医院护理人力资源管理
1.准入与注册
（1）由医院人力资源部门、护理部共同制定护理人力资源发展规划和年度计划，包括:招聘、培训、评聘、职业发展等方面，做好人才发展的长期规划和持续发展。
（2）护理部建立人力资源档案，动态掌控全院各病区的人力资源配置情况，在全院范围动态调配人力。
（3）护理人员从事临床护理工作，必须按《护士条例》《护士执业注册管理办法》要求取得中华人民共和国护士执业证书，并完成注册。
（4）完善人才退出机制，做好人才发展的长期规划和持续发展。
2.培训与考核
（1）新护士上岗前须经过医院、护理部及科室新护士岗前培训及考核，考核通过者方可上岗。建立新护士规范化培训制度，并按计划完成培训及考核。
（2）特殊岗位护士（如急诊科、监护室、手术室等）应通过科室专业培训考核方可独立工作。
（3）健全护理教育管理组织架构，完善继续教育管理制度，积极组织各级护理人员培训，统筹安排并督导各科室、病区完成规定的继续教育内容。
（4）结合临床工作开展多种形式的人才评估，做好护士职业定
向发展和专科护士培养，不断挖掘护理人才并开展针对性的培训，使护士专业水平不断提升。
（5）护理部、科室、病区定期对护理人员进行能级评定及绩效考核，做到合理配置人力、同工同酬。
3.员工发展
（1）鼓励并支持护理人员参加学术活动、发表文章，参与各类科研、教学活动，定期开展院内学术活动，支持开展新技术、新项目。
（2）建立合理的休假制度，确保护士享有法定节假日、病假、婚假、产假、丧假、工伤假等休假权利。
医院护理人力资源管理制度 第一节护理人力资源管理总体制度 为了充分发挥人事管理职能，为我院护理事业的改革和发展提供组织保证和人力支持，依据我省相关政策，结合我院工作实际，制定护理人力资源管理制度，对护理人员的聘用、调配、晋升、考核、 辞职、休假及继续教育进行规范管理。 （一）护理人员聘用 1、拟定护理人员准入条件，按照相应的条件聘用护理人员。 2 3 1 2 1 （1 院、科室、病房三个层面，以患者为中心，根据工作量调配护理人员。 （2）护理部制定紧急情况下护理人力资源调配方案并具体实施。 （3）护理部按照能级对应原则对人员与岗位发生明显不对等或外部因素造成的不适应现象进 行换岗和调整。 （4）护理部向科护士长发出人员调动通知，科护士长负责人员调动后相关工作的具体安排；被调动人员接到调动通知后，任何人都不得借故推诿，应在要求的时间内做好工作交接；接收调动
人员科室同时要做好新调入人员各项工作安排。 （四）护理人员考勤 1、护理人员必须严格遵守医院劳动纪律，服从科室排班，不得无故迟到、早退或旷工。若因 故无法按时上班，必须提前通知护士长，否则按照旷工处理。 2、护士长安排工作时应从人性化管理角度出发，充分考虑护士需求，尊重护士意愿。 3、科护士长、护士长要以身作则，严格遵守劳动纪律。 4、科护士长和护士长应做好护理人员的考勤监督工作，对于违纪人员应及时教育和引导、屡 5 6 1 2 3 4 5 1、护理人员自愿辞职者须提前提出辞职申请书，陈诉辞职理由。经病区护士长、科护士长签字同意后上交护理部。护理部主任签字同意后方可办理辞职手续，否则做擅自离职处理。 2、因护理人员自身能力无法承担相应护理岗位工作时，可由护理部酌情调整岗位，经调整工作岗位之后仍不能胜任者，护理部根据个人表现及科室意见向医院人事处提出辞退报告。 3、护理人员达到退休年限，护理部接到人事处通知后立即通知科护士长，做好退休人员的各 项工作安排。 4、离职职工需报经护理部同意，到医院人事处办理完毕相关手续后，方可离职。
医院护理人力资源现状分析、对策及规划 为了更好地利用现有护理人力资源，提高医院护理质量，满足病人需求。根据本院护理人力资源状况分析如何激励护理热情，强化竞争意识。把“以人为本”的哲理纳入管理中，对全院护理人力资源进行规划，给护士以精神动力，关心护士生活，满足护士的求知欲。 1 护理人力资源状况（人员结构） 1.1 年龄结构截止2014年3月，我院有护理人员448名,开放床位1006张,病房与临床护士比例为1：0.34，护士与医生比例为1∶0.86。年龄结构见表1： 医护人员年龄结构（474） 根据年龄结构表显示：474名护理人员中，30岁以下326人，占72.78%，31-40岁64人，占15.82%，41-50岁27人，占9.7%，50岁以上4人，占1.69%。从表中分析31-40岁所占比例较小，缺少护士工作经验人才，护理质量有待提高，护理人员在临床发挥作用最佳年龄段为30-40岁，此年龄段护士护龄相对较长，护士工作经验丰富。而目前我院护理人员集中于30岁以下，年龄偏低，虽然年轻的护理队伍有朝气，但工作经验及技术水平却相对不足，难以适应医疗技术的迅猛发展，而且这个阶段年龄的护士大多数为合同式护士，正面临恋爱、结婚、生育的高峰，工作压力大，人员流动性大，每年均有人提出辞职，导致熟练护士流失，医院在花大力气培养出来之后就离职了，造成了医院人力物力的浪费，难以利于医院的发展。 1.2 学历结构见表2： 1.3 进修学历见表3： 我们从学历结构表可以看出：474名护理人员中，学历：高中毕业1人，占0.2%；中专毕业59人，占1.9%；大专毕业335人，占70.7%；本科毕业78人，占16.5%；硕士毕业1人，占0.2%。大部分的临床护士主要是以大专学历为主，多年来大部分在职护士边坚守岗位，边刻苦学习，提高学历，主要通过参加函授、自学考试，虽然这很大程度上改变了护理人员学历层次结构，护理队伍整体素质有所提高。但由于护士基础学历
医院人力成本风险分析 孙喜琢1郭爱华①卢清玲①曲咏梅①于春龙①刘广斌①摘要：人力成本是医院的主要成本之一，是医院改革必须面对的问题。本文对医院人力成本构成及其与总成本之间的关系进行了分析，并通过探讨人力成本的构成比例及其占总成本的比例，确定最佳医院人力成本比例及其对医院运营状况的影响。 关键词：医院人力成本风险分析 Analysis and Probe of Hospital Human Resource(HR) Cost Abstract: The cost of HR is one of the most principal cost of a hospital, and it’s a matter that we must confront. The article analyses the compositions of hospital HR cost, and probing the proportion of HR cost and the total cost by economical method, to confirm the best proportion of hospital HR cost and the influence on the operating situation of hospital . Key Words: Hospital, Cost of HR, Risks, Analysis 一、研究的必要性 建国以来，医院的薪酬改革经历了两个时期。改革开放之前是计划经济下的单一的工资制度，医院被视为纯福利单位，按照国家的职务等级标准发放工资，可以说是工资而不是薪酬。改革开放以后是以职务工资为主、奖金分配制度为辅的工资制度。这种工资分配制度在社会主义初级阶段，有效地调动了广大医务人员的积极性，促进了医院的发展。 随着国家医疗改革的深化，政策变动对于医院的收入、成本影响的不确定性日益显露。面对新形势，合理控制成本意义更加重大。而人力资源成本是医院的主要成本之一，对医院的运营管理影响重大。 医院是部分市场化运作的事业单位，但人力成本支出又受政策的影响很大，医院人力成本究竟应该占支出多大的比例，从来就没有定论。人力成本过低，会导致职工工作积极性下降，不能为患者提供满意的服务；反之，人力成本过高，则会造成医院资金不足，入不敷出，难以为继。大连市人事局于2008年1月对事业单位工资进行了津贴补贴调整2。津贴补贴调整后，职工固定工资及福利大幅提高，效益工资随之调减，部分科室职工积极性受影响，截至2009年3月，大连市市属14家差额拨款事业单位仅有4家有收支结余，其余均为亏损，医院人力成本所占比例对医院总体运营的影响令我们深 1作者简介：孙喜琢（1963-）：性别：男，籍贯：辽宁省大连市，职称：主任医师，学位：经济学博士 简历：1984年至今任大连市中心医院院长。116033 刘广斌：性别：男，学位：博士简历：现为东北财经大学博士生。116025 郭爱华（女），卢清玲（女），曲咏梅（女），于春龙（男）：为大连市中心医院职工。 2大连市医疗机构从2009年4月1日开始津贴补贴的调整。依据国家工资政策、政府批准的工资额度，结合医院支付能力、发展战略、科室风险系数、技术含量及服务质量等，制定了较为全面、科学的考核分配制度。医院人力成本总体增幅较大。
2017年护理人力资源管理情况总结分析 一、护理人力配置 截止12月31日，全院护理人员共计46人。其中护理部主任1人，护士长6人。 1.护理人员科室分布情况 2.护理人员职称分布情况（不含消毒供应中心两名消毒员） 3.护理人员学历分布情况（不含消毒供应中心两名消毒员）
4.2017年辞职护理人员共计18名，离职率为28%。 其中：①入职1年内新员工离职2名，1-5年员工11名，6 年以上员工5名。②副主任护师1名，主管护师3名，护师1名，护士12名。 二、 护士岗位管理 1. 护理部及科室根据实际情况，再次对各岗护理人员岗位 职责进行了梳理和修订，手术室调整了巡回护士、洗手护士及麻醉复苏室护士的岗位职责；病区取消了助理护士岗位职责，并将相应工作职责调配至其他岗位；门急诊调整了急诊室护士工作职责。要求护理人员认真履行岗位职责。 2. 护理部、人事及科室共同对护士资质进行审核，完善了 护理人员技术档案，追踪新入职人员执业证书变更情况，护理部检查护士依法执业情况符合要求。 3. 医院研究决定于4月起发放员工工龄工资，进一步提高 了员工积极性，有效减少了因工资待遇离职人数。 5% 59% 36% 本科 大专 中专
4.特殊科室如消毒供应中心配备了相应防护设施，工作人员能落实职业防护措施，上半年护理人员未发生职业暴露及其他意外伤害。 5.护理部于5月修订了护理人员调配管理相关制度，建立了护理应急组及机动护士库，完善了紧急情况下护理人力资源调配方案、措施及流程，保障了突发应急事件时护理人力的调配和使用。 6.制定了机动库护士培训计划及方案，通过培训，使机动护士能掌握门急诊及住院患者接待处置流程、专科疾病护理常规，熟练掌握常见急救技能，以确保在突发事件以及特殊情况下能胜任突发事件的应急工作。 三、护士在职培训 1.护理部及科室均制定了护士分层级培训计划，并按照计划落实各层级护士的培训和考核。 2.护理部共组织培训14次，其中全院护士培训10次，护理管理人员培训1次，新入职护士培训1次，机动库护士培训2次。 3.护理部组织全院护士考核7次，其中理论考核5次，操作考核2次，考核合格率100%。 4.为了使心肺复苏操作更加规范，医院购置了一台全自动心肺复苏模型，对心肺复苏操作的准确性给予了有效指导。 5.全院护士均能积极参加成都市及青羊区继续教育活动，参与率100%，达标率100%。 6.护理人员外出培训共9次，25人次，其中护理技术培训1次，护理管理培训6次，手术室及消毒供应中心培训各1次。
医院成本分析报告一近年来，社会各方面针对医院看病难、看病贵。这里面看病难主要集中在一些大医院、知名医院，其次是一些医院的医务人员服务不到位。而看病贵则把主要矛盾与责任全部归集于医院。不可否认，看病贵对于我国广大群众而言是相对较贵的。客观而言，我国的医疗服务的整体价格在世界范围内处于较低的水平。更重要的是看病贵相当一部分成本是社会因素成本。本文将就此进行分析。本文所指的社会成本是指由于病人求诊者的一些非医疗需求增加的成本以及医院在社会中所承担的社会、政府、社团成本及灰色支出成本。而这些成本一些本来是政府承担的，一些应该是公共体系承担的，有些是政府部门乱摊派造成的。一、病人的求医要求的成本增加随着人们生活水平的整体提高，社会发展与科技的进步，人们求医对环境、医疗安全性、准确性、舒适性均有了许多提高。这些主要表现在1、就诊环境的要求。从目前而言，就诊者对医院的就诊环境的要求是舒适、明亮、方便、温度宜人。要求刺激医院在环境上加大了投入园林建设、空调的全方位使用、二十四小时热水的供应、电梯的使用等等，这一切均增加了运行成本。2、就诊安全性的要求一是就诊期间生命财产安全的要求。由于医院是一个人流量大的地方，并且病房的医疗安全要求不能锁门入睡。消防安全的要求也增加了医院的治安难度。因此，偷盗现象时有发生，这增加了保安人员的费用。二是医疗诊治安全的要求。在科技日益进步的情况下，新的诊疗手段不断出现，疾病诊断准确率
不断提高，术前确诊现基本消灭了探查性手术、诊断性治疗。这些势必造成了医疗成本的增加，就此而言，此"贵"买了彼"安"。其二，一些传统治疗手段的更新的普遍使用，造成的医疗费用上涨。如以前冠心病的心梗治疗仅靠药物，目前的冠脉造影与支架置入的普遍使用，挽救了多少病人的生命，这些诊疗技术带来的生命的抢救成功，也是有成本的。器官移植的开展与使用使许多危重病人获得了新生。当这些技术已能成功熟练运用时，病人一方面选择了使用它们，另一方面也在抱怨医疗费用增高。这就是一些社会成本。这一部分的增高包含了病人及家属乃至社会对生命的尊重的社会成本。近年来病人对新技术、新产品、新项目的选择而带来的成本增高，这是一种进步，是对生命的尊重，而不能仅使用"看病贵"来一言以蔽之。不能客观评价认识这些成本的存在，单纯用"看病贵"来评价，而国家拿不出有效措施保证新技术的开展，势必造成医疗整体质量的下降。二、医院的政府行政职责成本本文所言医院的政府行政职责成本是指政府通过行政职责下达的指令性任务，医院在执行这些行政命令时，几乎无法得到政府的补偿。多少年来，政府为了加大对农村卫生的扶持，一直是支持老少边穷，扶贫，加强基层卫生建设的口号与措施不断。要求医院出人、出钱、出设备连年不断。至于投入的效果如何，基本上不管，只要有人下去了，有钱有物，就行了。只管播种，不管收获。尤其难挡的是大量派遣医务人员下乡，名目有卫生扶贫、科技扶贫，科技特派员、援藏、援疆，还有援外。笔者所在医院只有500
一、单选题 1．对人力资源的科学管理而言，高效率的管理应该做到( ) A．保证人尽其才B．保证人员质量 C．保证人员数量D．加强人员培训 2．护理人员对待护理工作的态度和在工作中的努力程度反映了护理人力资源的( ) A．科学组合性B．主观能动性 C．闲置消耗性D．能力可变性 3．通过观察和研究对岗位职务性质进行评价的过程称为( ) A．工作说明B．工作分析 C．工作描述D．工作标准 4．以各项护理活动为中心的护理工作方法称为( ) A．个案护理B．成组护理 C．整体护理D．功能制护理 5．关于护理管理人员岗位职责的描述，下列哪项是错误的( ) A．护理部主任有责任营造一个支持护理专业发展的工作环境 B．护理部主任、科护士长、护士长都负有护理人力资源管理的责任 C．护士长有责任将上级管理部门的目标转化为本护理单元的工作目标 D．科护士长的主要责任是评价护理人员的El常工作表现 6．用尽可能少的人力成本，完成尽可能多的工作任务，体现了人力资源配置的( ) A．效率原则B．公平原则 C．结构合理原则D．满意原则
7．个人制定所从事工作的发展目标、确定实现目标策略的过程称为( ) A．职业生涯B．职业路径 C．职业规划D．职业发展 8．个人为实现发展目标而采取行为的内在动力称为( ) A．职业发展B．职业素质 C．职业期望D.职业成功 9．护理人员工作绩效评价的信度是住院医师指( ) A．评价结果的客观性 B．评价结果的可靠性 C．评价结果的真实性 D．评价结果的准确性 10．关于护理人员绩效评价的方法，下列哪项描述不正确( ) A．简明扼要地描述人员的业绩称为关键事件法 B．应用叙述法进行评价其主观倾向性较大 C．护理人员绩效水平接近时应用排序法有一定难度 D．目标管理是一种有效评价护士绩效的方法 11．护理人员的考核和评价，关键指标是( ) A．工作数量B．工作质量 C．工作绩效D．工作结果 12．关于护理人员绩效评价基本原则的描述，下列哪项不正确( ) A．评价标准要提前让大家知道B．评价要以岗位描述为依据 C．管理者要注重评价反馈D．评价标准要结合个人特点 13．组织竞争和发展的关键是( ) - A．组织建立高科技信息网络B．管理者有效进行时间管理
普外二科2015年护理人力资源情况分析 为医院和科室合理配置护理人力资源提供依据，提高护理人力资源利用效果，进而提高护理质量，现将2015年全科护理人力资源情况分析如下。 一、护理人员配置情况分析 截止2015年1月底，2013年前科室共有护士15名，2013年新进护士5名，2014年新进护士6名，现全科共有护士26人，其中护理岗26人。占护士总数的100%，病房编制床位数与病房护士比为1：0.50，实际开放床位数与病房护士比为1：0.325。 二、护理人员年龄结构分析 （一）整体。 全科护理人员平均年龄为28.57岁，趋于年轻化，充满活力。 （二）年龄结构分布。 1、30岁以下人员19人，占较大比例，为73%，应对这部分人群加大培养力度，作为护理队伍发展壮大的人才储备。 2、30-39岁人员2人，占比8%，这部分人员学历水平较高，处在人生的黄金年龄，人生观、价值观已发展成熟，具备丰富的临床经验和理论知识，为各科室的中坚力量。应对这部分人群加强文化教育，使其成为人文关怀理念的传播者，建立传帮带的人才培养机制，为下一阶段的管理队伍和专科人才形成人才库。 3、40-49岁以上人员4人，占比15%，这部分人员本身有着良好的医院文化底蕴，宜采取多种手段强化激励机制，鼓励学习，更新知识，适应护理工作发展的需要。 4 50岁以上人员1人，占比4%。 （三）性别分布。
在男女分配比例中，本科室均为女性。 三、护理人员学历结构分析 全科护理士大专以上学历25人，占全科护士96.1%；按照《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》到2015年底三级医院护士大专学历≥80%的要求，已完成学历教育目标，学历层次进一步提升，学历教育层次结构趋于合理。 1、硕士学历0人，占比0.0%。 2、本科以上学历9人，占比27%。一方面，科室鼓励在职护士通过自学考试或成人教育等方式努力提高学历层次；另一方面，近年来医院对新进护士提出了更高的学历要求，优先招聘本科护士，不再招收大专以下人员有关。 3、大专学历护理人员16人，占比69%。这部分人占比较大，是目前科室护理工作发展的重要力量，如能进一步加强培训教育，不断更新知识，对护理队伍的发展将起到很大的帮助。 4、中专学历1人，占比4%。该学历人员年龄52岁，以辅助班为主。 四、护理人员职称结构分析 全科护理人员26人中，副主任护师1人，占比3.85%，主管护师6人，占比23.07%，护师7人，占比26.92%，护士12人，占比46.16%。高级、中级、初级职称之比为1：2：7。今年，科室拟晋升正主任护师1人，副主任护师2人，高职称人员逐渐增多,科室护理人员梯队比较合理。 五、护理人员离职情况分析 2013年、2014年科室离职人数均为0人，离职率0.00%。从医院护理部分析的离职人员的年龄结构来看，24～29岁年龄群占比94%，从职业生涯发展的角度来看，这个年龄段属于人生职业发展的磨合期，流动性较高，科
上海交通大学网络教育学院医学院分院 护理管理学练习册答案 第一章绪论 一、单项选择题 1C 2D 3E 4A 5A 6B 7D 8D 9D 10D 二、简答题 1. 简述护理管理的发展趋势。 答：护理管理队伍专业化，管理手段信息化，管理方法人性化，管理研究科学化2. 护理管理学研究的内容主要有哪些？ 答：护理管理模式研究，护理质量管理研究，护理人力资源管理研究，护理经济管理研究，护理文化建设研究，护理管理环境研究 第二章管理理论和原理 一、单项选择题 1D 2A 3E 4B 5C 6A 7C 8A 第三章计划 一、单项选择题 1E 2D 3E 4D 5E 6A 二、填空题 1．制定目标体系、组织实施、检查评价 2. 最优先（必须完成的），较重要（很想完成的），不重要（可暂时搁置的）3．5年以上、一年或更短 三、名词解释 1．目标管理：是组织内管理人员与下属在具体和特定的目标上达成的协议，并写成书面文件，定期以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况的过程。它既是一种管理思想，也是一种管理方法。 2．项目管理：通过项目相关人的合作，把各种资源应用于项目，以实现项目目标和满足项目相关人的需求。 四、问答题 1.简述管理决策的原则。 答：目标原则：围绕组织预定的整体目标进行 信息真实原则：对全面真实信息进行归整比较 可行性原则：从实际出发分析客观条件 对比择优原则：充分比较权衡利弊从中择优 集体决策原则：集思广益反复论证 2.简述目标管理的特点。 答：强调管理者和被管理者共同参与、强调自我管理、强调自我评价、强调整体性管理。
第四章组织 一、单项选择题 1E 2B 3A 4B 5B 6D 7C 8C 9D 10B 11 A 二．简答题 1．简述组织设计的原则。 答：统一指挥的原则；专业化分工与协作的原则；管理层次的原则；管理幅度的原则；职责与职权相应的原则；稳定性与适应性相结合的原则。 2．简述组织设计的基本程序。 答：职务设计；职能分析和设计；组织结构框架的设计；联系方式设计； 管理规范设计；各类运行制度的设计；反馈和修正。 3．简述正式组织的特点。 答：（1）有共同的目标 （2）明确的信息沟通系统 （3）协作的意愿 （4）讲究效率 （5）分工专业化但强调协调配合 （6）赋予职权，下级服从上级 （7）不强调工作人员工作的独特性，组织成员的工作及职位可以相互替换4．简述非正式组织的特点。 答：（1）自然或自发形成的，一般无章程和确定的权利和义务 （2）组织成员之间情趣、爱好等相似 （3）组织内成员一般都有自己的领袖人物 （4）有不成文的无形规范 （5）有较强的凝聚力和行为一致性 （6）组织内部信息交流和传递具有渠道畅通，传递快的特点 第五章人力资源管理 一、单项选择题 1E 2B 3B 4B 5B 6B 7E 8A 二．简答题 1．简述护理人力资源管理职能。 答：（1）护理人力资源规划（2）护理人员招聘 （3）护理人员培训 （4）护理人员绩效评价 （5）护士开发及职业生涯发展管理 （6）护理人员的薪酬管理及劳动保护 2．简述人力资源的特点。 答：人的主观能动性、人力资源的组合性、人力资源闲置过程的消耗性、人力资源的流动性、人力资源的可塑性。
XX县人民医院2018年度成本分析报告 为了加强我院成本控制，降低运行成本，实现成本最优化，现按照《医院财务制度》、《XX县人民医院成本管理制度》相关要求，对我院2018年度成本状况进行分析。 本分析报告以医院财务制度对医疗成本划分为人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销、提取医疗风险基金、其他费用共七类，把各种成本按照管理费用、医疗辅助类成本、医疗技术类成本、临床服务类成本逐级分摊到各临床科室，最后形成临床科室全成本为依据，并在2018年度临床科室全成本构成分析表的基础上进一步深入分析，得出可供院领导参考的对于经营管理决策有价值的结论。 一、各项成本的构成结构分析 2018年度我院共发生医疗成本51085988.15元，其中：管理费用6036340.95元，医疗辅助成本1009482.39元，医疗技术成本7756806.5元，临床服务成本36175928.31元。各项成本占医疗成本比例为：管理费用11.82%，医疗辅助成本2%，医疗技术成本15.18%，临床服务成本70.8%，临床服务类成本占重要比例。 各项成本按三级分摊法把各项成本分摊但各临床科室后，各科室各项成本构成情况如下表：
2018年度临床科室全成本构成表
各临床科室各项成本构成比例如下表所示： 2018年度临床科室全成本构成比例表 从“2018年度临床科室全成本构成比例表”中可看出我院各项医疗成本构成比例为：人员经费占23.53%，卫生材料费占11.45%，药品费占58.98%，固定资产折旧费占2.37%，其他费用占1.48%，可看出药品费、人员经费、卫生材料费占重要比重，其中一科、急诊科药品费占比重较大。 2018年度医疗全成本按科室划分，构成比例分别为：一科占22.91%，外一科占12.12%，外二科占16.16%，外三科占17.12%，妇产科占11.40%，五官科占5.91%，急诊科占14.14%，针灸科占0.16%，可看出，各科室医疗全成本一科占最大比重，其次为外三科、外二科、急诊科、外一科、妇
护理人力资源配置方案 The latest revision on November 22, 2020
护理人力资源配备方案 护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，因此，结合我院实际情况制定护理人力资源调配原则及实施方案。 一、指导思想： 坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员，充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用，最大限度发挥护理人员的潜能，科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。 二、目标： 达到：“患者满意、护士满意、医院满意”。 以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源，保证护理质量与安全。 三、配置依据： 1、满足病人护理需要原则：病人的护理需要，是编设护理人员数量结构的主要依据，同时还要根据科室等实际情况进行综合考虑。 2、管理结构原则：主要体现在护士群体的结构比例，包括不同学历和专业技术职称的比例。 3、优化组合的原则：依据不同年龄个性，特长等对护理人员进行优化，合理组合，充分发挥个人潜能，做到各尽所长，优势互补。 4、经济效能原则：根据各科室病人情况，合理配置使用护理人员，在保证优质、高效的基础上，减少人力成本的投入。 5、动态调整原则：全院护理人员由护理部统一管理，根据科室病员及护理人员情况进行动态调配。 四、配置原则
1、制定遵偱人力资源调配原则和标准，根据病人数量、护理工作量、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。 2、数量上配置：根据各病室的专科特点和实际需要配置人员数量，加强科室人员配置。 3、年龄层次的配置，老、中、青三结合，避免科内护士因年龄老化或年轻化影响护理工作。 4、临床科室责任护士平均每人负责的患者≤10人，并且 护理能力与患者危重程度成正比。 六、配置要求 护士人力资源调配要注重科学性、适时性和安全性，要注重专业技术、个人能力、人力资源有效利用等要素，在关注护理质量和护理强度因素的同时，更要注重护理管理和护理人员情感等潜在影响因素，实施护理部现场评估，统一调配，跟踪管理，使护理管理工作更贴近临床、贴近患者、贴近社会，保证护理安全。 七、护理人力资源配置标准
护理管理学 一、单选题： C 1、组织职能的主要内容包括C、结构设计、人员配备、规划与变动、授权 C 2、领导工作是一种行为活动，领导工作成功的关键在于C、精打细算、善于激励、善于用人 A 3、人员管理职能包含以下几个方面 A、选人、评人、育人、留人 A 4、控制就是以计划为标准，由管理者对被管理者的行为和活动实施管理的过程，其内容包含( ) A、协调、监督、分析反馈、调整 D 5、实施护理管理常用的方法D、行政方法、经济方法、教育方法、数量分析方法 B 6、管理的职能包括B、计划、组织、人事、领导、控制 D 7、管理对象是组织所拥有的资源，包括的内容有D、人、财、物、信息、空间、时间 A 8、体现科学管理的基本特征是A、制度化、程序化、数量化、人性化 B 9、护理管理者的任务是B、完善服务内容、建市评估体系、实施成本核算、探寻管理规律 C 10、行政管理学者明兹伯格(Mintzberg)把护士长的工作特性归纳为三大类型，即“三元”角色模式。他认 为护士长主要承担C、人际关系、咨询、决策 B 11、田力是某医院护理部主任，你认为下面哪一项与她的领导职能无关?B、与医疗器械商谈判以期达成一项护理用品购货协议 D 12、护理管理人员与一般护士的根本区别在于 D、需要协调他人的努力以实现科室目标 C 1、下列哪项属于法约尔管理过程理论的主要内容C、管理过程要遵循l4项管理原则 C 2、下列哪项反映现代管理的系统原理C、管理活动要把握全局、总体规 C 3、护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的管理原理是C、动态原理 A 4、下列哪项描述是管理的动态原理的内容A、管理过程要适应各种变化 D 5、韦伯(M．Weber)的行政组织理论的主要内容是D、组织活动必须按照理性原则进行 D 6、与现代管理人本原理相对应的原则是D、能级原则 A 7、首次强调管理中人的因素的理论是A、人际关系学说 C 8、根据法约尔的管理过程理论，处于企业经营核心地位的活动是C、管理活动 C 9、首次提出“在正式组织中存在着非正式组织”观点的是 C、梅奥的人际关系学说 A 10、机构的整体功效大于各组成部分功效的叠加反映了系统特性的A、整体性 C 11、医院机构要分成有上下等级关系的部门层级，反映了系统特性的C、层次性 A 12、泰勒科学管理理论重点研究的内容是A、生产中工人的劳动效率 B 13、法约尔的管理过程论着重研究 B、生产过程中的人际关系 C 14、韦伯的行政组织理论着重研究C、理想的行政组织理论 D 15、梅奥的人际关系学说着重研究D、生产过程中的工人的劳动士气 C 16、马斯洛的人类需要层次理论着重研究 C、人的需要、动机和行为 C 17、马斯洛的层次需要论强调激励的中心问题是C、满足人的需要 D 18、下列哪项属于双因素理论中的保健因素D、组织管理制度 D 19、下列哪项属于双因素理论中激励因素D、工作成绩得到认可 B 20、奖励护士的优质服务行为使其更加提高服务质量依据的理论是B、双因素理论 A 1、为了有效利用时间，管理者应做哪些事情A 类工作 C 2、在宗旨、任务的指导下，组织活动要达到的最终可测量的成果是C、目标 D 3、组织为达到目的而制定的一种限定活动范围的计划称为D、政策 B 4、用数字表示预期效果的一种数字化计划称为B、预算 D 5、根据具体情况是否采取某种特定行为所做出的规定是D、策略 C 6、计划的特征不包括( )C、组织性 A 7、管理者在做计划时需要回答的问题是A、5W1H C 8、管理职能中最基本的职能是C、计划 A 9、下列哪项不是目标的作用( )A、主体作用 C 10、目标管理的创始者是( )C、彼德·德路克 158
医院人力成本风险分析 孙喜琢①郭爱华①卢清玲①曲咏梅①于春龙①刘广斌① 摘要：人力成本是医院的主要成本之一，是医院改革必须面对的问题。本文对医院人力成本构成及其与总成本之间的关系进行了分析，并通过探讨人力成本的构成比例及其占总成本的比例，确定最佳医院人力成本比例及其对医院运营状况的影响。 关键词：医院人力成本风险分析 Analysis and Probe of Hospital Human Resource(HR) Cost Abstract: The cost of HR is one of the most principal cost of a hospital, and it’s a matter that we must confront. The article analyses the compositions of hospital HR cost, and probing the proportion of HR cost and the total cost by economical method, to confirm the best proportion of hospital HR cost and the influence on the operating situation of hospital . Key Words: Hospital, Cost of HR, Risks, Analysis 一、研究的必要性 建国以来，医院的薪酬改革经历了两个时期。改革开放之前是计划经济下的单一的工资制度，医院被视为纯福利单位，按照国家的职务等级标准发放工资，可以说是工资而不是薪酬。改革开放以后是以职务工资为主、奖金分配制度为辅的工资制度。这种工资分配制度在社会主义初级阶段，有效地调动了广大医务人员的积极性，促进了医院的发展。 随着国家医疗改革的深化，政策变动对于医院的收入、成本影响的不确定性日益显露。面对新形势，合理控制成本意义更加重大。而人力资源成本是医院的主要成本之一，对医院的运营管理影响重大。 医院是部分市场化运作的事业单位，但人力成本支出又受政策的影响很大，医院人力成本究竟应该占支出多大的比例，从来就没有定论。人力成本过低，会导致职工工作积极性下降，不能为患者提供满意的服务；反之，人力成本过高，则会造成医院资金不足，入不敷出，难以为继。大连市人事局于2008年1月对 ①作者简介：孙喜琢（1963-）：性别：男，籍贯：辽宁省大连市，职称：主任医师，学位：经济学博士 简历：1984年至今任大连市中心医院院长。116033 刘广斌：性别：男，学位：博士简历：现为东北财经大学博士生。116025 郭爱华（女），卢清玲（女），曲咏梅（女），于春龙（男）：为大连市中心医院职工。
2015年护理人力资源管理情况总结分析 一、护士岗位管理 1、护理部根据医院实际情况，修订了各护理单元岗位职责及工作 标准。 2、科室对修订后的岗位职责和工作标准进行了培训和考核，护理 部也对全院各护理单元进行了该项考核，合格率100%。 二、护理人员资质审核 1、1月制定落实了《护士独立值班管理办法》，对独立值班护士 提出明确要求，有资质护士需上报护理部审批后方可独立值班。 规范了护士执业行为。 2、护理部加强了对护士注册情况的追踪，避免未注册护士或未变 更注册护士独立值班，有效规范了护士执业行为。 3、在护理人员资质审核中，发现一名主管护师无有效中级职称资 格证书，医院遂决定以护师职称聘任。 三、人力配置 截止2015年12月31日，护理部共计员工49人，护理部主任1名，院感专职管理人员1名，护士长6名。 除两名消毒供应中心工人外，其余人员数据如下： 1、护理人员职称分布情况
2、护理人员学历分布情况 3、护理人员工龄分布情况
四、护理人员流动情况 2015年医院辞职及辞退护理人员共计20名，具体情况如下： 1、治疗室1名护士于3月26日旷工后辞退； 2、医院原计划于今年增设二病区，上半年为储备人力，招聘较多 护理人员，但由于各种原因，二病区增设计划未能实行，经医院研究决定于9月辞退了5名护理人员，并按照劳动法规定给予相应补偿。 3、其他离职护理人员14名，离职率为22%。 其中：①入职1年内新员工离职5名，2-5年员工6名，6年以上员工3名。 ②主管护师1名，护师4名，护士9名。 护士离职原因分析： 1、收入不高是一般护士选择离职的首要因素，多数护士认为收入 与技术能力、工作量不成正比，或跳槽至其他医院，或不再从事护理工作。 2、个人因素如年龄、学历、婚姻状况、工作年限、职称等，都会 影响到护士的离职意愿。我院统计的个人原因中，有怀孕后家人要求其修养，有产后无人带小孩，有搬离城区等。 3、部分低年资护士或家属更倾向于选择公立医院。由于我国传统 观念，部分护士，特别是护士家长，认为民营医院在某些方面不
医院中的人力资源成本管理分析 一、人力资源成本控制的意义 人力资源成本的有效控制能够促使医院的经济效益得到提升。医院在对正常运营及管理措施进行决策时，都会对一定的成本进行支出，而作为一项管理活动，人力资源管理也应对一些成本进行付出。随着医院管理规模的逐渐扩大，从而提升了对医院职工的自身要求，无论是从质量还是数量上都会有一定的发展，因此，致使人力资源成本也会进一步扩大。所以，医院应在不对正常运转造成影响的前提下，对医院的人力资源得到合理的优化配置，进一步对人力资源成本的投入得到合理且有效的使用。成本的有效控制能够实现成本的降低，确保在收入不变的状态下，提升医院的整体经济效益。 有效的人力资源成本控制能够提升医院职工的自身素质。要想使单位内部的优秀人才得到长期拥有，且确保其不会有跳槽现象发生，实现工作的全心全意，最为关键的则是将医院自身具备的良好的文化氛围及员工环境向应聘者进行合理的展示，对竞争、升迁以及肌理等机制得到合理应用，促使单位职工都能够实现对自身才能的充分展示及发挥，实现人才的学有所用的目的。其次，单位应对相关的薪酬制度进行合理且公平的制定，促使员工的基恩、业绩及效益与其工资报酬得到直接联系，对相关的激励制度进行构建，不仅会对员工进行激励，而且还能使单位运行成本得到提升，控制单位的人力资源成本。作为单位人员，应对自身的工作能力及综合素质得到有效的加强，因此在单位员工中具有技术型及知识型的员工比例则逐渐提升，从而达到单位运行效率提升的目的。 人力资源成本的有效控制能够使单位人力资源的配合趋于合理。要想使医院的运营得到更好的发展，关键在于对单位的人力资源进行良好的管理。由于单位构成中，人才是不可或缺的关键，且在单位中发挥活力及中心的作用。单位要想在激烈的竞争中得以发展，关键在于有属于自己的人才队伍，在人力资源方面占据明显的优势，促使单位的竞争力得到逐渐增强。对人力资源成本进行控制的过程中，不是盲目的对人力资源成本进行降低，也就是说人力资源成本并不是降到最低才是最佳。单位的人力资源成本控制是对人力资源投入进行有效的利用，采用最少的人力资源成本获取最好的人力资源效果。这就要求单位应对人才使用上达到合理的效果。不仅要对资金进行合理分配，而且还应对人力资源进行合理配置。 人力资源成本的有效控制能够使单位的凝聚力得到明显提升。单位中的员工需求并不仅仅限制于学历、技术及人力资源的投入，最为重要的则是对单位的招聘、薪酬、筛选及激励制度的完善，促使员工自身的团队意识及合作精神得到养成，从而使单位人力资源主要朝团结、荣辱与共的精神方面发展。 二、人力资源成本管理体系建立的原则 在医院人力资源成本管理及人力资源会计研究中，人力资源成本管理体系的合理有效发挥着极其重要的意义。所以，在构建的过程中应对以下原则进行把握：
一、单选题 答题说明：在每小题后的4个备选答案中，选出一个正确答案，并将其代码填在题干的括号内。 1．组织职能的主要内容包括( ) A．计划与总结、人员配备、规划与变动、授权 B．结构设计、计划与总结、规划与变动、授权 C．结构设计、人员配备、规划与变动、授权 D．结构设计、人员配备、计划与总结、授权 2．领导工作是一种行为活动，领导工作成功的关键在于( ) A．精打细算、善于沟通、善于激励 B．善于沟通、善于激励、善于用人 C．精打细算、善于激励、善于用人 D．善于沟通、精打细算、善于用人 3．人员管理职能包含以下几个方面( ) A．选人、评人、育人、留人B．树人、评人、育人、留人 C．选人、树人、育人、留人D．选人、评人、树人、留人 4．控制就是以计划为标准，由管理者对被管理者的行为和活动实施管理的过程，其内容包含( ) A．协调、监督、分析反馈、调整B．检查、协调、分析反馈、调整 C．检查、监督、协调、调整D．检查、监督、分析反馈、调整 5．实施护理管理常用的方法有( ) A．自主管理方法、经济方法、教育方法、数量分析方法
B．行政方法、自主管理方法、教育方法、数量分析方法 C．行政方法、经济方法、自主管理方法、数量分析方法。D．行政方法、经济方法、教育方法、数量分析方法 6．管理的职能包括( ) A．计划、组织、人事、指挥、控制 B．计划、组织、人事、领导、控制 C．计划、安排、人事、领导、控制 D．策划、组织、人事、领导、控制 7．管理对象是组织所拥有的资源，包括的内容有( ) A．财、物、信息、空间和时间 B．人、财、物、信息、时间 C．人、财物、资料、空间、时间 D．人、财、物、信息、空间、时间 8．体现科学管理的基本特征是( ) A．制度化、程序化、数量化、人性化 B．规范化、程序化、数量化、人性化 C．制度化、程序化、数量化、规范化 D．制度化、程序化、规范化、人性化 9．护理管理者的任务是( ) A．促进护理科研、建立评估体系、实施成本核算、探寻管理规律B．完善服务内容、建立评估体系、实施成本核算、探寻管理规律C．完善服务内容、促进护理科研、实施成本核算、探寻管理规律
祥云县中医医院 护理人力资源配置管理制度 我院护理部本着合理、有效地使用人力资源，最大限度地发挥人才的智慧和潜能，提高效率和效能的思想，特制定以下护理人员配置原则。 一、合理测算人员编制 普通病房每4张床设1名护士，每张手术台设1名护士，病情重、基础护理量大的科室在人员编制方面给予一定倾斜，配置比例可大于1:0.4；危重病人少、基础护理量小的科室，配置比例可以达到1:0.4。特殊的专业科室根据工作量或岗位特点进行配备。并能根据医院发展适当调整配置人员数。 二、本着民主、公开、平等、竞争、择优的原则，实行专业技术人员聘任制。 三、明确护理岗位，合理使用合同制护士 对于正规院校毕业的护士，采用合同聘任制的方法。聘用期为1年，每年根据其工作表现签定一次协议，护理部和人事科共同制定周密的考评方法和管理办法，以确保培养高质量、全面的护理人才。 四、合理分流转岗人员 1、为避免不同护理岗位忙闲不均的现象，对于护理岗位人员超编、护士服务态度或服务质量缺陷，科室不再聘任的人员，护理部需要重新调整护理岗位，指导思想是珍惜专
业技术人员，充实临床一线，违纪降级使用，严重者下岗。 2、对于新聘任、执业证完成注册的护士，可根据工作经历安排至对应科室。 3、对于新聘任、执业证尚未完成注册的护士安排到门诊从事导诊工作或在科室从事护理员工作。执业证注册后可分流至病房进行转岗。 五、科学排班 1、各科室护士长可以根据本科室人员结构、工作性质合理排班，以保证各项护理工作高效、优质完成。 2、病区白天不能单人值班，加强中午及夜间护理人力，保证护理质量。 六、护士管理制度 （一）．护士执业准入制度 （1) 凡具有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历，通过全国护理专业初级(士)资格考试成绩合格，并拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作者，可向批准该机构执业的卫生行政主管部门或执业所在地县级以上卫生行 政主管部门申领《护士执业证书》及进行护士执业注册。 （2) 依照国务院《中华人民共和国护士管理条例》管理。 （3)《中华人民共和国护士管理条例》出台后，护士考试与注册的条件和程序依照国家和省卫生行政主管部门的 新政策执行。
护理人力资源合理配置及使用 一、护士排班 1.护士排班原则 要坚持连续性排班的临床实践 1）以患者为中心原则。以连续、层级、均衡、责任为原则。 连续：护士尽量在一个时间段内完成全日工作量，交接班，保持护理工作的连续性，保证6：00—8：00、11：00—13：00、16：00—21：00等高峰工作段、薄弱时间段护士人力。 层级：同一班次有不同层级的护士，各班次都有不同层级的护士，以保障不同班次之间护士人力和能力，以团队的综合实力满足患者不同层次的需要。 均衡。各班次，特别是日夜班的护士人力、技术力量要均衡，提高各班次服务和应急处理能力。 责任：连续性排班要与整体护理责任制结合。 2）弹性排班原则。在护士每日工作时间连续不间断、护理工作24h不间断的前提下， 按照临床实际护理工作需要，合理安排并增加高峰时段的护士人力，合理安排人力衔接，保证患者能得到及时、正确的治疗和护理。手术室（部）、消毒供应中心都应该根据手术和临床工作需要弹性安排护士工作时间。 3）人性化原则。尽量满足个体需要，提高护士接受度。建立排班需求登记本，力求排 班公开公正管理。护士可根据自己家庭、学习、工作等个人情况，对排班提出要求，护士长根据科室情况，在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求。满足每周工作时数（以《劳动法》为依据），避免超负荷工作，保证护士有足够的休息时间 4）合理搭配原则。充分发挥高年资护士的作用，根据患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配。一般情况下，资历高、经验丰富的护士分管危重患者；夜班患者多、病情重的情况下，随时呼叫二值人员。二值人员应在10min内到位。急危重患者多，护理任务繁重的护理单元，夜班护士人数应不少于2人。 2.排班方法（参照执行） （1）连续性排班 连续性排班模式，原则是通过新的模式使护理人力足量均衡，提高工作连续性，减少交接班缝隙，新老合理配置，满足患者和医疗活动的需求；同时通过减少无效在班时间，调整和前移晚、夜班交接时间以减少护士夜班次数，实现人力资源利用的最大化。重新定岗、定编、定酬。确保高技术、高风险、直接服务患者的岗位是高级护士；确保高技术、高层次、高风险和高劳动强度的岗位有高回报。 具体方法是：①护士按早中晚（APN）三班工作，其工作时间分配为A班7：00—15：00，P班14：30—22：00，N班21：30—7：30；每天各班之间有3次交接，分别是8：00、15：30、22：00左右。晚、夜班之间要在22：30前交接班，减少护士夜班次数，提高生活质量，保证夜班安全。②除护士长外所有护士进入APN排班系统，只有责任班，取消办公班和总务班，让助理护士担任文员处理电脑医嘱等。③每班护士除1h用餐外，工作时间连续不间断、整体无缝隙，减少交接班次数和时间。④日夜班护士人力相对均衡，（A班3~5人，P班2~3