妇科
1、月经史的描述为30
28612 代表什么意义？ 表示该患者的月经史为：12岁初潮，月经周期为28~30天，经期为6天。
2、如何放置阴道窥器？
放置阴道窥器时，将阴道窥器前后两叶前端合拢，表面涂润唇剂，检查者用左手分开两侧小阴唇，右手持阴道窥器沿阴道后侧壁斜行缓慢 插入阴道内，边进入边旋转并逐渐张开两叶，暴露子宫颈、阴道壁、 阴道穹窿部。检查完毕后合拢阴道窥器上下两叶取出。
3、盆腔炎性疾病包括哪些？急性期应该采取什么体位？
包括盆腔子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、输卵管炎及盆腔腹膜炎。 急性期应采取半卧位，以利于炎症的局限于吸收。
4、简述坐浴的方法。
（1）根据医嘱教会患者液体配置的浓度，如1:5000呋喃西林、1:5000高锰酸钾、4%碳酸氢钠等。
（2）水温：40℃左右。
（3）时间：15~30min 。
（4）注意事项：坐浴时要使患者会阴部浸没于溶液中，患者月经期、阴道出血、妊娠后期、盆腔器官畸形炎症期忌坐浴。
5、梅毒的处理原则有哪些?
处理原则是早期确诊，及时治疗，用药足量，疗程规范。治疗首选青霉素，如青霉素过敏可选用红霉素或多西环素。
6、什么是次全子宫切除术？
次全子宫切除术指切除子宫体，保留子宫颈的手术方式，多适用于子宫体良性病变而宫颈正常的年轻妇女。
7、手术前观察发现病人哪些情况需要汇报医生决定是否暂停手术？术前观察病人有发热、血压过高、过度恐惧、月经来潮等，及时通报医生决定是否暂停手术。
8、妇科病人腹部手术前护理要点有哪些？
（1）心理支持。
（2）皮肤准备：术前即刻备皮，尽可能使用无损伤性剃毛刀。范围是上至剑突下，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线，外阴部阴毛应完全清除。
（3）胃肠道准备：术前一日用1%的肥皂液或生理盐水灌肠，必要时遵医嘱给予口服缓泻剂（如33%硫酸镁100ml或20%甘露醇250ml+5%葡萄糖盐水500ml）再灌肠。术前晚可进易消化食物，术前6~8h禁食，术前4~6h禁水。手术有可能累及肠道时，应在术前3日开始进无渣半流，遵医嘱口服肠道杀菌剂，术前日进流质，术前晚、术晨遵医嘱清洁灌肠。
（4）肠道准备：术前3日开始，用0.25%碘伏溶液擦洗阴道及宫颈，遵医嘱每日1~2次，并在术晨再次同样擦洗。
（5）膀胱准备：术前常规留置导尿。
9、妇科腹部手术患者术后回室时护理要点有哪些？
（1）床旁交接：了解术中情况，立即测脉搏、呼吸、血压，观察神
志、意识、各种管道的固定和通畅情况、伤口辅料及皮肤情况并记录。（2）安置体位：去枕平卧6~8h以后协助病人翻身。
（3）观察生命体征：一般情况下，术后2~6h内，每半小时测量一次血压、脉搏、呼吸病记录，平稳后按医嘱测量。观察体温情况。（4）伤口及疼痛护理：充分评估患者伤口疼痛情况，及时采取护理措施。
10、妇科患者术后主要护理措施有哪些？
（1）尿管护理：保持尿管通畅，防止尿管扭曲、堵塞、脱落。观察尿量和颜色并记录。每日用0.5%~1%碘伏擦洗外阴2次，每周更换集尿袋1~2次，鼓励患者每日饮水2000~2500ml。尿管留置时间较长的患者，拔管前3日开始夹闭尿管，每2~4小时开放一次。拔管后应鼓励患者自行排尿。
（2）引流管的护理：术后认真交接，妥善安置固定，防止脱落、折叠，保证负压引流通畅，观察引流液颜色和量。若有异常立即通知医生及时处理。
（3）腹胀护理：热敷并顺时针按摩腹部，鼓励患者床上活动、早期下床，也可行肛管排气。若形成肠梗阻者，应遵医嘱禁食、补液，必要时行胃肠减压。
11、妇科患者术后发生下肢深静脉血栓的高危人群有哪些？如何预防？
肥胖、高血脂、老年女性，或手术范围较大的患者，由于术后卧床时间长，活动减少，特别是行盆腔淋巴结清扫术后，下肢淋巴回流受阻，
容易发生下肢深静脉血栓。
指导并协助患者翻身、活动双下肢、用温水泡脚等，同时教会家属帮助患者进行肢体活动。
12、妇科腹部手术后如何做好康复指导？
（1）饮食：术后6h开始进少许开水、米汤、菜汤等流质，但应避免牛奶、豆浆、糖开水等产气流质；肛门排气后，指导病人进食稀饭、面条等半流质饮食并逐渐向普通饮食过渡。应多进食高蛋白、高营养、高维生素、易消化食物。
（2）活动：手术后6~8h开始床上翻身，活动并按摩双下肢，一般术后24~36h后应鼓励并协助其下床活动，子宫根治术等大手术后患者3~5日后应下床活动。
13、妇科腹部手术患者出院指导有哪些？
（1)用药指导：告知药物名称、剂量、目的、方法、不良反应及应对措施。
（2)活动指导：全子宫切除术后，阴道残端伤口愈合阶段，患者应减少活动；手术后2个月内，应避免提举重物及跳舞、久站、体育锻炼等活动。
（3)性生活指导：术后1个月内应避免性生活；全子宫切除术患者，一般在术后2~3个月内，阴道残端伤口未愈合前应避免性生活，待术后复查、全面了解身体康复状况后，可恢复正常性生活。
14、妇科需要急诊腹部手术的疾病有哪些？如何处理？
妇科需要急诊手术的疾病包括异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转卵巢黄体破
裂等。
接待需急诊手术的患者时，应冷静、快速、动作敏捷，在最短时间内扼要、重点地了解病史，初步作出判断，及时通知医生，密切配合医生做好手术前准备。
（1）妥善安置患者，提供安静环境。
（2）密切配合医生完善相关检查和治疗措施，如血液、尿液检查，快速建立静脉通道，给氧等。
（3）密切观察生命体征和病情变化，并做好记录。
（4）迅速完善术前准备，如备皮、备血、更衣，但一般不灌肠。（5）配合医生向患者家属讲解疾病和手术相关知识，以取得家属的同意和配合。
15、CIN代表什么意义？分哪几级？
CIN指宫颈上皮内瘤变，反映了宫颈癌发展过程中的连续状态，其中包括：宫颈不典型增生和宫颈原位癌。
分3级：
I级：轻度不典型增生（CIN I）；
II级：中度不典型增生（CIN II）；
III级：重度不典型增生（CIN III）。
16、宫颈癌早期最典型的症状是什么？三阶梯诊断方法是什么？
宫颈癌早期最典型的症状是接触性阴道出血。
三阶梯诊断法：①宫颈刮片细胞学检查；②阴道镜检查；⑶宫颈活细胞检查。
17、如何指导卵巢肿瘤患者术后随访？
（1）良性肿瘤手术后1个月常规复查。
（2）恶性肿瘤病人在化疗期间，应指导、督促、协助患者克服困难，完成治疗计划。
（3）卵巢癌易复发，治疗结束后应长期随访监测，一般第一年内每3个月复查1次；第二年后，每4~6个月复查1次，5年后，每年随访一次。
18、子宫内膜癌的主要症状是什么？
子宫内膜癌早期无明显症状，随病程进展，可出现以下症状：
（1）阴道流血：尤其是绝经后阴道流血。
（2）阴道排液：早期多为血性或浆液性排液，晚期可以恶臭。（3）晚期可以疼痛、贫血、消瘦等恶病质表现。
19、外阴阴道手术后如何针对个体疾病进行体位指导？
（1）处女膜闭锁及有子宫的先天性无阴道患者，术后应采取半卧位。（2）行阴道前后壁修补的患者应采取平卧位为宜，禁止半卧位。（3）外阴癌行根治术后的患者应采取半卧位，双腿外展屈膝，膝下垫软枕。
20、外阴阴道手术前、术后肠道的护理要点是什么？
应控制首次排便的时间，以利于伤口愈合。术前3天一般给予少渣或无渣饮食，术前1天禁食。术后遵医嘱给予抑制肠蠕动的食物，以控制术后5天内不排便。排便前给予粪便软化剂，避免排便困难可能影响手术伤口愈合。
21、外阴癌手术后伤口护理的要点是什么？
（1）保持外阴清洁、干燥。按时擦洗会阴，及时更换敷料，保持伤口干燥。
（2）注意观察伤口有无红、肿、痛等感染征象；有植皮者应注意皮瓣的湿度、温度和颜色等。
（3）加强管道护理。保持伤口引流管的通畅，注意引流液的量、颜色、性质等，同时做好尿管的护理。
（4）拆线后的护理。嘱病人减少活动，避免伤口渗血或裂开。
22、压力性尿失禁的检查方法是什么？
病人取膀胱截石位，嘱病人咳嗽，观察有无尿液自尿道口溢出。若有尿液溢出，评估者用食、中指伸入阴道内，分别轻压阴道前壁尿道两侧，再嘱病人咳嗽，若尿液不再溢出，提示病人有压力性尿失禁。23、子宫脱垂手术后的护理要点有哪些？
（1）除按一般外阴、阴道手术患者的护理外，应卧床休息7~10天。（2）尿管留置10~14天。
（3）避免增加腹压的动作，如蹲位、咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。
（4）每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
24、功能失调性子宫出血药物治疗时特别需注意的是什么？如何指导患者正确使用性激素？
用性激素治疗时要特别注意用药时间、剂量的准确性，以维持药物的
有效血液浓度，以达到治疗效果。
指导病人正确使用性激素时应该：
（1）重点交班，治疗牌须醒目标记。
（2）指导患者按时按量用药，不能随意停用或漏服药物，以免因血药浓度不稳定引起子宫出血。
（3）嘱患者必须在血止后开始减量，每3日减量一次，每次减量少于原剂量的1/3，直至维持量。
（4）告知病人及家属，若治疗期间出血不规则阴道出血，需及时就诊。
25、简述葡萄胎患者出院指导的内容。
应鼓励病人及家属参与院外康复计划，说明随访的重要性。随访的内容包括：
（1）有无异常阴道出血，有无咳嗽、咯血及其转移病灶。
（2）HCG定量测定：葡萄胎清宫后每周1次HCG定量测定，直至连续3次正常，后每个月1次，持续至少半年。此后每半年1次，共随访2年。
（3）B超、胸部X线摄片或CT检查。
26、妇科恶性肿瘤患者化疗后口腔溃疡的处理方法是什么？
（1）保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙或漱口，进食前后用消毒液漱口。
（2）避免刺激性食物，给予温凉的流食或软食。
（3）进食前15min用丁卡因溶液涂敷溃疡面，以减少进食疼痛，进
食后漱口，用锡类散或冰硼散等局部涂抹。
（4）鼓励病人进食，促进咽部活动，减少咽部溃疡引起充血、水肿、结痂。
（5）如口腔局部有黏膜溃疡，则应做溃疡面分泌物培养和药敏试验，根据检查结果选用抗生素和维生素B12溶液混合涂抹于溃疡面，促进愈合。
27、何谓基础体温？如何测量？
基础体温指机体经过较长时间（6~8h）睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温。
测量方法：每日清晨醒来时，不作任何活动（包括谈话、起身等），先在床上测体温3~5min，并记录，连续3个月不间断。
28、避孕的常用方式有哪些？宫内节育器放置时间及术后指导是什么？
避孕常用方式有激素避孕、工具避孕、安全期避孕法等。
宫内节育器放置时间：
（1）月经干净3~7日无性交。
（2）人工流产术后宫内立即放置。
（3）正常产后42日子宫恢复正常大小、恶露已净、会阴切口愈合者。（4）剖宫产术后6个月。
（5）哺乳期排除早孕者。
术后健康指导：
（1）术后休息3日，忌体力劳动1周。
（2）术后禁性生活、盆浴2周。
（3）保持外阴部清洁。
（4）术后3个月每次行或排便时注意有无宫内节育器脱落。
（5）术后3、6、12个月各复查1次，以后每年复查1次，直至取出。（6）术后可有少量阴道出血及下腹部不适，无需特殊处理。若有发热、下腹痛加剧、阴道流血量增多，分泌物异常等，随时就诊。29、药物流产的适应症有哪些？
（1）停经49日以内，确诊为宫内妊娠，本人自愿要求使用药物终止早期妊娠的健康妇女。
（2）人工流产手术的高危对象，如瘢痕子宫、多次手术流产等。（3）对人工流产手术有疑惑或恐惧心理者。
妇产科业务学习计划妇产科业务学习内容 进修妇科学习计划 妇产科业务学习内容进修妇科学习计划 妇产科业务学习计划篇一：妇产科业务学习计划篇二：妇产一科 XX 年业务学习计划妇产一科 XX 年业务学习培训计划为了不断提高各位护士的专业技术水平,加强专科知识的学习，强化护理的重要性必要性,为病人提供更高效更便捷的服务,从而提高工作质量和服务水平，特制定本科业务学习和培训计划,内容如下. 一加强基础知识和专业知识的学习 , 每月科内组织一次业务学习,每位护士轮流准备，用 ppt 形式展示，内容以专科知识为主,紧紧围绕临床，突出重点，对新开展的手术或疑难危重病人采取临时讲课的形式，组织大家学习，使大家掌握护理的重点要点，并要求每位护士做好学习笔记 ,把学到的知识运用到工作中去。 二每月组织护理查房一次,对科内开展的新手术,疑难危重病人，病情复杂的病人，开展业务查房 ,提前通知每位护士 , 要求每位护士认真准备并发言 , 对病人的特殊情况进行讨论 , 制定切实可行的护理计划并实施到病人身上去 , 从而更好的服务于病人，也达到提高自己的目的.内容视科内的实际情况而定. 三科内每月组织理论考
试一次 , 考试内容以业务学习内容为主 , 主要是巩固大家的业务学习内容 . 让大家更好的 将学到的知识运用到工作中去,并对大家闭卷考试 ,80 分以下者补考. 四每月科内对在职护士及新护士进行分层次操作培训 , 考核 , 内容主要为专科技能 , 并积极配合护理部完成对各位护士的操作抽考和培训. 五组织科内护士积极参加医院及护理部举行的各项业务学习及讲座.操作及理论考试. 六鼓励大家通过各种途径加强专业知识的学习 , 学习本专业的先进操作技术和新的研究进展,并鼓励大家积极书写论文,本年度争取完成论文 1 篇以上. 妇产一科护理部 XX-12-30 篇三：XX 年医院业务学习计划楚雄现代妇产医院业务学习培训计划一、培训及考核内容：（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论以及护理基础理论。 （2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。 如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。 各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 （3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。
血府逐瘀汤 【方剂歌诀】： 血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。 【方解】： 方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血，牛膝祛瘀通脉并引血下行，3药助主药以活血祛瘀为辅药；生地黄配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血，柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，治疗气滞兼证，并使气行血亦行，共为方中佐药；甘草协调诸药为使。 合而用之，使血行瘀化诸症之愈。 【配方组成】： 当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3 克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。 【使用方法】： 水煎服。 【功效和作用】： 胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。 【临床应用】： 1．以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点。 2．血瘀经闭、痛经，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等；胁下痞块属血瘀者， 本方加郁金、丹参等；兼有气虚见症加党参。 四物汤 【方剂歌诀】： 四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。 【方解】： 方中以熟地黄滋肾补血，以养胞宫，用为主药；肝肾同源，肾虚则肝血亦虚，故辅以当归补血养肝，和血调经；再以白芍养血和阴、川芎活血行气，畅通之血，使补而不滞，营血调和，均为佐使药。四药合用，具有补血调血的作用，故用于血虚血滞之证，妇女月经不调、痛经 尤为多用。 【配方组成】： 熟地黄15克、当归10克、白芍10克、川芎6克。 【使用方法】： 为粗未，每服三钱，水煎，空腹热服。功效：补血调血。 【功效和作用】： 血虚血滞所致的月经不调、痛经，以及一切血虚证而见舌淡、脉细者。 【临床应用】：
妇产科学思考题（资料） 一、名词解释 1.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。 2.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。 3.胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。 4.稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留于宫腔内仍未自然排出者。 5.异位妊娠：（宫外孕）受精卵在子宫体腔以外着床。 6.胎儿窘迫：是指胎儿在子宫内急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合征。 7.前置胎盘：妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部。 8.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿未娩出前，部分或完全从子宫壁剥离。 9.妊娠期高血压疾病：指妊娠20周以后，孕妇出现高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭的临床综合征 围生期：指妊娠满28周（即胎儿体重》1000g或身长》35cm）至产前1周。 10.产后出血：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL，剖宫产时超过1000mL，是分娩期的严重并发症。 11.病理性缩复环：在先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，
子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者之间形成环形凹陷。12.宫颈糜烂：宫颈阴道部颗粒状红色区，炎症刺激时，正常的柱状上皮代替了正常的鳞状上皮。 13.子宫内膜异位症：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其它部位时，称为子宫内膜异位症。 14.卵巢巧克力囊肿：卵巢囊肿大小不一，直径多在5cm左右，大至10~20cm，内含暗褐色，似巧克力样糊状陈旧血性液体。 15.子宫腺肌病：子宫内膜出现和生长在子宫肌层，称为子宫腺肌病 16.原发性闭经：年满16岁妇女仍无月经来潮者。 17.继发性闭经：指以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。 18.原发性不孕：婚后未避孕而从未妊娠者。 19.继发性不孕：曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。 20.人工流产：是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。 二、思考题 １、女性骨盆的特点及标志与临床意义? 特点：骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突
妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。
15.卵巢功能：生殖(产生卵子)，内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇)，肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期(1～4日)，增殖期(早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状)，分泌期(早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶(雌)，椭圆体(孕)。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5。
中医妇科学方剂口诀 月经病。 一、月经先期。 １.气虚证。 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤。 补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经－固阴煎。 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。２.血热型： 1）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤。 两地玄麦与芍胶，先期色红经量少。 两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。2）阳盛血热型：清热降火、凉血调经－清经散。 清经散用白芍好，丹皮地骨与青蒿，茯苓熟地加黄柏，滋水清火经自调。傅氏女科清经散，芍药丹皮茯苓掺，蒿地黄柏地骨皮，血热经多功效赞。3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经－丹栀逍遥散。 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 二、月经后期。 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－大补元煎。当归地黄饮 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 当归地黄山茱萸，山药甘草仲牛膝，胎盘丹参一并加，月经过少因肾虚。2）血虚型：补血养营、益气调经－人参养荣汤。大补元煎 四物四君八珍汤，气血两补是名方，再加黄芪与肉桂，十补大补效无双。
若益志陈五味子，去芎辛窜养营良。 大补元煎景岳方，人参山药归地黄，枸杞杜仲归萸草，滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾，肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚，加膝丹参效亦良。子宫脱垂加升麻，枳壳鹿胶效非常。 3）虚寒型：温经扶阳、养血调经－大营煎 大营煎治阳血虚，当归炙草与肉桂，熟地枸杞杜牛膝，养血调经不后期。景岳全书大营煎，当归熟地桂草添，杜仲牛膝枸杞子，扶阳散寒有效验。4）实寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 温经汤用当归芍，参桂丹皮川芎草，大全牛膝蓬莪术，金匮吴姜夏麦胶。5）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤。 加味乌药汤砂仁，香附木香乌草伦，配入玄胡共六味，经前胀痛效堪珍。加入当归去砂索，专治血海痛不宁。 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经－芎归二陈汤（二陈汤加芎归） 三、月经先后无定 1）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎 固阴续断与地黄，枣皮五味山药襄，参甘远志菟丝配，肝肾虚损服之康。2）脾虚型：补脾益气、养血调经－归脾汤。 归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。 四、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血－安冲汤、举元煎。 安冲汤治经过多，术芪龙牡并芍药，生地海蛸茜草断，加入升麻能制约。举元参术芪草升，摄血止崩阳气升，经期延长乌贼骨，阿胶艾叶治经崩。2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎加地榆茜草。 保阴二地黄柏芩，白芍山药续甘并，地榆槐花亦止血，经多崩漏血海宁。
妇产科护理学考试重点！本科教材！ 1、胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产：凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠：受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7、妊高症：妊娠高血压综合征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血（DUB）,简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10、继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14、纵产式：胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式：胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式：胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露：偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。 20、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称~ 21、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产：妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧，包括子宫体纤维的缩复，子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳：产后7天内分泌的乳汁称~，其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳：产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳：产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液，坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿：足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生，体重≥2500g的新生儿，新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠：是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环：分娩时随着产程进展，子宫上段肌纤维缩复变短，下段则被牵引扩张，变长而薄。子宫上下段交界处，由于肌壁厚薄不同，在子宫内形成一个环状隆起处，称为~ 32、胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，胎儿窘迫是一种综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期，主要表现为胎心音改变，胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。 33、新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红血或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂） 37、不完全性流产：由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，从而影响子宫收缩，致使阴道出血持续不止，严重时可引起出血性休克，下腹痛减轻。 38、完全性流产：妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛随之消失。
子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2.腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突起。 7.B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2）药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年 期或近绝经患者。 用法：LHRHa 150 ug，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。 （3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg,口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。 （4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺 10mg Bid×3-6月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 2、手术治疗： ⑴肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。 术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，子宫≥2.5月妊娠大小，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经，在征得患者同意后可同时行双侧附件切除，若患者不愿意切除也可保留。
妇产科学知识点总结 第二章女性生殖系统解剖 一、女性外生殖器 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜） 二、女性内生殖器 1.阴道 ●阴道复层扁平上皮,：没有腺体，受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm，顶端与子宫直肠陷窝相邻（腹腔最低点），可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用：月经前半期，鳞状上皮，受雌激素影响，增生，在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期，孕激素↑，鳞状上皮脱落，PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 2.子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri)：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜： 基底层：内1/3，贴近子宫肌层，不受激素影响，不发生周期性变化，手术过度损伤后易导致闭经； 功能层：外2/3，靠近宫腔，受激素影响周期性变化，可剥脱、出血。（分为致密层和海绵层） ●子宫的4对韧带： ?①圆韧带：保持前倾。 ?②宫骶韧带：拉向后方，维持前倾。 ?③阔韧带：保持子宫呈中间位置。 ?④主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂 3.输卵管：间质部；峡部；壶腹部（正常受精部位\宫外孕好发部位）；伞部（拾卵作用） 4.卵巢功能：产生卵子，内分泌功能。
三、血管、淋巴与神经 1.子宫动脉：髂内动脉前支，后外方走向前内方，在宫颈内口外侧2cm处跨越输尿管（桥下有水）至子宫侧缘，手术时应靠内，避免损伤输尿管。 四、骨盆 1.骨盆的组成： ●髋骨2（髂骨、坐骨、耻骨），骶骨1、尾骨1。 ●关节3个：左、右骶髂关节；骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个：骶棘韧带、骶结节韧带（骶骨一坐骨结节） 2.骨盆分界：以骶骨岬，髂耻线，耻骨联合上缘分为大骨盆（假）、小骨盆（真） 五、骨盆底 1.会阴体（perineal body）：肛门与阴道之间的契形软组织，厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤，要注意保护。 2.肛提肌组成：耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 六、邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation)：青春期后，受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响，产生子宫内膜周期性脱落出血，规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化：月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程：卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间：下次月经前14天，不管卵泡期(月经周期多长)，黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞，卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化：增生期（5-14天）→排卵后，分泌期（15-28天）→月经期（1-4天） 4、性周期调节： ●月经前半期（排卵前）：促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生
1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部（最狭窄）、峡部、壶腹部和伞部（拾卵）。 8.卵巢表面有生发上皮，上有卵巢白膜（防御作用）。 9.卵巢固有韧带是子宫与卵巢之间，卵巢悬韧带是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能：生殖（产生卵子），内分泌（产生性激素）。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日（排卵前）卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素（类固醇），肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期（1～4日），增殖期（早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状），分泌期（早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出）。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶（雌），椭圆体（孕）。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5。 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘：羊膜（最内层），叶状绒毛膜，底蜕膜（母体部分）。 31.绒毛膜促性腺激素hCG：属蛋白激素，合体滋养细胞合成，8～10周达高峰。
妇产科业务学习计划 篇一：妇产科业务学习计划 篇二：妇产一科XX年业务学习计划 妇产一科XX年业务学习培训计划 为了不断提高各位护士的专业技术水平,加强专科知识的学习，强化护理的重要性必要性,为病人提供更高效更便捷的服务,从而提高工作质量和服务水平，特制定本科业务学习和培训计划,内容如下. 一加强基础知识和专业知识的学习,每月科内组织一次业务学习,每位护士轮流准备，用ppt形式展示，内容以专科知识为主,紧紧围绕临床，突出重点，对新开展的手术或疑难危重病人采取临时讲课的形式，组织大家学习，使大家掌握护理的重点要点，并要求每位护士做好学习笔记,把学到的知识运用到工作中去。 二每月组织护理查房一次,对科内开展的新手术,疑难危重病人，病情复杂的病人，开展业务查房,提前通知每位护士,要求每位护士认真准备并发言,对病人的特殊情况进行讨论,制定切实可行的护理计划并实施到病人身上去,从而更好的服务于病人，也达到提高自己的目的.内容视科内的实际情况而定.
三科内每月组织理论考试一次,考试内容以业务学习内容为主,主要是巩固大家的业务学习内容.让大家更好的将学到的知识运用到工作中去,并对大家闭卷考试,80分以下者补考. 四每月科内对在职护士及新护士进行分层次操作培训,考核,内容主要为专科技能,并积极配合护理部完成对各位护士的操作抽考和培训. 五组织科内护士积极参加医院及护理部举行的各项业务学习及讲座.操作及理论考试. 六鼓励大家通过各种途径加强专业知识的学习,学习本专业的先进操作技术和新的研究进展,并鼓励大家积极书写论文,本年度争取完成论文1篇以上. 妇产一科护理部 XX-12-30 篇三：XX年医院业务学习计划 楚雄现代妇产医院业务学习培训计划 一、培训及考核内容： （1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论以及护理基础理论。
附篇 妇科常用方剂歌诀 作为一名中医妇科医师，基本上要掌握妇科常用方剂50首。为了帮助学者掌握妇科方面的方剂，我们选编了50首较常用的方剂，其中不乏夏桂成验方。凡在妇科进修或学习者，均需背熟，以资考核，并为临床应用。为此把它编成歌诀，以备背诵，并增功用、主治、方义、简释，以供背诵时参考。 目录 1. 先期汤 27. 血府逐瘀汤 2. 奇效四物汤 28. 逐瘀止崩汤 3. 清经散 29. 加味失笑散 4. 清热固经汤 30. 琥珀散（附：脱膜散） > 5. 保阴煎 31. 折冲饮 6. 倒经汤 32. 脱花煎 7. 益肾通经汤 33. 红藤败酱散 8. 抑肝和胃饮 34. 苍附导痰丸 9. 橘皮竹茹汤35. 启宫丸 10. 羚羊角散36. 全生白术散 11. 清魂散37. 千金鲤鱼汤 12. 侧柏樗皮丸38. 完带汤 【 13. 易黄汤39. 健固汤 14. 清心滋肾汤40. 两地汤 15. 温经汤41. 胶艾汤 16. 温经摄血汤42. 滋肾生肝饮 17. 过期饮43. 滋水清肝饮 18. 补肾促排卵汤44. 二仙汤 19. 开郁种玉汤45. 定经汤 20. 加味乌药汤46. 调肝汤 ! 21. 紫苏饮47. 毓麟珠 22. 天仙藤散48. 泰山磐石散 23. 泽兰汤49. 保产无忧散
24. 免怀汤50. 通乳丹 25. 佛手散51. 下乳涌泉散 26. 生化汤 1. 先期汤《女科证治准绳》 先期汤中用胶艾，三黄香附知母良； ! 先期量多血热尝，凉血固经效力强。 功用：清热凉血固经。 主治：血热之月经先期量多。 方解：黄芩、黄柏、黄连、生地、知母清热凉营，当归、芍药、阿胶、甘草养血止血，香附调气，川芎调血，更加艾叶反佐，以免苦寒留瘀。 2. 奇效四物汤《校注妇人良方》 奇效方中用四物，胶艾黄芩共加入； 妇人崩中属血热，清热止血有奇功。 功用：清热养阴止血。 { 主治：治肝经虚热，血沸腾而崩久不止。 方解：四物汤养血，黄芩、阿胶清热养阴止血，艾叶反佐，用量宜小，以此配合，主要是清血中之火而达到止血之目的。 3. 清经散《傅青主女科》 清经散中黄柏用，青蒿茯苓与白芍； 熟地丹皮地骨皮，先期量多服之宜。 功用：滋水清火。 主治：水火俱旺经行先期量多。 方解：丹皮、青蒿、黄柏清热凉血泻火，地骨皮、熟地清虚热而生水，白芍敛阴，茯苓渗水宁心，总使火泻而水不伤。 @ 4. 清热固经汤《简明中医妇科学》 清经固经用栀芩，二地龟胶甘草需； 地榆棕藕及牡蛎，清热滋阴止血进。 功用：清热凉血，固经止血。 主治：血热妄行之崩症。 方解：该方系以李氏固经丸发展而来，方中生地、生藕节、生甘草、黄芩、焦山栀、地骨皮清热凉血，炙龟板、牡蛎、阿胶滋阴固经，陈棕炭、地榆固经止血。
【绝世秘方】通治一切妇科病！ A A A A 在脚外踝前不到一寸处非常明显的压痛点，指压下去，5分钟后，她的腹痛的一切疼痛等都好了，小便也通畅了！从此以后，用这个穴给许多妇女解除了各种妇科病痛，久而久之，就把这个位置作为一个穴固定下来，并取名为“女福穴”！女福穴还有强壮腰腿功能，对腰椎病与瘫痪也有防治作用。而且，这个穴不仅仅能给广大女性朋友带来福气，同样还能给男性带来福气。当有朋友患有前列腺炎等男性病时，按压这个穴也会非常有效。如图：治疗妇科病，最重要的就是如下几味天然人体大药：(1)女福穴顾名思义，女福穴就是给女人带来福气的大穴。它位于外踝前侧约一寸的地方，肌肉微凸，极易辨认，可以用压痛法取准,即哪里最敏感最痛就压哪里，也就是哪里最敏感、最痛就压哪里，每次按8分钟，酸胀感越强烈越有效。女福穴止痛效果好，对于妇科疾病的一切疼痛，如痛经、产后子宫收缩疼痛，以及女子许许多多莫名其妙的疼痛等，都有显著疗效。“女福穴”，是周尔晋先生发现并命名的。当年周先生在安徽定远的时候，有一位妇
女3次产后都患有子宫收缩痛。她第二次产后发病的时候，周老用耳穴给治好了，到了第三次发病的时候，病情更为严重，而且小便不通，疼痛不已，耳穴也毫无效果了。周老当时想：脚乃是肾、肝、脾3经的聚集之处，在脚上是否能找到治疗该病的高升点呢?果然，在她脚外踝前不到一寸的地方，周先生找到了一处非常明显的压痛点，指压下去，5分钟后，这位产妇不痛了，小便也通畅了。此后，周老用这个穴给许多妇女解除了各种妇科病痛，久而久之，他就把这个位置作为一个穴固定下来，并取名为“女福穴”。女福穴还有强壮腰腿的功能，对腰椎病与瘫痪也有防治作用。而且，这个穴不仅仅能给广大女性朋友带来福气，同样还能给男性带来福气。当一些朋友患有前列腺炎等男性病时，按压这个穴也会非常有效。(2)曲池配血海血海在足太阴脾经上，脾统血，温煦五脏，血海就是脾之血汇聚之海，具有驱淤血、生新血的功能，是女子的生血之海，可以治疗女子的一切经血之病。曲池在手阳明大肠经上，弯肘，把手按在胸上，肘外侧横纹凹陷下去的地方就是。曲池是阳经上阴气聚集的一个“池子”，能行气，又能养阴，对于各种妇科病有很好的疗效。曲池配血海，是一切妇科病的克星。(3)内关配三阴交三阴交是一个宝穴，治疗范围极广。三阴交是肝、脾、肾3经的交会之处，肝藏血、脾统血，肾助血，所以三阴交跟血关系密切，而一般的妇科病大多数跟血关系密切。所以说，把血调好了，妇
第一章 绪言 1、中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 2、中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂 3、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载；《列女传》最早提出胎教理论； 4、夏春秋战国里程碑时期：《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸；《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。 5、秦汉时期：《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的基础。 6、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避年”“激经” 隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。 咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。 7、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》为历史
上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。 8、明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆” 第二章女性解剖生理特点 1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、 血室。 2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出 恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。 3、阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道， 故又称产道、子肠。 4、阴户：又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及 其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。 5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。” 6、月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性 发育成熟；月经周期一般28~30天；每次月经持续的时间称经期，正常为3~7天。定期两月一至者为“并月”；三月一至者为“居经”或“季经”；一年一至者为“避年”；终身不行经而能受孕者为“暗经”；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”。 7、月经产生机理：月经的产生是肾——天葵——冲任—— 子宫相互调节，并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下，子宫定期藏泻的结果。《素问·上古天真论》“女子七岁，肾
妇产科学习心得体会 篇一：妇产科心得 加强核心制度学习有效提高医疗护理质量 ----妇产科易萍 医疗护理工作核心制度是提高医疗护理质量，是规范医疗护理工作的指南，作为临床一线的医护人员，必须要加深对核心制度内涵的理解，掌握并正确运用，严格落实，时刻牢记医疗护理质量是医院的生命线。只有在工作中全面贯彻落实核心制度，才能保证医疗护理质量和安全。由此XX年年初枝江市人民医院定一月份为医疗护理核心制度学习督察月，全院各科室如火如荼竞相开展讨论、学习各项核心制度，从近5年医疗纠纷案例中吸取教训，找出问题，提高防范意识促使核心制度的更好落实。 我科积极响应医务科出台的核心制度学习文件精神，于1月26日17点至22点，由院级领导亲临现场督察、科主任、护士长组织全科医护人员进行了长达5小时的核心制度学习讨论会，主要从两大主线入手，一是重温医疗核心制度和护理核心制度内容，二是就近5年医疗纠纷案例进行分析总结，特别是我科的病例重点讨论，找出问题所在，提出应对措施，提高防范意识。会上大家敞开心扉，坦诚布公、踊跃发言，医生们谈及最多的是医患沟通问题，良好的医患沟通是我们
与病人间最好的桥梁。其次是用扎实的医疗功底落实好各项核心制度，潘主任提到手术分级管理审批制度及手术安全核查制度的重要性。剖宫产指征的把握、分娩的指征、难产器械的应用、新生儿抢救技能及沟通技巧、产科有太多不可预知的风险，家属其期望值又高，所以慎之又慎！如首诊负责制、傅医生讲产科病人要反复谈话沟 通，强调产科的高风险。张医生阐明三级医师查房制度的重要性，查房观察新生儿的一般情况，面色、反应、吸允能力、指导护理情况。护理人员意识到交接班制度是各项治疗护理工作准确及时进行的保证，在执行该制度是要始终坚持，不可随意简化操作程序。不可有丝毫的侥幸心理，不可忽视每一查，每一对、三查七对要字字查清，不可凭主观经验估计行事，三查七对是护理工作永恒的主题。护理分级制度是根据患者病情的轻、重、缓、急及自理能力，给予不同程度的护(本文来自：小草范文网:妇产科学习心得体会)理。其中特级护理，高危病人，手术病人、老年人、孕产妇、弱智人群、新生儿、应24小时看护，严密观察病情变化，掌握危重病人抢救流程，定时测量生命体征和其他观察指标，并做好记录，随时准备好抢救仪器、药品，使之呈备用状态，一旦发生病情变化。立即投入抢救，并做好抢救记录。抢救时执行好口头医嘱执行制度，抢救时“做”多于
传统中医经典名方解析 2006年11月04日10:20:58 来源：健康VIP网 桂枝汤 【组成】桂枝10g 赤芍10g 甘草6g 生姜10g 大枣10g 【功用】解肌发表,调和营卫. 【主治】外感风寒. 【特征】头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者. 【临床应用及研究】 1 辨证要点本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证要点。 2加减变化恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒；体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪；兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。 3现代运用本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、寻麻疹等属于营卫不和者。 4使用注意凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。 银翘散
【组成】连翘9g 二花9g 桔梗6g 薄荷6g 竹叶3g 甘草6g荆芥6g牛蒡子9g. 【功用】辛凉透表,清热解毒. 【主治】温病初起. 【特征】发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄脉浮数. 【临床应用及研究】 1 辨证要点《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”，是治疗外感风热表证的常用方。临床应用以发热、微恶寒，咽痛，口渴，脉浮数为辨证要点。 2 加减变化渴甚者，为伤津较甚，加天花粉生津止渴；项肿咽痛者，系热毒较甚，加马勃、玄参清热解毒，利咽消肿；纽者，由热伤血络，去荆芥穗、淡豆豉之辛温，加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血；咳者，是肺气不利，加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功；胸膈闷者，乃夹湿邪秽浊之气，加藿香、郁金芳香化湿，辟秽祛浊。 3 现代运用本方广泛用于急性发热性疾病的初起阶段，如感冒、流行性感冒、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、肺炎、麻疹、流行性脑膜炎、乙型脑炎、腮腺炎等辨证属温病初起，邪郁肺卫者。皮肤病如风疹、寻麻疹、疮疡疖肿，亦多用之。 4使用注意凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品，不宜久煎。华盖散 【组成】麻黄10g 桑皮10g 紫苏10g 杏仁10g 茯苓10g 陈皮10g 甘草10g 【功用】宣肺解表,祛痰止咳. 【主治】肺感风寒. 【特征】咳嗽上气,痰气不利,脉浮数者.
妇科题库 A1型题 1.下列哪一个不是胞宫的古称 A.子宫 B.子脏 C.子处 D.血处 E.血脏 答案：1.D2.孕初按月有少量月经而无损于胎儿的称 A.垢胎 B.避年 C.漏胎 D.季经 E.居经 答案：2.A 3.胞宫属于 A.脏 B.腑 C.奇恒之腑 D.都不是 E.三者都是 答案：3.C 4.胞络属()络于胞中，胞脉者系于() A.脾、肝 B.心、肾 C.脾、肾 D.心、肝 E.督、带 答案：4.B 5.《达生编》提出临产六字真言是 A.忍、休息、慢临盆 B.睡、忍痛、慢临盆 C.休息、忍痛、临盆 D.睡觉、勿慌、临盆 E.睡觉、忍耐、临盆 答案：5.B 6.关于“天癸”的说法错误 的是 A.天癸是一种阴精 B.肾气盛才能天癸至 C.先有天癸后有月经 D.天癸男女都有 E.天癸就是月经 答案：6.E 7.性成熟期一般自 A.14岁左右开始 B.16岁左右开始 C.18岁左右开始 D.19岁左右开始 E.21岁左右开始 答案：7.C 8.妇女的主要生理功能是 A.经带孕产乳 B.经带胎产 C.经带产乳 D.经孕产乳 E.经孕胎产 答案：8.A9.为中医妇科学奠 定了生理病理和治疗理论基 础的医学著作是 A.《胎产论》 B.《金匮要略》 C.《黄帝内经》 D.《诸病源候论》 E.《妇人良方大全》 答案：9.C 10.成年女子的卵巢大小 A.4cm×3cm×3cm B.4cm×2cm×1cm C.4cm×3cm×1cm D.4cm×3cm×2cm E.4cm×2cm×1cm 答案：10.C 11.预产期的日期计算应从 A.末次性生活算起 B.末次月经第1天算起 C.末次月经前15天算起 D.末次月经第14天算起 E.受孕前月排卵期算起 答案：11.B 12.下列说法错误的是 A.一次经血总量为50~80ml B.月经周期28~30天 C.经期为3～7天 D.初潮约14岁 E.经血无臭味，夹少量血块 答案：12.E 13.身体无病而月经2个月1 次者称 A.季经 B.并月 C.漏胎 D.垢胎 E.避年 答案：13.B 14.成年子宫体与宫颈的比 例是 A.3∶1 B.1∶2 C.1∶1 D.3∶2 E.2∶1 答案：14.E15.关于妊娠下列 错误的是 A.月经停止来潮 B.脉象滑疾流利 C.常有恶心、呕吐等反应 D.孕4，5个月后，可挤出少 量乳汁 E.孕4个月后在耻骨上方可 扪及宫底 答案：15.E 16.生活所伤导致妇科病不 包括 A.跌扑损伤 B.劳逸失常 C.内伤七情 D.房劳多产 E.饮食不节 答案：16.C17.妇科疾病的主 要病机错误的是 A.脏腑功能失常 B.气血失调 C.冲任督带损伤 D.胞宫、胞脉病变 E.外感六淫 答案：17.E 18.关于新产后和哺乳期的 生理特点错误的是 A.顺产后30分钟可开始哺 乳 B.生理性闭经 C.下腹轻微阵痛 D.有血性恶露排出，1个月 左右干净 E.可见恶寒怕风、微热自汗 等 答案：18.D 19.自然流产后阴道排出的 血液称 A.崩漏 B.经漏 C.恶露 D.赤带 E.胎漏
妇科常见护理问题及措施 1、焦虑、恐惧： 护理措施：病人入院后热情接待，详细介绍病房环境及主管医生、护士，各项规章制度等。耐心向患者讲解疾病知识，解答病人的提问列举已康复的病历，增强治病信心。经常巡视病房多关心患者，给予生活上协助，跟患者家属沟通，多关心及陪护患者，增加治病信心。2、知识缺乏： 护理措施同上 3、睡眠形态絮乱： 护理措施：护士对住院者做好环境、病友及医护人员的介绍，以及各种设施的使用使患者尽快适应陌生环境。为病人提供安静舒适的睡眠环境，睡前避免情绪波动；睡前可以喝牛奶或热水泡脚等促进睡眠。必要时用安定、鲁米那等安眠药。 3、疼痛 护理措施：护士要注意对患者疼痛的观察及评估，护士应仔细观察患者的姿势、体位、面部表情、情绪状态、面色出汗、肌肉紧张度，监测R、P、BP等，进行全面分析，评估疼痛程度。轻中度疼痛可以通过分散注意力，加强亲情沟通，按摩等缓解疼痛，重度疼痛及时用止痛药。 4、有感染的危险 护理措施：严密观察T、R、P、腹部切口及血象变化，进行各项操作
时严格遵守无菌原则，遵医嘱及时准确足量使用抗生素。 5、活动无耐力 护理措施：护士要加强基础护理、生活护理，经常巡视病房及时解决患者的各种需求。 6、营养失调：低于机体需要量 护理措施：对术后禁食的患者进行静脉营养，要遵医嘱监测各种指标能进食后鼓励患者进食高蛋白、高营养富维生素易消化的软质饮食，避免生冷酸辣、刺激性强及硬的食物，多饮水。对呕吐频繁的患者应少量多餐，予盐开水漱口，同时做好口腔护理。 7、预感性悲哀：与切除子宫、卵巢有关 护理措施：耐心向病人讲解病情，解答病人的疑问。安排访问已康复的病友，分享感受，增强治愈信心，鼓励家属参与，增进家庭成员间互动作用。 8、排尿障碍：与根治术后影响膀胱正常张力有关 护理措施：长期留置尿管的病人，拔管前3天开始夹管，定时2小时开放一次以训练膀胱功能，拔尿管后督促病人2小时内排尿一次。 9、压疮的危险 护理措施;省略 10、腹胀危险： 11、管道护理： 12、长期自尊低下：与不孕症诊治过程繁杂、无效的治疗效果，先 天性无阴道无子宫有关