医学三字经白话解
一、医学源流
【原文】医之始，本岐黄；灵枢作，素问详。
【语译】中医学开始有文字记载，相传起源于岐伯和黄帝。后人托名黄帝和岐伯写成《灵枢》和
《素问》二书，特别是《素问》的容更为详细。
【注释】岐黄：指岐伯和黄帝。黄帝是古代的帝王，约生于公元前2700 年左右。岐伯是黄帝的
臣子，同时也是指导黄帝研究医学的老师。
灵枢：又名《灵枢经》、《黄帝经灵枢经》，为《经》的组成部分。原书共9 卷81 篇，又名《针经》，别称《九卷》。隋唐之际出现多种不同名称的传本，包括《九灵》、《九墟》和《灵枢》。
宋代以后，原本及传本大多散失，现存《灵枢》传本系南宋史崧据其家藏9 卷本重新编校，改为24 卷。
本书与《素问》所论述的容相近，尤详于经络、针灸而略于运气学说。在介绍基础理论和临床方面则
与《素问》容互有补充，是我国战国时期医学理论，特别是针灸学的重要文献，素为历代医家所重视
。
素问：又名《黄帝经素问》。为《经》组成部份。原书9 卷，共81 篇。唐．王冰注释此书时
改为24 卷，并补入七篇“大论”，但仍缺刺法论、本病论二篇。经北宋林亿等校注后，成为今存《素问
》传本的依据。本书包括人体生理、解剖（脏象、经络）、病因、病理、诊断、治疗、预防、养生，以
及人与自然，阴阳五行，运气学说等多方面容。较系统地反映了战国时期的医学成就。特别是用朴素
辨证的指导思想，综括了医学基础理论和临床实践，为历代医家所遵循。
【原文】难经出，更洋洋！
【语译】自从《难经》这部书出现以后，中医学的容更为丰富了。
【注释】难经：据史书记载，相传为春秋战国时名医扁鹊（越人，约生于公元前5 世纪
）所作。原名《黄帝八十一难经》。本书以问答释难的方式编纂而成。论述以基础理论为主，兼析症证
。其中1~22 难论脉，23~29 难论经络，30~47 难论脏腑，48~61 难论病，62~68 难论穴道，69~81 难论针
法。全书容简要，辨析亦颇精微。诊法以“独取寸口”为主，对经络学说和脏腑中命门、三焦等论述
则在《经》的基础上有所发展。
洋洋：盛大的意思。
【原文】越汉季，有，六经辨，圣道彰。伤寒着，金匮藏。垂方法，立律梁
。
【语译】到了东汉末期，有人仲景在《经》的理论基础上，倡导了“六经辨证”的学说
，使中医学术理论得到进一步的发展。他的著作传流到现在的有《伤寒论》和《金匮要略》两书。这两
部书给后世医家在诊断治疗方面树立了辨证论治的规，成为学医的必经之路，象渡口和桥梁一样。
【注释】：指仲景，名机，人。从前为了对某人表示崇敬，往往以他的出生的
地名来称呼他。
六经；即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。六经辨证是指仲景根据外感病传变情况总结
出来的六个辨证纲领，亦即外感病过程六个不同层次的综合证候。六经彼此间是相互联系的，可以合病
、并病和相互传变，不能截然分开。
圣道：这里是指中医学。
彰：显著发扬的意思。
伤寒：即《伤寒论》。东汉．仲景所撰《伤寒杂病论》中有关伤寒病证为主的部份容，原书2 医学三字经白话解
经晋．王叔和整理，复经北宋校正医书局校订而成《伤寒论》。现存较早的有金．成无己《注解伤寒论
》和明．开美影宋刻本《伤寒论》。以六经辨证为纲，对伤寒各阶段的辨脉审证法和立法用药规律
，以条文形式作了较全面的论述。
金匮：即《金匮要略》。又称《金匮要略方论》。东汉．仲景所撰《伤寒杂病论》，经晋．王叔和整理后，其古传本之一名《金匮玉函要略方》，共3 卷。经北宋校正医书局根据当时所存的蠹简重
予编校，取其中以杂病为主的容，改名《金匮要略方论》。全书共25 篇，方剂262 首，所述病证以
科杂病为主，兼有部份外科、妇产科病证。本书总结了东汉以前的丰富的临床经验，提供了辨证论治及方药配伍的一些基本原则，介绍了不少实用有效的方剂，为临床医学奠定了基础。
藏：这里作宝藏解释。
【原文】唐后，有千金；外台继，重医林。
【语译】唐代著名的医学书籍，要算思邈着的《千金要方》和《千金翼方》，继而有王焘着的
《外台秘要》。这两部大书可说是唐代医学的代表作，一直为医学界所重视。
【注释】唐：唐朝(618~906)的统治者姓，故称唐。
千金：指《千金要方》和《千金翼方》。均为思邈所著。《千金要方》又名《备急千金要方》，作者以人命重于千金，故取以为名。该书成书于公元682 年，共30 卷，分医学总论、妇人、少小婴孺
、诸风脚气、伤寒、食治、养性等门，总计232 门，有方5300 余首。收集的方子非常广泛，并记载了很
多有效的药物，以及有关证候、处方、用药制剂、服药、藏药等方面的宝贵经验。较系统地总结了唐代
以前的医学成就。《千金翼方》共30 卷，在《千金要方》的基础上又有新的补充。首载本草，其次为妇
产、伤寒、小儿、养生、科、外科、针灸及禁经等。除了记载古典经方外，并采集了当时的
，以发扬民间医药。
外台：指《外台秘要》。为王焘编著，书成于公元752 年，共40 卷，分1,104 门，载方6,000 余
首。收集的医方更较《千金要方》为丰富，保存了唐以前很多古医书资料，故除为一本医药历史文献外
，至今仍为临床实用的参考书。
【原文】后作者，渐侵淫；红紫色，卫音。
【语译】唐代以后的著作逐渐地增多了，其中不免也有一些不够成熟的作品，滥竽充数，如果拿
这些作品来和古典医书比较起来，那就有些赶不上了，好像拿红的颜色来与紫的颜色相比、卫音乐与
古代雅乐相比一样。这里面有正色，有杂色，有雅乐，有委靡之音，显然是不同的。（愚按：作者尊古
之心可以理解，但将宋代众多医药学家之著述都喻为“卫”之音，不免过于偏激。宋代亦出现不少有
影响的著作，如翰、马志等所著《开宝重订本草》，王怀隐等所著《太平圣惠方》，唐慎微所著《证
类本草》，官修医书《太平惠民和剂局方》、《圣济总录》，个人著作如严用和的《济生方》，许叔微
的《普济本事方》等都对后世医药学的发展有较大的影响）。
【注释】侵淫：渐进。这里是增多的意思。
红紫色：这里是说明杂色（紫色）不能与正色（红色）相比。
卫音：、卫是春秋时二国名。这二国的音乐都是很淫荡的。因此，后世称淫荡的音乐为卫音。
【原文】迨东垣，重脾胃；温燥行，升清气；虽未醇，亦足贵。
【语译】到了金时，东垣在医学上倡导“重脾胃”的学说，主用温燥性的药（如补中益气汤
中的升麻、柴胡等）来升提清气。他临证处方用药较多，是比较庞杂的，不够纯正；而他的医学理论很
有特色，有很多可贵之处。
【注释】东垣：杲，字明之，晚号东垣（1180~1251），为金元四大家之一。由于他在医
学上认为“胃气为本”主用温燥药补脾胃，故后世称他为“补土派”的始创者。着有《脾胃论》、《
外伤辨惑论》、《医学发明》等书。
医学三字经白话解3
【原文】若河间，专主火；遵之经，断自我；一二方，奇而妥。
【语译】象金代的河间，治病专从治火着眼。他的学说，虽然是根据《经》的理论发展而来
的，但有很多是自己的见解。他所制定的几个方剂，不仅有它的独创性，而且还是很妥善的。【注释】河间：指完素，字守真（1110~1200），河间人。为金元四大家之一。重视《
经》理论，并有所发挥。根据当时疾病流行，多数医者用辛燥之品治疗无效的情况，提出“六气皆从火
化”的理论，对热病和其他杂病的治疗，有很丰富的经验。主降心火，益肾水，善于用清热
剂来治疗，故后世称他为“寒凉派”的创始者。着有《运气要旨》、《素问宣明论方》、《素问玄机原
病式》等书。
医学三字经白话解
分类：杏林瑰宝举报
【原文】丹溪出，罕与俦；阴宜外，阳勿浮；杂病法，四字求。
【语释】元代朱丹溪的医术，在当时很少有人能比得上他。他提倡“阳常有余，阴常不足”的学
说，认为很多病应从滋阴着手，人体的“阴”应当常补，“阳”则切忌使它浮动。治疗杂病的方法，应
当从气、血、痰、郁等四方面来分别处理。
【注释】丹溪：姓朱，名震亨，字彦修，号丹溪（1281~1358），义乌人，为金元四大家之一。他治病主滋阴，故后世称他为“滋阴派”的始创者。着有《丹溪心法》、《格致余论》、《局方
发挥》等书。
罕（han）与俦（chou）：“罕”是稀少；“俦”是同辈的人。
四字：指气、血、痰、郁。朱丹溪以此四者归纳疾病的各种原因。
【原文】若子和，主攻破；中病良，勿太过。
【语译】又象金代的子和，治病主用攻下的方法。攻下的药物性能都是比较猛烈的，但他用
得很精当。不过也必须注意疾病的情况，用药要恰到好处，中病即止，不可过量。
【注释】子和：姓，名从正，字子和（1156~1228）。考城人，为金元四大家之一。治病
强调以祛邪为主，认为邪去正自安。多采用攻法以祛邪，善用汗、吐、下三法，因此，后世称他为“攻
下派”的创始者。着有《儒门事亲》等书。
【原文】四大家，声名噪；必读书，错名号。
【语译】河间、子和、东垣、朱丹溪，都生于金元时代，各有不同成就，名气后大。后人称他们为金元四大家。但在中梓着的《医宗必读》一书中，却错误地把仲景、河间、东垣、朱
丹溪称为金元四大家。
【注释】必读：指《医宗必读》，为明末中梓所著。中梓名士材，号念莪。此书以简明扼要见称，且能提纲挈领，因此颇为一般读者所欢迎。
【原文】明以后，须酌量；详而备，王肯堂。
【语译】从明代以后，医学书籍就更多了。但各有所长，各有所短，研习医学的人，必须仔细酌
量取舍，才能做到取长补短。其中比较详细而完备的，要称王肯堂了（指王肯堂着的《证治准绳》。
【注释】王肯堂：字宇泰，号损庵（1552~1639），金坛人。是明代著名医学家。所著《证治准绳》120 卷，包括杂病证治准绳、伤寒证治准绳、杂病证治类方准绳、女科证治准绳、幼科证治准绳
、疡医证治准绳六种，故又称为《六科准绳》。容渊博，条理分明，为明代医学巨著之一，为后人所
推崇。另着有《医论》、《医辨》、《郁网斋笔尘》、《古今医统正脉全书》。
【原文】薛氏按，说骑墙；士材说，守其常；景岳，着新方；石顽续，温补乡；献可
论，合二；诊脉法，濒湖昂。
【语译】薛立斋着《薛氏医按》，其中有些议论缺乏自己的见解。士材的著述虽然比较粗浅一
些，但是却能遵守常法。景岳着有《新方八阵》，创制许多新的处方，都很切合实际。石顽着《
氏医通》，治病大多采用温补的方法。献可的论述，基本上与景岳、石顽两人的理论一致。至于
4 医学三字经白话解
诊脉的方法，首推时珍所著的《濒湖脉学》。
【注释】薛氏：指薛己，号立斋，吴县人，明代著名医学家，曾任御医及太医院使。通
、外、妇、儿、眼、齿科，尤精于疡科。主治病务求其本原，倡用补真阴真阳的方剂。着有《薛氏医
按》。
景岳：名介宾，字惠卿，号景岳，山阴人（1561~1639）。学术上先尊崇朱丹溪。后又有不同见解，提出“阳非有余”“真阴不足”等理论。主补益真阴元阳，慎用寒凉攻伐之品，以温补为主
，给后世医家影响很大。著述颇丰，历三十余年编成《类经》一书，又有《类经图翼》、《类经附翼》
、《质疑录》，晚年辑成《景岳全书》，对后世影响较大。
石顽：璐，字路玉，号石顽，清代医学家，着有《氏医通》、《伤寒缵论》、《伤寒绪论》
、《本经逢原》、《诊宗三昧》、《千金方衍义》。
献可：献可，号养葵，人，明代著名医学家。所著《医贯》一书，议论甚精，很受医
家欢迎。此外，尚有《经抄》、《素问注》、《经络考正》、《脉论》等书。濒湖：时珍，字东璧，号濒湖，蕲春人（1518~1593），明代伟大医药学家，着有《本草纲
目》、《濒湖脉学》、《奇经八脉考》等书。
【原文】数子者，各一长；揆诸古，亦荒唐。室，尚彷徨。
【语译】以上所谈到的几位医家，虽都各有专长，但他们的著作，与古典著作比较起来，是相差
得很远的，甚则荒诞不经。对于仲景著作的研究，尚还很不够，好象只能在门外徘徊，不能登堂入室
。（按：这段议论仅是作者的看法。实际上后世医家在古代医学的基础上不断有所发展）【注释】揆（kui）：“揆”是衡量一下的意思。
：指仲景。据说仲景作过太守，所以学医的人，常尊称他为。
彷（pang）徨（huang）：游移不定，不知道往哪里走好。
【原文】惟伯，能宪章；徐尤着，本喻昌；大作者，推钱塘。取法上，得慈航。
【语译】到了清代，惟有柯伯能够遵守《伤寒论》的法度。至于徐忠可、尤在泾二氏，基本上
是依据喻昌的学说。清代比较有名的著作家，要算钱塘志聪与高士宗了。研究中国医学必须认真学习
古典著作，才是正确的道路。
【注释】伯：柯琴，字伯，清代著名医学家。着有《伤寒来集》、《伤寒论翼》等书；
阐发《伤寒论》的道理，甚为精细明了。
宪章：法度。此处指《伤寒论》的学术思想。
徐尤：指徐忠可（名彬）与尤在泾（名怡），都是清代著名医学家。徐忠可着有《金匮要略论注
》等书；尤在泾着有《伤寒贯珠集》、《金匮心典》、《金匮翼》等书。
喻昌：字嘉言，人，清代著名医学家，着有《伤寒尚论篇》、《医门法律》、《寓意草
》等书。
钱塘：指隐庵（名志聪）和高士宗（名士栻），他们都是钱塘人，清代著名的医学家。曾
在侣山堂讲述医学，极一时之盛。他们主集体创作；他们着有《素问集注》、《灵枢集注》、《
侣山堂类辨》等书。
慈航：在茫茫大海中，忽然得到渡船，安稳渡到彼岸的意思。此处指研究中医学的正确道路。
二、中风
【原文】人百病，首中风；骤然得，八方通。
医学三字经白话解5
【语译】在人类所患的各种疾病中，首先值得注意的要算是中风病。这种病大多是急骤发作的。
引起这种病的风邪是由四面八方来的。
【注释】中风：中（zhong）风，病名。见《经．邪气藏府病形篇》等。亦称卒中。指猝然
昏仆，不省人事，或突然口眼喎科，半身不遂，语言不利的病症。关于中风的病因，唐、宋以前均认为
以外风为主要因素。金、元时代，河间主火，东垣主气，朱丹溪主湿（湿生痰，痰生热，热生风）
。元．王履（王安道）又将本病分为真中风、类中风两种。《医经溯洄集．中风辨》：“殊不知因于风
者，真中风也。因于火，因于气，因于湿者，类中风，而非中风也”。在辨证方面，按病情轻重，分为
中络、中经、中腑、中脏四个类型。《金匮要略．中风厉节病脉证并治》：邪在于络，肌肤不仁；邪在
于经，即重不胜；邪入于脏，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎”。然而对突然昏仆，不省人事
者，又当辨明闭证和脱证的区别。
指外感风邪的病证。是太阳表证的一个类型。《伤寒论．辨太阳病脉证并治》：“太阳病，发热
，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。”
八方：东、南、西、北，东北、西北、东南、西南等八个方位。
【原文】闭与脱，大不同；开邪闭，续命雄；固气脱，参附功。
【语译】诊断中风症，应分辨闭症与脱症，二者是大不相同的，治法当然也不同。闭证要用疏通
的方法，以小续命汤力量最为雄厚。脱证要用固守元气的方法，不使元气虚脱，用参附汤最有功效。
【注释】闭与脱：风邪侵入人体后，陏着病人脏腑寒热虚实的不同，而发生不同的证候；