高血压的饮食治疗
高血压的饮食治疗
1．食疗原则
（1）控制热能的摄入。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物，促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排泄。
（2）限制脂肪的摄入。膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时多采用植物油。可多吃一些鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，预防中风。
（3）适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜。其中植物蛋白占50%，最好用大豆蛋白，大豆蛋白能防止脑卒中的发生。每周还应吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。
（4）多吃含钾、钙丰富而含钠低的食物，如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等。因钾盐能促使胆固醇的排泄，增加血管弹性，有利尿作用，有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等，对心血管有保护作用。（5）膳食宜清淡。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下。
（6）多吃绿色蔬菜和新鲜水果，有利于心肌代谢，改善心肌能力和血液循环，促使胆固醇的排泄，防止高血压病的发展。
（7）忌食用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡等，吸烟者应戒烟。
2．食疗方法
（1）芹菜500克水煎，加白糖适量代茶饮；或芹菜250克，红枣10枚，水煎代茶饮。
（2）绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其他2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。
（3）生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10-15粒，有降压及降低胆固醇的作用。
（4）胡萝卜汁，每天约需1000ml，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。
高血压饮食治疗方案
1 、三餐
饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36 兆焦左右，每天主食150-250 克，动物性蛋白与植物性蛋白各占50% 。
不伴有肾病或痛风病的高血压疾病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。
晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E 与亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
2 、低盐
每人每天吃盐量应严格控制在2-5 克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3 毫升酱油相当于1 克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。
3 、高钾
富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压与血管损伤作用，可以在食谱中经常" 露面" 。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。
4 、鱼
不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。
5 、果蔬
每天人体需要B 族维生素、维生素C ，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2 只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。
6 、补钙
有人让高血压患者每天服 1 克钙，8 星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
7 、补铁
研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、
木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。
8 、饮水
天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素 C 氧化，有助于维生素 C 在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6 克茶叶（相当于2-3 杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。
高血压的治疗与饮食延伸阅读：
高血压有哪些症状？
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。
缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。部分症状不是由高血压直接引起的，而是高级神经功能失调所致。
头晕和头痛是高血压最多见的脑部症状，大部分患者表现为持续性沉闷不适感，经常头晕可妨碍思考，降低工作效率，注意力不集中，记忆力下降，尤以近期记忆力减退为甚。长期的高血压导致脑供血不
足，也是引起头晕的原因之一。有些长期血压增高的患者对较高血压已适应，当服降压药将血压降至正常时，也会因脑血管调节的不适应产生头晕。当血压降得太低，有时也会感到头晕，这与脑供血不足有关。头痛可表现为持续性纯痛或搏动性胀痛，甚至有时引起恶心、呕吐，多因血压突然升高使头部血管反射性强烈收缩所致，疼痛的部位可在两侧太阳穴或后脑。
出现胸闷心悸意味着患者的心脏受到了高血压的影响，血压长期升高会致使左心室扩张或者心肌肥厚，这都导致心脏的负担加重，进而发生心肌缺血和心律失常，患者就会感到胸闷心悸。
另外由于脑神经功能紊乱，可出现烦躁、心悸、失眠、易激动等症状；全身小动脉痉挛以及肢体肌肉供血不足，可导致肢体麻木，颈背肌肉紧张、酸痛；原来鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。
因此，一旦出现上述症状时，必须尽早检查治疗，以防止靶器官损害以及预防高血压危象或高血压脑病的发生。有不少高血压病患者不论是在早期或已有严重高血压，都无自觉症状，直至发生中风或因患其他疾病测血压时才发现就太晚了。所以进行定期体格检查以早期诊断治疗高血压对维护身体健康是必不可少的。
此外，症状与血压升高的水平并无一致的关系。高血压病患者不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。
高血压是中老年人最为常见的疾病，高血压患者在饮食中应注意的掌握原则，高血压患者的饮食宜忌，可以说与药物治疗同等重要。具体适宜及禁忌食物列举如下：
高血压患者，忌吃下列食物：
1）食盐和过咸食品
吃盐过多是引起高血压病的重要原因。我国在1979年所作的流行病调查夜表明，食盐量多少与血压有直接关系。医学研究证实，每天食盐摄入量超过10克，就会使高血压和心脏病的发病率增加，患有高血压的人也会使病情加重。因此，凡患有高血压病者，切忌多吃盐。一袋方便面中所携带的小袋盐，相当于一个人一天所需要的食盐量。如果我们每天吃2-3袋方便面，而且将袋中的食盐吃掉，那么每天摄入的食盐量就高达13-18克，明显超过人体的实际需要量。
2）高脂肪、高胆固醇食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、无鳞鱼）牛、猪的五花肉、排骨肉、无鳞鱼是一钟高脂肪、高胆固醇食品，特别是肥猪肉含动物性脂肪特别高，可高达90、8%，多吃肥肉易使人体脂肪蓄积，身体肥胖，血脂升高，以致动脉硬化。所以。长期血压偏高患者忌吃肥猪肉。
猪腰、猪肝、鸭蛋、羊腿都喊较高胆固醇。所以，。高血压患者，不宜多吃常吃。
3）刺激性的蔬菜（香辛蔬菜、葱、香菜、胡椒）
4）烈性白酒
白酒中的酒精成分在肝脏内会影响内源性胆固醇的合成，使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高，造成动脉硬化。同时还会引起心肌脂肪的沉积，使心脏扩大，引起高血压和冠心病。
5）当血压病人出现升高、头昏、头胀、性情急躁、面红目赤之时，切勿食之。一般来说，凡高血压患者，灭有气虚体弱之状，或体质尚佳者，皆不宜食。另外冠心病、动脉硬化症、高脂血病人，都当忌之。6）纤维硬的蔬菜（竹笋、玉米）
7）腌渍食品（咸菜、咸鱼子、糖及酱油煮的菜、酱菜类）
8）番薯（产生腹气的食品）干豆、味浓的饼干类
高血压患者宜吃下列食品；
1）植物油（少吃奶油、沙拉酱）
2）水果类（苹果、桃、柚子、梨、葡萄和西瓜等
3）蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等
4）痰红茶、酵母饮料
5）脂肪少的食品（嫩牛肉、猪瘦肉、鱼）
6）蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）
7）大豆制品（豆腐、黄豆粉、豆腐丝等）
8）米饭、粥、面食类、芋类、软豆类：
9）低盐饮食。
总之，高血压患者应以低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食为妥，保持清淡饮食为宜，尤其适宜多吃新鲜蔬瓜果和具有一定降低血压作用的食品。
专家认为，应遵循以下饮食原则：首先，要控制热能，限制脂类，适量蛋白质。控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者，要少吃甜食、糖果、甜饮料、油炸食品等高热能食品。由于动物性脂肪含饱和脂肪酸高且含有较多的胆固醇，可导致血管内皮细胞受损，血压升高，血管发生粥样硬化，使心脑血管疾病发病率增加;而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高(鱼油也富含较多的必需脂肪酸)，能增加血管弹性，降低血脂血压，抑制血栓形成。所以食用油宜多选植物油，其他食物宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物以及深海鱼类、禽肉、瘦肉及低脂乳等，尤其高血压、高脂血症、冠心病者，少吃动物内脏、蛋黄、虾、蟹等高胆固醇的食品。还值得注意的是，反式脂肪，它不仅不能为身体利用还会阻止身体使用自然状态的多不饱和脂肪酸，如：人造黄油、油炸及烧烤脂肪，这类食物摄入过多对血脂血压控制无益。蛋白质代谢产生的含氮物质可引起血压波动，过多蛋白质的摄入还将增加肾脏负担，对高血压患者不利。因此蛋白质摄入以1克/公斤为宜。其次，要少吃盐，多吃菜。凡有轻度高血压或有高血压病家族史的人，应减少烹调用盐量，最好控制在每日5克以下。
对血压较高或合并心衰者，摄盐量应严格限制，每日用盐量以1至2克为宜。尽量少吃咸鱼、咸蟹、酱菜等盐腌食品。控制钠的同时应注意钾的补充，尤其是服用排钾利尿剂的患者。增加新鲜蔬菜的摄入量，多吃含维生素C的食物，尤其是深色蔬菜。像芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等，富含抗氧化维生素和食物纤维，这对血压或心血管病有保护作用。其他水溶性维生素，如维生素B1、维生素B2和维生素B12均应及时补充，以防止缺乏。
同时，保证膳食中钙的充足摄入，有利于控制血压。另外，虽然蛋白质有助于促进钙的摄入，但高蛋白饮食，容易造成尿钙排出增加，需要及时补充。含钙(钙食品)丰富的食物有脱脂奶、豆制品等。还有，要戒烟限酒。吸烟是心脑血管疾病的独立危险因素，已普遍形成公识。过量饮酒也是高血压的另一致病因素。如果已经患有高血压，最好不要饮酒，少量饮用红葡萄酒，对心血管有一定好处。“日常饮食的科学合理控制，对高血压病的防治具有积极意义。”通过膳食调节控制血压，还能大大降低脑血管意外和冠心病的死亡率
试试中医食疗。生活中高血压病人不分体质乱服补品较常见。如过服人参(人参食品)、鹿茸(鹿茸食品)等补气温阳之品，可引发阳热亢盛病证等，或有的患者盲用中医食疗，造成身体不适也有发生。高血压是一种慢性疾病，病程较长，需要终生治疗治疗高血压不能单单依靠降压西药，科学的饮食对高血压的预防和康复有着积极的作用，中药调理体质也有助于降压药物发生疗效，减少用药量及其毒副作用。为此，特意介绍几款简便治疗高血压病的中医食疗方法。山楂，有消食化积、降压降脂功能。如每日用鲜山楂10 个，捣碎后加冰糖适量，水煎当茶饮。
还可以熬些山楂粥来吃，适用于老年人食滞、高血压、冠心病、高血脂等。菊花，可散风热、清肝火、降血压。如菊槐绿茶饮，可将菊花、槐花、绿茶一起加沸水冲泡 5 分钟饮用。玉米须，可利尿、降血糖(血糖食品)、降压降脂。可用玉米须(30克)煎水代茶饮。玉米须( 18克)、决明子( 10克)、白菊花(6克)，每日用开水冲泡后代茶饮，长期饮用能稳定血压，改善症状。枸杞，可养阴补血(补血食品)、益精明目，还有明显的降血压、降血脂作用。可配合菊花一同泡茶饮用，或拌蔬菜炒食、凉拌食用。
鲜芹菜汁，可清热利湿、平肝凉血、降脂降压。将芹菜250克洗净，放入沸水中烫2 分钟，取出后切碎绞汁。每次服1小杯，每日2次。适用于眩晕头痛、颜面潮红、易兴奋的高血压患者。西洋参切片泡饮，具有降低疲劳度和调节中枢神经系统等作用，对高血压、心肌营养不良、冠心病、心绞痛等心脏病均有较好的疗效，尤其适用于改善心脏病引起的烦躁、闷热、口渴。
另外，三宝茶可作为经常性饮料。将普洱茶、菊花、罗汉果各等份( 各6克), 三药共制成粗末，用纱布袋分装，每袋20克。1袋以沸水冲泡10分钟，待温饮服，有降压、消脂、减肥(减肥食品)的功效。以上各款是通用药膳，不必细分体质，若按体质分型，则又有所添加。此外，部分地区偏湿热，像羚羊角、绿茶、西洋参、羊栖菜食用的人较多，但胃寒或阳气不足者及冬季寒冷季节仍当慎用。
降压扶原汤以中药平肝潜阳，滋肾养肝，补气益血，解痉稳压等方式对高血压进行治疗，是目前治愈高血压的最佳理想选择。
高血压患者吃什么好，我们从日常的食物和水果来说。
1、有益于降血压的食物：
（1）叶菜类：芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等；
（2）根茎类：茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄；
（3）花、种子、坚果类：菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心；
（4）水产类：海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼；
（5）动物类：牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。
（6）菌类：黑木耳、白木耳、香菇。
2、有益于降血压的水果
（1）橘含大量维生素C、枸橼酸及葡萄糖等10种营养素。对慢性肝炎引起的高血压，蜜桔可以提高肝脏解毒作用，加速治疗由胆固醇引起的消化功能紊乱。
（2）苹果含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。具有防止血管硬化，防治动脉硬化和冠心病的功用。近年来研究证实，多吃苹果特别有益于嗜盐过多的高血压患者。
（3）西瓜西瓜有十几种营养素，对高血压有良好的治疗作用。常用的方法有：取西瓜翠衣9—12g，草决明9g，煎汤代茶饮，疗效甚好。西瓜仁也是一味良好的降压利尿药。西瓜有天然白虎汤之谓，又名寒瓜，故体质虚寒者不宜多食。
（4）鲜梅富含酸质、枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等营养物质，高血压头晕失眠，夜难入睡者，可取陈年炖梅3枚，(即乌梅和水微火加温炖制而成)、加适量开水炖服，有降压，安眠，清热生津作用。
（5）柠檬柠檬富含的维生素C和维生素P，能增强血管弹性和韧性，缓解钙离子促使血液凝固，可预防和治疗高血压等心血管疾病。
柠檬马蹄汤：新鲜柠檬1个带皮切片，马蹄(荸荠)5个削皮，共同煮汤，每日饮用1次。中老年朋友经常饮用，可以预防高血压。
高血压不能吃什么
近年来高血压患者越来越多，而且还有年轻化的趋势。我们知道高血压是引起很多心脑血管疾病的罪魁祸首，很多心肌梗死，脑出血等疾病都是因为高血压引起的。引发高血压的因素很多，其中饮食习惯是一个重要原因，因此，有些食物高血压患者不宜吃，那么，高血压不能吃什么呢?
1、高血压患者不能吃油腻和辛辣的食物。常见的辛辣食物有葱、大蒜、生姜、芥末、韭菜、辣椒、桂皮、八角、洋葱等，高血压患者尤其不能食用辣椒。辣椒属于热性食物，倘若高血压患者有发热、便秘、疼痛等症状，食用辣椒后会加重症状，抵消降压药物起到的疗效。
2、少吃太咸的食物。每日进盐控制在2－5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛，血压升高，并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多，还容易使水钠在体内潴而引起水肿。
3、少吃动物脂肪、不食动物内脏等。
4、忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
5、少量喝茶。茶叶中含有少量茶碱、黄嘌呤，其利尿作用对治疗高血压病有利。茶叶中的维生素等能防止动脉硬化。但饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸。故不可多饮。
6、少量饮用低度酒如啤酒、葡萄酒、黄酒等，可扩张血管，活血通络。但忌饮烈性酒，更不能酗酒。
另外，高血压患者要忌烟，香烟中的尼古丁，能刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。
那么，高血压吃什么好呢？高血压病人的饮食准则以清淡为主，宁素勿荤，宁淡勿浓，宁饥勿饱。除此以外，高血压患者常服灵芝，能够有效降血压。
灵芝在《本草纲目》中被列入“菜部”，是药食同源是食品，即有药用功效，也能像吃菜一样吃灵芝。灵芝对于增强人体免疫力，调节血糖，控制血压，辅助肿瘤放化疗，保肝护肝，促进睡眠等方面均具有显著疗效。以下介绍两款灵芝降血压食疗方法：
灵芝炖猪蹄：
原料：灵芝15克，猪蹄1只，料酒、精盐、味精、葱段、姜片、植物油各适量。
功效：对心血管疾病，如冠心病、高血压、高血脂症等有良效。
灵芝黑白木耳汤：
原料：灵芝6克，黑木耳（云耳）6克，白木耳（银耳）6克，蜜枣6枚，瘦猪肉200克。
功效：滋补肺、胃，活血润燥，强心补脑，防癌抗癌，降血压血脂，预防冠心病。
除了服用灵芝食疗外，还可以服用灵芝保健品，如祥芝灵液态灵芝。灵芝的传统吃法，如煲汤、泡酒、泡茶等，吸收率不高。这是因为灵芝中最高药用价值的灵芝三萜类不溶于水，灵芝多糖不溶于酒，而传统的家庭熬煮方法，需要花10小时以上，才能将30%的灵芝有效成分萃取出来。因此，传统食用方法，灵芝的有效利用率是极低的。
高血压发病的原因，一方面是伤于内，由于房劳伤肾、郁怒伤肝造成的肝肾阴阳亏损。一方面是伤于外，由于滥用抗生素、激素等导致寒凉药伤了阳气，邪气因此而内入，潜伏于三阴。因此，治疗高血压既要扶助阳气以治本，还要祛逐内伏的邪气以治标，简单地说，要扶正祛邪。 高血压的发病都与房事过度和生气郁闷有关。若要治愈高血压，必须在欲望和性情方面有所克制，认真遵守传统养生方法，才是根除疾病的法宝。在高血压初期，通过节制房事就可以将高血压治愈。那些只想靠医生治疗，自己不知持养的做法是非常幼稚的！服药期间绝对禁止房事，而且，将保养身体放在第一位。家庭琐事和工作必须放在第二位。治愈后也要节制房事两年。 高血压是可以完全治好的，但需要一定的时间，一定的条件，而决不是现在西医的治疗方法。用西医的观念与药物，目前尚无根治高血压的特效办法，现有药物只起抑制作用，那么你就得一辈子吃他的药。 西医发明的降压药物，是抑制浮阳的方法，这种方法一用就效，但一不用血压就上升。其实，这与抗生素治疗发烧是一样的，因为它根本没有从阳气上考虑，结果是仅仅是治标之法。急用还可以，真要治病则是万难了。那些想发明一种快速治愈或根除高血压药物的想法是不可能的。 中医认为肝左主升，因此多把高血压辨证为肝阳上亢，但按照镇肝潜阳来治效果也并不理想。其实，高血压不但但是一个左升的问题，还包括肺与大肠的右降的问题。因此治疗高血压要左右同时治疗。既要舒肝理气平肝，还要通利阳明。 高血压患者吃西药久了，大多已经损伤了真阳，肯定会有房事不举的表现。一方面是病的根本就是阳气不足，另一方面，大量的西医伤阳，加重了阳气的亏虚，导致越是吃药，病越重，越要加量吃药的恶性循环。从此病人进入万劫不复的深渊。所以，若要治愈高血压，必须补足真阳，使患者恢复性欲（这是补足阳气的证明），但必须禁止房事才能治愈。 六味地黄丸当前成了高血压病人的安慰剂，受电视广告影响，好象人人都是肾亏，人人都要吃六味地黄丸。岂不见有几个高血压病人吃这个药吃好了，还不是一直在吃，吃到最后还在吃。其实，这个药根本不补肾阳，反而偏补肾阴。没有阳气来气化阴精，光补阴只会越补阳气越虚。真要吃六味地黄丸，不如吃桂附地黄丸，还稍有效一些。因为方中有肉桂与附子扶阳，比单纯滋阴有效。 中医对于高血压的治疗，既要治标以降血压，又要治本以扶正，两个方面都要重视。如果血压较高，就需要先把血压降下来，以免形成中风。针灸方法非常有效，针下血压即降，是真正的治病而没有副作用的方法，远比西医药物降压高明。因为针灸是调动了身体的积极能动性去自我调整血压，也就是说，身体通过经络脏腑的功能调整，自动就可以把血压降下来，不需要外来力量帮助。一般取四关、鼻尖的素廖、曲池、足三里、风池等穴即可。但如果要巩固效果，需要一段时间的扶阳治疗。 对于偏于阴虚阳亢的高血压，需要扶阴与降阳同时进行。六味地黄丸可以扶阴，但需要引阳下潜才是治本之法。有人用桂附地黄丸，或者地黄饮子。其实，这样的高血压最好用引火汤，滋阴潜阳，降压效果明显。阴虚型的高血压治愈时间较长，有时长达一年至数年。对于偏于真阳虚于下，浮阳越于上的高血压，则需要从真阳上入手，以服用补脾肾之阳的药物进行治疗。比如可以用四逆汤、附子理中丸等，要点在于以恢复元气和脏腑功能为主，不要以恢复血压值为主。事实上，当前的高血压以肾阳不足为多见，就是虚寒证为多。此型的高血压治愈时间数月即可。对于阳虚型高血压，灸关元穴和中脘穴有奇效。重灸法可以使高血压降低，使低血压升高。因此，也可以用来治疗低血压。 高血压中后期，强调扶正袪邪。在服温补中药以扶助阳气的基础上，把潜伏的寒邪从三阴逼出三阳。一般用麻附细法，但需要在有经验的医生指导下进行。
一、高血压发病机理： 中医学认为，高血压病的病理机制主要是由于肝、肾、心、脾功能失调，引起体内阴阳、气血失衡所致。其中以肝、肾两个脏器阴阳失衡尤为多见。中医治疗高血压特效药如"精业本草降压散"完全针对高血压之病因病理，从根本上通过“引血下行”及“养肾调肝”来帮助患者恢复机体元气、调养脏腑功能，从而解除高血压致病之根源。中医治疗高血压优势就在于可以免除高血压病人长期吃药的痛苦和西药激素对身体的危害，标本兼治，从根本上解决问题。 高血压的病根主要原因是：血液、血管、人体基因受损，对于受损的器官来说，需要的是，活血化瘀、调节血脂，软化血管，恢复调控血压的机制，修复人体基因缺陷。 二、高血压吃什么食物好 1.芹菜粥：芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。 2.绿豆海带粥：绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。 3.醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。 4.糖醋蒜：糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。 5.淡菜荠菜汤：淡菜、荠菜或芹菜各10～30克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。 6.胡萝卜汁，每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。 7.银耳山楂羹：银耳20克，山揸糕或山揸片40克，白糖1匙。将银耳冲洗后，冷水浸泡1日，全部发透，摘洗干净，放入沙锅内，并倒入银耳液。山楂糕切小方块，与白糖同加入银耳锅内，炖半小时，至银耳烂，汁稠成羹离火。当点心吃，或临睡前食，每次1 小碗，每日1-2次，2日食完。 三、高血压中医治疗方案 1.足浴疗法 中医学认为，人体五脏六腑在脚上都有相应的投影，脚部是足三阴经的起始点，又是足三阳经的终止点，踝关节以下就有六十多个穴位。水的温度一般保持在40度左右，太高太低都不好；水量以能没过脚踝部为好，双脚放热水中浸泡30～60分钟，然后用手按摩脚心。临床观察发现，采用中药“精业本草降压散”泡脚治疗高血压，可有效地防止药物的毒副反应，且效果较好，由于高血压患者需要长期服药，要减少药物对人体的激素刺激一般采用外用中药法效果比较好。
高血压的治疗与饮食 高血压是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征，依据其病因不同分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压是指病因不明，以动脉压升高为主，最终可出现心、脑、肾等重要脏器功能损害，甚至发生功能衰竭的心血管疾病，占高血压的95%以上，又称为高血压病。继发性高血压是指病因明确、由原发病引起的血压升高。高血压为该原发病的临床表现，多见于原发性肾小球疾病、内分泌疾病等，约占高血压的5%。 高血压病是冠心病、脑血管疾病的主要危险因素，因为在血压升高的早期多无特异性症状，甚至无自我不适感，往往未引起重视而延误诊断与治疗，直至发生临床危急情况或出现严重并发症，因而被称为“无声杀手”。因此，高血压病的早发现、早诊断、正规治疗，以及对高血压患者的长期综合性管理，是改善社区居民健康状况、提高身体素质的重要方面。 一、高血压病的发病因素 高血压的病因及发病机制至今尚未完全阐明，已证实其发病为多种因素共同作用的结果。 1、遗传因素高血压病有明显的家族性倾向，双亲血压均正常的子女，患病概率为3%；双亲血压升高的子女，患病概率为45%。目前，基因学研究已证实，原发性高血压相关基因的存在是高血压病的基本病因。 2、环境因素 （1）体重因素：人的体重与基础血压呈正相关，超重与血压升高密切相关，单纯控制体重即可以明显降低血压，同时超重者交感神经活力亦明显升高。 （2）膳食因素：高钠饮食、低钙低镁饮食与高血压相关。另外，食物中饱和脂肪酸过高、不饱和脂肪酸与脂肪酸比值降低，均可引起血压升高。 （3）吸烟：烟草中的烟碱、镉可导致血压升高。 （4）饮酒：我国有关高血压的流行因素研究证实，在我国，长期大量饮酒为高血压病的易患因素。 （5）社会、精神、心理因素：包括职业特点、经济状况、文化程度、人际关系等社会因素，通过饮食、精神、心理等因素产生对血压的影响。精神紧张、情绪波动、环境刺激等也可影响血压水平。 二、高血压的的临床表现
中医辨证治疗高血压法中医辨证治疗高血压九法 高血压病是以体循环动脉压增高为主要临床表现而病因不明的临床综合征，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血压病属中医“眩晕”、“头痛”等范畴。其病程长久，病情缠绵,致病因素多为情志剌激，五志过极，恼怒忧思，持续精神紧张,或饮食失节,嗜好烟酒辛辣,肥甘厚腻,或房劳精伤及先天不足遗传等，诸多因素相互作用,引起人体阴阳失调，气血紊乱而发生本病。其舌、脉、症常表现为寒热相兼,虚实同见，错综复杂。根据长期临床观察，本病多发于肝肾阴虚，肝阳偏亢、脾气亏虚，痰湿壅盛之体.辨证以虚实为主,实者多责之于肝，虚者多责之于脾肾，早期多实,中期多虚中挟实，后期多虚证.偏于实者,多由素体阳盛，肝气偏激,或七情所伤，忧郁恼怒过度，使脏腑功能失调,气血逆乱,以致肝失疏泄，阳热亢盛，或化火、生风,或伤阴、耗血，或气郁、致瘀，或酿痰、生湿,形成以肝火内炽、肝阳上亢为主,兼挟风、火、痰、气、瘀等以实为主的证型。偏于虚者,多因年高体衰,脾气不足,肾精亏虚,虚阳失潜，或阴虚及阳，以致阴阳失衡，水火不济，形成以阴虚阳亢、阴阳两虚为主,兼挟痰浊上逆、阳虚水泛等以虚为主的证型。在临床上以本虚标实,上盛下虚之证多见。笔者经多年实践,总结出治疗高血压病九法.
清肝泻热：适宜于高血压病初起，肝火炽盛，上扰清窍者。症见头晕头痛，面目红赤，咽干口苦，溲赤便秘，急躁易怒,血压以收缩压升高为主，脉压差较大,舌红苔黄,脉弦滑而数。 基本方:龙胆草１0克，黄芩10克,菊花10克,钩藤15克，栀子10克，夏枯草15克，草决明20克，牛膝1２克，生地黄12克，白芍15克。大便秘结加大黄10克。 平肝潜阳:适宜于高血压病初中期,肝阳上亢，气血上逆,甚或肝风内动者。症见眩晕,头痛头胀，头重脚轻，心烦耳鸣，失眠多梦,面红目赤,急躁易怒，甚或眩晕欲仆，头痛如掣，双手颤抖，语言不利，步履不稳，舌红苔黄，脉弦数或弦长有力。 基本方：天麻1２克,钩藤1２克,生石决明30克，磁石3０克,牛膝1２克，山栀10克，黄芩10克，桑寄生30克，夏枯草１5克，菊花10克，生龟板３0克，生牡蛎３０克.肝风内动加羚羊角粉3克，珍珠母30克，地龙1５克。 祛风化痰:适宜于高血压病初中期，脾虚湿盛，风痰上扰者。症见头痛眩晕,头重如蒙，胸闷心悸，纳呆食少，呕恶痰涎，形体肥胖,倦怠乏力,收缩压与舒张压均持续升高，舌胖苔白腻，脉弦滑。 基本方:半夏10克，党参15克，白术１5克，泽泻20克,天麻１2克，茯苓30克，陈皮１0克,胆星１0克,草决明20克,杜仲１2克,牛膝１２克.恶心甚者加竹茹10克，代赭石30克;
对于高血压患者，心电图检查重点在于有无显示左心室高电压或左心室肥厚劳损图形。心脏超声检查重点在于有无室壁肥厚、心脏扩大、左心室收缩功能或舒张功能下降。对于高血压患者，肾脏检查和肾功能检查重点在于目前有无肾功能不全，化验肌酐和尿素是否升高，是否做过肾脏及肾上腺、肾动脉超声，有无肾动脉狭窄。有无蛋白尿。化验血脂、血糖及肝功能等。如果患者有心室肥厚、心脏扩大、心衰，可首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，还可以联合应用利尿剂。如果患者有双侧肾动脉狭窄，则尽量选择钙拮抗剂。如果患者心率或脉搏偏快，钙拮抗剂中尽量避免选用硝苯地平（可反射性引起心率加快），并可加用β受体阻滞剂。并建议尽量选择长效降压药，一天1次，避免血压波动。轻度高血压，开始可给予单药较小剂量，每天服药前和服药后测定血压，使血压逐渐下降至140/90mmHg以下。4~8周后如仍未达标，可再加另一种降压药联合应用。2级以上高血压，一般需要2种或2种以上药物的合理配方。医师询问高血压患者有无夜间不能平卧或夜间憋醒现象的原因主要是根据这个现象判断是否存在心力衰竭。如果高血压患者早晨血压偏高，应选择作用时间较长的长效降压药，对高龄老年患者应选择降压平稳的药物。如收缩压控制不理想，尤其早晨血压高难以控制，建议应用钙拮抗剂中的氨氯地平等长效降压药。此外，如患者有冠心病、稳定型心绞痛，心率偏快，可联合应用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片或比索洛尔。在降压时兼顾冠心病的治疗，尽量选择一药多效的方案。卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，最常见的不良反应是咳嗽、表现为咽痒、干咳。可将其更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类）或者其他。尽量使用可以每天服1次就能维持24小时疗效的药物。测量血压时，被测量者上臂及血压计与心脏处在同一水平位。测量血压之前1小时内应避免进行剧烈运动、进食、饮用含咖啡因的饮料、饮酒等，精神放松，排空膀胱，至少安静休息5分钟。两次血压测量间隔时间1~2分钟。在未用降压药的情况下，不在同一天的3次测量血压，收缩压≮140mmHg和/或舒张压≮90mmHg，可诊断为高血压。1级高血压（轻度）：收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。2级高血压（中度）：收缩压160~179mmHg 和/或舒张压100~109mmHg。3级高血压（重度）：收缩压≮180mmHg和/或舒张压≮110mmHg。高血压可导致心脏病、脑血管病、肾脏病、动脉粥样硬化、主动脉夹层、周围血管病、视网膜病变及眼底出血等，心脑血管病的发生率和死亡一半以上与高血压有关。高血压早期靶器官损害：左心室肥厚；颈动脉内膜增厚或斑块；微量/少量蛋白尿。高血压晚期靶器官损害：心脏扩大，心力衰竭，冠心病，脑卒中偏瘫（脑出血及脑梗死），大量蛋白尿及肾功能受损，尿毒症。根据患者血压水平、危险因素、靶器官损害、伴有临床疾病进行危险分层，可分为低危、中危、高危。低危：1级高血压，且无其他危险因素。中危：2级高血压；或者1级高血压并伴有1~2个危险因素。高危：3级高血压；或者高血压1级或2级，伴3个或3个以上危险因素；或者高血压伴有靶器官损害；或者高血压伴有临床相关疾病。高血压的易患危险因素包括肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神过度紧张、高血压家族史。找不到其他能引起高血压的疾病和直接原因，即排除了继发原因造成的血压升高，则为原发性高血压。继发于其他疾病，或某种原因或药物引起的高血压称为继发性高血压。常见继发原因有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉疾病及药物性高血压等。高血压急症是指血压急剧升高，病情急剧恶化，伴重要靶器官进展性损伤，而且需要急诊快速处理和降压的一系列临床紧急情况。包括收缩压＞220mmHg和/或舒张压＞130mmHg；高血压伴有急性脑卒中；高血压脑病；高血压伴急性心肌梗死；高血压伴急性左心室衰竭和肺水肿；高血压伴不稳定心绞痛；主动脉夹层动脉瘤等情况。对于初诊高血压患者应该询问以往血压情况、是否服用影响血压的药物、既往病史、个人生活、烟酒情况、家族史、还要进行体检，做血常规、尿常规、血脂、血糖、肾功能等实验室检查，以及心电图、眼底检查、超声心动图等辅助检查，还要针对心脏、脑、眼、肾脏、周围血管进行检查。晨峰血压指上午6~10点血压异常升高。此时间易发心脑血管病事件。大约一半左右的心脑血管病发生在该期内。初次
高血压病的饮食调养与中医食疗 高血压病是以动脉血压增高为主的临床症候群，是老年人常见疾病之一。高血压病的临床表现，初期主要是头痛头晕、记忆力减退、失眠、健忘、心悸、乏力等症状，并在工作紧张或用脑过度时，症状加重；晚期病人可发生心、脑、肾和视网膜的小动脉硬化和痉挛，可产生组织病理改变。 高血压病的病因至今尚不完全清楚，一般认为同遗传、长期精神紧张、肥胖、食盐摄入过量、吸烟等因素有密切关系。 大量流行病学调查资料证明，许多营养因素，如热能、钠、钾、镉、锌、脂肪、胆固醇、蛋白质、维生素及食物中某些其它成分，同高血压病的发病有关，并对高血压病的防治具有积极意义。因此，在高血压病的防治中，合理营养是十分重要的，其效果有时不亚于降压药物。通过膳食调节控制血压，能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率。 怎样食疗高血压?控制此病从目前来看，饮食调理至关重要，否则药物再好也不奏效。 限制食用含胆固醇多的食物，如肉食动物的脑、肝、心、鱼子、肥肉、猪肉、黄油、骨髓等。每日进食胆固醇的总量应在300mg以下。如果血脂持续过高，还应限制高糖类食物。 有些食物的蛋白质，可抑制胆固醇的吸收。例如，豆制品含有一种特殊营养成分——谷固醇，就可抑制小肠吸收胆固醇，患者经常食用豆制品是非常有好处的。 经常注意多食蔬菜和水果，它们富含维生素，有利于促进脂质代谢的功能。此外，蜂蜜、海蜇、海参、茭白、芹菜、醋、枸杞子、荸荠等对降血压有一定作用。 患者注意食养是一方面，另一方面要注重烹调方法，加工的食品、汤剂以清淡为好。酱菜、榨菜、松花蛋、咸肉、火腿等含钠盐较高的食物，如食之过多，在内分泌的作用下能使血管敏感性增加，引起细小动脉痉挛，使血压升高。所以，应少食含钠盐的食物。同时还应适当限制饮酒，而完全忌酒是不可取的。
浅谈高血压患者的营养膳食 【摘要】：近年来，由于经济的快速发展和人们生活方式的改变，脑卒中，心脏意外等心血管疾病导致的死亡已占全球人口死亡原因的30%，其中62%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由高血压引起。我国的高血压现状同样不容乐观，据2002年卫生部全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%，全国有高血压患者约1.6亿。我国高血压的特点是“三高三低”，患病率高、增长趋势高，危害性高，同时知晓率低、治疗率低、控制率低。针对这一问题我进行了较全面材料搜索，医院统计调查,大部分高血压患者都存在不遵医饮食行为，由于高血压是心血管病的常见病之一，患病率也在逐年上升。因此，高血压的防治变得越来越重要。所以我将理论与最新的素材相结合完成了这一课题。在中国，我们将全力支持即将在中国开展的“健康膳食，健康血压促进行动以实际行动积极履行医护人员社会责任，也希望全社会都参加到预防和控制高血压的行列中。目的是让广大高血压患者及其家人对高血压能有一个正确的认识，并在结合自身病理需要的情况下能做到合理调节膳食营养。 【关键词】：高血压营养膳食保健 高血压是我国最常见的心血管疾病，其患病率高达10％—20% 。其中绝大多数高血压的患者，病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压者的95% 原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。已有研究表明，心脑血管病成为中国人首位死因，高血压是第一危险因素。对高血压病的防治是预防心血管病的主要措施。提高对高血压病的认识，针对病因进行早期预防、及时治疗具有极其重要的意义。因此，本文对高血压的引发因素以及预防措施进行分析、总结，从而使我们能更好的控制危险因素，防治高血压的发生和发展。 一、高血压发病的因素 有许多因素都可能引发高血压，如遗传、环境、体重等。遗传因素占40％，其他因素占60％。 （一）、遗传 60％的高血压均有家族史，父母有高血压的儿女约一半会有高血压。发病原理还不清楚，但研究认为可能与基因性遗传或多基因遗传有关，性格也会有影响。 （二）、饮食 饮食习惯、营养因素与血压调解有密切关系。近些年来的调查表明，高盐膳食是引起其原发性高血压的三大危险因素之一。膳食钠摄入量与血压水平呈显著相关性，在控制了总热量后，钠摄入量与收缩压及舒张压的相关系数分别为0.63和0.58，即人群平均每人每天摄人食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg和1.2mmHg。另外，部分研究表明，长期喝咖啡、膳食中低钙和饮食中饱合脂肪酸过多，均可促使血压升高，经常吃鱼的地区，血压水平则往往较低。由此可见饮食和营养因素对血压调节有重要意义。 三）、吸烟 烟草中所含的烟碱和微量元素镉吸入过多可导致血压升高。研究表明，吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高2倍，缺血性卒中危险增高l倍，癌症死亡危险增高45%，总死亡危险增高21%。 （四）、肥胖 调查表明体质量超标者高血压患病率比非超体质量者高3倍，明显肥胖者高血压患病率比正常体质量者高10倍。事实证明，肥胖者、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高甘油三脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇往往合并存在，肥胖是导致高血压发生和发展的重要危险因素。
治疗高血压饮食谨记六大秘诀 现在高血压的病人越来越多，尤其对于老年人，高血压是非常危险的疾病。高血压病人要减少饮食中脂肪的量，特别是动物性脂肪，如肥肉、肥肠等。下面就来看看高血压患者饮食需要注意的事情。 1、控制热能摄入，减少高脂肪饮食。 高血压病人，如膳食热量摄入过多，饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调，多钠、少钾、少钙，单糖过多，纤维素太多，都是不利的。因此，要减少饮食中脂肪的量，特别是动物性脂肪，如肥肉、肥肠等。 2、应食用低胆固醇食物。 高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。含胆固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各种淡水鱼(每100g含90-103mg)。而100g猪肝含368mg、100g鸡蛋黄含1705mg胆固醇。 3、限制含糖高的食品。 尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者，要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。 4、控制食盐的摄入。 一般来说，轻度高血压患者，每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人，食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。大凡合钠多的食物，包括咸菜、咸肉、腐乳等，应在限制之列。高血压患者要限制钠盐的摄入量，因此食盐中的钠离子能使小动脉痉挛，血压升高，并促使肾小动脉硬化过程加快。尤其是太咸饮食容易导致水钠在体内潴而引起水肿。因此，高血压患者饮食不能太咸，每日进盐控制在2-5克以内。 5、多吃新鲜蔬菜。 根据蔬菜上市情况，在低脂肪摄入的前提下，适当增加新鲜蔬菜的摄入量，如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等，均对高血压病患者有益。 6、严格控制烟、酒。 吸烟有害健康，人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好，殊不知，饮酒对高血压病十分不利，尤其是过量饮酒。因此，更年期高血压病患者应严格控制烟酒。
中医药治疗高血压宣传栏 治疗高血压，中药和西药各有特点：西药降压作用快而明显，但伴随的头痛、眩晕、失眠、记忆力减退、肢体麻木等症状往往得不到改善；中药降压作用虽然慢一些，但是比较温和，不仅不良反应小，上述伴随症状也处理得好，可以提高病人的生活质量。 中医对高血压的认识 高血压是西医的病名，中医里面没有这个名称，但自古对“高血压”的症状有很多的描述，如眩晕、头痛、肝风等。 中医对高血压病因病机的认识，第一个是情志失调，尤其两种情绪很有影响：一个是怒，大怒可以伤肝，引起血压升高、头痛；另一个是忧，老年人若是为一些事不开心，会闷出病来。所以，老年人平时要保持心情愉悦。《内经》说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。 第二个病机是饮食不节。正确的做法是，禁食肥甘厚味。“肥”是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃。因为中医认为，肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难以消化。正常的物质代谢完全被打乱了，就会造成动脉硬化、血压升高。另外，少吃盐，少饮酒。 第三个病机是过度的劳或逸，这都会引起血压的改变。中医认为，劳力过多，耗伤元气，经脉有失所养。老年人尤其要避免劳神过度。劳神过度伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。还有房劳不能过多。安逸过多也不行。中医说久卧伤气，久坐伤肉。越是不动，气血越不流畅，导致脾胃功能异常，痰湿内生。 第四个病机是有家族史，高血压有一定的遗传倾向。中医说是先天禀赋不足。 不论是分析病因还是从治疗角度，中医认为，高血压主要和肾、肝、脾三个脏器密切相关。 肾主藏元阴、元阳，高血压患者主肾精不足，对头脑就不能营养了，故而眩晕。同时，“肾开窍于耳”，所以耳鸣、耳聋成为肾虚的一个症状。另一大症状就是腰膝酸软。患者多表现为舌质红，脉细。 肝不足可以表现为肝阳上亢、肝火上炎，也有肝肾阴虚。但高血压患者肝阳上亢、肝火上炎为多见，主要症状为头痛口苦、面红眼赤，舌苔黄，脉弦。 脾主运化，主人体代谢。患者肢体困倦，手脚无力就与脾虚有关，还可伴舌苔腻，脉滑。 中医辨证论治 高血压的中医辨证论治，主要有几个证型。 肝阳上亢型这种证型在高血压里面是比较多的。病人脸红、火气大，是阳证，但其病根为阴虚。主要症状是眩晕、头痛、急躁易怒、失眠、多梦、口苦、肢体麻木，舌质红，苔黄，脉弦。治疗应以平肝潜阳为主。主方是天麻钩藤饮加减，天麻10克、钩藤(后下)15克、黄芩15克、白芍15克、牛膝10克、杜仲12克、桑寄生15克、生地15克、石决明(先煎)30克、夜交藤15克。方中天麻、钩藤平肝潜阳，黄芩清肝火，白芍柔肝，可以把人的脾气改善一些，牛膝、杜仲、石决明、桑寄生、夜交藤都是对高血压有好处的。汤药可加减运用，譬如眼睛干涩，加枸杞子、菊花，杞菊地黄丸就是在六味地黄丸基础上加枸杞子、菊花；如果心慌、睡眠不好，可以加点酸枣仁、石菖蒲、远志等宁心安神养血的药。或可用成药天麻钩藤颗粒冲剂。[! empirenews.page ] 肝肾阴虚型此型以虚为主，表现为腰膝酸软、头晕、耳鸣、眼睛干涩、口咽干燥。因有内热，所以舌质红，苔少，脉细数。可以用方药：生地15克、女贞子12克、淮山药15克、旱莲草12克、玄参15克、菊花(后下)10克、枸杞子15克、丹皮10克、生牡蛎(先煎)20克、龟板(先煎)20克，加减运用。如果阴虚较重，内热也较重，主要表现为口干明显、大便秘结，喝水较多，加知母、黄柏；阴虚而致心火偏旺、心烦失眠者，加黄连、酸枣仁、夜交藤、石菖蒲、远志等都可以。或可用成药杞菊地黄丸，六味地黄丸等。 痰湿中阻型此型常见于偏胖、血糖偏高、血脂偏高的高血压病人。病人的表现也是头晕，但与前两者不同，是一种头被蒙起来的昏沉沉的感受，还有胸脘痞满，胸口好像有东西塞住，胃口不好，甚至恶心，浑身困倦。舌体比较胖，且有齿印，苔腻，脉弦滑。治疗既要平肝健脾，又要化痰去浊，以半夏白术天麻汤为主方：半夏10克、橘红10克、天麻10克、白术12克、茯苓12克、甘草3克、钩藤(后下)15克，加减运用。半夏化痰祛湿，白术健脾祛湿。若胃口很不好，可以加些砂仁、厚朴、炒麦芽、鸡内金；
高血压用药指南 高血压合理用药指南 国家卫生计生委合理用药专家委员会中国医师协会高血 压专业委员会 收稿日期：20１5－05-3１ Received：20１５—05-31 1高血压流行及治疗现状 １。1高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式 的改变,慢性非传染性疾病（简称慢性病)已成为影响我国 乃至全球居民健康的重大公共卫生问题，而高血压是患病 率较高的慢性病之一,也是心脑血管疾病最重要的危险因素。据世界卫生组织(WHO）统计资料显示,2012年全球心血管病 死亡人数为1700万,占慢性病死亡人数的46％，其中高血 压并发症死亡940万，已成为影响全球疾病负担的首要危 险因素。2011年世界银行《创建健康和谐生活遏制中国慢 病流行》报告指出: 慢性病已经成为中国的头号健康威胁。在每年约10３0万例不同原因导致的死亡患者中，慢性病 所占比例超过８0％，其中心脑血管疾病死亡位居慢性病死 因首位，５0％~ 75% 的卒中和40% ～ 50％的心肌梗死
的发生与血压升高有关.２010 ～ 2０40年，每年如果能够 使心血管病死亡率降低１％,相当于每年创造201０年国内 生产总值1５% 的经济收益(2。３４万亿美元),而如果心血 管病死亡率下降３%，每年经济收益将达到201０年国内生 产总值的34％（5．4万亿美元）。相反，如果不能有效应 对慢性病，这些疾病势必将加剧可以预见的人口老龄化以 及劳动力人口降低所造成的经济和社会影响。...感谢聆听... 自新中国成立以来，1959年、197９年、１９91年我国分 别开展的3次针对１5岁及以上居民高血压流行状况的调查，20０２年的中国居民营养与健康状况调查,2004 ～２０13 年中国慢性病及其危险因素监测的4次现场调查和２ 010 ～２012年的中国居民营养调查等均获得了大量高血 压患病及控制数据。这些资料显示，我国成人高血压患病 率不断升高，已由１9５9年的５。１1% 升至20０2年的17。65％，最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015）》显示,2012年我国18岁及以上居民高血压患病率 为25．２％,男性高于女性，城市高于农村，估计目前我国 成人高血压患者约为2.６亿;与２0０2年相比，高血压 患病率明显上升，农村地区增长更加迅速.但我国成人高血 压患病知晓率仅为46.5％，治疗率为41。1％,控制率为１3.8%。与此同时,高血压危险因素（如吸烟、过量饮酒、 高盐和高脂食物摄入、活动不足、超重和肥胖及总胆固醇
（一）定义与分类 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟指南（World Health Organization - International Society of Hypertension guidelines, WHO/ISH guidelines）中的高血压定义为：未服抗高血压药的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。血压水平与心血管疾病危险呈正相关。WHO/ISH指南专家委员会认为，以往以“期”分类有病程进展阶段的含义，而目前仅按血压水平分类，不反映病程，故改用“级”。所以目前的1、2、3级（与前一版WHO/ISH指南中的轻、中、重相对应）取代美国国家委员会指南中的1、2、3期，又将临界高血压列为1级的亚组（收缩压为140～149mmHg，舒张压为90～94mmHg），还将收缩压140～149mmHg、舒张压＜90mmHg列为临界性单纯性收缩期高血压。除以上表述外，WHO/ISH指南还强调，患者血压增高，决定应否给予降压治疗时，不仅要根据血压水平，还要根据其他危险因素的数量和程度，即“轻度”高血压只是与重度血压升高相对而言，并不意味预后必然良好。目前中国高血压防治指南基本上采用《1999 WHO/ISH高血压治疗指南》的分类标准。 表14-1血压水平的定义和分类 引自：陆再英、钟南山主编，内科学（第7版），2008年。 （二）流行病学 我国1991年对15岁以上94万人群进行了抽样调查。结果显示，与10年前相比，高血压的患病率增加25%。调查还显示，高血压的知晓率、治疗率、控制率均很低，尤其是控制率仅达2.9%。2001年我国脑血管疾病居城市居民死亡原因第二位，在农村居首位。据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79%，其中心血管疾病将占首位。高血压是最常见的心血管疾病，是全球范围内的重大公共卫生问题，不仅患病率高、死亡率高，而且可引起心、脑、肾并发症，是冠心病、脑卒中和早死的主要危险因素。 世界大部分地区人群高血压患病率及平均血压水平随年龄增长而增高，一般在35岁以后增长幅度较大。在60岁以前，一般男性患病率高于女性，但60岁以后则女性高于男性。年幼时血压偏高者其血压随年龄增高的趋势更为明显。高血压患病率存在着明显的地区差异。在我国呈现自南向北逐渐升高的趋势，北方患病率高，南方低；城市高于农村；经济发达地区高于未发达地区。
1.三餐 饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物。晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如芹菜、笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。 2、低盐 每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。 3、高钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。 4、鱼 不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。 5、果蔬 每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。 6、补钙 应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 7、补铁 研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。 8、饮水 天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，并可排除有害的铬离子。
中医治疗高血压方法及其分类 在中医方面,将高血压分为以下三个类型,即: 1、肝阳偏盛型,表现为头痛、性情急躁、失眠、口干苦、面红目赤,治疗上以平肝潜阳,用天麻钩藤饮加减; 2、肝肾阴虚型,表现为头部空虚感、头痛、眩晕、耳鸣、面部潮红、手足心热、腰膝无力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘,治疗上以滋养肝肾,用六味地黄汤加减; 3、阴阳两虚型,表现为严重的眩晕,走路觉轻浮无力,心悸气促,面部或双下肢水肿,夜尿多,记忆力减退,畏寒肢冷,腰膝酸软,胸闷,呕吐或突然晕倒,治疗上以温阳育阴,用地黄饮子加减。根据国内文献报告,某些单味中草药也有一定的降压效果。此外,近年国内外对黄芪、人参、刺五加等药物进行研究,这类药物除能增强机体对外界有害因素的抵抗力外,还能使用调节紊乱的功能趋于正常化,例如,能使低血压病人的血压升高,又能使高血压病人的血压下降等等。 除方药治疗之外,在中医方面,针刺疗法、磁疗法、气功疗法也有降低血压的作用,且疗效巩固;气功通过主动性锻炼来调整,维系机体的动态平衡,提高了抗高血压能力,从而保持血压稳定。 另外,可通过增强人体正气,避免与消除导致高血压的内外致病因素,例如坚持适当的体育锻炼,其中太极拳气功等均有良好的作用,保持心情舒畅,乐观,避免过度情绪激动,注意劳逸结合,避免暴饮暴食及过食肥甘厚味或过咸伤肾之品,尽可能及戒除烟酒,这些都就是预防高血压的重要措施。 中医对症治疗高血压自测类型选对药
药方,我们一起来瞧瞧中医就是怎样对症治疗高血压的吧。 中医对原发性高血压的辨证分型有多种方式,最常用的就是以脏腑、八纲、病因、病机、病名相互结合的分型方式。目前较为统一的观点就是,病之本为阴阳失调,病之标为内生之风、痰、瘀血。临床上将其分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型及阴阳两虚型4个证型与内风、血瘀、痰阻3个兼证。 肝阳上亢型证:见头痛头涨,眩晕耳鸣,面红赤,口苦心烦,舌红,脉弦有力。 治宜平肝潜阳,清火熄风,方剂可用天麻钩藤饮加减、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。若偏于风盛者,四肢麻木,手足震颤,筋惕肉目肉,宜加龙骨、牡蛎、珍珠母以镇肝熄风;若偏于火盛者,兼目赤、苔黄,可加龙胆草、丹皮以清肝泄热,便秘者可加用当归龙荟丸泻肝通腑。 阴虚阳亢型:除具有一般阳亢症状外,还有心跳,怔忡,失眠,健忘,脉弦细而数,舌苔黄,舌质绛红。 治宜滋肾养肝为主,方剂选用知柏地黄丸加减、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、知母、黄柏、生龙牡、龟板等。若偏于心阴虚者,可加酸枣仁、桂圆肉、远志、女贞子等以养心安神。 肝肾阴虚型:主要表现为头晕目眩,腰酸腿软,五心烦热,失眠,耳鸣,舌质干红少苔或无苔,脉弦细。 治宜以滋肾养肝为主,可选用大补元煎加减、山药、山茱萸、枸杞子、人参、当归、何首乌、杜仲等。 阴阳两虚型:主要表现为四肢不温伴乏力,腰酸,头痛,耳鸣,心悸,舌淡苔白,脉弦细。
高血压合理用药指南 1 高血压流行及治疗现状 1.1 高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变，慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题，而高血压是患病率较高的慢性病之一，也是心脑血管疾病最重要的危险因素。据世界卫生组织（WHO）统计资料显示，2012年全球心血管病死亡人数为1700万，占慢性病死亡人数的46%，其中高血压并发症死亡940万，已成为影响全球疾病负担的首要危险因素。2011年世界银行慢性病已经成为中国的头号健康威胁。在每年约1030万例不同原因导致的死亡患者中，慢性病所占比例超过80%，其中心脑血管疾病死亡位居慢性病死因首位，50%～75%的卒中和40%～50%的心肌梗死的发生与血压升高有关。2010～2040年，每年如果能够使心血管病死亡率降低1%，相当于每年创造2010年国内生产总值15%的经济收益（ 2.34万亿美元），而如果心血管病死亡率下降3%，每年经济收益将达到2010年国内生产总值的34%（5.4万亿美元）。相反，如果不能有效应对慢性病，这些疾病势必将加剧可以预见的人口老龄化以及劳动力人口降低所造成的经济和社会影响。 自新中国成立以来，1959年、1979年、1991年我国分别开展的3次针对15岁及以上居民高血压流行状况的调查，2002年的中国居民营养与健康状况调查，2004～2013年中国慢性病及其危险因素监测的4次现场调查和2010～2012年的中国居民营养调查等均获得了大量高血压患病及控制数据。这些资料显示，我国成人高血压患病率不断升高，
已由1959年的5.11%升至2002年的17.65%，最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》显示，2012年我国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%，男性高于女性，城市高于农村，估计目前我国成人高血压患者约为2.6亿；与2002年相比，高血压患病率明显上升，农村地区增长更加迅速。但我国成人高血压患病知晓率仅为46.5%，治疗率为41.1%，控制率为13.8%。与此同时，高血压危险因素（如吸烟、过量饮酒、高盐和高脂食物摄入、活动不足、超重和肥胖及总胆固醇升高等）在人群中普遍存在，并且不断升高或居高不下，成为高血压、心肌梗死和卒中等心脑血管疾病的潜在威胁。而美国2011～2012年的高血压知晓率、治疗率和控制率已分别达到82.7%、75.6%和51.8%。与发达国家相比，我国居民的高血压患病人数多，虽然近年来高血压知晓率、治疗率和控制率有所提高，但仍处于较低水平，高血压控制率地区差异较大，为我国慢性病预防控制形势带来极大挑战。 为了有效控制慢性病，2013年WHO颁布了《全球非传染性疾病预防控制行动计划（2013～2020）》、我国十五部委联合颁布了《中国慢性病防治工作规划（2012～2015）》，旨在通过多领域、多部门合作，控制慢性病危险因素增长，遏制或降低慢性病发生率和死亡率，降低慢性病造成的疾病负担。因此，为了加强我国居民高血压的防治工作，应多部门参与与制定相关政策，如制定降低低钠盐的价格、食品添加食盐量限制、增加体育锻炼设施和改善环境等，提倡全民健康生活方式，降低高血压危险因素的流行水平；大力提倡通过医疗机构首诊测血压和居民健康体检加强高血压患病的筛查，提高居民高血压患病知晓率，以便早
高血压合理用药指南 收稿日期：2015-05-31 Received：2015-05-31 1高血压流行及治疗现状 高血压流行现状随着社会经济的发展和居民生活方式的改变,慢性非传染性疾病(简称慢性病)已成为影响我国乃至全球居民健康的重大公共卫生问题,而高血压是患病率较高的慢性病之一,也是心脑血管疾病最重要的危险因素。据世界卫生组织(WHO)统计资料显示,2012年全球心血管病死亡人数为1700万,占慢性病死亡人数的46%,其中高血压并发症死亡940万,已成为影响全球疾病负担的首要危险因素。2011年世界银行《创建健康和谐生活遏制中国慢病流行》报告指出: 慢性病已经成为中国的头号健康威胁。在每年约1030万例不同原因导致的死亡患者中,慢性病所占比例超过80%,其中心脑血管疾病死亡位居慢性病死因首位,50% ~ 75% 的卒中和40% ~ 50% 的心肌梗死的发生与血压升高有关。2010 ~ 2040年,每年如果能够使心血管病死亡率降低1%,相当于每年创造2010年国内生产总值15% 的经济收益万亿美元),而如果心血管病死亡率下降3%,每年经济收益将达到2010年国内生产总值的34%万亿美元)。相反,如果不能有效应对慢性病,这些疾病势必将加剧可以预见的人口老龄化以及劳动力人口降低所造成的经济和社会影响。 自新中国成立以来,1959年、1979年、1991年我国分别开展的3次针对15岁及以上居民高血压流行状况的调查,2002年的中国居民营养与健康状况调查,2004 ~ 2013年中国慢性病及其危险因素监测的4次现场调查和2010 ~ 2012年的中国居民营养调查等均获得了大量高血压患病及控制数据。这些资料显示,我国成人高血压患病率不断升高,已由1959年的% 升至2002年的%,最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,2012年我国18岁及以上居民高血压患病率为%,男性高于女性,城市高于农村,估计目前我国成人高血压患者约为亿 ;与2002年相比,高血压患病率明显上升,农村地区增长更加迅速。但我国成人高血压患病知晓率仅为%,治疗率为%,控制率为%。与此同时,高血压危险因素(如吸烟、过量饮酒、高盐和高脂食物摄入、活动不足、超重和肥胖及总胆固醇升高等)在人群中普遍存在,并且不断升高或居高不下,成为高血压、心肌梗死和卒中等心脑血管疾病的潜在威胁。而美国2011 ~ 2012年的高血压知晓率、治疗率和控制率已分别达到%、 % 和%。与发达国家相比,我国居民的高血压患病人数多,虽然近年来高血压知晓率、治疗率和控制率有所提高,但仍处于较低水平,高血压控制率地区差异较大,为我国慢性病预防控制形势带来极大挑战。 为了有效控制慢性病,2013年WHO颁布了《全球非传染性疾病预防控制行动计划(2013 ~ 2020)》、我国十五部委联合颁布了《中国慢性病防治工作规划(2012 ~ 2015)》,旨在通过多领域、多部门合作, 控制慢性病危险因素增长,遏制或降低慢性病发生率和死亡率,降低慢性病造成的疾病负担。因此, 为了加强我国居民高血压的防治工作,应多部门参与
高血压的治疗与饮食 高血压的治疗与饮食： 1、三餐 饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物。晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如芹菜、笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
2、低盐 每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。 3、高钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损 伤作用，可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。 4、鱼 不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。 5、果蔬 每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。
6、补钙 应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 7、补铁 研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。 8、茶療 中藥茶療福邁康茶，含有葛根、決明子、山楂、桑葉等，被三高人群首選，百度詳細瞭解。