图解真实自然分娩全过程，胆小者勿入！
原标题：图解真实自然分娩全过程，胆小者勿入！怀胎10个月的孕妇终于面临分娩。在候诊室漫长辛苦的等待就要结束，用尽最后力量的时刻到来了。让我们来了解一下你跟肚子里的孩子见面的详细过程吧。看见孩子的头了上产床后，导尿（把尿排净，空出膀胱），剃掉阴毛。准备结束后，孕
妇要像之前练习过的那样，开始用力。最先露出来的是孩子的头部。会阴侧切分娩时，孩子的头压迫着会阴无法出来。这时要用剪刀剪开会阴，方便孩子娩出。头出来了孩子的头一下子从产道里出来了。胎儿身体最大的部分就是头部，头部先娩出后，产道扩大，身体就比较容易出来。擦净孩子脸上沾着的异物通过产道时，孩子的鼻子和嘴会沾上异物，有可能进入眼睛或堵住气管，为防止感染，医生会尽快把它擦净。抽出嘴里和气管里的羊水从产道里出来后，医生会利用玻璃吸管，将孩子嘴里和气管里的羊水清除。这样可以帮助孩子开始用肺呼吸。剪断脐带清除了羊水和异物后，要剪断孩子的脐带。这个瞬间意味着孩子从妈妈身体里独立出来了。在产妇流出胎盘期间，医生会帮助孩子疏通呼吸道，让孩子可以自主呼吸。孩子发出了第一声啼哭。拍打屁股，疏通呼吸道在产妇流出胎盘期间，医生会帮助孩子疏通呼吸道，让孩子可以自主呼吸。孩子发出了第一声啼哭。再一次清除异
物伴随着哭声，孩子开始了呼吸（肺部呼吸），这时要再一次将鼻子里和嘴里的异物清除干净。给脐带消毒帮助孩子呼吸顺畅后，给脐带消毒，并做好清理。留下孩子的足印医生写下能证明身份的最初的记录。标志着孩子在这个世界上迈出了第一步。
顺产会阴侧切术过程及护理 有人说，生孩子不管是顺产还是剖腹产，都得挨一刀，许多准妈妈一想到顺产时要在私处切一刀，心里非常担忧，不知道切的时候有多疼，这个切口在月子里多久能恢复，会阴处的完整性和以后的性生活会受到多大影响?让我们一起来了解一下关于顺产时的会阴切侧的一些知识，会帮你解除一些担忧。 关于会阴侧切术 会阴：阴唇和肛门之间的部位是会阴。通常只有2-3cm长，但生产时可以拉伸至约10cm 长。这是由于为了宝宝的顺利诞生，荷尔蒙将会阴拉伸来帮助生产。初次分娩时，拉伸会阴是相对较困难的。 会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。其实只是顺产当中一个极小的手术，医学称呼为会阴切开术。会阴切开术不仅包括侧切，还可以中切(为叙述方便，以下统称为侧切)。 为什么要会阴侧切？ 为了宝宝尽快降生，以免胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行等可能出现的情况，是保护胎儿出现危险的手段。 防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。 适应以下症状： 1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。 2.各种原因所致头盆不称。
3.经产妇曾作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，影响会阴扩展者。 4.产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。 5.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。 6.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。 会阴侧切的过程 如何切开？ 切开时机：医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术;如医师判断产程很顺利，即使不剪会阴，撕裂的伤口也不大时，可避免手术。 医生操作：取膀胱截石位，采用双侧阴部神经阻滞麻醉，当宫缩时，左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁，用侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时，剪开角度为60°～70°，以免损伤直肠。切口一般为4～5cm，切开后应用纱布压迫止血，必要时钳夹结扎止血 多长时间：并不需要花时间慢慢切开，而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开，切开的长度也仅仅是2-5cm左右，感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候，甚至有的产妇都不知道已经切开了。疼痛程度：由于是在阵痛高峰时切开的，因此基本上不会感觉到会阴切开。此外，由于局部麻醉的作用，对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。 如何缝合？ 缝合时机：胎儿生出后，即可进行修补手术。
孕妇分娩产程图解 孕妇自然分娩产程图解 孕妇自然分娩产程图解(点击图片，进入下一页) 孕妇分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，临床上一般分为三个产程： 第一产程(宫颈扩张期)指宫缩30秒左右，间歇5～6分钟开始，到子宫颈口开全。初产妇宫颈较紧，扩张较慢，约12小时。产程开始时宫缩弱，间歇时间长，随产程进展，持续时间渐长，约60秒，间歇时间缩短，2～3分钟，强度不断增加。当宫口开全时，间歇期仅一分钟，持续一分钟以上。宫口开到3 cm以前，宫颈扩张速度较慢，平均2～3小时开大1cm，称作潜伏期；约需8小时，宫缩强度较弱，疼痛相对以后要轻，但也有一些产妇在此期间也反映有较强的疼痛。3cm以后宫缩逐渐加强，进入活跃期，宫口扩张速度显着加强，约需4小时至开全，3～4cm约需1.5～2小时，4～9cm需2小时，最后是减缓阶段9～10cm 需30分钟，进入第二产程。 孕妇自然分娩产程图解
第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。为达到经阴道自然分娩，胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化，为达到这一目的，儿头位置按以下顺序产生一系列的变化：俯曲、内旋转(胎头旋转90°，枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。 第三产程(胎盘娩出期〕指从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5～15分钟。 总结：我们把分娩的全过程，全为三个时期，也就是三个产程。第一产程(第一期)：是从子宫出现规律性的收缩开始，直到子宫口完全开大为止，子宫收缩时产妇感到子宫发硬，小腹或腰部疼痛，伴有下坠感。产程开始每隔10分钟左右宫缩1次，持续时间很短，逐渐宫缩越来越频繁，大约每间隔2--3分钟1次，每次持续1分钟左右，宫缩力量也加强，子宫口随之逐渐开大，直到扩展到10厘米宽，就叫子宫口开全，这时第一产程结束。第二产程(第二期)：胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降，当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时，产妇便不由自主地随着宫缩向下用力，约经1--2小时，胎儿也就顺着产道，从完全开大的子宫口娩出了，从而结束了第二产程。第三产程(第三期)：胎儿生下后，子宫的体积缩小，胎盘和包绕胎儿的胎膜(俗称胎衣)，就和子宫分开，随着子宫收缩而排出体外，这时整个产程全部结束。 正常分娩—产程分期及临床经过与处理 分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。 第一产程：又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩，到宫口开全。初 产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时。 第二产程：又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇通 常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。 第三产程：又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出，需5～15分钟，不超过30分钟。 （一）第一产程的临床经过及处理 1.临床表现 （1）规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间约30秒，间歇期5～6分钟。随着产程进展，持续时间延长至50～60秒，间歇期2～3分钟。当宫口近开全时，宫缩持续时间长达1 分钟或1分钟以上，间歇期仅1分钟或稍长。 （2）宫口扩张：当宫缩渐频且不断增强时，宫颈管逐渐短缩直至消失，宫口逐渐扩张。宫口扩张于潜伏期速度较慢，进入活跃期后扩张速度加快。当宫口开全时，子宫下段及阴道 形成宽阔的筒腔。 （3）胎头下降程度：定时行肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断 胎位。
妊娠合并心力衰竭的处理和分娩方式选择 摘要目的：探讨妊娠合并心力衰竭(心衰)对患儿的影响以及防治。方法：对我院2000年1月～2006年10月收治的妊娠合并心衰患者临床资料进行回顾性分析。结果：经利尿、扩血管及强心治疗，36例心衰在24小时内得到控制，29例行紧急手术，3例因心衰难控制行紧急手术，术后心衰迅速控制，5例阴道分娩，3例在控制心衰后延长妊娠1～4周，而后择期剖宫产终止妊娠．母婴均存活。1例因孕周不足新生儿死亡，1例胎死宫内。结论：妊娠合并心衰危及母儿生命，应积极治疗原发病，去除诱因．加强孕期监测，治疗原则上先利尿、扩血管再强心治疗，适时终止妊娠可有效改善心功能，麻醉以连续性硬膜外麻醉为宜。 关键词妊娠；心衰；剖宫产；麻醉 妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，若出现心功能衰竭将严重威胁母婴的生命安危。因此控制心衰，改善心功能，选择适当终止妊娠的时机和方法是抢救母婴生命的重要措施，现将我院40例妊娠合并心功能衰竭孕妇的处理结果分析如下。 1资料与方法 1．1一般资料：病例选择2000年1月～2006年10月我院收治的妊娠合并心脏病发生心衰的40例，年龄22～36岁，平均25.4岁；城市9例，农村31例；按期做产前检查2例，偶尔做产前检查17例，未做过产前检查21例。行剖宫产终止妊娠35例，阴道分娩5例(均为产钳助娩)。初产妇31例，经产妇9例。入院时孕周32～40周。入院时心功能Ⅰ～Ⅱ级11例，Ⅲ～Ⅳ级29例，心功能不全病程1～50天。产前发生心衰33例。产时发生心衰7例。 1．2心脏病类型：重度妊高征合并心衰10例(初产妇7例．经产妇3例)；风心病合并心衰8例(初产妇7例，经产妇1例。其中二尖瓣狭窄4例，二尖瓣闭锁不全3例，二尖瓣闭锁不全伴狭窄4例)；围生期心肌病6例(经产妇4例，初产妇2例)；先心病6例(初产妇5例，经产妇1例，其中肺动脉狭窄2例，室间隔缺损1例，房间隔缺损2例)。
顺产要开几指？ 有多少孕妈在第一次听到开十指，以为是把10个手指都放在宫口里?!简直吓呆了好嘛?今天在门诊上，有个准妈还说：“哎哟，我一直以为是10个指头全塞进宫口，塞得进才能生孩子”……涨涨知识，沧州玛丽亚妇产医院妇产科专家带我们一起来揭开生宝宝宫口开几指的神秘面纱吧! 到底什么才是分娩中的“开十指” 开指=开宫口 开宫口，又称子宫颈口扩张。正常状态下，子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行，子宫颈口逐步扩张，直到打开到能允许正常大小的胎儿通过，也就是直径为10厘米为止，整个过程就被称为开宫口。 分娩过程中宫颈的消退与扩张： 开十指=生宝宝 分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期;第二产程，即胎儿娩出期;第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 宫口扩张曲线 第一产程分为潜伏期和活跃期。
潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期间扩张速度较慢，平均2-3小时扩张1cm，需8小时最大时限16小时。 活跃期是指宫口扩张3-10cm，此期间扩张速度加快，需4小时，最大时限8小时。活跃期又分3期：加速期是指宫口扩张3-4cm,约需1小时30分钟;最大加速期是指宫口扩张4-9cm，约需2小时;减速期是指宫口扩张9-10cm，约需30分钟。 宫口张开的过程比较缓慢，通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平。当宫口开了1指大小时，说明准妈咪已经临产还没有真正动产，这时不要紧张，可以在家待产，等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化，有异常随时去医院就诊。 当宫口开了3指大小时，准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时，最多不应超过8小时，准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。 当宫开至9指宽时，可以进产房。此时需要医护人员的指导和协助，方可顺利产下宝宝，尤其没有生育经验的准妈妈们，需要听从医护人员的指导吸气、呼气等等，学习掌握如何能将宝宝往下生、又能保持妈妈体力坚持下去的技巧。 当宫口开了10指大小时，准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了，赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。 医生怎么检查宫口开几指 在胎头下降至骨盆后，准妈妈的产道就会呈自然松弛的状态，为不久后的胎宝宝娩出做好准备。此时，医生检查宫口打开情况主要有肛门检查和阴道检查两种方法。 ①医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。 ②医生还可用指诊的方法探查宫口情况。
第六章家畜受精、妊娠与分娩 一、名词解释 受精精子获能透明带反应卵黄膜的封闭作用胚泡多精子受精双雌核受精卵裂桑葚胚期囊胚胚泡附植胎盘妊娠诊断分娩预兆分娩难产 二、填空题 1.精子运行过程中，精子要经过、、三道栏筛。 2.受精时精子依次卵外围的、、三层结构。 3.家畜的异常受精有、、。 4.家畜的卵裂具有和特点。 5.胎膜由、、、四部分构成。 6.胎膜是由、、三个基本胚层形成的。 7.胎膜所形成的三个囊腔是、、。 8.胎水是内的羊水和内的尿水的总称。 9.胎盘是由和两部分构成。 10.胎盘根据形态可分为、、、四种类型。 11.胎盘根据结构可分为、、、四种类型。 12.家畜妊娠诊断的方法常有、、三种。 13.根据临床表现将分娩过程分为、、三个时期。 44.难产一般可分为、、三种。 三、选择题 1.受精的部位在（）后段。 A子宫B阴道C输卵管壶腹部D峡部 2.精子获能的主要部位在（） A子宫颈阴道部B子宫颈C宫管结合部 D 输卵管壶腹部 3.家畜卵具有受精能力的时间为（）小时。 A 小于12 B 12—24 C 24—48 D 大于48
4.牛属于（）胎盘。 A弥散型B子叶型C带状D盘状 5.属于上皮绒毛膜胎盘的家畜是（） A猪B牛C犬D兔 6.（）妊娠以后，腹部显著增大下垂。 A牛B羊C猪D马 7.牛妊娠（）天时能摸到突出的子叶。 A60 B 90 C 120D150 8. 牛妊娠（）天时妊娠脉搏明显。 A60 B 90 C 120D150 9.牛的胎衣排出期一般为（）小时 A1—2 B 2—8 C 8—12 D 12—24 10.一般（）难产较常见。 A产力性B产道性C胎儿性 四、判断题 1.精子运行的时间比卵子运行的时间长（） 2.卵子的受精寿命比精子长（） 3.精子在溶解放射冠时，卵对精子没有选择性。（） 4.精子在穿过透明带和进入卵黄膜时，卵对精子有选择性。（） 5.胚泡一般附植在子宫的大弯上。（） 6.尿膜分为内外两层。（） 7.由于胎盘的原因，牛分娩时常伴有出血现象。（） 8.马妊娠150—210天时，开始出现妊娠脉搏。（） 9.在胎儿产出期母畜只有怒责，没有阵缩（） 五、简答题 1.简述精子运行的动力。 2.简述家畜的受精过程。 3.简述胎水的作用。
孕妇分娩全过程（三产程） 分娩过程中的第一产程指的是哪个阶段？ 第一产程内，子宫的颈部，也就是宫颈部位，会从闭合状态逐渐扩张到10厘米。分娩过程中的第一产程包括潜伏期、活跃期加速期和活跃期减速期三个阶段。 分娩过程：第一产程潜伏期 第一产程的早期有时候也称为潜伏期。在这一阶段中，子宫开始有规律地收缩，子宫收缩时，疼痛也会变得越来越明显。这种感觉与布拉克斯顿?希克斯收缩（也叫假宫缩）是不同的，假宫缩只是不规律的收缩，也不疼痛。每位准妈妈在产程中宫缩的节律和生产的快慢都是不一样的。有些人也许甚至意识不到很早期的宫缩，在她们意识到自己进入分娩的产程之前，宫口已经开大几个厘米了。 随着宫颈开始张开，宫颈在你的盆腔内的位置也向前方移动。同时,宫颈开始变软、变薄，而且更富有弹性，并最终完全展平。为了更直观地了解这个过程，你可以摸一下自己的鼻子，鼻子是坚硬的肌肉组织。再摸一下你的嘴唇，嘴唇是柔软的，而且可以拉伸。你的宫颈在进入分娩的产程之前，就像你的鼻子一样，是硬的，进入产程之后，就会变得像你的嘴唇一样柔软了。 你能做什么来缓解分娩阵痛？ 这时候，你也许还能够在屋子里走走、出去散散步、看影碟、洗个温水澡，或稍微睡一会儿。总之，要尽量放松。如果你能吃得下，可以多吃点儿零食。最好能吃点富含碳水化合物的食物，比如面包、土豆、面条、葡萄干等。如果你感觉宫缩时很难受，试着做做按摩，运用你学过的各种分娩放松技巧，洗个温水澡，或者试着找找能让自己舒服点的姿势。 分娩过程：第一产程活跃期加速期 当你的宫颈已经扩张（或者说开大）到三四厘米的时候，助产护士或医生就会认为你已经进入产程的活跃期了。你的宫缩会变得越来越强烈、越来越频繁，而且每次宫缩持续的时间也变得更长。最终，宫缩频率会加快到每三四分钟一次，每次持续40～60秒，而且确实感觉很痛。 你能做什么来缓解分娩阵痛？
顺产全过程 新妈妈对顺产总是会充满或多或少的不安感，究竟顺产是个怎样的过程。看到电视里演的，生孩子就是惊天动地，撕心裂肺，事实真的是如此吗？相信看到这里的妈妈心里都会很担心了，因为我们说出来的就是很多妈妈担心的情况。其实，这也是为什么我们总在强调要新妈妈们多了解孕教知识，只有丰富了自己，才能有勇气去面对接下来的情况。因为顺产宝宝，并没有那么恐怖。 我们都知道，顺产较于剖腹产是有很多好处的，不管对于母亲还是孩子都是如此。只要你满足顺产的条件，医生都会建议你选择自然分娩。顺产的过程如何呢？除去视频学习，我们来看看书面的学习，新爸爸可以把这些相关内容念给妈妈听，避免了遭受电脑的辐射哟。 分娩开始前，孕妇一般都会出现先兆临产。首先，新妈妈都会有假临产，然后感觉胎儿下降，接着见红（这个时候记得快送妈妈去医院哦）。临产真正开始的标志是有规律并且逐渐增强的宫缩。 1、宫缩规律：进入第一产程后，持续时间约30秒的宫缩开始，随着产程的进展，宫缩持续的时间越来越长， 50—60秒，间歇期越来越短， 2—3分钟，且强度逐渐增强。 2、宫颈扩张期：从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇的宫颈较紧，宫口扩张较慢，约需11-12
小时；经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快，约需6-8小时。 3、胎儿娩出期：从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时；经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。 4、胎盘娩出期：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 宫颈扩张期是新妈妈最痛苦和最难度过的阶段。 新妈妈在孕期一定要重视孕期检查。标准的孕检是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。 帮助新妈妈顺产的5个动作，我们一起来学习一下。 按摩：用两手手指按摩下腹部皮肤，深吸气时，将两手移向中线，呼气时再将手向外侧按摩，按摩动作应与深呼吸动作相配合。 进气：宫口开全后，宫缩时使用腹压，深深吸一口气，然后下行而不吐出来，时间越长越好。 深呼吸：每次宫缩开始时进行1次腹部深吸气，直到一阵宫缩完毕后才将气呼出。产妇在开始分娩后即可采用。 憋气：憋气要在腹部，不要在喉头，类似排便时向下憋气的动作。憋气的作用是增加腹压，随着宫缩的节律向下用力，帮助胎儿克服在产道中所遇到的阻力，顺利生产。 压迫：阵缩时，用手或拳压迫自己觉得最不舒服的部位，
二胎顺产比一胎快吗，经历过的人都懂 二胎顺产比一胎快吗，随着大政策的放开，很多家里有了大宝的妈妈们纷纷准备再生个二胎，到了预产期，很多第一胎顺产的妈妈们在生二胎的时候最直观的感受就是生孩子仿佛变轻松了许多。那么，二胎顺产比一胎快吗？ 产科医生说出了答案，别害羞。顺产生二胎的妈妈们都是老手，对于生产中的种种小技巧已经有了一定程度的掌握。 二胎妈妈们，生孩子的全部过程她们已经身体力行的经历了一遍，对于生产中的种种事项，她们已经做到了心中有数，因此在生宝宝的时候，她们会完美的配合医生的指令，把宝宝生下来。 法国PWRH产后营养富含38项黄金营养配比它能促进体内新陈代谢，帮助排恶露，而且不用担心会进补过度，其富含燕窝唾液酸，其含量仅次于母乳，这是最具价值的成分。哺乳期食用，能大大提高哺乳妈妈的
奶水质量，同时有助于促进宝宝的大脑发育和体质增强。 PWRH修复标准 1、补充孕产流失营养18-20%
2、排恶露，清理残淤营养13-15% 3、宫体内膜、产道损伤修护21-23% 4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19% 5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护12-15 6、血红素铁、锌、钙的补充10-12% 7、控乳腺炎、生殖炎症12－15% 8、母乳营养9－11% 9、子宫粘连修复15-18% 10、子宫瘢痕修复13-17%
正常情况生二胎要比头胎快 第一次分娩的女性产道紧致，阵痛和开宫口需要的时间比较长，大概需要13.5~17.5个小时，而二次分娩的时候，产妇用的平均时间缩小到了一半，往往只需要6.5-8.5小时左右。 因为经过第一次的生育，女性的产道已经变得比较松弛，要想要恢复到原来未孕状态那样是不可能的，所以对于第二胎来说痛苦是少多了，宫口也会开得比较快一些，娩出宝宝不再需要花费那么多时间和力气。
史上最使用最全顺产攻略大全，让你减少疼痛，将顺产坚持到底目录： 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 三、顺产——第一产程 四、顺产——第二产程 五、顺产——第三产程 六、影响分娩时长的4大因素及缩短分娩时长的方法 七、顺产中影响痛感的5大因素 八、顺产相关问题答疑Q&A 九、顺产前的准备：有利顺产的关键三招术 十、顺产的优势和剖腹产的劣势 十一、附录：关于生产前待产包 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 在胎儿和孕妇都处于正常的情况下，顺产对母体和婴儿的好处是不言而喻的，剖腹产本来是作为一种医疗急救措施而存在的，但现在被越来越夸大使用，其中有社会的原因，也有妈妈认识的原因。 世界卫生组织要求各国的顺产率应达到85%,一些经济发达国家，顺产率可高达
98%，目前中国的顺产率则不足50%，有些地方甚至更低。 保存到 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 顺产有诸多好处，但在一些情况下顺产会有危险，就需要采取剖腹产，或者紧急顺转剖： 需要剖腹产的情况： 1、孕妇方面 1）有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍，足月胎儿不能通过。 2）产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离，为了避免产时大出血，或者需要立即终止分娩。 3）高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力，可以考虑剖宫产。4）产程进展较慢或停滞。 5）母亲生殖道受到感染，如尖锐湿疣。 6）分娩过程发生问题，例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。 7）疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。 8）不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。 2、胎儿方面 1）胎儿窘迫。胎心音持续<120次或>160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为
产房分为待产室，临产室，手术室，还有VIP哦.... 一般在宫口开到1-2cm的时候，肯定会从病房下来待产室哦。在待产室里，唯一要做的事情就是吃饭，睡觉！ PS:住院的时候，最好不要带任何的首饰，金属物品!包括手表，眼镜(隐形也不行)，甚至连发饰都可以省略，长头发的妈妈们，可以用最破的那种橡皮筋。其实啦，头发无所谓了，真的痛起来的时候，哭爹喊妈的都有，没人注意你发型。 正式进入产房之后，就跟家属分开了。因为里面是层流空气，属于相对清洁区域，有要吃什么,用什么，可以叫护士帮你外面去拿 强烈建议:去之前，最好准备好一些东西！大致列表如下： 纸巾(干，湿)都要，而且可以抽的比较方便，湿巾是因为破水之后绝对卧床，洗手不方便! 毛巾，1-2条。 尿垫，就是很大很大的卫生垫，枕头套大小的长方形的卫生护垫.... 水，吸管(每个医院不同吧，有的是提供的，不放心可以自己带) 然后就是吃的：建议高热量食物，巧克力，不可以带牛奶、豆奶等胀气的食物!带了也不让吃的。 还没生的妈妈们，就睡在待产室里，等待宫口开咯。会有胎心监护搭着的，（2个巴掌大小的东西，用松紧带绑着，一个放在宝宝心脏的部位），一般在肚脐的左，右面测胎心，能听到一跳一跳的心音，另一个是测胎动哒，放在子宫最高处。 受罪的开始，宫缩因人而异的疼痛，疼的时候,不要乱叫。引起别人公愤俄作深呼吸用鼻子吸气,嘴巴呼气，动作要慢慢的，双手由两侧,向肚子的方向摸。不痛的时候就休息,好好的保存体力、可以适当进食!只要你吃的下去咯。在待产室如有大便的感觉,就一定要打铃叫人，很有可能是胎头下降,快生了，这时候会助产士来测
宫口。如果开大了内,就要去临产室啦。 接着说临产室里的情况(可能地区，环境，医院不同，内幕肯定不同啦，) 其实，我觉得蛮不人道的，宫口开大之后，要先爬到一个床上，再从这个床爬到产床上，是很痛苦的事情。 爬床要点:上身先过，用手肘借力，就像撑竿跳似的。再移2条腿 注意：到了临产室，他们让你干嘛，你就干嘛!一句话，做个听话的乖宝宝~ 助产士是绝对不会害你的，因此医生，护士的话，就是圣旨。(千万别抱着顾客是上帝的心态....在他们的眼里，你不是上帝，只是一个产妇而已!也千万别靠网上看来的一点点皮毛就跟医生扭着干!没好处，最后受罪的肯定就你自己!) 一句话啦~有了一个听话的开始，肯定有个美好的结果! 产床：首先，它是半个床，是摇起来的半个床!也没家里的大床这么宽。侧面看，就是一个钝角，下面没有伸腿的地方，有2个给你架大腿的架子。躺上去之后，就是传说中的截石位了。 当助产看差不多了，就会消毒，洗pp。助产开产包，给你的脚上套上消毒巾，然后再铺一层巾~这是消毒过的手术巾，自己千万别好奇的摸摸，碰碰的!!万一感染不是开玩笑的! 下面是恐怖的接生过程 先是麻药!一根10cm以上长针在会阴定位、注射，不用怕疼，宫缩的疼早超过这么点疼了，据说，只有一点点麻麻涨涨的感觉!麻药是10ml利多卡因+15ml生理盐水，有过敏的早点说。 时刻记住!医生，护士是老大!让你干嘛就干嘛！把自己当机器人!肚子疼,也别大声的叫!做深呼气!！内行最讨厌产妇乱嚷嚷!！最讨厌不听话!惹他们心情不好了，口气肯定不怎么好的，但是!!有什么不舒服的，一定要说!这里指的，是宫缩时候不要
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/2613880629.html, 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析 作者：许雯 来源：《医学信息》2014年第06期 摘要：目的对剖宫产术后再妊娠阴道分娩的可行性和产程观察进行分析。方法选取2012年2月～2013年4月我院妇产科收治的剖宫产术后再次孕足月妊娠患者80例作为临床观察对象，全程观察并记录产妇产程、分娩方式、产后出血量等基本情况，并总结疾病的处理对策。结果本组80例观察对象中，经阴道成功分娩者73例，分娩成功率为90.1%，阴道助产5例（6.3%）；阴道试产不成功2例（3.6%），改为行剖宫产；产程过程中应用催产素加强官缩39例，发生产后出血2例，所有患者均未出现生子宫破裂、新生儿窒息等并发症。另外，阴 道分娩产妇的产时出血量、产程、新生儿窒息发生率以及住院时间明显低于剖宫产产妇，且Apgar评分高于剖宫产产妇。结论对剖宫产指征进行严格观察是降低再次剖宫产几率的关键，另外，合理的试产评估，严密的产程观察及完善的护理措施，对剖宫产术后妊娠引导分娩在 临床实践中具有良好的安全性和可行性。 关键词：剖宫产；瘢痕妊娠；妊娠方式 随着人民生活水平的提高以及剖宫产比例的增加，近年来我国妇产科临床中的剖宫产术后再次妊娠的数量也逐年递增，瘢痕子宫极易在分娩过程中出现破裂，因此对母婴的生命安全都存在巨大威胁。本文中将以我院妇产科收治的剖宫产术后再次孕足月妊娠患者80例作为临床观察对象，探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式，具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2012年2月～2013年4月我院妇产科收治的剖宫产术后再次孕足月妊 娠患者80例作为临床观察对象[1]，80例孕妇均有剖宫产史；年龄22～37岁，平均 （31.7±1.2）岁；本次妊娠距前次剖宫产术间隔时间为21～115个月，平均（53.27±21.03）个月；头盆评分大于7分、子宫下段瘢痕厚度≥3mm[2]。另外所有观察孕妇均自愿配合研究，分娩过程中出现意外状况的孕妇均转为剖宫产。 1.2产程观察 1.2.1评估对选取的80例剖宫产术后再次妊娠患者进行回顾性分析，包括前次手术与本次手术间隔时间，首次剖宫产原因，前次剖宫产指征和术后恢复情况，并配合医师进行宫颈评分、头盆评分等术前准备，确定孕妇具备阴道试产指征[3]。 1.2.2监护产妇进入活跃期后，应对其进行胎心及宫缩持续性监护。如果宫缩强度 1.3方法本组所有产妇于预产期前2～3w到我院住院观察，对于符合以下条件的产妇实施阴道分娩：①剖宫产史在3年以上；②剖宫产后未发生切口裂伤，且无发热或出血等不良反
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 女人生孩子顺产过程注意事项有哪些 导语：女人生孩子顺产过程中。需要有各种各样的注意事项，很多准妈妈都是第一次生孩子，对生孩子没有过多的经验，通常都会感到束手无策，所以下面 女人生孩子顺产过程中。需要有各种各样的注意事项，很多准妈妈都是第一次生孩子，对生孩子没有过多的经验，通常都会感到束手无策，所以下面就为大家带来女人生孩子顺产过程中的，各种注意事项，希望能为大家提供一些帮助。 1产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血，所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后，产妇和孩子都到了爱婴区，产妇自己也要继续观察。因为此时子宫收缩乏力也会引起产后出血。 2争取时间休息分娩过程耗尽了产妇的体力，第一天最重要的是休息，以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室，宝宝与母亲在一起，大约每隔3-4小时就要哺乳了，又要给孩子换尿布，孩子一哭闹，母亲就更没时间睡觉，所以母亲应争取时间休息。 3产后尽快排大小便顺产产妇应多喝水，尽快排第一次小便。因为在生产过程中，胎头下降会压迫膀胱、尿道，帮助膀胱功能的恢复，憋尿时间太长，膀胱过度充盈会影响子宫收缩，导致产后出血。 4产妇多汗应注意清洁产后出汗量多，睡眠和初醒时更多，有时可浸湿内衣，常在数日内自行好转，这是正常生理现象，并非体虚表现。产妇应勤换内衣内裤和床单，居室要通风，如果不让新鲜空气进入室内，产妇在空气污浊的室内会增加呼吸道感染的机会。 5哺乳的行为可刺激大脑大脑发出信号增加乳汁的分泌，必须要尽早哺乳，形成神经反射，增加乳汁的分泌。母亲也可多吃一些增加乳汁分泌的食物，如花生煲猪蹄、鱼汤。 生活常识分享
“顺产”6个必知常识 什么是正常分娩？ 生孩子是人生中的大事，也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在医学上称之为分娩，即怀孕满28周(7个月，也就是196天)及以后的胎儿及其附属物，从母体排出的过程(delivery)。其中怀孕满28周(7个月，196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产(premature delivery)；怀孕满37足周至不满42足周(259～293)之间分娩者称足月产(term delivery)；怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产(postmature delivery)。 正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程，所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。但并不是说无需帮助，确切地说顺产应该是在助产人员帮助下，采用新式助产法，产妇顺利生产，母亲和宝宝均健康，无并发症(会阴侧切除外)。要做到顺产有三个基本条件，即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿，任何一个条件不具备都不能顺产。 产妇进入产房后是怎样的一个分娩流程呢？ 产妇在宫口开大23cm时，由护士护送入产房，助产士接收产妇后，检查宫口开大情况，听胎心率，行胎心监护(入室试验)。如胎心监护正常，则在待产室待产，助产人员定时进行胎心率检查(通常一小时听一次，根据情况间断行胎心监护，也有学者建议行产程中全程监护)、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次，开大3cm后第2小时检查一次，可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。 正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时，从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时，宫口开全到胎儿娩出，需要12小时，所以，生孩子大概需要1214小时。胎头在这个过程中应不断地下降，平均每小时下降0.83cm，如果通过观察超出以上界限，则为不正常，也就是超出正常分娩范畴，助产士就要报告医生，医生再全面检查，找到可能的原因，予以处理或观察，有时可能要改为剖宫产。只要在此范畴内，产妇不要太着急，调整好自己的情绪和呼吸，以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素，常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态，会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。 另外在分娩过程中，胎心监护异常或羊水异常(污染)时，助产士也需要报告医生，医生行全面检查综合考虑后，作出继续分娩或是改剖宫产。另外，在观察产程过程中，每46小时测血压一次，每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm)，经产妇开大4cm时，产妇从待产室进入产房，在产床上分娩，这时产妇可以用力使用腹压，有助于胎儿娩出。 胎儿娩出后，助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后，产妇要在产房观察2小时，视其是否会出血，每0.51小时按压子宫一次，以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上，吸引乳头。然后才出产房，回病房休养。 什么时候需要进产房分娩呢？ 一般在我国的绝大多数医院均在临产后，子宫颈口开大2～3cm时，进入产房待产。少数有条件的医院，也提供产妇在自己住的病房分娩或家庭分娩的方式。 正常分娩首先子宫颈口开大2～3cm时，由病房护士或医生检查子宫颈扩张程度并听胎心率是否正常，再由护士护送进入产房，向助产士交接。助产士接收产妇后，要再次检查子宫颈开大程度，并行胎心监护，医学上称入室试验，以了解胎儿宫内状况。
胎儿顺产全过程详细解剖图解 分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，临床上一般分为三个产程。 胎儿顺产全过程详细解剖图解 第一产程(宫颈扩张期)：指宫缩30秒左右，间歇5～6分钟开始，到子宫颈口开全。 初产妇宫颈较紧，扩张较慢，约12小时。这个过程产妇不需主动用力，应该休息，但产痛严重时休息是不可能的，产妇易疲劳。产程开始时宫缩弱，间歇时间长，随产程进展，持续时间渐长，约60秒，间歇时间缩短，2～3分钟，强度不断增加。当宫口开全时，间歇期仅一分钟，持续一分钟以上。宫口开到3cm 以前，宫颈扩张速度较慢，平均2～3小时开大1cm，称作潜伏期;约需8小时，宫缩强度较弱，疼痛相对以后要轻，但也有一些产妇在此期间也反映有较强的疼痛。3cm以后宫缩逐渐加强，进入活跃期，宫口扩张速度显著加强，约需4小时至开全，3～4cm约需1.5～2小时，4～9cm需2小时，最后是减缓阶段9～10cm需30分钟，进入第二产程。
胎儿顺产全过程详细解剖图解 第二产程(胎儿娩出期)：指从子宫口开全到胎儿娩出。 初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。为达到经阴道自然分娩，胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化，为达到这一目的，儿头位置按以下顺序产生一系列的变化：俯曲、内旋转(胎头旋转90°，枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。 胎儿顺产全过程详细解剖图解 第三产程(胎盘娩出期〕：指从胎儿娩出到胎盘娩出。 初产妇需十分钟到一个半小时。
胎儿顺产全过程详细解剖图解 胎儿娩出后，仍会有宫缩促使胎盘娩出，只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后，医生会替你收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。 胎儿顺产全过程详细解剖图解
母猪的受精、妊娠与分娩发表评论(0) 编辑词条 目录 * ? 一、?受精 * ? 二、?妊娠 * ? 三、?分娩 一、?受精编辑本段回目录 (一)??? 配子的运行 １、?射精部位：公猪在交配过程中，精液直接射到子宫或子宫颈中。母猪没有明显子宫颈阴道部，使得精液能顺利射入子宫颈、子宫内。 ２、?精子获能：精子在受精之前必须先在雌性生殖道内停留一段时间，并发生一系列生理性、机能性变化，才具有与卵母细胞受精的能力，这种现象称精子获能。公猪精子需在母猪生殖道内6-8小时的时间获能。 ３、?受精部位：在输卵管上三分之一的壶腹部受精。 ４、?顶体反应：精子获能之后，在穿越透明带前后，精子顶体开始膨大，精子质膜和顶体外膜开始融合，使精子顶体形成泡状结构，通过空泡间隙释放出透明质酸酶，放射冠穿透酶和顶体酶等，可溶解放射冠、透明带等，这一过程称顶体反应。 ５、?卵子接纳：排卵时输卵管伞部充血，并因伞部系膜的肌肉收缩与卵巢表面接触；卵巢依卵巢固有韧带收缩而围绕长轴转动，保护排出卵子进入伞部，这些活动受卵巢激素控制。 ６、?卵子运动：卵子自身不会运动，主要靠输卵管纤毛摆动和输卵管液流动而运动的。卵子在壶腹部运动较快；壶峡连接部，有小的生理括约肌（排卵后水肿），卵子在这停留一段时间，等待精子入卵，卵子进入峡部受精能力下降，一旦进入子宫完全无受精能力。 ７、?卵子在受精前的准备：母猪卵子在第二次减数分裂中期，等待精子入卵，入卵后激活卵子完成第二次成熟分裂，放出第二极体。 ８、?配子维持受精能力的时间：公猪精子在母猪生殖道内维持受精能力时间为24-48小时；卵子为8-10小时。 (二)??? 受精过程 １、? 精子穿过放射冠：卵子周围被放射冠细胞包围，这些细胞以胶样基质粘连；精子发生顶体反应后，可释放透明质酸酶，溶解胶样基质，使精子接近透明带。 ２、? 精子穿越透明带：当精子与透明带接触后，有短期附着和结合过程，有人认为这段时间前顶体素转变为顶体酶，精子与透明带结合具有特异性，在透明带上有精子受体，保证种的延续，避免种间远缘杂交，顶体酶将透明带溶出一条通道，精子借自身的运动穿过透明带。 ３、? 透明带反应：当第一个精子接触卵黄膜，激活卵子，同时卵黄膜发身收缩，释放一种物质（皮质颗粒），迅速传播卵黄膜表面，扩散到卵黄周隙，它能使透明带发身变化，拒绝接受其它精子入卵。透明带这种变化称为透明带反应。猪的透明带反应不迅速，有额外精子进入透明带，称补充精子。 ４、? 精子穿过卵黄膜：精子头部接触卵黄膜表面，卵黄膜的微绒毛抓住精子头，然后精子质膜与卵黄膜相互融合形成统一膜覆盖于卵子和精子的外部表面，精子带着尾部一起进入卵黄，在精子头部上方卵黄膜形成一突起。 ５、? 卵黄封闭作用（多精入卵阻滞）：当卵黄膜接纳一个精子后，拒绝接纳其它精子入卵的现象称之。严格控制多精入卵。 ６、?原核形成：精子入卵后，引起卵黄紧缩，并排出少量液体至卵黄周隙；精子头部膨大，尾部脱落，细胞核出现核仁，并形成核膜，构成雄原核；由于精子入卵刺激，使卵子
分娩镇痛对产程的影响 摘要】目的:探讨使用连续硬膜外镇痛对产程的影响.方法:选取作者所在医院收 入院的２００例产妇,按照患者自身意愿进行分组,每组１００例,使用连续硬膜外 分娩镇痛的产妇为观察组,未使用连续硬膜外分娩镇痛的产妇为对照组.观察两组 产妇在生产过程中的疼痛度、配合度以及满意度.分析两组患者宫缩的特点以及产 程间情况的比较.结果:对照组中的产妇疼痛度、满意度以及配合度均远高于对照 组中的产妇,两组间具有显著性的差异(P＜０．０５),经统计学分析,具有统计学意义.与对照组相比,观察组在妊娠情况中没有明显性差异,观察组中产程活跃期、第 １产程以及总产程有所延长,但均在正常产程范围之内. 结论:分娩镇痛可有效减轻 产妇痛苦,降低了分娩疼痛对产妇造成心理及生理上的不良影响,值得临床上的广 泛推广及应用. 【关键词】分娩镇痛;产程;影响【中图分类号】R４７３ 【文献标识码】A【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－ ０４７２－０２ 分娩时的疼痛可引起产妇情绪的激动、紧张,大部分的孕妇会因惧怕疼痛而拒 绝阴道试产.适当阵痛对疼痛的减轻、剖宫产次数的减少以及产科质量的提升具有 重要作用.目前,产程中镇痛主要有以下几个方面:精神无痛分娩法;镇痛分娩仪的使用;硬膜外阻滞镇痛;药物镇痛等.其中因镇痛效果较好、副作用小等特点的连续硬 膜外镇痛成为产科分娩镇痛的主要方法之一.本次研究通过选取作者所在医院收入 院的２００例产妇为对象进行研究分析,为分娩镇痛的产程观察及处理提供详细、 有效的临床依据.现将本次研究的报道如下. １资料与方法 １．１一般资料选取作者所在医院收入院的２００例产妇为本次的研究 对象, 按照患者自身意愿进行分组,每组１００例,使用连续硬膜外分娩镇痛的产妇 为观察组,未使用连续硬膜外分娩镇痛的产妇为对照组.其中观察组产妇年龄在２ １－３４岁,平均年龄为(２６．５７±３．４６)岁,孕周３７－４１周,平均孕周为(３９．５７±２．５１)周;对照组中产妇的年龄在２３－３７岁,平均年龄在(２８．３１±４．６２)岁,孕周３５－４０周,平均孕周为(３８．２６±３．７８)周. 所有产妇均经相应检查,无内外科并发症等.两组产妇在年龄、孕周以及既往史等 一般基本资料无显著性差异(P＞０．０５),经统计学分析,无统计学意义,两组间具 有可比性. １．２产妇的筛选孕妇在入院后均经过常规彩超、胎儿电子监护 及其它相关的辅助检查.待自然临产后工口开大２cm 时进行头位评分,以此达到进 一步排除头盆不称的情况,确定其分娩方式. １．３方法对照组即未选择分娩 镇痛的产妇,通过拉美兹呼吸、按摩等方式减轻产妇分娩的痛苦;观察组则是选择 连续硬膜外分娩镇痛的产妇,经家属及本人同意后,进行硬膜外穿刺,向头端置管３ －４cm,往回抽血液和无脑脊液后, 予以０．１２５％罗哌卡因以及０．４μg/ml 舒芬太尼共１０ml.根据产妇的产痛程度进行追加药物,平均追加８－１０ml/h.子 宫口全开后予以停药,待胎儿娩出后在予以给药１次. １．４疗效观察指标以及评价标准１．４．１疼痛度、满意度、配合度 评分比较两组在产妇生产过程中疼痛度、满意度以及配合度的评分.其中疼痛评分 的评分标准为０分(最痛)－１０分(无痛).满意度评分标准为０分在本次的生产过 程中感到心理和生理的双面疲劳,１０分对本次生产过程感觉较好,身心较为轻松. 配合度评分借鉴了疼痛评分标准以及临床的实践编制而成,０分产妇紧张情绪及行 为失控,１０分产妇能够很好的控制自身行为和情绪,能够保持正常的饮食和睡眠. 三项评分越高证明其效果越好.１．４．２产程时间观察观察两组产妇在第１、
1、在阴道自然分娩过程中，胎儿有一种类似于“获能”的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgG，出生后机体抵抗力增强，不易患传染性疾病。 2、从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末稍神经的敏感性较强，为日后身心协调发育打下了良好的基础。 3、临床证实，阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少，产妇产后体力恢复很快。 4、阴道自然分娩的产妇母乳喂养的成功率高。 5、自然分娩，有利于胎儿娩出后的呼吸建立。 顺产 顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多了，至少生完后还是完整的，没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术，会给产妇带来损害。例如麻醉意外、术中或术后出血，手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤，术后感染如腹膜炎、败血症等。剖腹产产后出血率较高，产褥感染率为阴道分娩的 10～20倍，产妇死亡率为阴道产的5倍。 概述 ?·顺产的优点 ?·顺产的缺点 ?·顺产和会阴侧切手术
胎儿顺产全程 揭孙燕姿顺产生子秘诀 简介 从生孩子角度我们主张是自然分娩，这是对妈妈和宝宝最安全的，具体说自然分娩，宝宝的肺、且都要受到产道的挤压，这个挤压对小宝宝是有好处的，有的人为什么选择剖腹产，其中一个理由就是避免对孩子大脑的挤压，说出生以后孩子聪明，其实这个说法是完全错误的。小宝宝在妈妈的肚子里是生活在羊水当中，在自然分娩的过程中，通过挤压，他的肺里原来在子宫腔里含的水分，一大部分都会被挤出，一是可以减少新生儿窒息，另外发生肺炎的情况也会减少。另外在自然分娩的过程中妈妈体内有一种特殊的免疫抗体，可以传给宝宝，出生后宝宝的抵抗力会增强一些。 顺产是分娩方式的一种。有观点认为顺产比剖腹产好多了，因为至少生完后还是完整的，没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术，会给产妇带来损害。例如麻醉意外、术中或术后出血，手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤，术后感染如腹膜炎、败血症等。剖腹产产后出血率较高，产褥感染率为阴道分娩的10～20倍，产妇死亡率为阴道产的5倍。 对宝宝来说也是顺产好，阴道分娩是一个自然的生理过程，在产程中，经过产道的挤压，胎儿呼吸道内的液体大部分排出，有利于出生后开始建立呼吸循环，而剖腹产的新生儿，呼吸道内往往有液体潴留， 故发生窒息，呼吸系统合并症的机会更多。 顺产的优点Go Top 1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。 2、产后可立即进食，可喂哺母乳。 3、仅有会阴部位伤口。 4、并发症少。 5、对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育 较好，整个身体各项功能的发展也较好。 6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。 7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。 顺产的缺点Go Top 1、产前阵痛，但可以无痛分娩避免产痛的困扰。 2、阴道生产过程中突发状况。
初产妇第2产程时使用分娩凳辅助坐式的临床效果观察 发表时间：2017-12-11T16:39:29.680Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第19期作者：钟小良 [导读] 针对临床收治的初产妇病例，取分娩登在第2产程应用行辅助坐位用力，可加快产程，提高自然分娩率，降低新生儿窒息率，保障分娩质量。 株洲市妇幼保健院产科湖南株洲 412200 摘要：目的：探讨将分娩凳用于初产妇第2产程辅助坐式用力临床成效。方法：选择初产妇80例，均为我院产科2016年7月至2017年7月收治，宫口开全时胎先露S=0---S+2，随机分组，就抬高床头30°常规仰卧位用力（对照组，n＝40）与取分娩凳在第2产程应用，行辅助坐位用力（观察组，n＝40）效果展开对比。结果：观察组初产妇第2产程用时、产后2h出血量均明显少于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组自然分娩率明显高于对照组（P<0.05）。观察组新生儿窒息率、会阴侧切率明显低于对照组（P<0.05）。结论：针对临床收治的初产妇病例，取分娩凳在第2产程应用行辅助坐位用力，可加快产程，提高自然分娩率，减少会阴侧切率，降低新生儿窒息率，保障分娩质量。 关键词：初产妇；第2产程；分娩凳；坐位用力；效果观察 仰卧位分娩为我国大部分医院产科传统分娩体位，虽利于医护人员行阴道检查，对胎心、宫缩等指征进行监测，完成产程观察及接生步骤，但仰卧位在一定程度上，也使母婴安全风险明显增加，不利于产程顺利进展。坐式分娩与分娩生理学机制相附，更为合理、有效、科学，可规避仰卧位分娩的不足，保障产科整体分娩质量［1-2］。本次研究针对所选初产妇，在第2产程应用分娩凳辅助坐式分娩，取得了理想成效，现回顾结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择初产妇80例，随机分组，观察组40例，年龄22-34岁，平均（27.3±4.1）岁，孕周平均（39.9±1.9）周，新生儿体重平均（3.2±0.4）kg，孕妇体重平均（61.5±7.1）kg。对照组40例，年龄21-35岁，平均（27.5±4.3）岁，孕周平均（39.6±1.8）周，新生儿体重平均（3.1±0.5）kg，孕妇体重平均（61.6±7.2）kg。组间基线资料具可比性（P>0.05）。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准：胎儿情况良好；初产妇；无妊娠期合并症及并发症；单胎头位。排除标准：头盆不称；胎儿窘迫；妊娠高血压及糖尿病。 1.3 方法 1.3.1 观察组 本组病例取分娩凳在第2产程应用，以辅助坐位用力。步骤：经检查宫口开全后，胎先露S=0---S+2之间，将初产妇送至产房，取一分娩凳在产床旁放置，背靠治疗台予以靠枕垫背，增加舒适度，以发挥支撑作用，取1张无菌护理垫，放置分娩凳上，中间自然下垂5-10㎝，通过会阴垫的空隙处便于观察，协助产妇坐于分娩凳靠后位置，背靠治疗台予以靠枕垫背，便意感或宫缩较为明显时，鼓励其双腿尽量分开，在分娩凳2侧骑跨，双手紧握凳前端把手，在做大口吸气动作后，有效憋气，持续向下用力，吐气后，再重复大口吸气，憋气，至宫缩结束，子宫收缩间隙，提供全方位的照护，使产妇得到充分的休息放松。，助产士在宫缩时一边指导产妇用力，一边观察胎头下降情况，对宫缩、胎心等情况密切观察，反复告知产妇宫缩时一切听从助产士指导，以防用力过猛导致胎头娩出过快。当宫缩时，可见胎头约2cm 时，重新躺于产床，完成接生步骤。 1.3.2 对照组 经检查宫口开全后，将初产妇送至产房，于抬高产床30°仰卧，屈曲双腿并尽量分开，将外阴部有效暴露，双脚蹬于产床。子宫收缩时，嘱深吸气、憋气、用力，后缓慢呼气，再用力，至结束宫缩，其间合理休息并放松。 1.4 观察指标 （1）对比两组第2产程用时，产后2h出血量；（2）对比两组分娩方式；（3）对比两组新生儿窒息率、会阴侧切率。 1.5 统计学分析 组间计量数据第2产程用时，产后2h出血量采用（ ±s）表示，行t检验，计数资料分娩方式、新生儿窒息率、会阴侧切率采用（％）表示，行x2检验，P<0.05具统计学差异。 2 结果 2.1 产程用时、产后2h出血量对比 观察组初产妇第2产程用时、产后2h出血量均明显少于对照组，具统计学差异（P<0.05）。见表1。表1 两组第2产程用时、产后2h出血量对比（ ±s）