胃病联合用药知识
药物合用时可能产生的相互作用中不良反应居多，包括疗效降低或副作用增多增强，偶尔还有一种药使另一种药的作用反转。合用的药物愈多，出现相互作用的几率也就越高，而且情况更复杂。研究统计表明，在总的药物不良反应发生率中，由药物之间的相互作用所引起者占6.5％。也有少数药物相互作用是有益的，如疗效增强或副作用互相抵消等。当可能出现不良相互作用时，防范原则是，属药效学的相互作用不宜合用；属药动学的相互作用，如必须合用时，应将服药时间错开，使相互作用的可能性降到最低。
这里例举几种常用胃药：
1.抗酸药——为一类能中和胃酸的碱性物质，近年多应用这些碱性物质的复方制剂如胃必治、乐得胃、胃得乐等。
2.胃黏膜保护药——硫糖铝、胶态次枸橼酸铋（德诺、得乐）、枸橼酸铋钾、胶态果胶铋（维敏胶囊）及铝碳酸镁（达喜）。
3.胃促动药——甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利、伊托必利。
4.抗胆碱药（解痉药）——硫酸阿托品、颠茄、氢溴酸山莨菪碱（654—2）。
5.抑酸药——抑制胃酸分泌，一类为H2RA，如雷尼替丁、法莫替丁等；另一类为PPI，抑酸作用更强，如奥美拉唑（洛赛克、奥克）、雷贝拉唑（波利特、瑞波特）、埃索美拉唑（耐信）等。上述药物合用时会发生的问题，分述如下：
●硫糖铝和铋制剂需在酸性环境中才能在黏膜损伤处形成保护膜，故不宜与抗酸药及抑酸药合用。铝碳酸镁常与抑酸药合用，其作用不受后者影响，但服药时段要错开。
●胃促动药与抗胆碱药，两者药理作用相拮抗，不宜合用。
●胃促动药会缩短黏膜保护药在胃内的作用时间，可能降低后者疗效。两者如需合用，服药时段应错开，餐前半小时服促动药，餐后2～3小时服黏膜保护药。
●胃促动药缩短胃酶及多酶片在胃内的作用时间，影响胃蛋白酶的消化作用，因此不宜合用。胃蛋白酶需在一定的酸性环境才有活性，故也不宜与抗酸及抑酸药合用。
●胃促动药使抗酸药在胃内作用时间缩短，疗效会受影响。如合用，则抗酸药至少先服半小时。
●胃促动药增强胃运动，会提高抑酸药在小肠的吸收速率，故理论上不会降低抑酸疗效。但有报道说，吗丁啉可使H2RA生物利用度降低，而H2RA又可减少吗丁啉在胃肠的吸收，故两者不宜合用。
●自抑酸药问世，抗酸药的应用即大幅减少，两者很少合用。有报道称抗酸
药可减少法莫替丁的吸收，可降低兰索拉唑（达克普隆）及雷贝拉唑的生物利用度。
●H2RA与PPI两类抑酸剂，需要时可合用，如早上服PPI、晚上加服H2RA，对与酸相关的疾病疗效可能会更好。感冒的联合用药
普通感冒：是鼻病毒、副流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、肠病毒等感染所引起的呼吸道传染病。主要经空气飞沫传播，好发于冬春季节。
一、临床表现：潜伏期约一天左右，起病较急，常以咽部粗糙感、干燥、咽痛为早期症状，并有鼻塞、流涕、喷嚏等。如病变向下发展则有嘶哑和咳嗽。全身症状轻，可有低热、乏力、头育、食欲不振、全身酸痛等表现。
二、治疗原则：
1、一般治疗：卧床休息、多饮水、进食易消化食物，注意口腔卫生。保持室内空气新鲜、温度适宜、加强护理、防止继发性细菌感染。
2、对症治疗：高热、头痛、全身酸痛者服用对乙酰氨基酚；鼻粘膜充血、水肿、流涕者可服用酚麻美敏片；咳嗽较剧者服用镇咳药物。
3、抗生素：一般不用，如有继发细菌性感染或婴儿及老年体弱者可酌情用抗生素治疗或预防。
4、抗病毒药物：金刚烷胺、利巴韦林。
5、中医中药：风热型宜辛凉解表、清热解毒，用银翘散加减量等；风寒型宜辛温解毒，疏散风寒，用荆防败毒散等。
三、抗感冒的组方原则：
1、解热镇痛药：发热有疼痛可服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸；
2、鼻粘膜血管收缩：可服用伪麻黄碱；
3、抗过敏：可服用抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明；
4、兴奋呼吸中枢：药物成分如咖啡因；
5、抗病毒药物如金刚烷胺。
四、用药注意事项：
1、普通感冒和自限性感冒大约一周病程，感冒药服用不宜超过七天，注意多喝水、多休息、勤通风、勤晒被褥。
2、小儿感冒的联合用药：小儿感冒支气管炎，抗病毒治疗,必要时合用抗生素，8个月以上的:对乙酰氨基酚+VITC+金刚烷胺+扑尔敏再斟情给抗生素.如有咳嗽再加甘草合剂!
腹泻
一、腹泻：排便次数增多，粪质稀溏，完谷不化，甚至泄出物如水。腹泻病因：腹泻的病因比较复杂，类型有以下八种：由细菌、真菌、病毒、寄生虫或食物中毒引起的感染性腹泻、由直肠、结肠、肿瘤和炎症引起的炎症性肠病腹泻；消化不良、吸收不良、暴饮暴食引起的消化性腹泻，旅行水土不服引起的旅行者腹泻，由变态反应或肠肿瘤引起的激素性腹泻，由肠道正常菌群失衡引起的菌群失调性腹泻，由精神因素或结肠过敏引起的功能性腹泻；由腹痛和结肠功能紊乱引起的腹泻叫肠易激综合症（IBS）
二、临床表现：
1、急性：肠道感染痢疾样腹泻和水泻；
2、慢性结肠炎肠炎（日排便三次以上为腹泻）
三、药物治疗
1、非处方药：药用炭片、鞣酸蛋白、盐酸黄连素、补液盐、乳酸菌素、双歧杆菌制剂
2、处方药：感染性的庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星；病毒性的阿西洛韦；6542；功能性腹泻地芬诺酯洛哌啶安；
四、注意事项
鞣酸蛋白（容易引起便秘不宜与铁剂服用）、盐酸黄连素不宜合用，
可以区分慢性结肠炎、肠炎和急性肠道感染痢疾样腹泻、水泻，然后针对具体情况，建议患者可以使用非处方药物，如药用炭片、鞣酸蛋白、盐酸黄连素、补液盐、乳酸菌素、双歧杆菌制剂、思密达等。也可以用处方药治疗，如对感染性的腹泻可用庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等；对于病毒性腹泻可用阿西洛韦等；功能性腹泻可用地芬诺酯和洛哌啶安等等。“在做到对症凭方售药的同时，还能提醒患者在应用某些药品时，注意药品时的相互作用，以避免药品交叉作用，如患者在使用鞣酸蛋白时，不要与胰酶、胃蛋白酶、乳酶生同服，更不能与盐酸黄连素合用，由于鞣质是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性鞣酸盐沉淀，否则会降低药物疗效。
流行性感冒
临床表现：起病急，有明显流行性，局部症状较轻全身中毒症状明显，以畏寒（怕冷）、高热、全身酸痛、头痛、乏力为主要表现，可伴有咽痛。
治疗原则：1、复方氨酚烷胺片(感通克)+ 双黄连口服液+阿奇霉素+复方甘草口服溶液/
方解：复方氨酚烷胺片(感通克)的主要成分是每片含对乙酰基酚250克，盐酸金
刚烷100毫克，人工牛黄10毫克，咖啡因10毫克，马来酸氯苯那敏2毫克。对乙酰氨基酚（扑热息痛）主要作用是解热镇痛，缓解感冒引起的全身酸痛症状、盐酸金刚烷主要作用是抗病毒（适用于原发性帕金林病）牛黄：清热解毒，咖啡因与对乙酰氨基酚联合可以治疗头痛，马来酸氯苯那敏（主要用于抗组胺）缓解打喷嚏、流鼻涕的症状。双黄连口服液的作用是清热解毒。阿奇霉素主要是解决流感病毒造成的气管支气管的炎症；复方甘草口服溶液;缓解咳嗽症状及其用药建议
咽部粗糙感、干燥、咽痛可以用润喉片
鼻塞、流涕、喷嚏可以用伪麻黄碱类药物
声音嘶哑和咳嗽用清喉利咽颗粒、黄龙咳喘颗粒、黄氏响声丸
发热、乏力、头痛、食欲不振、全身酸痛服用对乙酰氨基酚等解热镇痛类药物鼻粘膜充血、水肿、流涕者可服用酚麻美敏片
咳嗽较剧者服用可待因、右美沙芬等镇咳药物
抗病毒药物：金刚烷胺、利巴韦林
抗过敏：可服用抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明
兴奋呼吸中枢：药物成分如咖啡因
风热型宜辛凉解表、清热解毒，用银翘散加减量等
风寒型宜辛温解毒，疏散风寒，用荆防败毒散等
联合用药要对症对因治疗，这样既可以帮助患者解决病痛还可以提高客单价，下面就有感冒的联合用药为例来说明:
治疗原则适用指征药物分类首选药物备选药物
1.支持治疗※维生素类维生素C
2.对症治疗有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干伪麻黄碱类（口服）
（滴鼻）
发热解热镇痛抗炎药对乙酰氨基酚（扑热息痛）
布洛芬（芬必得），双氯芬酸（扶他林），安乃近，吲哚美辛(吲哚美辛)（消炎痛(吲哚美辛)）
3.中药治疗有助于改善症状，缩短病程风寒证（鼻塞、打喷嚏、流清涕，恶寒、不发热或中低热，无汗，周身酸痛，咳嗽、痰白质稀；舌苔薄白，脉浮紧）感冒清热颗粒
感冒软胶囊，荆防败毒散冲剂，通宣理肺丸
风热证（鼻塞、喷嚏、稠涕，发热或高热、怕风，出汗，口干，咽痛，咳嗽、痰
粘稠；舌苔薄黄，脉浮数）Ｖｃ银翘片
板蓝根冲剂，抗病毒口服液，银翘解毒片（丸），羚羊解毒片（丸），桑菊感冒冲剂（片），双贯冲剂，复方银黄口服液，双黄连口服液
暑湿证（发热、汗出热不退，鼻塞、流浊涕，头昏、头胀痛，疲乏、倦怠，心烦、胸闷恶心，口渴，尿少色黄；舌苔黄腻，脉濡数）藿香正气水
藿香正气软胶囊（片）
表寒里热证（发热、恶寒，无汗、口渴，鼻塞、咽痛，咳嗽、气急，痰黄粘稠，尿少色黄，便秘；舌苔黄白相间，脉浮数）防风通圣丸
防风通圣丸胶囊
体虚感冒（平时身体虚弱或产后、病后，感冒之后经久不愈或反复感冒）参苏饮加减
4.抗病毒药物治疗对免疫缺陷者可早期常规使用（对无发热、免疫功能正常、发病超过2天者，无需使用）抗病毒药利巴韦林（病毒唑）
奥斯他韦，阿昔洛韦（无环鸟苷），吗啉呱（病毒灵），奥司他韦（达菲
5.抗菌药物治疗有白细胞升高、咽部脓苔、黄痰、脓性黄涕等细菌感染证据口服青霉素阿莫西林
氨苄西林，青霉素V
第一代头孢菌素头孢氨苄(福林、力欣、美丰、尼圣、申嘉)（先锋IV）
头孢唑啉（先锋V），头孢拉定(泛捷复胶囊、泛捷复、君必青、康良、克必力)（先锋VI），头孢羟氨苄（欧意、力新奇）
大环内酯类红霉素(红霉素)
螺旋霉素，罗红霉素(罗红霉素)，阿奇霉素，甲红霉素
喹诺酮类诺氟沙星(济得片、德益康、迪克新、第孚、济得)（氟哌酸(济得片、德益康、迪克新、第孚、济得)）
氧氟沙星(氟嗪酸)，左氧氟沙星(左氟嗪酸)，环丙沙星(环丙氟嗪酸)
“联合用药要对症对因治疗，这样既可以帮助患者解决病痛还可以提高客单价，下面就有感冒的联合用药为例来说明:
治疗原则适用指征药物分类首选药物备选药物
1.支持治疗※维生素类维生素C”
一般感冒症状多见：咽痛、鼻塞、流涕、喷嚏、发热、乏力、头痛、食欲不振、全身酸痛等，而上市的感冒药多为复方制剂，例如：新康泰克（复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊）成份为：每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克，马来酸氯苯那敏4毫克。白加黑（美息伪麻片）为：对乙酰氨基酚; 氢溴酸右美沙芬; 盐酸苯海拉明; 盐酸伪麻黄碱。
如上所列如何再联合呢？加VC可以，中药也可以。但是中西药联合尚需探讨。
前列腺炎用什么中药和西药？
前列腺是男性常见生殖系统疾病，治疗前列腺炎可参照下面药物。
中成药：活络效灵丹;知柏地黄丸;肾气丸、右归丸;左归丸;六味地黄丸、杞菊地黄丸、五子衍宗丸，加味逍遥丸、六郁丸;桂枝茯苓丸;三肾丸;补中益气丸、肾气丸等，可酌情选用。
西药：复方新诺明和吡哌酸同用;红霉素和维生素B6同用;先锋霉素与维生素B6同用。
治疗前列腺增生症：己烯雌酚，乙炔雌二醇，雌三醇;羟基己酸孕酮、甲地孕酮;抗雄性激素类：去甲乙基睾丸素、申氰咪哌;酚苄明、酚妥拉明、哌唑嗪、复方氨基酸;前列康、尿通、前列腺维他。
前列腺炎患者可在医生指导下选用盐酸环丙沙星等喹诺酮类药物，用药前要咨询医生，切忌自作主张以免出现其他问题。
红眼病要积极治疗，要及时、彻底、坚持治疗。症状完全消失后仍要继续治疗１周左右时间，以改善充血状态，防止复发。可以用白敬宇、红霉素眼药膏等。治疗可冲洗眼睛，在患者分泌物较多时，可以用适当生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊，并用消毒棉签擦净眼睑边缘，也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。如为细菌性感染，用百多邦等，必要时还可以应用可的松或干扰素等药物治疗。
对红眼病也可采用中医治疗，中医称红眼病为暴风客热或天行赤眼，认为是外感风热邪毒所治，所以要驱风散邪、清热解毒，常用清火和银翘解毒一类的治疗。
慢性胃炎、胃溃疡等应推荐三联疗法。即质子泵抑制剂+抗酸药+胃黏膜保护剂、抑制胃酸药物有：有质子泵抑制剂，如奥美啦唑（洛赛克）和兰索啦唑等。组胺H2受体拮抗剂，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合。因此，服药期间宜在饭前半小时。组胺H2受体拮抗剂睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。这种抑制胃酸的药物一般维持用药三个月左右。
抗菌药物有：有克拉毒素、阿莫西林、甲硝唑。此类药物具有抗幽门螺杆菌作用。因空腹服用可以引起胃部不适，宜于饭后半小时服用，用药时间是一至二周。
抗酸类药物有：有单方和复方的，如胃舒平、氢氧化铝、乐得胃等，这类药物主要作用是中和胃酸度，因此宜在饭前半小时或饭后1--2小时服用。这类药物一般按需要服用。
胃黏膜保护剂有：如胶体鉍剂（枸橼酸鉍）、硫酸铝、生胃酮等。这类药物主要是保护胃黏膜，使其免受胃酸剂胃蛋白酶的剌激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。也可按需要服用，但因含金属成分而不能连续服用两个月以上。
促进胃排空药物有：吗叮林、胃复安、加斯清等均可促进胃排空，减少食物对胃窦部的剌激，并有助于溃疡愈合。因此需在饭前半小时服用最佳。这类药物可按需服用，症状减轻即可停药。
抗胆碱类药物有：如颠茄浸膏片、普鲁本新、阿托品等。这类药物主要是减少胃酸分泌，解除平滑肌痉挛，延长胃的排空时间，因此，在饭前15分钟至30分钟服药最佳。症状减轻即可停药。
用药注意事项：
1、干咳服用祛痰药物，还可加用平喘药物，服用后还应该注意休息，注意保暖，尽量戒除烟酒，忌食刺激性和辛辣食物；
2、注意药物的不良反应：右美沙芬有嗜睡作用；苯丙哌林对口腔有麻醉作用，需整片吞服不可嚼碎；喷托维林五岁儿童以下不宜使用。
急性上呼吸道感染（感冒）往往误以为咳嗽就是“感冒未愈”，而对感冒后咳嗽症盲目使用抗生素等药物治疗，增加药物不良反应的发生率，可应用（阿斯美）复方甲氧那明胶囊。内含甲氧那明、那可丁、氨茶碱和氯苯那敏四种药物成分。其中前三种药物均有解除气道和支气管平滑肌痉挛、抑制肺牵张反射引起咳嗽的作用；氨茶碱除有解除支气管痉挛作用外，还有加强呼吸道纤毛运动、促进排痰和抗炎作用；氯苯那敏则为H1受体拮抗剂，可通过拮抗气道、支气管H1受体，发挥抗过敏作用而减轻上呼吸道炎症，制止咳嗽——但其抗过敏、减轻气道和支气管高反应性的效果远低于酮替芬，故在使用复方甲氧那明胶囊的基础上，可加用酮替芬，以使抗过敏、减轻气道高反应性以及扩张支气管作用进一步加强，从而发挥良好的止咳作用。二药合用，对阻断感冒后咳嗽症的每一个环节均有作用，故对感冒后咳嗽有较好效果。
高血压的分期
第一期：血压达到确诊高血压标准，无心脑肾并发症。第二期：血压达到确诊高
血压标准、并有下列一项者：
①Ｘ线、心电图示左心室肥大者；②眼底动脉普遍或部狭窄；③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
第三期：血压到确诊高血压标准、有下列一项者：
①脑出血或高血压脑病；②心力衰竭；
③肾功能衰竭；④眼底出血或渗出、伴有视神经乳头水肿。
抗高血压药：抗高血压药按其作用分为以下几类：利尿药、B受体阻断药（B-RB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE1）、血管紧张素11受体阻断剂（ARB）、钙通道阻滞剂（钙拮抗药CCB）
中枢性降压药：如可乐定、甲基多巴、莫索尼定。
肾上腺素受体阻滞剂：a受体甲磺酸酚妥拉明（利其丁）、哌唑嗪首剂现象（直立性低血压晕厥心悸）、特拉唑嗪；B受体阻断药：普萘洛尔（氨酰心安），阿替洛尔，aB受体阻断药拉贝洛尔，卡维地洛。
影响交感神经递质的药物：利血平。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利、依那、福辛普利；
血管紧张素II受体阻断药氯沙坦钾、伊贝沙坦、厄贝沙坦等。
神经节阻断药：美卡拉明、樟磺咪芬。
钙拮抗剂：硝苯地平、尼卡地平、非洛地平（波依定）、拉西地平（司乐平）、苯磺酸氨氯地平（络活喜）；尼莫地平、桂利嗪（脑益嗪）、氟桂利嗪（西比灵）等。
利尿降压药：氢氯噻嗪、吲达帕胺。
血管扩张药：肼屈嗪、硝普钠。
钾通道开放剂：二氮肥嗪、米诺地尔（长压定）等。
其它降压药：酮色林、西氯他宁。
复方制剂：北京降压0号、复方卡托普利等。
磺酰脲类：甲磺丁脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮。
①增强降血糖作用的药物：水杨酸类、保泰松、双香血素类抗凝剂、单氨氧化酶抑制剂、胍乙啶、利血平、可乐定、安妥明等。
②减弱降糖作用的药物：异搏定、硝苯啶、噻嗪类利尿药、速尿、利福平、糖皮质激素、苯巴比妥、苯妥英钠、口服避孕药。
双胍类：对胰岛功能己丧失的糖尿病人，有降血糖作用，但对正常人无降血糖作用。
糖苷水解酶抑制剂：抑制糖苷水解酶，减少葡萄糖吸收。如阿卡波糖，单独应用，其副作用为腹胀，偶见腹痛、腹泻。
治疗胃肠疾病的常用药 长时间以来，胃肠病都被医生看成疑难杂症，一旦患有胃肠病，如果不在第时间进行治疗，便会逐渐恶化，所以在得知病情之后要马上医治，按时服药，才能控制病情。 ●积食选用的药物 当出现胃痛、食欲下降、饱胀感，甚至会出现呃逆、烧心等一系列症状，老百姓通常把这种病症称为“脾胃不和”。 脾胃不和多表现为食滞胃脘证，病症发作前，患者通常都会有饮食不卫生或者暴饮暴食的情况，主要表现为打嗝、饮食停滞等一系列消化不良症状，对疾病治疗的法则就是要消食导滞，可以采用鸡内金、肉豆蔻等成分，具有较强的健胃消食作用中成药。樉渭丸可用于健胃，可缓解腹部胀气，增强消化能力，减轻恶心呕吐。每天食用2丸，早晚各1丸，一般一个阶段大概45到60天左右，胃功能可以恢复正常，也可以配合饮用丁香茶一起使用，养胃护胃效果更佳。 ●腹胀选用的药物 对于脾胃不和的患者来说，因为脾胃虚弱、消化不良引起的腹部胀痛、食欲缺乏、大便不畅等症状，可以采用香砂和胃丸来调理。该方中的主要药物成分理气、消食、祛湿，产生行气化滞、开胃健脾的功效，而且应用范围比较广。但是，伴随有恶心、舌红苔黄、口臭、大便秘结等较为明显属于热
证的患者，以及口干、大便干、舌红少津等阴虚患者，这些药物并不合适。 ●胃痛选用的药物 胃痛同时伴随胃酸增多、口渴、大便干、小便黄等热象的症状，属于胃热，治疗原则主要是泻火清胃，可以采用泻火清胃的药物。但是，药物不能长时间服用，否则会对脾胃造成伤害，让人越发体虚。如果服用药物后病症没有明显好转迹象，就要及时到医院就诊。 病痛时间长，上腹部隐隐感觉有灼痛，伴随口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力、舌红少苔等症状，属于胃阴不足型脾胃病，主要采用养胃舒、阴虚胃痛颗粒进行治疗。在生活中，胃肠病是比较常见的疾病，因为症状并不是很严重，所以人们通常都会忽视，或者自行吃药。实际上，这种做法不正确，如果发展成癌症，那么治疗起来就非常困难了，所以不能擅自服药。
胃药市场调查报告 一、胃药市场环境分析 1、市场潜力分析 （1）现代生活节奏的加快，人们饮食规律不能保证，胃病发生率越来越高，每个的一生中几乎都会不同程度地发生急性或慢性胃病。 （2）数据显示我国有近30%的人患有各种胃炎，目前全国胃病患者的总人数粗略估计就有近4亿人，而且其中40%病情严重。（3）胃病潜在患者：“职业胃病”，是指由于职业的原因，工作、饮食时间的不规律引发的胃病。主要有以下潜在群体： a、学生：不吃早餐埋隐患。学生早上常常不吃早饭，于是上午经常饿着肚子上课，久而久之就导致胃病的产生。 b、白领：加班加出胃病来。由于长期处于高强度的工作之中，经常无法有规律地饮食。经常会饿着肚子加班，有时又要陪客户不停地吃上几个小时；在工作的紧要关头往往情绪高度紧张，会忍不住往嘴巴里塞许多零食，使得胃也加班加点地生产胃酸，胃酸的作用时间久了就会得胃病。 c、教师：操心出来的胃病。据有关调查资料，教师的胃病患病率为15％－25％，与教师平时精神紧张有密切的关系。 d、司机：跑出来的胃病。长期开车饮食不规律，吃冷食，路况
不好的情况下整日颠簸，再加上汽车尾气的污染，司机朋友很容易患上胃溃疡。 综上，我们可以知道，未来胃药市场将是一个潜力巨大的市场。 2.市场份额分析 （1）主要品牌 胃病用药市场目前被国内外１０余个强势品牌占据。吗丁啉、三九胃泰、斯达舒、维仙优（胃仙Ｕ）、胃必治、江中健胃消食片等众多老品牌“诸侯割据”，不断地强化品牌和产品的吸引力。其中吗丁啉、三九胃泰、斯达舒一直占据前三甲地位，但根据目前的市场反馈信息看，近３年来，各个产品的市场份额并没有发生巨大变化，新增市场需求已被各个品牌瓜分。 （2）中、西药市场份额 a）化学药市场中吗丁啉、斯达舒胶囊等是胃肠用药市场的主要品牌，占据了胃肠用药市场的大壁江山。 b）中成药仍有其优胜的一面，因为胃肠疾病多是慢性病，需要长期服药治疗，由于中药毒副作用小、长期服用无依赖性等优点深受患者的欢迎。 所以，胃药市场任然是一个竞争激烈的市场，而且中成药类胃肠用药仍有一定的发展空间。
根治各种胃病秘方 此方通治:各类胃炎、溃疡、胀痛、消化不良、胃肠动力不足、肠炎等一切胃肠疾病。有效率98%以上。无毒无任何副作用。已在临床应用中治好无数患者,实乃天下奇珍！ 配方:乌贼骨150克、制元胡50克、黄氏50克、鸡内金150克、制白术50克、猪苓50克、乌梅50克、大黄5克。 买药时在药店加工成粉, 如果胃寒或胃凉者加良姜50 克。 说明:良姜性极热,有些人的胃受不了可以适当减少分量.不一定就要５０克. 服法:一天两到三次,饭前一小时或半小时各服一汤勺。(6--10克)严重者可以每次加服云南白药一粒。重者一般３到５天见效,轻者一次见效.一般1--2副药可以根治。有效率98% 。无任何毒负作用、 不要吃冷的,冻的,凉性的。不要饿过头,也不要吃饱,保持在七八分饱就好。不要吃完饭就躺下。一天可以多次服药,三次或四次,但一定要空腹,也可以在痛时或胀时服药.东西不要煮烂吃,对胃没好处,反而更难
治！记住我的话,不然吃仙丹都没用！ 治疗积年胃病,胃胀,消化不良,胃动力不足,胃炎,胃虚,胃寒＼凉,失眠,多梦,易醒,神经衰弱及神经衰弱引起的头晕头痛,中气不足.对肝肾脏病有一定的治疗作用. 浮小麦50克,甘草10克,灵芝15克,红枣15个,白术10克,党参10克,北芪1５克,黄芪10克,淮山２０克,丹参10克,田七10克。 注意:浮小麦不就是小麦！ 浮小麦,尖尖长长,有外羽,很轻.主治失眠.很多药店的人把两样都混杂了.买错药没效. 小麦,颗粒型,圆,比绿豆小.赤色 煎法:将药洗净,同煎.红枣要切两半. 服法:一天一剂,７天为一疗程.连服３－４疗程. 药煎两次.饭后一小时服或空腹服 单纯治疗胃病:消化不良,胃动力不足,胃涨,胃虚,胃寒,瞧似普通,见效如神。吃过我的药方的人都知道。甘草10克,红枣15个(剪两半),白术10克,党参10克,北芪1５克,黄芪10克,淮山２０克(先泡水半小时或用生的半斤),丹参10克,田七10克,鸡内金10克
此方通治：各类胃炎、溃疡、胀痛、消化不良、胃肠动力不足、肠炎等一切胃肠疾病。有效率98%以上。无毒无任何副作用。已在临床应用中治好无数患者，实乃天下奇珍！ 配方：乌贼骨150克、制元胡50克、黄氏50克、鸡内金150克、制白术50克、猪苓50克、乌梅50克、大黄5克。 买药时在药店加工成粉，如果胃寒或胃凉者加良姜50 克。 说明：良姜性极热，有些人的胃受不了可以适当减少分量．不一定就要５０克． 服法：一天两到三次，饭前一小时或半小时各服一汤勺。（6--10克）严重者可以每次加服云南白药一粒。重者一般３到５天见效，轻者一次见效．一般1--2副药可以根治。有效率98% 。无任何毒负作用. 不要吃冷的，冻的，凉性的。不要饿过头，也不要吃饱，保持在七八分饱就好。不要吃完饭就躺下。一天
可以多次服药，三次或四次，但一定要空腹，也可以在痛时或胀时服药．东西不要煮烂吃，对胃没好处，反而更难治！记住我的话，不然吃仙丹都没用！ 治疗积年胃病，胃胀，消化不良，胃动力不足，胃炎，胃虚,胃寒＼凉，失眠，多梦，易醒，神经衰弱及神经衰弱引起的头晕头痛，中气不足．对肝肾脏病有一定的治疗作用． 浮小麦50克，甘草10克，灵芝15克，红枣15个，白术10克，党参10克，北芪1５克，黄芪10克，淮山２０克，丹参10克，田七10克。 注意：浮小麦不是小麦！ 浮小麦，尖尖长长，有外羽，很轻．主治失眠．很多药店的人把两样都混杂了．买错药没效． 小麦，颗粒型，圆，比绿豆小．赤色 煎法：将药洗净，同煎．红枣要切两半． 服法：一天一剂，７天为一疗程．连服３－４疗程．药煎两次．饭后一小时服或空腹服 单纯治疗胃病：消化不良，胃动力不足，胃涨，胃虚，胃寒，看似普通，见效如神。吃过我的药方的人都知道。
慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，其发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状， 意见建议: 可表现进食后上腹部不适，隐隐作痛，可伴嗳气，恶心，泛酸，偶有呕吐，一般症状轻微，有的甚至无明显症状，可在胃镜检查时发现。现代医学对本病的治疗多为对症治疗。 如保护胃黏膜，减少胃酸分泌，促进胃肠蠕动，抑制幽门螺杆菌感染等。 常用保护胃粘膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋硫糖铝、 调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。 抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、 这还是要注意一般的还是保养最主要的 意见建议: 一般的情况下，还是可以饮食清淡，易消化的食物，不要辛辣刺激食物和饮酒，还是问题不大的，如常用的胃炎干糖浆，复方猴头颗粒，还是很不错的 慢性浅表性胃炎在胃病中属于最普遍的一种胃病，只要积极正规的治疗，是可以康复的。意见建议: 慢性浅表性胃炎可以服用奥美拉唑胶囊和枸橼酸铋钾胶囊治疗，另建议平时不吃辛辣和生冷硬物等刺激食物！ 你好,这个慢性胃炎的话,是要请注意及时治疗,以免病情的加重,从而诱发病情的加重,从而造成溃疡或是出血的 意见建议: 建议是可以用点胃炎胶囊,丽珠得乐,奥美拉唑胶囊进行治疗,同时也应该要请注意一个饮食结构及规律的调理,不宜食用过于粗硬,辛辣刺激性食物,忌烟酒等,以利于病情的恢复 你好：浅表性胃炎是常见的胃部疾病及时治疗是可以治愈的。 意见建议: 你的情况可以根据具体症状服用对症的药物进行治疗，如果症状不明显可以长期服用猴头菌片或者胶囊进行保护。 您好，患了浅表性胃炎，在中医看来多是脾虚肝郁的原因，出现胃痛也是肝气不舒，脾失健运造成的，治宜健脾益气，疏肝和胃。 意见建议: 可吃人参健脾丸和柴胡舒肝散。亦可采用灸法，选用中脘、足三里、胃俞、脾俞等穴，使用艾条灸或隔姜灸，均每日一次或隔日一次。当然也可吃些中成药荆花胃康胶囊或葵花胃康灵胶囊的。 慢性浅表性胃炎的治疗主要包括 ①保护胃粘膜药②调整胃肠运动功能药物③抗生素④制酸剂：抑制胃酸分泌
胃病用药说明书 1. 雷尼替丁- 2.9 【批准文号】国药准字H36021340 【中文名称】盐酸雷尼替丁胶囊 【产品英文名称】Ranitidine Hydrochloride Capsules 【生产企业】江西汇仁药业有限公司 【功效主治】用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison) 综合征及其他高胃酸分泌疾病。 【化学成分】盐酸雷尼替丁 【药理作用】雷尼替丁具有竞争性阻滞组胺与H2受体结合的作用。抑制胃酸作用，以摩尔计为西咪替丁的5倍-12倍。因此为强效的H2受体阻滞剂。 【药物相互作用】 1．与华法林、利多卡因、地西泮、普萘洛尔等经肝代谢的药物伍用时，雷尼替丁的血药浓度不会升高而出现毒副反应。 2．与抗凝血药、抗癫痫药伍用时，要比西咪替丁为安全。 3．与普鲁卡因胺并用，可使普鲁卡因胺的清除率降低。 4．可减少肝脏血流量，因而与普萘洛尔、利多卡因等代谢受肝血流量影响大的药物合用时，可延缓这些药物的作用。 【不良反应】 1．常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。 2．与西咪替丁相比，损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻。 3．少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。 4．长期服用因可持续降低胃液酸度，而利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。 【禁忌症】8岁以下儿童禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用。 【产品规格】0.15g*30粒 【用法用量】 1．口服，一次150mg（一次1粒），一日2次，或一次300mg（一次2粒），睡前1次。 2．维持治疗：口服，一次150mg（一次1粒），每晚1次。 3．严重肾病患者，雷尼替丁的半衰期延长，剂量应减少，一次75mg（一次半粒），一日 2次。 4．治疗卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征，宜用大量，一日600-1200mg（一日4粒-8粒）。【贮藏方法】密封 【注意事项】 1．疑为癌性溃疡者，使用前应先明确诊断，以免延误治疗 2．对肝有一定毒性，但停药后即可恢复。 3．肝功能不全者及老年患者，偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。 4．肝、肾功能不全患者慎用。 5．男性乳房女性化少见，其发病率随年龄的增加而升高。 6．可降低维生素B12的吸收，长期使用，可致B12缺乏。 7．对本品过敏者禁用。
01 胃病病因分类 01 胃酸 胃酸关系着两方面的症状，一个是胃酸过多，一个是胃酸不足。在给用药时一定要详细询问，根据情况，胃酸的多少要分清楚。 胃酸过多会引起烧心、反酸、溃疡病；胃酸不足就会导致消化不良，长期的消化不良会导致营养不良。 02 幽门螺旋杆菌 幽门螺旋杆菌也叫幽门螺杆菌，国际通用的英文代号（HP）。幽门螺杆菌难以杀灭，胃酸都杀不死它，所以抗生素的选择就很重要，选择不当不但杀不死它还容易导致菌群紊乱。
经过多年的药理实验发现克拉霉素是杀灭幽门螺杆菌能力最强的抗生素。所以克拉霉素是三联疗法中必选的药物。 虽然克拉霉素是最好的，但还需要有帮忙的，排在第二位的就是阿莫西林，它是青霉素的一种，是羟氨卞青霉素，优点是抗菌谱广。 但是一定要注意青霉素过敏的人群禁用。如果青霉素过敏就用硝基咪唑类来替代阿莫西林，硝基咪唑类包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑。 03 各类刺激 各类刺激是导致胃病的主要因素之一。
胃为什么会生病呢？第一是胃的防御能力下降，第二就是对胃产生刺激过多。 刺激来源于很多方面，包括：辛辣刺激性食物刺激，食物的凉热温度刺激，咖啡因、烟酒、药物等方面刺激和情绪上的刺激。 04 胃黏膜 胃黏膜虽然很薄、很柔软，但它不怕酸，所以能够起到隔离胃酸的作用。 我们的胃壁分为四层，从里到外第一层是黏膜层；第二层紧贴着黏膜层的是黏膜下层；第三层就是肌层；最外面的是浆膜层。 如果胃黏膜受到破损，胃酸顺着伤口往下渗首先到达黏膜下层，黏膜下层是非常薄的，它几乎与黏膜层融在一起，所以胃酸穿过黏膜层之后就很容易穿过黏膜下层再往下就会损伤到肌层，一旦到达肌层胃酸就会把肌肉消化掉形成溃疡。
肠胃药市场调查报告 一、调查目的: 胃病，实际是许多胃脘部疾病的统称。它们表现出相似的症状，如上腹胃脘部疼痛不适、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等。临床上常见的胃部疾病诊断有急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。而目前市场上肠胃药品种类非常多。那么我们该如何正确选择肠胃药，对症下药呢，故必须了解目前肠胃药市场。随着现代生活节奏的加快，人们饮食规律不能保证，胃病发生率越来越高，每个的一生中几乎都会不同程度地发生急性或慢性胃病。 二、调查时间： 2014年03月20日至2014年03月30日 三、调查对象： 18岁~50岁消费者 四、调查情况： 该岁数的患者主要“职业胃病”，是指由于职业的原因，工作、饮食时间的不规律引发的胃病。 主要有以下潜在群体： 1、学生：不吃早餐埋隐患。学生早上常常不吃早饭，于是上午经常饿着肚子上课，久而久之就导致胃病的产生。 2、白领：加班加出胃病来。由于长期处于高强度的工作之中，
经常无法有规律地饮食。经常会饿着肚子加班，有时又要陪客户不停地吃上几个小时；在工作的紧要关头往往情绪高度紧张，会忍不住往嘴巴里塞许多零食，使得胃也加班加点地生产胃酸，胃酸的作用时间久了就会得胃病。 3、教师：操心出来的胃病。据有关调查资料，教师的胃病患病率为 15％－25％，与教师平时精神紧张有密切的关系。 4、司机：跑出来的胃病。长期开车饮食不规律，吃冷食，路况好的情况下整日颠簸，再加上汽车尾气的污染，司机朋友很容易患上胃溃疡。 五、消费者分析 1.胃药的主要消费群体 （1）从发病率来看，胃溃疡、功能性胃病包括过去只有老年人才会患上的慢性萎缩性胃炎成为了中青年人最高发的胃病。 （2）八种职业成为胃病的诱因 教师、白领、学生和销售人员等，由于学习、上班的原因，许多学生和上班族都没有准时饮食的习惯，久而久之就患上了胃病。 2.胃病患者选择药品的主要因素有哪些 （1）胃病引起胃部各种不适症状，“疗效快”、“快速止痛”和“效果显著”成为消费者选择药品的主导因素。
胃病分7种，联合用药要当心，方法都在这里 一、寒邪犯胃主要症状：胃痛时遇寒则疼痛加重，遇暖则疼痛减轻。联合用药：①良附丸+雷尼替丁+B族维生素复合片②温胃舒胶囊+西米替丁+对症使用抗生素（当幽门螺杆菌感染时应用）用药原因：①良附丸能温胃理气；雷尼替丁可缓解胃酸过多所致的胃痛；B族维生素复合片有助于肠胃蠕动。②温胃舒胶囊用于中焦虚寒所致的胃痛；西米替丁用于治疗胃溃疡；抗生素可抑制幽门螺杆菌。 二、饮食停滞主要症状：嗳腐吞酸、脘腹胀痛，进食后疼痛加重，吐食或嗳气后疼痛减轻，舌苔厚腻。联合用药：①保和丸+多潘立酮片+香砂养胃丸②枳实导滞丸+健胃消食片+胃蛋白酶③山楂丸+复方 鸡内金片+维酶素用药原因：①保和丸用于食积停滞；多潘立酮片适应于消化不良、腹胀、嗳气等症状；香砂养胃丸用于胃脘满闷。②枳实导滞丸和健胃消食片可用于饮食积滞；胃蛋白酶用于胃蛋白酶缺乏或病后消化机能减退引起的消化不良症。③山楂丸和复方鸡内金片用于停滞不化；维酶素用于萎缩性胃炎。三、肝气犯胃主要症状：因发怒而导致胃脘胀闷，攻撑作痛，腹痛连胁，常常不自觉地叹气。联合用药：①柴胡疏肝散+奥美拉唑+B族维生素复合片②金佛止痛丸+多潘立酮片+螺旋藻片用药原因：①柴胡疏肝散主治疏肝解郁，行气止痛；奥美拉唑与抗生素合用治疗幽门螺杆菌相关的消化性溃疡；B族
维生素复合片有助于肠胃蠕动。②金佛止痛丸用于胃脘气痛；多潘立酮片适应于消化不良、腹涨、嗳气；螺旋藻片用于气血亏虚。四、肝胃郁热主要症状：胃痛伴有灼热感（往往痛势急迫）、口干口苦、烦躁易怒。联合用药：①丹栀逍遥丸+奥美拉唑+黄连清胃丸②三九胃泰颗粒+奥美拉唑+B族复合维生素用药原因：①丹栀逍遥丸主清热舒肝；奥美拉唑可抑制胃酸；黄连清胃丸可清胃泻火。②三九胃泰颗粒清热止痛；奥美拉唑可抑制胃酸；B族复合维生素有助于肠胃蠕动。 五、胃阴不足 主要症状：胃脘隐痛、口干咽干、饮水不解渴、容易饥饿、大便干结。联合用药： ①参梅养胃颗粒+兰索拉唑+珍珠层粉 ②养胃舒软胶囊+知柏地黄丸+氨基酸口服液 ③阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素+胶体果必胶 用药原因： ①参梅养胃颗粒用于胃痛灼热、嘈杂似饥；兰索拉唑胃溃疡；珍珠层粉清热解毒。 ②养胃舒软胶囊用于慢性胃炎所引起的胃脘灼热胀痛；知柏地黄丸用于口干咽痛；氨基酸口服液可增强免疫力。
根治一切胃病的好药方 此方通治：各类胃炎、溃疡、胀痛、消化不良、胃肠动力不足、肠炎等一切胃肠疾病。总有效率达98%以上，无任何毒副作用。在临床应用中已治好无数病例，实乃天下奇珍之方！
单纯治疗胃病：消化不良，胃动力不足，胃涨，胃虚，胃寒，看似普通, 见效如神。 甘草10克，红枣15个（剪两半），白术10克，党参10克，北芪1５克，黄芪10克，淮山２０克（先浸泡半小时或生用半斤），丹参10克，田七10克，鸡内金10克（吃素者不加）糯米50克。（糯米多少不限）。 煎服法：洗净加水煎滚，再改小火煎半小时。一天一剂，早晚煎服。
普通患者3剂即可恢复到70%，但要巩固疗效连服7剂以上。 注：请在医生指导下用药！ 此方通治：各类胃炎、溃疡、胀痛、消化不良、胃肠动力不足、肠炎等一切胃肠疾病。有效率98%以上。无毒无任何副作用。已在临床应用中治好无数患者，实乃天下奇珍！ - 药方贡献人：洪真大居士 洪真居士；是佛门高德之士。出自中医世家，现任某医院院长一职。曾得多位佛、道两教高人真传，穷其一生研究......。好多，不多说。今有两门中医绝技（根治一切胃肠疾病＼根治一切骨科疾病）临床应用效验如神，故此贡献于世。广利有情，救济世人，乃洪真居士之愿！ 也是我佛之愿！天下病苦众生之愿！ 配方：乌贼骨150克、制元胡50克、黄氏50克、鸡内金150克、制白术50克、猪苓50克、乌梅50克、大黄5克。 买药时在药店加工成粉，如果胃寒或胃凉者加良姜 50 克。 说明：良姜性极热，有些人的胃受不了可以适当减少分量．不一定就要５０克．
服法：一天两到三次，饭前一小时或半小时各服一汤勺。（6--10克）严重者可以每次加服云南白药一粒。重者一般３到５天见效，轻者一次见效．一般1--2副药可以根治。有效率98% 。无任何毒负作用. 不要吃冷的，冻的，凉性的。不要饿过头，也不要吃饱，保持在七八分饱就好。不要吃完饭就躺下。一天可以多次服药，三次或四次，但一定要空腹，也可以在痛时或胀时服药．东西不要煮烂吃，对胃没好处，反而更难治！记住我的话，不然吃仙丹都没用！ 治疗积年胃病，胃胀，消化不良，胃动力不足，胃炎，胃虚,胃寒＼凉，失眠，多梦，易醒，神经衰弱及神经衰弱引起的头晕头痛，中气不足．对肝肾脏病有一定的治疗作用． 浮小麦50克，甘草10克，灵芝15克，红枣15个，白术10克，党参10克，北芪1５克，黄芪10克，淮山２０克，丹参10克，田七10克。 注意：浮小麦不是小麦！ 浮小麦，尖尖长长，有外羽，很轻．主治失眠．很多药店的人把两样都混杂了．买错药没效． - 小麦，颗粒型，圆，比绿豆小．赤色 煎法：将药洗净，同煎．红枣要切两半． 服法：一天一剂，７天为一疗程．连服３－４疗程． 药煎两次．饭后一小时服或空腹服 胃病16个特效处方: 1、吃不进食物，行动困难，用下方: 组成A:台乌10克吴萸6克小茴香10克广木香10克黄连8克青皮10克桔梗10克荜澄茄10克佛手片10克甘草6克 组成B:苍术10克厚朴花10克建神曲10克陈皮10克山楂10 克槟榔10克草果8克草蔻8克砂仁10克麦芽10克甘草6克 2、胃痛，兼见胸部有硬块，用下方： 组成:台乌10克小茴香10克广木香10克荜澄茄10克郁金15克 陈皮15克青皮15克佛手10克玄胡10克丹参10克 3、吃饭发噎，足抽筋，用下方： 组成:苏梗10克槟榔10克木香6克厚朴15克甘草3克佛手15 克木瓜15克苡仁20克
十五、胃病用药 1. 如何正确选择治胃病的药物？ 由于胃病是由多种原因造成的，如胃酸过多、胃蛋白酶分泌增多、神经及内分泌功能紊乱、胃泌素分泌增加、饮食失调、吸烟、酗酒以及胃肠细菌的异常繁衍等原因，使得药物成为治疗胃病的重要手段。因此，正确的选择胃药对治疗效果意义十分重要。应根据病因、病情、病位及药物的药理作用进行对症下药，方可药到病除，下面介绍一些胃药可供胃病患者酌情选用。 （1）抗酸药。这类药物能中和胃酸、缓解疼痛、减少胃酸对溃疡面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促进溃疡愈合。为了增加疗效并减少副作用，制酸药多为复合制剂，这类药物有胃舒平、胃得乐、乐得胃、盖胃平、丽珠得乐等。它们进入人体后既能中和胃酸，又可在胃肠内形成一层保护膜，减少胃酸对胃粘膜的刺激，促进粘膜再生及组织愈合，适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎和胃酸时临时服用，可缓解症状，服药者应少吃甜食并禁吃油煎食物。 （2）组织胺受体阻断剂。常用的有雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁，主要用于治疗十二指肠溃疡、返流性食道炎及上消化道出血等。一般可在饭前或饭后立即服用，睡前需加服一次。由于此类药80%需经尿排出，因此严重肾病者禁用。 （3）抗胆碱能药。此类药能减少胃酸分泌解除平滑肌和血管痉挛，改善胃的营养和延缓胃排空，有利于延长利酸药和食物对胃酸的中和起到止痛作用，这类药有颠茄片、阿托品、普鲁本辛、胃安等，适用于疼痛较重者，但不宜长期服用。 （4）胃黏膜保护药和改善胃动力药。胃粘膜保护药有促进溃疡愈合保护胃粘膜，促进胃粘膜再生作用如胃必治和胃盖宁对胃酸过多，胃胀气、胃炎、胃溃疡、消化不良、胃痉挛等都有治疗及缓解症状的作用。嚼碎服效果更好。胃动药能治疗胃排空无力、食道反流、食道炎等所至的消化不良以及功能性、器质性疾病所致的恶心呕吐、腹胀食欲减退等症，常用的药有吗丁林、胃复安、普瑞博思(西沙必利)等。 除以上几类药物供选择外，用药时还应做到搭配用药如抗酸药、保护胃黏膜药和抗菌药搭配；并注意坚持用药，不可短时间中途频繁换药，饭后用药和饭前用药要区别使用，抗胆碱能药不宜与作用相反的胃动力药合用，而且要因病而异，不断摸索疗效，这样方可达到治疗的目的。 2. 常用于治疗消化性溃疡的药物有哪些？ 治疗消化性溃疡的药物主要包括降低胃酸的药物、根除幽门螺杆菌感染的药物和增强胃粘膜保护作用的药物。 （1）降低胃酸的药物。包括制酸药和抗分泌药两类。制酸药与胃内盐酸作用形成盐和水，使胃酸降低。种类繁多，有碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。抗分泌药物主要有组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。 （2）幽门螺杆菌感染的治疗。对幽门螺杆菌感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时幽门螺杆菌消失，根除指药物治疗结束后至少4周无幽门螺杆菌复发。临床上要求达到幽门螺杆菌根除，消化性溃疡的复发率可大大降低。体外药物敏感试验表明，在中性PH条件下，幽门螺杆菌对青霉素最为敏感，对氨基糖甙类、四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感；对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中度敏感；对万古霉素有高度抗药性。但幽门螺杆菌对铋盐中度敏感。 （3）加强胃黏膜保护作用的药物。已知胃黏膜保护作用的减弱是溃疡形成的重要因素，近年来的研究认为加强胃黏膜保护作用、促进粘膜的修复是治疗消化性溃疡的重要环节之一。①胶态次枸橼酸铋（GBS）。商品名De-Nol、德诺、迪乐。CBS对消化性溃疡的疗效大体与H2受体拮抗剂相似。CBS在常规剂量下是安全的，口服后主要在胃内发挥作用，仅约0.2%吸收入血。严重肾功能不全者忌用该药。少数病人服药后出现便秘、恶心、一时性血清转氨酶升高等。②前列腺素E。是近年来用于治疗消化性溃疡的一类药物。前列腺素具有细胞保护作用，能加强胃肠粘膜的防卫能力，但其抗溃疡作用主要基于其对胃酸分泌的抑制。 ③硫糖铝。硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物，在酸性胃液中，凝聚成糊状黏稠物，可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。④表皮生长因子（EGF）。EGF不被肠道吸收，能抵抗蛋白酶的消化，在黏膜防御和创伤愈合中起重要作用，EGF不仅能刺激黏膜细胞增殖，维护黏膜光整，还可增加前列腺素、巯基和生长抑素的释放。胃肠外的EGF还能抑制壁细胞的活力和各种刺激引起的酸分泌。 ⑤生长抑素。生长抑素能抑制胃泌素分泌，而抑制胃酸分泌，可协同前列腺素对胃粘膜起保护作用。主要应用于治疗胃十二指肠溃疡并发出血。 （4）促进胃动力药物。在消化性溃疡病例中，如见有明显的恶心、呕吐和腹胀，实验室检查见有胃潴留、排空迟缓、胆汁返流或胃食管反流等表现，应同时给予促进胃动力药物。如甲氧氯普胺（灭吐灵）、多潘立酮（吗叮林）、西沙必利（普瑞博思）等。 （5）中医中药的应用。①辨证施治，中草药，中成药有良好的疗效。②按摩。③针灸及穴位注射。 3. 怎样科学使用助消化药物？ 在正常情况下，人体能分泌胃酸和一些酶类来帮助消化。但是，如果胃肠功能紊乱，饮食失调，就会影响酶的分泌，引起消化不良。这时就需要服酶和酸类药物，以常助消化。常用的消化药及其注意事项归纳如下。
胃病用药 摘要： 胃病是现代的一种常见病，可是，患者却往往不知道该怎样正确地服用胃药来合理地治疗自己的病症，最后导致自己的病情没有得到改善而给自己留下了一个隐患。因此，本文重点介绍了胃药的分类及其适用病症、胃药的正确服用、不同人群的不同对待。希望能够帮助患者正确选择胃药从而做到药到病除，早日康复。 关键词 抗酸药组织胺受体阻断剂抗胆碱能药胃黏膜保护药改善胃动力药联合用药合理的用药时间抗酸药抑酸药抗幽门螺杆菌药腹胀胃酸 胃轻瘫消化不良食欲不振氢氧化铝碳酸钙西咪替丁雷尼替丁甲硝唑思密达德诺多潘立酮（吗丁啉）胃舒平促进溃疡愈合保护胃粘膜 服药顺序“四时五类”小孩消化不良用药 糖尿病胃病用药 正文 现在的社会正处于一个变化迅猛，节奏感十分快速的时代。生活在这样的社会中，人们往往会很容易感到生活紧张，压力大，因而很容易导致饮食不规则（暴饮暴食或者挨饿）、吸烟、酗酒等等情况的出现。而这些情况正是人们很容易患上胃病，出现胃部疼痛等病症的原因。 据《南方都市报》转载的一份关于胃病的调查报告显示，不管人们有没有留意自己的情况，广州有43%的人患有或轻或重等不同程度的胃病。由此可见胃病在现代社会的常见性。可是，这份调查的另一个数据却引起了人们的忧虑：数据显示胃病患者中有78%的人不懂得如何正确的使用胃药，大多数人都会犯小病错用药，大病用错药的错误，最后导致病症得不到改善，甚至加重。 导致胃病的原因有很多，胃病的严重程度也会不同。因此，正确地选择胃药，并且正确的服用胃药对于胃病的治疗效果意义十分重要。 （一）胃药的分类及其适用病症 现在的制药水平很高，商业气息也很重，因为，在我们的身边很容易会见到药店，而在药店里面，我们可以见到各种各样的胃药，使人眼花缭乱。其实，胃药主要可以分为以下几类：抗酸药、组织胺受体阻断剂、抗胆碱能药、胃黏膜保护药、改善胃动力药。这些药的功能及其适用病症在百度文库中《胃病及其用药》【1】一文是这样说明的： （1）抗酸药。这类药物能中和胃酸、缓解疼痛、减少胃酸对溃疡面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促进溃疡愈合。为了增加疗效并减少副作用，制酸药多为复合制剂，这类药物有胃舒平、胃得乐、乐得胃、盖胃平、丽珠得乐等。它们进
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 胃病的诊断与治疗 胃病胃病，实际上是许多病的统称。 它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。 临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。 目录基本概述 1. 什么是胃病 2. 胃病有哪些症状 3. 胃病怎样治疗器官简介 1. 胃壁具有四层结构： 2. 胃壁的微细结构胃病病因主要分类 1. 急性单纯性胃炎 2. 急性糜烂性胃炎 3. 急性化脓性胃炎 4. 慢性胃炎 5. 慢性胃炎形成的病因检查方法 1. 14C 呼气试验 2. 钡餐检查 3. 胃镜检查 4. 胶囊内镜检查 5. 无痛胃镜检查 6. 胃液分析 7. 慢性胃炎自我诊断 8. 检查说明家庭治疗措施治疗 1. 胃病治疗前注意事项 2. 中医治疗 3. 胃药服用法4. 胃病用药胃病饮食 1. 溃疡病饮食原则 2. 浅表性胃炎饮食原则 3. 萎缩性胃炎饮食原则 4. 胃切除术后饮食原则饮食方法胃病饮食要求预防 1. 养胃 2. 常吃土豆 3. 多运动喝酸奶 4. 症状预示护理 1. 日常护理 2. 救护措施 3. 中医养胃注意什么 4. 胃病吃什么 5. 胃病七大误区并发症胃病的食疗展开基本概述 1. 什么是胃病 2. 胃病有哪些症 1 / 2
胃病的中医分类 一、中医胃病分类。 中医辩证，将胃病详分其阴阳、表里、寒热、虚实各证型。主要有：肝胃气滞型、脾胃气虚型、脾胃虚寒型、胃阴不足型、瘀阻胃络型、肝胃郁热型、寒热错杂型、饮食停滞型等。 中医根据胃病的临床表现特点而确定其病证名称，大致有“胃脘痛”、“嘈杂”、“吞酸”、“呕吐”、“痞满”、“反胃”、“胃缓”、“伤食”、“吐血”、“呃逆”、“嗳气”等。 1、胃脘痛： 简称胃痛，古称“心胃痛”、“心痛”，是以上腹部近心窝处经常必生疼痛为主要临床表现的病症。现代医学中的急慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、胃黏膜脱垂症、胃痉挛、胃神经官能症、十二脂肠炎、胃癌及部分肝炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、胰腺炎等，均会出现胃脘痛。 胃脘痛仅仅是一种临床表现，六淫邪气犯胃所致的胃脘痛，多为卒然暴痛，属于急性、以实证为主；胃痛日久，脏腑失调，胃脘痛反复发作，时轻时重，多为慢性，以虚证为多。 胃痛初起，其病性较轻，多病在气分；凡胃痛兼有胀闷感，且胀痛攻窜两胁及背部，痛无定处，多属气滞。胃痛日久不愈则属气滞而致血瘀，由气分而病及血分，此类胃痛是以刺痛为主，痛有定处，有明显的拒按。 凡胃脘冷痛，遇寒加剧，喜热饮食，得热胃痛减轻，多属寒证；胃痛拒按，饥时作痛，进食后胃痛加剧，多属实证。 临床医师进行中医的辨证施治可达到疗程短、见效快、无痛苦、标本兼治的效果，是愈后不易复发的、一种较好的治疗方法。 2、呕吐： 呕吐是因胃失和降，气逆于上，而引起胃内容物经食道口腔吐出的病症，多属于胃部的病变。呕吐的发生，多与外感、内伤、饮食失节致损伤脾胃有关，临床常根据呕吐的声音强弱、吐势的缓急、呕吐物的性状、气味及其他兼症，判断胃病的寒热虚实。凡吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀者，多属虚寒证。 呕吐属实证者，多兼有胃痛。属食滞引起的，胃脘多有胀满，嗳腐酸臭，且有暴饮暴食的病史。属于气逆引起者，必兼胃脘胀痛，且连于两胁肋部。 3、泛酸： 泛酸是指因胃中酸液过多，随胃气上逆泛溢而入食道，乃至咽部，随即咽下。常见肠溃疡、慢性胃炎和消化不良等疾病。 泛酸常与胃痛兼见，但也常单独出现。多出肝炎内郁、胃气不和而发，或者因脾胃虚寒、不能运化而致。泛酸兼有胃脘烧灼感，脘腹胀闷，口干口渴，心烦易怒，两胁胀痛，舌红苔黄者，多为肝气犯胃引起。 4、呃（e）逆：
治疗胃病的三联疗法-胃病的三联疗法 慢性胃炎（包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎）是常见病和多发病，胃镜普查证实，我国人群中此病的发病率高达60％，其中萎缩性胃炎约占1／5。 多年来慢性胃炎的真正病因始终不太清楚，故长期无彻底治愈慢性胃炎（特别是萎缩性胃炎，此型胃炎极少数有可能癌变）的药物。为了寻找发生慢性胃炎的原因，近十多年来，经国内外学者们的潜心研究，证实在胃内存在有一种叫“幽门螺杆菌”（简称HP）的细菌，是引起慢性胃炎的致病菌，现可以十分肯定地说，HP是引发慢性胃炎的罪魁祸首。治病的原则是治“本”重于治“标”，因此，对慢性胃炎应首先进行抗菌治疗。 近年来，经广大药学工作者和消化内科医生们的实验、筛选和临床试用，认为抗HP 较好的药物有：枸橼酸铋钾（德诺）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、甲硝唑（灭滴灵）、氟哌酸（诺氟沙星）、红霉素、四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、链霉素和庆大霉素等。目前，对慢性胃炎的抗菌治疗，学者们推崇三联疗法（即三种抗HP药物同时应用），此种方法疗效最好，已得到广泛的临床验证。现介绍最常用的三联疗法如下：药物组合、剂量和用法： （1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg。 （2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg。 （3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg。 任选上述一组药物服用，每种药物按以上剂量一日2次服（上下午各1次），7～14日为一疗程。一疗程结束后，要继续单独服用枸橼酸铋钾6 周，剂量和用法同前。 采用三联疗法治疗时应注意以下事项： 第一，留心药物的毒副反应，如枸橼酸铋钾可引起头痛、头昏、ALT轻度增高和胃肠道功能紊乱；甲硝唑可导致恶心、口腔金属异味和毛刺舌；阿莫西林和四环素可引起腹泻、恶心、舌炎和过敏性荨麻疹；红霉素除可引起胃肠道症状外，还可出现药物热、皮疹和血管神经性水肿；呋喃唑酮可导致恶心、呕吐、食欲不振和多发性末梢神经炎；氟哌酸可致恶心、头痛、眩晕及皮疹；链霉素毒性反应为眩晕、口唇发麻、耳鸣、耳聋和轻度肾损害；庆大霉素可致听神经和肾受损等等。故患者应在医生指导和观察下用药，一旦出现毒副反应，医生可根据反应的程度，决定是否继续用药，或减量、调药、停用。 第二，可有选择性地服用一些能减轻慢性胃炎症状的药物，如普瑞博思（西沙必利）、吗丁啉、维酶素、猴菇菌片、硫糖铝和香砂养胃丸等。 第三，用三联疗法治疗前后，应进行胃镜和HP检查，以明确诊断和观察及判定治疗效果。 一般经1个疗程的治疗，病变治愈率和HP彻底清除率均在80％以上。对少数未达上述
联合用药组方： 1,胃寒型胃病、胃疼：砂连+奥美拉唑+多酶片+元胡止疼片 2,脚气:3只消肿止痛液，一只丹参注射液，20克促克，三分之一风油精，治疗脚气一绝 妇科同理. 用亚宝透皮贴的大夫老师懂得 3,肠意基诺综合证组方：砂连3粒消脾3粒地芬诺脂两粒二至四天谷维素1至3粒根据病人身体情况调整3至7天每天饭前三次五更泄泻效果优良 4,男31 明显难忍难忍出现三个月痰凝湿浊做胃镜检查反流性胃炎勾状胃痛点胃底部大弯打工期间吃饭没规律冷性辛辣食物居多胆囊炎同胃病开始检查出怕生气肚子疼大便黄湿成型度差 奥美拉唑1粒、每天2次，砂连和胃3粒、复方胆通2片、谷维素3片、每天3次。 十天后停奥美拉唑，胆通。后砂连4粒、消痞3粒、谷维素3片、每天3次。 5,女50 岁胃病多年从年轻就有胃病一直没注意现在症状是胃有时隐约作痛胃翻腾乱有点烧心有一不良习惯是吃饭后在床上躺一下才舒服前天门诊大夫给药组方是砂连4粒消脾4粒兰索拉唑奥美拉唑每天两粒吗叮啉患者吃过药后胃翻腾的症状基本消失就是昨天患者胃全天都在隐约作痛 砂连3粒消脾4粒奥美拉唑一天两粒早晚谷维素三片三次 6,女42岁左右胃胀肋骨疼早嘴发苦口臭饭后胃胀难受睡眠嗜睡症状判定对应证为：胃窦炎十二指肠球炎 十天为一疗程 第一疗程砂连和胃3粒、吗叮啉1片、复合维生素b 3片，每天三次，奥美拉唑1粒、每天2次。 第二疗程：砂连和胃4粒、谷维素3片、每天3次，奥美拉唑1粒、每天2次。 第三疗程：砂连和胃3粒、消痞和胃4粒，每天三次 7,男52岁酒后烧心晨起口臭（幽门螺旋杆菌超千）早晨起五更拉肚子肝火旺盛舌苔腻黄热症胃热性胃病胃肠紊乱胃动力不足痰凝湿浊胃溃疡症状病症为：反流性胃炎肠意基诺综合症 用药组方：第一疗程为：砂连2粒消脾6粒粒地芬诺脂饭后两个小时两粒四天后症状改善后撤掉谷维素每日三次3粒 第二疗程：砂连4粒晚加服消脾6粒莫沙必利5毫克早晚饭后各一次阿莫西林（澳美）大规格饭后两粒第二疗程17天症状改善优良 第三疗程砂连每天三次4粒5天患者迄今已康复四个半月未有不适 胃病辩证及用药参考 8 口苦,服用砂连后继续出现这种情况,诊断原因:湿气过重,胆汁分汁排泄不畅.用药参考(砂连加一点柴胡舒肝散或沉香化气丸或莫沙必利) 9 患者68岁口苦,失眠多梦,饭后胃不适,胃左侧有压痛,血压高,急走有心慌,听心脏有杂音,诊断原因:慢性浅表性胃炎,建议做心脏彩超.参考用药:第一疗程砂连3粒,消痞3粒,奥美拉唑1粒,谷维素3粒. 第二疗程砂连3粒,消痞6粒 10 患者80岁女胃胀早晚不吃奥美拉唑就难受,检测幽门螺杆菌++,有食管炎和胃炎.参考用药:第一疗程西咪替丁+吗丁啉+砂连2粒+消痞4粒第二疗程砂连3粒+消痞6粒 11 患者72岁胃撑、打嗝、舌苔黄白、偶有食后反酸、口苦、无压痛、按压炎症处舒服，在胃窦部，偶有胸闷，十二指肠球炎（该处按压痛），胃火大，隔天睡眠差，多梦。建议勿急躁生气参考用药：第一疗程砂连2粒+消痞3粒+吗丁啉1粒+谷维素3粒第二疗程砂连2粒+消痞6粒，服用3-4疗程最佳 12 患者51岁长期胸闷，用砂连后打嗝，有火热感，无压痛。诊断：轻度胃炎主要是胃