腹部间歇性隐痛，突发上腹剧痛，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先要做的检查是
答案：C
[解答] 急性胃、十二指肠溃疡穿孔的临床表现：多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。
5. 贫血消瘦，大便潜血试验强阳性，上腹部触及包块。首先要做的检查是
答案：A
[解答] 早期胃癌常无明显症状，疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状，并有食欲缺乏、消瘦、乏力及呕血、黑便等。胃镜检查：可通过活组织检查确诊，并明确病理类型。故答案应选A。
、A1 型题：每一道考试题下面有 A 、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第 1 题低渗性缺水重度缺钠时，血清Na() A ．低于140mmol/L B ．低于135mmol/L C. 低于130mmol/L D ．低于125mmol/L E.低于120mmol/L 【正确答案】：E 第 2 题休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是() A .血压回升 B .尿量增多 C.肢端温度上升 D .皮肤颜色较红 E.神志恢复清楚 【正确答案】：B 第3题休克时，5?10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示( A .心功能不全 B .血容量过多 C.容量血管过度收缩 D .血容量不足 E.肾功能不全 【正确答案】：D 第 4 题关于局麻药极量，下列哪一项是正确的() A .普鲁卡因1000mg B .利多卡因600mg C. 布比卡因200mg D .丁卡因150mg E. 丁卡因60mg 【正确答案】：A 第 5 题阿托品作为麻醉前用药的主要作用是() A. 抑制呼吸道分泌 B .镇静 C.记忆丧失 D .降低基础代谢率 E.增加心率 【正确答案】：A 第 6 题腰麻术后最常见的并发症是() A. 恶心呕吐
B ?背痛 C.脑脊髓膜炎 D ?脑神经麻痹 E?头痛 【正确答案】：E 第7 题术前常规禁食的主要目的是() A ?避免胃膨胀而妨碍手术 B ?防止麻醉期间呕吐导致误吸 C.防止术后腹胀 D ?防止术后肠麻痹 E.防止术后便秘 【正确答案】：B 第8 题关于肠内营养哪项正确() A ?一旦胃肠道功能恢复即应利用之 B .要素饮食破坏肠屏障功能 C.对肝肾功能影响较大 D ?应尽量减少纤维，以利于吸收 E.不会引起糖代谢紊乱 【正确答案】：A 第9 题化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中， A ?患侧眼球及周围进行性红肿和硬结 B .局部疼痛、压痛 C.寒战、高热 D ?头痛或昏迷 E.对侧肢体瘫痪 【正确答案】：E 第10 题挤压综合征主要是指伤后出现() A ?呼吸困难 B ?休克 C.昏迷 D .肾衰竭 E.心力衰竭 【正确答案】：D 第11 题恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是 A .病程短，发展快 B .肿块质硬、固定 C. 血清酶学及免疫学检查 D. X 线、放射性核素或超声波检查 E. 病理学检查 【正确答案】：E 第12 题原发性肝癌筛查最简单有效的方法为 A .选择性肝动脉造影 B . AFP C. CT 列哪项是错误的() () ()
普外科主治医师专业实践能力-28 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：30，分数：60.00) 1.单纯性甲状腺肿，远期可出现 （分数：2.00） A.甲状腺功能亢进 B.慢性甲状腺炎 C.高功能腺瘤 D.结节性甲状腺肿√ E.甲状腺癌 解析：[解析] 单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿，以后变为多结节性甲状腺肿。 2.甲状腺大部切除术适应证中不包括 （分数：2.00） A.压迫气管引起呼吸困难者 B.甲状腺巨大影响生活和工作者 C.病史较长者√ D.不能除外肿瘤 E.胸骨后甲状腺肿 解析：[解析] 甲状腺次全切除术适应证：①对邻近器官有压迫症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响工作和生活者；④并发甲状腺功能亢进症者；⑤疑有恶变者。 3.甲状腺功能亢进手术时一般需切除腺体的 （分数：2.00） A.20%～30% B.40%～50% C.50%～60% D.60%～80% E.80%～90% √ 解析：[解析] 甲状腺功能亢进症一般需切除腺体的80%～90%，腺体切除过多易发生甲状腺功能减退症，过少易复发。每侧腺体保留成年人拇指末节大小较为恰当(3～4g)。 4.不出现乳头溢液的是 （分数：2.00） A.乳腺囊性增生病 B.乳管内乳头状瘤 C.乳腺浆细胞性乳腺炎 D.乳腺纤维腺瘤√ E.乳腺导管内癌 解析：[解析] 乳头溢液通常由下列疾病引起：①乳腺导管内乳头状瘤；②乳管扩张症；③乳腺囊性增生； ④乳腺癌；⑤乳腺急慢性炎症；⑥垂体肿瘤和药物等其他原因。 5.乳腺纤维腺瘤好发部位是 （分数：2.00） A.乳房内上象限 B.乳房外下象限 C.乳房外上象限√ D.乳房外下象限 E.乳晕区 解析：
普外科主治医师模拟题4 一、 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 甲状腺癌的临床表现不包括 A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块 B.近甲状腺峡部活动度大的肿块 C.甲状腺肿块短期内迅速增大 D.甲状腺包块伴声嘶 E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大 答案：B [解答] 甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则：(1)乳头状腺癌30～45岁女性多见，淋巴转移为主，恶性度较低，单发，质硬不平、活动受限的肿块，晚期可有气管、食管受压的症状，手术根治为主，预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多，血行转移为主，中度恶性，肿块硬、边界不清，发展较快，手术、放疗都需要，预后较差。(3)髓样癌中年男女相近，淋巴、血行转移，中度恶性，有家族史，产生降钙素，有低血钙的表现，手术治疗为主，预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近，淋巴、血行转移，高度恶性，浸润广泛，生长迅速，甚至先有颈、肺转移，放疗为主，预后极差。 2. 关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是 A.病人年龄多在40岁以上 B.双侧甲状腺肿大多不对称 C.可发生眼球突出 D.溶易并发心肌损害 E.有手术治疗指征 答案：C
无眼球突出，易发生心肌损害。高功能腺瘸少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，病人无突眼。 3. 为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是 A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氧化可的松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围 答案：E [解答] 甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧，物理降温，补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/min；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变硬缩小。 4. Paget病是指 A.甲状腺乳头状癌 B.甲状腺滤泡状癌 C.甲状腺肉瘤 D.乳腺肉瘤 E.乳头湿疹样癌 答案：E [解答] 湿疹样乳癌(Paget乳头病见于50岁以上的妇女，原发癌灶在乳头区的大乳管中，逐渐移行至乳头皮肤。病起局部刺痒、灼痛，进斯乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂、覆有鳞屑样痂皮，揭痂创面鲜红、渗液，类似慢性湿疹，但病变皮肤硬、边缘较清楚，最后乳头回缩、破损。该型乳癌发展慢，转移很晚，恶性程度较低。 5. 关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是 A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法 B.一般采用颈从麻醉，切除甲状腺组纵60～70%
更多2019年外科护理学考试相关专业知识模拟试题 点击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 外科护理学考试相关专业知识模拟试题（一） 1.健康教育活动的目标是 A.开展卫生宣传 B.配合调查研究 C.普及保健知识 D.改善人类的健康相关行为 E.实施系统的健康相关行为干预 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 2.下列不属于按教育目的分类的健康教育研究范畴的是 A.营养健康教育 B.生殖健康教育 C.职业人群健康教育 D.环境保护健康教育 E.疾病防治健康教育 3.以下属于“ROR行为表达式”构成要素的是 A.环境 B.感知 C.刺激
E.反馈 4.关于“人类行为的发展顺序”，正确的是 A.被动发展、主动发展、巩固发展、自主发展 B.被动发展、主动发展、自主发展、巩固发展 C.自主发展、被动发展、巩固发展、主动发展 D.自主发展、被动发展、主动发展、巩固发展 E.自主发展、巩固发展、被动发展、主动发展 5.驾车使用安全带属于“促进健康行为”中的 A.日常健康行为 B.避开有害环境行为 C.戒除不良嗜好行为 D.预警行为 E.保健行为 6.以下对“自主发展阶段”的描述，正确的是 A.自成年起，持续终生 B.表现出喜欢自我表现 C.主要由遗传和本能决定 D.表现出爱探究、好攻击、易激惹 E.通过对自身和外界的综合认识进行行为调整 7.“被动发展阶段”的特征包括 A.延续到成年 B.喜欢自我表现 C.好攻击、易激惹 D.标志着行为的定型 E.靠遗传和本能的力量发展而成 8.关于危害健康行为特点的描述，以下正确的是 A.非偶然发生 B.作用强度小 C.持续时间短 D.先天获得和形成 E.对个体之外的他人和社会没有危害 9.关于人类行为“差异性”的阐述，正确的是 A.主要体现在年龄差异 B.是开展健康教育的前提 C.是改变不良行为的关键 D.受遗传、学习的主要影响
普外科主治医师专业知识模拟题21 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 发生在20岁前的单纯性甲状腺肿，如肿大明显，首选治疗方法是 A.甲状腺部分切除术 B.服抗甲状腺药物 C.同位素碘治疗 D.服甲状腺素片 E.多食含碘食物 答案：D 该病可发生在各个年龄段，其发展有早期、晚期。若发生在20岁以前应是青春期甲状腺肿，多属早期，甲状腺素不足引起的代偿性肿大呈弥漫性，即使肿大明显也不必行手术治疗，但靠含碘食品也难以改善甲状腺明显肿大，需用甲状腺制剂降低TSH水平、减少其对甲状腺的刺激，才能控制甲状腺肿的发展。 2. 甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关 A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷 D.喉头水肿 E.喉返神经损伤两侧声带麻痹 答案：A 甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症。多发生在术后48小时内。常见原因为：①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷； ④喉返神经损伤。手术创伤应激诱发危象，主要表现为高热、脉快、烦躁，与
此项无关。 3. 乳腺癌最常发生的部位是 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.中央部 答案：A 乳腺癌60%发生在外上象限；12%发生在乳晕下；12%发生在内上象限；10%发生在外下象限；6%发生在内下象限。故答案A是正确的。 4. 急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗方法是 A.应用广谱抗生素 B.促使乳汁通畅排 C.局部注射抗生素 D.切开引流 E.局部热敷 答案：D 急性乳腺炎脓肿形成后其治疗原则为及时切开引流，排出积脓。 5. 深静脉血栓形成最常见于 A.上肢浅静脉 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.门静脉 E.下肢深静脉
第二单元甲状腺和甲状旁腺疾病 一、综合题 1、患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。 <1> 、最可能的原因是 A、原发性尿路结石 B、肾癌 C、胰腺癌 D、甲状旁腺功能亢进 E、甲状腺癌 F、以上都不是 <2> 、患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是 A、静脉应用镇静剂 B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D3 C、应用氢化可的松 D、应用二氢速固醇 E、应用降钙素 F、注射糖皮质激素 <3> 、患者出现手足抽搐的原因是 A、喉上神经内支损伤 B、喉上神经外支损伤 C、喉返神经前支 D、喉返神经后支 E、甲状旁腺受累 F、甲状旁腺的血液供应受累 2、患者女,26岁。1周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。 <1> 、此时合理的处理是 A、用镇静剂和安眠药 B、服用硫氧嘧啶类药物 C、应用普萘洛尔 D、应用阿托品 E、口服甲状腺素片 F、口服氢化可的松 <2> 、如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备 A、继续服用硫氧嘧啶类药物 B、限制活动 C、高热量、高蛋白饮食 D、服用碘剂2~3周 E、注意心率及血压的变化 F、喉镜检查 <3> 、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是
A、静脉点滴强力止血药 B、请喉科会诊气管切开 C、拆去缝线，立即送手术室止血 D、血肿穿刺抽血 E、局部加压包扎 F、气管切开 3、患者女,24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。 <1> 、根据患者的情况，可能的疾病有 A、结节性甲状腺肿 B、甲亢 C、甲状腺腺瘤 D、甲状腺癌 E、甲状旁腺癌 F、转移性肿瘤 <2> 、该患者行手术时病理检查(冰冻）：“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是 A、肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除 B、属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除 C、肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除 D、有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术 F、应行右叶全切除术 <3> 、手术治疗2年后，患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是 A、放射性碘治疗 B、对右颈部淋巴结行局部放射治疗 C、口服甲状腺素，使血中TSH下降至 D、再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 E、手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查 F、细针穿刺病理检查 4、患者女，40岁。发现右颈部肿物2个月，生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节，质硬，大小约5cm×4cm,随吞咽上下移动，颈部淋巴结无肿大。 <1> 、为明确诊断，应进行的检查包括 A、穿刺细胞学检查 B、甲状腺B超 C、核素扫描 D、CT E、血清TSH F、血清T4、T3 G、血生化常规 H、PET-CT I、MRI J、X射线
2016年全国卫生资格考试临床医学检验技术（士）相关专业知识押题卷一 《105临床医学检验技术(士)相关专业知识》考前押题(一)
．三分群血液分析仪白细胞分布直方图的五6、D、E一、以下每一道题下面有A、B、C ( ) 个备选答案．请从中选择一个最佳答案．第三群主要代表A．淋巴细胞1．不能使尿液酸化的药物是( ) B．单核细胞A．氯化钙 C ．嗜酸性粒细胞B．氯化铵 C．氯化钾 D．嗜碱性粒细胞．碳酸钾 E．中性粒细胞 D E．稀盐酸( ) 下列关于白蛋白的叙述，错误的是7． A2．获得性丙种球蛋白缺乏症属于 ( ) ．由肝细胞合成 B细胞缺陷病．是血浆中含量最多的蛋白质．原发性AB B．原发性T 细胞缺陷病．严重脱水时血清清蛋白减低C ％40％～60C．原发性吞噬细胞缺陷病 D．正常时白蛋白占总蛋白的．有广泛的载体功能 D．继发性B细胞缺陷病E E．原发性补体缺陷病 ( ) ．双向免疫扩散法一般不用于 8 3．关于AML-M1．颗粒性抗原性质鉴定A型白血病，叙述错误的是．抗体效价滴定B( ) ．抗体纯度鉴定C 3POXA．染色阳性的原始细胞大于％．抗原纯度鉴定％90(NEC) DB．骨髓中原始粒细胞大于 C．血片中可见幼稚粒细胞和幼红细胞．抗原性质分析E 小体D．白血病细胞内可见Auer( ) ．骨髓中红系和巨核系数量均正常9．口服脊髓灰质炎疫苗属哪种反应E A．人工主动免疫型糖尿病因胰岛素生物活性降低而发生4．2B．人工被动免疫 C( ) 时，患者的共同特征是．自然主动免疫 D．自然被动免疫．空腹血糖明显升高A ．非特异性免疫E ．伴高免疫源性高胰岛素血症B ．对外源性胰岛素反应降低C 细胞免疫应答指的是何种细胞参与的免．D．无胰岛素抗体或胰岛素受体抗体存在而10( ) 疫应答内源性胰岛素生物活性降低．淋巴细胞A E．以上皆不对细胞．T B B( ) 5．血钙升高可引起细胞C． D．吞噬细胞．心率减慢A ．粒细胞．心率加快BE ．骨骼肌兴奋性增强C 下列哪一种原发性免疫缺陷病发生率最． D．抽搐11( ) ．以上都不对E 高Digeorge A ．页9 共页1 第 2016年全国卫生资格考试临床医学检验技术（士）相关专业知识押题卷一
北京普外科主治医师相关专业知识考试试题、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1 个事最符合 1、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__ A.寒战、高热 B .肝区疼痛 C.腹痛 D.极度消瘦 E．B 超示肝内有液性暗区 2、入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能为 A .肝性脑病I期 B.肝性脑病n期 C.肝性脑病m期 D.肝性脑病W期 E.脑血管意外 3、胃幽门部幽门括约肌的组成 A .由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成 B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成 C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成 D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成 E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成 4、断流手术的目的是__ A .减缓肝衰竭 B .预防肝癌 C.预防或控制上消化道出血 D.增强抵抗力 E.消除腹水 5、门脉高压症外科治疗的主要目的是 A .纠正肝功能，防止肝衰 B .防止肝癌发生 C.消除脾亢 D.治疗腹水 E.防止胃底食管静脉破裂致大出血 6、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是 A .局部血供差 B .该部位张力低 C.该部位肌肉运动差 D.该部位粘膜抵抗力弱 E.该部位结石易嵌顿 7、下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的 A .迷走神经前干包括肝支、胃前支
B .迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支 C.胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁，后壁常缺如 D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断 E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于后壁肌层外的疏松组织内 8、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是 A .复查上消化道造影 B .四环素荧光试验 C.胃液酸度测定 D.生化和免疫学检查 E.纤维胃镜及活检 9、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的 A .腹式呼吸减弱 B.腹肌紧张 C.全腹压痛及反跳痛 D.鸣音减弱或消失 E.右胸下肝浊音区缩小或消失 10、下列不是湿热腰痛特点的是__ A .活动后或可减轻 B ．身体困重 C.暑湿阴雨天气症状加重 D.腰部冷痛 E.腰部重着而热 11、男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿 2cm X 2cm。以下哪一种处理最为正确 A .积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B .积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血 C.积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗 D.积极抗休克同时急诊肾切除术 E.积极抗休克同时急诊肾修补术 12、急性阑尾炎最常见的并发症为 A .弥漫性腹膜炎 B .局限性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.肝脓肿 E.脓毒血症 13、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法 A .深静脉通畅试验 B.下肢静脉超声多普勒检查 C .静脉造影 D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验 E．CT
审计师考试《审计专业相关知识》模拟试题四 一、单项选择题 1. 一国在设立法院、提供国防等方面的支出属于： A.转移支付 B.投资 C.政府购买 D.出口 A.税收 B.公债 C.公共收费 D.国有资产收益 3. 政府为了扩大内需而增大开支从而导致私人部门的投资下降，这种经济现象称为财政政策的： A.回波效应 B.挤出效应 C.木桶效应 D.溢出效应 4. 通过累进税制的实施，会使： A.收入高的人承担更多的税收，收入低的人承担较少的税收
B.收入高的人承担较少的税收，收入低的人承担更多的税收 C.纳税人承担的税收与其收入的高低无关 D.纳税人承担的税收与其收入有时呈同方向、有时呈反方向变化 5. 大部分企业开工不足，设备闲置；劳动力就业不足；大量资源有待开发；市场疲软的情况下，政府应采纳： A.扩张性财政政策和紧缩性货币政策 B.紧缩性财政政策和扩张性货币政策 C.紧缩性财政政策和紧缩性货币政策 D.扩张性财政政策和扩张性货币政策 A.60.75 B.80.12 C.86.78 D.105.25 7. 综合资本成本是各种筹资方式的资本成本的加权平均数，其权数为各种筹资方式的资本占（https://www.doczj.com/doc/2a6298383.html,）的比重。 A.全部资金 B.实收资本 C.债务资金 D.权益资本 8. 某企业编制第四季度的直接材料消耗与采购预算，可能季初，材料存量为500千克，季度生产需用量为2500千克，可能期末存量为300千克，材料采购单价为10元，若材料采购货款有40%当期付清，另外60%在下季度付清，则该企业可能资产负债表末“应付账款”项目为：
A.1080 B.13800 C.23000 D.1620 9. 某企业于2010年4月1日以10000元购得面值为10000元的新发行债券，票面利率12%，两年后一次还本，每年支付利息一次，该公司若持有该债券至到期日，其2010年4月1日到期收益率为： A.12% B.16% C.8% D.10% 10. 某投资项目，当折现率为 15 ％时，净现值等于 500 ；当折现率为 18 % ，净现值等于- 500 。则那个固定资产投资项目的内部收益率为： A.16 % B.16. 5 % C.17 % D.17. 5 % 11. 当投资者依照必要酬劳率计算发觉其持有的证券的以后现金流现值低于目前的市场价格，则该投资者： A.能够接着买入该证券 B.能够卖出该证券 C.能够既不购买也不卖出该证券 D.无法做出决策 12. 假如企业一定期间内的固定生产成本和固定财务费用均不为零，则由上述因素共同作用而导致的杠杆效应属于： A.经营杠杆效应 B.财务杠杆效应 C.联合杠杆效应 D.风险杠杆效应 13. 某企业全年需用A材料2400吨，每次的订货成本为400
河北省普外科主治医师考试题
河北省普外科主治医师考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、放置三腔二囊管一般牵引压迫的重量是 A．1.0kg B．0.5kg C．0.25kg D．1.5kg E．2.5kg 2、肝内胆管结石的部位 A．右肝管多于左肝管 B．左右肝管相同 C．左肝管多于右肝管 D．完全在左肝管 E．完全在右肝管 3、以下哪个不是颈部动脉损伤的并发症 A．纵隔血肿 B．假性动脉瘤 C．空气栓塞 D．皮下血肿 E．呼吸困难 4、如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是 A．切开瘘管壁，散开引流 B．避免切断肛管外括约肌下部 C．切开肛管直肠环 D．正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除 E．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法 5、有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的 A．腹痛剧烈，但药物常能够缓解 B．早期即表现出明显的腹膜刺激征 C．频繁呕吐 D．多有冠心病或房颤史 E．早期可出现休克现象 6、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是____ A．病程短，发展快 B．肿块质硬、固定 C．血清酶学及免疫学检查 D．X线、放射性核素或超声波检查 E．病理学检查 7、急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术
A．发病时间大于72小时 B．发病时间小于72小时 C．右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性 D．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时 E．肥胖病人 8、患者，女，26岁。阴部瘙痒2天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其证候是 A．血热 B．湿毒 C．肝经湿热 D．痰湿 E．脾虚夹湿 9、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的自体消化过程，除 A．脂肪酶使中性脂肪分解 B．胶原酶使胶原纤维溶解 C．淀粉酶使淀粉水解 D．磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂 E．弹力纤维酶使血管壁损害 10、义齿设计中使用近中支托和应力中断卡环的目的是() A．增加义齿固位 B．方便义齿取戴 C．增加义齿的强度 D．减少基牙的扭力，减轻基牙负荷 E．以上都不是 11、关于肝外科疾病，下列哪项不正确 A．对于肝脓肿要充分引流 B．肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除 C．小肝细胞癌的切除率高 D．单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证 E．小的肝血管瘤没有必要切除 12、下列哪一种病可能性最大 A．急性化脓性阑尾炎 B．肝脓肿穿破 C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎 13、下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除 A．急性坏死性胰腺炎 B．硬化性胆管炎 C．胆道出血 D．感染性休克 E．肝脓肿 14、对便血的病人，强调要作直肠指检，其目的是
普外科主治医师模拟题2 一、单选题 1. 甲状腺腺瘤的恶变率为 A.79% B.34% C.1% D.10% E.15% 答案：D 2. 肛瘘常继发予 A.结核 B.痔注射疗法后 C.肛管直肠周围脓肿 D.肛裂切除术后 E.肛裂及血栓性外痔切除术后 答案：C 3. 肝外胆道的解剖特点中，哪项是不恰当的 A.胆总管下端多数与主胰管会合 B.胆囊动脉常有变异 C.胆囊管常有变异 D.Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成 E.胆囊分底、体、颈三部 答案：B
4. 颈部副神经损伤的临床表现为 A.肩下垂 B.上睑下垂 C.呼吸困难 D.声音嘶哑 E.上臂下垂 答案：A 5. 下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关 A.单纯性甲状腺肿 B.急性甲状腺炎 C.亚急性甲状腺炎 D.桥本病 E.慢性纤维性甲状腺炎 答案：C 6. 先天性胆道闭锁黄疸表现为 A.患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重 B.患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性 C.患儿出生后1～2周出现黄疸，进行性加重 D.患儿出生后1～2周出现黄疸，呈波动性 E.患儿出生时已出现黄疸 答案：C 7. 下述腺瘤息肉中，哪一种最易发生癌变 A.幼年型息肉 B.绒毛状腺瘤
D.炎性息肉 E.增生性息肉 答案：B 8. 男性，34岁，持续发热14天，伴腹泻8天，大便4～5次/天，4小时前突发右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹痛、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规检查：WBC19.6×109/L，初步诊断为 A.阿米巴痢疾并肠穿孔 B.血吸虫病性急性阑尾炎 C.结肠肿瘤穿孔 D.伤寒并发肠穿孔 E.肠结核并结核性腹膜炎 答案：D 9. 在机械性肠梗阻病例中，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能 A.孤立肠段扩张且较固定 B.扩张肠段黏膜呈鱼刺状 C.扩张肠段呈梯形排列 D.近端肠段扩张，远端肠段未见气体 E.上述各项都不是 答案：A 10. 胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原 A.糜蛋白酶 B.胃蛋白酶 C.弹力纤维酶 D.胰血管舒缓素酶原
更多2019年儿科护理学考试相关专业知识模拟试题 点击这里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 儿科护理学考试相关专业知识模拟试题（一） 1.下列属于出院教育内容的是 A.医院的规章制度 B.所患疾病的病因 C.探视方式 D.定期复查 E.心理辅导 2.日常生活行为的形成主要来自 A.无意模仿 B.有意模仿 C.刻意模仿 D.自然模仿 E.强迫模仿 3.难预防性感染是指 A.外源性感染 B.内源性感染 C.医源性感染 D.接触性感染 E.传染性感染
4.不属于健康传播过程的是 A.信息收集 B.信息制作 C.信息转换 D.信息传递 E.信息分享 5.以下人类行为特征的描述，不正确的是 A.目的性 B.计划性 C.普遍性 D.差异性 E.可塑性 6.在不违背原则的前提下为实现目标做出让步、妥协与变通，体现了协调的 A.意外性 B.灵活性 C.原则性 D.目标性 E.合理性 7.100?500张病床的医院，医院感染发生率应低于 A.5% B.6% C.7% D.8% E.10% 8.患者,女性，59岁。因慢性尿路感染，应用抗菌药物治疗时间较长，为防止真菌二重感染，可以 A.较长期地联合服用制霉菌素 B.每周更换抗生素 C.间歇性停用抗生素 D.联合应用数种抗生素 E.用微生态药物 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 9.预防接种属于“促进健康行为”中的 A.日常健康行为 B.避开有害环境行为 C.戒除不良嗜好行为
E.保健行为 10.引起医院感染最常见的是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.细菌感染 D.原虫感染 E.支原体感染 11.人体正常菌群的生理作用是 A.特异性免疫作用 B.抗基因突变作用 C.选择性去污染作用 D.维持内环境平衡作用 E.定植抵抗力作用 12.人文地理、医疗卫生、风俗信仰等可归类为影响行为的 A.遗传因素 B.基础因素 C.自然环境因素 D.社会环境因素 E.后天学习因素 13.认为所有冲突都是消极的、不良的观点是 A.相互作用观点 B.现代企业管理制度观点 C.人文主义观点 D.传统观点 E.人际关系观点 14.不属于学习者学习能力评估内容的是 A.文化程度 B.阅读能力 C.读写能力 D.学习积极性 E.知识 15.下列属于有效控制特征的是 A.强调综合 B.强调信息传递 C.要追求卓越 D.以执行者主动性为基础
普外科主治医师基础知识模拟题24 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 男，18岁。右示指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是 A.热盐水浸泡，每次30分钟 B.全身应用抗生素 C.患指局部注射抗生素 D.患指侧面纵行切开 E.患指头做鱼口状切开 答案：D 甲沟炎已化脓时，除了用抗菌药，应行手术处理。单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流；双侧皮下脓肿则需双侧引流。此患者甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，说明已化脓，应患指侧面纵行切开。故选D。 2. 男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎 答案：C 患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为6～12天，再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。
3. 女，60岁，右大腿肿痛、发热达39℃已6天，局部明显肿胀，压痛剧烈，肿痛日渐加剧，白细胞升高，穿刺抽出脓液，切开排脓的主要指征是 A.局部压痛 B.局部肿胀 C.肿痛加剧 D.白细胞升高 E.穿刺有脓 答案：E 题中所叙各条仅说明脓肿在形成中，尚不能肯定已有脓液。四肢、躯干部位脓肿成熟的有力证据是穿刺抽获脓液。故本题正确答案是E。 4. 男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为 A.掌中间隙感染 B.鱼际间隙感染 C.手背蜂窝织炎 D.化脓性腱鞘炎 E.尺侧滑囊炎 答案：A 各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同，应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通，故正确答案是A。 5. 男，48岁，患肺癌3年，近来“三阶梯方案”治疗无效，应选择的癌痛治疗方法是 A.心理治疗
普外科主治医师相关专业知识模拟题17 一、 1. 颈正中线甲状腺峡部上方的球部肿块，可随吞咽上下移动。最可能的诊断是 A.皮脂腺囊肿 B.甲状腺腺瘤 C.甲状舌管囊肿 D.囊状水瘤 E.上述任何一种都可能 答案：C [解答] 甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿的发生与性别无显著关系，男女均可发生；可发生于任何年龄，但以30岁以下青少年为多见。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位，以舌骨体上下最常见，有时可偏向一侧。故答案应选C。 2. 颈部的原发性恶性肿瘤中，不包括 A.霍奇金淋巴瘤 B.非霍奇金淋巴瘤 C.腮腺混合瘤 D.唾液腺瘤 E.甲状腺癌 答案：C [解答] 腮腺混合瘤又称为腮腺多形性腺瘤，是最常见的涎腺肿瘤，约占所有涎腺肿瘤的60%。它是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤，最常见的是上皮和变异肌上皮成分与黏液样或软骨样成分的混合。故不属于颈部的原发性恶性肿瘤。故答案应选C。 3. 甲亢行手术治疗时，应切除的比例是
B.50%～60% C.60%～70% D.70%～80% E.80%～90% 答案：E [解答] 甲亢行手术治疗时通常需要切除腺体的80%～90%，同时切除峡部，保留约6～8g甲状腺组织。故答案应选E。 4. 以下关于甲状腺大部切除术的叙述中，错误的是 A.公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗 B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70% C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，目的是预防手术后出血 D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症 E.保留甲状腺背侧包膜，以防止发生甲状旁腺误切 答案：B 5. 以下各项关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述中，不正确的是 A.碘剂的作用是便于手术操作，减少术中出血 B.常用制剂为复方碘溶液 C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D.一般约4周(最多8周) E.凡不准备施行手术治疗的患者，都不要服用碘剂 答案：D [解答] 药物准备的方法通常有三种：①甲亢症状较重者，先服用抗甲状腺药物，症状控制后停药改服碘剂；②甲亢症状较轻者可单用碘剂；③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者，常用制剂为复方碘溶液，一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。可以手术的指征是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/分；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变
?105临床医学检验技术（士）相关专业知识》考前押题（一） —、以下每一道题下面有A、B C、D、E五个备选答案?请从中选择一个最佳答案. 1 ?不能使尿液酸化的药物是（） A.氯化钙 B.氯化铵 C.氯化钾 D.碳酸钾 E.稀盐酸 2.获得性丙种球蛋白缺乏症属于（） A.原发性B细胞缺陷病 B.原发性T细胞缺陷病 C.原发性吞噬细胞缺陷病 D.继发性B细胞缺陷病 E.原发性补体缺陷病 3 .关于AML-M1型白血病，叙述错误的是 （） A.PO爍色阳性的原始细胞大于3% B.骨髓中原始粒细胞大于90% （NEC） C.血片中可见幼稚粒细胞和幼红细胞 D.白血病细胞内可见Auer小体 E.骨髓中红系和巨核系数量均正常 4.因胰岛素生物活性降低而发生2型糖尿病时，患者的共同特征是（） A.空腹血糖明显升高 B.伴高免疫源性高胰岛素血症 C.对外源性胰岛素反应降低 D.无胰岛素抗体或胰岛素受体抗体存在而内源性胰岛素生物活性降低 E.以上皆不对 5.血钙升高可引起（） A.心率减慢 B.心率加快 C.骨骼肌兴奋性增强 D.抽搐 E.以上都不对6 .三分群血液分析仪白细胞分布直方图的第三群主要代表（） A.淋巴细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.中性粒细胞 7.下列关于白蛋白的叙述，错误的是（） A.由肝细胞合成 B.是血浆中含量最多的蛋白质 C.严重脱水时血清清蛋白减低 D.正常时白蛋白占总蛋白的40 %?60% E.有广泛的载体功能 8.双向免疫扩散法一般不用于（） A.颗粒性抗原性质鉴定 B.抗体效价滴定 C.抗体纯度鉴定 D.抗原纯度鉴定 E.抗原性质分析 9 .口服脊髓灰质炎疫苗属哪种反应（） A.人工主动免疫 B.人工被动免疫 C.自然主动免疫 D.自然被动免疫 E.非特异性免疫 10.细胞免疫应答指的是何种细胞参与的免疫应答（） A.淋巴细胞 B.T细胞 C.B细胞 D.吞噬细胞 E.粒细胞 11.下列哪一种原发性免疫缺陷病发生率最 高（）
普外科主治医师2011年考试题及参考答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 甲状腺上、中静脉血液流入 A颈内静脉 B 颈外静脉 C 颈总静脉 D 无名静脉 E 上腔静脉 答案:A 静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。 2. 单纯性甲状腺肿的主要原因 A久食含有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成 B 青春期碘需要量增加 C 碘摄入不足 D 先天缺乏合成甲状腺素的酶 E 情绪易激动 答案:C 我国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。 3. 突眼性甲状腺肿又称
A单纯性甲状腺肿 B 继发性甲亢 C 高功能性腺瘤 D 原发性甲亢 E 地方性甲状腺肿 答案:D 4. 不属于乳腺癌的常见X线表现的是 A密度增高肿块影 B 毛刺征 C 粗大、散在钙化点 D 泥沙样钙化点 E 肿块边界不规则 答案:C 乳腺癌X线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象; ②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象,一般不大于 0.5mm。 5. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口 B 横切口 C “十”字切口
D 沿乳晕弧形切口 E 乳房下缘弧形切口 答案:D 6. 乳腺囊性增生病的主要病因是 A雌、雄激素比例失调 B 雌、孕激素比例失调 C 乳汁淤积 D 细菌入侵 E 月经不规律 答案:B 目前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。 7. 需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻 B 不全性肠梗阻 C 肠扭转 D 粘连性肠梗阻 E 肿瘤引起的肠梗阻 答案:C 肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。
普外科主治医师模拟题6 一、单选题 1. 下述临床表现中，出现哪项应怀疑原发性肝癌的可能 A.上腹隐痛 B.食欲缺乏，消瘦乏力 C.腹腔积液 D.黄疸 E.肝区胀痛伴消化道出血 答案：E 2. 男性，35岁，间断上腹部疼痛，伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心、呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(-)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为 A.胃癌出血 B.应激性溃疡出血 C.消化性溃疡出血 D.胆道出血 E.食管静脉曲张破裂出血 答案：C 3. 结肠癌的好发部位，最常见的为 A.升结肠 B.盲肠 C.横结肠 D.乙状结肠
答案：D 4. 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，下述哪项是不恰当的 A.必要时做对口引流 B.切口应引流通畅 C.切口应按放射状方向 D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散 E.乳房后脓肿可做弧形切口 答案：D 5. 下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A.全身中毒症状明显 B.影像学检查发现肝内液性暗区 C.血液细菌学培养有时为阳性 D.肝穿刺液为咖啡色 E.常继发于胆道感染 答案：D 6. 关于克罗恩病的描述不恰当的是 A.病变以回肠末端多见 B.病变呈跳跃性 C.很少合并肛周肛管感染 D.常合并肠腔狭窄 E.X线钡餐检查可见鹅卵石症
7. 对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项 A.呕血 B.有弥漫性腹膜炎体征 C.肠鸣音消失 D.为腹部开放伤 E.以上都不是 答案：E 8. 女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血黏液便，5～6次/天，腹胀，有时可闻及肠鸣音亢进，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。诊断应考虑为 A.慢性痢疾 B.乙状结肠癌 C.结肠息肉 D.溃疡性结肠炎 E.过敏性结肠炎 答案：B 9. 有关动脉瘤的说法，下列哪项是不恰当的 A.在我国损伤是最常见的病因 B.手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法 C.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音 D.穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
一、A1/A2型题 1．下列哪项不属于问诊中现在症状的内容 A．发病情况 B．病变过程 C．诊治经过 D．接种疫苗情况 E．现在症状 正确答案:D 2．患者素体阳虚，肌表不温，故见 A．但热不寒 B．但寒不热 C．恶寒发热 D．寒热往来 E．并无寒热 正确答案:B 解题思路：此题考查寒热问诊的内容。患者素体阳虚，形体失于温煦，故见但寒不热。 3．下列可以导致心悸的有 A．心气不足 B．心火亢盛 C．心血不足 D．心阴不足 E．以上都是 正确答案:E 4．妇女带下黄稠，多因 A．脾虚湿注 B．湿热下注 C．肝经郁热 D．寒湿困遏 E．肾阳亏虚 正确答案:B 5．察神，突出地表现于 A．面色 B．目光 C．言语. D．表情 E．脉象 正确答案:B 6．面色有胃气，主要是指 A．一生不变 B．含蓄不露 C．光明润泽 D．微黄 E．满面通红
7．望色十法中，清浊可以分辨 A．表里 B．阴阳 C．虚实 D．成败 E．轻重 正确答案:E 8．黄疸患者易出现 A．眼胞赤烂 B．目眦红赤 C．全目赤肿 D．白睛发黄 E．目窠微肿 正确答案:D 9．咯痰量少难咯，属 A．寒痰 B．燥痰 C．风痰 D．湿痰 E．热痰 正确答案:B 10．患者呕吐清水痰涎，伴胸闷苔腻者，多属A．寒呕 B．热呕 C．痰饮 D．食积 E．气滞 正确答案:C 11．望小儿食指指纹，指纹淡滞的意义是A．分表里 B．定虚实 C．辨寒热 D．测轻重 E．估预后 正确答案:B 12．下列舌象中，哪项健康人可见 A．淡白舌 B．暗红舌 C．绛舌 D．紫舌 E．裂纹舌 正确答案:E 13．望舌辨虚实，主要观察
普外科主治医师专业知识-30 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：3，分数：20.00) 患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。（分数：6.00） (1).该患者考虑最可能的疾病是（分数：2.00） A.直肠内脱垂 B.内痔 C.直肠癌√ D.先天性巨结肠 E.肛周脓肿 解析：[解析] 根据病史及体检，最有可能的疾病为直肠癌。 (2).对病人的诊断无意义的检查是（分数：2.00） A.粪便常规及培养√ B.纤维结肠镜检查 C.钡灌肠检查 D.肝脏超声 E.盆腔CT 解析： (3).纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物，病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是（分数：2.00） A.经肛门直肠内局部切除 https://www.doczj.com/doc/2a6298383.html,es手术 C.Dixon手术√ D.Hartmann手术 E.化学治疗 解析：[解析] 距肛门8cm高分化腺癌，占据肠腔1/3圈，可以行Dixon手术。 患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。（分数：8.00） (1).下列可排除梗阻性结石的依据是（分数：2.00） A.患者为老年 B.无腹痛 C.扪及肿大胆囊，无触痛√ D.黄疸无波动 E.无发热 解析：[解析] 由于病人虽扪及肿大胆囊，但无触痛，因此可排除梗阻性结石。 (2).对鉴别黄疸性质最有意义的检查是（分数：2.00） A.CT B.腹部超声 C.肝功能测定√ D.淀粉酶测定 E.ERCP 解析： (3).上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是（分数：2.00） A.B超√ B.CT C.MRCP D.ERCP