医学微生物危险性分级标准
4级危险（对个体及群体具有极大危险性）：指通常引起严重的人类或动物疾病、易于直接或间接相互传染，且通常对其无有效的治疗和预防措施的病原体。
如：克里米亚—刚果出血热病毒（Crimean-Congo hemorrhagic fever virus）、新疆出血热病毒（Xinjiang hemorrhagic fever virus）、东方马脑炎病毒（Eastern equine encephalitis virus）、埃博拉病毒（Ebola virus）、Flexal 病毒（Flexal virus）、瓜纳瑞托病毒（Guanarito virus）、Hanzalova 病毒（Hanzalova virus）、亨德拉病毒（Hendra virus）、猿疱疹病毒（Herpesvirus simiae）、Hypr病毒（Hypr virus）、鸠宁病毒（Junin virus）、Kumlinge 病毒（Kumlinge virus）、卡萨诺尔森林病病毒（Kyasanur Forest disease virus）、拉沙热病毒（Lassa fever virus）、跳跃病病毒（Louping ill virus）、马秋波病毒（Machupo virus）、马尔堡病毒（Marburg virus）、猴痘病毒（Monkeypox virus）、Mopeia病毒和其他Tacaribe病毒(Mopeia virus and other Tacaribe viruses )、尼巴病毒(Nipah virus)、鄂木斯克出血热病毒（Omsk hemorrhagic fever virus）、Sabia病毒（Sabia virus）、圣路易斯脑炎病毒（St.Louis encephalitis virus）、Tacaribe病毒（Tacaribe virus）、天花病毒（Variola virus）、委内瑞拉马脑炎病毒（Venezuelan equine encephalitis virus）、西方马脑炎病毒（Western equine encephalomyelitis virus）、黄热病毒（Yellow fever virus）、蜱传脑炎病毒g（Tick-borne encephalitis virus g）等。
3级危险（对个体具有极大危险性，对群体具有较小危险性）：指通常引起严重的人类或动物疾病，但一般不通过被传染者进行相互传染，且通常对其具有有效的治疗预防措施的病原体。
如：布尼亚维拉病毒（Bunyamwera virus）、加利福利亚脑炎病毒（California encephalitis virus）、基孔肯尼雅病毒（Chikungunya virus）、多里病毒（Dhori virus）、Everglades病毒（Everglades virus）、口蹄疫病毒（Foot-and-mouth disease virus）、Garba病毒（Garba virus）、Germiston 病毒（Germiston virus）、Getah病毒（Getah virus）、Gordil病毒（Gordil virus）、其它汉坦病毒（Hantaviruses, other）引起肺综合征的汉坦病毒（Hantaviruses cause pulmonary syndrome）、引起肾综合征出血热的汉坦病毒（Hantaviruses cause hemorrhagic fever with renal syndrome）、松鼠猴疱疹病毒（Herpesvirus saimiri）、高致病性禽流感病毒（High pathogenic avian influenza virus）、I型和II型艾滋病毒（Human immunodeficiency virus （HIV）typy1 and 2 virus）、Inhangapi病毒（Inhangapi virus）、Inini 病毒（Inini virus）、Issyk-Kul病毒（Issyk-Kul virus）、Itaituba病毒（Itaituba virus）、乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus）、Khasan病毒（Khasan virus）、Kyz病毒（Kyzylagach virus）、淋巴细胞性脉络丛脑膜炎(嗜神经性的)病毒（Lymphocytic choriomeningitis (neurotropic) virus）、Mayaro病毒（Mayaro virus）、米德尔堡病毒（Middelburg virus）、挤奶工结节病毒（Milker’s nodule virus）、Murcambo病毒（Mucambo virus）、墨累谷脑炎病毒或澳大利亚脑炎病毒（Murray valley encephalitis virus or Australia encephalitis virus）、内罗毕绵羊病病毒（Nairobi sheep disease virus）、恩杜姆病毒（Ndumu virus）、Negishi病毒（Negishi virus）、新城疫病毒（Newcastle disease virus）、口疮病毒（Orf virus）、Oropouche病毒（Oropouche virus）、不属于危害程度第一或三、四类的其他正痘病毒属病毒（Other pathogenic orthopoxviruses not in BL 1, 3 or 4）、Paramushir病毒（Paramushir virus）、脊髓灰质炎病毒h（Poliovirus h）、Powassan病毒
（Powassan virus）、兔痘病毒(Rabbitpox virus)、街毒狂犬病毒（Rabies virus of street virus）、Razdan病毒（Razdan virus）、立夫特谷热病毒（Rift valley fever virus）、Rochambeau病毒（Rochambeau virus）、罗西奥病毒（Rocio virus）、Sagiyama病毒（Sagiyama virus）、SARS冠状病毒（SARS- associated coronavirus）、塞皮克病毒（Sepik virus）、猴免疫缺陷病毒（Simian immunodeficiency virus）、Tamdy病毒（Tamdy virus）、西尼罗病毒（West Nile virus）、疯牛病（Bovine spongiform encephalopathy）、人克－雅氏病（Creutzfeldt-Jacob disease）、吉斯特曼-斯召斯列综合征（Gerstmann-Straussler-Scheinker syndrome）、Kuru病（Kuru disease）、变异型克－雅氏病（New variance Creutzfeldt-Jacob disease）;
炭疽芽孢杆菌（Bacillus anthracis）、布鲁氏菌属（Brucella spp）、鼻疽伯克菌（Burkholderia mallei）、伯氏考克斯体（Coxiella burnetii）、土拉热弗朗西丝菌（Francisella tularensis）、牛型分枝杆菌（Mycobacterium bovis）、结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）、立克次体属（Rickettsia spp）、霍乱弧菌f（Vibrio cholerae）、鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）;
粗球孢子菌（Coccidioides immitis）、马皮疽组织胞浆菌（Histoplasm farcinimosum）、荚膜组织胞浆菌（Histoplasma capsulatum）、巴西副球孢子菌（Paracoccidioides brasiliensis）.
2级危险（对个体具有中度危险性，对群体具有极小危险性）：系指能够引起人类或动物疾病，虽然能够在接触中引起严重感染，但不能够具有严重的危险，对其具有有效的治疗和预防措施，且传染的传播危险有限的病原体。
如：淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒（Lymphocytic choriomeningitis virus）；
鲁氏不动杆菌（Acinetobacter lwoffi）、鲍氏不动杆菌（Acinetobacter baumannii）、龟分枝杆菌（Mycobacterium cheloei）、伴放线放线杆菌（Actinobacillus actinomycetemcomitans）、马杜拉放线菌（Actinomadura madurae）、白乐杰马杜拉放线菌（Actinomadura pelletieri）、牛型放线菌（Actinomyces bovis）、戈氏放线菌（Actinomyces gerencseriae）、衣氏放线菌（Actinomyces israelii）、内氏放线菌（Actinomyces naeslundii）、酿(化)脓放线菌（Actinomyces pyogenes）、嗜水气单胞菌/杜氏气单胞菌/嗜水变形菌（Aeromonas hydrophila）、斑点气单胞菌（Aeromonas punctata）、阿菲波菌属（Afipia spp）、自养无枝酸菌（Amycolata autotrophica）、丙酸蛛菌/丙酸蛛网菌（Arachnia propionica）、马隐秘杆菌（Arcanobacterium equi）、溶血隐秘杆菌（Arcanobacterium haemolyticum）、蜡样芽胞杆菌（Bacillus cereus）、脆弱拟杆菌（Bacteroides fragilis）、杆状巴尔通体（Bartonella bacilliformis）、伊丽莎白巴尔通体（Bartonella elizabethae）、汉氏巴尔通体（Bartonella henselae）、五日热巴尔通体（Bartonella quintana）、文氏巴尔通体（Bartonella vinsonii）、支气管炎博德特菌（Bordetella bronchiseptica）副百日咳博德特菌（Bordetella parapertussis）、百日咳博德特菌（Bordetella pertussis）、伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）、达氏疏螺旋体（Borrelia duttonii）、回归热疏螺旋体（Borrelia recurrentis）、奋森疏螺旋体（Borrelia vincenti）、肉芽肿鞘杆菌（Calymmatobacterium granulomatis）、空肠弯曲菌（Campylobacter jejuni）、唾液弯曲菌（Campylobacter sputorum）、胎儿弯曲菌（Campylobacter fetus）、大肠弯曲菌（Campylobacter coli）、肺炎衣原体（Chlamydia pneumoniae）、鹦鹉热衣原体（Chlamydia psittaci）、沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis）、肉毒梭菌（Clostridium botulinum）、
艰难梭菌（Clostridium difficile）、马梭菌（Clostridium equi）、溶血梭菌（Clostridium haemolyticum）、溶组织梭菌（Clostridium histolyticum）、诺氏梭菌（Clostridium novyi）、产气荚膜梭菌（Clostridium perfringens）、索氏梭菌（Clostridium sordellii）、破伤风梭菌（Clostridium tetani）、牛棒杆菌（Corynebacterium bovis）、白喉棒杆菌（Corynebacterium diphtheriae）、极小棒杆菌（Corynebacterium minutissimum）、假结核棒杆菌（Corynebacterium pseudotuberculosis）、溃疡棒杆菌（Corynebacterium ulcerans）、刚果嗜皮菌（Dermatophilus congolensis）、迟钝爱德华菌（Edwardsiella tarda）、啮蚀艾肯菌（Eikenella corrodens）、产气肠杆菌/ 阴沟肠杆菌（Enterobacter aerogenes / cloacae）、肠杆菌属（Enterobacter spp）、腺热埃里希体（Erlichia sennetsu）、猪红斑丹毒丝菌（Erysipelothrix rhusiopathiae）、丹毒丝菌属（Erysipelothrix spp）致病性大肠埃希菌（Pathogenic Escherichia coli）、脑膜炎黄杆菌（Flavobacterium meningosepticum）、博兹曼荧光杆菌（Fluoribacter bozemanae）、新凶手弗朗西丝菌（Francisella novicida）、坏疽梭杆菌（Fusobacterium necrophorum）、阴道加德纳菌（Gardnerella vaginalis）、杜氏嗜血菌（Haemophilus ducreyi）、流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae）、幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）、金氏金氏菌（Kingella kingae）、产酸克雷伯菌（Klebsiella oxytoca）、肺炎克雷伯菌（Klebsiella pnenmoniae）、嗜肺军团菌（Legionella pneumophila）、伊氏李斯特菌（Listeria ivanovii）、单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes）、问号钩端螺旋体（Leptospira interrogans）、多态小小菌（Mima polymorpha）、摩氏摩根菌（Morganella morganii）、非洲分枝杆菌（Mycobacterium africanum）、亚洲分枝杆菌（Mycobacterium asiaticum）、鸟分枝杆菌（Mycobacterium
avium-chester）、偶发分枝杆菌（Mycobacterium fortuitum）、人型分枝杆菌（Mycobacterium hominis）、堪萨斯分枝杆菌（Mycobacterium kansasii）、麻风分枝杆菌（Mycobacterium leprae）、玛尔摩分枝杆菌（Mycobacterium malmoenes）、田鼠分枝杆菌（Mycobacterium microti）、副结核分枝杆菌（Mycobacterium paratuberculosis）、瘰疬分支杆菌（Mycobacterium scrofulaceum）、猿分支杆菌（Mycobacterium simiae）、斯氏分枝杆菌（Mycobacterium szulgai）、溃疡分枝杆菌（Mycobacterium ulcerans）、蟾分枝杆菌（ycobacterium xenopi）、肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae）、淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）、脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）、星状诺卡菌（Nocardia asteroides）、巴西诺卡菌（Nocardia brasiliensis）、肉色诺卡菌（Nocardia carnea）、皮诺卡菌（Nocardia farcinica）、新星诺卡菌（Nocardia nova）、豚鼠耳炎诺卡菌（Nocardia otitidiscaviarum）、南非诺卡菌（Nocardia transvalensis）、多杀巴斯德菌（Pasteurella multocida）、侵肺巴斯德菌（Pasteurella pneunotropica）、厌氧消化链球菌（Peptostreptococcus anaerobius）、类志贺气单胞菌（Plesiomonas shigelloides）、普雷沃菌属（Prevotella spp）、奇异变形菌（Proteus mirabilis）、彭氏变形菌（Proteus penneri）、普通变形菌（Proteus vulgaris）、产碱普罗威登斯菌（Providencia alcalifaciens）、雷氏普罗威登斯菌（Providencia rettgeri）、铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）、马红球菌（Rhodococcus equi）、亚利桑那沙门菌（Salmonella arizonae）、猪霍乱沙门菌（Salmonella choleraesuis）、肠沙门菌（Salmonella enterica）、火鸡沙门菌（Salmonella meleagridis）、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌（Salmonella paratyphi A,B,C）、伤寒沙门菌（Salmonella typhi）、鼠伤寒沙门菌（Salmonella typhimurium）、小蛇菌属（Serpulina spp）、液
化沙雷菌（Serratia liquefaciens）、粘质沙雷菌（Serratia marcescens）、志贺菌属（Shigella spp）、金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）、念珠状链杆菌（Streptobacillus moniliformis）、肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae）、化脓链球菌（Streptococcus pyogenes）、链球菌属（Streptococcus spp）、猪链球菌（Streptococcus suis）、斑点病密螺旋体（Treponema carateum）、苍白（梅毒）密螺旋体（Treponema pallidum）、极细密螺旋体（Treponema pertenue）、文氏密螺旋体（Treponema vincentii）、解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum）、创伤弧菌（Vibrio vulnificus）、小肠结肠炎耶尔森菌（Yersinia enterocolitica）、假结核耶尔森菌（Yersinia pseudotuberculosis）、人粒细胞埃立克体（Human granulocytic ehrlichiae）、查菲埃立克体（Ehrlichia Chaffeensis, EC）；
伞枝梨头霉（Absidia corymbifera）、交链孢霉属（Absidia corymbifera）、节菱孢霉属（Arthrinium）、黄曲霉（Aspergillus flavus）、烟曲霉（Aspergillus fumigatus）、构巢曲霉（Aspergillus nidulans）、赭曲霉（Aspergillus ochraceus）、寄生曲霉（Aspergillus parasiticus）、皮炎芽生菌（Blastomyces dermatitidis）、白假丝酵母菌（Candida albicans）、头孢霉属（Cephalosporium）、卡氏枝孢霉（Cladosporium carrionii）、毛样枝孢霉（Cladosporium trichoides）、新生隐球菌（Cryptococcus neoformans）、指状菌属（Dactylaria gallopava）、嗜刚果皮菌（Dermatophilus congolensis）、伊蒙微小菌（Emmonsia parva）、絮状表皮癣菌（Epidermophyton floccosum）、皮炎外瓶霉（Exophiala dermatitidis）、着紧密色霉（Fonsecaea compacta）、佩氏着色霉（Fonsecaea pedrosoi）、木贼镰刀菌（Fusarium equiseti）、禾谷镰刀菌（Fusarium graminearum）、
串珠镰刀菌（Fusarium moniliforme）、雪腐镰刀菌（Fusarium nivale）、尖孢镰刀菌（Fusarium oxysporum）、梨孢镰刀菌（Fusarium poae）、茄病镰刀菌（Fusarium solani）、拟枝孢镰刀菌（Fusarium sporotricoides）、三线镰刀菌（Fusarium tricinctum）、地霉属（Geotrichum.spp）、罗布罗布芽生菌（Loboa lobai）、灰马杜拉分枝菌（Madurella grisea）、足马杜拉分枝菌（Madurella mycetomatis）、小孢子菌属（Microsporum.spp）、毛霉属（Mucor.spp）、黄绿青霉（Penicillium citreoviride）、桔青霉（Penicillium citrinum）、圆弧青霉（Penicillium cyclopium）、岛青霉（Penicillium islandicum）、马内菲青霉（Penicillium marneffei）、展开青霉（Penicillium patulum）、产紫青霉（Penicillium purpurogenum）、皱褶青霉（Penicillium rugulosum）、杂色青霉（Penicillium versicolor）、纯绿青霉（Penicillium viridicatum）、卡氏肺孢菌（Pneumocystis carinii）、科恩酒曲菌（Rhizopus cohnii）、小孢子酒曲菌（Rhizopus microspous）、申克孢子细菌（Sporothrix schenckii）、葡萄状穗霉属（Stachybotrys）、木霉属（Trichoderma）、红色毛癣菌（Trichophyton rubrum）、单端孢霉属（Trichothecium）、木丝霉属（Xylohypha bantania）。
1级危险：含有不可能引起人类或动物疾病，即对个体或群体没有或有极小危险性的微生物。仅含这类微生物的物质，根据本条例，不被视为传染性物质。
如：豚鼠疱疹病毒（Guinea pig herpes virus）、金黄地鼠白血病病毒（Hamster leukemia virus）、松鼠猴疱疹病毒, 猴病毒属（Herpesvirus saimiri, Genus Rhadinovirus）、小鼠白血病病毒（Mouse leukemia virus）、小鼠乳腺瘤病毒（Mouse mammary tumor virus）、大鼠白血病病毒（Rat leukemia virus）；
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医学免疫学与微生物学--形考作业2 题目1 1. NK细胞所不具备的生物学功能有（）。 A. 通过Fas/FasL途径杀伤病毒感染的靶细胞 B. 通过释放颗粒酶杀伤肿瘤靶细胞 C. 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D. 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E. 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞 答案是：通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞 题目2 2. 发育成熟的T细胞还未接受抗原刺激时称为（）。 A. 效应T细胞 B. 初始T细胞 C. 调节性T细胞 D. 细胞毒T细胞 E. 记忆性T细胞 答案是：初始T细胞 题目3 3. T细胞表面识别抗原肽-MHC复合物并向胞内传递刺激信号的结构是（）。 A. TCR B. TCR-CD3 C. CD28 D. CD2 E. CD3 答案是：TCR-CD3 题目4 4. 主要在细胞免疫中发挥作用的CD4+T细胞亚群为（）。 A. Th1 B. Th2 C. Th17 D. Th3 E. Treg 答案是：Th1 题目5 5. 在TD抗原诱导的体液免疫应答中发挥辅助作用的T细胞是（）。 A. Th1 B. Th2 C. Th3 D. Tfh E. Treg 答案是：Th2 题目6 6. B细胞表面识别抗原表位并向胞内传递刺激信号的结构是（）。
B. BCR-CD79a/CD79b C. CD40 D. CD79a/CD79b E. CD3 答案是：BCR-CD79a/CD79b 题目7 7. 白细胞中数量最多、存活期最短的细胞是（）。 A. 单核细胞 B. 巨噬细胞 C. 中性粒细胞 D. 淋巴细胞 E. NK细胞 答案是：中性粒细胞 题目8 8.早期固有免疫应答发生于（）。 A. 感染后0～4小时 B. 感染后4～24小时 C. 感染后4～48小时 D. 感染后4～96小时 E. 感染后96小时内 答案是：感染后0～4小时 题目9 9．机体适应性免疫应答的始动者是（）。 A. 巨噬细胞 B. 树突状细胞 C. B细胞 D. 内皮细胞 E. 以上均不是 答案是：树突状细胞 题目10 10. TCR的双识别是指（）。 A. 同时识别MHCⅠ类分子和MHCⅡ类分子 B. 同时识别抗原分子的T细胞表位和B细胞表位 C. 同时识别抗原肽和mIg的复合物 D. 同时识别抗原肽和MHC分子 E. 同时识别Igα和Igβ 答案是：同时识别抗原肽和MHC分子 题目11 11. 能通过自分泌和旁分泌形式促进T细胞增殖的细胞因子是（）。 A. IL-1 B. IL-2 C. IL-4 D. TNF-β
医学微生物学 绪论 1． 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇 细菌学 第一章 细菌的形态与结构 第一节 细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为： ①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节 细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构 革兰阳性菌 G+ 革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成 由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度 20～80nm 10～15nm 肽聚糖层数 可达50层 仅1～2层 肽聚糖含量 占胞壁干重50～80% 仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸 有 无 外膜 无 有 4、G-菌的外膜 ｛脂蛋白、脂多糖（LPS ）→【脂质A ，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS ）：即G-菌的内毒素。LPS 是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS 也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。
04任务_0002 试卷总分：100 测试时间：0 单项选择题 一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。） 1. 能够发挥特异性杀伤作用的细胞是( ) A. NK细胞 B. NKT细胞 C. CTL细胞 D. Treg细胞 E. 巨噬细胞 2. 抗体分子上的抗原结合部位在( ) A. Fc段 B. Fab段 C. CH1段 D. CH2段 E. CL段 3. 中枢免疫器官的功能是( ) A. T淋巴细胞成熟场所 B. B淋巴细胞成熟场所 C. T淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 D. B淋巴细胞居住及产生免疫应答场所 E. 免疫细胞分化成熟场所 4. 机体受抗原刺激后发生免疫应答的部位是( ) A. 胸腺 B. 骨髓 C. 淋巴结
D. 腔上囊 E. 阑尾 5. HLAII类分子主要表达于( ) A. T细胞表面 B. APC表面 C. 红细胞表面 D. 肝细胞表面 E. 神经细胞表面 6. 介导I型超敏反应速发相反应的最主要血管活性介质是( ) A. 组胺 B. 白三烯 C. 细胞因子 D. 腺苷酸环化酶 E. 血小板活化因子 7. 主要起调节作用的CD4+T细胞亚群为( ) A. Th1 B. Th2 C. Th17 D. Tfh E. Treg 8. 早期固有免疫应答发生于( ) A. 感染0～4小时内 B. 感染后4～24小时内 C. 感染后4～48小时内
D. 感染后4～96小时内 E. 感染96小时内 9. 下列没有免疫原性的物质是( ) A. 脂多糖 B. 免疫血清 C. 细菌外毒素 D. 青霉素降解产物 E. 主要组织相容性抗原 10. 再次免疫应答的特点是( ) A. 抗体产生少 B. 抗体产生快，维持时间短 C. 抗体主要是IgM和IgG D. 抗体产生快且滴度高 E. 可由TD抗原和TI抗原引起 11. 免疫应答过程不包括( ) A. 免疫活性细胞对抗原的特异性识别 B. T淋巴细胞在胸腺内分化成熟 C. APC对抗原的处理和提呈 D. T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化 E. 效应细胞和效应分子的产生和作用 12. 可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，介导I型超敏反应的抗体类型是( ) A. IgA B. IgG C. IgM
1.免疫防御功能下降易发生（） A 超敏反应 B 肿瘤 C 反复感染 D 自身免疫（病） 正确答案:C 单选题 2.下列对抗毒素的叙述中，正确的是（） A 经外毒素脱毒制成 B 只能中和外毒素 C 既可中和外毒素，又可能引起超敏反应 D 用于人工自动免疫 正确答案:C 单选题 3.关于TI-Ag的描述，错误的是（） A 产生抗体不需T细胞辅助 B 只有B细胞表位 C 不引起细胞免疫 D 可引起再次应答 正确答案:D 单选题 4.下列大分子物质中，免疫原性最强的是（） A 蛋白质 B 多糖 C 核酸 D 类脂 正确答案:A 单选题
5.关于TD-Ag的描述，正确的是（） A 产生抗体不需T细胞的辅助 B 只能引起体液免疫 C 不能引起再次应答 D 具有T细胞表位和B细胞表位 正确答案:D 单选题 6.抗原的特异性取决于（） A 分子量大小 B 表位性质 C 结构复杂性 D 化学组成 正确答案:B 单选题 7.对SIgA的错误描述是（） A 是黏膜局部抗体 B 其SP能保护SIgA不被蛋白酶水解 C 初乳中含量最丰富 D 能激活补体经典途径 正确答案:D 单选题 8.适应性免疫的特征是（） A 出生时即具有 B 反应迅速 C 特异性 D 无记忆性 正确答案:C 单选题
9.新生儿可从母体初乳中获得的Ig是（） A IgG B IgM C SIgA D IgD 正确答案:C 单选题 10.对抗原特异性的描述是正确的，除了（） A 只能激活具有相应受体的淋巴细胞系 B 与相应抗体结合 C 与相应效应淋巴细胞结合 D 与MHC结合 正确答案:D 单选题 11.免疫稳定功能失调易发生（） A 超敏反应 B 肿瘤 C 反复感染 D 自身免疫（病） 正确答案:D 单选题 12.固有性免疫的特征是（） A 通过遗传获得 B 特异性 C 反应缓慢 D 有记忆性 正确答案:A 单选题
微生物学总结 绪论： 一、名词解释： 微生物：一切肉眼看不见或看不清的微小生物的总称。它们都是一些个体微小，构造简单的低等生物。 二、简答、论述： 1、微生物的五大共性： ⑴体积小，面积大；⑵吸收多，转化快；⑶生长旺，繁殖快；⑷适应强，易变异；⑸分布广，种类多。 2、巴斯德和科赫对微生物学的贡献： 巴斯德： ⑴彻底否定了“自生说”。（曲颈瓶实验） ⑵免疫学——预防接种。（鸡霍乱病） ⑶证明发酵是由微生物引起的。 ⑷发明巴氏消毒法。 科赫： ⑴证实炭疽病菌是炭疽病的病原菌。 ⑵发现了肺结核病的病原菌。 ⑷用固体培养基分离纯化微生物。 ⑸配制培养基。 原核生物： 根据外表特征把原核生物粗分为6种类型：细菌、蓝藻（蓝细菌）、放线菌、支原体、衣原体、立克次氏体 一、名词解释： 原核生物：指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作核区的裸露DNA的原始单细胞生物。 细菌：是一类细胞细短、结构简单、胞壁坚韧、多以二分裂繁殖和水生性较强的原核生物。 糖被：是包被与某些细菌细胞壁外的一层厚度不定的透明胶状物质。分为荚膜、微荚膜、粘液层和菌胶团。 芽孢：某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成的一个圆形或椭圆形、厚壁、含水量低、抗逆性强的休眠构造，称为芽孢。 伴孢晶体：少数芽孢杆菌在形成芽孢的同时，会在芽孢旁形成一颗菱形、方形或不规则形的碱溶性蛋白质晶体，称为伴孢晶体。是毒性蛋白，苏云金芽孢杆菌可作为消灭昆虫的菌剂，就是利用了该性质。
菌落：将单个微生物细胞或一小堆同种细胞接种到固体培养基表面（有时在内层），当它占有一定的发展空间并处于适宜的培养条件下时，该 细胞就会迅速生长繁殖并形成细胞堆，即菌落。 放线菌：一类主要呈丝状生长和以孢子繁殖的革兰氏阳性细菌。 蓝细菌：一类进化历史悠久、革兰氏染色阴性、无鞭毛、含叶绿素a、藻胆素、类胡萝卜素（但不形成叶绿体）、能进行产氧性光合作用的 大型原核生物。 细菌L—型: 是细菌在某些环境条件下所形成的变异型，是遗传性稳定的细胞壁缺损细菌，在固体培养基上形成“油煎蛋”似的小菌 落。 细菌形成L型大多染成革兰阴性。 古生菌的细胞壁：古生菌如产甲烷杆菌、极端嗜盐菌、极端嗜热菌其细胞 壁含假肽聚糖。 中介体：是部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，多见于革兰阳性菌。其功能类似于真核细胞的线粒体，故亦称为拟线粒体 菌毛：许多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物，与细菌的运动无关。 产生芽胞的都是革兰阳性菌。芽胞不是细菌的繁殖方式 支原体：一类无细胞壁、能独立生活的最小型原核生物。 支原体特点： 细胞很小，多数直径为250nm,故光镜下勉强可见，能通过细菌滤器。 无细胞壁，G-,形态易变，对渗透压敏感，对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。 细胞膜含甾醇，比其它原核生物的细胞膜坚韧。 菌落小，在固体培养基上呈特有的“油煎蛋”状。 以二分裂和出芽等方式繁殖 能在含血清、酵母膏和甾醇等营养丰富的加富培养基上生长。 对抑制蛋白质合成的抗生素（四环素、红霉素等）和破坏含甾体的细胞膜结构的抗生素（两性菌素、制霉菌素等）都很敏感。 衣原体：有细胞壁，但缺肽聚糖，对作用于肽聚糖的青霉素、溶菌酶等不敏感。G- 有核糖体。以二分裂方式繁殖 缺乏产生能量的酶系，须严格细胞内寄生，称“能量寄生物”。 不能用普通培养基培养，须在培养基中加入活的鸡胚等进行活体培养。 立克次氏体：细胞较大，光镜下清晰可见，不能通过细菌滤器。 有细胞壁，G-
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦 真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数 千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 # 第一篇 细菌学 第一章 细菌的形态与结构 第一节 细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为： ①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） - 第二节 细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构 革兰阳性菌 G+ @ 革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成 由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度 20～80nm 10～15nm
肽聚糖层数可达50层仅1～2层 占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 肽聚糖含量 磷壁酸有无 外膜无有 { 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 6、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细菌壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型. … ■细菌L型的诱发因素，如：溶菌酶，青霉素，溶葡萄球菌素，胆汁，抗体，补体等。 溶菌酶：能裂解肽聚糖中N-乙酰葡萄胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1，4糖苷键，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。 青霉素：能与细菌竞争合成肽聚糖过程中所需的转肽酶，抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽桥间的联结，使细菌不能合成完整的肽聚糖，在一般渗透压环境中科导致细菌死亡。 ■细菌L型需在高渗低琼脂含血清的培养基中生长。 G+菌细胞壁缺损形成的原生体，在普通培养基中很容易胀裂死亡，必须保存在高渗环境中。 7、细胞膜： 细胞膜的主要功能：①物质转运；②呼吸和分泌；③生物合成；④参与细菌分裂：细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，称为中介体。 8、细胞质： } ①核糖体：链霉素（与细菌核糖体的30S亚基结合）和红霉素（与细菌核糖体的50S亚基结合）均能干扰其蛋白质合成，从而杀死细菌，但对人体核糖体无害。 ②质粒：染色体外的遗传物质，为闭合环状的双链DNA ③胞制颗粒：贮藏有营养物质。异染颗粒（也成迂回体，嗜碱性强，用甲基蓝染色时着色较深呈紫色）常见于白喉棒状杆菌。 9、核质：细菌的遗传物质。 10 ⑴荚膜：包绕在细胞壁外的一层粘液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响菌细胞的生命活动。 ■荚膜的功能：①抗吞噬作用；②粘附作用；③抗有害物质的损伤作用。 ⑵鞭毛：包括：单毛菌、双毛菌、丛毛菌、周毛菌 ~ 鞭毛由基础小体、钩状体、丝状体三部分组成。 ■鞭毛的功能：使细菌能在液体中自由游动，速度迅速。细菌的运动有化学趋向性，常向营养物质处前进，而逃离有害物质。有些细菌的鞭毛与致病性有关。
1.正常菌群对机体的益处不包括（ D ） A.刺激免疫系统成熟 B.抗肿瘤 C.抗致病菌生长 D.产生干扰素 E.提供营养参考：教材164页三、微生物与人类的关系正常菌群 2.溶菌酶对G＋菌的作用是（ B ） A.破坏磷壁酸 B.裂解聚糖骨架 C.损伤细胞膜 D.抑制菌体蛋白合成 E.降解核酸参考：教材169页尾行 3.可在细菌间传递DNA的物质是（ E ） A.鞭毛 B.中介体 C.荚膜 D. 普通菌毛 E. 性菌毛 参考：教材174页2。性菌毛 4.细菌致病性的强弱主要取决于细菌的（ E ） A.荚膜 B.菌毛 C.侵袭性酶 D. 毒素 E. 毒力 参考：教材192页，第三节细菌的毒力物质 5. .决定痢疾杆菌侵袭力的首要因素是( D ) A.内毒素 B.外毒素 C.侵袭性酶 D.菌毛 E.肠毒素 参考：教材252页，二、致病性与免疫性 6.湿热灭菌法中杀菌效果最彻底的是（ D ） A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.间歇灭菌法 D.高压蒸汽灭菌法 E.流通蒸汽灭菌法参考：教材201页一、热力消毒灭菌法 7.可用于分离脑膜炎球菌的培养基是（ B ） A.血平板 B.巧克力平板 C.沙氏培养基 D.双糖培养基 E.碱性平板 参考：教材240页一、脑膜炎奈瑟菌2。培养特性 8.以内毒素为主要致病因素并可引起全身感染的肠道致病菌是（ A ） A. 伤寒杆菌 B. 志贺痢疾杆菌 C. 大肠杆菌 D.霍乱弧菌 E.肠炎杆菌 参考：教材198页3）内毒素血症 9.不引起毒血症的毒素是（ B ） A.葡萄球菌肠毒素 B.霍乱肠毒素 C.志贺毒素 D.白喉毒素 E.破伤风痉挛毒素参考：教材198页2）毒血症 10.在人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是（ C ） A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.无芽胞厌氧菌 D.白色念珠菌 E.沙门菌 参考：教材164页三、微生物与人类的关系正常菌群 11.结核菌素试验的用途不包括（ C ） A.选择卡介苗接种对象 B.判断卡介苗接种效果 C.诊断Ⅳ型超敏反应 ?D.辅助诊断婴幼儿结核病 E.判断细胞免疫功能
医学免疫学与微生物学复习题 选择题 单项选择题 １、提出著名的无性细胞系选择学说， 使用禁忌细胞的概念来阐述自身无免疫应答现象的学 者是（ ） Ａ、伯内特 Ｂ、巴斯德 Ｃ、琴纳 Ｄ、李斯特 ２、自身抗原不应包括（ ） Ａ、血型抗原 Ｂ、修饰的自身抗原 Ｃ、隐蔽的自身抗原释放 Ｄ、被异常淋巴细胞误认为异物的自身正常物质 ３、人类主要组织相容系统（ MHS ）称为（ ） Ａ、H －２ Ｂ、HLA Ｃ、 4、下列哪种细胞是 CD 4+ （ Ａ、Ｔ c Ｂ、Ｔ h Ｃ、γδＴ ５、人Ｔ细胞上的表面标志物是（ Ａ、Ｃ ３b 受体 Ｂ、ＥＢ病毒受体 ６、关于ＮＫ细胞的特性错误的是（ ） Ａ、具有自然杀伤靶细胞作用 Ｃ、可发挥 ADCC 作用 7、能通过胎盘并对新生儿抗感染有重要作用的是 A 、 IgG B 、 IgM C 、 IgA D 、IgD 8、以下说法正确的是（） A 、免疫球蛋白就是抗体 B 、免疫球蛋白均为抗体，但抗体不一定都是免疫球蛋白 C 、免疫球蛋白与抗体不同也无关 D 、抗体均为免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定都有明确的抗体活性 9 、独特型决定簇存在于 Ig 分子的（） A 、重链 C 区 B 、轻链 C 区 C 、重链 V 区 D 、重链和轻链 V 区 DLA Ｄ、 SLA ） Ｄ、Ｂ细 胞 ） Ｃ、Ｅ受体Ｄ、葡萄球菌Ａ蛋白受 体 Ｂ、具有吞噬作用
10 、补体裂解产物中具有调理作用的片段是（） A、C2a B、C5a C、C3a D 、C2b 11 、补体旁路途径激活必须有哪种成分参加（） A、C1qB 、C2C、C4D、B 因子 12 、B7（CD80）分子的配体是（） A、CD4 B、CD28 C、LFA-2D 、VCAM-1 13 、具有抗病毒作用的细胞因子是（） A、IL-10B 、IFN- α、βC、IL-1 α、βD 、SCF 14 、下列哪种细胞不参与体液免疫（） A、抗原递呈细胞 B、Th 细胞 C、TD 细胞 D、B 细胞 15、B 细胞在体液免疫中的作用不正确的是（） A、无抗原递呈作用 B、可直接识别抗原构象决定簇 C、可分化为浆细胞 D、可产生免疫记忆 16 、细胞间相互作用时不受MHC 限制的是（） A、抗原递呈细胞与Th 细胞 B、Th 细胞与 B 细胞 C、CTL 与靶细胞 D、NK 细胞与靶细胞 17 、免疫应答的基本过程不包括（） A、免疫细胞的分化成熟 B、免疫细胞的抗原识别 C、免疫细胞的抗原识别 D、效应细胞和效应分子的产生和作用 18 、抗体对 B 细胞产生特异性抗体的反馈抑制作用（） A 、与抗体的浓度无关 B 、与抗体的类别无关 C 、与抗体的特异性无关 D、与抗体的完整性无关 19 、初次注射大量抗毒素所致的血清病属超敏反应（） A、I型 B、II型 C、III 型 D、IV 型 20 、幼儿易患哮喘通常与缺乏下列哪种抗体有关（）
病原学 细 菌 各 论 总 结 衛卋琦 2014.04.01
第六章球菌 葡萄球菌属 链球菌属 球菌肺炎球菌脑膜炎奈瑟菌 奈瑟球菌属 淋病奈瑟菌 链球菌 生物学性状形态染色G+ 培养特性营养要求高、不分解菊糖、不被胆汁溶解 分类 1、按溶血现象：甲型溶血性链球菌α（多为条件致病 菌）、乙型溶血链球菌β（致病力强）、丙型链球菌（一 般不致病）； 2、按抗原结构：A∽V 20种，对人致病90%属A群； 3、按需氧量：需氧性、兼性厌氧性和厌氧性对人致病主 要为前两者； 抗原构造 抵抗力 不强 60℃ 30min可以杀死，对一般消毒剂敏感 乙型溶血性链球菌对青霉素、红霉素、磺胺类药敏感 致病性致病物质 1、致热外毒素； 2、链球菌溶血素：1、链球菌溶血素O（SLO）可引起心 肌损伤，能加重心肌炎的病变；2、链球菌溶血素S（SLS）对白细胞、血小板和多种组织细胞有破坏作用； 3、M蛋白； 4、透明质酸酶； 5、链激酶使血块溶解或阻止血浆凝固，利于细菌扩 散；重组链激酶已用于心肌梗死； 6、链道酶使脓液稀薄，利于细菌扩散；用于脓胸、输 卵管炎等疾患，解除组织粘连； 所致疾病1、化脓性感染 2、猩红热 3、风湿热和急性肾小球炎
免疫性感染后可获一定免疫力（主要为抗M蛋白抗体）。因其型别多，各型之间无交叉免疫作用，故常发生反复感染 微生物学检查1、直接镜检 2、分离培养与鉴定 3、抗链球菌溶血素O抗体实验 4、 分子生物学法 防治原则 积极治疗，减少传染源。对急性咽峡炎和扁桃体炎患者应早期、彻底治疗，防止风湿病和急性肾小球炎等疾病发生。对A群链球菌感染 者首选青霉素G。 传播途 径 飞沫 肺炎链球菌 生物学性状形态染色G+ 无鞭毛和芽胞有荚膜（人工培养无） 培养特性兼性厌氧性，营养要求高。可分解菊糖，能被胆汁溶解。分类90个血清型 1-3致病力强 抗原构造 与分型 荚膜多糖抗原 C物质 抵抗力 弱 56℃ 20min可杀死。有荚膜抗干燥。对一般消毒剂、 青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。 致病性 致病物质荚膜，有抗吞噬作用。 所致疾病大叶型肺炎 免疫性病后有牢固的型特异性免疫 微生物 学检查 1、直接涂片染色镜检 2、分离培养与鉴定 3、动物实验 防治原 则 用荚膜多糖疫苗预防接种、治疗主要采用大剂量青霉素或林可霉素。 奈瑟菌属 项目脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌 生物学性1、形态与染色：呈肾形或豆1、形态与染色：G-双球菌，与脑
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数 千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 1．微生物的分类： 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇细菌学 第一章细菌的形态与结构 第一节细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为：
①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构革兰阳性菌 G+革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交 联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏 松二维平面网络结构 肽聚糖厚度20～80nm10～15nm 肽聚糖层数可达50层仅1～2层 肽聚糖含量占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸有无 外膜无有 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 6、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细菌壁受
一、名词解释： 1.温和噬菌体(temperate phage)：噬菌体基因与宿主染色体整合，不产生子代噬菌体，但噬 菌体DNA能随细菌DNA复制，并随细菌的分裂而传代。 2.溶原性：温和噬菌体这种产生成熟噬菌体颗粒（前噬菌体偶尔可自发地或在某些理化和生 物因素的诱导下脱离宿主菌基因组而进入溶菌周期，产生成熟噬菌体，导致细菌 裂解）和溶解宿主菌的潜在能力，称为溶原性。 3.溶原性细菌：带有前噬菌体基因组的细菌称为溶原性细菌。 4.荚膜：荚膜是一些细菌在其细胞表面分泌的一种黏性物质，把细胞壁完全包围封住，这层 黏性物质就叫荚膜。 5.菌胶团：有些细菌由于其遗传特性决定，细菌之间按一定的排列方式互相黏集在一起，被 一个公共荚膜包围形成一定形状的细菌集团，叫做菌胶团。 6. 芽孢:某些细菌遇到不良环境时，在其细胞内形成一个内生孢子叫芽孢。 7.酶的活性中心：是指酶的活性部位，是酶蛋白分子直接参与和底物结合，并与酶的催化 作用直接有关的部位。 8.生长因子：是一类调节微生物正常生长代谢所必需，但不能用简单的碳、氮源自行合成的 有机物。 9.培养基：根据各种微生物对营养的需要（如水，碳源，能源，氮源，无机盐及生长因子等）， 按一定的比例配制而成的，用以培养微生物的基质，称为培养基。
10.选择培养基：根据某微生物的特殊营养要求，或对各种化学物质敏感程度的差异而设计、 配制的培养基，称为选择培养基。 11.鉴别培养基：几种细菌由于对培养基中某一成分的分解能力不同，其菌落通过指示剂显 示出不同的颜色而被区分开，这种起鉴别和区分不同细菌作用的培养基， 叫鉴别培养基。 12.发酵：是指在无外在电子受体时，底物脱氢后所产生的还原力[H]不经呼吸链传递而直接 交给某一内源性中间产物接受，以实现底物水平磷酸化产能的一类生物氧 化反应。 13.好氧呼吸：是有外在最终电子受体（O2）存在时，对底物（能源）的氧化过程。 14.无氧呼吸*：无氧呼吸又称厌氧呼吸，是一类电子传递体系末端的受氢体为外源无机氧化 物的生物氧化。 15.土壤自净：土壤对施入一定负荷的有机物或有机污染物具有吸附和生物降解的能力，通 过各种物理、化学过程自动分解污染物使土壤恢复到原有水平的净化过程， 称土壤净化。 16.水体自净：天然水体受到污染后，在没有人为的干预条件下，借助水体自身的能力使之 得到净化，这种现象成为水体自净，其中包括生物学和生物化学的作用。17：水体富营养化（环化有） 18.硝化作用：氨基酸脱下的氨，在有氧的条件下，经亚硝酸细菌和硝酸细菌的作用转化为 硝酸的过程。
医学微生物学笔记总结得 真的很好 Modified by JEEP on December 26th, 2020.
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。1．微生物的分类： 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇细菌学 第一章细菌的形态与结构 第一节细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为：
①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构革兰阳性菌 G+革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五 肽交联桥构成坚韧三维立体 结构 由聚糖骨架、四肽侧链构 成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度20～80nm10～15nm 肽聚糖层数可达50层仅1～2层 肽聚糖含量占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸有无 外膜无有 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A 骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。
医学免疫学与微生物学》形成性考核册答案 作业一 １、免疫系统具有哪些功能，正常或异常时有何生物学效应？ 答：（１）免疫防御：指机体抵御外来抗原性异物入侵的一种保护功能。正常时可抵御病原微生物的感染和损害，即抗感染免疫。异常时如果防御功能过强出现超敏反应，免疫防御功能过低（免疫缺陷）会导致反复发生感染。 （２）免疫稳定：指维持体内环境相对稳定的生理机能。正常时可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞以及抗原－抗体复合物等抗原性异物，对自身成分耐受和保护。功能紊乱时会导致自身免疫疾病，失去了对自身抗原的耐受而对自身细胞发动攻击。 （３）免疫监视：指免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护功能。功能正常时可防止肿瘤产生，功能失调时可导致肿瘤发生，或病毒感染不能及时清除，造成病毒持续性感染。 ２、列出医学上重要的抗原物质 答：（１）微生物及其代谢产物：如细菌及细菌毒素、病毒等微生物，既可在感染时引起机体免疫应答清除病原微生物，也可人工利用这些抗原制备疫苗、类毒素、抗毒素用于人工免疫预防和治疗，或体外进行抗原抗体检测进行疾病的诊断。 （２）动物免疫血清：人工制备的抗毒素如破伤风抗毒素是由马血清制备，对人而言，既含有特异性抗体可中和毒素，又含有异种动物蛋白引起超敏反应。在应用抗毒素前应做皮试判断有无过敏现象。 （３）同种异性抗原：如血型抗原和组织相容性抗原。输血和器官移植前应进行血型鉴定或组织配型以避免发生输血反应和移植排斥反应。 （４）肿瘤抗原：分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。如肝癌患者体内出现高水平ＡＦＰ（甲胎蛋白），可用于肝癌的普查和早期诊断。 ３、简述抗体的种类和主要功能 答：抗体依据重链抗原性不同分为五类：IgG IgA IgM IgD IgE。 IgG：血清中含量最高，是最重要的抗感染分子，包括抗菌、抗病毒、抗毒素 等。还能激活补体，增强巨噬细胞的吞噬功能（调理作用），穿过胎盘保护胎儿及新生儿免受感染。 IgA：分为单体和双体两种。单体存在于血清中，双体存在于粘膜表面及分泌物中，是粘膜局部抗感染的重要因素。 IgM：是分子量最大、体内受感染后最早产生的抗体，具有很强的激活补体作用和调理作用，时作重要的抗感染因子，且常用于诊断早期感染。 IgD：主要存在于成熟Ｂ细胞表面，是Ｂ细胞识别抗原的受体。 IgE：血清中含量最少，某些过敏性体质的人血清中可检测到，参与介导Ⅰ型超敏反应。４、简述补体的生物学活性 答：补体的生物学活性主要有： （１）溶菌和溶细胞。细菌等抗原物质和相应抗体结合形成抗原抗体复合物，可通过经典途径激活补体系统；革兰氏阴性菌的脂多糖可通过旁路途径激活补体，在细菌等靶细胞表面形成膜攻击复合物，最终导致细菌细胞或靶细胞裂解。 （２）促进抗体中和及溶解病毒。补体可明显增强抗体对病毒的中和作用，在没有特异性抗体存在的条件下，补体也可溶解灭活某些病毒。 （３）调理和免疫粘附。补体裂解产物与细菌及吞噬细胞结合，促进吞噬细胞的吞噬作用，即调理作用；若与红细胞、血小板结合可形成较大的聚合物利于吞噬细胞的吞噬，此即免疫粘附作用。
细菌的基本结构 革兰阳性菌与革兰阴性菌的区别 项目 菌类 阳性菌 阴性菌 细胞壁 肽聚糖、磷壁酸、一些特殊的表面蛋白质 如金葡菌的A 蛋白，A 链球菌的M 蛋白等 肽聚糖、外膜（由脂蛋白、脂质双层和脂多糖即LPS 三部分组成），LPS 由脂质A （内毒素的毒性和生物学活性的主要组分， 五种属特异性）、核心多糖（有属特异性）和特异多糖（革兰阴性菌的菌体抗原）组成。 细胞膜 无区别。胞膜 的功能有物质转运、呼吸和分泌、生物合成（有多种酶类）、参与细菌分裂。胞质 中的核糖体沉降系数为70S ，由50S 和30S 两个亚基组成；质粒 是染色体外的遗传物质，为闭合双链DNA ，但不是细菌生长所必不可少。核质 无核膜、核仁和有丝分裂器，为单倍体，是单一密闭环状DNA 分子。 细胞质 核质 特殊结构 1、 荚膜，细胞壁外包绕的一层粘液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体，理化方法去除后并不影响菌细胞 的生命活动。具有抗吞噬作用、粘附作用、抗有害物质的损伤作用； 2、 鞭毛，需用电子显微镜观察或经特殊染色使鞭毛增粗后才能用光学显微镜观察。各种细菌的鞭毛蛋白 结构不同，具有高度抗原性，称为鞭毛H 抗原。使细菌运动。 3、 菌毛，直的比鞭毛细的丝状物。由菌毛蛋白组成，其具有抗原性。必须有电子显微镜观察。根据功能 分为普通菌毛和性菌毛，普通菌毛有粘附作用，与细菌的致病性有关；性菌毛仅见于少数阴性菌，中空呈管状，由一种称为致育因子的质粒编码。当F+菌的性菌毛与F —菌相应受体结合，F+菌内的质粒或染色体可通过中空的性菌毛进入F —菌体内，这个过程称为接合。 4、 芽胞，在一定条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成的，是细菌的休眠形式。产生芽胞的细菌均为 阳性菌。在适宜条件下可成为为细繁殖体，造成疾病。 消毒灭菌的方法 名称 适宜 焚烧法 病理性废弃物和动物尸体 烧灼 微生物学实验室的接种环、试管口等 赶考 玻璃器皿、瓷器、玻璃注射器等 红外线 1~10μm 波长的热效应最强。医疗器械灭菌 巴氏消毒法 牛乳、酒类等含不耐热成分的物品 煮沸法 食具、刀剪、注射器等 流动蒸汽消毒法 常不能杀灭全部细菌芽胞 间歇蒸汽灭菌法 一些不耐高热的含糖、牛奶等的培养基 高压蒸汽灭菌法 可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，但不足以灭火朊粒。 紫外线 手术室、传染病房、无菌实验室的空气消毒、或不耐热物品的表面消毒 滤过除菌法 液体或空气中的细菌、真菌，但不能去病毒和支原体 冷冻真空干燥法（抑菌而非灭菌）
医学免疫学与微生物学--形考作业1 1.免疫是指（）。 正确答案是：机体识别和排除“非己”的功能 2.机体免疫监视功能低下时易发生（）。 正确答案是：恶性肿瘤 3.固有免疫具有的特征是（）。 正确答案是：快速发挥效应 4.适应性免疫具有的特征是（）。 正确答案是：抗原依赖 5.免疫系统的组成是（）。 正确答案是：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 6. 在抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团称为（）。 正确答案是：抗原决定簇（表位） 7．仅有免疫反应性而无免疫原性的物质是（）。 正确答案是：半抗原 8. 胸腺依赖性抗原的特点为（）。 正确答案是：只有在T细胞辅助下才能刺激B细胞激活并产生抗体 9．抗原的异物性是指（）。 正确答案是：成分与自身相异或胚胎期未曾与机体免疫细胞接触过的物质10．下列属于TI-Ag的物质是（）。 正确答案是：可直接刺激B细胞产生抗体，无须T细胞辅助的物质 11. 属于自身抗原的是（）。 正确答案是：甲状腺球蛋白 12.T细胞分化成熟的场所是（）。 正确答案是：胸腺 13. 主要针对血源性抗原发生免疫应答的场所是（）。 正确答案是：脾脏 14．生发中心中主要含有（）。 正确答案是：抗原刺激后的B细胞 15. 脾脏的功能不包括（）。 正确答案是：过滤淋巴液的作用 16．sIgA的分子特性，正确的是（）。 正确答案是：是主要分布于外分泌液的抗体 17．受感染后机体最早产生的抗体类型是（）。 正确答案是：IgM 18．B细胞表面的抗原受体是（）。 正确答案是：IgD 19．3~6个月的婴儿易患呼吸道感染主要是因为缺乏（）。 正确答案是：sIgA 20．针对病原微生物的特异性IgM抗体水平具有诊断意义是因为（）。 正确答案是：相对高水平的IgM抗体常常同近期感染的病原微生物有关 21．可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合，介导Ⅰ型超敏反应的抗体类型是（）。正确答案是：IgE 22．细胞因子中有促进骨髓造血功能的是（）。 正确答案是：集落刺激因子 23．可识别MHC Ⅰ分子的CD分子是（）。 正确答案是：CD8 24．可与TCR结合，传导T细胞活化信号的CD分子是（）。 正确答案是：CD3 25. 移植排斥反应难以避免的主要原因是（）。 正确答案是：HLA系统的高度多态性
医学免疫学与微生物学 名词解释 1 免疫防御2免疫检视3免疫应答4中枢免疫器官5抗原6抗原决定簇7抗体8Ig9补体10经典途径11细胞因子12白细胞介素13IFN14MHC限制性15BCR复合物16浆细胞17CTL18TCR19抗原提呈细胞20内源性抗原21外源性抗原22再次应答23故有免疫24超敏反应 1微生物2 正常菌群3机会致病菌4L型细菌5热源质6细菌素7病毒体8感染性核酸9刺突10复制周期11隐蔽期12干扰现象13质粒14败血症15脓毒血症16内毒素血症17潜伏感染18包涵体19毒血症20菌血症21SPA22血浆凝固酶23破伤风痉挛毒素24破伤风抗毒素25卡介苗26感染免疫27结核菌素试验28抗原转换29抗原漂移30Dane颗粒31无症状HbsAg携带者 免疫简答 1简述适应性免疫应答的主要特点？ 2简述免疫系统的组成 3简述免疫功能失调时的异常表现 4简述固有性免疫和适应性免疫的含义及作用 5免疫器官的组成 6简述中枢免疫器官的组成和功能 7简述外周免疫器官的组成和功能 8影响抗原免疫应答的因素有哪些 9简述共同抗原表位与交叉反应的关系 10简述完全抗原与半抗原的区别 11简述抗体与免疫球蛋白的区别和联系 12简述IgG的特性及功能 13简述IgM的特性及功能 14简述补体系统的生物学功能 15简述补体系统的组成及理化性质 16何谓MHC限制性？在免疫应答中MHC分子是如何发挥其限制性的？ 17简述HLA-I、II类分子与抗原肽相互作用的特点 18简述B细胞产生的抗体介导体液免疫应答的几种方式及其应用 19简述BCR多样性产生的机制 20简述T淋巴细胞的亚群？ 21何谓阳性选择、阴性选择？各自的生理意义是什么？ 22抗原是如何通过MHCI类途径被加工处理和提呈的？ 23抗原是如何通过MHCII类途径被加工处理和提呈的？ 24简述CTL杀伤靶细胞的特点以及杀伤机制 25试述效应T细胞的主要功能及其作用机制 26简述固有免疫的组成细胞 27简述巨噬细胞的主要生物学功能 28简述I型超敏反应的特点 29简述II型超敏反应的特点 30为什么过去未注射过青霉素的患者会对青霉素发生过敏反应
微生物实验室工作总结 Prepared on 22 November 2020
微生物实验室工作总结 忙碌的2011年已经走远，总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。微生物室将逐渐建立建全各项政策规章制度，修正完善SOP文件，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，新的起点意味着新的机遇新的挑战，可以预料我们的工作将更加繁重，要求也更高，需掌握的知识更多更广。为此，我将更加勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高文化素质和各种工作技能，为微生物室的发展做出更大的贡献。一定努力打开一个工作新局面。 我将从以下几点做科室总结： 一．微生物实验室在合理应用抗生素中作用：怎样才能充分发挥微生物检测报告的作用 将经验用药改为根据药敏试验结果合理使用抗生素，从而有效避免耐药菌的产生首先要规范标本的采集：这是病原菌检测正确与否的关键，若标本的采集与处理不符合要求，则细菌培养的结果就没有意义，甚至会给临床造成误导，延误对患者的正确治疗，将造成严重后果。其次是规范化操作程序和加强病原菌的检验提高时效性和准确性，提高病原菌的阳性率和准确率，鉴定出真正的病原菌，有菌部位标本，如痰，咽拭子，粪便等在培养出细菌时面临判断该菌是致病菌还是正常菌群，以免给临床造成误导。一般标本采集到明
确检验结果需要3—4天，有是需要更长时间，此时患者的病情可能早已发生了变化。检验报告对临床而言，已失去了相应的价值，为让临床及时了解病原菌诊断情况应积极与临床大夫沟通。最后二．与临床沟通：临床微生物实验室比其他任何实验室都需要与临床进行良好的沟通，微生物实验室的各种检验数据尤其是药敏试验结果以及病原菌的分离报告只有与临床结合分析才能真正知道我们的价值所在，另外，这种沟通也会导致临床在感染性疾病的诊治方面采取更有效的手段，更合理的应用抗菌药物。 1、从提高自身素质开始，提高整个实验室的整体素质，增加各方面的知识储备以及综合分析能力与判断能力。 2、把好标本采集与接种关，尽可能要求大夫多注明患者情况特别是以往和目前使用抗菌药物情况，不合格的标本尽量要求重新留取。 3、及时与临床大夫沟通，进一步了解病人详细情况。 4、对每一张检验报告都要认真分析，包括分离菌与药敏结果 5、科室交待，细菌标本送检时间，要让他们知道标本一旦留取，要尽快送到细菌室，不能和其他标本一样等到聚到一起送，从而导致无菌变得有菌。 6、有特殊菌生长，先电话通知临床床医生，这样他们可以调整用药。 7、人认为其实药敏结果比具体的细菌名更加重要，我们不需要拘伲于菌名的百分百准确。 三．微生物检测及消毒，灭菌的检测：应做好每月的院感检测为医院感染保驾护航，对某些科室的空气，工作人员手，桌面等细菌学检测出现超标，不能因各种人情关系出现瞒报或漏报的情况。应实事求是上报院感科。