2020主管护师考试《专业知识》试题及答案精选-主管护师考试“2020主管护师考试《专业知识》试题及答案精选”供考生参考。更多主管护师考试模拟试题等信息请访问主
管护师。
一、A1/A2型题
1.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沬状，伴外
阴及阴道瘙痒，可见于()。
A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.慢性宫颈炎
D.滴虫阴道炎
E.盆腔炎
【答案】D
【解析】滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡
沫状。
2.下列感染病变中，可经接触传染的是()。
A.疖
B.痈
C.肺结核
D.气性坏疽
E.急性淋巴结炎
【答案】D
3.绒癌患者如果出现胸闷、憋气，可能发生
()。
A.肺转移
B.肝转移
C.脑转移
D.肾转移
E.脾转移
【答案】A
【解析】绒癌晩期可发生肺转移，常见症状为咳嗽、血痰、胸痛及呼吸困难，影像学检查可见肺部转移阴影。
4.患者男，36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是()。
A.急呼医生处理
B.将引流管重新插入胸腔
C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
D.吸氧
E.急送手术室
【答案】C
5.患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是()。
A.体温过高
B.绝望
C.焦虑
D.皮肤完整性受损
E.思维过程改变
【答案】D
6.引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原
因是()。
A.肺性脑病
B.心力衰竭
C.消化道出血
D.电解质紊乱
E.弥散性血管内凝血
【答案】A
7.先兆流产最早出现的症状是()。
A.子宫颈口扩张
B.少量阴道流血
C.阵发性腹痛
D.尿妊娠试验阴性
E.子宫停止增大
【答案】B
【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流
血。
8.患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最
可能是()。
A.乳腺癌
B.乳管内乳头状瘤
C.急性乳腺炎
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺囊性增生病
【答案】E
【解析】乳腺囊性增生病与月经周期有关。
9.患者女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹水、胸水，B超示卵巢明显增大，
该患者首先考虑()。
A.输卵管妊娠破裂
B.药物过敏
C.多胎妊娠
D.卵巢过度刺激综合征
E.卵巢肿瘤
【答案】D
10.患儿男，6个月。化脓性脑膜炎。经正统治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。
该患儿最可能合并了()。
A.脑积水
B.脑出血
C.脑室管膜炎
D.中毒性脑病
E.慢性脑膜炎
【答案】A
11.水痘患儿的隔离时间至少为()。
A.疱疹全部结痂后3天
B.疱疹全部结痂后7天
C.疱疹全部消失后
D.出疹后7天
E.出疹后14天
【答案】B
知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识点2： I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留（PaO250mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续给氧。 II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留（PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg），肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度（<35%）持续给氧。 知识点3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等医学`教育网搜集整理；部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。 知识点4： 左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。 右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。 知识点5： 洋地黄类药物（西地兰）急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。 洋地黄中毒：常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
内科护理学 1.呼吸系统解剖生理 2.急性上呼吸道感染的病因：急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起；细菌感染以溶血性链球菌为多见。 3.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病因：吸烟是重要的发病因素；感染是本病发生及加重的重要因素之一。 X线检查：肺纹理增多、紊乱，两下肺较明显；肺气肿时，两肺透亮度增加，肋间隙增宽。引发支气管哮喘的环境因素：过敏原的吸入（花粉、尘螨、毛屑及刺激性气味），感染，鱼、蛋类等食物，气候变化，情绪因素等。 支气管哮喘的病因：哮喘的发生均与气道的变应性炎症有关。 X线检查：哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气状态；并发感染时可见肺纹理增加和炎性浸润阴影。 4.肺心病
9.慢性心力衰竭 11.急性心肌梗死辅助检查：血心肌坏死标记物增高是诊断心肌梗死的敏感指标；肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。 11.血压定义
12.胃：①主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。②壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子。③黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜，对抗胃酸腐蚀的作用。④胃窦部腺体除主细胞和黏蛋白原分泌细胞外，还有G细胞分泌促胃液素，D细胞分泌生长抑素。⑤胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。胃完全排空约需4~6小时。 13.原发性肝癌辅助检查：甲胎蛋白（AFP）测定是肝癌早期诊断重要的方法之一；CT对1cm 以下的肿瘤检出率达80%以上，是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。 14.尿液的显微镜检查 15.急性肾小球肾炎最常见的是A组β溶血性链球菌急性感染后引起好发于儿童，男性多于女性。 16.肾源性水肿
19.缺铁性贫血 20.巨幼细胞贫血的病因：营养性巨幼细胞贫血叶酸缺乏占90%。恶性贫血由于内因子缺乏，且食物中维生素B12不能被吸收所致。 21.再生障碍性贫血 22.甲状腺功能亢进症的辅助检查：基础代谢率（BMR）正常为-10%~+15%，测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。BMR%=脉压+脉率-111；血清总T3、总T4为甲状腺功能基本筛选试验；血清游离T4可诊断妊娠甲亢；促甲状腺激素（TSH）测定明显降低有助于甲亢诊断。
1 . 心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是时，心排血量随心率增加而时，心排血量随心率增加而时， 心排血量随心率增加而时， 心排血量随心率增加而时， 心排血量随心率增加而最实 用的方法是 B. 心肌酶谱的检查 C. 心脏超生 D. 心脏X线检查 E. 心脏CT检查 3 . 不能通过心电监护观察的 内容是 A. 脉搏强弱交替 B. 心率快慢 C. 心律改变 D. ST段的改变 E. P 波形态的改变 4 . 休克早期血压的变化 A. 收缩压下降，脉压差小 B .收缩压升高，脉压差大 C. 收缩压正常，脉压差小 D?收缩压下降，脉压差大 E.血压无改变 5 .中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是 A. 右侧锁骨下静脉 B. PICC C. 股静脉 D .右侧锁骨上静脉 E. 右侧颈内静脉 6 . 测量CVP 时或PAP 时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于 A. 心脏水平 B. 胸壁水平 C. 第四肋间，腋中线水平 D. 第四肋间，腋前线水平 E. 第五肋间，腋中线水平 7 . 气囊漂浮导管适用于 A. 心源性肺水肿的病人 B. 休克的病人 C. 心肌梗死的病人 D. 急性肾衰的病人 E .各种高危病人 8 . 下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症 A. 高危外科手术后血流动力学监测 B. 休克的诊断与治疗监测 C. 原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞 D. 急性肺水肿的鉴别诊断 E. 严重创伤的病人9 . 应用气囊漂浮导管测量CO 时，气囊完好无破损时，向气囊内注 A. 0.8 ?1.2mlCO2 气体 B. 0.8 ?1.2ml 气体 C. 0.8 ?1.5mlCO2 气体 D. 0.8 ?1.5ml 气体 E 结合导管型号选择 10 .Swan-Ganz 导管置入过程中，重要的定位标志是 A. 出现3 个向上和与之相对应的3 个向下的综合波 B. 出现明显高大的、如同平方根样的波形 C. 出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相 D. 出现小而乱的特殊波形 E. 出现圆钝而有规律的波形 11 .Swan-Ganz 导管的留置时间最佳为 A. 3?5d B. 依病情而定 C. 48h D. 72h E. 3?7d 12 . 关于无创血压监测，下列不正确的是 A. 无创伤性，重复性好 B. 自动测压，省时省力，易掌握 C. 能间接判断是否有心律失常 D?自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确 E. 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 13 . 通过心率监测，不能辅助判断的指标是 A. CO B. 休克指数 C. 心肌耗氧量 D. 心排血量 E. 血压变化 14 . 在停用IABP 时，将球囊反搏控制在 A. 1 ：3 B. 1 ：4 C. 1 ：5 D. 1 ：6 E. 不用特殊要求 15 . 不会SpO2 影响监测的因素是 A. 血红蛋白的质量 B. 脉搏的强弱 C. 血液中的静脉燃料 D .肤色深浅 E?放置探头距离心脏的位置 16 .CVP 的组成中没有 A. 右心室充盈压 B. 静脉内壁压及静脉内血容量 C .静脉毛细血管压 D .静脉外壁压 A. 心率在50?160/min 增加 B. 心率在60?160/min 增加 C. 心率在60?120/min 增加 D. 心率在60?120/min 增加 E. 心率在50?120/min 增加 2 . 诊断心肌梗死最可靠、 A. 心电图检查
2017年主管护师知识点2017主管护师各科基础知 识点小结 1.心源性呼吸困难的原因：肺淤血。 2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。 3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。 4.二类瓣狭窄易形成血栓塞的原因：肺淤血。 5.风心病多发于：二类瓣狭窄。 6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。 7.绒毛膜癌发向哪个器官转移：肺。 8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。 9.4个月时添加的辅食：蛋黄。 10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。 11.新生儿24小时内排胎粪。
12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。 14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。 15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。 16.胎方位异常：肩先露。 17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。 18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。19.猩红热的传播途径：飞沫传播。20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。 21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。 25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。 26.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。28.缺铁性贫血：小细胞低
色素性。 29.原发性肾病综合征水肿的机制：低白蛋白血症。 30.小儿呼吸心跳骤停的主要原因：窒息。31.热衰竭是由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足引起周围循环衰竭。 32.有机磷中毒的机制：胆碱酯酶减活。33.脑栓塞：风心病形成栓子。34.脑出血常见于高血压脑病。 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素。 2、小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠。 3、小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸。 4、支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂。 5、急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压。 6、单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症。
主管护师考试试题及答案-基础知识模拟试题 主管护师考试试题及答案-基础知识模拟试题A1题型 1、上消化道出血最常见的原因 A、门脉高压症 B、出血性胃炎 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、胆道出血 答案：C 2、慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、妊娠 B、水电解质平衡紊乱 C、服用洋地黄药物 D、感染 E、过度劳累 答案：D 3、发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是 A、平卧位 B、头高脚低位 C、头低脚高位 D、侧卧位 E、坐位，两腿下垂 答案：E 4、对于急性肺水肿病人，护士应选择哪种给氧方式 A、持续低流量给氧 B、低流量间断给氧 C、高流量持续给氧
D、高流量持续酒精湿化给氧 E、低流量持续酒精湿化给氧 答案：C 5、左心功能不全最早和最常见的症状是 A、劳力性呼吸困难 B、咳嗽 C、气短，伴咳粉红色泡沫样痰 D、心悸 E、少尿 答案：A 6、下列关于心源性水肿的说法正确的是 A、是左心功能不全的表现 B、水肿时醛固酮减少 C、毛细血管内压降低 D、水肿先出现在身体下垂部位 E、有效循环血容量增多 答案：D 7、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关 A、血小板减少 B、血中雌激素增加 C、毛细血管脆性增加 D、凝血机制障碍 E、严重感染 答案：B 8、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是 A、林可霉素 B、红霉素 C、庆大霉素
E、羟氨苄青霉素 答案：B 9、咯血患者的关键护理措施是 A、消除心理不良因素 B、保持呼吸道通畅 C、减少活动，保持安静 D、准备好急救药品和器械 E、作镇静、镇咳等对症处理 答案：B 10、关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确 A、病人可采取半卧位 B、观察引流管是否通畅 C、注意无菌操作 D、引流管的位置必须低于胸腔 E、肺组织修复后立即拔管 答案：E 11、急性胃炎频繁呕吐，首先应观察 A、呕吐物性质及量 B、皮肤出血点 C、呼吸变化 D、体温 E、意识状态 答案：A 12、昏迷期肝性脑病患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食而最适宜的蛋白质食品是 A、肉类 B、乳类 C、蛋类 D、禽类
（二） 1、女性生殖系统包括内、外生殖系统及其相关组织。 2、骨盆由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。骨与骨之间有三种4个关节：耻骨联合、1对骶髂关节、骶尾关节。以上关节均有韧带附着，骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要，骶尾关节活动度最大。 3、骨盆作用：保护内脏；承受并传导重力；（在女性）构成骨产道。 4、骨盆分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，以上为假骨盆（大骨盆），以下为真骨盆（小骨盆）。测量假骨盆的某些径线，可作为了解真骨盆大小的参考。真骨盆的标记有：○1骶岬：第一骶椎向前凸出，是骨盆内测量的重要依据点；○2坐骨棘：坐骨结节内上方，坐骨后缘中点突出的部分，可经肛门或阴道检查触到；○3耻骨弓：夹角为耻骨角，正常为90°~100°。 5、骨盆的平面：○1骨盆入口平面：横椭圆形，前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻线，后方为骶岬，测量前后径，平均正常直径11cm；○2中骨盆平面最狭窄，纵椭圆形，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后为骶骨下端，测量横径（坐骨棘间径）10cm；○3出口平面由两个不在同一平面的三角形组成，前三角形的顶端时耻骨联合下缘，两侧是耻骨联合降支，后三角的顶端是骶尾关节，两侧是骶结节韧带，坐骨结节间径为两三角形的共同底边，9cm。 6、骨盆的类型：女性型最常见、男性型、类人猿型、扁平型。 7、骨盆底分三层：1）外层为一层筋膜（会阴浅筋膜）、三对肌肉（坐骨海绵体肌、球海绵体肌、会阴浅横肌）和肛门外括约肌组成。这层肌肉的肌腱会合于阴道外口与肛门之间，形成中心腱。2）中层即泌尿生殖膈，由上下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉（会阴深横肌、尿道括约肌）形成。3）内层即盆膈，由肛提肌及其筋膜组成，每侧肛提肌由耻尾肌、髂尾肌和坐骨肌三部分组成。 8、会阴：又叫会阴体，指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。会阴体厚3~4cm，呈楔状，内层为会阴中心腱。妊娠时会阴组织变软，分娩时要保护此区，以免造成裂伤。 9、女性外生殖器又称外阴，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。 10、阴阜：为耻骨联合前面隆起的脂肪垫，呈倒臵的三角形。 11、前庭大腺：位于大阴唇后部，向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，正常情况检查时不能触及此腺，遇到感染致腺管口闭塞，可形成囊肿或脓肿。
1呼吸基本中枢在：延髓； 呼吸运动调节中枢在：脑桥。 2呼吸系统疾病最常见病因：感染。 最常见症状：咳嗽。 3上、下呼吸道的分界线：环状软骨. 4喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位：环状软骨。 5气体交换的场所是：肺泡。 6下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端 7下呼吸道的主要防御机制：粘液纤毛运载和咳嗽反射。 8Ⅰ型细胞参与构成气血屏障，Ⅱ型细胞分泌活性物质。 9胸膜腔内压：胸腔内压，密闭腔隙，吸气负压增大，维持肺扩张状态促淋巴和静脉血回流。 10肺循环：功能血管，支气管循环：营养血管。 11潮气量：平静呼吸，每次吸入或呼出的气量。400-500 12每分通气量：6-8L。 13生理无效腔：解剖无效腔。 14最大通气量：反映机体通气储备能力，大小主要取决于呼吸道阻力。 15呼吸系统疾病最常见症状是：咳嗽与咯痰。 16肺炎球菌肺炎（大叶性肺炎）痰液的性状：铁锈色样痰。 17肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状：红棕色胶冻样痰。18急性肺水肿痰液的性状：粉红色泡沫样痰。 19小量咯血：24h咯血量在100ml以内。 20中等量咯血： 24h咯血量100～500ml。 21大咯血： 24h达500ml以上或一次量达300ml以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息。 22咯血患者潜在的危险是：窒息。 23肺源性呼吸困难的类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。 24最可能出现三凹征的是：吸气性呼吸困难。 25咯血窒息处理首先应：清除呼吸道内血块。 26咯脓臭痰常提示：厌氧菌感染 27吸气性呼吸困难常见于：上呼吸道病变 28体内CO2分压最高的部位:组织液 1急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是：病毒（70-80%）。 2细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是：溶血性链球菌。 3成人普通感冒多由：鼻病毒引起 4患消化性溃疡的上感病人：禁用阿司匹林 1急性气管支气管炎最常见病因：感染（病毒和细菌） 2急性气管支气管炎最常见诱因：劳累受凉 3年老体弱剧烈咳嗽者慎用：止咳剂，禁用镇静剂。1慢支最常见病因：感染，其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传 2.慢支最常见的并发症：阻塞性肺气肿 3慢支最突出的症状：长期反复咳嗽、咳痰伴喘息（白色粘痰） 4慢支分型：单纯型和喘息型 5慢支急性发作首要的治疗措施：控制感染 6慢性支气管炎的主要诊断依据是：病史和临床表现 7慢支：咳嗽咳痰伴喘息，每年发病持续3月，连续两年以上 1慢阻肺最常见病因：慢支 2慢阻肺最突出症状是：逐渐加重的呼吸困难. 3肺气肿典型胸廓：桶状胸 4肺气肿叩诊：过清音 5不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病：肺气肿 6肺气肿检查：肺功能测定 7评价气流受限的敏感指标：FEV/FVC 8肺气肿出现低氧血症：家庭氧疗15小时 9胸部叩击：由下向上，外向内，每叶叩击1-3分钟，120-180次/分，叩击时间5-15分钟，饭后2小时至饭前30分钟完成。 10湿化气道时间：10-20分钟，湿化湿度35-37度。11每次吸痰时间：不超过15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟。 12缺氧伴二氧化碳潴留应：低流量1-2L，低浓度25-29%持续吸氧。 13阻塞性肺气肿的治疗目的是：改善呼吸功能 14缩唇呼吸的重要性：避免小气道塌陷。蜡烛剧烈：15-20 15缩唇呼吸吸呼之比：1:2或1:3， 16缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施：通畅呼吸道，持续低流量吸氧 1慢性肺心脏病最常见的病因：COPD 2肺心病的首要死亡原因是：肺性脑病 3肺心病呼吸衰竭时应给予：低流量持续吸氧 4肺心病急性加重期的关键治疗措施：控制呼吸道感染 5肺心病肺动脉高压形成的最主要因素：缺氧及二 氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛 6肺心病导致心力衰竭的最主要原因：肺动脉高压 超过右心负荷 1肺炎球菌性肺炎病理分期：充血期、红色肝变期、 灰色肝变期、消散期。 2肺炎球菌性肺炎患者的热型：稽留热。致病力： 多糖荚膜。 3肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：患侧卧位。 4肺炎球菌性肺炎的致病菌：肺炎链球菌 5肺炎球菌性肺炎好发年龄：青壮年。 6肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是：青霉素G。 军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素， 治疗克雷白杆菌肺炎首选：庆大霉素， 7社区获得性肺炎中最常见的是：肺炎球菌性肺炎。 8军团菌肺炎:首选红霉素 9肺炎时可减轻胸痛的最常用体位：患侧卧位 10肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因： 红细胞破坏释放出含铁血黄素 11肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现：咳铁锈色痰； 何期吐铁锈色痰：红色实变期 12肺炎球菌肺炎患者的热型：稽留热 13肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液：暗红色胶冻状 黏稠脓性痰 14在观察中毒性肺炎病人时应特别注意：有无末梢 循环衰竭 15中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施：补充血容量 16最常见的肺炎：肺炎球菌 17诊断肺炎球菌肺炎有价值的：痰培养见肺炎球菌 18中毒性肺炎常见的病原体：革兰氏阴性杆菌 19各种病原体引起的肺炎最常见原因：细菌性 1缓解哮喘急性发作的首选药物是：β2腺受体激动 药 2支气管哮喘的典型临床表现：伴哮鸣音的呼气性 呼吸困难 3支气管哮喘发病多属于：Ⅰ型变态反应 4氨茶碱最严重不良反应：血压下降、甚至死亡 5哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续时间：24h 6哮喘的本质：免疫介导慢性炎症 7哮喘发作时痰液中：嗜酸性粒细胞增多，血液检 查：嗜酸性粒细胞增多 8支气管舒张试验药物：沙丁胺醇、特布他林 9支气管激发试验：组胺、乙酰胆碱 10哮喘治疗最有效的方法：脱离过敏原 11防治哮喘最有效的药物：糖皮质激素 12重症哮喘禁用：吗啡 13哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要措施：多 饮水 重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要措施：静 脉输液 14哮喘发作时禁用：阿司匹林、：β2腺受体拮抗 剂（普萘洛尔） 15支气管哮喘的本质:气道慢性炎症 16主要用于预防支气管哮喘的药物:色甘酸钠 17支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原 因：支气管平滑肌痉挛 1呼吸衰竭最主要的病因：慢性阻塞性肺疾病，最 常见诱因：呼吸道感染 2呼吸衰竭最早、最突出的症状：呼吸困难。 3诊断呼吸衰竭的主要检查：血气分析 4缺氧的典型体征：发绀 5呼吸衰竭的治疗主要在于：纠正缺氧和CO2潴留 6呼吸衰竭时应特别慎用：镇静安眠剂 7呼吸衰竭采用低流量、低浓度持续吸氧的目的： 保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激 作用 8治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施:呼气末正 压通气 0结核菌主要的传播途径：呼吸道 1结核病的基本病变：渗出、增生、变质 2对肺结核病人痰液处理：直接焚烧是最简单的灭 菌方法 3继发性肺结核中最常见的类型：浸润性肺结核。 4结核病化疗联用的主要目的：避免发生耐药性， 增加疗效 5在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：异 烟肼 6临床最常见的继发性肺结核：浸润性肺结核 7浸润型肺结核的病灶多位于：肺尖或肺上野 8治疗肺结核的化疗药物最易引起肝毒性的：利福 平 9链霉素的主要不良反应：损害第八对脑神经 10吡嗪酰胺不良反应：高尿酸血症。 11异烟肼主要不良反应：末梢神经炎 12乙胺丁醇可引起：球后视神经炎 13确诊肺结核的重要依据：痰中找到结核菌 14诊断肺结核分型、指导治疗及了解病情的主要依 据：X线 15.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间：4－8 周，类型：Ⅳ型 16肺结核咯血伴高热常提示：病灶扩散 17观察结核菌素试验观察正确的时间：48-72h；结 核菌素试验阳性反应的原理：迟发型变态反应 18未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳 性，提示：患有活动性结核病 19肺结核中可造成严重后果，对社会危害最大、病 程最长的类型：慢性纤维空洞型肺结核 20重症肺结核症人进行标准化疗程：12-18月 21结核菌适宜温度：36，PH6.8-7.2，增值一代： 15-20小时，4-6周形成菌落，抵抗力强。 22结核菌菌体含蛋白质（过敏反应）、类脂质（形 成结核结节）、糖类（引起免疫反应）。 23人类结核病病原菌：人型 24原发综合征：原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结 炎 25用5IU结素进行试验主要目的：测定人体是否受 过结核菌感染 用1IU结素进行试验主要目的：体内有无活动性 结核病灶 26结核菌素试验结果：＜5阴性，5-9弱阳性，10-19 阳性，＞20、有水泡坏死强阳性。 27结核病化疗原则：早期、联合、规律、全程、适 量。规律最重要。 28肺结核大量咯血首选：垂体后叶素，收缩小动脉 和毛细血管。 29垂体后叶素忌用于：高血压、冠心病、孕妇。 30处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法： 焚烧 1支气管扩张最常见病因：支气管感染（麻疹、支 气管肺炎）和阻塞。 2支气管扩张咳嗽咳大量脓痰，痰液分三层：上层 为泡沫，中层为混浊粘液，下层脓性物和坏死组织。 3支气管扩张典型体征变化：局限性湿罗音。 4支气管扩张病人反复大咯血的主要原因：感染引 起支气管内肉芽组织或血瘤破裂 5支气管扩张病人体位引流合理的体位：患侧位于 高处，引流支气管开口朝下 6确诊支气管扩张的首选检查：支气管造影 7支气管扩张发生大咯血首要措施：保呼吸道通畅 8常出现杵状指（趾）呼吸系统疾病:支气管扩张症 肺脓肿 1肺脓肿的主要病原体：细菌 2肺脓肿发病部位与：支气管解剖形态、重力作用 有关 3血源性肺脓肿最常见：金黄色葡萄球菌 4肺脓肿中最常见类型：吸入性肺脓肿最常见 5肺脓肿热型：弛张热 6治疗肺脓肿的关键：抗菌和痰液引流 原发性支气管肺癌 1最常见的肺癌类型：鳞癌 2肺癌最常见的早期症状：刺激性呛咳 3肺癌起源部位：支气管粘膜或腺体 4肺癌原因与那种营养素有关：WA缺乏 5与吸烟关系最密切的肺癌类型：鳞癌 6肺癌中恶性程度最高的类型：小细胞癌 7霍纳综合征表现：患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼 球内陷、球结膜充血、额部无汗 8发现肺癌最常用和首选的辅助检查：X线 9确诊肺癌的检查：支气管镜检查 10小细胞癌最佳治疗手段：化疗 自发性气胸 1自发性气胸特发性患者多见于：瘦高体形的男性 青壮年 2自发性气胸典型症状：胸痛、干咳和呼吸困难 胃炎 1确诊慢性胃炎的主要依据：纤维胃镜检查 2慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关：幽门 螺杆菌 3大手术后导致胃黏膜溃烂、出血：称应激性溃疡 4非甾体类抗炎药引起胃炎的机制：干扰前列腺素 的合成 5多灶萎缩性胃炎好发部位：胃窦；自身免疫性胃 炎好发部位：胃体部 6慢性浅表性胃炎的最主要原因：幽门螺杆菌感染 7自身免疫性胃炎可检测出：壁细胞抗体（PCA）和 内因子抗体（IFA） 8自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因：维生素B12 吸收不良 9确诊胃炎最可靠的方法：胃镜及活组织检查
2011年主管护师考试试题答案 一、单选题: 1、体现上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系的组织结构是() A直线型组织结构 B职能型组织结构 C参谋型组织结构 D分部制组织结构 E无边界组织结构 标准答案：a 2、下列不是组织的基本结构是() A 组织目标 B 任务 C 职权 D人际关系 E 责任 标准答案：d 3、组织中主观人员监督管辖其直接下属的人数越适当，就能够保证组织的有效运行，这是祖师工作中的哪项原则() A目标统一原则 B责权一致原则 C各按理宽度原则 D分工协作原则 E最少层次原则 标准答案：c 4、容易导致多头领导，不利于组织的集中领导和统一指挥的组织结构是() A 直线型组织结构 B 职能型组织结构 C 直线职能型组织结构 D 事业部制组织结构 E 分部制组织结构 标准答案：b 5、管理层中体现最少层次的原则，从高层领导到基层领导以几个层次为宜() A 1—3 B 2—4 C 3—5 D 4—6 E 5—7 标准答案：b 6、管理幅度是指一个主管能够直接有效指挥下属成员的数目。经研究发现，高层管理人员的管理幅度通常以多少人数较为合适() A 4—8人 B 6—8人 C 8—10人
D 10—12人 E 12—14人 标准答案：c 7、决定一个组织经济效益大小和资源效率高低的首要条件是() A对人的合理使用 B科学技术的高度应用 C资源的最优配置和最优利用 D对财产的管理 E可靠的监督控制体系 标准答案：c 8、根据卫生部制定的《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》三级医院高级、中级和初级员工的比例为() A 1：3：6 B 1：2：5 C 1：3：5 D 1：3：7 E 1：4：6 标准答案：a 9、我国医院分级管理标准规定，护理人员占卫生技术人员总数的() A 20% B 40% C 50% D 60% E 70% 标准答案：c 10、某医院消化内科有床位30张，床位使用率是90%，平均护理时数为3.5小时，每名护士每天工作8小时。机动编制数占20%，应编护士数() A 15人 B 16人 C 17人 D 18人 E 19人 标准答案：d 11、有关正式祖师特点的描述，下列不正确的是() A有共同的工作目标 B成员的工作和职位可互相替换 C无明确的规章制度 D分工专业化但强调协调配合 E讲究效率 标准答案：c 12、护理人员排班应遵循的首要原则是() A满足病人需要 B降低人力成本 C合理组织人力
因：肺淤血。 2.慢性肾盂肾炎的感染菌：大肠杆菌。 3.继发性腹膜炎的病原菌：大肠杆菌。 4.二类瓣狭窄易形成血 栓塞的原因：肺淤血。 5.风心病多发于：二类瓣狭窄。 6.胃癌经什么途径转移：淋巴结。 7.绒毛膜癌发向哪个器 官转移：肺。 8.2岁时正常幼儿体重为出生时的4倍。 9.4个月时添加的辅食：蛋黄。 10.新生儿肺透明膜病的发病机制：缺乏肺泡表面活性物质。 11.新生儿24小时内排胎粪。 12.新生儿出生2-3天开始出现生理性黄疸。 13.子宫颈癌是女性最常见的女性生殖器官肿瘤。双峰状。 14.妊高征的特点：全身小动脉痉挛。 15.妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：除外新生儿高血糖。 16.胎方位异常：肩先露。 17.宫内节育环是我国育龄妇女主要的避免方式。 18.乳癌的转移方式：同侧腋窝淋巴结。 19.猩红热的传播途径：飞沫传播。 20.胆囊最易阻塞的部位：胆囊颈。 21.疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒引起的。 22.上消化道出血的主要原因：消化性溃疡。 23.肝CA的主要原因：肝炎后肝硬化。 24.医源性肺炎的感染菌多为G-菌。 25.急性肾小球肾炎的感染菌：乙型β溶血性链球菌。 26.室间隔缺损发生青紫的原因：肺动脉高压。 27.胃缺除术后贫血是因为铁吸收不良。 28.缺铁性贫血：小细胞低色素性。 30.小儿呼吸心跳骤停的 主要原因：窒息。 31.热衰竭是由于大量出 汗导致失水、失钠，血容量不 足引起周围循环衰竭。 32.有机磷中毒的机制： 胆碱酯酶减活。 33.脑栓塞：风心病形成 栓子。 34.脑出血常见于高血压 脑病。 35.肠扭转为绞窄性肠梗 阻。 36.血浆占体重5%. 37.各型休克的共同生理 变化：有效循环血量不足。 38.脑细胞能耐受4-6分 钟的缺氧。 39.破伤风杆菌中毒的直 接原因：外毒素。 40.I度伤口愈合：无感染 且呈线状瘢痕的愈合。 41.游离植皮中最易存活：中 厚皮片。 42.急性乳腺炎多见于初 产妇哺乳期。 43.开放性气胸：纵隔摆 动。 44.腹外疝的成因：腹壁 强度降低、腹内压升高。 45.原发性腹膜炎与继发 性腹膜炎的区别：腹腔内无原 发感染病灶。 46.应激性溃疡的机制： 胃粘膜血流量减少。 47.肛门周围脓肿是最常 见的。 48.门脉高压侧支形成： 除外脾肾交通支。 49.内脏性疼痛的特点： 选择定位不准确。 50.急性血源性骨髓炎：X 线2周才所有发现。 51.II型呼衰：PaO2<60， PaCO2>50mmhg. 52.肺心病的主要病因： COPD . 53.心绞痛等心前区疼痛 的原因：因各理化因素刺激支 配心脏、主动脉或肋间神经的 传入纤维。 54.心脏冲动起源：窦房 结。 55.病毒性心肌炎多为感 染柯萨奇病毒B . 56.颅内高压的体征：视 乳头水肿。 58.急性胰腺炎是胰腺自 身消化的化学性炎症。 59.急性胰腺炎血清淀粉 酶较早出现升高。 60.肾小球滤过率的影 响因素：除外肾小管重吸收。 61.动物毛屑诱发支气 管哮喘。 62.类风湿自身免疫产生 抗体：IgM . 63.SLE 苏木紫小体。 64.急性CO中毒的机制： 与RBC内HB结合形成不易解 离的COHB. 65.经期延长：黄体萎缩。 66.早期妊娠最早的表 现：停经。 67.急性上呼道感染主要 由病毒感染。 68.慢性肾炎的病因：免 疫介导炎症。 69.胎膜早破的原因：除 外妊娠早期性生活。 70.宫颈腺体囊肿的病理 表现。 71.子宫在6~8周血流增 多。 72.小儿在1岁时头围与 胸围接近。 73.哪种女性生殖器官肿 瘤是恶性之首，可以发生任何 年龄是卵巢肿瘤。 74.产后一天时子宫平脐 水平。 75.低血钾的主要原因： 钾摄入不足。 76.消化道溃疡的主要原 因：幽门螺旋杆菌感染。 77.病毒性脑膜炎的感染 菌：(答案不确定)。 78.高血压的发病机制： 高级神经中枢功能失调。 79.过敏性紫癜的发病情 况：除外冬、春多发;(实际应 该是春秋多发)。 80.急性粟粒型结核多见 于小儿初染结核后3-6个月。 81.脑出血多见于高血压 动脉硬化。 82.蛛网膜下腔出血的病 因：先天性脑动脉瘤。 83.铅中毒为痉挛性肠梗 阻。 84.腹膜炎为麻痹性肠梗 阻。 85.烧伤休克期为48-72 小时。 容量、(另两个选项不记得， 其中一个是答案)。 87.肾挤压伤是肾性损 伤。 88.下肢静脉曲张的主在 成因：静壁薄/瓣功能不佳。 89.门静脉正常压力： 13-24cmH2O. 90.胆结石的成分：胆色 素，胆固醇、钙盐。 91.肾结核多同时存在肺 结核。 92.碱性肾结石：草酸钙 结石。 93.腰椎间旁突出：腰椎 5 . 94.狭义医患关系的医是 指：医生。 95.基础护理的意义在于 让患者有更舒适的环境。 96.引起消化道出血最常 见的原因是消化道溃疡。 97.不孕的原因是输卵管 原因。 98.盐制品与肝癌有关的 是亚硝酸盐。 议室内消火栓系统的 环状管网 文章来源：海西给排水 发布时间：2011-07-11 08:15:18 阅读次数： 4553 次 [关闭] 东南大学建筑设 计研究院刘俊 一环状管网的定 义 在《给水排水设计 基本术语标准》 GBJ125-89中，枝状管 网(branch system)定
主管护师考试重点外科一 1：骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现"葱皮样"改变，常见于尤文肉瘤。 2：中度脱水：供给的液体总量为累计损失量50～100ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。 2.重度脱水：供给的液体总量为累计损失量100～120ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即150～180ml／kg。 3：儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。 4：伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。 5：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。 6：全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。 7：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。 8：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。 9：B型超声检查简单易行，能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。 10：骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引；缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等，不易为患者接受。 11：大型石膏或包扎过紧可引起石膏综合征，患者呼吸费力、进食困难、胸部发憋、腹部膨胀。 12：骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤，出现下肢瘫痪，称为截瘫；如颈髓损伤，双上肢也出现瘫痪，即为高位截瘫。 13：肩关节脱位时出现杜加试验阳性，即患者患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁，或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。 14：伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折。骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，常同时有桡偏或尺偏移位，易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。此型骨折较为多见。 15：股骨颈骨折多发生于中老年女性。间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因，多数情况是走路滑倒时身体发生扭转，力量传到股骨颈发生骨折。青年人多在受到较大暴力后才发生骨折。股骨颈骨折后易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋45°～60°之间，检查见大转子上移。
2017年主管护师考试试题及答案解析 2017年主管护师考试复习期已经拉开帷幕，主管护师考试是比较重要的考试，新的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过！医学教育网小编整理了部分主管护师考试的模拟试题，希望对考生有所帮助。 1、法洛四联症X线检查可见 A.心影呈靴形 B.肺动脉段突出 C.肺门阴影增深 D.透明度减弱 E.左心房左心室增大 正确答案：A 心影呈靴形，肺透明度增高是典型法洛四联症的X线征象。 2、营养不良患儿出现营养不良性水肿的主要原因是 A.肾功能不全 B.心功能不全 C.肝功能不全 D.低蛋白血症 E.血钠低 正确答案：D 血浆蛋白降低是营养不良性水肿的主要原因。 3、我国儿童急性白血病最常见的细胞类型是 A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.以上都不对 正确答案：B 成年病人中急性粒细胞白血病最多见医学教育网搜集整理，儿童则以急性淋巴细胞白血病较多见。
4、妊娠期高血压疾病最主要的基本病理生理变化是 A.肾小管重吸收增加 B.血中尿酸增加 C.全身小动脉痉挛 D.谷丙转氨酶增离 E.低血容量 正确答案：C 5、对于葡萄胎的诊断价值最大的是 A.子宫大于停经月份 B.停经后阴道流血 C.B型超声 D.妊娠试验 E.出现妊娠期高血压疾病 正确答案：C A、B、D和E选项为妊娠滋养细胞疾病患者均可能存在的临床表现，不能鉴别其类型，只有通过B超检查见到增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，未见正常的妊娠囊或胎体影像，才可确诊葡萄胎。 6、会阴侧切伤口愈合不良需坐浴，实施的时间为 A.产后1天 B.产后2天 C.产后3天 D.产后7天 E.产后5天 正确答案：D 会阴侧切后，保持外阴清洁，每天用温开水兑5%药液冲洗会阴2次/日，对会阴瘀血肿胀、水肿者，术后24小时给50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷，并根据情况加会阴电烤或红外线局部照射，每日2次，每次20～30分钟，通过局部热敷和电烤或红外线照射，可增加局部细胞分子活动、皮肤毛细血管扩张、使水分及代谢产物吸收、消散，达到活血化瘀、消肿止痛的目的，有利于组织的再生和修复，促进伤口愈合。如需坐浴，在产后7天。 7、关于宫颈中度糜烂描述正确的是
卫生资格考试《主管护师》辅导资料 知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加，二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加，三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识点2：考试大论坛 I型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留(PaO250mmHg)，肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(35%)持续给氧。 II型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO260mmHg，PaCO250mmHg)，肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(35%)持续给氧。 知识点3：脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引
起注意的前驱症状，如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。 知识点4：来源：考试大 左心衰竭：主要表现为肺淤血和心排量降低，最早出现的是劳力性呼吸困难，最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率，两肺部湿性啰音。 右心衰竭：以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。 知识点5： 洋地黄类药物(西地兰)急性心力衰竭或慢性心衰加重时，特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。 洋地黄中毒：常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。 其他：恶心、呕吐、中枢神经系统的症状(视力模糊)。 知识点6： 胎心率：120～160次/分 新生儿心率：120～140次/分 一岁以内：110～130次/分 2～3岁：100～120次/分 4～7岁：80～100次/分
1 .心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是 A.心率在50～160/min时，心排血量随心率增加而增加 B.心率在60～160/min时，心排血量随心率增加而增加 C.心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加 D.心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加 E.心率在50～120/min时，心排血量随心率增加而增加 2 .诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是 A.心电图检查 B.心肌酶谱的检查 C.心脏超生 D.心脏X线检查 E.心脏CT检查 3 .不能通过心电监护观察的内容是 A.脉搏强弱交替 B.心率快慢 C.心律改变 D.ST段的改变 E.P波形态的改变 4 .休克早期血压的变化 A.收缩压下降，脉压差小 B.收缩压升高，脉压差大 C.收缩压正常，脉压差小 D.收缩压下降，脉压差大 E.血压无改变 5 .中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是 A.右侧锁骨下静脉 B.PICC C.股静脉 D.右侧锁骨上静脉 E.右侧颈内静脉 6 .测量CVP 时或PAP 时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于 A.心脏水平 B.胸壁水平 C.第四肋间，腋中线水平 D.第四肋间，腋前线水平 E.第五肋间，腋中线水平 7 .气囊漂浮导管适用于 A.心源性肺水肿的病人 B.休克的病人 C.心肌梗死的病人 D.急性肾衰的病人 E.各种高危病人 8 .下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症 A.高危外科手术后血流动力学监测 B.休克的诊断与治疗监测 C.原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞 D.急性肺水肿的鉴别诊断 E.严重创伤的病人 9 .应用气囊漂浮导管测量CO 时，气囊完好无破损时，向气囊内注 A.0.8 ～1.2mlCO2气体 B.0.8 ～1.2ml气体 C.0.8 ～1.5mlCO2气体 D.0.8 ～1.5ml气体 E 结合导管型号选择 10 .Swan-Ganz 导管置入过程中，重要的定位标志是 A.出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波 B.出现明显高大的、如同平方根样的波形 C.出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相 D.出现小而乱的特殊波形 E.出现圆钝而有规律的波形 11 .Swan-Ganz 导管的留置时间最佳为 A.3～5d B.依病情而定 C.48h D.72h E.3～7d 12 .关于无创血压监测，下列不正确的是 A.无创伤性，重复性好 B.自动测压，省时省力，易掌握 C.能间接判断是否有心律失常 D.自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确 E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 13 .通过心率监测，不能辅助判断的指标是 A.CO B.休克指数 C.心肌耗氧量