康复新液治疗化脓性扁桃体炎的临床观察
【摘要】目的：探讨康复新液治疗化脓性扁桃体炎的疗效，旨在为小儿化脓性扁桃体炎的治疗方法提供参考依据。方法：选取2010年1月~2012年1月门诊输液室治疗化脓性扁桃体炎患儿120例，随机分为治疗组和对照组，每组各60例。对所有入选病例均认真详细询问病史、全面体格检查，认真查找病灶。对照组给予头孢呋辛100mg／kg(体质量)+150mL5％葡萄糖注射液，每日一次。治疗组同时予康复新液)，每次10ml，每日3次，含3分钟后吞服。结果：观察组60例患儿中痊愈33例，仅3例治疗无效，总有效率95.00%，而对照组60例患儿治疗后无效12例，痊愈28例，总有效率80.00%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：康复新液治疗化脓性扁桃体炎有较好的临床疗效，值得临床推广。
【关键词】化脓性扁桃体炎；康复新液；疗效
急性化脓性扁桃体炎是儿童常见的感染性疾病之一，具有发热、咽痛等主要临床表现，如不彻底清除感染病灶，严重者可导致急性心肌炎、急性肾炎、风湿热等疾病。2010年1月~2012年1月，我科应用康复新液治疗化脓性扁桃体炎60例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1研究对象
选取选取2010年1月~2012年1月门诊输液室治疗化脓性扁桃体炎患儿120例作为观察对象，均符合小儿化脓性扁桃体炎的诊断标准[1]：①发热；②咽痛；
③扁桃体充血，I～Ⅲ度肿大，表面覆有脓苔；④血常规白细胞高于10×l09／L[1]。临床表现主要为咽痛、咳嗽，同时还伴有不同程度的头痛、呕吐及肌肉疼等。查体：咽部黏膜充血，扁桃体弥漫性红肿，Ⅱ～Ⅲ度，同时附有脓性渗出物，血常规白细胞（10.0-12.8）×l09／L，中性粒细胞百分比均＞70%。全部病例筛查胸部正位片均未见异常。全部患儿随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组60例患儿中，男38例，女22例；年范围龄2~13岁，平均年龄（7.6±1.1）岁。对照组60例患儿中，男36例，女24例；年龄范围2~14岁，平均年龄（7.2±1.2）岁。两组患儿的性别、年龄等基础资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对所有入选病例均认真详细询问病史、全面体格检查，认真查找病灶。对照组给予头孢呋辛100mg／kg(体质量)+150mL5％葡萄糖注射液，每日一次。治疗组同时予康复新液)，每次10ml，每日3次，含3分钟后吞服。
1.3疗效判断标准[2]
很多人患了扁桃体炎而不自知，有可能误认为咽炎，自行买药治疗后，不但没有治愈反而延误病情，及时认识扁桃体炎的症状，可以方便广大患者明辨扁桃体，及时治疗。 急慢性扁桃体炎的症状汇总 一、急性扁桃体炎： 1、起病较急，可有恶寒及高热，体温可达39～40℃。幼儿可因高热而抽搐; 2、咽痛明显，吞咽时尤重,甚至可放射到耳部。病程约7天左右。检查见扁桃体显著肿大、充血、小窝口有黄白色点状脓性渗出物，粘膜下可见因滤泡化脓而形成的黄白色隆起。 二、慢性扁桃体炎： 1、局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史; 2、儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾; 3、因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。检查可见舌腭弓慢性充血、扁桃体肥大;病程长者，扁桃体不大，甚至萎缩，但小窝口有干酪样脓栓。 急慢性扁桃体炎治疗方法总汇 一、急性扁桃体炎的治疗 （1）一般疗法本病具有传染性，故患者要隔离。卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛较剧或高热时，可口服退热药及镇痛药。 （2）抗生素应用为主要治疗方法。青霉素应属首选抗生素，根据病情轻重，决定给药途径。若治疗2~3d后病情无好转，须分析其原因，改用其他种类抗生素。激素可酌情使用。 （3）局部治疗常用复方硼砂溶液，口泰(复方氯乙定含漱液)或1：5000呋喃西林液漱口。 （4）中医中药据中医理论，本病系内有痰热，肺胃不清，外感风火，应疏风清热，消肿解毒。常用银翘甘桔汤或用清咽防腐汤。针刺疗法对止痛、解热疗效显着，取穴合谷、曲池。剧痛高热者可刺少商。 （5）手术治疗如多次反复发作急性扁桃体炎，特别是已有并发症者，应在急性炎症消退后施行扁桃体切除术。 二、慢性扁桃体炎的治疗 （1）非手术疗法可试用下列方法：①基于慢性扁桃体炎是感染—变应性状态的观点，
急性扁桃体炎护理常规 急必扁桃体炎为腭遍桃体的急性非特异性炎症，可伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织的急性炎症，是一种常见的咽部感染性疾病，多继发于上呼吸道感染。一般在季节交替时容易发病，儿童及青少年多见。 一、临床表现 1、局部症状剧烈咽痛，常放射到耳部，伴吞咽困难、说话声音减弱。葡萄球菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。 2、全身症状多见于急性化脓性扁桃体炎，表现为高热、畏寒、头痛乏力，食欲下降、关节酸痛、全身不适等，小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。 二、评估要点 1、患者健康史，了解病人的工作和生活环境及既往病史。是否有受凉、潮湿、劳累及过度烟酒等诱发因素存在。评估病人咽痛的程度、时间及是否有高热、头痛等全身症状。 2、全身情况，面容及生命体征情况。 3、辅助检查结果。 4、心理—社会状况病人的年龄、职业、文化层次，对疾病的认知程度以及工作和居住环境，家人的关心支持情况。 三、护理问题 1、急性疼痛与扁桃体急性炎症有关。
2、体温升高与扁桃体急性炎症有关。 3、潜在并发症：扁桃体周围脓肿、败血症、风湿热、急性肾炎等。 4、知识缺乏：缺乏疾病相关知识。 四、护理措施 1、卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。 2、嘱病人尽量少说话，进食前后漱口，指导其选用口含片含服，以消炎止痛，建议病人采取听音乐等方式尽量分散注意力以缓解疼痛。 3、遵医嘱全身使用抗生素，必要时使用解热镇痛药。 4、进温度适宜软食或流质饮食，多饮水，加强营养并保持大便通畅。 5、观察病人体温变化，局部红肿及疼痛程度。体温过高者给予物理降温。 6、观察病人有无一侧咽痛加剧、语言含糊、张口受限、一侧软腭及腭舌弓红肿膨隆、悬雍垂偏向对侧等扁桃体周围脓肿表现，同时还应仔细观察病人尿液，发现异常及时联系医生给予处理。 五、健康指导 1、该病可通过飞沫或直接接触传染，发病期间病人应适当隔离。 2、养成良好生活习惯，睡眼充足，劳逸结合，根据气候变化及时增减衣物，防止受凉及劳累过度。注意口腔卫生，经常漱口。 3、饮食宜清淡富于营养，戒烟酒，少食辛辣刺激性食物。 4、加强身体锻炼，提高机体抵抗力。 5、对频繁发作，即每年有5次或以上的急性发作或连续3年平均每
慢性扁桃体炎的护理查房 时间： 地点： 参加人员： 记录人： 一、 ***护士长： 通过此次查房，希望大家对慢性扁桃体炎这个病的治疗护理有一个充分的认识，同时希望大家能较好掌握慢性扁桃体炎的护理。二、责任护士***：病情介绍 李志浩，男，16岁，主诉：反复咽痛4年余。患者于4年前在无明显诱因下出现咽痛，无伴畏寒发热，无伴血尿，无伴胸痛、心悸，无伴关节疼痛等不适，予口服“消炎药”后上述症状缓解。近一年来咽痛发作频繁，今为进一步治疗而住院。经过一般体格检查，胸部检查，腹部检查等无发现异常。血常规、肾功能、肝功能，粪便常规、尿常规未均发现异常。经专科检查发现扁桃体慢性充血，无脓点，右侧肿大三度，左侧肿大一度，舌体无异常，舌根无异常。诊断为慢性扁桃体炎，昨日给予全麻手术下双扁桃体切除术。手术成功顺利。术后给予抗炎、止血、对症治疗，患者情况良好。 三、护士长问术前护理问题有哪些？ **护士回答： 【术前】
1．护理诊断：焦虑由于不了解相关疾病、手术等知识及手术后效果而致 护理措施：心理护理。耐心向患者解释慢性扁桃体炎、手术的相关知识及介绍治疗成功的例 子，使其对疾病的治疗，预后等有所认识，树立战胜疾 病的信心，以减少患者对手术的恐惧感。建立良好的护 患关系，取得患者信任积极答复患者提出的问题。 护理评价：患者焦虑问题得到缓解。 2．护理诊断：舒适的改变与咽喉不适，吞咽异物感有关。 护理措施：指导病人进食宜慢，避免吃术后避免进食硬的、带刺激食物。注意休息，尽量减少夜间的治疗性操作。 护理评价：舒适度得到改善。 3．护理诊断：睡眠形象紊乱与睡眠打鼾有关。 护理措施：指导病人侧卧位，有利于呼吸。提供舒适的睡眠环境。 护理评价：睡眠情况得到改善。 4．护理诊断：知识缺乏对慢性扁桃体炎及手术的相关知识的缺乏。 护理措施：向病人耐心介绍慢性扁桃体炎及手术的相关知识。手术前后注意 事项。 护理评价：患者对病情有所了解并配合治疗。 四、护士长问术后护理问题有哪些？
扁桃体发炎怎么根治--如何正确诊断扁桃体炎 本文摘自：武汉空军457医院 核心提示：扁桃体在人体中起着至关重要的防御功能，当人体受到病毒感染时，扁桃体能产生有效抗体抵御病毒，所以保护好扁桃体也显得尤为重要，那么怎么判断自己是否患有扁桃体炎，又要怎么预防扁桃体炎呢? 据了解，慢性扁桃体炎一般是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。扁桃体炎久患不治会成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。 依据症状进行自我诊断： 一、急性扁桃体炎由病毒引起者，局部及全身症状皆较轻，扁桃体充血，表面无渗出物。由细菌所致者症状较重，起病较急，可有恶寒及高热，体温可达39～40℃。儿童可因高热而抽搐。咽痛明显，吞咽时尤重，甚至可放射到耳部。 二、慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时，则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收，可致头痛、乏力及低热等。 专家提醒，如果你或你的家人有如上表现症状那极有可能就是扁桃体发炎了，应当引起你的重视，建议最好是到专业医院接受检查治疗，以免病情恶化，出现一系列并发症。 预防措施： 1、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。 2、坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。 3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。 4、预防各类传染病、流行病。 5、积极治疗急性扁桃体炎可预防本病。
2013年5月10日-11:00 患者，男，岁，汉族，已婚，因“咽部干燥、疼痛3天，吞咽时加重”于2013年5月10日8:39时收入我科。 一、病例特点： 1.患者中年男性，起病急，病程短。 2.主要表现为咽部干燥、疼痛3天。 3.入院查体T：38.0℃ P：83次/分R：21次/分BP：128/78mmHg 发育营养可，步入病房，表情自然，神志清楚，精神可，自动体位，查体合作。双肺未闻及干鸣音。 二、拟诊讨论： （一）初步诊断和诊断依据： 1.急性化脓性扁桃腺炎：咽部干燥、疼痛3天，无发热，无咯血，查体:扁桃腺和舌腭弓呈弥漫性充血，隐窝口可见黄、白色干酪样点状物。 （二）鉴别诊断和鉴别要点： （1）急性咽炎；急性急性咽炎的咽痛及全身症状均比扁桃腺炎轻微，检查可见咽部红肿，查淋巴滤泡有无化脓可鉴别。 (2)咽白喉：咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可鉴别。 三、诊疗计划： 1.内科护理常规 2.左氧氟沙星抗感染治疗 3.对症支持处理：柴胡退热、利巴韦林抗病毒等
4、完善相关检查。 医生签名： 2013年5月11日-9:00 主治医师今日查房，重点查体，对诊断、鉴别诊断与诊疗计划提出分析指导意见如下： 1.昨日用药疗效明显，继续用药。 2.嘱患者应注意休息，多饮水，进流质或半流质食物，多吃富含维生素和蛋白质的食物，保持口腔清洁。 医生签名： 2013年3月13日-9:00 今日查房患者自诉咽部干燥、疼痛较入院时好转，查体：扁桃腺和舌腭弓呈弥漫性充血减轻，隐窝口黄、白色干酪样点状物好转，病人出现反复发热现象，T：38.5℃，予以柴胡退热处理。继续抗炎对症支持治疗。 医生签名： 2013年3月15日-9:00 今日查房患者自诉干燥、疼痛较昨好转，未见其他异常，病情好转，今日出院。 医生签名：
扁桃体炎护理常规 扁桃体炎分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种。急性扁桃体炎多由细菌、病毒感染引起，其诱发因素有劳累、受凉、烟酒过度等。表现为咽部疼痛、吞咽困难、颌下淋巴结肿大及全身中毒症状如发热、头痛、呕吐、畏寒等。急性扁桃体炎反复发作，扁桃体隐窝引流不畅，细菌、病毒在隐窝内滋生、繁殖则转变成慢性扁桃体炎。表现为咽部不适、异物感、刺激性咳嗽。如果咽扁桃体过度肥大时则出现鼾声、鼻塞等。反复发作的扁桃体炎一般采取手术摘除。 【术前护理】 1、饮食： （1）咽部疼痛、吞咽困难者进流至饮食，每2小时1次，保证营养、热量的供给，有利与机体康复。 （2）高热时，多饮水，以增加尿量，加速细菌毒素的排泄和防止脱水。 （3）不吃辛辣、刺激性食物，以免刺激咽部引起不适，加重咽部粘膜及咽扁桃体的充血、水肿。 2、扁桃体炎急性发作时，绝对卧床休息，有利于机体的恢复。手术前保证充足的睡眠，以增进食欲、增强机体抵抗力。 3、术前3天，用朵贝尔液漱口2-3次/日，以清除口腔内食物残渣和致病微生物，保持口腔清洁，预防口腔感染。 【术后护理】 1、饮食 （1）术后4-6小时，进冷流质如牛奶、冰淇淋等，使局部血管收缩，防止伤口出血。 （2）手术后第2天进半流质如稀饭、烂面等，逐渐过度到软食、普通饮食。 2、取半俯卧位，头偏向一侧，有利于伤口渗血、渗液流出，防止误吸和窒息。 3、手术后1-2天，用朵贝尔液漱口2-3次/日，以保持口腔清洁，预防伤口感染。手术当天不刷牙，不漱口，避免漱口鼓腮时牵拉伤口引起出血。 4、手术当天尽量少讲话，避免引起伤口出血。 5、口腔内有分泌物、血液时，要轻轻吐出，勿咽下，以免刺激胃部引起不适、恶心、呕吐，有利于观察伤口渗血情况。 6、出现频繁的吞咽动作或大量吐鲜血时，说明有伤口出血，应立即告诉医护人员处理。 【出院指导】 1、坚持锻炼，增强体质
扁桃体发炎偏方 扁桃体炎在中医称为乳蛾，这也是小儿常患的呼吸道疾病，扁桃体炎患儿可以见到咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利。这个病多见于4岁以上的患儿，一年四季均可以发病。扁桃体炎治疗得当，一般预后良好，若病程较长，可迁延不愈或反复发作，如不及时恰当治疗，容易出现鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎等并发症。 扁桃体炎有急性、慢性之分。慢性扁桃体炎往往反复发作。 ［主要症状］ 急性患儿可以见到扁桃体充血，呈鲜红色或深红色肿大，部分患儿扁桃体表面有脓点，严重者有小脓肿。而慢性患儿则见扁桃体肿大充血呈暗红色，或不充血，表面有脓点。按中医辨证，急性扁桃体炎初起，咽痛，轻度吞咽困难，伴发热，恶寒，咳嗽，咯痰，咽粘膜充血，扁桃体红肿、不化脓，是风热外袭证；咽痛较甚，吞咽困难，身热口渴，大便秘结，咽部及扁桃体充血红肿，上有脓点或脓肿，是胃火炽盛证。病程迁延，咽部干燥，灼热，微痛不适，干咳少痰，手足心热，精神疲乏，或午后低热，颧红，扁桃体暗红肿大，或有少许脓液附于表面，则是肺肾阴虚证。 1．扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。 2．加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。 3．保持口腔清洁，吃东西后要漱口。 4．急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。 5。慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病儿一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。 如何防治孩子的扁桃体炎 孩子患扁桃体炎的原因是： 1、全身或局部受凉，机体反应性失调，抵抗力降低。 2、存在于扁桃体陷窝内的细菌毒力变强。 3、鼻腔、口腔、咽部和外界的细菌侵入扁桃体。孩子患扁桃体炎后有畏寒发热，全身不适，头痛、呕吐、吞咽疼痛等症状，严重者可出现张嘴困难。 孩子患了扁桃体炎后该怎么办？ 孩子患了扁桃体炎后要卧床休息，室内温度不宜过高，以不感觉寒冷为宜。应多饮水，吃富于营养易于消化的半流质饮食(如米汤、米粥、豆浆、菜泥、蛋汤等)。 注意口腔卫生，可用盐水或2%小苏打水或3%硼酸水漱口，每日4～5次。局部涂3%碘甘油，每日一次。一般可口服磺胺药或注射青霉素(要做试验，防止发生过敏反应。)在用药过程中，如病孩出现皮疹、体温突然升高、腹痛或出现休克的早期症状时，家长要立即停药，及时去医院救治。 如何预防？ 预防扁桃体炎的关键是让孩子锻炼身体，增强体质，注意穿衣冷暖，避免受凉，使之少患或不患感冒。要讲究个人卫生，养成良好的卫生习惯。 治疗： 扁桃体炎是儿童的常见、多发病。急性扁桃体炎发病较急，主要症状有恶寒、发热、全身不适、扁桃体红肿、吞咽困难且疼痛等。慢 性扁桃体炎症状较轻，常感到咽喉部不适，有轻度梗阻感，有时影响吞咽和呼吸。 对急性扁桃体炎，中医常采用散风清热，消肿利咽的治法，基本方为银翘散加减。对于肺胃热盛，邪热传里，症见发热升高，咽痛加剧，口渴饮冷，大便秘结，小便黄赤的患儿，则治以清热泻火散结，方用普济消毒饮加减。此外，还可配合妙喉散或锡类散吹喷咽部的外
姓名×××病区×床号×住院号××× 姓名×××籍贯四川省自贡市大安区 性别女性住址××× 年龄×岁工作单位××× 婚姻×婚入院日期2010 年01 月05 日17:00 时 民族×族病史采集日期2010 年01 月05 日17:00 时 职业××病史陈述者本人可靠程度：可靠 过敏史×××记录日期2010 年01 月05 日17:30 时 主诉：咽痛伴发热、恶寒3天，加重1天。 现病史：患者于入院前3天，因受凉后，出现咽痛、发热、恶寒，无视物旋转、视物模糊，无恶心、呕吐，无心悸，无咯血、发绀，无胸痛、胸闷，无 耳鸣、眼花，无晕厥、水肿，无四肢无力，无四肢疼痛等，曾在家自服 阿莫西林、猴耳环消炎片无效，今就诊我院，拟“急性化脓性扁桃体炎” 收住入院。自发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，二便如常，体重略有 减轻。 既往史：否认“糖尿病”病史。否认“病毒性肝炎、肺结核”等传染性病史。否认有药物及食物过敏史。否认有手术、外伤史。否认输血史。预防接种 史不详。 个人史：出生并长住于原籍，居住及生活环境良好。无酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好。否认到过传染病、地方病流行地区。否认有工业毒物、粉尘、放 射性物质接触史。否认婚外性行为。否认患过下疳、淋病、梅毒等。 ，50岁，既往月经周期规则，量正常。白带正常。无痛经史。月经史：14岁5~7 28~30 婚育史：30岁结婚，育1子，配偶及子女身体健康。否认近期有性生活。 家族史：父母已故（死因具体不详）。家族成员中无高血压病、糖尿病等病史。 否认家族成员中有结核、肝炎、性病等传染病。否认有家族性遗传性疾 病。 体格检查体温：38.7℃脉搏：96次/分呼吸：24次/分血压：120/80mmHg发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，急性病容，查体合作。全身皮肤颜色正常，无水肿、皮疹、瘀点、紫癜、皮下结节、肿块、蜘蛛痣、肝掌、溃疡和瘢痕。毛发生长、分布正常，有光泽。锁骨上、腋下、滑车、腹股沟、腋窝等淋巴结未及肿大。头颅外观无畸形，无肿块，无压痛，无瘢痕。双侧眼睑无浮肿、下垂，眼睑活动正常。眼球无突出、凹陷、斜视、震颤，眼球
扁桃体发炎如何进行家庭护理 扁桃体又称扁桃腺，是位于儿童鼻腔、口腔与咽部的腺体组织，因外形像扁桃而得名，是免疫系统的一部分。小儿扁桃体炎属于上呼吸道感染，感染部位通常是指腭扁桃体，而非咽扁桃体和鼻扁桃体。该扁桃体常在1岁后开始发育，4-10岁时发育达最高峰，这是小儿扁桃体炎最高发的年龄段。 扁桃体炎有两种，一种是由细菌感染所致的化脓性扁桃体炎，另一种是由腺病毒引起的病毒性扁桃体炎。病毒性扁桃体炎以唾液传播为主，潜伏期为7～10天。主要症状是持续高烧，一般持续5天左右。治疗以对症治疗为主，比如高烧、浑身疼痛时口服止疼药，脱水或者食欲低下时挂点滴，并发结膜炎时使用抗炎眼药等。一般来说，病毒性扁桃体炎是自愈性疾病，所以家庭护理尤为重要。 情况一：高烧但四肢发凉，没有吞咽疼痛，意识清楚，能独立玩耍。 家庭护理要点 （1）降温根据宝宝的具体情况选择是否要吃退烧药。如果不吃退烧药，而宝宝的体温持续在38.5℃以上，可以采取物理降温的方法给宝宝降温，比如头上贴退烧贴，枕降温水枕头，擦洗宝宝的四肢和腋窝等，帮助宝宝降温。 （2）饮食做一些宝宝平时喜欢吃的食物，不酸辣的即可。多给宝宝喝水，防止宝宝脱水。 （3）衣服根据家里的温度来调节宝宝的衣服厚度及数量，尽量穿薄的、容易穿脱的衣服。宝宝发烧时可以适当减少衣服。当宝宝开始退烧后，给宝宝换一身干净的内衣，让宝宝好好休息。 （4）活动如宝宝体温过高，让宝宝停止玩耍，安静休息。 （5）漱口吃零食、喝饮料后，一定要漱口。漱口水可以是白水，也可以自己配制的盐水来让宝宝漱口。盐水做法是在温开水里放一小勺盐，盐的量以感觉不到咸为标准。 情况二：高烧，全身不适，头痛，呕吐，吞咽困难。 家庭护理要点 （1）降温按照医生的指示，一般体温超过38.5℃，没有精神，应该给宝宝吃降温药。此外，还可以根据宝宝的情况来进行物理降温。但是盲目、快速地降温是非常危险的，家长一定要根据医生的指示来规范地降温。 （2）流食给宝宝做一些易消化的半流食，比如小米粥、鸡蛋羹、馄饨。此时宝宝吞咽困难，会因为吞咽疼痛而害怕吃饭。可以给宝宝喝些牛奶、加些糖的蔬菜汁等补充营养，维持体力。 （3）水分多给宝宝喝水。发烧后，宝宝一般会口渴，鼓励宝宝多喝水，勤尿尿。宝宝不喜
入院记录 ：性别：男年龄：6岁民族：汉族 住址：婚姻：未婚出生日期：2012-07 证件号码：工作单位：暂无职业：学生详细地址：联系电话：联系人：***** 关系：子女 入院日期：2017-8-27 病史记录日期：2017-8-27 病史申诉者：患儿家长代诉可靠程度：可靠 主述：咽痛，乏力2天。 现病史：患者于2天前受凉后开始出现咽痛，吞咽时疼痛加剧，全身乏力，头昏，无鼻塞流涕，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无心悸气促，在当地卫生所输液治疗后，无明显缓解，遂来我院，查扁桃体III度肿大，拟“急性扁桃体炎”收住我科。患者起病来神志清，精神可，饮食佳，睡眠安，大便小便正常。 即往史：平素体质一般，否认“肝炎、结核”等传染性病史，否认有食物、药物过敏史。无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随当地社会正规进行。 个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常. 家族史：父母均体健，否认家族中有传染性及遗传性疾病史。
体格检查 T 38℃W 23Kg 神志清，精神欠佳。营养偏差，发育正常，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点。周身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双测瞳孔等大等圆约3.0mm，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓性分泌物，乳突无压痛。鼻腔通气良好，无脓涕，各副鼻窦区无压痛。视嗅听觉正常，唇发绀，牙列整齐，口腔粘膜红润，无溃疡，咽部充血，扁桃体III度肿大，无糜烂面。颈部对称无畸形，颈静脉无怒张，甲状腺不大，气管居中。胸廓对称无畸形，双乳对称，未触及肿物，双测呼吸动度一致，语颤均等，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心前区无隆起，心尖搏动在第5肋左锁骨中线内侧0.5cm处，触无震颤，叩诊心界不大，心率80次/分，律齐，未闻及杂音，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肝区无叩击痛，听诊肠鸣音3次/分。肛门及外生殖器未检查。脊柱四肢无畸形，各关节活动自如，双下肢无水肿。生理反射 存在，病理反射未引出。 专科检查 神志清，精神差，口腔粘膜红润，无溃疡，咽部充血，
扁桃体发炎注意事项 工作压力过大、上火、不停的感冒发烧，都可能会造成扁桃体炎的频繁光顾，所以扁桃体发炎期间该注意哪些问题就成了多数人都可能会必须面对的难题。广州军区机关医院耳鼻喉诊疗中心的专家王继武教授提醒，扁桃体发炎期间要注意一下几点： 1、保持室内合适的温度和湿度.居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响扁桃体的防御机能，造成功能障碍，加重扁桃体炎的病情。所以扁桃体发炎期间，室内的空气一定要保证清新流通，可用空气加湿器等进行室内空气调节；另外，早晨、饭后及睡觉前及时漱口、刷牙，不仅可以保持口腔清洁，也都会调高扁桃体的免疫功能。 2、进行饮食调养.以清淡易消化饮食为主，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。多喝水，忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。 3、多吃些对扁桃体有益的水果和蔬菜.梨子、金橘、石榴是最佳的代表，梨子具有退烧、润喉、止痛的作用，可减轻发炎引起的发烧、喉咙痛等症状；金橘皮营养丰富，含维生素c及钙，有消除喉咙发炎的作用，果实则含有丰富的维生素及钙等，有利扁桃体粘膜的修复；石榴的煎汁可治扁桃体发炎喉咙痛。将一个石榴切成适当大小，和400克的水一起煮，沸腾后，再煮30分钟左右，其煎汁可漱口用。
4、减少到室外公共场所的次数.扁桃体发炎最好待在家里休息，一则避免被室外浑浊空气刺激，二则是提高人体的免疫力。一旦必须外出的话，一定要戴上口罩和一些常备应急药物。 以上几点是扁桃体炎患者最基本的要注意的问题，若扁桃体发炎过重的话，就不能仅仅如此了，这就需要及时的进行药物治疗或手术治疗。 “低温等离子消融术”秒杀扁桃体炎 广州军区机关医院-耳鼻喉诊疗中心引进的“低温等离子消融术”是近年国外开始使用的一种治疗扁桃体炎、鼾症的新技术，也是目前治疗扁桃体炎症、鼾症的一种非常有效微创手术方法。“低温等离子消融术”治疗扁桃体炎与以前的微波激光DNR等治疗方法相比，治疗痛苦很轻，大部分人只感觉到异物感而无疼痛感，不影响饮食。不出血或者出血极少，损伤小，可以重复治疗。效果可靠，对经过多导睡眠图检查和医生筛选后，适用于等离子治疗的患者，疗效十分明显。“低温等离子消融术”治疗方法是广大患者治疗扁桃体炎的首选。
扁桃体炎治疗指南 疾病简介： 扁桃体炎(Tonsillitis)为腭扁桃体的非特异性炎症，是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。常见于青少年。本病多发于春秋季节，为耳鼻咽喉科的常见病。致病菌主要为溶血性链球菌。可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织，一般4～5岁后逐渐增大，到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌，对人体起到保护作用，但是、小儿由于身体抵抗力低，加上受凉感冒，就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱，从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。严重者扁桃体红肿化脓，形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎，容易引起肾炎、心脏病。风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。 扁桃体炎病因及病理 病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在粘膜表面，可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀，并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出，故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显，淋巴细胞、网状细胞增生活跃，扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子，塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞，淋巴组织变性，逐渐为结缔组织代替，此后扁桃体日益缩小，最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄，其内容物难以排除，常成为病灶。 口咽部易遭受病菌的侵袭而发炎，这些细菌可能是外界侵入的，亦可能隐藏于扁桃体隐窝内。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因寒冷，潮湿，过度劳累，烟酒过度等原因造成抵抗力下降，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。临床上分为急性和慢性两种，扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒等也可引起。 扁桃体炎中医病因学 扁桃体炎相当于中医学“乳蛾”的范畴，急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”，慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，
化脓性扁桃体炎的预防措施 化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”，常发生于儿童及青少年。 主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。化脓性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。 化脓性扁桃体炎的预防： 搞好环境卫生，室内应光线充足，空气流通，保持适宜的温度和湿度。对化脓性扁桃体炎的患者应进行隔离，以免传播病原。 1、注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食。 2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。 3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查，以排除并发肾炎，心肌炎，关节炎等的可能。 4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。 5、要注意与会厌炎相区别，不要因为咽喉疼痛就认为是化脓性扁桃体炎，会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病，决不能轻视。因此如有呼吸不好，应即可到医院就诊。 化脓性扁桃体炎的护理方法： 1、发病时应卧床休息，多饮水排除细菌感染后在体内产生的毒素。 2、淡盐水含漱每日多次，保持口腔清洁无味。 3、在应用抗生素治疗时，应严密观察病人体温、脉搏变化，如仍持续高热，可增大剂量，或在医生指导下更换药物。 4、小儿体温过高时，应物理降温，用凉中或冰袋敷头颈部，也可用酒或低浓度酒精擦拭头颈、腋下、四肢、帮助散热、防止病儿发生惊厥。 5、保持大便通畅，大便秘结时可服用缓泻药。
扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致，起病急，以咽痛为主要症状，伴有畏寒、发热、头痛等症状，是儿童和育少年的常见病。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致，表现为咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反复发作可诱发其他疾病，如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等，因此须积极治疗。患者平时要锻炼身体，增强体质，注意口腔卫生，及时治疗附近组织的疾病，饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒，一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。 本病相当于中医学“乳蛾”的范畴，急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”，慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变，寒热失调，肺卫不固，致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核，或因过食烟酒等，脾胃蕴热，或因外感风热失治，邪毒乘热内传肺胃，上灼喉核，发为本病；虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清，邪热耗伤肺阴，或因素体阴虚，加之劳倦过度，肾阴亏损，虚火上炎，蒸喉核，发为本病。临床常见的证型有： 1，肺经风热型：证见发热畏寒，咽痛，咳嗽，苔白或黄，脉数。2．肺胃蕴热型：证见高热畏寒，咽痛剧烈，吞咽困难，口渴引饮，口臭便秘，舌红，苔黄厚，脉洪数。 3．热毒内盛型：证见高热不退，咽痫有增无减，伴同侧耳痛，吞咽困难，苔黄质红，脉洪数。
4．虚火上炎型：证见咽干口燥，咽部似有物堵塞感，干咳，伴手足心热，或气短，腰酸，苔少，舌红，脉细数。 5．肾阴虚型：证见口燥咽干，人暮尤甚，且有灼热微痛，异物感，伴五心烦热，头晕，不易耐劳，喉核及四周发红，喉核上有黄白色脓栓挤出，舌红少苔，脉细数无力。 6．肺脾气虚型：证见咽干，刺痒，微咳，痰少而粘，咯吐不出，人寐头上汗多，喉核暗红连及周围，喉核上有白色点状短痕，或乳酪样脓栓挤出，舌质淡红少苔，脉细数。 一、可选用的西药 1．急性扁桃体炎： (1)全身治疗：本病多为链球菌感染，抗生素首选育霉索，青雷素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物，可酌情使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。 (2)局部治疗：可选用 小儿扁桃体炎 人的咽部象个拱形门，有两个拱形组织组成。一个舌腭弓一个叫咽腭弓，分别跨在两侧，形成两个窝，内即扁桃体。正常时分泌少量粘液，里面含有白细胞及吞噬细胞，一旦有细菌病毒从这里经过，就被吸附在上面，然后被吞噬消化掉。随着免疫学的发展，人们越来越重视扁
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢扁桃体化脓治疗方法是什么 导语：扁桃体作为呼吸和消化系统的重要部位，还是应该引起重视的，一旦呼吸系统和消化系统出现问题，扁桃体容易过敏的人，就会出现许多关于扁桃体 扁桃体作为呼吸和消化系统的重要部位，还是应该引起重视的，一旦呼吸系统和消化系统出现问题，扁桃体容易过敏的人，就会出现许多关于扁桃体的疾病症状，这扁桃体化脓就是其中的一种，但是这扁桃体化脓要怎么治疗呢？相关的知识还是要专业人士们来细说一下，现在来看看专家们的建议吧。 化脓性扁桃体炎必须足量抗菌素治疗，这是治疗的原则性问题。化脓性扁桃体有效抗菌素治疗三天后会见效，例如青霉素、头孢曲松或头孢噻吩及左氧氟沙星等，其中使用左氧氟沙星最方便，一次0.4克，一般是0.2克一瓶，两瓶连用，最多1个半小时就搞定，但18岁以下是禁用的，因为会抑制骨骼发育。 扁桃体炎是指位于咽部的扁桃体的非特异性炎症，由于病毒或细菌感染引起，由病毒所致者常常是急性病毒性上呼吸道感染的一部分，而由细菌感染所致者则称为化脓性扁桃体炎，其症状、治疗、预后与普通病毒性上呼吸道感染不全相同。 急性化脓性扁桃体炎起病急，高热，咽痛明显，吞咽时尤甚，检查可见咽部充血，肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔，颈部淋巴结肿大。急性化脓性扁桃体炎的主要治疗原则是抗感染，静脉滴注抗生素，局部可用复方硼砂溶液漱口，也可含服有抗菌作用的喉片，同时注意休息、多饮水、进食流汁饮食。急性扁桃体炎反复发作，可发展为慢性扁桃体炎，其原因与免疫力低下有一定关系。 慢性扁桃体炎扁桃体中储存有致病细菌，细菌分泌的毒素不但进入 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 快速治疗扁桃体发炎有哪些方法 导语：很多人都感受过扁桃体炎症给自己带来的痛苦，会让我们扁桃体疼痛，甚至会引起很多并发症，让我们身体很多部位受到损害，会让人的抵抗力下降 很多人都感受过扁桃体炎症给自己带来的痛苦，会让我们扁桃体疼痛，甚至会引起很多并发症，让我们身体很多部位受到损害，会让人的抵抗力下降，让很多人性格都受到影响，特别是儿童或者是青年朋友们，他们这个年纪是扁桃体发炎的高发年龄，那么有哪些方法可以解决大家的烦恼呢。 首先，注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。家长要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。按时就餐，多喝水，多吃青菜、水果，不可偏食肉类，尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼，因为这些食物属于热性食物，孩子吃了易“上火”，从而发生扁桃体炎。要注意环境。 目前正值夏季，孩子很容易感冒导致扁桃体发炎。因此，空调房间与室外温差不可太大，温度不可调得太低，一般不要低于25摄氏度。将要外出时，先开门在门口适应半分钟，随后再出去。居室空气要保持新鲜流通，相对湿度在45％～55％。有些宝宝大汗后嫌热，喜欢冷水冲头，这时千万要管住孩子，因为皮肤受凉，毛孔突然闭合，导致体温调节失衡，迅速发病。在感冒流行的季节或是看到宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等，可用板蓝根冲剂当茶饮，能起到预防作用。 快速治疗扁桃体发炎解决了很多人的问题，也让很多人避免了平时护理不当，让扁桃体反复发炎最后形成慢性的扁桃体炎症，所以平时多看看相关的信息，让自己拥有一个健康的身体的同时，让自己一直有一个积极向上愉快的性格面对身边的一切。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
扁桃体发炎急救办法 文章目录 扁桃体发炎急救办法 1、扁桃体发炎的急救办法 1.1、全身治疗 扁桃体炎多为链球菌感染,抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。 1.2、局部治疗
可选用小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显,孩子表现为:高烧可达39～40℃,同时伴有寒战,全身乏力,头痛及全身痛,食欲不振,恶心和呕吐。检查咽部时可发现扁桃体上有脓。这是最有力的诊断依据,因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。 1.3、手术治疗 一般采取传统治疗扁桃体炎,主要是切除扁桃体,术后伤口不缝合,待其自行愈合。术后伤口有一层伪膜形成,从周边向中心部,直至伤口完全愈合。
1.4、药物治疗 扁桃体炎的治疗方法有很多,药物治疗属于其中一种。不当的药物治疗,会加重病情,大部分患有扁桃体炎的患者,首先会想到的治疗方式是药物治疗。 2、扁桃体发炎的治疗偏方 2.1、山豆根噙在口中,咽津自愈。 2.2、棘针烧灰,水服1.5克。 2.3、治喉口肿痛,不能进水,鼓捶草捣汁去渣,后倒入乳汁搅匀,将其灌人鼻中,立愈。 2.4、烧盐,枯矾各等分研细和匀,以筋头点之即消。 2.5、野荞麦鲜叶捣汁,入醋1匙,以棉或鸡羽蘸扫,涎出即愈。 2.6、生黑8毫升,蜀葵心8毫升,入少许盐同捣为膏,敷肿上,日三两度瘥。 2.7、治喉痹肿痛不可下药,蛇床子烧烟于瓶中,口含瓶嘴,吸烟吞之。 2.8、菖蒲根嚼汁,烧铁秤锤淬酒1怀,饮之。 2.9、治喉痛,以手掣耳轮每7次一住,左痛掣左,右痛掣
右。 2.10、治喉肿痛不通,巴豆去壳,绵纸微裹,随塞左右鼻孔中,立通。 3、扁桃体发炎如何护理 发病时应卧床休息,多饮水排除细菌感染后在体内产生的毒素。 在应用抗生素治疗时,应严密观察病人体温、脉搏变化,如仍持续高热,可增大剂量,或在医生指导下更换药物。
大家都知道，扁桃体是空气进入我们身体时，站在门口的两个卫士，以防空气中不适合身体的病毒进入肺以造成身体的伤害。扁桃体是咽部最大的淋巴组织，在儿童时期，它是个活跃的免疫器官，扁桃体一般在3－10岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎的发病率就比成人高的多，是儿科中的常见病。 西医把扁桃体发炎分为急性和慢性两种，急性扁桃体炎以细菌感染最为多见，少数由病毒引起，本病以发热、咽痛为主要症状，有时伴有发冷、头痛、恶心、呕吐，有的甚至因高热而抽筋，检查时发现两侧扁桃体肿大、充血，可有白色脓性分泌物，常因吞咽时疼痛而不愿进食。急性扁桃体炎反复发作，还可诱发一些链球菌感染的全身性的疾病，如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病，对身体的危害更大。以后每次扁桃体急性发作时，这些合并症都会出现不同程度的反复和加重，医学称为病灶性扁桃体。显然，这种扁桃体保留下来则有害无益，可考虑在合并症好转或稳定后，选择适当时机摘除。 慢性扁桃体炎的症状一般较轻，孩子常会感到咽部不适，有轻度梗阻感，有时影响吞咽和呼吸。另有一部分扁桃体过度肥大的儿童，吞咽功能受到影响，给吃饭进食造成困难。特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵住咽喉，使呼吸受阻，入睡时憋气、打鼾，常常被憋醒。由于长期慢性缺氧和休息不好，阻滞了儿童的正常发育。 另外，自身免疫反应也是引起慢性扁桃体炎的另一个重要机制，小儿的慢性扁桃体炎是有它的特殊性，一般小儿扁桃体肥大明显，常常伴有鼻咽部腺样体的肥大，儿童睡眠时会出现张口呼吸或者打鼾，平时也会鼻腔通气不好，常流鼻涕。 中医认为咽喉肿痛多半是因肺胃郁火上冲或外感风热之邪，或由阴虚火旺所致。 一、肺胃郁火上冲引起的咽喉肿痛，多由大量进食了辛辣之物造成，病人往往除了咽喉肿痛外，有的还会伴有高热、口渴、头痛、痰稠黄、大便干结、小便黄、舌质红、舌苔黄厚。 出现上述症状时，最拿手的就是西医的消炎药，用上几天，再多喝水，很快好转。 不用西药食疗同样可以非常有效的治愈，只要吃上、喝上寒凉的食物，很快就能降火、消炎。如喝梨汁、西瓜汁，煮荸荠水、苦瓜水喝，都能很快降火，还有在背部、胸前刮痧，都能很快降火，疏通经络，治疗咽喉的肿痛。 二、外感风热之邪引起的咽喉肿痛，就是常见的感冒、发热伴咽喉疼痛。 咽喉肿痛大家都认为是上火引起，可身体内内热较大的同时又受了风、受了寒，同样也会引起咽喉肿痛，所以当孩子发热、咽喉肿痛时，做家长的首先要分辨咽喉肿痛的性质，是单纯的内热大造成的，还是同时孩子体内还有寒，这两种在治疗方法上有很大的不同，单纯的内热大造成的感冒、咽喉肿痛，吃上消炎药、挂水很快就好了，可这种吃药、挂水很快就好的咽喉肿痛现在已经不多见了，多数孩子是感冒、发热、咽喉肿痛、咳嗽要持续一周甚至更长的时间才会慢慢缓解，但扁桃体并没有完全消肿，经常反复的发作，扁桃体不断增生，最后的结果就是开刀切除，原因就是治疗的时候没有同时去掉身体内的寒凉，而用消炎药、挂水的同时又增加了寒凉，最后的治好是身体内的抵抗力慢慢的恢复，进行自我修复才好转的，但却因此落下了祸根。 怎样区分是单纯内热大造成的，还是孩子同时身体内的寒凉也较重造成的呢？ 1、看舌苔：舌头上无明显的舌苔或舌苔发黄，舌质红的为热；舌苔发白是寒。 2、看小便：小便颜色黄、气味重是内热大造成的；小便颜色淡、清，说明孩子体内有寒。 3、看大便：大便干结是内热重；大便稀软或腹泻说明孩子体内有寒。 4、看发热：发热时孩子全身燥热、口渴，手脚也不发凉，身体也不怕冷，是内热大造成的；发热时孩子手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，说明孩子体内有寒。 掌握了4点区分寒热的方法后，家长心里就有数了，下面要教的就是如何治疗这两种看试一样的病症，但治疗方法却完全不同。 1、内热大引起的发热、咽喉肿痛治疗方法与肺胃郁火上冲引起发热、咽喉肿痛在治疗方法上是一致的。 （1）、给孩子多喝水，可以在水中加少许的盐，让孩子喝淡淡的盐开水，可以治疗咽喉肿痛。 (2)、可以多吃寒凉的水果，如西瓜、香蕉、梨、猕猴桃，较小的孩子可以榨汁喝。我喜欢用苦瓜煮水给儿子喝，平时将苦瓜切成薄片，装在塑料袋里，放到冰箱的冷冻层里，只要发现儿子内热大了，就取10片左右，放入小锅内，
首次病程记录 2019-xx-xx xx:xx 患者王xx，女，52岁，于2019-xx-xx xx:xx因“咽部干燥、疼痛伴畏寒、发热3天”入院。 一、病史特点： 1、中年女性患者，以咽部干燥、疼痛、畏寒、发热为主诉入院。 2、现病史：3天前患者因受凉后出现咽部干燥、疼痛，吞咽时加重，伴畏寒、发热，未测体温，无咳嗽、咳痰，无胸闷、呼吸困难等，在家中未予诊治，病情未见好转，今为系统诊治，就诊于我院，门诊以“急性化脓性扁桃体炎”收入院。 3、查体：T 39.0℃，P 85次/分，R 18次/分，BP 120/78mmHg。神志清楚，全身皮肤黏膜无黄染、苍白。双瞳孔等圆等大，约3.0mm，对光反射灵敏。鼻翼无扇动，咽明显充血，双侧扁桃体III度肿大，扁桃体表面可见少许脓性分泌物。胸廓对称，无畸形，呼吸活动度正常，触觉语颤正常，无胸膜摩擦感，双肺叩诊音清，双肺呼吸音稍粗，双肺未闻及明显干湿性啰音。心脏及腹部查体无特殊。双下肢无水肿。 4、辅查：暂无。 二、诊断及诊断依据： 急性化脓性扁桃体炎 依据：中年女性患者，有明确的受凉病史，因“咽部干燥、疼痛伴畏寒、发热3天”入院。主要表现为咽干、咽痛，伴畏寒、发热。查体：咽明显充血，双侧扁桃体III度肿大，扁桃体表面可见少许脓性分泌物。故诊断。 三、鉴别诊断：
1、急性喉炎：该病是指喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，主要表现为声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽、咳痰等，结合该患者均有上述症状，需高度警惕，但该患者病因主要在扁桃体，不在喉黏膜及声带，故不考虑该病。 2、扁桃体周围脓肿：该病为急性扁桃体炎的并发症之一，多发生扁桃体前上方，常为单侧性，双侧同时发生者甚少见，该患者目前诊断考虑急性扁桃体炎，需警惕该病可能，但该患者病程短，为双侧发病，故暂不考虑该病。 四、诊疗计划 1、内科常规II护理，低盐低脂饮食，监测生命征，24小时陪护一人。 2、积极完善血常规、肝功能、肾功能、胸部正侧位片等检查协助诊治。 3、治疗： （1）对因治疗：予头孢唑林钠抗感染治疗。 （2）对症治疗：积极予以补液，布洛芬降体温等治疗。 4、观咽干、咽痛、畏寒、发热等情况。 医生签名：xxx，手签：