WS 399-2012 血液储存要求
前言
本标准按照GB/T 1.1 2009给出的规则起草。
本标准的4.1.7为推荐性条款，其余均为强制性条款。
本标准由卫生部血液标准专业委员会提出。
本标准主要起草单位：浙江省血液中心、上海市血液中心、福建省血液中心、北京市红十字血液中心。
本标准主要起草人：严力行、孟忠华、钱开诚、衣梅、郭永建、王鸿捷。
1 范围
本标准规定了血液的储存要求。
本标准适用于一般血站和医疗机构的血液储存。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS/T 203 输血医学常用术语
3 术语和定义
WS/T 203界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1 储存设备 storage device
用于血液储存的仪器或装置。
3.2 保存期 storage period
血液在适宜条件下适合人体输注的最长储存期限。
3.3 隔离 quarantine
将不合格、待检、质检、报废等血液与合格血液区分，并储存于特定区域，置以清晰的提示标识（计算机信息和实物），杜绝实物与实物之间、实物与信息之间、信息与信息之间的混淆。
3.4 密闭系统 closed system
一次性塑料血袋系统，其内容物在分离、分装等处置过程中与系统外部环境完全阻隔。无菌导管连接仪将数个密闭系统经无菌高频热合成新的系统，并经检查连接无误后，该新的系统仍为密闭系统。
3.5 开放系统 open system
密闭系统在血液分离等处置过程中被开放、暴露于局部100级洁净度的环境后再行密闭的一次性塑料血袋系统。
3.6 冰冻血浆 frozen plasma
采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。
4 血液储存设施
4.1 血液存放区
4.1.1 血液存放区连续储存血液≥24 h时，应有双路供电或应急发电设备。
4.1.2 血液存放区的空间应满足整洁、卫生和隔离的要求，具有防火、防盗、防鼠等安全设施。
4.1.3 血液存放区应有足够的照明光源。
4.1.4 血液存放区应分别设置待检测血液隔离存放区、合格血液存放区和报废血液隔离存放区，标识清晰、明确。
4.1.5 血液和血液成分应储存于专用的血液储存设备。
4.1.6 血液储存设备应有可视温度显示，应有温度超限声、光报警装置。
4.1.7 监控血液储存设备的自动温度监测管理系统应有温度超限声、光报警装置，有24 h连续温度监测电子记录。
4.2 血液储存温度的监控
4.2.1 血液储存设备使用人工监控时，应至少每4h监测记录温度1次。
4.2.2 血液储存设备使用自动温度监测管理系统时，应至少每日人工记录温度2
次，2次记录间隔8h以上。
4.2.3 血液储存设备的温度监控记录至少应保存到血液发出后1年，以保证可追溯性。
5 全血与去白细胞全血
5.1 全血
5.1.1 储存温度：2℃～6℃。
5.1.2 保存期：含ACD-B、CPD血液保存液的全血保存期为21 d；含CPDA-1（含腺嘌呤）血液保存液的全血保存期35 d。使用其他血液保存液时，按其说明书规定的保存期执行。
5.2 去白细胞全血
5.2.1 储存温度：2℃～6℃。
5.2.2 保存期：同5.1.2。
5.2.3 去白细胞全血应在血液采集后48 h内去除白细胞。
6 红细胞
6.1 浓缩红细胞
6.1.1 储存温度：2℃～6℃。
6.1.2 保存期：同5.1.2。
6.2 去白细胞浓缩红细胞
6.2.1 储存温度：2℃～6℃。
6.2.2 保存期：同5.1.2。
6.3 悬浮红细胞
6.3.1 储存温度：2℃～6℃。
6.3.2 保存期：红细胞保存液为ACD-B、CPD的悬浮红细胞保存期为21 d。红细胞保存液为CPDA-l或MAP的悬浮红细胞保存期为35 d。红细胞保存液为0.9%氯化钠溶液的悬浮红细胞保存期为24 h。使用其他血液保存液时，按其说明书规定的保存期执行。
6.4 去白细胞悬浮红细胞
6.4.1 储存温度：2℃～6℃。
6.4.2 保存期：同6.3.2。
6.5 洗涤红细胞
6.5.1 储存温度：2℃～6℃。
6.5.2 保存期：添加液为0. 9%氯化钠溶液的洗涤红细胞保存期为24 h。在密闭系统中洗涤且最后以红细胞保存液混悬，洗涤红细胞保存期与洗涤前的红细胞悬液相同。
6.6 冰冻红细胞
6.6.1 储存温度：含20%甘油的冰冻红细胞在-120℃以下储存，含40%甘油的冰冻红细胞在-65℃以下储存。
6.6.2 保存期：自采血之日起10年。
6.7 冰冻解冻去甘油红细胞
6.7.1 储存温度：2℃～6℃。
6.7.2 保存期：添加液为0. 9%氯化钠溶液的冰冻解冻去甘油红细胞保存期为24 h。冰冻解冻去甘油红细胞在保存期内宜尽早使用。
6.8 保存期特殊情况
红细胞成分分离时，若密闭系统变为开放系统，保存期24 h，且宜尽早使用。采集血液的血袋[单（多）联塑料血袋]在采集血液后，其有效期与所储存的血液相同。
7 血小板
7.1 浓缩血小板
7.1.1 储存条件：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。
7.1.2 保存期：储存于普通血袋时保存期24 h。储存于血小板专用血袋时保存期5d。
当密闭系统变为开放系统，保存期6h，且不超过原保存期。
当数个浓缩血小板汇集到同一个血袋，须保持可追溯性，汇集后保存期6h，且不超过原保存期。
当无专用血小板保存设备进行持续轻缓振摇时，保存期24 h，且不超过原保存期。
7.2 去白细胞浓缩血小板
7.2.1 储存条件：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。
7.2.2 保存期：同7.1.2。
7.3 单采血小板
7.3.1 储存条件：储存温度20℃～24℃．井持续轻缓振摇。
7.3.2 保存期：同7.1.2。
7.4 去白细胞单采血小板
7.4.1 储存条件：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。
7.4.2 保存期：同7.1.2。
7.5 少血浆血小板
7.5.1 储存条件：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。
7.5.2 保存期：保存期24 h。
7.6 洗涤血小板
7.6.1 储存条件：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。
7.6.2 保存期：悬浮于0. 9%氯化钠溶液后保存期24 h。
8 粒细胞
8.1 储存温度：20℃～24℃。
8.2 保存期：保存期24 h，应辐照后使用，且宜尽早使用。
9 血浆
9.1 新鲜冰冻血浆
9.1.1 储存温度：低于-18℃
9.1.2 保存期：自血液采集之日起1年。
9.1.3 解冻后2℃～6℃保存、应24 h内输注。
9.2 单采新鲜冰冻血浆
9.2.1 储存温度：低于-18℃。
9.2.2 保存期：同9.1.2。
9.2.3 解冻后2℃～6℃保存、应24 h内输注。
9.3 冰冻血浆
9.3.1 储存温度：低于-18℃。
9.3.2 保存期：自血液采集之日起4年。
9.3.3 解冻后2℃～6℃保存、应24 h内输注。
9.4 病毒灭活新鲜冰冻血浆（使用亚甲蓝-光化学法灭活病毒）
9.4.1 储存温度：低于-18℃。
9.4.2 保存期：同9.1.2。
9.4.3 解冻后2℃～6℃保存、应24 h内输注。
9.5 病毒灭活冰冻血浆（使用亚甲蓝一光化学法灭活病毒）
9.5.1 储存温度：低于-18℃。
9.5.2 保存期：同9.3.2。
9.5.3 解冻后2℃～6℃保存、应24h内输注。
9.6 冷沉淀凝血因子
9.6.1 储存温度：低于-18℃。
9.6.2 保存期：自血液采集之日起1年。
9.6.3 解冻后宜尽早输注。解冻后2℃～6℃保存，应24 h内输注。解冻并在开放系统混合后应4h内输注。
10 辐照血
10.1 辐照全血或辐照红细胞成分
10.1.1 储存温度：2℃～6℃。
10.1.2 保存期：全血和红细胞应在采集后14 d内辐照，辐照后保存期14 d。
10.2 辐照血小板
10.2.1 储存条件：储存温度20℃～24℃，并持续轻缓振摇。
10.2.2 保存期：辐照后保存期同7.1.2，且不超过原保存期。
10.3 辐照粒细胞
10.3.1储存条件：20℃～24℃。
10.3.2 保存期：同8.2，且不超过原保存期。
临床合理输血管理制度 为了规范指导本医院临床输血科学、合理、安全、有效，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》制定本制度，在医院输血管理委员会领导下执行。 1.血液资源必须加以保护，合理应用，积极推广成分输血，严禁 输安慰血，搭配血，人情血，避免浪费，杜绝不必要的输血。 2.本医院使用血站统一供给的血液，根据临床用血情况，定期向 血站报送用血计划，保持一定的储备血量。 3.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，Hb>100g/L 一般不必输血，Hb<70g/L才需输血，Hb在70 g/L ~100g/L之间,结合患者心肺功能以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自身输血等。 4.临床医生在给患者进行输血治疗前应根据病情，结合实验室检 查结果认真做好临床输血治疗前的全面评估，记录在病历中。 5.患者需要输血时，临床医生应向患者及其家属解释输血治疗的 利弊。征得患者及其家属同意后，与患者共同签署《输血治疗同意书》，方可输血治疗。 6.临床输血治疗前，临床医生应开具检查医嘱，对患者进行血常 规、ABO，RH血型、凝血功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体和ALT检测，阳性结果必须记录并告知患者或家属。 7.输血申请由经治医师逐项填写，主治医师审核签字，严格执行 临床输血审批制度，>2000ml输血应提前3天预约并经医务科审批。 8.为做到有计划地供血，除紧急输血外，应至少输前1天向输血 科递交输血申请单，特殊血液成分如洗涤红细胞，血小板等，提前预约。 9.亲友互助献血由经治医生等对患者家属进行动员，输血科登记，
血液储存管理制度 1目的 规范已合格入库血液成分的保存方法、保存条件及质量监控要求，确保血液保存过程中的质量安全。 2适用范围 适用于血液成分入库后、发出前的整个保存过程中。 3职责 3.1值班岗位人员执行； 3.2实验室负责人和质量监督员监督执行。 4工作制度 4.1血液运输及入库应由具有相应资格的专业技术人员操作，血液保存区域除本 科室人员外，非授权人员不得入内。 4.2值班岗位人员负责血液保存区域内安全，需做好防火、防盗、防水淹等工作。 4.3血液贮存设备不应做为它用，待检血液应单独存放，不能与合格血液成分混放。 4.4血液保存设备应运行可靠，温度均衡，有温度记录装置和报警装置。 4.5值班人员负责随时检查贮血冰箱及温控系统报警装置是否正常。 4.6保持室内通风良好，温度、湿度适宜。 4.7各种血液制品标准保存条件。 4.7.1全血和红细胞悬液分别保存在 2?6 °C有明显标识的专用储血冰箱内。 4.7.2新鲜或普通冰冻血浆保存于-25 C以下有明显标识的专用储血冰箱内。 4.7.3冷沉淀存放于-30 C以下有标识的专用储血冰箱或冰柜内。 4.7.4血小板（机采）保存于22 ± 2 C的血小板专用振荡保存箱内。
4.8血液制品正常保存状态 4.8.1全血和红细胞悬液标识清楚，外观颜色正常，无溶血、凝块、气泡、渗漏 及冰冻等状况。 4.8.2冰冻血浆和冷沉淀应呈冻实状态，标识清楚，外观颜色为淡黄色，包装完好。 4.8.3液态保存血小板标识清楚，外观呈淡黄色雾状、无凝集、无纤维蛋白析出和气泡，血袋无破损。 4.9冰箱温度每天记录四次冰箱温度，并随时观察冰箱情况。 4.10血液制品的存放 4.10.1按照不同储存要求将不同血型的全血和成分血分别在单独储血设备内存放，并对每一个储血设备进行明显标识。 4.10.2血液存放时应遵循先进先出的原则，确保血液成分正常周转，保证血液质量并杜绝血液浪费。 4.10.3全血和红细胞悬液应按时间次序竖直摆放在冰箱内的储血筐中，不得紧密堆积；值班人员每天应对储血架整理一次，便于发血时查找。 4.10.4冰冻血浆、冷沉淀应按血型整齐存放在专用低温储血冰箱或冰柜内。 4.10.5单采血小板应单层、整齐摆放在血小板专用振荡保存箱内，不得紧密堆积。 4.11库存血液配发原则 4.11.1值班人员每天应及时作废过期的配血记录，选择可供配血的血液记录时应遵循由旧到新的原则； 4.11.2血液发放时也应遵循由旧到新的原则，以确保库存血液得到合理周转，既为临床提供高质量血液，又避免血液浪费。 5 相关文件 5.1《血站质量管理规范》（卫医发[2006]167号） 5.2《交叉配血管理程序》
THE PEOPLE’S HOSPITAL OF SUIYANG 血 液 制 品 使 用 管 理 制 度 内一科
血液制品使用管理制度 血液制品是指从人类血液提取的任何治疗物质，包括全血、血液 成分和血浆源医药产品。目前，血液是一种稀缺资源，血液制品资源有限，虽进行严格检测，但仍具有传播疾病的风险，不当输注血液制品可能出现严重不良反应，临床应用血液制品应遵循以下基本原则。 一、血液制品使用原则 1、严格掌握适应证和应用指征 血液制品限用于有生命危险或需要改善生活质量而其它手段、方 法不可替代的患者。应尽可能避免或减少输注血液制品，如治疗或预防血液成分的减少或丢失，应尽量选用血液制品替代物。 2、血液制品的选择 根据患者的需求，合理选择血液制品的种类。选择血液制品时， 要保障来源合法性。安全的血液制品来自无偿献血者和国家法定的采、供血机构。商业来源的血液制品传播疾病的风险最高。 3、避免输注血液制品的不良反应 在输注血液制品时，要密切观察患者输注情况，避免可能发生的 任何不良反应，并做好不良反应处理应急预案。 二、血液制品的管理制度 1、全血及血液成分的临床应用管理要求。 由医院领导、业务主管部门及科室负责人组成的临床输血管理委 员会，做好以下管理工作： （1）来源管理 医疗机构临床治疗所使用的全血及血液成分应由县级以上人民政 府卫生行政部门指定的血站供给。输注前经过交叉配血检测，确定与受血者相容。医疗机构因应急用血需要临时采集血液时，必须遵守《医疗机构临床用血管理办法（试行）》相关规定。 （2）程序管理 制定包括全血及血液成分库存管理（包括用血计划、入库、复核、保存等），患者用血需求评估，输血治疗告知程序，输血前实验室检查，输血申请（包括血液成分选择，填写申请，血样采集，输血科接收并审核等），输血前交叉配血检测，全血及血液成分的发放，临床 输注管理（包括核对、输注、监测等），输血不良反应的监测、评估 及处理，输血治疗效果评估等临床用血各阶段的操作程序。 （3）人员管理 输血相关医护人员应掌握成熟的临床输血技术和血液保护技术， 包括成分输血和自体输血以及其它血液替代品或相关药物等。临床输 1
输血科血液入库、核对、储存制度 1.全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容：运输条件、物理外观、包装是否合格，血袋是否有破损，标签字迹是否清晰、内容是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。 2.进入输血科的血液及成分，必须入库登记。登记内容：献血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。 3.全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于血库专用冰箱或专用冰柜不同层内，标识明显。不同日期的血液依先后次序存放，整齐排列，不能倒置，以便发血时观察红细胞和血浆层界面。 4.红细胞类制品2～6℃保存，血浆和冷沉淀-20℃以下保存，血小板20～24℃振荡保存。 5.当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录，每天定时作4次冰箱温度记录。 6.各类血液及成分严格按照规定储存期限保存，过期血一律不得用于临床，严格执行报废血的报批手续，并作好相关记录。 7.根据临床和库存需要，每天作好用血计划和预约血液工作，节约血液，避免浪费。 8.每天下班前，做好血液交接工作，核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者是否一致，作好交接记录，每月盘存库存血液一次。 9.储血冰箱内严禁存放其它物品，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果监测每月一次，菌落数＜80cfu/10min或＜200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养)，无霉菌生长。 10.必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液，不能空库和缺型，随时保证临床用血需要。 11.做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作，并作好记录。 12.做好报废血液和医疗废物的处理工作。 13.妥善保存血液出入库记录及资料，每年上交档案室保存至少十年。
输血管理制度 一、临床合理用血管理实施细则 二、血标本采集和管理制度 三、输血核对核查制度 四、输血全过程的血液管理制度 五、临床输血质量监控及输血后效果评价制度六、合理用血评价、公示与用血权限管理制度七、紧急抢救配合性及非同性输注的管理制度八、Rh(D)阴性患者输血管理制度 九、输血不良反应处理预案 十、输血传染性疾病的管理措施和上报制度十一、血液输注无效管理措施 十二、围手术期血液保护管理制度 十三、血液库存预警制度 1 一、临床合理用血管理实施细则 第一章总则 第一条为确保临床合理用血的需要，根据《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》制定本实施细则。 第二章输血申请 第二条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日前交输血科备血。少量出血(出血量少于400毫升)者可以不输血，为维持血容量可输晶体液或胶体液代替品。 第三条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或其家属的同意，并在《输血治疗同意
书》上签字，《输血治疗同意书》存入病历。无家属签字的无自主意识的患者紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并入病历。同一患者同一天申请用血需履行审批手续，由主管医师填写输血申请单及输血审批单，输血审批单再由科室主任核准签字，输血科长审核签字，分管院长批准签字。紧急情况下，可以先输血，审批手续后补。 第四条申请输血患者，应进行输血前的检查。首次输血，应做血型鉴定和输血前4项及肝功能指标;曾输过血的患者，在输血申请单上注明ABO血型和Rh血型，如上次输血超过3天，应进行抗体筛检;如本次新入院，应进行抗体筛检和输血前4项及肝功能检查(血 2 传性疾病4项指标:乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体)。门诊病人3个月进行1次输血前检查。 第五条对于Rh阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。 第六条输血申请要严格掌握输血适应症 第三章受血者血样采集和送检 第七条确定输血后，医护人员持输血申请单、当即贴好该患者条形码的试管，当面核对患者姓名、住院号、性别、年龄、病案号、病房(门急诊)、床号、血型和诊断，采集血样。采集血液时不准直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液，以免血液稀释，降低抗体滴度引起配血错误。采集后注意混匀抗凝剂，以防血液凝集。患者信息的条形码粘贴试管时，要注意将血液上沿露出，以便输血科人员观察血样情况。无条形码的应用油性笔在样本管上书写病人姓名、科室床号等。每份配血标本需注明采样日期。医护人员在采集完标本后在输血申请单上填写采血时间、双护士核对签名。送检时由送检人签名。
血液贮存质量监测规范 1、全血、血液成分入库前要认真验收核对。内容:运输条件、物理外观、包装 就是否合格,血袋就是否有破损,标签字迹就是否清晰、内容就是否完整。标签上标明供血机构名称及许可证号、供血者条形码编号、血型、品种、血量、采血日期、成分制备日期、效期、储存条件等。 2、进入输血科的血液及成分,必须入库登记。登记内容:献血者条形码编号、血 型、品种、血量、采血日期、效期、入库时间、入库人、移交人等。 3、全血、成分血按A、B、O、AB血型分类储存于专用冰箱或专用冰柜不同层内, 标识明显。不同日期的血液依先后次序存放,整齐排列,不能倒置,以便发血时观察红细胞与血浆层界面。 4、红细胞类制品2～60C保存,血浆与冷沉淀-20℃以下保存,血小板20～240C振荡 暂存。 5、当储血冰箱的温度自动控制报警装置发出报警信号时,要立即检查原因,及时 解决并记录,每天定时作冰箱温度记录。 6、各类血液及成分严格按照规定储存期限保存,过期血一律不得用于临床,严格 执行报废血的报批手续,并作好相关记录。 7、根据临床与库存需要,每天作好用血计划与预约血液工作,节约血 液,避免浪费。 8、每天下班前,做好血液交接工作,核对实际库存数量、记录数量、电脑储存数量三者就是否一致,作好交接记录,每月盘存库存血一次。 9、储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数＜80cfu/10min或＜200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养),无霉菌生长。 10、必须随时储存足量的A、B、O、AB型血液,不能空库与缺型,随时保证临床用血需要。
11、做好储血室内的物表、地表、空气消毒工作,并作好记录。 12、做好报废血液与医疗废物的处理工作。 13、妥善保存血液出入库记录及资料,每年上交档案室保存至少十年。 血液贮存质量信息反馈制度 一、输血科工作人员应根据血液贮存质量检测规范,做好各项记录。 二、输血科负责质控工作专职人员应每日定期检查各项相关检测记录,发现问题 时应及时向输血科主任报告,立即采取相应措施。 三、当有列情况之一者,应及时与唐山市中心血站联系: (1)标签破损、字迹不清 (2)血液中有明显血凝块 (3)血袋有破损、漏血 (4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血) (5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒 (6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血 (7)红细胞层呈紫色 四、当血液保存期过期时应该按照医疗垃圾处理,做好报废血液与医疗废物的处理 工作,做好相关记录。 五、输血后的血袋应交回输血科2～6℃保存至少1d,后按照医疗垃圾处理。
WS 399-2012血液储存要求 .、八、- 刖言 本标准按照GB/T 1.1 2009给出的规则起草。 本标准的4.1.7为推荐性条款，其余均为强制性条款。 本标准由卫生部血液标准专业委员会提出。 本标准主要起草单位：浙江省血液中心、上海市血液中心、福建省血液中心、北 京市红十字血液中心。 本标准主要起草人：严力行、孟忠华、钱开诚、衣梅、郭永建、王鸿捷。 1范围 本标准规定了血液的储存要求。 本标准适用于一般血站和医疗机构的血液储存。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T 203输血医学常用术语 3术语和定义 WS/T 203界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 储存设备storage device 用于血液储存的仪器或装置。 3.2 保存期storage period 血液在适宜条件下适合人体输注的最长储存期限。 3.3 隔离quarantine
将不合格、待检、质检、报废等血液与合格血液区分，并储存于特定区域，置以 清晰的提示标识（计算机信息和实物），杜绝实物与实物之间、实物与信息之间、 信息与信息之间的混淆。 3.4 密闭系统closed system 一次性塑料血袋系统，其内容物在分离、分装等处置过程中与系统外部环境完全阻隔。无菌导管连接仪将数个密闭系统经无菌高频热合成新的系统，并经检查连接无误后，该新的系统仍为密闭系统。 3.5 开放系统open system 密闭系统在血液分离等处置过程中被开放、暴露于局部100级洁净度的环境后再行密闭的一次性塑料血袋系统。 3.6 冰冻血浆frozen plasma 采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。 4血液储存设施 4.1血液存放区 4.1.1 血液存放区连续储存血液》24 h时，应有双路供电或应急发电设备。 4.1.2血液存放区的空间应满足整洁、卫生和隔离的要求，具有防火、防盗、防 鼠等安全设施。 4.1.3血液存放区应有足够的照明光源。 4.1.4血液存放区应分别设置待检测血液隔离存放区、合格血液存放区和报废血 液隔离存放区，标识清晰、明确。 4.1.5血液和血液成分应储存于专用的血液储存设备。 4.1.6血液储存设备应有可视温度显示，应有温度超限声、光报警装置。 4.1.7监控血液储存设备的自动温度监测管理系统应有温度超限声、光报警装 置，有24 h连续温度监测电子记录。
围手术期血液保护管理制度 一、目的：围手术期血液保护是解决临床用血紧张、减少经血传播传染性疾病和降低输血不良反应的有效途径，临床必须采取必要的具体措施降低治疗及手术中的临床用血,尤其是降低围术期患者的用血量，以开展科学、合理的临床用血。 二、输血指征：卫生部《临床输血技术规范》规定:(1)Hb>100g/L,一般不必输血;(2)Hb<70g/L,才需输血;(3)Hb70-100g/L,结合患者心肺功能以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。判断是否需输血,除参考Hb和Hct外,还需根据患者的心血管功能、年龄、动脉血氧合情况、混合静脉血氧张力、心输出量和血容量综合考虑。 三、血液保护具体措施 1、严格控制输血指征,定期进行临床合理用血的监督检查及通报，加大临床科学、合理、安全、有效用血的培训力度，严禁输安慰血、人情血、搭配血，既要更新临床输血观念,又要加大技术投入,提供设备实施科学用血； 2、对于不同年龄和不同的健康状况患者,输血最低血红蛋白临界水平不同。对危重患者输血亦应持慎重态度,高危患者Hb<70-90g/L,低危患者Hb<100-120g/L。同时强调对血压、血气及尿量进行综合评估,并加强其他循环支持，应注意效能-危险比。进行简易床旁Hct测定。 3、开展自身储血：术前自身储血的方法用于稀有血型和已经产生免疫抗体的患者及择期手术患者； 5、开展急性等容血液稀释：对体外循环、胸腹大动脉及脊柱等手术。 6、术中控制性低血压：控制性降压可以减少患者术中和术后出血,是血液保护的支柱之一。 7、符合条件的进行术中血液回收（自体血回输）； 8、手术中用血，由麻醉科医生下达医嘱，护士电话通知输血科病人相关信息和成分及血量，输血科应按实记录内容和通知时间及通知人员姓名，并根据实际情况准备血液，如遇紧急情况20分钟内发出血液。如需特殊成分或输血量较大时，提前通知输血科，以便做好充分的准备。
W S399-2012血液储存要求前言 本标准按照GB/T 2009给出的规则起草。 本标准由卫生部血液标准专业委员会提出。 本标准主要起草单位：浙江省血液中心、上海市血液中心、福建省血液中心、北京市红十字血液中心。 本标准主要起草人：严力行、孟忠华、钱开诚、衣梅、郭永建、王鸿捷。 1 范围 本标准规定了血液的储存要求。 本标准适用于一般血站和医疗机构的血液储存。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T 203 常用术语 3 术语和定义 WS/T 203界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 储存设备storage device 用于血液储存的仪器或装置。 保存期storage period 血液在适宜条件下适合输注的最长储存期限。 quarantine 将不合格、待检、质检、报废等血液与合格血液区分，并储存于特定区域，置以清晰的提示标识（计算机和实物），杜绝实物与实物之间、实物与信息之间、信息与信息之间的混淆。 密闭closed system 一次性血袋系统，其内容物在、分装等处置过程中与系统外部完全阻隔。无菌导管连接
仪将数个密闭系统经无菌高频热合成新的系统，并经检查连接无误后，该新的系统仍为密闭系统。 open system 密闭系统在血液分离等处置过程中被开放、暴露于局部100级洁净度的环境后再行密闭的一次性塑料血袋系统。 冰冻frozen plasma 采用物理的在全血的内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。 4 血液储存设施 血液存放区 血液存放区连续储存血液≥24 h时，应有双路供电或应急发电设备。 血液存放区的空间应满足整洁、卫生和隔离的要求，具有防火、防盗、防鼠等安全设施。血液存放区应有足够的照源。 血液存放区应分别设置待检测血液隔离存放区、合格血液存放区和报废血液隔离存放区，标识清晰、明确。 血液和血液成分应储存于专用的血液储存设备。 血液储存设备应有可视温度显示，应有温度超限声、光报警装置。 监控血液储存设备的自动温度管理系统应有温度超限声、光报警装置，有24 h连续温度监测记录。 血液储存温度的监控 血液储存设备使用人工监控时，应至少每4h监测记录温度1次。 血液储存设备使用自动温度监测管理系统时，应至少每日人工记录温度2次，2次记录间隔8h以上。 血液储存设备的温度监控记录至少应保存到血液发出后1年，以保证可追溯性。 5 全血与去全血 全血 储存温度：2℃～6℃。
苏州高新区人民医院医院 自体输血、围手术期血液保护管理制度 一、目的： 节约用血、科学用血、保护血液资源 二、适用范围： 适用于开展血液保护的临床医师和输血科技术人员，尤其是手术科室的医师和麻醉医师。 三、职责： （一）临床输血管理委员会： 负责血液保护技术的宣传推广，加大投入，提供必要的设备，并在实施中起协调作用。 （二）麻醉科医师： 负责控制性低血压、稀释式自体输血、回收式自体输血、药物治疗替代输血等血液保护技术的实施。 （三）手术科室的医师: 负责自体输血的申请、告知及输血过程的监护，采取一切必要的措施减少术中失血，并与麻醉科医师通力配合以使血液保护技术顺利实施。 （四）输血科技术人员: 负责贮存式自体输血血液的采集、标识、贮存、发放，并与经治医师共同对采血过程中可能发生的不良反应进行处理。 四、管理程序 （一）具备血液保护所需设备 （二）血液保护技术的具体实施: 1、预防经血液传播疾病：随着医疗技术水平及各种检测手段的完善，现在采供血机构提供的血液比以往任何时期都安全，但由于“窗口期”的存在，经血液传播疾病的风险短期内不会消除。故防止经血液传播疾病的最佳措施是开展自体输血，少输或不输同种异体血液。
2、科学合理用血：输血具有潜在风险，在输血前，临床医师应对患者的临床病情和实验室检查进行仔细评估，严格掌握输血指征，不可轻率地进行输血。临床医师应严格按照输血适应症管理规定进行输血，降低每个患者的输血量和输血次数，严防输血不良反应的发生。 3、减少术中失血：完善、彻底的外科止血是减少术中失血的关键。对任何出血都应认真处理，不可忽视长时间手术创面广泛渗血。调整手术体位和使用止血带，在有条件的情况下，尽可能使用器械止血，开展“无创”或微创手术，在允许范围内，使用局部止血药物和材料以及全身注射止血药物。 4、减少医源性失血：采集血标本应有计划性，尽可能减少化验血液的次数；使用较小的实验室取样试管，避免成年患者由静脉采血导致的失血性贫血。 5、自体输血：针对择期手术患者在其身体情况允许的条件下，尽可能采用自体输血。 6、控制性低血压 7、药物治疗代替输血：在择期或非急症手术前停用抗凝剂或在抗凝剂作用消退后再行手术，术前应用红细胞生成素（EPO）可有效提升血红蛋白水平，减少异体红细胞输注。 8、其他血液保护措施：加强患者的保暖，防止低体温。具体措施包括调节室内温度，快速输液和输血要进行加温，使用变温毯保温等。 五、血液保护技术可以综合利用以提高效率，同时应加强血液保护要遵循个体化原则，即要针对患者的具体病情，选择最适合患者个体的血液保护措施和技术，还要多学科密切配合，为患者制定出切实可行的血液保护方案。
WS 399-2012 血液储存要求 日期：2013年5月27日 15:53 前言 本标准按照GB/T 1.1 2009给出的规则起草。本标准的4.1.7为推荐性条款，其余均为强制性条款。本标准由卫生部血液标准专业委员会提出。本标准主要起草单位：浙江省血液中心、上海市血液中心、福建省血液中心、北京市红十字血液中心。 本标准主要起草人：严力行、孟忠华、钱开诚、衣梅、郭永建、王鸿捷。 1 范围 本标准规定了血液的储存要求。 本标准适用于一般血站和医疗机构的血液储存。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T 203 输血医学常用术语 3 术语和定义 WS/T 203界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 储存设备 storage device 用于血液储存的仪器或装置。 3.2 保存期 storage period 血液在适宜条件下适合人体输注的最长储存期限。 3.3 隔离 quarantine
将不合格、待检、质检、报废等血液与合格血液区分，并储存于特定区域，置以清晰的提示标识（计算机信息和实物），杜绝实物与实物之间、实物与信息之间、信息与信息之间的混淆。 3.4 密闭系统 closed system 一次性塑料血袋系统，其内容物在分离、分装等处置过程中与系统外部环境完全阻隔。无菌导管连接仪将数个密闭系统经无菌高频热合成新的系统，并经检查连接无误后，该新的系统仍为密闭系统。 3.5 开放系统 open system 密闭系统在血液分离等处置过程中被开放、暴露于局部100级洁净度的环境后再行密闭的一次性塑料血袋系统。 3.6 冰冻血浆 frozen plasma 采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。 4 血液储存设施 4.1 血液存放区 4.1.1 血液存放区连续储存血液≥24 h时，应有双路供电或应急发电设备。 4.1.2 血液存放区的空间应满足整洁、卫生和隔离的要求，具有防火、防盗、防鼠等安全设施。 4.1.3 血液存放区应有足够的照明光源。
WS 399-2012 血液储存要求 前言 本标准按照GB/T 1.1 2009给出的规则起草。 本标准的4.1.7为推荐性条款，其余均为强制性条款。 本标准由卫生部血液标准专业委员会提出。 本标准主要起草单位：浙江省血液中心、上海市血液中心、福建省血液中心、北京市红十字血液中心。 本标准主要起草人：严力行、孟忠华、钱开诚、衣梅、郭永建、王鸿捷。 1 范围 本标准规定了血液的储存要求。 本标准适用于一般血站和医疗机构的血液储存。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T 203 输血医学常用术语 3 术语和定义 WS/T 203界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 储存设备 storage device 用于血液储存的仪器或装置。 3.2 保存期 storage period 血液在适宜条件下适合人体输注的最长储存期限。 3.3 隔离 quarantine 将不合格、待检、质检、报废等血液与合格血液区分，并储存于特定区域，置以清晰的提示标识（计算机信息和实物），杜绝实物与实物之间、实物与信息之间、信息与信息之间的混淆。
3.4 密闭系统 closed system 一次性塑料血袋系统，其内容物在分离、分装等处置过程中与系统外部环境完全阻隔。无菌导管连接仪将数个密闭系统经无菌高频热合成新的系统，并经检查连接无误后，该新的系统仍为密闭系统。 3.5 开放系统 open system 密闭系统在血液分离等处置过程中被开放、暴露于局部100级洁净度的环境后再行密闭的一次性塑料血袋系统。 3.6 冰冻血浆 frozen plasma 采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。 4 血液储存设施 4.1 血液存放区 4.1.1 血液存放区连续储存血液≥24 h时，应有双路供电或应急发电设备。 4.1.2 血液存放区的空间应满足整洁、卫生和隔离的要求，具有防火、防盗、防鼠等安全设施。 4.1.3 血液存放区应有足够的照明光源。 4.1.4 血液存放区应分别设置待检测血液隔离存放区、合格血液存放区和报废血液隔离存放区，标识清晰、明确。 4.1.5 血液和血液成分应储存于专用的血液储存设备。 4.1.6 血液储存设备应有可视温度显示，应有温度超限声、光报警装置。 4.1.7 监控血液储存设备的自动温度监测管理系统应有温度超限声、光报警装置，有24 h连续温度监测电子记录。 4.2 血液储存温度的监控 4.2.1 血液储存设备使用人工监控时，应至少每4h监测记录温度1次。 4.2.2 血液储存设备使用自动温度监测管理系统时，应至少每日人工记录温度2
手术用血相关制度与流程 临床用血管理制度 (2) 临床用血申请、审批制度及流程 (3) 输血核对核查制度 (4) 输血不良反应处置制度及应急预案 (6) 手术室内择期手术用血流程(术前已备血) (9) 手术室内术中紧急用血流程 (10) 围术期输血指南（2007） (11) 2013.1修订
临床用血管理制度 根据卫生部相关规定，规范医务人员的用血行为，特制定我院临床用血管理制度。 一、医务人员应遵循安全、科学、合理用血的原则，严格掌握输血指征。决定对患者实施治疗时，应由主治治医师开具《用血通知书》，并经上级医师核准签字后到血库办理用血手续。 二、申请输血应由主治医师逐项填写《临床输血申请单》，应内容完整，字迹清晰，由主治医师核准签名，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库，《临床输血申请单》由血库保存。 三、贯彻执行献血条例与有关临床用血的规定，做好用血审证工作，除急诊外，临床科室应至少提前一天将输血申请单连同由区献血办公室核准的用血证明及患者血样同时送交血库。 四、到血库提血，必须填写《血库领血凭证》，发血和提血者必须在《血库领血凭证》签字。发血、提血、用血要严格执行“三查十对”制度。 五、经治医师应规范签署《输血治疗同意书》，并逐项告知患者及委托人，附病历。患者或委托人签名必须与委托书签名相符，特别是输血前检查项目一定要完整。 六、血库工作人员审核《临床输血申请单》，血库工作人员应对《临床输血申请单》受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征和目的进行审核。发现填写内容不正确、不完全，立即通知临床科室补充或重新填写。 七、临床输血一次用血、备血量超过1600毫升，由输血科科主任签字后报医务部批准。资料存放输血库。大量急诊用血时应履行报批手续，填写《临床急诊用血申请表》，由科室主任签名报医务部批准，一式两份（一份交血库、一份放病例中）。 同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部或总值班批准，方可备血。 八、临床用血需严格掌握用血指征（输血前病程录），病程记录应反映用血指征，内容包括化验检查情况（血红蛋白）、失血量及血压等客观指标；输血后病程录，记录输血过程是否顺利，有否输血反应；输血后病情评估（输血后3-5天）。 九、外科手术中用血除在手术记录中记录外，还应在术后首次病程记录予以记
血液储存管理制度 1 目的 规范已合格入库血液成分的保存方法、保存条件及质量监控要求，确保血液保存过程中的质量安全。 2 适用范围 适用于血液成分入库后、发出前的整个保存过程中。 3 职责 3.1值班岗位人员执行； 3.2实验室负责人和质量监督员监督执行。 4 工作制度 4.1血液运输及入库应由具有相应资格的专业技术人员操作，血液保存区域除本科室人员外，非授权人员不得入内。 4.2 值班岗位人员负责血液保存区域内安全，需做好防火、防盗、防水淹等工作。 4.3血液贮存设备不应做为它用，待检血液应单独存放，不能与合格血液成分混放。 4.4血液保存设备应运行可靠，温度均衡，有温度记录装置和报警装置。 4.5值班人员负责随时检查贮血冰箱及温控系统报警装置是否正常。 4.6保持室内通风良好，温度、湿度适宜。 4.7各种血液制品标准保存条件。 4.7.1全血和红细胞悬液分别保存在2～6℃有明显标识的专用储血冰箱内。 4.7.2新鲜或普通冰冻血浆保存于-25℃以下有明显标识的专用储血冰箱内。 4.7.3冷沉淀存放于-30℃以下有标识的专用储血冰箱或冰柜内。 4.7.4血小板（机采）保存于22±2℃的血小板专用振荡保存箱内。 4.8血液制品正常保存状态 4.8.1全血和红细胞悬液标识清楚，外观颜色正常，无溶血、凝块、气泡、4.8.2冰冻血浆和冷沉淀应呈冻实状态，标识清楚，外观颜色为淡黄色，包装完好。 4.8.3液态保存血小板标识清楚，外观呈淡黄色雾状、无凝集、无纤维蛋白析出和气泡，血袋无破损。 4.9 冰箱温度每天记录四次冰箱温度，并随时观察冰箱情况。 4.10血液制品的存放 4.10.1按照不同储存要求将不同血型的全血和成分血分别在单独储血设备内存放，并对每一个储血设备进行明显标识。 4.10.2血液存放时应遵循先进先出的原则，确保血液成分正常周转，保证血液质量并杜绝血液浪费。 4.10.3全血和红细胞悬液应按时间次序竖直摆放在冰箱内的储血筐中，不得紧密堆积；值班人员每天应对储血架整理一次，便于发血时查找。 4.10.4冰冻血浆、冷沉淀应按血型整齐存放在专用低温储血冰箱或冰柜内。 4.10.5单采血小板应单层、整齐摆放在血小板专用振荡保存箱内，不得紧密堆积。 4.11库存血液配发原则 4.11.1值班人员每天应及时作废过期的配血记录，选择可供配血的血液记录时应遵循由旧到新的原则； 4.11.2血液发放时也应遵循由旧到新的原则，以确保库存血液得到合理周转，既为临床提供高质量血液，又避免血液浪费。
自体输血、围手术期血液保护技术管理制度 一、自身输血的申请： 1、自身输血应由病人主治医师在取得患者的同意下，向输血科提出申请。 2、输血科医师在确认患者的情况符合自身输血的条件后，方可进行。 3、输血科同血站进行联系患者自身献血相关事宜。 4、患者自身血液制成成品后，通知输血科领回保存，待需要时进行使用。 5、自身输血除交叉配血外其它操作及标准应严格按照异体输血标准进行。 二、采血的标准：1）年龄：年龄上限因符合国家献血法规定，下限取决于儿童的合作和理解能力，以及有合适的静脉，并能耐受采血后的生理影响等。 2、体重：预存式自身输血采血量每次不超过400毫升，体重在50公斤以下者，应每少1千克减少8毫升。 3、血红蛋白：自身输血者血红蛋白应大于110g/L,红细胞比容大于等于33% 4、采血环境应在符合国家相关规定的情况下进行（血站及输血科专用房间） 5、采血间隔采血间隔应由输血科医师同病人的主治医师视病情而确定。一般2次采血的间隔不少于72小时。最后1次采血应在手术前72小时进行。在病人病情允许的情况下，最好在离预定手术日期尽可能远的时候采血，，以保证有足够的时间使病人的血细胞比容恢复到采血前的水平。三、自身血液的保存 1、自体输血采集的血液要有专用储血冰箱保存，设立专门的自身储血空间。 2、自身储血血袋有明确详细标记，醒目的标签，明确自身输血特殊标记。 3、自身血液贮存冰箱温度及细菌标准应符合储血冰箱标准。四、血液的回输 1、血液回输前，首先检查血液的外观是否符合要求，以及保存日期，严防过期失效血输入病人体内。 2、血液回输时，要严密观察病人，如一旦发生严重输血不良反应，应立即停止输血，查明原因，对症处理。 3、未输完又不适合转让他人使用的血液，要以妥善的方式处理掉，并有医疗文字记录。 五、自身输血可能出现的不良反应 1、手术前采血可能使病人血容量减少，出现贫血症状。 2、手术前采血可能出现一些不良反应，如晕针。 3、采血时，保养液与血液未充分混合，出现血液斑块，影响回输血量或血液报废。 4、血液在保存中可能出现溶血或污染，导致血液报废。
巴中市巴州康达医院 围手术期血液保护管理制度 为了节约用血，减少经血液传染性疾病的传播，减少输血不良性事件的发生，确保医疗质量和医疗安全，现结合我院临床用血及临床手术开展的具体情况，制定我院围手术期血液保护管理规定，其技术要求如下。 一、围手术期必须遵循血液保护原则 围手术期输血必须遵循改善生物相容性，减少生物免疫激活，减少同种输血，减少血液丢失，减少血液机械性破坏的原则。 二、严格掌握输血指征 1、务必进行输血前适应症评估：对患者的术前贫血（失血）情况，血溶量情况，Hb\Hct；手术失血危险因素，病人重要脏器功能情况进行必要的评估。 2、把握手术及创伤输血指征： （1）Hb>100g/L，不必输血； （2）Hb<70g/L，应考虑输入浓缩红细胞； （3）急性大出血出血量>20%血容量，可以考虑输血，并根据患者的出凝血状况及实验室检查结果，输注新鲜冰冻血浆、血小板和冷沉淀。 （4）Hb70g/L~100g/L，根据病人代偿能力、一般情况和脏器器质性病变情况而决定是否输血。血压稳定、神智清醒、无继续失血、代偿能力好者不用输血； 三、围手术期血液保护措施 （一）手术方式选择、手术性措施 1、根据患者疾病情况采取微创手术，选择小切口，避开大血管入路等手术措施，减少术中出血。 2、手术操作细致，止血彻底。 3、正确使用止血带。 4、直视下动脉阻断。 5、动脉内球囊阻断术（如骶骨和骨盆肿瘤手术）。 （二）、使用血浆代用品 适当范围内用低分子右旋糖酐铁、羟乙基淀粉、明胶等代血浆补充血容量，以维持正常组织灌注。 （1）当失血量<20％血容量时，可单独用代血浆补充； （2）失血量20~40％血容量时，代血浆与全血各输一半；
WS 399-2012血液储存要求 日期：2013年5月27日15:53 刖言 本标准按照GB/T 1.1 2009给出的规则起草。本标准的4.1.7为推荐性条款，其余均为强制性条款。本标准由卫生部血液标准专业委员会提出。本标准主要起草单位：浙江省血液中心、上海市血液中心、福建省血液中心、北京市红十字血液中心。 本标准主要起草人：严力行、孟忠华、钱开诚、衣梅、郭永建、王鸿捷。1范围 本标准规定了血液的储存要求。 本标准适用于一般血站和医疗机构的血液储存。 2规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS/T 203输血医学常用术语 3术语和定义 WS/T 203界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1储存设备storage device用于血液储存的仪器或装置。 3.2 保存期storage period 血液在适宜条件下适合人体输注的最长储存期限。 3.3 隔离quara ntine
将不合格、待检、质检、报废等血液与合格血液区分，并储存于特定区 域，置以清晰的提示标识（计算机信息和实物），杜绝实物与实物之间、实物与信息之间、信息与信息之间的混淆。 3.4 密闭系统closed system 一次性塑料血袋系统，其内容物在分离、分装等处置过程中与系统外部环境完全阻隔。无菌导管连接仪将数个密闭系统经无菌高频热合成新的系统，并经检查连接无误后，该新的系统仍为密闭系统。 3.5 开放系统open system 密闭系统在血液分离等处置过程中被开放、暴露于局部100级洁净度的 环境后再行密闭的一次性塑料血袋系统。 3.6 冰冻血浆frozen plasma 采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。 4血液储存设施 4.1血液存放区 4.1.1血液存放区连续储存血液》24 h时，应有双路供电或应急发电设备。 4.1.3血液存放区应有足够的照明光源。
一、临床用血申请分级管理制度 第一条临床输血由医师填写输血申请单（包括血浆），标明输血适应症，上级医师核准签名，报输血科备血，并在病程记录中注明用血理由。平诊输血需提前一天报输血科（急诊、抢救可当天用血）。输血申请单由输血科存档保管。 第二条同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。 第三条同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。 第四条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医政科批准，方可备血。 第五条同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，须同时填写输血会诊单，经输血科医师（血液科医师兼）会诊报输血科主任审批。（急诊用血可事后补办报批手续）。输血科医师（血液科医师兼）应及时会诊，与临床医师共同拟定合理的输血治疗方案。 第六条急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。 第七条输血会诊内容应包括是否具有输血适应症，明确输血成份、用血量及输血时间和输血注意事项等。 第八条输血申请单由输血科存档保管，输血会诊单随病历保存。 第九条每次输血前都必须执行输血申请及输血会诊制度。 第十条患者接受输血治疗，必须签署知情同意书。经治医师必须向患者或家属讲明输血的目的、可能发生的反应和经血液途径感染疾病的可能性 第十一条输血科建立严格的血液收领核查、发放核查、入库登记及冷藏储存制度，保证用血安全。临床科室应当有专人持配血单领取临床用血，对不符合要求的血液应当拒绝领用。输血科不得为领血单项
实用帖血液样本的采集与保存 在脊椎动物中，外周血一直被认为是侵害性较小、富有价值的检测样本。在许多生物样 本库中，由于血液样本的常规收集、处理及保存方法简便、成本低且富含可利用成分和生物分子，因此是进行多种项目分析的理想实验材料。然鹅，科研僧们历经千辛万苦最后发现获 得的血液样本RNA降解了。。。。额，这就很惆怅了。 所以呢，在样本采集、处理及储存过程中必须格外注意，从根本上确保获得高质量的 RNA 今天小编和大家一起来聊一聊在进行RNA实验时血液样本如何进行收集与保存。 血液的组成 首先来熟悉一下血液的组成。 人类的血液由血浆和血细胞组成。其中血浆约占血液的55%是水，糖，脂肪，蛋白质, 钾盐和钙盐等的混合物。血细胞约占血液的45%主要分为红细胞、白细胞和血小板。而哺 乳动物成熟的红细胞和血小板是无核的。
11^ 血浆和血清 血浆是离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体, 其中含有纤维蛋白原，不含游离的 Ca 2+ ，若向血浆中加入 ，血浆会发生再凝固。 血清是离体的血液凝固之后， 经血凝块聚缩释出的液体， 其中已无纤维蛋白原, 游离的Ca 2+ ，血清中少了很多的凝血因子但多了很多的凝血产物。 不加卿赛 mm BW. 血囲 其他有形咸分 但含有 血浆 有形成分
采血管的选择 采血管，大家都不陌生，去医院抽个血，一定会用到采血管，那么问题来鸟，这么多颜 色的采血管，有什么区别呢？下面小编来给大家介绍一下采血管的分类及不同颜色试管帽代 表的含义。 1. 蓝色头盖管（含有柠檬酸钠抗凝剂的采血管） 2. 黑色头盖管（含有0.109mol/L 柠檬酸钠） 3. 紫色头盖管（含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管 ） 4. 绿色头盖管（肝素抗凝管） 5. 灰色头盖管（含有草酸钾/氟化钠） 6. 橘红色头盖管（促凝管） 7. 金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管） 8.红色头盖管（无添加剂的干燥真空管） f l m ■ M M ■ ■ 机 ■ 忡-M M