西医科室邀请中医会诊制度
疑难危重病人的诊断、治疗上有困难或者涉及多专业问题时，应组织多专业专家会诊。我院鼓励西医科室邀请中医进行查房活动，进行中西医双重诊疗的模式，促进两种医学的互相融合。为了规范我院的中医师会诊制度，确保医疗质量和医疗安全，结合我院的实际情况，对我院中医师会诊、外来中医专家会诊及院内会诊的若干制度作如下规定。
一、科际会诊（普通会诊）
（一）门诊会诊根据病情，若需要中医会诊或转中医专科门诊者，需经本门诊年资较高的医师审签，并在门诊病历中注明，由病人持门诊病历，直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见记录在门诊病历上，同时签署全名；属本科疾病由会诊医师处理，不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。
（二）病房会诊申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见，以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况由住院医师认真填写在会诊单上，经主治医师审核并签字后，送往会诊中医科室。被邀请中医科室按申请科室的要求，派主治医师或指定医师根据病情24小时内完成会诊。会诊时经治医师应陪同进行。会诊医师应认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇疑难问题或病情复杂，应立即请上级医师协助会诊，尽快做出诊疗方案，提出具体意见，供邀请科室参考。申请会诊尽可能不迟于下班前一小时（急诊例外）。
1、会诊医师的资格认定:必须由有中医或中西医结合等国家及医院认可的执业资质的住院医师或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作；如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊；对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者，须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
2、会诊后确认需转科的病人，由会诊医师签署转科意见，自签署时起，病人的诊疗责任由转入科室负责；因各种原因暂时不能转出时，转出科室须确保病
人不发生诊疗延误；抢救急危重病人须及时转入，确有困难时须上报医务科协调解决。
二、急会诊
（一）对本科难以处理急需中医相关科室协助辅助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在急诊病历或会诊单上注明“急”字。在特别情况下，可电话邀请。会诊前急诊科室应将急诊病历书写完整，做好必要的辅助检查，在急诊病历上写明会诊目的。病房邀请科室应将住院病历书写完整，做好必要的辅助检查，会诊单书写规范，会诊目的明确，邀请会诊时间须写到几时几分。
（二）无特殊情况下，被邀会诊的医师在10分钟之内到达。
（三）会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工。
（四）会诊后，被邀医师应将检查结果及诊断处理意见写在急诊病历和会诊单上，对危重疑难病员的诊疗建议应向原接诊医师交待清楚。
（五）如会诊后诊断仍不能确定，患者所在科(室)应暂时承担主要诊治责任，不得相互推诿，并及时请有关上级医师检查，确定诊治方案。
（六）如病情需要多个科室会诊，由患者所在科(室)向医务科汇报，由医务科召集有关科室会诊，并应按病情，明确由某科负主要责任。
（七）危重病人的抢救应及时进行，不得因会诊而延误诊治。
三、院内大会诊
疑难病例需多科会诊者，由科主任提出，经医务科同意备案，邀请有关中医医师参加；申请会诊的科室应提前一到两天将病情摘要、会诊目的及邀请人员报告医务科；医务科确定会诊时间，通知有关科室人员参加；会诊由申请科室的科主任主持，医务科派人参加；必要时分管院长参加；主治医师报告病历，经治医师作会诊记录，并认真执行会诊确定的诊疗方案。
四、邀请外院专家会诊
（一）邀请院外专家会诊
1、院外专家应根据原注册的执业类别和执业范围，来我院开展中医会诊诊疗工作。
2、国内专家来我院进行医疗、预防和保健活动，必须提供医师资格证书、医师执业证书及职称证书原件和复印件；国外专家需报省卫生行政部门审批，并提供协议书、学位证书、执业证书、健康证书复印件。
3、邀请院外中医专家会诊须经治疗科室应向患者说明会诊目的及费用等情况，征得患者同意（当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意）后，填写《金昌市第一人民医院邀请院外专家会诊审核表》，经科主任批准，并上报医务处及业务副院长审批。
4、邀请院外专家会诊审核表内容：包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊目的、理由、时间、费用。医务科和中医药管理科接到审核单审批同意后，医务科和中医药管理科与专家所在医院联系，确定会诊时间及需要解决的相关问题，并负责安排接待事宜。会诊时，由申请科室主任主持，经治医师报告病情，医务科、中医药管理科负责人参加。
（三）会诊时原则上由科主任主持，主治医师报告病情，住院医师作会诊记录，科主任外出或因工作原因无法主持时，应委托副主任主持，经管医师及相关医务人员应陪同参加会诊工作；
（四）会诊结束后，邀请科室应对会诊情况进行详细记录。意见书写在会诊单上，并签名。邀请科室经管医师应将会诊意见记录在病历中，经被邀请会诊专家签字确认后执行；
五、本院医师外出会诊
（一）中医药专业人员接到会诊邀请后，在不影响本院正常业务工作和医疗安全的前提下，由医务科通知相关科主任及时安排医师外出会诊。对于外出会诊可能影响医院正常业务工作，但确因特殊需要的情况下，由业务副院长或院长批准。
（二）接受会诊邀请或者不能派出会诊医师时，医务科、中医药管理科应及时通知邀请医疗机构。
（三）医务科决定派出会诊医师后，应及时填写《金昌市第一人民医院外出会诊通知单》，通知会诊医师执行会诊任务，为会诊医师提供必要的帮助。
（四）医师外出会诊严格执行有关卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规，不得违反规定接受邀请医疗机构报酬，不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。
（五）医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作的，应当及时、如实告知邀请医疗机构，并终止会诊。发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者，或者难以保障会诊质量和安全的，应当建议将患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。如果患者拟转入医院进一步诊治，应事先通知相关科室或者医务科做好相应准备。
（六）医师外出会诊过程中发生的医疗事故争议，由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定处理。必要时被邀医院协助处理。
（七）医师在会诊结束返回医院2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室和医务科、中医药管理科。
（八）非办公时间或对方指定医师急会诊时，被邀请医师必须先经科室主任同意,报告医务科负责人或医院总值班备案，交待安排好工作后才能外出会诊；次日或节假日后第一天到医务科补办会诊手续。
六、会诊注意事项
（一）会诊科室应严格掌握会诊指征：
1、涉及多专科疾病的，或合并较重基础疾病的住院患；
2、抢救急、危、重症患者；
3、手术中突发紧急情况；重大手术前因病情复杂，涉及专科知识，需要提供咨询或协助者；
4、门诊连续治疗二次仍然不能确诊者；住院三天未明确诊断或治疗无显效。
5、尊重中医学科的特点和其独特的方法，重视食疗、针灸、推拿等自然疗法；
6、特殊或重大灾害事故及突发公共卫生事件请中医参与会诊、救援。
（二）经治医师要详细介绍病情，提出会诊要求，做好会诊记录。会诊医师要对病员详细查体，结合有关检查资料，综合分析，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，如有意见分歧，一面查阅资料，继续研究，一面独立思考，综合分析意见，由上一级医师或科主任提出诊疗方案。
（三）任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝正常途径邀请的各种会诊要求。
（四）各科室应对会诊工作情况及时进行登记和评价，作为科室间评价和考核的依据。
（五）医院会诊管理由医务科负责。
（六）医务科、中医药管理科应加强中医会诊管理工作，完善会诊登记，建立会诊管理档案；
（七）医师违反规定，擅自外出会诊或者在会诊中违反相关法律、法规、规章或者诊疗规范、常规，由医务科记入医师考核档案，情节严重的依法严肃处理。凡未经医院同意私自外出会诊，所发生的医疗纠纷或医疗事故，责任全部由个人承担。
（八）邀请院外专家来院会诊，必须填写《金昌市第一人民医院邀请院外专家会诊审核表》并提供医师资格证书、医师执业证书及职称证书原件和复印件；医师资格证书、医师执业证书及职称证书复印件及审核单，由医务科、中医药管理科保存、备案；任何科室和个人不得以各种理由私自邀请院外专家来院会诊，否则，一切后果由当事科室和当事人自负。
（九）院内会诊要严格按照《金昌市医疗机构收费项目及收费标准》收费，由邀请科室支出；院外会诊应与病人或亲属签写《金昌市第一人民医院邀请院外专家会诊（手术）审核单》，会诊费用应由患者家属及科主任或护士长在内的两人以上当面交给会诊专家。
（十）对不执行制度延误病情，酿成差错、导致纠纷、事故或受到上级通报批评的科室和个人，视情节轻重分别按有关规定给予行政和经济处罚。
（十一）本规定自2012年7月1日起执行。
公司涉密活动、涉外及协作配套 保密管理规定 编制： 审核： 批准： ×××公司
公司涉密活动、涉外及协作配套保密管理规定 第一章总则 第一条为了加强公司一般涉密活动、涉外保密管理，根据国保发（2002）4号文件精神，制定本规定。 第二条一般涉密活动主要是指：涉及秘密级国家秘密的实验、会议、对外合作等。试验如外场试验或联试等；会议如方案论证会、评审会、产品鉴定会等；对外合作如对外交流、合作、谈判等。 第三条本规定适用公司主办、承办涉密会议，进行产品、项目试验和对外交流、合作、谈判的各部门。 第二章涉密会议保密管理 第四条一般涉密（秘密级）会议保密管理： ㈠主办、承办部门须确定一名领导负责保密工作，明确一名工作人员直接负责保密工作； ㈡会前主办、承办部门须填写《公司涉密会议保密审批表》（附件一）履行审批手续； ㈢会议地点选择有安全保密保障措施的内部场所召开，不得在外资或中外合资宾馆召开； ㈣应严格控制与会人员的范围，由专人对与会人员的身份进行登记确认； ㈤会议使用的扩音等技术设备须符合保密技术防范要求，会议场所禁止带入手机等移动通讯工具，必要时应当设置手机信号干扰器；禁止带入具有无线上网功能的便携式计算机，未经批准禁止带入具有摄录功能的设备； ㈥会场服务人员须经过严格审查，要求其必须遵守会议保密纪律； ㈦会议文件资料应本着“少发严管”原则，标明密级和编号，专人发放，专人收回，发放和收回时要履行登记签字手续，会议后的涉密载体的销毁必须由专人负责依照《公司国家秘密载体保密管理规定》中的相关要求执行； ㈧参会单位需要会议文件资料的，由主办会议部门会后通过机要邮寄，不能从会议直接带走；
中医护理会诊制度 中医护理会诊制度是临床护理工作中集思广益，共同解决病人护理难点的重要措施。病人在临床护理及中医护理技术开展过程中涉及其他专科专病护理及技术，需专科协助解决时，应及时组织会诊，以提高中医护理服务质量，有效解决临床护理工作中疑难危重患者的护理问题和技术操作方面的难题。为规中医护理会诊工作，特制订制度如下。 一、会诊围 1．需要解决专科护理及中医专病护理问题 2．解决疑难病人的若干护理问题 3．解决中医临床护理技术问题。 二、会诊形式 科会诊、科间会诊、全院会诊、院间会诊。 三、会诊程序 1．科会诊：对本科较疑难或对科研、教学有意义的病历，，由责任护士提出，经护士长同意，召开本病区或科系医护人员参加（亦可结合疑难病例讨论会进行）。 2．科间会诊在本专科领域对病人的护理有困难，需相关科室协助，可提出科间会诊。 由责任护士提出，护士长同意，填写会诊单。应邀科室人员一般要在24小时完成；急诊在接到通知后15分钟赶到邀请科室，做好会诊记录。申请会诊科室必须认真填写中医护理会诊单，责任护士、护士长签字后，派人送往会诊科室。被邀请科室按申请科的要求，派主管护师或指定护士根据会诊性质、病人情况在规定时间完成会诊。会诊时责任护士或护士长应陪同进行，以便随时介绍病情、护理措施落实情况，听取会诊意见，共同研究护理对策，同时表示对被邀人员的尊重。会诊人员应以对病人高度负责的精神和实事的科学态度认真会诊，并将处理意见详细记录于会诊单上。 会诊科室填写护理会诊单，护士长签字后由工勤送会诊单，交给被邀请会诊科室护士长。然后安排护理专家前往会诊，邀请科室安排人员陪同，说明会诊的目的，由责任护士汇报病历情况，提出会诊问题及要求，护理专家查看后提出会诊意见，将会诊结果记录护理病历中。 2、全院会诊：会诊科室填写护理会诊单，护士长签字后上交护理部，由护理部安排有关护理专家进行会诊，护理部参加会诊并记录。由护士长提出，经护理部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般应提前1-2天将护理会诊目的及邀请人员报护理部。护理部
泌尿外科规章制度 1.门诊换药、拆线的病人，在谁的班上来谁负责，如果值班医生手术、会诊等，按照首问负责制的原则进行接诊、处理，病人首先询问哪个医生，就哪个医生负责。态度要热情和蔼，操作要仔细；如果发现伤口异常，积极处理的同时向上级医生或科主任汇报； 2.门诊医生收病人不容易，在病房值班的医生，对门诊收治的病人进行认真的检查；体征描述要求内容全面、医学术语准确、关键描述到位；只要是病人要求住院的，不得以任何理由推诿病人，医生和护士应互相监督，如有发现可报告科主任。夜间值班期间处理的特殊病人或事件，应立即或第二天交班时向科主任汇报。 3. 除周日外，每日晨会交班结束后全科室大查房一次，科主任带队，全科医生参加。各管床医生做好上级医师查房的各项准备工作，查房时每人携带管床病人的病历，查房时向上级医师汇报病情：包括病史、诊断、辅助检查、进一步检查措施或手术方式；上级医师提出指导意见。 4.值班住院医师至少早、晚各查房1次，对危重病人及术后病人（尤其是当日手术后病人）应随时进行巡视检查和重点查房，发现病
情变化及时处理，对所管的病人全全负责，包括开具医嘱，病历书写，日常换药、理疗、手术病人的术前准备，谈话签字，备皮、导尿等工作，原则上谁管床谁上手术，其他医生也应积极参观学习。病人如有 不满意或引起投诉者给予相关责任人罚款50-100元。 6、申请会诊时，应认真填写会诊单，包括简要病史、查体、必要 的辅助检查结果、初步诊断、会诊目的及要求。被邀请会诊时注意， 普通会诊于24小时内前往会诊，实际操作时要尽快完成会诊；急会诊 为10分钟内到达。对待病人不得敷衍了事，如遇疑难问题或病情复杂时，应立即请上级医师协助会诊。 7.下夜班休息的医生，应在完成。 8.及时书写交接班记录，内容尽量详细，随机检查，未及时书写罚10元每次；晨会交班时，交班医生应认真详细宣读交班内容。危重病人，交、接班医师做好病人床前交班，接班医师要对其病情详细了解。 9、值班住院医师实行24小时值班，值班期间原则上不允许离开 病房，值班因就餐需要外出应告知当班护士去向，并保持电话申通， 吃饭时间原则上不允许超过半小时，如因脱岗造成医疗纠纷，医疗事 故等情况值班人员负全责。
公司协作配套保密管理制度 第一章总则 第一条为进一步加强公司协作配套保密管理工作，防范泄密事件发生，确保国家及公司秘密安全，特制定本制度。 第二条本制度所称武器装备科研生产协作配套，是指为了满足武器装备科研生产需求，由协作配套单位进行的零部件、元器件和原材料等的科研生产活动。 第二章协作配套保密管理 第三条协作配套单位从事武器装备科研生产许可目录所列产品科研生产活动，应当取得武器装备科研生产许可。 第四条协作配套单位应当按照国家有关规定建立健全保密管理制度，取得相应的保密资格，做好保密工作。 第五条制造部确定有分包涉密任务时，采购部应当选择具有相应保密资格的单位，要求分包单位提供相应的保密资质。协作事项的密级不应高于该单位取得武器装备科研生产保密资格的资质等级。采购部要认真检查保密资质是否符合要求，并留复印件分别在保密办和采购部存档。 第六条因特殊原因与外单位进行协作时，对涉密项目中的涉密事项采取相应的非密化处理，签订保密协议书，并对执行情况进行监督。 第七条协作配套事项的具体步骤为：具体承办人员提供分包方保密资质等级和有关保密工作材料，由部门领导、主管领导、公司保密办审核后，实施配套协作保密管理。
第八条与协作配套单位签订合同时，应当明确项目密级和保密条款。保密条款中要写明保密期限，并写明在保密期限内造成失泄密的，由协作配套厂家负责。重要涉密项目应当签订保密协议（详见附件（1），采购部监督保密条款或保密协议的执行。配套科研项目执行过程中，出现下列情况，需要对合同内容进行调整的，配套单位应当及时向我公司采购部提出调整申请： （一）武器装备总体要求发生变化的； （二）项目主要负责人发生重大变更的； （三）其他不可抗拒的因素致使项目无法按计划进行的。 第九条在合同签订、履行和合同文本中，严格控制背景、用途等涉密信息，不得提供配套项目研制必需的技术要求以外的涉密信息。采购部与协作配套单位应当依法签订配套产品订购合同。合同的审核与备案按照公司相关合同管理的有关规定执行。 第十条承担涉密协作配套任务的单位，应当严格执行合同保密条款，遵守保密协议。并及时向公司采购部通报研制生产情况，公司质控中心应当及时向协作配套单位通报试验使用情况。 第十一条公司业务部门不得向协作配套单位介绍整个武器装备系统的技术性能、指标、数量、进度和研制总经费等情况。 第十二条各协作配套单位不得向无关单位和个人介绍、泄露所承担的协作配套科研生产任务以及相关情况。同时协作配套单位应当按照国家军工产品质量管理的有关规定，实行全面质量管理，落实质量责任，确保产品质量。 第十三条完成分包任务的协作配套单位的涉密人员要全部移交个人留存的涉密载体，并签订保密协议。
护理会诊制度 在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室会诊，保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量。 一、护理会诊的申请 凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。临床科室收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。 二、护理会诊种类： 1、科间会诊：由要求会诊科室的责任组长或专科护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后12小时内完成（急会诊者应在2小时内完成），并书写会诊记录。 2、科内会诊：由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。 3、院内会诊：由护士长提出申请，经护理部同意，确定会诊时间，通知有关人员参加，护理部主任或科护士长主持。 三、会诊人员 主持会诊人员原则上应具备专科护士或副主任护师以上资格，或由被邀请科室护士长指派人员参加。 四、会诊要求
1、参加会诊的人员应根据会诊需要解决的问题，进行认真准备。由申请科室管床责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，组长、护士长或专科护士补充。参加人员对病情、护理问题、措施及成效等进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。 2、原则上高级责任护士或副主任护师以上人员具备申请会诊和参与会诊资质。申请会诊需要填写“护理会诊单”。 3、进行会诊必须事先做好准备，负责科室应将有关材料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预做发言准备。 4、会诊结束时由专科护士或临床科室护士长总结，对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。 5、会诊结束后由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见，并签名。 护理部 2016-12-01
神经外科科室管理及工作制度 外科医疗质量管理与持续改进方案一、目的 通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与患者安全，杜绝医疗事故的发生，促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展。 二、目标 (一)医疗质量安全目标 逐步推行全程医疗质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使我科的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、科学化，努力提高工作质量及效率，降低医疗费用，保证患者安全，实现医疗质量持续改进。 (二)监测目标 1. 法定传染病报告率100,。 2. 重大医疗过失行为和医疗事故报告率100,。 3. 完成政府指令性任务比例100,。 4. 入出院诊断符合率?95,。 5. 手术前后诊断符合率?90,。 6. 临床主要诊断、病理诊断符合率?50,。 7. CT检查阳性率?60,。 8. MRI 检查阳性率?70,。 9. 大型X光机检查阳性率?50,。 10.急危重症抢救成功率?80,。 1 11.治愈好转率?90,。 12.院内急会诊到位时间?10分钟。
13.急救物品完好率100,。 14.病历合格率?90,。 15.处方合格率?95,。 16开展成分输血比例?85,。 17.输血适应症合格率?90,。 18.平均住院日?18天。 19.病床使用率70-80%。 20.病床周转次数?17次,年。 21.药品收入占医疗总收入比例?45,。 22.呼吸机使用人次/ICU住院总人次<60%。 23.医院感染率?10%。 24.医院感染漏报率?20%。 25危重患者护理合格率?90%。 26.临床医师“三基”考核合格率100%。 27.住院病历3日回收率100%。三、措施 (一)建立外科医疗质量管理制度 为保护患者利益、提高医疗质量、减少医疗差错，我科特制定以 下医疗质量管理措施 : 1( 严格依法从医，杜绝无证行医。 2 2( 从医院全局出发，积极配合院里工作，与其他科室相互配合。 3( 设立医疗质量监督组，科主任负责组织科室质量监督活动。 4( 科室坚持患者第一、医疗质量第一的宗旨。 5( 严格掌握有创性检查及治疗适应证，作好术前准备及术后工作，
东风汽车有限公司 供应商管理实施细则〈修订版〉 采购供应部 供应商管理实施细则 1.主题内容与适用范围 本细则规定供应商管理中的具体实施过程和手续。 本细则结合东风有限公司所倡导QCD+S（Quality + Cost + Delivery + Service）管理的要求，对供应商进行QCDS管理和KPI指标考核。 本细则适用于东风汽车有限公司汽车协作配套产品合格供应商目录中的所有供应商。 2.术语 整改通知、亮牌：对供应商进行产品质量、供货、服务等进行控制的办法。 供货管理：供货管理的内容包括： 交货量——少于计划数：短交；超过计划数：超交。 交货期——提前交货；逾期交货。 供应商未能按供货计划要求的交货期、交货量进行供货，较为重大的情况由各驻厂采购室提出由采购战略室对供应商执行相应处罚；其他情况各驻厂采购室按本细则执行，并将此信息传递到采购总部备案。 暂停供货：发生较大的供货和质量问题，对涉嫌的责任单位，采购供应部在可以在没有收到责任认定前，为了防止问题的扩大化，采购供应部自行决定停止涉嫌供应商供货改为其他供应商供应，并出示暂停供货通知。 追溯索赔：因供应商原因用户要求汽车有限公司赔偿的，汽车有限公司有权通过采购供应部向供应商追溯索赔。 份额调整：采购供应部结合供应商的综合评价和产品价格，核准供应份额在每月计划中体现。 如果供应商在供货管理和质量方面出现较大问题和频繁出现小问题，采购供应部将降低该供应商的份额。如果供应商的供货和质量方面有较好表现，采购供应部将适当提高供
应商供货份额。 资格调整：采购供应部结合供应商实力和业绩对供应商进行等级划分，拥有高等级的资格的供应商在供货检验、付款方式、供货份额上拥有较多的优势，同时也有机会成为产品免检供应商。如果供应商在供货管理和质量方面出现较大问题或频繁出现小问题，采购供应部将降低该供应商的等级从而丧失资格优势直至开除供应商资格。 质量信息：质量信息本细则中特指为供应商提供的协作配套产品（采购件）的质量信息。包括进货检验信息、库存中采购件质量信息、生产中采购件质量信息、售后服务中的采购件质量信息。 采购纳入不良品率： 供应商的零部件从交付到公司，汽车有限公司在进货检验、加工、装配等环节发现并退回供应商的不良品件数，与交付的制定范围零部件的总件数的比率。 计算公式： 采购纳入不良品率=不良品件数÷本月入库件数×1,000,000ppm 采购供应部依据生产质量部当年的KPI指标，结合供应商实际的交货能力，落实到不同的类别产品的，制定不同类别的协配件采购纳入不良品率的指标。 资金索赔率：供应商的资金索赔率是指处理年度的索赔费用同在我公司销售额中所占的比率。结合公司年度KPI指标制定供应商的资金赔偿率指标。 批量质量问题：一次性在造成各种总成12辆份以上不合格的总成和零部件。 态度/沟通：采购部信息反馈数与发出信息总数的比率；改进项目措施实际完成数与到期应完成数比率。 超交：如果检验合格的数量大于供货计划数量的计为超交。 短交：如果实际供货数量或因为质量检验不通过同意让步接受的部分数量低于供货计划数量的情况，记为短交。 时间遵守率：指的是汽车有限公司要求的供应商交付零部件时间，即准时交付零部件的次数/计划交付次数×100%。结合公司年度KPI指标制定供应商的时间遵守率指标。 批量遵守率：指的是汽车有限公司要求的供应商交付零部件批量，即准时交付零部件的批量/计划交付批量×100%。结合公司年度KPI指标制定供应商的批量遵守率指标。 特定产品计划遵守率：指的是汽车有限公司要求的供应商按特定产品计划进度要求，完成的时间和数量满足率和试装通过率。实际完成期量/计划完成期量×100%。结合公司年度KPI指标制定供应商的批量遵守率指标。
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 大余县中医院中医护理质量评价方案 一、目的 中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理服务模式。应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势。加强中医护理的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节。 二、中医护理质量的评价依据 1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。 2、卫生部2010年7月发布的《中医医院中医护理工作指南（实行）》 3、《大余县中医院中医护理质量管理手册》。 4、《大余县中医院常见病中医护理常规》。 5、《大余县中医院各项中医护理技术操作开展实施方案》、《赣州市各科中医院中医护理技术操作项目表》、《赣州市中医院中西医护理技术操作规范及相关知识汇编》。 6、《大余县中医院中医护理文书书写规范》。 7、《大余县中医院中医护理质量评价表》。 三、中医护理质量的评价内容及方法 （一）护理质量控制 1、护理质量控制及信息反馈制度。 2、护理质量管理目标及评价方法。
普外科科室规章制度文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
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一、医疗质量管理制度 一、科室必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。 二、科室要建立健全质量保证体系，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。 三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。 四、质量管理方案的主要内容包括：制订质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等。 五、科室要加强对本科人员的质量管理教育，组织其参加管理活动。 六、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。 七、质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合。 二、处方制度 一、医师（士）处方权，由科主任提出意见，经医务科审查，报业务院长批准，办理手续，并将字样留于药剂科及药房。新毕业及进修医师（土）一般工作三个月以上，根据实际情况，亦可照此办理。 二、药剂人员不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规定处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。 三、有关毒、麻、限剧药品处方，遵照毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定执行。具有主治医师以上职称或从事临床工作5-7年以上的医师，经院长批准，并报卫生行政部门审批，可授予麻醉药处方权。 四、处方项目必须填写齐全，用药正确，医师签全名配方，发药划价都要签名或盖章，对项目不全，字迹潦草，签名不清者，药剂人员有权拒绝发药。五、一般处方药品以三日用量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情增加。处方当日有效，过期须经医师更改日期，重新调配。
目录 一、医疗质量管理制度?３ 二、处方制度?3 三、差错、事故登记报告处理制度?5 四、出、入院制度 (6) 五、转院、转科制度 ................................................................................................................................... ７ 六、院内感染管理制度?8 七、手术制度?9 11 八、手术前讨论制度? 九、闭合性腹部外伤患者等应急预案?1２ 十、创伤性休克等应急抢救预案?1２ 十一、住院病人突发呼吸心跳骤停得应急预案?１４
一、医疗质量管理制度 一、科室必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院得各项工作中、 二、科室要建立健全质量保证体系,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。 三、质量管理组织要根据上级有关要求与自身医疗工作得实际,建立切实可行得质量管理方案、 四、质量管理方案得主要内容包括:制订质量管理目标、指标、计划、措施,进行效果评价及信息反馈等、 五、科室要加强对本科人员得质量管理教育,组织其参加管理活动。 六、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。 七、质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合。 二、处方制度 一、医师(士)处方权,由科主任提出意见,经医务科审查,报业务院长批准,办理手续,并将字样留于药剂科及药房、新毕业及进修医师(土)一般工作三个月以上,根据实际情况,亦可照此办理、 二、药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规定处方,药剂人员有权拒绝调配及发药。 三、有关毒、麻、限剧药品处方,遵照毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品得规定执行。具有主治医师以上职称或从事临床工作
骨科科室规章制度 篇一：骨科工作制度 骨科医疗质量与安全工作制度 医疗质量与安全是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益；为更好的服务于患者，在科主任的领导下，特制定本科室工作制度。 1、 院。 2、对新入院的病员，科室医师及护士应根据病情及时诊住院病人需凭医师开具的住院证，完成入院手续后入治不得无故拖延，并按《病历书写基本规范》规定书写好病历和各种记录。 3、对急诊危重病人做到随到随诊，对非本科室疾病及时请相关科室会诊，协助会诊医师进一步处理病员；对需手术的病员，术前作好医患沟通，让患者了解手术的利弊,由患者或家属选择是否手术及手术方式,术前作好解释安慰工作,消除患者的恐惧顾虑,术后告知患者或家属病情转归情况,使其安心修养。 4、科室各级人员应认真履行各自职责,坚守岗位,作好交接班,严格执行各项规章制度和技术操作规范。每周抽查病历（重点检查核心制度的落实情况）一次并通报检查结果；每月最后一周周五定期召开科室医疗质量与安全会议，并提出改进措施。
5、骨科成立关节，脊柱，创伤三个治疗小组，各组组长由获得副主任医师以上职称者担任，负责本组病例的诊治工作。 6、值班医师接班后、交班前各查房一次, 重危病人随时查看；住院医师上下午各查房一次；主治医师每日查房一次;主任 （副主任）医师每周查房一到二次；（急）会诊由住院总医师负责，及时完成他科会诊请求。 7、严格执行医疗核心制度，重点监管术前讨论制度，严格掌握手术指征，保障医疗安全。 8、需出院的病员,主管医师须在当天上午12时前.开具出院医嘱,病员办好出院手续后方可离院。 9、门诊医师严格执行医院门诊工作制度，严格执行首诊医师负责制，规范书写门诊病历，处方，申请单，合理检查，合理用药，按专科收治患者；维护骨科门诊良好的形象。 10、模范执行<医德规范>,坚持病人第一,文明行医,礼貌待患,不以医谋私的工作作风。 11、加强全科医护人员基础理论学习,对不同对象采取不同的方式和要求,经常开展基本技术的训练.使全科人员技术精益求精.各级医师和护理人员要密切配合,加强与手术室﹑医技科室等相关科室之间的密切联系。认真搞好教学工作,提高年轻医师的技术水平,培养教育好实习生﹑进修生。 12、加强对全科医护人员的医疗安全教育,严防差错事故发生,正确处理差错事故,认真总结经验教训,使骨科医疗质量与安全不
企业公司管理制度全套1 目录 企业信息化管理制度(5) 第一章：总则(5) 第二章：信息化工作管理(5) 第三章：内部电脑安全管理(6) 财务管理制度(7) 第一章：总则(7) 第二章：流动资金管理(7) 第三章：成本管理制度(9) 第四章：财产物资定期盘点管理制度(13) 第五章：固定资产的管理制度(14) 第六章：存货的管理制度(18) 第七章：货币资金管理(22) 第八章：关于重新调整差旅费补贴标准的有关通知(24) 计划、调度、生产管理制度(26) 第一章：总则(26)
第二章：年度综合计划管理制度(26) 第三章：全面计划管理(28) 第三章：计划管理的组织机构(29) 第四章：统计工作制度(31) 第五章：原始记录管理制度(33) 第六章：关于工厂特急件生产过程的特别办法(34) 第七章：关于建立生产管理汇报制度的规定(34) 第八章：在制品管理制度(35) 第九章：毛坯库半成品库管理制度(37) 第十章：月度作业计划的编制及管理办法(37) 第十一章：生产协作管理制度(38) 第十二章：安技措施计划制度(39) 第十三章：安全生产各级责任制(40) 第十五章：安全生产守则(45) 第十六章：安全生产教育制(45) 第十七章：安全生产会议制度(46) 第十八章：安全生产检查制度(47)
第十九章：安全生产值班制度(48) 第二十章：安全用电管理制度(48) 第二十一章：安全生产奖惩规定(49) 第二十二章：文明生产管理制度(51) 第二十三章：工业卫生管理(51) 第二十四章：环境保护管理(52) 第二十五章：危险作业审批制度(54) 第二十六章：保健食品发放管理(54) 第二十七章：锅炉、压力容器安全管理(55) 第二十八章：起重机械安全管理制度(56) 第二十九章：劳动防护用品发放及管理制度(57) 第三十章：厂区机动车辆安全管理制度(58) 第三十一章：因工伤亡事故处理办法(58) 第三十二章：冲压木刨安全管理制度(61) 工具管理制度(61) 第一章：总则(61) 第二章：工具、工装管理(62)
**医院 普外科科室制度 **医院医务科制2016年09月
目录 查房制度...................................................- 4 -医疗质量管理制度.............................................- 5 -病历书写制度.................................................- 6 -医嘱制度.....................................................- 9 -会诊制度....................................................- 10 -病例讨论制度................................................- 12 -危重患者抢救制度............................................- 14 -值班、交接班制度............................................- 15 -查对制度....................................................- 16 -处方制度....................................................- 17 -差错、事故登记报告处理制度..................................- 19 -出、入院制度................................................- 20 -转院、转科制度..............................................- 21 -疫情报告制度................................................- 22 -消毒隔离制度................................................- 23 -病房消毒隔离制度............................................- 25 -注射室消毒隔离制度..........................................- 26 -治疗室消毒隔离制度..........................................- 27 -监护室消毒隔离制度..........................................- 28 -垃圾污物处理消毒隔离制度....................................- 29 -院内感染管理制度..........................................- 30 -合理使用抗生素制度..........................................- 31 -治疗室控制感染措施..........................................- 33 -治疗室保洁措施............................................- 35 -换药室保洁措施..............................................- 36 -临床主任医师职责............................................- 37 -临床主治医师职责............................................- 38 -总住院医师职责..............................................- 39 -临床住院医师职责............................................- 40 -手术制度....................................................- 41 -
xxxxxx公司 协作配套管理制度 编制： 审核： 批准：
xxxxxxxx公司 协作配套管理制度 第一章总则 第一条为了规范公司涉密科研、生产协作配套管理工作，确保涉密科研、生产任务能按计划完成，依据《中华人民共和国保守国家秘密法》以及科工法[2006]1189号《武器装 备科研生产协作配套管理办法》的通知精神，制定本管理规定。 第二条本管理规定中所称的协作配套，是指为了满足武器装备涉密科研、生产需求，由协作配套单位进行的零部件、元器件和原材料等的涉密科研、生产外协协作活动。 第三条公司应建立《武器装备涉密科研、生产保密资格名录》，涉密科研、生产项目的协作配套单位应当在《武器装备涉密科研、生产保密资格名录》中，并履行保密审批 程序，填写《涉密科研、生产协作配套审批表》；协作配套相关涉密事项的密级不 应高于对方单位列入武器装备科研生产保密资格名录的资质等级。 第四条涉密科研、生产相关部门与协作配套单位在签订合同或协议时，应当明确项目密级和保密条款，并签订保密协议，监督保密条款或保密协议的执行情况。协作配套单 位承担涉密协作配套任务时，应严格执行合同保密条款，遵守保密协议。 第五条合同签订、合同履行和合同文本中，应严格控制背景、用途等涉密内容，不得提供协作配套项目必需的技术要求以外的涉密信息。 第六条协作配套单位应按照国家有关规定建立健全保密管理规定，取得相应的保密资格，做好保密工作。 第二章管理职责 第七条根据武器装备科研生产任务，公司保密委员会负责协作配套工作的保密审批工作。 第八条公司保密办公室负责协作配套工作的保密审查工作，并建立《武器装备涉密科研、生、
协作配套保密管理 第一章总则 第一条为了规范武器装备科研生产协作配套工作，确保武器装备科研生产任务的完成，根据国家有关保密法规，结合公司实际，特制定本制度。 第二条本制度所称协作配套，是指为满足公司所承担的涉密任务的研制生产需求，而将部分涉密任务分包给其他企业单位或其他企事业单位进行协作 的活动。 第三条协作配套工作遵循下列原则： （一）军品优先、质量第一，配套基础能力与武器装备建设协调发展。 （二）实行分级、分类管理。 （三）明确协作配套工作各有关单位职责，强化合同主体责任。 （四）引入市场机制，扩大协作配套范围，鼓励具有先进技术和经济实力的单位在国家有关部门许可的前提下承担协作配套任务和采取自筹资 金、风险投资等方式研制配套产品。 第二章科研生产管理 第四条分包涉密任务，必须选择具有相应保密资格的单位。 第五条在符合武器装备性能要求的前提下，优先选用通用、成熟的新技术和新产品，逐步淘汰落后的技术和产品，减少使用专用或非标准产品。 第六条与涉密协作配套单位签订合同，应当明确项目密级和保密条款，重要涉密项目应当签订保密协议，并监督保密条款或保密协议的执行。合同的 审核与备案按照国防科工委武器装备科研生产合同管理的有关规定执 行。 第七条在合同签订、合同履行和合同文本中，严格控制背景、用途等涉密内容，不得提供配套项目研制必需的技术要求以外的涉密信息。 第八条配套产品价格采取国家定价和合同价格两种方式。国家定价由国家物价主管部门按国家有关规定核定，合同价格由供需双方协商制定。军品定 价目录按国家物价主管部门有关规定执行。 第九条协作配套科研项目和军工专用配套产品生产项目纳入国家有关部门的
护理会诊制度 1.科间会诊 1.1 申请程序：本专科不能解决的护理问题，主管护士填写申请单，送达会诊科室。夜间值班护士不能解决的护理问题，向本科室护士长汇报，由护士长决定是否请会诊。 1.2 会诊程序及会诊人员资格：平诊会诊由主管护士以上的护理人员执行；夜间值班护士接到急诊会诊，向科室护士长汇报，由护士长安排人员会诊。 1.3 会诊时间：平诊会诊24 小时内完成；急诊会诊15 分钟内到达。 1.4 会诊形式：申请会诊的科室护士长主持，责任护士报告病情，提出会诊问题，参加会诊的护理专家查看病人，提出会诊意见，最后由主持人综合会诊意见，指导落实护理措施。1.5 主管护士将会诊情况记录在护理会诊记录单上归入病历的护理记录单后面，同时在科室护理会诊记录本上记录。 2.院内会诊 2.1 申请程序及会诊人员资格：多元性的疑难护理问题，科室向护理部递交护理会诊单，由护理部组织相关科室护士长或主管以上的护理专家进行多科联合会诊。 2.2 会诊时间：在24 小时内完成。 2.3 会诊形式：护理会诊由护理部主任或副主任、或科护士长主持，由责任护士报告病情，提出会诊问题，参加会诊的护理专家查看病人，提出会诊意见，最后由护理部主任（或副主任、科护士长）综合会诊意见或建议，指导临床护理工作。 2.4 科室主管护士将会诊情况记录在护理会诊记录单上归入病历的护理记录单后面，同时在科室护理会诊记录本上记录；护理部人员主持会诊人员在护理会诊记录本上做好记录，以积累对疑难护理问题的护理经验。 3.护理院外会诊制度 3.1 申请程序：院外疑难杂症需会诊的，可联系我院对外关系处，由对外关系处通知护理部，也可根据需求直接与护理部联系。 3.2 会诊人员资格：多元性的疑难护理问题，由护理部组织相关科室护士长或相关护理专项小组的护理专家进行会诊。 3.3 会诊时间：由提出会诊的医院与我院协商后安排合适时间， 3.4 会诊形式：电话会诊、网络会诊、现场会诊 3.5 院外会诊由申请医院护理部主任或副主任、或科护士长主持，责任护士报告病情，提出会诊问题，参加会诊的护理专家查看病人，提出会诊意见，最后由护理部主任（或副主任、科护士长）综合会诊意见或建议，指导临床护理工作。 3.6 记录：申请会诊方需向我院提供会诊邀请函。 疑难危重病例讨论制度 为了更好的落实疑难危重病人的护理工作，保证护理措施的落实，提高护理质量，特制定疑难危重病人的护理查房、讨论制度。 1.护士长必须做到对疑难危重病人每日5 次查房和跟随医生查房，掌握病人的病情及治疗、护理落实情况。 2.根据病人病情的需要，护士长安排护理查房讨论，制定出详细的护理计划，保证疑难危重病人各项护理工作的落实，指导低年资护士对疑难危重病人的护理，积累护理经验。
目录 一、医疗质量管理制度 (3) 二、处方制度 (3) 三、差错、事故登记报告处理制度 (5) 四、出、入院制度 (6) 五、转院、转科制度 (7) 六、院内感染管理制度 (8) 七、手术制度 (9) 八、手术前讨论制度 (11) 九、闭合性腹部外伤患者等应急预案 (12) 十、创伤性休克等应急抢救预案 (12) 十一、住院病人突发呼吸心跳骤停的应急预案 (14)
一、医疗质量管理制度 一、科室必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。 二、科室要建立健全质量保证体系，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。 三、质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。 四、质量管理方案的主要内容包括：制订质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等。 五、科室要加强对本科人员的质量管理教育，组织其参加管理活动。 六、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。 七、质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合。 二、处方制度 一、医师（士）处方权，由科主任提出意见，经医务科审查，报业务院长批准，办理手续，并将字样留于药剂科及药房。新毕业及进修医师（土）一般工作三个月以上，根据实际情况，亦可照此办理。 二、药剂人员不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规定处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。
三、有关毒、麻、限剧药品处方，遵照毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定执行。具有主治医师以上职称或从事临床工作5-7年以上的医师，经院长批准，并报卫生行政部门审批，可授予麻醉药处方权。 四、处方项目必须填写齐全，用药正确，医师签全名配方，发药划价都要签名或盖章，对项目不全，字迹潦草，签名不清者，药剂人员有权拒绝发药。 五、一般处方药品以三日用量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情增加。处方当日有效，过期须经医师更改日期，重新调配。 六、医师（士）不得为自己及直系亲属开处方。 七、处方由药房严格把关，药剂人员按处方分类、分级权限对照签字留样卡片严格执行，不准超越权限范围使用，对无处方权的处方或不合格的处方应拒发药并予登记、处罚。 八、药房每月对全院处方进行抽查并做出分析，对重大错方和大方及伪方应及时汇报，医务科及时解决。 九、处方一般用钢笔、圆珠笔书写，使用蓝黑墨水，字迹要清楚，不得涂改，如涂改须医师在涂改处签字，一般用中文或拉丁文书写。急诊处方须在左上角盖“急’”字图章。 十、药品及制剂名称、使用剂量，应以中国药典及卫生部、省厅颁发的药品标准为准。如因医疗需要必须超过剂量时，医师必须在剂量旁重加签字方可调配，对于国家未规定的药品名称，可用通用名。
查房制度 一、科主任、主任医师查房每周l～2次，应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加，内容包括审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划，抽查医嘱、病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见，进行必要的示教工作。对所查病人，应亲自询问诊疗情况和病情变化，了解生活和一般状况，并全面查体。 二、主治医师查房，每日一次，应有住院医师参加，内容包括：系统了解主管住院患者的病情变化，系统进行全面物理检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，对新入院、重危、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论，确定新方案，决定出院、转科、会诊，检查所管住院医师的病历，对不符合病历书写要求的，都要一一予以纠正，听取患者对医护人员的意见。 三、住院医师查房每日上、下午至少各一次，系统巡视，检查所管患者的全面情况，对危重患者随时视察处理，及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视，根据各项检查结果进行分析，提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况，必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食，主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见。 四、业务查房：由业务院长率领，医务科、护理部及有关科室负责人参加，每周一次。查房内容包括医护质量、医疗制度、
病区管理等，查房结束后由医务科记录质量、存在问题及解决措施，并督促、检查落实情况。 五、护理查房：由病房护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。 六、行政查房：由院长率领，由院长办公室召集有关科室负责人参加，每周一次。内容包括：行政管理、医疗质量、医疗安全、病房管理、医院秩序、爱国卫生等。查房结束后，由院办公室详细记录工作质量、存在问题及解决措施，并督促、检查落实情况。 七、教学查房：对实习、进修医师、护士进行以教学为目的的查房，结合临床病例进行讨论、示教和讲课，每周1~2次，由各科主任、护士长安排。 八、每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和主要阳性体征及其变化，以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见，记录于病程记录之内。 医疗质量管理制度 一、科室必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
安全生产五同时管理制度 一、目的与范围 1、为认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针和“管生产的同时必须管安全”的原则，增强事故的预防和预控能力，避免工伤事故发生，特制定本制度。 2、本制度规定了安全生产“五同时”（即在计划、布置、检查、总结、评比生产工作的同时，计划、布置、检查、总结、评比安全工作）的方法和内容。 3、本制度适用于总公司内所有单位。 二、职责 1、安全科是安全生产“五同时”的监督部门，负责制定安全生产“五同时”的管理办法，检查督促相关部门执行安全生产“五同时”的管理规定。 2、技术质检生产部负责在组织生产过程中严格执行安全生产“五同时”的管理规定。 3、各子（分）公司负责在本单位生产经营活动中严格执行安全生产“五同时”的管理规定。 三、经营计划中的安全管理 3、企业长远规划中应有安全健康的内容。 1）长远规划是本企业在一个时期内改革发展、生产经营的总框架。在编制企业长远规划中，应依据企业现状，制定职业安全健康的目标指标、措施等内容，纳入总体规划中。
2）规划针对性强，有配套的措施、检查、考核办法，每年应有诊断总结。规划中的目标指标要科学合理，尽可能量化，且有认证分析的支撑材料。 2、企业年度工作计划中应有安全健康的内容。 1）企业年度工作计划中，应建立完整的安全健康目标、指标考核体系，以及具体的管理措施和安全技术改造措施，确保目标指标的实现。年度工作计划应有规范的文本资料。 3、年度安全健康目标、指标应纳入经济责任考核中，由安全科依据各职能部门、各子（分）公司目标、指标完成情况进行考核。 4、年度各类先进评比实行“一票否决制”，凡在本年度内发生死亡事故的单位，一律不得评为任何先进单位，其单位领导不准获得任何先进称号；凡在本年度内发生重伤事故的单位，其单位领导不准获得任何先进称号。 四、生产组织中的安全管理 1、企业在组织生产，安排任务中要坚持“安全第一”原则，在生产与安全发生矛盾时，也要坚持“安全第一”的原则。 2、各部室、子弹（分）公司在本单位组织生产经营活动时，应同时进行安全条件认证，制定安全防范措施，确认无误后方可组织实施。 五、设备检修工作中安全管理 1、所有设备的检修项目要有安全负责人，负责监督项目实施过程中的安全工作。 2、设备检修过程中要严格遵守安全规章制度，穿戴好劳保用品。在适当位置悬挂安全警示标志。