肾内科院内感染监控组织及职责
一．院内感染监控小组成员
组长；王红宇（科主任）
副组长：孙雪梅（护士长）
兼职监控医师；徐雷（住院医师）
兼职监控护士；陈春兰（护士）
二．科主任职责：
1、根据全院的感染监控计划制定本科的感染监控计划、措施和质量
管理标准。
2、组织本科开展感染专题讨论，宣传预防感染的知识。
3、全面管理监督感染计划的落实。
4、了解本科医院感染情况。
三．护士长职责：
1、管理和监督执行消毒隔离措施的实施。
2、督促并支持监测护士搞好感染监控工作。
3、对护士进行消毒隔离方法和无菌技术的培训。
4、发现有医院感染问题及时向感染管理科反映或提出建议。
四．院感监控小组职责；
1.根据医院感染管理工作总体计划，结合实际，制定本科室相关制
度，并落实到位。
2、对医院感染病例及感染环节进行监控。积极采取措施控制本科医院感染发病率，发现感染病例时及时督促经管医生上报医院感染管理
科并积极送病原学检验及药敏试验。
3.发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。
4.负责监督检查本科室抗感染药物使用情况
5.指导、监督本科室工作人员严格执行无菌技术操作规范和落实消毒隔离和标准预防各项措施。定期对本科多重耐药菌管理、手卫生依从性调查，医疗废物管理等工作进行自查自纠，进行总结、分析、整改并记录。
6.监督本科环境卫生清洁、消毒工作，指导本科卫生清洁人员进行工作，做好陪护、探视人员手卫生等知识的宣教。
7.每月组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训。做好新调入、实习、轮转生的医院感染控制措施实践操作技能的传教。8．每月将监控小组开展工作情况及时进行记录。
五；兼职监控医师职责；
1.在本科室主任领导下及专职监控人员指导下，负责本科室感染监
控工作，及资料收集与上报工作。
2.经常了解病人的病情变化，经常与主班护士、监控护士、护士长
联系，随掌握全病区监控工作情况，怀疑医院感染发生时及时做细菌培养，药敏试验及要的检查以确定诊断。督促及时填写医院感染病例报告卡，24小时上报院感科，定期分析科室内医院感染情况向科主任汇报。
3.预防因诊治不当造成医院感染，督促检查本科室医师无菌操作技
术及感染管理制度的落实情况。
4.发现医院感染暴发流行时应立即向科主任及医院感染管理科汇
报，积极协助专职人员调查医院感染发病原因，提出有效控制措施。并积极投入控制工作。
5.配合监控专职人员开展调查及科研工作。
六；兼职监控护士职责；
1.在护士长的领导下，医院感染专职人员的业务指导下做好本病房
预防医院感染的管理工作。
2.督促检查本病房预防医院感染制度的落实情况，
3.每月按监测计划进行科室消毒、灭菌效果及环境卫生学的监测。
4.预防因护理不当造成的院内感染，督促检查本病房工作人员做好
消毒隔离无菌技术操作规程，加强病房、透析室的消毒保洁措施。
5.督促住院医师24小时内填好感染调查表，对疑有院内感染者督促
留取标本送细菌培养及药敏试验，并及时把化验单结果告诉床位医生。
6.负责对本科室病人进行预防医院感染等健康教育宣传工作。
2013-3-9修订
肾内科医院感染培训制度
1.一般医护人员
（1）.培训范围：临床医生，护士，包括研究生、轮转生、实习生。（2）.培训方式：讲课、座谈、观看幻灯片。
（3）.培训时间：每年不少于6学时。
（4）.培训内容：
临床医生：医院感染诊断标准、抗菌药物合理应用
院感医生护士：临床微生物标本的正确采集与运送
全体医护人员：相关法律法规医院感染暴发和处理步骤、手卫生规范、消毒隔离、医疗废物、无菌技术操作原则等
2、新进人员岗前培训
（1）、新上岗人员、进修生、实习生进行岗前培训，学时不少于3学时。考试合格后方可上岗。
（2）.培训内容：医院感染概念及诊断标准、无菌技术、消毒隔离基本概念、手卫生、职业防护、抗菌药物应用管理等。
3、做好培训记录，备查。
4、工勤人员
（1）培训要求：每年不少于2次的培训，不少于3个学时，人员调动时，须重新进行培训，培训考核合格方可上岗。
（2）.培训内容：环境清洁与消毒方法、手卫生和医疗废物处置等。
2013-3-9修订
肾内科导管相关血流感染的预防与控制制度
1.置管人员应接受导管相关操作和感染预防相关知识的培训，
严格执行无菌技术操作规范。
2.严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手并戴无菌手套，
置管过程中手套污染或破损应当立即更换。
3.置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种、敷料必须达
到灭菌水平。
4.患疖、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携
带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作。
5.怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故
障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
6.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于
高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。
7.置管后应当定期更换置管穿刺点覆盖敷料，更换间隔时间为：
无菌纱布1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动，可见污染时应立即更换。
8.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫
生规范。
9.保持导管连接端口清洁，进行透析治疗，应用0.5％碘伏消毒
管口及周围。
10.怀疑患者发生导管相关感染，应当进行导管尖端的微生物培
养及药敏试验，合理应用抗生素，必要时尽早拔除导管。11.导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换导
管。
2013-3-9 修订
肾内科下呼吸道感染的预防和控制制度
1、认真学习消毒隔离标准预防等相关知识，并严格落实。
2、感染病人与非感染病人应分开安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，并根据病原体、疾病的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
3、保持病室环境清洁，定时开窗通风，定期对空调通风系统进行清洗达到相应的卫生学要求，房屋改造时要预防军团菌和曲霉菌污染。
4、积极治疗基础疾病（如糖尿病、COPD、血液病等），严格掌握机械通气指征，尽量采用无创通气，限制插管的留置时间。对建立人工气道的病人，应严格执行无菌技术操作规程。
5、吸氧病人应加强呼吸道湿化，湿化瓶内应为无菌蒸馏水，应24小时更换。
6、注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。病情许可时采取半卧位。控制进食速度和量，尽量避免使用H2受体阻滞剂和制酸剂，及时清除声门下分泌物。
7、保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。定时翻身拍背，以促进排痰。
8、医务人员接触病人和操作前后应洗手或进行手消毒。诊疗护理操作时应戴口罩、帽子。接触病人血液、体液、分泌物时应戴手套。对可能发生血液、体液飞溅的操作时应戴防护面罩，必要时穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
9、不宜常规使用抗菌药物预防肺部感染。2013-3-9 修订
肾内医院感染病例监测报告与控制制度
1、科室必须对病人开展医院感染病例感染监测，以掌握我科医院感染发病特点，为医院感染控制提供科学依据。
2、当发现医院感染爆发趋势时按我院《医院感染爆发报告与控制制度》中的流程进行处理。
3、科室对病人开展医院感染病例感染监测，以掌握医院感染发病特点，为我院医院感染控制提供科学依据。
4、医院感染病例由本科室医师按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断，并及时进行病原微生物监测。
5、明确诊断后，由本科室医生认真填报“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”。于24小时内报告医院感染管理科，并做细菌培养及药敏试验
6、确诊为传染病的医院感染病例，尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
7、对疑似医院感染的诊断，主管医生报告科主任，会同该科“医院感染管理小组”一同讨论，并作进一步的分析及检查，作好讨论记录，讨论后能确定的按本制度第二条的规定进行报告。
七、小组讨论尚不能认定的，须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会，由委员会研究、分析，最后认定或否定。
八、临床医生必须按照要求，认真填写“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”列病历最后一页。
2013-3-9 修订
肾内科医院感染暴发事件的监测、上报和控制制度
一．组织医务人员认真学习卫生部《医院感染诊断标准》和《医院感染爆发报告及处置管理规范》，明确医院感染和疑似医院感染的定义，掌握各系统、各部位医院感染诊断方法和要点，正确区分医院感染和非医院感染，及早发现医院感染病例和医院感染的暴发，及时做好医院感染病例的诊断、治疗和上报工作。
二．当出现医院感染病例时，经治医师应及时报告本科室医院感染管理小组负责人，并于24小时内填写《医院感染病例报告卡》报送医院感染管理科，医院感染管理科应对上报病例进行核实，并与临床医师、护士共同查找感染原因，采取有效控制措施。
三．出现医院感染流行趋势时，科室应立即报告医院感染管理科，并上报分管院长和医务、护理管理等部门，协助医院感染管理科于第一时间进行调查处理，采取有效措施，控制医院感染的暴发；
四．经调查证实发生以下情况时，应当与12小时内向卫生局报告，并同向县疾病预防控制中心报告。
（1）5例以上疑似医院感染暴发；
（2）三例以上感染爆发。
五．发生以下情形时，按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：
（1）10例以上的医院感染暴发事件；
（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
六、发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国
传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
七．发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生生新的医院感染。
八．出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：
（一）科室必须及时查找原因，协助调查，并执行控制措施。
（二）医院感染管理部门必须协同检验科微生物室人员及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：
1、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，
若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病水平，则证实有流行或暴发；
2、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人
员及陪护人员等进行病原学检查；
3、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查；
4、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的
消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人；
5、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分
析流行或暴发的原因推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断；
6、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
九．负责人接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，从人力、物力和财力方面予以保证。同时，采取得力措施，积极救治患者。
2013-3-9 修订
肾内科抗菌药物合理应用管理制度
1.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》和《利辛县人们医院抗菌药物临床应用分级管理制度》等规定，加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。
2.按照抗菌药物临床应用分级、分线管理制度和预警制度，将抗菌药物合理应用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。
3.开展抗菌药物临床应用的监测，提高临床感染性疾病的治疗能力。
4.加强合理用药管理，重点考评特殊使用抗菌药物的选用和预防性使用抗菌药物。
5.积极参与科内医院感染疑难病例的会诊、讨论及病人的诊治工作，以提高医院感染病例的治愈率。
6.抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物使用率不超过20%。
2013-3-9 修订
肾内科消毒隔离制度
1.医务人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，必须遵守消毒灭菌原则，接触皮肤、粘膜的器具和用品必须一人一用一消毒。进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须一人一用一灭菌。
2.室内布局合理，分区明确，标志清楚。设有流动手设施和备有速干手消毒液。
3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。碘伏、酒精应密闭保存。
4.用过的医疗器械和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌，特殊感染病人使用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经过消毒或灭菌处理。
5.病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、管路等，要一人一用一消毒。用毕终末消毒并干燥保存。
6．手部皮肤的清洁和消毒，执行卫生部《医务人员手卫生规范》。操作或接触血液时必须戴手套，一副手套只能护理一位病人。
7.地面的清洁与消毒；地面应湿式清扫，当有血液、体液、排泄物污染时，应及时用含氯消毒液消毒。拖洗工具分区使用，标示清晰。8．严禁一次性医疗用品重复消毒使用，对使用后的医疗用品按有关规定进行无害化处理。医疗废物分类收集，置入规范的医疗废物包装袋内，专人收集。
9.在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应的隔离措施。
10.加强对病人的监测，如发现感染及时送检相应的标本，以尽早确定诊断，采取相应的隔离措施。
11.严格医疗物品管理。无菌物品与非无菌物品分开放置，标记醒目。消毒液定期更换。灭菌物品有灭菌日期，并在有效期内。
12.患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
13.疾病流行季节要加强病房管理，严格执行探视陪护相关制度。
2013-3-9 修订
肾内科一次性使用无菌物品管理制度
1.科室一次性使用的无菌医疗用品必须符合国家规定的准字要求，由药剂科统一采购，科室不的私自采购和试用。
2.一次性使用的医疗卫生用品只能一次性使用，严禁重复使用或回流市场。
3.使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，若发现保证标识不符合标准、包装有破损、过了有效期和产品有不洁等不得使用。对不合格或质量可疑物品应立即停止使用，及时报告药剂科或相关科室。不得自行退货或换货处理。
4.使用时若发现热源反应、药敏反应或其他异常情况时，必须及时留取样本送检。做好详细记录，并报告医院药剂科及相关科室。
5.物品应存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面＞20CM，距墙壁＞5CM，距天花板50CM.
6.一次性使用无菌医疗用品后必须严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理法》的规定，进行分类、收集、运送、无害化处理，禁止重复使用和回流市场。
2013-3-9 修订
肾内科工作人员手卫生管理制度
1..科室必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。设置洗手液、流动水。配备干手物品和设备。配备合格的速干手消毒剂。
2.医务人员必须遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
3.下病房的治疗车、病例车应配备速干手消毒液，工作人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒液擦手。
4.禁止佩戴手部饰物，指甲长度不超过指尖。医务人员遵照六步洗手法的搓揉步骤进行洗手或卫生手消毒，认真搓揉双手最少15秒。
5.工作人员在接触污染源之前应洗手戴手套，操作结束时，应脱下手套并洗手。
6.工作人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒液擦手；脱去个人防护装备后、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、从同一患者污染部位移动到清洁部位时。
7.以下情况应洗手并进行卫生手消毒；接触患者粘膜、破损皮肤及伤口前后、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
8.每月对科室医务人员手进行消毒效果的监测，并达到相应要求。
2013-3-9 修订
肾内科无菌技术操作规范
1.各类物品必须严格按无菌、清洁、污染定点放置。无菌物品应有明显标记及消毒日期。
2.无菌操作前尽量减少人员流动，严禁做引起灰尘飞扬的活动。
3.无菌操作前应穿戴好衣帽、口罩、备齐用物。洗手，戴消毒手套。操作时手臂及未经消毒的物品不可跨越无菌区，手臂必须保持在自己的腰部（或桌面）以上，不得面向无菌区大声谈笑、咳嗽、打喷嚏。
4.持无菌容器时，应手托其底部。不触及容器口边缘及内面，取用无菌物品要用无菌钳夹取，取出物品后应及时包好或盖好。并注明开包时间，超过24小时应重新灭菌处理，取出或用剩的无菌物品不得放回。
5.为透析服毒病人置管、治疗换药时，应按清洁、污染、感染，特殊感染的程序操作。被污染的组织、器械及敷料等，切不可与消毒物品放在同一器内，亦不可放在床上、桌上或扔在地了。
6.严格按照《医院隔离技术规范》的要求配备和使用医务人员防护用品。
2013-3-9 修订
肾内科医疗废物管理制度
1.肾内科设立方便医疗废物收集的污物处理区，收集点应设醒目标示。
2.医疗废物要产生地应有医疗废物分类收集方法的示意图或文字说明。
3.禁止医疗废物在非收集点倾倒、丢弃或混入生活垃圾。
4.科室应对医疗废物进行分类收集放置，医疗废物使用双层黄色垃圾袋，生活垃圾使用黑色垃圾袋。
5．感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不得混合收集。
6．值班护士应与专职回收医疗垃圾人员做好交接登记，双方签字，保存记录三年。
7.不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时储存的时间不得超过48小时，并设有明显的医疗废物标识。
2013-3-9 修订
肾内科医务人员职业卫生防护制度
一、职业防护原则
1、基本防护
防护对象：在科室从事诊疗工作的所有医、护、技人员。
着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。
2、加强防护：
防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医务人员，隔离间的工作人员；
着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度加用以下防护用品：隔离衣、口罩、鞋套、手套、防护眼罩等。
二、基本预防控制措施
1、医务人员要严格遵守操作规程，增强自我保护意识，掌握常见
感染病的传播途径、隔离防护技术，减少职业危害。
2、遵照标准预防的原则，在接触病源物质时，应当采取以下防护
措施：
（1）、在接触病人血液、体液、分泌物、排泄物等时戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）、有可能发生血液、体液喷溅时，应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣等。
（3）、进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，尽量减少创口出血，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（4）、处理针头时不要太匆忙；手持针头和利器时，不要让锐器面对着他人；在为不合作的病人注射时，应取得他人的协作；使用的针头不可再套回原针帽内，如果一定要套回，则采用单手复帽技术；不要将锐利器具直接传递给他人；使用后的锐器直接放入利器盒；不要折毁锐利器具等。
（5）、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时须戴双层手套。
3、在标准预防的基础上，根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
4、严格执行手卫生规范。
5、对血透前及输血前患者必须严格进行感染筛查。
三、发生血液传播疾病职业暴露后的应急处理
1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2、如有伤口，应当在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
4、发生艾滋病病毒的职业暴露后，医务科及时组织院内相关学科专家依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原
则》对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定，确定是否预防性用药，如需用药，制订具体的预防性用药方案。
5、发生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性传播疾病的职业暴露后处理和随访，见附件（血源性疾病职业暴露防护处置流程）。
四、报告、体检和随访
1、职业暴露发生后，当事人在应急处理后，应尽快报告科室负责人(科主任或护士长)；
2、职业暴露当事人填写《医院职业暴露事件登记表》，由科室负责人签字后送交医院感染管理科。
3、依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和血源性疾病职业暴露防护处置流程(见附件)，医务处对发生职业暴露的当事人立即进行职业暴露评估并确定体检项目和相关治疗，体验科协助实施体检，预防保健科负责对发生职业暴露后的预防用药品和高效价乙肝免疫球蛋白的药品保障及随访。
五、使用化学消毒剂的防护：保证良好的通风环境；使用化学消毒剂时戴手套、口罩，必要时穿防护衣；口罩和手套要定时更换；尽量选择对空气污染小的化学消毒剂；使用中的化学消毒剂容器加盖；对化学消毒剂原液要正确贮存。
2013-3-9 修订
医院感染管理职责和工作制度 一、医院感染管理委员会工作制度 1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。 2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。 3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。 4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。 5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。 二、医院感染管理科工作制度 1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。 2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施; 负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。 3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感
染率、漏报率。 4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。 5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。 6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。 7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。 8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。 9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。 10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。 11、定期(每月或每季度)将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。 13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医
监控中心管理制度 一、认真负责商场整个监控系统的正常工作，监控人员随时监视屏幕情况，发 现可疑情况及问题时要及时上报并做详细记录。 二、监控室实行24小时三班倒工作制。作好监控记录和交接班登记。遵守工作 纪律，值班人员要着装整齐、精神饱满、坚守岗位、尽职尽责，不得无故脱岗，值班时间不准看书看报，不准躺卧睡觉，不准做与本岗位无关的事情，上班前四小时之内不准饮酒，不准将食品带入中心控制室，不准在控制室进餐、吃零食； 三、监控室应保持清洁卫生，不得堆积杂物，如交接班时，当班人员未做监控 室卫生，接班人员有权不接班。监控设备应经常除尘并保持干燥，室内温湿度要控制在正常范围之内。 四、熟练掌握监控设备系统的操作规程，严格按照规程控制，发生监视设备异 常或故障，应立即向值班主管汇报，不得擅自摆弄。 五、无关人员禁止入内。对因公进入监控室的人员严格登记。领导检查工作， 做好记录工作。禁止在监控中心室内吸烟，杜绝一切火种，严禁存放易燃易爆等物品。 六、值班中接收到周界(红外报警)，调整监控镜头观察情况，及时派人现场核 查，跟进结果每班次值班员统一测试一次周界（红外）报警系统，确保正常状态，并在《交接班记录表》中记录 七、录像资料至少保存十五日以上，重要资料要及时备份。外部人员要求查看 或拷贝录像内容需报经理同意，并需由主管陪同查看，在《交接班记录表》上做好记录。 八、如有紧急或突发性事件，值班员应及时通知主管及区域巡逻值班员赶往现 场处理，并在《交接班记录表》中做好记录。 九、认真做好值班记录，严格执行交接班手续，交班人员在交班前要填写好《交 接班记录表》，并向接班人员详细介绍当班期间发生或发现的问题、处理的结果、遗留的事情、注意的事项交班人员要向接班人员交待清楚领导的各项要求、指令，并将当班保管使用的防损用品及设备的数量和完好程度交接清楚。
监控系统操作说明 一、监控键盘操作 1、登录 在确定键盘的电源接通且与矩阵数据线（网线）连接好的情况下，开启电源开关，键盘液晶屏幕显示用户登录界面，输入用户名和密码进行登录。（见说明书P20）用户名：1 密码：000000 2、切换操作 1）要在X号监视器上显示XX号摄像机图像按如下步骤操作： 输入要使用的监视器号码（监视器左下角显示，MON-XX）+MON键，此时键盘显示屏显示监视器X；再按所要查看的摄像机号码+CAM键，此时键盘显示屏显示摄像机XX；完成操作。 2）在同一监视器上顺序切换摄像机 先选中要使用的监视器（按监视器号码+CAM键），然后按键盘上的PREV/NEXT 键，摄像机将按向前/向后的顺序在显示器上显示。 3）在同一监视器上自动循环显示 在1号监视器上循环显示1~14号摄像机图像 启动：1+MACRO，结束：11+MACRO； 在2号监视器上循环显示15~28号摄像机图像 启动：2+MACRO，结束：12+MACRO； 在3号监视器上循环显示29~42号摄像机图像 启动：3+MACRO，结束：13+MACRO； 在4号监视器上循环显示43~57号摄像机图像
启动：4+MACRO，结束：14+MACRO； 3、前端摄像机控制 选择要操作的摄像机（摄像机编号+CAM键），根据需要摇动操作键盘上的控制杆，完成摄像机上下左右等动作，扭动操作杆完成变焦等动作。 可控摄像机点表如下： 4、解锁 操作键盘长时间不用会自动锁定，不能操作，键盘显示屏会提示先解锁再操作，如果重新使用，先按键盘上的LOCK键，即可解锁。 1）摄像机锁定：按LOCK键锁定选定监视器显示的摄像机，按SHIFT+LOCK 解除摄像机锁定。 2）监视器锁定：按数字+LOCK键锁定选定摄像机，按数字+SHIFT+LOCK解除监视器锁定。 二、录像机操作 1、登录 1）先将电脑与交换机连接，将电脑的IP地址及子网掩码修改到与硬盘录像机同一地址段，方可登录。 IP地址：192.0.0.5 子网掩码：255.255.255.0
医院感染管理科（办公室）职责 1、负责制订本院、本科医院感染管理计划，并组织具体实施。 2、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测，并提出考评意见。 3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。 4、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时向全院反馈，并按要求上报。 5、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。 6、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会及主管院长报告。 7、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。 8、协调医院各科室、各部门有关医院感染管理工作，并提出业务技术指导。 9、对本医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理，并及时向医院感染管理委员会回汇报。 10、负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作，并定期组织考评。 11、参与我院抗菌药物临床应用的监督管理工作。 12、向全院介绍、推广行之有效的消毒药械，监督检查全院一次性使用医疗器械、器具等用品的购入、使用、处理等情况。 13、对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 14、督促和要求检验科定期收集总结医院各种临床标本细菌培养及药敏试验，
并将结果向各临床科室反馈，以供合理选用抗生素参考。 15、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作，提供有关医院感染咨询。 16、完成医院感染管理委员会或者主管院长交办的其他工作。 医院感染管理科主任职责 1、在主管院长及医院感染管理委员会的领导下，负责本科的业务及行政领导工作。 2、制定全院及本科医院感染控制计划，并负责贯彻落实、总结考评。 3、组织贯彻实施有关医院感染政策及法规。 4、制定全院及本科医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交医院感染管理委员会审定，主持日常的监督实施工作。 5、定期向主管院长及医院感染管理委员会汇报医院感染管理及监控情况。 6、掌握全院医院感染相关信息，定期分析、总结和汇总，每季度通过《医院感染管理通讯》向全院公示。 7、指导和参与检查医院各病区和特殊部门的消毒与隔离措施，负责环境卫生的细菌学监测管理。 8、负责医院内消毒剂和抗菌药物的使用指导和管理。 9、负责组织医院有关医务人员的医院感染知识、消毒、隔离知识、抗菌药物使用规范等的培训。 10、对医院感染管理工作不足提出改进意见，并协调各科室和部门的医院感染监控工作。 11、对发生重大医院感染事件、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时要立
秩序维护部监控中心值班制度 1目的 为了加强、完善、规范监控中心的管理，确保监控中心能正常运行，提高值班员的工作水 平，为业主、住户提供优质的服务，特制定本规定。 2适用范围 适应于物业公司各项目秩序维护部监控中心。 3内容 3.1工作岗位要求 3.1.1在监控中心办公位置上端正就坐，上班时要精神饱满、着装整洁,不能看书、看报、吃零食， 遇到公司领导或参观团体应主动起立、问好。 3.1.2对讲机统一放置在工作台上。除工作需要外，其它时间不能和其它岗位队员闲聊。 3.1.3负责跟踪辖区监控录像管理情况和消防报警系统情况、发现可疑人员或消防报警应及时通知 巡逻或领班到现场查看，并做好相关记录。 3.1.4负责各楼宇大堂对讲系统的接听开门工作（应有礼貌询问身份、单元、事由，属来访者应与 业主联系确定后方可，属业主应提醒下次记得带卡）。 3.1.5做好监控设备的清洁工作（每周不少于一次），配合好工程人员对设备的定期维护和保养工 作。 3.1.6严密注视辖区内的监控镜头，发现异常情况应立即通知巡逻人员赶往现场处理。 3.1.7辖区周边防盗系统出现报警时，立即通知巡逻人员报警的方位，让巡逻人员赶往现场跟进， 迅速恢复，并做好报警的相关记录。 3.1.8当发现辖区车库出入口有车停滞不前时，迅速通知车管人员跟进了解情况，确保辖区道路、 车辆的畅通。 3.1.9当发现有人在停车场、车库出入口逗留、闲逛等行迹可可疑时，应立即通知车管员或巡逻队 员前往跟进。 3.1.10协助辖区门岗及出入口值班队员做好来访人员与业主的联接工作，并迅速及时地将信息反 馈给当值队员。 3.1.11负责好监控电话的接听，并及时将有关情况报告班长处理。 3.1.12监控中心电脑不能挪作它用（放音乐、录像带、游戏等）或供他人使用。 3.1.13监控中心值班人员应准确、真实、清晰填写值班记录。 3.1.14履行交接班制度，严格落实交接事项，做好各项工作交接。 3.2监控中心人员出入管理 3.2.1非监控中心值班员未经监控中心负责人及安管部主任/队长批准严禁进入监控中心。 3.2.2工作关系（如：秩序维护部、机电部、工程维修部、客户中心、保洁部）等人员进入监控中 心，必须在《监控中心出入人员登记表》上详细登记，注明部门、姓名、事由、进出时间方可 进入。 3.2.3特殊情况（如：遇参观团体、个人、业主查看录像）等人员进入监控中心，必须上报项目经 理/秩序维护部主管批准后方可进入，并要详细记录。 3.2.4检查进入监控中心的人员禁止携带任何易燃、易爆、腐蚀性、强电磁等对设备正常运行构成 威胁的物品。 3.2.5对不遵守监控中心出入管理或以工作之便到监控室闲聊、抽烟、看报等情况的人员，监控中
医院感染管理工作职责 根据卫生部《医院感染管理办法》制定本工作职责 梓潼县工人医院医院医院感染管理3级网络组织机构图： 医院感染管理委员会 (业务院长任主任委员) 医院感染控制办公室 (常设机构) 临床科室感染管理小组 （临床、医技） 医务人员病人陪人探视者 一、医院感染委员会职责 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其它有关部门的主要负责人组成，主任委员有主管医疗工作的副院长担任。 医院感染管理委员会职责如下： 1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制度本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督执行。 2、根据有关预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。 3、建立有效的医院感染监测控制系统，充分利用各种信息资源，如临床各科室、微生物室、药剂科、信息科等提供的各方面有关医院感染的资料，为医院感染控制提供科学依据。
4、对医院感染管理办公室拟定的医院感染管理工作计划进行审核，对其成效进行考评。 5、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，确定各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 6、研究并制度本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案 7. 建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；遇有紧急问题随时召开会议；常态下由医院感染管理办公室主持日常工作。 8、调查与新技术有关感染危险性，在同意新设备和新产品使用前监测评估其性能及效果。 9、根据本医院病原体特点或耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见； 10、其它医院感染管理的有关事宜。 二、医院感染管理办公室职责 医院感染管理办公室在业务院长、业务副院长领导下开展工作，是赋予一定职能的业务科室，具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是： 1、根据有关的法律法规及部门规章制度，拟定医院感染管理制度、工作计划，经医院感染委员会批准后，具体组织实施、监督和效果评价。 2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出应急措施并指导实施。 3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会报告。 4、对医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医务人员手卫、医疗废物管理等工作提供指导。 5、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。
监控室管理制度 1.监控员要热爱本职工作，服从命令，听从指挥。 2.当值班期间要精神集中，认真细致做好监控记录，不准随意离开岗位。（监控岗位必须24小时不离人，时刻有人坚守岗位，监控员如有事需离开监控室必须通知当班班长替岗） 3.认真做好交接班工作，并详细将本班的监控情况通知下一班监控员。 4.监控室内不准喧哗吵闹，不准存放私人物品或易燃易爆物品等。 5.每天交班前要对监控室各种设施设备以及地面进行清洁保持室内 无尘卫生清洁。 6.任何人不得私自自调用监控录像和查阅录像资料，如需查阅需填写《查阅录像申请表》，经办公室分管领导批准后方可进行查阅。 7.当值监控人员不得随意操作中心内一切仪表、按钮、设备等，必须按操作程序进行操作；严禁非监控人员私自操作。 8.当值监控人员或其他经批准进入监控室员，不得无故占用通信设备。 9.监控室属大楼重点保密部门，仅限保卫科当值监控员、当值班长、消防主管、保卫科长、分管领导进入。其他员工及管理人员未经许可严禁入内。如有违反者，随意进入者和当值监控员共同处罚。 10.保证监控设备安全有序运行，不得无故中断监控，删除监控资料。 11.严格遵守监控岗位保密制度，不得随意向他人透露关于大楼的任何情况。
消防监控中心岗位职责 1.严格遵守提前15分钟签到制度，上岗后应始终保持精力充沛，且不因个人情绪影响工作。 2.消防、监控中心属大楼重地，未经同意不允许外部门人员进入。 3.坚守岗位，认真监控，及时报警，保证大楼和客人的安全。严禁脱岗和玩忽职守；严禁在工作岗会客、睡觉。 4.做好监控、报仪器清洁保养工作，当监控室仪器、电视监控设备、消防、安全报警设施如出现故障，应立即报告工程部或维保单位进行检修，并做好详细记录。 5.熟悉安保监控、消防报警等设备的技术性能及操作方法，熟悉各部门消防设备分布的情况，监控中心值班员应熟知电视监控设备、消防、安全报警设施的操作和报警程序。掌握简单的维修保养和除尘工作，爱护消防，监控设施、严禁违规操作。 6.监控工作要注意力集中，做到眼勤、手勤、仔细观察判断每个可疑画面，特别注意在不同画面中多次出现的人员。认真观察监控部位，在监视屏上发现可疑情况和受监控对象时急时跟踪切换录像并通报各有关岗位采取必用措施。当消防系统报警或接到报警电话，应立即通知就近的工作人员赶赴现场予以处理，同时做好详细记录。 7.发现重大问题和可疑人员，应立即采取监控、跟踪措施，同时报告班长前往处置，做好书面记录。 8.严禁将大楼电视监控范围、部位和盲区向他人泄露，严禁将公安、国家安全机关布置的工作任务向外泄漏。
医院感染管理小组质量控制要求 一、各科室医院感染管理小组应按照医院相关要求成立以科主任、护士长及兼职监控医生和监控护士组成为主要成员地科室医院感染管理小组. 二、按照医院感染管理小组职责要求，制定本科室医务人员医院感染管理知识技能培训考核计划并落实；每月组织本科室在医院感染管理组织制度、感染病例监测报告、消毒隔离、无菌技术操作、抗菌物药合理使用、多重耐药菌管理、手卫生、医疗废物管理等方面进行自查；及时组织感染病例讨论，控制医院感染暴发，降低感染率.b5E2R。 三、各科室医院感染管理小组每月对自查存在地问题进行整理记录、及时组织科室人员讨论分析原因、落实责任并能追溯（如住院号），制定整改措施，持续质量改进.p1Ean。 四、对不按时进行自查或对存在地问题无讨论、无整改、无效果评价地科室，扣除当月医院感染管理质量分；对自查不认真、不全面、记录不详细者将依据相关规定扣罚科主任、护士长当月管理绩效.DXDiT。 ＿＿＿＿科室医院感染管理小组成员名单 根据卫计委《医院感染管理办法》《三级综合医院评审标准实施细则》，建立本科室医院感染管理小组，名单如下：RTCrp。 组长：科主任 成员：护士长 监控医师 监控护士— ＿＿＿＿科室医院感染管理小组职责 一、医院感染管理小组负责本病区医院感染管理地各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应地医院感染管理制度，并组织实施.5PCzV。
二、负责监督检查本科有关医院感染制度地落实，每月进行“医院感染风险评估”，及时发现医院感染隐患.对所有违反感控制度地行为上报医院感染管理办公室或医务处护理部，以采取必要地补救措施.jLBHr。 三、发现有医院感染流行趋势（包括严重医院感染病例、特殊感染病例、清洁手术切口感染病例等）时，应及时报告医院感染管理办公室，积极协助调查，讨论分析感染因素，采取有效控制措施.xHAQX。 四、根据本病区主要医院感染特点，如医院感染地主要部位、病原体、侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应地医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实.LDAYt。 五、协助医院感染管理办公室进行本病区地医院感染监测，医院感染病例确诊小时内，网络上报“医院感染病例”.Zzz6Z。 六、规范抗菌药物合理使用，使用抗菌药物前送检标本，依据药敏合理使用抗菌药物. 七、每月对医院感染监测、防控工作地落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录. 八、做好多重耐药菌感染管理工作，落实各项防控措施，做好病例地登记，并每季度分析存在问题，制定整改措施并落实.dvzfv。 九、负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能地培训.包括： 、每月组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识，并做好考核.
监控室管理规定 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
附件3： 监控室管理规定 第一章总则 第一条为了加强监控室的管理，确保监控系统的正常使用和安全运行，充分发挥监控设备的作用，特制定本规定。 第二条本规定适用于公司所属XX分公司（项目）监控室的管理。 第二章管理要求 第三条监控室是机要重地，除监控人员和安全主管部门人员外，其他人员禁止入内，特殊情况必须经安全主管部门许可方可入内。 第四条监控员应正确使用设备，保持设备完好，确保录像完整，并认真做好当班记录，如实反映当天发生的事情和监控、消防报警系统设备的运行状况。 第五条监控员在上班前做好准备工作，工作时间不得擅自离岗，禁止看书、看报、打游戏和收听收音机，禁止上班时间打瞌睡。 第六条监控员应对监视录像资料必须严格保密，发现重大隐情严禁泄密，有关涉及公司工作上的信息除及时向主管安全负责人汇报外，不得向公司内外任何人透露。 第七条其他部门需要查看监控录像或电脑存储信息，必须事先经主管领导同意后，监控员根据提出的要求，进行查看相关的录像资料，并填写好查看记录的结果提供给部门领导。
第八条仔细观察各重要位置的情况，对可疑的镜头进行抓拍和做好记录。为了确保工作质量，允许监控员每小时有10分钟的眼睛调节时间，期间不得离开岗位不得违反劳动纪律，也不可将每小时的调节时间集中使用。 第九条必须保证监控室24小时不脱人，在室内就餐，入厕离开时要随手关闭房门，时间不得超过10分钟。 第十条监控室禁止吸烟，做好清洁卫生工作，始终保持室内场地、设备外表清洁和物品摆放整洁。保持良好的工作环境。 第三章附则 第十一条本规定由公司XXX负责解释。 第十二条本规定由下发之日起执行。 附件：1、监控员岗位职责 2、突发事件处置预案 3、监控、报警系统定期检查制度 4、监控室保密制度 附件1： 监控员岗位职责 1、监控人员负责监控室内的安全工作，并作好当班资料记录，发现异常情况必须及时汇报上级。 2、严格按规定操作步骤进行操作，密切注意监控设备运行状况，保证监控设备安全有序，不得无故中断监控，删除监控资料。 3、监控用的计算机不得做与监控工作无关的事情。
深圳市通讯威科技有限公司 EP-MEVP SYSTEM 动力环境集中监控系统 安装使用说明书 版本
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第一章软件的安装、卸载、升级 软件安装对计算机的配置要求 CPU 主频或以上 内存最低要求256MB [推荐 512MB] 硬盘系统驱动器上需要 100MB以上的可用空间 显示 Super VGA (1024x768) 或更高分辨率的显示器（颜色设置为 256 色或更高） 鼠标 Microsoft 鼠标或兼容的指点设备 操作系统： Windows 2000 Windows XP Windows 7 (管理员权限) Microsoft Windows Server 2003 Microsoft Windows Server 2008 软件的安装 首先将光盘放入光驱，执行光盘目录【安装软件】里面的，系统会弹出安装界面 （如下图） 注意： Framework 软件包和中文语言包，是必需安装的。如果不安装 .NET软件包，程序将无法正常运行。如果您的系统已经安装过语言包，系统会自动跳到下一安装环节,进行软件的安装。 单击【接受】系统将自动安装组件以及动环监控系统软件。如下图： 组件和中文语言包安装完成后会弹出如下界面安装动环监控系统软件。【如下图】 单击【下一步】选择你所要软件安装的目录【下一步】一般软件默认安装路径为C:\Program Files\综合机房动力环境监控系统\ 点击【磁盘开销】可以了解软件所安装目录的磁盘空间大小，如果选择的空间不够安装软件请选择其它目录安装，选择目录后点击【确定】。 点击【任何人】或者【只有我】，如果使用本电脑的任何人都可以使用此软件的话请选择【任何人】单击【下一步】 安装中选择安装动环监控模块，如下图 单击安装完成后，点击【关闭】即可。 桌面将自动增加快捷方式。 软件的卸载 首先，打开 [我的电脑] \ [控制面板] 双击 [添加和删除程序] 在[目前安装的程序]栏中找到动环监控系统软件,选中然后按[更改/删除]按钮。 单击【删除】可直接卸载动环监控系统软件。 备注: 以下几个是软件运行必须具备的控件,请勿删除,如果不小心删除了,请重新安装软件. 软件的升级 如果您从我公司获取了更新版本的软件想升级的话，对于使用Access数据库的用户，请安装以下步骤进行操作。
医院感染管理委员会职责 1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。 2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。 3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。 4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。 6、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。 7、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。 8、其他有关医院感染管理的重要事宜。
医院感染管理科科室职责 1．根据国家和市卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规及部门规章，拟订医院感染管理质量控制和持续改进方案、工作计划，组织制订医院及各科室医院感染管理规章制度，经医院感染管理委员会批准后。具体组织实施、监督和效果评价。 2．监督检查全院有关医院感染管理的规章制度的执行情况。 3．负责医院感染的流行病学监测，及时发现问题并采取相应措施，上报医院感染管理委员会。已被确定发生医院感染流行、暴发时，按《医院感染管理办法》规定要求上报上级有关部门并及时进行调查分析，针对感染源、感染途径和感染人群提出专业控制建议，写出调查控制报告。 4．监督检查医院消毒、灭菌效果并对环境卫生进行监测，结果进行分析后，反馈给临床。 5．开展医院感染的漏报调查，调查样本量不少于年监测患者数的l0％。 6．协助医院感染管理委员会拟订合理使用抗菌药物的规章制度并组织检查，督促相关科室落实。及时掌握本院耐药菌株的发展动态，发现特殊感染菌株应及时向上级有关部门报告并采取消毒隔离措施。 7．对购入的消毒药械和一次性使用医疗器械、卫生用品的资质、购置进行审核，对其储存、使用和用后处理情况进行监督。 8．参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟订合理用药的规章制度，并参与监督实施。 9．调查、收集、整理：分析有关医院感染的各项监测资料，有特殊情况及时上报，定期对监测资料汇总及评估，按要求逐级上报。 10．发现法定传染病按《传染病防治法》的规定处理。 11．协调全院各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询。 12．负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训，并定期组织考核。 13．结合医院感染管理工作的实际，开展医院感染监控的专题研究。 14．制订医务人员受到意外医院感染伤害的紧急处理程序。对职工发生意外医院感染伤害进行监测并及时查找原因。 15．支持和参加国家和国际的研究评估活动以及学术交流活动，使本院的感染控制工作与国际接轨，为临床各科和其他医疗机构提供最新、最有效的感染控制信息。
邮政金融网点视频监控安防集中系统 监控中心管理制度 中国邮政集团公司 2011年7月25日监控室管理制度的重要性 目前针对银行的犯罪活动日趋增多，犯罪手段暴力化、多样化、智能化、高科技化，给银行安全防范工作带来了严峻的考验。为了适应当前的金融安全和治安形势的要求，防范针对银行实施的各类犯罪活动，保护银行员工人身、资金安全，保证银行业务正常开展，采用安防视频集中监控预防和制止各类犯罪，已成为各家银行安全防范的必然选择。邮储银行网点视频集中监控作为营 1 2 3 4 5 6 ● ● ● ● ●5、积极参加政治、业务学习，不断提高自身素质。语言文明，礼貌待人，严守秘密。 ●6、服从领导，完成领导交办的其他工作任务。 二、工作职责（第1-2项/共8项） ●1、当班期间，随时查看中心监控系统包括设备、信号传输、系统平台、电源系统的运行状 态，查看前端DVR、摄像机、报警主机是否在线，查看有无视频丢失，发现问题及时解决，尽快恢复。 ●2、负责防区的安全监控。根据营业网点业务操作流程，分时段，对重点要害部位和环节如 营业场所早晚接送款、ATM装钞、柜员日间操作、保安值勤、现金区联动门开启、报警系统布撤防等安全情况进行重点监控和抽检，及时准确发现情况，做好记录，分类处理。重点监控内容为：
?（1）根据网点实际接送款的时间，每日早晚定时对网点款包交接环节合规情况实时 监控，监控时间交接过程而定。 ?（2）根据网点自助设备加钞时间，每日对自助设备加钞部位和操作合规情况进行实 时监控或抽检。 ●（3）每日对营业场所安全、保安执勤等情况实时监控或抽检，市分行分控中心每班必对辖 内网点全部至少轮巡一次，省中心每班至少查营业网点20个、自助网点5个，每个网点监控的时间视操作环节持续时间而定。 ●（4）每日营业终了对营业网点实施布防及设警情况进行检查或抽查，检查网点是否进行布 防。 ●（5）每日晚间查看网点及自助设备受侵害情况。夜间值班人员要对营业网点外围安全情况 和ATM外围及客户区安全情况进行实时查看，严禁夜间关闭监控画面。对出现异常情况及违反安全操作现象的图像资料进程回放、下载、保存 ● ● ● ● ● 调离工作岗1 2 3 4 5 6 7 确保我● ● 警预案及时处理解决并做好记录，处理不了的要及时汇报主管领导。 ●第三条值班人员不得将易燃、易爆、强腐蚀和强磁性物品带入中心。 ●第四条严格遵守保密制度。中心数据资料的调阅必须严格执行《网点视频监控安防集中系 统信息维护及台帐管理办法》，未经许可不得私自调阅、拷贝和外借，严禁私自删除、违规覆盖、故意损毁视频监控录像资料，严禁议论、传播工作中发现的各种情况和他人隐私，损害他人声誉。 ●第五条严禁任何人任何时候在中心计算机上做与监控无关的事情。严禁因私使用工作电 话、录音、录像设备等。 ●第六条监控值班室内应保持清洁，严禁在值班室内娱乐、会客、抽烟、留宿他人、乱扔杂 物等。
幻灯片1 医疗机构在疾病控制中的 职责 幻灯片2 内容 1、在传染病预防中的职责 2、在疫情控制中的职责 3、在医疗救治中的职责 4、在疫情报告中的职责 5、法律责任 幻灯片3 事件回顾 ●河南省民权县手足口病瞒报事件 ●县人民医院院长、分管院长、急诊科长被撤职。 ●2009年3月天津市蓟县新生儿医院感染事件 党支部书记、院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤职。 幻灯片4 事件回顾 ●2008年9月福建省三明市麻醉医疗安全事件 ●院长、分管院长、医务科长被撤职, 吊销责任医师《医师执业证书》和暂 停执业活动12个月的行政处罚。 ●2008年9月西安交通大学一附属医院感染事件 院长、分管院长、医务部部长、护理部部长、新生儿科主任、护士长被撤职。········· 幻灯片5 相关法律法规 1、《传染病防治法》2004年12月1日 2、《消毒管理办法》2002年7月1日 3、《突发公共卫生事件应急条例》 2003年5月9日 4、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》 2006年1月1日 5、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2003年10月15日 6、《医院感染管理办法》2006年9月1日 ………… 幻灯片6 在传染病预防中的职责1 1、承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。 2、应当定期对其工作人员进行传染病防治知识、技能的培训。 幻灯片7
在传染病预防中的职责2 3、必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。 4、应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作； 5、承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。 幻灯片8 在传染病预防中的职责3 6、实验室（检验室）应符合国家规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理，严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散。 7、使用血液和血液制品，必须遵守国家有关规定，防止因输入血液、使用血液制品引起经血液传播疾病的发生。 幻灯片9 在疫情控制中的职责1 发现甲类传染病时，应及时采取下列措施： 1、对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。 2、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。 3．对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 对拒绝隔离治疗或者隔离则末满擅自脱离隔离治疗者，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。 幻灯片10 在疫情控制中的职责2 发现乙类或丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措 施。 对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。 幻灯片11 在疫情控制中的职责3 对患甲类传染病、炭疽死亡者，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。对患其他传染病死亡者，必要时，应当将尸体处理后火化或者按照规定深埋。 幻灯片12 在医疗救治中的职责1 医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程应当符合预防传染病和防止医院感染的要求。 应当按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，采取相应措施，提高传染病医疗救治能力。
（岗位职责）医院感染管理 职责
壹、医院感染管理委员会职责 1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准、监督实施。 2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查且提出意见。 3、研究且确定本医院的医院感染管理工作计划，且对计划的实施进行考核和评价。 4、研究且确定本医院的医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员于预防和控制医院感染工作中的责任。 5、研究且制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。 6、定期召开医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。 7、根据本医院病原体特点和耐菌现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。 8、协调全院各部门、各科室医院感染管理工作。 9、其他有关医院感染管理的重要事宜。 二、医院感染管理科（办公室）职责 1、负责制订本院、本科医院感染管理计划，且组织具体实施。 2、有计划、有目标的对医院环境污染情况、消毒药械使用情况进行监测，且提出考评意见。 3、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。 4、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时向全院反
馈，且按要求上报。 5、对医院感染及关联危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施且指导实施。 6、对医院感染发生情况进行调查、统计分析，且向医院感染管理委员会及主管院长方案。 7、对医院的清洁、消毒灭菌和隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。 8、协调医院各科室、各部门有关医院感染管理工作，且提出业务技术指导。 9、对本医院感染暴发事件进行方案和调查分析，提出控制措施且协调、组织有关部门进行处理，且及时向医院感染管理委员会回汇报。 10、负责对全院医务人员进行预防和控制医院感染的宣传教育及培训工作，且定期组织考评。 11、参和我院抗菌药物临床应用的监督管理工作。 12、向全院介绍、推广行之有效的消毒药械，监督检查全院壹次性使用医疗器械、器具等用品的购入、使用、处理等情况。 13、对全院医务人员进行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 14、督促和要求检验科定期收集总结医院各种临床标本细菌培养及药敏试验，且将结果向各临床科室反馈，以供合理选用抗生素参考。 15、组织开展医院感染预防和控制方面的科研工作，提供有关医院感染咨询。 16、完成医院感染管理委员会或者主管院长交办的其他工作。 三、医院感染管理科（办公室）主任职责
监控指挥中心管理制度 一、实行24小时轮岗制度，监控人员应坚守岗位，认真履 行岗位职责，严格执行各项规章制度和操作规程，真正发挥技防作用。 二、电视监控室禁止下列行为： 1、会客，大声喧哗和各类娱乐活动； 2、无关人员随意进入和触动、使用设备； 3、使用接警，指挥通信设备拨打无关电话； 4、随意改变、调整和移动监控设施设备； 5、使用大功率和强磁场电器； 6、违规操作或利用监控设备（包括电脑）从事与监控无关 的事情； 7、私自占用、挪用、外借监控室的设施、设备、器材、工 具、技术说明说等物品； 8、存放各种易燃、易爆、易碎、易摩擦、易腐蚀、易污染 及磁性物品。 三、监控工作记录应有如下内容： 1、交接班时间、姓名； 2、报警时间、部位、处置办法和结果； 3、监控设备系统发生的故障； 4、查询人员及查询内容情况； 四、室内要保持清洁，肃静和空气流通，设备上不准有灰尘
并避开阳光直射，室内温度一般要保持在10——30摄 氏度，相对湿度小于85%，保持监控系统运行的良好环 境。 五、监控人员应严格操作规程，未经批准不得擅自调整监控 方位或关闭电视监控，红外报警系统停止系统运行，不 得擅自删除监控录像资料。 六、重要部位要经常处于监控之下，监视画除自动切换外， 值班人员按规定步骤，手动切换其他画面，随时掌握各 监控部位的情况。 七、严禁非工作人员进入监控室，如需查询、调用监控资料， 需预先填写（查询《使用》申请表），经领导批准后方 可进行。 监控指挥中心交接班制度 一、交接班时必须严肃认真，做到手续清，责任明。交班时 交接双方应都在场，交班人员事先做好交办准备工作。 二、交班人员应向接班人员说明上级有关指示和业务通知， 监控、报警实际问题、异常状况及相应处理过程。 三、值班期间必须填写各项记录，室内卫生清理等工作应在 交班前完成，在交接班过程中发现的问题由交班人员负 责处理。 四、接班人员未到岗，交班人员仍坚守岗位。 五、接班人员要认真检查全部设备和系统运行情况，主动问
学校传染病防控职责 为了预防、控制和消除传染病在学校的发生与流行，保障师生身体健康，维护学校正常教育教学秩序，依据《传染病防治法》和国家、省、市传染病防治工作的有关规定，特制定本规定。 一、学校传染病防控实行预防为主的方针，分级管理，分工负责。 二、学校要成立传染病防控工作领导小组，校长任组长，成员由办公室、教务处、总务处、校医务室的主要负责同志、食堂管理员和班主任组成。 三、学校要制定传染病防治方案等传染病防治工作的方案和制度，并明确责任，保证各种方案和制度的落实。 四、将各种常见传染病预防知识纳入学校教育教学年度工作计划之中，定期对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。通过健康教育课、卫生知识讲座、广播等多种形式广泛宣传传染病的危害和预防知识。学校要定期在宣传栏张贴有关传染病防治宣传挂图，营造预防传染病的宣传氛围，增强师生预防传染病的意识和能力。 五、学校要加强对学生饮食卫生的管理，按照《食品卫生法》、《学生集体用餐卫生监督办法》的要求，完善学校食堂管理制度、食堂从业人员的健康查体制度，杜绝传染病人和病毒携带者从事学校食堂工作。学校要向师生提供符合国家卫生标准的生活饮用水。 六、学校要加强对教学区、生活区的卫生管理，对教室、阅览室、宿舍等人员聚集的区域要经常通风、换气，保证空气流通。学校要定期对校园环境卫生进行大扫除，消除卫生死角，保持室内外环境卫生。要加强对厕所的卫生管理，完善厕所管理制度，定期对厕所进行消毒，消杀蝇蛆。 七、学校要积极做好传染病防控工作人员的培训工作，充实
业务知识，提高业务水平。 八、要完善学校内部疫情报告制度，应设置传染病疫情报告人，负责疫情上报工作。班主任和班内卫生委员负责班级晨检及疫情的发现和上报工作，一旦发现有传染病人或疑似传染病人，应立即上报校卫生室，卫生室进行初步判断，做好记录并立即向校传染病防控领导小组和上级主管部门汇报。在某种传染病集中发作期间，要实行班级学生疫情零报告制度，按时将本班疫情报卫生室，卫生室随时向学校主要负责同志和上级传染病防控领导机构汇报情况。 九、要教育学生养成良好的个人卫生习惯；教育学生饭前便后要洗手，不随地吐痰，不共用脸盆、毛巾、餐具等生活用品，不到非法饮食场所就餐，防止病从口入；教育学生不要把食品带入宿舍，防止老鼠咬噬食物，构成隐患。 十、学校要加强对传染病防控工作的管理力度，本着对师生身体健康和生命安全高度负责的精神，从维护人民群众的根本利益，维护社会稳定，维护学校正常的教育教学秩序的高度出发，切实重视和加强学校传染病防控工作，使传染病防控工作成为一项经常性工作，做到防患于未然，保障师生身体健康和生命安全。
感染控制管理办公室工作职责 1．制定规划、标准、制度及实施细则：医院感染管理委员会的任务和职责是根据国家《传染病防治法》、(消毒管理办法》、(医院感染管理规范》以及其他防止医院感染的有关规定，制定全院感染研究、监测控制规划、实施细则、各项卫生学标准和管理制度。这些制度有无菌操作制度、保护性隔离制度、重点区域的卫生制度、合理使用抗菌药物制度及医院感染报告制度等。 2．搞好医院感染发病率的监测：感染管理专职人员通过监测网络系统收集、整理、分析及报告医院感染的资料，明确感染的重点区域、易感因素、主要病原菌及感染发病率，阐明其发病规律及时采取控制措施。 3．定期召开会议，分析现状，考评效果：由各委员汇报所在部门有关医院感染管理的工作情况及存在的主要问题，共同商讨改进措施并定期由感染管理委员会专职人员考评管理效果。 4．检查制度落实情况，提出奖惩意见：医院感染管理委员会制定的各项规章制度主要通过感染管理的专职人员与各部门委员定期检查，并根据检查结果提出奖惩意见，调动全体工作人员关心医院感染管理工作的积极性，不断完善自我约束机制。 5．负责专业培训：通过举办不同层次的学习班或培训班，普及医院感染的专坐知识，培养合格的感染管理人员。感染管理委员会要定期组织医师参加专题讲座，及时讲解感染管理的进度，针对典型的感染病例，举行病例讨论会，并结合感染疾病的流行及时提出预防及控制措施．组织对不同层次人员的消毒隔离和卫生学知识的培训。 6．重视抗感染药物的合理应用，对抗感染药物的使用提出合理化建议。
7．根据《综合医院建筑标准》有关卫生学及预防医院感染的要求，对扩建和新建医院提出建设性意见。 8．医院感染管理委员会应根据医院工作的客观规律，对医院工作进行科学管理，对医院感染提出预防、监测和控制措施，提高工作效率和医疗保健质量。
开发区监控系统操作流程 一、大屏监控上屏 1．1将大屏专用电脑中4200软件“”进入系统中如下图所示： 1．2选择右下方全屏按钮进行放大(默认监控视频2分钟进行轮巡播放)，如果退出全屏按键盘“ESC”键。 1．3在机柜中视频处理器上将输出模式调成全屏缩放“启用”（按1次旋钮进入菜单—输出模式—全屏缩放—按旋钮进行切换 —按“ESC”退出）；如下图所示： 二、大屏视频图像(播放素材)上屏 2.1 将监控系统退出或最小化（按电脑键盘“ESC”—最少化窗口）；
2.2 打开桌面上LED演播室软件“”，进入软件窗口如下： 2.3 如果保存过播放文件直接打开文件选择“播放”按钮，如果 没有创建需要新建文件； 2.4 将准备好的视频资料通过U盘或其它复制到电脑上，并知道 路径； 2.5 新建一个“正常节目页”，在“正常节目页”中新建“文 件窗”在右侧增加之前准备素材资料； 2.6 按“播放”按钮 2.7在机柜中视频处理器上将输出模式调成“全屏缩放”禁止（按 1次旋钮进入菜单—输出模式—全屏缩放—按旋钮进行切换—按“ESC”退出）；如下图所示： 2.8 具体操作视频见文件夹“大屏视频操作说明”； 三、大屏时间控制 3.1 大屏通电开关时间通过“时控开关”设置，设备需要对1#1 单元后电气箱内时控开关设备同时也要对物业机柜内“时控开关” 设置同步开关时间，具体参考“时控开关说明书”
四、监控回放保存录像（以下操作在录像机中） 4.1 先确定需要调录像视频画面是那一画面； 4.2 右击鼠标---选择“回放”如下图所示 4.3 绘画下图找开密码； 4.4 输入完后进入回放界面，选择日期、可以选择其它通道，可 同时对四个画面进行回放； 4.5 对调取录像视频保存至U盘上，首先将U盘安装至录像机USB