小儿感冒发烧*细菌性感冒与病毒性的区别
上幼儿园半年以来感冒的次数明显增加，如果不是特别严重如发烧什么的，妈妈一般不带我上医院了，就在家吃点药。每次感冒了都在网上搜到底应该选择什么药，搜的次数多了，妈你妈发现自己也成了半个医生。昨天夜晚宝宝发高烧到39.2度，妈妈赶紧喂了一点退烧的美林，又根据宝宝的病程、症状，对照网上的说明详细分析了宝宝本次感冒的类型，果断的吃了阿奇霉素。今天一早到育新的北医三院找张大夫瞧病，验血后医生开了两天的静脉注射阿奇霉素和随后三天的口服阿奇霉素。希望宝宝的感冒快点好！
把网上搜到的最给力的一篇贴到这儿供以后参考。
https://www.doczj.com/doc/2717211948.html,/ganmao/20100330/ljwrctyv9n9xv-1210475687.html
什么是细菌性感冒：一般来讲，如果舌头颜色是深粉红色、白细胞下降的话多是，舌头颜色是淡粉红色、白细胞上升的话多是细菌性感冒。因为病毒性感冒可以导致心肌炎、引发肺炎和风湿类疾病，所以感冒后到私人门诊打点滴了事，可能会误将病毒性感冒当成细菌性感冒，从而延误治疗使病情加重。患者需要先判别好感冒类型后再用药，滥用抗生素不但治不好感冒，还会导致体内菌群失调，出现呕吐、恶心等症状，加剧病情。就简单一点了。
细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似。
下面六个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。
１、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。
２、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。
３、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。
４、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染，起病可急可
缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。
５、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。
６、对有发热症状的上呼吸道感染者，用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善；但细菌性感染者服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。
7、锌元素能促进胸腺能正常分泌T淋巴细胞，提高体液免疫的功能，促进疾病的恢复；硒元素能刺激抗体的生成，从而也能有效提高人体免疫，常用补锌产品，如蛋白锌、酵母新、新稀宝片。
流行性感冒，是由流感病毒引起的一种传染性极强的感冒病。流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中，最常引起发病的是甲型。甲型流感病毒常在10～15年内发生突变，出现新的亚型，引起大流行。由于人体对各型流感病毒之间无交叉免疫能力，故每年都有不同范围的新亚型流感流行。与普通感冒大致相似；亦有部分患者全身症状较普通感冒重，如见持续高热、头痛、肌痛、全身疲软无力等症；部分患者病程迁延，可持续2周或更长时间；老年患者及慢性病患者易出现下呼吸道合并症，以及心肌炎、肌炎、脑炎等并发症。
流行性感冒的病原体是什么
1933年Andrews等人首先发现流行性感冒病毒有甲、乙、丙三种类型，直径8 0～120毫微米，呈球型、丝状。甲型病毒常引起感冒大流行，乙型病毒常引起局限性流行，丙型病毒一般只引起散发，较少引起流行。
流行性感冒病毒极易传播，发病率高。主要因为流感病毒的抗原性及其致病力极易发生变异，尤其是甲型病毒。其变异包含着从量变到质变的相互转化过程。当一个新的亚型出现的初期，由于人群缺乏免疫力，很容易引起一次世界性的大流行，此后抗原特性相对稳定，以后每隔2～3年出现一个流行波，流感病毒发生部分的变化。随人群免疫力的逐渐增加，流行传播速度逐渐减慢，发病症状逐渐减轻。若病毒演变愈演愈烈，最后导致质变，即旧型消失而代之以新的亚型。
病原学及发病机理
流感病毒为核糖核酸型粘液病毒，分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干
亚型，如甲0、甲1、甲2、甲3……。
流感病毒主要侵入呼吸道，在纤毛柱状上皮细胞复制，再侵入其它柱状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。病毒一般不进入血液，但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用，临床上有全身中毒症状与白细胞减少。少数情况下，病毒也可能进入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒性肺炎或继发感染而死亡。
临床表现
流感潜伏期1～3日，最短数小时。流感根据临床表现分以下几种临床类型：
①典型流感：急起畏寒高热，乏力，头痛，身痛，咽部干痛，可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部可婴儿感冒治疗见充血，肺部可闻干罗音。发热3～4日后热退，但上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。
②轻型流感：症状轻，病程2～3日，
③肺炎型流感：主要发生于老幼体弱者。典型流感1～2日后病情加重剧咳、吐粘痰或血痰，气急发绀，可伴发心力衰竭。双肺满布湿罗音，X线检查双肺散在絮状或结节状阴影。
④胃肠型和中毒型流感：胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。中毒型极少见，主要表现为高热、血压下降，易发生呼吸循环衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、脑炎。老幼体弱者易并发细菌性感染。
区别病毒性感冒和细菌性感冒
感冒又称上呼吸道感染，简称“上感”。是冬春季节的常见病、多发病。从引起感冒的病原体看，大部分都是病毒，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等；细菌引起的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等。虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似，但药物的治疗却不相同，前者对症治疗即可，后者须适当加用抗生素，故正确的鉴别对合理用药极为重要。那么，如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢？
一、从流行病学方面鉴定：病毒性感冒具有流行性，有明显的群体发病感冒初期如何治疗特点，或一家中有数人发病，而细菌性感冒则从散发性多件，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。
二、从症状体症方面鉴别：起病急骤，全身中毒症状可轻可重，上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻，无脓性分泌物，但可伴腹泻或眼结膜充血；
细菌性“上感”起病可急可缓，全身中毒性症状相对轻，上呼吸道症状不明显，但扁桃体或咽部红肿，疼痛较突出，脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。
三、从对阿司匹林的治疗效果上鉴别：对有发热症状的上呼吸道感染者给于阿司匹林治疗，病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状有改善；而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林，退热效果差，全身症状无明显改善。
即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人。健康人也小儿感冒鼻塞怎么办可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为3天～7天。感冒发热患者需卧床休息，注意保暖，减少活动。住处要经常通风，保持一定温度和湿度。多饮开水，吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身，水温以32℃～34℃为宜，或30%～50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处，或头枕冰袋。治疗方法如下：
感冒的家庭治疗：
多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。
发热高并不可怕：
感冒发热是小儿机体对感染的微生物的一种反应,是保护性机制,有的父母,把发热看成是疾病轻重的象征,这是不对的。发热高,并不一定就是病情重,不发热,或发热轻就是病情轻,一些气管炎、肺炎可没有体温升高。所以不能把体温作为衡量疾病轻重的指标,退热治疗也不能太急,大多数父母都想马上把体温降到正常,过量服用退热药,小儿出汗过多,机体体温调节中枢紊乱,甚至出现低温,电解质紊乱,这在临床
工作中是常见的现象。退热要缓慢进行,只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热要与物治疗风寒感冒的药理降温措施交替使用,特别是婴幼儿,使用物理降温更好。还有,小儿不能象成人那样"捂汗"小儿的体温调节中枢不完善,汗腺发育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使体温下降,还会使体温骤升,出现高热惊厥,尤其是小婴儿,还会出现"蒙被综合征"危及生命,发热时要少穿、少盖,增加散热。这些都是临床中常常遇到的家庭护理错误。
不要随便服用抗菌素：
人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染,简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒,占90%以上,细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降,可继发细菌感染。从感冒的病原体可见,病毒性感冒是占绝大多数。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的,小儿尤其上小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的连续感冒,连续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,结果造成小儿耐药菌生长,一旦有细菌感染,使用药物效果不佳,而且,抗菌素有许多副作用,如杀伤白细胞,使白细胞下降,进一步降低机体的抗病能力,抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎,肠道菌群失调,长期使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素。使肠道内一些非致病菌被杀灭,出现菌群失调,破坏肠道内微生物平衡,而出现肠道疾病。甚至出现伪膜性肠炎,机会菌--霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制约,而成为致病菌。
在我国,特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报道,我国是消耗抗菌素的大国。约占世界消耗量的一半。相当于发达国家使用抗菌素量的十几倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药,这是错误观点。抗菌素是杀艾灸减肥穴位图灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀灭白细胞。抗菌素的半衰期是有限的,最长不过几小时。没有长期作用.
父母常常忽视的感冒原因：
加强体质,注意营养,不到公共场所,注意与感冒病人隔离等措施都是大家熟悉的。常见的却易被父母忽视的原因是那些没有写在书本上的。如果从日常生活中的
一些小事上多加注意,还是可以避免的。
◎小儿已经睡着了,不管是在怀抱中、推车中、自行车后座上、汽车座椅中,父母应该避免孩子受风。小儿睡觉时,遭受风的侵袭,是造成感冒的原因。
◎外面烈日炎炎,带小儿到超市,超市里空调开放,小儿满身的汗水很快就没有了,再给小儿吃些冷饮,从里到外都是凉的,结果小儿外感风寒,从凉爽的超市到闷热的户外,小儿又会风热感冒。
◎电风扇或空调风口直接对着小儿,也是小儿患感冒的原因。
◎睡觉前妈妈怕小儿受凉,盖得比较厚,小儿可能会出汗,当到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,孩子把被子踢光,结果受凉感冒。
◎托幼机构,隔离困难,一个孩子感冒,很容易传播给另一个孩子。此起彼伏,感冒不断。加上管理不周,冷热不均,更易感冒,因此,集体生活的孩子感冒的几率高。
◎出汗后马上洗澡,也是感冒的诱因,要等到汗下去,或先用干毛巾擦干再洗澡。
细菌性感冒治疗用药：
无特效药物，主要是对症治疗。
①一般及对症治疗：呼吸道隔离1周，戴口罩，多饮水。高热时酌情服用AP C等解热镇痛药，小用退热灵1支射肛。有脱水者可适当补液。合并细菌感染时酌情选用抗生素。
②抗病毒治疗：甲型流感早期用金刚烷胺效果。金刚烷胺或甲基金刚烷胺100 mg，每日2次，口服。病毒唑对各型流感均有疗效，以5mg/ml溶液滴鼻，并同时口含片剂2mg，每2小时1次，热退弱后改每天4次，连续2天。据观察治疗24小时后有73%患者体温下降，也可采用一干扰素气雾剂治疗小儿流感，退热效果明显，2日后体温正常者达93.5%。
③中药治疗：清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒自服液等均可减轻症状、缩短病程。也可口服黄水煎服。
家庭常用治疗儿童感冒的止咳药物 1.外感风寒引起：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状，可以选用的药物—— * 中成药：解肌宁嗽口服液、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、香苏散正柴胡饮冲剂等。 * 西药：小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。 2.外感风热引起：表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状，可以选用的药物—— * 中成药：2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。 * 西药：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。 3.感冒并伴有食积不化：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻，适宜选用的药物—— * 中成药：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。 4.以咳嗽为主要症状：妈咪一定要注意宝贝是否有痰，由于宝贝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变化合理选用药物。 感冒初起(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药—— * 中成药：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。 * 西药：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。 感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药—— * 中成药：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。
一.常用的西药退烧药 和吲哚美辛（消炎痛）等。这些药物对胃肠道都有些刺激，应予注意。 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂，也是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退热效果迅速可靠，不良反应较少，可家庭常备。它的商品名有泰诺林、百服宁、一滴清、必理通、安佳热、爱尔、小儿退热栓等，剂型较多，适合儿童使用。 布洛芬 布洛芬用于解热镇痛，属于较新的药物，在儿科退热方面比较安全、高效，适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强，对胃肠刺激作用小，对造血系统无影响，可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热病儿。常用商品名为托恩、美林等。 阿司匹林 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
阿司匹林是历史悠久的退热药，但由于药物酸性强，胃肠刺激大，大剂量可引起恶心呕吐，也会加重或诱发溃疡病，诱发雷氏综合征和肾脏损害。英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也较少采用。 复方氨基比林 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
复方氨基比林又名安痛定，是最常用的强效退热药之一。该药可诱发急性溶血性贫血、皮疹等。此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。因此，复方氨基比林婴幼儿禁用，年长儿慎用。 安乃近 安乃近解热作用显著，但毒副作用明显，较长时间应用可引起粒细胞减少、紫癜，甚至可能发生再生障碍性贫血，个别病人对该药过敏，出现休克甚至死亡。目前包括我国在内的许多国家都禁止或限制使用安乃近。 退烧药中，儿科医生通常推荐使用泰诺林，主要成分是对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）；还有美林,成分是布洛芬。如果对乙酰氨基酚类药不能使热度退下，可以用美林。要注意，泰诺林的间隔是4-6个小时，美林是8个小时，不能弄错。 编辑本段二.常用的中药---急症及退烧药 选用三宝有诀窍 虽然安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹都是清热开窍的代表方，但三者药性不同，安宫牛黄丸最凉，其次是紫雪丹，再其次是至宝丹。安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷，仿佛如“稀里糊涂”一般的患者；紫雪丹适用 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
流行性感冒患儿的护理 发表时间：2019-08-16T11:05:05.630Z 来源：《中国保健营养》2019年第3期作者：潘金嫦 [导读] 【摘要】流行性感冒是最常见的一种病症，传播快、波及广，极易引起爆发，通过给予流感患儿实施全面的护理，切断流感的传播途径，以达到控制流感的流行传播，减少并发症发生。 （广州市社会福利院康复医院广东广州 510520） 【摘要】流行性感冒是最常见的一种病症，传播快、波及广，极易引起爆发，通过给予流感患儿实施全面的护理，切断流感的传播途径，以达到控制流感的流行传播，减少并发症发生。 【关键词】流行性感冒；护理 【中图分类号】R167 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）03-0176-01 流行性感冒简称流感，是由特异的流感病毒引起。全年皆可发病，大多在冬末春初流行，冬季流行时情况严重。流感除具有普通感冒的症状外，最显著的特点是爆发突然、迅速传 播、波及面广、发病率高，其临床特征为突然高烧，体温可达39℃-40℃，发冷、头痛、关节酸痛、疲乏无力，全身中毒症状较重，患儿常有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状［1］ 。流感 的传染源一般为流感患儿、隐形感染者，传播途径多数是由带有流感病毒的飞沫，经呼吸道进入体内，少数也可经共用物品等间接接触而感染。常见的并发症有肺炎、心肌炎等。 流感病情有其发展、转归过程，目前尚无较好的特效药，除了要采取及时且有效的治疗方法，同时还需加强护理方面的工作［2］ 。我院近几年针对流感的特点从隔离、基础护理、 饮食护理、心理护理、健康教育等方面入手，对患儿进行比较全面的护理干预，全部患儿均在短时间内恢复健康，均未发生并发症，未影响到患儿的日常生活。因此，适当的对症治疗、有效的护理方式对于流感的治疗效果有良好的促进作用，具体护理措施总结如下。 1 病例资料 选取2018年6月-2019年5月期间收治的14例流行性感冒患儿为研究对象，其中男26例，女18例，年龄为11个月-8周岁，平均年龄为4.5周岁。14例患儿均有不同程度的发热、咳嗽、流涕等流感症状，流感咽拭子检查阳性，遵医嘱予达菲、抗病毒口服液口服等对症治疗及实施全面护理措施后患儿全部治愈，无发生并发症及流感爆发病例。 2 护理 2.1隔离措施 福利机构是儿童聚集的地方，小儿由于年龄段比较特殊，各项生理机能还未完全发育成熟，免疫力较差，一旦发现流感，若不及时隔离，很可能造成爆发。对诊断为流感的患者应立即采取飞沫隔离和接触隔离，设隔离室，隔离室保持良好通风，关闭内走廊的门窗，分区域进行护理，由专人负责，各项护理工作尽量集中进行，工作人员进出隔离室必须穿隔离衣，戴口罩、帽子，并及时更换，如有潮湿、污染应随时更换；加强空气及物体表面的清洁消毒，患儿用物要专人专用，使用过的物品，包括衣物、被服、餐具、毛巾等用后应及时消毒；患儿口鼻分泌物经初步消毒处理之后方可弃去。 2.2病情观察 密切观察患儿的精神状态、面色、生命体征、食欲情况及有无咳嗽咳痰情况，注意观察咳嗽的节律、性质、诱因、时间，痰液的量、色、质、味等，并做好记录。如出现呼吸困难、 高热持续不退、烦躁不安、尿量减少、抽搐、心衰等异常情况，应警惕肺炎、心肌炎、高热惊厥等并发症的发生，须及时报告医生并配合处理［3］ 。 2.3基础护理 保持室内空气新鲜，温湿度适宜，通风良好，避免对流风。如有发热时应按发热常规处理，患儿发热时应每1-4小时测量一次体温，可选用物理降温；使用药物降温时，要协助患儿多饮水，以防虚脱。患儿出现高热惊厥时，护理人员应保持镇定，将患儿置于平卧位，头偏向一侧，保持患儿呼吸道通畅，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎；惊厥持续时间长或者有明显紫绀时，应立即吸氧，保持环境安静，减少不必要的刺激；复杂型惊厥应立即外送医院治疗。咳嗽咳痰的患儿，应确保患儿呼吸道通畅，患儿 睡觉时可将背部稍抬高，呈半卧位，减少气管分泌物对咽部的刺激，减轻咳嗽症状［1］ 。若患儿呼吸道分泌物量多粘稠时可予雾化吸入，每天1-2次，每次吸入10-15分钟，以湿化气道 稀释痰液。同时可协助患儿翻身和叩背，必要时可给予吸痰护理。 2.4饮食护理 疾病流行期间应加强营养，注意膳食平衡，饮食宜清淡，富含维生素、优质蛋白和人体所需的各种微量元素，如新鲜的水果、蔬菜、食用菌菇、豆制品、乳制品等，忌暴饮暴食，避免生冷和不易消化的饮食。流感患儿大多会伴有一定程度的发热症状，疾病流行期间若有发热，可以食用一些流质或者是半流质的食物如米粥、面条、鸡蛋羹等，婴儿可将奶量减少1/3，暂停辅食的添加。如果患儿出现呕吐或者是腹泻的症状，应及时与医生沟通制定合理的饮食方案。 2.5心理护理 护理人员应熟悉患儿姓名、疾病情况等基本信息，根据患儿的情况制定出符合他们特征以及生活习惯的心理护理措施，注意流感患儿的情绪变化，多关心和帮助患儿，同时加强和患儿之间的沟通，设身处地地为患儿考虑，多听轻音乐，减少和避免不良因素的刺激。患儿哭闹时护理人员可根据患儿喜好，利用图书和玩具等转移患儿注意力，最大程度上为患儿创造一个安静的生活环境。 2.6健康教育 加强护理人员的防病意识，定期培训，流感流行期间每日通风至少3次，注意保持适宜的温、湿度，一般情况室温在18℃～24℃，相对湿度在50％～60％。根据天气变化，适时增添衣被，注意保暖，防止受寒。保证充足的睡眠，提高儿童自身免疫力。注意合理安排儿童的休息，不熬夜，早睡早起，保证充足的睡眠。注意个人卫生，督促儿童勤洗手、勤剪指甲，勤洗澡，勤换衣物，勤晒被褥。用流动水洗手，个人用品应专人专用。在流感的高发季节，尽量减少集体活动。 3 小结 福利机构属于人口密度高的区域，儿童病情重，残疾程度高、身体抵抗力较差，一旦发生流感，如果不予以及时处理，有爆发的风险，同时可能引发惊厥、肺炎、心肌炎等并发症。采取适当的治疗干预并辅以全面的护理措施，可以缩短流感患儿的病程，提升患儿生活质量。 参考文献 [1]朱丽平.孤残儿童护理员基础知识[M].北京:中国社会出版社，2010：87-88. [2]刘辉，江桂云，张忠丽等.简析流行性感冒的护理［J］.世界最新医学信息文摘(电子版)，2013，(22):407－407，416. [3]吕昌东,刘丽红,邹惠英.一起企业流感爆发流行的预防控制及社区护理干预[J].中国初级卫生保健，2009，23(3):73-75.
流行性感冒病人的护理 流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。典型的临床特点是急起高热、乏力，全身肌肉酸痛等中毒症状；而呼吸道症状相对较轻。冬春季节高发。本病具有自限性，婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者易发，且易并发肺炎等严重并发症。 【病因及发病机制】 流行性感冒病毒属正黏病毒科，是一种有包膜的RNA病毒，根据病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型；各型之间无交叉免疫。甲型流感病毒易变异，常引起大流行；乙型流感病毒变异缓慢，多引起小流行；丙型流感病毒较稳定，常散发。流感病毒在人体外的抵抗力很弱，在一般室温下只能生存数小时，加热至56℃时30min或100℃时1min即被灭活，对干燥、紫外线照射及常用消毒剂都很敏感，但在低温环境下，病毒较为稳定，4℃能存活1个多月。 流感病毒借助血凝素侵入呼吸道的纤毛柱状上皮细胞内，并在细胞内进行复制。受感染的上皮细胞发生变性、坏死、脱落、露出基底细胞层，出现临床症状。病毒复制导致细胞病变是主要的发病机制。 【.流行病学】. 1.传染源主要是急性期患者和隐性感染者。传染期从潜伏期到发病后1周左右。尤其是发病初期传染性最强。 2.传播途径主要经呼吸道空气飞沫传播。也可通过污染的生活用品接触传播。 3.易感人群人群普遍易感，病后有一定的免疫力，但同型免疫力不超过1年，一般仅能维持6～8个月，各亚型之间无交叉免疫力。由于病毒不断发生小的变异，故可引起反复发病。 4.流行特征潜伏期短、传染性强、传播迅速、发病率高、流行过程短是流感的特点。流行常沿交通线蔓延，大流行无明显的季节性，小流行或散发以冬春季多见。 【临床表现】 本病的潜伏期一般为1～2d，短的为数小时，长的为3～4d。 1.症状临床表现轻重不一，可分为以下三种类型。 （1）单纯型流感：最常见。以全身中毒症状为主，呼吸道症状相对较轻。开始出现寒战，继而有高热（39～40℃）、头疼、全身酸痛、乏力、食欲减退等症状。发热多于1～2d 达高峰，3～4d内退热，其他症状也随之缓解，但乏力、呼吸道症状可持续1～2周。 （2）肺炎型流感：发病初与单纯型流感相似，1～2d后病情迅速加重，持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促、发绀等症状，病程可长达3～4周。严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。本型常见小儿、老人、体弱多病或免疫力低下者。 （3）中毒型流感：主要为神经系统及全身血管系统损害，临床上有明显脑炎或脑膜炎症状，如：高热不退、嗜睡、昏迷等症状。此型病死率较高。 2.体征呈急性面容，面颊潮红，眼结膜及咽部充血水肿，肺部可闻及干、湿啰音，呼吸音减弱。但无肺实变体征。 3.并发症继发性细菌性上呼吸道感染、气管-支气管炎、细菌性肺炎等。 【治疗要点】 本病目前无特异性治疗方法，主要采取支持和对症治疗，但仍要求早期应用抗病毒药，金刚烷胺对甲型流感有效已较为肯定，应及早用药，发病24h用药最佳。并发细菌感染者用抗生素。 【护理评估】 1.健康史询问周围是否有流感病人，与其是否有接触史，是否接种过流感疫苗等。
小儿感冒的家庭护理 感冒是小儿最为常见的疾病之一。据医学观察，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次之多，尤其是婴幼儿和学龄前儿童容易感冒。 小儿感冒轻重程度相差很大，轻者，只是流清水鼻涕、鼻塞、喷嚏、或者伴有流泪、微咳，咽部不适。一般3～4天能自愈。有主题:时也伴有发热、咽痛、扁桃体发炎以及淋巴结肿大。发热可持续2～3天至1周左右。小儿感冒时还常常伴有呕吐、腹泻。重者，体温高达39～40℃或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲锐减，睡眠不安等全身症状。 小儿感冒是极为普通的小毛病，但是来不得半点马虎，如果治疗不及时，或者治疗不当，常常可以引起许许多多并发症，常见的有鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴结炎。也可引起咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、气管炎及肺炎等等。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身，引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命。此外，还会引起免疫性疾病，如心肌炎、风湿热、急性肾炎等疾病。 所以说，小儿发生感冒时，做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。小儿感冒家庭护理重要的一条是要让孩子充分休息，病儿年龄
越小，越是需要休息，待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言，多数是由于病毒所致，抗菌药物无效，特别是早期病毒感染，抗生素非但无效，滥用抗生素反而会引起机体菌群失调，有利病菌繁殖，加重病情。服用“百服咛”能较好地解除感冒引起发热、鼻塞、咳嗽等不适，避免并发症发生，及早康复。其三，小儿感冒发热期，应根据孩子食欲及消化能力不同，分别给予流质或面条，稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。其四，居室安静，空气新鲜，禁烟，温度宜恒定，不要太高，或太低、太湿，有喉炎症状时更应注意，这样才能让患儿早早康复。如果发热持续不退，或者发生并发症时，应及时去医院诊治，以免发生意外。 小儿感冒慎用药 最近，由于北方地区气温变化大，感冒患者骤然增多。据解放军304医院儿科主任余素明介绍：这次感冒的临床表现多伴有高烧，部分患儿达40摄氏度以上，有的患儿伴有惊厥、抽风，以呼吸道、消化道症状为主，咳嗽、恶心、呕吐。在不少家庭中，全家成员同时感冒。很多家长对孩子感冒非常着急，一到医院就要求输液，用高档抗生素。 余主任说，这次感冒，大多数病人在初期都是病毒感染，病人
感冒发烧中成药 第一步，看是小儿，还是成人。如果是小儿，请翻到后面专门的儿科章节。如果是成人，继续往下看。 第二步，看是久病体弱的成人，还是原本身体健康的成人。如果是久病体弱，那么情况有可能很复杂，最好去医院找医生咨询，尤其是原本具有许多内脏疾病的人，如肺气肿、肾炎、心脏病等等的患者如果是原本身体尚算健康的人，我们继续。 第三步，看怕冷，还是怕热。 有人发烧后感觉很冷，甚至有种冷到骨子里的感觉。这个时候，选用柴胡类制剂。最常用的是小柴胡冲剂和正柴胡饮。 有人发烧后感觉很热，一点也不怕冷。这个时候，选用清热的中成药。最常用的是清开灵、双黄连、银翘片、羚羊角粉。热度持续不退的，可以选用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹，这可是自古的“中医三宝”，在后面会详细介绍。 为什么要用怕冷还是怕热来区分发烧是热症还是寒症呢? 这是因为少阳主温煦人体。这少阳，指的是人体的少阳经络，也就是手少阳三焦经和足少阳胆经。发烧，就是这少阳经的经气循行出了问题。 发烧导致的少阳经的经气问题，有两个可能的原因一个是少阳经的经气的量是正常的，但是，被寒气抑制，导致离经妄行，使人发烧。这个时候，少阳经的经气并不多，不能够温煦人体，所以虽然发烧，但人会感觉怕冷一个是少阳经的经气过于旺盛，超过原本的正常的量，溢出经脉以外，导致人发烧。这个时候，少阳主温煦人体的功能被超常发挥了，所以，在发烧的同时，人会感觉怕热。 因此，用怕冷还是怕热来判断发烧是属于寒症还是热症更为准确一些。当然，也更为简单一些。 可能有人问，是不是有发烧的时候既不怕冷又不怕热的。当然有，但这种情况不多，所以，这里就忽略了，我们只研究大家都最容易出现的情况。 发烧伴怕冷小柴胡冲剂 小柴胡冲剂根据经典方剂小柴胡汤制成。小柴胡汤最早出自经典著作《伤寒论》。 小柴胡汤常用方剂组成 柴胡10克黄芩10克党参10克制半夏10克甘草10克鲜生姜10克红枣4颗 功效和解少阳 这一段主治大家看不懂无关紧要。下面，我们来看一下这个方剂的方解，白话科普版的方解。 这个方剂的主药是柴胡、黄芩。有这两味就够了，为何还要配党参、甘草、半夏、生姜、红枣呢? 党参、甘草补益胃气。半夏消痰。生姜、红枣可以补肺。 现在想象一下这幅场景少阳经的经气本来在自己的经络里正常的运行着，这个时候，寒气袭来了。这寒气，影响了少阳经络中的经气。敌人来了，赶紧跑啊-----。哪里跑?“荥主身热”，少阳经的荥穴可以把少阳经的经气向体表疏散。好啊，向体表这里跑，于是人体发烧了“胃为釜”，釜底也是少阳经中的少阳相火的领地，平常，少阳经总要分出一部分的相火来用于消化食物，现在，这里也可以跑的。还有一个可以逃跑躲避的地方，“肺朝百脉”，少阳经与肺自然也有经络相通，被寒气所影响的经气也可以从这个经络途径逃跑躲避。 当寒气波及少阳经络的时候，少阳经的经气通常走这样可能的几个途径，结果，常常导致了这些部位的火气太过，也导致人体出现相应的各种症状。 组方治病，当然要考虑面面俱到，外加釜底抽薪。
中医治疗小儿感冒的方法 一、服用中成药治疗小儿感冒 1、风寒感冒：常表现为发热较轻，不出汗，畏寒怕冷，喜欢让 妈咪抱在怀里。同时，宝宝流清水鼻涕、咳嗽阵阵、痰清稀易咳出、舌苔薄白。可使用小儿感冒冲剂、午时茶、柴防冲剂等药物，剂量 遵从医嘱。 2、风热感冒：常常发热较高、汗多、口唇红、咽干痛，鼻塞有 黄鼻涕，咳嗽声音重浊，痰少不易咳出，舌苔黄腻。可使用小儿清 热解毒口服液、板兰根冲剂等药物，剂量遵从医嘱。 提示：有的家庭备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做 很危险。 二、中医推拿治疗小儿感冒 儿童感冒可选用推攒竹、揉太阳、清天河水三种手法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关;风热感冒者加推脊。其中，清天河水可宣 肺清热;推攒竹、揉太阳可疏风解表，发散外邪;风寒者加推三关发 汗解表，驱散风寒;风热者加推脊柱以清热解表。 1、小儿患感冒以后，会使呼吸道粘膜的抵抗力降低，容易并发 细菌性感染，最常见的并发症为小儿肺炎，患儿多有高烧持续不退，咳嗽症状加重，很快出现青紫和呼吸困难症状，应引起家长的注意。此外，患有其他疾病的小儿，如再得感冒，可加重病情。 2、小儿高烧不退，有些家长听说激素能降温，于是给孩子口服 激素，有些医院也采取这种方法。这是错误的。对于激素要慎重使用，因为激素可以使感染扩散，使病情加重。我们可能采用物理降 温法或解热镇痛药物来降温。
3、小儿流鼻涕较多时，要用软毛巾或纱布轻轻擦拭，有较硬的 鼻痂不可用手挖，要用棉签涂上红霉素软膏，待鼻痂软化以后，用 棉签轻轻蘸出。这样可防止感染。 4、室内要经常通风，空气新鲜。孩子的被不要太厚，孩子用过 的器具要经常清洗消毒。大人与孩子之间要有一定的隔离措施，防 止感冒在家庭中传染。 小儿感冒能引起流行性脑脊髓膜炎? 小儿感冒不能引起流行性脑脊髓膜炎，因为它们的病原体不同。流脑是由脑膜炎双球菌引起的，在疾病早期也可有上呼吸道感染症状，具有流行性，在春冬季节常见，也可散发。 小儿感冒能引起麻疹? 因为两者的病原体不同，所以，感冒不能引起麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的，有接触史，上呼吸道炎症症状要比感冒重，在口颊 粘膜上有柯氏斑，为白色斑点，直径约o.5一l厘米，有时有红晕 围绕。 小儿感冒能引起心肌炎? 小儿患了感冒，病原体侵入体内，不仅可引起呼吸道的炎症反应，同时也能出现心肌的炎症反应。多在感冒时或感冒后13周，出现胸 闷/L，悸、乏力、心前区疼痛和心律不齐，严重者还可出现急性心 力衰竭或心源性休克。若出现上述症状，应立即到医院检查、治疗。 小儿感冒能引起肾炎? 通常所说的感冒即指急性鼻咽炎，多由病毒感染引起，常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒等。另外，在健康小儿的上呼 吸道内，亦有一些细菌如溶血性链球菌、肺炎双球菌等存在。在正 常情况下，这些细菌不引起疾病，但在感冒时由于机体抵抗力下降，即可侵入体内，引起疾病，加肾炎。 猜你喜欢：
常用感冒药列表比较 来源：大众医药网编辑：Gamely 在线专家咨询导读：目前常用感冒药大体分为三大类。中成药，其重在清热解毒，副作用小，但起效慢，如双黄连口服液、板蓝根冲剂、感冒灵胶囊、银翘解毒片、抗病毒冲剂、999 感冒灵冲剂、感冒灵胶囊等。西药，其重在抑制病菌，见效快，但副作用大，如泰克胶囊、白加黑、百服宁、快克、感冒通、泰诺、帕尔克等; 中西药结合的复方药，其综合以上两者的优点，如康必得、感康等等。 目前常用感冒药大体分为三大类。中成药，其重在清热解毒，副作用小，但起效慢，如双黄连口服液、板蓝根冲剂、感冒灵胶囊、银翘解毒片、抗病毒冲剂、999 感冒灵冲剂、感冒灵胶囊等。西药，其重在抑制病菌，见效快，但副作用大，如泰克胶囊、白加黑、百服宁、快克、感冒通、泰诺、帕尔克等;中西药结合的复方药，其综合以上两者的优点，如康必得、感康等等。感冒可分为两种主要类型，即流行性感冒和普通感冒。前者宜选择解热镇痛作用迅速，同时能缓解多种感冒症状(如发热、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等)的复方抗感冒制剂，如日夜百服宁等。普通型感冒如伴有发热、咽痛或咳嗽时，亦可选择上述复方感冒制剂。对于以鼻塞、流涕等症状为主的普通型感冒，则可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂。 药品名称 规格 生产厂家 成份 功效 零售价 备注 维 C 银翘片 18 片装 辛凉解表，清热解毒。用于宜昌民康药金银花、连翘、桔梗、流行性感冒引起的发热头业维生素 C 等痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 1.5 兴华速效 12 粒
吉林通化兴龙药业 8 本品为复方制剂，其每粒组分为：对乙酰速效伤风胶囊 12 粒宜昌民康药氨基酚 0.25g、马来业酸氯苯那敏 0.003g、咖啡因 0.015g、人工牛黄 0.01g。抗感冒药。用于伤风引起的鼻塞、头痛、咽喉痛、发热等。 感力克 12 粒 宜昌人福 退热止痛对感冒引起的发热、头痛有缓释作用 5 维 C 银翘片 12 片× 板广西纯正堂 2 /盒药业 清热解毒。用于本品采用金银花、连辛凉解表，翘、淡豆豉、牛蒡子流行性感冒引起的发热头咳嗽、口干、咽喉疼痛。等九味清热解毒，痛、 2.5 德济速效感冒片 12 粒 长白中加北极药业公司 9.8 感康 12 片 吉林吴太集团 10 中联强力感冒片 12 片 武汉中联药业 金银花、连翘、荆芥、治感冒退热辛凉解表，清热薄荷、桔梗、甘草、解毒，解热镇痛。淡竹叶、牛蒡子等。 3.5 康医生 12 粒 黑龙江百泰药业 5
感冒发烧常备的中成药 感冒分三型，风寒、风热和暑湿，风寒感冒的特点是： 恶寒重，发热轻，头痛，关节疼痛明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐稀痰，咽喉疼痛不明显，舌不红，苔薄白而润。风热感冒的特点是： 发热重，恶寒轻，咽干而痛，甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛，鼻塞流黄稠鼻涕，口渴想喝水，舌边尖红，苔薄黄。暑湿感冒多发于夏季，这里就不做介绍。感冒中成药根据这三型也分为风寒感冒药、风热感冒药、暑湿感冒药。风寒感冒中成药有： 风寒感冒冲剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒（冲剂）等。风热感冒中成药有： 风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒（冲剂）、银柴冲剂等。冬季感冒一般是风热和风寒混杂表现，病人依此选药很困难，王大夫建议，如果自己选药，根据症状选药比较方便。 以咳嗽、流涕为主，伴低热，周身酸痛的感冒初起时，应选感冒清热冲剂。 咳嗽偏轻、白痰，首选急支糖浆。 咳嗽偏重、有痰色黄，流涕轻，不热，症状已有几日，可选羚羊清肺。 感冒初起，发热摄氏38度以上，选用羚翘解毒。 冬季感冒一般为内里积热，外感风寒，病人多有上火表现。咽痛轻者可用西羚解毒或感冒清热冲剂加板蓝根；咽痛重伴口干口渴喜凉，低热、大便干，应用感冒清热冲剂加牛黄上清。久咳痰少，口干舌燥，体质偏弱者宜用川贝类咳嗽糖浆，反之痰多，体质强壮有上火表现的不宜用，以免加重病情。当痰多咳重伴胸闷时，就应到医院找中医看病吃汤药，不能再吃任何止咳糖浆了 发烧了，怎么办?
第一步，看是小儿，还是成人。如果是小儿，请翻到后面专门的儿科章节。如果是成人，继续往下看。 第三步，看怕冷，还是怕热。 有人发烧后感觉很冷，甚至有种冷到骨子里的感觉。这个时候，选用柴胡类制剂。最常用的是小柴胡冲剂和正柴胡饮。 有人发烧后感觉很热，一点也不怕冷。这个时候，选用清热的中成药。最常用的是清开灵、双黄连、银翘片、羚羊角粉。热度持续不退的，可以选用安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹，这可是自古的“中医三宝”，在后面会详细介绍。 为什么要用怕冷还是怕热来区分发烧是热症还是寒症呢?这是因为： 少阳主温煦人体。这少阳，指的是人体的少阳经络，也就是手少阳三焦经和足少阳胆经。发烧，就是这少阳经的经气循行出了问题。 发烧导致的少阳经的经气问题，有两个可能的原因： 一个是少阳经的经气的量是正常的，但是，被寒气抑制，导致离经妄行，使人发烧。这个时候，少阳经的经气并不多，不能够温煦人体，所以虽然发烧，但人会感觉怕冷；一个是少阳经的经气过于旺盛，超过原本的正常的量，溢出经脉以外，导致人发烧。这个时候，少阳主温煦人体的功能被超常发挥了，所以，在发烧的同时，人会感觉怕热。 因此，用怕冷还是怕热来判断发烧是属于寒症还是热症更为准确一些。当然，也更为简单一些。 可能有人问，是不是有发烧的时候既不怕冷又不怕热的。当然有，但这种情况不多，所以，这里就忽略了，我们只研究大家都最容易出现的情况。 发烧伴怕冷： xx冲剂 小柴胡冲剂根据经典方剂小柴胡汤制成。小柴胡汤最早出自经典著作《伤寒论》。
清单如下: 记得收藏! 1、轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹 2、感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹 3、感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露 4、咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液 5、严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净） 6、退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴 7、发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂 8、舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹 9、食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶 10、积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散 11、腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐 12、非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元 13、受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用） 14、睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿 15、湿疹：尤卓尔、绿药膏、夫乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油 磕碰擦外伤：万花油、好得快**、完美芦荟胶 16、烫伤：京万红 17、常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西） 18、常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。 幼儿常用药及用法 1、保婴丹（可作为常用药物，有病时按说明书上的用药剂量，无病时可两个星期按说明书上说明的一次药量的1/2服用） 2、五宝散（该药的用处比较多，但我认为该药对治疗孩子肚痛、主要由于寒热引起的非常有效） 3、宝宝一贴灵（如果宝宝受了风寒等可贴一下，很有效。但是在使用时要确认宝宝对该药是否有反应，应该半个小时左右揭开看一下，最多贴两个小时。不要按说明书上贴得那么久） 4、小儿退热栓（宝宝发烧时可使用，该药无副作用，但效果比较慢。如果烧得不是很高时使用） 5、百服宁（该药对高烧非常有效，尤其是医生说一定要点滴时，39度左右时可以使用，但要比说明书用的剂时要小，因为该药的副作用比较大，如非万不得已，请勿使用。但要常备。注意：服用该药后，孩子一般都不愿吃东西，会持续一周左右） 6、泰诺林（对高烧有效，降温快。如果没有超过39度时，请勿使用。切记凡是药效显著的，副作用都会很大） 7、强必林（这是小孩常用的消炎药，对于一般的炎症都比较有效，副作用不大） 8、新血丹颗粒（该药味特苦，但是如果孩子由于炎症而发烧时，将其与强必林一起服用，效果显著。而且都属中药，没有副作用。我家经常采用该种方法。不过喂药是个难题） 9、小儿速效感冒冲剂（广州星群药厂的最好。这种冲剂有许多厂家。我孩子用星群药厂的
1、轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹 2、感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹 3、感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露 4、咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液 5、严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净） 6、退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴 7、发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂 8、舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹 9、食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶10、积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散 11、腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐 12、非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元 13、受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用） 14、睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿 15、湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油 磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶 16、烫伤：京万红
17、常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西） 18、常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等。 幼儿常用药及用法 1、保婴丹（可作为常用药物，有病时按说明书上的用药剂量，无病时可两个星期按说明书上说明的一次药量的1/2服用） 2、五宝散（该药的用处比较多，但我认为该药对治疗孩子肚痛、主要由于寒热引起的非常有效） 3、宝宝一贴灵（如果宝宝受了风寒等可贴一下，很有效。但是在使用时要确认宝宝对该药是否有反应，应该半个小时左右揭开看一下，最多贴两个小时。不要按说明书上贴得那么久）3、小儿退热栓（宝宝发烧时可使用，该药无副作用，但效果比较慢。如果烧得不是很高时使用） 4、百服宁（该药对高烧非常有效，尤其是医生说一定要点滴时，39度左右时可以使用，但要比说明书用的剂时要小，因为该药的副作用比较大，如非万不得已，请勿使用。但要常备。注意：服用该药后，孩子一般都不愿吃东西，会持续一周左右） 5、泰诺林（对高烧有效，降温快。如果没有超过39度时，请勿使用。切记凡是药效显著的，副作用都会很大） 6、强必林（这是小孩常用的消炎药，对于一般的炎症都比较有效，副作用不大） 7、新血丹颗粒（该药味特苦，但是如果孩子由于炎症而发烧时，将其与强必林一起服用，效果显著。而且都属中药，没有副作用。我家经常采用该种方法。不过喂药是个难题） 8、小儿速效感冒冲剂（**药厂的最好。这种冲剂有许多厂家。我孩子用星群药厂的最有效。 该药特常用。感冒初期服用。如果感冒中期则没有效果） 9、小儿七星茶（可以平时冲在饮料中，或温水中服用。主要是清凉。尽量不要给孩子喝S板兰根，夏桑菊等成人清凉用品。容易引起孩子肚痛或者拉肚子）
中医说小儿感冒 中医把上呼吸道感染称为“感冒”，感冒属于外感病的范畴。认为发生感冒是因为“小儿形气不足，卫外不固，容易感受外邪”的缘故。按中医理论来说，小儿既是“稚阳”又是“稚阴”之体，虽然人体必需的阴阳全都具备，但是还不充足，因此“形气不足”，也就是说小儿没有发育成熟，各个系统还需要蓬勃生长，因此，“卫外”的功能薄弱，小儿极易受寒、热、暑、湿、燥、火等六淫外邪的侵袭，遇到气候稍有变化，六淫之邪就会趁虚而入，小儿就可能感冒了。小儿感冒累及全身 小儿感冒是学龄前儿童常发病和多发病，临床轻症主要表现为流清鼻涕、鼻塞、喷嚏，也有的流泪、微咳、或咽部不适。 从现代医学来看，如果感染涉及到鼻咽以及咽部，常伴有咽痛、发热、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结肿大，发热可以持续2-3日甚至一周左右。 有的孩子还可以表现出高热、呕吐、腹泻。因为小儿神经系统发育不成熟，因此高热可以引起惊厥。 辨证治疗小儿感冒 根据小儿的生理特点，中医认为小儿感冒后表邪极易化热入里，所以孩子既可以表现有感冒的表证，也会出现内热
的症状。而小儿脏腑娇嫩，根据脏腑辨证表现为肺常不足、脾常虚、肝常有余，因此出现夹痰、夹滞和夹惊等兼证。所以治疗用药也就不一样了。这就是中医所说的辨证论治。 根据小儿感冒的“型号”，合理用药 感冒一般分为：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼证则为：感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹惊。 ●风热感冒 主要症状：怕风、有汗或无汗、头痛、结膜充血、鼻塞流脓涕、打喷嚏咳嗽、痰稠色白或黄、口渴咽痛、咽红或肿、舌质红、舌苔薄白或薄黄。 治疗方针：需要疏风清热，宣肺解表。 用药：宜用辛凉解表的药物，如：维C银翘片、银翘散、桑菊感冒片、板蓝根冲剂、小儿清咽冲剂、风热感冒冲剂、感冒退热冲剂、清热解毒口服液、双黄连口服液等。 ●风寒感冒 主要症状：多见于感冒初起，发热怕冷(以怕冷为主甚至寒战)、精神倦怠、发热较轻、无汗或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉发痒不欲饮、咽红不显著、舌苔薄白。 治疗方针：需要疏风散寒，宣肺解表。 用药：宜用辛温解表的药物，如：防风通圣散、乔防败毒散、感冒软胶囊，风寒感冒冲剂、小儿清感灵片。
家庭常备中成药： (1）银翘解毒丸片：是治疗风热感冒的。如发热较重，稍有些怕冷，基本上不出汗，即便有汗也不多，头胀痛，全身不适，四肢疫懒，口渴思饮，咽喉肿痛等才可以服用。每次1--2丸或4一6片，每日2次。 (2）感冒清热冲剂：用于体内蕴热、外受风寒之邪，觉得身上发热、怕冷、头痛、全身不舒服、流清鼻涕，还带点儿咳嗽、口苦、嗓子干等，可选用此药，可以清除热邪、解除表证。每次1袋或2袋，每日2次。 (3）表里双解的防风通圣丸：伤风感冒没有及时治疗，迁延日久，以致外邪不解，发热、怕冷、头痛、口苦、咽干、鼻塞不通气等：又内有积热，大便秘结、小便发黄，用之有效，每服6克，每日2次。 (4）九味羌活丸：主治风寒感冒，具有解表散寒、祛风湿止疼痛等作用。外感风寒、风湿疼痛、并兼有汗等，每次服6 --9克，每日2一3次，姜葱汤或温开水送服。 ( 5）专治时行感冒咳嗽的桑菊感冒片：外受风热之邪，全身微有发热、稍有恶寒、鼻塞不通气、头痛、口渴、咽痛，并有明显咳嗽等，如流感、支气管炎、咽炎等，可用之，以疏风散热、宣肺止咳。每次4片，每日2次。 (6）暑天感冒需服藿香正气水：暑热季节，外受风寒，内有湿浊，出现发热、怕冷、头痛、胸闷不舒、肚子疼痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻、口淡无味，治宜辛散风寒、祛湿化浊。每次10毫升，每日2次。亦可服藿香正气丸，每次l-2丸，温开水或姜汤送下，每日2次。 用中成药治感冒须辨证 依据病因，医学对感冒分为风寒型、风热型和暑热型3种（有时还可分得更多），在病症和用药上也有区别。 风寒型感冒恶寒重，发热轻，头痛、关节疼痛明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐白稀痰，咽喉疼痛不明显，或仅见咽痒，舌不红，苔薄白。宜宣肺散寒，辛温解表。国家非处方药目录中的中成药如风寒感冒冲剂、
流感的护理
流感的护理 流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。 【病因】 流感病毒所致。该病毒不耐热，100摄氏度1分钟或56摄氏30分钟灭活，对常用消毒剂敏感（1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等）对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。其中甲型流感病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播迅速，极易发生大范围流行。 【临床表现】 1.潜伏期 潜伏期一般为1～7天，多数为2～4天。 2.表现 （1）单纯型流感常突然起病，畏寒高热，体温可达39℃～40℃，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程，多于发病3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症流
感与普通感冒相似，症状轻，2～3天可恢复。 （2）肺炎型流感实质上就是并发了流感病毒性肺炎，多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退，剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀，肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长，可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡。 （3）中毒型流感表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血（DIC）等严重症状，病死率高。 （4）胃肠型流感除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点，儿童多于成人。2～3天即可恢复。 （5）特殊人群流感临床表现：如老年人流感：65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常存有呼吸系统、心血管系统等原发病，因此老年人感染流感病毒后病情多较重，病情进展快，发生肺炎率高于青壮年人，其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死，也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。【检查及诊断】 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 1.外周血检测 白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。 2.血液生化检查 部分病例出现低钾血症，少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、
家庭常备中药方及感冒发烧常用方对证用法 家庭常备中药方 夜晚孩子感冒、发烧等一些常见问题的紧急处理，由于抓中药的限制，可在自己家里长期备上一些，每剂药备上2剂，写好名称备注，以供紧急情况下用！以下方剂，基本上可以解决家庭 的常见之急！ 桂枝汤（发热汗出、鼻流、清涕、鼻塞） 桂枝6 白芍6 生姜3片大枣2枚炙甘草5 桂枝加厚朴杏子汤（桂枝汤证+咳嗽） 桂枝6 白芍6 生姜2片杏仁3 厚朴5 大枣2枚炙甘草5 桂枝二陈汤（桂枝汤证+咳嗽、痰多、浊鼻涕多）
桂枝6 白芍6 生姜2片陈皮5 半夏5 茯苓5 大枣2枚炙甘草5 桂枝二麻黄一汤（受风初起，怕冷、清涕、无汗、咳嗽） 桂枝6 白芍6 麻黄3 杏仁3 生姜2片大枣2枚炙甘草6 桂枝二越婢一汤（受风初起，怕冷、清涕、咽干、痛，咳嗽黄白痰、口干等）桂枝6 白芍6 麻黄5 杏仁6 生石膏15 生姜3片大枣2枚炙甘草5 小青龙汤（外感风寒，咳喘、流清涕、喷嚏、痰液清稀）麻黄4 杏仁3 桂枝6 白芍6 干姜5 细辛2 五味子3 半夏5 炙甘草6
小青龙加石膏汤（小青龙汤证+口干、烦躁） 麻黄4 杏仁3 桂枝6 白芍6 干姜5 细辛2 五味子3 半夏5 炙甘草6生石膏 15 大青龙汤（外感寒邪初起，发热高烧、怕冷、无汗、唇红、烦躁，服后汗出后， 即停，出汗后不可重复再用） 麻黄6桂枝6 杏仁6 生石膏15 生姜3片大枣2枚炙甘草6 柴胡桂枝汤（发热、汗出、头痛、关节痛、呕恶、心烦、咽干等）柴胡9 黄芩6 党参5 半夏5 桂枝6 白芍6 生姜3片大枣2枚炙甘草6 麻黄附子细辛汤（素体阳虚，或有过敏鼻炎，怕冷、流清涕、喷嚏、不发热、
流行性感冒病人的护理 学习重点流行性感冒病人的身体状况和健康指导 学习难点流行性感冒病人的健康教育 定义流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床表现急起高热、全身酸痛、乏力、头痛等全身中毒症状较重，而呼吸道症状较轻。病原体 流感病毒属正黏液病毒科有包膜的RNA病毒，根据其含核蛋白的抗原性不同分甲、乙、丙三型，甲型流感病毒极易发生变异，常引起大流行。乙型流感病毒变异缓慢，多呈局部流行或散发，丙型流感病毒尚未发现抗原变异，一般只散发存在，流感病毒对热、酸、乙醚、甲醛、乙醇、紫外线等均较敏感。 流行病学 预后流感预后良好，儿童及老年人并发肺炎时有较高的病死率 护理评估 健康史询问周围环境是否有类似的病人，是否与其进行过接触，有无共用过毛巾等物品，症状是否相同，有无接种过流感疫苗 身体状况 辅助检查 血常规白细胞计数正常或减少，继发细菌感染时白细胞显著增多 病原学检查起病3天内用咽部含漱液、棉拭子或痰液进行病毒分离，是确定诊断的重要依据 血清学检查抗体滴度有4倍或以上升高者，可以确诊
X线胸片双肺絮状阴影，散在分布，近肺门处较多 治疗要点 本病无特异性治疗方法，主要是休息、支持对症治疗。继发细菌性感染时可应用抗生素。 护理诊断 体温过高与病毒感染或继发细菌感染引起体温调节中枢失调有关。 气体交换受损与肺部感染使有效肺组织减少、分泌物增多有关。 急性疼痛与病毒感染有关。 疲乏与病毒感染或继发细菌感染造成机体能量代谢障碍有关。 护理措施 遵医嘱对病人进行药物治疗，常用的抗病毒药物有三氮唑核苷（病毒唑）、奥司他伟（达菲）和金银花、连翘、黄芪等中草药，金刚烷胺和甲基金刚烷胺只对甲型流感病毒有效。 注意观察用药后的疗效和不良反应，金刚烷胺可有中枢神经系统不良反应，老年及有血管硬化者慎用，孕妇及有癫痫史者禁用。 健康指导 平时要注意锻炼身体，增强机体抵抗力。 流感流行期间，应根据天气变化增减衣服，尽可能减少公众集会和集体娱乐活动，暂不探亲访友，出门戴口罩。 房间和公共场所要保持清洁，室内每天用食醋熏蒸进行空气消毒或开窗通风换气。对病人呼吸道分泌物、污物等应消毒处理，对病人的食具、用具及衣服等宜煮沸、用含氯消毒液消毒或日光曝晒2h，病人住过的房间可用漂白粉擦拭或过氧乙酸熏蒸进行终末消毒。 每年秋季对老人、儿童、免疫受抑制的人和易出现并发症的人等易感人群接种流感疫苗是预防流感的基本措施。